Insulin Humulin NPH: инструкции за използване на суспензия. История на това заболяване

В 1 ml. Инсулиновият инсулин на лекарството се съдържа 100 метра човешки рекомбинантен инсулин. Активните съставки са 30% разтворим инсулин и 70% изофинов инсулин.

Като спомагателни компоненти се използват:

  • силен метацеол
  • фенол,
  • натриев хидрофосфат хептахидрат,
  • солна киселина
  • глицерол
  • цинков оксид,
  • протамина сулфат,
  • натриев хидроксид,
  • вода.

Освобождаване на формуляри

Препарат за инжектиране Humulin M3 инсулин се получава под формата на суспензия за подкожно приложение в 10 ml бутилки, както и в касетите от 1.5 и 3 ml, опаковани в кутиите от 5 броя. Картегите са предназначени за използване в бутон за спринцовки на HUMAPEN и BD.

Лекарството има хипогликемичен ефект.

Humulin m3 се отнася до ДНК рекомбинантни лекарства, инсулинът е двуфазна инжекционна суспензия със средна продължителност на действие.

След прилагане на лекарството, фармакологичната ефективност се осъществява след 30-60 минути. Максималното действие се запаметява от 2 до 12 часа, общата продължителност на ефекта е 18-24 часа.

Дейността на хумулиновите инсулин може да се различава в зависимост от мястото на приложение на лекарството, коректността на избраната доза, физическата активност на пациента, диетата и други фактори.

Основният ефект на Humulin M3 е свързан с регулирането на процесите на трансформация на глюкоза. Инсулинът също има анаболен ефект. В почти всички тъкани (с изключение на мозъка) и мускулите инсулинът активира вътреклетъчното движение на глюкоза и аминокиселини и също причинява ускорение на протеинов анаболизъм.

Инсулинът допринася за трансформирането на глюкоза в гликоген, а също така помага на прехвърлянето на захар излишък в мазнини и инхибира глъстящата.

Показания за употреба и странични ефекти

  1. Захарен диабет, при който се препоръчва инсулинова терапия.
  2. (Бременна диабет).

Странични ефекти

  1. Инсталирана хипогликемия.
  2. Повишена чувствителност.

Често при лечението на инсулинови препарати, включително Humulin M3, се наблюдава развитието на хипогликемия. Ако е тежка, тя може да провокира хипогликемия на кого (потисничество и загуба на съзнание) и дори да доведе до смъртта на пациента.

Някои пациенти могат да имат алергични реакции, които се проявяват с сърбеж на кожата, оток и зачервяване на мястото на инжектиране. Обикновено такива симптоми са независимо след няколко дни или седмици след началото на лечението.

Понякога тя няма използването на самата лекарство, но е резултат от влиянието на външни фактори или неправилно инжектиране.

Има алергични прояви на системна природа. Те възникват много по-рядко, но са по-сериозни. С такива реакции има място:

  • затруднено дишане;
  • обобщени сърбеж;
  • сърдечно сърце;
  • капка в кръвно налягане;
  • диспнея;
  • прекомерно изпотяване.

В най-трудните случаи алергиите могат да заплашват за живота на пациента и да изискват спешна медицинска намеса. Понякога се изисква заместител или десенсибилизация на инсулин.

Когато се използва животински инсулин, може да се развие резистентност, свръхчувствителност към приготвянето или липодистрофията. При назначаването на инсулин Humulin M3 вероятността за такива последици е почти равна на нула.

Инструкции за употреба

Инсулинът на Humulin M3 е забранен да въвежда интравенозно.

Когато инсулинът е предписан, само лекарят може да вземе режима на дозата. Това се прави индивидуално за всеки конкретен пациент, в зависимост от нивото на гликемия в нейното тяло. Humulin M3 е предназначен за подкожно приложение, но е възможно да се постави интрамускулно, инсулинът му позволява. Във всеки случай случаят с диабет е длъжен да знае.

Подкожно, лекарството се въвежда в стомаха, бедрото, рамото или задната част. На същото място инжектирането може да бъде поставено повече от веднъж месечно. При провеждане на процедура е необходимо правилно да се използват устройства за инжектиране, да се предотврати иглите в кръвоносните съдове, не правят масаж на мястото на инжектиране след инжектиране.

Humulin M3 е завършена смес, състояща се от NPH и хумулив. Това дава възможност да не се подготвя решение, преди да влезете в самия пациент.

За да се приготви инсулин до инжектиране, флаконът или касетата NPH Humulin M3 трябва да се задвижва в ръка и, завъртане на 180 градуса, бавно се измества от едната към другата страна. Трябва да се направи, докато суспензията стане като мляко или не придобива вида на мътната хомогенна течност.

Въведение Инсулин

За компетентно направете инжектирането на лекарството, първо трябва да имате определени предварителни процедури. Първо, определете мястото на инжектирането, измийте ръцете си добре и избършете това място със салфетка, импрегнирана с алкохол.

След това, с игла с спринцовка, трябва да отстраните защитната капачка, да фиксирате кожата (разтегнете или да го стартирате), поставете иглата и направете инжекция. След това иглата трябва да се отстрани за няколко секунди, а не триене, натиснете мястото на инжектиране със салфетка. След това, с помощта на защитна външна капачка, трябва да развиете иглата, да я извадите и да поставите капачката върху бутона за спринцовка.

Двойно и същата игла на копчето за спринцовка не може да се използва. Бутилката или касетата се използва за завършване на празни, след това излъчвани. Копчетата спринцовки са предназначени само за индивидуална употреба.

Предозиране

Humulin M3 NPH, както и други лекарства в тази група лекарства, нямат точна претоварване, тъй като нивото на глюкоза в серума зависи от взаимодействието между нивото на глюкозата, инсулина и други метаболитни процеси. Въпреки това, тя може да има изключително негативни действия.

Хипогликемията се развива в резултат на несъответствие между съдържанието на инсулин в плазмените и енергийните разходи и приетата храна.

