Какво е симфизит по време на бременност? Симфизит: колко опасно е разминаването на тазовите кости по време на бременност? Симфизит по време на бременност: симптоми и лечение.

Периодът е особено състояние за всяка бъдеща майка, през което настъпват промени във всички органи и тъкани. Разбира се, поради бързото увеличаване на корема, увеличаването на телесното тегло и други промени, настъпват промени и в опорно-двигателния апарат. Най-осезаемо се променят костите на таза, като постепенно се образува своеобразно „движение“, така че бебето да се роди безопасно.

Структурата на женския таз

Тазът е затворен пръстен, образуван от тазовите кости, опашната кост и сакрума. Тазовите кости са изградени от пубис, илиум и исхиум. В допълнение към основната функция - поддържане на вътрешните органи - тазът на жената изпълнява още една много важна функция наведнъж - носенето на бебето по време на бременност. Тъй като тазът е пригоден да изпълнява тази функция, неговите хрущяли и връзки могат да „омекнат“. Когато в тялото на жената се отделя специален хормон, симфизата на пубиса, където се намира хрущялът, също става по-мека и по-подвижна. В резултат на това размерът на таза постепенно се адаптира към обиколката на главата на детето.

Симфизит - какво е това?

Симфизитът е възпалителен процес на пубисната симфиза. Това не е много често срещано заболяване, но все пак понякога жените забелязват появата на неприятни симптоми.

симфиза - Това е преходна фиброзна или хрущялна връзка между костите. Съответно пубисната симфиза е вертикалната връзка на горните клони на срамните кости, разположена по средната линия.

Когато една жена очаква дете, правилният термин за определяне на такова патологично състояние е „симфизиопатия“. Диагнозата симфизиопатия по време на бременност се поставя, ако настъпи прекомерно омекване на хрущяла и разстоянието между костите се увеличава с повече от половин сантиметър.

При небременни жени разстоянието между срамните кости е около 0,2 см. При млади жени на възраст около 20 години това разстояние леко се увеличава (до 0,6 см), а след това постепенно намалява до нормални стойности.

Когато по време на раждането има разминаване на пубисната симфиза, а понякога и разкъсване на симфизата, това състояние се определя като симфизиолиза . В някои случаи се развива възпалителен процес на местата, където е възникнало несъответствието. Това е състояние, което се нарича симфизит.

Симптоми на симфизит

Ако има твърде голямо разминаване на симфизата на пубиса или възпаление на симфизата, по време на бременност се появяват следните симптоми:

заядлива или стрелкаща болка в пубисната област;
болката се увеличава по време на физическа активност, особено ако бедрото е отвлечено настрани;
дискомфорт и болка се усещат и в корема, бедрото или гърба;
възниква болка по време на полов акт;
Усеща се болка по време на палпация на пубисната симфиза;
походката на жената се променя - тя ходи, сякаш "клати";
в покой неприятните усещания изчезват;
актът на дефекация може да бъде нарушен.

Въпреки това, ако почувствате болка в пубисната област, докато носите бебе, това състояние е вариант на нормата, тъй като това се случва при около половината от жените. При разтягане на връзките и омекотяване на симфизата често се усеща известен дискомфорт, който се засилва преди раждането.

Ако неприятното усещане не създава много проблеми, бъдещата майка просто трябва да прояви малко търпение. Но ако изпитвате непоносима болка, невъзможност за пълно движение или нарушения на съня, трябва да се консултирате с лекар, за да определите дали тези проблеми са симптоми на симфизит.

Защо се появява симфизит по време на бременност?

Не всяка майка изпитва симптоми на симфизит по време на бременност и е необходимо лечение на това състояние. По правило несъответствието на симфизата на пубиса се развива под въздействието на определени фактори.

Наследствено разположение

Характеристики на структурата на съединителната тъкан

Лекарите все още спорят за правилността на определението за вродена слабост на връзките и съединителната тъкан. Факт е, че това състояние се диагностицира много по-често, отколкото се случва в действителност. Следователно въпросът как да се определи симфизитът по време на бременност е много важен.

Въпреки това, още в детството, хората с тази характеристика са по-склонни да получат сублуксации и дислокации. Те също така по-често развиват патологии на сърдечните клапи, хипермобилност на ставите и пролапс на вътрешните органи. По време на бременност, бъдещи майки дисплазия съединителната тъкан усещат по-изразен дискомфорт в областта на връзките.

Липса на калций и витамин D

В някои случаи симфизата омекотява поради недостиг на калций в организма. В същото време жената изпитва други съпътстващи симптоми на калциев дефицит - влошаване на състоянието на косата и ноктите, както и фрактури при бременни жени.

Бъбречни заболявания

При бъбречни патологии, например, има активно освобождаване на минерали и протеин заедно с урината. Това води до факта, че симфизата омекотява много интензивно и по време на бременност пубисната симфиза може да се размине.

Предишни наранявания на таза

Ако една жена някога е имала такива наранявания, това впоследствие може да доведе до развитие на симфизиопатия по време на бременност.

Многократни раждания

Майките с много деца често страдат от тази патология по време на бременност.

Степени на симфизиопатия

Три степени на симфизиопатия се определят в зависимост от разстоянието, на което се разминават срамните кости:

Първият е 0,5-0,9 см.
Втората е 1-2 см.
Третият е повече от 2 см.

Това състояние може да се диагностицира и да се определи степента му чрез ултразвук. Също така, по време на палпация, лекарят открива, че хрущялът е омекотен и тазовите кости са нестабилни.

Как симфизитът засяга бременността и раждането?

Нормалното разминаване на тазовите кости по време на бременност не засяга процеса на бременност. Някои жени отбелязват, че когато тазовите кости се разминават по време на бременност, усещанията са неудобни.

Симфизиопатията също няма отрицателен ефект върху бременността, а само влошава общото състояние на жената. Въпреки това, при прекомерно разтягане на симфизата на пубиса по време на бременност, тя става толкова тънка, че по време на раждането, когато тазовите кости започват да се разминават, хрущялът се разкъсва - симфизиолиза .

При такава травма жената няколко месеца не може да работи нормално и се движи трудно. При бъдещи майки с тесен таз вероятността от разкъсване на ставата се увеличава, ако се развие голям плод - повече от 4 кг. В тази ситуация няма достатъчно разминаване на тазовите кости по време на бременност, за да може раждането да протече нормално. Ето защо експертите съветват това да се направи, ако се развие симфизиопатия от степен 2 и 3, ако се развие голям плод. В този случай е възможно значително да се намали травмата на майката и бебето по време на раждането.

Какво се случва, когато симфизата се разкъса?

Симптомите на симфизиолиза се появяват преди и по време на раждането. Симфизитът се появява и след раждането. Една жена не може да повдигне краката си, да стане от леглото или да се изкачи по стълбите. Понякога тя на практика изобщо не може да движи крайниците си. Болката се появява при всяко физическо усилие.

Каква е опасността от разкъсване на симфизата?

