Принципи на когнитивната терапия Когнитивната терапия се основава постоянно. Когнитивно-поведенческата терапия - помага или не

Питате се, колко често в съвременния свят са хора с различни психични разстройства и разстройства? Отговорът ще бъде - хиляди и милиони хора! Да, нарушенията могат да бъдат много разнообразни, от груби нарушения от невропсихиатричен характер, до леки форми и просто акцентуации на характера. Всички живеем в условия на постоянен латентен стрес и сме принудени да се приспособяваме, постоянно да се приспособяваме към все повече и повече нови социални норми, което повишава нашето базово ниво на тревожност. Не е изненадващо, че при такива условия хората изпитват тежък психологически дискомфорт, който може да доведе до различни психични разстройства и дори заболявания. Един от съвременните и много ефективни методи за справяне с подобни разстройства е именно когнитивно-поведенческата психотерапия. Методът е сравнително нов и активно се въвежда в клиничната практика на незначителната психиатрия.

Терминът когнитивно-поведенческа психотерапия или когнитивно-поведенческа психотерапия в психиатричната практика се разбира като посока в лечението на пациенти с психиатрични разстройства на личността и други разстройства, комбинация от психоаналитичен подход с бихевиоризъм, т.е. проучване на структурата на поведение на пациента и реакция на различни действия и дразнители. Този подход се оказва много ефективен, тъй като ви позволява да разкриете цялото разнообразие от психологически разстройства при конкретен пациент. Комбинацията от тези два вида терапия ви позволява да постигнете по-голяма възвръщаемост от пациента, което също ускорява психоаналитичното изследване на пациента. Корекцията на поведението и проявите на заболяването става чрез мотивирано подсилване на положителните действия и реакции на пациента в комбинация с игнориране на патологичните особености на поведението.

Тази насока в психиатричната практика е формирана от психиатър от американски произход - Аарон Бек. Теоретичната обосновка на този подход при лечението на психиатрични пациенти се формира в средата на миналия век, но активното въвеждане на методи за когнитивно-поведенческа терапия започва да се използва навсякъде, започвайки едва от края на 90-те години на миналия век. Когнитивно-аналитичната психотерапия е достатъчна дълго време  не е призната от Асоциацията на американските психотерапевти.

Първоначално методът на психотерапията е разработен и оправдан само за тесен кръг заболявания, например той се използва за лечение на депресивно разстройство на личността като част от психоаналитичния подход.

Методология на когнитивния подход

Когнитивната терапия играе важна роля в изследването и анализа на психопатологичните модели, формирани при конкретен психиатричен пациент. Когнитивният подход ни позволява да намерим същността на проблема, за да се насочим впоследствие към психопатологичните защитни механизми на пациента. При когнитивния подход е много важно да се установи поверителен контакт с пациента, така че връзката между специалиста и пациента да се основава на най-откритата и достоверна информация. Методите на когнитивната психотерапия включват следните стъпки:

1. На първо място терапевтът съставя списък на проблемите, за удобство всички проблеми се записват на листа и варират от най-забележимите за специалиста и пациента, до скрити или скрити проблеми.
2. Специалистът трябва да идентифицира всички негативни мисли на пациента, особено тези, които са на подсъзнателно ниво, т.е. възникват от него автоматично.

Поведенчески подход

Поведенческият подход при лечението на личностни разстройства е в тесен контакт с теорията на бихевиоризма, т.е. базирани на поведенчески модели, специфични за хората. Поведенческият подход ви позволява да оцените реакцията на пациента на определени когнитивни манипулации. По този начин специалистът изследва поведението на пациента по време на психоаналитично проучване, което ни позволява да потвърдим редица психопатологични реакции на пациента.

