Aplasia бъбрек - аномалия за развитието на бъбреците, което е влакнеста тъкан със случайно разположени тубули, няма ръкавици, без пелети, уретер, бъбречни артерии в детството. Честотата на бъбреците APLA е 1: 700, по-често се случва при мъжете.

Клиника.Понякога съществуват оплаквания от коремна болка, свързана с наблюдението на нервните окончания в бъбрека от аплазлицата, растяща влакнеста тъкан; Бъбрекът може да предизвика артериална хипертония.

Диагностика.Диагнозата се прави въз основа на тези цистоскопия, ретроградна пиелография, аорната. Контралатерален бъбрек хипертрофилизиран.

Лечение.Ако Aplasia е причина за хипертония или постоянна болка, след това се извършва нефректомия, прогнозата е благоприятна.

2. Хипоплазия бъбрек

Бъбречната хипоплазия е намаляване на бъбреците, причинени от вродено нарушение на кръвообращението. Хипопластична бъбречна дисплазия - обикновено резултатът от вирусно заболяване в перинаталния период се комбинира с аномалиите на пикочните пътища. Бъбрекът има мозъчни и кортикални слоеве и достатъчен брой тубули и гломери.

Клиника.Нефропатията се развива по вид гломерулонефрит, нефротичен синдром. В училищна възраст се проявява чрез забавяне на растежа, хипертония, намаление на бъбречните функции за тръбен тип, развитието на CPN (хронична бъбречна недостатъчност), обикновено закрепване на инфекцията на пикочните пътища.

Диагностика.Диагностикацията възниква въз основа на тази отделна урография.

Разграничете с на второ място бъбрек.

Лечение.С едностранна хипоплазия бъбрек, причиняваща хипертония - нефректомия, с двустранна трансплантация на бъбреците. Неправилната едностранна хипоплазия не изисква лечение.

3. Духопия бъбрек

Бъбречната дистопия е резултат от закъснението на ротацията и движението на бъбреците от таза до лумбалната област през периода на ембрионално развитие. Разположени бъбреците има прободена структура, по-голяма, съдовете са кратки.

БЕЗПЛАТНИ, ЛУМБАР, ИЛИАК, тазовата и кръстосано разграничават дистопията.

Клиника.Тъп болка във физическата активност, съответно, локализацията на дистопедания бъбрек, резултатът от нарушаването на пасажа на урината е развитието на хидронефроза, пиелонефрит, уролитиаза, туберкулоза.

Диагностика.Основата на диагнозата е данните за бъбречната ангиография, отделителната урография, сканирането, ултразвуковите изследвания.

Диференциална диагноза.Диференциална диагноза с тумор на бъбреците, нефроптоза, чревни тумори.

Лечение.При неусложнена дистопия лечението не се изисква, хирургическите операции се използват в хидронефроза, уролитиаза, тумори.

Прогнозазависи от усложненията (пиелонефрит, хидронефроза, вазоренална хипертония, неоплазми).

4. Допълнителен бъбрек

Добавеният бъбрек се намира под нормалното, има собствена кръвообращение и уретера.

Клиника.Болки, дисурични нарушения, промени в тестовете за урина по време на развитието при този бъбречен пиелонефрит, хидронефроза или уролитиаза. Когато палпацията в ILAIC региона се определя туморно образуване.

Диагностика.При рентгеново изследване, добавяне на бъбречна артерия, лочанка и уретера.

Лечение.Обикновено функционирането на лечебното лечение на бъбреците не изисква. Показания за хирургия: хидронефроза, тумор, уролитиаза, ектопия на устата на уретера на добавките бъбрек.

5. Подкова бъбрек

Хоршое бъбрек - бъбречно сливане от долните или горните стълбове, поляците са разположени на предната повърхност, уретерите са къси, движещи се през долните стълбове на бъбреците, преживяванията се състоят от влакнеста тъкан. Това се случва с честота 1: 400, момчетата по-често.

Клиника.Няма симптоми на заболяването за дълго време, подковата бъбрек се намира на случаен принцип, понякога има болки в долната част на гърба, в зоната на пъпа в легнало положение. Във връзка с нарушаването на пасажа на урината на място, пиелонефрит, хидронефроза може да възникне чрез прехвърлянето на уретера.

Диагностика.Урологично изследване.

Лечение.С неусложнен бъбрек, лечението не се извършва. Хирургичната интервенция е показана в случай на хидронефроза, уролитиаза.

Прогнозаблагоприятно с неусложнена подкова бъбрека. Аномалия на горните пикочни пътища води до развитие на хидронефроза.

6. Удвояване на бъбреците

Удвояването на бъбреците е често срещана аномалия, в която бъбрекът се увеличава по размер, често има прободена структура, горната пелета се намалява, толкова по-ниска се увеличава. Уретелите на двойна лочанка са разположени наблизо и попадат в пикочния мехур близо до един барел, отворени в балон в една уста.

Клиника.Симптомите на заболяването се появяват в случай на закрепване на инфекция, камъни или набръчкване на бъбреците в нарушение на уродинамиката.

Диагностика.На отделителна урограма се разкрива удвояването на таза с една или и двете страни.

Лечениепри липса на усложнения не е показано, проучването се извършва в случай на закрепване на инфекция, хидронефроза, образуване на камък и хипертония. Хирургичната интервенция се използва с камъни, хидронефроза, нефросклероза.

7. Спондж бъбрек

Погрешителният бъбрек е аномалия на проклятия мозъка, в който колективните тубули се разширяват в бъбречните пирамиди и образуват множество малки киста с диаметър 3-5 mm. Кортикалното вещество на бъбреците обикновено е непокътната; Невероятно, като правило, двете бъбреци са по-често при мъжете.

Клиника.Дълго време болестта не се проявява клинично. Във връзка със стагнацията на урината, добавянето на инфекция и образуването на бедроцепции възникват глупава парарова болка в областта на бъбреците, хематурия, пиуриа.

Диагностика.Диагнозата се основава на данни за урологично изследване.

Диференциална диагноза.Диференциалната диагноза се извършва с туберкулоза на бъбреците.

Лечениепровежда се с усложнението на аномалия с пиелонефрит и уролитиаза.

Прогноза.В неусложнени случаи прогнозата е благоприятна, в сложни случаи зависи от потока на пиелонефрит и уролитиаза.

8. поликистозен бъбрек

Полицистозен бъбрек - аномалия за развитието на бъбреците, за които бъбречната паренхима се характеризира с множество кисти с различни размери, винаги има двупосочен процес.

Етиология.Нарушение на ембрионалното развитие на бъбреците, в което примитивите на отделителния и секреторния апарат на бъбреците са премахнати; Неправилното образуване на нефрон затруднява изтичането на първична урина, поради повишеното налягане, тръбната се разширява с последващото образуване на киста; Възпалителният процес играе важна роля. Често кисти се намират в черния дроб. Наследственият фактор има значение: роднините се откриват от бъбречната поликистоя.

Клиника.При възрастта, първият признак на поликистозен бъбрек е увеличаване на корема и откриване на осезаеми бъбречни образувания, наподобяващи тумори. При детски тип поликисточно растение в черния дроб се открива фиброза.

При възрастни поликистозният външен вид се проявява от местен (болка в лумбалната област, повишени плътни и бурни бъбреци са осезаеми) и общи признаци (бърза умора, увеличаване на кръвното налягане, болка в горните части на корема). Появяват се жажда и полиурия: доказателство за концентрационната функция на бъбреците. Постепенно се появяват признаци на бъбречна недостатъчност. Хематурия по време на бъбречния поликистозен вид е резултат от труден венец от бъбреците поради компресирането от големи корабостроителни кисти. Етапи на заболяването: компенсирани, подкомпенсирани, декомпенсирани. Азотемия се появява в подкомпенсирания етап на заболяването, в който периодите на обостряне се заменят с ремисии. Декомпенсираният етап се характеризира с картина на бъбречна недостатъчност.

Усложнения.Пиелонефрит, уролитиаза, неоплазми, туберкулоза.

Диагностикавъз основа на рентгеново изследване.

Лечение.Консервативна (антибактериална терапия, лечение на CPN, хемодиализа) и експлоатационна (аутопсия и изпразване на кистата).

Прогноза.В случай на вида на децата, бъбречната недостатъчност се развива между 5-10 години от живота. В повечето случаи прогнозата е неблагоприятна.

9. Кисти бъбрек

Симните и дермоидните кисти се различават. Многоточките на бъбреците са обща подмяна на паренхимски кисти и уретерното унищожаване.

Клиника.Често болезнен синдром в противоположния бъбрек изпълнява: палпаторно определено туморно образование. Двустранните мулти-разрушители са несъвместими с живота.

