Симптомите на бъбречна колики спешна помощ. Бъбречна колика

Бъбречната колики е остра сяра болка, причинена от спазми на гладките мускули. Така наречените сложни симптоми, свързани с блокажа на пикочните канали, в резултат на което изтичането на урина от бъбреците към пикочния мехур е затруднено.

Описание на заболяването

Коликата може да бъде не само бъбрека, но и в чревна или чернодробна. В случай на бъбреци, под влиянието на някои фактори, изтичането на урина от бъбреците до пикочния мехур в пикочните пътища е нарушено. Такива фактори могат да бъдат бъбречни заболявания, механични блокиращи канали, както и генетичен фактор.

Патологията е достатъчно разпределена и изисква спешна помощ на пациента, тъй като тежки усложнения могат да се развият с неизвестяване на помощ.

Етиология Колики

Причините за бъбречната колики могат да бъдат:

  • Уролитиаза - повече деветдесет процента от бъбреците се развиват в резултат на заболяването на горните пикочни пътища. Заболяването се характеризира с отлагане при тях така наречените камъни или кътчета, които предотвратяват изходящите потоци на урината.
  • Атаката на бъбречната колика може да бъде причинена от фокуса на остро възпаление в кожите на бъбреците - това възпаление възниква в резултат на блокажа на гной или слуз по време на пиелонефрит.
  • Бъбречната колики може да възникне в резултат на нараняване на бъбреците, както и с бъбречна туберкулоза.

Причината за бъбречната колики може да се притиска с пикочни канали с екстензивни хематоми или с неоплазми от всякакъв характер в областта на малкия таз.

Рискови фактори на уролитиаза

Бъбречната колики и уролитиазата, според медицинските изследвания, най-често се развиват на тридесет години, освен това, случаите на женски уролитиаза са по-малко от мъжете.

Тези проучвания също свидетелстват, че болестта по-често се развива в тези пациенти, в чиято диета не е силиций и молибден.

В допълнение към тези фактори, уролитиазата може да провокира:

  • Вродени малформации на пикочни канали с хронична стагнация на урината;
  • Постоянно физическо натоварване, например, с професионален спорт;
  • Генетична предразположеност - половината от пациентите имат семеен характер на патологията;
  • Синдром на малабсорбция - състояния, придружени от хроничен недостатък на водата в организма;
  • Паратироидизъм или бъбречно поликисточно - множество кисти на повърхността на бъбреците.

Бъбречната колики е по-често при пациенти, които обичат солената храна или месо, мляко, яйца - излишъкът от животински протеин също допринася за образуването на бъбречни камъни.

Патогенеза

Бъбречната колики е придружена от остра болка, остра болка. Той възниква в резултат на рефлексен спазъм на гладките мускулни мускули, спазъм, от своя страна, е отговорът на нарушаването на изтичането на урината.

Синдромът на болката се допълва от промяна в налягането в Лочанка, както и нарушение на микроциркулацията в бъбреците. Засегнатият орган в резултат на нарушена микроциркулация започва да се увеличава по размер, разтягане на иннервирани зони.

Симптоматика

Първите симптоми при жените и мъжете са внезапни и остри болки синдром, без никакви топлинни знаци. Няма ясно изразена връзка между атаката на бъбречната колика и напрежение, стрес, физическа активност.

Признаци на бъбречна колики са:

  • Остра болка, която не зависи от позицията на тялото или движенията.
  • Ако камъкът се намира в Лоханка, синдромът на болката се намира в долната част на гърба, може да я даде на коремната кухина и ректума, придружен от болезнени призиви за изпразване.
  • Когато камъните са разположени директно в бъбреците, синдромът на болката е локализиран в областта на засегнатия бъбрек, дава в слабините и външните гениталии.
  • Характерният знак за камъни в бъбреците е болка, придружена от гадене, повръщане. Освен това, след повръщане, чувството за гадене не изчезва и държавата не е улеснена.
  • Друга очевидна характеристика е наличието на кръв в урината и може да бъде забележимо и с нежно око и под лабораторна диагностика, ако кръвта попадне в микроскопични количества.
  • Колкото по-близо до пикочния мехур са камъни, толкова по-често има болезнени нужди за изпразване на пикочния мехур.
  • Повишена температура и треска предполагат, че картината е допълнена с инфекциозни щети.

Тежестта на болката и други симптоми не зависи от размера на камъните и може да бъде същата при различни количества и размер на камъните в бъбреците.

Диференциална диагноза

Посочете симптомите и лечението на бъбречна колики, само квалифициран лекар може, тъй като самата болест е маскирана за много други патологии в неговите симптоми. Този етап е предназначен да разграничи патологиите в бъбреците от други заболявания, които могат да причинят остра синдрома на болка:

  • Холецистит, апендицит, панкреатит, остра чревна обструкция или провална язва;
  • Остри гинекологични заболявания при жените;
  • Уретрит, простатит и цистит;
  • Аневризми и неврологични патологии;
  • Радикулит, Ishias.

При различни болкови синдроми се извършва различна диференциална диагноза. Например, възпалението в кожите на бъбреците може да прилича на остри хирургични заболявания, които също са придружени от повръщане, гадене, болка в корема.

Симптомите на гинекологични заболявания и бъбречна колики при жените са много сходни, когато има възпаление в средата на уретените или долната им част.

Ако камъните са разположени на дъното на уретерите, има често желание за уриниране, придружено от болка, а коликът и цистит, уретрит и простатит, трябва да бъдат диференцирани.

Дясна колики

Дясната колика трябва да бъде диференцирана от остър апендицит и жлъчката колики. Първоначалните симптоми са достатъчно сходни, болката изглежда рязко и веднага има остра горчивина.

Разликата между бъбречната колика и апендицит е, че с остър апендицит болката се улеснява, ако пациентът падне от дясната страна в ембрионажа, което не помага при остра колики.

Чернодробната колика може да бъде дадена на долната част на гърба, но често се свързва с използването на пържени или мастни ястия. Болката от чернодробната колики обикновено се отказва - под острието и в рамото, докато болезненият синдром от бъбречната колика е по-често надолу.

Остра чревна обструкция Първо може да се характеризира и с гневни болки, гадене и повръщане. В допълнение, както и с колики, всяка позиция на тялото не променя ситуациите, а болката не е улеснена.

Но за чревната обструкция се характеризира с постоянно повръщане, докато с колики е едно. За диагноза, слушане на корема, както и анализ на урината за присъствието на кръвни примеси в него.

Коремни катастрофи

Коремните катастрофи се наричат \u200b\u200bостър панкреатит, язви на тялото, остър холецистит. В една четвърт от случаите появата на бъбречна колики е придружена от нетипични болки, следователно е трудно за диагностика.

Към нетипична посочена болка в:

  • хипохондрий;
  • Ключица;
  • коремна област;
  • Сърце;
  • Раменете.

Симптомите могат да бъдат допълнени от признаци на перитонит, например, висока чувствителност на коремната стена до палпация, липса на чревен шум.

В този случай лекарят може да заключи от поведението на пациента. В случай на коремни катастрофи, пациентът е в легнало положение, тъй като това леко улеснява болката, докато мобилността се съхранява с бъбречна колика.

В допълнение към описаните по-горе примери, трябва да се вземе предвид диференцирането на колики, характеристика на диференциална диагноза при жените. В този случай коликите с такива патологии трябва да бъдат диференцирани:

  • Аборт на тръбата;
  • Паузи за изходни тръби;
  • Апоплексия на яйчника;
  • Завъртете краката на кистата;
  • Извънматочна бременност.

Диагностика на колики ще помогне на проучването на пациента за датата на последната менструация, физическа активност. Измерва се пулсът, кръвното налягане - с гинекологични остри патологии, има намаление на кръвното налягане, замаяност, увеличение на импулса.

Неотложна помощ

Първата помощ се показва само ако диагнозата е настроена точно и не предизвиква съмнение. Убиване на бъбречна колики преди аварийното пристигане се извършва, както следва:

  • Лумбарният регион се поставя върху отстраняването на спазми в уретера;
  • За да премахнете спазми, можете да приемате папаверин, барала, кукла;
  • При липса на изброени спазлитици в домашния комплект за първа помощ, половината от таблетките на нитроглицерин се използват под езика;
  • Не забравяйте да помните номера и името на получените лекарства, така че лекарят да не прави погрешни заключения за състоянието на пациента.

Гледането на урината се изисква за присъствието на бъбречни камъни в него. Ако атаката преминава нетипично, по-добре е да изчакате пристигането на лекаря, без да прави никакви действия, тъй като наличието на уролитиаза не изключва развитието на апендицит или инфекциозни лезии на Перитонев.

Подготовка

Лечение на бъбречна колики преди пристигането на лекаря може да се извърши от следните лекарства:

  • Baratgin е нестероидно противовъзпалително лекарство с аналгетичен ефект. Въвежда се интравенозно, бавно, ампулата се затопля в ръката. Не се прилага за бъбречни заболявания - гломерулонефрит, пиелонефрит, бъбречна недостатъчност. Противопоказани пациенти с алергии към Analgin.
  • Кеторол е нестероидно противовъзпалително лекарство, използвано с болезнен синдром на интензивност. Въведени интравенозно, не повече от една милилита. Противопоказан на пациентите до 16 години, както и в бронхиална астма, язви и бъбречна недостатъчност.
  • Дротаверин - антиспазмодично лекарство се въвежда интравенозно на два милилитра. Противопоказан при бъбречна недостатъчност, хипотония, глаукома, атеросклероза, хиперплазия на простатата.

Хоспитализация

Хоспитализацията на пациенти с бъбречна колиба се извършва в следните ситуации:

  • Пациент на възраст над петдесет години;
  • Колика и двете бъбреци;
  • Колики, ако има само един бъбрек;
  • Липсата на действие след употребата на наркотици е неизвестна атака на колики;
  • Признаци на усложнения - втрисане, тежко състояние, треска;
  • Невъзможността за амбулаторно лечение на пациента.

Лечението може да се извърши и амбулаторно, ако пациентът под петдесет години и използването на спирачни лекарства показва забележим ефект.

За лечение на бъбречна колики ще се изисква режим на легло, диета номер десет от svnery. Също така, пациентите изискват постоянен контрол на урината - той се събира в отделни хора за наблюдение на разстройството на броячите.

Бъбречната колики е комплекс от симптоми, които се появяват, когато отстраняването на урината от бъбреците е трудно или невъзможно. В резултат на това бъбречната пелета е напълнена с урина, нейните стени под налягане са опънати, гладките мускули на уретърите конвулсивно намаляват, причинявайки спазми, набъбване на тъкани, кръвоносни съдове, захранващи бъбреците, тесни и бъбреците имат липса на липса на кислород, който само влошава позицията. Човекът изпитва остра болка. Смята се, че болката с бъбречна колика е една и най-силната, която е способна само да изпита човек, а интензитетът на влиянието е дори раждането.

