Какво представлява парабулбарната инжекция? Какво представлява парабулбарното приложение на милдронат? Взаимодействие с други лекарства

Здраве

Парабулбарна инжекция - какво представлява тази процедура?

3 юли 2014 г

Парабулбарна инжекция - как е? Изчерпателен отговор на поставения въпрос ще бъде представен в материалите на тази статия. Освен това ще ви кажем за какво се използва тази инжекция, как се извършва и какви лекарства се използват за това.

Главна информация

Парабулбарното приложение е прилагане на анестетик или друго лекарство през кожата в областта на долния клепач. Тази инжекционна процедура най-често се извършва в офталмологичната практика.

Ход на процедурата

Парабулбарната инжекция е доста болезнена процедура, при която иглата се вкарва на дълбочина приблизително 1 сантиметър към екватора на окото, тоест в тъканта около очната ябълка. Този метод на приложение на лекарството се използва само когато е абсолютно необходимо. Трябва също така да се отбележи, че такава процедура трябва да се извършва само от опитен офталмолог.

В какви случаи се използва?

Парабулбарното приложение е методът на приложение на лекарството, който най-често се използва по време на очни операции за анестезия. Този метод на анестезия на оперираната област се извършва чрез намаляване на чувствителността на нервните рецептори. По правило в такива случаи анестезиологът използва 0,5% разтвор на лидокаин с хиалуронидаза за инжектиране.

Характеристики на процедурата

Трябва да се отбележи, че парабулбарното приложение е процедура, която се използва за въвеждане на лекарство в областта на долния клепач не само за аналгетичен ефект, но и за терапевтични цели. По време на терапията такива инжекции се използват при възпаление на предния и задния сегмент на окото, както и при кератит, невроретинит, иридоциклит и склерит.

Представеният метод за прилагане на медицински продукт има свои собствени характеристики, а именно:

болка по време на процедурата;
ограничена доза на прилаганото лекарство;
токсичност;
възможно развитие на некроза;
белези в зоната на инжектиране.

Не може да се пренебрегне фактът, че не толкова отдавна авторадиографски изследвания показаха, че в сравнение с подкожния, интрамускулния и интравенозния начин на приложение на антибиотици и стероиди, парабулбарният път води до най-високо съдържание на лекарството в стъкловидното тяло.

Възможни усложнения

Усложненията, които могат да възникнат при този метод на приложение на лекарството, включват следните патологични състояния:

пролапс на стъкловидното тяло;
разкъсване на задната капсула;
хемоза на конюнктивата;
отделяне на лигаментите на Zinn;
субконюнктивален или ретробулбарен кръвоизлив;
пролапс на ириса.

Както можете да видите, парабулбарното приложение на лекарства далеч не е безопасна процедура. В тази връзка лекарите прибягват до него само в крайни случаи.

Лекарства, предназначени за парабулбарно приложение

Има доста лекарства, които са предназначени специално за такова болезнено приложение. Но най-често инжекцията с лекарството Mildronate се извършва в областта на долния клепач. Това е синтетично лекарство, което значително подобрява метаболизма на тъканите и ги снабдява с енергия.

В резултат на употребата на такова лекарство се увеличава способността на пациентите да издържат на големи натоварвания, както и да се възстановяват много бързо от тях. Поради тези свойства, представеното лекарство се използва за:

физически стрес;
намалена производителност;
тромбоза на централната вена на ретината, както и нейните клонове;
ретинопатия от различен произход, включително хипертонична и диабетна;
хемофталмия;
кръвоизливи в ретината от различен произход;
като част от комплексната терапия на хроничен алкохолизъм (синдром на отнемане).

Парабулбарно приложение на Mildronate - какво е това? За тази процедура лекарството се използва под формата на бистър, безцветен разтвор. 1 ml от този продукт съдържа около 100 mg от активната съставка - мелдоний. Трябва също да се отбележи, че лекарството "Mildronat" се продава в ампули от 5 ml.

Защо лекарството не може да се прилага интрамускулно?

В каква форма да се използва такова лекарство трябва да се реши само от опитен лекар. Инструкциите за това лекарство обаче ясно показват, че когато се прилага интрамускулно, лекарството Mildronate може не само да има дразнещ ефект, но и да доведе до развитие на локална болка и алергична реакция.

Други методи за приложение на лекарства в офталмологията

Сега знаете какво представлява парабулбарното приложение на лекарства. Все пак трябва да се отбележи, че при някои заболявания на органите на зрението има спешна нужда от инжектиране на лекарството директно под очната ябълка. За извършване на такава процедура се използва не само парабулбарна инжекция. За такова приложение често се използва субконюнктивалният метод. Изборът на един или друг метод остава за лекуващия лекар. Въпреки че субконюнктивалното приложение на лекарството в сравнение с парабулбарното приложение е по-болезнено.

Както знаете, такава инжекция се прави директно под конюнктивата на окото. Поради болката се извършва само след предварителна локална анестезия (вливане на разтвор на лидокаин или дикаин).