Диагностика.Диагнозата се прави въз основа на тези ангиография: бъбречните артерии са разредени, неморални зони, няма нефропаза. На урограмата, скетограмата, бъбречната функция е намалена или липсва в противоположния бъбрек на феномена на викорската хипертрофия. Диференциалната диагноза се извършва с бъбречен тумор, поликистозна.

Лечение.Лечение Хирургично: бъбречно отстраняване при поставяне на хипертония.

Прогнозаблагоприятен.

10. Цисти от самотни бъбреци

Самотните бъбречни кисти са повърхностни и локализирани в паренхима.

Етиология.Вродени кисти в резултат на пиелонефрит, туберкулоза, когато урината се забави в резултат на възпаление и стягане на тубулите. Тъй като кистата расте, бъбречната паренхима е атрофия.

Клиника.Тъпи болки в лумбалната област, хематурия, хипертония.

Диференциална диагноза.Диференциалната диагноза се извършва с тумора на бъбреците.

Диагностика.Диагнозата се основава на данните на аорната, отделни урография, сканиране и ултразвуково изследване.

Лечениехирургично - пълно или частично изрязване на киста.

Прогнозаблагоприятен.

11. Дермоидна киста

Дермоидна киста - рядко аномалия.

Клиника.Клинично не изглежда по-често, то се намира случайно.

Диференциална диагноза.Разграничете с тумор на бъбреците, хидронефроза.

Лечение.Хирургично лечение: отстраняване на дермоидна киста, бъбречна резекция или нефректомия.

Прогнозаблагоприятен.

12. Хидронефроза

Хидронефроза е заболяване, характеризиращо се чрез постепенно увеличаване на експанзията на химикалки и чаши с атрофия на бъбречния паренхим, произтичащ от нарушение на изтичането на урина от бъбреците. Намира се предимно на възраст 18-4 години, по-често при жени.

Етиологияхидронефроза: различни промени в сегмента на залепване на уретера, тъй като отвън и в самата уретера, честите причини са добавените съдове към долния полюс на бъбреците, кулата на уретера, тя я стеснява поради възпалителния процес, аномалиите за развитие. Придобито стесняване възниква в резултат на дълъг престой в неговите камъни. Двустранната хидронефроза може да се развие, когато препятствието е в уретените или в пикочния мехур, простатната жлеза или уретрата.

Промените на уретъра водят до загуба на мускулен тонус и се превръща в тънка стена.

Класификация.Първична (или вродена), която се развива поради аномалиите на горните пикочни пътища; Вторично (или придобита) като усложнение на всяка болест (уролитиаза, увреждане на пикочните пътища, туморите на Lochank). Разграничават се етапите на хидронефроза:

1) разширяване на преобладаващо лоялни центрове с незначителни промени в бъбречната паренхима (пиеектазия);

2) разширяване на бъбречните чаши (хидроксид) с намаляване на дебелината на бъбречния паренхим;

3) остра атрофия на бъбречната паренхима, превръщайки бъбреците в тънка стена.

Клиника.Клиничните прояви на хидронефроза се развиват бавно, симптоми характерни само за хидронефроза, не. Най-често срещаната характеристика е болката, която може да бъде глупава, по-интензивна поради значително увеличаване на интравенозното налягане. Хематурия често се наблюдава при хидронефроза, възниква след тренировка и е свързана с увреждане на официалните вени по време на остра нарушена хемодинамика на бъбреците. Със знаменателна хидронефроза, бъбрекът е тестван, той е гладък, еластичен.

Усложнения.Пиелонефрит (постоянна пиория, периодична треска), бъбречни камъни с пристъпи на отвор. С двустранна хидронефроза напредва бъбречната недостатъчност.

Диагностика.Диагнозата се основава на историята на историята и обективното изследване. Хромоцистоскопията ви позволява да идентифицирате посоката на увреждането на отсъствието на освобождаване на индигокармин от устата на уретера. Преглед на урографията диагностицира увеличаване на бъбреците по размер, понякога изглаждане на контурите на лумбалния мускул отстрани на лезията. Екскреторната урография изяснява състоянието на бъбреците и уретера, включително обратната страна. За хидронефроза, разширените чаши се характеризират с ясно гладки заоблени схеми, препятствие в урет (стриктура, инфлексия, камък, напречен дефект на пълнене с добавен съд). Бъбречната артериография ви позволява да идентифицирате допълнителни плавателни съдове и да разрешите въпроса за естеството на оперативната намеса.

Диференциална диагноза.Диференциалната диагноза се извършва с бъбречен тумор, нефроптоза, бъбречна поликистозна болест.

Лечениесамо оперативни; Консервативното лечение е разрешено само с неусложнен поток, който не нарушава работата на пациентите, без значителни нарушения на бъбречната функция и състоянието на пациента. В този случай се извършва противовъзпалителна терапия. Оперативното лечение се състои в реконструктивни операции (пластмасови операции), нефростомия или пиелостомия, когато хидронефрозата е сложна от пиелонефрит или отстраняване на засегнатия бъбрек само в случай на далечна хидронефроза с добра функция на противоположния бъбрек. След извличане от болницата, контрола на пациента се произвежда, за да се открие функционалното състояние на управляваните бъбреци.

Прогнозаслед своевременно и разумно операционното лечение е благоприятно.

13. Хидраутафроза

Hydrauteronephrosis е разширяването на уретера, лочани и чаши с постепенно намаляване на бъбречната функция и паренхима атрофия, се развива с вроден (под клапан или уретероцеле) и придобива обструкция на уретера. Обструкцията на отдел "Уретер" се наблюдава при такива заболявания на вроден характер, като:

1) стесняване на отдел "Устния за доставка на улерия" (доста рядка патология, изисква хирургично лечение);

2) стесняване на интравенозния уретен отдел (стесняване за няколко милиметра, често двустранно, оперативно третиране);

3) уретероцеле;

4) дивертикулум на уретера;

5) Вродени дефицит на двигателната функция на уретелените - невромускулна дисплазия на уретерите.

Клиника.Дълго време може да бъде асимптомантномично, диагностициран случайно, когато се изследва за уролитиазата, за да се определи причината за CPN. Оплаквания от болка.

Диагностика.Диагнозата се основава на данните за отделителната урография, с ретроградна урография на CPN.

Лечениехирургично, операцията се състои в премахването на препятствието, резекцията на уретера, отстраняването на бъбреците и уретера.

Прогнозаблагоприятна, ако операцията е извършена своевременно, смъртта на бъбреците се среща без лечение. След операцията, при липса на симптоми на бъбречна недостатъчност, пациентите могат да участват в психически и физически труд.

14. удвояване на уретелените

Удвояването на уретерите се наблюдава при съмнени lochs, единична и двустранна удвояване, пълна и непълна удвояване на уретерите. С пълното удвояване, уретерите се намират наблизо и отворени с две дупки, с непълна - отворена в балон с една дупка.

Клиника.Симптомите на двойния уретера се дължат на увредено уриниране, стагнация на урината в горните пикочни пътища, пиелонефрит.

Лечениехирургически.

Прогнозаблагоприятен.

15. Невромускунска уретерна дисплазия

Невромускулна дисплазия на уретера - вродена експанзия на уретера без механични пречки за изходящия поток на урината.

Етиология.Основната причина за патологията е вродени невромускулни нарушения в терминалното разнообразие на уретера, които са придружени от нарушение на контрактилната функция на уретера. Частичното разширяване на уретера в таза на таза се нарича Ахалазия, последният се движи към меговерите, след това в уретерохидронфроза.

Клиника.За дълго време може да продължи асимптоматично. Постоянната стагнация на урината води до инфекцията на уретера, има глупава и салонна болка, телесната температура периодично се увеличава, признаците на CPN се появяват по време на двустранния процес.

Лечениехирургически.

Прогнозаблагоприятна с навременна работа.

16. Уретероцеле

Уретероцеле е комбинация от стеноза на балон уретера с слабо развита съединителна тъкан на пикочния мехур на това място, надлежката част от уретера се разтега от урината, превръща се в кистата и се простира в пикочния мехур под формата на. тумор до 10 cm.

Етиология.Етиология - вродена невромускулна слабост на субмбратусния слой на вътрешният клон на уретера в комбинация със стерицата на устата му.

Клиника.Заболяването може да бъде асимптомно за дълго време, оплакванията се появяват, когато, поради големите размери на уретероцета, уринирането или заболяването се усложнява от пиелонефрит и уретерохидронифрой, спонтанна болка в лумбалната област, се появява бъбречна колика, левкоцитурия.

