В терапевтичната практика лекарите често се предписват от антиацидни лекарства. Тези лекарства имат способността да намалят киселинността на средата. Най-често срещаните средства бяха получени при лечението на заболявания на храносмилателите (хиперицид гастрит, гастроезофагеална рефлуксна болест). Какви са индикациите, противопоказания и какъв е механизмът на действие на тези лекарства?
Антацидите са лекарства, които се използват в зависими от киселинни заболявания.Тази лекарствена група е известна много дълго време. Първите антиациди започнаха да се използват преди повече от 100 години. Лекарствата от тази група имат следните характеристики:
- може да неутрализира солната киселина, нормализиране на рН;
- имат цитопротективен ефект, предпазващи клетки от агресивно влияние на киселини;
- способни с сорбитални жлъчни киселини;
- притежават обвиващ ефект.
В повечето случаи антиацидните лекарства са допълнение към основното лечение. Това са лекарства симптоматична терапия. За разлика от други лекарства, които регулират киселинността, антиацидите имат по-бързо и изразено действие. Терапевтичният ефект се постига поради наличието на магнезиеви, алуминиеви или калциеви съединения.
Класификация на антиацидните лекарства
Списъкът на Antacids, прилаган днес, е много широк. Разграничават се 2 големи антиацидиращи групи: не-свръхзвуков и всмукване. Втората група включва средства като сода за храна, изгорени магнезиев магнезиев карбонат, "Рени", "Там", калциев карбонат.
Представители на тази група имат бърз ефект, но е кратък. В процеса на неутрализация киселината се освобождава от въглероден диоксид, който често води до издухана от корема (метеоризъм) и в бекчването. Насмукателните антиациди не се използват за лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест. Възможният страничен ефект на тези лекарства е феноменът на рикошет, в който се случва вторичното нарастване на киселинността.
Най-ефективните са несъвместими антиацидни лекарства. Тази група включва Фосфалгел, "Алмагел", "Маалокс", "Топалкан", "гастроацид", "Gevison". Има сантакти, които комбинират основната активна съставка с помощните компоненти. Повечето от неактивните антиациди са комбинирани. Те са лошо погълнати в стомашно-чревния тракт.
Тези лекарства неутрализират солната киселина и пепсин, обвиват стомашната лигавица, като я предпазват от ефектите на солна киселина, потискат активността на бактериите на Chielobacter Pylori.
Терапевтичният ефект продължава до 4 часа. Неутрализацията започва няколко минути след приемането на лекарства. Възможно е да се лекуват с антиацидни лекарства в амбулаторни условия.
Те трябва да бъдат взети 1-1.5 часа след хранене. Най-често лечението предполага лекарство до 4 пъти на ден. Антацидните лекарства не са желателни да се използват едновременно с други лекарства.
Показания и противопоказания за употреба
Антацидите се приемат навътре под формата на гелове, суспензии или таблетки. Тази група лекарства се използва за следните патологични условия:
- диспепсия;
- гастроезофагеален рефлукс;
- улцерозно гастрично заболяване през периода на обостряне;
- улцерозен дуел на дуоденалната черва през периода на обостряне;
- дуодец;
- enterite;
- херния на езофагеална дупка на диафрагмата;
- възпаление на лигавицата на хранопровода на фона на стомашния рефлукс;
- функционални чревни нарушения;
- дискомфорт в епигастралната зона след пиене на алкохол.
Антацидите могат да се използват с профилактична цел за предотвратяване на възпалението на стомаха на фона на употребата на лекарства от групата на НСПВС. "Almagel A" може да бъде включен в режима на лечението с диабет. Всмукателните лекарства на практика не се прилагат. Антацидите са добре прехвърлени, въпреки това има някои ограничения в тяхното прилагане.
Такъв антиацид като "Алжел" е противопоказан при болестта на Алцхаймер, разстройства на екскреторната функция на бъбреците и индивидуалната непоносимост. Лекарството не е назначено за деца под 1 месец. "Gevisson" не може да бъде отведен на лица, които имат повишена чувствителност към основните компоненти на лекарството.
Антацидният препарат "Maaloks" не може да се използва в следните състояния:
- тежка бъбречна недостатъчност;
- хипофосфатеми;
- недостиг на захароза;
- фруктозен непоносимост.
MAALOX е подходящ само за лица над 15 години. Противопоказания за приемането на "фосфогалия" са индивидуална непоносимост и бъбречна недостатъчност.
Възможни нежелани реакции
Когато спазването на режима на лечение, назначен от лекаря, се появяват странични ефекти, когато получават антиациди, които се срещат много рядко. Те са възможни с неконтролирана употреба на наркотици. Магнезиевите антиациди могат да причинят диария. В случай на предозиране е възможно да се наруши бъбречната функция и въздействието на сърдечната честота. Алуминиевите антиацидни средства могат да провокират хипофосфатем. Ако лекарствата се приемат в присъствието на бъбречна недостатъчност, е възможно да се развие енцефалопатия и омекотяващи кости. При продължителна употреба на магнезиеви лекарства на фона на уролитиазата, състоянието на пациентите и укрепването на образуването на камъни може да се влоши.
Това са обикновени нежелани ефекти. Рецепцията "Phosphhalugel" в редки случаи може да доведе до констация. Най-често се наблюдава при възрастни хора. Когато се използва "Gevucon", е възможно развитието на алергични реакции.