Парабулбарната инжекция на лекарството е инжекция, която се извършва в тъканната област на долния клепач в тъканта, която запълва пространството между капсулата на очната ябълка и периоста на лицевия скелет. Медицинската манипулация включва доставяне на лекарството на дълбочина от 8 до 12 mm.

По правило този метод се извършва за анестезия на тъканите около очната ябълка (голям брой нервни окончания преминават през клетъчното пространство). Основните показания включват:

Травматични наранявания на различни части на зрителния апарат.
Възпалителни патологии, засягащи тъканите на самата очна ябълка, както и орбитата и окуломоторните сегменти (кератит, склерит, орбитален флегмон).
Автоимунни заболявания, които възникват при увреждане на очите (ревматоиден артрит, ендокринна офталмопатия поради хипертиреоидизъм и др.).
Провеждане на хирургични интервенции, изискващи анестезия (корекция на отлепване на ретината).

При инфекциозно-възпалителни и автоимунни патологии, при които органът на зрението участва в процеса, параорбиталният начин на приложение на лекарството позволява да се увеличи концентрацията на активното вещество (хормони, антибиотици) в тъканите на окото, без да се нарушава тяхната цялост.

Техника на изпълнение

Процедурата трябва да се извършва само от квалифициран специалист, тъй като е много трудна. Често се развиват усложнения и нежелани реакции. По-долу са два основни варианта за извършване на инжекция.

Метод номер 1

Третирайте инжекционното поле с антисептични разтвори (хлорхексидин, 70% етилов алкохол).
Помолете пациента да погледне нагоре, към носа.
Палпирайте долния външен ръб на орбитата. Лесно се различава по характерната си костна изпъкналост.
Поставете иглата на спринцовката успоредно на долния ръб на орбиталния прорез. Дълбочина – около 1 см. Срезът на иглата е насочен към очната ябълка. Важен момент: иглата трябва да бъде „стандартизирана“. Използването на интрадермално (за инсулинови разтвори) е неприемливо.
Въведете необходимия обем от лекарствения разтвор (1,0-2,0 ml).
Извадете иглата.

Метод номер 2

Измийте ръцете си по хигиеничен начин.
Третирайте инжекционните полета с антисептични разтвори (хлорхексидин, 70% етилов алкохол).
Поставете 1 капка от който и да е очен анестетик в окото. Например Dicaine 1%.
Изчакайте 3-5 минути.
Помолете пациента да погледне нагоре и навътре. В този случай е необходимо да издърпате долния клепач надолу от очната ябълка.
Вкарайте иглата, пробивайки конюнктивата на окото, под ъгъл от 25 градуса спрямо централната орбитална ос и прокарайте на дълбочина 2-3 mm. Скосът на иглата трябва да е насочен към очната ябълка.
Инжектирайте 0,5-1 ml разтвор.
Извадете иглата.
Натиснете мястото на инжектиране със стерилен памучен тампон за няколко минути.

Усложнения на парабулбарните инжекции

Въпреки лекотата на прилагане, методът се характеризира с наличието на голям брой странични ефекти и усложнения, които не са непременно причинени от ятрогенни причини.

Основните нежелани реакции са:

Силна остра болка на мястото на инжектиране (поради наличието на голям брой сетивни нервни окончания). Обикновено неприятните усещания се развиват веднага след прилагане на лекарството (за 30-60 секунди) и се повтарят след 1-2 часа.
Токсични ефекти. Тя е много по-висока, отколкото при други методи на приложение. Може да се наблюдава: намалена зрителна острота, настръхване пред очите, стесняване на зрителните полета, обща слабост, главоболие (кластерен тип).
Хиперемия и подуване на мястото на инжектиране. Зачервяването изчезва след няколко часа. Подуването на тъканите може да продължи до 2-3 дни.

Най-честите усложнения включват:

Пролапсът на стъкловидното тяло е загуба или миграция на стъкловидното тяло извън капсулата на очната ябълка. Развива се поради грубо въвеждане на игла или случайно нараняване на тъканите на зрителния апарат.
Присъединяване на вторични инфекции от всякаква (обикновено бактериална или гъбична) етиология. В този случай се развива възпалителен процес с широк спектър от неблагоприятни симптоми (болка, подуване, хиперемия, дисфункция на органа на зрението). Причината е нарушение на правилата за асептика и антисептика по време на манипулацията.
Разкъсване на очната капсула, зонуларните връзки и окуломоторния комплекс. Възниква поради нарушение на техниката на процедурата (грешен ъгъл или дълбочина на въвеждане, неподходяща дължина и дебелина на иглата). Може да се промени адекватната реакция на зеницата и движенията на очната ябълка.
Кръвоизлив в тъканта на окото. В 99% от случаите има ограничен характер и не представлява опасност.
Алергични реакции. Лекарството може да навлезе в системното кръвообращение, поради което е възможно развитието на всякакви алергични патологии: локален сърбеж, алергичен оток, уртикария, ангиоедем, анафилактичен шок. Последните 2 варианта изискват спешна медицинска помощ и могат да бъдат фатални.