Диагностика.Диагнозата се прави въз основа на хромоцистоскопия данни, урография.

Лечение.Хирургически за лечение и се състои в изрязване на уретероцеле.

Прогноза.Прогнозата е благоприятна.

17. Ектопия на дупката на уреорите

Ектопията на дупките на уреорите е аномалия на развитието, в която устата на перата се отваря извън пикочния мехур. Момичетата могат да се отворят в уретрата, подложката на вагината, момчетата в задната част на уретрата, мехурчета за семена. Често се наблюдава при удвояване на уретерите.

Клиника.Уринарната инконтиненция се отбелязва при нормално уриниране при момичетата, момчетата - дизурией, пиурия, болка в района на таза.

Лечение.Хирургично лечение, благоприятна прогноза.

18. Екструфия на пикочния мехур

Екструфикация на пикочния мехур - вродена липса на предната стена на пикочния мехур, дефекта на пирамидалните мускули и кожата, разделянето на уретрата и несъответствието на пубичните кости. Придружаваме слабото развитие на тестисите, двустранната криптизъм, аплазия на простатната жлеза, при момичетата - разцепването на клитора, битката за големи и малки сексуални устни, изостаналост на вагината. Уретрата отсъства.

Диагностика.Диагнозата се основава на данни за инспекцията и отделно урография.

Лечениеоперативно: възстановяване на пикочния мехур или трансплантация на уретерали в дебелото черво.

19. Уринарният балон дивертикул

Дивертикулът на пикочния мехур е да издава стената на пикочния мехур. Вродената дивертикулус е единична, разположена на задната стена, свързана с основната кухина на балона с дълга врата.

Клиника.Пациентите отбелязват чувството за непълно изпразване на пикочния мехур, двойно уриниране, кална урина. Често хематурия често се среща в резултат на яздра-хеморагичен цистит. Понякога в лумбалната област има болка, причината за това е оклузията на урератер безсверко. Често тумор, който изчезва след катетеризацията на перетъра е палпитал. С голям дял, остатъчната урина винаги се определя. Камъни, тумори могат да бъдат оформени в дивертикулите.

Диагностика.Диагнозата се основава на оплаквания, цистография, отделни урография, ултразвук.

Лечениехирургически, ако дивертикулусът е причина за цистит и забавяне на урината.

Прогнозаблагоприятен.

20. Имгрегиране на пикочния канал

Негурзията на острието е вродена фистула на балон-паучър.

Клиника.Отбелязва се отделянето на урината и серозната течност от пъпа, гранулиращата тъкан се развива около фистулата, течността в фисказовия курс може да се нанесе, се появява хиперемия, подуване.

Диагностика.Диагнозата се основава на жалби и данни за инспекцията, цистоскопия и фистулографията.

Лечение.Новородената обслужва тоалетна пъпа.

Прогноза.Прогнозата е благоприятна.

21. Вродени клапани на уретра

Вродени клапани на уретрата - полу-безочливост, свързващи или фуния гънки на лигавицата, разположени в задната част на уретрата.

Клиника.Клинично се проявява чрез трудност на уринирането, увеличаването на пикочния мехур постепенно се присъединява към двустранна уретерохидронефроза, пиелонефрит, CPN.

Диагностикавъз основа на данните за анамнезата, цистографията.

Лечение.Хирургично лечение: изрязан клапан.

Прогноза.Прогнозата е благоприятна от ранната оперативна намеса.

22. Вродени дивертикули на уретрата

Вродена дивертикула на уретрата - обшивка на торбичката, която се задълбочава на долната стена, общува с тесния цервикален канал на уретра.

Клиника.Глобалната урина се натрупва в голям дивертикул. По време на уринирането, дивертикулусът се пълни с урина и придобива външния вид на топката, след като уринирането намалява.

Диагностиката се основава на жалби, данни за инспекцията, по време на уриниране и уретероцистография.

Лечение.Хирургично лечение.

Прогноза.Прогнозата е благоприятна.

23. Вродени стриктури на уретрата

В нито един от нейния отдел се наблюдават вродени стриктури на уретрата, но по-често в областта на външния отвор. Поток от урина с тази патология е фино, детето, когато урината е последователна, актът на урината е дълъг, с време за инфекция, цистит, пиелонефрит, двустранна уретерохидронфроза.

Клиника.Най-честият и ранен признак за наличието на клапани на задната уретра (вид инстранен обструкция) е бързо уриниране, полакирия, отслабване на струята на урината.

Диагностикавъз основа на характеристиките на оплакванията, инспекцията на данните на външния отвор на уретерната уретероцистография.

Лечение.Лечение Хирургично, зачервяване, без хирургично лечение, пациентите рядко живеят до 10 години.

24. Хипоспадия

Хипоспадия - аномалия за развитието на уретрата, няма задна стена на уретрата, външното отваряне се отваря върху процъфтяващата повърхност на пениса или на чатала, пенисът е огънат.

Класификация.Има такива степени на хипоспадия като:

1) Hypospadia глава;

2) хипоспазия на пениса;

3) хипоспадия скротума;

4) Хипоспадия изневерява.

Клиника.В хипоспания главата на уретрата се отваря непосредствено зад нея на задната повърхност на пениса или широка плъзгаща се дупка, с наказание на хипоспация, дупката на уретрата се намира в пениса между роговицата и скротума, когато Scrotum - на средната линия на скротума, по време на хипоспазия на чатала - на скротума Perineum. Външно, с едновременно крипторхизъм и последните две форми на хипоспация, такова разделено слънчево изгаряне се напомня от неуветите устни. Ръководителят на краткия пенис за перинеалната хипоспазия е изкривен от книгата и привлече към скротума, напомня на клитора.

Лечение.Лечение - оперативно, извършено на три етапа.

Етап I - изрязване на акорд, политическо подравняване и създаване на излишната кожа за пластмасата на уретрата.

II и III етапи - създаването на уретрата. Операцията започва на 2-3 години, интервали между операции - 3-6 месеца.

25. Epispadia.

Epispadia - вродено разделяне на предната стена на уретрата. Момчетата наблюдават разделянето на главата на пениса и пълното разделяне на уретрата от външния отвор към шията на пикочния мехур. Разграничаване на 3 градуса на еписпадия:

1) Само част от уретрата, съответстваща на главата на пениса, се разцепва с главата на еписпепитая. Външната дупка се намира или в основата на главата, или в багажника на Vernoy;

2) под пениса на пениса на уретрата се разцепва по протежение на предната стена на целия пенис или на определен сегмент. Външната дупка е съответно на задната повърхност на пениса или в основата му, в повечето случаи е придружена от уринарна инконтиненция;

3) с обща еписпада, горната стена на уретрата изглежда се разделя навсякъде, включително обхвата на сфинктера. Цялата гръбначна повърхност на пениса има изглед на широка пропаст под Lonnoye. Сексът ще бъде подлежащ, усукан и в непосредствена близост до корема на кожата. Разделянето на екстремната плът ще отговори на книгата. Външните и вътрешните балон сфинктери, простатната жлеза е слабо развита, често наблюдавана крипторхизма, костите на Lona не са свързани помежду си по средата.

Клиника.Основните оплаквания от неудобството на акт на уриниране, инконтиненция на урината, кривината на пениса.

При момичетата Epispadia се наблюдава сравнително рядко (клитриал, подразделение, общо).

Допълнително диагностично проучване

Диагностиката се основава на данни за инспекцията.

Лечение.Лечение - хирургично в ранна детска възраст преди появата на ерекция, еписпадия на главата не изисква лечение.

Прогноза.Прогнозата е задоволителна с някои форми на еписпекта (Epispiade на ръководителя на пениса, Epispadia на пениса).

26. Кратка юзда от екстремни плът

Късата юзда на екстремната плът е вроден заместник, предотвратявайки екстремната мобилност на плътта. Насърчава натрупването на почтеност, развитието на възпалението.

Клиника.Болката по време на ерекция, с наблюденията има кървене.

Диагностика.Диагнозата е безработна, въз основа на историята на историята и инспекцията.

Лечение.Тоалетна на екстремното месо, хирургично удължение на юздата.

Прогнозаблагоприятен.

Фохозата е вродена или придобита стесняване на отвора на крайно месо, което предотвратява голата на главата на пениса, настъпва в 2% от мъжете.