Приемането на MAALOX в редки случаи може да предизвика гадене, повръщане, нарушения на изпражненията и чувствителност на вкуса. Така, не-психическите антиациди са най-ефективни. Те се използват широко за лечение на възрастни и деца, в която се нарушава киселинността.
Антацидите са фармакологична група от лекарства, които се използват за заболявания, придружени от повишена киселинност на стомаха. Днес списъкът на лекарства на антиконсоритна група е доста широк.
Те могат да бъдат разграничени чрез разходи и механизъм на действие, но терапевтичният ефект от тях е подобен.
Група Описание
Антацидните лекарства са вещества, които са широко използвани за лечение на заболявания на гастроентерологията. Указанията за тяхното използване са:
- Гастрит. Някои форми на гастрит са придружени от развитието на излишък от стомашен сок. Това води до появата на такъв неприятщ симптом като киселини. Хиперацид гастрит често често се среща, тъй като има много причини за външния му вид. Именно тази форма на гастрит се счита за най-често срещаната тракция на стомашно-чревния тракт.
- Пептична болест. Диаграмата на лечението на пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника трябва непременно да включва антиацидни лекарства. Тези лекарства помагат да се избегне развитието на усложнения. Това е изключително важно, тъй като перфорацията или злокачествеността на язви, както и развитието на стомашно-чревно кървене е изключително опасни състояния, които изискват спешна медицинска помощ.
- ГЕРБ. Гастроезофагеална рефлуксна болест е патология, при която има гласово съдържание в дъното на хранопровода. Това състояние е придружено от появата на болезнени усещания. Това се дължи на факта, че солната киселина има разрушителен ефект върху лигавицата.
- Следоперативен период след интервенциите на стомаха или дванадесетопръстника. Операциите, които се провеждат за хирургично лечение на различни патологии на горните стомашно-чревни отдели, изискват намаляване на отрицателните ефекти на пепсин и киселина върху повърхността на раната. Продължителността на приемането на антиациди в тази индикация зависи от обема на експлоатацията.
- Болести на жлъчни пътища и панкреас. Тези заболявания могат също да повлияят на киселинността на стомаха. При такива заболявания лечението се комбинира с използването на ензими.
В допълнение, антиацидните средства се прилагат, когато киселините, които се появяват на фона на грешките в храненето, бременността, физическото натоварване след хранене или под влиянието на заболявания, които не са свързани с храносмилателния тракт.
Разделената киселини е често срещано явление. Такова проявление може да не е признак на заболяване.
Антацидните средства са само симптоматична терапия. Те се предписват единствено за премахване на симптомите на заболявания, тъй като те не засягат етиологичния фактор.
Почти винаги антиацидните лекарства се предписват в комбинация с други лекарства, като прокинетика, ензимни вещества. За лечение на остри форми на заболявания могат да се прилагат по-сериозни средства или оперативно лечение.
Класификация
Механизмът на действие на антиацидите е, че когато взаимодейства с стомашен сок, те неутрализират солната киселина. В резултат на такава химическа реакция могат да бъдат оформени различни съединения. Някои от тях се абсорбират в кръвния поток, докато други не са.
По тази функция се основава класификацията на антиацидите. Към днешна дата такива лекарства могат да имат комбиниран ефект. Това е възможно поради факта, че препаратите на ново поколение включват анестетици или спомагателни вещества с обвиващ ефект.
Анестетичното действие ви позволява да спрете синдром на болка, който се наблюдава в пептична язва, и поради обвивката, тези лекарства защитават стомашната лигавица от отрицателните ефекти на киселината.
Всмукване
Характеристика на абсорбиращите антиациди е, че продуктите на тяхното взаимодействие със солна киселина се абсорбират в кръвта. Такава функция прави невъзможно използването им по време на бременност, кърмене, както и в детството.
Високата концентрация на такива вещества може да предизвика интоксикация, което води до нарушаване на работата на различни органи.
Предимството на смукателните антиациди е, че те са изключително бързо създаване на терапевтичния ефект. Повечето от лекарствата започват да действат 5 минути след приемането.
В същото време действието трае доста кратък период от време. Най-препоръчително е да се приемат такива антиацидни лекарства, за да се облекчат атаките на киселини, които не са свързани със сериозни заболявания.
В допълнение, тези лекарства трябва да бъдат взети след хранене, тъй като те неутрализират по-голямата част от киселината.
Липсата на стомашен сок, която ще възникне в несъответствие с това правило, може да причини гниене на храната в червата. Такъв процес е опасен в това, че токсините ще бъдат погълнати в кръвта, причинявайки отравяне.
Почти всички представители на тази група са в състава им на натрий, което осигурява абсорбцията на продукти от химическа реакция. Най-големият списък на антиациди, съдържащи алуминий.
Един от най-често срещаните средства, които принадлежат на смукателния антиацид, е обичайното. Много често се прилага у дома за борба с киселината или повишена киселинност.
Содата на храните не се препоръчва да се вземат в големи количества. Това се дължи на факта, че реакционните продукти, които са оформени в стомаха, неблагоприятно влияят на лигавицата. Хранителната сода може да бъде временно средство, докато се назначи друго лекарство.
Други представители на тази група са:
- Буржната смес.