Разлики от класическия психоаналитичен подход

Въпреки сходната структура на психоаналитичните и когнитивните техники, и двете посоки имат някои разлики. За разлика от психоаналитиците, когнитивната терапия има за цел да анализира и коригира психопатологичните разстройства тук и сега, докато психоаналитиците търсят корена на проблема в детските и младежки спомени. Когнитивната психотерапия използва подхода за насочване на изследванията и въздействието върху пациента, само по време на обучението. Когнитивната психотерапия на личностните разстройства включва сложен набор от аналитични и психотерапевтични ефекти на специалист върху пациент, което позволява да се коригира психопатологичните разстройства при пациент за кратко време.

Техника на когнитивната терапия

За най-точно проучване и интерпретация на резултатите от диагностичните данни на пациента, когнитивната психотерапия използва различни техники за въздействие върху пациента. За постигането на целта, а именно вярата на пациента в неговите патологични мисловни процеси, е необходим задълбочен анализ на неговите защитни психологически механизми и поведенчески характеристики. За целта използвайте следните техники:

• Фиксиране в писмена форма на всички отрицателни нагласи на пациента и психичните действия. За това по време на психотерапевтична сесия, след установяване на поверителен контакт със специалист, пациентът изписва всичките си тревожни и отрицателни мисли, след което съставя списък от най-неприятните до не толкова интензивните отрицателни фактори.
• Фиксиране на мисли и действия в собствения си дневник. В дневника се препоръчва да се запишат възможно най-много мисли, които възникват у пациента през деня. Дневникът трябва да се съхранява поне седмица, за да бъдат данните адекватни и верни.
• Приложение на техниката на катарзиса. Катарсисът се основава на възпроизвеждането на действия, свързани с онези емоции и емоционално състояние, които преобладават при пациента. Например, в депресивно настроение, когато пациентът е в тъга, специалист може да предложи на пациента да плаче или да крещи, за да разбере по-добре психопатологичните механизми на заболяването.
• Разследване на негативно отношение. Тази техника се използва за откриване на самоотстъпващите ефекти от мисловния процес на пациента. С намалена самооценка специалистът предлага на пациента да извърши серия от малки действия, но действията трябва непременно да доведат до положителен резултат, което ще помогне да се формира правилната мотивация за пациента и да се преодолеят негативните мисли.
• Използването на въображението за терапевтични цели. Въображението е много мощен инструмент за разбиране, както и за лечение на пациенти с различни разстройства на психо-емоционалния фон. Първо, терапевтът моли пациента да си представи ситуация в мислите на пациента и изследва неговата реакция и хода на въображението му, след което той помага да насочи процеса на въображение в положителна посока.
• Техниката на три колони. Интересна техника, която позволява на пациента самостоятелно да коригира някои негативни психични и поведенчески процеси в бъдеще. За това пациентът прави таблица от три колони. Първо, той записва ситуация, второ - отрицателна мисъл, която се формира в отговор на ситуацията, трето - действието, необходимо за преодоляване на тази мисъл.
• Записването на всички действия, извършвани от пациента през деня, също е много ефективно. След като успешно попълни листа за наблюдение, психотерапевтът анализира данните и взема решение за назначаването на определени групи упражнения и тренировки.

Предимства на когнитивно-поведенческия подход

Когнитивно-поведенческата терапия ви позволява да изучавате подробно психопатологичните механизми, които са се образували в отговор на всяко травматично събитие. Цялостното идентифициране на тригерите, водещо до появата на психопатологична реакция при пациент, позволява по-ефективно влияние върху основната причина за разстройството. След анализ на психопатологичните механизми специалистът може да повлияе на психиката на пациента, което свежда до минимум въздействието на терапевта върху пациента, това означава, че пациентът се научава да се справя с психологическите си разстройства, а специалистът само тласка пациента в правилната посока. Когнитивно-поведенческата психотерапия ви позволява да коригирате и лекувате широк спектър от психиатрични разстройства и в повечето случаи ви позволява да се справите със ситуацията без използването на фармакотерапия.

