Полиноза (алергия към полени). Причини, симптоми, методи за откриване на алергени, лечение и превенция

За да излекувате сенна хрема при деца и възрастни и да постигнете ремисия на заболяването 6 месеца след курса на лечение, ще ви помогне уникална технология - автолимфоцитотерапия (ALT)

Полиноза или "сенна хрема" е алергично заболяване, симптомите на което са подобни на настинка: болезнена хрема, сърбеж и зачервяване на очите (до конюнктивит), обилно сълзене, пристъпи на суха кашлица, възпалено гърло, кихане , задух и дори задушаване, понякога кожни обриви, подуване на лицето. ТЕЗИ. пациентът започва да страда в буквалния смисъл, излизайки на улицата и дори на закрито му е малко по-лесно.

Алергичната сенна хрема има ясно изразена сезонност на обостряне:

    пролет (април-май)влошени от алергия към дървесен прашец: бреза, леска, елша, див розмарин, топола, липа;

    лято (юни-юли)с алергия към цветен прашец на ливадни (житни) треви : тимотейка, власатка, синя трева, житна трева, огнище, таралеж, лисича опашка и др.

    Късно лято-есен (август-септември)с алергии към цветен прашец: амброзия, пелин, киноа, слънчоглед, царевица, живовляк и др.

    Във връзка с влошаващата се екологична обстановка се появява т.нар. " есенна сенна хрема„с алергия към спори на мухъл, макар че не е съвсем правилно да се нарича така.

Ако имате редовна хрема, сърбеж на носа и очите, кихане и кашляне през пролетно-летния или есенния период на годината, това е повод за спешна консултация с алерголог. При липса на навременно лечение на сенна хрема, спектърът на алергените обикновено се разширява и има заплаха от развитие на бронхиална астма.

В началото на пролетта сезонът на цъфтеж на дърветата в Московска област започва в края на март с опрашване на елша и леска. Освен това, в края на април-началото на май, брезата започва да цъфти, чийто прашец се съхранява във въздуха до юни. Алергените в прашеца от бреза обикновено причиняват тежка полиноза, т.к. концентрацията на поленовите зърна може да достигне няколко хиляди единици на кубичен метър московски въздух (според данните от мониторинг на полени). През май смърчът и борът също се опрашват обилно, а в края на месеца започва цъфтежът на житните треви - тимотейка и др. Пикът на опрашването на зърнените култури настъпва през юни и началото на юли. От средата на юни до септември плевелите са прашни - глухарче, живовляк, киноа, по-близо до есента - пелин. Така в Москва сезонът на алергии за болен от сенна хрема с едновременна чувствителност към прашец на дървета и трева засяга почти целия топъл сезон.

Често при полиноза се появява кръстосана хранителна алергия - непоносимост към пресни зеленчуци, плодове, билки. При тази форма на алергия е необходимо да се промени диетата и да се спазва хипоалергенна диета по време на периода на цъфтеж на растенията. Менюто по време на сенна хрема често е повод за разочарование, т.к. списъкът на разрешените продукти е значително намален.

Сред жителите на мегаполисите сезонните алергии засягат не само възрастните, но и децата. Полинозата при деца изисква правилно несимптоматично лечение, т.к. лесно преминава в атопичен марш, след това към клиничната картина се добавя целогодишен алергичен ринит и след това всичко се развива в бронхиална астма. Това превръща живота на алергичния човек в истински кошмар.

Ако желаете на себе си или на детето си здраво бъдеще, тогава забравете за:

  • антихистамини;
  • капки и хормонални спрейове (Allergodil, Avamys, Nazaval и др.);
  • антиалергични хапчета от реклама по телевизията (Suprastin, Kestin, Zirtek, Telfast, Loratadin, Erius и др.);
  • народни средства за лечение у дома;
  • хомеопатия;
  • лечители, лечители и др.

Всичко това не е превенция и или дава симптоматичен временен ефект, без да елиминира самата причина за алергичната сенна хрема, или изобщо не помага.

Единствените реални начини за лечение на сенна хрема през 2020 г. са ASIT (имунотерапия) и автолимфоцитотерапия (ALT), които ще бъдат разгледани по-долу.

Проблеми на пациент със сенна хрема:

Вземете ALT курс и се отървете от алергията към цветя през 2020 г.!

Медицинската технология "автолимфоцитотерапия" (съкратено ALT) се използва широко при лечение на пациенти с различни форми на алергични заболявания повече от 20 години, методът е патентован за първи път през 1992 г.

Успешното лечение на полиноза с ALT се провежда при възрастни и деца. При деца лечението на алергия по метода на автолимфоцитотерапия се извършва след навършване на 5-годишна възраст.

Методът на автолимфоцитотерапия, освен за лечение на сенна хрема, се използва широко при: атопичен дерматит, уртикария, оток на Квинке, бронхиална астма, алергичен ринит, хранителни алергии, алергии към битови алергени, към домашни любимци, алергии към студ и ултравиолетови лъчи ( фотодерматит).

АЛТ МЕТОД ОТХВЪРЛЯ ПОВИШЕНА ЧУВСТВИТЕЛНОСТ НА ОРГАНИЗМА КЪМ НЯКОЛКО АЛЕРГЕНА ЕДНАДНАВНО, РАЗЛИЧВАЩИ СЕ ПРЕДНАЗНАЧНО ОТ ASIT.

Извън сезона на цъфтеж (есен-зима) лечението се извършва чрез подкожна автолимфоцитотерапия.

В тежки случаи по време на обостряне, през сезона на цъфтеж на растенията (пролет-лято), се използва методът на ендоназална автолимфоцитотерапия.

Същността на метода "ALT" е да използвате собствените си имунни клетки - лимфоцити за възстановяване на нормалната функция на имунната система и намаляване на чувствителността на организма към различни алергени.

Видео за лечението на сенна хрема с ALT в телевизионната програма "За най-важното"

ПОДКОЖНА АВТОЛИМФОЦИТОТЕРАПИЯ:

Автолимфоцитотерапията се провежда амбулаторно, в алергологичен кабинет по предварителна уговорка и под наблюдението на алерголог-имунолог. Лимфоцитите се изолират от малко количество от венозната кръв на пациента при стерилни лабораторни условия.

