Възможно ли е да се направи масаж след тегленето на венците. Отворени и затворени в джобове в Kyuzhett Gantry

Сериозният краендонтонтит се развива в много хора, които пренебрегват редовната и висококачествена орална хигиена. Болестта причинява много проблеми и усложнения, а някои от тях изискват или причиняват операции на меки тъкани. В тази статия ще считаме, че това е процедурата на "kyuptage на зъбите", необходимостта от задържане, всички плюсове и минуси на събития.

Поради недостатъчна хигиена, наследствени фактори, анатомични характеристики или диета на пациента на храната, мек слой от микробна плака, протеинови седименти, тъмен и твърд камък се появяват в устата. Активно се умножава в тях, бактерии пускат възпалителни процеси в зъбите и околните меки тъкани.

Пациентът започва да се оплаква от кървенето на венците, грофите на едемичните области на меките тъкани, докосването, което е придружено от силна болка.

При липса на ефективно лечение, пародонтоза на зъбите води до мобилността на зъбите, промяната в тяхната позиция и дори падане и възпалителните процеси се характеризират с появата на гной от дъвка, общо влошаване на състоянието.

Curetzh - почистване на пародонтални джобове

На фона на всички тези процеси пациентът развива две критични държави.

Хирургичното лечение в този случай ще позволи на почистващите канали и гранулиращата тъкан, допринасящи за подобряване на благосъстоянието.

Големи кухини (вариращи от 4 мм), след като се появяват в тялото, не се интересуват самостоятелноДори и след ефективно лечение с противовъзпалителни лекарства, антибиотици, използване на стоматологични процедури (лазерни, ултразвукови, хигиенични и др.). Дори и да сте записали процедурата за премахване на камък и плака, зъболекарят не може физически да може да почиства и пародонтални джобове със стандартно оборудване. И ако останат депозити, има и възпаление и по-нататъшно унищожаване на кости и зъби.

Дори ако беше възможно да почистите джобовете си и да спрете възпалителния процес, остават анатомични промени в организма, които допринасят за редовни рецидиви на периодонтит.

Така че, кютетицата на пародонталния джоб остава единственият метод, който гарантира пълно лечение от болестта.

Той допринася:

отстраняване на празнини, пълни с патологично съдържание;
почистващи зъби от монтирани камъни и утайки;
пречистване на пародорта и костите от заместващата тъкан.

Има 2 банкови техники: отворени и затворени.

Затворена техника

Назначава се за отстраняване на микробната плака, както и гранулиращата тъкан от джобовете.

Техниката е ефективна само в случая, когато дълбочината на празнотата не надвишава 3 mm (първоначални форми на периодонтит). Ако болестта е напреднала в тежки форми, затвореният метод само ще спомогне за спиране на процеса.

Този вид се извършва в клиники, където няма квалифициран хирург-периодолог. Стоматологични терапевти са взети за операцията, които нямат достатъчно опит и квалификации за провеждане на по-сложни манипулации (отворен шкаф или операции за пачук върху венците).

Затворен Куретц

Как е процедурата? Сестрата поставя местна проводителна анестезия и лекарят започва да почиства джобовете с помощта на ръчни или ултразвукови инструменти. Зъболекарят внимателно премахва годни меки и твърди отлагания, изглежда дълбоко във всеки джоб, отстранявайки заместващата тъкан и патологични маси от неговата кухина. Пречистената кухина се промива с разтвор на натриев хлорид. След това лекарят губят стоматологичните корени.

След събитието лекарят препоръчва носенето на специални превръзки (например стомалгин, цинкопласт, дентиул и др.). В рамките на 4-5 часа след сесия, пациентът не трябва да приема храна или да пие агресивни течности. По-добре е да се ограничи обичайната вода без газова температура.

Месец след затворената процедура лекарят провежда проучване на дълбочината на джобовете. Като правило най-безсрамните от тях изчезват и дълбоко намаляват.

Отворена техника

Назначава се отворен куш от пародонтални джобове, за да се елиминират възпалителните процеси, отстраняване на годни отлагания, заместваща тъкан. Тази процедура също така ви позволява напълно да отстранявате пародонталните джобове и да допринасяте за възстановяването на естествената костна тъкан, за която лекарят "създава" изкуствен материал.

Преди да извършите операцията, лекарят извършва необходимото обучение.. Професионалното почистване на цялата устна кухина се извършва от плака, стоматологични камъни и гной, зъбите са стегнати (ако е необходимо), се назначава курс на терапия с антибиотици и противовъзпалителни средства.

В определеното време пациентът поставя местна проводима анестезия. Операцията се извършва върху определена област, която включва не повече от 8 зъба.

Отворете Kyuezhezh.

Отворената процедура включва отделянето на изтичането на перодонтистки на венците. За това лекарят извършва малки разрези в областта на зъбните шийки. Получените клапи се отстраняват от костта, излагайки стоматологичните корени и зоните на унищожената кост. На този етап лекарят напълно вижда всички падащи камъни и падане, както и гранулираща тъкан. Той премахва тези патологични формации (включително джобовете), използвайки хирургични перки. Модерните клиники позволяват разсейване на тъканта и камъни с ултразвуков скок. По същия начин, Pageondal Pocket може да бъде премахнат (снимка по-долу).

Такъв изкуствен материал стимулира възстановяването на собствената си тъкан, която значително ще намали дълбочината на кухините.