Етиология.Вроденото стесняване (физиологична фимоза) се дължи на епителното залепване на вътрешен лист на екстремното месо с глава на пениса. Тъй като детето расте под действието на спонтанните ерекции и Smags пресича с 3-6 години, физиологичната фимоза е напълно самостоятелна. Спонтанното разкриване на приготвената торба може да бъде трудно да се разсее възпрепятствената дупка на екстремното месо, нейното прекомерно удължаване или белег се променя в тъканите, дължащи се на възпалителни процеси, епителните съединения се превръщат в плътни шипове, екстремното месо е склеротед, се превръща физиологичната фимоза в патологично. Поради стесняване на екстремното месо, външната дупка на уретрата намалява с размерите на точките. Придобитата фимоза се развива в резултат на заболявания на пениса, оток или инфилтрация на главата на пениса или екстремното месо в острия детергент или нараняване и белег.

Клиника.Смазани уриниране. Урината влиза в предучилищната чанта и тя се подува в момента на уриниране, той може да предизвика забавяне на урината в пикочния мехур, което води до инфекцията му, образуването на бетокементи, развитието на цистаутрит, цистопелит. Инфекцията на подготвителната торба води до образуването на камъни, влошава стесването на отвора на екстремното месо.

Дългосрочното рязко изразено уриниране по време на phymsove може да доведе до нарушаване на изпразването на пикочния мехур и горните пикочни пътища с развитието на инфекцията на урината.

Диагностикатрудността не причинява.

Лечение.При децата на гръдната и предучилищна възраст тя разширява пресоването на екстремното месо с тъптен път (с оребрена сонда) и предписва вани с асептични разтвори. Когато удължаването и склеротичните промени, пръстените на екстремното месо произвеждат кръгова обрязване. Ако екстремното месо не е удължено, то неговото дисекция е допустимо. С вторична фимоза, кръгообразно обрязване на екстремното месо.

Предотвратяванефохоза - спазване на хигиената на чантата за предучилищна възраст.

Прогнозас навременното лечение е благоприятно.

28. Аноризъм

Аноризмът е липсата на двата тескри. Редки малформация.

Клиника.Липсата на тестиси в скротума и ингвиналния канал, признаци на хипогонадизъм.

Диагностикасъгласно посочените клинични симптоми и изключване на двустранен коремния крипторхизъм.

Лечение.Преотделна хормонална терапия.

29. Монорхизъм

Mongorhism е една вродена тестисия. Аномалията е свързана с нарушение на ембриогенезата на крайния бъбрек и гербуса.

Клиника.Няма едно яйце, придатък и въже за семе, скротумът е недостатъчно развит; В някои случаи единственото яйце не е пропуснато, е възможно хипогонадизъм.

Диагностикавъз основа на данни от урочни изследвания.

Лечение.С нормално второ яйце, имплантиране на силиконово яйце се имплантира, с едно яйце хипоплазия се препоръчва заместваща хормона терапия.

Прогнозаблагоприятен.

30. Крипторхизъм

Крипторхизмът - изпращане на тестисите в скротума (новородени са открити в 2% от наблюденията). По времето на раждането, тестисите са в скротума.

Етиология.Закъснението се дължи на общото ендокринно развитие на тялото или механичните препятствия: възпалителни битки на яйца, тесен канал или кратък канал arteria Spermatica..

Класификация.Механизмът за забавяне на орела отличава следните форми на неправомерно: \\ t

1) истинския крипторхизъм (вътрематочно яйце забавяне на една от етапите на понижаване от долния полюс на първичния бъбрек до дъното на скротума);

2) фалшив крипторхизъм (яйцето е напълно пропуснато, но поради удължения пръстен на жлеба и повишен тон на мускулите на Cremaster, той издърпва нагоре и почти постоянно в ингвиналния канал при определени условия е способен да потъне в скротума) Шпакловка

3) незавършено или късно пропускане на тестисите (липсата на яйца в скротума след раждането, но след това през първите седмици или месеци на живот без никакви медицински събития, те напълно попадат в скротума);

4) ектопия или дистопия (изместване на яйцата далеч от физиологичния си пропуск).

Разграничават се следните видове крипторхизъм:

1) Крипторхизмът е вярно;

2) Крипторхизмът е фалшив;

3) ектопия;

4) Смесени и други видове орел пропускат.

Закъснението на яйцата в коремната кухина или в канала на слабините определя разликата в коремната и ингвиналната криптизъм. Ectopia е пубист, илиак, бедреник, чатала, фенала, кръст.

Клиника.Признаците на закъснението на яйцата в коремната кухина обикновено липсват, но на по-възрастна възраст може да има болка в тегленето, поради усукване на мезентерията на яйцата и усилване по време на физическото натоварване, което е типично за ингвиналния крипторхизъм. В периода на пубертета може да проявява андрогенен провал. Опаковка Cryptorchism причинява болка от компресията на яйцата по време на физически напрежения, кашлица, ходене, може да бъде придружена от херния.

Диагностикавъз основа на клинични данни. Коремният и комбиниран крипторхизъм, ектопия и анореизмът са трудни за диагностициране. С анорене в скротума, елементите на семената са тествани. Придалежката, външното отваряне на ингвиналния канал е нормално, в коремния крипторхизъм (за разлика от анорема) в скротума на тези елементи там, външното отваряне на ингвиналния канал обикновено се стеснява или предварително. На фалшивия крипторхизъм показват задоволителното развитие на скротума с ясно определен шев и изразено сгъване. В трудни случаи, пневмоперитонеум, сцинтиграфия, се използват за разпознаване на коремния крипторхизъм. За да се елиминира дезинфекцията на хромозомни тестиси (синдром на Klinfelter, синдром на Шерчезевски-Търнър), цитогенетичните проучвания се извършват със смесени форми на криптохизъм. Eagle Thunclication не осигурява условия за образуване на морфологичната структура и функцията на яйцата (оптималният температурен режим е 2 градуса по-нисък, отколкото при други органи, достатъчно съдова, нормална инервация), така че лечението трябва да започне от раждането.

Лечение.Лекарствата използват лекарства, които стимулират функцията на хипоталамско-хипофизната система, регулират функцията и хистохимичните яйца (токоферол ацетат), активирайки синтеза на стероидни хормони (аскорбинова киселина), компоненти на образуването на ядрени структури с клетъчно разделение на сперматогенния епител на сперматогенен епител (ретинол), процеси на редуксови активатори (витамин R и галаскорбин), невротрофен фактор (тиамин). Ефективни хормонални лекарства. Изборът, комбинацията и методът на използване на лекарства зависят от възрастта на пациентите, степени на ендокринни разстройства. Оперативното лечение се извършва след възстановяване на хормоналния баланс и завършването на образуването на съдовата система на яйцето и заземяването, което обикновено се среща до 8 години. Хирургично лечение - намаляване на яйцата в скротума и го фиксиране в тази позиция.

Прогнозапо отношение на възстановяването, благоприятно с навременно и правилното лечение. Възможността за злокачествено прераждане и безплодие не е изключена.

Хипогонадизъм- значително намаляване на тестисите в сумата.

Клиника.Признаци на еноникоидизъм: недоразвитие на пениса и простатата, затлъстяване, лоша растителност по лицето и пубиса, тънък глас.

Лечение.Гонадотропният хормон на предния лоб на хипофизната жлеза - прол А, който стимулира развитието на генитални органи. Като заместителна терапия, систематично се използват синтетични андрогени: тестостерон, метилтестостерон или тестостерон-пропионат в таблетирана форма или в инжекционна форма.

31. Синдром Klinfelter.

Синдромът на Klinfelter е вид хипогонадизъм, характеризиращ се с вродена дегенерация на тръбата епител на тестисите със запазената структура на интерстициалните хормоноцити.

Етиология.Се развива поради хромозомална аномалия (ако има допълнителна хромозома х). По секс хроматинов етаж в повечето случаи женски.

Клиника.Съгласно клиничния външен вид, 2 вида синдром на кланфелора са ендоморфни и екземорфни. В първия формуляр гениталните органи са разработени правилно, но има признаци на гинекомастия и някаква изоставка в растежа. С екземорфна - ежучоидална физика, изостаналост на генитални органи (сексуален член на хипоплазина, яйца заоблени, малки плътни) и вторични сексуални знаци (без растеж на косата на лице, висок глас, тесни рамене, широки таз, гинекомастия). Хипопласиза на простатата.

Диагностика.По време на специални проучвания, нормални и донякъде намаляват 17-кетостероиди и относителна хипер назик, повишена екскреция на фолитропин. Отсъстват елементите на сперматогенезата, азооспермия. Тези знаци се появяват в Prepubertate и пубертета. С фалшив синдром на кланфелара, сексуалният хроматин не се определя, развивайки се в резултат на твърдената орчита (най-често парата) в ранния постнатален период.

Лечениезапочнете в ранна детска възраст, се използват витамин и хормонални препарати, както при крипторхизма.