С развитието на всякакви усложнения трябва спешно да се свържете със специалист за (евентуално спешна) помощ. Всяко описано състояние може да доведе до пълна загуба на зрителната функция.

Използвани лекарства

По този начин може да се прилага голям списък от лекарства. По-долу са най-популярните представители.

Име на лекарството	Фармакологична група
Новокаин 1-2%	Местен анестетик
Тетракаин 1%	Местен анестетик
Оксибутрокаин 0,4%	Местен анестетик
Пропракаин 0,5%	Местен анестетик
Полудан 100 единици	Антивирусен агент
милдронат 10%	Метаболитен агент
Оксицилин 6,6%	Антибактериално лекарство
Цефазолин 5-10%	Антибактериално лекарство

Преди въвеждането на лекарството е необходимо да се запознаете със списъка на страничните ефекти и алергичната история, за да избегнете нежелани реакции.

С развитието на някои сложни инфекциозни заболявания на зрителните органи е необходимо да се прилагат лекарства директно в областта на очната ябълка.

Медицинският термин "парабулбарна инжекция" означава инжектиране на лекарства в областта на очите. Инжекционната игла се вкарва през кожата на долния клепач към ръба на очната ябълка, във влакното, на дълбочина 1 cm.

Този метод е доста болезнен, използва се за въвеждане на болкоуспокояващи или лекарства в офталмологията. Процедурата трябва да се извършва само от офталмолог в случай на спешна необходимост и при невъзможност за лечение по друг начин.

Най-често парабулбарното приложение на лекарства се използва за анестезия на органите на зрението по време на офталмологични операции. За да се намали чувствителността на нервните рецептори на окото, се инжектира лидокаин с хиалуронидаза.

За лечебни цели по подобен начин се правят инжекции при възпаление на предната или задната част на очната ябълка, при заболявания като невроретинит, кератит, иридоциклит, склерит, както и при кръвоизливи в ретината.

Характеристики и възможни усложнения

Окото е много чувствителен орган. Такава неприятна и болезнена процедура като парабулбарното приложение на лекарства има свои собствени характеристики:

болка по време на процедурата;
ограничаване на дозата на прилаганото лекарство;
токсичност - когато се инжектира по този метод, процентът на лекарствата в стъкловидното тяло е много по-висок, отколкото когато същите лекарства се прилагат по други методи (интравенозно, интрамускулно);
възможна е тъканна некроза и образуване на белег на мястото на инжектиране.

Сложността на процедурата предполага появата на някои усложнения и рискове по време/след нея. Квалифициран офталмолог предписва процедурата само в най-тежките случаи, като взема предвид всички възможни последствия:

пролапс (пролапс) на стъкловидното тяло (това явление често се характеризира с думите „окото е изтекло“) може да възникне в резултат на небрежно, твърде дълбоко вкарване на игла в окото, нараняване на стъкловидното тяло;
възпаление, подуване на лигавицата на очите - хемоза на конюнктивата. Това е нормална реакция на дразнене и лекарства. Подуването може да бъде локално, само на мястото на инжектиране или да засегне цялата лигавица на окото. При парабулбарно приложение на Mildronate, в края на курса на лечение, възпалителният процес постепенно преминава;
пролапсът на ириса е следствие от операция или нараняване на очите;
разкъсване на задната капсула, връзки на Zinn;
вътреочен кръвоизлив.

Всяко от горните усложнения е свързано с нараняване на очите. Невнимателното боравене с иглата или внезапното движение на пациента по време на процедурата може да доведе до силна болка и пълна загуба на зрение, поради което парабулбарното приложение на лекарства трябва да се извършва само от опитен специалист.

Милдронат: състав и фармакологични свойства

Mildronate е инжекционно лекарство, което представлява безцветен, прозрачен разтвор на пропионат дихидрат за интравенозно (IV), интрамускулно (IM) и парабулбарно приложение.

1 ml разтвор съдържа 100 mg мелдониев дихидрат (активна съставка), дестилирана вода (помощно вещество).

Активното вещество на лекарството е структурен аналог на гама-бутиробетаин, вещество, което е част от всяка клетка на човешкото тяло.

Mildronate е широкоспектърен тоник, който подобрява метаболизма в тъканите на клетъчно ниво. Той е ефективен за лечение на различни заболявания, при които е нарушено снабдяването на клетките с хранителни вещества и отстраняването на вредни, токсични вещества.

Лекарството се използва за лечение на редица сърдечно-съдови заболявания, с физическо и психическо изтощение на организма. Лекарството се предписва на спортисти за възстановяване на физическата сила след тежки, изтощителни упражнения.

Meldonium (активната съставка) инхибира действието на ензимите, които транспортират неокислени мастни киселини в клетките (в случай на кислороден глад на клетките), като по този начин причинява метаболитни нарушения.