Как се развива бъбречната колики

Остра фаза. Бъбречната колики внезапно възниква. Ако пациентът спи по това време, той се събужда от болка. Ако е буден, пациентът обикновено може да извика точното време на началото на бъбречната колика. Появата на бъбречната колика не зависи от физическата активност, но да допринесе за външния си вид може да бъде голям обем пробит в навечерието на течност, диуретици, тествани от човешки стрес, разклащане на пътя или изобилна храна.

Постоянната болка може да се увеличи с течение на времето. Постепенно интензивността на болката се увеличава, до апогея след няколко часа от началото на бъбречната колика. Нивото на болка зависи от индивидуалната чувствителност на човека, както и скоростта на увеличаване на налягането на течността в бъбречната таза и уретера. Ако честотата на намаляване на уретер се увеличава и препятствието, което предизвика забавяне на урината, ще се движи, болката може да се увеличи или възобнови.

Постоянна фаза. Когато болката достигне границата си, тя остава на това ниво за дълго време. Обикновено тази фаза е много болезнена за пациента, която продължава от един до четири часа, но в някои (за щастие, доста редки) случаи могат да продължат дванадесет. Като правило, тя е по време на постоянните пациенти, лекуват лекар или попадат в болницата.

Фазово затихване. През този период болката намалява, докато изобщо не спре и човекът най-накрая се чувства по-добре. Болката може да спре по всяко време след началото на бъбречната колика.

Симптоми на бъбречна колика

Как да разграничим бъбречната колика от болкови усещания, причинени от други заболявания? Най-важният признак на бъбречната колика е характерът на болката. Болката с бъбречна колики винаги се случва неочаквано, рязко. Първо, човек чувства атака на болка встрани, долната част на гърба или в областта на долните ребра в гръбначния стълб. Постепенно болката се увеличава, промените в локализацията: тя отива до първоначалното местоположение на появата, към гениталните органи, може да повлияе на ректума и горната част на краката. Често, колкото по-силно е болката, толкова по-силна. Пациентите често казват, че те чувстват постоянна болка с остри и силни атаки с форма на грайфер. Човек не е в състояние да намери позиция, в която няма да е преживял болка и да бъде принудена да върви назад и напред дори при приемането на лекаря. И болката в бъбречната колика е дълга, атаката може да продължи от три до осемнадесет часа.

В зависимост от причиненото заболяване бъбречна колики, симптомиПридружаването му може да варира. Като правило пациентите изпитват често желание за уриниране, с урина или много малко, или липсва, рязане болка в пикочния мехур и уретрата. В устата, пациентът изсъхва, болния, разкъсването му, но нито гадене, нито повръщането на облекчение не се донесат. Нарастването на налягането се увеличава, честотата на съкращенията на сърцето се увеличава. В резултат на натрупването на газове, червата се надува стомаха, пациентът има повикване за дефекация. Температурата леко се увеличава, човекът може да победи хлад едновременно.

Много силна болка в бъбречната колики може да доведе до развитие на болка. Пациентът е бледа, честотата на удара на сърцето е намалена, студената пот е върху кожата.

След края на болезнената атака се отличава голямо количество урина. В този случай, поради наличието на кръв в урината, неговият цвят може да стане червеникав. Но дори ако урината е върху формата на най-често, следи от кръв могат да бъдат открити под микроскопа.

Бъбречна колики при деца

За разлика от възрастните, при малки деца, болката в бъбречната колика се усеща в района на пъпа. Атаката продължава дълго време, 15-20 минути, детето се страхува, плаче, това е разкъсване, температурата на тялото леко нараства.

Бъбречна колика При бременни жени

Често хроничните заболявания се изострят по време на бременност, а бъбречното заболяване не е изключение. Като правило, при бременни жени бъбречна колики, развиващи се в третия триместър. Болката обикновено започва в долната част на гърба, може да се даде на бедрата и гениталиите. Ако се появи бъбречната колика, незабавно се консултирайте с лекар, тъй като има опасност от преждевременно раждане.

Причини за бъбречна колики

Една от най-честото причините за появата на бъбречна колики е механични пречки за прохода на урината. В повечето случаи бъбречната перла (камък) е заседнала в уретера. В случай на пиелофрит, вместо камък, уретерът припокрива продуктите на възпалението - щепсел на слуз или гной и когато туберкулозата на бъбреците е мъртва тъкани. С нефроптоза, бъбречна дистопия, стриктури на уретера могат да бъдат усукани, заключени или лумен е толкова малък, че добивът на урина е труден. Понякога уретера може да бъде повлиян отвън, да го промъкне, тумори на бъбреците, уретера, простатната жлеза, както и хематомите след нараняване или операции.

Понякога бъбречната колики се случва, когато пикочните пътища са възпаление, например, по време на хидронефроза, периререрин, простатит и т.н. Бъбречни вени тромбоза, бъбречна инфаркт и емболия също могат да бъдат придружени от бъбречна колика. И, разбира се, вродени дефекти в урогениталната система, причинени от нарушение на развитието на плода в утробата, също могат да допринесат за развитието на бъбречна колика.

Когато с бъбречна колика да търсим медицинска помощ

При първите симптоми на бъбречна колика (особено ако се появи от дясната страна), се препоръчва незабавно да причините линейка, в противен случай рискът от сериозни усложнения, до смъртта на бъбреците, появата на хронична бъбречна недостатъчност и дори смъртта на човек. Желателно е да не приемате лекарства, тъй като те могат да смажат клиничната картина и да предотвратят лекарството в диагнозата на заболяването, което е причинило бъбречната колика.

На кой лекар отиде в бъбречна колика

Първо, пациентът ще ръководи общия профил на лекаря, който според резултатите от инспекцията изпраща пациента на специалистите - нефролог или уролог. Нефрологът се лекува с бъбречна недостатъчност, уролитиаза, бъбречно поликистозно заболяване, когато не се изисква операция и е достатъчно да се направи с лекарства. Урологът на по-общ профил специалист се занимава изцяло и може да прилага хирургични методи за лечение. В някои случаи гастроентерологът се изисква от гастроентеролог (ако има съмнение за холецистит, улцерозна язва на стомаха или дуоденалната черва, гастрит) и гинекологът (с възпалителни заболявания на малкия таз, счупване на кисти на яйчниците и алгодисмено ).

Диагностика на заболявания, причинени от бъбречна колика

Диагнозата в подозната бъбречна количка не е лесна. Медицинската литература предоставя данни, че само едно тримесечие от общия брой на пациентите, доставени в болницата с подозрение за бъбречна колики, страда от него. В три четвърти от случаите причината за болката е други болести.

На първо място, когато поставяте диагноза, лекарят избира пациента, изучава историята си на болестта, измерва температурата и кръвното налягане и провежда медицински преглед, т.е. палпация (чувство) и перкусия (леко подслушване) на корема , долна верига, гърдите. Един от симптомите на бъбречна колики - болка в лумбалната област и при подслушване по долния край на ребрата от дясната страна. Интензивността на болката зависи от етапа на развитие на бъбречната колики - когато е в остър или постоянен етап, чувството е силно, когато е спадно - слабо. И ако атаката приключи, пациентът изобщо може да не усети болка. Палпацията ще помогне да се идентифицира къде са напрегнати коремните мускули, което показва патологичния процес на това място. В някои случаи е възможно да се огледате увеличен пациент на бъбреците.

Когато изследвате, лекарят може да зададе следните въпроси:

  • Кога точно възникнат болката? (Болката с бъбречна колики може да изглежда внезапно, по всяко време на деня и е слабо свързана с физическата активност на човек.)
  • Когато болката минава? Появява ли се отново и ако е така, след колко време? (Болката с бъбречна колики може да бъде възобновена по всяко време.)
  • Къде започва болката? Къде се прилага? (Ако причината за бъбречната колика е механично запушване или притискане на уретерите, тогава болката се усеща на това място. Впоследствие болката може да слезе до слабините, половите органи и вътрешната част на бедрата.)
  • В кои случаи болката се засилва и в която намалява? (Няма улесняващи фактори с бъбречна колибан, промяната на позицията на тялото до степента на интензивност на болката не влияе, болката може да бъде изостряна с голямо количество течно пиян.)
  • Е пациентът гадене, повръщане? (С бъбречна колика, пациентът разкъсва съдържанието на стомаха, повръщането на релефа не носи.)
  • Какво е налягането на пациента? (Обикновено в случай на бъбречна колики, натискът се повишава.)
  • Каква е температурата на пациента? (С бъбречна колики, температурата обикновено е леко повишена, от 37 ° до 37.9 °)
  • Как е процесът на уриниране? (С бъбречна количка, характеризира се с уриниране с болезнени усещания.)
  • Пациентът или най-близките му роднини страдат от уролитиаза? (В повечето случаи бъбречна колика причинени от механично запушване на уретените чрез камъни или други образувания.)

Болести, които могат да бъдат объркани с бъбречна колим

Остър апендицит. Най-често бъбречната колика е объркана с апендицит, до точката, че 40% от пациентите, страдащи от камъни в бъбреците или уретерите, са подложени на отстраняване на допълнение. Причината за грешките е близостта на допълнението към десния уретер. Една от основните разлики в бъбречната колика от апендицит е естеството на повръщане (с бъбречна колика, която се случва незабавно, по време на апендицит - след дълго време след началото на заболяването) и пациента е получен. Ако пациентите с апендицит са относително неподвижни, тогава пациентът с бъбречна колим постоянно променя позицията на тялото в опитите за облекчаване на болката.

Чернодробна колика. Процентът на грешките в този случай е по-малко страдащ от колики бъбреците, третирани от чернодробния в 5% от случаите. Колики бъбрек, подобно на чернодробната, се отличава с остра и силна болка, възникнала на едно и също място. Обаче, ако в случай на бъбречна колика тя се разпространява до слабините и сексуалните органи, след това червеният се изкачва и го придава на гърдите, острието и дясното рамо. В допълнение, лекарят може лесно да установи връзката между нарушенията на диетата и атаката на холецистит, докато с бъбречната колики на неговото развитие директно не засяга.

Остър панкреатит. Със стомаха ме боли и дава в гърба, в района на слабината (където има бъбречна колика). Като панкреатит и бъбречна колика може да бъде придружено от метеоризъм и подуване на корема, както и гадене и повръщане. Въпреки това, с панкреатит, спада на налягането, докато с бъбречна количка е нормално.

Чревна обструкция. Това състояние е лесно да се обърка с бъбречна колика, ако е сложна от подуване на корема и газове. Основната разлика между чревната обструкция от бъбречната колика - естеството на болката; С последната, тя е постоянна и с първата - с форма на грайфера и зависи от честотата на чревните мускули. Втората разлика е висока температура с получена възпрепятстване на перитонита, докато с бъбречна колика, температурата не надвишава 37,9 °.

