Екология на здравето: В момента науката няма ясен отговор на въпроса какво се случва в мозъка, когато човек чува гласове...
Халюцинацията е възприятие при липса на външен стимул, който има качеството на реално възприятие.
Халюцинации могат да възникнат за всички сетива:
- слухов,
- визуален,
- тактилен,
- обонятелен.
Вероятно, най-често срещаният тип халюцинациисе проявява в човек чува гласове. Те се наричат слухови вербални халюцинации. Те често са симптоми на психиатрични заболявания като шизофрения. зрителни халюцинацииможе да бъде свързано и с патологии. Въпреки че са по-рядко срещани при шизофрения, понякога се появяват зрителни халюцинации при неврологични разстройства и деменция.
Определение на понятието
Въпреки че слуховите халюцинации обикновено се свързват с психиатрични заболявания като биполярно разстройство, те не винаги са признаци на заболяване. В някои случаи халюцинациите могат да бъдат причинени от лишаване от сън.марихуана и стимулиращи лекарстваможе също да причини нарушение на възприятието при някои хора. Експериментално е доказано, че халюцинациите могат да бъдат причинени от продължителна липса на сензорни стимули.
През 60-те години на миналия век имаше експерименти (които сега биха били етично невъзможни), при които хората са държани в тъмни стаи без звук или каквито и да било сензорни стимули. В крайна сметка хората започнаха да виждат и чуват това, което го няма. Така че халюцинациите могат да се появят както при пациенти, така и при психично здрави хора.
Изследванията на халюцинациите се провеждат от доста време. Психиатрите и психолозите се опитват да разберат причините и феноменологията на слуховите халюцинации от около сто години (може и повече). През последните три десетилетия успяхме да използваме енцефалограми, за да се опитаме да разберем какво се случва в мозъка, когато хората изпитват слухови халюцинации. Сега можем да разгледаме областите на мозъка, участващи в халюцинации, като използваме функционален магнитен резонанс или позитронно изображение. Това помогна на психолозите и психиатрите да разработят модели на слухови халюцинации в мозъка, свързани главно с функцията на езика и речта.
Предложени теории за механизмите на слуховите халюцинации
Когато пациентите изпитват слухови халюцинации, тоест чуват гласове, част от мозъка им, наречена зона на Брока, според някои доклади, става по-активна. Тази област се намира в малкия челен лоб на мозъка и отговаря за производството на реч – когато говорите, зоната на Брока работи!
Едни от първите, които изучават този феномен, са професорите Филип Макгуайър и Сухи Шергил от Кралския колеж в Лондон. Те показаха, че областта на Брока на техните пациенти е по-активна по време на слухови халюцинации, отколкото когато гласовете са безшумни. Това предполага, че слуховите халюцинации се произвеждат от говорните и езиковите центрове на нашия мозък. Това доведе до създаването на модели на "вътрешна реч" на слухови халюцинации.
Когато мислим за нещо, ние генерираме „вътрешна реч“, тоест вътрешен глас, който „изразява“ нашето мислене. Например, когато мислим „какво ще имам за обяд?“ или „какво ще бъде времето утре?“, генерираме вътрешна реч и, както вярваме, активираме зоната на Брока.
Но как тази вътрешна реч започва да се възприема като външна, а не идваща от самия вас?Моделите на вътрешния говор на слуховите вербални халюцинации предполагат, че гласовете са вътрешно генерирани мисли или вътрешна реч, някак си погрешно идентифицирани като външни, извънземни гласове. От това вече следват по-сложни модели за това как проследяваме собствената си вътрешна реч.
Крис Фрит и други предполагат, че когато навлизаме в процеса на мислене и вътрешна реч, нашата зона на Брока изпраща сигнал до област от слуховата ни кора, наречена "зона на Верник". Този сигнал съдържа информация, че речта, която възприемаме, е генерирана от нас. Това е така, защото се предполага, че даденият сигнал трябва да заглуши невронната активност на сензорната кора, така че се активира по-малко, отколкото от външни стимули, като например някой, който говори с вас.
Този модел е известен като модел за самонаблюдение и предполага, че хората със слухови халюцинации нямат този процес на наблюдение, което ги кара да не могат да разграничат вътрешната и външната реч.
Докато доказателствата за тази теория са малко слаби в този момент, тя със сигурност е един от най-влиятелните модели на слухови халюцинации през последните двадесет или тридесет години.
Последици от халюцинации
Около 70% от хората с шизофрения чуват гласове до известна степен. Понякога гласовете "реагират" на лекарствата, понякога не. Обикновено, макар и не винаги, гласовете оказват негативно влияние върху живота и здравето на хората.
Например, хората, които чуват гласове и не реагират на лечението, имат по-висок риск от самоубийство. Понякога гласовете им заповядват да си навредят. Може да си представим колко им е трудно дори в ежедневни ситуации, когато постоянно чуват унизителни и обидни думи по свой адрес.
Все пак би било прекалено опростено да се каже, че само хората с психични разстройства изпитват слухови халюцинации. Освен това тези гласове не винаги са зли. Има много активно Общество за чуване на гласове, ръководено от Мариус Ром и Сандра Ешер. Това движение говори за положителните аспекти на гласовете и се бори срещу тяхното стигматизиране.
Много хора, които чуват гласове, живеят активен и щастлив живот, така че не можем да приемем, че гласовете винаги са лоши. Те често се свързват с агресивното, параноично и тревожно поведение на психично болните, но това поведение може да се дължи по-скоро на техния емоционален стрес, отколкото на самите гласове. Може би не е толкова изненадващо, че тревожността и параноята, които често са в основата на психичните заболявания, се проявяват в това, което казват гласовете.
Струва си да се отбележи, че Яжте много хора без психиатрична диагноза съобщават, че чуват гласове. За тези хора гласовете могат да бъдат и положително преживяване, тъй като ги успокояват или дори ги напътстват в живота. Професор Ирис Зомер от Холандия внимателно е проучила този феномен. Тя откри група здрави и добре функциониращи хора, които чуват гласове. Те описаха своите „гласове“ като положителни, полезни и уверени в себе си.
Лечение на халюцинации
Хората с диагноза шизофрения обикновено се лекуват с "антипсихотични" лекарства. Тези лекарства блокират постсинаптичните допаминови рецептори в област от мозъка, наречена стриатум. Антипсихотиците са ефективни при много пациенти и в резултат на лечението психотичните им симптоми отшумяват до известна степен, особено слуховите халюцинации и маниите.
Въпреки това, симптомите на много пациенти изглежда не реагират добре на антипсихотиците. Приблизително 25-30% от пациентите, които чуват гласове, почти не се повлияват от лекарства. Антипсихотиците също имат сериозни странични ефекти, така че тези лекарства не са подходящи за всички пациенти.
Що се отнася до други лечения, Има много възможности за нефармакологична интервенция.Тяхната ефективност също варира. Пример - когнитивно-поведенческа терапия (CBT). Използването на CBT за лечение на психоза е донякъде противоречиво, тъй като доста изследователи смятат, че има малък ефект върху симптомите и общия резултат. Има видове CBT, предназначени специално за пациенти, които чуват гласове. Тези терапии обикновено имат за цел да променят отношението на пациента към гласа, така че да се възприема като по-малко негативен и неприятен. Ефективността на това лечение е под въпрос.
В момента водя проучване в King's College London, за да видя дали можем да научим пациентите да саморегулират невронната активност в слуховата кора.
Това се постига с помощта на "неврална обратна връзка с ЯМР в реално време". ЯМР скенер се използва за измерване на сигнала, идващ от слуховата кора. След това този сигнал се изпраща обратно на пациента чрез визуален интерфейс, който пациентът трябва да се научи да контролира (т.е. да движи лоста нагоре и надолу). В крайна сметка се очаква, че ще можем да научим пациенти, които чуват глас, да контролират дейността на слуховата си кора, което може да им позволи да контролират гласовете си по-ефективно. Изследователите все още не са сигурни дали този метод ще бъде клинично ефективен, но някои предварителни данни ще бъдат налични през следващите няколко месеца.
Разпространение сред населението
Около 24 милиона души по света живеят с диагноза шизофрения и около 60% или 70% от тях са чували гласове в даден момент. Има доказателства, че в цялото население между 5% и 10% от хората без психиатрична диагноза също са чували гласове в даден момент от живота си. Повечето от нас някога са си помислили, че някой ни вика по име, а след това се оказа, че няма никой наоколо. Така че има доказателства, че халюцинациите може да не са придружени от шизофрения и други психични заболявания. Слуховите халюцинации са по-чести, отколкото си мислим, въпреки че е трудно да се получи точна епидемиологична статистика.