Разпадането на пубисната симфиза след или преди раждането причинява много неприятни симптоми при млада майка. Това състояние обаче не е заплаха за здравето или живота. Но ако разминаването на тазовите кости доведе до разкъсване на симфизата на пубиса по време на раждане, тогава говорим за сериозно нараняване, т.е. фрактура на таза .

При условие, че костите са се раздалечили на 2 см, говорим за стабилна фрактура, която рядко провокира усложнения. Но ако симфиозата се е отклонила с 5 см или повече, тогава това състояние сериозно застрашава здравето. Следователно, лечението на симфизит след раждане зависи от състоянието на жената - понякога е необходима хирургическа намеса.

В края на краищата, когато ръбовете на костите се спукат, те понякога увреждат пикочния мехур, уретрата и клитора. Понякога се развиват кръвоизливи в областта на ставата и това впоследствие води до развитие. Вярно е, че такова сериозно състояние, изискващо операция, е доста рядко.

Ако бременната жена се оплаква от болка и подуване в пубисната област, както и затруднено движение, лекарят ще предпише необходимите изследвания.

Ултразвук

При извършване на ултразвук на пубисната симфиза се определя разстоянието между костите на пубиса. Специалистът вижда и индиректни признаци на възпалителния процес. Често се случва при малко несъответствие пациентът да почувства много силна болка. Но при силно несъответствие усещанията за болка, напротив, не са твърде изразени.

Следователно, след извършване на ултразвук на пубисната симфиза по време на бременност, специалистите посочват само размера на разминаването на пубисната симфиза.

При установяване на окончателната диагноза се взема предвид и тежестта на симптомите.

Рентгенова снимка на тазовите кости

Използва се, като правило, след раждането, за да се диагностицира разкъсване на симфизата и след това да се наблюдава процеса на лечение. По време на бременност Рентгенова пелвиометрия , тоест измерването на таза, се извършва по-рядко. Това състояние дава възможност за по-нататъшна оценка на съответствието на обиколката на таза и размера на главата на плода.

CT и MRI

След раждането на бебето се използват методи, които позволяват по-точна оценка на резултатите. С помощта на такова изследване е възможно не само да се осигури ясен мониторинг на ефективността на лечението, но и да се определи наличието на други патологични промени в областта на таза.

Диференциална диагноза

Понякога болезнените усещания, подобни на тези, които се появяват при симфизит, провокират други заболявания. Една жена определено трябва да каже на своя гинеколог за появата на болка и дискомфорт в областта на таза. В такава ситуация специалист провежда преглед и предписва необходимите изследвания. Пубисната болка също се причинява от състоянията, описани по-долу.

Инфекции на пикочните и гениталните пътища

Поради тази причина може да се развие и пубисна болка. Болка, парене, смъдене и изтръпване в областта на слабините са много чести. Циститът се причинява от полово предавани инфекции или E. coli, а по време на бременност това състояние се развива доста често. При такива признаци е наложително да се направи тест за инфекция.

Лумбаго

Болка в гърба, която се развива остро. Те се провокират от заболявания на гръбначния стълб (,). Болката често се излъчва към други органи - слабините, крайниците, корема. Често се наблюдават нарушения на уринирането и дефекацията.

ишиас (ишиас)

При ишиас болката се развива в областта на седалищния нерв. Усещанията за болка се разпространяват по протежение на крака до подбедрицата от слабините и опашната кост. Този признак често показва развитието на артрит, увреждане на мускулите и тумори на таза.

Остеомиелит, костни заболявания (туберкулозни лезии)

Въпреки че такива прояви са редки, лекарят трябва да ги вземе предвид при диференциална диагноза.

За изключване или потвърждаване на някое от изброените заболявания са необходими рентгенови, ултразвукови и лабораторни изследвания.

Как да се лекува симфизит?

По правило симфизиопатията, която се развива по време на бременност, изчезва от само себе си приблизително 5 месеца след раждането. В някои случаи болката продължава по-дълго - до една година. В такава ситуация не се изисква лечение - всичко постепенно се връща към нормалното от само себе си. А при разкъсване на пубисната симфиза терапията зависи от нейната степен.

Как да се лекува симфизиопатия при бременни жени?

За да облекчите неприятните симптоми на дивергенция на симфизата, трябва да следвате следните препоръки:

опитайте се да ограничите периода на седене на едно място, продължителността на ходене, изкачване и слизане по стълбите;
консумирайте храни, съдържащи много калций, понякога трябва да приемате калциеви добавки; употребата на добавки обаче трябва да бъде строго контролирана от лекаря, тъй като твърде много калций е вредно за развиващия се плод, особено през третия триместър; Не се препоръчва използването на калциеви добавки през последните няколко седмици преди раждането;
разпределете равномерно телесното тегло в неподвижно положение - седнало или изправено;
контролирайте теглото си, тъй като излишното телесно тегло увеличава натоварването на връзките и ставите, което води до болка;
От около 26-28 седмици трябва да носите специална пренатална превръзка, която ще помогне за намаляване на натиска върху симфизата и намаляване на болката.

Процесът на лечение задължително се наблюдава от гинеколог, както и от ортопед-травматолог. В някои случаи може да се наложи пациентът да се консултира с невролог и физиотерапевт.

Какви упражнения ще помогнат за намаляване на болката?

Бъдещата майка може да изпълнява специален набор от упражнения, за да намали тежестта на дискомфорта.

Повдигане на таза

Трябва да легнете и да огънете коленете си. След това бавно повдигнете таза, като го фиксирате в горната точка. След това тазът се спуска. Упражнението трябва да се повтори няколко пъти.

Котешка поза

Изправете гърба и раменете си, докато стоите на колене и лакти. Извийте гърба си, като напрегнете коремните мускули и спуснете главата си надолу. Повторете няколко пъти.

Кегел упражнения

За да изпълните правилно това упражнение, трябва да симулирате задържане и освобождаване на урина. Упражнения с кегли ефективно укрепва мускулите на тазовото дъно, намалява нестабилността на таза и облекчава стреса.

Всички тези упражнения могат да се изпълняват, ако жената не изпитва болка по време на процеса и няма противопоказания.

Как да се лекува симфизиолиза след раждане

За облекчаване на състоянието след раждането на бебето се предприемат редица методи.

Бинтове

Необходимо е да носите специална превръзка, която захваща трохантерите на бедрената кост. Това ще помогне не само за намаляване на болката, но и за намаляване на риска от по-нататъшно несъответствие. Превръзката ще помогне за ускоряване на процеса на сливане на симфизата.

анестезия

За облекчаване на болката се използват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Можете да използвате и други средства. Но такива средства се използват само ако болката е силна и продължителна. Важно е да се има предвид, че продължителната и неконтролирана употреба на такива лекарства може да провокира развитието на стомашни язви и да има лош ефект върху черния дроб. Кърмещите майки трябва да се консултират с лекар преди да използват такива лекарства, тъй като някои болкоуспокояващи могат кърмене Не можеш да пиеш.