Curetzh ултразвук

Последната стъпка е налагането на шевове В зоната, където се намират междинни зърна. Също така, специална превръзка, която предпазва раната от инфекция и насърчаването на регенерацията на тъканите е фиксирана. Докторът на шевовете премахва 10 дни по-късно.

Няколко дни след операцията, на пациента е забранено да извършва стандартни хигиенни процедури (почистване с четка за зъби, междуземни героични, конец, иригатор) в областта на интервенцията. Тази площ трябва да се лекува с тампон, навлажнен с антисептично или противовъзпалително средство.

Месец по-късно зъболекарът провежда контрола Дълбините на костните джобове и могат да зададат повторна процедура.

Процедури за професионалисти и минуси

Kionuptage събра както положителни, така и отрицателни отзиви на лекарите и техните пациенти, които даваме по-долу.

Затворената техника има няколко предимства: Лекарят може да премахне дълбоки утайки, почистете джобовете от патологичната маса, която може да намали обемът им.

Също така, манипулациите заемат малко време и рехабилитацията е доста бърза. Освен това процедурата е достъпна за средни сектори.

Недостатъците на операцията също много:

тя не се предписва в случай на средна или тежка форма на периодонтит;
в 99% от случаите причинява рецидив и прогресия на заболяването;
процедурата се извършва сляпо (лекарят не вижда дълбочината на джобовете, повърхността на корените), така че някои джобове могат да бъдат почистени не напълно, а депозитите и гранулирането не се отстраняват.

Що се отнася до отворените банкови венци, след това няма повече положителни моменти: лекарят не просто почиства пародонталния джоб, но също така го премахва, което ви позволява да спрете страст без възможността за повторение. Ясното на изкуствена тъкан ви позволява да намалите дълбочината на дефектите-празнота в костта, която също ще елиминира мобилността на зъбите.

Open Curetzh отнема около 2 часа

Против на техниката, за съжаление, има:

квалификацията на хирургата-периодолог трябва да бъде достатъчно висока, за да извърши сложна операция;
процедурата е скъпа: работата на хирурга и медицински сестри се изплаща, както и консумативи, които включват скъпа изкуствена костна тъкан и монофиламент за наслагване на шевове;
след процедурата е възможно неприятна последица - пропускът на венците, което води до стоматологичния корен на стоматологичните корени и свързани с тези усложнения;
дадените фалшиви стават все по-плоски за няколко месеца, което прави междуземните интервали по-дълбоки;
операцията отнема достатъчно време (около 2 часа) и изисква рехабилитация (ограничена хигиена на площ, заминаване със специално противовъзпалителни средства, диета върху мека храна и др.);
събитието е неефективно в присъствието на патологии: тънка гръдна тъкан, дълбок фоайе или голям обем на джоба, анормална структура на зъбния ред, джоб и др.

Избирайки между 2 вида процедури, не забравяйте, че само отворен urhepip дава възможност да се спре заболяването завинаги и да се опита да възстанови изгубената костна тъкан.

Към днешна дата има редица патологични състояния и заболявания, за лечение, на което се прилага методът на Курета, или по различен начин, изстъргване, почистване.

Kyuptage - Какво е това?

Медицинският термин "куретц" означава пречистване на телесната кухина, всеки орган или повърхност на кожата с помощта на специален хирургически инструмент - Cureti.

Основната цел на тази хирургична манипулация е местното пречистване на тялото от патогенни или засегнати области. Освен това може да се използва за по-нататъшни лабораторни изследвания на получените биологични материали.

Области на употреба

Доста често куретцът се използва в следните области на медицинската практика:

стоматология;
акушерство и гинекология;
онкология;
операция;
естетична медицина.

Curetage на аксиларния vpadin

Този тип оперативна намеса в областта на подмишниците се използва за лечение на високо изпотяване. Това е такъв ефективен метод, който в 80% от случаите човек веднъж забрави за такова неприятно състояние. Разбира се, съществува риск от така наречената компенсаторна хиперхидрария и някои други следоперативни усложнения, но хирурзите лесно се справят с всички нежелани последици, а резултатът остава положителен.

Същността на операцията е да се унищожи инерварнята на потните жлези и пълното им или частично разстояние. Кюретажните мишници се отнасят до малки оперативни интервенции и се извършва под местна анестезия. Първо, хирургът определя зоната на повишено изпотяване, което, като правило, съвпада с зоната за растеж на косата. За по-точна дефиниция се извършва малък тест (обработка на нишесте и йод). След това, след необходимите проби и стерилизация на работното поле, веднага стържейки.

Периодът на възстановяване след като cuzhetta е минимален (средно 1-2 дни), тъй като зоната за достъп за хирургически манипулации не надвишава половин акантиметъра.

Кюретажни парадонтални джобове и зъби

В различно време по-често от възпалителен характер (парадонтит), за лечение се използва зъбен удар. Какво е това и каква е тази техника? Тази процедура се състои в изчистване на джобовете на венците от остатъци от храна, камъни, различни депозити и засегнати тъкани. Тези пространства не са физиологични, но се образуват по време на отлепване от повърхността на зъба. Kyuptage венците допринасят за тяхното изцеление и произвеждат лечебен ефект.

Видове стържене на венците

В зависимост от тежестта и дълбочината на формираните, ямките използват два основни вида злечество:

затворен;
отворен.

Нека се опитаме да го разгледаме по-подробно.