За нововъзникваща хипогликемия са характерни следните симптоми:

  • летаргия;
  • тахикардия;
  • повръщане;
  • прекомерно изпотяване;
  • сладост на кожата;
  • треперене;
  • главоболие;
  • объркване на съзнанието.

В някои случаи, например, с голям опит с диабет или внимателен контрол, признаците на предстоящата хипогликемия могат да варират. Леката форма на хипогликемия може да бъде предотвратена чрез приемане на глюкоза или захар. Понякога може да е необходимо да се коригира дозата инсулин, да се преразгледа диетата или да се промени физическото усилие.

Хипогликемията на средносрочната гравитация обикновено се лекува с подкожно или интрамускулно приложение на глюкагон, последвано от прием на въглехидрати. При тежки случаи, в присъствието на неврологични заболявания, припадъци или кома, в допълнение към инжектирането на глюкагон, е необходимо интравенозно да се влезе в концентрата на глюкоза.

В бъдеще, за да се предотврати рецидиви на хипогликемия, пациентът трябва да вземе храна, богата на въглехидрати. Изключително тежка степен на хипогликемична държава изисква спешна хоспитализация.

Лекарствено взаимодействие NPH.

Ефективността на Humulin M3 се засилва на фона на приемането на хипогликемични перорални лекарства, етанол, производни на салицилова киселина, инхибитори на моноаминоксидаза, сулфонамиди, асо инхибитори, ангиотензин инхибитори на рецептори, неселективни бета адреноблоклари.

За понижаване на хипогликемичния ефект на инсулин, глюкокортикоидните агенти, хормони на растежа, орални конструктивни средства, даназол, тироидни хормони, тиазидни диуретици, бета2-симпататомиметици.

Укрепването или напротив, лакотид и други аналози на соматостатин могат да намалят зависимостта от инсулина.

Симптомите на хипогликемия се смазват на фона на приемането на клофилин, респин и бета-адреноблок.

Условия за продажба, съхранение

Humulin M3 NPH се придобива в аптека само на рецепта на лекаря.

Лекарството трябва да се съхранява при температура от 2 до 8 градуса, невъзможно е да се замрази и да се изложи слънчевите лъчи и отопление.

Отвореният флакон с NPH инсулин може да се съхранява при температура от 15 до 25 градуса в рамките на 28 дни.

При спазването на необходимия температурен режим лекарството NPH се съхранява в продължение на 3 години.

специални инструкции

Неоторизираното прекратяване или назначаване на неправилни дози (което е особено загрижено за пациентите, зависими от инсулин), може да доведе до развитие на диабетна кетоацидоза или хипергликемия, която носи потенциална заплаха за живота на пациента.

При някои хора, когато се използва инсулин на човек, признаците на предстоящата хипогликемия могат да се различават от симптомите, характерни за инсулиновия животински произход, или имат по-слаби прояви.

Пациентът трябва да знае, че ако нивото на кръвната захар е нормализирана (например, с интензивна инсулинова терапия), тогава симптомите на правописа за приближаващата хипогликемия може да спазва.

Тези прояви могат да бъдат по-слаби или проявени по различен начин, ако дадено лице приема бета-адренобулостове или има диабет с дълга продължителност, както и в присъствието на диабетна невропатия.

Ако, като хипогликемия, тя не се коригира своевременно, тя може да доведе до загуба на съзнание, кома и дори смъртта на пациента.

Преходът на пациента към други лекарствени инсулинови препарати или техните типове трябва да се извършват само под надзора на лекаря. Промяна на инсулина върху лекарството с друга активност, производственият метод (ДНК рекомбинантен, животно), принадлежността на видовете (свинско, аналогов) може да изисква спешна помощ или напротив, гладка корекция на определените дози.

В случай на заболявания на бъбреците или черния дроб, недостатъчните функции на хипофизната жлеза, нарушената надбъбречна и щитовидната жлеза, необходимостта от инсулин в пациента може да намалее и със силно емоционално напрежение и някои други държави, напротив, увеличаване.

Пациентът трябва винаги да помни вероятността за развитието на хипогликемия и адекватно да оцени състоянието на нейното тяло при шофиране на автомобил или необходимостта от извършване на опасна работа.

Аналози

  • Montardar (K15; K30; K50);
  • NovoMix 30 Flexpan;
  • Raylogeg flexstach;
  • Humalog Mix (25; 50).
  • Sensulin m (10; 20; 30; 40; 50);
  • Обикновено n;
  • Rinsulin NPH;
  • ФАРМАСУЛИН Н 30/70;
  • Humodar B;
  • Rosulin 30/70;
  • Раулин Н;
  • Mikstard 30 Nm;
  • Хумулин.

Приложение по бременност и кърмене

Ако бременна жена страда от диабет, то е особено важно за нея да контролира гликемия. По това време необходимостта от инсулин обикновено се променя по различно време. В първия триместър, той пада, а през второто и третото увеличение може да се наложи корекция на дозата.

Коментари: 0

Коментари:

Медицината Humulin NPH инструкции за употреба описва като лекарство, прието по време на диабет. Той действа като заместител на инсулин при хора с болести на панкреаса. Khumulin се назначава от лекар с недостиг на този хормон в пациента. Как да направим лекарство?

Условия за освобождаване и назначаване

Humulin NPH се продава под формата на инжекционна течност. 1 ml от лекарството съдържа 100 метра. Суспензията включва около дузина вторични компоненти. Опаковъчните медикаменти съдържат:

  • бутилки с суспензия от 4 до 10 ml обем;
  • катриджи са 1,5 и 3 ml за копчета за инсулинова спринцовка от типа quicpen.

Humulin е ДНК рекомбинантен човешки инсулин, предназначен да регулира метаболизма на захарите в тялото. Хормонът премества глюкозата и аминокиселините, увеличава скоростта на абсорбция на протеина. В черния дроб лекарството трансформира гликоген от глюкоза и излишъкът се превръща в мазнина. Лекарството започва да действа след час след кандидатстване. Той става най-ефективен след 2-8 часа, продължителността на лекарственото действие е до 20 часа.

