Диагностика на ендометриоза: предимства и недостатъци. Признаци на ендометриоза при ултразвуково изследване ултразвук при откриване на ендометриоза

Женските заболявания от година на година са поразителни всички по-млади жени. Преди това лекарите призоваха редовни проучвания в по-голямата си част от жените след 40 години, след известно време - след 30 години, днес тази жалба е адресирана до всички жени без изключение.

Една болест, която значително намали възрастта на техните пациенти, е ендометриоза. Почти винаги може да се диагностицира с ултразвук. Въпреки че в някои случаи ендометриозата върху ултразвука не е видима и може да се приеме само чрез наличието на някои симптоми.

Ето защо е необходимо да притежавате съответната информация за това заболяване. Какви симптоми могат да покажат ендометриоза и кой ден от цикъла да се направи ултразвук, за да бъде като информативен?

Видове патология

Ендометриозата е заболяване на жените на репродуктивната възраст (от 15 до 50 години, но най-често се среща при жени от 20 до 40 години), в които тъканите растат, облицоват вътрешната повърхност на матката (ендометриум). Растящите могат да бъдат и двете (когато не надхвърлят матката) и външни (когато са засегнати други органи). С външна ендометриоза всички близки области могат да страдат:

  • яйчници;
  • вагина;

В допълнение, ендометриозата може да бъде дифузна, фокална и нодула. В дифузната форма на заболяването ендометриумът нараства равномерно, без оформяне на огнища, с фокална форма - напротив, присъстват местни лезии. Възлите се наблюдават възли с различни диаметри, най-често многократно.

И ендометриозата варира в етапи:

  • първият етап е началото на заболяването, покълването на ендометриума плитко, процесите лесно се заменят с компетентна лекарствена терапия;
  • вторият етап - покълването се задълбочи, новите зони могат да бъдат засегнати успоредно. На този етап лекарствената терапия все още може да бъде ефективна;
  • третият етап - площта на лезията се увеличава още повече, ендометриумът нараства дълбоко. Вероятността за лечение с помощта на наркотици вече е изключително малка, най-вероятното решение на лекаря -;
  • четвъртият етап е най-трудното, ендометриозата обхваща съседните органи и напълно засяга тъканите. Без хирургична интервенция вече не е успех, за съжаление, не е гарантиран.

Какво се появява ендометриоза поради какво?

Лекарите все още не могат да се споразумеят, но има фактори, които увеличават риска от неговото събитие:

  • неуспехи на ендокринната система;
  • неултивирани възпалителни заболявания;
  • прехвърлени операции (аборт);
  • честото стрес и др.

Вероятно причината за значително увеличаване на случаите на ендометриоза все още се крие в живота на съвременните жени. Ако по-ранните жени започнаха да раждат след 14-16 години и са преминали в живота си след 10 или повече раждане, сега средната възраст на жените, родени на първото дете, е 25.5 години (според официалните данни) и броя на ражданията) и броя на ражданията намаля до два - три в живота.

Това е проектирано да бъде най-добрата превенция на ендометриоза. В присъствието на начални етапи на заболяването лекарят може директно да попита дали няма бременност в най-близките планове (в края на краищата, тогава лечението може да не е необходимо).

Кога трябва да започна да се тревожа?

Симптоми, показващи наличието на ендометриоза, много, но те не се проявяват наведнъж, което често затруднява формулирането на диагноза. Така че, при ендометриоза може да покаже:

  • изобилно и болезнено месечно;
  • месечно, което продължава повече от 6 дни, а пред тях и след тях са Belligent Allocations;
  • наличието на голям брой съсиреци в менструалната кръв;
  • болка в дъното на корема извън менструацията;
  • избора в средата на цикъла;
  • дискомфорт или болка по време на секс интимност;
  • невъзможност за бременност: средно, такъв проблем възниква преди всяка трета болест.

Така че, с единствения си симптом, например, дискомфорт по време на сексуален контакт, ендометриозата може да бъде срастваща и развиваща се, без да се открива от никого. Това се дължи на такива коварни заболявания, че жените се препоръчват редовно да преминат проучване, независимо дали се смята за пациент или не.

