Атеросклероза на коронарните кръвоносни съдове. Атеросклероза на коронарната артерна атеросклеротична лезия на коронарните артерии

Сред всички заболявания на сърцето коронарната атеросклероза заема специално място. Тази патология е съпроводена от изразени симптоми, които, за съжаление, често се пренебрегват, докато сърдечното бедствие се случи под формата на инфаркт. Това заболяване се счита за нелечимо, но с навременна откритие и сложна терапия лекарите могат да улеснят състоянието на пациента и да запазят нейната работоспособност до дълбока старост.

(Функция (W, d, n, s, t) (w [n] \u003d w [n] ||; w [n] .push (функция () (ya.context.Admmanager.Render ((блокировка: "RA -349558-2 ", rederto:" yandex_rtb_r-a-349558-2 ", async: true));)); t \u003d d.getelementbytagname (" скрипт "); s \u003d d.createelement (" скрипт "); s .type \u003d "текст / javascript"; s.src \u003d "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async \u003d true; t.parentnode.insertbefore (s, t);)) , this.document, "yandexcontextasynccallbacks");

Какво е патология

В медицината атеросклероза на коронарните артерии, заболяването на съдовете, което е придружено от образуването на гъсти липидни отлагания върху интима на плавателните съдове. Патологията се развива постепенно и в повечето случаи се намира в късни етапи. Проблемът се основава на промяна в липидния метаболизъм, в който в кръвта се натрупват голям брой липопротеини с висока плътност. С течение на времето тези вещества се уреждат по вътрешната стена на кораба - Intima, поради което тя стеснява лумена.

По правило атеросклерозата започва в аортата на коронарни кораби, т.е. в най-големите участъци от кръвния поток. Липидните отлагания са разположени по-близо до последиците. Патологичният процес затруднява притока на кръв, в резултат на което сърцето изпитва дефицит на кислород и хранителни елементи. Тъй като работата на органа е непрекъсната и достатъчно интензивна, тя причинява забележими клинични симптоми.

Атеросклероза на аортата на коронарните артерии от млада възраст се развива. Въпреки това, поради факта, че растежът на липидните отлагания е бавно, манифестовият (първото влошаване) на заболяването се осъществява по-близо до пенсионната възраст - в 50-55 години. Ето защо заболяването често се счита за естествен спътник на старост. Въпреки това, в медицинската статистика през последните години се наблюдава тенденция към увеличаване на сърдечната и смърт исхемия, дължаща се на гробниците на младите хора.

Развитие на заболяването

С внимателно отношение към собственото си здраве, човек може да открие първите симптоми на атеросклероза на коронарната артерия много преди появата на старост. Това, според експерти, е норма, особено ако вземем под внимание начина на живот на съвременните хора. Той предразполага към по-ранното появяване на масивни холестеролни плаки в съдове, които хранят сърдечния мускул.

В неговото развитие заболяването преминава няколко етапа, всяка от които може да продължи десетки години:

Първоначалният към клиничния етап е придружен от незначително отлагане на холестерол под формата на мазнини петна по стените на съдовете. Това обикновено се случва, когато intima артерията е повредена. С течение на времето липопротехническото място се превръща в надлъжни или напречни ленти, чиято дебелина не надвишава няколко микрона. На този етап не са налични клинични признаци на атеросклероза на коронарни кораби.
Вторият клиничен етап на атеросклерозата на сърдечните съдове е придружен от растежа на липидните отлагания. Поради увеличаването на тяхната дебелина, намаляването на кръвоснабдяването на сърцето е забележимо, особено ако пациентът е в състояние на дейност. На този етап фибриновите влакна, червените кръвни приказки се присъединяват към холестерол плаки, а се образуват доста голям тромб. Такъв процес, специалисти се наричат \u200b\u200bмногофокална атеросклероза на коронарни артерии, която често се усложнява от гробница с фатален изход. Симптомите на този етап вече са доста изразени: По време на упражненията се наблюдава сърдечен и недостиг на въздух, се наблюдава аритмия.
Третият етап на атеросклероза на коронарните и коронарните съдове е придружен от печат на плака чрез прикрепване на калций към него. Клирънсът на артериите в същото време е значително стеснен, стените на артериите се деформират, стават по-малко еластични и плътни. Състоянието е придружено от остра болка под гръдната кост по време на товарността на всяка интензивност, аритмия, периодични сърдечни пристъпи, обща слабост.

Въпреки факта, че съвременната медицина има широко елиминиране на атеросклероза, лечението е по-ефективно, когато заболяването се открие при първоначалните етапи.