Използването на лекарства е възможно със следните заболявания:

  • захарен диабет, ако е необходима инсулинова терапия;
  • инсулинозависим диабет по време на бременност.

Не е необходимо да предписвате наркотици. Това трябва да се направи лекар, обяснявайки пациента как да изчисли дозата.

Кога не може да се използва?

Противопоказания за употребата на хумулина малко. Те включват: хипогликемия, която е фиксирана преди приема на лекарството и индивидуалната чувствителност към компонентите. Основният отрицателен ефект е хипогликемия, който може да причини припадък и дори да доведе до смърт, но такъв страничен ефект е изключително рядък.

Можете да отговаряте на алергичните реакции по-често:

Понякога могат да възникнат местни алергични прояви, като хиперемия, подуване. В случай на предозиране възникват следните организми:

Хипогликемията трябва да бъде наблюдавана много внимателно, тъй като в някои случаи симптомите могат да се променят. За да се елиминира патологията на степента на светлината, може да се вземе малка доза глюкоза. След това ще трябва да регулирате режима и диетата, както и физическото усилие. При средна степен на хипогликемия се въвежда глюкагон под формата на инжекция и се извършва орално приложение на въглехидрати. Тежката форма на заболяването може да се характеризира с кома, спазми, разстройства на нервната система.

Как да приложите лекарството?

Дозировката на хума трябва да бъде избрана стриктно индивидуално. Лекарството не може да се прилага интравенозно. Най-често срещаният начин на инфузия е под кожата, понякога интрамускулно. За подкожно приложение, площта на бедрата, задните части, рамото, корема са подходящи. През месеца повече от 1 инжекция може да се извърши на едно място. Тъй като някои умения са необходими за подкожните инжекции на лекарството, по-добре е да се таксува тази процедура за медицински персонал в първи път. Когато лекарството е въведено, важно е да не попадате във вената и да не се търкат зоната на инжектиране.

Катриджи и флакони Преди употреба трябва да се вози 10 пъти в дланите и да се разклаща, така че суспензията да получи матовен нюанс или цвят близо до млякото. Изрязването на съдържанието на бутилките не може да бъде, тъй като получената пяна ще затруднява точната определяне на дозата. Подготовка на инсулин за инжектиране, трябва внимателно да проверите съдържанието на ампулата. Ако е забележима бучки, бяла утайка, модел по стените като мразовит, такова лекарство не може да се използва.

За инжектиране е необходимо да се вземе спринцовката на силата на звука, която съответства на необходимата доза. След процедурата се препоръчва иглата да унищожи и затваря дръжката с помощта на капачката. Това е необходимо, за да се запази стерилността на лекарството, да се предотврати падането на чужди компоненти и въздуха във флакона. Използвайте иглата или спринцовката за втори път, когато е невъзможно. Съхранявайте лекарството е необходимо на тъмно хладно място. След началото на използването на бутилката можете да запазите не повече от един месец.

С въвеждането на NPH на Humulina трябва да се вземат предвид някои характеристики на нейното прилагане:

  • зависимостта от инсулина при пациента намалява, ако са засегнати функциите на бъбреците, надбъбречните жлези, хипофизната жлеза, щитовидната жлеза;
  • в стрес, пациентът изисква повече инсулин;
  • регулирането на дозата е необходимо, когато диетата се промени или при упражняване;
  • алергиите, произтичащи от пациент, не могат да бъдат свързани с инсулинов прием;
  • понякога въвеждането на лекарството може да изисква спешна медицинска помощ.

Поради риска от развитието на хипогликемия след инжектиране е необходимо да се въздържат от шофиране на превозни средства и управление на механизми.

Ефективността на лекарството се намалява, ако е успоредна да се приемат орални контрацептиви, щитовидни хормони, антидепресанти, диуретици, глюкокортикоиди. Действието на лекарството е подобрено, ако пиете едновременно с него:

  • етанол;
  • хипогликемични лекарства;
  • салицилати;
  • бета аденоблатори;
  • сулфонамиди;
  • инхибитори на mao.

Клофовелинът и ресърпината могат да генерират симптоми на хипогликемия.

Аналози и цени

Средната цена за опаковката на Humulin NPH варира в рамките на 1000 рубли. При липса на лекарство в аптеките можете да използвате един от нейните аналози. То:

  1. Инсулин-fereyn efs. Той има полусинтетичен човешки инсулин. Лекарството се произвежда като разтвор за подкожни инжекции.
  2. Monotdard Nm. Лекарството се отнася до група инсулин със средна продължителност на действие, произведена под формата на суспензия от 10 ml във флакона.
  3. Humodar B. съдържа инсулин на човек, също се произвежда от 100 метра на 1 ml.
  4. Pensulin SS е друг структурен аналог на средната продължителност.

Сред заместителя на Humulina, NPH разпределя:

Модерната фармакология е готова да предложи голяма селекция от инсулинови лекарства с диабет. Въпреки това, поради различията в състава и продължителността на действие, само квалифициран специалист трябва да се определя еднакво от дозата в точността.

Прегледи на пациента

За много инсулинови препарати пациентите реагират положително. По-специално, Humulin NPH не предизвиква отрицателни реакции, въпреки че се предупреждава инструкцията за прилагане. Инсулинът от лекарството се абсорбира добре, ако дозата е вярна и инжектирането е компетентно. Единствената помощ за отрицателни последици може да бъде непрофесионално назначаване от лекар или неправилно извършване на инжекцията от медицинска сестра или самият пациент. Така че това не се случва, трябва внимателно да се приближите до процеса на инжектиране на лекарството. Само така можете да избегнете предозиране и странични ефекти.