Meldonium помага за възстановяване на нарушения метаболизъм в клетките. Това е много важно за функционирането на клетките на миокарда, тъй като те са подложени на големи натоварвания и често изпитват кислороден глад.

Лекарството се абсорбира много бързо в кръвта и се абсорбира от клетките с 78% (в капсули), а при IV инжекции бионаличността (способността да се абсорбира) на Mildronate е 100%.

Лекарството е показано за широк спектър от заболявания:

сърдечно-съдова недостатъчност;
коронарна болест на сърцето;
кръвоизливи в ретината или стъкловидното тяло;
ретинопатия от различен произход;
тромбоза на ретиналната вена;
нарушения на кръвоснабдяването на мозъка;
други заболявания.

Парабулбарно приложение на милдронат

Има редица лекарства за инжектиране в долния клепач под очната ябълка. Но най-често за тези цели се използва Mildronate. Лекарството дава енергия на тъканите, в резултат на което те понасят по-добре различни натоварвания и се възстановяват по-бързо. Това свойство на Mildronate се използва при лечението на тежки очни заболявания.

За парабулбарно приложение лекарството се използва в ампули от 5 ml под формата на безцветен прозрачен разтвор. Парабулбарният метод за инжектиране на лекарства и болкоуспокояващи се използва само в офталмологията. Курсът на лечение е 10 дни, включително комбинирана терапия.

Други методи за приложение на лекарства

В офталмологията има няколко метода за приложение на лекарства:

капки за очи;
гелове и мехлеми за очи;
периокуларни инжекции – парабулбарни, ретробулбарни, субконюнктивални.

Ретробулбарните инжекции са подобни по техника на парабулбарните инжекции, но са много по-болезнени, така че се извършват под местна анестезия. Иглата се вкарва на дълбочина 4-4,5 см зад очната ябълка, от страната на слепоочието. Ретробулбарните инжекции са показани при патологични промени в зрителния нерв и ретината. Особеността на тази процедура е, че иглата се вкарва извън ръба на очната ябълка, съществува риск от увреждане на кръвоносните съдове.

Субконюнктивалните инжекции са прилагане на лекарства директно в конюнктивата, под очната ябълка. Тази процедура се извършва под локална анестезия с помощта на много тънка инсулинова игла. Процедурата изисква високо умение и специализирани умения.

Такива инжекции не се дават на деца, тъй като тяхното изпълнение изисква пълна неподвижност на главата на пациента и спазване на необходимите изисквания на лекаря, което е много трудно да се постигне от дете по време на такава сложна и болезнена процедура. В противен случай е възможно нараняване или увреждане на очните съдове, ретината и роговицата.

Цената на инжекциите

Процедурата за парабулбарно приложение на лекарството е сложен процес, който изисква определена квалификация на лекаря и медицинския персонал. За да предпише инжекции, офталмологът трябва да проведе серия от прегледи на пациента, да постави точна диагноза и да предпише курс на лечение. Цената на пълен преглед в частни клиники в Москва е около 3500 рубли, цената на инжекциите:

парабулбар - 700 рубли (без да се брои цената на самото лекарство);
ретробулбар - 1000 рубли;
субконюнктивална - 500 рубли.

Цените не включват лекарства.

Парабулбарните инжекции не са приятна процедура, но помагат за постигане на осезаеми резултати при лечението на много заболявания и тяхната профилактика.

Във връзка с

Ретиналамин се предлага под формата на бял прах (лиофилизат), който при разреждане се получава инжекционен разтвор.

Основната активна съставка на лекарството е полипептидни фракции, изолирани от биоматериала на очите на говеда и свине. Благодарение на комплексното им въздействие се стимулират фоторецепторите и пигментният епител на ретината на клетъчно ниво и се активират процесите на протеинов синтез.

Лекарството се предписва под формата на инжекции, които се извършват интрамускулно или парабулбарно - през кожата на долния клепач под очната ябълка. Според показанията инжекциите се извършват ежедневно в доза от 5-10 mg от веществото веднъж. Курсът на лечение е от пет до десет дни и може да се повтори след три месеца.

В детската офталмология разтворът на ретиналамин се използва предимно под формата на инжекции, извършвани интрамускулно.

Според СЗО 2/3 от населението на света страда от радикуларни и ставни болки с различна степен на тежест, водещи до временна и отчасти трайна нетрудоспособност.

Заседналият, заседнал начин на живот, лошата стойка са основните причини за увеличаването на броя на пациентите с гръбначна остеохондроза, артроза, сколиоза и други дегенеративни заболявания.

Мануалната терапия и рефлексологията са най-ефективните методи за лечение на заболявания на гръбначния стълб и ставите. Опитен специалист ви позволява бързо да възстановите функцията на двигателния сегмент, да облекчите болката и да нормализирате мускулния тонус.

заболявания на опорно-двигателния апарат (сколиоза, артрит, артроза, остеохондроза).
пушене
болкови синдроми на тораколумбалния възел
дорсалгия
спондилогенни главоболия
заболявания на нервната система (невралгия, неврит, вегетативно-съдова дистония, мигрена, главоболие)
корекция на позата.