Физиотерапия

За да активирате свръхрастеж на симфизата, използвайте магнитна терапия и други видове физическа терапия. Въпреки това, такива методи са ефективни при условие, че има почивка на легло и фиксиране на тазовите кости.

Нежен режим

Ако костите не са твърде раздалечени, достатъчно е просто да намалите физическата активност, да използвате бастун или други средства.

Почивка на легло

Ако несъответствието е силно, е необходимо да се придържате към строга почивка в леглото. Специален хамак, оборудван с тежести, окачени напречно, ще помогне за ускоряване на процеса на сливане. Това устройство постепенно сближава срамните кости.

Контролируем тазов колан

За подсилване на ефекта на хамака се използва специален тазов колан с няколко колана, към който се закрепват тежести. По този начин можете да регулирате напрежението на различните части на колана и заздравяването на празнината се ускорява.

Хирургично лечение

Ако лечението не е извършено навреме и жената продължава да изпитва болка и ограничава движението поради разкъсването, се извършва хирургична интервенция. За да се възстанови целостта на таза, по време на операцията се използват пръчки и пластмасови материали.

Профилактика на симфизит

Развитието на симфизиопатия, за съжаление, не може да бъде предотвратено, тъй като ясни причини за развитието на това състояние все още не са установени. Въпреки това, трябва да се спазват някои препоръки, за да се намали вероятността от разкъсване на симфизата.

Важно е да планирате бременност и да се изследвате за инфекции и заболявания на щитовидната жлеза преди зачеване.
Ако е необходимо, вземете добавки с желязо, калций, йод.
Хранете се правилно както на етапа на планиране, така и по време на бременност и кърмене.
Пациентите трябва да следят нивата на глюкозата, тъй като големите деца често се раждат с диабет.
Извършете ултразвук на плода през последните седмици от бременността, за да определите очакваното тегло.
Ако една жена преди това е претърпяла фрактури, сериозни наранявания или е имала проблеми по време на раждане, тя трябва да уведоми своя лекар за това.
Ако почувствате болка в пубисната област, подуване или ограничено движение, важно е незабавно да се консултирате с лекар.
Важно е да се консултирате със специалист своевременно относно методите на раждане. Цезаровото сечение може да бъде най-добрият вариант.

По време на периода на носене на дете жената може да се сблъска с различни трудности. Около половината от всички бъдещи майки са загрижени за пубисната симфиза. Неприятните усещания могат да се появят както в самото начало на термина, така и по-близо до раждането. Тази статия ще ви разкаже какво е дехисценцията на пубисната симфиза по време на бременност. Ще научите характеристиките на патологията и как да я диагностицирате.

какво е

Пубисната симфиза е така наречената област, която свързва страничните кости. Заслужава да се отбележи, че тази област се намира и в мъжкото тяло. Срамната симфиза е прикрепена към костите чрез връзки. Тяхното разтягане обикновено не надвишава пет милиметра.

Описаната област се намира над пениса при мъжете и върху клитора при жените. Външно прилича на трапец, обърнат с по-малката основа надолу. Симфизата или symphysis pubis има структурата на хрущялен диск. Може да се движи свободно под въздействието на определени фактори.

Дивергенция на пубисната симфиза

Най-често при нормални условия тази област на тялото не притеснява мъжете и жените. По време на бременност обаче всичко може да се промени. По този начин около петдесет процента от нежния пол, които са в интересна позиция, са изправени пред факта, че възниква тежко изкълчване. В този случай говорим за разминаване на пубисната симфиза.

Ако има леко отклонение от нормата, не е необходима корекция. Но силното увеличаване на просвета между пубисната симфиза и тазовите кости води до неприятни симптоми. В особено тежки случаи жената е принудена да потърси помощ от лекари.

Диагностика на патология

За да се определи състоянието на бременна жена и сложността на ситуацията, е необходимо да се извърши ултразвук на пубисната симфиза. Можете също така да изследвате горепосочената област с помощта на рентгенови лъчи. Въпреки това, по време на периода на раждане на бебе, те се опитват да не използват този метод. Има няколко етапа на патология.

Първа степен на несъответствие. В този случай симптомите не са ясно изразени. Разликата между тазовите кости и пубисната симфиза е не повече от девет милиметра. Често бъдещите майки имат точно тази форма на артикулационна дивергенция.
Втори етап. На този етап дължината на връзките се простира до два сантиметра. В същото време жената вече изпитва доста неприятни симптоми. Лекарите съветват да потърсите помощ именно при втора степен на несъответствие.
Трета степен. Когато костите се отдалечават от основата на таза с повече от два сантиметра, говорим за третия стадий на патологията. Струва си да се отбележи, че симптомите в този случай стават много изразени. Понякога жената просто не може да се движи нормално.

В допълнение към информацията, получена чрез ултразвук или рентгенови лъчи, лекарят трябва да вземе предвид оплакванията на пациента. Понякога се случва, че симптомите са много изразени, докато несъответствието не надвишава един сантиметър.

Симптоми на дивергенция на пубисната симфиза

Разкъсването на пубисната симфиза винаги е придружено от непоносима болка. Когато се развие такова усложнение, човек просто не може да се движи самостоятелно. Въпреки това, сред симптомите на началото на патологията (несъответствие) могат да бъдат идентифицирани следните усещания:

силно лумбаго в пубисната област, излъчващо се към слабините и долната част на перитонеума (понякога долната част на гърба и горната част на бедрата са включени в процеса);
невъзможност за извършване на прости движения (изкачване на стълби, ходене, ставане от леглото и т.н.);
звуково усещане за щракване при движение (усилва се при повдигане на крака);
преждевременен пролапс на корема;
болка при палпация на пубисната област и по време на полов акт.

Както беше отбелязано по-горе, по време на бременност една жена може да забележи преждевременно пролапс на корема. Това се обяснява с факта, че костите се раздалечават и бебето започва постепенно да се движи в тазовата кухина.

Защо се случва това

Какво може да причини разминаване на срамната симфиза по време на бременност? Лекарите говорят за няколко причини за развитието на това състояние. Всички те могат да бъдат разделени на състояния, които са се развили директно поради бременност, както и патологии, които бъдещата майка е имала преди това.

Основната причина за несъответствието са хормоналните промени. Веднага след оплождането и имплантирането на клетката в маточната кухина започва активното производство на прогестерон. Този хормон е необходим за нормалното развитие на ембриона. Действа релаксиращо на матката, като я предпазва от свиване. Подобен ефект се постига и в други органи и връзки. Тъй като пубисната симфиза е прикрепена към пубиса чрез връзки, те могат да се разтягат.

Друга причина за развитието на патологията може да бъде липсата на витамини. Основното дефицитно вещество е калцият. Голямо количество от този компонент е необходимо за образуването на плода. Въпреки това, ако бъдещата майка не се храни правилно или не приема витаминни комплекси, плодът започва да приема калций от тялото си. Основно са засегнати костите, зъбите, ноктите и косата.

Дефицитът на витамин D също може да играе голяма роля. Ако една жена в интересна ситуация получава необходимото количество калций, но в тялото й няма достатъчно витамин D, тогава веществото просто не се абсорбира. Последствието от това е лошо състояние на зъбите, чупливост на ноктите и костите, включително пубисната симфиза.