Humulin NPH е инсулинов препарат от групата със средно удължаване лекарства. Предписването на лекарство трябва да изключи изключително доктор, който лекува пациент с диабет. Тази мярка ще избегне предозиране, неправилен избор на аналог и изчисляване на сумата, изисквана от пациента. Лекарят също така може да вземе предвид специалните условия за употреба и противопоказания при пациента, което ще избегне отрицателните реакции към лекарството.

Благодаря ви за обратната връзка

Коментари

    Меган92 () Преди 2 седмици

    Някой трябва ли да излекува напълно захарния диабет? Казват, че е невъзможно напълно да се лекува ...

    Дария () Преди 2 седмици

    Също така си мислех, че е невъзможно, но след като прочетем тази статия, отдавна бях забравил за това "неизлечима" болест.

    Меган92 () Преди 13 дни

    Дария () преди 12 дни

    Megan92, така че аз написах в първия си коментар) аз дублирам само в случай - връзка към статията..

    Соня преди 10 дни

    И това не е развод? Защо да продавате в интернет?

    Jules26. (Tver) преди 10 дни

    Sonya, в коя страна живеете? В интернет се продават, защото магазините и аптеките поставят маркуч на бруталния. Само след получаване, това е, първо изглеждаше, проверено и само след това платено. И в интернет сега всичко се продава - от дрехи до телевизори и мебели.

    Отговор за издание Преди 10 дни

    Соня, здравей. Това лекарство за лечение на захарен диабет наистина не се изпълнява чрез мрежата на аптеката, за да се избегне надценяемата цена. Към днешна дата, ред само на официален сайт. Бъдете здрави!

    Соня преди 10 дни

    Извинявам се, че не забелязах информацията за наличната доставка. Тогава всичко е със сигурност, ако плащането при получаване.

    Марго. (Уляновск) преди 8 дни

Антидиабетното лекарство Humulin NPH съдържа инсулин-изофан, който има средна продължителност на действие. Предназначен е за непрекъсната употреба, за да се поддържа нива на кръвната захар в нормални стойности. Освободен под формата на суспензия за подкожно приложение в американските флакони в американската организация "Ели Лили и компания". И френската компания Lilly France произвежда NESULIN HUMULIN NPH под формата на патрони със спринцовка. Лекарството има формата на суспензия с кален или млечен цвят.

Фармакологичният ефект е намаляването на нивото на кръвната захар чрез увеличаване на улавянето чрез клетките и тъканите, използвайки Humulina NPH. При захарен диабет, производството на собствен хормонална инсулин от панкреаса се намалява, което изисква хормонален терапия. Лекарството увеличава изхвърлянето на глюкоза от клетките, които се нуждаят от хранене. Инсулин взаимодейства със специални рецептори върху клетъчни повърхности, които стимулират редица биохимични процеси, към които образуването на хексохинази, пироваткинази, гликогенаценетази. Транспортът на глюкоза се увеличава в тъканта от кръвта, където става по-малко.

Фармакологични свойства

  • Терапевтичен ефект започва час след инжектиране.
  • Сахаросинизиращият ефект продължава около 18 часа.
  • Най-големият ефект е 2 часа и до 8 часа от момента на администриране.

Такова разпръскване на интервалната активност на лекарството зависи от мястото на въвеждане на суспензията и двигателната активност на самия пациент. Тези свойства трябва да бъдат взети под внимание при предписване на режима на дозиране и множественост на приложението. Като се има предвид дългосрочният ефект на ефекта, хумулив NPH се предписва заедно с изолирането на кратко и ултрашорно действие.

Разпределение и разкопки от тялото:

  • Insulin Humulin NPH не прониква в хематоплазната бариера и не се откроява през млечни гърди.
  • Инактивирани в черния дроб и бъбреците чрез ензимна инсулиназа.
  • Елиминирането на лекарството е предимно чрез бъбреците.

Показания, противопоказания и странични ефекти

Humulin NPH е предназначен да контролира кръвната захар при пациенти с инсулинозависим диабет, както и при първата хипергликемия при жени по време на бременност.

Противопоказания:

  • свръхчувствителност към подготовката и нейните компоненти;
  • намаляване на нивата на глюкоза под 3.3 - 5.5 mmol / l в кръвта.

Нежеланите странични реакции включват:

  • хипогликемията е опасно усложнение с неадекватно дозиране. Загубата на съзнание се проявява, което може да бъде объркано с хипергликемична кома;
  • алергични прояви на мястото на инжектиране (зачервяване, сърбеж, подуване);
  • задушаване;
  • диспнея;
  • хипотония;
  • кошери;
  • тахикардия;
  • липодистрофия - местна атрофия на подкожни мастни влакна.

Общи правила за употреба

  1. Представете си, че лекарството трябва да е под рамото на кожата, бедрата, задните части или предната коремна стена и е възможно интрамускулно инжектиране.
  2. След инжектирането, тя не трябва да се разширява значително и масажира зоната на инвазия.
  3. Забранено е да се използва лекарството интравенозно.
  4. Дозата се избира индивидуално от ендокринолог и се основава на резултатите от кръвта върху захарта.

Алгоритъм за въвеждането на инсулин хумулин nph

Подготовка:

  • Humulin в бутилките преди употреба трябва да се смеси чрез каране на флакона между дланите, докато се появи млечният цвят. Не разклащайте, не се пяна и не използвайте инсулин със седимент под формата на люспи по стените на бутилката.
  • Humulin NPH в касети не само свитък между дланите, повтаряйки движението 10 пъти, но също и разбъркана, спретнато завъртане на касетата. Уверете се, че инсулинът е готов за администриране чрез оценка на консистенцията и цвета. Трябва да има хомогенно съдържание на млечния цвят. Също така не се разклащайте и не оправяйте лекарството. Не използвайте разтвор с люспи или седименти. Касетата не може да влезе в други инсулини и не може да бъде повторно използван.
  • Копчето за спринцовка съдържа 3 ml инсулино-изофан при доза от 100 my / ml. За 1 инжекционно инжектиране не повече от 60 метра. Устройството ви позволява да дозаменявате с точност до 1 IU. Уверете се, че иглата е плътно прикрепена към устройството.