Диагностика

Откриването на коронарна атеросклероза в повечето случаи се случва по време на планираните сърдечни изследвания. Лекарят може да подозира патологията според резултатите от ЕКГ: признаците на исхемия ще бъдат ясно видими върху него. За да се потвърди диагнозата, се използват интегрирани методи за диагностика на коронарна атеросклероза. Обикновено те включват:

стрес сцинтиграфия, която ви позволява да локалите липидни отлагания, техния размер и степен на акцент върху клирънса на кораба;
в комбинация с интраваскуларна ултразвук на коронарни артерии, които са необходими за идентифициране на области на артериите с увредени кръвни потоци и изпълнителни функции;
радиография на сърдечния съд с контраст (коронарно изкуство), който е предназначен да определи локализацията и дължината на атеросклеротичните огнища;
икономична икономика, която ви позволява да идентифицирате нарушения на контрактилната способност на сърцето и да промените кръвния поток, който се появява периодично, например, по време на емоционално или физическо натоварване.

Освен това се извършват редица лабораторни тестове, които позволяват да се създаде концентрация на липопротеини с висока плътност в кръвта.

Заболята рядко засяга една част от кръвоносната система. При диагностициране на коронарна атеросклероза може да е необходимо да се изучават други плавни групи (и т.н.).

Видео: сърце коронорография - достъп, технология и етапи

Методи за лечение

Подходът към лечението на заболяването зависи изцяло от етапа на атеросклеротични промени и наличните симптоми. При началния етап на атеросклероза на коронарните артерии лечението предполага консервативна. За да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта, е достатъчно да се промени начина на живот:

отказват пушенето и алкохола;
нормализирайте храната, преди всичко, изключете животинските мазнини и сладкиши от менюто, заменяйки ги с пресни зеленчуци и плодове, бяло хранително месо и риба;
редовно се ангажирайте с точни спортни - плуване, йога, гимнастика или спортни разходки (оптимален спорт и степен на товари ще определят присъстващия лекар).

В допълнение към укрепването на съдовете и нормализирането на нивото на вредни липопротеини в кръвта, тези мерки ще помогнат за нормализиране на теглото.

Показва атеросклероза на коронарните артерии на сърцето и лекарствата. Пациентите с такава диагноза са предписани сложна терапия за намаляване на вредните липиди в кръвта. Използват се статини: аторвастатин, росавастатин, популастастин и техните аналози. Подготовката на тази група активно се потиска от ензими, отговорни за синтеза на вредни мастни съединения в хепатоцитите. Освен това те допринасят за възстановяването на вътрешната обвивка на корабите. Благодарение на този имот те са незаменими при първоначалните етапи на атеросклероза.

Статините не се предписват на пациенти със сериозни нарушени чернодробни функции: с хепатоза, хепатит, чернодробна недостатъчност, цироза.

В допълнение, пациентите с коронарна атеросклероза предписват лекарства, които намаляват необходимостта от миокарда в кислород, намалявайки тежестта на исхемичните промени и намаляването. За тази цел използвайте наркотици на няколко групи:

препарати с бета-блокери - бизопролол, корен, беталон, анаралин;
препарати блокиране на ACE - еналаприл, лизинопил, периндоприл;
инхибитори на калциеви канали - амлодипин, amseleop, diltiazem, cardailin;
инструменти за изтъняване на кръвта и предотвратяване на тромбоза - клопидогрел, Aspikor, Aspirin Cardio.

Дозировката и комбинацията от лекарства се избират от лекаря поотделно, като се вземат предвид текущото състояние на пациента, резултатите от анализите и наличните съпътстващи заболявания.

Ако пациентът има признаци на стеното за атеросклероза на коронарните артерии, прибягват до хирургична интервенция. По време на работа се прилагат различни методи:

аортикоронарно артерийното маневриране за създаване на изкуствен канал, заобикалящ засегнатите артерии;
балон ангиопластика за принудително разширяване на прославянето на артерията;
артейс, за да разшири лумена си.

Такива методи позволяват радикално решаване на проблема в управляващите случаи, но те не анулират живота на предварително изброените лекарства.

Прогнозата на коронарната атеросклероза зависи изцяло от навременното откриване на заболяването и изпълнението на пациента на всички предписания на кардиолога. При адекватна и компетентна терапия прогнозите са благоприятни, а стартираните случаи на атеросклероза на сърцето често завършват с тежки усложнения и фатален изход.

Видео: балон ангиопластика и стентови коронарни артерии

Атеросклероза на коронарните артерии е хронична патология, която води до развитие на липидни плаки върху васкуларния ендотелиум. Болестта постепенно напредва, причинявайки исхемични лезии на сърцето поради стесняване на лумена на корабите или пълното му блокиране.