Аортна коремна аневризма. При това заболяване коремът боли, болката е дадена в лумбалната област. Като мен. бъбречна колика, аневризма може да бъде придружена от подуване, гадене, повръщане. Разликата е ниска, точно до възможното развитие на шок, натиск с аневризма.

Херпес. Характерно за това вирусно заболяване на обрив на кожата не се появява незабавно, което може да затруднява формулирането на диагноза. С притискане, болката не променя мястото на своята локализация, за разлика от бъбречната колика, която се простира до долната част на тялото.

Лумбалния сакрален радикулит. Характерът на болка с радикулит е подобен на бъбречните колони - те са силни и остри. Въпреки това, пациентът няма гадене, нито повръщане, нито забавяне на уринирането. И с бъбречна колика, интензивността на болката върху положението на тялото на пациента не зависи от радикулита.

Възпаление на придатъците. Често, в същото време, гинекологичното заболяване е болезнено в долната част на гърба, така че тя може да бъде объркана с чернодробната колика. Въпреки това, за разлика от последното, една жена чувства болка в областта на сакрума и матката, която лекарят може лесно да се увери, че лекарят може лесно да се увери, че лекарят.

Анализи и проучвания с бъбречна колика

Кръвен тест. Като правило, обикновено е увеличен брой левкоцити в кръвта в кръвта (присъствието им говори за остри възпалителни процеси, които се случват в тялото, по-скоро. Но това може да увеличи съдържанието на урея в кръвния серум, когато в резултат на блокажа на горните пикочни пътища и причинени от увеличаването на налягането, водата може да проникне в кръвта.

Необходимо е също така да се направи биохимичен кръвен тест за оценка на бъбречната функция, степента на дехидратация, киселинно-алкален баланс, калций и електролит. Все още си струва да проверите нивото на хормоните на близката жлеза, ако има подозрение за хиперпаратироидизъм като причина за хиперкалцемия.

Анализ на урината.Кръвни съсиреци, протеини, соли, левкоцити, червени кръвни клетки и епител и епител могат да бъдат намерени в урината. Ако броят на левкоцитите е по-голям от еритроцитите, е възможно инфекция на пикочната система.

В огромното мнозинство от случаите бъбречната колика в урината има кръв, понякога изпъкнали и голи очи. Въпреки това, ако урерът на пациента на бъбреците се залива плътно, тестът за урина може да е нормален, защото в пикочния мехур има урина само от здрав бъбрек. Времето за развитие на хематурия (кръв в урината) може да се каже много за причината за бъбречната колика - ако кръвта в урината се окаже след атаката на болка, това означава, че има вероятност за механично препятствие в уретер или лочанка. И ако кръвта се появи на атаката на болка, това означава, че бъбречната колика е причинила тумор.

Нивото на киселинност на урината е по-високо от 7.5, може да покаже наличието на бактериална инфекция и / или потоци, докато киселинността по-малка от 5.5 показва възможността за появата на камъни от соли на пикочната киселина. Ако кристалите са в урината, те могат да познаят присъствието и състава на камъните в бъбреците.

Ежедневен анализ на урината.При дневния анализ на урината, цялата урина, произведена от човека в продължение на 24 часа (за изключение на първата сутрешна част) се излива в един голям контейнер, който след това се изпраща до анализа. Този метод помага на лекар да определи кои метаболитни смущения предизвикват появата на камъни в бъбреците и, в резултат на това, бъбречната колика, за да се определи дали камъните са оставени след лечението, определят бъбречната недостатъчност или присъствието на камъни в двата уретера.

Рентгенопис на коремната кухина и пикочната система. При рентгеновата картина на коремната кухина е възможно да се определи дали пациентът страда от остра коремна патология, чревна пневматиза, която патологични промени се случват в бъбреците - ако бъбрекът е болен, той обикновено изглежда по-тъмен в картина здрав. Бъбречния оток може да бъде определен чрез наличието на ясна линия, разделяща се сянката на бъбреците от тъканите на самолета. В огромното мнозинство от случаите на снимката можете да видите наличието на камъни (изключение - ако камъните се състоят от кристали с пикочна киселина или цистин).

Интравенозна урография. В същото време проучването на пациента е поставено на рентгенова таблица, където се въвежда радиопатрудна субстанция във вената. След това, чрез посочения лекар, се произвежда серия от рентгенови лъчи. Понякога пациентът е помолен да се изкачи до краката и да прави снимки в постоянната позиция.

Урографията е необходима за оценка на функционирането на бъбреците (това може да се види от скоростта на отстраняване на контрастно вещество), определяне на промените в структурата на бъбреците, контурите на чаши и лочанки, преминаване и функции на уретерите. Позволява ви да определите присъствието на нефролитиазис, камъни, хидронефроза и други заболявания, причинени от бъбречна колика. Работи чудесно в тандем с рентгенова снимка против кухина и ви позволява да откриете коя система на органите е подозрително затъмняване на картината.

Вярно е, урографията има един голям недостатък - използваният контраст може да причини алергични реакции и дори нарушаването на бъбречната функция.

Хромоцистоскопия. С хромоцистоскопия, първото нещо, което лекарят инспектира състоянието на лигавицата на пикочните пътища, пикочния мехур и уретерите, използвайки цитоскоп. След това пациентът се въвежда интравенозно или интрамускулно медицински индигокармин. Лекарството е напълно безвредно; Единственото нещо, което той прави, оцветява урината в синия цвят. Тогава лекарят отново е взет за цитоскопа и оценява, след което боята ще изглежда в уретера и пикочния мехур, как точно рисувана урина влиза в уретера и общото състояние на уретерните уста. Като правило, с нарушения на бъбречното функциониране, появата на боядисана урина може да бъде изостанала; С закъснение над 15 минути, можем да говорим за сериозни разстройства в работата на бъбреците, като оток, залепват камък или кръвоизлив. Въпреки че хромоцистоскопията не изисква специално оборудване, лесно да се изпълнява и безопасно за пациента е доста болезнено, поради което се извършва под анестезия.

Ултразвукови бъбреци и пикочния мехур. Позволява ви да определите състоянието на пикочните пътища, степента на разширяване на уретерите и бъбречната таза, състоянието на бъбречната тъкан, както и да се знае дали пациентът има камъни в бъбреците и уреорите, какви са те и къде се намират . Вярно е, че ако камъните са разположени в средната трета на уретера, за да се определи тяхното присъствие с помощта на ултразвук е по-трудно поради гена на костите на таза.

Коремна ултразвук и малък таза. Тя се извършва, ако има съмнение за остър корем - комплекс от симптоми, показващи сериозни заболявания на вътрешните органи на коремната кухина. Причината за държавата може да бъде апендицит, въртене на стомашните язви, чревната разрушаване след нараняване, извънматочна бременност и т.н. Остър корема - индикация за незабавна работа.

CT сканиране.Ако нито рентгеновите проучвания или ултразвук споменат дали камъните в бъбреците са в тялото на пациент, можете да прибягвате до компютърна томография на ретроперитонеално пространство и таза. С него, вместо обичайния двуизмерен модел, се симулира триизмерно изображение на тялото на пациента и лекарят има възможност да разгледа засегнатата област на органа по различни ъгли. Степента на надеждност на КТ е много висока, така че КТ често се използва в трудни случаи или при планиране на оперативна намеса.

Уролитиаза като една от най-честото причините за бъбречната колики

Награждаването (нефроливост или уролитиаза) е често срещано заболяване, което страда от 5 до 15% от населението. Той е причинен от камъни в бъбреците, или конкременти, които, ако се забият, слизат от бъбреците по уретерите, може да причини бъбречна колика при хора. ICD се отличава с висока рецидив - приблизително половината от общия брой на заболяването подлежи на повторно образуване на камъни, ако няма превенция на болестта. Повече от 70% от появата на бъбречна колики, причинени от камъни, се случва при хора от 20 до 50 години, мъжете по-често, отколкото при жени (от 2 до 1 съотношение). Има няколко предпоставки за евентуално образуване на камъни.

Най-често срещаните от тях са следните:

  • Недостатъчна изхода на урината. Ако броят на урината от пациента е равен на повече от 1 L на ден, урината става по-концентрирана, може да бъде оформена, което води до неговото премахване чрез разтворени вещества и в резултат на това образуването на камъни.
  • Хиперкалциурия. Причините за неговото възникване все още не са проучени. Предполага се, че това състояние може да бъде следствие от увеличаване на абсорбцията на калций на кръвта, увеличаване на неговото ниво в кръвта, хипервитаминоза D, хиперпаратироидизъм, хранене с голямо количество протеин или системна ацидоза. Хиперкалциурията увеличава наситеността на урината с калциеви соли, като оксалати и фосфати, което води до образуването на кристали. Приблизително 80% от бъбречната напечатана калций съдържа калций.
  • Повишена пикочна киселина, оксалат, натрий или цистин уретя. Камъните с солени соли варират от 5 до 10% от броя на всички бъбречни броячи. Често такъв състав на урината е резултат от храненето с голямо количество протеин, соли и естери на оксалова киселина (оксалати) или генетично разстройство, което причинява повишена екскреция.
  • Инфекция. Той се причинява от бикански карбамид (видове протеи или klebsiella). Те унищожават уреята в урината, като по този начин увеличават концентрацията на амоняк и фосфор, които допринасят за формирането и растежа на камъните. Камъните от този тип се наричат \u200b\u200bсмесени (T. K. съдържат магнезиеви фосфати, амониев и калций).
  • Недостатъчно ниво на соли на лимонена киселина (цитрати) в урината. Ролята на цитратите в урината е подобна на ролята на хидрапарбонат в серума. Те намаляват киселинността на урината, но също така забавят растежа и образуването на кристали. Оптималното ниво на цитратите в урината е 250 mg / 1 до 300 mg / l.
  • Затлъстяване, хипертония, диабет. Всички тези заболявания допринасят за образуването на камъни в бъбреците и в резултат на това появата на бъбречна колика.

Усложнения за бъбречна колики

Тъй като камъкът се движи от система за понижаване на чаши, тя може да наранява уретера, като по този начин ще допринесе за формирането на стриктури в него, да го запушва и да причини хидронефроза и да атакува бъбречната колика, да намали скоростта на перисталистите на урератора и да насърчава връщането и да се насърчи връщането и стагнация на урината в бъбреците. Това от своя страна води до намаляване на скоростта на гломерулната филтрация на урината, засегната от бъбреците и увеличаване на товара върху здрав. Пълното блокиране на уретера причинява състоянието на остра бъбречна недостатъчност. Ако тя не се лекува за една или две седмици, щетите могат да станат необратими. Освен това, съществува риск от празнина на бъбречна чаша с развитието на уриноми (псевдоцист на пистата, когато урината е заобиколена от влакнеста капсула и прилича на тумор). Още повече загриженост може да причини инфекция в засегнатия бъбрек, което води до обструктивен пиелонефрит (възниква около една четвърт от общия брой на бъбреците) или гнойно възпаление на бъбреците, пиофроза. В тежки случаи стръмсът е способен да се развие, което може да доведе до фатален резултат.

