Такива състояния се появяват редовно и могат да преминат безследно, но понякога те показват тежки заболявания на вътрешните органи, интоксикация, психични разстройства и др. Разгледайте по-нататък основните видове припадъци и ситуациите, които ги провокират.
Има няколко групи причини, поради които човек може да загуби съзнание:
- Недостатъчно задръстване на кръвта към мозъка.
- Намалено съдържание на кислород в кръвта.
- Намаляване на обема на циркулиращата кръв.
- Промени в сърдечния дебит и аритмии.
- Нарушения и нарушения на мозъка.
Има следните често срещани видове загуба на съзнание:
Първо. Вазовагалният синкоп (син. Вазодепресорен синкоп) се развива поради изкривената реакция на тялото към стимули на рецепторите на вегетативната нервна система - отделът, който отговаря за работата на вътрешните органи.
Основните фактори, допринасящи за това състояние, могат да бъдат:
- Емоционален шок (страх от гледката на кръв и др.).
- Болезнени усещания при извършване на тестове.
- Продължително притискане на органите на шията.
- Рязко спиране на физическите упражнения и така нататък.
Вазовагалният синкоп се характеризира с необичайно бърза вазодилатация, намалена сърдечна честота и респираторна депресия.
Обикновено съзнанието се връща в рамките на няколко минути без допълнителна външна помощ.
В някои случаи вазовагалният синкоп може да бъде причинен от психично разстройство, което може да бъде лекувано, за да се избегнат подобни ситуации в бъдеще.
Пациент L. астенична физика, 26 години, се оплаква от краткотрайна загуба на съзнание при вземане на кръвен тест.
Според близък, който в този момент се намирал наблизо, състоянието било краткотрайно и било придружено от бледо лице, фокусирано в една точка и широко отворени очи.
Обърна се към невролог и беше насочена за допълнителни изследвания: ЕКГ, КБС, енцефалография на мозъка и пр. Не е установена соматична патология.
- Нормализирайте съня и почивката
- Добро хранене
- Курс на прием на успокоителни
- Консултация с психолог
Второ. Припадъкът при хора със съдова дистония възниква поради лабилна вазомоторна система и нестабилна психика.
Пациентите със съдова дистония не понасят климатичните промени, времето, тежките физически натоварвания или емоционалните сътресения.
Една от формите на проява на вегетативно-съдова дистония е припадък.
При вълнение, стрес, кръводаряване, продължителен престой в лошо проветриво помещение, пациентът може да припадне, но след няколко минути да дойде в съзнание, избягайки с леки синини.
Има и други ситуации, възникващи със загуба на съзнание, причинени от такива патологични състояния като:
Припадък с конвулсии. Внезапната загуба на съзнание с конвулсивен припадък е характерна за истерия, епилепсия, травматично увреждане на мозъка и някои други заболявания. Припадъкът при епилепсия често се бърка с епилептичен припадък.
Припадъкът се характеризира и със загуба на съзнание, но при него има типична травма на езика, неволно уриниране, зачервяване на лицето, което обикновено не се случва при банален припадък.
За надеждна диагноза е необходима консултация с лекар.
Припадането при тежки инфекциозни заболявания е често срещано явление.
Загуба на съзнание с аденовирусна инфекция, грип, парагрип възниква поради инфекциозно токсично увреждане на съдовете и центровете на вегетативната нервна система.
Всяко рязко движение, ставане от леглото води до нарушаване на компенсаторните механизми и загуба на съзнание.
Ортостатичното припадък възниква при бърза промяна в позицията на тялото, когато сърдечно-съдовата система няма време да снабди мозъка с достатъчно кислород.
Развитието на такова състояние може да бъде улеснено от приема на лекарства (бета-блокери, диуретици и др.)
Загуба на съзнание, която възниква при кашлица на фона на хронични заболявания на дихателната система.
При тежък пристъп на кашлица налягането се повишава и изтичането на венозна кръв от черепа намалява, което води до припадък.
В допълнение към основните механизми, причиняващи загуба и замъгляване на съзнанието, има редица фактори, които допринасят за тяхното развитие:
- Липса на сън.
- Емоционално изтощение и стрес.
- Небалансирана диета.
- Запушена стая и продължително стоене.
- Анамнеза за чести инфекциозни заболявания и други.
Има много причини и състояния, поради които човек може да припадне, повечето от тях не изискват сериозно лечение и са просто съвпадение.
Други, напротив, говорят за сериозни смущения в тялото. Затова всеки подобен инцидент трябва да бъде повод за посещение при лекар.
Случвало ли ви се е да се сблъскате с объркано състояние или ФУНЦИЯ, която просто "ви извади от коловоза" и обичайния ритъм на живот!? Съдейки по факта, че сега четете тази статия, значи знаете от първа ръка какво представлява :.
- предстоящ пристъп на гадене, надигащ се и нарастващ от стомаха.
- потъмняване в очите, звънене в ушите.
- внезапно чувство на слабост и умора, краката отстъпват.
- панически страх.
- студена пот, загуба на съзнание.
Сега отговорете на въпроса: това устройва ли ви? Може ли ВСИЧКО ТОВА да се толерира? И колко време вече сте „изгубили“ за неефективно лечение? В края на краищата рано или късно СИТУАЦИЯТА ЩЕ СЕ НАМАЛИ.
Прочетете по-добре какво казва Марина Берестова за това. Няколко години страдах от чести припадъци – главоболие, мигрена, виене на свят, умора, проблеми с кръвоносните съдове и сърцето. Безкрайните изследвания, посещения по лекари, диети и хапчета не решиха проблемите ми. НО благодарение на една проста рецепта не губя съзнание, сърцето престана да ме безпокои, главоболието изчезна, паметта се подобри, появиха се сила и енергия. Анализите показаха, че холестерола ми е ОК! Сега лекарят ми се чуди как е. Ето линк към статията.
ProInsultMozga.ru - проект за мозъчни заболявания и всички свързани патологии.
Грип и неговите усложнения
Грипът принадлежи към една от добре познатите и изследвани инфекциозни заболявания, способни на бързо разпространение, характеризиращи се с ясна сезонност. Грипът заема специално място сред респираторните заболявания, тъй като по отношение на тежестта на неговите прояви, възможността за фатални усложнения и в резултат на това значителни икономически загуби, оставя други остри респираторни инфекции далеч назад.
Грипът отнема десетки и стотици хиляди животи всяка година по целия свят. Най-висока смъртност се наблюдава в групата на хронично болните и хората със сериозни заболявания. Но неблагоприятен изход от грипа може да възникне и при млади, практически здрави хора, деца. Грипът е труден в ранна детска възраст.
Грипният вирус се отнася до вирусни частици, съдържащи РНК. Човешкият грип може да бъде причинен от няколко вида вируси (A, B, C). Грипният вирус има специална структура, съдържа два антигена на повърхността си. Всеки от тези антигени, наречени хемаглутинин и невроминидаза, има няколко разновидности. Комбинацията им определя основните свойства на грипния вирус.
Характерна особеност на грипния вирус е променливостта на повърхностните антигени, което определя широкото му разпространение и значителна чувствителност на човека към този патоген.
Грипният вирус е трофичен за епитела на горните дихателни пътища, който е врата към инфекцията за него. Веднъж попаднали в клетките на колонния епител, грипните вируси се размножават и след това, унищожавайки клетките, те навлизат в кръвния поток. Циркулацията на грипния вирус в кръвта се нарича виремия; периодът му може да бъде до 7-14 дни.
В резултат на токсични ефекти се наблюдава циркулация на вируси с грип, увреждане на микроваскулатурата. Зачестяват хеморагичен и невротоксичен синдром, увреждане на сърцето и други вътрешни органи.
Грипният вирус води до развитие на вторичен дефицит на имунни отговори, което улеснява проникването и размножаването на бактериалната флора (вторични бактериални усложнения, бактериална пневмония).
Грипът може да протича под формата на типична форма, по-рядко има изтрит (атипичен) ход. Тежестта на типичните симптоми и общите прояви на интоксикация с грип може да варира от лека до много тежка.
Симптоми на грип
Периодът от проникването на грипния вирус в човешкото тяло до първите му симптоми (наречени инкубация) може да продължи до една седмица, но по-често е 2-3 дни (може би 12 часа). Типичният грип започва с огромна втрисане и реакция с повишена температура, изпотяване и треска. Треската с грипна инфекция може да достигне 39-40 ° C и по-висока и да продължи няколко дни.