Отделно трябва да се каже за ефективното приложение на тази техника при пациенти с различни видове психологически зависимости. Използването на когнитивно-поведенческия подход при пациенти с пристрастяване ви позволява да се отървете от зависимостта самостоятелно, което значително намалява процента на рецидив на заболяването.

Когнитивната психотерапия на разстройствата на личността може значително да повиши ефективността на терапевтичните нелекарствени ефекти върху пациенти с леки форми на психично-здравни проблеми, както и при хора с разнообразни акцентуации и зависимости от характера. Интегрираните когнитивни техники и поведенчески анализ на пациента ви позволяват гъвкаво да действате върху неговите защитни и поведенчески механизми.

Интересни публикации:

Няма свързани публикации.

Когнитивната психотерапия е един от най-популярните и успешни методи, чиято основа е да се улесни адаптацията на клиента - както социална, така и лична - чрез промяна на личните убеждения, които възпрепятстват тази адаптация. Разбира се, използването на този психотерапевтичен метод изисква значителна работа от лекаря, но той носи успех почти винаги.

Когнитивната психотерапия е изобретена в началото на 20-ти век от Арон Бек. Този човек вярваше, че много клиенти могат да възникнат от факта, че прави грешни заключения, които изкривяват истинската картина на света. Причината за това са така наречените „автоматични мисли“ - мисли, които човек има, когато оценява преживяна ситуация. И именно те могат да причинят неподходящо поведение.

В резултат на тези „автоматични мисли“ много хора могат да формират неправилни стереотипи. Най-голямата вероятност от формирането им в детството и именно те са най-трудни за унищожаване.

Целта, която преследва когнитивната психотерапия, е да помогнете да се отървете от стереотипите, да научите как да анализирате правилно ситуацията и да определите собствената си интерпретация на различни ситуации и нейните причини.

Психолозите, използващи когнитивен подход, трябва да изучават пациента дълго време, защото за да му помогнете да се отърве от погрешни убеждения, трябва да разберете как мисли този човек, защо и как е развил такива убеждения.

За да разберете по-добре същността на когнитивната психотерапия, препоръчително е да изучите поне един пример за това как когнитивен подход в психологията може да улесни живота на човек.

Да предположим, че човек идва при психолог, който страда от главоболие, което възниква, когато изпитва определени емоции. За да му помогне, лекарят моли клиента да води подробен дневник - какво прави, какво е чувствал в кой точно момент се появи. Колкото по-дълго се води такъв дневник, толкова по-лесно е да разберем защо пациентът има главоболие и да му помогне.

Да предположим, че клиентът има интересна, но доста сложна работа, в която се опитва да направи всичко перфектно. Преживяванията и напрежението по време на работа вече се усещат и ако задачата все още не е завършена перфектно, значи е силна. Е, ако властите изразиха недоволство от свършената работа, тогава клиентът може само да съчувства.

Така че от записите в дневника на пациента е възможно да се разбере, че именно такива емоции (опит, когато върши работа, разочарование, когато задачата се провали, непоносим срам, когато бъдат осъдени от властите), му причиняват главоболие. Как да му помогна? На първо място трябва да работите, за да премахнете желанието за съвършенство - това е добре, но трябва да има ограничение за всичко. След като идеалното изпълнение на задачата престане да бъде най-важното за пациента, състоянието му ще се подобри значително. Остава само да се избавите от прекомерното чувство за дълг, така че клиентът да престане да страда от срам, когато чуе упреците на шефа.

Всъщност не е толкова просто и по-лесно да се направи всичко, описано по-горе, на ново работно място.

Но, за съжаление, има напълно пренебрегвани ситуации, при които когнитивната психотерапия не дава почти никакви резултати, а лечението обещава да се завлече дълго време. Какво трябва да направи психологът тогава? В психиатрията има метод, подобен на когнитивната психотерапия, по-ефективен, но и по-строг.

