Антипсихот означава, че етеразин е инструкция за използване и прегледи на лекарите. Етаперазин: инструкции за използване на таблетки състав и форма на освобождаване

С едновременното използване на етерперазин с други лекарства е възможно:

- с препарати, които инхибират инхибиторния ефект върху централната нервна система (лекарства за анестезия, наркотични аналгетици и съдържащи неговите препарати, барбитурати, транквиланти и др.), повишаване на инхибирането на централната нервна система, както и потискането на дишането;

- с трициклични антидепресанти, инхибитори на maproletin или моноаминоксин - е възможно да се удължи и повишават седативните и m-холиноблохитични ефекти, увеличаване на риска от развитие на злокачествен невролептиков синдром.

- с антиконвулсивни лекарства - възможно е да се намали прагът на конвулсивна готовност;

- с препарати за лечение на хипертиреоидизъм - рискът от агранулоцитоза се увеличава;

- с други лекарства, причиняващи екстрапирамидни реакции - е възможно да се увеличи честотата и тежестта на екстрапирамидалните нарушения;

- с хипотензивни лекарства - е възможно изразена ортостатична хипотония;

- с ефедрин е възможно да се отслаби вазоконстрикторният ефект на ефедрин. Едновременна употреба с трициклични антидепресанти, селективни инхибитори на серотонин обратно припадъци, например флуоксетин, сертрутен и паро-кеттин. който инхибира изоензима на цитохром р450 2 d6 (CYP2 d6), може драстично да увеличи плазмените концентрации на фенотиазинови производни и други антипсихотични лекарства. При предписване на тези лекарства за пациенти, които вече получават антипсихотична терапия, внимателното наблюдение е важно и може да е необходимо намаляване на дозата, за да се избегнат страничните ефекти и токсичност. Целта на алфа и бета-адреномиметика () и симпатикомиметика () може да доведе до парадоксално намаляване на кръвното налягане. Анти-паркинсонов ефект на Leveodopa се намалява поради блокиране на допаминови рецептори. Може да потисне ефекта на амфетамини, клонидин, гуанетидин.

Perfenazine повишава ефектите на малките блокиране на други лекарства, докато антипсихотичният ефект на невролептичното може да намалее.

С едновременната употреба с роднина в химическата структура може да се получи дълга загуба на съзнание.

Когато се комбинират с антипаркинсонови лекарства, с литиеви препарати има намаляване на засмукването в стомашно-чревния тракт. При едновременна употреба с литиеви препарати се наблюдава увеличаване на скоростта на отстраняване на литиеви соли от бъбреците, повишена тежест на екстрапирамидалните нарушения. Ранните признаци на инксикация на литиеви соли (гадене и повръщане) могат да бъдат маскирани от анти-нежелания ефект на перфеназин.

Алуминиевите и магнезиевите антиацидни лекарства или антихартиени адсорбенти намаляват абсорбцията на перфоразел.

Perfenazine може да повиши кръвната захар и да наруши контрола на диабета. Необходима е настройка на дозата на антидиабетни лекарства.

Намалява ефекта на лекарства за анорексийн (с изключение на фенфлурамин).

Намалява ефективността на повръщането на апоморфин, повишава депресиращия си ефект върху централната нервна система.

Увеличава концентрацията в плазмения пролактин и предотвратява действието на бромокриптин. Прокурор. Цисприд, дизецирамид, пимозид и допринася за допълнителното удължаване на интервала Q - t, което увеличава риска от камерна тахикардия.

С ко-използване с тиазидни диуретици - подобряване на хипонатриемия. Комбинацията с бета-адреноблокери допринася за укрепването на хипотензивния ефект, рискът от развитие на необратима ретинопатия, аритмии и късна дискинезия се увеличава. Лекарства, инхибиране на костите, увеличават риска от миелосупресия.

Пациенти в напреднала възраст при психоза, причинени от деменция, които са получили антипсихотични лекарства, имат повишен риск от смърт.

Екстрапирамидалните разстройства се появяват по-често при получаване на високи дози. Късната дисимия по-често се развива при пациенти в напреднала възраст, особено при жените, докато дистония е по-често в по-младите хора. Когато се появят признаци или симптоми на късна дисино, трябва да се даде възможност за прекратяване на невролептично лечение (обаче, може да се наложи някои пациенти да продължат лечението, въпреки наличието на синдром).

Perfenazine може да намали конвулсивния праг, така че трябва да се внимава, когато се използва лекарството при пациенти с предразположеност към конвулсивни разстройства и при премахването на алкохола. При едновременно лечение с перфензинови и антиконвулсанти може да се наложи да се увеличи дозата на последната.