Заедно с треска при грип, пациентът се притеснява от раздуване и болка в главата, шията, орбитите, ставите и костите. Характерна особеност на грипа е, че катаралните явления като хрема, запушване и възпалено гърло не са характерни за началото на заболяването.
Катаралните явления могат да се появят след началния период на интоксикация, повишена температура (след 1-2 дни) и се проявяват с ринит без обилно течение, суха кашлица, което е отражение на трахеит. Грипът се характеризира със зачервяване на очите, кожата на лицето, конюнктивит.
Често при инфекция, причинена от грипния вирус, може да има хеморагични явления. Грипната интоксикация често се проявява с гадене, повръщане. Всички пациенти с грип съобщават за тежка слабост и инвалидност.
Отделно бих искал да се спра на тежките форми на грип.
Тежки форми и усложнения на грипа
При тежък грип температурният период е по-дълъг и може да продължи до 5 дни, когато температурата достигне 40 - 40,5 ° C. Треската не спира добре и изтощава пациента. Общите симптоми, свързани с виремия и интоксикация (слабост, артралгия, миалгия, загуба на апетит, гадене) при тази форма на грип придобиват по-големи прояви, отколкото при лекото му протичане.
В тежки случаи токсичният ефект на инфекцията (грипен вирус) може да доведе до летаргия (или възбуда), делириум и конвулсивни реакции. При тази форма на грип могат да възникнат кръвоизливи под формата на кървене, хемоптиза. Тежкият грип може да се усложни от инфекциозен токсичен шок, остра дихателна недостатъчност.
Най-тежката форма на грип е хипертоксична. При тази форма на грип периодът на повишаване на температурата е максимален и надвишава 5 дни, докато треската е изключително изразена, упорита (40 - 40,5°C).
Кръвоизливите са по-изразени, може да има значително кървене. При хипертоксичната форма се наблюдават явленията на мозъчно увреждане под формата на менингоенцефалит. Грипната токсемия води до мозъчен оток, който се проявява с неадекватно поведение, делириум, халюцинации и загуба на съзнание.
Грипът е особено опасен със своите усложнения, които по-често се наблюдават при тежко болни пациенти над 60-годишна възраст. Усложненията на грипа не са необичайни при пациенти със заболявания на сърдечно-съдовата система, астма, диабет и имунодефицити. Грипът може да бъде труден по време на бременност.
Едно от усложненията, които често се срещат при грип, е пневмонията. При грип пневмонията може да бъде предимно вирусна или може да бъде вторично бактериално усложнение. Грипният вирус е способен да се размножава не само в горните дихателни пътища, но и в епителните клетки на бронхите и алвеолите. Следователно при грип могат да се наблюдават явленията на алвеолит, бронхиолит, което се проявява със симптоми на пневмония.
Грипната пневмония е трудна, тъй като грипният вирус може да увреди белодробната тъкан (алвеоли, интерстициум), да причини белодробен оток, остра дихателна недостатъчност, респираторен дистрес синдром (ARDS). При това усложнение микросъдовете на алвеоларните прегради се увреждат от грипния вирус, в тях се наблюдава възпаление, което води до рязко повишаване на пропускливостта, което води до белодробни кръвоизливи, хемоптиза (кървене) и белодробен оток. ARDS води до дихателна недостатъчност и може да бъде фатално.
Симптомите на пневмония с грип се появяват известно време след първите признаци на заболяването. В този случай състоянието на пациента се влошава рязко, има болка в гръдния кош, тежест в гърдите, суха, непродуктивна кашлица с малко количество слуз или на ивици с кръв, тежък задух и затруднено дишане, замаяност, цианоза, слабост .
При грип може да има внезапни затруднения в дишането, причинени от подуване на гласните струни, това усложнение се нарича фалшив круп.
Тежките инфекциозно-токсични усложнения (шок и енцефалопатия) се причиняват от въздействието на вируси (бактерии) и техните токсини върху микроваскулатурата, мозъка и вътрешните органи. Вътречерепното налягане се повишава, наблюдават се гърчове, зрително увреждане, пулсиращо или спукващо главоболие, неукротимо повръщане, объркване и дори загуба на съзнание.
В особено тежки случаи при грип може да се развие кома и нарушение на ритъма и дълбочината на дихателните движения. От неврологичните усложнения на грипа има полиневрит, арахноидит, енцефалит. Миокардитът може да бъде сериозно животозастрашаващо усложнение на грипа.
Диагностика на грип
Специфичната диагностика на вирусни инфекции, по-специално грип, е добре разработена. Използва се определянето на вириони на причинителя на грипа в слюнка, кръв, в промивки от носната кухина и орофаринкса. Идентифицирането и определянето на грипния вирус се извършва с помощта на PCR метод (откриване на РНК на причинителя на грипа), серологични методи. Последните включват ELISA, RTGA (определяне на AT за грипни вируси).
В допълнение към специалните методи за проверка на причинителя на грипа се използват общи клинични методи (анализ на хемограма, урина, биохимични маркери, коагулограма, състав на кръвни газове, плазмени електролити). В АОК на различни етапи на инфекциозния процес се определя левкопения или левкоцитоза.
При съмнение за усложнения от грип е задължителна рентгенова диагностика на бронхопулмоналната система, ЕКГ, изследване на дихателната функция и степента на бронхиална обструкция (спирометрия), кислородно насищане на кръвта (пулсова оксиметрия).
При диагностицирането на грипа голямо значение има анамнезата на заболяването, която показва контакта на пациента с други пациенти, на които е поставена подобна диагноза. Важно е да се изясни дали болен от грип е имал контакт с хора, които са имали остри респираторни инфекции.
Лечение на грип
Амбулаторното лечение на грип е възможно само при леки форми на заболяването. При по-тежки случаи и с усложнения на заболяването болните от грип подлежат на задължителна хоспитализация в инфекциозно отделение.
Пациентите с грип трябва да лежат на легло, да пият достатъчно течности и обогатена храна с оптимално съдържание на протеини. Колкото е възможно по-рано, от момента на поставяне на диагнозата грип, на пациентите се предписват антивирусни лекарства, които потискат размножаването и репликацията на вируса, подобряват прогнозата и хода на грипа и намаляват вероятността от усложнения.
Треската изисква понижаване на температурата (антипиретик). При грип, по показания, се използват отхрачващи, муколитични средства, имуностимуланти, витамини.
Бактериалните усложнения на грипа (пневмония и други) диктуват необходимостта от използване, както е предписано от лекар, антибиотици и антимикробни средства. При интоксикация се прилагат детоксикиращи средства, електролитни разтвори. При дихателна недостатъчност се използва кислородна терапия.
Публикации
Оставете своя преглед
за медицинската клиника
Топ 5 клиники
Според вашите отзиви за MOSMEDIC
Медицински центрове по дестинация
Държавни лечебни заведения
Педиатрична медицина
Последни отзиви за Mosmedik
Много благодаря на козметичката в Клиника Здраво семейство и най-вече на Вера Михайлова. Отивам.
Поставиха ми диагноза като дете. Винаги съм носил очила, така че.
След посещение на вашия местен терапевт и хирург. На което К.
Дария Филимонова | 02/07/2018
Ако правите имплантация, то само в център като Rutt.
„Грипът не може да се носи на краката си. Вирусът заразява кръвоносните съдове и при всяко движение човек рискува да припадне."
Инна Айзенберг, "ФАКТИ"
Размер на текста: abc abc abc
Онзи ден "ФАКТИ" вече съобщиха: в Украйна е надвишен епидемичният праг за грип. Ако в Киев излишъкът е незначителен - само два процента, в други региони на Украйна ситуацията е различна. Например, в Черниговска област миналата седмица е имало 25 процента повече пациенти от нормата. Какъв щам на грип се наблюдава в страната? Какво трябва да направите, за да не се разболеете? Ръководителят на отдела по респираторни и други вирусни инфекции на Института по епидемиология и инфекциозни болести на името на V.I. L. Gromashevsky AMS на Украйна, доктор на медицинските науки Алла Мироненко.
Сега в Украйна е широко разпространен грип H3N2 "A / Perth", който се нарича в чест на австралийския град Пърт, където заболяването е открито за първи път, - обяснява Алла Мироненко. - Това е напрежението, което прогнозирахме през есента. За украинците това е сравнително нов вид грип, така че населението няма развит имунитет. В Киев епидемичният праг е леко надвишен, но инфекцията се разпространява доста интензивно. Пациентите не са по-малко.