Най-известният от хората, чували гласове, е вероятно Жана д'Арк. От съвременната история може да се припомни Сид Барет, основателят на Pink Floyd, който страда от шизофрения и чу гласове. Въпреки това, отново много хора без психиатрична диагноза чуват гласове, но Те ги възприемат много положително. Те могат да черпят вдъхновение за изкуство от гласове. Някои например изпитват музикални халюцинации. Това може да бъде нещо като ярки слухови образи или може би просто вариация от тях - тези хора чуват музиката много ясно в главите им.. Учените не са много сигурни дали това може да се приравни с халюцинации.
Въпроси без отговор
В момента науката няма ясен отговор на въпроса какво се случва в мозъка, когато човек чува гласове. Друг проблем е, че изследователите все още не знаят защо хората ги възприемат като чужди, идващи от външен източник. Важно е да се опитаме да разберем феноменологичния аспект на това, което хората изпитват, когато чуят гласове.
Например, когато хората се уморят или приемат стимуланти, те могат да изпитат халюцинации, но не е задължително да ги възприемат като идващи от външни източници.
Въпросът е защо хората губят усещането за собствената си дейност, когато чуят гласове. Дори ако вярваме, че причината за слуховите халюцинации е прекомерната активност на слуховата кора, защо хората все още вярват, че гласът на Бог, или таен агент, или извънземни говори с тях? Също така е важно да се разберат системите от вярвания, които хората изграждат около гласовете си.
Съдържанието на слуховите халюцинации и неговият произход е друг проблем: тези гласове идват ли от вътрешна реч или са съхранени спомени?Можем само да кажем със сигурност, че това сетивно преживяване включва активирането на слуховата кора в областта на речта и езика. Това не ни казва нищо за емоционалното съдържание на тези гласове, което често може да бъде отрицателно. От това на свой ред следва, че мозъкът може да има проблем с обработката на емоционална информация.
Също интересно:
Brain Scientists: Най-добрите TED лекции с руски глас
Освен това двама души могат да изживеят халюцинациите много различно, което означава, че участващите мозъчни механизми могат да бъдат доста различни.публикувани
Превод: Кирил Козловски
Психиатричните и неврологични пациенти понякога се оплакват от слухови халюцинации. Това е изкривено възприемане на реалността. Човек чува звуци, които не са в действителност. Има много видове този симптом. Терапията ще се състои в навременното лечение на основното заболяване.
Заболявания, за които е характерен симптомът:
- шизофрения;
- злокачествени неоплазми на мозъка;
- халюцинаторно-заблуждаващи синдроми;
- депресивни състояния;
- биполярно афективно разстройство;
- деменция;
- болест на Алцхаймер;
- различни съдови заболявания (атеросклероза, циркулаторна недостатъчност на някои части на мозъка);
- хроничен алкохолизъм.
Какво представляват слуховите халюцинации
Слухови или акустични халюцинации - нарушение на възприятието, когато човек чува звуци без излагане на дразнител върху слуховия апарат. Това означава, че реалността се възприема изкривена и неправилна.
Психиатрите наричат слуховите халюцинации продуктивни симптоми, тоест това е ново явление, което се появява в резултат на заболяване и липсва при здрави хора. Такива халюцинации могат да бъдат под формата на:
- звук;
- подсвиркване;
- звук от спиране на превозното средство;
- птичи песни;
- думи;
- цялата оферта.
Защо се появява това заболяване?
Причините за слуховите халюцинации са различни заболявания в тяхната етиология. Психичните заболявания излизат на преден план:
- шизофрения;
- депресия;
- биполярно афективно разстройство и др.
Други причини:
- злокачествени тумори и метастази в мозъка;
- възпалителни процеси на мозъка;
- мозъчно-съдов инцидент.
Хората, страдащи от хроничен алкохолизъм, по време на периода на делириум (в хората това състояние се нарича "бели тремени") могат да чуят "гласове".
Как се появяват гласовете?
Точният механизъм, по който възникват слуховите халюцинации, не е известен.
В хода на многобройни експерименти и изследвания е установено, че докато пациентът чува „гласове“, зоната на Брока е активна в мозъчните полукълба – центърът на речта, отговорен за неговото възпроизвеждане; разположени в кората на левия челен лоб (при десничари).
Когато човек просто мисли, той активира и центъра на Брока. Това може да се нарече вътрешна реч. За да разберем, че речта идва отвътре, има специален участък в мозъка - центърът на Вернике. Намира се във темпоралните и теменните дялове.
Смята се, че пациентът не може да разпознае вътрешната реч, но я възприема като външна. Тоест има нарушение на функциите на центъра на Вернике.
Какво може да увеличи вероятността от развитие на този симптом
Относителни рискови фактори за развитие на слухови халюцинации:
- отказ от приемане на предписани лекарства;
- самостоятелно коригиране на дозите на приеманите лекарства;
- едновременното използване на лекарства, които инхибират действието един на друг.
Няма абсолютни рискови фактори за слухови халюцинации.
Какви са видовете на
Слуховите халюцинации, както всички останали, се делят на елементарни, прости и сложни.
Елементарните халюцинации са два вида: акоазма и фонеми.
Acoasma - шум, почукване, тътен, съскане, изстрел, звънене - това е отделен звук. Симптомът се среща в практиката на психиатър, невролог. Отоларинголог или УНГ лекар също може да се сблъска с това (при болестта на Мениер това е заболяване на вътрешното ухо, невъзпалително по природа, водещо до глухота).
Фонема – отделни думи, викове, местоимения, срички – словесна измама. Фонемите не се допълват от речта, те са просто отделни елементи, които не носят семантичен товар.
Както акоазмите, така и фонемите са периодични и постоянни.
Простите слухови халюцинации са перцептивни заблуди, които не засягат другия анализатор. Тоест пациентът чува само звука, но не вижда източника.
Простите са от няколко вида:
- музикални (пациентът чува свиренето на китара, цигулка или пиано, пеене, популярни или непознати мелодии, откъси от произведения или цели композиции);
- вербален или вербален (пациентът чува разговори, цели фрази или само отделни думи).
Вербалните халюцинации от своя страна са разделени на три вида:
- коментиращи или оценяващи (пациентите с такива халюцинации слушат гласове, които преценяват действията им, приписват оценка на действия, намерения или минало; такива „гласове“ могат да бъдат както приятелски, така и окуражаващи, и осъждащи, с обвинителен характер);
- заплашителни (доста неприятни за пациента; пациентът чува заплахи за своя сметка, обещания за репресия и др.);
- императивно (халюцинациите от този тип могат да представляват заплаха не само за пациента, но и за хората около него).
Императивните халюцинации пречат на процеса на лечение: „гласовете“ могат просто да забранят на пациента да слуша лекаря и да следва неговите предписания, да приема лекарства.
Много рядко има случаи в практиката на психиатрите, когато пациентите се обръщат към тях за лечение по нареждане на „гласове”. Такъв човек може дори да не осъзнава, че е психично болен.
Сложните халюцинации са халюцинации, които едновременно засягат функцията на няколко анализатора. Например, човек не само чува речта на своя преследвач, но и го вижда в стаята си.
Какви са специфичните видове слухови халюцинации?
Слухови халюцинации на Аленстиел - халюцинации под формата на почукване на вратата или обаждане. Възниква при психично здрав човек в момента на интензивно очакване на съответния звук.
Антагонистични (контрастни) халюцинации – човек чува няколко „гласа“, които изразяват противоположни намерения. Например, единият „глас“ предлага да убие някого, а вторият го разубеждава.
Важно! Слуховите халюцинации са симптом на психично или неврологично заболяване. Те могат да се появят при заболявания като шизофрения, деменция, биполярно афективно разстройство, мозъчни тумори. Човек чува звуци, които са реални само за него, без въздействието на дразнител върху слуховия апарат. Сами по себе си подобни нарушения на възприятието не са опасни, но тяхното съдържание може да накара пациента да навреди на себе си или на другите. Всякакви халюцинации трябва да са причина да се свържете с психиатър
Слухови халюцинации при възрастни хора
Възрастните хора могат да получат слухови халюцинации поради нарушено кръвоснабдяване, органично увреждане на мозъка, психични разстройства и приемане на лекарства със странични ефекти - халюцинации.