Корпорална (на точки на тялото) рефлексотерапия.
Аурикуларна (в точките на ушната мида) рефлексотерапия.
Краниална (на точките на главата) рефлексотерапия.

а) акупунктура – забождане на игли в акупунктурни точки.

б) цуботерапия (рефлексотерапия с микроналягане) – прилагане на различни предмети (метални топчета, семена от лечебни растения и др.) в областта на акупунктурната точка.

в) рефлексотерапия на пресата – натиск (масаж) на точки.

г) микроигли - вкарване на микроигли и копчета в точки.

а) термофлексотерапия - загряване на точките.

б) рефлексология на термично изгаряне - локално обгаряне в областта на точките.

в) термична акупунктура - нагряване чрез игли, вкарани в точките.

г) криорефлексотерапия – охлаждане и замразяване (практически не се използва).

3. Електрически (за всички видове рецептори).

а) електрорефлексотерапия – повърхностна транскутанна електрическа стимулация на точки.

б) електроакупунктура - дълбока електростимулация на точки чрез поставени игли.

Добър ефект се наблюдава, когато конвенционалната медикаментозна терапия се комбинира с мануална терапия и рефлексотерапия.

Характеристики и възможни усложнения

болка по време на процедурата;
ограничаване на дозата на прилаганото лекарство;
токсичност - когато се инжектира по този метод, процентът на лекарствата в стъкловидното тяло е много по-висок, отколкото когато същите лекарства се прилагат по други методи (интравенозно, интрамускулно);
възможна е тъканна некроза и образуване на белег на мястото на инжектиране.

пролапс (пролапс) на стъкловидното тяло (това явление често се характеризира с думите „окото е изтекло“) може да възникне в резултат на небрежно, твърде дълбоко вкарване на игла в окото, нараняване на стъкловидното тяло;
възпаление, подуване на лигавицата на очите - хемоза на конюнктивата. Това е нормална реакция на дразнене и лекарства. Подуването може да бъде локално, само на мястото на инжектиране или да засегне цялата лигавица на окото. При парабулбарно приложение на Mildronate, в края на курса на лечение, възпалителният процес постепенно преминава;
пролапсът на ириса е следствие от операция или нараняване на очите;
разкъсване на задната капсула, връзки на Zinn;
вътреочен кръвоизлив.

Парабулбарната инжекция е доста болезнена процедура, при която иглата се вкарва на дълбочина приблизително 1 сантиметър към екватора на окото, тоест в тъканта, разположена около очната ябълка. Този метод на приложение на лекарството се използва само когато е абсолютно необходимо. Трябва също така да се отбележи, че такава процедура трябва да се извършва само от опитен офталмолог.

Представеният метод за прилагане на медицински продукт има свои собствени характеристики, а именно:

болка по време на процедурата;
ограничена доза на прилаганото лекарство;
токсичност;
възможно развитие на некроза;
белези в зоната на инжектиране.

Не може да се пренебрегне фактът, че не толкова отдавна авторадиографски изследвания показаха, че в сравнение с подкожния, интрамускулния и интравенозния начин на приложение на антибиотици и стероиди, парабулбарният път води до най-високо съдържание на лекарството в стъкловидното тяло.

пролапс на стъкловидното тяло;
разкъсване на задната капсула;
хемоза на конюнктивата;
отделяне на лигаментите на Zinn;
субконюнктивален или ретробулбарен кръвоизлив;
пролапс на ириса.

Странични ефекти, усложнения и противопоказания

Парабулбарните инжекции на Retinalamin се считат за един от най-ефективните начини за доставяне на лекарството в засегнатата област, но те са много болезнени и могат да бъдат придружени от синини и сърбящи отоци под очите, както и алергични реакции.

Сред възможните отрицателни ефекти от процедурата експертите също така споменават:

Появата на воал пред очите, което намалява зрителната острота.
Кръвоизливи под конюнктивата.
Разкъсване на лигаментите на цин (рядко).
Пролапс на ириса (много рядко).

Ретиналамин инжекции не се предписват при свръхчувствителност към компонентите на продукта. Ограниченията включват и възраст под 18 години (деца с централна дистрофия на ретината са изключени) и бременност. Жените, които кърмят, се съветват временно да спрат кърменето, когато са предписани инжекции с ретиналамин.

В какви случаи се използва?

Лекарства, предназначени за парабулбарно приложение

физически стрес;
намалена производителност;
тромбоза на централната вена на ретината, както и нейните клонове;
ретинопатия от различен произход, включително хипертонична и диабетна;
хемофталмия;
кръвоизливи в ретината от различен произход;
като част от комплексната терапия на хроничен алкохолизъм (синдром на отнемане).