Измийте ръцете с помощта на сапун и след това ги обработвайте с антисептик.

Решете с мястото на инжектиране и лечение на кожата с антисептично решение.

Местата на инжектиране се редуват по такъв начин, че едно и също място да не се използва по-често от веднъж месечно.

Характеристики на използването на бутон за спринцовка

  1. Отстранете капачката, като я издърпате, а не въртене.
  2. Проверете инсулина, срок на годност, последователност и цвят.
  3. Пригответе игла с спринцовка по горния начин.
  4. Иглата се приближава до плътна връзка.
  5. Отстранете две капачки от иглата. Външен - не изхвърляйте.
  6. Проверете приема на инсулин.
  7. Кожата се събира в сгъст и инжекционни игли под кожата под ъгъл от 45 градуса.
  8. Въведете инсулин, като затворите бутона с палеца, докато спрете, пребройте психически бавно до 5.
  9. След изваждане на иглата към мястото на въвеждане, сложете топка с алкохол, не триене и не натискайте кожата. Обикновено инсулиновата капчица на върха на иглата, но не изтича от него, което означава непълно прилагане на доза.
  10. Външна капачка Затворете иглата и я използвайте.

Потенциални взаимодействия с други лекарства

Подготовка за подобряване на хумулините:

  • таблетирани с таблети;
  • антидепресанти - инхибитори на моноамоноксидаза;
  • хипотонични средства от групата на АСЕ инхибитори и бета-блокери;
  • инхибитори на карбонхидразата;
  • имидазол;
  • тетрациклинови антибиотици;
  • литиеви препарати;
  • групови витамини в;
  • теофилин;
  • лекарства, съдържащи плюнка.

Препарати, инхибиране на инсулиновия ефект Humulin NPH:

  • противозачатъчни;
  • глюкокортикостероиди;
  • хормони на щитовидната жлеза;
  • диуретици;
  • трициклични антидепресанти;
  • означава активиране на симпатичната нервна система;
  • блокери на калциевите канали;
  • наркотични аналгетици.

Humulin аналози

Преглед на антидиабетни лекарства на базата на инсулин-изофан:

Исках да направя редактиране - интравенозно въвеждане на удължените инсулини е забранено!

Специални инструкции за употреба

Лекарството трябва да бъде назначено само от лекар. Ваканцията от аптеките се извършва съгласно рецептата. По време на терапията, Humulin NPH изисква постоянен контрол на нивата на глюкоза. При присъствието на съпътстващи заболявания - консултация с лекаря за корекция на дозата.

P № 013711/01.

Търговско наименование на лекарството:
Humulin ® nph.

Международно неправомерно име (MNN):
Инсулин Isofan (човешко генно инженерство)

Доза от
Суспензия за подкожно приложение

Структура:

1 ml съдържа:
Активно вещество - инсулин на човешки 100 ме / ml.
Помощни вещества: Метаконол, глицерол (глицерол), фенол, пролфат, натриев хидрофосфат, цинков оксид, инжекционна вода, солна киселина 10% разтвор и / или разтвор на натриев хидроксид 10% могат да бъдат използвани по време на създаването на рН.

Описание:
Бяла суспензия, която се поставя, образувайки бяла утайка и прозрачен безцветен или почти безцветен супернатант. Утайката лесно се ресуспендира с внимателно разклащане.

Фармакотерапевтична група
Хипогликемичен агент - инсулин със средна продължителност на действие.

ATX код [A10AS01].

Фармакологични свойства
Фармакодинамика

Humulin ® nph е ДНК рекомбинантен инсулин на човек. Основното действие на инсулина е регулирането на метаболизма на глюкоза. В допълнение, той има анаболен и анти-катаболен ефект върху различни тъкани от тялото. В мускулната тъкан се наблюдава увеличение на съдържанието на гликоген, мастни киселини, глицерол, повишаване на синтеза на протеини и увеличаване на консумацията на аминокиселина, но в същото време гликогенолиза, глюконеогенеза, липолизация, липолиза, катаболизъм на протеини и аминокиселинна освобождаване.
Humulin NPH е инсулинова лекарство със средна продължителност на действие. Началото на лекарството е 1 час след приложение, максималният ефект на действие е между 2 и 8 часа, продължителността на действие е 18-20 часа. Отделните разлики в инсулиновата дейност зависят от тези фактори като доза, избора на мястото на инжектиране, физическата активност на пациента и др.

Фармакокинетика
Пълнотата на засмукване и началото на ефекта на инсулина зависи от мястото на приложение (корема, бедрото, задните части), дози (обем инжектиран инсулин), концентрацията на инсулин в препарата и т.н., се разпределя върху тъканите неравномерно; Не прониква в плацентарната бариера и в кърмата. Той се разрушава чрез надмощ главно в черния дроб и бъбреците. Екскретирани от бъбреците (30-80%).