Прогнозиране с бъбречна колика

Екологично благоприятно, ако пациентът се обърна към лекаря след първите симптоми на появата на бъбречната колика и нямаше усложнение в болестта, която я е причинила. В противен случай всичко зависи от тежестта на заболяването, възрастта и състоянието на пациента.

Спешна хоспитализация с бъбречна колика

Пациентът трябва да бъде спешно изпратен в болницата, ако, въпреки всички усилия, не е възможно да се намали болката в бъбречната колика, двете бъбреци са засегнати от бъбреците или има само един, когато ексудатът е маркиран (течност , когато възпламеняването на тъканта от кръвоносните съдове), хиперкалцимична криза.

Също така е необходимо спешно лечение, ако камъкът, прилепващ уретера, е заразен. Такъв камък действа като фокус на инфекцията и причинява стагнация на урината, която намалява шансовете на пациента поне по някакъв начин да се противопоставят на инфекциите. Такива камъни трябва да бъдат изтрити незабавно и напълно за предотвратяване на повторната инфекция и образование на нови камъни.

Лечение на бъбречна колика

При лечението на бъбречна колики има две задачи пред лекаря: първо, е необходимо да се облекчи болката; Второ, излекува болестта, която причинява появата на бъбречна колики и нормализира работата на пикочната система.

Означава улесняване на болката с бъбречна колика

  • Термични процедури. Можете да намалите болката с бъбречна колика, като поставите затоплящ компрес, топла височина до долната част или корема. Пациентът може да направи баня с вода над телесната температура (до 39 °) с дължина 10-15 минути. Внимание! Ако бъбречната колич е придружена от възпалителни процеси в тялото, например пиелонефрит, тогава е невъзможно да се извършат термични процедури - те могат да влошат само позицията.
  • Лекарства. За да се намали спазъм на пикочните пътища, да се улесни болката, причинена от тях и да възобнови преминаването на урината, лекарят може да предложи на пациента да приема болкоуспокояващи - нестероидни аналгетици или, в случай на силна болка, опиати. Използването на нестероидни аналгетици може да убие две зайци с един удар. Първо, те намаляват освобождаването на производни на арахидонова киселина, които служат като посредници от болкови рецептори, което улеснява болката от разтягане на стените на бъбречната капсула. Също така, нестероидните болкоуспокояващи водят до намаляване на гломерулната филтрация и намаляване на налягането на течността върху резервоара. Тъй като пациентите често не могат да приемат лекарства орално поради болка и повръщане, те могат да въведат интравенозно или интрамускулно препарати за облекчаване на болката - например "ревалгин" (натриев метамизол, питофенон, фенпирин бромид), кеторолак, атропин, дротавер, аналгин и платки и други . При силна болка могат да се използват опиати, например морфинов сулфат. Въпреки това, тя трябва да се използва внимателно - в допълнение към потискането на дишането и седативния ефект, пациентът може да развие пристрастяване. В бъдеще, когато ситуацията се подобри, пациентът може да приема някои лекарства независимо, например, спрей клетки под формата на свещи, цистеннея върху захар под езика, таблетки Cystone и така нататък.
  • В случай на силна болка, лекарят може да извърши блокадата на въжето на семето при мъже или кръгли свързване на матката при жените, когато пациентът, лежащ на работната маса, се въвежда в засегнат орган на новокаин със спринцовка. Paraepral Blockade, когато разтвор на новокаин е въведен в октопична тъкан, тя не се препоръчва за бъбречна колики - тя е способна само за по-нататъшно нараняване на бъбреците и затруднява работата. Ако болката остане дори след блокадата, пациентът трябва спешно да бъде доставен в болницата.
  • Катетеризацията на уретера. В случай, че пациентът улеснява улесняването на лекарствата, се показва катетеризацията на уретера. Ако сте успели да донесете катетъра на препятствието, скучен уретер и да го заобиколите, можете веднага да премахнете натрупаната урина, която веднага привлича пациента да облекчи и премахва бъбречната колика. За да се избегне развитието на инфекцията, пациентът трябва да дава антибиотици.

Лечение на заболяването, което е причинило бъбречна колика

Той се избира от лекаря поотделно, в зависимост от бъбречната кост и състоянието на пациента. Ако причината е запушването на уретера, бариерата може да бъде отстранена чрез наркотици (разтваряне или силите сами). Ако това не е възможно, се прилага дистанционно-шокова вълна литотрипсия (когато ударите на ударите унищожават препятствието, и малките частици остават с урината независимо), се свързват с литотрипси (унищожаването на камък с ендоскопа) или перкутанна нефролитрипсия (когато ендоскопът се инжектира през малък разрез в кожата).

Ако бъбречната колика предизвика богатството на уретера, когато бъбрекът пропуснал (нефроптоза), в ранните етапи на заболяването, се препоръчва да се носи превръзка, за да се предотврати изместването на бъбреците, да се упражнява за подобряване на мускулната рамка. Ако тези мерки не помогнат или позицията е сложна от пиелонефрит, камъни и артериална хипертония, бъбрекът се връща на мястото хирургично.

Стриктното (стесняване на канала) на уретера може да бъде коригирано само чрез хирургически път. Ако стриктурата е малка, тя се отстранява с помощта на ендоскопска работа. Ако кръвоносният съд настоява на уретера, лекарят може, по време на лапаракопична операция, да запази уретера, да премества кораба на задната повърхност и да шие уретера. Ако засегнатите зони са толкова големи, че тяхното изрязване е невъзможно, засегнатите фрагменти се заменят с фрагменти от собствените чревни тъкани на пациента.

При тумори в коремната кухина, една от последствията от които - инфлексията или усукване на уретера и бъбречната колики е показано хирургично лечение. Ако туморът е доброкачествен, той се отстранява, за да не се подлага на злокачествено заболяване (т.е., така че доброкачествените клетки не се превръщат в злокачествено). При големи тумори се използва комбинация от хирургична интервенция и лъчева терапия и ако е невъзможно да се отстрани рака от работната пътека, използвайте химиотерапия.

Амбулаторно лечение с бъбречна колика

Да се \u200b\u200bлекува у дома и независимо присъства на лекаря, може да бъде позволено на хора от млада и средна възраст, ако състоянието на тях като цяло е стабилно и не предизвиква загриженост, бъбречна колика без усложнения, болка не силна, отговорът на организма на въвеждането на болкоуспокояващите са добри. И, разбира се, пациентът трябва редовно да прави път от дома си в болницата.

В този случай пациентът трябва да наблюдава вътрешния режим, тъй като те трябва да извършват термични лечения за облекчаване на болката (нагревател, хидромасажна вана). Специално внимание трябва да се обърне на състоянието на урогениталната система - да посетите тоалетната своевременно, опитайте се да изпратите напълно пикочния мехур, да измиете ръцете си с сапун преди и след посещението на тоалетната. Пациентът трябва да уринира от време на време до контейнера и да го погледне за появата на камъни в урината. Друго изискване е стриктно да се съобрази с режима на диета. Обикновено, с бъбречна колики, се предписва лечебна таблица № 10 или № 6.

Не се препоръчва да се вземат няколко аналгетични лекарства наведнъж - те могат да подобрят взаимно страничните ефекти. Ако се наблюдава Анурия (забавяне на урината), не се опитвайте да стимулирате уриниране и питие диуретик - тя е способна само да провокира новата атака на бъбречната колика.

Ако пациентът отново усети болка в бъбречната колики, температурата се повишава, болна е, разкъсването, уринирането е трудно и общата позиция се влошава, линейка трябва незабавно да причини.

Рехабилитация и превенция на бъбречна колика

След като се превърне атаката на болката в бъбречната колика и лечението на заболяването започва процеса на рехабилитация. Неговият метод е избран от лекар за пациент, базиран на естеството на заболяването, възрастта и състоянието на пациента, наличието на усложнения при заболяване и патологични промени в организма. Но с всякакви заболявания на урогениталната система се препоръчва на не по-малко от веднъж годишно да присъстват на уролог или нефролог за профилактично изследване, да се вземат анализ на урината и да се направи ултразвук от малък таз. За пациенти, подложени на туморно отстраняване, това е особено важно.

Важна роля в превенцията на преформацията на камъни, която може да предизвика нова атака на бъбречна колики, играе диета. Едно от основните му състояния е използването на течност в обем най-малко 2,5 литра на ден, което дава възможност значително да се намали концентрацията на соли в урината. Като правило, с диета намаляване на обема на консумацията на животни на протеини, сладкиши, мазнини, соли. В зависимост от вида на камъните в бъбреците, лекарят може допълнително да ограничава продуктите, съдържащи тези, които допринасят за образуването на този вид вещества като оксалати (се съдържат в кайсии, домати, царевично брашно и др.) Или Purina (бира, бобови растения, черен дроб, дрожди). Пациентът е претърпял пациента, се препоръчва да се откаже да се яде пържени, мазна, печена храна, ястия с голямо съдържание на сол и подправки, както и от пресен хляб.

С нефроптоза, пациентът се препоръчва да спазва режима на захранването, така че резките промени в теглото да доведат до рецидив на заболяването, както и за укрепване на мускулната рамка на редовни физически упражнения. Обикновено се препоръчва да следвате диетата 7 и поотделно да я регулирате за себе си. С нефроптоза е важно да се постигне достатъчно количество калории, така че липсата на мастния слой да не причинява нов бъбречен пропуск и следващата бъбречна колика.

Съдържание

Какво може да помогне на човек, ако има атака на бъбречна колика и той не се намира от болката, която го разпръсква на парчета? Бъбречната колики не се лекува у дома, но трябва да знаете какво да правите, за да улесните състоянието на пациента и да се опитате да премахнете остри спазми на болката от болка. Колики в бъбреците може да бъде причинено от най-различните причини, а мерките за първа помощ трябва да бъдат известни с близки и местни хора, страдащи от патологични заболявания на пилотната система, така че да не страда от болка в острия етап на колики.

Какво е бъбречна колика

Получената остра болка в областта на долната част на гърба, остра нарушена бъбречна функционалност, се нарича колики. Атаката започва внезапно, по всяко време на деня или нощта. Колики се развиват при препълване на чаша бъбрек в резултат на забавяне на изтичането на урината. Напрежението на бъбреците и увеличаването на налягането в него допринася за появата на силен синдром на болка, което е следствие от получената патология. Изгубена такава атака може да бъде от няколко минути до една седмица, превръщайки живота на човек в мъчение в отсъствието на терапевтични мерки.