Корективни мерки

Как да се лекува срамната симфиза по време на бременност? В повечето случаи на жената не се предписват никакви лекарства. Въпреки това, ако има силна болка, е необходимо да се вземат болкоуспокояващи. Те включват парацетамол. През този период е най-безопасно. Също така през втория триместър могат да се използват продукти на основата на Нурофен или ибупрофен. Такива лекарства обаче могат да се използват само по препоръка на специалист и след диагностика.

В случай на патология от първа степен, бъдещата майка се препоръчва да бъде внимателна при движение. Когато ставате от леглото или стола, не правете внезапни действия. Когато изкачвате стълби, първо поставете единия си крак на стъпалото, след това преместете другия там. Опитайте се да използвате асансьори по-малко

В особено трудни ситуации (с втория или третия стадий на патологията) на жена може да се предпише почивка на легло. Препоръчително е да поддържате това състояние до раждането. В същото време могат да бъдат показани лекарства, които облекчават възпалението и облекчават болката.

Използване на превръзка и корсет

През втората половина на бременността и преди раждането лекарите препоръчват носенето на превръзка или специален корсет. Такива манипулации ще помогнат за облекчаване на болката и ще поддържат тялото на матката. Струва си да се отбележи, че такива продукти трябва да се използват само след консултация със специалист. Поддържащите устройства трябва да бъдат правилно оразмерени и да се носят само в легнало положение.

Лекарите препоръчват да носите избраните аксесоари няколко дни след раждането. Именно в тези моменти патологията се обръща. Поддържащите и стягащи аксесоари ще помогнат за подобряване на състоянието на родилката.

Доставка

Когато се развие патология, обикновено се извършва класическо раждане. В същото време не забравяйте да информирате акушер-гинеколозите за вашето състояние. Лекарите трябва да вземат това предвид по време на процеса.

Когато се стигне до втори или трети етап на разминаване, може да се избере цезарово сечение. Ако връзките са разтегнати и между тазовите кости и областта на срамната става има разстояние повече от два сантиметра, в противен случай връзките могат да се разкъсат и ще се наложи спешна операция.

Обобщавайки статията

Вече знаете какво представлява пубисната симфиза. Снимка на тази част от човешкото тяло е представена на вашето внимание в статията. Често бъдещите майки приписват симптомите, които възникват, на неразположение, умора, артрит, заплаха от спонтанен аборт или неврологични патологии. Въпреки това, колкото повече оставате бездействащи, толкова по-трудно ще бъде да се справите с патологията в бъдеще. Свържете се с лекарите своевременно. Извършете коригиращи и превантивни мерки. Пожелавам ти здраве и добро здраве!

Една от най-известните скелетни патологии по време на бременност може да се счита за симфизит - увреждане на срамната става (или симфиза). Трябва да знаете, че ако симфизитът се открие по време на бременност с първото дете, тогава той почти винаги се открива при следващите бременности.

Какво е симфизит - определение на понятието, термини

симфизаВ медицинската практика е обичайно да се нарича зоната, където става артикулацията на срамните кости.

Тъй като бременната матка расте, тази област се разтяга (поради отпускане на връзките), което впоследствие води до повишена подвижност на ставата.

Няма място за притеснение, защото това е физиологичен процес, съпътстващ раждането.

Само в определени ситуации ставата може да стане много мека, да стане необичайно подвижна, което причинява симптоми симфизит.

Симфизитът има клинични характеристики, при които засегнатата област се подува, появява се дискомфорт и болка в перинеалната област. Такива симптоми се характеризират главно през втората половина на бременността, когато ходенето и изкачването на стълби причиняват затруднения, а обръщането на една страна от легнало положение причинява болка.

Причини за симфизит при бременни жени и предразполагащи фактори

Тази патология може да бъде открита, когато се появи омекване в областта на свързване на срамните кости на таза. При небременна жена срамните кости, които образуват ставата, са свързани една с друга здраво и неподвижно.

Симфизит, силна степен на разминаване на срамните кости в ставата

По време на бременността състоянието на лигаментния апарат е отговорно хормон релаксин(отделя се в повишени концентрации). Поради въздействието си върху тъканите, те се омекотяват, в резултат на което ставата става подвижна.

Днес причините все още не са установени и условията, поради които се появява симфизит при жени по време на бременност, все още не са напълно проучени.

Когато настъпи бременност, някои жени изпитват леко разтягане на ставата, но някои пациенти изпитват симфизит с най-ярките клинични прояви, които след това могат да се наблюдават доста дълго време при раждали жени.

Има различни фактори и хипотези за развитието на симфизит при бременни жени

Първо, артикулацията може да бъде неблагоприятно засегната от намаляване на съдържанието на калцийв женското тяло, така че костите може да съдържат по-малко калций, отколкото трябва.
Второ, симфизитът може да бъде свързан с увеличаване на количеството на хормона релаксин в тялото. Поради това ставата се разтяга прекомерно, набъбва и се появяват характерни симптоми.
В допълнение, специално внимание се обръща на предразполагащите фактори, те включват съществуването патология на костите и ставитепреди бременността, анатомичната структура на женското тяло с неговите индивидуални характеристики, генетично предразположение.

Днес няма ясен отговор защо това заболяване се появява и развива при жени, които носят дете.

Защо симфизитът се появява при бременни жени не е напълно проучен, но лекарите изразяват различни мисли по този въпрос

Намаляване на количеството калций в женското тяло по време на бременност.
Хиповитаминоза за много вещества.
Излишъкът от хормона релаксин, който се открива доста често при носене на дете. Прекомерните нива на този хормон омекотяват връзките. До определен момент симфизата постепенно се разтяга, докато плодът расте, след което върху нея се образува пукнатина, която води до разкъсване на артикулацията на матката по време на естественото раждане.
Наследствена предразположеност.
Нарушения на опорно-двигателния апарат по време на бременност.

Симптоми на симфизит по време на бременност - как да забележите и разграничите от други опасни състояния?

След четвъртия месец от развитието теглото на плода бързо се увеличава, матката се увеличава значително и започват да се появяват клинични признаци на патология.

Най-често се проявява симфизит в последния месец на бременността. Характеризира се с появата на подуване на кръстовището на срамните кости, хрускащ звук при палпиране и силна болка в перинеалната област.

Болковият синдром също е локализиран в таза, опашната кост и бедрата. Ако позицията на тялото се промени бързо - когато жената се изкачва по стълбите, става от стола, обръща се - тогава интензивността на болката рязко се увеличава.

Когато бременната жена заема легнало положение, тогава, ако има прояви на симфизит, тя не може да вдигне изправения си крак, плюс при ходене се появява „патешка походка“, а ако се изкачи по стълбите, тя чувства тежест.

С по-нататъшното развитие на бременността водещите симптоми на симфизит се увеличават, синдромът на болката става по-отчетлив - следователно, дори в покой, болката започва да ви притеснява.