Затворената кабина се извършва по време на отлежането на венците от повърхността на зъба по-малко от половин приют. С най-незначителния разряд (1-2 mm) е за предпочитане да се използва методът за почистване на лазера. Използват се специални инструменти за експлоатационно почистване - зъбни куртии. В крайна сметка се извършва и предписа антисептична обработка.

Open Curetzh - по-обширна намеса, използвана при дълбочината на парадонталния джоб над 0,5 cm. Общи принципи са същите като в предишния метод, единствената разлика се намира в непосредственото намаляване на венците, за да получат достъп до по-дълбоки слоеве. След процедурата, повърхността на зъба, нейният специален корен, се полира внимателно, обработена от антисептик и венците са измислени. Специални терапевтични мехлеми са насложени или гелове, които допринасят за най-бързото изцеление.

Така клетката на зъба е не само терапевтична манипулация, но предимно профилактика. Провеждането на тази манипулация дава възможност да се предотврати развитието на по-сериозни заболявания и да се поддържа зъб здрав и венците-въображаеми.

Kyuptage в гинекология

Сред всички гинекологични операции, изстъргването на маточната кухина е едно от ежедневните и широко използвани, но наред с други видове купета - най-сериозната и инвазивна. Самата процедура не е толкова дълга и продължава около 15 минути. Няколко часа след нея жената се наблюдава, за да изключи кървенето.

Кюретата на матката може да се извършва както при обща анестезия, така и при локална или епидурална анестезия - всичко зависи от конкретния случай и разширенията на предполагаемите интервенции.

Индикации

Тя може да бъде произведена с две основни цели: терапевтично (за лечение) и диагностиката (за формулиране на крайната клинична диагноза) и свидетелството за него е както следва:

маточно кървене;
остатъци от фетални черупки или тъкани след сложна доставка или аборт;
полипи;
синхия;
възпалителни заболявания на матката;
хиперплазия на матката;
недиагностицирани промени върху лигавиците на матката (шията или тялото);
дълга и изобилна менструация;
безплодие;
аборт;
спонтанен аборт;
извънматочна бременност;
като предоперативна подготовка.

Техника на изстъргване

В гинекологичната практика, Kyptage много често се използва. Какво е, добре известно на гинеколозите. По-подробно разгледайте стъпките на неговото поведение.

След всичко необходимо като цяло увеличаване на изследванията и изключването на остри възпалителни заболявания на органите на малките таз и соматични патологии, получаване на писмено съгласие на пациента за процедурата, която споделя маточната кухина. По време на работата се отстранява само горният слой на лигавицата, който е независимо отхвърлен по време на менструация.

Поставяне на пациент и правене на анестезия, разширяване на стените на влагалището със специален инструмент, после врата на матката и само след това прекъсване до директно почистване.

Често, не само маточната кухина, но и кабелният канал, който се нарича получените проби, се поставят в стерилни епруветки, маркирани и изпратени в лабораторията за допълнителни анализи.

Превантивни събития след изстъргване

В рамките на 10-14 дни след колата е категорично забранено:

използвайте тампони (само уплътнения);
да правим любов;
влачене
лежат в банята или отидете в банята (сауна);
вземете аспирин или други кръвни препарати за хранене;
да се \u200b\u200bзанимавате със спорт и носете гравитация.

Възможни усложнения и рискове след куренето

Въпреки че тази процедура и рутинна, но в несъгласието с неговото прилагане, неблагоприятните характеристики на структурата на органите или просто съвпадение, някои усложнения могат да възникнат:

разпределение на изобилни кръвни съсиреци или кървене;
спастични болки;
инфекциозни заболявания;
възпалителни процеси;
безплодие;
перфорация на стените на матката или шийката на матката.

Следователно, ако след операцията имате поне един от следните симптоми, незабавно се свържете с лекуващия си лекар.

Признаци, изискващи спешна помощ:

използвани са дълги кървене или големи снопове (за два или три часа, повече от две-три уплътнения);
болка или неудобни усещания в дъното на корема;
повишена телесна температура;
неприятно миришещ разряд от вагината.

Необходимо е също така да се следи характерът на менструацията след почистването и е задължително да се съобщава за техните промени на лекаря си.

Kyptage: Отзиви

Много пациенти претърпяха тази процедура. Отзивите показват, че Cuzhett на джобовете на парадонтата помага за отстраняване на микробите под венците, както и гранулите, които са на корена на зъба. Много пациенти с парадотоза положително отговарят на процедурата.

Периодът на възстановяване след матката, според прегледите, преминава доста бързо. Операцията обикновено се присвоява на жени с хиперплазия и полипи.

Според свидетелствата на пациентите, аксилажът на подмишниците е доста скъп, но наистина ефективна процедура.

Заключение

Така че прегледахме процедурата, наречена Curetzh. Това, което е, вече сте известни. Въоръжени с необходимите знания, лесно и без последствия, ако е необходимо, означете информираното съгласие за него.

Пропуснали няколко планирани инспекции от зъболекаря и спечелиха възпалението на венците? Всеки може да се случи, защото при първия паросионитит преминава асимптоматично. Когато венците са подути, те започват да корени и кървят, неприятна миризма на уста и зъби пожълтяват от плаката - всичко бягство от лекаря.

При такива етапи на възпалението на венците и се показват куронта на пародонталните джобове - механично отстраняване на явни утайки. Извършва се отворени и затворени методи. Прочетете повече за всеки в нашата статия.