Изолираните лимфоцити се инжектират подкожно в страничната повърхност на рамото. Преди всяка процедура пациентът се преглежда, за да се предпише индивидуално дозата на приложената автоваксина. В допълнение към собствените си лимфоцити и физиологичен разтвор, автоваксината не съдържа никакви лекарства. Режимите на лечение, броят и честотата на прилаганите имунни клетки зависят от тежестта на заболяването. Автолимфоцитите се прилагат в постепенно нарастващи дози с интервал между инжекциите от 2 до 6 дни. Курс на лечение: 6-8 процедури.

ЕНДОНАЗАЛНА АВТОЛИМФОЦИТОТЕРАПИЯ:

Различава се от подкожния метод на лечение по това, че автолимфоцитите се изолират от 15 ml. венозна кръв на пациента. Автоваксината се инжектира директно в параназалните синуси с помощта на специален мек катетър от отоларинголог. Курсът на лечение е 4-5 процедури с интервал от 2 пъти седмично.

Нормализирането на функциите на имунната система и намаляването на чувствителността на организма към алергени настъпва постепенно. Отмяната на поддържащата симптоматична терапия също се извършва постепенно под наблюдението на алерголог. На пациента се предоставя възможност за 3 безплатни повторни консултации в рамките на 6 месеца от наблюдение след края на курса на лечение по метода на автолимфоцитотерапия.

Ефективността на лечението се определя от индивидуалните характеристики на имунната система. Този процес до известна степен зависи от спазването от страна на пациента на препоръките на алерголога в периода на лечение и рехабилитация.

За възможни противопоказания вж

Задайте въпрос на специалист

Ефективността на автолимфоцитотерапията при лечението на сенна хрема

При оценка на дългосрочните резултати от лечението на сенна хрема с автолимфоцитотерапия са постигнати следните периоди на ремисия:

  • Ремисия за повече от 5 години - в 79% от случаите
  • Ремисия за период от 1 до 5 години - в 16% от случаите
  • Ремисия за период от 6 месеца до 1 година при 5% от пациентите

Алерголог-имунолог Логина Надежда Юриевна ще ви приеме в Москва в делничен ден

  • Попълнете заявление за прием
  • Полинозата, която се нарича още "сенна хрема", сезонен или риноконюнктивит, е заболяване, което се среща при 30% от населението, по-често при деца или жени в репродуктивна възраст.

    Алерголозите смятат, че полинозата се развива поради влиянието на негативни екологични, сезонни, климатични и географски фактори.

    По-често полинозата засяга градските жители. Наследствеността също играе отрицателна роля в произхода на сенната хрема. Ако бащата и майката са податливи на алергии, детето има сенна хрема в 50% от случаите, ако алергията се проявява при единия родител - 25%.

    Също така, полиноза се появява, ако нито един от родителите не е алергичен - тогава алергичните заболявания се появяват при 10% от децата.

    Фактори за образуването на сенна хрема в детска възраст:

    • замърсяване на околната среда с антигени, които причиняват алергични реакции;
    • неадекватна хранителна диета;
    • множество ТОРС.

    Полинозата има цикличен процес: появява се алерген - полинозата се влошава, дразнител изчезва - полинозата преминава в стадия на пълна или непълна ремисия.


    Сезонна полиноза - какво е това?

    Заболяването се причинява от алергични прояви върху цветен прашец на растенията. Натрупването на поленови зърна се счита за силен алерген. Това означава, че силно чувствителните хора, които влизат в контакт с цветен прашец, не могат да се предпазят от симптомите на сезонни алергии.

    При полиноза се засягат основно лигавиците на очите, горните дихателни пътища, а понякога и кожата. По-рядко полинозата засяга други системи от органи, проявявайки се като алергия към храна, възпаление на пикочния мехур и други патологии.

    Що се отнася до "сенна хрема", това име дойде при нас далеч от миналото. Първоначално лекарите вярваха, че нарязаното сено влияе върху патологичния процес.

    В това има известна истина: сеното се коси в началния период на цъфтеж на амброзия, поради което много хора страдат от алергични прояви, а треската е рядкост сред алергиците.

    Прояви на сенна хрема:

    • кожни алергии;
    • възпаление на външната обвивка на окото;
    • алергичен тип бронхит;
    • подуване на носа, лицето и очите;
    • "сух запушен" нос;
    • пристъпи на кихане, кашлица;
    • остра липса на въздух;
    • нарушен процес на обоняние;
    • неприятно дразнещо усещане за парене, индикации;
    • кожни обриви от различно естество.

    Причини за развитието на сенна хрема

    Растителният прашец действа като силен алерген и това е основният фактор за развитието на сенна хрема. Растенията, по време на чийто цъфтеж се забелязва свръхчувствителност и заболяването се влошава, се разделят на житни, плевели и дървета.

    Поленът, който се вижда само под микроскоп, утаявайки се върху кожата и попадайки в лигавиците на човек, причинява проява на алергични реакции на тялото.

    Време за цъфтеж на растенията:

    1. Средна до късна пролет: дърветата цъфтят активно в разгара на пролетта. Често прашецът на топола, дъб, леска, бреза, елша е силен алерген;
    2. Юни-юли: през този период от време цъфтят растенията от семейството на зърнените култури. Най-известните алергени са синята трева, зърнените култури - ръж и пшеница, както и власатка, лисича опашка, куча трева, блуграс, райграс, таралеж. Най-често полинозата засяга хората, живеещи в покрайнините на града или селските жители;
    3. Август-септември: активни антигени са плевели – киноа, тимотейка, амброзия, пелин.

    Полинозата се усеща в зависимост от времето. Ако навън е ветровито и сухо, натрупването на цветен прашец във въздуха се увеличава, следователно се засилват алергичните симптоми.

    Ако времето е дъждовно и влажно, във въздуха има по-малко полени, което означава, че сенната хрема не се проявява като силно изразена клинична картина.


    Сенсибилизацията към определен вид прашец е индивидуална: някои хора са алергични към амброзия, най-пагубната билка за страдащите от алергии, други изпитват дискомфорт от повишена чувствителност към слънчоглед и царевица.

    Особено внимание трябва да се обърне на фитопрепаратите. Младите родители често лекуват децата си с медицински такси. Например, ексудативната диатеза се счита за вид алергична кожна патология.

    За да се предотврати заболяването, бебето се къпе в връв или лайка. И двете сложноцветни растения съдържат големи количества цветен прашец. Ако детето е предразположено към алергии, състоянието му се влошава.