Най-честите причини за възрастните хора са:
- изолирана слухова халюциноза на Charles Bonnet - развива се след 70 години на фона на намален слух. В началото те се появяват като акоасми, които в крайна сметка се превръщат във фрази и изречения със семантично натоварване. Изключително рядко е „гласовете“ да имат императивен характер. Най-често човек „чува“ осъждане, заплахи и обиди, отправени към него;
- халюцинации като симптом на психично заболяване (напр. шизофрения);
- халюцинации при болест на Паркинсон (заболяване, което се характеризира с разрушаване на двигателните клетки на мозъка, които произвеждат допамин - медиатор);
- странични ефекти на лекарства (хипертензивни лекарства, някои антибиотици, психостимуланти, транквиланти, противотуберкулозни лекарства).
Лечението се състои в назначаването на невролептици. При халюцинации от лекарства лекуващият лекар трябва да отмени или замени лекарството, което причинява такъв неприятен синдром.
Прави впечатление, че при халюцинозата на Чарлз Боне симптомите губят своята интензивност с течение на времето, пристъпите стават все по-редки. Голям проблем започват да са проблемите от страна на когнитивната функция на мозъка (памет, внимание и т.н.).
Слухови халюцинации при деца
Не е необичайно за деца в първите години в училище. През този период детето има голям натиск. Ученикът изпитва преумора и стрес, често се тревожи за оценките. Това състояние води до факта, че детето започва да чува нереални "гласове".
Други причини за слухови халюцинации при по-големи деца са:
- треска;
- хранително, лекарствено отравяне;
- неврологично заболяване;
- пубертет (времето на хормонални промени в тялото);
- употребата на алкохолни и наркотични вещества (актуално за гимназисти);
- депресивно разстройство;
- безсъние;
- тежка физическа и психологическа травма.
Халюцинациите при дете трябва да предупреждават родителя. Трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да изключите умствена изостаналост, неврологични заболявания.
Кога и към кой лекар да се обърна
Ако човек е обезпокоен от слухови халюцинации, това е причина за безпокойство. Необходимо е записване на час за консултация с или.
Каква първа помощ може да се окаже на човек
Последователността на действията по време на атака трябва да бъде както следва:
- извикай линейка;
- предпазва пациента от себе си и другите;
- опитайте се да се успокоите.
Невъзможно е самостоятелно да се окаже първа медицинска помощ на човек с халюцинации. Това може да се направи само от лекари с помощта на специфични лекарства.
Как се поставя диагнозата?
Опитен поведенчески специалист ще може да подозира, че пациентът има слухови халюцинации.
Такива пациенти винаги са нащрек, непрекъснато слушат нещо, тъпи в празното пространство на стаята. Те могат да прошепнат нещо, да отговорят на невидим събеседник. Под влияние на императивни халюцинации човек може да се опита да скочи от прозорец, да навреди на себе си или на другите.
За лекаря ще бъде много важно да разбере какви халюцинации вижда: истински или фалшиви. При фалшиви халюцинации източникът на "гласове" ще бъде директно в човешкото тяло. Пациентът ще отстоява това, което се казва в главата му, гръбначния стълб. Отвън няма проекция. Фалшивите халюцинации или псевдохалюцинациите са прогностично по-неблагоприятни, те се включват в синдрома на Кандински-Клерамбо (комбинация от халюцинации, налудности и явления на автоматизма, когато пациентите са преследвани от усещане за "свършеност" на движенията или мислите).
Тактика на лечение
| заболяване или състояние | Вид терапия | Лекарство | Група наркотици | Начин на приложение |
| Алкохолна интоксикация |
Детоксикация |
|||
|
Активен въглен | Адсорбент |
2-3 лъжици веднъж |
|
|
4% разтвор на натриев бикарбонат |
Разтвор на електролита |
50 ml IV (веднъж) |
||
|
40% разтвор на глюкоза |
Разтвор за интравенозно приложение |
20-40-50 ml IV бавно (веднъж) |
|
|
10% разтвор на сулфокамфокаин |
Аналептици (имат стимулиращ ефект върху дихателния център) |
2 ml IV (веднъж) |
|
| Коргликол | сърдечни гликозиди |
0,5-1 ml IV бавно в продължение на 5-6 минути (веднъж) |
||
| Клопиксол | Невролептик |
10-50 mg перорално (веднъж) |
||
| диазепам | Успокоително | 5 mg перорално (веднъж) | ||
| Психични разстройства | Медикаментозна терапия (лекарство по избор) | аминазин | Антипсихотици |
В / m въведете 1-5 ml 2,5% разтвор не повече от 3 пъти на ден (вземете от 2-3 седмици до 2-3 месеца) |
| Трифтазин |
2-5 mg 2 пъти дневно през устата (приемайте 2-3 седмици) |
|||
| Халоперидол | 10 mg IM 2-3 пъти на ден (приемайте 2-3 месеца) |
При болест на Алцхаймер, деменция и други е необходимо да се използват специфични лекарства, които подобряват хода на основното заболяване, като същевременно се изравняват пристъпите.
Съвет на лекаря! Не се страхувайте да използвате антипсихотици. Въпреки факта, че имат странични ефекти, тези лекарства вършат отлична работа за подобряване на състоянието и качеството на живот на пациента.
Какви могат да бъдат последствията
Слуховите халюцинации не са самостоятелно заболяване, следователно нямат директни усложнения. Ако обаче не прибягвате до терапия за това състояние, както и за заболяването, което причинява появата на такъв симптом, последствията могат да бъдат потискащи.
Прогресирането на заболяването води до социално неприспособяване, загуба на умения за грижа за себе си.
Не трябва да забравяме, че в някои случаи слуховите халюцинации могат да подтикнат човек към опит за самоубийство.
Как да предотвратим появата
Няма специфична превенция. Предотвратяването на такива състояния се свежда до това, че е необходимо да се провежда своевременно терапия на специфични заболявания.
Какво да очаквате след епизод на слухови халюцинации
Прогнозата зависи от основната причина за появата, тъй като те са само симптом и не действат като самостоятелно заболяване.
В ситуации, възникнали от приемане на лекарства, преумора, прогнозата е доста благоприятна, тъй като е необходимо само да отмените лекарствата, да се отпуснете и да намалите въздействието на стреса върху тялото.
Въпреки това, при психични разстройства е необходимо да се приемат лекарства, които премахват продуктивните симптоми на заболяването. Такива лекарства имат значителни странични ефекти и се използват изключително под ръководството на психиатър.
Общоприето е, че човек, който изпитва слухови халюцинации, по дефиниция трябва да бъде в психиатрична клиника. Историята обаче твърди, че подобни явления са се случили с такива видни хора като гръцките философи Сократ и Платон, психоаналитикът Зигмунд Фройд, протестантският свещеник и общественик Мартин Лутър Кинг и много други, които са водили ползотворен творчески живот. Така че струва ли си да се страхуваме от "гласове в главата"?
Видове и причини за халюцинации
Слуховите халюцинации са способността да се възприемат звуци без външен слухов стимул. Психиатрите разграничават два вида халюцинации:
- „Истински халюцинации“ – когато пациентът чува звуци отвън и се държи съответно, оглеждайки се, обръщайки глава, тоест ориентирайки се към външен източник на фалшива информация. Например, това се случва при хронична алкохолна халюциноза поради токсично увреждане на мозъка.
- "Фалшиви халюцинации" - когато пациентът чува гласове в главата си. Сякаш "хлебарки в главата" говорят. Това най-често се наблюдава при шизофрения, но се среща и при други психични разстройства.
Истинските халюцинации възникват поради въздействието върху човешкия мозък на външен патологичен фактор. Това означава, че лекарите трябва да търсят и лекуват истинско физическо заболяване (тумор, отравяне, травма и др.). Фалшивите халюцинации са по-непредсказуеми - тъй като причините за тях не са добре разбрани, може да бъде трудно да се отстранят.
"Вътрешен глас": норма и патология
Всъщност за първи път започваме да чуваме „гласа в главата“ в ранна детска възраст. Развитието на мисловния процес при детето протича на няколко етапа.
- Първи етап. На това ниво детето се научава да води нормален диалог с хора, които реално присъстват навън.
- Втори етап. Детето говори за някого, например за играчка, надарявайки го с определени черти на характера и желания.
- Трети етап. Провеждане на вътрешен монолог със себе си. Често това е говорене на глас с нисък глас.
- Четвърти етап. Способността да се мисли устно, без да е необходимо да се вербализира целият ход на дедукции за себе си. Всъщност тук се появява „вътрешният глас“.
Феновете на „Властелинът на пръстените“ може би си спомнят Голъм, който постоянно използва втория и третия етап на интернализация на вътрешния „глас“, дори когато трябва да общува с реално присъстващи хобити. Съветските психиатри от времето на развития социализъм щяха веднага да диагностицират нещастния Голум с шизофрения, параноична халюцинаторна форма, и да го лекуват с халоперидол.