Прогнозавъв връзка с възстановяването на плодородието незадоволително.

32. Sherosezhevsky-Turner синдром

Синдромът Sherosezhevsky-Turner е вроден тип хипогонадизъм поради промяна в хромозомалния комплект. Клинично се проявява недостиг, наличието на кожата се сгъва по шията, сексуалния инфантилност и деформация на лакътните фуги. По-често срещани при жените.

Диагностика.С типична клиника диагнозата не причинява затруднения.

Лечениетози фенотип при мъжете е насочен към корекция на растежа и хормоналната стимулация на развитието на генитални органи.

Прогнозапо отношение на раждането функцията е отрицателна.

33. Сперматоцеле

SpermoTocele е кистороден тумор, разположен парараратична или парапидимална. Кистовото образование може да бъде вродено и придобито. Вродените са оформени от ембрионални остатъци, придобитите кисти се развиват от увредени тръбни елементи.

Клиника.Сперма - сферична единична или многокамерна еластична безболезнена формация, осезаема близо до придатъка или яйцето, расте бавно, без оплаквания.

Диагностикане предизвиква затруднения. За да се изключат тумори, се използва диафаноскопия, при която се разкрива положителен симптом на полупрозрачността.

Лечениеоперативно - пусто под местна анестезия.

Прогнозаблагоприятен.

34. акварелни обвивки на яйца и въже за семена

Заключващи черупки на яйца и семена от семена - купчина течност в кухината на вагиналната мембрана на яйцето.

Етиология.Придобитите яриански черупки са резултат от възпалителни заболявания на придатъка на яйцата, наранявания; Вроден - резултат от липсата на вагинален процес на алкохола след като пропусне яйцата в скротума. Тя може да бъде открита веднага след раждането, понякога може да се развие остро под влияние на силно напрежение на коремната преса.

Клиника.Образованието в скротума на подуване на крушовата форма, изправена пред базата на книгата, допринася за натрупването на течност в черупките на яйцата, когато обвивките на семената проникват в канала на жлеба, образувайки тип водолак или мулти - Камбър вода. Острата болка се появява в дете (обикновено при кашлица) и стресовия тумор на колбаса, детето става неспокойно, може да се появи повръщане, латентност на стола и газовете. При възрастни натрупването на течността тече бавно и незабелязано, повърхността на абсорбцията гладка и плътност последователност, безболезнена, се определя флуктуацията. Кожата на скротума се приема свободно в гънка, яйцето обикновено се проваля, херния се изключва, когато ингвиналните пръстени са разкъсани. Разпределяне на подуването на книгата, формоването на мембраните на яйцето не отива в коремната кухина.

Диагностика.Диагнозата не е трудна.

Лечение.JET BEDWING яйчни черупки с остра епидидемична, орхит изисква пълноценна, носеща суспензия, антибактериална терапия; В първия ден те използват студ на скротума, след това топлинни процедури.

Оперативно лечение - операцията на Winelman.

Всички аномалии засягат работата на тези или други органи, така че тяхната ранна диагностика и лечение са просто необходими за премахване на развитието на сериозни разстройства и усложнения.

Аномалиите на развитието на урогенната система са резултат от генетични мутации. Те възникват в ембрионалната фаза на развитие и влияят върху структурата и функциите на тези органи. Бъбречните аномалии са редки и често се диагностицират дори в утробата. Повечето от дефектите завършват с фатално или причинява опасни и тежки усложнения на физическото и психологическото състояние. Структурата и функционалността на органите на пикочната система в някои случаи могат да бъдат възстановени, патологията изисква хирургична корекция и лечение на лекарства.

Аномалии на урогениталната система

Патологията възникват, когато органът или самата му тъкани са модифицирани, има нарушение на тяхната структура, функционални характеристики. Постъпленията се случват през периода на ембрионално развитие, тяхната честота е 3-4%.

Плодовете могат да изостяват или да не се образуват нормално поради генетични отклонения, ефектите на вътрешните, както и външните фактори. Част от патологичните промени могат да бъдат разкрити обратно в утробата, докато други се появяват веднага след раждането. Някои пороци вече се срещат в зряла възраст.

Всички аномалии влияят върху работата на органите, така че тяхната ранна диагностика и лечение са просто необходими за премахване на развитието на сериозни разстройства и усложнения.

В допълнение, не забравяйте за патологичните промени, които са придобити:

• стесняване на уретравата уретра;
• хидронефроза;
• простатит;
• образуване на камъни в бъбреците;
• безплодие.

Те също така са от значение за увреждане на вътрешните органи, но само друг характер.

Заболяването може да бъде наследствено или вродено, това са различни понятия. Първата е генетична патология или заболяване, което се предава на детето от майка, например херпес, сифилис, рубеола. Вродените аномалии не винаги са свързани с наследствен фактор, причината за околната среда може да бъде причина за околната среда:

• алкохолизъм на жена;
• радиация на различен характер;
• екологична ситуация;
• приемане по време на бременността на мощни или хормонални лекарства.

Понякога нарушенията се проявяват веднага след раждането, някои аномалии на урогениталната система са несъвместими с живота, но често за откриването им не е толкова просто. Това изисква подробно и пълно проучване. За да коригирате проблема, обикновено е необходима хирургична хирургия и дългосрочно лечение.

Аномалия за развитието на бъбреците

Тя се среща както при мъже, така и в жените, но се срещат през периода на ембрионално развитие или след раждането. Промените са свързани със структурата, структурата и местоположението на бъбреците.

Те включват такива условия:

• ектопия;
• дистопия;
• симетрична или асиметрична битка;
• поликистозност;
• синдром на гъба бъбрек;
• двойка орган.

Всяка от тях става причина за нарушаване на работата на пикочната система и провокира развитието на опасни усложнения.

Дисплазия

Сред вродени дефекти се отличават кистични растеж и дисплазия. Аномалиите включват също нарушение на структурата и функционалността на съдовата решетка. Появата на ненужна бъбречна артерия води до пресичането на пикочните пътища и може също така да провокира хидронефроза и аневризма в артерията.

Сред венозните патологии също разграничават множество или добавени съдове, разпръскване на аорта, задна да се локализация. При мъжете, правилните венови яйца могат да влязат в бъбречната артерия, която води до varicocele от дясната страна.

Аномалии на структурата на кръвоносните съдове

Съдовите нарушения може да не се проявят дълго време, но те стават причина за бъбречна дисфункция. С течение на времето съпътстващите нарушения се появяват под формата на бъбречна недостатъчност, образуването на камъни, вътрешно кървене, хидронефроза. Симптомът на аномалиите на кръвоносните съдове и бъбречната артерия също е артериална хипертония, така че основното заболяване е толкова често объркване със знак.

Удвояване

Често има количествени патологии за развитието на бъбреците. Те включват пълно или непълно удвояване. Бъбрекът е разделен на две части, а тазът винаги е повече. Те ги отличават чрез наличието на LOXES в кухината. При пълно удвояване на двете части в двете части присъства система за смесване на чаша. Придружава такова заместник-структурно нарушение на структурата на уретера. Заболяването започва да се появява, когато патологичните промени нарушават функцията на органа. Бъбрекът обикновено е повече от нормалните му размери.

За да се реши проблемът и корекцията на дефектите, те прибягват до сложна обработка и хирургична интервенция.

АГНЕЯ

Случва се, че бъбреците престават по някаква причина да се развива и в резултат на това човек образува само едно пълноценно тяло. Това явление се нарича Aplasia или Agnesia. Трудно е да се идентифицира, тъй като няма признаци за дълго време. Работният бъбрек взема целия товар върху себе си и само след известно време симптомите на заболяването започват да се проявяват.

Няма лечение за такъв дефект, трябва да третирате внимателно вашето здраве и да се погрижите за единствения бъбрек. В редки случаи се развива двустранна аплазия, която е несъвместима с живота.

Хипоплазия бъбрек

Честото патологично проявление се характеризира с нестандартни размери на тялото. Въпреки факта, че бъбрекът е много по-малък от нормата, той се справя с неговите функции, клапаните работят правилно. Лечението или оперативната намеса е необходимо само в случай на развитие на свързани нарушения.

Екстремни бъбреци

Вродената количествена аномалия се проявява чрез образуването под основното тяло на друг, по-малък. Той функционира самостоятелно, тъй като има свой собствен уретер и система за кръвоснабдяване. Интервенциите се прибягват в случай на диагностика на пиелонефрит, туморни процеси или хидронефроза. Симптомите в заболяването отсъстват, докато се появят други нарушения.

Дистопия.