    Използването на клизма от лайка, изплакването на очите със запарка от лайка, пиенето на чай от пелин също води до симптоми на алергия. , в който има натрупване на поленови зърна, е силен алерген, представляващ опасност за човешкото здраве.

    Понякога по време на цъфтежа на растенията от семейство астри се развива кръстосана алергия. Страдащите от алергии са противопоказани да ядат ядки, горчица, да пият шампанско, вермут. Тези храни представляват заплаха, варираща от копривна треска до анафилактичен шок и ангиоедем.


    Прояви на сенна хрема

    В началния етап полинозата се проявява с такива симптоми като: сълзене, хрема, стесняване на бронхите, силен сърбеж в назофаринкса, пристъпи на кихане със запушен нос.

    След това идва вторият стадий на заболяването, когато се появяват дисфункции на слуховите тръби и лигавиците на назофаринкса, което се характеризира с дрезгав глас и усещане за болезненост в ушите.

    Чести признаци на сенна хрема:

    • , което е придружено от възпаление на носната лигавица, запушване, подуване на носа, прозрачен лигавичен секрет, намалена или загуба на обоняние, постоянно кихане, запушени уши;
    • съчетано със сълзене, болезнена чувствителност на окото към светлина, възпаление на лигавицата на окото, неприятни усещания в очите.
    • ако алергичният ринит се комбинира с алергичен конюнктивит, това води до Риноконюнктивит -форма на очни и назални алергии;
    • се среща при 25% от пациентите. Хроничното респираторно заболяване се изразява с кашлица, астматични пристъпи, задух, хрипове в белите дробове, често дишане, тахикардия;
    • кожни прояви на сенна хрема:различни видове обриви, сърбеж, уртикария, подкожен оток.

    Случва се, че полинозата се характеризира с нарушения на стомашно-чревния тракт, пикочната система, а също така се изразява с "поленова интоксикация" - пациентът става раздразнителен, бързо се уморява, апетитът намалява, депресията се абсорбира, появяват се пристъпи на мигрена, което показва безсъние, слабост , изпотяване.

    Понякога телесната температура се повишава до 39 градуса. При поглъщане на цветен прашец (например след използване на мед) се появяват гадене и повръщане със силна болка в корема.

    Що се отнася до сенната хрема при децата, болестта често е прикрита. Случва се ушите на детето да са запушени, което води до пълна или частична загуба на слуха, докато няма други прояви на сенна хрема.

    Често сенната хрема при деца се обозначава със симптоми: леко зачервяване на лигавицата на очите, често надраскване на носа. При полиноза някои деца страдат от тежка форма на бронхиална астма, но без хрема.

    Всички горепосочени патологии се проявяват по едно и също време на годината, успешно се елиминират с помощта на.

    Често появата на полиноза се влияе от хормонални промени в тялото на жената, особено ако първите 12 седмици паднаха през сезона на цъфтеж на растенията.

    Полинозата при бременни жени се проявява с хрема и проблеми с очите, понякога се развива бронхиална астма.

    Случва се, че полинозата е напълно излекувана след раждането и вече не напомня за себе си. Случва се и обратното: една жена страда от алергични прояви от детството си, но, като е бременна, сенна хрема отсъства.

    От това можем да заключим, че промяната в хормоналния фон засяга всяка жена различно.

    Дете на всяка възраст е предразположено към полиноза, но заболяването се развива особено често при деца на възраст 4-8 години. Ако в ранна детска възраст детето е диагностицирано или диагностицирано с диатеза, това вероятно е признак за по-нататъшна проява на сенна хрема.

    По-голям процент от децата, които са били хранени, страдат от заболяването, отколкото бебетата, които са кърмени. При момчетата полинозата се развива по-често, отколкото при момичетата.

    Полинозата се проявява при деца с алергичен ринит, конюнктивит, риноконюнктивит, бронхиална астма (рядко), кожни алергии.

    Алергичният ринит се проявява:

    • пристъпи на кихане;
    • усещане за запушен нос;
    • лигавични секрети с прозрачна консистенция, без мирис.

    Симптоми на алергичен конюнктивит при деца:

    • дискомфорт, включително сърбеж на лигавиците на очите;
    • разкъсване;
    • усещане за болка, болка в очите.

    Бронхиална астма е изразена:

    • наличието на дискомфорт в гърдите;
    • пристъпи на задушаване, задух;
    • синдром на суха кашлица.

    Алергични прояви по кожата:

    • обрив от коприва;
    • желание за надраскване;
    • подуване на кожата и подкожната мастна тъкан;
    • алергичен контактен дерматит.

    Ако се появят горните синдроми, детето се тревожи за:

    • постоянна умора;
    • влечение към съня;
    • нарушение на съня, апетита;
    • отслабване;
    • нарушение на сърдечно-съдовия ритъм.

    Диагностика

    За да се постави правилна диагноза и да не се бърка полинозата с пневмония, остър бронхит, остри респираторни инфекции, е необходимо да се консултирате с лекар при първите симптоми.

    Полинозата се диагностицира на няколко етапа:

    1. Съберете анамнеза от думите на пациента. Ако детето страда от сенна хрема, родителите се питат за развитието на болестта. Свържете заболяването с времето на годината и сезона на цъфтеж на растенията, чийто прашец най-често предизвиква алергични прояви. Тогава те съветват да се види отоларинголог и офталмолог. Въз основа на данните се приема, че лицето е болно от сенна хрема;
    2. Те търсят алергена чрез провеждане на кожни тестове (противопоказани по време на обостряне на заболяването и за деца под 3 години), определят антителата в кръвта, отговорни за алергичните реакции (специфичен IgE), провеждат имуноблотинг (допълнителен метод за разпознаване на полиноза). - включването на цветен прашец от алергенни растения във въздушния панел), на възрастните се дават провокативни тестове (алергенът се инжектира в ударния орган);
    3. На последния етап лекарят оценява тежестта на състоянието. В зависимост от лека, умерена или тежка степен на полиноза се разработва индивидуална схема на лечение за пациента в периода на обостряне и ремисия.

    Лечение на сенна хрема

    Само висококвалифициран алерголог-имунолог ще ви каже как правилно да лекувате сенна хрема, защото ако се самолекувате, няма шанс за излекуване: всяко лекарство действа индивидуално и само лекар може да избере правилното въз основа на диагнозата .