Симптоми на бъбречна колика

Синдромът на бъбречната дисфункция може да бъде придружена от следните симптоми:

  • остра болка атака в лумбален отдел с една или от двете страни;
  • наличието на кръв, пясъчна суспензия в урината;
  • често уриниране, болка по време на изпразването на пикочния мехур;
  • разсмяването на болкообоса върху долните части на тялото - ингвинални зони, вътрешната повърхност на бедрата;
  • дефицит на уриниране;
  • подуване на долната част на корема;
  • гадене, повръщане, слабост;
  • диария или обратно, запек;
  • неспокойно поведение.

Болка

Нарушаването на бъбречната циркулация, загубата на неговите функции води до остри и остри болтови атаки, чиято локализация може да се прояви на различни места - в долната част на гърба с дясната или лявата страна. Болковите усещания са облъчващи (се прилагат) на площта на слабините, в долната част на корема, външните генитални органи, вътрешните повърхности на бедрата. Разбийте левия синдром на бъбреците в ляво. Ако е възможно да се премахне атаката, интензивността на болката спада, но слабите болезнени усещания са запазени.

При деца

В децата, които самите все още не могат да говорят, Колич може да бъде признат за подобряване на тревожността, счупване плач, подуване на корема. Атаката може да продължи 5-15 минути, се появяват някои деца повръщане. Ако детето знае как да говори, с въпроси относно мястото на локализиране на болката, пъпната, лумбалната област, са посочени ингюнални зони. Тъй като гравитационната болка може да означава сериозни патологии, изпълнени с тежки усложнения, детето трябва незабавно да покаже лекар.

Причините

Коликата може да възникне при следните патологии:

  • групиране на камъни в бъбреците и блокиране на пикочните пътища;
  • под просяците и стесняването на уретрата, уретера (наблюдавано при мъжете);
  • при бременни жени плодът може да провокира кръпка на бъбреците;
  • задържане на бъбреците (нефроптоза);
  • остър пиелонефрит и други бъбречни заболявания;
  • тумори на вътрешните органи;
  • колит;
  • анормална структура на органите на пикочната система;
  • алергии на фона на получаването на различни лекарства;
  • туберкулозни бъбречни щети.

Диагностика

За да се идентифицира патологията, която е причинила остра болка синдром, лекарят трябва да изготви анамнеза на заболяването, да извърши диференциална диагностика, да постави под въпрос пациента за естеството на болката, времето на неговото възникване, локализация, свързана със симптомите (независимо дали кръвта в. \\ T Урина, проблеми с урината). Също така, нефрологът може да попита за болестите пострадали по време на живота, които бяха придружени от нарушение на работата на урогениталната система, наличието на пиелонефрит, колко течността напитва пациента, ако той няма пристрастяване към осолени ястия.

След изготвяне на историята на заболяването, лекарят продължава към практически диагностични методи:

  • Първичната визуална проверка на пациента се извършва, е направена предпазлива палпация на болезнената зона.
  • Кръвта и урината при анализа отнема. Остър възпалителният процес може да покаже увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта и урината, наличието на креатинини и червени кръвни клетки в урината.
  • Ехографското изследване на бъбреците се извършва за идентифициране на местоположението, структурата, локализацията на конкретния в тези органи.
  • Извършва се проучване по метода на екскреторно урография.
  • Понякога те правят компютърна томография на уринарните органи, за да идентифицират причината за появата на колики.

Лечение

За да облекчите атаката на колики с бъбречна дисфункция, трябва да знаете коя патология предизвика този синдром и го елиминира. Полу-устойчивото състояние на пациента, гадене, повръщане изисква незабавна хоспитализация и възстановяване на бъбречен капацитет в стационарни условия. Ако няма наличие на апендицит, чернодробно колики, тогава лекарите се извършват едновременно с облекчаване на болката синдром и премахване на причината за заболяването.

Пациентът може да бъде изхвърлен от препарати, да се наклони урината и разтварящите се камъни, специална диета. В същото време те ще трябва да пият многовитаминови комплекси, диуретични продукти, които премахват вероятността от образуването на камъни в бъбреците. Ако причината за коликата е туберкулоза бъбрек, тогава се предписват специални лекарства, което позволява да се отървете от патологията. Хирургичната инвазивна намеса е показана при липса на ефект от лечението с лекарства.

Първа помощ за бъбречна колика

Важно е да се диагностицира правилно заболяването, тъй като коликите с бъбречни дисфункции могат да бъдат взети други, не по-малко сериозни, страховити заболявания - остър апендицит, панкреатит, чревна обструкция. Ако се установи точно, че пациентът страда от колики, след това при дома лечение на бъбречни колики и предпочитание за премахване на симптомите на заболяването могат да се състоят от такива методи:

  • Отопление на болното място с отопление или осиновяване на топла вана. Топлината причинява разширяването на уретера и уретрата, което намалява болката у дома.
  • Приемане на спазмолитни, nspids, релаксиращо действащи върху гладки мускули и елиминира колики.
  • Богата топла напитка.

Валутни лекарства

За да спрете рязко нападение, лекарите предписват следните групи наркотици:

  • спазъм;
  • болкоуспокояващи;
  • заготовки;
  • лекарства за намаляване на освобождаването на урината (за намаляване на налягането в бъбречната част);
  • означава да се помогне за разтваряне на камъни и бетония.

От лекарствата, които помагат да се отървете от камъните в уретрата и уретера, може да се разграничат следното:

  • Цитирам калий. Помага за поддържане на желания баланс на урината за ефективно разтваряне на камъни. Дозировката се назначава индивидуално, с постоянен мониторинг на анализа на урината. През деня можете да вземете не повече от 50 мек лекарства.
  • Сода бикарбонат. Решението ще спомогне за разтваряне. Желаната концентрация на лекарството назначава лекар, вземете чаена лъжичка три пъти в ден за 2-3 месеца с постоянен контрол на анализа на урината.

Анестезия

За да спрете остра непоносима болка, лекарите използват следните лекарства:

  • Баргин. Ефективно допринася за премахването на болката чрез отпускане на спазъм на мускулите. С бъбречния произход на коликата, той се предписва 5 ml в / m или в / във въвеждането на всеки 4-6 часа.
  • Кеторолак. Отлично аналгетично средство, което намалява възпалението и мехурната треска. Когато са колики, те правят инжекция от 60 mg всеки 3-5 часа до пълно изчезване на атаката.

Спастолитики

Заедно с болкоуспокояващите, лекарите използват спазмотизъм с бъбречна колики, ефективно премахват болката. Следните лекарства включват тази група лекарства:

  • Атропин. Използването на средствата допринася за релаксацията на гладките бъбречни мускули, докато болката спада, пациентът се чувства по-добре. Показващи V / m изстрели с концентрация до 1 mg атропин дневно.
  • Гийсин бутил громо. Намалява тонуса на гладките мускули, премахва спазъм на пикочните канали. При остра болка синдром, падар се прави с 20-40 mg активно вещество за възрастни, 5-10 mg - за деца, три пъти дневно преди изчезването на коликите.

But-Shp.

Drotaveberin има хипотензивен, спазмолитичен ефект, отпуска гладките мускули на бъбреците. В случай на остра атака, коликата е показана 3-4 таблетки едновременно за отстраняване на болкови спазми. Въпреки това, тя не трябва да очаква да завърши премахването на бъбречната недостатъчност за завършване на бъбречната недостатъчност у дома. Ако коликата е придружена от повръщане, нарастваща температура, след това веднага причинява линейка за хоспитализиране на пациента.

Хирургия

Оперативната намеса е показана в следните ситуации:

  • с усложнения от уролитиаза патология;
  • воден бъбрек (хидронефроза);
  • камъни и конкременти с голям диаметър;
  • липсата на ефект на предишната терапия.

Има няколко метода на хирургично лечение Колики:

  • Контакт и отдалечен литотрипси. Операцията се извършва в амбулаторна база, камъкът се раздробява от ултразвук, дистанционно или контакт, с въвеждането на тънка тръбна дислокация.
  • Перкутанна нефролитотомия. На кожата се прави пункция, която въвежда специален инструмент, който се извлича от камък.
  • Отворена операция. Използва се само когато преливането на бъбречното масло причинява гнойни лезии на бъбречната паренхима и тъканната некроза.

Народни средства

За да спрете колики, можете да се възползвате от следните фолк рецепти:

  • Смесете в пропорции 1: 1 сухи листа от бреза, мента, хвойна плодове. Вземете 6 супени лъжици. л. Смеси, налейте литър вряща вода, настоявайте на тъмно за 30 минути. Решение за пиене за 1 час.
  • 8 супени лъжици. л. Пресни листа и бъбрек бреза се изливат водна литър и се готвят във водна баня за 20 минути. Неприятна напитка за 1-2 часа.

Предотвратяване

Да се \u200b\u200bопитат да избегнат остри пристъпи на болка при бъбречни дисфункции, като следват следните правила:

  • навреме за лечение на заболяванията на урогениталната система;
  • редовно да преминат инспекции от плода;
  • избягвайте свръхколаж и проекти;
  • заместват заседнал и активен начин на живот;
  • пийте най-малко 2 литра чиста вода на ден;
  • вземете комплекси, съдържащи калций, витамини А, С, Е, Г.

Видео

Намерени в текстовата грешка?
Маркирайте го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще поправим всичко!

Бъбречната колики се нарича синдром на остра болка, считан за знак за редица урологични заболявания. Нарушенията в бъбречната система имат отрицателно въздействие върху човешкото благосъстояние. Според ICD (международна класификация на заболяванията), симптомът се класифицира, тъй като бъбречната колика е неуточнена. Назначен код N23.

Бъбречната колики е внезапна атака на остра болка с форма на грайплата в зоната на зоната. Това опасно състояние възниква внезапно. Развива се силен лумбален спазъм, наподобяващ крампи. Shearing Shock е толкова силен, че човек губи способността си да седи нормално и да се движи. Той е принуден да бърза, опитвайки се да вземе удобна позиция, за да отслаби поне болката. Всъщност бъбречната колика не се счита за болест, а това е симптом, посочващ за произхода в тялото на някаква повреда. Ярко изразените симптоми често се наблюдават след повишени спортни натоварвания, вози на мотоциклет или цикъл Rocheroke.