Признаци на симфизит при бременни жени, когато трябва да посетите лекар

За да предотвратите влошаване на ситуацията, трябва внимателно да наблюдавате тялото си, тъй като когато една жена носи дете, тя трябва да се грижи не само за своето здраве, но и за здравето на бебето, което все още не е родено. .

Признаци и симптоми на симфизит по време на бременност:

В мястото, където се свързват срамните кости, възпалителният процес се увеличава, като първо се проявява като малък, а след това нарастващ оток.
Бременната жена развива „патешка походка“.
Ако палпирате срамната област, на това място се появява остра пронизваща болка и при натискане се чуват щраквания.
При промяна на положението на тялото се появява и болка.
Жената в тази позиция има принудена походка, така че позицията на бедрената област практически не се движи.
Появява се усещане за тежест в корема, в долната му част.
Има проблем с повдигането на прав крак.
При изкачване на стълби се появяват дискомфорт и болка в бедрото.

По време на бременността признаците на симфизит стават по-изразени и синдромът на болката е по-изразен. Бременната жена изпитва болка, когато се движи, когато е в покой, когато седи и лежи.

Оплакванията обикновено се появяват към края на последния триместър, изброените симптоми се проявяват ясно, през втория се появяват доста рядко.

Усложнения на симфизит по време на бременност - опасно ли е заболяването?

Необходимо е да се запознаете с всички заплахи от симфизит, на каква опасност са изложени бременната жена и плода:

Както всяка друга патология, симфизитът е тревожен знак за бременна жена, тъй като могат да възникнат сериозни последици поради прекомерно увеличаване на подвижността на пубисната симфиза.

Втората половина на бременността е придружена от дискомфорт и болка, които измъчват жената. : тоест дали жената ще ражда сама, или ще й бъде показано цезарово сечение.

Освен наличието на самия симфизит, трябва да се вземе предвид как протича бременността, има ли токсикоза, гестоза, какъв е размерът на плода, колко раждания е имало преди, как са протекли - в общо, всички точки, които влияят на раждането.

Ефектът на сифизита върху състоянието на плода

Бебето не е пряко застрашено от симфизит.

Но бременната жена емоционалното състояние се влошавакогато е постоянно придружено от болка и дискомфорт в перинеалната област. Когато бъдещата майка е постоянно изложена на стрес, това има отрицателно въздействие върху състоянието на плода.

Най-често тази патология се диагностицира при назначаване на акушер-гинеколог в един от последните три месеца на бременността.

По време на бременността жената изпитва усещане за парене в пубисната област, болка в таза и издатините на неговите органи, така че цялото тяло трябва да се изследва по-внимателно.

Опасността от симфизит по време на раждане и след бременност - всички възможни рискове

Това заболяване не е безобидно, проявява се с възпаление на костните структури на пубиса, неговите анатомични промени: костите и връзките са отслабени и разхлабени, в бъдеще е възможно дивергенция и след това разкъсване на симфизата.

Една жена е подложена на тежко страдание, когато възникне такава патология. Степента на развитие на патологията, заедно с други параметри - например теглото на детето, броят на бременностите, които са настъпили преди това, хода на текущата бременност - може да повлияе начин на доставка.

симфизит –Това е възпалително увреждане на срамната симфиза, придружено от разминаване на срамните кости.

Тазът на жената изглежда като пръстен, който се състои от осем части (опашна кост, сакрум, две седалищни кости, две срамни кости и две тазови кости). В долната част на корема, в средната му част, има две срамни кости, които са свързани помежду си чрез фиброзна тъкан (симфиза). По време на бременност тази тъкан става много по-мека. Това е необходимо, за да се гарантира, че раждането протича нормално и няма затруднения при преминаването на детето през родовия канал. Въпреки това, в някои случаи съединителната тъкан може да се разтегне твърде много и да доведе до патологична подвижност на срамните кости, което е придружено от възпалителна реакция. Това е неприятна, но доста често срещана патология. Според статистиката симфизитът се среща при жени в 50% от случаите по време на бременност. По правило първите симптоми се появяват на 7-8 месеца от бременността, но в тежки случаи могат да се появят на 4-5 месеца.

Има 3 степени на тежест на симфизита:

1-ва степен, при която костите на пубисната симфиза се разминават с 0,5 - 0,9 cm;
Степен 2 се характеризира с дивергенция на симфизата с 1,0 – 1,9 cm;
Степен 3, при която разстоянието между срамните кости е повече от 2,0 cm.

В момента не е възможно да се установят точните причини за развитието на симфизит. Има обаче две теории, които обясняват защо жените изпитват силно отделяне на срамните кости и защо се развива възпалителен процес в тази област:

дефицит на калций в организма (по време на бременност жената трябва да консумира най-малко 1000 mg от този минерал на ден);
високи нива на релаксин в тялото (хормон, секретиран от женските полови жлези и плацентата, водещ до отслабване на връзките).

Факторите, които увеличават риска от развитие на симфизит, включват:

генетични патологии на костите и съединителната тъкан, както и на ставите;
нарушаване на производството на колаген;
заседнал начин на живот;
многобройни раждания или повторни раждания, настъпили за кратък период от време след предишните;
анамнеза за наранявания на таза (често срещани при хора, занимаващи се със спорт);
голямо тегло на плода (повече от 4 кг);
симфизит при предишни бременности;
голямо наддаване на тегло по време на бременност.

Симфизитът често се предава по наследство. Ако майката на жената е имала тази патология, тогава нейната дъщеря най-вероятно също ще я развие в бъдеще.

Прогнозата на симфизита зависи от тежестта на процеса и клиничните прояви. Ако заболяването се открие на ранен етап, прогнозата е доста благоприятна. В случай на диагностициране на степен 2 и 3 на симфизит, прогнозата е по-малко благоприятна, тъй като лечението отнема доста дълъг период от време. Ако не се лекува, последствията от симфизита могат да бъдат доста сериозни. Те включват разкъсване на пубисната симфиза, което води до невъзможност да ходите, да стоите или просто да повдигате краката си. За да се избегнат усложнения на симфизит, се препоръчва незабавно да се потърси помощ от акушер-гинеколог.

Симптоми

Основният симптом, показващ възможността за симфизит, е болката в пубисната област. Болковият синдром се проявява в различна степен на интензивност. Повишена болка се наблюдава в следните ситуации:

когато разтваряте краката си отстрани;
при повдигане на изправени крака нагоре, докато лежите по гръб;
при натискане с ръка върху утробата;
вечер или през нощта;
по време на полов акт.

В допълнение към локализирането на болката в областта на симфизата на пубиса, болката може да се появи в долната част на гърба и тазобедрените стави. Болката е болезнена или дърпаща.

Тъй като развитието на симфизит често се свързва с калциев дефицит, симптоми като обща слабост, умора, намалена работоспособност, мускулни крампи (главно през нощта), повишена чупливост на ноктите, косопад, парестезия (характеризираща се с изтръпване, усещане за парене). , „пълзене“)

Промяната в характера на походката показва прогресиране на процеса. В този случай походката става „патица“, която се характеризира с люлеещи се движения от една страна на друга. Можете също така да чуете различни щракащи, пукащи и смилащи звуци, докато пациентът ходи.