Този метод се основава на хипнозата. По време на лечението лекарят потапя пациента в хипнотично състояние, при което клиентът не може да предприеме никакви действия. Психологът прави предложение с кратки, изключително ясни фрази. Като правило оптимизмът се насажда в човек, казва се, че когато се събуди, ще трябва да се отърве от болестта / страха / агресията / несигурността си.

Сугестивната психотерапия се използва за много психологически проблеми, както и за физически заболявания.

Когнитивно-поведенческата терапия се ражда от два популярни метода в психотерапията от втората половина на 20 век. Това е когнитивна (промяна в мисленето) и поведенческа (корекция на поведението) терапия. Днес CBT е един от най-изследваните методи за лечение в тази област на медицината, премина много официални тестове и се използва активно от лекари по целия свят.

Когнитивно-поведенческа терапия

Когнитивно-поведенческата терапия е популярен метод на лечение в психотерапията, основан на корекцията на мисли, чувства, емоции и поведение, предназначен да подобри качеството на живот на пациента и да го освободи от зависимости или психологически разстройства.

В съвременната психотерапия CBT се използва за лечение на неврози, фобия, депресия и други психични проблеми. И също - да се отървете от всякакъв вид пристрастяване, включително наркомания.

CBT се основава на прост принцип. Всяка ситуация първо формира мисъл, след това идва емоционално преживяване, което се превежда в конкретно поведение. Ако поведението е отрицателно (например приемането на психотропни лекарства), тогава можете да го промените, ако промените начина на мислене и емоционалното отношение на човека към ситуацията, която предизвика такава пагубна реакция.

Когнитивно-поведенческата терапия е сравнително кратка техника, обикновено трае 12-14 седмици. Такова лечение се използва на етапа на рехабилитационната терапия, когато интоксикацията на тялото вече е проведена, пациентът е получил необходимото лекарствено лечение и започва периодът на работа с терапевта.

Същността на метода

От гледна точка на CBT, зависимостта от наркотици се състои от редица специфични поведения:

• имитация („приятели пушат / подушват / убождат, и аз искам“) - всъщност моделиране;
• базиран на личен положителен опит от приемането на наркотици (еуфория, избягване на болка, повишаване на самочувствието и др.) - оперативно кондициониране;
• идващи от желанието отново да изпитате приятни усещания и емоции - класическо кондициониране.

Схемата на излагане на пациента по време на лечението

В допълнение, редица предпоставки, които "засилват" връзката, могат да засегнат мислите и емоциите на човек:

• социални (конфликти с родители, приятели и т.н.);
• ефект околната среда  (Телевизия, книги и т.н.);
• емоционални (депресия, неврози, желание за облекчаване на стреса);
• познавателни (желанието да се отървете от негативните мисли и т.н.);
• физиологични (нетърпими болки, „счупване“ и т.н.).

Когато работите с пациент, е много важно да определите групата на предпоставките, които са го засегнали. Ако формирате други психологически нагласи, научете човек как да реагира на същите тези ситуации по различен начин, можете да се отървете от наркоманията.

CBT винаги започва с установяване на контакт между лекаря и пациента и функционален анализ на връзката. Лекарят трябва да определи какво точно кара човек да се обърне към наркотиците, за да работи с тези причини в бъдеще.

Тогава се изисква да се установят задействащи механизми - това са условни сигнали, които се свързват с наркотиците при хората. Те могат да бъдат външни (приятели, дилъри, конкретно място, където се консумират, време - петък вечер за облекчаване на стреса и т.н.). А също и вътрешни (гняв, скука, възбуда, умора).

За да ги идентифицирате, се използва специално упражнение - пациентът трябва да запише мислите и емоциите си в таблица в продължение на няколко дни, като посочва номера и датата:

В бъдеще се използват различни методи за развиване на лични умения и междуличностни отношения. Първите включват техники за овладяване на стреса и гнева, различни начини за отдих и др. Преподаването на междуличностни взаимоотношения помага да издържите натиска на познати (предложение за употреба на наркотици), учи ви как да се справяте с критиката, да взаимодействате с хората и т.н.