Често празнуват няколко симптома, придружаващи проявата на коликата. Те се различават в зависимост от причините, провокиращи болестта:

  • Твърда пропусклива, остра болка в областта на долната част на гърба, имащ символ с форма на грайпласт или траен за дълго време (до 10-18 часа, в някои отделни случаи, терминът се разтяга до няколко дни).
  • Увеличаване на уринарните нужди, придружени от повишаване на болката.
  • Внезапно потъмняване на урината, причинена от появата на кръв в нея.
  • Гадене и повръщане, без облекчение.
  • Подуването на корема, свързано с трудностите в гората на чревните газове.
  • Фалшиви изисквания за изпразване на червата и пикочния мехур.
  • Повишено кръвно налягане (като правило, в посочения случай, използването на лекарства, които го намаляват, не предизвиква силен ефект).
  • Получаване на честота на импулса.
  • Разклащащото се тяло на тръпки, треска (ако причината се е превърнала в инфекция).
  • Повишена телесна температура, сухота в устата и главоболие (като доказателство, че острия възпалителен процес започна в бъбреците).

При жените симптомите понякога се допълват от болезнени усещания в гениталните устни. При мъже - болка в секс пишка и скротума. Когато диагностицирането му може да предизвика трудности.

Този болезнен синдром, придружен от атаките на болка в областта на пъпа, талията и на дъното на корема, може да се случи в децата на училищната възраст.

Фактори, увеличаващи риска от колики

Причините за появата са разнообразни:

  • Генетична предразположеност.
  • Болест на уролитиазата.
  • Естествени дефекти на пикочната система.
  • Инфекциозни заболявания на пикочните пътища.
  • Образуването на кръвни съсиреци във венозна бъбречна система.
  • Ограничена консумация на течност в топлината.
  • Ефектите на нараняванията (образуват хематоми до бъбреците).
  • Нововъзникващ пиелонефрит.
  • Дълго високо физическо натоварване.

Болести, отговорни за началото на появата на бъбречна колики

При жените подобна атака се проявява на:

  • Материя патологии.
  • Възпалителен процес в областта на придатъците.
  • Счупване на тъкани или извиване на кистата на яйчника.
  • Поликистозен бъбрек.
  • Цистат, нефрит.
  • Извънматочна бременност.
  • Спонтанен аборт (спонтанен аборт).

При мъжете с тези заболявания:

  • Уролитиаза (образуване в пикочната система на пясък и камъни).
  • Урализация (повишено съдържание на сол в тялото).
  • Oxaluria (излугване калций и метаболитни нарушения).
  • Фосфатурия (урологично заболяване, нарушаване на фосфатен баланс).
  • Цистинурия (образуването на цистинови кристали или камъни в бъбреците, генетично урологично заболяване).
  • Вродена патология и наранявания.
  • Пиелонефрит, туберкулоза.
  • Тумори (злокачествени неоплазми).

Първа помощ

Появата на състояния, придружени от бъбречни колики, се нуждае от квалифицирана диагностика и лечение с наркотици. Ами ако за пръв път срещнете такъв синдром? Спешно се обадете на лекар за проверка. Медицинската спешна помощ ще определи състоянието на пациента и ще реши въпроса за необходимостта от хоспитализация.

Esalgin и Baratgin Нежелани за използване на таблетките, налични във всеки комплект за първа помощ. В описания случай те са неефективни и няма да направят пълно облекчаване на силна болка. За да намалите болезнената атака, трябва да се опитате да увеличите състоянието на пациента. Оказва се необходимата първа помощ за бъбречна колика.

Преди пристигането на линейката или ако лекарите са временно причинени, се препоръчва да се проведат определения алгоритъм за действие за намаляване на силата на болезнените усещания:

  • Увеличи режима на пиене. Даване на пиене повече течност.
  • Осигурете на пациента вертикално положение, така че неговата кола е на акцент.
  • Възползвайте се от топло отопление, като го прикрепите към долната част на задната част.
  • Когато атакувате в самото начало, е допустимо да се предложи да се вземе релаксираща баня с топла вода в седнало положение.
  • Ако атаката е анестност, и бъбреците продължават да нарушават, трябва да се поставят интрамускулни инжекции. Вземете анестетична или спазматика, релаксиращи мускули. Лекарствени препарати Помощ: But-SHPA, Drotaverin, Papaverin, Spasmalgon. Ако изброените лекарства не са намерени, е възможно да се разсее нитроглицерин таблетката.
  • Ако предполагаемата помощ е у дома, е забранено да се пренебрегват всички нужди. Предполага се, че се предоставя възможност да се нуждаят от необходимостта от позицията на Лиз.
  • Помощта, свързана с отоплението на лумбалната област (нагревателя, баня) е възможна само за пациенти, които имат ляво колики. Ако коликата е двустранна или десен, трябва първо да премахнете диагностицирането на апендицит (възпаление на приложението).
  • Важно! Преди появата на медицински работници е забранено да се приемат аналгетици, способни да изкривяват симптомите, а правилната диагноза на заболяването ще бъде много трудна.

Припокриващ се уретер на камъка, винаги причинява възпалителен процес. Дори като се взема предвид фактът, че в процеса на подаване на помощ, управлявана за облекчаване на болката, пациентът все още трябва да бъде разгледан от специалист. Когато камъкът е малък и може лесно да излезе сам, лекарите са назначили:

  1. Лекарството, което подобрява кръвообращението в бъбреците, е пентоксифилян или зъбен камък.
  2. Антибиотици, елиминиране на възпалението в уретера - цефтриаксон, фосфомицин, нитроксолин.
  3. Анти-възпалителни лекарства - диклофенац, Лангноссиков, кеторолак.

Ако анестезията с помощта на лекарството помогна, пациентът може да не бъде взет в болницата. В този случай предписанията на лекаря се препоръчват за спазване на леглото режим.

Кой е хоспитализиран на първо място?

Независимо от естеството на симптома, следните категории пациенти подлежат на задължителна хоспитализация:

  • Дете;
  • Бременна жена;
  • Човек на старост;
  • Пациент с един бъбрек;
  • Ако има двустранно колики (ляво и дясно).

Пътят към болницата е необходим, ако:

  • Антиспазмодичното или анестетик не са имали желания ефект.
  • Кръвното налягане и телесната температура са силно надценени.
  • Урината престава да се откроява, тъй като системата на пикочната система е блокирана от камък.
  • Имаше подозрение за извънматочна бременност, възпаление на допълнение или чревно обструкция.

Лечение в болница

В болницата основното лечение на Колики е насочено към премахване на болката и елиминиране на бъбречни камъни. Изборът на техники в конкретен случай се извършва в зависимост от размера на камъка, неговото местоположение, продължителността на заболяването и продължителността на времето, както се проявява от синдрома, наличието на възможни усложнения и други фактори, засягащи неговия поток .

Общоприетият подход за премахване на заболяването е да се въведат аналгетици и спазмолитици интрамускулно или интравенозно (капкомер). В редки случаи, когато обикновените средства не могат да премахнат болката, се предписват наркотични аналгетици.

Клиниката провежда операция, ако стопанството на такива процедури не е довело на пациента дългоочаквано облекчение, оплакванията са се появили на влошаване на благосъстоянието. Голям риск от сериозно усложнение. Съвременната урология ви позволява да третирате уролитиаза и да премахнете получените камъни с минимална хирургична интервенция. Най-често се случва безболезнено.

Диета бъбречни пациенти

Всички заболявания имат определени функции и изискват правилната захранваща система. Правилното съответствие с терапевтичната диета е важно за хората с бъбречно заболяване. От диетата си напълно изключва храната, дразнеща бъбречни клетки. Табусите се отнася до консервираните храни, остри, солени и кисели ястия, пушени и подправки с абразивността на пипер. Предпочитание трябва да се използва от зеленчукови ястия и плодове. В същото време тя е нежелана да яде репичка, спанак, карфиол, целина и чесън.

Препоръчва се да се консумират хлебни изделия от груба шлифовъчна брашна (тя помага за намаляване на количеството калций в урината и намаляване на процеса на образуване на камъни). Такъв хляб е полезен, използването му е предотвратяването на такива държави. Подходящ и предотвратяване на повторение.

Учените установиха, че за да се предотврати образуването на камъни в бъбреците, е възможно чрез увеличаване на количеството магнезий в тялото. Ако магнезиевите препарати се вземат заедно с витамини В6, ефектът от прилагането се увеличава. Тези вещества са в царевични кочани и елда, трици, пшенични култури, картофени клубени, авокадо и банани.

Не забравяйте, че витамин D увеличава съдържанието на калций в организма и намалява количеството на магнезий, което води до увеличаване на образуването на камъни и причинява многократна атака. В големи количества витаминът се съдържа в животински продукти (масло, яйца, животински и рибен черен дроб). Следователно такива продукти се опитват да откажат.

В моменти на силна обостряност следните имена трябва да бъдат изключени от диетата:

  • Какао.
  • Кафе.
  • Дебел.
  • Пушени.
  • Консервирани.
  • Сладка сода.
  • Алкохол.

Количеството сол в храната е предвидено за минимално, желателно е да не го използвате. Като първите ястия, супите от крупа, зеленчуци или плодове са подходящи. За второто, се препоръчват парни котлет или гърба, сварени с ниско съдържание на мазнини или задушени месо в месо от сметана. Млечната каша е подходяща: просо или ориз с кайсии, сливи, ябълки и тиква. Препоръчани са пресни краставици, бяло зеле, картофи, поглъщане, домати се препоръчват от зеленчуци. Културите на зърната на пациента елиминират от диетата. Когато утежното възпалително заболяване отива на спад, диета е възможна за диверсификация - Добавяне на риба, птица, извара, леко пържено месо.

Лечение с народни средства

Наред с традиционните и познати методи за премахване на бъбречната колики, традиционната медицина също има начини да се отърват от доказаните векове.

Трябва да вземеш:

  • Барани от тревата Чили, тиквени семена, розови розови корени.
  • Колекция от наркотици от плодовете на кимион, кората на катастрофата, корена на Алтеа и листата от мента.
  • Блейд за семена.
  • Помага на диня консумацията до 2,5 килограма на ден.

Какъв вид лечение да се даде предпочитание?

Какво да се доверите на здравето, медицинските наркотици или рецепти за алтернативна медицина, решавате само вас. Ако сте забелязали признаци на бъбречна колики, опитайте се да не се занимавате с самолечение. Така ще избегнете неприятни последици. Не забравяйте, че дори напълно си купиха самостоятелно болката, може да се върне в неподходящ момент. Погрижете се за себе си и близки!

Бъбречната колики е болезнени атаки, които се характеризират с рязко възникване на нарушения на урината в уретрата. В същото време се развива налягането в рамките на кетъринга, а бъбречната исхемия се развива.

Според ICD-10 бъбречната колика се счита за непрочетена и има код - N23.

Бъбречна колика като индивидуална болест не се счита, че е по-скоро следствие, което се развива в резултат (код на ICD - N20-N23) или хемодинамични нарушения в урератора.