    За да се премахнат симптомите на алергичен ринит, е необходимо да се използват капки или спрейове.:

    • хормонални - Avamys, Baconase, Nasonex, Tafen Nasal, Nazorel, Nasobek и др.;
    • вазоконстриктор - Sanorin, Nazol-Baby, Tizin, Xilen и др.;
    • комбиниран (съставът включва антихистамин) - Vibrocil, Allergodil, Fenistil;
    • овлажняващи - Humer, Dolphin, Aqualor, Salin (на базата на морска вода).

    Симптомите на конюнктивит ще помогнат за премахването на капки и мехлеми:

    • хормонален мехлем на базата на преднизолон ще премахне възпалението, ще облекчи сърбежа;
    • алергични капки за очи - Lekrolin, Okumetil, Kromoheksal;
    • ако се присъедини инфекция, в очите се капва антибиотик - Sofradex;
    • с повишено внимание се предписват отвари от антисептични билки: лайка, невен.

    Кожните алергии се облекчават:

    • антихистаминов мехлем - Fenistil;
    • хормонален мехлем - Хидрокортизон;
    • вани с отвари от дъбова кора, лайка.

    Местните лекарства се използват само при лека сенна хрема или като част от комплексно лечение. За системно премахване на алергиите се използват антихистаминови лекарства, които блокират освобождаването на свободен хистамин и предотвратяват развитието на тежки алергии.

    В зависимост от индивидуалните характеристики на пациента се използват антихистамини от различни поколения:

    • 1 поколение -, - лекарства със седативен, хипнотичен ефект;
    • 2-ро поколение - Лоратадин, Фенистил, Кларитин - не действам като приспивателно, но приемането на тези лекарства се отразява неблагоприятно на сърцето;
    • 3-то поколение - Цетрин, Цетиризин - действат дълго време, лишени от странични ефекти;
    • 4-то поколение - Erius, Ksizal, Ebastin - когато използвате тези лекарства, дори е позволено да шофирате кола, те не влияят на скоростта на реакцията, не потискат нервната система.

    Ако трябва да спрете пристъпите на бронхиална астма, системните хормони се използват интравенозно и под формата на инхалации. Освен че помага при възпаление на дихателните пътища, хормоналната терапия се прилага при тежка сенна хрема, ако се развие животозастрашаващо състояние – ангиоедем.

    Имунотерапията има положителен ефект при лечението на сенна хрема. Невъзможно е да се коригира имунната система по време на обостряне на заболяването, препоръчително е лечението да се извършва в късна есен, зима или ранна пролет.


    Предотвратяване

    Хората в риск се съветват да:

    • яжте балансирана диета;
    • спазвайте режима на сън и почивка;
    • живеят в екологично чисти райони;
    • планирайте бременност извън сезона на цъфтеж;
    • изберете място за пребиваване далеч от алергенни растения.

    Ако сенната хрема се е проявила многократно при пациент, лекарите препоръчват:

    • ограничаване или предотвратяване на контакт с алергена до заминаване за периода на цъфтеж в друга климатична зона;
    • контролирайте съдържанието на прах и цветен прашец в дома си – използвайте филтри, които пречистват въздуха и овлажнители;
    • ходете по-рядко по време на етапа на цъфтеж на растенията;
    • изплакнете носа, гаргара, измийте ръцете си след улицата;
    • наблюдавайте, за да избегнете кръстосани алергии;
    • не забравяйте за режима на лечение по време на обостряне.

    Видео

    Поради влошаващата се екологична ситуация броят на пациентите с алергии расте всеки ден. По-честа от другите е полинозата, която може да причини мъчителни симптоми на алергия както при възрастни, така и при малки деца.

    В различните страни до 30% от населението страда от него. За да се справите с проблема, трябва да знаете какво е полиноза и как да премахнете нейните прояви или да намалите проявите на възпалителната реакция. Нека се спрем на това по-подробно.

    сенна хрема(второто име е сезонен алергичен ринит или риноконюнктивит) е група алергични заболявания, които се появяват сезонно и се характеризират с остро алергично възпаление на носната лигавица и очите, по-рядко на кожата. Понякога патологичният процес може да засегне други органи и системи (алергичен гастрит, цистит и др.).

    В някои източници това заболяване се нарича сенна хрема. Това име е почит към историческото минало. Когато това заболяване беше описано за първи път, лекарите смятаха, че развитието му се дължи на влиянието на сеното. Сега е установено, че сеното практически не играе роля в развитието на болестта, а треската практически не се появява при тази патология.

    Причини за развитието на болестта

    Причината за полинозата стават различни растения. Има няколко групи алергенни растения: зърнени култури, плевели и дървета.

    Честотата и обострянето на заболяването се случва по време на периода на цъфтеж на тези растения:

    • първа вълна (април-май). През този период има активен цъфтеж на дърветата. Най-често причината за алергична реакция е: прашец на топола, леска, бреза и елша;
    • втора вълна (началото на лятото). Тревите започват да цъфтят. Едни от най-активните алергени са ръжта и пшеницата. Този вид заболяване се среща предимно при жителите на селските райони;
    • трета вълна (късно лято-ранна есен). Плевелите (киноа, тимотейска трева, пелин и др.) активно отделят цветен прашец.
    Чувствителността към определен вид прашец зависи до голяма степен от географското местоположение. Така в САЩ алергиите към амброзия са по-чести, а в южната част на Русия - към слънчоглед и царевица.

    В допълнение, следните фактори са важни за развитието на заболяването:

    • обременена наследственост за алергии;
    • родови травми и инфекциозни заболявания при малки деца;
    • нездравословна диета и лоши навици;
    • чести вирусни инфекции;
    • географски климат и месец на раждане (децата, родени в региони с обилна поленова активност през пролетните и летните месеци, са по-склонни да получат сенна хрема);
    • вредни производствени и битови условия.

    Алергията към полени може да се прояви с различни симптоми. Най-честите признаци на патология са:

    алергичен ринит.Тази форма на заболяването се придружава от:

    • хрема;
    • запушване и подуване на носа;
    • прозрачен лигавичен секрет;
    • намаляване или загуба на миризма;
    • постоянно кихане;
    • запушване на ушите.

    Алергичен конюнктивит.Пациентът е загрижен за следните симптоми:

    • сълзене;
    • фотофобия;
    • възпаление на конюнктивата;
    • дискомфорт и болка в очите.

    Комбинацията от двете предишни форми - Риноконюнктивит
    Бронхиална астма.Появява се при 20-30% от пациентите. Нейните общи симптоми са:

    • кашлица;
    • пристъпи на астма;
    • задух в покой и по време на физическо натоварване;
    • хрипове в белите дробове, учестено дишане и тахикардия.