В случай на разкъсване на пубисната симфиза с пълно увреждане на връзките, отговорни за стабилизирането на пубисната симфиза, лицето се обездвижва. Това състояние се нарича "симфиолиза". Разкъсването на пубисната симфиза е придружено от силна болка. Освен това в това състояние човек не може да повдигне краката си, да ги разтвори, няма възможност да ходи и дори да стои на краката си причинява определени трудности. Нарушенията на движението значително намаляват качеството на живот на пациента. Една жена няма възможност да води ежедневен живот, да се грижи за близките си, освен това самата тя се нуждае от грижи.

Диагностика

Диагнозата започва със събиране на оплакванията и медицинската история на пациента. След това лекарят предписва набор от лабораторни и инструментални изследвания, резултатите от които ще помогнат за правилната диагноза.

На първо място се извършват общи лабораторни изследвания (обща кръвна картина, общ анализ на урината и биохимичен кръвен тест), които ни позволяват да оценим общото състояние на човешкото тяло. При симфизит няма специфична промяна в показателите, характерни изключително за това заболяване. Тъй като една от причините за развитието на симфизит е нарушение на калциевия метаболизъм, трябва да се обърне специално внимание на нивото на калций в кръвта.

По време на вагинален преглед с помощта на спекулум се забелязва болка в областта на пубисната симфиза. Невъзможно е да се палпира леко несъответствие в симфизата само когато разстоянието между срамните кости е повече от 2,0 см, което е типично за 3-та степен на тежест на симфизита, несъответствието се разкрива под формата на усещане под пръстите на определена депресия на кръстовището на срамните кости.

Най-точна информация за разстоянието между срамните кости дава ултразвуковото изследване на пубисната симфиза. Резултатите от изследването ни позволяват да оценим не само тежестта на заболяването, но също така ни позволява да изберем метода на доставка.

В следродилния период се извършва рентгеново изследване на тазовите кости. Целта на това изследване помага да се оцени разстоянието между срамните кости, въз основа на което може да се направи заключение за тежестта на заболяването. В допълнение, рентгеновата снимка визуализира изместването на срамните кости, ако има такива. Изместването може да бъде настрани или нагоре/надолу един спрямо друг. По време на бременност използването на този диагностичен метод е забранено.

Необходими са диагностични изследвания, за да се установи точна диагноза, която ви позволява да определите по-нататъшни тактики на лечение.

Лечение

Когато се открие симфизит при бременна жена, в повечето случаи раждането се извършва чрез цезарово сечение. Раждането през естествения родов канал е възможно само в случаите, когато несъответствието на костите на пубисната симфиза не надвишава 1 см. Въпреки това, в следните случаи се извършва и цезарово сечение:

при наличие на силна болка, която не се поддава на лечение с лекарства;
раждане на голям плод;
наличието на анатомично тесен таз (един или повече размери на таза са с 1,5 - 2 cm по-малко от нормалното);
с полихидрамнион - патологично състояние по време на бременност, което се характеризира с увеличаване на амниотичната течност в амниона.

За да се елиминират патофизиологичните промени в тъканите на симфизата, възникващи при симфизит, се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Тази група лекарства засяга активността на възпалителните медиатори, което води до намаляване на възпалителния процес. В допълнение, нестероидните противовъзпалителни средства имат аналгетичен ефект, който играе огромна роля в елиминирането на синдрома на болката, характерен за симфизита.

В борбата с хипокалциемията, която често е причина за развитието на симфизит, се предписват калциеви добавки. Приемането им ви позволява да попълните дефицита на калций в организма. Освен това се използват витаминно-минерални комплекси, които съдържат не само необходимия калций, но и други полезни витамини и минерали, които спомагат за укрепването на тялото.

Използват се нелекарствени методи на лечение:

физиотерапия. Много успешна е магнитотерапията на пубисната област. Ефектът от този метод на лечение е подобряване на микроциркулацията, стимулиране на метаболитните процеси, забавяне на предаването на болковите импулси по нервните влакна, което се постига чрез излагане на магнитно поле;
използване на превръзка. Това устройство помага за намаляване на натоварването върху тазовите кости, включително срамната симфиза;
физическа терапия. Позволява ви да укрепите мускулите на тазовото дъно, бедрата и долната част на гърба.

Лекарства

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) се използват при лечението на симфизит за елиминиране на възпалителния процес. В допълнение, тези лекарства имат аналгетичен (болкоуспокояващ) ефект. В момента фармакологичният пазар е богат на различни представители на нестероидни противовъзпалителни средства, но не всички могат да се използват по време на бременност.

През първия и втория триместър на бременността се предписват лекарства като диклофенак и ибупрофен, които имат изразен противовъзпалителен ефект. Механизмът на действие на диклофенак се основава на инхибиране (потискане) на синтеза на вещества, които играят ключова роля в процеса на възпаление (простагландини и циклооксигеназа). В допълнение към противовъзпалителния ефект, диклофенак има аналгетичен ефект. Въпреки това, заслужава да се отбележи, че е рационално да се използва диклофенак само за умерено силна болка, тъй като има лек аналгетичен ефект. Ибупрофенът има противовъзпалителен ефект чрез инхибиране на циклооксигеназата и намаляване на синтеза на простагландин. В резултат на това съдовата пропускливост намалява и микроциркулацията се подобрява. В по-късните етапи на бременността приемането на тези лекарства е забранено, тъй като съществува риск от преждевременно затваряне на ductus arteriosus в плода, нарушена бъбречна и чернодробна функция при новороденото и др.

Калциевите препарати се използват, когато се открие дефицит на този микроелемент в тялото на жената. Съществуват следните имена на лекарства:

Калций-D3 Никомед;
Калций-D3 Nycomed Forte;
Калций-D3-MIC;
Калцемин.

За най-добро усвояване се препоръчва да се приемат калциеви добавки по време на хранене или веднага след хранене. Тези лекарства се понасят добре; в редки случаи могат да се появят странични ефекти като периодична болка в епигастралната област (горната част на корема), гадене и нарушения на изпражненията като запек. Противопоказание за приемане на лекарството е индивидуалната непоносимост към компонентите. Лекарството се прекратява, ако се развият нежелани реакции, както и при повишени нива на калций в кръвта и урината.

За укрепване на общото състояние на организма се използват витаминно-минерални комплекси. Те съдържат специално комбиниран списък от витамини и микроелементи, необходими за нормалното функциониране на тялото ни.

Народни средства

Симфизитът трябва да се лекува от квалифициран специалист. Използването на различни традиционни лекарства е строго забранено.

У дома жената, която има въпросния проблем, трябва да следи диетата си. Преди всичко трябва да се даде предпочитание на млечните продукти (сирене, извара, мляко и др.), които са богати на калций. Трябва да внимавате и с брашното и мазните храни, тъй като прекомерната им консумация води до наддаване на тегло. От своя страна наднорменото тегло увеличава натоварването на тазовия пръстен и в резултат на това се увеличава болката.