Как могат тези, които не са били ваксинирани навреме, да се предпазят сега?
Преди да излезете навън, е препоръчително да смажете носната кухина с оксолинов мехлем. За неваксинираните препоръчвам да посещават по-малко претъпкани места и да ограничат общуването с вече болните. Ако е невъзможно да се избегне контакт с пациенти, си струва да си спомните марлевите превръзки, като вземете предвид правилата за тяхното използване.
Превръзките трябва да се сменят на всеки два до три часа. Някои хора приемат противогрипни лекарства за превенция, които терапевт може да ви помогне да изберете. Много полезен е витамин С. За профилактика е препоръчително да се приема по една-две таблетки на ден, а при грипните – четири до шест. Нека ви напомня, че хората, страдащи от заболявания на стомашно-чревния тракт, трябва да се отнасят с повишено внимание към киселите храни. Естествено, това не изключва други видове лечение: приемане на антивирусни лекарства, почивка на легло, топли напитки.
Трябва ли да сваля висока температура с грип или ТОРС?
При повишени температури тялото произвежда защитен интерферон, който е необходим за борба с инфекцията. Ако температурата се понижи, лечебният процес се забавя. Затова обикновено не съветваме да правите това, докато термометърът не се покачи над 38,5. Но ако пациентът не понася температурата, можете да приемате антипиретични лекарства. При малките деца високата температура може да причини гърчове, така че в такива случаи е по-добре да я съборите и да се обадите на лекар.
Ако симптомите се появят постепенно с настинка, тогава грипът се усеща почти веднага. Температурата в градуси може да скочи в първите часове на заболяването, малко по-късно се появява болка в гърдите. Човек се хвърля в топлина, после в студ, чувства слабост, болки в тялото и ставите, а клепачите сякаш „натежават“. При такова здравословно състояние пациентът просто не може да ходи на работа, той е принуден да остане у дома и да започне лечение. Но само температурата пада и здравословното му състояние се подобрява малко, той веднага забравя за лекарствата и почивката на легло и бърза да излезе. Това е най-честата грешка. Поради факта, че вирусът заразява кръвоносните съдове, при всяко рязко движение човек рискува да припадне. Следователно грипът не може да се носи на краката.
Тежестта на заболяването може да се определи само от лекар, който ще прегледа пациента, ще слуша как работят белите му дробове. Ето защо винаги трябва да се свържете със специалист.
Сега в някои медии има информация, че все още можете да си направите ваксина срещу грип. Така е?
Съвременните противогрипни ваксини не са опасни. Въпросът е дали са ефективни днес. Принципът на ваксината е следният: в рамките на две седмици след ваксинацията в човешкото тяло се произвеждат антитела срещу вируса. Това е възможно само при условие, че през този период човекът няма да се разболее. Сега, когато вирусът „върви“ по улиците, това не може да бъде гарантирано.
Забелязали ли сте грешка? Изберете го и натиснете CTRL + Enter
- Хороскоп за:
- днес
- седмица
„Мъж се прибира пиян, цялото му лице е с червило, дрехите му са с дълга червена коса ... Съпруга: - Е, какво мислиш за този път?! - Няма да повярвате! Сбих се с клоун. "
Всички права върху материалите на сайта са защитени в съответствие със законодателството на Украйна
Загуба на съзнание при грип
Не виждам нужда да внасям арбидол в инфекциозната болница.
P.S. Освен "Арбидол" поискаха да донесат и "НАфтизин". Та мисля колко е законно. В крайна сметка на болницата - инфекциозното отделение - трябва да се дават лекарства. И се оказва, че трябва да донесат всичко: или да ги приберат, или наистина бедните.
И да се гадае за диагнозата в тази ситуация е неблагодарно.
Къде мога да отида с болестта си?
Загуба на съзнание. Припадък.
Материалите, публикувани на сайта, са проверена информация от специалисти в различни области на медицината и са предназначени единствено за образователни и информационни цели. Сайтът не предоставя медицински съвети и услуги за диагностика и лечение на заболявания. Препоръките и мненията на специалисти, публикувани на страниците на портала, не заменят квалифицираната медицинска помощ. Възможни са противопоказания. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.
ЗАБЕЛЕЖИТЕ ГРЕШКА в текста? Изберете го с мишката и натиснете Ctrl + Enter! БЛАГОДАРЯ!
Ако се появи припадък, това е причина да се замислите за здравето си.
Припадъкът е краткотрайна загуба на съзнание. Причината може да е краткотрайно намаляване на мозъчния кръвоток.
Какво е припадък? Често това е индикатор за някакво заболяване. Медицината е изследвала различни състояния, при които може да настъпи припадък:
- заболявания, изразяващи се в намаляване на сърдечния дебит: сърдечни аритмии, стеноза на аортата, белодробни артерии, пристъпи на стенокардия;
- патологични състояния: припадък при преглъщане, с рязко издигане от легнало положение;
- с рязко намаляване на съдържанието на кислород в кръвта, други проблеми с кръвта, с анемия, задушаване.
Причини за припадък
Припадъкът най-често се появява, когато:
- повишено вътречерепно налягане;
- мозъчна патология;
- рязък спад на кръвното налягане;
- повишена чувствителност на каротидния синус (каротиден синкоп);
- открити и затворени наранявания на черепа;
- болков шок;
- гръбначни патологии, причинени от остеохондроза, вродени патологии на шийката на матката;
- метаболитни проблеми на мозъчната тъкан по време на хипогликемия, инфекции, химическо отравяне;
- гърчове, придружени от истерия;
- вегетативни нарушения при деца и юноши.
Много често това е следствие от рязко понижаване на кръвното налягане, ако вътрешните органи на човек не са имали време да се адаптират към промените в кръвния поток. В такива случаи се усеща неразположение, липса на кислород. Този тип припадък се отключва от физическо натоварване.
Припадъкът възниква с рязко намаляване на притока на кръв по време на кървене, нараняване, поради дехидратация.
Преди началото на припадък човек се чувства слабост, бръмчене в ушите, студена пот, потъмняване в очите, нарушена координация на движенията.
При липса на сериозни патологии припадъкът протича безопасно.
Припадък при деца
Бебетата на възраст под 2 години могат да получат конвулсивно припадък поради уплаха, болка. Причината често е повишена възбудимост на нервната система. Всеки външен стимул е в състояние да предизвика вик, което води до задържане на дъх, настъпва кратка загуба на съзнание.
Има случаи, когато се развива гърч при висока температура при дете, при грип може да се появи припадък с конвулсии. Тялото на тийнейджър е податливо на подобни прояви. Кръвоносните съдове не винаги имат време да се настроят към растежа на частите на тялото. Много често подрастващите изпитват припадък с VSD (вегетосъдова дистония). По време на юношеството често се наблюдава при момичета. Единичен случай на припадък не е признак на сериозно заболяване, но е най-добре да се консултирате с педиатър.
Какви видове припадъци са най-често срещани, нека разгледаме по-подробно.
Припадък с епилепсия
Картините на хода на конвулсивния припадък и припадъка при епилепсия се различават значително. И двете се характеризират със загуба на съзнание, конвулсивни прояви, промени в кръвното налягане и разширени зеници.
Има редица отличителни черти, които могат да се използват за определяне на вида на припадък.
Преди да загубите съзнание, има чувство на слабост, виене на свят, бръмчене в ушите, понякога можете просто да легнете, за да възстановите силите на тялото. Пациентите с епилепсия обикновено усещат началото на припадък, но често припадъкът може да започне внезапно, човек рискува да падне на място по време на ходене, докато промяната в позицията на човек по време на припадък не нормализира състоянието.
Припадък може да се получи в легнало положение, дори по време на сън, а най-честото припадък е много рядко в легнало положение.
Загубата на съзнание се причинява от външни фактори, например психоемоционален стрес.
Има значителни разлики в конвулсивните движения. При припадък мускулите се свиват и отпускат последователно и рязко. Епилептичните припадъци се характеризират с генерализирани форми, когато мускулите са блокирани от спазъм за няколко минути, възниква клоничен спазъм.
Обикновено явлението продължава няколко секунди, жертвата си спомня събитията, които се случват около него.
Свръхвъзбудимостта на нервната система води до истерични припадъци, които много реалистично могат да завършат с припадък.
Вазовагален синкоп
Медицинската практика показва, че от всички припадъци около половината се дължат на вазовагален синкоп. Проявява се при напълно здрави хора, понякога може да се повтори.
