Течността се намира в вентрикулите на мозъка. Странични вентрикули

Страничната камера, заедно с останалите кухини в мозъка, е част от общата система, в която циркулира CSF. Те комуникират със субарахноидалното пространство на гръбначния мозък. Вътрешната повърхност на тези кухини е облицована с епендима. Тяхната функция е да поддържат оптимален диапазон на налягане вътре и извън мозъка и гръбначния мозък.

Видове мозъчни вентрикули

Страничната(ите) вентрикула(и) са малки кухини в големия мозък, които произвеждат специфични вентрикули. Те се считат за най-големите от камерната система. Това е двойка и има специфична топография за нея.

Лявата странична камера според традицията се нарича първа. Десният е втори. Те са симетрични между себе си и съседните анатомични структури и са разположени под епифизата отстрани на средната линия. Във всяка камера се разграничават тяло и рога: предни, задни и долни. Страничните вентрикули се свързват с третата камера през отвора на Монро.

Третата камера се намира между зоните, отговорни за зрението. Има формата на пръстен и в стената му има сиво вещество на мозъка, съдържащо автономни ганглии. В допълнение към страничните вентрикули тази кухина е свързана с

Четвъртата камера се намира между под малкия мозък. По форма той прилича на пирамида и по-правилно се нарича ромбовидна ямка. В допълнение към гръбначно-мозъчната течност, повечето от ядрата на гръбначните нерви са разположени на дъното на тази ямка.

Съдови плексуси

Страничният(ите) вентрикул(и) участват само частично в концепцията за хороидния плексус. По-голямата част от тези структури се намира в покривите на третата и четвъртата камера. Те са отговорни за по-голямата част от производството на цереброспинална течност. В допълнение към тях тази функция се изпълнява директно от нервната тъкан, както и от епендима, която покрива вътрешността на вентрикулите на мозъка.

Морфологично, хороидните плексуси са израстъци на pia mater, потопени в вентрикулите. Отвън тези издатини са покрити с кубичен специфичен хороиден епител.

Епендимоцити

Страничните вентрикули на мозъка са облицовани отвътре със специална тъкан, която може както да произвежда цереброспинална течност, така и да я абсорбира. Това помага да се запази оптималното количество течност в кухината и да се предотврати повишаване на вътречерепното налягане.

Клетките на този епител имат много органели и голямо ядро. Външната им повърхност е покрита с голям брой микровили, те подпомагат движението на цереброспиналната течност, както и нейното усвояване. Извън епендимата са клетките на Колмер, които се считат за специален тип макрофаги, способни да се движат из тялото.

Чрез множество малки пролуки в базалната мембрана на епидемоцитите, кръвната плазма изтича в кухината на вентрикулите. Към него се добавят протеини, произведени директно от клетките на вътрешния епител на мозъчните кухини, и така се получава цереброспиналната течност.

Кръвно-мозъчна бариера

Тялото и рогата на страничните вентрикули образуват кръвно-мозъчната или хематоликворната бариера с вътрешната си обвивка. Това е колекция от тъкани, подредени в определен ред:

Цитоплазма на капилярния ендотел;

Съединителна тъкан, съдържаща макрофаги;

базална мембрана на ендотела;

епендимни клетки;

Базалната мембрана на епендимата.

Такъв сложен дизайн е необходим, за да се предотврати навлизането на метаболитни продукти, лекарства и други токсични вещества в цереброспиналната течност.

гръбначно-мозъчна течност

Нормата на страничните вентрикули е производството на половин литър CSF на ден, но само сто и четиридесет милилитра от това количество постоянно циркулират в субарахноидалното пространство. Въпреки факта, че основата на цереброспиналната течност е кръвната плазма, те имат значителни разлики в количеството на електролити и протеин. Първият е значително по-висок, а вторият е по-нисък. В допълнение, малко количество лимфоцити обикновено присъства в цереброспиналната течност. Реабсорбцията на CSF настъпва на местата на имплантите на съдовия плексус.

Разграничават се следните функции на алкохола:

Детоксикация (транспортиране на метаболитни продукти);

Амортизация (при ходене, падане, остри завои);

Образуване на хидростатична обвивка около елементите на нервната система;

Поддържане на постоянството на състава на течностите в централната нервна система;

Транспорт (пренос на хормони и някои лекарства).

Заболявания на вентрикулите

Когато една странична камера (или и двете) произвежда повече течност, отколкото могат да абсорбират, се развива хидроцефалия. Вътрешният обем на вентрикулите на мозъка постепенно се увеличава, притискайки мозъчната тъкан. Понякога това води до необратима исхемия и некроза.

При новородени и малки деца симптомите на това заболяване са непропорционални размери в сравнение с лицето, изпъкнали фонтанели, необосновано безпокойство на детето, преминаващо в апатия. Възрастните се оплакват от главоболие, болка в очите, гадене и повръщане.

За диагностика се използват невровизуални методи: магнитно-резонансна терапия или компютърна томография. Навременното откриване и лечение на това заболяване ви позволява да избегнете значителен брой усложнения и да поддържате възможността за нормален живот.

В мозъка се разграничават следните вентрикули (вентрикули)(фиг. 4.1.49, виж кол. На):две страни, трета и четвърта. Страничните вентрикули се намират в двете полукълба на главния мозък и представляват кухини, пълни с цереброспинална течност.

Странични вентрикули (ventriculus lateralis)лежат в полукълба на теленцефалона под нивото на corpus callosum. Те са разположени симетрично по страните на средната линия. Кухината на всяка странична камера съответства на формата на полукълбо. Започва от предния лоб под формата на преден рог, огънат надолу и към страничната страна. (иде отпред).През областта на теменния лоб се разпространява под името на централната част (pars central-lis).На нивото на тилния дял част от вентрикула се нарича заден рог (иде задната част).

Оформя се медиалната стена на предния рог септум пелуцидум,който разделя предния рог от същия рог на другото полукълбо.

Страничната стена и отчасти дъното на предния рог са заети от сиво възвишение, главата на опашното ядро (caput nuclei caudati), a горната стена е образувана от влакната на corpus callosum.

Покривът на централната, най-тясната част на страничната камера също се състои от влакна на corpus callosum, докато дъното е изградено от продължението на каудалното ядро (corpus nuclei caudati)и части от горната повърхност на таламуса.

Задният рог е заобиколен от слой бели нервни влакна, произхождащи от corpus callosum, т.нар. тапетум(Покрийте). На медиалната му стена се вижда валяк - птича шпора (calcar avis),образуван от страничен натиск сулкус калкаринус,разположен на медиалната повърхност на полукълбото.

Образува се горната странична стена на долния рог тапетум,представляващо продължение

същата формация около задния рог. От медиалната страна, по горната стена, преминава изтънената част на каудалното ядро, която е извита надолу и отпред. (cauda nuclei caudati).

По протежение на медиалната стена на долния рог се простира бяла възвишение - хипокампуса. (хипокамп).

В долната част на долния рог има страничен хребет (eminencia collateralis),произлизащ от отпечатък извън едноименната бразда. От медиалната страна на латералния вентрикул, pia mater изпъква в централната му част и долния рог, образувайки хороидния плексус на това място. (plexus choroideus ventriculi lateralis).

трета камера (вентрикулус терциус)несдвоен. Разположен е точно по средната линия и на предната част на мозъка изглежда като тесен вертикален процеп. Страничните стени на третата камера се образуват от медиалните повърхности на зрителните туберкули, между които adhe-sio interthalamica.Предната стена на вентрикула е оформена отдолу от тънка пластина (lamina terminalis),и по-нагоре - колоните на арката (columnae fornicis)с лежаща напречно бяла предна комисура Отстрани на предната стена на вентрикула колоните на форникса, заедно с предните краища на таламуса, ограничават междукамерните отвори (foramina intervetricularia),свързваща кухината на третата камера със страничните вентрикули. Отстрани на средната линия е хороидният плексус (plexus choroideus ventriculi tertii).В областта на задната стена на вентрикула има сраствания на каишки (comissura ha-benularum)и задна комисура на мозъка (comissura cerebri posterior).Вентрално от задната комисура, акведуктът се отваря в третата камера с фуниевиден отвор. Долната тясна стена на третата камера от страната на основата на мозъка съответства на задната перфорирана субстанция (substantia perforata posterior),мастоидни тела (corpora mamillaria),сива могила (tuber cinereum)и оптичен хиазъм (хиазма оптикум).В областта на дъното кухината на вентрикула образува две вдлъбнатини, стърчащи в сивия туберкул и във фунията. (recessus opticus),лежащи пред хиазмата. Вътрешната повърхност на стените на третата камера е покрита с епендима.

четвърта камера (вентрикулус квартус)също несдвоен. Той комуникира отгоре чрез акведукта на мозъка с кухината на третата камера, отдолу - с кухината на гръбначния мозък.

Четвъртата камера е остатък от кухината на задния мозъчен мехур и следователно е обща кухина за всички части на задния мозък, които изграждат ромбоидния мозък. Четвъртият вентрикул наподобява палатка, в която се разграничават дъно и покрив.

Анатомия на мозъка

Дъното или основата на вентрикула има формата на ромб, сякаш притиснат към задната повърхност на продълговатия мозък и моста. Затова се нарича ромбовидна ямка (ромбовидна ямка).В задния долен ъгъл на ромбовидната ямка се отваря централният канал на гръбначния мозък (canalis centralis), а в предно-горния ъгъл четвъртата камера комуникира с водоснабдяването. Страничните ъгли завършват на сляпо под формата на два джоба (recessus laterales ventriculi quarti),извиващи се вентрално около долните мозъчни дръжки.

Покрив на четвърта камера (tegmen ventriculi quarti)има формата на палатка и е съставена от две мозъчни платна: горното (vellum medullare superius),опънат между горните мозъчни дръжки и долните (vellum medullare inferius),сдвоена формация, съседна на краката на пластира.

Част от покрива между платната се образува от веществото на малкия мозък. Долният медуларен велум е допълнен от лист от мека черупка (tela choroidea ventriculi guarti).

Меката обвивка на четвъртата камера първоначално затваря напълно кухината на вентрикула, но след това в процеса на развитие в нея се появяват три дупки: една в областта на долния ъгъл на ромбовидната ямка (apertura mediana ventriculi quarti)и два в областта на страничните джобове на вентрикула (aperturae lateralis ventriculi quarti).Чрез тези дупки четвъртата камера комуникира със субарахноидалното пространство на мозъка, поради което цереброспиналната течност изтича от мозъчните вентрикули в междучерупковите пространства. При стесняване или прекомерно разрастване на тези отвори, на базата на менингит, натрупаната в мозъчните вентрикули цереброспинална течност не прониква в субарахноидалното пространство и се получава воднянка на мозъка.

Както бе споменато по-горе, всички вентрикули на мозъка са пълни с цереброспинална течност и съдържат хороидни сплитове.

Вентрикулите са облицовани с един слой клетки - епендимна глия. Тези клетки са с ниска призматична или плоска форма. Те съдържат множество микровили и реснички, разположени на апикалната повърхност. Епендимоцитите произвеждат цереброспинална течност и участват в химическата сигнализация. Селективната ултрафилтрация на компонентите на кръвната плазма с образуването на цереброспинална течност се осъществява от капилярите в лумена на вентрикулите през хематоликворната бариера. Установено е, че епендимните клетки също са способни да отделят определени протеини в цереброспиналната течност и частично да абсорбират вещества от нея.

Структурното функциониране на хематоликворната бариера се осигурява от цитоплазмата на фенестрирани ендотелни клетки на

стълбове, капилярна ендотелна базална мембрана, перикапилярно пространство, епендимна базална мембрана и хороиден епендимален клетъчен слой.