Показания за употреба

  • Захарни диабет, изискващи инсулинова терапия.
  • Бременност при пациенти с захарен диабет. Противопоказания
  • Повишена чувствителност към инсулина или към един от компонентите на лекарството.
  • Хипогликемия. Използвайте по време на бременност и кърмене
    По време на бременността е особено важно да се поддържа добър контрол при пациенти, получаващи инсулинова терапия (с инсулинозависим диабет или със гестационен диабет). Необходимостта от инсулин обикновено се намалява през I триместър и се увеличава през II и III на тримеселата. По време на раждането и непосредствено след тях необходимостта от инсулин може драматично да намалее. Пациенти с диабет се препоръчва да информират лекар за бременност или за планиране на бременността. При пациенти с захарен диабет по време на кърмене, може да се наложи доза инсулин, диета или другата. Метод на приложение и доза
    Дозата на лекарството Humulin® NPH се определя от лекаря поотделно в зависимост от нивото на гликемия. Лекарството трябва да се прилага подкожно. Може би интрамускулно приложение. Интравенозното приложение на лекарството Humulin® NPH е противопоказано.
    Температурата на инжектираното лекарство трябва да се побере в помещението. Подкожните инжекции трябва да се правят в областта на рамото, бедрата, задните части или корема. Инжекционните места трябва да се редуват, така че едно и също място да се използва не повече от веднъж месечно. Когато подкожно инжектиране на инсулин трябва да се внимава, така че когато инжекциите да не попаднат в кръвоносния съд. След инжектиране не трябва да масажирате мястото на приложение. Пациентите трябва да бъдат обучени в правилното използване на устройството за въвеждане на инсулин. Режимът за въвеждане на инсулин е индивидуален. Подготовка за администрация
    Незабавно преди да използвате Khumulin ® касети ® nph, е необходимо да се преобърне между дланите десет пъти и да се разклаща, завъртайки 180 ° и също десет пъти, докато инсулинът е напълно ресуспендиращ, докато не придобие вида на хомогенна мътна течност или мляко. Не треперете енергично, тъй като това може да доведе до появата на пяна, която може да предотврати правилната нагласа на дозата. Във всяка касета има малка стъклена топка, улесняваща инсулиновото смесване. Не използвайте инсулин, ако има люспи след разбъркване.
    Устройството за касета не ви позволява да смесите съдържанието им с други изоли, директно в самия патрона. Касетите не са предназначени за повторно пълнене.
    Преди да извършите инжекция, трябва да се запознаете с инструкцията на производителя за използване на инжекционната инжекция за въвеждането на инсулин. Страничен ефект
    Хипогликемия Той е най-честият страничен ефект, произтичащ от въвеждането на инсулинови препарати, включително Humulin® NPH. Тежката хипогликемия може да доведе до загуба на съзнание и в изключителни случаи до смърт.
    Алергични реакции: При пациенти могат да се наблюдават локални алергични реакции под формата на зачервяване, оток или сърбеж на мястото на инжектиране. Тези реакции обикновено спират за период от няколко дни до няколко седмици. В някои случаи тези реакции могат да бъдат причинени от инсулинови съображения, например, дразнене на кожата с почистващ агент или неправилна инжекция.
    Системни алергични реакции, причинени от инсулин, възникват по-рядко, но са по-сериозни. Те могат да се проявят обобщени сърбеж, затруднено дишане, недостиг, намаляване на кръвното налягане, импулс, високо изпотяване. Тежки случаи на системни алергични реакции могат да бъдат заплашващи. В редки случаи на тежка алергия към Humullin ® NPH се изисква незабавно лечение. Може да се наложи да се промени инсулин или да се извършва десенсибилизация.
    С продължителна употреба - възможно развитие липодистрофия на мястото на инжектиране. Предозиране
    Предозиране инсулин причинява хипогликемия, придружена от следните симптоми: летаргия, повишено изпотяване, тахикардия, бледност на кожата, главоболие, треперене, повръщане, объркване. При определени условия, например, с голяма продължителност или с интензивен контрол на захароса на диабет, симптомите на прекурсора на хипогликемия могат да се променят.
    Леките условия на хипогликемия обикновено са възможни, за да се даде възможност за приемане вътре в глюкоза или захар. Може да се наложи корекция на дозата инсулин, диета или физическа активност. Корекция на средно тежка хипогликемия може да се извърши при използване на интрамускулно или подкожно приложение на глюкагон, последвано от прием на въглехидрати. Тежките условия на хипогликемия, придружени от кома, конвулсии или неврологични нарушения, се подават чрез интрамускулно / подкожно приложение на глюкагон или интравенозно приложение на концентриран разтвор на глюкоза. След възстановяване на съзнанието, пациентът трябва да даде храна, богата на въглехидрати, за да се избегне повторно развитието на хипогликемия. Взаимодействие с други лекарства
    Могат да се изискват повишена инсулинова доза в случай на предписване на лекарства, които увеличават нивата на кръвната захар, като: перорални контрацептиви, глюкокортикостероиди, тироидни хормони, даназол, бета 2 -дреномиметици (например, ритадрин, салбутин, термалтуалин), тиазид диуретици, хлорпреци \\ t , диазоксид, изонизид, литиев карбонат, никотинова киселина, производни на фенотиазин. Може да се наложи намаляване на дозата на инсулин в случай на предписване на лекарства, които намаляват нивата на глюкоза на кръвната захар, като: бета-адренолицели, етанол и етанол-съдържащи лекарства, анаболни стероиди, фенфлурамин, гуанетидин, тетрациклини, орални хипогликемични лекарства, салицилати (например ацетилсалицилова киселина), сулфаниламинамидни антибиотици, някои антидепресанти (моноаминоксидазни инхибитори), инхибитори на ангиотензин-покрития ензим инхибитори (каптоприл, енаприл), октреотид, ангиотензин рецепторни антагонисти.
    Бета-адреноблайс, клофилин, ресърпин може да маскира проявяването на симптомите на хипогликемия.
    Несъвместимост. Ефекти Когато смесването на инсулина на човек с инсулин от животински произход или лице, произведено от други производители, не са проучени. специални инструкции
    Прехвърлянето на пациент към друг тип или наркотик инсулин с друго търговско наименование трябва да се случи под строг медицински надзор. Промените в дейността на търговската марка (производител), като (редовни, MW, инсулин от животински произход) могат да доведат до необходимостта от коригиране на дозата.
    За някои пациенти в прехода от инсулин животински произход на човешки инсулин може да възникне корекция на дозата върху човешкия инсулин. Това може да се случи още при първото въвеждане на наркотичния инсулин на човека или постепенно в рамките на няколко седмици или месеци след превод.
    Симптомите - хипогликемия прекурсори на фона на въвеждането на човешки инсулин при някои пациенти могат да бъдат по-слабо изразени или да се различават от тези, които са наблюдавани на фона на въвеждането на инсулинов животински произход при нормализиране на нивата на кръвната захар, например, в резултат на това Интензивна инсулинова терапия, всички или някои симптоми могат да изчезнат. - Прекурсори на хипогликемия за това, което пациентите трябва да бъдат информирани. Симптомите - хипогликемията могат да се променят или да бъдат по-малко изразени с дългосрочен поток на диабетния диабет или лечение с такива лекарства като бета-адреланобатори. Прилагане на неадекватни дози или прекратяване на лечението, особено при пациенти с инсулинозависим захарен диабет, може да доведе на хипергликемия и диабетна кетоацидоза (състояние, което потенциално заплашва живота на пациента).
    Необходимостта от инсулин може да намалее в недостиг на функцията на надбъбречните жлези на хипофизната жлеза или щитовидната жлеза, с бъбречна или чернодробна недостатъчност при определени заболявания или с емоционално пренапрежение, необходимостта от инсулин може да се увеличи. Корекция на дозата на инсулина може също да бъде необходима с повишаване на физическата активност или когато се промени конвенционалната диета. Въздействие върху способността за шофиране на превозни средства и механизми за контрол
    По време на хипогликемия пациентът може да намали концентрацията на вниманието и скоростта на психомоторните реакции. Това може да бъде опасно в ситуации, в които тези способности са особено необходими (например управлението на автомобили или механизми).
    Трябва да се препоръча пациентът да вземе предпазни мерки, за да се избегне хипогликемия по време на шофиране на автомобил. Това е особено важно за пациентите със слабо изразени или липсващи симптоми - оформят хипогликемия или с често развитие на хипогликемия. В такива случаи лекарят трябва да оцени осъществимостта на шофиране на автомобил. За подготовката в патрони:
    Освобождаване на формуляри

