Компютърната томография на синусите на носа е един от най-информативните диагностични методи, използвани в оториноларингологията.
Проучването с КТ ви позволява да получите информация за морфологичните промени в тъканите, структурните разстройства, нараняванията и неоплазмите в носната кухина. Високата точност на изследването се постига чрез излагане на назофаринкса на рентгенови лъчи, които образуват триизмерно изображение на носната кухина.
Компютърната томография на синусите на носа принадлежи към високоточният метод за диагностициране на заболявания и неопластови наранявания и синуси. Снимките, получени по време на процедурата, ви позволяват да установите и диференцирате диагнозата, служат като основа за назначаване на ефективна терапия.
Силно информативността и надзорът компенсират единствения недостатък на КТ - рентгеновата облъчка, чиято доза е по-ниска от тази на рентгеновите лъчи.
В зависимост от метода за провеждане на процедурата, Kt на носната кухина е разделена на видове. Основният вид включва:
- Стандартно CT без контраст.
- CT назална кухина с контраст. В този случай пациентът се инжектира с контрастно вещество със съдържание на йод, което по-добре показва меки и костни тъкани, хрущялни съединения от кухина. По принцип контрастът се използва за увеличаване на информативността на процедурата, както и в случаите, когато има предполагаеми тумори.
- MSC на назофак. Многоспилната изчислена томография се извършва и с помощта на рентгеново облъчване като КТ, но се отнася до по-ефективен диагностичен метод.
Мучът на очевидните синуси на носа ви позволява да получавате до 300 изстрела за един оборот на устройството (докато CT прави от 1-ви до 10 изстрела). Качеството на изображението с MSCT е по-високо, отколкото със стандартната изчислена томография.
Основни показания за назначаване на КТ
Диагнозата на назофаринкса, използваща изчислена томография, се присвоява за диагностициране, преди и след прилагането на терапията. Основните причини за целите на процедурата са:
- неточност на изображенията, получени при радиография;
- хронични възпалителни процеси на назофаринк и пикантни синуси;
- наличието на дакрицистит - възпаление в сълзите, които засягат и сълзните канали;
- претърпели наранявания, особено тези, които са придружени от септилище на дяла;
- наличието на неоплазми (полипи, злокачествени и доброкачествени тумори, киста и др.);
- анормална структура на черепа, засягаща състоянието на назофаринкса;
- наличието на чужди тела в носната кухина;
- претърпели инфекциозни заболявания;
- прехвърляне на заболявания като ринит, синузит, ликорера.
Компютърната томография на очевидните синуса на носа също се показва в главоболие (особено когато задните плочи), болка в очите. Такива симптоми могат да показват възпалителни процеси в гайморови синуси (например по време на химорита). Процедурата е възложена и на хирургична интервенция за оценка на структурата и състоянието на носната кухина.
В присъствието на туморни неоплазми, назалната кухина на КТ ще определи етиологията на туморите - те са доброкачествени или злокачествени. Такова проучване също помага за диференциране на естеството на полипите, разкриват причината за тяхното възникване в синусите или назофа на нечувствията.
Ключови предимства Метод
Диагнозата на носната кухина с КТ има значителни предимства. Те включват:
Цист (бяло петно \u200b\u200bналяво) на снимката на синусовия нос
- висока неформативност и качество на изображенията (диагнозата се извършва с помощта на 3-D изображения с висока резолюция);
- ниско радиационен товар в диагностицирането на назофаринкса в сравнение с рентгеновите лъчи;
- скоростно сканиране и минимално време за изследване (процедурата отнема от няколко минути до половин час);
- безболезненост и минимален списък на противопоказанията.
Основни противопоказания за прилагане
В някои случаи диагнозата на непълните синуса, използваща изчислена томография, не се извършва. Списъкът на противопоказанията е минимален, тъй като процедурата е безопасна и безболезнена. Основните противопоказания за проучването включват:
- бременност (особено първия триместър);
- периодът на кърмене е относително противопоказание (забранено е да се нахрани гърдата в рамките на 24 часа след преминаването на проучването);
- излишното телесно тегло (от 180 кг и по-високо), тъй като устройството има ограничителна граница;
- алергични реакции към контрастно средство;
- възраст до 7 години (процедурата се назначава само на индикации за живота).