4.1.11. гръбначно-мозъчна течности циркулацията му

гръбначно-мозъчна течност (ликвор цереброспиналис)(CSF), който запълва субарахноидалните пространства на главния и гръбначния мозък и мозъчните вентрикули, се различава рязко от другите телесни течности. Само ендо- и перилимфата на вътрешното ухо, както и водната течност на окото са подобни на нея. Производството на 70-90% от цереброспиналната течност се осъществява от хороидните сплитове IIIи IV вентрикули, както и част от стените на страничните вентрикули. 10-30% от CSF се произвежда от тъканите на централната нервна система и се секретира от епендимата извън областта на хороидните плексуси. Хороидалните плексуси се образуват от разклонени издатини на мозъчната тъкан и са покрити с кубични хороидни епендимоцити. Селективната ултрафилтрация на компонентите на кръвната плазма с образуването на CSF се осъществява от капилярите в лумена на вентрикулите през хемато-ликворната бариера. Установено е, че епендимните клетки също са способни да секретират някои протеини в CSF и частично да абсорбират вещества от CSF, изчиствайки я от метаболитните продукти на мозъка.

Гръбначно-мозъчната течност е бистра, почти не съдържа клетки (0-5 еритроцита и 0-3 левкоцита на мм 3).Установено е, че водата и солите на CSF се секретират и резорбират от почти цялата повърхност в субарахноидалното пространство. Повечето компоненти на CSF се секретират от хороидните плексуси на страничните вентрикули, въпреки че някои се секретират и от хороидния плексус на третата и четвъртата камера. Обемът на цереброспиналната течност е 125-150 млОбразува се 400-500 на ден млВремето за актуализиране на половината от обема на CSF е три часа. Основният поток на CSF е в каудална посока към отворите на четвъртата камера. CSF протича през интервентрикуларния отвор на Монро в третата камера и след това през силвиевия акведукт на средния мозък в четвъртата камера. Течността преминава през средните и страничните отвори в субарахноидалната цистерна. В субарахноидалното пространство течността се абсорбира свободно върху повърхността на всички структури на централната нервна система.

Въпреки че известна абсорбция на CSF през епендимните клетки се случва в самата камерна система, това се случва главно след като CSF напусне тази система през форамена на Luschka.

Глава 4 МОЗЪК И ОКО

Цереброспиналната течност изпълнява множество функции. Основните са поддържането на нормална хомеостаза на невроните и мозъчната глия, участие в техния метаболизъм (отстраняване на метаболитите), механична защита на мозъка. CSF образува хидростатична обвивка около мозъка и неговите нервни корени и съдове, които са свободно суспендирани в течност. Поради това се намалява напрежението на нервите и кръвоносните съдове. Ликвора има и интегрираща функция, поради прехвърлянето на хормони и други биологично активни вещества.

Когато се натрупват излишни количества CSF, се развива състояние, наречено хидроцефалия. Причината за това може да бъде твърде интензивно образуване на CSF в вентрикулите или по-често патологичен процес, който създава пречка за нормалния поток на CSF и излизането му от кухините на вентрикулите в субарахноидалното пространство, което може да възникне по време на възпалителни процеси, придружени от запушване на отвора Luschka или облитерация на третата камера. Друга причина за това може да бъде атрезия или блокиране на водоснабдяването.

В същото време се развиват различни симптоми на увреждане както на мозъка, така и на очната ябълка. Така че, с вродена или придобита стеноза на акведукта на Силвиевия, третата камера се увеличава, причинявайки нарушения както в сензорните, така и в двигателните функции на окото. Това може да е битемпорална хемианопсия, нарушен поглед нагоре, нистагъм и нарушен зеничен рефлекс. Повишаването на вътречерепното налягане често води до оток на папилата и по-късно до атрофия на зрителния нерв. Точният механизъм на това явление все още не е напълно изяснен. Предполага се, че повишаването на налягането на CSF в субарахноидалното пространство на мозъка води до повишаване на вътречерепното налягане и налягането в субарахноидалното пространство на зрителния нерв. Това притиска вените и нарушава изтичането на венозна кръв.

Вентрикулите на мозъка са кухини, пълни с цереброспинална течност. Камерната система на мозъка се образува от две странични, III и IV вентрикула (фиг. 43).

Страничните вентрикули са разположени в мозъчните полукълба под corpus callosum, симетрично отстрани на средната линия. Във всяка странична камера се разграничават тялото (централната част), предните (фронталните), задните (окципиталните) и долните (темпоралните) рога. Лявата странична камера се счита за първата, дясната - за втората. Страничните вентрикули през интервентрикуларните отвори (Монро) са свързани с III камера, която комуникира с IV камера през акведукта на средния мозък (Силвиев акведукт) (фиг. 44).

Ориз. 43Вентрикулите на мозъка (схема):

1 - лявото полукълбо на мозъка; 2 - странични вентрикули; 3 - III вентрикул; 4 5 - IV вентрикул; 6 - малък мозък; 7 - вход в централния канал на гръбначния мозък; 8 - гръбначен мозък

Третата камера на мозъка се намира между десния и левия таламус и има пръстеновидна форма. Стената на вентрикула съдържа централната сива медула ( substantia grisea centralis), в който са разположени подкоровите вегетативни центрове.

Четвъртата камера се намира между малкия мозък и продълговатия мозък. Формата наподобява палатка, в която се разграничават дъно и покрив. Дъното или основата на вентрикула има формата на ромб, сякаш притиснат към задната повърхност на продълговатия мозък и моста. Затова се нарича ромбовидна ямка ( Fossa rhomboidea). IV камера е свързана със субарахноидалното пространство на мозъка чрез три отвора: несдвоен среден отвор на IV камера (форамен на Magendie) и сдвоен страничен отвор на IV вентрикул (форамен на Luschka). Средният отвор се намира в покрива на ъгъла на ромбовидната ямка и комуникира с церебеларно-понтинната цистерна. Страничният отвор се намира в областта на страничните ъгли на ромбовидната ямка.

Ориз. 44.Вентрикуларна система (диаграма):

НО. Местоположение на вентрикуларната система в мозъка: 1 - странични вентрикули; 2 - III вентрикул; 3 - IV вентрикул.

Б. Структурата на вентрикуларната система: 4 5 - corpus callosum; 6 - преден рог на страничната камера; 7 - III вентрикул; 8 - визуална вдлъбнатина; 9 - задълбочаване на фунията; 10 - долен рог на страничната камера; 11 - акведукт на средния мозък и IV вентрикула; 12 - страничен джоб и страничен отвор на IV вентрикул; 13 - свод; 14 - супрапинеална депресия; 15 - епифизна жлеза (епифизна жлеза); 16 - страничен триъгълник; 17 - заден рог на страничната камера; 18 – средна апертура на IV вентрикул

Гръбначно-гръбначна (цереброспинална) течност, или алкохол ( цереброспинален ликьор), е течност, циркулираща в вентрикуларната система на мозъка и субарахноидалните пространства на гръбначния и главния мозък. Ликьорът се различава значително от другите телесни течности и е най-близо до ендо- и перилимфата на вътрешното ухо. Съставът на цереброспиналната течност не дава основание да се счита за тайна, тъй като съдържа само онези вещества, които присъстват в кръвта.

Основният обем на CSF (50-70%) се образува поради производството на клетки в вентрикулите на мозъка. Друг механизъм за образуване на CSF е изпотяването на кръвната плазма през стените на кръвоносните съдове и вентрикуларната епендима.

Кръвта в капилярите на плексусите е отделена от цереброспиналната течност на вентрикулите чрез бариера, състояща се от ендотела на капилярите, базалната мембрана и епитела на хороидните плексуси. Бариерата е пропусклива за вода, кислород, въглероден диоксид, частично за електролити и непропусклива за кръвните клетки.

Непрекъснатото образуване и изтичане на цереброспиналната течност са свързани с нейния постоянен поток от вентрикулите на мозъка в субарахноидалното пространство на мозъка и гръбначния мозък. Циркулацията на CSF се осъществява от мястото на образуване до местата на нейната абсорбция (фиг. 45). Движението на ЦСР е пасивно и се стимулира от пулсирането на големите съдове на мозъка, дихателните и мускулните движения.

От страничните вентрикули цереброспиналната течност навлиза през интервентрикуларните отвори в третата камера, която комуникира с четвъртата камера през акведукта на средния мозък. От последния, през средните и страничните отвори, цереброспиналната течност преминава в задната цистерна, откъдето се разпространява през цистерните на основата и изпъкналата повърхност на мозъка, както и субарахноидалното пространство на гръбначния мозък.

Ориз. 45Циркулация на цереброспиналната течност (схема):

1 - мостов резервоар; 2 - акведукт на средния мозък; 3 - цистерни на основата на мозъка ( но- кръстосан резервоар б- интерпедункулярно казанче); 4 - интервентрикуларен отвор; 5 - междуполусферно казанче; 6 - хороиден плексус на страничната камера; 7 - гранулиране на арахноида; 8 - хориоиден плексус на третата камера; 9 - напречен резервоар; 10 - байпасен резервоар; 11 - цистерна от червей; 12 - хороиден плексус на IV вентрикул; 13 - церебрално-мозъчна (голяма) цистерна и средна апертура на IV вентрикул

Гръбначно-мозъчната течност преминава през вентрикуларната система за няколко минути, след което бавно, в продължение на 6-8 часа, навлиза в субарахноидалното пространство от цистерните. В субарахноидалното пространство на мозъка цереброспиналната течност се движи нагоре от базалните участъци, гръбначният мозък се движи както във възходяща, така и в низходяща посока.

Изтичането на цереброспиналната течност се осъществява във венозната система чрез гранулации на арахноидалната мембрана, в лимфната система през периневралните пространства на черепните и гръбначните нерви. Реабсорбцията на цереброспиналната течност от субарахноидалното пространство протича пасивно по концентрационен градиент.

Общият обем на цереброспиналната течност в вентрикулите и субарахноидалното пространство на възрастен е 120-150 ml: в вентрикулите на мозъка - около 50 ml, в субарахноидалното пространство и цистерните на мозъка - 30 ml, в субарахноидалното пространство на гръбначния мозък - 50-70 мл. С възрастта общият обем на цереброспиналната течност леко се увеличава. Дневният обем на отделената течност е 400-600 ml. Скоростта на производство на CSF е около 0,4 ml/min, следователно през деня цереброспиналната течност се актуализира няколко пъти. Големината на производството на CSF е свързана с нейната резорбция, налягането в CSF и влиянието на симпатиковата нервна система. При нормални физиологични условия скоростта на производство на CSF е право пропорционална на скоростта на резорбция. Резорбцията на CSF започва при налягане от 60-68 mm вода. Изкуство. и завършва при 40–50 мм вода. Изкуство.

Гръбначно-мозъчната течност, играеща ролята на течен буфер, предпазва мозъка и гръбначния мозък от механични въздействия, осигурява поддържане на постоянна и водно-електролитна хомеостаза. Подпомага трофичните и метаболитни процеси между кръвта и мозъка, освобождаването на неговите метаболитни продукти. Има бактерицидни свойства, натрупва антитела. Участва в механизмите на регулиране на кръвообращението в затвореното пространство на черепната кухина и гръбначния канал.

Значението на цереброспиналната течност за клиничната неврология се дължи и на огромното диагностично значение на нейното изследване при различни патологични състояния.

Нарушения на ликвородинамиката

хипертоничен синдром. Много заболявания могат да причинят дисбаланс между производството и усвояването на цереброспиналната течност, което води до прекомерно натрупване на цереброспинална течност и разширяване на вентрикуларната система - хидроцефалия. Хидроцефалията причинява компресия на околното бяло вещество на мозъка с по-нататъшно развитие на неговата атрофия. Повишаването на налягането на цереброспиналната течност в вентрикулите допринася за изтичане на течност през епендимата на вентрикулите, което води до образуването на перивентрикуларна левкоареоза - разреждане на бялото вещество поради импрегнирането му с цереброспинална течност. Повишаването на хидростатичното налягане в бялото вещество около вентрикулите нарушава перфузията на нервната тъкан, което води до фокална исхемия, увреждане на миелинизирани нервни влакна и последваща необратима глиоза.