Описание на процедурата

Куретажните пародонтални джобове се извършват с помощта на специален инструмент - зъболекарски курети (второто име е лепкава лъжица).

Кюретата се въвежда в джоба на венците и изстъргва целия недостатък, който се натрупва в джоба си. Процедурата е болезнена, поради което се извършва под местна анестезия.

Гранулиращата тъкан също се отстранява, когато периодонтитът също се отстранява. Те идват да заменят атрофираните костни тъкани, които се решават под действието на токсините, разпределени от "живите" в джоба на бактериите.

Заслужава да се отбележи, че стърженето на депозити за годност не замества пълноценно професионално почистване на зъбите. Това е само една от нейната сцена, заедно с отстраняването на зъбния камък и мек под с емайл, както и полиране на повърхността на зъбите.

Когато трябва да направите килим от портални джобове

Най-важната индикация е възпалението на венците, при което пародонталните джобове се образуват от дълбочина над 3 mm. Това означава, че гумата "изостава" от зъба и в резултат на това, кухината е оформена, в която микробите проникват.

Това може да се случи на фона на следните заболявания:

периодонтит;
пародонталоза;
трева.

Противопоказания

Наличието на пародонтален абсцес (гноен тумор);
изолирано изолиране на гнойните джобове;
извлечени венци;
дума фиброматоза;
патологична мобилност на зъби III-IV степен;
остри инфекциозни заболявания на лигавицата;
други остри инфекциозни заболявания (ангина, грип и др.);
общи противопоказания за хирургични процедури.

Методи на стопанство

Вакуум-кютенаж

Затворената кабина, която използва вакуум апарат, незабавно отстраняване на нещатъчна измама от джоба.

Лазерен Kyuezhezh.

Вместо купета се използва лазерен апарат, под действието, от който се изпарява течението.

Cryo-Kyuezhezh.

Специалната крио-сонда унищожава нападението от ултра-ниски температури.

Химически Kyuezhezh.

Преди да извадите плаката, тя се омекотява от мляко или лимонена киселина.

В повечето стоматологични клиники се използват затворени и отворени методи - те се считат за традиционни при отстраняването на годни депозити.

Техниката е оправдана, ако дълбочината на пародонталните джоба не надвишава 5 mm - при най-лесните стъпки на периодонтит. Нейната характеристика е, че процедурата на лекаря всъщност е сляпо сляпа, защото няма възможност да се гледа под дъвка. В същото време деликатесът е много важен, с неточна работа е възможно да се повреди здравите тъкани на венците и да надраска повърхността на зъба.

Тази хирургична процедура се извършва в случаите, когато дълбочината на порталните джоба е повече от 5 mm. С помощта на скалпела хирургът прави разфасовки върху венците и клатят капака на лигавицата от зъбите.

Nude корените се почистват внимателно от плака и гранулиращи тъкани и след това полирани. Сайтът се обработва чрез антисептични средства, след което се полага остеогенен препарат в пародонтовите джобове, стимулиране на редукцията на костната тъкан.

След това венците се връщат на мястото, шевовете са насложени в интерденталния регион на папилите, след това защитната течност. Шевовете се отстраняват след десет дни от момента на работа.

След процедурата е невъзможно:

спрете грижите за устната кухина (микробите могат да попаднат в отслабени тъкани и да причинят възпаление);
се отнася до четката на секцията на венците, на която е извършена процедурата;
през първите два или три дни има твърда храна;
плюе.

отказват гореща храна и напитки до лечението;
използвайте антисептични средства - избършете зъбите с разтвори на хлорхексидин, мирисмин, изплакнете с тях и подобни лекарства след хранене;
ако е необходимо, нанесете студ, което ще помогне за премахване на възпалението след хирургични манипулации;
пийте само през сламата в първите часове след отворената Курета, за да не причините кървене.

Колко е

Средната цена на затворената куреница е 100-200 рубли за почистване на джоба на венците в областта на един зъб.
Open - в зоната на един зъб струва от 2000 рубли, за квадрант (шест до седем зъба) - от 9000 рубли.

Предимства и недостатъци

Предимства на процедурата:

способността да елиминират патологичните гарнирни джобове. Open Curetzh - единственият метод за постигане на такъв резултат);
възстановяване на костната тъкан благодарение на добавките на остеопрепарациите с отворена методология;
да се \u200b\u200bотървете от патологичната мобилност на зъбите. Когато възстановяват костната тъкан, зъбите се държат по-силни;
ниска цена на затворена Курета.

Недостатъци също много. На първо място, ниската ефективност на затворения кротеж в периодонтит на средната и сериозната степен (при 99,98% от случаите, болестта се съобщава) и високата цена на отворения метод (в допълнение към работата на лекаря, \\ t Общата сума включва зашит материал, остеогенни лекарства).

продължителността на отворената процедура на Кюрета.

Приблизително 2 часа за работа в областта на 6-7 зъба;

висока квалификация на лекаря.

В противен случай нараняванията на лигавицата и нараняванията на зъбите могат да бъдат наранявания.

Open Curetage пародонтални джобове трябва да се извършват изключително от хирурзи със специализация в областта на пародонтологията. Можем да намерим клиники на нашия сайт, в който успешно се справяме с лечението на периодонтит чрез подобна техника.