Може да се появи в състояние на възбуда, страх, силна умора, силна болка. Придружава се от артериална хипотония, брадикардия, бледност.
Явлението протича по следния начин. Тонът на симпатикуса рязко се повишава, при някои хора такова повишаване на симпатиковия тонус е прекомерно и може да провокира рязко увеличаване на сърдечните контракции. Нервите изпращат интензивни импулси към мозъка, това е придружено от намаляване на симпатиковия тонус и повишаване на парасимпатиковия тонус. В резултат на това се развива брадикардия, което води до понижаване на кръвното налягане и припадък. Съзнанието се възстановява, ако пациентът се постави в легнало положение и краката му са повдигнати.
Вазодепресорният синкоп се отбелязва от лекарите като честа причина за загуба на съзнание. Основните причини са силна болка и емоционален стрес. Мускулната артерия се разширява, сърдечната честота намалява и притока на кръв намалява. Често се среща при мъже със силна болка.
Появата на безсъзнание не настъпва веднага, първоначално има слабост, бръмчене в ушите, разширени зеници, замъглени очи, виене на свят, повишено изпотяване. Освен това пациентът губи равновесие и губи съзнание. Пациентът в безсъзнание е обездвижен, има конвулсии.
BP често пада до 60 mm. Появява се брадикардия. Кожата е бледа.
Ортостатичен синкоп
Такъв припадък се развива с рязко покачване, преход от легнало положение в изправено положение. Причината е нарушението на рефлексните механизми, които поддържат кръвното налягане при преместване в изправено положение. При здрави хора кръвното налягане намалява с 10 mm Hg. Изкуство. сърдечната честота се увеличава с 15 в минута, но състоянието на тялото бързо се нормализира поради рефлексното стесняване на кръвоносните артерии.
Има два вида такъв синкоп.
Хиперадренергичен ортостатичен синкоп се среща при пациенти с вегетативна дисфункция, тяхната проява е артериална хипотония. Припадъкът се характеризира с изразена тахикардия.
Загубата на съзнание при такъв пациент настъпва рязко, обикновено предшествана от кратко припадък. В легнало положение съзнанието бързо се връща. По-нататъшната промяна в позицията на пациента не води до повтарящ се припадък.
Хипоадренергичният ортостатичен синкоп се развива с ортостатична хипотония, която се основава на автономна полиневропатия с прогресираща автономна недостатъчност, която възниква първична или вторична (при захарен диабет, други патологии).
В легнало положение кръвното налягане на жертвата често се надценява. Сърдечната честота остава непроменена.
Честа причина за такива състояния може да бъде дългосрочно легнало положение или пребиваване в нулева гравитация (при полет в космоса).
Помощ при припадък
При човек в състояние на загуба на съзнание мускулите на езика са отпуснати и може да настъпи асфиксия. Силно се препоръчва да се окаже спешна помощ на пострадалия: той е изместен настрани и езикът е фиксиран, така че да не навлиза в ларинкса.
Необходимо е да се освободи човек от неудобно облекло. Много е важно да се осигури приток на кръв към мозъка. След това е необходимо повикване на линейка, тъй като е невъзможно да се разпознае ясно причината за безсъзнателното състояние, например, да се разграничи припадък от кома. Много често добре помага амонякът, който се дава на жертвата да помирише.
Копирането на материали от сайта е възможно без предварително одобрение в случай на активна индексирана връзка към нашия сайт.
Грипен вирус
Почти 95% от инфекциозните заболявания са остри респираторни вирусни инфекции, една от които е грип. Грипните епидемии се появяват почти всяка година, обикновено през есента, зимата и са засегнати повече от 15% от населението.
Имунитетът след грип не трае дълго, а наличието на различни форми на вируса води до факта, че човек може да пренесе тази инфекция няколко пъти през годината. Повече от 2 милиона души умират всяка година поради усложнения от грип. Нека разберем всичко за това заболяване в тази статия.
Грипна етиология
Грипът се причинява от група вируси, принадлежащи към семейство Orthomyxoviridae. Има три големи рода - A, B и C, които се подразделят на серотипове H и N, в зависимост от това кои протеини се намират на повърхността на вируса, хемаглутинин или невраминидаза. Има общо 25 такива подтипа, но 5 от тях се срещат при хора, като един вирус може да съдържа и двата вида протеини от различни подтипове.
Грипните вируси се променят много бързо, всяка година откривайки нови видове с променени свойства. Понякога се появяват такива патогенни подтипове, че причинените от тях епидемии са описани в учебниците по история. Един от тези подвидове е "испанският грип", който често убива човек в рамките на 24 часа и отнема живота на 20 милиона души в началото на миналия век.
Най-опасните в епидемиологично отношение са вирусите на грип А, те причиняват епидемии всяка година. Вирусът тип B също може да причини тежък грип, но не се разпространява толкова силно, обикновено с огнища, възникващи на фона на тип А или малко преди това. И двете групи съдържат протеини H и N, следователно, когато ги класифицират, те посочват не само групата, но и подтипа, както и мястото на откриване, годината и сериен номер. Вирусът на грип С не съдържа протеин тип Н и обикновено има леко протичане.
Как се заразява грипът?
Заразяването обикновено става по въздушно-капков път, въпреки че не е изключен контакт с домашния път на предаване. Вирусът навлиза в тялото през лигавиците на горните дихателни пътища. Смята се, че грипът може да се зарази дори на разстояние 2-3 метра от пациента, поради което личните предпазни средства са от особено значение по време на епидемии.
Върху човешката кожа грипният вирус бързо умира - след 4-6 минути, но върху предмети от бита способността за оцеляване се увеличава, например върху метал, пластмаса. Ако човек докосне повърхност, заразена с грипния вирус, а след това и лицето, а проучванията показват, че през деня хората докосват лицето си повече от 300 пъти, това драстично увеличава вероятността от инфекция.
Колко дълго човек с грип е заразен зависи от вида и тежестта на заболяването, но обикновено е възможно да се заразите в рамките на 5-6 дни от началото на заболяването. Освен това инфекцията може да възникне при изтрита форма на грип. Инфекцията допринася за намаляване на влажността в помещението. Свежият въздух предотвратява навлизането на вируса в дихателните пътища, но при ниски температури, около 0 ° C, на фона на хипотермия и сух въздух, рискът от заразяване с грип се увеличава.
За разпространението на инфекцията е важно при каква температура умира грипният вирус. Различните щамове реагират на температурните промени по различни начини, но нагряването над 70 ° C убива вируса в рамките на 5 минути и кипенето почти мигновено. Вирусът може да остане жизнеспособен върху предмети от бита до 7 дни. Високата влажност също допринася за смъртта му.
Клинична картина и тежест на заболяването
От момента на заразяване до появата на първите симптоми на заболяването може да отнеме от три часа до три дни, обикновено инкубационният период продължава 1-2 дни. Заболяването започва остро, първите признаци на грип са рязко повишаване на температурата и симптоми на интоксикация. Пациентът може да се оплаква от обща слабост, главоболие, мускулни болки. Често има хрема, кашлица, това състояние продължава 3-4 дни, след това ако няма усложнения, симптомите постепенно намаляват.
Има 3 степени на тежест на заболяването.
- Лесна степен. Температурата не се повишава над 38 ° C или има грип без температура. Пациентът има оплаквания, но по-често симптомите са леки или липсват. Опасността от тази форма е, че пациентът е "на крака" да стане носител на грипния вирус.
- Средна степен. Температурата е 38-39 ° C, има изразени симптоми, интоксикация.
- Тежка степен. Може да се появят температура над 40 ° C, конвулсии, делириум, повръщане. Опасността се крие в развитието на усложнения като мозъчен оток, инфекциозен токсичен шок, хеморагичен синдром.
При неусложнен грип симптомите постепенно намаляват от 3-4 дни на заболяването, до 7-10 дни пациентът се възстановява, но общата слабост, бързата умора може да го притеснява в продължение на 2 седмици.
Симптоми на грип
Първите симптоми на грип са субективни: слабост, слабост, болки в тялото. След това има рязко повишаване на температурата и се появяват симптоми на интоксикация на тялото. Оплакванията на пациента могат да бъдат разделени на няколко групи:
- симптоми на интоксикация;
- катарални явления и увреждане на горните дихателни пътища;
- абдоминален синдром.