- Магнезия.
- Vicair.
Употреба
Основната характеристика на използването на смукателни антиациди е, че когато се използват, се наблюдава така наречената кисела рикошета. Този процес е нежелателен ефект, но е почти невъзможно да се елиминира.
Неговата същност е, че след края на антиацидното действие пациентите имат увеличение на производството на солна киселина. Това се дължи на факта, че по време на химическата реакция се образува голямо количество въглероден диоксид.
Този газ води до разтягане на стомашните стени, което причинява стимулиране на рецепторите, отговорни за производството на стомашен сок. Някои медицински специалисти също така представят теорията, че компенсаторният орган се опитва да компенсира липсата на стомашен сок, причинен от приемането на антиациди.
Може би най-добрият представител на тези лекарства е Рени. Това лекарство, принадлежащо на антиациди, практически не образува съединения, които могат да причинят системни реакции. Използването на това лекарство е разрешено на пациенти дори по време на периода на обучение на детето или кърменето.
В допълнение, по силата на състава на състава, това лекарство е почти напълно изгубено от явлението на киселинната рикошет.
Nepsasyavy.
По-популярни днес са забележителни антиациди. Основните представители са алуминиеви антиациди. Ефектът от такива лекарства е ограничен единствено от лумена на храносмилателния тракт, тъй като реакционните продукти не се абсорбират в кръвта.
В допълнение, именно е в неравностойно положение, които имат комбинирани лекарства, които имат спомагателно средство в състава си за постигане на аналгетичен и обвиващ ефект.
Те включват:
- Маалкс.
- Alumag.
Тези антиацидни лекарства имат доста голям списък на аналозите, които се различават в търговското наименование, но имат идентичен състав.
Като цяло, основните активни съставки на неравни антиациди са съединения от алуминий, магнезий и калций.
Повечето от лекарствата съдържат само един тип вещества, но започнат да се произвеждат препарати, които съдържат магнезий и алуминий и калций. Например, получаването на гастал включва алуминиев хидроксид и магнезиев хидроксид.
Поради наличието на метални компоненти се образуват неразтворими съединения, които са получени от тялото изключително през червата.
Предимството на неналежащите антиациди, като алмагел, Маалокс или Гаспал, е, че те могат да се прилагат почти до всички. Списъкът с противопоказания за използване на тези лекарства е изключително малък.
Най-често срещаното антиацидно лекарство е алмагел. Това е това вещество, което се предписва най-често с заболявания на храносмилателния тракт с повишена киселинност.
Вземете неустойчиви антиациди преди хранене за 10-15 минути. През това време се образува защитен слой върху лигавицата и част от киселината се неутрализират. В резултат на това нормалният процес на храносмилане не е нарушен и отрицателното въздействие върху стомашната лигавица се свежда до почти минимум.
По време на използването на тези фармацевтични продукти могат да се появят странични ефекти върху частта на храносмилателния тракт. Така че, за тези лекарства, които съдържат алуминий, е типично развитието на запек и подуване.
Лекарствените вещества, съдържащи магнезий, имат обратен ефект, причинявайки диария или столове. Препарати от последното поколение, които съдържат няколко вещества, практически не притежават странични ефекти, тъй като страничният ефект на едно вещество се неутрализира от друг компонент.
Приложение
Ако пациентът е предписал нерефинирани лекарства, той трябва безусловно да следва правилата за тяхното приемане. Това се дължи на факта, че тези лекарства имат терапевтичен ефект след доста дълъг период от време, както и намаляване на ефективността на много лекарства, използвани в комбинирана терапия за заболявания на храносмилателния тракт.
Така че в повечето случаи целта на антиацидните средства се извършва в достатъчно дългосрочен план. Когато се комбинира с други лекарства, е необходимо да се вземе предвид наличието на обвиващ ефект, който предотвратява засмукването на други лекарства.
В допълнение, препаратите, съдържащи алуминий, трябва да бъдат комбинирани с лаксативи, тъй като може да има резистентен запек по време на дългосрочното приемане. Опасност помага да се избегнат такива последици.
Противопоказанията за употребата на антиациди са:
- Състояния, които са придружени от неблагоприятно положение на солна киселина. Приемането на антиацидни лекарства на фона на такива патологии може да причини тежки последици. Това се дължи на факта, че значителна липса на стомашен сок води до факта, че храната няма да бъде достатъчно усвоявана. В резултат на това тя ще гние и да се скита в лумена на червата, което ще предизвика токсини в кръвния поток.
- Бременност. По време на бременност не се препоръчва да се вземат смукателни форми на лекарства. Същото ограничение се прилага за жени, които кърмят.
- Възраст до 6 години. Антацидните лекарства са забранени да дават деца под 6 години. При изключителна предпазливост си струва да се позовават на назначаването на антиациди за деца под 12-годишна възраст. Това се дължи на факта, че храносмилателната система на детето не е перфектна, а диспептичните нарушения могат да причинят нарушение на други органи и системи. По-специално диарията при дете може да доведе до дехидратация.
- Индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството. Ако човек има алергии към вещества, които са част от състава, тя може да се прояви като обриви по кожата или подуване. Понякога може да се появи алергична кашлица, но за хранителни алергени не е характерно и зависи от особеностите на човешката имунна система.