Някои стоматологични пациенти са изправени пред такава процедура като отворен или затворен cueage на пародонтални джобове. Фактът, че цените и прегледите ще бъдат разговарящи по-долу по-подробно. В края на краищата, пациентът трябва да знае какво отива и какво да се подготви морално.

Трябва да се разбере, че всички възпалителни процеси в тъканите не могат да бъдат лекувани без висококачествено почистване и обработка на депозити. И не винаги е възможно да се използва ултразвукова процедура. Ето защо лекарите трябва да прибягнат до по-сложни и болезнени манипулации за високо качество и пълно елиминиране на фокусите на инфекцията.

Характеристики на пародонталния джоб

В медицината, тази фраза показва малка естествена празнина между шията на зъба и дъвката я покрива. Обикновено тя не трябва да бъде отворена и дълбока. Така че, ако размерите на пародонталния джоб не надвишават 0,15 mm, след това могат да бъдат почистени от различни отлагания, използвайки редовна обработка ултразвук.

В други случаи, остатъците от храни, избухването, зъбите, бактериите всички интензивно се натрупват и водят до възпалителни процеси, като по този начин се разширява пропастта между венците и зъба и изострят клиничната картина. Това явление може да се наблюдава както на една челюст, така и на двете.

Лекарите смятат, че дори образуването на пародонтален джоб на 3 мм и вече е един от симптомите на тъканна патология. И ако не извършите своевременно лечение в ранните етапи, това ще доведе до хронично, да се отърве от това, което е много по-сложно.

Симптоми

Образуването на плака, отлагания, възпроизвеждане на бактерии и задълбочаване на джобовете в началото настъпват незабелязано. И само с появата на сериозни усложнения, пациентът забележи признаци на възпаление:

неудобни усещания в венците;
затвори хората се оплакват, когато говорят, дори ако имаше хигиенни процедури преди това;
зачервяване, подуването се образува на лигавицата, повърхността му става лъскава;
с най-малкото докосване и преработка започва;
при извършване на диагностична палпация, болката се усеща и се наблюдава закрепване на тъканите;
понякога подчертани от гной;
размерите на стартирания пародонтален джоб се увеличават толкова много, че слотът със съдържанието му е забележим с невъоръжено око по време на визуална инспекция;
зъбите са по-силни, дори и да са здрави;
между единици в ред също се появяват прорези и пространството се освобождават;
с тежка интоксикация, общото състояние на пациента е по-лошо, което се изразява в слабост и други симптоми.

При всички индивидуални знаци е необходимо да се стигне до зъболекаря възможно най-рано да се спре развитието на болестта и да се предотврати усложненията.

Причините

Такава патология се среща при много пациенти, но най-често следните фактори допринасят за това:

навик да се хранят неправилно, злоупотребата с въглехидратна храна;
неграмотни действия по време на хигиенни процедури и дори да ги пренебрегват;
някои лоши навици (например пушене);
общи системни заболявания, които допринасят за разпространението на инфекцията в целия орган;
хормонални нарушения в различни периоди на човешки живот;
ниско ниво на имунната система;
не се третират стоматологични заболявания.

В допълнение към почистването и преминаването на хода на лечение на пародонтални тъкани, е необходимо да се определи защо джобът е оформен и елиминира основната причина. Само така може да се предотврати повторно възпаление.

Показания и противопоказания за процедурата

В случаите на образуване на дълбоки периодонтални джобове и тяхното патологично възпаление, Куретц се извършва по различни начини. Какво е? Тази процедура помага за почистване на заразената зона и предотвратяване на разпространението на бактерии към околните тъкани.

Само по този начин може да се проведе пълноценно лечение и да се постигне своята висока ефективност. Най-често разпределя следното свидетелство за куреята:

общото възпаление на лигавицата;
образуването на забележима разлика между меките и твърдите тъкани;
изобилно отлагане на зъбния камък в патентния регион.

Въпреки че е забранено или нежелателно да се извърши цепнатина:

гноен разряд и подозира абсцес на меките тъкани;
образуване на кухини в костната структура;
твърде дълбок пародонтален джоб - повече от 5 mm;
неделя на венците;
започнали влакнести промени в тъканите;
разхлабване на зъбите до изключително;
остри инфекции в устната кухина;
някои общи заболявания.

Как се лекува?

Какво правят кипването? За да направите това, използвайте специален зъбен инструмент - купета. Достатъчно тънък, дори и без отваряне на тъканите да извършват необходимата обработка на площта на зъба.

Понякога лекарите прибягват до модерния начин - лазерна курета. За това се използва специално оборудване и безболезнено извършва висококачествено почистване на пародонтални джобове и възстановяване на засегнатите тъкани.

В допълнение, специалистите могат да изпълняват други събития с цел пречистване и лечение на периодонтит - антибактериална терапия, други методи за отстраняване на зъбни отлагания, противовъзпалителни лекарства и дори физиотерапевтични методи. Но най-добрият резултат се отличава с два вида кълцане - отворени и затворени. Всички други методи остават спомагателни.

Няма нужда да бъркате тази процедура с профилактика. Всъщност във втория случай се извършва само преработката на видими повърхности на емайла и нейното полиране.

Напълно да се отървете от депозитите, бактериалното натрупване и увеличаване на пародонталните джобове може да бъде хирургично в хирургичен метод, който ще предотврати повторното възпаление и ще осигури чистотата и регенерацията на тъканите.