Диагнозата на назофаринк с изчислена томография може да бъде забранена в присъствието на диабет, меланом, както и с щитовидни патологии, бъбреци, черния дроб и др.
Специфичност на назалната кухина на КТ
Пациентите, които са назначени за изследване на химорови синуси и назофаринксове като цяло, трябва да бъдат подготвени за КТ. Подготовката предвижда събиране на данни от пациента за наличието на съществуващи заболявания, приемане на наркотици и др.
В допълнение, радиологът може да поиска да премахне металните предмети (декорации, часове, подвижни протези и др.). Ако изследването на гайморови синуси се случва с употребата на контраст, веществото се въвежда в 30-45 минути преди процедурата интравенозно.
Алгоритъмът на процедурата е както следва:
- Пациентът е поставен върху томографния диван (на гърба или лицето надолу). Брадичката трябва да бъде освободена напред, че рентгеновите тръби са по-добре разпръснати назална кухина.
- Пациентът е имобилизиран - да го направи със специални ролки и колани. По време на цялото проучване е необходимо да се запази спокойствието, за да се изключи неточността на снимките.
- Пациентът се изпраща до томографската капсула през портала, където се завъртат детекторите и рентгеновите тръби. С тяхната помощ се създават участъци, които се превръщат в триизмерно изображение.
Модерното оборудване ви позволява да направите проучване бързо - продължителността може да бъде от няколко минути преди половин час.
Показва синусите при извършване на MRI (видео)
ЯМР на носната кухина като алтернатива на КТ
В някои случаи компютърната томография е невъзможна. В такива ситуации се предписва МРТ от очевидните синуси. Магнитното резонансно изображение ви позволява да диагностицирате с по-висока точност поради повишена информация за изображението.
При провеждане на MRI на носа се използва магнитно поле, което показва структурата на назофаринкса, морфологичната структура на тъканите и неоплазмите в кухината.
ЯМР на очевидните синуси на носа е по-безопасен диагностичен метод, тъй като пациентът не е облъчен с рентгенова радиация. Следователно такава процедура може да бъде изправена пред меланома, жени по време на менструация или бременност.
Основното противопоказание на МРТ от приложените синуси на носа е наличието на метални импланти в пациента (сърдечни медии, ендопротеза, слухови апарати в средното ухо и др.). Това се дължи на факта, че магнитното поле може да повреди импланта. Ако проучването преминава с помощта на изчислена томография, тогава няма такива противопоказания.
Какво е CT гърло и ларинкс?
CT, или изчислена томография - метод на изследване, който ви позволява бързо и безболезнено за пациент да получи подробна информация за заболяването или нараняване. Има няколко вида CT: спирала и използване на контраст. В първия случай, снимки се получават в няколко съкращения. Във втория - само един разрез. Пациентът като правило преминава други видове диагностика, като рентгенография или ултразвук. Това е необходимо, за да се изясни областта на изследванията и получаване на основна информация.
Предимството на този тип изследване е фактът, че елементът на изображенията позволява на лекаря по най-подробния начин да изучава структурните особености на гърлото и ларинкса, за да открие патологията навреме, местоположението му, както и с размер. Тези данни са необходими не само за формулирането на правилната диагноза, но и насочено лечение.
CT гърлото и ларинкса обхваща не само меките тъкани и съдовата мрежа, но и щитовидната и парахитоидните жлези и горните дихателни пътища, които разширяват списъка на показанията за.
Индикации
КТ гърлото и ларинкс могат да бъдат назначени в такива случаи като:
- различни видове и произход на тумора (включително аденом, кисти, стеноза);
- подозрения за мутация на лимфни възли;
- хиперплазия на челюстите и структурата на костите;
- диагностика на патологични промени на съдовете;
- преди и следоперативен период.
Наранявания на шията с подозрение за увреждане на органите, тела на шията
Нараняването на шията е доста рядко, по-често има случаи на конфитюри на чужди тела (семена, бутони, рибни кости) в ларинкса или хранопровода. За да се локализират чуждестранните тела, CT Pharrynx и Larynx се предписват преди отстраняването му.