Интоксикацията се изразява с главоболие, мускулна болка, обща слабост и треска. Колко дълго продължава температурата при грип често зависи от серотипа и общия имунитет на организма. Увеличаването му е придружено от втрисане и повишено изпотяване. Високите температури над 39°C са опасни, тъй като могат да доведат до гърчове и подуване на мозъка. При пациенти с висока температура на фона на интоксикация може да се появи делириум и халюцинации.
Температурата продължава 2-4 дни, след това намалява и пациентът постепенно се възстановява. Ако температурата продължи по-дълго или се появи отново на 5-6-ия ден, това показва добавяне на инфекция и развитие на усложнения. В такива случаи трябва спешно да се консултирате с лекар.
При малките деца високата температура е по-опасна не само поради възможността от гърчове и мозъчен оток, дете с температура много бързо губи течност поради потта. А когато се присъединят коремни симптоми (гадене, диария, повръщане, коремна болка), загубата на течност става още по-голяма и настъпва дехидратация. Поради това лечението на тежък грип при деца обикновено се придружава от прилагане на инфузионни разтвори.
При лечение на грип у дома трябва да се обърне специално внимание на режима на пиене. Необходимо е да се пият колкото е възможно повече сокове, чай, а когато се появят симптоми на дехидратация, това е суха кожа и лигавици, това е особено забележимо на езика - незабавно се консултирайте с лекар.
Обективните симптоми на грип при хората често не са изразени, с изключение на температурата, можете да забележите бледност на кожата, зачервяване на гърлото, хиперемия на лигавицата на очите. Има видове инфекции, които протичат без хрема, но дори при "сух" грип често се отбелязва сухота и възпалено гърло. Кашлицата в началото е суха, след това може да стане влажна, при хора с хронични белодробни заболявания (бронхит) вирусът причинява обостряне на процеса.
Лечение
Лечението на грип при възрастни и деца се извършва по същите принципи, но вероятността от усложнения при деца и възрастни хора е много по-висока. Това се дължи на намален имунитет. При възрастните хора намалява на фона на стареенето на тялото, намаляване на репаративните процеси. В детството имунитетът все още се развива, което често води до различни заболявания.
Антивирусни лекарства
Лечението на инфекцията трябва да започне възможно най-рано. Това важи и за антивирусните лекарства за грип, които е практически безполезно да се приемат на третия ден от заболяването. Ето защо, при първите симптоми и дори по-добре преди тяхното проявление, когато е имало контакт с болен от грип, трябва да вземете антивирусно лекарство, например амантадин (Midantan), Rimantadin, Tamiflu; интерферонови препарати (интерферон, афлубин). Това ви позволява да предотвратите заболяването или да съкратите продължителността на заболяването с 1-3 дни.
Приемането на антивирусни лекарства за грип ще помогне не само да съкрати продължителността на заболяването, но и да предотврати развитието на усложнения, така че те трябва да се използват при хора с намален имунитет. Антивирусните лекарства се използват и за лечение на усложнения.
режим
При лечението на заболяването е важно да се спазва режимът на пиене в леглото. Почивката на легло е необходима дори при лек грип, тъй като усложненията често възникват именно на фона на неспазване на почивката в леглото. При пациенти с умерен грип почивката на легло може значително да подобри състоянието на пациента. Препоръчително е да се създаде комфортна среда, слаба светлина, тишина, тъй като често ярка светлина и шум дразнят болните от грип.
Почивката на легло също е необходима, за да се ограничи комуникацията на пациента и да се намали рискът от заплаха от инфекция за другите. Полагащите грижи трябва да използват лични предпазни средства (маски) за профилактика.
За да се намали рискът от инфекция, е необходимо да се извърши мокро почистване на помещението, да се проветри, тъй като високата влажност и чистият въздух причиняват смъртта на вируса. Лични вещи, съдове, бельо, играчки при деца трябва да се третират с дезинфекционни разтвори или детергенти.
Симптоматична терапия
Лекарствата срещу грип могат да бъдат класифицирани в няколко групи:
Симптоматичното лечение е, че всеки вид лекарство се приема за определени симптоми.
Характеристики на заболяването по време на бременност и хранене
Грипният вирус може да повлияе на хода на бременността, особено когато една жена се зарази с него през първия триместър. Вероятността от патологии в плода се увеличава и тъй като имунитетът намалява по време на бременност, усложненията възникват по-често.
Ето защо бременните жени трябва да се опитат да не се заразят:
- слагайте маска, когато излизате навън;
- можете да смажете носната лигавица с оксолинов мехлем;
- препоръчително е да се ваксинирате навреме.
Дори ако бременната жена не напуска къщата, вирусът може да бъде донесен от близките й.
Ако инфекцията е възникнала, тогава е наложително да спазвате почивка на легло, да пиете повече сокове, съдържащи витамини. Липсата на витамини може да се попълни с лекарства. Препоръчително е бременните жени да приемат антивирусни лекарства.
Лечението на грип по време на бременност трябва да се извършва под наблюдението на лекар и да се използват лекарства, които включват билки, традиционни методи.
Грипът е опасен не само по време на бременност, но и по време на кърмене. В този случай е важно да се спазват правилата за хигиена. По това време изобщо не е необходимо да отбивате бебето. Храненето може да продължи, при условие че не се използват лекарства, които могат да преминат в кърмата и майката се опитва да предотврати заразяването на бебето по време на хранене. Трябва да използвате маска, да измиете добре ръцете и гърдите си преди хранене.
Лечението на грип по време на кърмене трябва да се извършва с лекарства, които включват естествени вещества. Сега се произвеждат капки против обикновена настинка, които съдържат само натурални съставки, билкови чайове против кашлица. Лечението за хранене трябва да се предписва само от лекар.
Усложнения
Грипът може да доведе до усложнения от други органи и системи на тялото и те могат да се развият веднага или поради добавяне на бактериална инфекция. Така че, тежката форма на заболяването може да бъде усложнена:
Причината за тези усложнения е навлизането на вируса в кръвта и разпространението му в тялото. Ако пациентът открие симптоми като гърчове, обрив, хемодинамични нарушения (понижаване на кръвното налягане, нарушен сърдечен ритъм), загуба на съзнание, трябва спешно да се извика линейка.
Късните усложнения са:
- отит на средното ухо, синузит (фронтален синузит, синузит);
- бронхит, пневмония, плеврит;
- менингит, енцефалит;
- ендокардит, миокардит.
Обикновено късните усложнения на грипа са свързани с добавяне на бактериална инфекция, което изисква връзка с антибиотично лечение.
Профилактика
Характеристиките на това инфекциозно заболяване, бързото му разпространение, усложненията по време на курса станаха причина за разработването на ваксина срещу грип. Децата сега са ваксинирани срещу много вирусни инфекции и разработването на ваксина срещу грип би трябвало да е лесно за фармацевтичната индустрия.
За съжаление е невъзможно да се разработи универсална ваксина, тъй като грипът е представен от различни групи, серотипове вируси. Понастоящем за ваксинация срещу грип се използва ваксина, съдържаща антигени на вируса от група А. Навременното му въвеждане може да предотврати инфекцията, но тъй като вирусите В и С често се откриват по време на епидемия от вирус А, е невъзможно напълно да се изключи грип.
Друг проблем е кратката продължителност на ваксината. Имунитетът срещу грип е краткотраен; често предпазва от инфекция само за 6-8 месеца. Ето защо е по-добре да се ваксинира през есента, така че антителата срещу него да циркулират в кръвта през целия студен зимен период.
Профилактиката на грипа за деца и възрастни хора е безплатна, тъй като те са изложени на риск и могат да причинят фатални усложнения от грипа. Ваксинацията е противопоказана, ако сте алергични към пилешки протеин или ако сте имали алергична реакция към предишна ваксинация.
На руския фармацевтичен пазар има много ваксини срещу грип от чуждестранни и местни производители:
В допълнение към ваксинацията за превенция се използват антивирусни лекарства. Кое е най-доброто антивирусно средство за профилактика на грип? - най-често използваните продукти включват естествени вещества. Тяхната употреба не предизвиква нежелани странични ефекти при хора с отслабен имунитет. Те включват "Арбидол", "Имунал", "Кагоцел", "Циклоферон" и други. Разработването и изследването на лекарства срещу тази инфекция продължава.
Неспецифичната профилактика на грип включва:
- употребата на имуностимулиращи лекарства за профилактика на грип (Anaferon, Immunal);
- по време на епидемия, средства за защита срещу грип;
- повишен имунитет и хигиена.