В някои случаи, например по време на стресови състояния, психотравма и др., може да настъпи т. нар. реекстернализиране на вътрешния глас, когато пациентът започне да възприема гласа като проектиран отвън, чужд или дори враждебен. Понякога това състояние преминава от само себе си, но понякога пациентът, особено с предразположеност, може да заседне за дълго време. Ето защо тук е необходима помощта на специалист.
Защо слуховите халюцинации са опасни?
Има ли пряка вреда от халюцинациите или те само дестабилизират психиката и дезориентират човек? Да, опасни са. Най-голямата опасност представляват "гласовете" под формата на директни заповеди с разрушителен характер. Дори няма значение дали тези халюцинации са верни или фалшиви.
Във всеки случай пациентът е сигурен, че се контролира отвън и може да започне да се държи в съответствие с темата на гласовете: да атакува други хора, да се нарани, да унищожи околната среда. Разбира се, подобни действия на пациента изискват незабавна хоспитализация в специализирана болница, където ще бъде осигурено денонощно наблюдение и спешна медицинска помощ.
Също така, "гласовете" могат просто да пречат на живота на човек, непрекъснато да обсъждат, "коментират" действията му, да спорят помежду си. Тук лекарят решава във всеки отделен случай дали да лекува пациента в психиатрична болница или амбулаторно. Няма пряк императив.
Психично здравите хора също чуват "гласове"
Историята знае много примери, когато хора, които са измислили прекрасни идеи, твърдят, че са получили това откровение „отгоре“. Повечето от известните световни религии и философии, в една или друга степен, са възникнали във връзка с това необичайно психично явление. В този случай говорим за „откровения отгоре“ и други форми на поява на идеи у човек, дошли „отвън“. В съвременния свят това явление не е изчезнало никъде, продължава да вълнува умовете и повдига много въпроси от учените.
По отношение на психичното здраве: през 1991 г. американският професор Алън Тиен и независимо W. W. Eaton проведоха обширни проучвания и установиха, че приблизително 2,3-2,9% от населението редовно изпитва явни слухови халюцинации и са напълно психически здрави.
С цялото ми уважение към религиозните чувства на вярващите, трябва да се разбере, че вашите "гласове" са плод на работата на вашия мозък. Ако слуховите халюцинации са разрушителни, посещението при психиатър (не психолог) е ЗАДЪЛЖИТЕЛНО. Ако „гласовете“ се държат „прилично“, изразените от тях идеи са нестандартни, но не вредят на никого, включително и на вас, тогава най-вероятно сте творчески човек и с подходящо образование и старание можете да разчитате на Нобеловата награда награда.
Сергей Боголепов
Снимка istockphoto.com
слухова халюцинация- форма на халюцинация, когато възприемането на звуци се случва без слухова стимулация. Има често срещана форма на слухови халюцинации, при които човек чува един или повече гласове.
Видове слухови халюцинации
Прости слухови халюцинации
Акоасма
Характеризира се с невербални халюцинации. При този вид халюцинации човек чува отделни звуци на шум, съскане, рев, бръмчене. Често има най-специфичните звуци, свързани с определени предмети и явления: стъпки, удари, скърцащи подови дъски и т.н.
фонеми
Характерни са най-простите речеви измами под формата на викове, отделни срички или фрагменти от думи.
Сложни слухови халюцинации
Халюцинации с музикално съдържание
При този вид халюцинации може да се чуе свирене на музикални инструменти, пеене, хорове, известни мелодии или техни пасажи и дори непозната музика.
Потенциални причини за музикални халюцинации:
Вербални (вербални) халюцинации
При вербални халюцинации се чуват отделни думи, разговори или фрази. Съдържанието на твърденията може да бъде абсурдно, лишено от всякакъв смисъл, но най-често словесните халюцинации изразяват идеи и мисли, които не са безразлични за пациентите. С. С. Корсаков разглежда халюцинациите от този вид като мисли, облечени в ярка чувствена обвивка. В. А. Гиляровски посочи, че халюцинаторните разстройства са пряко свързани с вътрешния свят на човек, неговото душевно състояние. Те изразяват нарушения на умствената дейност, личните качества, динамиката на заболяването. По-специално, в тяхната структура могат да се открият нарушения на други психични процеси: мислене (например неговата фрагментация), воля (ехолалия) и т.н.
Има голям брой видове вербални халюцинации, в зависимост от техния сюжет. Сред тях се отличават:
- Императивни халюцинации. Вид вербална халюцинация, която носи обществена опасност. Съдържа заповеди за извършване на нещо или забрани за действия, за извършване на действия, които са пряко противоречащи на съзнателни намерения: включително опит за самоубийство или самонараняване, отказ за ядене, приемане на лекарства или разговор с лекар и т.н. Пациентите често приемат тези поръчки лично.
Потенциални причини
Една от основните причини за слухови халюцинации, в случай на психотични пациенти, е шизофренията. В такива случаи пациентите показват последователно повишаване на активността на таламичните и субкортикалните ядра на стриатума, хипоталамуса и паракамчатните области; потвърдено с позитронно излъчване и магнитен резонанс. Друго сравнително изследване на пациенти разкрива увеличение на бялото вещество в темпоралната област и на сивото вещество в темпоралната област (в области, които са изключително важни за вътрешната и външната реч). Разбираемо е, че както функционалните, така и структурните аномалии в мозъка могат да причинят слухови халюцинации, но и двете могат да имат генетичен компонент. Известно е, че афективното разстройство също може да причини слухови халюцинации, но по-леки от тези, причинени от психоза. Слуховите халюцинации са относително чести усложнения на сериозни неврокогнитивни разстройства (деменция), като болестта на Алцхаймер.
Проучванията показват, че слуховите халюцинации, по-специално коментарни гласове и гласове, които нанасят вреда на себе си или на другите, са много по-чести при психотични пациенти, които са преживели физическо или сексуално насилие като деца, отколкото при психотични пациенти, които не са били подложени на насилие в детството. Освен това, колкото по-силна е формата на насилие (кръвосмешение или комбинация от физическо и сексуално насилие над деца), толкова по-силна е степента на халюцинациите. Ако епизодите на насилие се повтарят, това също се отразява на риска от развитие на халюцинации. Беше отбелязано, че съдържанието на халюцинациите при хора, които са били жертви на сексуално насилие в детството, включва както елементи на ретроспекции (проблясъци на спомени от травматични преживявания), така и по-символични въплъщения на травматични преживявания. Например, жена, която е била сексуално малтретирана от баща си от 5-годишна възраст, е чувала „мъжки гласове извън главата си и детски гласове, които крещят в главата си“. В друг случай, когато пациентка изпита халюцинации, инструктиращи я да се самоубие, тя идентифицира този глас като гласа на извършителя.
Диагностика и методи на лечение
Фармацевтични продукти
Основните лекарства, използвани при лечението на слухови халюцинации, са антипсихотици, които влияят на метаболизма на допамина. Ако основната диагноза е афективно разстройство, тогава често се използват допълнително антидепресанти или стабилизатори на настроението. Тези лекарства [ който?] позволяват на човек да функционира нормално, но всъщност те не са лечение, тъй като не премахват основната причина за нарушено мислене.
Психологически лечения
Текущи изследвания
Непсихотични симптоми
Продължават изследванията на слуховите халюцинации, които не са симптом на конкретно психотично заболяване. Най-често слуховите халюцинации се появяват без психотични симптоми при деца в предпубертет. Тези проучвания установиха, че забележително висок процент деца (до 14% от анкетираните) чуват звуци или гласове без външна причина; въпреки че трябва да се отбележи също, че "звуците" не се считат от психиатрите за примери за слухови халюцинации. Важно е да се разграничат слуховите халюцинации от „звуците“ или нормалния вътрешен диалог, тъй като тези явления не са характерни за психичното заболяване.
Причини
Причините за слуховите халюцинации при непсихотични симптоми са неясни. Докторът от университета в Дърам Чарлз Ферничо, изследвайки ролята на вътрешния глас в слуховите халюцинации, предлага две алтернативни хипотези за произхода на слуховите халюцинации при хора, които не страдат от психоза. И двете версии се основават на изследване на процеса на интернализация на вътрешния глас.
Интернализация на вътрешния глас
- Първо ниво (външен диалог)прави възможно поддържането на външен диалог с друго лице, например, когато бебето говори с родителите си.
- Второ ниво (частна реч)включва способността за провеждане на външен диалог; забелязва се, че децата коментират процеса на играта, като играят с кукли или други играчки.