Използва се и техниката за разбиране и преодоляване на наркотичния глад, развиват се умения за отказ на наркотици и предотвратяване на рецидив.

Показания и етапи на ТГС

Когнитивно-поведенческата терапия отдавна успешно се използва в целия свят, е почти универсална техника, която може да помогне при преодоляване на различни житейски трудности. Затова повечето психотерапевти са убедени, че подобно лечение е подходящо за абсолютно всички.

Въпреки това, за лечение на CBT има най-важно условие - самият пациент трябва да осъзнае, че страда от пристрастяване, и да реши сам да се бори с наркоманията. За хората, склонни към интроспекция, свикнали да наблюдават своите мисли и чувства, такава терапия ще има най-голям ефект.

В някои случаи преди започване на ТБТ е необходимо да се развият умения и техники за преодоляване на трудни житейски ситуации (ако човек не е свикнал да се справя с трудностите независимо). Това ще подобри качеството на бъдещото лечение.

Има много различни техники в рамките на когнитивно-поведенческата терапия - в различни клиники могат да се използват специални техники.

Всяка CBT винаги се състои от три последователни етапа:

1. Логически анализ. Тук пациентът анализира собствените си мисли и чувства, идентифицира грешки, които водят до неправилна оценка на ситуацията и неправилно поведение. Тоест, употребата на забранени наркотици.
2. Емпиричен анализ. Пациентът се научава да различава обективната реалност от възприеманата, анализира собствените си мисли и модели на поведение в съответствие с обективната реалност.
3. Прагматичен анализ. Пациентът определя алтернативни начини за реагиране на ситуацията, научава се да формира нови нагласи и да ги използва в живота.

ефикасност

Уникалността на методите на когнитивно-поведенческата терапия е, че те включват най-активното участие на самия пациент, непрекъснат самоанализ, неговата собствена (а не налагана отвън) работа върху грешки. CBT може да се прояви в различни форми - индивидуални, самостоятелно с лекар и групови - върви добре с употребата на лекарства.

В процеса на освобождаване от наркотичната зависимост CBT води до следните ефекти:

• осигурява стабилно психологическо състояние;
• елиминира (или значително намалява) признаци на психологическо разстройство;
• в пъти увеличава ползата от лечението с наркотици;
• подобрява социалната адаптация на бивш наркоман;
• намалява риска от повреди в бъдеще.

Проучванията показват, че най-добрите резултати от CBT в лечението. Широко използвани методи за когнитивно-поведенческа терапия и за отърване от кокаиновата зависимост.

Темите за безнадеждността, мрачното възприемане на света и самодоволството често се появяват в преживяванията на хората. Когнитивната психотерапия помага да се идентифицират установените стереотипи чрез работа с мислене и замяна на „автоматичните“ негативни мисли с положителни. Пациентът е активен участник в терапевтичния процес.

Когнитивната терапия - какво е това?

Аарон Бек, американски психотерапевт, един от основателите на проучването през 1954 г., докато изучаваше депресията като част от психоанализата, не получи никакви окуражаващи надеждни резултати. Така се появи нова посока на психотерапевтичната помощ в случай на панически атаки, депресия, различни зависимости. Когнитивната терапия е краткосрочен метод, насочен към разпознаване на негативни мисловни модели, които водят човек към страдание и замяната им с конструктивни мисли. Клиентът научава ново възприятие, започва да вярва в себе си и да мисли позитивно.