Диагностика на ендометриоза

Ендометриозата може да се приеме по клиничната картина и понякога потвърждават гинекологичната инспекция (например, ако шийката или вагината са засегнати). В повечето случаи обаче това е ултразвуково проучване, което е необходимата процедура за формулиране на точна диагноза.

Ултразвукът с ендометриоза показва резултатите от достатъчно висока точност (повече от 90%) и изисква отчитане на някои подробности. По-специално, трябва да следвате диетата през целия ден преди процедурата за премахване на увеличеното образуване на газ.

И си струва да се обърне внимание на следващия нюанс: абдоминален ултразвук изисква пълен пикочен мехур, за който преди процедурата трябва да бъде изпълнена от сърцето, за напречна ултразвук - напротив, е необходим празен пикоч, така че е необходимо Посетете тоалетната преди процедурата.

И това не е всичко. Важно е какъв ден цикълът да отиде при изпита. Най-често се препоръчва да се направи ултразвук в интервала от 25 до 29-ия ден, което се обяснява с променливостта на структурата на ендометриума. Неговата дебелина се променя в деня на цикъла под влиянието на хормоните и в определения период, това е просто увеличаване на патологичните обекти, ако има, и те са лесни за откриване.

Как точно е ендометриозата върху ултразвуковото изследване? Лекарят определено ще обърне внимание на следните характеристики:

  • матката е увеличена или има атипична форма;
  • стените на матката са неравни в дебелина, асиметрично;
  • тъканите от ендометрий са размити;
  • наличието на повишени ехогенни места (плътност);
  • наличност на възли.

Лечение и профилактика

Лечението на ендометриоза включва две опции: хормонална терапия или хирургична интервенция с последваща хормонална терапия.

Хормоналната терапия най-често се свежда до използването на перорални контрацептиви, тъй като ви позволява да убивате две зайци наведнъж: потискане на растежа на ендометриума и предотвратяване на евентуална бременност. Но лекарства и други групи, които са доста малки, могат да бъдат назначени. Изключително трудно е да ги разберем сами, така че е необходимо консултиране на гинеколога.

Като се вземе предвид клиничната картина, резултатите от ултразвука, както и индивидуалните характеристики на пациента (тегло, възраст, присъствие на деца) гинеколог с голяма степен на вероятност, именно такова лекарство е ефективно засягащо болестта и не предизвиква странични ефекти.

По правило терминът на хормоналната терапия се изчислява месеци и често години. При много жени, след края на лечението, ендометриозата се подновява в същата форма.

Хирургичното лечение се извършва в случаите, когато хормоналната терапия не действа (това също се случва) или ако заболяването вече е дошло твърде далеч. Да бъде, както може, но дори и след успешна работа без хода на хормоните да не го правят. Това е необходимо, за да се избегне бърза рецидив на заболяването. С обща ендометриоза при жени, по възраст близо до кликса, може да се препоръча премахване на матката и придатъците.

Значението на превантивния преглед се споменава много и навсякъде, тя е подсъзнателно известна на всички. Това обаче са единици. В края на краищата, където е по-лесно да се убедите, че повредата на цикъла е резултат от скорошен стрес и болезнени периоди са индивидуална функция.

На преден план, вместо здраве, всякакви случаи, които не са край, и които отново и отново тласкат кампанията за лекаря в края на опашката. Такива жени са лека цел за всякакви болести, скрити се развиват до тази характеристика, когато лекарствената терапия става неефективна.

Ендометриозата е заболяване на женски малки тазови органи, което се характеризира със силен растеж на тъканите на вътрешния слой на маточните стени в други структури (извън границите на този орган). Такива клетки попадат в яйчниците, влагалището и други области чрез тръби за фалопии, кръв и други начини. От тях може да се образува кисти, което ще доведе до нарушения в работата на урогениталната система.

Индикации

Симптомите на това заболяване често съвпадат с признаците на други заболявания на урогениталната система. В някои случаи тя може да не се появи изобщо, или жена може да не обръща внимание на симптомите, като се има предвид това, което е незначително или нормално. Ето защо си струва да се консултира с лекар, ако такива явления са фиксирани:

  • Дълга и болезнена менструация
  • Наличието на изпускане на тъмен цвят в рамките на няколко дни преди или след менструация
  • Наличност на дискомфорт по време на полов акт
  • Нестабилен цикъл
  • Болезнено уриниране
  • Безплодие
  • Слабост, чест световъртеж, умора, външен вид на дефекти на себум
  • Повишена температура за дълго време

Избор на време за изследвания

Един ултразвук на малък таз в ендометриоза често не е достатъчно. Но този вид изследване може да бъде полезен, ако се извършва в точното време.