- Трето ниво (разширена вътрешна реч)е първото вътрешно ниво на речта. Позволява ви да провеждате вътрешни монолози, докато четете сами или преглеждате списъци.
- Четвърто ниво (уплътняване на вътрешната реч)е крайното ниво на процеса на интернализация. Позволява ви просто да мислите, без да е необходимо да изразявате мислите си с думи, за да уловите смисъла на мисълта.
Нарушаване на интернализацията
СмесванеПрекъсването може да възникне по време на нормалния процес на учене на вътрешния глас, когато човек не може да идентифицира собствения си вътрешен глас. Така първото и четвъртото ниво на интернализация са смесени.
Удължаване
Смущението може да се прояви в интернализирането на вътрешния глас, когато се появи втори. което изглежда чуждо на човек; проблемът възниква при изместване на четвъртото и първото ниво.
Лечение
При психофармакологично лечение се използват антипсихотици. Психологическите изследвания показват, че първата стъпка в лечението на пациента е осъзнаването, че гласовете, които чува, са плод на въображението му. Разбирането на това позволява на пациентите да възвърнат контрола над живота си. Допълнителна психологическа намеса може да повлияе на процеса на контролиране на слуховите халюцинации, но са необходими повече изследвания, за да се докаже това.
Вижте също
Бележки
- Паракузия | определение на паракузия от медицински речник
- Жмуров.обща психопатология. - 2009 г.
- Silbersweig D.A., Stern E., Frith C., Cahill C., Holmes A., Grootoonk S., Seaward J., McKenna P., Chua S.E., Schnorr L., Jones T., Frackowiak R.S.J.Функционална невроанатомия на халюцинациите при шизофрения // Природа. - 1995. - Т. 378. - с. 176-179.
- Невроанатомия на „Слух Гласове“: A Frontotemporal мозъка Структурна Аномалия Свързана с Слухови халюцинации при шизофрения
- Патриша Бокса.За невробиологията на халюцинациите (английски) // Psychiatry Neuroscience: списание. - 2009. - Юли (т. 34, бр. 4). - С. 260-262.
- Кевин М. Спенсър, Маргарет А. Низникевич, Пол Г. Нестор, Марта Е. Шентън, Робърт У. Маккарли.Лява слухова кора, гама синхронизация и симптоми на халюцинация при шизофрения (на английски) // BMC Neuroscience. - 2009. -
В по-голямата част от случаите, когато се появят слухови халюцинации, човек незабавно се нуждае от медицинска помощ - причините за тези явления са болезнени промени в психиката.
Как се проявяват слуховите халюцинации?
Само квалифициран психиатър може да отговори недвусмислено на въпроса дали гласът, който се появява в главата, е слухова халюцинация или не, който ще оцени не само този симптом, но и други болезнени промени в психическата сфера на човека. В случай, че човек, който е бил напълно здрав преди това, в процеса на активно размисъл, започне да слуша собствения си вътрешен глас, тогава това явление не може да се нарече халюцинация.
Пациентът не само чува, но и разбира, че няма реален обект, този излъчващ глас – той е критичен към собственото си състояние. Да се каже, че са се появили слухови халюцинации, на първо приближение, е възможно само в момента, когато няма критика към собствените усещания - изглежда, че гласът има реален произход, но това не се потвърждава по никакъв начин.
Ако човек има болезнени усещания, слухови халюцинации - причините за появата им се крият в тежки психични разстройства или неврологична патология. Такива симптоми не трябва да се приемат лекомислено - компетентен и пълен изчерпателен преглед ще помогне за поставянето на точна диагноза и след това лекарят може да предпише лекарства за халюцинации или да предпише лечение на основното заболяване (съдова патология, мозъчни неоплазми).
Най-често слуховите халюцинации се превръщат в една от първите прояви на шизофрения - някои психиатри смятат, че тези симптоми са мисли на човек, които са придобили словесна форма, а болезнените промени в психиката не влияят върху появата на това явление, а критично отношение към него. Болен човек, който страда от психично заболяване, престава да оценява критично състоянието си - слуховите и зрителните халюцинации изглеждат на пациента като напълно реални събития.
Човек с психични разстройства счита за необходимо да изпълни всички препоръки, изразени с гласове, без да осъзнава произхода им. За него такива гласове се превръщат в реалност, която контролира живота му, именно под влиянието на гласове (слухови халюцинации) човек започва да представлява опасност за другите и себе си.
Слуховите халюцинации при пациенти в напреднала възраст най-често се появяват на фона на съдови заболявания на мозъка или в резултат на действието на лекарства, които им се предписват за лечение на соматични заболявания. Доказателство за това е фактът, че с връщането, вероятността от развитие на слухови халюцинации при пациенти в напреднала възраст прогресивно нараства.
Струва си да се помни, че при пациенти в напреднала възраст слуховите халюцинации могат да се развият на фона на соматогенна депресия, мания, болест на Алцхаймер. Възможна е диагноза при пациенти в напреднала възраст само след като лицето е прегледано не само от психиатър, но и от аудиолог - доста често слуховите халюцинации при човек с увреден слух се появяват, когато слуховият апарат е неправилно избран или ниско- използва се качествено устройство, като в случая не се споменава психиатрично заболяване.
Как да се лекува болестта
Само квалифициран и опитен специалист, който комплексно анализира промените, настъпили при пациента, може да постави диагноза и да предпише лечение. Към слуховите халюцинации лекарите не включват временни, преминаващи явления, които могат да се появят при човек преди лягане или по време на развитието на депресивни, но коригиращи се състояния.
Методи за лечение на слухови халюцинации. Възможни причини и видове заболяване
Слуховите халюцинации са вид продуктивна патология в психиатрията, при която пациентът чува различни звуци при липса на истинския им източник. Важна характеристика на чутото е именно като халюцинации – пациентът е убеден в тяхната истинност. Той никога няма да характеризира въображаемите звуци с думата „изглеждаше“.
Видове слухови халюцинации
Това, което директно се чува, може да бъде различно – звукът на вятъра, звукът на колата, пеенето на птици и най-характерното – гласове. Характеристиките на гласовете също са различни:
- Гласове, коментиращи поведението на пациента. В повечето случаи коментарните халюцинации се отличават със саркастичен тон, който предизвиква недоволство и агресия. При злополучна комбинация от обстоятелства тази агресия може да се разлее върху близките на пациента.
- Гласове, разговарящи помежду си по теми, които не са свързани с пациента. Това е относително безопасен вид слухови халюцинации, в повечето случаи се възприема от пациента като вид радио.
- Гласове, които повтарят мислите на пациента или потвърждават неговите идеи. Това е доста опасен вид халюцинация, може да провокира агресивно поведение. В случай на повторение на мислите, на пациента изглежда, че всички негови мисли, дори безпристрастни или интимни, са разкрити на всички. Може да има желание да елиминира „свидетелите“ на четенето на мисли. И в случай на потвърждение от гласовете на мислите, всякакви, дори и най-невероятните идеи, с продължително повторение, изглеждат на пациента реалност. Мигащата мисъл, че жена му може да му изневери, под влиянието на халюцинации, се превръща в свършен факт. И фактът може да бъде последван от възмездие, също измислено под въздействието на халюцинации.
- Заповедни (императивни) гласове. Най-опасният вид слухови халюцинации, тъй като на пациента липсва критичност. Той вярва на всичко, което чува в халюцинации, и затова изпълнява всичките им заповеди. А поръчките могат да бъдат най-различни – от почистване на апартамента до отиване и убийство на баба си. Комбинираните налудности и халюцинации от императивен характер най-често са симптом на тежко психично заболяване, като шизофрения.
Причини за слухови халюцинации
Когато решавате как да лекувате халюцинациите, е изключително важно да откриете тяхната причина във всеки отделен случай. Именно тя играе решаваща роля при избора на тактика на лечение. Причините за халюцинациите могат да бъдат разделени на няколко основни групи:
- Неизправност на слуховия апарат. Това е доста често срещана причина при възрастните хора. Ако възрастен човек, използващ слухов апарат, се оплаква от гласове, първо трябва да проверите качеството на работата му.
- Странични ефекти на лекарствата. Някои психотропни лекарства при предозиране или като странични ефекти могат да причинят халюцинации. Също така са възможни халюцинации при неграмотна комбинация от лекарства. Особено често това се случва при самолечение. Когато се обръщате към лекар относно симптомите на халюцинации, не забравяйте да представите пълен списък на лекарствата, приемани от пациента.