    Суспензия за подкожно приложение на 100 ME / ml в 3 ml панти. 5 патрона в PVC PVC / фолио алуминий. Един бластер, заедно с инструкциите за употреба, се поставя в опаковка от картон.
    Условия за съхранение
    Да се \u200b\u200bсъхранява при температура от 2 ° -8 ° C на места, недостъпни за деца. Защитете от пряка слънчева светлина и отопление. Не позволявайте на замръзване. При използване на лекарството в 3 ml касета трябва да се съхранява при стайна температура от 15 ° -25 ° C за не повече от 28 дни.
    Списък Б. За лекарството в копчетата на спринцовката:
    Освобождаване на формуляри

    Суспензия за подкожно приложение 100 me / ml в 3 ml копче за спринцовка. Съгласно 5 копчета за спринцовки в пластмасовия палет, заедно с инструкциите за използване на лекарството и ръководството за използване на копчето за спринцовка, се поставят в картонена опаковка.
    Условия за съхранение
    Да се \u200b\u200bсъхранява при температура 2-8 ° C на места, недостъпни за децата. Защитете от пряка слънчева светлина и отопление. Не позволявайте на замръзване. При употреба, лекарството в спринцовката от 3 ml трябва да се съхранява при стайна температура 15-25 ° С не повече от 28 дни.
    Списък Б. Срок на годност
    3 години.
    Не използвайте след изтичане на срока на валидност. Условия за почивка от аптеки
    По лекарско предписание. Име и адрес на производителя
    "Лили ФРАНЦИЯ С.А.", Франция
    "Лили ФРАНЦИЯ С.А.С. Rue du полковник Лили, 67640 Fegersheim, Франция
    "Лили ФРАНЦИЯ С.А." PY du colonnel Lilly, 67640 Fegeries, Франция Представителство в Русия:
    Ел Лили Изток С. А., 123317, Москва
    Krasnopresnenskaya насип, 18
  • Лекарството се произвежда под формата на суспензия, използвана за приложение на P / k. Опаковката може да съдържа: люспи от 4 или 10 ml; 1.5 и 3.0 ml касети, предназначени за копчета от спринцовки тип Quixpin.

    Фармачологически ефект

    Хипогликемия.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Humulin nph е ДНК рекомбинантен човешки инсулин със средната продължителност на експозицията, основният ефект е да се регулира глюкоза . Също така, лекарството се проявява анаболен ефективност.

    В тъканите на човешкото тяло (с изключение на мозъчните тъкани), инсулин хумулин NPH активира транспортирането и глюкоза и също ускорява процесите анабизм Белков . Успоредно с черния дроб, лекарството допринася за образованието гликоген на глюкоза , стимулира трансформационния излишък глюкоза в дебел , инхибира.

    Започването на инсулин Humulin NPH се отбелязва 60 минути след приложението, като постига максимална ефективност в периода от 2 до 8 часа и продължителността на действието в рамките на 18-20 часа.

    Наблюдавани индивидуални несъответствия в ефективността инсулин зависи от избора на доза, мястото на инжектиране, както и физическата активност на самия пациент.

    Показания за употреба

    Доказано е, че лекарството Humulin NPH използва, когато:

    • първа диагностицирана;
    • захарен диабет в случай на четене за местоназначение;
    • бременност на фона инсулинозависим диабет (тип 2).

    Противопоказания

    • хипогликемия наблюдаван по това време;
    • свръхчувствителност върху съставките на NPH.

    Странични ефекти

    Основният страничен ефект е хипогликемия което в случай на тежки поток може да предизвика загуба на съзнание и дори смърт (рядко).

    Съществува и минимална вероятност за формиране. липодистрофия .

    Алергични прояви на системна природа:

    • затруднено дишане;
    • долен ад ;
    • увеличен;
    • импулсна грижа.

    Алергични прояви на локален характер:

    • eUCHNESS. или в областта на инжектирането (като правило те спират в продължение на няколко седмици);
    • hyperemia. .