    Кожни прояви на заболяването:

    • като различни обриви;
    • сърбеж на кожата;
    • копривна треска;
    • подуване на подкожната тъкан и лигавиците.

    Редките прояви на сенна хрема включват също:

    нарушения на храносмилателния тракт и увреждане на пикочно-половата система (нефрит, цистит и др.).

    Всички тези прояви на заболяването имат едно общо нещо - развиват се изключително в един и същи сезон, имат благоприятен ход и се повлияват добре от лечение с антихистамини.

    Важно!Често алергията към цветен прашец на определени растения се комбинира с хранителна алергия към определени продукти. Така че, ако пациентът е алергичен към пелин, той често развива алергия към картофи, слънчогледово масло и семена. Такива пациенти трябва да внимават да консумират алергени храни като мед и да не се лекуват с билкови лекарства.

    Полиноза и бременност

    При бременни жени полинозата често се развива на фона на хормонални промени в тялото, особено когато първият триместър на бременността пада върху сезона на цъфтеж на растенията.

    Заболяването се проявява под различни форми, но обикновено бременните жени се притесняват от хрема и проблеми с очите. Тежките пристъпи на бронхиална астма се развиват по-рядко.

    На бременни пациенти се предписва спазване на режима и, ако е необходимо, се избират лекарства. Регистрирани са случаи, когато след раждането полинозата е излекувана самостоятелно и в бъдеще не напомня за себе си с нито един симптом. Най-вероятно това се дължи на нормализирането на хормоналния фон.


    Полинозата може да се появи при дете на всяка възраст, но по-често заболяването се среща при деца на възраст 4-8 години. Ранно начало на заболяването се наблюдава при деца, които са имали диатеза или атопичен дерматит в ранна детска възраст. Полинозата е по-честа при деца, хранени с адаптирано мляко, отколкото при кърмещи деца. Освен това имат значение заболяванията по време на бременност и инфекциите при раждане. Мъжкият пол боледува по-често от женския.
    Източник: уебсайт При децата заболяването се проявява с конюнктивит или комбинация от двете. Хремата е придружена от кихане, запушен нос и бистър секрет от лигавицата. Конюнктивитът започва с дискомфорт и сърбеж в областта на очните ябълки, след което се присъединяват сълзене, болка и болка в очите. При комбинация от тези два синдрома бебето може да бъде обезпокоено от повишена умора, сънливост. Детето започва да спи лошо и да губи тегло.

    Бронхиалната астма като проява на полиноза при деца е доста рядка. Тази форма обикновено се среща във връзка с други варианти на заболяването и е придружена от дискомфорт в гърдите, астматични пристъпи и суха кашлица.

    Кожните прояви на полиноза при деца се развиват по-често, отколкото при възрастни. Това може да бъде уртикария с различни елементи на обрив, сърбеж или ангиоедем. Рядко се появява алергичен контактен дерматит.

    При децата патологията е придружена от изразени промени в нервната система, тъй като децата са по-емоционални и нестабилни. Стават капризни, хленчещи, раздразнени без причина, нарушават се сънят и апетитът им. На този фон понякога може да се регистрира повишаване на температурата до субфебрилни стойности. Понякога има проблеми с работата на храносмилателната и сърдечно-съдовата система.

    Как да разпознаем полиноза? Диагностика

    Диагностицирането на полиноза се извършва на няколко етапа:

    Проучете анамнезата на малък пациент. За да направите това, детето и неговите родители се интервюират. Вниманието е насочено към връзката на заболяването с времето на годината и сезона на цъфтящи прахови растения. Детето се преглежда от различни специалисти: УНГ специалист, офталмолог и др.

    Вероятността от сенна хрема е висока със следните анамнестични данни:

    • алергии при родители и близки роднини;
    • болестта и нейните симптоми се появяват веднъж годишно по време на периода на цъфтеж на растенията;
    • в друго време няма признаци на заболяването.

    Въз основа на получените данни предполагат диагноза сенна хрема.

    Установяване на връзка между заболяването и причинителя на алергена. За тази цел се използват различни методи:

    • кожни тестове. Да не се извършва по време на обостряне на заболяването и при деца под 3-годишна възраст. Преди изследването пациентът не трябва да приема хормонални или антихистаминови лекарства.
    • определяне на специфичен имуноглобулин Е в кръвния серум;
    • имуноблотинг. Въздушният панел включва най-често срещаните поленови алергени, като бреза, елша, топола, амброзия, пелин и др.
    • провокативни тестове. Използват се само в болнични условия при пациенти със сложна диагноза. Практически не се използва в детството.

    На последния етап лекарят преценява тежестта на заболяването (лека, умерена или тежка) и разработва индивидуална схема на лечение за пациента отделно за периода на обостряне и ремисия.

    Полиноза: лечение

    Подходите към лечението на заболяването зависят от тежестта и проявите на сенна хрема. За премахване на симптомите се използват различни хапчета и лекарства.

    Как да се отървете от хрема

    За премахване на симптомите на ринит и назална конгестия се използват различни капки и спрейове:

    хормонални (Avamys и др.).Използвайте една седмица преди цъфтежа, за да може ефектът на хормона да се натрупа и да се прояви напълно. Кандидатствайте в рамките на един месец. Може да се използва при деца над три години. Нямат системен ефект върху тялото;

    деконгестанти (вазоконстриктори).Използва се в спешни ситуации, когато е напълно невъзможно да се диша. Използвайте не повече от седмица. За деца и възрастни са разработени много спрейове и капки с различни активни съставки и дозировки (Sanorin, Nazol-baby и др.);

    антихистаминови капки (Vibrocil, Allergodil).Съставът включва локално антихистаминово лекарство, което добре елиминира проявите на алергичен ринит. Използван около 2 седмици;

    спрейове и изплаквания на базата на морска вода.Отстранете част от алергена от носната лигавица, частично облекчете отока и измийте слузта от носа. Използва се при деца от всякаква възраст, бременни и кърмещи жени.

    Можете да премахнете симптомите на очите с помощта на капки и мехлеми:

    • измиване с отвари от антисептични билки: вани от лайка, измивания от отвара от невен и др.);
    • хормонални мехлеми (преднизолон и др.) облекчават възпалението и облекчават сърбежа;
    • алергични капки за очи (Lekrolin и др.);
    • когато се прикрепи инфекция, се използват капки за очи с антибиотик (Sofradex).