За диагностицирането на други заболявания - миома и подобни на тях - препоръчва се да се направи ултразвукова проучване през първата седмица след края на менструацията (от петата на седмия ден), когато тъканите на вътрематочната слой са по-тънки.

В случай на ендометриоза, този принцип не работи, тъй като неговото образуване е най-добре забележимо с най-дебелия вътрешен слой на стените на матката. Ето защо, за най-добър резултат, е необходимо да се направи това проучване от двадесет и пети до двадесет и осмия ден, ако цикълът на жената е тридесет и ден. През този период ендометриумът става най-дебел и съответно фокусите на болестта.

Тъй като не винаги е възможно определено да се определи наличието на това заболяване, се препоръчва да се премине ултразвук за няколко менструални цикъла и за предпочитане в същите циклични дни. Той помага да се идентифицират характерните черти за такива не доказателства.

Структурни промени Ендометриал

Трите основни етапа на промените в състоянието на вътрешния слой на стените на матката, които са разделени на няколко по-къси мини етапа:

  • Първо:
    • Менструационен период - дебелина на ендометриума е минимална, но редица зони могат да бъдат хиперхогенни
  • Второ:
    • Петият седмия ден е тънък слой ендометриален до седем милиметра с дебелина, с ниска ехогенност
    • Осми десетата дни - дебелината нараства до десет милиметра
    • Единадесети-четиринадесети дни - слой нараства до петнадесет милиметра
  • Трето:
    • Петнадесети-осемнадесети дни - растежът расте, слоят достига седемнадесет милиметра
    • Деветнадесети-двадесет и четвърти дни - черупката се сгъстява, повишава ехогенността и структурата на тъканите става нехомогенна
    • Двадесет и четвърти-двадесет и осми дни - дебелината може да спадне до 11-17 mm, индикаторите за ехогенност и структура остават същите

Какво ще покаже ултразвуковото шоу?

При ултразвук на малкия таз, ендометриозата не винаги е очевидна, но ултразвукът помага да се определи присъствието му според някои признаци:

  • Наличието на ендометриални клетки в перинеума, вагината и гениталните органи на открито
  • Наличие на цервикални образувания
  • Увеличаване на матката, променете формата си (става сферична)
  • Наличието на киста в яйчниците
  • Удебеляване на стените на органите

Ако се фокусира върху развитието на болестта в яйчниците, тогава изследването ще покаже, че:

  • В тъканите има различни нодуларни пръски
  • Зад матката има кръгъл тумор
  • Хетерогенност

Ако болестта е локализирана в матката, ултразвукът ще разкрие следните промени:

  • Място на тъканите на ендометриума
  • Асиметрия на стените на матката
  • Присъствието на възприятия

Видове болести

Като ендометриоза нараства, четири от нейните степени се определят:

  • Първо - точка за разпространение
  • Второ - фокус постепенно растат
  • Третата - формират се кисти, които постепенно се увеличават по размер
  • Четвъртата е обширна лезия на органите и тъканите

Съществува и класификация за нейната локализация:

  • Вътрешни - огнища в матката и врата й
  • Външни - ендометриални клетки в коремната кухина, вагината, яйчниците и др.

Разграничават се видовете заболявания във формата и структурата на неоплазмите:

  • Фокална - киста с повишена ехогенност до 16 мм, маточни стени асиметрични
  • Новични тумори до 30 mm, които нямат ясни очертания и локализирани в определен орган
  • Дифузното - матката придобива заоблени очертания с калциеви пръски, вътрешният му слой има замъглени граници, задната стена се увеличава и се увеличава ехогенността

Методи за диагностика

На ултразвука на малкия таза може да се разкрие ендометриоза, но лекарите препоръчват да преминат няколко вида проучвания, за да направят диагнозата най-точна.

Ekaterina Gogina, доктор акушер-гинеколог от най-високата категория: ендометровите кисти могат да засегнат близките органи. Дори малките кисти могат да предотвратят бременността при появата на бременност. За да започнем, е важно да се диагностицира и започва лечението своевременно.