Този вроден замисъл се характеризира с нестандартно местоположение на един или и двата бъбрека. Има няколко вида нарушения:

• лумбален;
• илияч;
• гръдния костен.
• тазов;
• кръст.

За всякакъв вид патология е характерна коремна болка. С ILIAC Distopia се появяват неизправности в работата на пикочната система, изтичането на урина е затруднено. Ако левият бъбрек е разположен над, в гръдния кош, както се случва по време на гръдната форма на заболяването, болката се случва след хранене. Тазовото местоположение води до нарушение на чревната работа и оказва влияние върху структурата на мускулно-скелетната система.

В случай на характерни симптоми, може да е необходима хирургическа корекция.

Битката при бъбреците

Тази група дефекти е различни промени под формата на органа. Комбинацията от медиалната повърхност се нарича бъбрек с оглед на галота, когато горната и долната част на бъбреците се превръщат в подкова, вероятно S-образна битка. Ако влошаването на заболяването не влияе на бъбречната функция, лечението не се изисква.

Вродени нарушения на специален дискомфорт не се доставят, ако страдат от двата органа. И двустранната патология най-често е несъвместима с живота. В повечето случаи заместникът се открива по невнимание и ако няма индикация, лечението не се извършва. Но такива хора трябва редовно да се изследват и да бъдат внимателни към тялото си.

Уринарният балон и уретрата

Генетичните отклонения или дефекти в развитието често водят до нарушаване на структурата и функционалността не само на бъбреците, но и пикочния мехур, оттеглящите се канали.

Тези патологични аномалии включват следното:

• вродено отсъствие на уретер;
• agenesia;
• екструфиф на пикочния мехур;
• двертикул
• склероза;
• удвояване на уретера и пикочния мехур;
• хипоспазия на различни форми;
• уретероцеле;
• хермафродитизъм;
• epispadia;
• стесняване на уретрата;
• рефлукс на балон-уретера.

Липсата на уретера придружава тежка форма на хидронефроза. Без лечение на човешкото здраве заплашва сериозна опасност. Ако няма никакъв канал, фатален резултат е неизбежен.

Но удвояването на уретера е патология, която причинява усложнения само в оперативни интервенции. Заплахи за живота, обикновено не носи.

Екструфият на пикочния мехур се развива в утробата, проявява се по-психологически дискомфорт. Поради усвояването на стената на пикочния мехур и слабото развитие на мускулите в тази област е видима обвивка на органа. Преди появата на антибактериална терапия, само половината от пациентите са оцелели и оцелелите не могат да доведат до нормален живот поради постоянната миризма на урина от тях. Съвременната хирургия възстановява коремната стена, поставя уретера в дебелото черво и елиминира аномалиите на развитието на уретрата.

Такава патология, като еписпада, също е решена с помощта на пластмаси. Благодарение на дефекта на образуването на острието или предната стена на уретрата се случва постоянното изтичане на урината.

В утробата на майката до 6 месеца, пикочният канал е представен в тръбата на плода, свързваща пикочния мехур с пъп. След този период тя се превръща в отпадъци, но ако нещо се обърка, не се появява унищожаване и се образува фистула. Аномалиите на уретерите се елиминират след раждането, но ако раждането се извършва от цезаровото сечение, съществува риск от повреда на канала.

Тези аномалии на пикочния мехур, които се разкриват в утробата или веднага след раждането, децата са или несъвместими с живота или изискват незабавна операция. Други дефекти не позволяват да знаят дълго време, заплахите не се носят, а са диагностицирани по време на разглеждане.

Аномалиите за развитието на пикочния мехур и каналите могат да причинят дискомфорт под формата на изтичане на урина, да допринесат за появата на възпалителни процеси, така че предварително откриването им предотвратява нежеланите усложнения.

Вродена патология на сексуалната система

Пороците се развиват и в момчета и момичета. Аномалиите се проявяват от структурни дефекти, слабо развити генитални органи, нарушаване на пубертета.

Женски секс

Най-често се среща женски пол

• нарушаване на анатомичната структура на вагиналния дял;
• къри, едностранно, Саддо матка;
• инфантилизъм;
• двойна матка или вагина.

Някои дефекти не се превръщат в пречка в бъдеще за раждането на дете, но се отстраняват чрез методите на корекция на пластмасата. Симптомите също не се проявяват, диагностицират пострадалия матката вече може да е по време на бременност. Тук става причина за усложненията по време на завещателната и обща дейност.

При инфантилизъм, гениталиите се забавят в развитието, което води до нарушение на сексуалната формация, менструационни нарушения, кървене от матката и завършват с проблеми с концепцията или безплодието.

Ненормалните структури на матката често придружават пороците на органите на пикочната система. Лечението се извършва само по хирургическия метод.

Дефектите в развитието на влагалището или отсъствието му също са комбинирани с друг заместник и без корекция са изпълнени с безплодие и проблеми с бебето.

Липсата на дупка в Virgin Peg или Atresia става причина за натрупването на менструална кръв във вагината. Въображаема аменорея завършва с разпространението на течността в матката и маточните тръби, които в бъдеще води до сериозни последствия, включително и безплодие. Ако кръвта намери изхода към коремната кухина, ще възникне перитонит.

Мъжко поле

В силна половина на човечеството често се среща хипоспазия, която се характеризира с нарушение на образуването на външни генитални органи. Това може да бъде промяна в локализацията на уретрата, дистрофията на отдалечените си части.

За момчетата патологията също се проявява с намаление на размера на външните генитални органи, разделянето на главата на даден елемент, образуването на дупката в задната част на скротума. Такива дефекти правят сексуален контакт възможен, но концепцията не винаги се случва. Поради нарушаването на нормалната структура, може да се появи необходимостта от уриниране като противоположния етаж, клякане.

Вродените патологии също се отнасят до края на тестиса в скротума. Той се среща предимно в преждевременни момчета. Без лечение, хормоналният дисбаланс е нарушен. От симптомите на това, болката в слабините, затлъстяването, хипетрихоза (ите) на женската тип.

Всички вродени патологии изискват медицинска намеса, тъй като е изпълнена със сериозни и опасни усложнения. Дефекти на откритите генитални органи при мъже - причината за психологическите разстройства.

Органи на уриния. Броретогенеза. Аномалии за развитие.

Развитие на пикочната система

Ембриофорегенигезата на пикочната система на човека е многотарна и е изключително сложна. Най-висши пикочни начини - деривати мезодерм (трети авариен лизинг)

Етапи на развитие на бъбреците:

1 - PronePros - ван

2 - Мезонфрос. – първичен бъбрек

3 - Метанефрос. – втори (крайна константа) бъд

Ponnephros и мезонефрос, въпреки че те се развиват в ранните стадии на ембриогенезата, са само компулация (повторение) на филогенезата на човека. На по-късните етапи те или изобщо са намалени (офериране) или, след краткосрочно функциониране, служат като теглене на канали на мъжки генитални органи (първичен бъбрек).

Всички видове бъбреци се развиват от нефора (Nephrogonydes, метанефрогенна тъкан) - сегментални крака, свързващи somiti. - сегменти на гръбния мезодерма - с splashnotom. - Гнусно-баня Обещания от Мисодерм. Splannotom Той има две странични записи: somathoplev. - външна страна и сплън. (Visceroplevore) - вътрешна страна, образуваща вторичната кухина на тялото - обща сума (КЕЦ; следствие от него се формира от перикарда, плевра, перикард). При човешкия ембриона сегментността на нефротомите се запазва само в черепната част.

Пронифрос. – жертва (Главата, предната бъбрека) Има човек от 3 до 6 седмици, функционира около 40 часа и бързо намалява. Примитивни канали Пресфонс - protonferidia, отваряне в цяла 2-3 фуния нефро-Стома.Доставя се от фискален епител (Cilia), лишен от клубни бъчви. Няколко договорености на аортите се отклоняват от аортата, образувайки общ съдов заплетеност - гломерул пранфрос. Намира се на стената на преминаването на едно цяло, но не се отваря. Филтърът "урина" е в едно цяло, където "улавя" фискален епител с нерфрост, падащ по проте-FRITIT в продукцията Duvene-роса. Кръстина се сливат канали, образуващи канал за вълк (Wolff) (Leyden-Leyden), който тече в първичното cloaca..