Пациентът се чувства болки в грайфера, слабост, уринирането става болезнено. В областта на урологията това явление се счита за спешно състояние, което изисква спешна неутрализация на болката синдром и възстановяването на бъбречните функции.

Фактът, че такава бъбречна колика е като тази патология, проявява се и как да се справи с нея - по-задълбочено ще се разглежда в статията.

Причини за бъбречна колики

Една от причините включва нарушение на изходящите потоци на урината, следствие от вътрешната обтурация или външното предаване на маршрута на системата на пикочната мрежа.

Това състояние се характеризира с неволни спазматични мускулни колебания на уретера, венозната стагнация, повишено налягане на водния стълб вътре в желета, бъбречна исхемия, оток на паренхима и прекомерното разширяване на влакнеста бъбречна капсула.

Дразненето на рецептора провокира появата на остра привързаност на болката - колики в бъбреците. Също така, причините включват механични бариери, които нарушават прохода на урината. Според статистиката, 58% колики се счита за един от симптомите, дължащи се на притискането на камъка в отдел "Уретер".

Пилтуални или кръвни съсредства по време на пиелонефрит (възпаление, засягащи бъбречния канал), касовите тръби или мъртвата папиларна некроза могат да бъдат доведени до запушване (обтурация).

Причините включват превръщането на уретера при понижаване на бъбреците, бъбречната дистопия и стриктурата. Доброкачествените или злокачествени бъбречни неоплазни, (простатата), уретера, подкопагли хематомите водят до външно нарушаване на пикочните пътища.

Появата на бъбречна колики може да провокира продължителни възпалителни заболявания на урогениталната система:

  • хидрадеифрихтична бъбречна трансформация - придобита или вродена патология на бъбреците, която се характеризира с разширяването на лочанта. Се развива поради нарушение на прогресирането на урина, което води до прогресивна бъбречна атрофия;
  • остра - остра бактериална болест. Parenchima и Lohanka бъбреците са възпалени. Инфекциите причиняват бактерии в дебелото черво;
  • периуритрит - възпаление на насипна съединителна тъкан, която обгражда уретрата;
  • уретрит възпаление на уретрата. Основната причина е увреждането на стената на канала от различни вируси и бактерии. Симптомите при жени се проявяват под формата на цистит или стесняване на уретрата;
  • - възпаление на простатната жлеза. Симптомите при мъжете могат да имат силно изразен характер под формата на болка в слабините, увеличавайки се при уриниране, повишаване на температурата и др.;
  • флебостас във венозната система на малък таза е хронично заболяване на органите на малък таз. Се развива поради обтурацията на венозните стъбла, след което се появяват пътните пътеки с последващото увеличение.

Някои вродени аномалии се дават на появата на бъбречна колики, които са в състояние да нарушат уродинамиката в горните песни:

  • ahalasia ureter - един от видовете хидромер (разширяване на уретер). Той се среща с неврогенна дисфункция на крайната част на уретера. Резултатът е рязко връщане на урината нагоре по урератора и само малка сума влезе в пикочния мехур. В същото време дънният отдел на уретерния пръстен се разширява;
  • - болести, счупване на трептенията, неговите канали и функциите на сфинктера Oddi. В резултат на това се появяват трудности при отстраняването на жлъчката. Дисощиния по-податлива на жени;
  • мегаколикос - бъбречна аномалия, която се характеризира с увеличаване на малки бъбречни чаши, дължащи се на кистозна медуларна дисплазия. С мегакалиоза, скиването на бъбреците може да има стандартен размер, а увеличените чаши постепенно се движат към самата пелета. В случай на увеличаване на всички групи чаши, се развива обща форма на мегаполиоза;
  • гуският бъбрек е многофункционална деформация на бъбречните тубули и колективните тръби от малпийски пирамиди, поради което се променя появата на бъбречната тъкан (фина гъба). Тъй като се появяват усложнения: хематурия (кръв в урината), пиурия (гнойни маси в урината) и др.

Провокативни бъбречни колики фактори

В допълнение към причините, има някои фактори, които провокират появата на бъбречна колика. Факторите са:

  • неправилен режим на пиене (недостатък или отстраняване на течност в тялото);
  • получаване на лекарства, предназначени за лечение на бъбречно заболяване;
  • наранявания;
  • непрекъснато пътуване по неравен път;
  • тежко физическо натоварване;
  • дълъг пешеходен туризъм.

Такива фактори водят до промяната на локализацията на малките микролити (камъни) и последващото им оттегляне чрез уретера.

Симптоми

Основният симптом на бъбречната колики се счита за остра болка в горната част на лумбалния отдел или от лявата страна в зоната на Мейо-Робсън (лоростен гръбначен ъгъл).

Повечето случаи показват, че атаките за болка започват през нощта.

Болката може да промени местоположението и да се премести в мезогастралната зона или в крайната част на храносмилателния тракт.

Симптомите при мъжете се проявяват от болезнени усещания в сексуалния пишка и скротума. Жените чувстват болка през чатала. Също са възможни бели или кървене.

Болковите атаки продължават от 4 до 17 часа, тежест и промяна на местоположението. Пациентите стават нервни и не могат да приемат такава позиция, която ще спомогне за намаляване на синдрома на болка.

Първата помощ със симптомите на бъбречната колики може да бъде възможна, но най-добре е да се обадите на лекар навреме.

В допълнение към болката, тя може да се развие:

  • олигурия (бавно образуване на урина);
  • анурия (урината не влиза в пикочния мехур);
  • често и неуспешно желание за тоалетната, придружено от палци (отшеболения);
  • силни усещания за рязане в уретрата;
  • сухота в устната кухина;
  • гадене;
  • (повишено кръвно налягане);
  • (нарушения на сърдечната честота и сърцефрения);
  • обезщетение (устойчива температура в диапазона от 37.9 ° С);
  • тръпки;
  • хипотония (ниско кръвно налягане);
  • бледа кожа;
  • bradycardia (нарушение на синусовия ритъм на сърцето).

След приключване на атаката, присъстват, при които присъстват еритроцити (макро или микроематурия).

Признаците на бъбречна колики могат да бъдат погрешно в сравнение с състоянията, които се характеризират със същите болки в долната част на гърба и коремния синдром -, патологична бременност, проба, усукана, усукани яйцата при мъжете, остра блокировка на мезентериални съдове, емболия, интерверенбрал херния и др.

Симптомите при мъжете внезапно се появяват поради прекалено пиян флуид или след тежка физическа активност. Симптомите на бъбречна колики при жени се проявяват от гадене, общи неразположение, спазматични болки в горния лумбален отдел, който може да се разпространи в коремната кухина.

Класификация на бъбречната колики

Специалисти в областта на нефрологията и урологията споделят бъбречни болки за две форми:

  • Едностранчив. В този случай, рязко възникването на атаки за болка се появяват само от една страна, т.е. когато е налице патология. Бъбречната колика е права и наляво и се появява от определена страна:
    • Дясно. Болката отдясно, която причинява болка, е свързана с възпаление на допълнение, наличието на образование, бъбречна абсцес, пролука и др.;
    • Ляво. Някои хронични възпалителни състояния се улесняват от появата на болки:, оставени бъбречни тумори (фиброма , аденома), хидронефроза и др.;
  • Двустранно. Болката има писклив характер и се усеща през долната част на гърба.

В допълнение към формите на болка, има фази на развитието на болкови атаки с бъбречна колика:

  • остра фаза. Внезапно и по-често се появява по-често, когато човек спи. Причината може да бъде голямото количество пробита течност в навечерието, тежко физическо натоварване, стрес или използване на диуретични лекарства. Болката за дълго време не се промъква и постепенно може да се увеличи. Интензивността се проявява като увеличаване на налягането на течността в урератора и също зависи от чувствителността на човек на болка. Укрепването или подновяването на атаката може да провокира високо ниво на честота на трептене на уретера;
  • постоянна фаза. Резултатът от болката придобива дълъг поток, т.е. не може да мине дълго време. Често тази фаза е най-болезнена и продължава от 1 до 5 часа. Много по-рядко продължителността на атаката е повече от 12 часа. Тя е в постоянна фаза, че пациентите се искат за медицински грижи;
  • фазово затихване. На тази фаза болките се намаляват, докато изобщо не изчезнат. Прекратяването на болката може да се случи по всяко време след началото на коликата.

Диагностика

Да разпознава и разграничава бъбречната колибан от подобни симптоми, се извършва комплекс от диагностични мерки. Първоначално лекарят изучава цялата история и обща клинична картина.

Когато усещате площта на долната част на гърба и лекото докосване на ребрата, пациентът чувства болка. Тези характеристики показват наличието на бъбречна колика.

Също така назначи урината за анализ, но само в края на атаката на болката. Проучването помага да се разкрие наличието на прясна кръв и гнойни частици, левкоцити, епителни клетки, соли и протеини.

Методът за изучаване на коремната кухина с помощта на синоптична рентгенография ще позволи елиминирането на острия коремния синдром.

Благодаря рентгенография и урограма. Тя е твърде плътна бъбречна сянка в октопичните мастни тъкани, чревната пневматиза - патология, в която кисти, пълни с въздух, се образуват в по-дебела част на чревните стени и стомаха

Интравенозна урографияЦелта е да се изясни изместването на бъбреците, превръщането на очертанията на таза и чаши, естеството на въртенето на уретера дава възможност да се установи основната причина за появата на бъбречната колика.

Ако пациентът има атака на бъбречна болка само на началния етап, тогава може би провеждане на хромоцистоскопия (индигорична проба). Поради този изследван метод, се открива пълно отсъствие или забавяне на производството на индигазирана от блокиран уретер, по-рядко се появява подуване, кървене или притискане в устата на камъка.

Да проучи цялостното състояние на използваната пикочна система ултразвукова процедура цялата система на пикочната мрежа. За да се изключи комплекс на симптом от остра корема (патология, в която е раздразнен, и коремните органи са силно повредени), е изследване на органите на малкия таз и цялото пространство, разположено в тялото под диафрагмата.

Също така са направени ефективни диагностични методи - компютърна и магнитна резонансна томография бъбрек.

Необходима е диференциация на бъбречната колики на:

  • апендицит, почивките на червата, патологична бременност, коремната кухина и дуоденит (възпаление на лигавицата). С тези патологии се изисква не само ултразвуково изследване на цялата коремна кухина, но и трансректално и трансвагинално изследване;
  • лумбална остеохондроза. В този случай, поради остеохондроза, при всяко движение, човек чувства силна болка и в статично положение, болка кихане;
  • . Болките са обезпокоителни в района на долния ръб, където се намира нервът;
  • . Постепенно върху кожата на малките мехурчета се появяват обилни разпръскващи се обриви с прозрачна течност вътре.