Когато терапията, перфеназин трябва да изключи приемането на алкохол, защото Може да се наблюдават адитивен ефект и хипотония. Рискът от самоубийство и опасността от предозиране на невролептици може да бъде засилен при пациенти, които се злоупотребяват с алкохол по време на лечението, поради потенциацията на депресивния ефект на лекарството към централната нервна система.

Трябва да се внимава при предписване на лекарството с пациенти с депресия. Възможността за самоубийство при такива пациенти е запазена в лечението, така че е необходимо да се изключи достъп до голям брой лекарства по време на лечението преди началото на пълна ремисия.

Трябва да се използва при пациенти с предишни наблюдавани сериозни странични ефекти при приемането на други фенотиазини. Някои от нежеланите реакции на перфеназин по-често се появяват, когато приемат високи дози. Трябва да се използва с голяма предпазливост на лица, изложени на топлина или студ, защото Дероидите на фенотиазин потискат механизма за регулиране на температурата и, в зависимост от температурата на околната среда, може да доведе до хипертермия и термично въздействие или хипотермия и респираторна недостатъчност. Значителна телесна температура може да бъде причинена от индивидуална свръхчувствителност. В случай на хипертермия, лечението трябва да бъде отменено незабавно. Увеличава чувствителността на тялото към действието на слънчевата светлина. Препоръчително е да се използват слънцезащитни инструменти, особено ако пациентите имат лека кожа и носят защитно облекло по време на открития престой, както и да се избегне дълъг престой на слънце, посещение на солариуми и използване на ултравиолетови лампи.

Трябва да се използва при пациенти с нарушения на дихателната система във връзка с възможното развитие на остра лека инфекция, както и при хронични респираторни заболявания, като бронхиална астма или емфизем.

Антипсихотичните лекарства увеличават концентрацията на пролактин в кръвта, който се запазва по време на продължителна употреба. Симптомите могат да включват такива признаци като увеличаване на гърдата, дисменорея, намаление на либидо или селекция на зърното.

Трябва да се внимава при предписване на лекарството при пациенти, получаващи или подобни лекарства, както и при контакт с инсектициди, съдържащи фосфор (е възможен даден антихолинергичен ефект).

В процеса на лечение, контрол върху функциите на черния дроб, бъбреците (с дълга терапия), модел на периферна кръв, индукторния индекс. Когато се появят признаци или симптоми на разваляне на кръвната кръв, лечението трябва да се преустанови и да се определи подходяща терапия. Лечението трябва също да бъде преустановено с отклонения при чернодробни тестове, като индикаторът за азот от урея се отклонява от нормата. Повечето случаи на агранулоцитоза се наблюдават между 4 и 10 седмици терапия. През този период пациентите трябва да следят внимателно появата на болка в гърлото или симптомите на инфекцията. Със значително намаляване на броя на левкоцитите, приемането на лекарството трябва да бъде преустановено и да започне подходящата терапия.

Разработването (рядко) на фона на лечението на жълтеница (между 2 и 4 седмици от терапията) обикновено се счита за реакция на свръхчувствителност. В този случай клиничната картина е подобна на тази с инфекциозен хепатит, но резултатите от функционалните чернодробни тестове са характерни за обструктивната жълтеница. Обикновено е обратим, но са докладвани случаите на хронична жълтеница.

Понякога се отчитат по случаи на внезапна смърт при пациенти, които са получили фенотиазини. В някои случаи причината за смъртта е прекъснатата на сърцето, в други - асфиксия поради недостатъчната рефлекс на кашлицата.

Антиеметичният ефект може да прикрие симптомите на токсичност, причинени от предозиране на други лекарства и затруднява диагностицирането на заболявания като чревна обструкция, синдром на риба, мозъчни тумори или друга енцефалопатия.

Пациентите с захарен диабет трябва да се имат предвид, че съдържанието на въглехидрати в една единична доза от лекарството (1 таблетка) съответства на: Дозировка 4 mg - 0.012 х, доза 6 mg - 0.015 х. Дозировка 10 mg - 0,018 xe.