Мезонфрос. - първичен бъбрек, тяло на Wolfovo, OKE-ON (OKEN) тяло. Тя се развива от нефротома caudalnaya ваксината и функционирането е 2.5-3 месеца. 20-30. мета-нефридиум Мезонефрос е по-дълъг и по-укор от протонфрид. Проксималният край на метанофридиума завършва сляпо, образувайки капсула Mesonfaros, от която започва полюси мезонефрос - вана. Мезонефроск. Мезоненефрозовата жлеза се отвори мезо-нефрал док - канал. Мезонфрик ( Вълк Док.). От аортата до капсулата Mesonfros е извън всички подходящи и двата кораба - Aparens Vasae включени в капсулата на мезонефридима и образуване съдов клубочила - Glomerulus mesonphrosus. Tangle mesonfros, заедно с капсула бъбречни приказки (Corpuscula Renalis) Вълк тяло - Това се случва в филтрирането на урината, което след това идва в Mesonfral (Wolf) канал и по-нататък в Allantois - течността на пикочния мехур. До края на 3-тия месец има намаляване на тубулите на мезонфаро.

Метанефрос. - Вторичен (крайнен, постоянен, таз) бъбрек. Се развива от две приключения: метанофрогенни бласти (кау-дълги не-неутрални нефротоми) и краниалния край урина(Kuerovov - Kupffer - канал), който е изправен пред дъното на мезонефрал (вълк) канал. От него се образуват бъбречна личанка, големи и малки бъбречни чаши и колективни тръби. Въртенето на растежа на уретера в ферментационната тъкан на NEDIF предизвиква диференциация на генерирана от метанефро-ген Blasty: нефрон, включително бъбречни телешки и тръбни тръби, се развиват от метанефрогенна тъкан (процесът е дълъг. Почти незабавно преследва образованието, вторичният бъбрек се издига и до края на 3 месеца се намира над тялото на тялото, значително атрофиране до това време. "Moisy" в масата на мезенхималните клетки (бъдещето "кафява" мазнина) на задушевното пространство, бъбрекът предизвиква образуването като собствена мастна капсула - пара-Некрахии бъбречна фасция, отлъчването му от пространствата за претоварване на Prelichrinsky. Водоразработването (или възстановяването на срочното повишение) на бъбреците и аберацията на миграционния процес е основната причина за аномалиите на бъбреците и нейния фиксиращ апарат.

Миграцията на бъбреците е придружена от постепенно обръщане около вертикалната ос по такъв начин, че Лоханка, първоначално разположена Ventro-странично, се оказва медиализирана от бъбречния паренхим. Краят на миграцията е придружен от несъответствие между долните полюси на бъбреците. Неорганичната бъбречна артерия се формира чрез сливане и частично намаляване на няколко, включително мезонефрал, артериални стъбла. Този процес е свързан (синхронизиран) с бъбречна миграция.

Вторичният бъбрек започва да функционира вече през втората половина на ембрионалния живот.

Ембриофефт морфогенеза на дефектите на развитието на бъбреците и уретерите (Avazean A.V., Waro-Yasenetsky am., 1988)

Развитие на мехурчетата

Образуването на мъжки мехур, подобно на всички по-висши бозайници, идва от няколко последователно развиващи се части: основно Cloaca вентрален отдел и взривна чанта(Allantois'a) С острието (Урахос'а).

На втората седмица на вътрематочно развитие: От каудалния отдел на първостепенното увеличение на гърба се образуват вентила, алантоис - "Блейд".

На третата седмица на вътрематочно развитие: Бягане в опашната посока и разширяване, първично задно имущество Форми cloaca.. В него между аланто-сом и основното черво се развива urohenoki Fold.. В същото време Allantois, простиращ се в проксималната посока, форми пикантство (Урахос), заглавие за пъпа. Постепенно се приближава ракратната гънка клоционална мембрана, споделяне на часовник на две части: вентрален - urogenital Sine. и гръб право Gut.. Между синуса на пикома и ректума от изправяне Образува се дял, който се намира фронтално (бъдеще фасмат Салсчева-Денонвил). Висцерален лист на перитонеума, който се движи от Allantois (бъдещ пикочен мехур) към ректума, форми прав вода - Excavatio ReTevesicale. С течение на времето часовник мембраната изчезва и се образуват два дупки: дупка на пикочния синус - Остиев урогенитайл, водещ до военния синус - вентралната част на клоаката, и задна стъпка - Анус, водещ до ректума, гръбната част на КЛОАК. Мезоньоралните тръби ще нараснат в Allantois (Ductus mesonphicus), от които се развиват канали за печене и печеливши.

Пикантство - Урахос - до края на вътрематочния живот, частично напояван и се превръща в среден пакет. Ако това не се случи, се образуват различни пороци, изискващи, като правило, операция:

Пъпната фистула - входящата част на проксималната единица на острието;

Фистула на балон-паучър - входящата част на острието;

Blast Blast - пикантният канал е издържен в средната трета,

Уринарният балон дивертикулум е неохраняването на дисталния канал.

Брутни нарушения на процесите на диференциация и развитие на вентрални отдели на опашната край на ембриона на етапа на образуване на алантоа и разделението на първичната клоака водят до брутните анатомични дефекти - едrophy. (1: 40000 новородени; момчета / момичета - 2/1) пикочния мехур (винаги придружени от липсата на симфиза), образуването на рециклиране (или ректовагинална) фистула и т.н.

1. 7. аномалии на развитието на бъбреците и горните пикочни пътища

Най-сложната общност на човешките уринарни органи е непряка причина за обстоятелството, че около 40% от всички дефекти на развитието, описани при хората, се отчитат от дериватите на урогениталния синус. Факт е очевиден: по-рано имаше тератогенен ефект, който е по-малко адаптиран от гена, развивайки тялото, е по-грубата аномалия на развитието.

Аномалиите на пикочната система са разделени на следните групи: аномалии на броя на бъбреците: двустранна и едностранна агеене, два пъти в бъбреците; Бъбречни аномалии: хомолатерална дистопия (бъбречна пропуск), хетеролатерална (напречно) дистопия (бъбречна пропуск и нейното изместване към противоположната страна на тялото); Аномалии на бъбречната взаимосвързаност: подкова, галотна форма, S-образна, L-образна бъбрека; Аномалии на величината и структурата на бъбреците: аплазия, хипоплазия, поликистозен бъбрек; Аномалии на бъбречни таза и урететри: кисти, дивертикулус, сплит Лочанка, аномалии на броя, калибър, форми и позиции на уретерите. Много от тези аномалии са причина за развитието на бъбречното заболяване, възпалителен процес (пиелонефрит), артериална хипертония , Осигуряване на различни форми на пикочната система на пикочната система върху тялото. Детето може да бъде изразено по различни начини. Ако някои нарушения най-често водят до вътрематочната смърт на бебето или смъртта му в ранна детска възраст, тогава редица аномалии нямат значително въздействие върху работата на тялото и често се открива само случайно по време на рутинните медицински прегледи. Антърът, който го прави Не безпокойте детето може да причини сериозни функционални нарушения при възрастни или дори старост.

Как мога да предотвратя аномалиите на пикочната система Смята се, че рискът от развитие на такива нарушения през първите месеци на бременността е най-висок, когато се полагат основните органи, включително системата на пикочната мрежа. Бъдещата майка не е необходима, за да направи лекарство, без да назначава лекар. В случай на настинки и други заболявания, в които се отбелязват висока температура и интоксикация, се препоръчва незабавно да се прилага за болницата. Когато планирането на бременността, младите родители се насърчават да преминат физически преглед, което ще изключи различните им заболявания, водещи до аномалии, водещи до аномалии от плода. Ако семейството вече е било случаи на аномалии, е необходима генетика.

Бъбречни аномалии Се проявяват в промяната на формата, количеството, количеството, положението на органа. Разграничаваме: aplasia. (Агенсия) бъбрек - липсата на един бъбрек; допълнителен бъбрек; Хоноплазия бъбрек -намаляване на размера и намалява функционалността му; духопия бъбрек - промяна на позицията си (гръдната дистопия - преместване на бъбреците в гърдите, таза - преместване на бъбреците в таза и др.), подкова бъбреците- битката при горните или долните полюси на бъбреците; поликистозен бъбрек- Винаги двустранен процес, характеризиращ се с заместването на преминаването на органа с множество кисти с различни размери. Кист в бъбреците -самотна удължителна образование в панетин на органа, изпълнен с течност.

Диагностика Бъбречните малформации са възможни при използване на специални изследвания (рентгенография, сцинтиграфия, ехография, компютърна томография, функционални проучвания).

Лечение: Консервативен, симптоматичен. В усложнения се показва хирургично лечение - нефректомия в присъствието на втори бъбрек и запазването на неговата функция. При бъбречна недостатъчност се произвежда бъбречна трансплантация.

Хипоспадия - Няма дистална част на мъжката уретра. Намира се в 1 дете за 200-400 новородени. Дупката на уретрата може да бъде отворена в основата на главата на пениса, в областта на пениса или близо до скротума. В последната опция, висящата част отсъства, скротумът се разделя на две половини, наподобяващи сексуални устни, уриниране на женския тип.