Отворен лекува перодонтален джоб

Тази техника е избрана в случаите, когато размерите на процепа са монтирани повече от 5 mm или затворената техника не дава желаните резултати. Хирургичното разкриване на венците се ангажира с по-добро гледане на депозити, по-добра обработка, премахване на гранулацията и попълване на допълнителни процедури.

Така че, в същото време може да се свети за фиксиране на зъбите, да се увеличи костната тъкан и да излекува напълно и да възстанови лигавицата. Лекарят изпълнява такива манипулации:

Провеждане на цялостна диагностика и установяване на необходимостта от операция.
След това се изисква известна подготовка - необходимата площ се третира с антисептични средства и пациентът прави локална анестезия.
Отворете лигавицата с малки разфасовки за достъп до кореновата част на челюстта.
Необходимо е необходимото висококачествено почистване, всички останки от жизнената активност на бактериите, мъртвите клетки, увредените тъкани и др.
Ако е необходимо, се въвежда остеогенен лекарство, способен да увеличи обема на тъканта за кратко време.
Лигавицата е зашита, а горната част е изтеглена до шията и фиксира.
Десет дни по-късно, с нормална степен на изцеление, шевовете премахват.
На третираната повърхност на раната налага специална превръзка с терапевтични средства.

Общото време за оздравяване може да се разтегне за 2-3 месеца. В същото време лекарят предписва приемането на антибиотици, противовъзпалителни и болкоуспокояващи, както и изплакване или други спомагателни процедури, извършвани у дома.

За една такава операция специалист може едновременно да обработва до осем единици, разположени подред. В допълнение към почистването се извършва частично увеличаване на пародонталните тъкани и намаление на получения джоб. Само опитен лекар с достатъчно високо ниво на квалификация може да извърши такава процедура.

Затворен cujetage пародонтален джоб

Този метод за лечение и пречистване на получената междина е избран в случаите, когато джобните размери не надвишават 3 mm. В резултат на това можете да се справите с зоната на водача само с прости инструменти.

Вярно е, че техниката има недостатъци:

при извършване на една сесия са налични само 2-3 единици подред;
визуален контрол върху действията и качеството на работата е невъзможен, всички манипулации се случват сляпо;
поради това, както и в резултат на труден достъп, лекарят не може да изчисти пародонталния джоб, има големи рискове, които част от образуванията на гранулиране ще останат на място, което ще доведе до повторно възпаление.

Но тази операция се случва без механично увреждане на тъканите, без тяхното отваряне, което улеснява усещанията на пациента и ускорява времето за оздравяване. В процеса на такава кюле е възможно да се намали дълбокият пародонтален джоб или да се отървете от малка празнина.

Самите етапи на процедурата са доста прости:

Направете местна анестезия.
С помощта на куртис, стените на зъба и годни участъци, внимателно почистват дъното на джоба.
Достъпната площ се промива с разтвор на натриев хлорид.
В крайна сметка налагат превръзка, способна да ускори заздравяването и да се осигури опазването на отслабените тъкани от външни влияния за следоперативния период. Обикновено за това се използват стомалгин, цинкопласт или репин.

След 1-2 месеца, пациентът се чувства пълно изцеление. Вярно е, че за първи път има болка, повишена раздразнителност на лигавицата и мобилността на короните.

Възможни последици

Кюретажните пародонтални джобове се считат за една от най-ефективните техники за лечение на периодонтит и други възпалителни процеси в меките тъкани на устната кухина. Въпреки това, в някои случаи са възможни усложнения или липса на очаквания резултат. Това се случва, ако:

лекарят няма подходящо ниво на квалификация или опит и не приспада внимателно кухината;
грануломатичното образование остава, което в крайна сметка растат отново;
се появяват някои индивидуални характеристики на тялото на пациента, което понякога води до непредвидени резултати;
твърде много дълбочина на джоба, когато се изисква по-сериозна намеса.

В същото време пациентът става по-лесен за кратък период от време и тогава всички симптоми на заболяването се връщат, тъй като инфекцията се повтаря и води до повторна инфекция.

Видео: Как се затварят затворени куретални джобове?

Цена

Цената на процедурата зависи до голяма степен от нивото на клиниката, в която ще бъде извършено, регионът на пребиваване, броя на преработените единици и сложността на манипулациите. Обикновено средната цена в Москва варира от 500-6000 рубли в един зъб по открит начин и 350-1200 рубли затворени.

Ако говорим за сегменти или почистване на цялата челюст, цените са до голяма степен различни. Така, за един преработен сегмент, някои лекари вземат плащане в размер на 3000 рубли, докато други до 20 хиляди. Лазерната процедура също е значително по-скъпа от всеки друг метод на лечение.

От тази статия ще научите:

хирургични методи за лечение на периодонтит - зъболекари прегледи,
работа с кръвопролития, куререне пародонтални джобове - цена 2020.

Статията е написана от хирург на зъболекаря с опит над 19 години.

Защо трябва да направите кипването?

За да разберем - защо трябва да направите килограм или работеща операция, трябва да отидете дълбоко в детайлите на развитието и потока от периодонтит. Перионтитът се развива на фона на незадоволителна хигиена на устната кухина, наличието на голямо количество мека микробна плака и твърди стоматологични депозити. Последният пуска възпалителния процес в венците, който първо се проявява с кървене, когато почиства зъбите, болките и набъбването на венците, а по-късно и мобилността на зъбите, тяхното изместване, което е от под горната част и т.н. свързани с тези симптоми.