Лечението с Антациду се извършва само чрез назначаване на лекар. Независимото използване на такива лекарства може да причини влошаване на състоянието. Ако има някакви симптоми на заболяването, трябва да се консултирате с лекар. Това е не само необходимо, за да се получат рецепти за наркотици, но и да преминат проучването.
Ефективно лечение на лечението може да бъде присвоено само след преминаване на пълноправно изследване, което трябва непременно да включва гастроскопия и радиография на коремните органи.
Списъкът на антиацидните лекарства е доста голям. Изборът на определен лекарствен продукт е чисто индивидуално, като се има предвид състоянието на пациента, както и финансовите му възможности.
Преди появата на група от Н 2-хистиманови рецепторни блокери, антиациди са първата линия на терапията на улцерозно заболяване. Днес тези без рецепта за премахване на киселината се отличават с ниска цена, наличност, висока ефективност и добра толерантност от повечето пациенти.
Въпреки това, антиацидите не просто намаляват киселинността на стомашното съдържание: неутрализацията на рН има друг ефект? Намаляване на протеолитичната активност на пепсинов ензим, който е активен в кисела среда и е в състояние да повлияе агресивно върху стомашната лигавица и да причини езофагит. В допълнение, в патогенезата на развитието на езофагит, също могат да бъдат включени жлъчни киселини, които могат да хвърлят в кухината на стомаха. Антацидите, базирани на алуминий, калций и магнезиеви съединения, са способни да адсорбират и отстраняват жлъчни киселини; В същото време резултатите от редица проучвания показват, че антакидите, съдържащи калций / магнезий и алуминий, са най-активно адсорбирани върху себе си само по-голяма част от липофилни и токсични жлъчни киселини (Torres Ve, Velosa JA, Holley Ke et al. , 1991; H Nsel W., Herzog T., 1998). Така, антиацидите осигуряват рационално лечение и ефективно облекчаване на състоянието на повечето пациенти с гастроезофагеална рефлуксна болест, докато без да се налага да имат достъп до средствата за действие.
Едва ли си струва да се спрем дали механизмът на действието на наркотиците, спасяването ни от кисела беблици и киселини. Ние също така знаем класификацията на антиацидите, които ги подразделяват в състав (лекарства от магнезий, алуминиеви препарати, калциеви препарати и комбинации от алуминиеви, калциеви и / или магнезиеви препарати), както и абсорбируем и неподходящ.
Антациди: Terra incognita?
Въпреки това, въпреки дългосрочния опит и изглежда, всеобхватното изследване на антиацидите, наистина ли знаем всичко за тази група лекарства? Това е особено вярно за профила на сигурността на тези лекарства. Освен това следва да се има предвид, че по-голямата част от пациентите в появата на стомашно-чревни нарушения не се прилагат за лекаря, но е именно неприемливи лекарства. Според проучване на 500 руски пациенти, които са преживели киселини, чувство за тежест и преливане в стомаха, както и болка в областта на епигастрията, само 44% от тях преди това са обжалвали доктора. За облекчаване на симптомите 78% от респондентите независимо приеха антиациди (Moiseev S.V., 2006). Продължаващата популярност на антиацидите се потвърждава и нарастващите обеми на фармацевтични продажби на наркотици на тази група.
Всичко това ни накара да проучим пазара на Антацид, характеристиките на тяхната ефективност и сигурност.
Алуминиеви антиациди
Както е отбелязано по-горе, алуминиевите съединения са един от компонентите на антиацидните лекарства. Инструментът е най-използван в такива антиациди са алуминиев хидроксид; Сред други широко използвани алуминиеви съединения? Алуминиев оксид, алуминиев хидроксид хидроксид, алуминиев фосфат, дихидроксиалин натриев карбонат, алуминиев ацетоацетат, алоглотамол, алуминиев глицинат.
Алуминият се съдържа не само в много антацидни средства, но обикновено се разпространява широко в околната среда, ние често се сблъскваме с това в ежедневието. То? един от най-често срещаните елементи на земната кора; Метал, който се използва в голямо разнообразие от индустрии? От строителството на самолети до прости якета от напитки и кухненско фолио. И все пак, въпреки по-голямото разпространение, този елемент не извършва никакви важни биологични функции, за разлика от други метали, като желязо или мед. Дневната скорост на консумацията на алуминий е незначителна. Въпреки това, приемане на алуминиеви антиациди, пациентът може да консумира ден до няколко грама алуминий.
Използването на алуминий в състава на антиацидите има дълга история и се отнася до 1920-те години, когато се смята, че в нашето тяло абсорбцията на този елемент не отговаря. Въпреки това, резултатите, получени не толкова отдавна, показват обратното? Алуминий може да адсорбира. Така че, използването на някои напитки, като вино, портокалов сок, кафе или сода, на фона на употребата на антиациди, съдържащи алуминиеви съединения, увеличава получаването на този елемент няколко пъти. Когато получавате антиациди на базата на алуминиеви съединения във високи дози или със завидна редовност, този елемент постепенно се натрупва в костната тъкан и мозъчните тъкани, което води до нестабилност на костите и неврологичните нарушения, характеризиращи се с нарушение на паметта и речта (Lauwerys RR, Holet P , 2001; Friesen MS, PRESSELS RA, Gair Rd, 2006).