Повишаването на вътречерепното налягане може да бъде причинено от различни причини: оклузия на пътищата на CSF (обемни процеси, инсулти, енцефалит, мозъчен оток), CSF хиперсекреция (папилом или възпаление на хороидния плексус), нарушена резорбция на CSF (облитерация на субарахноидалното пространство в резултат на възпалителни заболявания, субарахноидни кръвоизливи, карциноматоза на мембраните), венозна конгестия.

Клинично хидроцефалията се проявява с избухващо главоболие, гадене и повръщане, подуване на зрителните дискове, вегетативни (брадикардия, хипертермия) и психични разстройства.

Хипотензивен синдром е доста рядко. Това може да се дължи на терапевтични и диагностични интервенции, по-специално на изтичане на гръбначно-мозъчна течност през пункционния отвор; наличието на ликворна фистула с ликворея; нарушение на водно-солевия метаболизъм (често повръщане, диария, форсирана диуреза); намаляване на производството на цереброспинална течност поради промени в съдовите сплитове (травматично увреждане на мозъка, склероза на мозъчните съдове, автономна дисрегулация); артериална хипотония.

Клиничната картина на синдрома на понижено вътречерепно налягане се характеризира с дифузно, предимно окципитално, главоболие, летаргия, апатия, повишена умора, склонност към тахикардия и са възможни леки прояви на менингеален синдром (менингизъм). Ако вътречерепното налягане е по-малко от 80 mm вода. Чл., възможна бледност на покривните тъкани, цианоза на устните, студена пот, нарушение на ритъма на дишане. Характерно е увеличаването на тежестта на главоболието, когато пациентът се движи от хоризонтално във вертикално положение, докато са възможни гадене, повръщане, несистемно замаяност и усещане за мъгла пред очите. Главоболието с хипотония на CSF се влошава от бързи завъртания на главата, както и при ходене (всяка стъпка "отдава на главата") поради нарушение на хидростатичната защита на мозъка. Симптомът на спусната глава обикновено е положителен: намаляване на главоболието 10–15 минути след повдигане на крака на леглото, на което пациентът лежи без възглавница (с 30–35 ° спрямо хоризонталната равнина).

Интракраниалната хипотония, дължаща се на ликворея, заслужава специално внимание.което винаги трябва да се разглежда като рисков фактор поради възможността от навлизане на инфекция в черепната кухина и развитие на менингит или менингоенцефалит.

| | Съдържание на предмета "Структура на мозъчната кора. Обонятелен мозък. Странични вентрикули. Бяло вещество на полукълба. Пътища.":

В полукълбата на теленцефалона лежат под нивото на corpus callosum симетрично по страните на средната линия две странични вентрикула, отделен от горната странична повърхност на полукълбата с цялата дебелина на медулата. Кухината на всеки страничен вентрикулсъответства на формата на полукълбото: започва от предния лоб под формата на извита надолу и отстрани преден рог, cornu anterius, оттук се простира през областта на теменния 3 лоб, наречен централна част, pars centralis, който на нивото на задния ръб на corpus callosum се разделя на долен рог, cornu inferius, (в дебелината на темпоралния лоб) и заден рог, cornu posterius(в тилния лоб).

медиална стенаобразува се преден рог септум пелуцидум, който разделя предния рог от същия рог на другото полукълбо. Страничната стена и отчасти дъното на предния рог са заети от сиво възвишение, главата caudate nucleus, caput nuclei caudati, а горната стена е образувана от влакната на corpus callosum. Покривът на централната, най-тясната част на латералния вентрикул също се състои от влакна на corpus callosum, докато дъното е изградено от продължението на опашното ядро, corpus nuclei caudati и част от горната повърхност на таламуса. Задният рог е заобиколен от слой бели нервни влакна, произхождащи от corpus callosum, т. нар. тапетум (покривка); на медиалната му стена се вижда валяк - птичи шпори, calcar avis, образуван от депресия отстрани sulcus calcarinusразположен на медиалната повърхност на полукълбото. Горната странична стена на долния рог е образувана от тапетума, който е продължение на същата формация, обграждаща задния рог. От медиалната страна, на горната стена, има изтънена част, която е извита надолу и отпред. caudate nucleus - cauda nuclei caudati.

На медиалната стена на долния рогбяла кота се простира навсякъде - хипокамп, хипокамп, която се образува поради депресия от дълбоко прорязване навън sulcus hippocampi. Предният край на хипокампуса е разделен с жлебове на няколко малки туберкула. По медиалния ръб на хипокампуса е т. нар. ресни, fimbria hippocampi, което е продължение на crus fornicis. В долната част на долния рог има валяк, eminentia collaterdlis, произлизащ от отпечатък извън едноименната бразда. От медиалната страна на латералния вентрикул, pia mater изпъква в централната му част и долния рог, образувайки се на това място хороиден плексус, plexus choroideus ventriculi lateralis. Плексусът е покрит с епител, който е остатъкът от неразвитата медиална стена на вентрикула. Plexus choroideus ventriculi lateralisе страничният ръб tela choroidea ventriculi tertii.

Човешкият мозък е сложен орган, главно по структура и структура. Състои се от няколко десетки отдели, отговарящи стриктно за своите функции. Всеки такъв отдел подлежи на отделно разглеждане и анализ. В тази статия ви предлагаме да се запознаете с общото описание на най-голямата единица в вентрикуларната система на мозъка.

Страничните мозъчни вентрикули са специални обемни торбички, които са част от структурата на мозъка и състава на системата на вентрикулите на мозъка. Съдържа цереброспинална течност. По друг начин цереброспиналната течност се нарича цереброспинална течност. Излишното му съдържание причинява хидроцефалия, което води до разширяване на страничните вентрикули. Страничните вентрикули, не без опора на интервентрикуларните отвори, или така наречените Монро, са свързани с третата камера. Те са разположени странично, тоест точно отстрани, от сагиталната част на главата, разделяйки се на дясната и лявата страна. Точно под corpus callosum. Страничните вентрикули са разделени на първа и втора - съответно лява и дясна. Всеки се състои от:

Преден - челен - рог;
Тела - централна част;
Задният рог е окципитален;
Долен или темпорален рог.

структура

Въпреки името "вентрикули", което е латински за вентрикули, страничните вентрикули не са разположени в центъра на мозъка. Мозъкът до голяма степен е изграден от множество слоеве нервна тъкан и камерната система го свързва с централния канал на гръбначния мозък и подпомага циркулацията на цереброспиналната течност, която се разпространява по-нататък. Тази течност служи за защита на мозъка, позволява му да плава в черепа, като по този начин намалява относителното му тегло.

Всяко полукълбо има един страничен вентрикул. Оформени са като подкова. Тази форма ви позволява да преминете през всички лобове на мозъка:

Челна.
Временен.
Париетална.
Тилна.

Освен че са най-големите, страничните вентрикули са и по-високи от всички останали вентрикули. В краищата на предните рога на всеки от тях е corpus callosum, плътна маса от нервна тъкан, която свързва дясната и лявата част на мозъка, позволявайки им да общуват.

В интервентрикуларните отвори страничните вентрикули се свързват с третата камера. Започвайки от третата, системата продължава към четвъртата, която е най-ниската в тази "конструкция". След това четвъртата камера се свързва с гръбначния мозък, завършвайки системата.

CSF функции

Гръбначно-мозъчната течност, която циркулира в вентрикуларната система, изпълнява няколко важни функции:

Осигуряване на определена плаваемост на мозъка - това ви позволява да поддържате оптимално налягане в черепа;
Защита срещу нараняване от сътресения и удари;
Осигуряване на транспорта на хранителни вещества до мозъка, отстраняване на отпадъците, което спомага за поддържането на подходящ химичен баланс.

Патологии

От четирите вентрикула страничните са най-податливи на менингиома, което беше обсъдено в последната статия. Този тумор обикновено е доброкачествен, но в редки случаи може да бъде и злокачествен. Обикновено менингиомът не причинява никакви симптоми в началните етапи. На по-късни етапи на развитие причинява зрително увреждане, вътречерепно налягане. Обикновено оперативен.

Има редица анатомични особености на човешкия мозък. В някои случаи някои нюанси на неговата структура, които се различават от нормата, се считат за физиологични и не изискват лечение.

Въпреки това, някои отклонения от нормата могат да причинят развитието на неврологични патологии. Едно от тези състояния е асиметрията на страничните вентрикули на мозъка. Това заболяване може да не предизвиква клинични симптоми, но в някои случаи показва наличието на редица заболявания.

Какви са вентрикулите на мозъка, тяхната роля

Вентрикулите на мозъка са ленти в тъканта, необходими за отлагането на цереброспиналната течност. Външни и вътрешни фактори могат да доведат до увеличаването им на обема. Страничните вентрикули са най-големи. Тези образувания участват в образуването на цереброспиналната течност.

Асиметрията е състояние, при което едната или двете кухини са увеличени в различна степен.

Видове вентрикули:

Отстрани. Най-обемните вентрикули и именно те съдържат цереброспинална течност. Те се свързват с третата камера през интервентрикуларния форамен.
Третият. Намира се между зрителните туберкули. Стените му са изпълнени със сиво вещество.
Четвърто. Намира се между малкия мозък и продълговатия мозък.

Причини за дилатация

Увеличаването или разширяването на страничните вентрикули на мозъка възниква поради повишено производство на цереброспинална течност. Това води до факта, че не може да се показва нормално.

Това от своя страна води до нарушение на изхода на цереброспиналната течност. Това заболяване най-често се среща при недоносени бебета, но се наблюдава при хора на всяка възраст.

Какво причинява разстройство при новородени

Ето как схематично изглежда разширяването на страничните вентрикули

Разширяването на страничните вентрикули на мозъка при кърмачета често е признак и може да бъде причинено и от редица други причини.

При новородените асиметрията се причинява от травма или обемни образувания на мозъка. Независимо от възможната причина е необходима спешна консултация с неврохирург.

Леката асиметрия може да е вродено заболяване, което не причинява симптоми. В този случай е необходимо само постоянно наблюдение, за да не се промени разликата между вентрикулите.

Основните причини за дилатация включват:

вирусни и други заболявания на жената по време на бременност;
кислороден глад на плода;
преждевременно раждане;
травма при раждане;
малформации на ЦНС.

Вентрикуларната асиметрия може също да е резултат от кръвоизлив. Тази патология възниква поради компресия на една от вентрикулите с допълнителен обем кръв. Поради кръвоизлив вентрикулите на мозъка при кърмачета могат да бъдат увеличени поради следните причини:

различни заболявания на майката, например диабет тип I или сърдечни дефекти;
вътрематочни инфекции;
дълго време между изтичането на водите и раждането на детето.

Най-честата причина за дилатация е хипоксията. Други причини представляват по-малко от 1% от случаите. Това води до натрупване на цереброспинална течност, което от своя страна. Това води до разширяване на кухината на страничните вентрикули.

Рискова зона за възрастни пациенти

Промяната в размера на страничните вентрикули води до нарушение на циркулацията на CSF. Асиметрия на страничните мозъчни вентрикули при възрастни възниква поради следните причини:

затруднено изтичане на цереброспиналната течност;
прекомерно производство на цереброспинална течност;
черепна травма;
съдова тромбоза.

Провокативни заболявания

Основното заболяване, което причинява тази патология, е хидроцефалия. Може да попречи на усвояването на цереброспиналната течност. Това води до натрупването му в страничните вентрикули.

Прекомерно образуване на цереброспинална течност се наблюдава и при тежки лезии на ЦНС. Нарушеното кръвообращение също се свързва с образуването на кисти, тумори и други неоплазми.