При липса на терапия, атеросклеротичните промени предизвикват съдова недостатъчност, която може да доведе до смърт на пациента. Ето защо е необходимо да се разгледа по-важно, което е атеросклероза на коронарните артерии, причините, неговите причини, симптоми и техники на терапията.

Описание на заболяването

Какво е коронарната атеросклероза? Това е хронична патология, която води до постепенно уплътнение и стесняване на коронарните артерии поради развитието на плаки върху васкуларния ендотелиум. Болестта се развива в продължение на няколко десетилетия.

Обикновено първите признаци на атеросклеротично увреждане на съдовете се появяват на ранна възраст, но болестта започва да напредва в хората на средна възраст. Първите симптоми на атеросклероза на коронарните артерии се появяват обикновено след 45-55 години.

Развитието на атеросклеротични плаки се случва на фона на натрупването на липопротеини с ниска плътност, която съдържа холестерол.

Патологичните неоплазми постепенно растат, те започват да пишат в клирънса на коронарната артерия. Това води до нарушение на кръвта до пълната му спирка. Наслаждането на просветлението на артериите причинява кислородно глад на сърдечния мускул, нарушение на неговата функция, развитието на исхемичната лезия.

Атеросклероза на коронарните артерии има следните етапи:

При първоначалните етапи на патологията се отбелязва най-близък вид, появата на микрокрак върху ендотелиума на съдовете. Такива промени водят до постепенно отлагане на липиди на intima артериите, развитието на мазнините. Отслабването на защитните механизми води до увеличаване на пролиферацията на стената на съдовете, растежа на неоплазмите, сливането им в липидни ленти.
Във втория етап има отглеждане на мазни образувания. В резултат на това на интима на коронарните артерии се появяват атеросклеротични плаки. На този етап развитието на тромб, който може да излита и да затвори клирънса на артериите.
На последния етап плаките печат поради отлагането на калциеви соли. Той провокира стесняване на просветлението на артерията, нейната деформация.

Основните причини за атеросклерозата

Атеросклероза на коронарните кръвоносни съдове е в състояние да развива екзогенни и ендогенни причини. Лекарите разграничават около 200 различни провокиращи фактора, които увеличават риска от развитие на патология.

Най-честите обаче са следните причини:

Клинична картина на заболяването

В ранните етапи атеросклероза на коронарните артерии на сърцето тече в скрита форма. Обикновено първите признаци на болестта се празнуват от хората на средна възраст.

Ето защо лекарите препоръчват да преминат годишни проучвания на всички хора, които са стъпили над 35 години. Въпреки това, пушенето, хипертония, хиперхолестеролемия може да доведе до по-ранното развитие на симптомите на атеросклероза на коронарните артерии.

Първите признаци на заболяването включват следните симптоми:

Болезненост в областта на гърдите, облъчване в гърба или лявото рамо;
Появата на задух в началото на болезнения синдром. Понякога пациентите не могат да бъдат в хоризонтално положение поради прекъсване;
Замаяност;
Гадене и повръщане.

Изброените симптоми на атеросклероза на коронарни артерии не са специфични, така че често са объркани с други патологии на сърдечно-съдовата система. Това значително усложнява диагностиката и лечението на заболяването.

При по-нататъшно развитие на атеросклероза на коронарни кораби симптомите причиняват следното:

Диагностични събития

Да подозират развитието на атеросклеротични увреждания на коронарни кораби по време на ЕКГ, което определя признаците на исхемията на сърдечния мускул.

За да се потвърди атеросклерозата на коронарните артерии на сърцето, се извършват следните проучвания:

Стрес сцинтиграфия. Методът ви позволява да поставите локализацията на липидните неоплазми върху междинните кораби, степента на тяхната тежест;
Интраваскуларно ултразвуково изследване и ултразвук с доплер. Ви позволяват да идентифицирате промените в структурата на плавателните съдове: дебелината на стените, размера на камарите, наличието на отдели с увредено намаление, за оценка на хемодинамиката и морфологията на клапана;
Коронариграфия. Това е радиографско изследване на сърцето с контраст. Методът спомага за определяне на локализацията и дължината на засегнатите съдове, степента на стесняване на артерията;
Ехо. Техниката ви позволява да определите преходното намаляване на намаляването на сърцето в зони с променен кръвен поток.

Характеристики на консервативната терапия

Тактиката за лечение на атеросклероза на коронарни кръвоносни съдове се определя от етапа на заболяването. С навременна диагностика на патологията, терапията предполага промяна в начина на живот:

Отхвърляне на лоши навици;
Нормализиране на храненето. Препоръчва се драстично да се намали консумацията на животински мазнини, да се откаже от пържената храна, сладкиши. Пресните плодове и зеленчуци, овесена каша, млечни продукти трябва да бъдат въведени в диетата;
Редовна умерена физическа активност, която се препоръчва от кардиолог. Това ще спомогне за нормализиране на метаболитните процеси;
Нормализиране на теглото.