Трябва да се внимава при използване на перфеензин при пациенти в напреднала възраст, тъй като те могат да бъдат по-чувствителни към действието на лекарството и развитието на странични ефекти, като екстрапирамидни симптоми и късна дискинезия. Злокачествен невролептичен синдром (ZNS), чието развитие е възможно на фона на приемането на всички класически невролептични средства - потенциално фатален комплекс на симптомите. Диагностицирането на пациенти с този синдром е трудно. С диференциална диагноза е важно да се идентифицират случаи, когато клиничната картина включва сериозни медицински заболявания (например пневмония, инфекция на системата и др.), Други екстрапирамидни симптоми, централна антихолинергична токсичност, топлинно въздействие, лекарствена температура и първични патологии на централната нервна система. ZNSA трябва да включва: 1) незабавно прекратяване на антипсихотични лекарства и други съпътстващи лекарства, ако е необходимо; 2) интензивна симптоматична терапия и медицински контрол; 3) Лечение на съпътстващи здравословни проблеми, за които са необходими специфични процедури. Няма общоприети специфични режими на фармакологично лечение.

Препоръчва се внимателно да се наблюдават пациенти, които приемат големи дози фенотиазинови производни и кои хирургични операции и интервенции се дължат на възможното развитие на хипотензивни явления.

При дългосрочна терапия, фенотиазинови производни трябва да се имат предвид възможността за увреждане на черния дроб, роговицата и развитието на необратима късна дискотин. Пациентите, които се нуждаят от дълга терапия, трябва да бъдат избрани с минимална доза и, ако е възможно. най-кратката продължителност на лечението при поддържане на клинични

Ефективност. Необходимостта от продължаване на лечението трябва да се преразглежда периодично.

Незадължителното анулиране на терапията перфеензин може да доведе до развитие на синдром на животнеза (замаяност, гадене, повръщане, стомашни нарушения, треперене), така че дозата на лекарството трябва да бъде намалена постепенно, докато трябва да се намали пълното прекратяване.

През периода на лечение е необходимо да се въздържат от практикуване на потенциално опасни видове дейности, работещи с механизми, шофиране на автомобил, защото Може да отслаби умственото и / или физическото представяне, а също така причинява сънливост (особено през първите 2 седмици от лечението).

Таблетки, покрити с черупка от 4 mg, 6 mg и 10 mg.

10 таблетки 4 mg или 10 mg в контурна клетъчна опаковка.

5 Контурни пакети с инструкции за употреба се поставят в опаковка от картон.

За формиране на военни помощи на таблетка 6 mg от 1,2 кг до полиетилен филмови пакети. 2 опаковки от 1,2 кг на кутия от картон.

В защитено със светлина, при температура не по-висока от 25 ° C.

Да се \u200b\u200bпази далеч от деца.

3 години. Не се прилагат след изтичане на срока на годност, посочен в пакета.

Лекарство: Etapeazin (Eterapeazin)
Активно вещество: перфеназин
Код Код: N05AB03
CFG: Антипсихотично лекарство (невролептичен)
Рег. Номер: R №001399 / 01
Дата на регистрация: 06/17/08
Собственик reg. Undoj: Tatchimfarpreparations (Русия)

Дозирана форма, състав и опаковка

10 броя. - опаковка клетъчен контур (5) - опаковки картон.
10 броя. - опаковки контурни клетки (5) - опакова картон.
10 броя. - Контур на опаковката.

Фармачологически ефект

Антипсихотични средства (невролептични), пеперараново производно на фенотиазин. Смята се, че антипсихотичният ефект на фенотиазините се дължи на блокадата на постсинаптични допаминови рецептори в мезолимбичните структури на мозъка. Перфеназин има силен антизазобилен ефект, чийто централен механизъм е свързан с инхибиране или блокада на докинг d 2-рецепторите в зоната на хеморецептора на мозъка, и периферното - с блокадата на ваговия нерв в стомашно-чревния нерв тракт. Има алфа-адреноблокираща дейност. Антихолинергичната активност и седативният ефект могат да се проявят от слаба до умерена степен на интензивност, хипотензивният ефект се изразява слабо. Тя има изразено екстрапирамин действие. Антиеметичният ефект може да бъде засилен от антихолинергични и седативни свойства. Той има мускулен релаксиращ ефект.

Фармакокинетика

Фармакокинетичните клинични данни перфетазинът е ограничен.

Фенотиазините имат високо свързване с плазмени протеини. Показва главно бъбреците и частично с жлъчката.

Индикации

Лечение на психотични разстройства, особено с хиперактивност и възбуждане, шизофрения; невроза, придружена от страх, напрежение. Лечение на гадене и повръщане на различна етиология. Кожна сърбеж.

Режим на дозиране

За възрастни и деца над 12 години, когато се приема дневната доза от 4-80 mg. При хроничен курс на заболяването и в резистентни случаи дневната доза може да бъде увеличена до 150-400 mg. Честотата на приемане и продължителността на хода на лечението се установяват индивидуално.