- Алкохолна интоксикация и делириум. В този случай разпознаването на причината не е трудно. Необходимо е да се прави разлика между халюцинации при алкохолна интоксикация и делириум. При интоксикация те се развиват на върха на интоксикацията, особено при употреба на сурогатен алкохол, и са неутрални по природа. При делириум се появяват халюцинации със заплашителен характер, когато алкохолът се оттегли след продължителна употреба. Как да се лекуват слуховите халюцинации в този случай е съвсем разбираемо.
- Слуховите халюцинации като симптом на психично заболяване. Най-често срещаният и най-труден за лечение вариант. Именно в този случай възниква цялото разнообразие от слухови халюцинации. Те могат да бъдат проява на шизофрения, маниакално-депресивна психоза, болест на Алцхаймер и други заболявания.
Лечение на слухови халюцинации
Подходите за лечение могат да варират значително в зависимост от причината за халюцинациите. Помислете как да лекувате слуховите халюцинации според изброените по-горе причини.
- Халюцинации поради неизправност на слуховия апарат. Най-благоприятният вариант на диагностични резултати. Лекува се чрез подмяна или ремонт на устройството. В зависимост от вида на слуховия апарат, те могат самостоятелно да имитират шум или да възпроизвеждат гласове поради факта, че устройството се настройва на радиовълна и я излъчва на пациента.
- Само специализиран специалист може да разпознае халюцинациите, които са страничен ефект от действието на лекарствата или техните комбинации. Не винаги такъв специалист е вашият местен терапевт. Може да се наложи да се свържете с психиатър, кардиолог, нарколог или друг лекар относно профила на заболяванията и приеманите лекарства. Не забравяйте да записвате всички лекарства, които приемате – имена, дози и честота на прием на ден. Това е особено важно в случай на пациенти в напреднала възраст, които могат да смесват лекарството или да го приемат многократно. Удобно е да се направи специален "календар за срещи", в който да се отбелязват взетите лекарства. Когато посещавате лекар, не забравяйте да му покажете този „календар“ или просто списък с лекарства.
Появата на халюцинации, дължащи се на лекарства, показва изразено предозиране или продължителна употреба на несъвместими лекарства. Не винаги това състояние може да бъде елиминирано само чрез премахване на лекарствата или промяна на комбинациите. Може да се наложи интоксикация, за да се ускори елиминирането на веществата, които са причинили халюцинации. Лечението в този случай се извършва в стационарни условия. В бъдеще пациентът се изписва за последващи грижи у дома и се препоръчва подходящ режим и комбинации от лекарства за продължаване на лечението.
Целта на първичното лечение е да се намали тежестта или да се премахнат напълно халюцинациите. В домашни условия има последваща грижа с планиран прием на лекарства. В повечето случаи тези пациенти се нуждаят от лечение през целия живот. Много е важно да научите близките да разпознават симптомите на обостряне и да контролират състоянието на пациента.
Лечение на шизофрения с народни средства
Има мнения, че е почти невъзможно да се излекува заболяване като шизофренията. И, разбира се, може да изглежда неразбираемо, че лечението на това психично заболяване може да се извърши не само с лекарства, но и с народни методи. Всъщност е възможно. Лечението на шизофренията с народни средства, като цяло, е възможно, ако подходите към процеса с пълна отговорност, като привлечете подкрепата на роднини и приятели, които могат да ви помогнат в тази упорита работа, и, разбира се, лечението трябва да бъде изчерпателно.
В превод от гръцки шизофренията е „разцепление“ на ума и психиката. Има много различни форми на шизофрения, не е възможно и смислено да се опише подробно всяка от тях. Някои статистически данни показват, че приблизително един и половина процента от всички хора в света имат шизофрения. Някои изследователи, занимаващи се с това заболяване, са на мнение, че почти половината от цялото население на Земята има склонност към някакъв вид шизофрения, чието проявление е изразено в различна степен. Освен това учените твърдят, че понякога симптомите на това заболяване се усещат дори при здрави хора, както може да изглежда на пръв поглед. Тъй като няма официални данни по този въпрос, подобно твърдение може да бъде преувеличено.
По-долу бих искал да разгледам какви народни средства се препоръчват за лечение на шизофрения.
Една от най-авторитетните е медицината на древен Тибет. Можете да се отнасяте към нейните методи на лечение по всякакъв начин, но във всеки случай няма да е излишно да ги опитате. Освен това те вече успяха да се докажат от най-добрата страна.
За прилагане на един от методите се взема зехтин (разрешено е и растително масло), изсипва се в глинени съдове, плътно се затваря и се заравя в земята на дълбочина около половин метър. Тя трябва да лежи в земята една година, след което маслото се извлича и се прилага под формата на триене. Пациент с шизофрения трябва да разтрие цялото тяло, като обърне специално внимание на главата, която трябва да се разтрива по-старо. Препоръчително е да нанасяте масло в големи количества върху раменете, шията и горната част на гърба. Желателно е да се прави втриване с масажиращи плавни движения за около тридесет минути. За пълен курс пациент с шизофрения трябва да се разтрива през ден, в продължение на два месеца. След това се прави почивка за един месец и процедурата се повтаря отново. Бих искал да отбележа, че по време на търкането пациентът може да се мие само в онези дни, когато не се извършва триене.
Досега човечеството не е установило напълно причината за това заболяване, но според статистиката в половината от случаите при пациенти с шизофрения се раждат деца с наследствено заболяване. Има и случаи, когато заболяването се предава на дете от един от родителите, страдащи от шизофрения. Нещо повече, дори здрави деца, отгледани от родители с психични разстройства, могат да придобият неадекватно поведение.
Физически упражнения, гимнастика и студен душ.
Разбира се, такова хронично заболяване като шизофренията ще бъде много трудно да се победи, но хората, които са преминали този път, твърдят, че лечението е възможно. Помощта и подкрепата на близки и роднини са много добри в борбата с това заболяване. Отлични помощници за подобряване на състоянието на пациента ще бъдат упражненията, гимнастиката и студените душове. В началото студеният душ може да изглежда като неприятна процедура, така че първо можете просто да се избършете със студена вода и след това постепенно да преминете към обливане, което трябва да се прилага два пъти на ден. Не по-малко полезни ще бъдат спортът, например бягането, което трябва да се дава около половин час на ден. Физическата активност ще ви помогне да се отървете от натрапчиви гласове, появили се страхове и други подобни прояви на шизофрения.
При различните форми на заболяването симптомите могат да бъдат напълно различни. Това е чувство на постоянна тревожност и проява на зрителни и слухови халюцинации. За да се отървете от халюцинациите по народни методи, трябва да използвате лечебния оман. Чаена лъжичка оман се залива с един литър вряла вода и се вари на тих огън още десетина минути. След това бульонът трябва да се остави да се вари за около час, да се прецеди и да се изпие в рамките на един ден. За да завършите курса, такава отвара трябва да се консумира в продължение на десет дни. След десет дни се прави пауза за две седмици, след което лечението се повтаря отново.
Чувството на постоянно безпокойство може да бъде успокоено със следното лекарство. Една супена лъжица корен от валериана се поставя в тъмна купа, изсипва се сто грама водка и се оставя да вари. Това лекарство трябва да се приема три пъти на ден по пет капки.
За облекчаване на състоянието на пациента с шизофрения ще помогне и инфузия от напръстник. За да направите това, една чаена лъжичка трева, изсипана в термос, се залива с една чаша вряла вода. След като се влее една нощ, трябва да се филтрира. Вземете инфузията трябва да бъде петдесет милилитра четири пъти на ден.
- При лечение на шизофрения с традиционна медицина, пациентът трябва да води само здравословен начин на живот, това ще помогне за значително намаляване на броя на припадъците.
- Неприемливо е хората с това заболяване да пушат, да пият алкохол, дори такива тонизиращи напитки като чай и кафе не се препоръчват.
- Пациентите с шизофрения трябва да спазват балансирана диета, като елиминират месните ястия от диетата.
- Също така е добър съвет да избягвате да гледате телевизионни програми и да слушате тежка музика.
- Минимизирайте всеки стрес в живота.
Лечение на слухови халюцинации
Специалистите винаги подхождат с голямо внимание към лечението на такъв деликатен феномен като слуховите халюцинации, тъй като процесът във всеки отделен случай е много индивидуален и зависи от това каква причина е причинила такова нарушение на възприятието. Ето защо,
Категорично не се препоръчва да се самолекувате и да приемате различни лекарства по съвет на приятел. Ако някога баба му „и беше такава“ и определено лекарство й помогна. Само квалифицирани специалисти могат да предписват лекарства, които понякога действително използват психотропни лекарства и антидепресанти за това. Но доста често се случва, че простите средства помагат да се отървете от слуховите халюцинации.