Честа причина за хидроцефалия е дефект в силвиевия акведукт. Ако този дефект е открит дори в пренаталния период, се препоръчва прекъсване на бременността. При раждането на дете ще е необходимо комплексно системно лечение.

Друга причина е аневризмата на вената на Галев и. При децата обаче заболяването може да бъде причинено от рахит или поради специфичната структура на черепа, така че наблюдението от специалист е важно, ако има предразположение към заболяването.

Симптоми и диагностика на заболяването

При възрастен вентрикуларната асиметрия рядко причинява симптоми. Въпреки това, в някои случаи тази аномалия може да причини следните симптоми:

В допълнение към тези симптоми, картината на заболяването може да бъде допълнена от симптоми на заболявания, които са причинили камерна асиметрия.

Такива симптоми включват когнитивно увреждане или нарушения на чувствителността.

При кърмачетата симптомите зависят от тежестта на патологията. В допълнение към общия дискомфорт могат да се появят симптоми като накланяне на главата, регургитация, увеличен размер на главата и други.

Симптомите на патологията могат да включват и страбизъм, отказ от кърмене, чест плач, тревожност, тремор, намален мускулен тонус.

Въпреки това, доста често патологията не причинява характерни симптоми и може да бъде открита само след процедурата.

Здравеопазване

Само по себе си разширяването на страничните вентрикули на мозъка не изисква лечение. Предписва се само при наличие на симптоми, характерни за патологията. Лечението е насочено към премахване на заболяването, което се причинява от дилатация.

За лечение на вентрикуларна асиметрия се използват следните средства:

диуретици;
противовъзпалителни лекарства;
вазоактивни лекарства;
невропротектори
успокоителни;
ако заболяването е причинено от инфекции, се предписват антибактериални средства.

Ако патологията е причинена от киста или тумор, е необходимо тяхното отстраняване. В случай, че състоянието на пациента се влоши бързо, се извършва операция за образуване на нова връзка на вентрикуларната система, която ще заобиколи аномалията.

Най-често разширяването на вентрикулите се случва при кърмачета. При липса на навременна и компетентна терапия дилатацията може да продължи и дори да се влоши. При лека дилатация и липса на очевидни симптоми, състоянието не изисква специално лечение. Необходимо е само постоянно да се следи размера на асиметрията, както и общото състояние на детето.

В случай, че заболяването е причинено от травма, нарушено вътрематочно развитие, инфекция или тумор, е необходимо постоянно наблюдение на пациента, лечение на симптомите и, ако е възможно, елиминиране на причините за патологията.

Детето се лекува от невропатолог заедно с неврохирург. За да се сведе до минимум рискът от усложнения, дете с такава диагноза трябва постоянно да бъде под наблюдението на лекари. Най-често за лечение се предписват диуретици, които допринасят за производството на цереброспинална течност, която оказва натиск върху страничните вентрикули.

Не забравяйте да предпишете масаж, терапевтични упражнения и други методи. Бебетата с тази диагноза се наблюдават амбулаторно. Лечението на патологията може да отнеме няколко месеца.

По-големите деца се лекуват в зависимост от причината за патологията. Антимикробните средства се предписват, ако причината за асиметрията е мозъчна инфекция. В случая се предписва операция.

Леката патология най-често не причинява никакви симптоми. В редки случаи може да възникне леко забавяне в двигателната сфера, но то напълно изчезва с времето. В резултат на това тежката форма на патология може да доведе до високо вътречерепно налягане.

Асиметрията на страничните вентрикули на мозъка не е най-опасната, но изисква внимание, патология, която се среща при хора от всяка възраст.

Ако се открие този проблем, трябва да посетите опитен специалист, който ще предпише съответните изследвания за потвърждаване на диагнозата. Лечението се състои в премахване на причината за дилатация, както и в намаляване на вътречерепното налягане.

Вентрикулите на мозъка са празнини, пълни с цереброспинална течност. Той пътува в мозъка и гръбначния мозък, като ги предпазва от увреждане.

Има 4 вентрикула, сред които: две странични, 3 вентрикула на мозъка и 4. Отвътре са облицовани с мембрана, наречена епендима.

Вентрикулите на мозъка се образуват през периода на ембрионално съзряване (I триместър на бременността), въз основа на централния канал на невралната тръба на ембриона. В този случай тръбата първо се трансформира в мозъчния пикочен мехур, след това - в вентрикуларната система.

Неговите елементи са взаимосвързани, а четвъртата камера на мозъка продължава в гръбначния мозък, неговия централен канал. Дясната и лявата, наречени странични вентрикули, са скрити от corpus callosum и са скрити в мозъчните полукълба.

Те се характеризират с най-големи размери, левият се счита за първи, а десният е вторият. На всеки от тях има израстъци. Диенцефалонът е мястото на третата камера, която се намира между таламуса.

Горната област на продълговатия мозък е мястото на 4-та камера на мозъка, която представлява празнина с форма на диамант. Много експерти описват очертанията му като палатка с покрив и дъно. Последният се характеризира с формата на ромб и затова се нарича ромбовидна ямка. Тази кухина има достъп до субарахноидалното пространство.

Комуникацията на 3-та камера със страничните се осъществява през интервентрикуларната, иначе Monroy, дупка. Заобикаляйки този тесен овал, цереброспиналната течност навлиза в третата камера. Той от своя страна има достъп до дълга и тясна четвърта.

Във всяка от вентрикулите има хороиден плексус, чиято задача е да произвежда цереброспинална течност. Модифицираните епендимоцити са отговорни за производството. Големите странични вентрикули се характеризират с неравномерно разпределение на хороидните плексуси, които са локализирани в зоната на стомашните стени. В 3-та и 4-та кухина - в областта на горните им части.

Като част от модифицираните епендимоцити - митохондрии, лизозоми и везикули, синтетичен апарат.

Движението на цереброспиналната течност започва в страничните вентрикули, след което прониква в третата камера на човешкия мозък, а след това в четвъртата. Следващият етап е проникване в гръбначния мозък (централния канал), както и в субарахноидалното пространство.

В гръбначния канал има малко количество CSF. В субарахноидалното пространство се излага на анахоидни гранулации и навлиза във вените. Тези гранулации, като еднопосочни клапи, помагат на гръбначно-мозъчната течност да навлезе в кръвоносната система, при условие че налягането на първата е по-високо в сравнение с. Ако венозната кръв демонстрира по-високи нива, тогава анахоидните гранулации не позволяват проникването на течност в субарахноидалното пространство.

Функции

Вентрикулите на мозъка произвеждат и циркулират CSF. Той действа като амортисьор, който предпазва мозъка от увреждане, смекчава последиците от различни наранявания на гръбначния и главния мозък. Последните са окачени и не влизат в контакт. При липса на течност движението и дори повече удари биха довели до наранявания на бялото и сивото вещество. Благодарение на физиологично поддържания състав и налягането на цереброспиналната течност е възможно да се елиминират такива увреждания.

По състав и консистенция течността във вентрикулите прилича на лимфа (вискозна течност, която няма цвят). Той е богат на витамини и неорганичен тип, хормони, съдържа соли на протеини, хлор и глюкоза. Промяната в състава, появата на примеси от кръв или гной в цереброспиналната течност означава сериозен възпалителен процес. Обикновено такива отклонения в състава и обема са неприемливи, те се „автоматично“ поддържат от тялото.

Функцията на цереброспиналната течност включва транспортирането на хормони до тъканите и органите и отстраняването на продуктите на метаболитния разпад, токсични, наркотични вещества от мозъка. Нервната система "плува" в цереброспиналната течност, получавайки кислород и хранителни вещества от нея, не може да направи това сама. Благодарение на гръбначно-мозъчната течност кръвта се разделя на хранителни вещества, става възможно прехвърлянето на хормони към системите на тялото. Редовната циркулация осигурява отстраняването на токсините от тъканите.

И накрая, цереброспиналната течност действа като среда, в която мозъкът плава. Това обяснява, че човек не изпитва дискомфорт от достатъчно голямо, средно 1400 грама, тегло на мозъка. В противен случай би имало значително натоварване на основата на мозъка.

Норма за алкохол

Производството на гръбначно-мозъчна течност, както вече беше споменато, се извършва от вентрикуларно. Обикновено се произвеждат 0,35 ml / min или 20 ml / час. Дневният обем на произведената цереброспинална течност при възрастен е до 500 ml. На всеки 5-7 часа, с други думи, до 4-5 пъти на ден се извършва абсолютна смяна на цереброспиналната течност. Отнема му около 60 минути, за да премине от вентрикулите към субарахноидалното пространство и.

150 мм или малко повече - това е нормата на циркулираща цереброспинална течност. Но този индикатор, подобно на състава, понякога се увеличава налягането. Такова отклонение се нарича хидроцефалия, в противен случай - воднянка на мозъка.

Излишната течност от CSF може да се натрупва в различни мозъчни структури:

субарахноидално пространство и вентрикули (обща хидроцефалия);
само вентрикули (хидроцефалия вътрешен);
само субарахноидално пространство (външна хидроцефалия).

Симптомите на хидроцефалия се дължат на появата му. Като цяло смятат за силно главоболие (появява се "мигнове", главно след сън), гадене, намалена зрителна острота.

Разпределете хидроцефалия, придобита и вродена. В последния случай плодът има деформация на черепа (голяма глава, челна област, очите са изместени под суперцилиарните дъги, фонтанелите не се затварят). Такива състояния често водят до смъртта на плода в утробата или веднага след раждането. Ако новороденото успее да спаси живота си, го чакат много операции.

Лечението на хидроцефалия се извършва както чрез терапевтични методи (в ранните етапи на заболяването), така и хирургично (излишната гръбначно-мозъчна течност се отстранява чрез перфорация в стената на камерите).

Видео

Съдържание на предмета "Структура на мозъчната кора. Обонятелен мозък. Странични вентрикули. Бяло вещество на полукълба. Пътища.":

Основната функция на тази система е производството и циркулацията на цереброспиналната течност. Ликьорът предпазва основните части на нервната система от механични увреждания, поддържа нормално ниво на вътречерепното налягане и участва в доставката на хранителни вещества от циркулиращата кръв към невроните. Всички отдели на вентрикуларната система (латерални, трети и четвърти) имат специални съдови плексуси, които отделят цереброспинална течност. Вентрикулите на мозъка са свързани помежду си от субарахноидалното пространство, поради което е възможно транспортирането на мозъчна течност от страничната към третата и след това към четвъртата част. Последният етап на кръвообращението е изтичането на CSF през гранулирането на арахноидалната мембрана във венозните синуси.

Странични вентрикули на мозъка

Те се намират вътре в мозъчните полукълба и условно се считат за първи и втори. Всеки от тях се състои от централна част и три рога. Централната част е разположена в теменния лоб, предният рог е локализиран във фронталния, задният - в тилната, а долният - във темпоралния. Хороидният плексус е разпръснат неравномерно в периметъра им. Така например той отсъства в предните и задните рога, но започва директно в централната част и постепенно се спуска към долния рог. Именно тук хороидният плексус има най-голям размер, така че тази част от него се нарича заплитане. Стромата на тези заплитания най-често претърпява дегенеративни промени или нарушаване на симетричното разположение. Такива патологии често се различават на обикновени рентгенови снимки и са от особено значение за диагнозата. Чрез интервентрикуларния или отвор на Монро двете вентрикули са свързани с третата.

трета камера на мозъка

Намира се в диенцефалона и свързва страничните вентрикули на мозъка с четвъртата. Подобно на останалите, той има хороидни сплитове, които минават по протежение на покрива му и е изпълнен с цереброспинална течност.

Важна структура тук е хипоталамичният жлеб, който от анатомична гледна точка е границата между хипоталамичната област и таламуса. Водопроводът свързва третата и четвъртата вентрикула. Счита се за един от идентифициращите елементи на средния мозък.