    Как да облекчим кожните прояви

    При силен сърбеж и обриви се прилагат:

    • антихистаминови мехлеми (Fenistil);
    • хормонални мехлеми (хидрокортизон и др.);
    • вани и лосиони с отвари от противосърбежни билки (дъбова кора, лайка).

    Местните лекарства се използват само при лека степен на заболяването или като част от комплексната терапия. Антихистамините се използват като системно лечение на алергии. Тези лекарства блокират освобождаването на хистамин и предотвратяват започването на алергична възпалителна реакция.

    За лечение на полиноза се използват антихистамини от различни поколения:

    • I-ти ( Тавегил и др.). Основните нежелани реакции са седация и силна сънливост. Работят по 6 часа. Страничните ефекти под формата на сухи лигавици могат да имат положителен ефект при лечението на хрема с обилно течение;
    • II-ти ( Лоратадин и др.). Основната група лекарства за лечение на сенна хрема. Действат бързо и продължително. Тези хапчета имат отрицателен ефект върху сърцето, което трябва да се има предвид при пациенти с проблеми в тази област. Не предизвиквайте хипнотичен ефект;
    • III-e ( Цетрин и др.). Лишени от повечето странични ефекти на двете предишни групи. Дълготрайни и меки.

    Системните хормони при лечението на заболяването могат да се използват за спиране на астматични пристъпи (интравенозно или инхалаторно). В допълнение, хормоните са показани за тежка полиноза, придружена от развитие на животозастрашаващи състояния, например оток на Quincke.

    Добър ефект при лечението на полиноза може да даде специфична имунотерапия, когато причинителят на алергена е точно идентифициран. Провежда се на курсове без обостряне (късна есен, зима или ранна пролет).

    Първичната превенция има за цел да гарантира, че хората в риск няма да получат сенна хрема. За това препоръчваме:

    • балансирана диета;
    • нормален сън и почивка;
    • живеене в екологично чисти райони;
    • планиране на бременност в определено време на годината (извън сезона на цъфтеж);
    • избор на място за пребиваване, като се вземат предвид растенията и дърветата (избягвайте алергенни растения в непосредствена близост до жилището).
    Ако пациентът вече е болен от сенна хрема, тогава влиза в сила вторична превенция, насочена към предотвратяване на влошаването на състоянието му и облекчаване на симптомите на заболяването. Препоръки за пациенти с този вид алергия:
    1. Ограничаване или изключване на контакт с алергена, до преместване в друг регион през сезона на цъфтеж;
    2. Контрол на съдържанието на прах и цветен прашец в хола. Използването на прахосмукачки с хепа филтри, овлажнители и други устройства, които пречистват въздуха.
    3. Ограничаване на посещението на улицата през периода на активност на алергенни растения.
    4. Редовни душове и изплакване на носа след идване отвън.
    5. Хипоалергенна диета. Доказано е, че при полиноза има кръстосана алергия към определени храни. Така например при алергия към брезов прашец често се развива кръстосана реакция към ябълки и ядки.
    6. Пациентът и неговите близки трябва да бъдат обучени на режим на лечение по време на обостряне и профилактика по време на ремисия.
    7. Не планирайте операции и пътувания по време на периода на цъфтеж на растенията и не излизайте извън града и в природата по това време.

    Очаквате ли пролетта? Във време, когато всички хора се радват на цъфтежа на природата и топлите дни, прекарвате ли си вкъщи в компанията на носна кърпичка и лекарства за настинка? Най-вероятно сте жертва на така наречените сезонни алергии или сенна хрема.

    Полиноза. Това заболяване е едно от най-често срещаните както при възрастни, така и при деца. Полинозата при децата е най-разпространеният вид алергични заболявания. Полинозата е заболяване, което има алергична природа и като правило има хронична форма. Симптомите на полиноза са както следва:

    • Алергично възпаление и подуване на лигавиците на носните проходи и дихателните пътища, което се причинява от излагане на растителен прашец.
    • Сезонна кориза, започваща по време на цъфтежа на някои растения.
    • Алергичен конюнктивит.

    Въпреки широкото разпространение на това заболяване, често, за съжаление, не се диагностицира или се диагностицира извън времето. И навременната диагноза е много важна - в края на краищата е много по-лесно да се вземат превантивни мерки и да се предотврати развитието на болестта, отколкото впоследствие да се бори с нея в напреднала форма.

    Лекарите много често приемат недиагностицираната сенна хрема в най-добрия случай като вирусно заболяване, при което се предписват противовирусни лекарства, които са абсолютно безполезни при алергични реакции. В най-лошия случай лекарите диагностицират пациента с възпалително заболяване и предписват антибиотици за лечение. Антибиотиците в този случай няма да донесат на тялото нищо, освен вреда.

    Най-трудно в това отношение е за малките деца. Както знаете, алерголозите приемат предимно деца само на възраст над две или три години. И полиноза често се появява при едногодишни трохи. И ако лекуващият лекар, педиатър, който наблюдава бебето, не е достатъчно опитен и не разбира каква е причината за неразположението на бебето, приемането на ненужни, а понякога и опасни за тялото лекарства, е почти неизбежно. Ето защо всички родители трябва да имат поне обща представа за това, какво представлява полинозата, причините за нейното възникване и нейните симптоми.

    В случай, че родителите разполагат с тази информация, те ще могат да разберат навреме какво се случва с бебето им и да се консултират с алерголог. Правейки това, те ще окажат безценна услуга на своето бебе. Неразпознатата навреме полиноза може да доведе до доста сериозни усложнения - хронична алергична реакция на организма към определен алерген, отслабен имунитет и дори развитие на такова неприятно и опасно заболяване като бронхиална астма.

    Причини за полиноза

    Полинозата започва да се развива, ако човешкото тяло рязко повиши чувствителността си към прашеца на едно или повече растения, характерни за климатичната зона, в която живее болният. Сенсибилизацията е чувствителността на тялото към ефектите, които всеки фактор на околната среда оказва върху него.

    Ако вземем за основа най-средните данни, в Русия има три периода на цъфтеж на основните растения, които най-често водят до развитие на алергични реакции при хората, по-специално причиняват сенна хрема:

    • Пролетният период на цъфтеж започва през април - май. През този период започват да цъфтят дървета и храсти като леска, дъб, елша, бреза и други.
    • Летният период на цъфтеж започва през юни - юли. По това време активно цъфтят зърнени треви, като житна трева, тимотейка, власатка, синя трева и други обикновени растения.
    • Периодът на лятно-есенния цъфтеж настъпва в края на август - септември. По това време настъпва цъфтежът на онези растения, които принадлежат към семейството на мъглата или сложноцветните - амброзия, киноа, пелин.