Методи на когнитивна психотерапия

Първоначално терапевтът договаря и установява връзка, основана на сътрудничеството с пациента. Списък на целевите проблеми се формира в реда на важността на изследването за пациента, автоматично се появяват негативни отрицателни мисли. Методите на когнитивно-поведенческата терапия предизвикват положителни промени на доста дълбоко ниво, включително:

• борба с мисли с отрицателна ориентация („безсмислено е“, „безполезно е“, „нищо добро няма да се получи от това“, „не е достойно да бъдеш щастлив“);
• алтернативни начини за възприемане на проблема;
• преосмисляне или преживяване на травматични преживявания от миналото, които засягат настоящето, а не пациента, за да оценят адекватно реалността.

Техники на когнитивната психотерапия

Терапевтът насърчава пациента активно да участва пълноценно в терапията. Целта на терапевта е да предаде на клиента, че е недоволен от старите си убеждения, има алтернатива да започне да мисли по нов начин, да поеме отговорност за своите мисли, състояние, поведение. Задължително домашно. Когнитивната терапия на личностните разстройства съдържа редица техники:

1. Проследяване и записване на негативни мисли, нагласикогато трябва да извършите някакви важни действия. Пациентът записва на хартия в ред с приоритет на мислите, които идват по време на решението.
2. Водене на дневник, През деня се записват мисли, които най-често възникват при пациента. Дневникът помага да се проследят мислите, засягащи благосъстоянието.
3. Проверка на негативно отношение в действие, Ако пациентът твърди, че „не е способен на нищо“, терапевтът насърчава да започне да прави малки успешни действия, след което усложнява задачите.
4. катарзис, Техниката на живите емоции от държавата. Ако пациентът е тъжен, отхвърля себе си, терапевтът предлага да изрази тъга, например, като плаче.
5. въображение, Пациентът се страхува или не е уверен в своите способности, за да извърши действие. Терапевтът ви насърчава да си представите и опитате.
6. Метод с три колони, Пациентът пише в колоните: ситуативно-отрицателна мисъл-коригираща (положителна) мисъл. Техниката е полезна за преподаване на умение за замяна на отрицателна мисъл с положителна.
7. Записване на събития за деня, Пациентът може да счита, че хората са агресивни към него. Терапевтът предлага да запазите лист за наблюдение, където да поставите "+" "-", през деня при всяко взаимодействие с хората.

Когнитивна терапия - упражнения

Стабилният резултат и успехът в терапията се осигуряват чрез затвърдяване на нови конструктивни нагласи и мисли. Клиентът изпълнява домашни задачи и упражнения, които терапевтът ще му предпише: релакс, проследяване на приятни събития, преподаване на ново поведение и умения за самостоятелна промяна. Упражненията за самоувереност на когнитивната психотерапия са необходими за пациенти с висока тревожност и в състояние на депресия от недоволство от себе си. По време на развитието на желания „образ на себе си“ човек опитва и опитва различни поведения.

Когнитивна терапия за социална фобия

Страхът и високото неразумно безпокойство не позволяват на човек нормално да изпълнява социалните си функции. Социофобията е доста често срещано разстройство. Когнитивната психотерапия със социална фобия помага да се идентифицират "ползите" от такова мислене. Упражненията са съобразени с конкретните проблеми на пациента: страх от напускане на дома и т.н.

Терапия за когнитивна зависимост

Алкохолизъм, наркомания - заболявания, причинени от генетичен фактор, понякога това е модел на поведение за хора, които не могат да решат проблеми и виждат освобождаване на стрес при употребата на психоактивни вещества, без сами да решават проблемите. Психотерапията с когнитивно поведенческа зависимост е насочена към идентифициране на тригери (ситуации, хора, мисли), които задействат механизма на употреба. Когнитивната терапия успешно помага на човек да се справи със зависимостите чрез осъзнаване на мислите, изработване на ситуации и промяна на поведението.