четвърта камера на мозъка

Unpaid се намира на границата между продълговатия мозък, малкия мозък и моста, формата му наподобява пирамида. Дъното му се нарича ромбовидна ямка, тъй като от анатомична гледна точка това е ромбоидна депресия, облицована с тънък слой сиво вещество с голям брой вдлъбнатини и туберкули. Покривът се образува от горните и долните мозъчни платна. Изглежда, че виси над ромбовидната ямка. Хороидният плексус, състоящ се от медиална част и две странични части, е относително автономен. Той е прикрепен към долните странични повърхности на кухината и се простира в нейните странични инверсии. Чрез медиалния отвор на Magendie и симетричните странични отвори на Luschka, камерната система е свързана със субарахноидалното или субарахноидалното пространство на менингите.

Увеличаване на вентрикулите на мозъка

Разширяването на вентрикуларната система се отразява негативно на функционирането на нервната система. За да се оцени състоянието и да се установи дали вентрикулите на мозъка са увеличени или не, диагностичните методи позволяват. Най-често за целта се използва компютърна или по-модерна ядрено-магнитен резонанс. Има много причини, които причиняват разширяване или асиметрия на вентрикуларната система. Най-често:

Повишено образуване и секреция на цереброспинална течност, например с папилома или възпаление на хороидния плексус.

Нарушение на изтичането на цереброспинална течност, например, когато дупките на Magendie и Luschka са непроходими (след възпаление на менингите - менингит), метаболитни реакции след субарахноиден кръвоизлив, венозна тромбоза.

Наличието на обемни неоплазми в черепната кухина, като тумор, киста, хематом, абсцес.

Независимо от причината, има общ механизъм за развитие на патологията. Първоначално има забавяне на изтичането на мозъчна течност от кухините на вентрикуларната система в субарахноидалното пространство. Следователно те започват да се разширяват, като същевременно притискат заобикалящата мозъчна тъкан. Основното усложнение, което се развива поради първичната блокада на изтичането на цереброспиналната течност, най-често се превръща в хидроцефалия на мозъка. Оплакванията на пациента са типични за пристъпи на внезапно главоболие, придружаващо гадене и понякога повръщане и различни нарушения на вегетативните функции. Описаните клинични симптоми са свързани с остро повишаване на интравентрикуларното налягане, което е характерно за патологията на CSF системата.

Характеристики на вентрикулите на мозъка и техните функции

Мнозина смятат, че органите на централната система са мозъкът и гръбначният мозък, като смятат, че мозъкът е един орган, това не е вярно, тъй като това е цяла система от органи, всеки от които изпълнява специални контролни, направляващи или свързващи функции .

Третата камера е част от система от подобни органи и е неразделна част от нея, изпълнявайки определени функции на цялата система, чиято структура трябва да се разбере, за да се разбере нейното значение в организма.

Какво представлява вентрикула на мозъка

Мозъчната вентрикула е специална свързваща кухина, която комуникира със същите кухини, свързани със системата, субарахноидалното пространство, както и централния канал на гръбначния мозък.

За да разберете какво представлява субарахноидалното пространство (мозъчни вентрикули), трябва да знаете, че главата и гръбначните органи на централната нервна система са покрити със специална трислойна мозъчна обвивка, която се възпалява по време на менингит. Най-близкият до мозъка слой е меката или хороидеята, слята с него, горната е твърдата обвивка, а в средата е арахноидалната или арахноидалната мембрана.

Всички черупки са предназначени да предпазват нервните тъкани на мозъка от триене в черепа, да омекотяват случайни удари и също така да изпълняват някои второстепенни, но не по-малко важни функции. Между арахноидалната и меката мембрана има субарахноидно пространство с циркулираща през тях гръбначно-мозъчна течност, която е средство за обмен на вещества между кръвта и нервните тъкани, които нямат лимфна система, отвеждайки отпадните им продукти чрез капилярно кръвообращение.

Течността омекотява ударите, поддържа постоянството на вътрешната среда на мозъчните тъкани, като е и част от имунобиологичната бариера.

Гръбначен канал - тънък централен канал в центъра на сивото невронно вещество на гръбначния мозък, покрит с епендимни клетки, съдържа цереброспинална течност.

Епендимните клетки покриват не само централния канал на гръбначния мозък заедно с вентрикулите. Те са вид епителни клетки, които стимулират движението на гръбначно-мозъчната течност със специални реснички, регулират микросредата и също така произвеждат миелин, който се състои от изолираща обвивка от нервни влакна, които предават невронни електрически сигнали. Това е вещество за функционирането на нервните тъкани, необходимо като обвивка за вътрешните й „жици“, през които преминават електрическите сигнали.

Колко вентрикула има човек и тяхната структура

Човек има няколко вентрикула, които са свързани с канали в една кухина, пълна с CSF между тях, субарахноидалното пространство, а също и средния канал на гръбначния ЦНС, който е покрит с мембрана от епендимни клетки.

Общо човек има 4 от тях:

Първият, вторият - симетрични вентрикули, разположени от двете страни на главата спрямо центъра, наречени ляво или дясно, разположени в различни полукълба под калозума, които са най-големите. Всеки от тях има свои собствени части: предни, долни, задни рога, тялото, което е основната му кухина, а рогата са канали, излизащи от основното тяло, през един от които е свързана третата камера.

Третият - централният е подобен на пръстен или поничка, разположен между врастващите в него мозъчни зрителни туберкули, чиято вътрешна повърхност също съдържа сиво мозъчно невронно вещество с субкортикални нервни автономни центрове. Отдолу четвъртата камера на мозъка комуникира с него.

Кухина номер 4 е разположена по-ниско в центъра между продълговатия мозък и малкия мозък, дъното на която се състои от продълговатия мост и свода на червея и мозъчните платна. Това е най-малката от всички кухини, която свързва 3-та камера на мозъка с централния канал на гръбначния мозък.

Бих искал да отбележа, че вентрикулите не са специални торбички с течности, а по-скоро кухини между вътрешните органи на мозъка.

Допълнителни органи или структури

На дъгата на вентрикулите номер 3 и 4, както и на част от страничните стени на първата и втората има специални съдови сплитове, които произвеждат от 70 до 90% от цереброспиналната течност.

Хороидните епендимоцити - израстък или ресничести клетки на епитела на вентрикулите, както и централния гръбначен канал, които движат цереброспиналната течност със своите израстъци, съдържат много клетъчни органи като митохондрии, лизозоми и везикули. Тези клетки могат не само да произвеждат енергия, да поддържат статична вътрешна среда, но и да произвеждат редица важни протеини в цереброспиналната течност, за да я пречистят от отпадните продукти на метаболизма на нервните клетки или вредни вещества, като антибиотици.

Танцитите са специални клетки на вентрикуларния епидермис, които свързват цереброспиналната течност с кръвта, позволявайки й да комуникира с кръвоносните съдове.

Гръбначно-мозъчната течност, чиито функции вече бяха споменати по-горе, също е най-важната структура на централната нервна система и самите вентрикули. Произвежда се в количество от 500 милилитра на ден, като в същото време при хората обемът му е в диапазона от 140 до 150 милилитра. Той не само защитава мозъчните тъкани, създава им идеални условия, осъществява метаболизма, но е средата, която доставя хормони към или от органите на централната нервна система. В него практически няма лимфоцити, които биха могли да навредят на невроните, но в същото време участва в защитна биологична бариера, която защитава органите на централната нервна система.

Хемато-ликворната бариера - тази, която не позволява на никакви чужди вещества, микроорганизми и дори човешки имунни клетки да проникнат в медулата, се състои от цереброспинална течност и различни мембрани, клетките на които напълно затварят всички подходи към мозъчните тъкани, преминавайки през себе си само необходимите вещества от кръвта в цереброспиналната течност или обратно.

Функции

От гореизложеното можем да различим основните функции, които изпълняват всичките 4 вентрикула:

Защита на органите на централната нервна система.
Производство на алкохол.
Стабилизиране на вътрешния микроклимат на органите на ЦНС.
Метаболизъм и филтриране на всичко, което не трябва да стига до мозъка.
Циркулация на алкохол.

Какви заболявания могат да засегнат вентрикулите

Както всички вътрешни органи, 4-те мозъчни вентрикула също са податливи на заболявания, сред които най-честата е хидроенцефалопатията - отрицателно понякога дори ужасно увеличение на техния размер поради твърде високото производство на цереброспинална течност.

Също така заболяването е нарушение на симетрията на 1-ва и 2-ра вентрикули, което се открива при томография и може да бъде причинено като нарушение на хороидния плексус или дегенеративни промени по различни причини.

Промените в размера на вентрикулите могат да бъдат причинени не само от хидроенцефалопатия, но и от туморни образувания или възпаление.

Повишеното количество на гръбначно-мозъчната течност може също да се дължи не на активното й производство, а на липсата на изтичане, когато специални отвори са блокирани поради менингит - възпаление на мозъчните обвивки, кръвни съсиреци, хематоми или неоплазми.

Ако се развият някакви заболявания, които засягат работата на вентрикулите, тогава човекът се чувства изключително зле, мозъкът му престава да получава необходимото количество кислород, хранителни вещества и хормони, а също така не може напълно да освободи собствените си в тялото. Защитната функция на хемато-ликворната бариера пада, възниква токсично отравяне, както и повишено налягане вътре в черепа.

Лечението на заболявания, засягащи централната нервна система като цяло и кухите вентрикули в частност, изисква незабавен отговор на всякакви отклонения. Въпреки изключително малките си размери, често възникващите проблеми не могат да бъдат решени само с медикаментозна терапия и се налага прилагането на неврохирургични методи, проправящи пътя до самия център на главата на пациента.

По-често нарушенията в работата на този отдел на централната нервна система са вродени и характерни за децата. При възрастни проблемите могат да започнат едва след наранявания, по време на образуване на тумори или в резултат на деградационни процеси, провокирани от изключително силен негативен, най-често токсичен, хипоксичен или термичен ефект върху организма.

Характеристики на третата камера

Като се има предвид, че всички вентрикули на централната нервна система са една система, функциите и структурата на третата не се различават много от останалите, но отклоненията в нейното състояние предизвикват най-голямо безпокойство за лекарите.

Нормалният му размер е само 3-5 мм при новородени и 4-6 при възрастни, докато това е единствената кухина, съдържаща вегетативни центрове, които отговарят за процесите на възбуждане и инхибиране на вегетативната нервна система, а също така е тясно свързана с визуален център, освен това, който е централният резервоар на алкохол.

Болестта му има малко повече негативни последици от болестта на другите вентрикули на ЦНС.

Въпреки факта, че вентрикулите на мозъка са просто кухини, те играят огромна роля в поддържането на жизнената дейност на централната нервна система и следователно на целия организъм, чиято работа контролират. Нарушенията на тяхната работа водят до моментално влошаване на състоянието, както и до инвалидизация в най-добрия случай.

Вентрикули на мозъка

Вентрикулите на мозъка са система от анастомизиращи кухини, които комуникират със субарахноидалното пространство и гръбначния канал. Те съдържат цереброспинална течност. Епендимата покрива вътрешната повърхност на стените на вентрикулите.

Видове мозъчни вентрикули

Страничните вентрикули са кухини в мозъка, които съдържат CSF. Такива вентрикули са най-големите в вентрикуларната система. Лявата камера се нарича първата, а дясната - втората. Струва си да се отбележи, че страничните вентрикули комуникират с третата камера, използвайки интервентрикуларните или Монро отвора. Разположението им е под corpus callosum, от двете страни на средната линия, симетрично. Всяка странична камера има преден рог, заден рог, тяло и долен рог.
Третата камера се намира между зрителните туберкули. Има пръстеновидна форма, тъй като в него растат междинни зрителни туберкули. Стените на вентрикула са изпълнени с централна сива медула. Съдържа субкортикални вегетативни центрове. Третата камера комуникира с акведукта на средния мозък. Зад носната комисура тя комуникира през интервентрикуларния форамен със страничните вентрикули на мозъка.
Четвъртата камера се намира между продълговатия мозък и малкия мозък. Арката на тази камера са мозъчните платна и червеят, а дъното е мостът и продълговатият мозък.