    През периода на активен цъфтеж на растенията прашецът може да се разпространи много, много широко. Това се дължи на факта, че цветният прашец има най-малки размери, но се отделя в огромни количества и лесно се пренася от вятъра на много километри около самото растение. Ако човек има склонност към алергични заболявания и полиноза, при контакт с цветен прашец той веднага ще почувства значително влошаване на здравето си.

    Въпреки това, полинозата често може да се прояви в различна степен на тежест и извън периода на цъфтеж на растенията - например през есента или зимата. В този случай не забравяйте да се опитате да намерите причината - провокиращ фактор, който има изключително негативен ефект върху човешкото тяло. Почти всичко може да се окаже този фактор: остри миризми на боя, домакински химикали, парфюми, дим и дори изключително ниски температури на въздуха - така наречената студова алергия.

    Толкова много от болните се опитват да намерят отговора на въпроса защо някой страда от алергични реакции, а някой е напълно имунизиран срещу тях. Всъщност генетиката и наследствеността играят огромна роля в предаването на склонност към алергични реакции.

    Гените, отговорни за алергиите, най-често човек наследява от баща си или майка си, а понякога и от двете наведнъж. В случай, че само един от родителите е страдал от склонност към алергични реакции, шансовете за наследяване на подобен ген са приблизително 25%. Но ако и двамата родители са страдали от алергии, шансовете бързо се увеличават до 50-60%

    Развитието на сенна хрема

    Полинозата се развива по следната стандартна схема. Чрез дихателните пътища прашецът прониква и се утаява върху лигавицата на белите дробове и самите дихателни пътища. Също така прашецът навлиза и остава върху лигавицата на окото и самата очна ябълка. В тялото, веднага след проникването на цветен прашец в него, започва процесът на разпознаване на алергена. Клетките на имунната система са отговорни за този процес. Те незабавно започват да произвеждат антитела (защитни тела), които действат върху чужд агент по преобладаващ начин. Именно този процес алерголозите наричат ​​процес на сенсибилизация.

    Подобен механизъм на развиваща се склонност на организма към алергични реакции, ако детето има предразположение, може да започне на почти всяка възраст на детето. За да започне стартирането на такъв механизъм, като правило е достатъчно много малко количество цветен прашец.

    Външно подобен процес на сенсибилизация не се проявява без абсолютно никакви симптоми и признаци. Често от първия контакт с алергена до клиничната изява на признаци на алергично заболяване, минават няколко месеца или дори една година.

    Например, дете е било в контакт с прашец от амброзия. В случай, че детето има предразположение към поява на алергични реакции, в тялото му веднага ще започне процес, при който имунната система на детето разпознава чужд агент, в случая прашец на амброзия.

    След това тялото веднага ще започне да произвежда защитни вещества – антитела, които ще останат в тялото на детето до следващия контакт – следващата година – с прашец на амброзия. И тогава родителите могат да наблюдават развитието на сенна хрема в цялата й "слава". Този процес се нарича процес на "разрешение" и е крайната фаза в развитието на алергична сенна хрема.

    Ето защо родителите често се чудят защо се появява алергия без видима причина и към онези алергени, към които детето никога преди не е имало алергия. Всъщност през цялото това време в тялото на детето протичаше процесът на сенсибилизация, който се превърна в алергия.

    Симптоми на сенна хрема

    Говорейки за симптомите на полинозата, първото нещо, което трябва да се отбележи, е фактът, че полинозата най-често е изключително сезонно заболяване, което се повтаря циклично, всяка година, по време на активната фаза на цъфтеж на определени растения. Полинозата винаги протича доста типично и няма да е трудно за опитен алерголог да диагностицира заболяването навреме.

    По правило алергията към полиноза има следните симптоми:

    • Болен човек развива конюнктивит от алергичен произход. Има зачервяване на лигавицата на очите, сърбеж, сълзене, подуване на клепачите и фотофобия.
    • Едновременно с конюнктивит при болен човек се развива алергичен ринит, придружен от подуване на носната лигавица, сърбеж и парене в носа и отделяне на обилно прозрачно съдържание.
    • Кихане.

    В резултат на подуване на назофаринкса слухът и обонянието често могат да бъдат значително намалени, а много често болните се оплакват от силно главоболие. Най-силно и пълно всички тези симптоми на сенна хрема се изразяват сутрин. Този факт се обяснява с факта, че именно в сутрешните часове нивото на цветен прашец във въздуха е най-високо.

    Най-важната разлика между сенна хрема и банална остра респираторна инфекция е липсата на хипертермия. Телесната температура на болен човек почти никога не се повишава над физиологичната норма. В случай, че болен има сенна хрема, при прегледа лекарят няма да забележи зачервяване на лигавицата на гърлото и увеличение на подчелюстните и ушните лимфни възли, характерни за остри респираторни инфекции.

    В случай, че човек, страдащ от сенна хрема, има горните симптоми, това показва свързано респираторно заболяване. По правило съвместният ход на тези две заболявания значително увеличава тежестта на хода и намалява ефективността на лечението на всяко от тях. Антивирусните лекарства значително намаляват ефекта на антихистамините върху човешкото тяло.

    Най-тежката форма на полиноза се счита за полиноза, която придружава бронхиалната астма, която има алергичен характер на началото на заболяването. Тази форма на астма е придружена от алергичен конюнктивит и хрема. По време на периода на цъфтеж на растенията, болен човек изпитва по-чести пристъпи на задушаване от обикновено.

    В случай, че човек страда от бронхиална астма, съчетана с алергична сенна хрема, пристъпите на сенна хрема протичат малко по-различно и са придружени от следните симптоми:

    • Човекът може да изпита силно главоболие
    • Може също да има повишена раздразнителност и дори сълзливост.
    • Слабост, изпотяване, втрисане.
    • Повишаване на телесната температура до 38 градуса.
    • Болен човек изпитва чувство на повишена умора.

    Диагностика на сенна хрема

    Ако подозирате, че вие ​​или вашите близки сте преживели заболяване като сезонна сенна хрема, първото нещо, което трябва да направите, е да се свържете с Вашия лекар, за да изключите остри респираторни заболявания или заболявания, които са с възпалително естество, като остър бронхит или пневмония.