Когнитивно-поведенческа терапия - най-добрите книги

Хората не винаги могат да търсят помощ от специалист. Техники и методи, известни на психотерапевтите, могат да помогнат да се напредне независимо по пътя към решаването на някои проблеми, но те няма да заменят самия психотерапевт. Книги за когнитивно поведенческа терапия:

1. „Когнитивна терапия за депресия“ А. Бек, Артър Фрийман.
2. „Когнитивна психотерапия на личностни разстройства“ А. Бек
3. „Психотренинг на Алберт Елис” А. Елис.
4. "Практиката на рационално-емоционалната поведенческа психотерапия" А. Елис.
5. "Методи на поведенческа терапия" В. Майер, Е. Чесер.
6. „Ръководство за когнитивно-поведенческа терапия“ С.Каритонов.

Когнитивната психология изучава и работи с когнитивните процеси на човешката психика. Най-често психолозите работят с памет, внимание, характеристики на мисленето, вземане на решения и много други.

История на възникване

Когнитивната психология се роди в повече от един момент. Този раздел се появява за първи път през 60-те години в отговор на популярното движение на бихевиоризъм. Предтеча на поведенческата психология смятат Улрик Нисер. Неговата монография „Когнитивна психология“ е началото на развитието и популяризирането на този раздел от науката.

Огромен пробив в изучаването на познавателните процеси беше разработването на холографски модел не само на човешкия мозък, но и на функционирането на психиката. Нейни автори бяха неврофизиологът Карл Прибрам и физиологът Карл Спенсър Лашли. Осезаемо доказателство е, че паметта на индивида се запазва дори след резекция на определени части от мозъка. Използвайки това изобретение, учените са получили потвърждение, че паметта и други познавателни процеси не са „назначени“ на определен сайт.

В момента когнитивната психология доста успешно се практикува от клиничния психолог Яков Кочетков. Той организира огромен психологически център, който използва методи за когнитивна терапия за лечение на много разстройства. Той е автор на много статии за рационалното лечение на паник атаки, обсесивно-компулсивни разстройства, депресия и много други проблеми.

Когнитивната психология в съвременната наука е тясно свързана с невробиологията. Не е възможно да се изучават много когнитивни процеси без да се разберат най-фините въпроси на неврофизиологията. Подобна връзка породи експерименталната наука - когнитивната невробиология.

Основни задачи

Когнитивната психология разглежда човек като обект, чиято дейност е насочена към търсене и обработка на нова информация. Всички когнитивни процеси (възприятие, памет, рационално мислене, вземане на решения) участват в различни етапи на обработка на информацията. Учените правят аналогия между работата на мозъка и работата на компютърен процес. Психолозите дори са заимствали от програмистите термина „обработка на информация“ и успешно го прилагат в своите научни трудове.

За практическа употреба често се използва модел за обработка на информация. С негова помощ процесът на запаметяване се разлага директно на няколко отделни компонента. По този начин може да се изучи целият процес: от получаване на информация до издаване на конкретна реакция към него.

Практикуващите, използващи техники за когнитивна психология, се опитват да докажат, че знанието засяга предимно поведението и реакцията на индивида към околните стимули. Също така изучаваме разликата във възприемането на вербални и невербални стимули, продължителността и силата на ефекта на определено изображение.

Това е основата за когнитивната терапия. Тя се основава на мнението, че причините за всички нарушения на психичните процеси, както и редица заболявания нервна системалежат в погрешните процеси на мислене и възприятие.

Когнитивна психотерапия

Когнитивната терапия често се използва като цялостно лечение на много психични заболявания. Обичайно е да се разграничат няколко цели:

• Борба със симптомите на заболяването (елиминиране или намаляване на проявите);
• Предотвратяване на рецидиви
• Подобряване на ефекта от предписаните лекарства;
• Помогнете на пациента да се адаптира в обществото;
• Промяна в неправилни психологически модели и неправилни „котви“.