Тази камера е остатък от кухината на мозъчния пикочен мехур, разположен отзад. Ето защо това е обща кухина за частите на задния мозък, които изграждат ромбовидния мозък - малкия мозък, продълговатия мозък, провлака и моста.

Четвъртият вентрикул е подобен по форма на палатка, в която се вижда дъното и покрива. Струва си да се отбележи, че дъното или основата на тази камера има форма на диамант, като че ли е притисната към задната повърхност на моста и продълговатия мозък. Ето защо е обичайно да го наричаме ромбовидна ямка. Каналът на гръбначния мозък е отворен в задния долен ъгъл на тази ямка. В същото време, в предния горен ъгъл, четвъртата камера комуникира с водоснабдяването.

Страничните ъгли завършват сляпо под формата на два джоба, които се сгъват вентрално близо до долните мозъчни дръжки.

Страничните вентрикули на мозъка са относително големи и С-образни. В мозъчните вентрикули се получава синтез на цереброспинална течност или цереброспинална течност, която след това се озовава в субарахноидалното пространство. Ако изтичането на цереброспинална течност от вентрикулите е нарушено, човек се диагностицира с хидроцефалия.

Съдови плексуси на вентрикулите на мозъка

Това са конструкции, разположени на мястото на покрива на третата и четвъртата камера и освен това в областта на част от стените на страничните вентрикули. Те са отговорни за производството на приблизително % от цереброспиналната течност. Струва си да се отбележи, че% се произвежда от тъканите на централната нервна система, а също така отделя епендима извън хороидните плексуси.

Те се образуват от разклоняващи се издатини на pia mater, които излизат в лумена на вентрикулите. Тези плексуси са покрити от специални кубични хороидни епендимоцити.

Хороидни епендимоцити

Повърхността на епендимата се характеризира с факта, че процесните клетки на Колмер се движат тук, които се характеризират с добре развит лизозомен апарат, заслужава да се отбележи, че те се считат за макрофаги. Върху базалната мембрана има слой от епендимоцити, който го отделя от фиброзната съединителна тъкан на pia mater – съдържа много фенестрирани капиляри, а също така могат да се открият наслоени калцифицирани тела, които се наричат още конкременти.

Настъпва селективна ултрафилтрация на компонентите на кръвната плазма в лумена на вентрикулите от капилярите, което е придружено от образуването на цереброспинална течност - този процес се осъществява с помощта на хемато-ликворната бариера.

Има доказателства, че клетките на епендима могат да секретират редица протеини в цереброспиналната течност. Освен това има частична абсорбция на вещества от цереброспиналната течност. Това ви позволява да го почистите от метаболитни продукти и лекарства, включително антибиотици.

Хемато-ликворна бариера

Включва:

цитоплазма на фенестрирани ендотелни капилярни клетки;
перикапилярно пространство - съдържа фиброзна съединителна тъкан на pia mater, съдържаща голям брой макрофаги;
базална мембрана на капилярния ендотел;
слой от хороидни епендимни клетки;
базална мембрана на епендима.

гръбначно-мозъчна течност

Неговата циркулация се осъществява в централния канал на гръбначния мозък, субарахноидалното пространство и вентрикулите на мозъка. Общият обем на цереброспиналната течност при възрастен трябва да бъде сто и четиридесет - сто и петдесет милилитра. Тази течност се произвежда в количество от петстотин милилитра на ден, напълно се актуализира в рамките на четири до седем часа. Съставът на цереброспиналната течност се различава от кръвния серум - съдържа повишени концентрации на хлор, натрий и калий, а наличието на протеин е рязко намалено.

Съставът на цереброспиналната течност също съдържа отделни лимфоцити - не повече от пет клетки на милилитър.

Абсорбцията на неговите компоненти се извършва в областта на вилите на арахноидалния сплит, които излизат в разширените субдурални пространства. В малка част този процес протича и с помощта на епендимата на хороидния плексус.

В резултат на нарушение на нормалния отток и усвояване на тази течност се развива хидроцефалия. Това заболяване се характеризира с разширяване на вентрикулите и компресия на мозъка. През пренаталния период, както и ранното детство до затварянето на шевовете на черепа, също се наблюдава увеличаване на размера на главата.

Функции на цереброспиналната течност:

отстраняване на метаболити, които се секретират от мозъчните тъкани;
амортизация на сътресения и различни удари;
образуването на хидростатична мембрана в близост до мозъка, кръвоносните съдове, нервните корени, свободно окачени в цереброспиналната течност, поради което напрежението на корените и кръвоносните съдове намалява;
образуването на оптимална течна среда, която заобикаля органите на централната нервна система - това ви позволява да поддържате постоянството на йонния състав, отговорен за правилната активност на невроните и глията;
интегративен - поради преноса на хормони и други биологично активни вещества.

Таницити

Този термин се отнася до специализирани епендимни клетки, разположени в страничните участъци на стената на третата камера, средното издигане и инфундибуларния джоб. С помощта на тези клетки се осигурява комуникация между кръвта и цереброспиналната течност в лумена на мозъчните вентрикули.

Те имат кубична или призматична форма, апикалната повърхност на тези клетки е покрита с отделни реснички и микровили. От базалния се разклонява дълъг процес, който завършва с ламеларно разширение, разположено върху кръвоносната капиляра. С помощта на таницитите веществата се абсорбират от гръбначно-мозъчната течност, след което те ги транспортират чрез процеса си в лумена на съдовете.

Заболявания на вентрикулите

Най-честото заболяване на мозъчните вентрикули е хидроцефалията. Това е заболяване, при което обемът на мозъчните вентрикули се увеличава, понякога до внушителни размери. Симптомите на това заболяване се проявяват поради прекомерно производство на цереброспинална течност и натрупване на това вещество в областта на мозъчните кухини. Най-често това заболяване се диагностицира при новородени, но понякога се среща и при хора от други възрастови категории.

За диагностициране на различни патологии на мозъчните вентрикули се използва магнитен резонанс или компютърна томография. С помощта на тези изследователски методи е възможно да се идентифицира болестта навреме и да се предпише адекватна терапия.

Вентрикулите на мозъка имат сложна структура, в работата си те са свързани с различни органи и системи. Струва си да се отбележи, че тяхното разширяване може да показва развитие на хидроцефалия - в този случай е необходима консултация с компетентен специалист.

Вентрикули на мозъка. Увеличаване на вентрикулите на мозъка

Вентрикулите на мозъка се считат за анатомично важна структура. Те са представени под формата на особени кухини, облицовани с епендима и комуникиращи помежду си. В процеса на развитие от невралната тръба се образуват мозъчни везикули, които впоследствие се трансформират в вентрикуларната система.

Задачи

Основната функция на вентрикулите на мозъка е производството и циркулацията на CSF. Той осигурява защита на основните части на нервната система от различни механични повреди, поддържайки нормално ниво на вътречерепно налягане. Цереброспиналната течност участва в доставката на хранителни вещества до невроните от циркулиращата кръв.

структура

Всички вентрикули на мозъка имат специални съдови плексуси. Те произвеждат алкохол. Вентрикулите на мозъка са свързани помежду си от субарахноидалното пространство. Благодарение на това се осъществява движението на алкохол. Първо, от страничните, той прониква в 3-та камера на мозъка, а след това в четвъртата. В последния етап на кръвообращението изтичането на CSF във венозните синуси се осъществява чрез гранулации в арахноидалната мембрана. Всички части на вентрикуларната система комуникират помежду си чрез канали и отвори.

Страничните части на системата са разположени в мозъчните полукълба. Всеки страничен вентрикул на мозъка комуникира с кухината на третия чрез специален отвор на Монро. В центъра е третата секция. Стените му образуват хипоталамуса и таламуса. Третата и четвъртата вентрикула са свързани помежду си чрез дълъг канал. Нарича се проходът на Силвий. Той циркулира цереброспиналната течност между гръбначния и главния мозък.

Странични отдели

Обикновено те се наричат първи и втори. Всеки страничен вентрикул на мозъка включва три рога и централна област. Последният се намира в париеталния лоб. Предният рог е разположен в предната част, долният - във темпоралната, а задният - в тилната зона. В периметъра им има съдов плексус, който е разпръснат доста неравномерно. Така, например, той отсъства в задните и предните рога. Хороидният плексус започва директно в централната зона, като постепенно се спуска към долния рог. Именно в този регион размерът на плексуса достига максималната си стойност. За това тази област се нарича плетеница. Асиметрията на страничните вентрикули на мозъка се причинява от нарушение в стромата на заплитанията. Също така често тази област претърпява дегенеративни промени. Такива патологии се откриват доста лесно на конвенционалните рентгенови снимки и имат специална диагностична стойност.

Третата кухина на системата

Тази камера се намира в диенцефалона. Той свързва страничните деления с четвъртия. Както и в други вентрикули, хороидните плексуси присъстват в третия. Разпределени са по покрива му. Вентрикулът е пълен с цереброспинална течност. В този отдел хипоталамичната бразда е от особено значение. Анатомично това е границата между таламуса и хипоталамуса. Третата и четвъртата вентрикула на мозъка са свързани чрез акведукта на Силвий. Този елемент се счита за един от важните компоненти на средния мозък.

четвърта кухина

Този отдел се намира между моста, малкия мозък и продълговатия мозък. Формата на кухината е подобна на пирамида. Подът на вентрикула се нарича ромбовидна ямка. Това се дължи на факта, че анатомично това е вдлъбнатина, която прилича на ромб. Облицована е със сиво вещество с голям брой туберкули и вдлъбнатини. Покривът на кухината се образува от долните и горните медуларни платна. Тя сякаш виси над дупката. Хороидният плексус е относително автономен. Включва две странични и медиални части. Хороидният плексус е прикрепен към страничните долни повърхности на кухината, разпространявайки се към страничните й инверсии. Чрез медиалния форамен на Magendie и симетричния латерален отвор на Luschka, камерната система комуникира със субарахноидалното и субарахноидалното пространство.

Структурни промени

Разширяването на вентрикулите на мозъка се отразява негативно на дейността на нервната система. Състоянието им може да се оцени с помощта на диагностични методи. Така, например, в процеса на компютърна томография се разкрива дали вентрикулите на мозъка са увеличени или не. ЯМР се използва и за диагностични цели. Асиметрия на страничните вентрикули на мозъка или други нарушения могат да бъдат предизвикани от различни причини. Сред най-популярните провокиращи фактори експертите наричат повишеното образуване на цереброспинална течност. Това явление придружава възпаление в хороидния плексус или папилома. Асиметрията на вентрикулите на мозъка или промяната в размера на кухините може да бъде резултат от нарушение на изтичането на CSF. Това се случва, когато отворите на Luschka и Magendie станат непроходими поради появата на възпаление в мембраните - менингит. Причината за обструкция може да бъде и метаболитни реакции на фона на венозна тромбоза или субарахноиден кръвоизлив. Често асиметрия на вентрикулите на мозъка се открива при наличие на обемни неоплазми в черепната кухина. Това може да бъде абсцес, хематом, киста или тумор.

Общият механизъм за развитие на нарушения на кухините

На първия етап има затруднения при изтичането на мозъчна течност в субарахноидалното пространство от вентрикулите. Това провокира разширяването на кухините. В същото време има компресия на околните тъкани. Във връзка с първичната блокада на изтичането на течност възникват редица усложнения. Един от основните е появата на хидроцефалия. Пациентите се оплакват от внезапно главоболие, гадене и в някои случаи повръщане. Откриват се и нарушения на вегетативните функции. Тези симптоми се причиняват от повишаване на налягането вътре в вентрикулите с остър характер, което е характерно за някои патологии на системата на цереброспиналната течност.