При първоначалните етапи на заболяването, премахване на симптомите и забавяне на патологичните промени на съдовете ще позволят
консервативно лечение. Препарати за избор са статини, които ефективно намаляват нивата на холестерола в кръвния поток чрез потискане на синтеза на липидното съединение чрез хепатоцити.

Лечението на атеросклероза на коронарните артерии включва назначаване на наркотици, които намаляват необходимостта от сърдечния мускул в кислород.

Това ви позволява да защитите сърцето, да намалите тежестта на исхемията. По време на тази цел се използват препарати от следните групи: бета-блокери, асо инхибитори, блокери на калциевите канали, анти-агенерация.

Оперативно лечение

В напреднали случаи терапията с атеросклероза включва провеждане на хирургична интервенция. Използват се следните методи:

Възможни усложнения и прогноза

Атеросклероза на коронарни съдове може да доведе до развитие на остър или хроничен съдов неуспел. Патологията на хроничната форма включва постепенно стесняване на кораба. В резултат на това възникват атрофични и хипоксични лезии на миокарда, което е възможно развитието на исхемия.

В случай на остра недостатъчност, се развива инфаркт. Това усложнение може да доведе до фатален резултат, ако възникне разкъсване на аневризма. Атеросклеротичното увреждане на съдовете може да допринесе за развитието на периферни артериални заболявания, инсулт, исхемични преходни атаки.

Прогнозата за атеросклероза на коронарни кораби се определя от това колко добре пациентът изпълнява препоръките на кардиолога, отговаря на диета, здравословен начин на живот. Това ви позволява да задържите по-нататъшното прогресиране на патологията, да поддържате благополучие. Ако пациентът е образувал огнище на некроза, остра нарушение на кървенето, прогнозата не е благоприятна.

Атеросклероза на коронарните артерии е хронична патология на корабите. Затова заболяването води до прекъсване на миокарционното хранене, следователно може да предизвика развитието на тежки усложнения.

Въпреки това, правилното хранене, здравословен начин на живот ще спомогнат за предотвратяване и забавяне на патологията.

Проводната атеросклероза на коронарните артерии може да наруши метаболизма или неправилната власт. Възможни са и други причини, включително обременени наследственост или ефект на външни фактори на околната среда. Всичко това води до образуването на атеросклеротична плака, което предотвратява нормалния приток на кръв и причинява подмяна на кардиомиоцити със съединителни тъканни клетки. В същото време пациентът възниква силна болка в гърдите, слабостта и в тежки случаи, развитието на миокарда и нарушаване на нормалната сърдечна дейност се развива.

Лечението на атеросклероза на коронарните артерии е предимно да се промени начина на живот.

Причини и патогенеза

Провокира атеросклеротично увреждане на съдовете, които могат да повлияят на човешкото тяло на такива фактори:

наследствена предразположеност;
грешка в храненето;
високо ниво на вреден холестерол в кръвта;
хроничен стрес;
депресивно състояние;
консумация на алкохол;
пушене;
затлъстяване;
нисък ефективен начин на живот;
хормонален дисбаланс;
диабет;
хипертония;
нарушение на липидския обмен.

Нарушаването на кръвния поток на коронарните съдове се случва, когато се образуват плаки и тромбоза.

Щетите от атеросклеротични плаки на коронарни кораби се появяват в резултат на нарушаването на структурната цялост на съдовата стена или дисбаланса на липопротеин в организма. Тези причини причиняват клъстер в района на пукнатини върху LDL ендотелиума, който се слива помежду си и те са фиксирани от слой от съединителна тъкан. По-късно на това място се появява тромбоза с образуването на кръвни съсиреци. Това причинява стеноза и блокиране на коронарни артерии, забавяйки или напълно смущаващ кръвен поток в тях.

Основни симптоми

Атеросклероза на коронарните кръвоносни съдове причинява такива характерни клинични признаци в пациент:

болка или притискане в гърдите;
замаяност;
диспнея;
обща слабост;
гадене;
остра болезненост, която дава лявата ръка, шията или челюстта.

Симптоматиката зависи от степента на атеросклеротична лезия. При първоначалните етапи на развитието на заболяването патологичните характеристики се появяват само след физическо или психо-емоционално натоварване. При продължителен поток, пациентът развива IBS и, което води до нарушаване на функционалната активност на сърцето, дължаща се на хипоксия на кардиомиоцитите и тяхното заместване чрез свързващи елементи.

Диагностика

Диагнозата атеросклероза включва държането на магнитна резонансна томография, която ще покаже натрупването на холестерол.