В допълнение, трябва да се помни, че основният страничен ефект на антиацидите, базирани на алуминиеви соли, е запек. Това, по-специално, е важно да се вземат предвид пациентите, които съставляват рискова група, като например бременни, пациенти, получаващи опиати, както и пациенти в напреднала възраст с ограничена консумация на течности или дехидратация.
Алуминиеви антиациди: лечение на грижи!
Въпреки това, алуминият може да вреди не само на тези, които пряко приемат наркотици, съдържащи този метал, но и за бъдещите поколения, много учени вярват.
Киселините доста често придружават такова състояние като бременност. Ето защо бременните жени често са принудени да приемат антиацис на средства с редовност; Така бременността е типичен пример, когато антиацидите могат да се прилагат редовно и за дълго време, особено като се има предвид фактът, че по отношение на бременността на киселините има тенденция да обостря. В същото време животинският опит свидетелстват, че алуминият прониква в плацентата и се натрупва в тъканите на плода, причинявайки различни нарушения на развитието, включително смъртта в утеро., пороци, бавен скелет, забавяне на растежа и др. (BenNet R., Persaud T., Moore K., 1975; Domingo J., Gomez M., Коломина М., 2000). Възможността за упойване на алуминий по време на нейната орална употреба до голяма степен зависи от бионаличността на използвания лекарство и наличието на други вещества в храната, които увеличават абсорбцията на алуминий. Тези факти са от съществено значение от практическа гледна точка. От една страна, честотата на киселини, свързани с гастроезофагеалния рефлукс, бременните жени достигат 85%, и приблизително 30-50% от тях се радват на антиациди (Broussard C., Riechter J., 1998). От друга страна, плодът и новороденото могат да бъдат по-чувствителни към токсичните ефекти на алуминия. Случаят с развитието на тежко невродегенеративно заболяване в момичето, чиято майка е взела антиациди по време на бременност при изключително високи дози (до 15 g алуминий на ден) (Gibert-Barnes E., Barness L., Wolff J. et al., 1998). Разбира се, този пример не може да бъде екстраполиран към нормалната практика, но е полезно да се вземе предвид фактът, че развиващият плод може да бъде значителен и значително по-малки дози алуминий.
Някои изследователи са намерили алуминий в кърмата при жени, което показва възможността да влезе в организма на новороденото в кърменето (Mandic M., Grgic J., Grgic Z. et al., 1995).
В много европейски страни съществуват определени ограничения за използването на алуминиеви антиациди при бременни и кърмещи жени. Например, в Австрия, Франция, Италия, Испания и Швейцария в облицовъчни листове, е посочено, че е необходимо да се използват антиациди, съдържащи алуминий по време на бременност и кърменето следва само върху препоръката на лекаря или фармацевта (Maton P., Burto V , 1999).
Най-пълната информация за възможните нежелани ефекти на алуминиевите антиациди е представена в инструкциите за употреба и рекламни материали в Германия. Така тя ясно показва, че едновременното използване на тези лекарства с напитки, съдържащи киселини, като плодов сок или вино, води до нежелано повишаване на алуминиевата абсорбция в червата, и за да се избегне опияняващ алуминий при дете, по време на бременност лекарството може да се приемат само по време на бременност. За кратко време също се забелязва, че алуминиевите съединения проникват в кърмата (Maton P., Burto V., 1999).
Продължаване на историята за антиацид
препарати? В най-близките стаи
"Аптека Седмично"
Антацидните лекарства са група лекарствени вещества, които неутрализират киселината, произведена от стомаха на човека. Има много търговски наименования на антиацидите, които се доставят на пазара под формата на таблетки и суспензии.
Кога мога да използвам антиацидни лекарства?
Най-често антиацидните лекарства се използват за облекчаване на пациента на болката в гърдите и киселините - симптомите на обратен хладник-езофагит, заболяването, в което съдържанието на каустик в стомаха попада в хранопровода и причинява възпаление на лигавицата. Също така, антиацидните лекарства могат да намалят интензивността на болезнените усещания при язвете на стомаха и дуоденалните язви. Те също така се прилагат, когато е необходимо временно неутрализиране на стомашната киселина, например, с функционална диспепсия.
За дълго време антиацидните лекарства се използват масово за лечение на заболявания на храносмилателната система. Въпреки това, след появата на по-модерни лекарства, като инхибитори на протонната помпа и блокерите на Н2 рецептор, изглежда, че ерата на антиациди ще отиде в миналото. Съвременните лекарства са по-ефективни - те намаляват обема на киселина, произведени от стомаха, докато антиацидните лекарства просто неутрализират киселата среда в стомаха за кратък период от време.
Въпреки това, антиацидите имат своя собствена ниша в съвременната медицина. Силната страна на антиацидните лекарства е скоростта на действията и съответно, предстоящият терапевтичен ефект. И, за разлика от инхибиторите на протонната помпа и H2 рецепторните блокери, антиацидните лекарства обикновено са по-евтини.
Как работят антиацидите?
За да усвои храната и да убият паторалните бактерии, които паднаха с него, човешкият стомах произвежда киселина. Стомачният сок е толкова каустик, че вътрешната повърхност на стомаха е оборудвана с естествена лигавица, която предпазва повърхността на органа от ефектите на киселините и появата на ерозия.