Ако пациент, който се е обърнал към лекар с оплаквания от слухови халюцинации, използва слухов апарат, тогава решението на този въпрос винаги започва с факта, че това е устройството, което предава диагнозата. Само след като се уверите, че всичко е наред с него, можете да продължите прегледа. Понякога е достатъчно да смените устройството и обсесивните явления се оттеглят. За някои слухови апарати е типично да "улавят" вълните на радиостанциите и да ги излъчват много тихо. Аудиолог ще ви помогне да тествате устройството.
В момента учените разработват специални устройства, които стимулират определени нервни окончания и помагат за излекуване на слухови халюцинации. Но докато тези устройства са в етап на тестване и нямат масово приложение. Известно е, че подобно устройство въздейства на мозъка на пациента с електричество и звуци. Това влияние предизвиква активиращ ефект върху мозъчната кора, карайки я да реагира на съществуващите звуци.
в реалността. Учените също така смятат, че е възможно да се повлияе на мозъчната дейност с помощта на блуждаещия нерв, през който импулсите отиват директно към мозъка.
Характеристики на лечението на слухови халюцинации
За да се определи правилната посока на лечение на слухови халюцинации, е необходимо да се знае тяхната причина, особености на възникване. Смята се, че при слухови халюцинации възниква неправилно възприемане на звуци, шум, гласове на хора и животни. Това състояние не е толкова безобидно, колкото може да изглежда първоначално, защото може да е признак на психично заболяване. По принцип слуховите халюцинации са характерни за шизофренията, те се наблюдават и при пациенти, страдащи от болестта на Алцхаймер. Също така, не забравяйте, че халюцинации от различни видове са склонни към хора, страдащи от алкохолизъм, или злоупотребяващи с определени лекарства.
Ето защо не е изненадващо, че започвайки лечението на слухови халюцинации, лекарят може да насочи пациента за допълнителна консултация с нарколог. Но какво ще стане, ако слуховите халюцинации се появят при здрав човек, който не страда от психични разстройства, не злоупотребява с алкохол и води нормален живот? Оказва се, че такива явления могат да се появят при тези, които са преживели нервен шок, стресова ситуация. Често има слухови увреждания, които се противопоставят на всяко научно обяснение, тъй като този въпрос не е достатъчно проучен и е изпълнен с много тайни.
В този случай лечението може да бъде трудно и понякога лекарят предписва няколко метода едновременно, за да повлияе напълно на причината. Тоест, в допълнение към лекарствата, на пациента се предписва курс на психотерапия и други методи. Във всеки случай вземете решение за назначаване или отмяна на определен курс на лечение
може само психиатър. Много хора, когато използват лекарства, използвани във връзка със заболявания, които не са свързани със слухови халюцинации, понякога не си правят труда да прочетат внимателно инструкциите за пациентите. Но често антиконвулсивните лекарства са причината човек да започне да чува нереалистични звуци и гласове. Естествено, в този случай лечението е премахването на лекарства с подчертан страничен ефект.
Кога слуховите халюцинации изчезват без лечение?
Понякога наистина се случва слуховите халюцинации да изчезнат, без да се налага специално лечение. Ако пациентът е претърпял операция под обща анестезия, тогава за известно време той може да изпита халюцинации, които не изискват лечение. Веднага след като тялото се освободи от влиянието на анестезията, състоянието на пациента се връща към нормалното. Същото може да се каже и за някои инфекциозни заболявания, които протичат в хронична или остра форма. След като пациентът бъде освободен от основното заболяване, халюцинациите няма да се нуждаят от лечение.
Слуховите халюцинации изискват най-голямо внимание на лекарите, както и сериозно лечение, ако пациентът чуе несъществуващи заплахи, отправени към него, или някои гласове го убеждават да се самоубие, да отнеме живота на друг човек. Такива явления често наистина причиняват реални щети, както на самия пациент, така и на близките му. Ето защо, ако някой от роднините забележи, че човек се държи странно и говори за несъществуващи събеседници, пациентът трябва незабавно да бъде отведен при лекар.
Понякога халюцинациите се появяват под формата на множество комбинации, взаимно допълващи се и в този случай лечението е по-сложно и продължително. Най-вероятно човек има психично заболяване, например шизофрения, придружено от мисловно разстройство. Такива пациенти нямат критично отношение към странното си състояние, това им се струва абсолютно нормално. Това е пряко доказателство - че лечението трябва да започне възможно най-скоро. С адекватен метод на терапия, навременен контакт с клиниката и точна диагноза, пациентът се отървава от слухови и други халюцинации.
Методи за справяне с нервен тик
Почти всеки човек на Земята се е сблъсквал с нервен тип. Не всички обърнаха необходимото внимание на този проблем. Ако отметнете.
Видове и причини за афазия
Афазията засяга лявото полукълбо на мозъка, което е отговорно за говорния и двигателния апарат. В същото време интелектуалните способности са запазени, но проблеми с.
Който е перфекционист
Перфекционистите са хора, които вътрешно вярват в съществуването на някакъв идеален резултат. Освен това този резултат трябва да бъде възможно най-добър от другите.
Възпитание
Възпитанието на децата е неразделна функция, която осигурява развитието и напредъка на човешкото общество. В историята е имало много хора и теории.
Шизотипно разстройство на личността: симптоми на психопатична шизофрения
Човек, който се откроява сред членовете си с ексцентрично, странно поведение, особен начин на мислене, обикновено не остава незабелязан от обществото. IN
Най-известните тежки психологически разстройства
Повечето от психологическите заболявания, чиято честота се е увеличила значително през последните години, принадлежат към широката категория тежки психични разстройства.
Алкотестер за пътна безопасност
Пътните катастрофи заради пиян шофьор, уви, не са рядкост, това също е честа причина за производствени наранявания и много други.
Как да изберем психолог
Съвсем наскоро научихме за професията психолог от западното кино, където почти всеки герой имаше свой психолог или.
Отклонения в психиката на детето
Концепцията за психично разстройство е трудно да се свърже с детството. Още по-трудно е самостоятелно да се определи наличието на психично разстройство. Познаване на възрастните около детето.
Психология: видове и особености
Психологията е дисциплина, която се фокусира върху изучаването на психичните състояния. Психологията е специална наука, която изучава особеностите на психиката от различни ъгли.
хапчета за халюцинации
Появата на халюцинации е причина за безпокойство не само за страдащия от тях, но и за неговите близки. В някои случаи те се считат за признак на тежки психични разстройства. В никакъв случай не трябва да се пренебрегва тази ситуация, трябва да се консултирате с лекар, който с помощта на медицинска корекция ще подобри състоянието на пациента. Нашата статия ще ви каже как да се отървете от халюцинациите с помощта на лекарства.
Появата на халюцинации изисква незабавна медицинска помощ. Най-често отговорността за лечението пада върху раменете на роднините на пациента, тъй като обикновено последните не разбират сериозността на ситуацията и не бързат да се обърнат към специалист. Преди лечението на халюцинациите е необходимо да се консултирате с лекар, който преди да назначи лечение, установява причината, която е причинила този проблем, и в съответствие с нея установява адекватна терапия.
Ако това състояние е причинено от лекарства, тогава трябва не само да спрете да ги приемате, но и да избавите тялото от интоксикация. Когато слуховите халюцинации се появят едновременно със зрителните халюцинации, е необходимо пациентът да бъде хоспитализиран в болница. Към днешна дата има различни лекарства, които помагат за излекуване на различни видове халюцинации.
Важно! Преди да предпише лечение при наличие на психично заболяване, деменция, лекарят трябва да бъде предупреден, тъй като някои видове хапчета могат да влошат хода на заболяването.
Антипсихотици
Терапията на халюцинациите най-често се извършва с помощта на лекарства, принадлежащи към групата на невролептиците, които доста успешно се справят с този проблем. Антипсихотиците са психотропни лекарства, предназначени за лечение на неврологични и психологически проблеми. Тези лекарства обаче имат много странични ефекти, въпреки че днес има антипсихотици от съвременно поколение, които са по-безопасни от предишното.
Лекарствата от ново поколение помагат не само за излекуване на халюцинации, но и за облекчаване на мускулното напрежение, имат лек хипнотичен ефект и изясняват мисловния процес. Най-популярните лекарства, които помагат за лечение на халюцинаторно-заблуждаващия синдром днес включват:
Abilify. Назначава се едновременно с антидепресанти за деменция, шизофрения, депресия. Въпреки това, трябва да се помни, че този инструмент може да предизвика повишена тревожност. Обикновено при шизофрения лекарството се предписва от 10 до 15 mg на ден, за лечение на биполярни разстройства, препоръчителната доза варира от 15 до 30 mg на ден. Обичайният курс на лечение е от 1 до 3 месеца.