Лечение на бъбречна колика

Най-често пациентите, които изпитват бъбречна колики, са необходими спешни спешни грижи. Хоспитализацията се изисква и за урологичния отдел и наличието на болнични условия там.

Амбулаторното лечение е допустимо в случай на умерено изразена болка. Хоспитализацията е безусловно подложена на деца и възрастни хора. С първоначални симптоми на бъбречна колика, трябва да се свържете с болницата.

Симптомите и лечението на последствията са причинени от много проблеми при пациента. Стандартните мерки за премахване и намаляване на синдрома на болка включват анестезия. За това се използват специални инжекционни лекарства.

В болницата, анестезията е направена с помощта на гръбначната анестезия, периферно блокиране на нервните окончания, блокирането на новокаин в човешкото въже, и при жените кръг на матката.

Ако пациентът има бъбречна количка на острата фаза, тогава използва се електроепинктура (Излагане на токов удар върху биоактивни точки) и igloreflexotherapy. (Излагане на човешкото тяло, използващо специални игли чрез определени точки върху тялото).

При откриване на уретер на малки бетоци се препоръчва диападиморапия, ултразвукова терапия и терапия с вибрации. Санаторий-курортното лечение е важен начин в борбата срещу уролитиазата и нейните последици.

Лечение на Медия

Също така лечението на бъбречна колики се извършва с помощта на определени групи лекарства.

Продължителността на лечението с наркотици е напълно зависима от основната причина, което доведе до появата на бъбречна колика. Лечението включва:

  • антаззмутика: бендазол, дриптан, енаби, Dichetell, Libraks, Altaleks, Друзерин и др. Тези лекарства се предписват в случай на преминаване на камъни. Скоростта на приемане е 3-4 дни;
  • антибактериални лекарства: цефаклор, аксиен, абалт, нитроксолин, ванкомицин, гентамицин и др. Концепцията е от 10 до 20 дни;
  • пакет: Analgin, Spasmalgon, Baralgetas, Tempalgin, Bruban, DolaSpa, Trigan и др. Анестетичните лекарства трябва да бъдат назначени от лекаря и само след ясно установена диагноза;
  • препарати, които подобряват активността на сърцето: нитроглицерин, верапамил, анаралин, нерочол, персенхин, рибоксин и др.;
  • подготовка за ускоряване на разтварянето на камъните и намаляване на тяхната кристализация: витамин В6, магнер, колепката на магнезий, салгере калций-магнезий-цинк и др.

Хирургия

Хирургичната интервенция се показва само ако консервативното лечение или разработването на всички усложнения не е ефективно.

Поради операцията е възможно напълно да се неутрализира препятствието, което предизвика обтурацията на пикочните пътища. Показанията за хирургично лечение на бъбречна колики са както следва:

  • усложнения от уролитиаза - хроничен пиелонефрит, остър обструктивен пиелонефрит, пионефроза, гноен панфрит, нефроцелеза, хроничен et al.;
  • хидронефротична трансформация на бъбреците;
  • гъба бъбрек;
  • без резултат на лекарствена терапия;
  • камъни в компоненти с размер над 1 сантиметър.

Обикновено бъбречната колики се развива на фона на уролитиазата, така че оперативната намеса предполага премахването на беточките.

В съвременната медицина има няколко ефективни начина за унищожаване и извличане на натрупани камъни. Методите включват:

  • обширна (отворена) работа на засегнатия бъбрек;
  • дистанционна литотрипсия - смачкване на камъни, използващи специални ултразвукови вълни с насочени действия;
  • с участието на уретера. Извършва се ретроград през пикочния мехур, с въвеждането на специален ендоскопски инструмент - цистоометроскоп. Процедурата се извършва под обща анестезия и контрол на рентгеновите лъчи;
  • контакт литотрипси - раздробяване на кътчета с лазерна експозиция;
  • напукана нефролитомия - елиминиране на камъни с най-малкото нараняване. На кожата в областта на проекцията на колективна бъбречна система се прави разрез, след като камъните и всички коралови бетоклини се отстраняват.

Операцията предполага предварителното обучение. Има предварителна предаване на урината и кръвта за анализ, преминаването на ултразвуково и радиографско изследване на бъбреците. Има и задължителна консултация с терапевта.

Допълнителни методи за лечение на бъбречно колики у дома

Лечението на бъбречна колика у дома не е забранено, но преди да започнете да си струва да се консултирате с лекаря.

Лечението е необходимо само след ясно и правилна диагноза. Алтернативните методи за лечение включват:

  • съответствие с правилния режим и диета;
  • лечение на бъбречна колика у дома чрез народни средства;
  • физически упражнения.

За да се подобри доставката на капсула в бъбреците с кръв, разширяване на съдовете, отстранете спазмите на уретера и допринесете за движението на камъка, не трябва непременно да се вземат специални лекарства, може да се направи с термични процедури.

Използвайки термични процедури на долната част на задната част, можете самостоятелно да имате спешна помощ и бързо да се отървете от болката, като същевременно подобрите изходящите потоци на урината.

Как да предоставим първа помощ за бъбречна колика у дома

За да се даде първа помощ с бъбречна колики, е необходимо да бъде топло, топла баня е подходяща, но позицията трябва да седне. Необходимо е обаче да бъдеш уверен в отсъствието на сърдечносъдови заболявания. Също така такъв начин е противопоказан от бременни жени. Гореща баня може да бъде заменена с топла височина, като я приложи към възпалено място.

За да се осигури първа помощ с бъбречна колика, пациентът може да бъде даден спазмолит. Подготовката ще ви помогне да отпуснете стените на уретера.

Храна

Един от основните фактори, които значително влияят върху лечението на бъбречната колики, е правилното хранене. Диетата трябва да бъде насочена към намаляване на вероятността за образуване на камъни и пясък в бъбреците. От диетата, която трябва да изключите:

  • всички мазнини и пържени храни;
  • консервирани продукти (домати, краставици и др.);
  • осолени сортове риба (сьомга, сьомга, розова сьомга, херинга, сардини);
  • алкохол;
  • силни напитки (чай, кафе);
  • були, приготвени на месо;
  • пушени (колбаси, риба, шунка, сирене и др.).

Частите трябва да бъдат малки. С бъбречна колика, е необходимо да се ядат добре уволнени супи от зеленчуци, зърнени храни и пресни плодове, които не съдържат дразнещи киселини (банани, круши, пъпеши, сладки ябълки). Но от лимони, портокали, грейпфрути и други цитрусови плодове, по-добре е да се откаже.

Плодовата киселина, съдържаща се в цитрусовите плодове, дразни рецепторите и може да причини неприятни усещания.

Народни средства

Лечението на бъбречна колики у дома чрез народни средства може да се извърши.

Използват се рецепти на базата на лечебни билки и се използват част от някои лекарства, насочени към борба с болките с бъбречна колики.

Някои билки, като фармацевтични препарати, имат определени свойства. Те включват:

  • диуретичен имот - плодове лайндибрин, листа от горски ягоди, невен, родови плодове, сушено сушене;
  • бактерицидна собственост - живовляк, пета, донерон, чист регион, цикория, лайка;
  • сПАМОЛИТИЧНО ДЕЙСТВИЕ - магданоз, бъбреците от бреза, царевица синьо, валериана, мъдрец, мента, вибрин;
  • почистване на бъбреците от камъни - мъдрец, жълт кантарион, Speert, Oshinitsa, Мелиса.

Как да се улесни болката?

Рецепти за неутрализиране на болката с бъбречна колики са както следва:

  • Инфузия. Подгответе билкова колекция от листа от бреза, мента, мъдрец, плод на мъдреца и Роуан. Общо трябва да има 6 супени лъжици. Получената колекция излива литър гореща вода и я оставя да бъде 45 минути. Отвара трябва да пие топъл максимум 3 пъти на ден в половин чаша;
  • Бригада на листата от бреза. 8 лъжици на смачкани листа от бреза или бъбреци се наливат воден литър и се поставят върху водна баня в продължение на 30 минути. Пийте топли 3 чаши на ден;
  • Декорация от коренната лагерница. Изсипете самия корен с пет литра и се заври със средния огън, докато водата не се появява точно наполовина. Получената отвара за пиене на 150 грама три пъти на ден;
  • Отварата на листата е цефал. 2 супени лъжици сухи листа се наливат чаша гореща вода. Настояват, напрежение, хладно и пийте два пъти дневно в половин чаша преди хранене сутрин и вечер;
  • Декорация от розови бедра. 3 супени лъжици смлян корен се налива 500 ml вода, заври 25 минути. Оставете да се появят и да се охладят. След като пиете стъкло 4 пъти на ден. Тази отвара е в състояние да разтвори беточките в уринарните и бюстите мехурчета.

Физически упражнения

Всяко тежко упражнение по време на атаки на бъбречната колики със сигурност е забранено. Необходими са обаче специални упражнения за терапевтично физическо възпитание като профилактична мярка с уролитиаза. Основните задачи на LFC включват:

  • подобряване и нормализиране на метаболизма;
  • подобряване на защитните функции на имунната система;
  • създаване на условия за излизане на кътчетата;
  • нормализиране на функционирането на бъбреците и процеса на уриниране.

Полезни упражнения, насочени към леко движение на коремните органи, стимулиране на перисталтиката на уретера и допринасяйки за тяхното разширяване.

Предотвратяване

След неутрализиране на болката прикрепване на бъбречната колики и лечението на основното заболяване, възниква периодът на рехабилитация. Неговият метод избира посещаващия лекар, като се има предвид естеството на болестта, наличието на усложнения, възраст и общо състояние на пациента.

Пациентите трябва стриктно да наблюдават диета, съставена от лекар с хранителни вещества. Неспазването на правилното хранене може да доведе до рецидиви на болести, които причиняват бъбречна колика. Да се \u200b\u200bнаправи терапевтично физическо възпитание и да се придържат към всички препоръки на лекаря.

Слънчевите бани не са забранени като превенция, тъй като в този метод тялото е в състояние да произвежда себе си. Всеки ден си струва да се пие най-малко 2 литра течност, да не се прехвърля и избягва нараняванията на колана, корема, генитални органи и др.

Прогноза за пациентите

  • инфекция на застояла урина. Срещу това усложнение пациентът увеличава температурата, може да достигне 40 ° C, се появява втрисане, сухота в устната кухина, кожата на кожата, силното главоболие и общото неразположение. В този случай, с неправилен метод на лечение, сепсисът може да развие - инфекция на кръв, което води до смърт;
  • бъбречна недостатъчност. Непрекъснатото увеличение на налягането в бъбреците допринася за нарушения процес на изтичане на урината. Бъбрекът може завинаги да загуби основните си функции след няколко дни след пълната спирка на изтичането на урината. Това състояние се счита за най-опасното и широко разпространено сред причините за фаталния резултат от пациентите.

Видеоклипове по темата

Интересно