Какво е психоза по време на шизофрения. Каква е разликата между параноидната психоза от шизофрения

Шизофрения и заблуда психоза

Определение, основни диагностични критерии

Шизофрения- Хронична психическо ендогенна прогресивна болест, която обикновено е млада. Продуктивен симптоматика В шизофренията е много разнообразна, но общото свойство на всички симптоми е вътрешно противоречие, нарушение на единството на умствените процеси (Sizisis). Отрицателни симптоми Тя се изразява в различно нарушение на мисленето и прогресивните промени в личността с нарастваща килер, загуба на интереси и мотивации, емоционални решения. При изхода на болестта, с неблагоприятен курс, се образува дълбок апатичен дефект ("шизофренова деменция").

Шизофрения е хубава обща болест - В повечето страни броят на пациентите е около 1% от населението. Всяка година се разкрива от 0,5 до 1,5 нови случая на 1000 население, като се случват най-големи нива на заболеваемост от 20 до 29 години.

Жените и мъжете обаче попадат в същата честота, но ранни злокачествени опции Заболяванията се наблюдават предимно в мъжете, но остри атрактивни атаки - сред жените.

Пациентите с шизофрения са около 60 % пациенти от руски болници и около 20% от наблюдението в PND.

Причини и механизми на развитие Това заболяване не е точно изяснено. Показано е обаче, че се играе най-важната роля наследствени фактори (Делът на наследствеността сред всички детерминистични фактори е около 74%), въпреки че важността на екологичните (семейни, социални) фактори също са важни. Ролята на острите психотреум ситуации обикновено се счита за незначителна.

Различни клинични прояви на шизофрения доведоха до факта, че до края на XIX век. Пациенти с това заболяване, включени в различни диагностични групи. Идеята за единната природа на всички тези разстройства принадлежи на германския психиатър Д. Закрепванекоито наричат \u200b\u200bтова заболяване "Ранна деменция" (Dementia Praecox). След като изучава историята на болестта на много пациенти, той забелязал, че всички те се развиват нормално в детството, но в юноша или младежка възраст са повдигнати голямо разнообразие от нарушения (глупости, халюцинации, емоционални и моторни нарушения), които бързо се развиват и доведе до загуба на много социални умения (деменция). Като цяло идеите за закрепване бяха високо оценени в повечето страни, но много изследователи обръщат внимание на факта, че не всички заболявания на болестта се случват злокачествено и името "ранна деменция" е неуспешна.

Пациентът е женен и има добра квалификация

Активно сътрудничество с лекар, независим прием на поддържащи лекарства.

Четири и прогноза

Шизофренията обикновено се определя като хроничен, пронт. Въпреки това, както злокачествени варианти за заболявания, започващи от ранна възраст и в рамките на 2-3 години, водещи до увреждания и относително благоприятни форми с дълги периоди на ремисия и меки промени в личността. Приблизително 30% от пациентите запазват способността си за работа и висок социален статус през целия живот. Смята се, че поддържащото лечение с невролептици увеличава вероятността за благоприятен резултат. Да се \u200b\u200bзапази социалният статус на пациента, подпомагането на семейството и правилно избраната професия е от голямо значение.

Непрекъснат тип потокът се характеризира липса на ремисия. Въпреки промените в пациента, психотичните симптоми никога не изчезват напълно . Най-злокачествените форми са придружени от ранно начало и бързо образуване на синдром на Апатико-абулич (GebifRenic, кататонично, просто). За късно рано Заболявания и преобладаване на глупости (параноидна шизофрения) Прогнозата е по-благоприятна, пациентите се държат по-дълго в обществото, въпреки че общото намаляване на симптомите също не е възможно. Пациенти с най-меките форми Шизофрения (Senthenetopathic-ipochondria form) може да остане труден за дълго време.

Тип на горната форма (NOID) теченията са различни наличието на ремисия. Мъртвите симптоми възникват остър, Проявите на Брад са предшествани от упорита безсъние, безпокойство, страх от луд.

Рейв В повечето случаи непрекъснато, чувствено, придружено от тежко объркване, тревожност, вълнение, понякога в комбинация с мания или депресия. Между fABUL BREDA. упражнявам контрол идеите на връзката, особено значение, често има глупост.

Остра атака на шизофрения продължава няколко месеца (до 6-8 месеца)и завършва с изчезването на заблужданите симптоми, понякога появата на критика към прехвърлената психоза. Въпреки това нападението на атаката възниква присмешеното увеличение на дефекта на самоличността, което води до увреждане. На крайните етапи на заболяването, качеството на ремисиите постепенно се влошава и курсът се приближава непрекъснато.

Периодичен (повтарящ се) тип потоци - най-благоприятният вариант Потокът на заболяването, в който дългосрочните пропуски в светлината могат да наблюдават без производствени симптоми и минимални промени в самоличността ( инсиредни).

Атаки възникват Най-остро, изразени афективни нарушения (мания или депресия) се произнасят, на височината на нападението може да има постоянно съзнание (индийска кататония).

Дефект на личността Дори и с дълъг поток не достига степента на емоционална глупост. Някои пациенти имат само 1 или 2 атаки през целия живот. Преобладаването на афективни разстройства и липсата на груб личен дефект прави този вариант на заболяването най-малко подобен на типичните форми на шизофрения.

ICB-10 е поканен да привлече остра краткосрочна психоза (по-малко от 1 месец) Не на шизофрения, но до остра преходна или шизоафективна психоза.