Антивирусните лекарства се използват ежедневно, съгласно инструкциите ("Арбидол", "Амиксин", "Циклоферон").
Най-доброто средство за лечение на грип е повишаването на общия имунитет на организма. Имунитетът се повишава чрез втвърдяване, използването на витамини от група С. Не трябва да забравяме за личната хигиена и традиционната медицина за предотвратяване на инфекция. Така че по време на грипна епидемия се препоръчва:
- избягвайте места с много хора (градски транспорт, събития);
- използвайте лични предпазни средства (маска);
- поддържайте ръцете си чисти;
- избягвайте контакт с пациенти;
- увеличаване на количеството храни, съдържащи витамин С в диетата.
Обобщавайки, нека припомним, че грипът е инфекциозно, заразно заболяване, което може да доведе до различни усложнения. Вероятността от инфекция се увеличава през есента и зимата. Грипът се среща най-често при деца и възрастни хора в риск. Навременната ваксинация срещу най-вероятните серотипове, причиняващи епидемията, помага за предотвратяване на заболяването.
Много подробна статия. Благодаря.
Днес бяхме онемели, като казахме, че по принцип не е трябвало да си правим ваксини срещу грип, тъй като грипът изобщо не е това, което очаквахме. Е, какъв е смисълът да го правя? Съпругът ми пие антивирусни лекарства, това му помага перфектно да не се разболява. Сега и аз ще го направя, без ваксинации.
Припадъкхарактеризиращ се с генерализирана мускулна слабост, намален постурален тонус, невъзможност за изправено стоене и загуба на съзнание. Терминът слабост означава липса на сила с усещане за предстояща загуба на съзнание. При появата на припадък пациентът винаги е в изправено положение, т.е. той седи или стои, с изключение на атака на Адамс-Стоукс. Обикновено пациентът има предчувствие за предстоящ припадък - има усещане за "неразположение". Тогава се появява усещане за движение или люлеене на пода и околните предмети, пациентът се прозява, пред очите се появяват мухи, зрението е отслабено, може да се появи шум в ушите, гадене и понякога повръщане. Лицето става бледо или пепеляво на цвят, много често тялото на пациента се покрива със студена пот. С бавното развитие на припадък пациентът може да предотврати падания и наранявания и ако бързо заеме хоризонтално положение, може да няма пълна загуба на съзнание.
Дълбочина и продължителност безсъзнание са различни. Понякога пациентът не е напълно изключен от външния свят, но понякога може да се развие дълбока кома с пълна загуба на съзнание и липса на реакции към външни стимули. Пациентът може да остане в това състояние няколко секунди или минути, а понякога дори около половин час. По правило пациентът лежи неподвижен, скелетните мускули са отпуснати, но веднага след загуба на съзнание може да се появи клонично потрепване на мускулите на лицето и багажника. Обикновено се наблюдават функциите на тазовите органи. Пулсът е слаб, понякога не се напипва; кръвното налягане може да бъде ниско, дишането е почти незабележимо. Веднага след като пациентът заеме хоризонтално положение, кръвта тече към мозъка. Пулсът става по-силен, дишането става по-често и по-дълбоко, тенът се нормализира, съзнанието се възстановява. От този момент пациентът започва да възприема адекватно околната среда, но чувства остра физическа слабост и твърде прибързаният опит да стане може да доведе до многократно припадък. Главоболие, сънливост и объркване, характерни за постикталния период, не се появяват след припадък.
Етиология
Причините за повтарящи се пристъпи на слабост и нарушение на съзнанието могат да бъдат следните.
Хемодинамичен (намален мозъчен кръвоток)
вазовагал (вазодилататор)
Постурална хипотония
Първична недостатъчност на автономната нервна система
Симпатектомия (фармакологична при прием на антихипертензивни лекарства като алфа-метилдопа и апресин, или хирургична)
Болести на централната и периферната нервна система, включително на вегетативните нервни влакна
Синкоп на синокаротида
Загуба на кръв поради стомашно-чревно кървене
болест на Адисон
Механично ограничаване на венозното връщане:
Тест на Валсалва
Уриниране
Предсърден миксом, тромб на сферична клапа
Обструкция на изхвърлянето на кръв от лявата камера: аортна стеноза, хипертрофична субаортна стеноза
Запушване на притока на кръв през белодробната артерия; белодробна стеноза, първична белодробна хипертония, белодробна емболия
Обширен инфаркт на миокарда с недостатъчност на помпената функция
Тампонада на сърцето
Брадиаритмии:
атриовентрикуларен блок (втора и трета степен) с атаки на Адамс-Стокс
вентрикуларна асистолия
синусова брадикардия, синусов предсърден блок, прекратяване на активността на синусовия възел, синдром на болния синусов
каротиден синкоп
глософарингеална невралгия
интермитентна камерна фибрилация със или без брадиаритмии
камерна тахикардия
суправентрикуларна тахикардия без атриовентрикуларен блок
Неадекватни механизми на вазоконстрикция:
хиповолемия:
Намален сърдечен дебит:
аритмии:
тахиаритмии:
Други причини за слабост и повтарящи се нарушения на съзнанието
Хипоксия
Намалена концентрация на CO2 поради хипервентилация (по-често - чувство на слабост, по-рядко - припадък)
Хипогликемия (обикновено повтарящи се пристъпи на слабост, понякога чувство на замаяност, рядко припадък)
Цереброваскуларни нарушения (мозъчни исхемични атаки):
циркулаторна недостатъчност в екстракраниалните съдове (вертебробазиларни, каротидни)
дифузен спазъм на мозъчни артериоли (хипертензивна енцефалопатия)
Промени в състава на кръвта:
Церебрални нарушения:
Емоционални разстройства, пристъпи на страх, истерични припадъци
Най-често припадъкът възниква в резултат на внезапно влошаване на мозъчния метаболизъм, което е следствие от хипотония с намаляване на мозъчния кръвоток.
По природа човек има няколко механизма, чрез които кръвообращението се регулира в изправено положение. Приблизително 3/4 от общия обем на кръвта се съдържа във венозното легло и всяко нарушение на венозния отток може да доведе до намаляване на сърдечния дебит. Нормалното кръвообращение в мозъка се поддържа, докато има системно стесняване на артериите. Когато тази консистенция се наруши, има понижаване на кръвното налягане и, като следствие, намаляване на мозъчния кръвоток. Намаляването му с 50% от нормалното води до припадък. Обикновено натрупването на кръв в долните части на тялото се възпрепятства от пресорни рефлекси, които предизвикват стесняване на периферните артериоли и венули; рефлекторно засилване на сърдечната дейност чрез аортни и каротидни рефлекси и подобряване на притока на венозна кръв към сърцето при работа на мускулите на крайниците. Ако здрав човек бъде положен върху наклонена равнина, така че мускулите да се отпуснат, и след това се прехвърли в изправено положение, тогава сърдечният дебит ще намалее леко, което ще позволи натрупването на кръв в долните крайници. В резултат на това ще има умерено преходно понижение на систоличното кръвно налягане, което при пациенти с нарушени вазомоторни реакции може да предизвика чувство на слабост.
Видове припадък
Вазовагален (вазоконстриктор) синкоп
Този тип синкоп може да се развие при здрави хора. Често се случва многократно, провокиращите фактори са стресови ситуации (задушно, претъпкано помещение), шокиращи събития, интензивно дразнене на болка. При податливи хора може да настъпи припадък при лека загуба на кръв, лошо здраве, продължителна почивка на легло, анемия, треска, органично увреждане на сърцето, глад. Краткосрочният продромален период се характеризира с гадене, повишено изпотяване, прозяване, епигастрален дискомфорт, хиперпнея, тахипнея и разширени зеници. Наблюдава се понижение на кръвното налягане и общото съдово съпротивление (особено в съдовото легло на скелетните мускули).
ГРИП- остро инфекциозно заболяване, протичащо с преобладаващо увреждане на лигавицата на дихателните пътища и интоксикационни явления - втрисане, треска, слабост, главоболие, мускулни и ставни болки. Това е най-често срещаното епидемично заболяване.
Грипните вируси се класифицират като ортомиксовируси и се класифицират в 3 серологични типа. Вирусът тип А се характеризира със значителна антигенна вариабилност, което е довело до появата на нови щамове, които причиняват епидемии на всеки 2 до 3 години и пандемии на всеки 10-30 години. Вирусите от тип B и C са по-стабилни. Вирусът тип B може да причини епидемия обикновено след 3 до 4 години, грипният вирус C - само спорадични заболявания или ограничени огнища. Устойчивостта на грипните вируси в околната среда е ниска. Топлината, изсушаването, слънчевата светлина бързо ги убиват. Грипните вируси са по-устойчиви на ниски температури.