Понастоящем повечето заболявания са значително млади и болестите на женската сексуална система не са изключение. Благодарение на съвременните диагностични методи, като ултразвук, тя стана достъпна, за да разкрие болестта предварително и напълно да се отървете от него. Проучването с помощта на ехографията е информативно, докато безболезнено и няма противопоказания, но ендометриозата върху ултразвук за идентифициране е доста трудно. За да открият точно патологията, тя се прибягва до лаборатория и хистероскопия.

Причината за появата на ендометриоза днес лекарите никога не са инсталирали. Сред възможните варианти може да има хронични възпаления, хормонални неуспехи, оперативни интервенции (включително аборти), нездравословен начин на живот, редовни стресови ситуации.

Симптоми на ендометриоза

Ендометриозата може да възникне всяка жена по различни начини. Първоначално тя може да бъде напълно безболезнена и откриването му в ранните етапи е възможно само с обикновени сонографски проучвания. Заслужава да се отбележи, че съществуват симптоми, които могат значително да покажат наличието на това заболяване:

  • безплодие при 20-40% жени, страдащи от ендометриоза;
  • болка в таза при 15-25% от пациентите. Болката може да бъде насочена само на едно място и може да повлияе на цялата площ на таза;
  • постгеманска анемия. Възниква поради голямата загуба на кръв по време на менструацията. Появява се слабост, кожните корици стават бледи или жълта сянка, бърза умора, често световъртеж;
  • болезната менструация (дисменорея) се проявява при 40-60% от пациентите. В първите три дни;
  • болка по време на полов акт, дискомфорт;
  • дълга и достатъчна менструация;
  • болка по време на уриниране;
  • емоционални изблици;
  • увеличаване на температурата.

Дълбоко ендометриоза на малки таза или умре (дълбока инфилтрираща ендометриоза)

Видове ендометриоза

Според статистиката всеки трети пациент на репродуктивна възраст страда от ендометриоза от един или друг тип. Стените на матката се състоят от 3 слоя. Първият вътрешен слой (ендометриум), втората среда (миометрий), третата външна, тя е най-тънката (периметрия).

Ендометриозата е увеличение на ендометриума, което надхвърля телата на матката, е общо гинекологично заболяване при жените в репродуктивната възраст.

Заболяването има 2 вида - външен екстрагениращ и вътрешен генитал.

Вътрешният вид се характеризира с това, че се увеличава само в шията, канала и маточната кухина. Тя не прониква в останалите власти. Такава патология е разделена на 3 градуса:

  1. Меометричният слой е засегнат от 1.5-3 mm.
  2. Половината от стената на матката е засегната.
  3. Растежа на тъканта към серулната обвивка.

От своя страна, растежът на ендометриозата се разделя и на няколко вида, които се дължат на тяхното местоположение. Сортове ендометриоза:

  • ректовагинал;
  • върху тялото на матката;
  • перитонеално;
  • върху яйчниците;
  • вагинален;
  • на останалите органи (постоперативни, черва, пикочния мехур). Такава ендометриоза се установява изключително рядко.

Показания за ултразвук

Хистяването на болестта е, че може да изтече напълно асимптоматично. Ето защо, експертите препоръчват на всички жени да преминат редовно инспекция 1-2 пъти годишно с ехографско изследване и могат да бъдат назначени обиколки.

Съществуват редица индикации, при които лекарят трябва да изпрати пациент на ултразвуково проучване:


Жената по време на бременност трябва да направи ултразвук три пъти: за 11-12 седмици (за да се изключи синдром на Даун, извънматочна бременност и други патологии), за 22-23 седмици (за отстраняване на сериозни патологии и изследване на развитието на детето), в 30 -32 седмици (определя позицията на детето, изследването на плацентата). Ако не бяха разкрити отклонения за всичките три инспекции, тогава тези проучвания биха били достатъчни. Ако има някои идентифицирани проблеми, лекарят може да присвои допълнителни инспекции с ултразвукова диагностика.

Моля, обърнете внимание, че ултразвуковата диагностика не може напълно да бъде ефективен метод за изучаване на ендометриоза, тъй като не всички възли могат да бъдат визуализирани. Ендометриозата се открива чрез лапароскопия, която е стандарт за идентифициране на заболяването.