церебрална течност

Гръбначният мозък, подобно на мозъка, се намира вътре в костните елементи в окачено състояние. И двете се измиват с ликьор от всички страни. Цереброспиналната течност се произвежда в хороидните сплитове на всички вентрикули. Циркулацията на CSF се осъществява поради връзките между кухините в субарахноидалното пространство. При децата преминава и през централния гръбначен канал (при възрастните в някои области обраства).

26. Вентрикули на мозъка.

Странични вентрикули - ventriculi laterales (telencephalon);

Страничните вентрикули на мозъка (лат. ventriculi laterales) са кухини в мозъка, съдържащи цереброспинална течност, най-голямата в камерната система на мозъка. Лявата странична камера се счита за първата, дясната - за втората. Страничните вентрикули комуникират с третата камера през интервентрикуларния (Monroy) форамен. Те са разположени под corpus callosum, симетрично отстрани на средната линия. Във всяка странична камера се разграничават предния (фронтален) рог, тялото (централната част), задния (тилната) и долния (темпоралния) рога.

Трета камера - ventriculus tertius (diencephalon);

Третата мозъчна камера - ventriculus tertius - се намира между зрителните туберкули, има пръстеновидна форма, тъй като в нея прораства междинна маса от зрителни туберкули - massa intermedia thalami. В стените на вентрикула има централна сива медула - substantia grisea centralis - в нея са разположени субкортикални вегетативни центрове. Третата камера комуникира с мозъчния акведукт на средния мозък, а зад носната комисура на мозъка - comissura nasalis - със страничните вентрикули на мозъка чрез интервентрикуларния форамен - foramen interventriculare.

Четвъртата камера е ventriculus quartus (mesencephalon).

разположен между малкия мозък и продълговатия мозък. Червеят и мозъчните платна служат за свод, а продълговатият мозък и мостът служат като дъно. представлява остатъка от кухината на задния мозъчен мехур и следователно е обща кухина за всички части на задния мозък, които изграждат ромбоидния мозък, ромбенцефалона (продълговатия мозък, малкия мозък, моста и провлака). IV вентрикулът прилича на палатка, в която се разграничават дъно и покрив.

Дъното или основата на вентрикула има формата на ромб, сякаш притиснат към задната повърхност на продълговатия мозък и моста. Затова се нарича ямка с форма на диамант, fossa rhomboidea. В задния долен ъгъл на ромбовидната ямка се отваря централният канал на гръбначния мозък, а в предния горен ъгъл на IV вентрикула той комуникира с водоснабдяването. Страничните ъгли завършват сляпо под формата на два джоба, recessus laterales ventriculi quarti, извити вентрално около долните мозъчни дръжки

27. Гръбначно-мозъчна и черепно-мозъчна течност (КСФ), нейните функции. Циркулация на алкохол.

Гръбначно-мозъчната течност (ликвор, цереброспинална течност) е течност, която постоянно циркулира в вентрикулите на мозъка, пътищата на цереброспиналната течност, субарахноидалното (субарахноидалното) пространство на мозъка и гръбначния мозък. Предпазва главния и гръбначния мозък от механични въздействия, осигурява поддържане на постоянно вътречерепно налягане и водно-електролитна хомеостаза. Подпомага трофичните и метаболитните процеси между кръвта и мозъка. Флуктуацията на CSF засяга вегетативната нервна система. Основният обем на цереброспиналната течност се образува чрез активна секреция от жлезистите клетки на хороидните плексуси в вентрикулите на мозъка. Друг механизъм за образуване на цереброспинална течност е изпотяването на кръвната плазма през стените на кръвоносните съдове и епендима на вентрикулите.

Ликьорът е течна среда, циркулираща в кухините на вентрикулите на мозъка, пътищата на цереброспиналната течност, субарахноидалното пространство на мозъка и гръбначния мозък. Общото съдържание на ликьор в тялото мл. Гръбначно-мозъчната течност се съдържа главно в страничните, III и IV вентрикули на мозъка, акведукта на Силвий, цистерните на мозъка и в субарахноидалното пространство на мозъка и гръбначния мозък.

Процесът на циркулация на течността в централната нервна система включва 3 основни връзки:

едно). Производство (образуване) на алкохол.

2). Циркулация на алкохол.

3). Изтичане на алкохол.

Движението на гръбначно-мозъчната течност се осъществява чрез транслационни и осцилаторни движения, което води до нейното периодично обновяване, което става с различна скорост (веднъж на ден). Какво човек зависи от дневния режим, натоварването на централната нервна система и от колебанията в интензивността на физиологичните процеси в тялото. Циркулацията на CSF се случва постоянно, от страничните вентрикули на мозъка през отвора на Монро влиза в третата камера и след това преминава през акведукта на Силвий в четвъртата камера. От IV вентрикул, през отвора на Luschka и Magendie, по-голямата част от гръбначно-мозъчната течност преминава в цистерните на основата на мозъка (мозъчно-мозъчен, покриващ цистерните на моста, междупедункулярната цистерна, цистерната на зрителния хиазъм , и други). Той достига до силвиевия (латерален) бразда и се издига в субарахноидалното пространство на повърхността на конвекситола на мозъчните полукълба – това е така нареченият страничен път на циркулация на церебралната течност.

Сега е установено, че има друг начин на циркулация на цереброспиналната течност от мозъчно-мозъчната цистерна до цистерните на мозъчния червей, през заобикалящата цистерна до субарахноидалното пространство на медиалните части на мозъчните полукълба - това е т.н. -наречен централен циркулационен път на CSF. По-малка част от ЦСР от мозъчната цистерна се спуска каудално в субарахноидалното пространство на гръбначния мозък и достига до крайната цистерна.

28-29. Гръбначен мозък, форма, топография. Основни отдели на гръбначния мозък. Цервикално и лумбосакрално удебеляване на гръбначния мозък. сегменти на гръбначния мозък. гръбначен мозък (лат. спинален мозък) - каудалната част (каудалната) на централната нервна система на прешлените, разположена в гръбначния канал, образуван от нервните дъги на прешлените. Общоприето е, че границата между гръбначния мозък и мозъка минава на нивото на пресечната точка на пирамидалните влакна (въпреки че тази граница е много произволна). Вътре в гръбначния мозък има кухина, наречена централен канал. Гръбначният мозък е защитен от меки, арахноидни и твърди черупки. Пространствата между мембраните и канала са запълнени с цереброспинална течност. Пространството между външната твърда обвивка и костта на прешлените се нарича епидурално и е изпълнено с мастна и венозна мрежа. Цервикално удебеляване - нерви към ръцете, сакрално - лумбално - към краката. Шиен C1-C8 7 прешлени; Гръден Th1-Th12 12(11-13); Лумбална L1-L5 5(4-6); Сакрален S1-S5 5(6); Кокцигеален Co1 3-4.

30. Корени на гръбначните нерви. Гръбначни нерви. Край на конеца и опашка. Образуване на гръбначни ганглии. корен на гръбначния нерв (radix nervi spinalis) - сноп от нервни влакна, които влизат и излизат от всеки сегмент на гръбначния мозък и образуват гръбначния нерв. Гръбначните или гръбначномозъчните нерви произхождат от гръбначния мозък и излизат от него между съседни прешлени по почти цялата дължина на гръбначния стълб. Те включват както сензорни неврони, така и моторни неврони, поради което се наричат смесени нерви. Смесени нерви - нерви, които предават импулси както от централната нервна система към периферията, така и в обратна посока, например тригеминални, лицеви, глософарингеални, блуждаещи и всички гръбначни нерви. Гръбначномозъчните нерви (31 двойки) се образуват от два коренчета, излизащи от гръбначния мозък - преден (еферентен) и заден (аферентен) корени, които, свързвайки се помежду си в междупрешленния отвор, образуват ствола на гръбначния нерв Виж фиг. 8 . Гръбначните нерви са 8 шийни, 12 гръдни, 5 лумбални, 5 сакрални и 1 кокцигеален нерв. Гръбначните нерви съответстват на сегменти на гръбначния мозък. Чувствителният гръбначен ганглий, образуван от телата на големи аферентни Т-образни неврони, е в непосредствена близост до задния корен. Дълъг процес (дендрит) отива към периферията, където завършва с рецептор, а къс аксон като част от задния корен навлиза в гръбните рога на гръбначния мозък. Влакната на двата корена (преден и заден) образуват смесени гръбначни нерви, съдържащи сензорни, двигателни и автономни (симпатикови) влакна. Последните не се намират във всички странични рога на гръбначния мозък, а само в VIII шиен, всички гръдни и I - II лумбални нерви. В гръдната област нервите запазват сегментна структура (междуребрени нерви), а в останалата част те са свързани помежду си с бримки, образувайки плексуси: шийни, брахиални, лумбални, сакрални и кокцигеални, от които периферните нерви, които инервират кожата и скелетните мускули се отклоняват (фиг. 228) . На предната (вентрална) повърхност на гръбначния мозък лежи дълбока предна средна пукнатина, отстрани на която има по-малко дълбоки преднолатерални жлебове. Предните (вентрални) корени на гръбначните нерви излизат от преднолатералния жлеб или близо до него. Предните корени съдържат еферентни влакна (центробежни), които са процеси на моторни неврони, които провеждат импулси към мускулите, жлезите и периферията на тялото. На задната (дорзалната) повърхност ясно се вижда задната средна бразда. Отстрани са разположени задните латерални канали, които включват задните (чувствителни) корени на гръбначните нерви. Задните корени съдържат аферентни (центрипетални) нервни влакна, които провеждат сензорни импулси от всички тъкани и органи на тялото към централната нервна система. Задният корен образува гръбначния ганглий (възел), който е натрупване на тела от псевдо-униполярни неврони. Отдалечавайки се от такъв неврон, процесът се разделя в Т-образна форма. Един от процесите - дълъг - отива в периферията като част от гръбначния нерв и завършва в чувствително нервно окончание. Друг процес – кратък – следва като част от задния корен към гръбначния мозък. Гръбначните ганглии (възли) са заобиколени от твърдата мозъчна обвивка и лежат вътре в гръбначния канал в междупрешленните отвори.