В процеса на лечение лекарят се опитва да обясни на пациента силата на влиянието на собствените си мисли и преценки върху действията и поведението. В когнитивната терапия голяма роля играе способността да се прави разлика между автоматичните мисли, тоест тези, които се появяват достатъчно бързо и не са фиксирани от подсъзнанието. Те не се отразяват във вътрешния диалог, но могат значително да повлияят на реакцията и действията. Най-често определен автоматизъм се придобива от тези мисли, които често се повтарят от близки хора или от самия пациент. Много са силни утвържденията, които са били инвестирани в детството от родители или близки хора.

Пациентът трябва да се научи не само да идентифицира подобни негативни образи, но и да се научи да ги анализира. Някои могат да бъдат полезни, особено ако са прегледани и оценени от друга страна. Това допълнително помага да се заменят погрешните преценки с правилни и конструктивни.

Когнитивната психология разграничава два типа „модели“ или мисли: адаптивни, тоест такива, които водят до конструктивно поведение, и неадаптивни. Последните само пречат на живота и водят до когнитивно увреждане.

Връзка пациент-лекар

Когнитивната терапия и нейните методи са ефективни само в случаите, когато се установи правилната връзка между лекуващия лекар и неговия пациент. Заедно те трябва да определят проблема, който искат да решат. Терапевтът трябва да е в състояние не само правилно да изгради разговора, но и да има известна доза съпричастност.

Едно от най-често срещаните упражнения за намиране на проблем е така нареченият „диалог на Сократ“. Лекарят задава на пациента поредица от въпроси, за да разбере проблема и да помогне на пациента да идентифицира емоции и чувства. По този начин психотерапевтът определя начина на мислене на пациента и се опитва да избере най-ефективната тактика за провеждане на допълнителни разговори.

техники

Има редица основни техники, които Аарон Бек разработва и структурира.

• Записване на мисли. Редовният запис помага на пациента да структурира своите чувства и да подчертае основното. Също така с тяхна помощ можете да проследите ретроспективно последователността на мислите и техните действия;
• Водене на дневник. С негова помощ можете да идентифицирате онези събития или ситуации, на които пациентът реагира доста остро;
• "Изолирането". Използвайки тази техника, пациентът може да разгледа мислите си отстрани и да се опита да им даде обективна оценка. Става по-лесно да се отделят продуктивните мисли и импулси от неадаптивните, тоест тези, които причиняват страх, тревожност и други отрицателни емоции;
• Преоценка. Лекарят моли пациента да намери алтернативни възможности за развитие на определена ситуация;
• Целенасочено повторение. Пациентът е помолен да изгуби ситуацията много пъти подред, търсейки нови възможности за неговото развитие. Това упражнение ви позволява да засилите нови утвърждения в съзнанието на пациента.

Когнитивно-поведенческа психотерапия

Този тип терапия е възникнал въз основа на когнитивната психология и някои тези на бихевиоризма. Когнитивно-поведенческата терапия или когнитивно-поведенческата терапия се основава на мнението, че реакцията към конкретна ситуация (усещане и избор на поведение) зависи изцяло от възприемането на тази ситуация. Тоест, има значение само как индивидът реагира на проблема, а не самият проблем. познавателен поведенческата терапия има специфична задача: да коригира мислите и възприятията на пациента и да ги насочи в правилната посока. Лекарите се опитват да идентифицират негативните мисли и реакции. Важното е каква оценка е пациентът готов да даде тези мисли и колко обективна и реалистична той смята за тях.

Освен това е необходимо да се симулира ритъма на живота на пациента и да се опитате да се отървете от негативните фактори. На първо място са важни нормализирането на храненето, отхвърлянето на отрицателните навици (дори с външната им привлекателност) и прекомерното натоварване. Често синдромът на хроничната умора води пациентите до погрешно възприемане на заобикалящата действителност.

Когнитивно-поведенческата терапия е структурирана по такъв начин, че голяма част от работата трябва да се извърши от самия пациент. Психологът му дава „домашна работа“. Добрите резултати се получават чрез поддържане на подробни записи и последващия им анализ в психотерапевтична сесия.