Противопоказание за употреба се счита за деца под 16 години и индивидуална непоносимост към лекарството. Пациентите със сърдечно-съдови заболявания също трябва да бъдат подложени на специален контрол. Нежеланите реакции включват замайване, сънливост, пневмония, намален апетит.
кветиапин. Прилага се по следната схема: на първия ден се използват 50 mg, на 2-рия ден - по 100 mg, на 3-ия ден - по 200 mg, на 4-ия ден - по 300 mg. След това дозировката варира в mg на ден. Пациентите в напреднала възраст в началото използват 25 mg на ден, след което дозата се увеличава с 25 mg дневно. Същата дозировка се предписва на пациенти с бъбречна или чернодробна недостатъчност.
Тези хапчета за халюцинации са противопоказани при непоносимост към тях, при деца под 18-годишна възраст, по време на кърмене. При пациенти с анамнеза за конвулсивни явления, сърдечно-съдови заболявания, употребата трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Курсът на лечение се предписва индивидуално, в зависимост от тежестта на заболяването. Най-честите нежелани реакции са: безсъние, гадене, тахикардия, световъртеж, делириум.
Етаперазин. Не е показан при ендокардит, мозъчни заболявания, при нарушение на централната нервна система, по време на бременност, кърмене, деца под 12-годишна възраст. Това лекарство се използва като се започва с 10 mg дневно, ако пациентът преди това е бил лекуван с това лекарство, тогава може да се предпише 40 mg дневно.
Освен това дневната доза се увеличава до 80 mg и се приема като 4-месечен курс. Етаперазин има много странични ефекти, сред които най-честите са виене на свят, мускулна слабост, тревожност, повишено кръвно налягане, гадене, тахикардия, често уриниране, треска, уртикария.
транквиланти
Често лечението на халюцинации изисква добавяне на транквиланти, които имат успокояващ ефект. Транквилантите спират паниката, тревожността, стреса, депресията, помагат за премахване на халюцинациите. Тези лекарства ще помогнат за облекчаване на вътрешното напрежение, като същевременно няма да повлияят на когнитивните процеси. Транквиланти за халюцинации се предписват, ако патологията е причинена от повишено тревожно състояние. Най-предписваните лекарства включват:
- Гидазепам. Отнася се за "дневни" лекарства, които не предизвикват сънливост. Обичайната доза е 0,02 до 0,05 g три пъти дневно. Продължителността на курса варира в зависимост от състоянието на пациента и е в рамките на 4 месеца. Това лекарство е противопоказано при патология на бъбреците и черния дроб, мускулна слабост, работа по време на работа, която изисква бърза реакция. Най-честите нежелани реакции включват замайване, сърбеж, намалено либидо и гадене.
Грандаксин. Използва се при повишено напрежение, страх, вегетативно разстройство, намалена активност. Обикновено се предписва за 5 mg. Средната доза за възрастни е 0,01 g три пъти с обичайния терапевтичен курс не повече от 2 месеца.
Ако има нужда, последващото повторение на употребата на лекарството е възможно след 1 месец. Най-честите нежелани реакции включват различни храносмилателни разстройства, сърбеж. Противопоказания за употребата на Grandaxin е 1-ви триместър на бременността, психопатологични разстройства. Ако има нужда, тогава е възможно да се предписва за деца от 1 година, докато лекарят трябва да избере дозата въз основа на теглото на бебето.
Седуксен. Успокоява централната нервна система, отпуска мускулния тонус, облекчава емоционалния стрес, тревожност, повишена раздразнителност, халюцинации на фона на страх. Това лекарство се предписва с 0,0025 mg два пъти, с постепенно увеличаване, при което е възможно да се увеличи до 5 mg на ден. При повишени страхове, придружени от слухови халюцинации, е разрешено да се увеличи лекарството до 20 mg дневно.
Дневната доза е разделена на 3 приема. Ако има стабилно нарушен сън, тогава лекарството се дава през нощта. Възможно е да се използва от 1 година, като дозата се избира изключително от лекуващия лекар. Страничните ефекти включват гадене, виене на свят, тремор. Противопоказан за употреба по време на бременност, при наличие на бъбречна недостатъчност и сърдечно-съдови заболявания.
Антидепресанти
Лекарства, които са активни по отношение на депресията, помагат при психични разстройства, свързани с отслабване на двигателната активност, вегетативни разстройства, понижено настроение, загуба на реалност, се наричат антидепресанти. Най-често предписваните антидепресанти за халюцинации включват:
Амитриптилин. Противопоказан при интоксикация на тялото, бременност, кърмене, глаукома, сърдечно-съдови заболявания, депресивна психоза, алкохолизъм, астма, инсулт.
Това лекарство има следните странични ефекти: тахикардия, тремор, повишено кръвно налягане, аритмия, диария, гадене, намалено либидо, главоболие, безсъние. Амитриптилин в началото на приема се предписва 25 mg през нощта, след което в продължение на 5 дни дозата постепенно се увеличава до 200 mg три пъти. Ако е необходимо, дневната доза може да се увеличи до 300 mg.
Пароксетин. Принадлежи към лекарства от ново поколение, бързо облекчава тревожността, депресията и се понася добре от пациентите. Противопоказан по време на бременност, кърмене, при деца под 14 години, с епилепсия, сърдечни заболявания, глаукома, епилепсия. Инструкцията гласи, че Пароксетин се приема еднократно по време на хранене. Ако пациентът има депресия, тогава предписвайте 20 mg за 2-3 седмици.
След като проучихме методите на Олга Маркович при лечението на инсулти, както и за възстановяване на говорните функции, паметта и облекчаване на постоянно главоболие и изтръпване в сърцето, решихме да го представим на вашето внимание.
Ако е необходимо, дозата може да се увеличи, но не трябва да надвишава 50 mg. По време на употребата на лекарството могат да се появят следните нежелани реакции: повишено изпотяване, диария, гадене, загуба на апетит, нарушено сексуално желание, често уриниране, мускулна слабост, виене на свят, безсъние, тахикардия.
тианептин. Възможност за подобряване на настроението, повишаване на общия мускулен тонус, облекчаване на депресия, повишена тревожност, чести промени в настроението. Противопоказан при свръхчувствителност към лекарството, бременност, деца под 15-годишна възраст, през 1-ви триместър на бременността, по време на кърмене.
Известни са случаи на следните нежелани реакции: световъртеж, сънливост през деня, аритмия, болка в гърдите, задух, горещо усещане, „буца“ в гърлото, гадене, подуване на корема, горещи вълни. Обикновено се предписва 12,5 mg три пъти. Ако пациентите имат и бъбречна недостатъчност, тогава дозата се намалява до 12,5 mg два пъти.
Важно! Невъзможно е самостоятелно да се използват лекарства, насочени към лечението на халюцинации, тъй като човешката психика е доста деликатна система, неправилно избраните лекарства могат да я дисбалансират за дълго време.
Появата на халюцинации трябва да предполага лечение само под постоянното наблюдение на специалист. При правилно наблюдение на пациента и системно лечение можете да се отървете от тази неприятна симптоматика за дълго време.
За възстановяване на тялото след инсулт, нашите читатели използват нова техника, открита от Елена Малишева, базирана на лечебни билки и натурални съставки - Колекцията на отец Георги. Колекция от отец Георги помага за подобряване на гълтателния рефлекс, възстановява засегнатите клетки в мозъка, речта и паметта. Освен това предотвратява повтарящи се инсулти.
Мислите ли, че е невъзможно да се възстановят функциите на тялото след инсулт? Съдейки по факта, че сега четете тези редове, победата в борбата с последствията от болестта не е на ваша страна. Трябва да се отбележи, че колкото по-рано започне рехабилитацията, толкова по-голям е шансът за пълно възстановяване. И вероятността да се върнете към активен живот се увеличава многократно, ако се възстановите под наблюдението на специалисти от рехабилитационен център.
Прочетете по-добре какво казва Елена Малишева за това. Прочетете по-добре какво казва Елена Малишева за това. В продължение на няколко години тя страда от последствията от УДАР – силно главоболие, световъртеж, сърцебиене, хронична умора, скокове на налягането, задух дори при най-малкото физическо натоварване. Безкрайните изследвания, пътувания по лекари, хапчета не решиха проблемите ми. НО благодарение на простата рецепта главоболието изчезна, задухът и проблемите със сърцето изчезнаха, налягането се нормализира, паметта и зрението се подобриха. Чувствам се здрав, пълен със сила и енергия. Сега лекарят ми се чуди как е. Ето линк към статията. Ето линк към статията.