31. Вътрешно устройство на гръбначния мозък. Сива материя. Сетивни и двигателни рога на сивото вещество на гръбначния мозък. Ядра на сивото вещество на гръбначния мозък. Гръбначният мозък е изграден от сива материяобразува се от натрупването на тела от неврони и техните дендрити и го покрива бели кахъри,състояща се от неврити.I. сива материя , заема централната част на гръбначния мозък и образува в нея две вертикални колони, по една във всяка половина, свързани със сиви шипове (преден и заден). СИВОТО ВЕЩЕСТВО на МОЗЪКА, тъмната нервна тъкан, която изгражда МОЗЪЧНАТА ТАПА. Има го и в Гръбначния мозък. Различава се от така нареченото бяло вещество по това, че съдържа повече нервни влакна (НЕВРОНИ) и голямо количество белезникав изолационен материал, наречен МИЕЛИН. РОГА ОТ СИВО ВЕЩЕСТВО. В сивото вещество на всяка от страничните части на гръбначния мозък се разграничават три проекции. В целия гръбначен мозък тези издатини образуват сиви стълбове. Разпределете предните, задните и страничните колони на сивото вещество. Всеки от тях на напречния участък на гръбначния мозък получава името, съответно - предния рог на сивото вещество на гръбначния мозък, - задния рог на сивото вещество на гръбначния мозък - страничния рог на сивото вещество на гръбначния мозък. гръбначния мозък Предните рога на сивото вещество на гръбначния мозък съдържат големи моторни неврони. Аксоните на тези неврони, напускайки гръбначния мозък, изграждат предните (моторни) корени на гръбначните нерви. Телата на моторните неврони образуват ядрата на еферентните соматични нерви, които инервират скелетните мускули (автохтонни мускули на гърба, мускулите на тялото и крайниците). Освен това, колкото по-дистално са разположени инервираните мускули, толкова по-странично лежат клетките, които ги инервират. Задните рога на гръбначния мозък са образувани от относително малки интеркаларни (превключващи, проводящи) неврони, които получават сигнали от чувствителни клетки, разположени в гръбначните ганглии. Клетките на задните рога (интеркаларни неврони) образуват отделни групи, така наречените соматични сензорни стълбове. В страничните рога са висцерални двигателни и сензорни центрове. Аксоните на тези клетки преминават през предния рог на гръбначния мозък и излизат от гръбначния мозък като част от предните корени. ЯДРА ОТ СИВО ВЕЩЕСТВО. Вътрешната структура на продълговатия мозък. Продълговатият мозък възниква във връзка с развитието на органите на тежестта и слуха, както и във връзка с хрилния апарат, който е свързан с дишането и кръвообращението. Следователно в него се съдържат ядрата на сивото вещество, които са свързани с баланса, координацията на движенията, както и с регулирането на метаболизма, дишането и кръвообращението. 1. Nucleus olivaris, сърцевината на маслината, има вид на извита плоча от сиво вещество, отворена медиално (хилус) и причинява изпъкване на маслината отвън. Свързва се със зъбчатото ядро на малкия мозък и е междинно ядро на баланса, най-силно изразено при човек, чието вертикално положение изисква съвършен гравитационен апарат. (Има и nucleus olivaris accessorius medialis.) 2. Formatio reticularis, ретикуларна формация, образувана от преплитането на нервни влакна и нервните клетки, разположени между тях. 3. Ядрата на четирите двойки долни черепни нерви (XII-IX), които са свързани с инервацията на производните на бранхиалния апарат и вътрешните органи. 4. Жизненоважни центрове на дишане и кръвообращение, свързани с ядрата на блуждаещия нерв. Следователно, ако продълговатият мозък е повреден, може да настъпи смърт.

Вентрикули на мозъка

Вентрикулите са кухини в мозъка, пълни с цереброспинална течност.

Вентрикулите на мозъка включват:

Странични вентрикули - ventriculi laterales(теленцефалон); Страничните вентрикули на мозъка (лат. ventriculi laterales) са кухини в мозъка, съдържащи цереброспинална течност, най-голямата в камерната система на мозъка. Лявата странична камера се счита за първата, дясната - за втората. Страничните вентрикули комуникират с третата камера през интервентрикуларния (Monroy) форамен. Те са разположени под corpus callosum, симетрично отстрани на средната линия. Във всяка странична камера се разграничават предния (фронтален) рог, тялото (централната част), задния (тилната) и долния (темпоралния) рога.
Трета камера - вентрикулус терциус(диенцефалон); Третата мозъчна камера - ventriculus tertius - се намира между зрителните туберкули, има пръстеновидна форма, тъй като в нея прораства междинна маса от зрителни туберкули - massa intermedia thalami.

Двете странични вентрикула са относително големи, С-образни и се извиват неравномерно около дорзалните части на базалните ганглии. В вентрикулите на мозъка се синтезира цереброспинална течност (CSF), която след това навлиза в субарахноидалното пространство. Нарушаването на изтичането на цереброспиналната течност от вентрикулите се проявява с хидроцефалия.

Илюстрации

Корем, изглед отгоре.

Допълнете статията (статията е твърде кратка или съдържа само речникова дефиниция).
Намерете и пуснете под формата на бележки под линия връзки към авторитетни източници, потвърждаващи написаното.

Фондация Уикимедия. 2010 г.

Вижте какво представляват "вентрикулите на мозъка" в други речници:

КАМЕРИ НА МОЗЪКА - КАМЕРИ НА МОЗЪКА, CM. Ventriculi cerebri ... Голяма медицинска енциклопедия

Странични мозъчни вентрикули - Мозък: Латерални вентрикули на мозъка Латинско име ... Wikipedia

Воднянка на мозъка - хидроцефалия Черепът на пациент с хидроцефалия. ЗаболяванияDB71 neuro/161 ... Wikipedia

АБСЦЕС НА МОЗЪКА - мед. Мозъчният абсцес е ограничено събиране на гной в мозъка, което възниква в резултат на наличието на фокална инфекция извън ЦНС; възможно е едновременното съществуване на няколко абсцеса. Може да се появи като усложнение на увреждане ... Наръчник за болести

мозъчна кора - мед. Мозъкът е най-обемният от елементите на централната нервна система. Състои се от две странични части, полукълба на мозъка, свързани едно с друго, и от основните елементи. Тежи около 1200 г. Две полукълба на мозъка ... ... Универсален допълнителен практически обяснителен речник от И. Мостицки

полукълбо на мозъка - мед. Мозъкът е най-обемният от елементите на централната нервна система. Състои се от две странични части, полукълба на мозъка, свързани едно с друго, и от основните елементи. Тежи около 1200 г. Две полукълба на мозъка ... ... Универсален допълнителен практически обяснителен речник от И. Мостицки

пукнатини (мозък) - мед. Мозъкът е най-обемният от елементите на централната нервна система. Състои се от две странични части, полукълба на мозъка, свързани едно с друго, и от основните елементи. Тежи около 1200 г. Две полукълба на мозъка ... ... Универсален допълнителен практически обяснителен речник от И. Мостицки

Четвърта камера на мозъка - Проекция на вентрикулите на мозъка върху повърхността му Четвъртата камера на мозъка (лат. ventriculus quartus) е една от вентрикулите на човешкия мозък ... Wikipedia

Трета камера на мозъка - Проекция на вентрикулите на мозъка върху неговата повърхност Третата камера на мозъка (лат. ventriculus tertius) е една от мозъчните вентрикули, свързани с пр ... Wikipedia

Функции на 4-та камера на мозъка в човешкото тяло

Човешкият мозък е напълно уникален. Той изпълнява огромен брой функции, контролирайки абсолютно всички дейности на човешкото тяло. Сложната структура на мозъка е малко или много известна само на специалистите. Обикновените хора дори не осъзнават колко различни компоненти образуват техния „биологичен компютър“. Резултатът от нарушаване на функциите дори на един детайл може да бъде сериозни здравословни проблеми, поведенчески реакции и психоемоционалното състояние на човек. Една от тези подробности е 4-та камера на мозъка.

Произход и роля

При древните животни се е образувала първичната нервна система - централният мехур и невралната тръба. В процеса на еволюция централният балон беше разделен на три. При хората предната част е трансформирана в полукълба, втората в средния мозък, а задната в продълговатия мозък и малкия мозък. В допълнение към тях, на базата на третия мехур, се образуват вътрешни кухини на мозъка, така наречените вентрикули: две странични, трета и четвърта.

Страничните (лявата се нарича първата, дясната - втората) вентрикули са най-големите кухини на мозъка, те съдържат цереброспинална течност. Стените им се образуват от съседни структури на мозъка, като челни лобове, corpus callosum, зрителни туберкули. Задните им части продължават в тилния лоб.

Третата камера се образува от форникса на мозъка, оптичния хиазъм и "водоснабдяването" на четвъртата камера.

4-та камера се образува от задната стена на третия пикочен мехур. Има формата на двойно извит паралелепипед. Долната повърхност се образува от специални влакна на нервната тъкан, свързващи малкия мозък и мозъка, а също така има пътища от вестибуларния апарат (вътрешното ухо) към основата и кората на мозъка.

В страничните стени лежат ядрата на черепните нерви от петата до дванадесетата двойка, които от своя страна са отговорни за:

чувствителност на лицето и дъвчене (пета двойка);
периферно зрение (шеста двойка);
движение на лицевите мускули, изражение на лицето, сълзи, слюноотделяне (седма двойка);
вкусови усещания (седма, девета и десета двойки);
слух, чувство за баланс, координация на движенията на цялото тяло (осма двойка);
глас, неговият тембър, произношение на звуци (девети, десети, единадесети двойки);
сърдечен ритъм, регулиране, състав и количество на храносмилателните сокове, капацитет на белите дробове (десета двойка);
движения на главата, шията, горната част на раменния пояс, мускулния тонус на гръдния кош (единадесета двойка);
работата на езика (дванадесета двойка).

Горната стена на четвъртата камера е оформена под формата на палатка. Всъщност страничните и горните арки са елементи на малкия мозък, неговите мембрани и пътища, включително съдовете.

И четирите вентрикула регулират вътречерепното налягане и са свързани помежду си чрез съдова мрежа и свързващи канали.

структура

Дисфункция

Промени, свързани с възрастта, като церебрална атеросклероза; съдови лезии, причинени от токсични причини или заболявания като захарен диабет, дисфункция на щитовидната жлеза, могат да доведат до смъртта на голям брой хороидни капиляри и тяхното заместване от пролиферираща съединителна тъкан. Такива израстъци са белези, които винаги са по-големи от първоначалната площ преди поражението им. В резултат на това големи области на мозъка ще страдат от влошаване на кръвоснабдяването и храненето.

Повърхността на засегнатите съдове винаги е по-малка от тази на нормално функциониращите съдове. В тази връзка скоростта и качеството на метаболитните процеси между кръвта и цереброспиналната течност са намалени. Поради това се променят свойствата на цереброспиналната течност, нейният химичен състав и вискозитет. Той става по-дебел, нарушавайки дейността на нервните пътища и дори оказва натиск върху областите на мозъка, граничещи с 4-та камера. Една от разновидностите на такива състояния е хидроцефалия или воднянка. Той се разпространява във всички области на снабдяването с ликьор, като по този начин засяга кортикалната субстанция, разширява междината между браздите, упражнявайки притискащ ефект върху тях. В същото време обемът на сивото вещество е значително намален и умствените способности на човек са нарушени. Воднянка, засягаща структурите на средния мозък, малкия мозък и продълговатия мозък, може да засегне жизненоважните центрове на нервната система, като дихателната, съдовата и други области на регулиране на биологичните процеси в тялото, което причинява непосредствена заплаха за живота.

На първо място, нарушенията се проявяват на местно ниво, както е показано от симптомите на поражението на самите тези двойки черепни нерви от пети до дванадесети. Което съответно се проявява с локални неврологични симптоми: промяна в изражението на лицето, нарушено периферно зрение, увреждане на слуха, нарушена координация на движенията, дефекти на говора, вкусови аномалии, проблеми с говора, секрецията и преглъщането на слюнка. Възможно е да има смущения в дейността на мускулите на горния раменен пояс.

Причините за воднянка могат да се крият не само на клетъчно ниво. Има туморни заболявания (първични от нервната или съдовата тъкан, вторични - метастази). Ако туморът се появи близо до границите на 4-та камера, тогава увеличаването на размера ще промени формата му, което отново ще доведе до хидроцефалия.

Методи за изследване на 4-та камера

Методът за изследване на 4-та камера на мозъка, който има най-висока надеждност, е ядрено-магнитен резонанс (MRI). В повечето случаи трябва да се извърши с контрастно вещество, за да се получи по-ясна картина на състоянието на съдовете, скоростта на кръвния поток и, косвено, динамиката на CSF.

Позитронно-емисионната томография, която е по-високотехнологичен вариант на рентгеновата диагностика, набира популярност. За разлика от ЯМР, PET отнема по-малко време и е по-удобен за пациента.

Възможно е също така да се вземе цереброспинална течност за анализ чрез пункция на гръбначния мозък. В цереброспиналната течност могат да се открият различни промени в нейния състав: протеинови фракции, клетъчни елементи, маркери на различни заболявания и дори признаци на инфекции.

От анатомична гледна точка 4-та камера на мозъка не може да се счита за отделен орган. Но от гледна точка на функционалното значение, значението на неговата роля в работата на централната нервна система, нейната дейност, разбира се, заема една от най-важните позиции.