    Ако са изключени други заболявания, трябва да се консултирате с алерголог-имунолог. В големите градове се предлага в детски клиники, жителите на малките градове като правило са принудени да се свързват с областни центрове в мултидисциплинарни медицински заведения.

    Ако болният е дете, първият етап от прегледа включва подробно проучване на родителите за развитието на детето, за това от какви заболявания е страдало. Освен това, както при възрастни, така и при деца, се взема кръвен тест и съдържанието на носната лигавица за лабораторни изследвания.

    Следващата стъпка ще бъде да се определи кой прашец е алерген за конкретен човек. Най-оптималното време за тестване на алергии е зимното време, когато дразнещият фактор - в този случай цветният прашец - липсва и лекарствата не влизат в тялото на болен човек. Това ви позволява да получите по-надеждна картина на заболяването, а не "замъглена" чрез приемане на фармакологични лекарства.

    По време на тестове за различни алергени се определя нивото на имуноглобулините от клас Е в кръвта - това са протеини на имунната система, които изпълняват защитна функция в организма. Почти всички методи за алергични тестове най-често се извършват амбулаторно. По правило се хоспитализират или деца, или хора с обостряне на бронхиална астма.

    Алергологични тестове

    Най-често алерголозите използват тестове за скарификация или инжекционни тестове, за да определят алергена. Тези тестове също се извършват само през зимата, най-малко две седмици след края на приема на лекарства, които имат антиалергичен ефект.

    Тези тестове се извършват, както следва. На предмишницата се правят няколко драскотини, върху които се нанасят капки от препарати, които съдържат висока концентрация на различни алергени. Алтернативно, тези алергени могат да се прилагат чрез подкожно инжектиране. След около 20 минути лекарят оценява размера на всяка една от драскотините, въз основа на които се открива алергенът. Колкото по-голям е размерът на червеното петно ​​на мястото на приложение на алергена, толкова по-силна е алергичната реакция на човека към този алерген.

    Въпреки това, въпреки факта, че тези тестове са най-надеждни, те се практикуват само при деца, навършили петгодишна възраст. За по-малките деца лекарите препоръчват алтернативен метод на изследване - специфичен кръвен тест, насочен към определяне на съдържанието на протеинови антитела в него, които имунната система произвежда в отговор на излагане на определен прашец. Подобен метод на изследване се провежда по всяко време през годината, без да се отчита здравословното състояние на пациента и фармакологичните препарати, които приема. За малките деца това е единственият начин за диагностициране на алергично заболяване и идентифициране на алергена. Полинозата по време на бременност най-често се диагностицира по подобен начин.

    Лечение на сенна хрема

    Полинозата е сезонна алергия, лечението се провежда и в периода на обостряне. Най-ефективната мярка обаче е превенцията на сезонните алергии. Опитайте се напълно да премахнете контакта на болен човек с алерген. Ако е възможно, човек трябва да напусне района си за времето на цъфтеж на определени растения. Това може да бъде пътуване до пионерски лагер, при баба или на почивка.

    Ако това не е възможно, трябва да се предприемат следните стъпки:

    • Изключете напълно селските разходки по време на цъфтежа на растенията, които причиняват алергични реакции. Не забравяйте, че едно безобидно пътуване до барбекю сред природата може да доведе до значително влошаване на здравето.
    • Опитайте се да не излизате от стаята, освен ако не е абсолютно необходимо, особено през горещия ден. Не забравяйте, че при ветровито време концентрацията на цветен прашец във въздуха се доближава до своя максимум.
    • Опитайте се да ходите вечер, ходенето след дъжд или в облачно време е особено полезно - по това време практически няма прашец във въздуха, целият е прикован към земята. Това е най-доброто време за разходка.
    • Необходимо е да опънете мрежа или марля върху отворите на прозорците и постоянно да ги овлажнявате - това ще помогне да се задържи по-голямата част от цветния прашец. Не забравяйте своевременно и редовно да извършвате мокро почистване в стаята. Когато почиствате, не забравяйте да използвате превръзка от марля - това ще намали вероятността от развитие на алергична реакция към прах и химикали.
    • Опитайте се да премахнете килимите и меките играчки в стаята, където спи болният, които са прекрасни прахоуловители.

    Профилактиката на полинозата се състои и в спазване на определена диета. Ако имате полиноза, диетата значително ще облекчи състоянието ви. Диетата по същество е много проста, но спазването й помага да се избегнат много здравословни проблеми. Болен човек трябва да изключи от диетата само няколко продукта:

    • Не се препоръчва да се яде пилешко месо, особено пилешки бутчета.
    • Пилешки яйца.
    • По време на цъфтежа на овощните дървета не се препоръчва да се ядат ябълки, круши, череши и т.н.
    • В никакъв случай не трябва да се позволява на болен човек да консумира мед или други пчелни продукти.
    • Когато приемате каквито и да е лекарства, уверете се, че те не съдържат билкови съставки.
    • Опитайте се да избягвате да ядете храни, които съдържат хранителни оцветители.

    Не трябва да се опитвате да лекувате сезонни алергии, като сами предписвате лекарства на болен човек, като се фокусирате върху реклама или съвети от хора, които познавате. Това, което е ефективно за един човек, може да бъде вредно за друг. Препоръки за лечение на сенна хрема ще ви даде алерголог. По правило на болен човек се предписва курс на лечение с антихистамини, които потискат алергичната реакция. За да се намали дискомфортът, свързан с хрема, се препоръчва да се насаждат специални лекарства, които осигуряват вазоконстрикторни лекарства.

    Много често пациентите задават въпроса как да излекуват сенната хрема, така че да изчезне веднъж завинаги. За съжаление това е практически невъзможно. В литературата за традиционната медицина можете да намерите материал за такова заболяване като сенна хрема. Лечението с народни средства, за съжаление, на практика не носи никакви резултати. И често народните рецепти включват билкови съставки, които могат да провокират още по-силна алергична реакция.

    Въпреки това, въпреки факта, че пролетната сенна хрема е почти невъзможно да се излекува напълно, лекарите са добре запознати с това как се лекуват сезонните алергии. Тези познания и превантивни мерки позволяват на човек, страдащ от сезонни алергии, да води пълноценен живот, а не да стане заложник на собствената си болест.

    Разговор 10

    Подобно съдържание