Да подозират атеросклерозата на коронарните артерии на сърцето може да се подозира чрез наличието на симптоми, характерни за тази патология. За да потвърдите диагнозата, се препоръчва да се провежда ангиография, ултразвук и магнитна резонансна томография. Тези проучвания ще помогнат за идентифициране на атеросклеротични плаки и нарушаване на притока на кръв. Препоръчва се също така да се премахне електрокардиограмата и да се извърши велосипедна ергометрия, която помага да се открие скрит коронарен провал след тренировка. За същата цел се използва бягащата пътека, която се извършва след товара върху бягащата пътека. Диагнозата атеросклероза включва и доставяне на общи и биохимични кръвни изследвания с определяне на съдържанието на холестерол фракции.

Лечение на патология

Терапия Атеросклероза на коронарните артерии е нормализиране на диетата. Тя трябва да бъде изтрита от използването на храни, богати на мазнини, трябва да ядете повече зеленчуци и плодове. Полезен ще ограничи приема на сол. Използват се и консервиращи техники на терапевтични ефекти. Те помагат за премахване на коронарната склероза, ако степента на нарушения на кръвния поток е лека и атеросклеротичната плака има малки размери. Когато се наблюдава пълната стеноза и последващата тромбоза на съда, се препоръчва да се извърши оперативна намеса. Той се намира в инсталацията на стент или създаващ изкуствен кръвен поток, каустична плака.

Атеросклероза на коронарните артерии е хронично заболяване, характеризиращо се с образуването на плаки в лумена на артериите. Те възпрепятстват нормалния кръвен поток, стесняване и припокриване на нейното разстояние.

При липса на лечение, болестта напредва и може да причини смъртта на пациента. Атеросклероза на коронарните артерии е опасно от развитието на коронарна болест на сърцето и инфаркт на миокарда. Според международната класификация на 10-четените заболявания, атеросклерозата е назначен код 170.

Причини за заболяването

Атеросклероза на коронарни кораби се развива поради нарушаване на липидния метаболизъм. Това е това състояние, което провокира увеличаване на холестерола в кръвта, поради което на стените на съдовете се образуват холестерол плаки. Постепенно изръмжа, те припокриват клирънса и това предотвратява нормалното движение на кръвта.

Този процес е дълъг и може да се развива в продължение на десетилетия, докато човек не подозира, че в съдовете се случват необратими патологични промени. Експертите разпределят много фактори, предразполагащи към развитието на атеросклероза, сред тях:

злоупотреба с повишени мастни продукти;
липса на физическа активност;
генетична предразположеност;
слабост на кораба;
повишено кръвно налягане;
принадлежащи към мъжкия етаж;
възраст над 45 години;
затлъстяване;
многогодишно пушене;
диабет.

В допълнение, хормоналните промени допринасят за увеличаване на холестерола в кръвта. Следователно периодът на менопауза при жените е вид риск за развитието на атеросклероза. Психо-емоционалните напрежения също нарушават липидния обмен. Под влиянието на горните фактори вътрешната стена на артерията се извършва преди всичко.

Липопротеините с ниска плътност лесно проникват в дълбочината на дефектите или, както иначе те се наричат, "лош холестерол". Така се образува липидното място. В резултат на различни химични реакции, настъпили в този раздел, започва възпалителният процес. Всичко това благоприятства натрупването на холестерол и съединителна тъкан, постепенното образуване на атеросклеротични плаки.

Такъв патологичен процес води до следните промени в съдовата стена:

нарушение на артерията;
растежа на съединителната тъкан;
отлагане по стените на кръвните соли на калций;
намаляване на еластичността на кораба;
деформация и печат;
стесняване на лумена;
нарушаване на кръвоснабдяването на органите.

Атеросклерозата се развива в резултат на блокирането на артерията чрез избелване на холестерола

Болест и симптоми

В началото на своето развитие заболяването има бавен поток и може да се развива в продължение на много години, но активно напредва през втората половина на живота. Най-често болестта се проявява в интервала между 40 и 55 години. Стартира този механизъм комбинация от негативни фактори и наследствена предразположеност. Признаците на заболяването стават забележими с изразена кръвообращение.

Това се случва със стесняване на лумена на корабите повече от половината. В този случай те говорят за стеноза атеросклерозата. Атеросклероза на аортата коронарната артерия за дълго време протича асимптоматично. Aort е най-големият кораб на човешкото тяло и за дълго време той се стеснява без определени клинични прояви. Възможно е да се подозира патологията според специфичните симптоми.

Когато се повреди на гръдния кошо аорта, кръвоснабдяването на сърцето и мозъчните съдове е нарушено. Това се проявява в развитието на ангина. Болезнените усещания в областта на сърцето се дават на гръбначния стълб и горната част на гърдите, както и в ръка. Болката е постоянна и може да продължи няколко дни подред. Освен това се появяват артериално налягане, обща слабост и световъртеж.