Важно е да се намали прекомерната физическа активност, да се въздържат от изкачване на стълби, бързо ходене и дълго време в едно положение (над 30 минути - 1 час). Също така се препоръчва ежедневно да се изпълняват специално разработени физически упражнения, които укрепват глутеалните, бедрените и перинеалните мускули. Предлагаме следните упражнения, които трябва да се изпълняват няколко пъти на ден:

Заемете легнало положение. Поставете краката си възможно най-близо до задните части. След това разтворете свитите си колене встрани, доколкото е възможно, и останете в това положение за няколко секунди, след което отново затворете коленете си. Необходимо е да повторите това упражнение от 5 до 10 пъти, като постепенно увеличавате броя на упражненията.
Заемете легнало положение. Свийте коленете си и повдигнете таза, така че да образувате права линия с тялото си. Препоръчително е да изпълнявате това упражнение 5 до 10 пъти на ден, като постепенно увеличавате броя на упражненията. Ако се появи болка, трябва да спрете да правите упражнението.
Застанете на колене и поставете дланите си на пода, така че да сочат напред. Правилната позиция трябва да изглежда така: ръцете са изправени, коленете са свити под прав ъгъл спрямо тялото, гърбът е изправен. Докато вдишвате, закръглете гърба си колкото е възможно повече и спуснете главата си надолу. Докато издишвате, бавно се върнете в изходна позиция. След това, докато вдишвате, наведете тялото си надолу, доколкото е възможно. Докато издишвате, върнете се в изходна позиция. Упражнението трябва да се повтори 5-10 пъти.

Информацията е само за справка и не е ръководство за действие. Не се самолекувайте. При първите симптоми на заболяването се консултирайте с лекар.

Симфизитът по време на бременност не е изключително явление. Около половината от бъдещите майки се сблъскват с патология. Анатомичната наука нарича симфизата областта, където се свързват срамните кости. По време на бременността бързо набиращото тегло на плода оказва значителен натиск върху костната става, което я прави подвижна. Лекото разминаване на срамните кости се счита за физиологична необходимост и предпоставка за удобно раждане, а прекомерното омекване на ставата се класифицира като заболяване на опорно-двигателния апарат и се нарича симфизит.

При небременна жена симфизата на пубиса е здрава, неподвижна става. С появата на плода в тялото на майката тъканта между срамните кости става много мека. Ставата става прекалено подвижна под въздействието на хормона релаксин, който се отделя в големи количества в тялото на бъдещата майка. Как изглежда пубисната симфиза, ограничена от симфизит по време на бременност, е показано на снимката:

Учените не могат да кажат, че причините за такава метаморфоза са напълно проучени. Все още не е ясно защо симфизата на пубиса при някои бременни жени се омекотява умерено и не им причинява значителни неудобства, докато при други патологията е толкова изразена, че практически затруднява всички движения. Въпреки това лекарите имат определени предположения за предпоставките за развитие на болестта. Следните фактори допринасят за появата на симфизит:

Недостатъчна концентрация на калций в костите.
Значителен дефицит на витамини в тялото на бременна жена.
Прекомерният синтез на хормона релаксин под влияние на „интересна“ позиция.
Наследственост.
Заболявания на опорно-двигателния апарат, които се появяват при жена още преди бременността.

Симптоми на симфизит по време на бременност

Слабите ехо на болестта се усещат още през 4-ия месец от „интересната“ ситуация. Пълната клинична картина на симфизита се разкрива през 3-ти триместър на бременността - болезнените симптоми достигат своя апогей. Ето най-значимите и често срещани от тях:

Първоначално срамната става леко набъбва, възпалението и съответно подуването се засилват.
Болката от движение принуждава бъдещата майка да ходи, клатейки се от една страна на друга като патица. Понякога една жена започва да се смила - това помага да се намали до минимум подвижността на тазобедрената става при ходене.
Ако докоснете възпалената област, жената ще почувства силна болка. При палпация можете да чуете единични щраквания или хрускане.
Болка се усеща и при промяна на позицията на тялото.
От време на време има усещане за тежест в долната част на корема.
От силна болка жената не може да вдигне изпънатия си крак.
При изкачване на стълби интензивността на неприятните симптоми се увеличава.
С напредването на бременността симфизитът също прогресира, причинявайки дискомфорт на бъдещата майка дори по време на пасивна почивка.

Какви са опасностите от симфизит по време на бременност?

Нека незабавно да отбележим, че по време на бременност болката поради симфизит причинява неудобство само на жената, без по никакъв начин да засяга състоянието на нейното бебе. Вярно е, че някои лекари са уверени, че депресивното състояние на жена, измъчвана от болка, може да няма най-добър ефект върху детето, но няма надеждно потвърждение за това.

Жена, страдаща от симфизит, има следните проблеми:

при естествено раждане рискът от разкъсване на симфизата се увеличава - отпуснатата тъкан на ставата е толкова отслабена, че може да не издържи натиска, който плодът ще упражнява при преминаване през родовия канал. Периодът на рехабилитация отнема много време (повече от две седмици), а на жената се препоръчва само почивка в леглото;
начинът на раждане се променя - ако симфизата на пубиса се разминава, по-безопасно е да прибягвате до цезарово сечение, отколкото да раждате сами;
след раждането симфизитът ще напомня на жената за себе си известно време. И това значително усложнява новия начин на живот на млада майка, когато се грижи за бебето, необходимостта от посещение на различни специалисти и извършване на комплекс от терапевтични упражнения вече отнема много енергия.

Диагностика на симфизит по време на бременност

Акушер-гинекологът диагностицира патологичното състояние на пубисната симфиза, като взема предвид резултатите от изследването и оплакванията на бременната пациентка. Признаците на симфизит по време на бременност са доста красноречиви, така че по правило няма проблеми с идентифицирането на болестта.

След въвеждането на ултразвуковото изследване в практиката на диагностичната медицина специалистите получиха отлична възможност не само да идентифицират заболяването, но и да получат максимална информация за него. Използвайки ултразвук за симфизит по време на бременност, можете да определите етапа на развитие на заболяването:

усложнението от първа степен се изразява чрез разширяване на празнината на срамната връзка с 5–9 mm. Ако няма други аномалии, жената все още може да се надява на естествено раждане;
Втората степен на симфизит се диагностицира, ако пукнатината между срамните кости се е увеличила с 10-20 mm. Лекарят ще трябва да вземе решение за начина на раждане;
третата степен на патология е показана от голямо разстояние между костите на пубисната симфиза (повече от 20 mm). Раждането на дете е възможно само чрез операция.