Аномалии на развитието на органите на шията (стенирана врата, вродени кисти и фистули на шията и така нататък.)
Сред аномалиите на развитието на цервикалните власти, кисти и фистула са най-често. Кистите причиняват дискомфорт при възпаление, в спокойно състояние, те не се показват. С потупаването на кисти е голям риск от фистула. Лечение на киста - експлоатация. За локализацията на кисти се назначава компютърна томография на ларинкса. В допълнение към кистата и фистула, често има случаи на мускулна кривоши - вродена аномалия, оперативна намеса, в която е възможно само след първата година от живота. Допълнителни ребра на цервикалите са друга аномалия за развитие, при която KT Larynx е назначен за операция.
Тумори на ларинкса, щитовидната жлеза, хранопровода и други меки тъкани на шията
Лайн тумори или други органи за врата могат да възникнат по различни причини: от възпаление / модификации на лимфните възли към онкологията. За да се установи естеството на една или друга модификация в меките тъкани, на пациента се присвояват редица диагностични процедури, по-специално CT гърлото и ларинкса. Сред свидетелството до CT Pharrynx и ларинкса са такива:
- рецидив на тумора;
- диагностика на възпалителни процеси, настъпили в бадеми, слюнчени жлези или цервикални лимфни възли;
- за идентифициране на киста, хематом, метастази.
Дивертикула на хранопровода
Дивертикулус, или така нареченото изпъкналост на стените на хранопровода, може да бъде един вид "шахти" парчета храна, която по-късно води до появата на възпалителни процеси, дисфагия, чукане, повръщане и болка от различна сила. КТ Лари в този случай е един от основните диагностични методи.
Гнойни възпалителни заболявания на меките тъкани на шията (флегмон, абсцеси, инфилтрати)
Такива могат да бъдат приписани флегмон, абсцеси и инфилтрати. Такива гнойни възпалителни заболявания могат да се появят както в дълбоки, така и в повърхностни тъкани на шията. В дълбоки микроби може да има върху лимфните пътеки от най-близките огнища на инфекция, например като възпалени бадеми или кариозни зъби. В повърхностно - по време на нараняване. И в това и в друг случай лечението обикновено функционира. Диагностичният метод е CT гърло и ларинкс.
Подготовка за процедурата
Всичко зависи от това кой от видовете КТ трябва да бъде търпелив. Ако това не е контраст, тогава подготовката не се изисква. Необходимо е само да се стигне до клиниката в определеното време. Ако КТ се противопостави, тогава подготовката ще бъде по-дълга. Тя е в предаването на биохимичния анализ на кръвта в медицинския център, както и отказа за храна и напитки 5-6 часа преди проучването. CT Larynx с контраст се прилага само когато:
- изследване на огнища на възпалителни процеси;
- изследване на тумори с подозрение за онкология;
- диагностика на кръвоснабдителни патологии.
Как е проучването?
Пациентът към процедурата е интравенозно въведен контраст (ако е необходимо), след което той пада върху томографния диван. Главата може да бъде фиксирана. След това диванът се движи в пръстена на диагностичния апарат. Проучването отнема 10-20 минути. В случай на неприятни усещания е необходимо да се информира техническият медицински персонал за това чрез специално комуникационно устройство.
Дешифриране на получените резултати
В края на изчислена томография, лекарят ще се справи с декодиращите резултати. Като правило, отнема 1-1,5 часа. От коректността на данните за декодиране зависи пряко от формулирането на диагнозата и следователно изборът на стратегията за лечение и назначаването на тези или други лекарства. Ето защо, специално обучени медицински специалисти са ангажирани в дешифриране.
Противопоказания
Тъй като тази медицинска процедура се извършва с помощта на томограма, в някои случаи се въвежда контраст, който е недвусмислена причина за отказ за провеждане на тази процедура за индивидуални категории хора.
- Бременни и кърмещи жени.
- Пациенти с бъбречна или сърдечна недостатъчност.
- Деца под 14 години.
- Пациенти с чернодробни заболявания.
- Лица, податливи на алергични реакции на контрастно средство.
- Лица с хипекиноза.