    Инструкции за използване на Humulin NPH

    Дозировката Humulin NPH се избира индивидуално, в съответствие с нивото на пациента.

    Б / при инжектиране Humulin nph е забранен!

    Емулсията трябва да се прилага на Р / К, в някои случаи, разрешени при инжектирането. Приложението P / K се извършва в корема, рамото, задните части или бедрата. Местоположението на въвеждането трябва да бъде заместник по такъв начин, че в продължение на 30 дни на едно място не е имало повече от една инжекция.

    Инжекциите на P / K изискват известно въвеждане на умения и предпазни мерки. Необходимо е да се избягват иглите за циркулиране на кръвоносните съдове, да не масажират мястото на инжектиране, както и как да се справят правилно с устройствата за прилагане на лекарството.

    Подготовка и въвеждане на Humulin NPH

    С цел ресуспендиращ инсулин Преди да използвате флаконите и патроните на лекарството Humulin NPH, се препоръчва да се търкаля в дланите в дланите и да се разклаща (завъртане 180 °) към получаването на състояние близо до мляко или хомогенна кална течност. Енергично разклащането на лекарството не трябва да бъде енергично, тъй като пяната, образувана по този начин, може да попречи на точна доза.

    Люките и касетите трябва да бъдат проверени със специални грижи. Избягвайте използването инсулин със седиментни зърнени или бели частици, залепване към стените или дъното на бутилката, образувайки впечатлението за хронен модел.

    Дизайнът на патрона не позволява да се смеси в него съдържанието му с други инсулин , както и повторно запълване на патрона.

    Когато използвате бутилки, емулсията се получава в това инсулинова спринцовка който по обем съответства на входа инсулин (Например 100 IU / 1 ml инсулин \u003d 1 ml спринцовка) и въведени, съответстващи на препоръките на лекаря.

    Когато използвате касети, трябва да се придържате към инструкциите на производителя на копчето за спринцовка за инсталиране, закрепете иглата, както и въвеждането на инсулин, например инструкции за хумулина NPH в бутона на спринцовката на Quixpin.

    Веднага след инжектирането използвайте външната капачка на иглата, извадете иглата и го унищожете по безопасен начин, след това затворете дръжката с капачката. Тази процедура осигурява по-нататъшна стерилност, предупреждава въвеждането на въздуха, предотвратява изтичането на лекарството и е възможно запушване.

    Игли и копчета за спринцовки не подлежат на повторна употреба и експлоатация от други лица. Бутилките и патроните използват веднъж преди завършването на лекарството, след което те са изхвърлени.

    Възможно е да се въведе хумулив NPH в комбинация с. За какво, за да се предотврати проникването на бутилката инсулин по-продължително действие, първо в спринцовката инсулин кратко действие. Тази смес се препоръчва да влезе непосредствено след смесване. За точна доза от две инсулинов могат да използват различни спринцовки.

    Предозиране

    Като такова специфично предозиране на Humulin nph не. Симптомите се считат за прояви хипогликемия придружени от повишена, летаргия, главоболие, палат Кожа треперене , повръщане.

    В някои случаи симптомите, предхождащи хипогликемия ( дълъг диабет Или неговият интензивен контрол) може да се промени.

    Прояви хипогликемия лесна степен, като правило, са спрени с орално приложение сахара или глюкоза ( ). В бъдеще може да се нуждаете от режима на режима на диета, доза инсулин или физическо натоварване.

    Корекция хипогликемия средната тежест се извършва чрез инжекция с P / K или в / m, с допълнително орално приложение въглехидрати .

    Проявления тежки хипогликемия може да бъде придружен неврологични нарушения или конвулсии които са локализирани в / в инжектиране концентрирана глюкозас (декстроза ) или p / k или per / m въведение глюкагон . В бъдеще, за да се предотврати повторението на симптомите, трябва да ядем богати на храна въглехидрати .

    Взаимодействие

    Хипогликемичната ефективност на Humulin NPH намалява с паралелно приемане, хормони на щитовидната жлеза, глюкокортикоиди , тиазид Диуретиков , трицикличен антидепресант , Диазоксид .

    Комбинирано приложение етанол , хипогликемични лекарства (устни), салицилат , Инхибитори на МАО, сулфанимид , бета адреноблокатори Подобряване на хипогликемичните ефекти на Humulin NPH.

    За емоционално пренапрежение и в някои патологии може да има повишена нужда инсулинов .

    Понякога коригирането на дозата е препоръчително при промяна или увеличаване физически натоварвания .

    При някои пациенти, в случай на употреба инсулин човек , симптоми, предходни хипогликемия може да се различава от тези, когато се използват животински инсулин или да бъдат по-малко изразени.

    Нормализиране на плазмата нива на глюкоза поради интензивно, води до изчезването на всички или някои прояви хипогликемия Какво трябва да информирате пациента.

    Симптоми на идването хипогликемия може да бъде изгладен или промяна в случай на паралелна употреба бета адреноблокатори , диабетна невропатия или дълго.

    В някои случаи местните алергична проявите могат да се развиват за не са свързани с последиците от причините за наркотиците (например, дразнене на кожата Поради използването на почистващ агент или неправилна инжекция).

    Рядко, системните алергични реакции могат да изискват незабавна терапия (провеждане десенситизация или замяна на инсулин ).

    Поради възможното проявление на симптомите хипогликемия необходимо е да се вземат всички предпазни мерки при извършване на опасна работа и шофиране на кола.

    Аналози

    • Инсулин Ферейн EFS. ;
    • Monotdard Hm. ;
    • Инсулин-fereyn chr ;
    • Monotad MC. ;
    • Humodar B. ;
    • Пенсулин SS. .

    Синоними

      бременност Тъй като обикновено нуждата инсулинов попада в първия триместър и се увеличава в II и III тримесци (може да е необходимо да се присвои инсулин с по-нататъшно регулиране на дозите).

      Също така, корекцията на диетата и / или дозата може да бъде необходима през периода.