Източникът на причинителя на инфекцията е болен човек, особено през първите 5 дни от заболяването. Заразяването става по-често по въздушно-капков път, вирусът се отделя във въздуха от пациента от увредените епителни клетки на дихателните пътища с капки слюнка, слуз, храчки, при дишане, кашляне, говор, плач, кашляне, кихане; по-рядко предаването на вируса става чрез предмети от бита (кърпи, кърпи, съдове и др.), замърсени със секрета на пациента, съдържащ вируса. Податливостта към грип е много висока. Честотата на епидемиите зависи от нивото на имунитета на населението и променливостта на антигенните свойства на вирусите.
Клиничната картина.Инкубационният период продължава от 12 часа до 3 дни, обикновено 1-2 дни. В типичните случаи заболяването започва внезапно. Появяват се студени тръпки, температурата бързо се повишава до 38-40 ° C. Пациентите се оплакват от силно главоболие, нарушение на съня, болка при движение на очните ябълки, болки в цялото тяло, слабост, слабост, запушен нос, сълзене, възпалено гърло, летаргия, сънливост,. При тежки случаи са възможни припадък, загуба на съзнание, тежки, понижаване на кръвното налягане, заглушаване на сърдечните тонове, лабилност на пулса. Възможно е да има менингеални явления. Характеризира се с хиперемия и подпухналост на лицето, хиперемия на конюнктивата. Продължителността на треската при неусложнен грип е от 2 до 5 дни, рядко повече.
След 2-3 дни се появява серозно-гноен секрет от носа. При изследване на фаринкса се забелязва хиперемия с цианотичен нюанс, подуване на мекото небце, арки и увула. Характерни са също фината зърнест на мекото небце, съдова инжекция, точковидни кръвоизливи. При повечето пациенти се наблюдава в резултат на развитието на трахеит и трахеобронхит, а явленията на трахеит преобладават, следователно при грип, болезнена, суха („драскане“), храчките се появяват след няколко дни. Понякога грипът протича без температура или признаци на увреждане на дихателните пътища.
Най-честото усложнение е, което може да бъде ранно (първите дни на заболяването) и късно. Развитието на пневмония е придружено от влошаване на общото състояние, повишен задух, цианоза и повишаване на телесната температура. Често има болки в гърдите, с храчки, в които може да има примес на кръв; физическите данни обикновено са оскъдни.
Тежките усложнения са хеморагичен белодробен оток, мозъчен оток, хеморагичен. Възможни са кръвоизливи в мозъка и др. Чести усложнения на грип -, евстахит,. Грипът често води до обостряне на различни хронични заболявания.
Диагнозавъз основа на данните от епидемиологичната история (индикация за контакт с фебрилни пациенти, наличие на огнища на заболявания, епидемии), клиничната картина и резултатите от лабораторните изследвания. В кръвта се открива с относителна лимфоцитоза и моноцитоза. ESR - в нормални граници или умерено повишена. При добавяне на усложнения, причинени от бактериалната флора, се наблюдава неутрофилия и значително повишаване на ESR.
Лечение.На хоспитализация подлежат пациенти с тежко протичане на заболяването и усложнения, както и страдащи от тежки хронични заболявания на сърдечно-съдовата система, дихателната система и др.; останалите пациенти се лекуват у дома. Пациентите трябва да спят през целия фебрилен период. Помещението, в което се намира пациентът, трябва да е топло и добре проветрено. Пациентът трябва да бъде покрит с топлина, ако е необходимо (при изпотяване), да се смени спалното бельо и бельо, да се даде обилно топла напитка с малини, мед, липов цвят (за да се увеличи изпотяването и да се извърши детоксикация), както и да се затопли мляко с алкална минерална вода или натриев бикарбонат (сода за хляб) за намаляване на болките в гърлото. Тежко болен човек трябва да бъде обърнат в леглото, да му предложи да поеме дълбоко въздух, за да няма задръствания в белите дробове, да измие устата и кожата. Препоръчва се диета с млечни растения, богата на витамини, пиене на много течности.
Пациенти с тежка интоксикация, независимо от деня на заболяването, се инжектират мускулно с донорски антигрип (гама глобулин). При липса на грипен имуноглобулин се прилага нормален човешки имуноглобулин (морбили). За целите на детоксикацията се използва и хемодез или реополиглюцин. Интравенозното приложение на 5% разтвор на глюкоза, физиологични разтвори се извършва внимателно в обем не повече от 500 ml. В същото време лазикс се използва за предотвратяване на развитието на белодробен или мозъчен оток.
В началото на заболяването човешките левкоцити се използват под формата на разтвор, който се капва по 5 капки в носните проходи на всеки 1 до 2 часа в продължение на 2 до 3 дни, или под формата на аерозол, използван за инхалация.
Изразен терапевтичен ефект в началото на заболяването, особено при грип А, дава. На първия ден от лечението на възрастни се предписват 300 mg ремантадин: 100 mg (2 таблетки) 3 пъти след хранене; на втория и третия ден - 200 mg (100 mg 2 пъти на ден); на четвъртия ден - 100 mg веднъж дневно, противопоказан при остри чернодробни заболявания, остри и хронични бъбречни заболявания, тиреотоксикоза и бременност. Oxolinum се използва под формата на 0,25% мехлем, който се прилага върху лигавицата на носните проходи 3-4 пъти на ден. Хората с алергични прояви не трябва да използват оксолин.
При запушване на носа се накапват 2 - 3 капки 2 - 3% разтвор на ефедрин или 1-2% разтвор на ментолово масло и др. Използването на антипиретици (ацетилсалицилова киселина, аналгин и др.) е показано само при хипертермия.
За да се намали съдовата пропускливост, се предписват калциеви препарати, аскорбинова киселина. Показана е кислородна терапия. По показания се прилага коргликон или строфантин. При безсъние, възбуда, се използват успокоителни. При кашлица се предписват отхрачващи, горчични пластири, алкални топли инхалации, както и солутан и др. По показания се използват антихистамини -, тавегил и др.
Антибактериалните лекарства (сулфонамиди и антибиотици) не трябва да се предписват при неусложнен грип, тъй като те не действат върху грипните вируси и не предотвратяват усложнения, по-специално пневмония. Напротив, този, който се е развил при прием на антибиотици, е по-малко лечим.
Антибиотиците за грип се използват само при продължителен бронхит, пневмония, отит на средното ухо и други усложнения, причинени от вторична бактериална инфекция, или при обостряне на съпътстващи заболявания, изискващи антибиотици.
Прогнозаблагоприятно, но с тежко протичане и усложнения, сериозни, особено при възрастни хора и деца.
Предотвратяване.Пациентите, подложени на лечение у дома, трябва да бъдат изолирани (в отделна стая, зад параван). При грижите за пациентите трябва да се носи маска от 4-6 слоя измита и изгладена марля. Стаята, в която се намира пациентът, трябва да се проветрява, да се почиства мокро с 0,5% разтвор на хлорамин, дезинфекцирани съдове, кърпи, носни кърпи и други предмети, използвани от пациента. За дезинфекция на въздуха се препоръчва облъчване на помещенията на болници и клиники (отделения, лекарски кабинети, коридори и др.) с бактерицидни ултравиолетови лампи. Хората с грип не трябва да ходят в клиниката. По време на епидемии се предприемат ограничителни мерки: прехвърлят ясли и детски градини на денонощна работа, затварят училища, забраняват масови развлекателни прояви, посещават пациенти в болници и др., обслужват населението.
Специфичната профилактика на грипа се извършва чрез ваксинация в предепидемичния период, както и чрез предписване на антивирусни лекарства на лица в контакт с болни (спешна профилактика). За специфична профилактика на грип се използват инактивирани и живи ваксини.
За спешна профилактика се използва, който има изразен ефект при грип А. Предписва се на възрастни, които са били в близък контакт с болен от грип (в семейства, болнични отделения от всякакъв профил, офис помещения и др.), 50 mg веднъж дневно в продължение на 2 дни, ако пациентът е бил незабавно изолиран, или 5 - 7 дни, ако контактът продължава (например в семейства при оставяне на пациента за лечение у дома). За профилактични цели дибазол често се използва в малки дози (например 1 таблетка на ден), понякога - левкоцит и донорен анти-грипен гама глобулин, например тежко болни пациенти с неинфекциозни заболявания, които са били в контакт с пациент с грип, особено ако има противопоказания за употребата на ремантадин ...