Парабулбарно приложение на Mildronate - как е? За тази процедура лекарството се използва под формата на бистър, безцветен разтвор. 1 ml от този продукт съдържа около 100 mg от активната съставка - мелдоний. Трябва също да се отбележи, че лекарството "Mildronat" се продава в ампули от 5 ml.

В офталмологията има няколко метода за приложение на лекарства:

капки за очи;
гелове и мехлеми за очи;
периокуларни инжекции – парабулбарни, ретробулбарни, субконюнктивални.

Други методи за приложение на лекарства

Офталмологията е област от клиничната медицина, която изучава заболяванията на очната ябълка и нейните придатъци (клепачи, слъзни органи и лигавицата на окото - конюнктивата). Някои заболявания се срещат доста често и са добре познати на всички (конюнктивит, ечемик, миопия и др.), други често се срещат само от лекар и разпознаването им изисква специални диагностични техники (астигматизъм, глаукома, катаракта, патология на ретината и зрителния нерв). нерв, демодекоза, хламидия и др.).

зачервяване и дразнене на очите;
сухота, усещане за чуждо тяло в окото;
намалено зрение на разстояние и близо;
умора на очите по време на зрителен стрес;
замъглено зрение;
дискомфорт в собствените си очила;
лакримация и фотофобия;
късогледство, далекогледство, астигматизъм, глаукома, катаракта, дистрофия на ретината и др.

При провеждането на терапевтични и превантивни мерки оборудването на офталмологичния кабинет играе важна роля, поради което CDC "Euromedservice" разполага с най-модерното диагностично и лечебно оборудване от водещите компании Nidek (Япония) и Oculus (Германия): проектор за знаци и фороптер за определяне на зрителната острота и избор на очила, компютърен автокераторефрактометър (определяне на рефракция на окото), компютърен пневмотонометър (безконтактно измерване на вътреочно налягане), компютърна периметрия (определяне на зрителни полета), както и апаратура за биомикроскопско изследване на окото и преглед на очните дъна.

Диагностичните възможности на офталмологичния кабинет се допълват от лабораторни и рентгенови методи на изследване, а съвместната работа на лекари от различни специалности на нашия център допринася за ранното откриване и адекватно лечение на остри възпалителни, хронични, алергични, посттравматични и други очни патологии.

пълна диагностика с изследване на зрителните функции;
изследване на органа на зрението и ъгъла на предната камера на окото с помощта на биомикроскопия;
избор на прости и сложни очила за късогледство, далекогледство и астигматизъм;
офталмоскопия на фундуса;
лечение на остри и хронични възпалителни и алергични заболявания на лигавицата на очите и клепачите;
лабораторна диагностика на възпалителни заболявания;
диагностика и лечение на демодекозен блефароконюнктивит;
ранна диагностика и лечение на глаукома;
терапия за компютърен зрителен синдром;
лечение на терапевтична очна патология (дистрофия на роговицата, дегенерация на макулата, хориоретинална дистрофия и др.);
отстраняване на чужди тела от роговицата и конюнктивата;
отваряне на ретенционни кисти, контагиозно молускум, ечемик и др.;
измиване на слъзните канали и активиране на слъзните отвори;
субконюнктивални и парабулбарни инжекции;
инжектиране на лекарства в кухината на халазиона;
масаж на клепачите с други терапевтични процедури;
офталмологична хромотерапия и светлинна импулсна терапия.

В лечебния процес важна роля играят редица медицински апарати за фототерапия, магнитна терапия, светлинна импулсна терапия, които активират процеси на молекулярно, клетъчно, тъканно и системно ниво и имат изразено противовъзпалително, деконгестантно, биостимулиращо и аналгетично действие. , нормализират кръвообращението, поради което се използват за превантивни цели и са незаменими при лечението на спазъм на акомодацията, късогледство, далекогледство, зрителна умора, възпалителни, съдови и дегенеративни очни заболявания.

В Euromedservice CDC ще ви бъдат предложени различни офталмологични програми за лечение на зрителен синдром на компютърното око, демодекоза, глаукома, патология на ретината и др., които ще ускорят възстановяването ви, ще спестят разходи, време и ще спомогнат за запазването на уникален сетивен орган, който осигурява около 80% информация за околния свят.

Милдронат: състав и фармакологични свойства

1 ml разтвор съдържа 100 mg мелдониев дихидрат (активна съставка), дестилирана вода (помощно вещество).

Лекарството се използва за лечение на редица сърдечно-съдови заболявания, с физическо и психическо изтощение на организма. Лекарството се предписва на спортисти за възстановяване на физическата сила след тежки, изтощителни упражнения.

Лекарството е показано за широк спектър от заболявания:

сърдечно-съдова недостатъчност;
коронарна болест на сърцето;
кръвоизливи в ретината или стъкловидното тяло;
ретинопатия от различен произход;
тромбоза на ретиналната вена;
нарушения на кръвоснабдяването на мозъка;
други заболявания.

За парабулбарно приложение лекарството се използва в ампули от 5 ml под формата на безцветен прозрачен разтвор. Парабулбарният метод за инжектиране на лекарства и болкоуспокояващи се използва само в офталмологията. Курсът на лечение е 10 дни, включително комбинирана терапия.