Epispadia. - входящата част на предната стена на уретрата в дисталния отдел на пениса (частичен) или на цялата му дължина (пълна). Разпространение - 1 случай на 50 000 новородени. С пълна еписпектация се наблюдава уринарна инконтиненция.

Лечение: Хирургично - изместване на дупката на уретрата, изправяне на пещерните тела, пластмасата на уретрата.

Едrophy на пикочния мехур- липсата на предната стена на пикочния мехур и предната част на коремната стена. Той се намира в 1 дете от 50 000 новородени. Пикочният мехур се оказа, лигавицата е гола.

Лечение: Хирургично - пластмаса на пикочния мехур, балон трансплантация в ректума.

Крипторхизъм - забавяне на вътрематочно движение в скротума на един или и двата тестиса, които се забавят в ретроперитонеалното пространство или в канала на слабините. Диагнозата се прави въз основа на липсата на едно или двете яйца в скротума.

Лечение: Оперативно - радост на яйцата със сока от местоположението му, хормонална терапия.

Пожароизвестителни пороци:

Нарушаването на развитието на крайниците може да доведе до липса на крайници, пръсти или част от крайника, до появата на допълнителни крайници, пръсти. Увеличен крайник ( макромелия) или отделни пръсти ( mcshodtakia) Често се свързва с нарушение на кръвообращението - наличието на артериовенозна фистула. Никакъв крайник не може да бъде завършен - етомелияМоже би липсата на дистална част на крайника - четки, крак, пищял, предмишница - хемимелия. Липса на проксимална част от крайника - рамо, бедрата, в резултат на което обикновено развива кожата, предмишницата, четката или краката започват от тялото, наречени фокумелия. Подобряването на функцията на крайниците може да бъде постигната само с протези, която се използва при децата, за да се гарантира техният растеж и развитие.

Вродено разместване на бедрата. Разпространение - 1 случай на 1000 новородени. Тя се изразява в нарушение на позицията на главата на бедрената кост, която се променя и се намира извън ставната депресия. Дислокацията може да бъде двустранна. Определя се не само да се нарушава позицията на елементите на тазобедрената става, но и структурната промяна на тях: главата на бедрената кост е недостатъчно развита - е отбелязана хипоплазия, носният от иалкия кост е удебелен.

Модерно диагностицираното разместване ви позволява да извършите пълна корекция. Новороденото инспектира веднага след раждането; В същото време нарушаването на пасивните движения в ставата е водеща, ротация - характерна за дислокацията на бедрото. Ако дислокацията не се диагностицира своевременно, с развитието на детето има по-нататъшно изместване на главата на бедрената кост и дислокацията открива, когато детето започне да ходи. Походката е рязко нарушена: детето преминава с краката си върху крака ("патешки" походка), отбелязва се скъсяване на краката. Външният вид на детето при инспектиране, който стои в профила е характерно: изразена лумбална лордоза, тазовата деформация, скъсяване на крайниците. Рентгенография позволява не само да се изясни диагнозата, но и да се определи степента на хипоплазия на фугите и положението на бедрената кост.

Лечение: Дислокация осигурява за елиминиране на главата на главата - главата на главата и имобилизацията на крайника със специални ортопедични устройства или гипсова превръзка.

Вродено затваряне на крака Той се намира при 1 дете от 1500 новородени. Диагнозата лесно се монтира във формата и положението на крака.

Лечение: Трябва да започнете възможно най-рано. Тя включва ръчно спиране на крака и фиксиране, масаж и терапевтична физическа култура. В по-късните дати се използват хирургично лечение: пресичане на връзки, трансплантация на сухожилия или клиновидни кости с монтиране на крака в правилното положение и фиксиране на гипсовата превръзка.

Артрогрипоза - множество съвместни контрактури, дължащи се на изолирането на мускулите на крайниците със симетрична локализация. Неточност, ограничаване на движенията изискват консервативна терапия (масаж, лечебна физическа култура, физиотерапевтично лечение).

Syndactilia. - заместник-развитие, изразено в присъствието на битки между пръстите. Битката на пръстите може да бъде кожа или кост. Малформацията се дължи на увредения на имбеенза: до 2 месеца. Връхтящите пръсти на живота са свързани с мембраната и след това се разделят. Разделянето на пръстите се извършва чрез хирургическия метод на възраст 2-3 години.

Полидактилен - увеличаване на броя на пръстите. Намира се както в ръцете, така и на краката, може да бъде придружено от нарушение на функцията на четката или крака. Хирургично лечение - отстраняване на допълнителни пръсти.

Mcprattyl. - увеличаване на обема на отделните пръсти. Ако заместникът води до нарушение на функцията на четката или крака, ампутация на пръста.

Ежегодни - намаляване на броя на пръстите. Може би липсата на един или повече пръсти под ръка или крака. За да възстановите функцията на четката и да елиминирате козметичния дефект, прибягвайте до трансплантацията на пръстите от крака върху четката, използвайки микрохирургични техники.

Уринарните начини започват с бъбречна таза и завършват с дупка на уретрата.

Вродени малформации (аномалии) пикочни пътища

Вродените аномалии на пикочните пътища са тясно свързани с идентични аномалии на бъбреците. Ако пациентът има два бъбрека, от една страна има три уретала. В случай на едностранна агенсия, бъбрекът не е наличен и самият уретер. Едновременно с наличието на двойни бъбреци, често се среща уретроцен, за да се издава уретрата през вагиналната стена, полученото луковично подуване се образува. Урерът може да има стесняване, вероятно и в случай на сляп клон. Освен това е възможно урерът да не е в карбамид, но например, депозит в мехурчета или самата уретра.

Вродени малформации (аномалии) на пикочния мехур

С неогъването на пикочния канал по време на развитието, често се образува киста. Образуването на дивертикула на мехурната балон също е възможно - изпъкналост на стената на органа или торба. Всички изброени аномалии не са придружени от заболявания. Един от най-тежките пикочни пътища в дефектите на пикочните пътища е еклипник на пикочния мехур, който се проявява от поражението не само на карбамид, но и предната стена на перитонеума, уретрата и тазовите кости. При липса на аномалии за терапия с данни, пациентът умира.

Вродени аномалии за развитието на уретрата

Epispadia - развитие на Pulk (аномалия) на пениса, ако има дупка на уретрата, която е предназначена за изхода на урината, се намира на върха на пениса. Женските представители често отговарят на пороците на пикочния мехур и клитора. Хипоспадовата се нарича болестта, в която външната (изходна) дупка на уретрата се намира на дъното на пениса.

Симптоми на бъбречни аномалии:

нарушение на уринирането;

нарушение на височината;

болка встрани и в стомаха;

чести инфекции на пикочните пътища.

Причини за появата на аномалии на пикочните пътища

Всички аномалии, изброени по-горе, основната система на урината са вродени. Съответно, те могат да възникнат в резултат на генетичен дефект или в резултат на въздействието върху плода на вредните фактори в процеса на лагера.

Лечение на аномалиите на урогениталната система

В повечето случаи лечението функционира. Разбира се, когато вродена аномалия не нарушава изтичането на урината, лечението не е критично.

Тя е категорично забранена от самолечение в присъствието на вродени аномалии на пикочните пътища.

Диагностиката на аномалиите при малки деца е изключително трудна. Родителите трябва да помнят основните симптоми на вродени аномалии на организма и да ги проследяват, когато детето расте. Това е увеличаване на телесната температура на неопределен генезис, без апетит. Тези и други неразположение, когато идентифицирането трябва да бъде посочено с педиатър и, ако е необходимо, се извършва диагностицирана.

При наличието на съмнение за вродената аномалия на пикочната система се предписват кръвта и ултразвуковото изследване на малките органи на таза. В допълнение към анализа на кръвта, рентгенографското изследване може да бъде присвоено и на въвеждането на контрастно средство, за да се определи точно местоположението на аномалия.

Ход на заболяването

Преобладаващото мнозинство от вродени дефекти на пикочните пътища се диагностицират на случаен принцип (с изключение на тези, които могат да бъдат визуализирани с невъоръжено око) по време на търпеното изследване по други причини, обикновено такива патологии не причиняват негативни последици в бъдеще, но има Брой случаи на тежки патологии, например, екстропия на пикочния мехур, които изискват аварийно цялостно лечение.

Модерната терапия на аномалия на пикочната система е възможна само при условие за ранна диагностика на патологията, така че всяко дете трябва да предава всички задължителни превантивни инспекции.