Под влиянието на различни фактори тази бариера при някои хора може да бъде повредена, което позволява киселина да започне вътрешната повърхност на стомаха, която в крайна сметка води до язва. В други случаи, пръстеновидният мускул, разделящ стомаха от хранопровода, може да се отпусне, в резултат на което каустичното съдържание на стомаха прониква в хранопровода и в крайна сметка причинява възпаление на лигавицата (рефлукс-езофагит).
Антацидните лекарства могат да неутрализират киселината, защото химикалите, съдържащи се в тях, са основания (основи), пряко противоположно на киселините. Реакцията между киселината и основата се нарича неутрализация. Благодарение на тази химическа реакция, стомашният сок става по-малко агресивен, което улеснява правенето на болка от язви, намаляване на неприятните усещания в стомаха и хранопровода и киселини.
Какви видове антиациди съществуват?
Основните активни вещества в антиацидните препарати са калциеви, магнезиеви и алуминиеви съединения. Съгласно метода на асимилация, антиацидите се разделят на абсорбируем и не-суперсощ.
Абсорбиращите се разлики се различават от немоленените антиациди сами, или продуктите, причинени от тях химични реакции, се абсорбират от чревните стени и се разтварят в кръвта. Следователно тези лекарства действат много бързо, но броят на усложненията, увеличен в сравнение с не-неподдържаните антиациди, прави тяхното използване нежелателно. Васните антиациди включват конвенционална храна (народно лечение на киселини), лекарства на базата на калций и магнезиев карбонат и др.
На косвените антиациди са по-популярни. За разлика от предишната група, те започват да действат по-бавно, но ефектът от тяхното използване е по-дълъг. Активните вещества на тези лекарства са алуминиеви и магнезиеви хидроксиди, алуминиев фосфат, понякога в комбинация един с друг. Ако алуминиевите съединения обгръщат повредена повърхност със защитен филм, магнезиевите съединения помагат на стомаха да възстановят собствената си лигавична бариера. В Русия неуспехите антиацидни лекарства се продават под имената на Алмагел, Фосфалейген, Маалокс, "Гаспал" и др.
Някои търговски марки на антиациди съдържат смес от основното активно вещество с друго лекарство, което помага или намалява вероятността от странични ефекти или за подпомагане при лечението на заболяване.
Например, Almathel Neo и други лекарства съдържат симетикон, вещество, което помага за намаляване на понякога се появяват с антиациден метеоризъм. Последствието на неутрализационната реакция е извличането на въглероден диоксид, което причинява корема и газове. Антацидните лекарства, един от компонентите на който е Siemetikon, ви позволява да унищожите получения карбонов диоксид или да ги изтеглите естествено.
Някои други лекарства, заедно с антиациди, включват алигина киселина и нейните соли, алгинати. Целта на алгинатните добавки е защитата на вътрешната повърхност на хранопровода от стомашни киселини. Обикновено се използват натриев алгинат и алгинова киселина от алгинати в медицината. Когато влизате в стомаха, тези вещества образуват гел, който, както беше, наводнявайки върху съдържанието на стомаха, пречи на него, за да попаднат в хранопровода и по този начин да наранят лигавицата му. Тези лекарства се използват при лечението на рефлукс-езофагит. Един пример за такива антиациди е "Gevisson".
В някои случаи към антиацидното лекарство се добавя аналгетик за премахване на болезнените усещания. Един от тези лекарства е "Алмагел А".
Имате ли нужда от рецепта при закупуване на антиациди?
За някои лекарства рецептата е необходима за другите - не.
Какви лекарствени форми съществуват от антиацидните лекарства?
Антацидите се доставят на фармацевтичния пазар под формата на таблетки и суспензии. Последното може да се продава както под формата на голяма бутилка и малки торби, всяка от които съдържа единична доза от лекарството. Суспензиите са по-полезни от гледна точка на смилаемостта на лекарството, но на работното място или по време на пътуване е неудобно. Ето защо много хора предпочитат да използват суспензии у дома и таблети - когато излязат. Между другото, таблетките се абсорбират по-бързо, ако могат скъпи или да се разтварят.
Как да приемате антиациди?
Като правило е взето антиацидно средство за отстраняване на симптомите или предотвратяване на външния им вид. Преди приемането на антиацидните лекарства се препоръчва да се консултирате с лекар, както и внимателно да проучите инструкциите, свързани с лекарството.
Колко бързо са Antacid средствата започват да действат? Колко време трябва да се вземат антиацидните лекарства?
Austal Antacids започват да действат почти незабавно, не-квазим - след 9-15 минути.
Антацидите обикновено се предписват за ситуационно лечение - пациентите трябва да ги приемат само когато симптомите се появят и спрет след изчезването им. Въпреки това, някои антиациди, особено с добавки, могат да бъдат използвани за по-дълго лечение или в комбинация с инхибитори на протонната помпа, например, за да се сведе до минимум вредата от пробив на нощен киселина (когато по време на сън, за да не се открият, че стомахът започва да произвежда киселина).
Кой не може да приема антиациди?
Списъкът на противопоказанията зависи от специфичното лекарство и е посочено в инструкциите, съдържащи се в опаковката.
Може ли страничните ефекти да се наблюдават при приемане на антиациди?
При някои хора използването на антиациди може да допринесе за развитието на странични ефекти. Най-често срещаните от тях: диария, запек и класа. Пълен списък от всички странични ефекти за всеки специфичен антиацид може да се разглежда в инструкциите, доставяни с лекарството.