Цената на инжекциите

парабулбар - 700 рубли (без да се брои цената на самото лекарство);
ретробулбар - 1000 рубли;
субконюнктивална - 500 рубли.

Цените не включват лекарства.

Клинична диагностична лаборатория

Клинико-диагностичната лаборатория (КДЛ) на АД "ЦДЦ "Евромедсервиз" е оборудвана с най-модерното диагностично оборудване на Beckman Coulter, Bio Rad, Roche Diagnostics, известни на световния пазар производители на високо прецизна апаратура. Програмите за изследване на пациентите се основават на интегриран подход към диагностиката. Персоналът на лабораторията има квалификационни категории, сертификати и опит в диагностичните отделения.

Медицинска сестра взема кръв от вената на пациента във вакуумни тръби, които осигуряват максимална безопасност на пациента, премахват контакта на кръвта на пациента с околната среда и намаляват риска от инфекция.

Хематологични;
Обща клинична;
серологични;
цитологични;
биохимичен;
Коагулологични;
PCR секция (полимеразна верижна реакция);
Имунологични.

Цялостно изследване
Биохимия
Диагностика на анемия
Сърдечни маркери
Хормони
Диагностика на бременност и безплодие
Диагностика на стомашно-чревни заболявания
Диагностика на остеопороза
Антиоксидазен статус
Протеиназна инхибиторна система
Туморни маркери
Общ кръвен анализ
Имунохематология
Хемостаза
Имунология
генетично предразположение
Панел "биологична възраст"
Панел за метаболитен синдром
Панел за синдром на затлъстяването
Алергология
Индивидуални алергени
Маркери на автоимунни заболявания
PCR диагностика
Имуносерологични изследвания
Изследване на урина
Хистология
Цитология
Микроскопски изследвания
Изследване на еякулата
Изследване на изпражненията
Културология
Лекарствен мониторинг и наркология

Повече информация

Алергология

Уместността и популярността на медицинската област на алергологията-имунология в момента се определя от разпространението на този вид патология сред населението.

Въздействието на вредните фактори върху организма води до развитието на много заболявания и състояния, които се основават на „сривове“ във функционирането на различни звена на имунната система.

Неблагоприятната екологична ситуация, замърсяването на водата, появата на нови инфекции, нови мутации на вируси и бактерии, масовата употреба на антибиотици и съмнителни хранителни добавки, стресовите фактори, повишената слънчева инсолация водят до нарушаване на адаптивните способности на организма и в резултат на това , нарушаване на имунната система.

Пациентите се втурват към аптеките и купуват различни лекарства за имунотерапия, без да осъзнават, че безразсъдното им използване води до катастрофални последици. Поради постоянна стимулация (от една страна от външни фактори, от друга от лекарства и хранителни добавки), имунната система не може да се справи и се развива имуносупресия.

Трябва да се отбележи, че при някои заболявания, например туморни процеси, урогенитална патология, хепатит, имунолог-алерголог се занимава с корекцията на имунологичните нарушения, заедно с главния лекар, който наблюдава пациента, и действа като помощник в трудна ситуация .

Можете да се консултирате с имунолог-алерголог и да получите отговор на конкретни въпроси, които имате при предварително записване.

Повече информация

Гинекология

В CDC Euromedservice опитни специалисти предоставят консултации на млади семейства за планиране на бременност и лабораторен скрининг за планиране на бременност.

Интегрираният подход към изследването и лечението на пациентите ни позволява да решим такъв сложен проблем на нашето време като: Безплодие.

Нашите гинеколози-ендокринолози диагностицират причините за безплодието, определят нивото на хормоналните показатели на кръвта, оценяват имунния статус, извършват пълен контрол на цитонамазки, хистеросалпингография, изготвят индивидуален план за преглед на двойката и избират най-оптималните методи на лечение с помощта на екстракорпорални методи .

миома
Нарушения на вагиналната микрофлора
Болести на шийката на матката
Менопаузални нарушения
Неоперативно прекъсване на бременността
Полово предавани инфекции

Всички гинекологични манипулации задължително се извършват с предварителна анестезия, биопсия на шийката на матката се извършва с помощта на системата за пробиване на Bard. За отстраняване на образувания на шийката на матката и влагалището (ектопия, левкоплакия, кисти, кондиломи и др.) се използва методът на молекулярния резонанс (с помощта на апарата Везалиус), благодарение на който няма болка и не се образуват белези. Пациентът се наблюдава в еднодневния стационар на центъра.

Повече информация

рентгенова диагностика

Рентгеновият кабинет на Euromedservice CDC използва рентгенов диагностичен комплекс, който може да работи както в режим на получаване на цифрови изображения, така и в класически режим (с помощта на рентгенов филм). Използването на технически средства и методични похвати намалява получената доза облъчване до минимални стойности, които се регистрират обективно от специално устройство.