Така че, в изкривения жлеб и се превръща в твърд подмесен камък, който е много плътно прикрепен към повърхността на шията на зъба (фиг. 1-2). Стоматологичните микроорганизми произвеждат токсини, които управляват процеса на възпаление в венците.

В процеса на възпаление се случва:

Атрофия на костната тъкан около зъба –
тези. Костът започва постепенно да се разтваря. Сравнете нивото на костната тъкан по отношение на корените на зъбите при хора без съпътстващ периодонтит (рентгенов 3А) и в лице със средна тежест период (X-Rayogram 3B). Разстоянието между "А" и "В" е нивото на пълно унищожаване на костната тъкан, която може да се види при липса на костни лъчи в тази област.
Освен това трябва да се отбележи, че костната тъкан не е лесна за изчезване без следа и така наречената гранулираща тъкан се сменя, която съдържа голям брой микробни клетки, клетки, абсорбиращи кости (остеокласти) и др. Появата на гранулираща тъкан допринася за още по-бързото последващо разрушаване на костите.

Обучение на пародонтални джобове –
под влиянието на възпалението, причинено от зъбните утайки, тя е унищожена не само на костите, но и пародонтоза на зъба към костта (пародонтално). Периодонът е такива микрозаменти между корена на зъба и костта, с който зъбът е здраво прикрепен към костната тъкан.
На фиг. 4, можете да видите разликите в такива заболявания като гингивит (в който няма разрушаване на костите, няма периодонтални джобове) и периодонтит (в който са активни костите и образуването на пародонтални джобове). При периодонтит кумулативното унищожаване на костната тъкан и пародонталните лигаменти води до образуването на пародонтални джобове (фиг. 4).
Периодонтът е такъв парцел върху ширината и дълбочината, чиято разрушаване на костното тъкан се е случило, няма разлагане на венците към повърхността на корена на зъба, а самият дефект е напълнен с гранулирана тъкан, зъбни утайки, жест . Пациентите с Peroondal Pocket често често се наричат \u200b\u200b- джоб, джоб, джоб в венците. Такива джобове на венците могат да бъдат открити чрез наблюдение със специални периодонтични сонди или радиологично.
На фигури 4-6 можете да видите клиничната ситуация в един пациент по отношение на дълбокия пародонтален джоб в интерденталния интервал между зъба и предмеларния:
→ на фиг. 4, може да се види, че пародонтовата сонда прониква под смола с 5-6 mm, при скорост 1-2 mm.
→ Фиг. 5 показва рентгенография на този зъб. Показва, че има костен дефект. Унищожаването на костната тъкан се проявява радиологично под формата на затъмняване (маркирани с черни стрелки).
→ Фиг. 6 показва вида на костен дефект в процеса на продукцията на дъвка. Гранулиращата тъкан от периодонталния джон е почти отстранена и добре видим твърд, вдигнат камък върху повърхността на корена, което е причината за унищожаването на костта и образуването на пародонталния джоб.

Хирургичното лечение на пародонтални заболявания, за разлика от терапевтичното лечение, позволява:

Така че, когато са оформени дълбоки пародонтални джобове от 3-4 mm, частична подмяна на костната тъкан с гранулираща тъкан - процесът по същество става необратим, въпреки местна и обща противовъзпалителна терапия, лечение с антибиотици, лазер, отстраняване на зъбни утайки, д. d. Защо?

Първо- напълно отстраняването на зъбните депозити от дълбоки пародонтални джобове е практически невъзможно. Факт е, че лекарят въвежда ултразвукова дюза под дъвка "сляпо", т.е. Той прави движения, без да вижда какво се случва в пародонталните джобове. Следователно, като правило, остава голям брой фитнес, които продължават разрушителни действия.
В допълнение, премахването на развлекателните депозити е изключително затруднено, дълго, а пациентът никога не разпознава дали нещо остане там. Ето защо, в условията на платено търговско приемане, изразходване на ценно време, търсейки малки камъчета, тъй като не бяха много рентабилни.
Второ- Ако бяха оформени дълбоки пародонтови джобове, след това в тях, дори след отстраняване на стоматологични утайки и противовъзпалителна терапия, се създават условия за развитие на инфекция и по-нататъшно развитие на периодонтит.
Ето защо, единственият начин за лечение на пародонтит, който гарантира подобряването е такъв, който ще позволи да се елиминира:
→ пародонтални джобове,
→ Изтриване на всички депозити за зъби,
→ Отстранете гранулиращата тъкан, която заменя костта.
Това може да се извърши само с хирургични методи за лечение на периодонтит.

Хирургични методи за лечение на пародонтални заболявания

Има няколко техники за оперативни интервенции в периодонтит:

къртегични пародонтални джобове - "отворени" и "затворени".
patchwork.

1. Затворените куронтажни пародонтални джобове -

Цел на хирургията: премахване на гранулирането от пародонтални джобове, подходящи зъбни депозити. Методи: Curetzh се държи в слепите, няма визуално гледане на повърхността на корените, пародонталните джобове, поради какво и гранулиране, а детските депозити са масово на местата им.

Затворената кабина може да бъде повече или по-малко ефективна само с плитки пародонтални джобове до 3x mm, т.е. Най-лесната степен на периодонтит. С периодонтит със средна и сериозна степен, затворената кабина (поради временно намаляване на масата на гранулите) може временно да подобри състоянието на венците, но това явление ще бъде само краткосрочно, а пародонтотът определено ще продължи напред. На фиг. 7 (a, b) можете да видите инструментите, с които е направено затворената кабина.