На видео: Упражнения за еход етокерелов ендометриоид инфилтрат, ретрокервична ендометриоза.

Кой ден цикълът е по-добре да се направи ултразвук

Лапароскопията е хирургическа операция на вътрешните органи чрез малки до 1,5 см от дупката. Това е модерен метод с малка травма.

За да се разкрие ендометриоза, се извършва трансвагинален ултразвук. Когато пациентът е девствен, ехографията се извършва през аналната дупка (трансректален метод). Чрез коремната кухина не се препоръчва, тъй като този метод е непрекъснат в този случай.

Диагнозата на малките органи на таза на жените трябва да се извършва задължително на определени дни на цикъла. Какво точно за избор на ден зависи от наличната болест. За да се идентифицира ендометриозата, най-добрият период е втората половина на цикъла.

Структурата на ендометриума се трансформира веднъж няколко дни и виж присъствието на несъответствия в края на втория период. Промените в структурата на ендометриума са посочени по-долу в таблицата.

Период на циклад Статут на ендометрия Топ норми, в mm
1 период 5-7 дни, ранна пролиферация Екодни ниски, хомогенна структура 3-7
8-10 ден, средно разпространение Индикациите са същите като през предходния период 7-10
11-14 дни късно пролиферация Ехо напитки средата, лигавицата се разширява 8-15
2 Период 15-18 ден, секретор рано Растежът намалява леко, ехогенността се издига от ръба до центъра 11-17
19-23 ден, средно секретор Ехогенността се повишава, лигавицата става по-дебела, структурата е хетерогенна 14
24-27 дни, късна секреция Показатели, както през предходния период, но дебелината намалява 11-17
Менструация Има хиперхекогенни зони. Ендометриум изключително тънък Връща се към индикатори за източника

Препоръчително е да се извърши ултразвук в края на цикъла, поради което е именно през този период "зони с аномалии растат, кисти и ендометриални възли. Но си струва да се обмисли продължителността на цикъла. Ако цикълът е около 30 дни, тогава ултразвукът се записва по-добре с 25-28 дни.

Подготовка за сонография

Подготовката за ултразвукова ендометриоза не налага никакви изисквания за жена. Необходимо е само да се пие около 0,5 литра чиста вода, преди да отиде в офиса на ултразвуковата диагностика, т.е. пикочният мехур трябва да бъде пълен.

Ехоодометриза Ехоодометриоза на ултразвук

При разглеждане на ултразвук могат да се разкрият следните промени:

  • различни неоплазми (кисти, полипи, възли);
  • повишени мехотриум ехо задвижвания;
  • поради натиска на матката може да възникне деформация на пикочния мехур;
  • ендометриална хиперплазия;
  • прекомерно удължаване на вените и съдовете;
  • свързване на матката;
  • претендиран е хроничен ендометрит.

Колкото повече промени ще намерят сонолог по време на ултразвук, толкова по-точен ще бъде диагностициран.

Цялостното гинекологично изследване задължително включва ендометриален ултразвук. При профилактично гинекологично изследване и в подозрение в определени видове заболяване се присвоява такъв вид изследване. Ако операцията в малките органи на таза се наблюдава чрез ендометриално състояние чрез ултразвукови изследвания. Това може да бъде изкуствено прекъсване на бременността и оперативната доставка.

В допълнение, такъв ултразвук се назначава, ако жената има хормонална провал. Това е необходимо за ранната диагностика на патологията и назначаването на лечението с наркотици, ако е необходимо. Гинекологът трябва да обясни кога и за кога е желателно да се извърши ултразвуково изследване на ендометриал.

Endometrium е вътрешен слой на матката. След получаване на резултатите от проучването, лекарят сравнява показателите с нормата и могат да бъдат диагностицирани

Ендуметриум на ултразвук

ENDOMETRIUM е първият вътрешен слой облицовка на маточната кухина. Дебелината на този слой трябва да бъде определен размер, който зависи от фазата на женския цикъл. Нормалното физиологично състояние на ендометриалния слой върху ултразвука трябва да отговаря на следните параметри:

  • 5-9 mm. височината на тъмните ивици през първите два дни от цикъла;
  • 3-5 mm. височината на тънък светлинния слой за 3-4 дни;
  • 6-9 мм. Леки ивици с тъмни ръбове за 5-7 дни;
  • 10 mm: Има редуване на ярки и тъмни ивици за 8-10 дни;
  • за 11-14 дни, също 10 mm., Само редуване на цвета на слоевете се различава.