Възрастни и деца над 12 години при прилагане на еднократна доза е 5-10 mg. Когато в / в приложение, еднократната доза е 1 mg.

Максимални дози: Възрастни и деца над 12 години в I / т приложение - 15-30 mg / ден, с в / във въведението - 5 mg / ден.

СТРАНИЧЕН ЕФЕКТ

От ЦНС: Сънливост, Acatisia, Fuzziness, Disstonic Екстрапирамидални реакции, паркинсонови екстрапирамидни реакции.

От черния дроб: Рядко - холестатична жълтеница.

От системата на хематопотирането: Рядко агранулоцитоза.

От метаболизма: Рядко - термичен удар, меланоза.

Алергични реакции: Рядко - кожен обрив, придружен от контактна дерматит.

Дерматологични реакции: Рядко - фотосенсибилизация.

Ефекти, причинени от антихолинергични ефекти: Доставка на сухота в устата, разстройства за настаняване, запек, затруднено уриниране.

Противопоказания

Цироза, хепатит, хемолитична жълтеница, нефрит, кървене нарушения, микседем, прогресивни системни заболявания на главата и гръбначния мозък, декомпенсирана сърдечна честота, тромбоемболични заболявания, късни етапи на бронхичетично заболяване, бременност, кърмене, повишена чувствителност към перфеензин.

Бременност и кърмене

Перфуназин е противопоказан за използване по време на бременност и по време на кърмене.

СПЕЦИАЛНИ ИНСТРУКЦИИ

Перфуназин се използва с повишено внимание с повишена чувствителност към други фенотиазинови лекарства.

Фенотиазини при пациенти с патологични промени в кръвната картина, с нарушения на черния дроб, алкохолната интоксикация, синдром на рибката, както и рак на гърдата, сърдечносъдови заболявания, предразположеност към развитието на глаукома, болест на Паркинсон, язва на стомаха и дуоденал, урина, Хронични заболявания на респираторните органи (особено при деца), епилептични припадъци, повръщане; При пациенти в напреднала възраст (повишаване на риска от прекомерно успокоително и хипотензивно), при изтощени и отслабени пациенти.

Развитието на късна дискинезия на фона на използването на перфеназин е по-вероятно при пациенти в напреднала възраст, жените и увреждането на мозъка. Паркинсонови екстрапирамидални реакции се наблюдават по-често при пациенти в напреднала възраст, дистонични екстрапирамидни реакции - имат по-млади хора. Симптомите на тези нарушения могат да бъдат маркирани през първите няколко дни на лечение или след дълга терапия и могат да бъдат подновени дори след еднократна доза.

В случай на появата на хипертермия, която е един от елементите на ZNS, перфеназин трябва да бъде отменен веднага.

Трябва да се избягва едновременното използване на фенотиазини с адсорбиращи антидиабет.

През периода на лечение, да не се използва алкохол.

Въздействие върху способността за шофиране на превозни средства и механизми за контрол

Трябва да се използва при пациенти при пациенти, участващи в потенциално опасни дейности, които изискват висока скорост на психомоторни реакции.

Лекарствено взаимодействие

При едновременна употреба с лекарства, които предават инхибиращ ефект върху централната нервна система, с етанол, съдържащи етанол лекарства, е възможно да се засили потискането на ЦНС и респираторната функция.

При едновременна употреба с антиконденци е възможно да се намали прагът на конвулсивна готовност; С средствата за лечение на хипертиреоидизъм - рискът от агранулоцитоза се увеличава.

При едновременна употреба с лекарства, причиняващи екстрапирамидни реакции, е възможно повишаване на честотата и тежестта на екстрапирамидалните нарушения.

С едновременна употреба с лекарства, причиняващи артериална хипотония, е възможно тежка ортостатична хипотония.

При едновременна употреба със средства на антихолинергични ефекти е възможно да се увеличат техните антихолинергични ефекти, докато антипсихотичният ефект на невролептичното може да намалее.

При едновременна употреба с трициклични антидепресанти, Maproletin, MAO инхибиторите увеличават риска от развитие на ZNS.

При едновременното използване на антиациди, антипаркинсонови лекарства, литиевите соли са нарушени чрез всмукване на фенотиазини.

С едновременно използване е възможно да се намали действието на амфетамини, леводопа, клонидин, гуанетидин, епинефрин.

С едновременна употреба с флуоксетин е възможно развитието на екстрапирамидни симптоми и дистония.

С едновременна употреба е възможно да се отслаби вазодоктният ефект на ефедрин.

Условия и складови условия

01.04 в РК не е регистриран.