Страничните ефекти от смукателните антиациди са включени. Киселинни рикошет - когато тялото реагира на остра промяна в средата в стомаха с кисело до производството на киселинна киселина. Приемът на абсорбиращи антиациди може да стимулира образуването на въглероден диоксид, който увеличава обема на стомаха, разтяга стените си и може да провокира появата на гастроезофагеален рефлукс. Ако абсорбиращ антиацид съдържа калций, тогава нейното дългосрочно приложение е изпълнено с запек, гадене и повръщане. Още антиациди, съдържащи калций при пациенти с уролитиаза причиняват повишено образуване на бъбречни камъни.
Антацидите трябва да се избягват едновременно с други лекарства, тъй като антиацидите могат да повлияят на степента на смилаемост на други лекарства.
Допълнителна информация
Ако приемането на антиациди не носи желаното облекчение и, напротив, става все по-лошо, необходимо е да се консултирате с лекар - може би започна сериозно разстройство на храносмилателната система. Специално внимание трябва да се обърне на следните симптоми:
- Повръщане с кръв. Кръвта може да бъде свежа и вече навита. В последния случай, изхвърлените маси приличат на дебелина на кафето - тъмна и зърнеста консистенция.
- Кръв в фекалии. Това се случва както пресни, така и тъмни, навити и оцветяват изпражненията в черно.
- Отслабване, ако пациентът не е на диета.
- Трудност при поглъщане, заседнала храна в хранопровода.
- Болка в стомаха, гадене или повръщане за дълго време.
Almaty е добре познато и широко използвано лекарство, елиминиране на симптомите на гастрит, дуоденит, стомаха и дуоденалните язви, езофагит. Almaty също елиминира болката в областта на стомаха и киселината. Жълто Алмати, в допълнение, има анестетичен имот, затова се използва за премахване на изразената болка в болката при различни заболявания на храносмилателната система.
Лекарството Almagle също има опция за писане на алмагел. Такова объркване е свързано с факта, че името на оригинала е написано от латински букви "Алмагел". Буквата "L" в латинската дума обикновено се чете внимателно като "L". Въпреки това е невъзможно да се предадат точно фонетиката и произношението на кирилица, следователно има опции за писане на името с мек "L", или само един - в края на думата, както е типично за руския език.
Видове и форма на освобождаване
Към днешна дата лекарството Almagel се произвежда в две основни дозирани форми:1. Суспензия.
2. Хапчета.
Суспензията съдържа различни компоненти, които дават на лекарството определени допълнителни свойства. Днес се издават следните варианти на суспензията:
- Алмагел суспензия (съдържа само основните компоненти - алуминиев и магнезиев хидроксид);
- Суспензията на Алмагел А (заедно с основните компоненти съдържа анестетична бензокаин);
- Заподозрян на Almagel Neo (заедно с основните компоненти съдържа вещество от симетикон, което елиминира газовете);
- Таблетки Almagel t (съдържат само основните компоненти).
Благодарение на такава комфортна и унифицирана цветова опаковка, варианта на лекарството често се наричат \u200b\u200bцвета на кутията, например, Almagel Green (Basic, обикновена суспензия), жълто, Алмагел Червено (Almathel Neo), Almagel Red (Almathel Neo) (Almathel Neo) . Под името "Almaglel в торби" означава формата на освобождаване на Almagel Neo, който се разля в малки пластмасови торбички с 10 ml.
Всички суспензии на диаграма се предлагат в бутилки от 170 ml с размери 5 ml. Almagel Neo също е на разположение под формата на 10 мл торби. Таблетките се продават в опаковки на 12 и 24 броя.
Суспендирането MAALOX в ежедневната реч често се нарича "Maalox в торби", "течен маалокс" или "маалокс гел". Всички тези имена използват всякаква отличителна черта на дозираната форма за нейното обозначение, което позволява ясно и лекарите и фармацевтите ясно и бързо да разберат какво предполага пациентът. Следователно тези неправилни и неофициални имена се използват често и широки. Необходимо е обаче да се помни, че всяко от изброените имена не използва човек, той предполага суспензия на MAALOX под него.
Структура
И таблети и окачване Maaloks и Maalox Minox съдържат като активни съставки алуминиев хидроксид (алгелдрат.) I. магнезиев хидроксид. Броят на активните вещества във всяка форма е малко по-различен, но това е необходимо, така че всички те да имат същия израз и продължителност на терапевтичния ефект. Дозировката на активни вещества от различни сорта и форми на Маалокс се отразява в таблицата.Важно е да се носи неудобно облекло и аксесоари - например, стегнатите колани и тесни панталони също могат да доведат до този страх. Кисенето може да се появи по време на бременност или в резултат на херния на езофагеалната дупка на диафрагмата.
Какво да правя, когато киселината падна върху вас тук и сега?
В този случай можете да използвате ефективния инструмент Renni, който ще ви спести от киселини без вреда за здравето.
Renny - Състав
Основните компоненти на лекарството - калциев карбонат (680 mg) и магнезиев карбонат (80 mg). Също така, лекарството съдържа спомагателни вещества.Освобождаване на формуляри
Тази популярна медицина се произвежда под формата на таблетки.Във всяка форма на таблетки има същия калциев карбонат и магнезиев карбонат. Спомагателните вещества се различават в зависимост от аромата на лекарството (мента, портокал и ментол). Всички таблетки се продават в картонени опаковки.