В останалите дни, ендометрият слой може да варира по размер, но цветовата му картина вече не се променя. Така е необходимо да се направи ултразвукова диагностика с менструален цикъл.

Изследването на матката и ултразвуковите придатъци позволява да се идентифицират следните патологични състояния на ендометриума:

  • ендометриоза на маточната кухина;
  • ендометриоза на яйчника;
  • ендометриоидни кисти на яйчниците;
  • ендометриален полип;
  • ендометриална хиперплазия;
  • рак на ендометриума.

Доплерометрично проучване ендометриално

В комплекс с ултразвуково проучване, гинекологично изследване се извършва от доплерометрия (CDC на малките органи на таза). Доплерометрията се използва за изучаване на ендометриални съдове, с неговото подпомагане на тяхното състояние и как те могат да захранват лигавицата на маточната кухина с кръвта. В допълнение, доплерометрията се използва за диагностициране на неоплазма в матката и яйчниците.


Доплерометрията ви позволява да определите злокачествеността или добротата на неоплазма в яйчниците и матката. Такова проучване се основава на факта, че естеството на кръвния поток в тях се излива с рак, а доплерометрията ви позволява да определите това състояние.



Доплерометрия ендометриал се извършва едновременно с ултразвукова диагноза. Тя ви позволява да определите хемодинамиката на ендометриевите съдове, да идентифицирате нарушения на кръвоснабдяването

Ендометриоза на ултразвук

Използвайки ултразвук, можем да идентифицираме много различни патологии на ендометричния слой на матката. Най-често срещаните от тях са ендометриоза. Това е заболяване, което се характеризира с растежа на маточните тъкани извън неговата кухина. Такъв растеж може да влезе в повърхността на фалопиевите тръби и перитонеума. Ендометриоза заболяване доста често причинява безплодие на жените.

Ендометриозата се разделя на два вида - вътрешни и външни. Във вътрешния, има поражение главно тяло на матката. Ако ендометриоза е външна, тогава растежът на епитела достига вагината и частта на шийката на матката е в непосредствена близост. Освен това перитонеумът, яйчниците и маточните тръби изумени. В зависимост от дълбочината на лезията за вътрешна ендометриоза се характеризират 3 степени на развитие. Първата степен се характеризира с лезията на миометриума с 2-3 mm. дълбоко. С втора степен се случва почти половината от маточната кухина. За трета степен поражението идва в серозно покритие. При извършване на ултразвукова диагноза на ендометриоза, неговите знаци се откриват само от втория етап.

Препоръчва се ултразвуковото изследване на малките органи за таза за диагностициране на ендометриоза, за да се направи през втората половина на цикъла, преди началото на менструалното кървене. Например, ако цикълът е 30 дни, тогава такова проучване може да бъде направено с 26 или 28 дни.

Това се дължи на факта, че съществуващите патологични огнища се увеличават, възпалените възли и ендометриоидните кисти са по-добре визуализирани. В някои случаи през първата половина - 5-7 дни се извършва ултразвук.

При ултразвук, такива признаци на ендометриоза се проявяват:

  • матката придобива закръглена форма (това се случва в резултат на увеличаване на размера на предната част);
  • размерът на матката се увеличава;
  • дебелината на матката е асиметрична;
  • повишена ехогенност на някои обекти и интермитентни контури;
  • средното m-echo има неравна и удебелена верига;
  • наблюдава се съдържанието на суспензията в засегнатите зони на миометрий.

Кистотно образование в ендометрия

В допълнение към ендометриозата в маточната кухина, такова заболяване може да възникне като яйчника ендометриоза. В този случай ултразвуковото изследване разкрива глобата на тяхната вътрешна структура, те имат двойна верига и са разположени в страната на задната част на матката.

В допълнение, признаците на яйчника ендометриоза може да бъде наличието на гъста киста капсула. В същото време няма промени в нейната структура спрямо различните периоди на менструалния цикъл.