Нарушаването на притока на кръв в церебралните артерии може да причини необщителен припадък.

Коронарната атеросклероза се характеризира със следните прояви:

остра и изгаряща глупава болка;
облъчване на болката в горната част на тялото и челюстта;
чувство на дискомфорт след малка физическа активност;
диспнея;
болката продължава не повече от 15 минути;
болезнената симптоматика се елиминира след приемане на нитроглицерин.

В зависимост от дълбочината на промените, настъпили в миокарда и съдовете, са изолирани 3 етапа на заболяването: исхемия, тромбонични промени, фиброза. На етапа на исхемия сърцето изпитва недостиг на артериална кръв, което води до хипоксия и дистрофични промени. Основното проявление на този етап е болката за гръдната кост.

Постепенното увеличаване на размера на намазката увеличава риска от разкъсване и атеросклерозата продължава към тромбонекротичната фаза. Той се характеризира с увреждане на атеросклеротични седименти и последващото тромбо образуване с блокиране на просветлението на артерията. Този етап може да проявява миокардна некроза или инфаркт.

това е най-опасната форма на коронарна болест на сърцето (IBS). Неговият основен знак е супер-преднамерена болка в гърдите, придружена от повишен страх от смърт. На етапа на влакнестите промени, хроничната исхемия се развива в резултат на стеноза атеросклероза.

Усложненията на атеросклероза Аорта и сърдечни съдове са следните държави:

недостатъчност на артериална кръвообращение;
склеротичните промени миокарда;
заболяване на коронарната артерия;
сърдечен удар.

Остра болка в сърцето - тревожна знака, показваща възможна атеросклероза

Методи за диагностика

Диагнозата атеросклероза на коронарните артерии се извършва на 2 етапа. Проучването на пациента се изпълнява първо. Важно е той да говори подробно за тревожните симптоми. Когато слушате сърцето, лекарят ще открие звуците тонове и систоличен шум в горната част на органа. Патологията ще свидетелства за тахикардия (бърз импулс). Това се открива чрез преброяване на сърцето на 1 минута.

Във втория етап са предписани лабораторни и инструментални методи. С помощта на кръвния тест се открива повишена скорост на холестерол. За тази цел се извършва липидограма. Той също така отразява показателите за липопротеини и триглицериди. Промяната в чернодробните и бъбречните проби се оценява чрез биохимичен кръвен тест и е важен диагностичен индикатор.

Диагнозата се потвърждава от резултатите от следните инструментални методи на изследването:

Коронариграфия. Речник на сърцето с контраст ви позволява да намерите засегнатия съд, дължината и степента на стесняване.
Доплерови интраваскуларни ултразвук. Откриват се структурни промени на кръвоносните съдове, като дебелина на стената и нарушаване на свиването. Освен това се оценяват статусът на хемодинамиката и клапан.
Стрес сцинтиграфия. Определя се местоположението на липидните плаки и степента на тяхната тежест.
Ехо. Оценява промените в намаляването на сърцето в зони с увреден кръвен поток.

Методи за лечение

Терапевтичната тактика по отношение на атеросклерозата на коронарните артерии се определя от степента на тежест на заболяването и нейния етап. Патологията изисква промяна на начина на живот, по-специално, е необходимо:

напълно изоставяне на тютюнопушенето и консумацията на алкохол;
изключване на животински мазнини, пържени ястия и сладкиши от диетата;
увеличаване на консумацията на пресни зеленчуци и плодове, ферментирали млечни продукти;
извършват препоръки за кардиолог за физическо натоварване;
предприемат мерки за намаляване на теглото в излишните килограми.

Болестта е обект на консервативно и хирургично лечение. Лекарствената терапия се използва в началния етап на атеросклерозата на сърдечните съдове и ви позволява да забавите хода на патологичните промени, както и да елиминирате симптомите на заболяването. Симптоматичната терапия включва приемането на болкоуспокояващи и лекарства, нормализиране на кръвното налягане и кръвообращението.

При лечението, лекарствата от групата Statin се използват задължително. На фона на приемането им се случва ефективно намаляване на нивата на холестерола в кръвта. Такова действие се дължи на способността да се упражнява холестерол в черния дроб. Това са наркотици като мевал, ловастатин, симвастатин.

При атеросклероза коронарните коронарни артерии предписват също лекарства, които намаляват сърдечната честота в кислород. Тяхното използване ви позволява да минимизирате проявите на исхемията. За да направите това, пациентът е предписан бета-адренеблаценти, антиагрегати, блокери на калциевите канали, асо инхибитори.