При провеждане на контрастни изследвания се използват съвременни рентгеноконтрастни средства с изключително ниска вероятност от алергични реакции.

Веднъж получени, данните се съхраняват за неопределено време на лазерен носител и се използват за идентифициране на динамиката на заболяването.

дерматология

Не забравяйте, че кожата е тясно свързана с вътрешните органи и всякакви нарушения в тяхното функциониране могат да повлияят на състоянието на кожата.

Така при хепатит се наблюдава пожълтяване на кожата, при диабет пациентите се оплакват от сърбеж по кожата, а при недостиг на витамини кожата става бледа и отпусната.

Екзема
Акне вулгарис, юношеско
Дерматит (алергичен, контактен)
Псориазис
Лихен планус
Копривна треска
Еритема
алопеция
Аномалии в цвета на косата и ствола на косъма
Нарушение на пигментацията на кожата
Брадавици, мазоли, молюскум контагиозум, генитални брадавици

Ако се тревожите за проблеми като лош тен, кожни дефекти, бръчки, суха или прекомерно мазна кожа на лицето.

Дерматологът-козметолог на клиниката ще ви помогне.

Свържейки се с нас, ще можете да се подложите на пълен преглед, въз основа на резултатите от който ще Ви бъде предписано подходящо лечение.

Лечението включва използването на най-новите медикаменти за борба с хроничните метаболитни нарушения в организма, психотерапия, диетотерапия, билколечение, криотерапия, фото и лазерна терапия, екстракорпорални техники за пречистване на кръвта.

В същото време дерматолозите на нашата клиника ще Ви предложат комплексно лечение с индивидуален подход към всеки пациент.

Методите на лечение допринасят за бързото разрешаване на патологичните кожни процеси, облекчават болката и сърбежа, възстановяват метаболитните процеси. Различни методи за пречистване на кръвта (имуносорбция, липосорбция, корекция на метаболитен синдром) ще укрепят имунната система. Най-новите разработки в медицинската козметология ще премахнат козметичните дефекти на кожата (келоидни белези, контрактури, стрии след бременност) и ще осигурят пълно възстановяване.

Програмите AntiAge помагат на нашите пациенти да възстановят здравето и привлекателността си за кратко време и значително да подобрят работоспособността и качеството на живот.

Такива техники са субконюнктивалните и парабулбарните инжекции.

Показания за субконюнктивални и периокуларни инжекции

възпалителни процеси (склерити, кератити, увеити, иридоциклити, невроретинити)
автоимунни заболявания, които протичат с увреждане на очите (ендокринна офталмопатия, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит и др.)
състояния след оперативни интервенции (за глаукома, отлепване на ретината и др.)
след нараняване на очите

Субконюнктивална инжекция

При просто капене на капки в очите, лекарството бързо се отмива от слъзната течност. А при лечение на вътреочни заболявания е необходим по-дълъг контакт на лекарството с тъканите на окото. В допълнение, някои лекарства могат да имат отрицателен ефект върху роговицата на окото. Следователно, при заболявания с възпалително и дистрофично естество е необходимо лекарството да се прилага чрез субконюнктивална инжекция (под конюнктивата на окото).

Като субконюнктивални лекарства могат да се използват антибиотици, болкоуспокояващи или хормонални средства, антиоксиданти, метаболитни стимуланти и др.. Приложението се извършва с обикновена инсулинова спринцовка. Само лекар има право да извършва такива манипулации.

Преди процедурата се извършва обезболяване чрез трикратно вливане на разтвори на инокаин в окото. След това лекарствата се инжектират под конюнктивата на очната ябълка.

Стероидите (хормонални лекарства, антибиотици, съдови средства) се инжектират субконюнктивално.
Тъй като инжекцията е болезнена, първо се капват капки анестетик в очите или се инжектира определено количество анестетик.

Парабулбарна инжекция

Очната кухина от всички страни се състои от костите на скелета и представлява пирамида с връх вътре в черепа. Вътре в орбитата е очната ябълка, заобиколена от тъкан. Пространството между очната ябълка (нейната капсула) и периоста се нарича парабулбарно (зад очната ябълка - ретробулбарно).

Парабулбарната инжекция включва въвеждането на лекарство през кожата на долния клепач на дълбочина около 1 cm под очната ябълка. Тази инжекция е по-малко болезнена от субконюнктивалната инжекция.

При редица заболявания на органите на зрението е необходимо да се прилагат лекарства под очната ябълка. Има две възможности за инжектиране за този достъп: субконюнктивална и парабулбарна инжекция. Изборът на метода на приложение на лекарството остава за лекуващия лекар.

При парабулбарно инжектиране иглата на спринцовката се вкарва през кожата на долния клепач, директно под очната ябълка. Със спринцовка за еднократна употреба тънка игла се вкарва във външния ръб на долния клепач и се придвижва на дълбочина около 1 cm до задната стена на очната ябълка, където се инжектира лекарството.

Ретробулбарна инжекция