Кистите на яйчниците, образувани в резултат на ендометриоза, се наричат \u200b\u200bендометриоид. Те имат кръгла или овална форма, дебелината на стените е хетерогенна и може да варира от 2 до 8 mm. Дебелината на стените на такава киста варира в зависимост от дължината на съществуването на киста. Такива неоплазми са изразили клъстери от кръвни съсиреци, които са в подрязаното пространство. Течността в кухината на кистата на яйчниците има нехомогенна структура. Ако изпълнявате динамиката на развитието на кисти, тогава е възможно да се определи увеличаването на обема му по време или веднага след менструално кървене, което е причинено от притока на менструалната кръв.

Ендометриални полипи

Често, с ултразвуково изследване на ендометриума, са открити полипи. Polyp е образуването на доброкачествена природа, която се образува от ендометриални тъкани. Endometrium Polyp е еднакво често срещан при жените в репродуктивната възраст и по време на менопаузата. Endometrium polyp се диагностицира с помощта на ултразвук, обичайното местоположение на полипите е вътрешната мембрана на матката.



Комбинацията от ултразвук и доплерография ви позволява да идентифицирате доброкачествени неоплазми на вътрешните тъкани на матката - полипи. Те растат от ендометриални клетки и могат да причинят менструални нарушения на менструалния цикъл.

Endometrium polyp обикновено има крак, на който е прикрепен и развит съдов сплит. Основната характеристика, в която е възможно да се определи полипите, е кръвта извън менструалния цикъл.

Хиперплазия и злокачествени неоплазми

Чрез ултразвук е открит и ендометриална хиперплазия. Такова заболяване се причинява от възпалителни процеси в органите на малък тазов или хормонален дисбаланс. Ендометриалната хиперплазия е растеж на лигавицата на матката. Понякога хиперплазията може да влезе в рак.

С хиперплазия диагнозата се извършва 2 пъти в един цикъл - в началото и в края. Това е необходимо, за да се определи дали допълнителният слой ендометриален се отхвърля и доколкото се изисква квалифицирана медицинска помощ.

Хиперплазията може да повлияе на целия слой ендометриал на матката или неговите специфични раздели, което е фокусното проявление на заболяването. Хиперплазията е следствие от увеличаване на нивото на естроген в тялото на жена.

Прекомерният растеж на лигавицата може да предизвика злокачествени тумори - рак на ендометриума или рак на матката. Ракът на този орган е причинен от хормонални нарушения в женското тяло. Тъй като ракът на ендометриума (рак на матката) е много често срещано заболяване, откриването му в ранен етап на развитие е много спешна задача.

Ендометриозата е доброкачествен растеж на ендометриал извън неговата адекватна локализация (лигавица на тялото на матката). Гениталната ендометриоза е една от най-често срещаните генитални заболявания при жените, заедно с миома на матката и възпалителните заболявания на придатъците.

Кой е в рисковата група?

Ендометриозата е полиетикологично заболяване. Има няколко теории за произхода на косата на ендометриоза, основната част от която е транспорт и ембрионал.

Въз основа на тези теории можете да разпределите основните причини за ендометриоза

Имплантацията и растежа на ендометриалните клетки извън лигавицата на матката възникват на фона на хормоналните и имунните дисфункции.

Основните рискови фактори за развитието на заболяването са подчертани.

  • Наследственост (ендометриоза на майката, на сестра).
  • Имунен и хормонален дисбаланс.
  • По-късно началото на сексуалния живот.
  • Възпалителни процеси на генитални органи.
  • Различни манипулации на матката.
  • Дълго използване на флота.
  • По-късно началото на менструацията.

Първите признаци на ендометриоза

Експертите разпределяха най-характерните симптоми

Със силна болка по време на менструация, обилно освобождаване, излизане, е необходимо да се консултира с лекар и в никакъв случай не се занимава с самолечение.

Модерни диагностични методи

Диагнозата на ендометриоза се извършва въз основа на проучване на пациента: оплаквания, история (ендометриоза за най-близките роднини, раждане, прекъсване на бременността, използване на флота, възпалителни заболявания на гениталните органи).