Такъв тип кабина е популярен в стоматологичните клиники, в които няма опитен хирург-пародонт и следователно операцията се извършва от конвенционален зъболекар-терапевт или дори ако дори пародонтален терапевт. Тези специалисти нямат никакви умения, без опит в осъществяването на сложни хирургични интервенции в устната кухина, които включват открити банкови и болни операции.

2. Отворени кушелки пародонтални джобове -

Преди започване на операцията трябва да се извърши внимателна подготовка -

След отстраняване на гранулиращата тъкан, антисептичното лечение на повърхността на корените на зъбите и костната тъкан - в дълбоките костни джобове "седи" синтетична кост (фиг. 10). Това е необходимо за възстановяване на костната тъкан. Естествено, е невъзможно да го възстановите изцяло, но е напълно възможно да се намалят костните джобове.

На фиг.11 (a, b) можете да видите рентгенови лъчи преди и 3 месеца след операцията. На рентгенография направени няколко месеца след операцията (фиг. 11В) Лесно е да се види увеличаване на масата на костта в периодонталния джоб.

Sunnning. Шевовете са насложени в областта на междутантните папили (фиг.12). В края на операцията се поставя и гингивален бандаж, който ще защити областта на операцията и ще насърчи бързото заздравяване. Шевовете са заснети 10 дни след операцията.

3. Работа с пароне с пародонтокти -

Цел на хирургията: Отстранете всички детски депозити, отстранете възпалителната гранулационна тъкан от портата, премахнете пародонталните джобове, стимулирайте редукцията на костната тъкан, като използвате "субстрат" синтетична костна тъкан. Тези. Точно като отворената Курета. Разликата е този разрез, когато работната работа на кръвта е 1-1,5 mm от ръба на венците. Тази тънка 1,5 mm лента се изтрива допълнително. Това се прави, защото при продължително възпаление, ръбът на венците се модифицира по такъв начин, че никога да не се облича плътно на повърхността на зъбите и следователно подлежи на отстраняване.

Тъй като клапата на лигавицата притежава мобилност - в края на операцията, те се насочват към вратовете на зъбите, които в повечето случаи ви позволява да предотвратите "пропуски" венците. Има методи за операции на кръвопролития не само с генерализиран периодонтит, но и например, например затваряне на венците.

Клетъргондонтови джобове: цена 2020

Колко струва разходите за перодонтални джобове - цената за 2020 г. в Москва ще зависи от вида на методологията, както и за цената на използваните материали (предимно костен материал).

затворени кушелки пародонтални джобове - Цената за 1 зъба ще бъде от 500 рубли.
отворете джобовете Curetzh - цената за 1 зъб ще бъде от 1500 рубли.
работа с пачук - цена за 1 зъб от 2500 рубли и сегмент 6-8 зъба - от 10 000 рубли.

Тази цена, като правило, не включва цената на костния материал. Може да се използва като висококачествен скъп костен материал Bio-Osf (Швейцария) - 6500 рубли. За опаковката от 0,5 g и руските препарати като Kolapol и Collapan са няколко пъти по-евтини.

Kyptage, Patchwork Работа: Отзиви

Накратко обобщете, прегледите на пациентите след различни видове интервенции.

Затворен Куретц –
Струва си само при първоначалната форма на периодонтит, когато има само плитки периодиндонтови джобонти до 2-3 mm. С периодонтит на средно и тежко, в присъствието на дълбоки пародонтални джобове е абсолютно неефективно. Въпреки това, операцията отнема малко време, лесно се прехвърля, не изисква висока квалификация на лекаря (обикновено те обичат да правят зъболекари, които нямат умения на сериозни операции), тя е сравнително евтина. Това са единствените предимства.

Отворени операции за кушетки и кръпки –
Плюсове са единствените техники, които ви позволяват да премахнете пародонталните джобове и да постигнете стабилизирането на периодонтит, както и поради костната тъкан, намалете размера на атрофията на костната тъкан (която също може да намали мобилността на зъбите). Ето защо, ако искате да дъвчете собствените си зъби възможно най-дълго, изборът на оперативни техники е очевиден.

Минуси -

Изисква висока квалификация на лекар, трябва да се извършва само от стоматологични хирурзи със специализация в периоктонтологията.
Операциите са скъпи: те изискват не само възнаграждението на лекаря, медицинските сестри, но и закупуването на скъпи консумативи, например като синтетична костна тъкан, скъп материал за зашиване (трябва да бъдат монофиламент) и др.
Отстраняването на възпалителната гранулираща тъкан и възпалените венци могат да бъдат придружени от "пропускане" на венците (т.е. с недостатъците на корените). Мащабът на корена на корените ще зависи пряко от първоначалното количество атрофия на костната тъкан.
Също така, след операцията, вида на венците на венците, които са сплескани и не заемат цялото пространство между зъбите. След няколко месеца венците приемат обичайната форма и по този начин се елиминират интерденталните интервали.
Операцията е дълга навреме: сегмент от 7-8 зъби отнема около 2 часа.

Източници:

1. Добавете. професионален
2. Въз основа на личния опит на периодолога,
3. Национална библиотека на медицината (САЩ),
4. Американска академия за периодонтрология (САЩ),
5. "Атлас от козметична и реконструктивна пародонтална хирургия" (Cohen E.).