Лечение на симфизит по време на бременност

Симфизиопатията е едно от онези редки състояния, които съществуват само за определен период от време (в този случай последните месеци на бременността) и след това „отшумяват“ без медицинска намеса. Най-трудното нещо е да изчакате този момент, тъй като дивергенцията на пубисната симфиза е придружена от доста силна болка. Деликатната позиция на жената поставя табу върху използването на ефективни противовъзпалителни и болкоуспокояващи, тъй като техните активни вещества могат да навредят на вътрематочното развитие на детето. Изборът от налични техники за премахване на дискомфорта от симфизит не е много голям, но е по-добре от нищо:

Ако е предписано от лекар, бременната жена може да приема добавки с калций. Но въпреки критичната позиция на бъдещата майка със симфизит, тази стъпка е доста противоречива. Когато остава много малко време преди раждането, количеството на този микроелемент в диетата на бременните жени по правило се ограничава, за да се предотврати развитието на усложнения по време на раждането. Разбира се, калцият прави костите на жената по-здрави, но в същото време костната тъкан не може целенасочено да се уплътнява в навечерието на раждането, тъй като нейната еластичност е важна за нормалното раждане. Освен това повишеният прием на калций втвърдява черепа на бебето, което може да затрудни придвижването му през тесния и здрав родилен канал.
Специалните терапевтични упражнения ще помогнат за спиране на процеса на разтягане и намаляване на тежестта на клиничните признаци на симфизит. Комплексът от упражнения е насочен към укрепване на тазовите, лумбалните и бедрените мускули. Най-добре е упражненията да се извършват под наблюдението на инструктор в специализирано лечебно заведение. Физическата активност, която не е свързана с терапевтични упражнения, трябва да бъде ограничена до минимум.
Превръзката осигурява отлична подкрепа за мускулите, отслабени от симфизит. Бъдещата майка трябва да го носи.

Упражнения за симфизит по време на бременност

За да направите бременността със симфизит по-малко болезнена, трябва да правите гимнастика всеки ден - това е единственият начин да укрепите тазовите, сакралните, лумбалните и бедрените мускули.

Внимателно легнете по гръб върху постелката. Свийте коленете си и придвижете краката си към задните части възможно най-близо. Сега бавно и много плавно започнете да разтваряте коленете си отстрани. Останете в това положение за няколко минути и след това плавно съберете коленете си. Повторете 4-6 пъти.
Все още легнали по гръб, поставете краката си така, че мускулите на прасеца да са перпендикулярни на пода. Сега внимателно повдигнете таза си нагоре. Внимавайте за позицията си и не се напрягайте твърде много - достатъчно е да повдигнете задните си части само с няколко сантиметра. Също така плавно се спуснете до изходна позиция. Когато опашната ви кост почти докосне повърхността на пода, опитайте се да забавите този момент за няколко минути и едва тогава се спуснете на пода. Изпълнете 5-6 повторения.
Комплексът се допълва от добре познатото упражнение „котка“. Застанете на четири крака и отпуснете гърба си. Главата, шията и гръбнакът трябва да са на една линия. Много бавно закръглете гърба си и спуснете главата и опашната кост надолу. В идеалния случай трябва да почувствате как мускулите на бедрото и слабините ви се стягат. Сега внимателно се върнете в първоначалната позиция. Повторете упражнението 2-3 пъти.

важно! Ако е възможно, терапевтичните упражнения трябва да се извършват няколко пъти на ден, особено при силна болка.

Как бременната жена може да предотврати развитието на болестта?

Разминаването на пубисната симфиза не е животозастрашаващо за жената, но в комбинация с определени фактори (тесен таз на родилка и голям плод, например) може да има сериозни последици. Също така степента на симфизит по време на бременност определя колко добре ще се чувства бъдещата майка през последните месеци преди раждането.

Очевидно бременната жена трябва да обърне максимално внимание на превенцията на симфизиопатията, особено ако има всички предпоставки за нейното развитие. Основните превантивни мерки са използването на витамини, редовното плуване в басейна и умерените упражнения. Също така е много важно да обсъдите спецификата на вашата диета с вашия лекар - тялото на бременната жена трябва да получава достатъчно количество калций всеки ден.

Ако някои признаци на симфизит вече са се почувствали, бременната жена трябва да предотврати по-нататъшното развитие на болестта на всяка цена. Следните препоръки ще помогнат за спиране на прогресирането на симфизиопатията и намаляване на болката от симптомите:

Сменяйте позицията на тялото си възможно най-често. Не можете да седите дълго време пред телевизора или компютъра, прегърбени и с кръстосани крака - тази поза блокира кръвообращението в таза и долните крайници.
През целия трети триместър на бременността трябва да носите специална превръзка, която намалява натоварването на таза и пубисната симфиза.
Ежедневно изпълнявайте набор от упражнения, които укрепват мускулите на бедрата, таза и долната част на гърба.
По време на обостряне на заболяването не се колебайте да използвате различни устройства, които ще облекчат натоварването на болната област - проходилки, бастуни, инвалидни колички.
За да легнете, първо седнете внимателно на леглото, след това леко се наклонете настрани, за да опрете горната част на торса си, след което едновременно повдигнете двата крака, притиснати един към друг, и ги поставете на леглото. За да станете от леглото, използвайте обратната последователност. Когато се обръщате от едната страна на другата, винаги дръжте краката си събрани.
Ако е възможно, използвайте стълбите възможно най-малко.
Повърхностите, които са твърде меки и твърде твърди за сядане, са противопоказни за симфизит.
При ходене се движете плавно, като правите не много широки стъпки.
За да влезете безболезнено в колата, първо поставете дупето си в купето, а след това внимателно съберете краката си.
Плуването в топла вода бързо облекчава болката в областта на пубисната симфиза.
Според много жени, които са имали пристъпи на симфизит по време на бременност, най-удобно е да спите през нощта с малка възглавница между краката си.
Пазете се от асиметрия в позицията на тялото.
Никога не сядайте с кръстосани крака – във вашата ситуация това е строго табу.
Когато стоите, не измествайте центъра на тежестта на единия крак, а разпределете натоварването равномерно върху двата крака.
Опитайте се да не се подпирате на един лакът/ръка.
Продължителното седене, особено ако коленете ви са по-високо от таза, не е за вас.
Избягвайте дългите разходки. Редувайте периоди на мобилност с кратки периоди на почивка възможно най-често.
Вземете телесното си тегло под строг контрол: колкото по-малко са излишните килограми, толкова по-лесно е да се справите с дискомфорта, който ви носи несъответствието на срамната става.
Винаги се опитвайте да намалите натиска на бебето върху кръста, таза и пубиса. Следните трикове ще ви помогнат да постигнете това:

когато почивате, поставете краката си на хълм;
В легнало положение поставете навита на руло кърпа под задните части, така че тазът ви да е леко повдигнат.

Тези съвсем не сложни правила ще ви помогнат да се справите с неприятните прояви на симфизит, докато чакате бебе. Ако болката е толкова силна, че напълно ви изтощава, непременно уведомете за това вашия акушер-гинеколог.

Прогнозата за симфизиопатия по време на бременност е благоприятна, при условие че бъдещата майка отговорно спазва всички препоръки на лекуващия лекар. Нека отбележим, че не можете да се справите сами със симфизит - само квалифициран специалист ще може да избере правилния тактически подход за решаване на проблема.