Фибратите се предписват, за да се предотврати мазнините в черния дроб. Но тяхното приемане е необходимо за извършване на кратки курсове, тъй като дългосрочната употреба ще повлияе отрицателно на състоянието на организма. Тези лекарства включват фенофибрат и клофибрат. Тромболитични препарати се предписват за намаляване на притока на кръв.

Лечението на атеросклероза на коронарните артерии е насочено към възстановяване на проходимостта и премахването на патологичните отлагания върху стените на съдовете

Хирургичните лечения се прилагат при пуснати заболявания. Използването на такива методи се практикува:

Ангиопластика на балон. Чрез феморалната артерия в засегнатия съд се въвежда катетър с цилиндър, който разширява стеснения парцел.
Аортикоронарно матрично маневриране. Създава се алтернативен път на кръвния проход, заобикаляйки повредената артерия.
Коронарен стенд. По стените на стесната артерия се монтира рамка стент, който държи стените в разширено състояние.

Атеросклероза на коронарните артерии бавно е прогресивно, но тежко заболяване, което води до смъртта на пациента. Ето защо е важно да се следи нивото на холестерола в кръвта и при промяна на индикаторите се открива, коригира начина на живот и храненето. Тези мерки ще улеснят предотвратяването на усложнения при присъединяването на болестта.

Ако патологията е разкрила на по-късен етап, е важно да се спазят препоръките на лекаря по отношение на приемането на лекарства. Това определя благоприятната прогноза за живота на пациента. Атеросклерозата е опасна чрез развитието на исхемична сърдечна болест и инфаркт на миокарда.

Атеросклероза на сърдечните съдове (атеросклероза на коронарни плавателни съдове) е външният вид на стените на коронарните артерии на холестерол плаки, дължащи се на нарушения липидния метаболизъм.

Атеросклерозата е основната причина за тежки остри и хронични сърдечни патологии. Плаките могат да ограничат клирънса на съдовете, да ги запушват, улцейрат, като по този начин се нарушава нормалното кръвообращение. Славането на кораба, включително, се случва под влиянието на съединителната тъкан, растяща в плаките и отлагането на калциеви соли.

Как развива атеросклероза

Атеросклероза може да се развива на различни плавателни съдове - сърце, церебрална, в крайниците, аорта.

Атеросклероза на сърдечните съдове е поражението на коронарната артерия, нарушавайки хемодинамиката, кръвта и кислородната основа на миокарда, причиняваща кардиосклероза. Впоследствие нарушава сърдечната честота, няма достатъчно кръвоснабдяване на тялото. Атеросклероза на коронарните съдове е основната причина за развитието на исхемична болест на сърцето и усложнения - миокарден инфаркт.

Съществуват редица фактори, които ускоряват появата на атеросклероза на кръвоносните съдове:

Наследствено сърце и ендокринни патологии
Затлъстяване, претоварване на холестерола (животински мазнини) в диетата
Значителни психологически и упражнения, стрес
Пушене

Атеросклероза на кръвоносните съдове е поразителна не само коронарна артерия, но и аорта. Патологията на аортата може да има асимптоматичен поток, но в повечето случаи болката атакува в гърдите или корема (пилинг, изгаряне), задух, повишено кръвно налягане, замаяност, ангина.

Симптоми

Атеросклерозата на коронарните артерии води до постоянно кислородно глад на сърдечния мускул.

Така, основните прояви на атеросклероза на сърдечни съдове са ангина и исхемична болест, която може да бъде сложна от миокарден инфаркт и кардиосклероза.

Симптомите на инфаркт са подобни на атаката на ангина, но по-дълго, с тежка болка и задух, която не спира под действието на нитроглицерин. С инфаркт, сърдечната недостатъчност се развива много бързо, затова се изисква спешна хоспитализация.

Сърдечната недостатъчност се появява и по време на кардиосклероза, но това се случва постепенно и е придружено от силен дъх, оток, загуба на съзнание.

Диагностика

Възможно е надеждно да се оцени състоянието на корабите, дължащи се на следните диагностични методи:

Кръвен тест.
Електрокардиография.
Ехокардиография.
Рентгенографско изследване на гърдите.
Магнитен резонанс.
CT сканиране.
Стрес тестване за тестване на физически стабилност.
Ангиография.

Въз основа на вашите оплаквания и симптоми, както и възможностите на медицинския център, лекарят ще избере необходимите методи на изследване за вас. Посъветвайте се с лекаря като специфична диагностична процедура и кои странични ефекти могат да възникнат.