Няколко по-рядко алуминиев хидроксид се използва за елиминиране на хиперфосфатемия (повишено ниво на фосфати в кръвта) на фона на бъбречната недостатъчност. Факт е, че алуминиевият хидроксид се свързва с излишък от фосфати в червата, който с бъбречна недостатъчност не се извежда от тялото в нормално количество, като по този начин се вижда, за да помогне на бъбреците да премахнат данните за солта.
В допълнение, в редки случаи алуминиевият хидроксид се използва външно като свързващо вещество с кожни заболявания.
Вътре в алуминиевия хидроксид, като правило, се приема като суспензия, което е напълно дишащ прах във водата. В редки случаи, ако е невъзможно да се приготви суспензия от алуминиев хидроксид, възприет директно като прах.
Външно алуминиев хидроксид се използва само в прах, като ги поръсва със засегнатите зони на кожата.
Лекарствени препарати, съдържащи алуминиев хидроксид
В страните от ОНД, има само две лекарства, съдържащи алуминиев хидроксид като активно вещество - това е роб (рокел) и алуминиев хидроксид Rivofarm. В Европа и Съединените щати има много по-широк спектър от лекарства с алуминиев хидроксид като едно активно вещество, като алтергел, амфоел, алох-гел и др. Препаратите, които съдържат един от активните компоненти на Algfraart, на пазара на страните от ОНД, са значително повече, тъй като те са по-ефективни, безопасни и модерни. За да улесним ориентацията, ние представяме списък на антиацидните лекарства, присъстващи във фармацевтичния пазар на страните от ОНД, съдържащи Algalthrants като активно вещество:
- Agifluux (Algellle + магнезиев хидроксид) таблетки;
- Almagel, Almaty A и Almagel Neo (Algelfrart + магнезиев хидроксид) - суспензия;
- Altacid (Algfhrast + магнезиев хидроксид) - окачване и дъвчене таблетки;
- Alumag (Algellle + магнезиев хидроксид) таблетки;
- Гарацид (Algfraart + магнезиев хидроксид) таблетки;
- Maaloks и maaloks mini (Algellle + магнезиев хидроксид) таблетки и суспензия;
- Palmagel (Algfhrast + магнезиев хидроксид) гел за приемане;
- Symalgel VM (Algellle + магнезиев хидроксид + Symmetone) суспензия за прием.
Терапевтично действие
Алуминиев хидроксид има три основни фармакологични свойства:- Антацидно действие;
- Адсорбиращо действие;
- Обгръщащо действие.
В червата алуминий не се абсорбира, но образува неразтворими соли - фосфати, които провокират запек. Следователно, когато се прилага като антицидно средство, лаксативи трябва да се вземат само алуминиев хидроксид. Премахване на запек може да се използва от сложния метод на алуминиев хидроксид в комбинация с магнезиев хидроксид, който обикновено е успешен и есен.
Адсорбираност Алуминиевият хидроксид се състои в способността си да свързва молекулите на солна киселина и по този начин се неутрализира, повишавайки антиацидния ефект въз основа на химическата реакция.
Обгръщащ имот Алуминиевият хидроксид се състои в способността му да бъде равномерно разпределен чрез стомашната лигавица, образувайки тънък защитен филм, който предпазва от увреждащия ефект както на солната киселина и някои видове храни.
Така, алуминиев хидроксид се използва като симптоматично средство за премахване на различни неприятни усещания, причинени от повишената киселинност на стомашния сок. Тъй като киселинността на стомашния сок може да бъде повишена не само с тежки сериозни заболявания, но и на фона на функционалните нарушения, тогава алуминиевият хидроксид не може да се разглежда само за лечение на патологията, тъй като може да се използва изключително като симптоматични средства за елиминиране неприятни усещания.
Отделно, трябва да се каже за едно собственост на алуминиев хидроксид, който се използва и в медицинската практика. Така, това вещество излиза от стомаха в червата, свързва фосфатите, образувайки неразтворими соли с тях и ги извлича от тялото с фекалиите. Способността на алуминиевия хидроксид за извеждане на фосфат от тялото се използва в интегрирана бъбречна недостатъчна терапия, в която, напротив, соливите данни се натрупват и причиняват различни нарушения. В края на краищата, фосфатите обикновено се получават главно от бъбреците, а в бъбречната недостатъчност, съответно, тези соли не се отстраняват от тялото в необходимия обем и се натрупват. Използването на алуминиев хидроксид ви позволява да отстраните излишъка от фосфати от тялото и по този начин да подобрите благосъстоянието на човек, страдащ от бъбречна недостатъчност.
Показания за употреба
Показано е, че алуминиевият хидроксид се използва като част от сложната терапия на следните заболявания, както и за премахване на диспептичните симптоми: - Езофагит;
- Рефлукс-езафагит;
- Остър гастрит;
- Хроничен гастрит с повишена киселинност на стомашния сок;
- Остър дуодец;
- Улцерозно заболяване на стомаха или дуоденалната черва по време на периода на обостряне;
- Симптоматични язви или ерозия върху лигавиците на органите на храносмилателния тракт;