Важни мерки за предотвратяване на грип са закаляване на тялото, физическо възпитание и спорт, навременно лечение на заболявания на околоносните синуси.
Има 2 основни форми на мозъчно увреждане при грип- енцефални реакции и токсично-хеморагичен енцефалит.
Енцефални реакциихарактеризиращ се с наличието предимно на мозъчни нарушения. В разгара на грипната инфекция се появяват повръщане, главоболие, гърчове, затъмнение или загуба на съзнание. Конвулсиите са по-често генерализирани, клонични или клонично-тонични по природа.
Може би появата на менингеални симптоми под формата на хиперестезия на кожата, изпъкване на голямата фонтанела, лека скованост на мускулите на тилната част. Тези симптоми не траят дълго, състоянието на болните се подобрява, съзнанието става по-ясно. Летаргия или възбуда може да продължи за по-дълъг период от време. В някои случаи мозъчните и менингеалните симптоми са по-изразени: продължителността на загубата на съзнание може да бъде до 1 - 172 дни, тя е по-дълбока, гърчовете се повтарят, менингеалните симптоми са по-отчетливи.
Това протичане може да бъде придружено от респираторен дистрес и сърдечно-съдови нарушения, тежка мускулна хипотония, повишени или потиснати сухожилни рефлекси, намален отговор на зеницата към светлината, рефлекси на роговицата и конюнктивата. Някои пациенти имат хиперемия и оток на зрителните зърна. След избистряне на съзнанието, летаргията или възбудата продължават дълго време.
Налягане на цереброспиналната течностувеличена. Съставът му е нормален или има лека лимфоцитна плеоцитоза - до 30-40 клетки в 1 mm 3.
Токсично-хеморагичен енцефалитхарактеризиращ се с остро, понякога бурно апоплектиформно развитие на 2-7-ия ден след началото на грипа. В този случай има високо повишаване на температурата, втрисане, конвулсии, загуба на съзнание. Може да има психомоторна възбуда, делириум.
В зависимост от от локализацията на фокалните симптоми при децав ранна възраст се разграничават следните форми на токсично-хеморагичен грипен енцефалит: кортикален, в чиято симптоматика преобладава изразена психомоторна възбуда; кортикално-субкортикално с моно- и хемипареза, хиперкинеза; ствол с хеми- или тетрапареза, изразени окуломоторни нарушения, атаксия. Неврологичните разстройства могат да персистират за различни периоди от време, в зависимост от дълбочината на лезията и тежестта на заболяването.
Най-трудно при деца от първите години животът е течаща стволова форма, при което има нарушение на дишането, терморегулацията и сърдечната дейност. Продължителното изключване на съзнанието е неблагоприятно прогностично.
След енцефалитвъзможни са постоянни последици: окуломоторни нарушения, различни двигателни нарушения, забавено психомоторно развитие, конвулсии.
Профилактика и лечение на усложнения от грип
По време на епидемии грипни епидемииза повишаване на устойчивостта на организма се предписва аскорбинова киселина в доза 0,3-1 g, в зависимост от възрастта. Има предварителни данни за ефективността на употребата на интерферон в групи, където е имало случаи на грип, но превантивните мерки за намаляване на разпространението на въздушно-капковите инфекции са от първостепенно значение.
Ако имате симптоми увреждане на нервната системапоказва дехидратиращи лекарства, литични смеси, антиконвулсивна терапия. Предприемат се мерки за нормализиране на дишането и кръвообращението. Антибиотиците се предписват за лечение и предотвратяване на вторични инфекции.
Загубата на съзнание е състояние, което възниква, когато мозъкът започне да изпитва хипоксия - липса на кислород. Много често хората губят съзнание за кратко време в задушни помещения, от жега или глад и когато дойдат на себе си, нямат негативни последици. Но припадъкът с конвулсии носи сериозна опасност и често е придружен от тежки усложнения за нервната система.
Причини за патология
Конвулсивният синкоп често се бърка с епилептичен припадък, тъй като външните прояви са много сходни една с друга. Но епилепсията е независимо неврологично заболяване, характеризиращо се с гърчове без загуба на съзнание или със загуба. А припадъкът с конвулсии е следствие от тежък кислороден глад, който може да възникне при различни заболявания или от външни фактори.
За разлика от нормалната загуба на съзнание с гърчове, която има признаци на липса на кислород, епилептичният припадък започва внезапно.
Загубата на съзнание с гърчове възниква, когато невроните на мозъчната кора са превъзбудени, когато под въздействието на отрицателен фактор мозъкът започва да изпитва липса на кислород. Именно този участък е отговорен за мускулната контракция. В зависимост от това кой отдел изпраща сигнала, конвулсии се появяват в различни части на тялото. От интензивността на мускулната контракция и състоянието на кръвоносните съдове зависи дали човек припада или не.
В случай на загуба на съзнание с гърчове, причините могат да бъдат вродени или придобити заболявания на централната нервна система:
Също така, конвулсии със загуба на съзнание могат да възникнат на фона на силно нервно напрежение, шок, при много висока температура, тежка интоксикация. Припадъкът е много рядък, когато кръвният състав е нарушен, например при силен дефицит на магнезий.
Основните причини за това състояние в детска възраст:
Припадък се получава при деца, чиято нервна система е била увредена по време на развитието на плода. Най-често припадъците със загуба на съзнание при дете могат да се появят през първите месеци от живота и до три години - именно през този период настъпва формирането на нервната система.
Как да разпознаем и спрем атака?
При първата атака човек започва да се страхува, а нарастващата паника само влошава състоянието му. Падането с неепилептичен припадък се характеризира с признаци, по които може да се определи, че човек може да припадне.
Симптоми
Преди загуба на съзнание се появяват следните симптоми:
При висока фебрилна температура детето има изцъклени очи, напрежение в тялото и едва тогава започват мускулни спазми. Припадъци, подобни на епилептичните, са често срещани при хора, пристрастени към алкохола след преяждане. Това се дължи на мозъчна интоксикация и дефицит на калий в кръвта. При такива пациенти конвулсиите започват вече в безсъзнание и могат да продължат доста дълго време.
Конвулсиите могат да започнат директно със загуба на съзнание, но когато човек припадне, те почти винаги спират. Или обратното, спазмите започват след загуба на съзнание. Може да възникне друг вариант на развитие: първо настъпва падане, но ако жертвата не дойде на себе си за дълъг период от време и дишането не се нормализира, тогава мозъкът, страдащ от хипоксия, изпраща сигнал до мускулите и започват гърчове.
Ефекти
При еднократна загуба на съзнание с конвулсии може да се прецени, че това състояние е причинено от външни фактори. Ако пристъпите се повтарят редовно, причината е в тялото. Ето защо е необходимо да се подложи на пълен преглед, за да се установи причината за припадъците с мускулни спазми. След диагностициране се предписва лечение, което напълно премахва проблема или предотвратява развитието на конвулсивни състояния.
Ако не започнете да лекувате болестта, тогава постепенно ще се развият усложнения, от които не винаги е възможно да се отървете. Честото кислородно гладуване води до смъртта на мозъчните клетки, което нарушава много функции: двигател, мислене, говор. Увреждането на централната нервна система може да бъде необратимо, докато ежедневните умения се губят, човек става раздразнителен и понякога агресивен. На фона на такова състояние често се развива психично заболяване.
Ако човек е загубил съзнание и има конвулсии, важно е да не му позволявате да се нарани. В неконтролирано състояние той може да получи не само ожулвания и натъртвания, но и по-сериозни наранявания:
- Фрактури.
- Увреждане на гръбначния стълб.
- Травма на гръдния кош.
- Прехапване на езика.
- Сътресение и контузия на мозъка.
Първа помощ
При първите симптоми на замайване е много важно да се окаже първа помощ, това ще избегне атака. Най-важното е да сложите пациента в леглото и да му осигурите чист въздух. Ако загубата на съзнание вече се е развила и човекът е паднал, тогава можете да му помогнете по следния начин:
На човек, който е загубил съзнание, но вече идва на себе си, не трябва да се позволява да прави резки движения. Трябва да легне 10 минути, след това да седне и след половин час може да заеме изправено положение. В началото е препоръчително да не му давате много пиене, за да не се появи повръщане, можете да дадете няколко глътки топла вода.