Усложнения

Ако не предприемате никакви мерки, атеросклерозата причинява сериозно стесняване на просветлението на артериите, което причинява хронична глад на органите и тъканите. Почти само по себе си е вредно и опасно в дългосрочен план. Освен това може да възникне остра недостатъчност на кръвоснабдяването, причината, поради която тромбът ще служи на канала. Атеросклерозата е една от най-честите причини за развитието на инфаркт и инсулт.

Предотвратяване

Атеросклероза на сърдечните съдове е прогресивно заболяване, но променя неговия начин на живот може да бъде възпрепятстван чрез по-нататъшно развитие на атеросклероза. Според статистиката следващите девет рискови фактора са виновни за 9 от 10 случая на появата на инфаркт:

Пушенето.
Затлъстяване.
Психо-емоционално претоварване.
Неправдание на алкохолните напитки.
Диабет.
Ниска физическа активност.
Липса на плодове и зеленчуци в диетата.
Увеличен холестерол.
Артериална хипертония.

На нашето щастие, ние сме в състояние до известна степен да засяга всеки от тези фактори. От тютюнопушенето и като цяло използването на никотин във всякаква форма трябва да бъде напълно изоставено. Проблемът с наднорменото тегло и хиподинамията се решава чрез сутрешно зареждане и разходки. Днес изобилието от различни плодове и зеленчуци не е трудно да се намерят тези, които ви харесват. Чрез попълване на всички предишни препоръки, вашата устойчивост на стрес автоматично се увеличава и необходимостта от алкохол е намалена и кръвното ви налягане идва нормално.

Ако вече сте преживели инфаркт или сте установили висока вероятност за развитието си, трябва да използвате наркотици разреждащи кръв, които ще ви предпазят от образуването на тромб. Помолете лекар да ви назначи някакво лекарство, най-често е обикновен аспирин в много малки дози.

Лечение

При атеросклероза на сърдечните съдове не е необходимо да се отлага лечението, защото първоначалните атеросклеротични промени могат да бъдат излекувани напълно.

На първо място, пациентът следва нормализира холестерола в кръвта. След това следва предотвратяване на прогресия на атеросклероза и подобряване на кръвообращението в засегнатите тъкани и органи. Първата и основната терапевтична мярка е корекцията на лайфстайл е нормализирането на телесното тегло, диета с ограничаване на животинските мазнини, отхвърлянето на алкохол и тютюн, пълноправна почивка.

Атеросклерозата на сърдечните съдове е доста често срещано заболяване, което води до смъртоносни усложнения, толкова много важни, особено за хората след 35 години е предотвратяването на болестта - здравословен начин на живот, контрол на телесното тегло, редовно почистване на тялото (използвайки ентеросорбция , отстраняване на токсините през стомашно-чревния тракт).

Също така използвайте лечение на наркотици - препарати за намаляване на холестерола, елиминиране на атаки от ангина касета, нормализиране на кръвообращението. В някои случаи се използва хирургично отстраняване на съдовете със силна атеросклеротична лезия.

Хирургия

Методите за хирургично лечение на атеросклероза на коронарните артерии са насочени към нормализиране на кръвоснабдяването на сърцето. Операциите се назначават по искане на пациента или като препоръка на лекар, с тежко увреждане на кръвоносните съдове.

Коронарна ангиопластика (стент, балон)

Този тип лечение възстановява нормалния поток на кръвта върху съдовете на пациентите, засегнати от атеросклероза.

С помощта на катетър, проведен през артерията в слабините или на ръка към засегнатите плавателни съдове, тези кораби се разширяват до тяхната физиологична норма.

Удължението се извършва с помощта на специален цилиндър или монтиране на метална решетка (стент).

Ефективността на стендността е по-висока от цилиндрите. Операцията се извършва под местна анестезия.

Аортикство

Радикалният метод за лечение на предлагането възстановява нормалното кръвоснабдяване на сърцето чрез създаване на нови пътища (шунтове) за кръвен поток.

Това е сериозна операция на откритото сърце през разчленената гръдна кост. Артериите или вените на пациентите се използват като шунти.

Смята се, че артериите са по-предпочитани (по-дълъг експлоатационен живот). Въпреки това, обикновено е вените на краката, които са най-чисти, по-малко засегнати атеросклероза.

Прогноза

Премахването на рисковите фактори, нормализирането на начина на живот и правилното хранене са в състояние да забавят развитието на атеросклероза, която никога повече няма да помните това. Отказът на лечение и препоръки може много бързо да доведе до сериозни последици, когато атеросклерозата на сърдечните съдове ще застраши живота на пациента.

Моля, предпочетете това заболяване и неговото лечение е възможно най-сериозно. Ако сте успели да хванете атеросклероза в самото начало на неговото развитие - помислете за огромен късмет и не пропускайте шанса си за здравословен живот.

« Здраво сърце"/ Публикувано: 09/23/2015