Лабораторни и инструментални методи за диагностициране на ендометриоза

  • Хормонални проучвания.
  • Ултразвукова процедура.
  • Colposcopy.
  • Хистерозалпинография.
  • Лапароскопия.
  • Магнитен резонанс и изчислена томография.

Хормонални изследвания : Определяне в динамиката на FSG концентрацията, LH, прогестерон, естрадиол.

Прояви на ендометриоза на матката с ултразвуково проучване: Ехонегативни тръбни структури, идващи от ендометриал към минериума, неравности на базалния слой на ендометриални, малки овални или заоблени хипогенични структури в базалния слой, асиметрията на дебелината на стените на матката, увеличаване на неговия размер, появата на повишен вид ехогенни места и други знаци в миометрията

Uzi-признаци на яйчника ендометриоза: Малката вътрешна структура, закръглена форма на образуване с двойна верига, местоположението на образованието отстрани и парата от матката, ехо-гъстата капсула, липсата на промени в структурата на ехо по време на изследването в динамиката в различни периоди на менструалния цикъл.

С колоскопско проучване по време на ендометриоза на шийката на матката, има: Псевдо-ерозия с хеморагично съдържание, ендометродични огнища на различни форми и стойности, полипоидни огнища в областта на цервикалната шийка.

Хистерозалпинография Той се провежда на 5-7 дни цикъл. Признаци на вътрешна ендометриоза: маточната кухина на неправилната триъгълна форма.

Лапароскопска картина на ендометриоза Определя се от степента на размножаване на патологичния фокус и продължителността на нейното съществуване. Съвременната оптична техника позволява диагностициране на огнища на ендометриоза в ранните етапи.

ЯМР и КТ. Възможно е да се определи локализацията и естеството на ендометриозата. В миометриума образованието се отбелязва без ясни контури, вътре в патологични огнища - сигнали с висока интензивност. В случай на ендометриоза на яйчниците, се определя плътна капсула с неравни контури.

Специализирани отговори на всички въпроси относно симптомите и диагностиката

  • Има ли болка в ендометриоза и каква болка в характера показва ендометриоза при жените?

Болковите усещания в ендометриоза зависят от локализацията на патологичния фокус. Боядисване на болки в едната страна, болка при подемни тежести може да покаже развитието на ендометриоза на яйчниците. В случай на ендометриоза на матката на болката съвпада с месечната. Интензивността на болезнените усещания е различна: от отключване на yoes или теглене до силен спазматичен.

  • Може ли болката в секса да бъде знак за ендометриоза?

Да, с ендометриоза, болката може да се появи по време на сексуален контакт.

  • Какви изолации могат да бъдат в ендометриоза при жените?

В случай на ендометриоза, кървавите акценти на тъмно (понякога кафяв и дори черен) цвят могат да възникнат през периода между менструацията. Разпределенията се променят и по време на менструация: те стават по-изобилни и по-тъмни.

  • Колко често трябва да изследването на ендометриозата?

Годишното превантивно изследване на гинеколога се препоръчва на всички жени. Ако има симптоми, характерни за ендометриоза, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро за диагностични изследвания и своевременно лечение.

Ревюта на жените

Първо, болките се появяват по време на менструация. Въпреки че месечната ендометриоза премина безболезнено. Но тогава болката се появи преди менструацията, на дъното на корема, в долната част на гърба, много силна. Имаше и незначителни разпределения между менструацията. Според симптомите и ултразвук, ендометриозата е диагностицирана. Сега пия хормонален, без болка. Ако за шест месеца не е бременна, ще отида в лапароскопия.

Нямах симптоми, само болка по време на менструация. И мислех, че е нормално. Но 3 години не можеха да забременеят. С лапароскопия, разкрита ендометриоза.

Симптомите могат да бъдат различни. Имах много силно кървене и силна болка по време на менструация, хормоните са нормални. Дели хистероскопия и ултразвук. Ултразвукът показа силно увеличение на матката. Пиша през миналото време, тъй като сега се лекува с наркотици, които причиняват изкуствена кулминация. Чувствам се по-добре, надявам се пълно възстановяване.

Имах нередовни периоди с температури, със силна болка. Диагнозата е направена на ултразвука, след това се потвърждава на лапароскопия. Сега преминавам хормонална терапия. След това планирам бременност.