Диагноза бавна (ниска въоръжение) шизофрения доста често използвани от руските психиатри. От гледна точка на медицинската теория изглежда доста логично, тъй като почти всички известни умствени и соматични заболявания имат тежки и по-меки опции. Възможността за меки (латентни) форми на шизофрения също посочи Е. Блайлер. За съжаление, през 70-те години на XX век. Този термин става предмет на политическа дискусия. Освен това наскоро психиатрите се стремят да избегнат диагнози, които се възприемат в обществото със страх и могат да причинят стигма (вж. Раздел 3.7). В ICD-10 меките индикационни и психопат-подобни заболявания са свързани с шизотипни нарушения .

Друга заблуда психоза

Брад не е разстройство, специфично за шизофрения, може да се наблюдава при повечето психични заболявания.

Jet Paranoid. - заблуда психоза, причинена от тежък психотрерак (например съдебно производство, призив към настоящата армия, заминаване за непозната страна). Психозата е тясно свързана с психотреумационната ситуация, тя е доста краткосрочна, не оставя никакви промени в личността, не се повтаря по време на живота.

Инкулютен параноид - психоза на инкулюционната епоха (след 45-50 години), проявяваща се от делириум на домакински отношения ("глупост на малкия обхват"). Това нарушение е различно стабилност, обикновено не напредва, но също лошо лечение на невролептици . Пациентите твърдят, че заобикалянето им причинява съществена вреда (развалят и крадат неща), ви дразнят с шум и неприятни миризми, се опитват да се отърват от тях, да доведат смъртта им.

Рейв реши ми мистичност, Мистерия, контропен. Заедно с заблудания опит може да се наблюдава отделни илюзии и халюцинации (пациентите усещат миризмата на "газ", чуват в чуждестранни разговори на обиди на адреса им, чувствайки се в подписите на тялото на нездравословен, причинен от преследване). Дори и с дълго съществуване на Брад не наблюдавано изразена апатия и abuliaпациентите са доста активни, понякога възниквам тревожност и депресия.

За болест Пациентите често се отличават неравницата на интересите, съвестността, спестяването, има сравнително скромни искания. Те обичат независимостта във всички и следователно в напреднала възраст често са самотни. За болестта също така предразполагат глухотата и слепотата. Жените са по-често болни.

Параноя - хронична заблуда психозав който рейв - водене и по същество единственото проявление на заболяването.

За разлика от шизофренията брад Стейт, не подлежи на нито една ясно изразена динамика, той винаги систематизирани и монотематични (синдром на паранояле).

Упражнявам контрол фулс на преследване, ревност и хипохондрии, често cwerlyant тенденции ("Брад на жалбоподателите").

Халюцинациите са нехарактерни.

Отсъстващизразени промени в личността и емоционално болестта.

Започва се Болест Б. млада и зряла възраст.

Стабилността на глупостите определя малка ефективност съществуващи методи терапия. Лечението с наркотици се предписва за намаляване на напрежението на пациентите, особено за това е необходимо в присъствието на агресивни тенденции, в заплахата от извършване на престъпления. Повечето пациенти дълго време запазват социалния си статус и способност за работа.

Лечение и грижа

Основният метод лечение понастоящем шизофренията е използването на антипсихотични средства (невролептици). Широка гама от лекарства, насочени към различни заболявания: за облекчаване на психомоторно възбуждане и объркване (Аминазин, tizerrin, klopixol, хлорпре и топлите), \\ t относно намаляването на безсмислиците и кататоничните заболявания (Халоперидол, трисредил, трифтазин, ветеразин, majptil). Смята се, че основният ефект на невролептиците е насочен към потискане на продуктивните симптоми, но през последните години бяха предложени няколко години атипични невролептициче да ви позволи да ограничите растежа на негативните симптоми и евентуално омекотете проявите на аутизма и пасивността (Azaleptin-Leponex, Rispolept, Ziprex, phlyuanxol). Постоянното приемане на тези средства позволява по-дълго време да се запази високото социално състояние на пациентите. За дългосрочна поддържаща терапия също използвайте препарати за депо (модитъл-депо, халоперидол-дентална). Идеалът се счита за монотерапия, обаче, опитът показва, че в хроничния курс на заболяването често трябва да се предписват няколко невролептици по едно и също време.

Методи за шокова терапия (EST, инсулиноматозна терапия) През последните години се използват рядко, тъй като те нямат очевидни предимства пред лечението с наркотици. Основно те се предписват пациенти с остри атаки на болестта и ярки афективни симптоми. Се счита за ефективен метод за лечение на фебрилна шизофрения. В същото време, атипичното заболяване на заболяването също е добър ефект от хемосерзирането, плазмаферите и лазерната терапия.

Успехът на лечението до голяма степен зависи от правото грижа за пациенти. Задачите, изправени пред средния медицински персонал зависят от тежестта на разстройствата и фазите на заболяването.

Основни мерки за грижи за пациенти с шизофрения на различни етапи от заболяването

Рязка атака на болестта, началото на лечението с психотропни средства:

Надзор, предотвратяване на социално опасни действия, осигуряващи соматично благополучие;

Формиране на сътрудничество и взаимно разбирателство с пациенти;

Организиране на редовен прием на наркотици;

Ранно откриване и облекчаване на страничните ефекти и усложнения на терапията.

Изход от остра психоза, формиране на ремисия:

Възстановяване на способността за работа и социална рехабилитация;

Преодоляване на небрежното отношение към болестта, обосновката за необходимостта от поддържаща терапия.

Ремисия, стабилно състояние:

Стриктно спазване на поддържането на терапията;

Борба с стигматизация и самоефектност.

Крайно състояние, устойчив дефект:

Осигуряване на необходимата хигиена;

Незабавно след влизане в пациента в болницата Трябва да се организира достатъчен надзор, за да се предотврати агресивното и самоубийното поведение на пациента. През последните години тя практически няма нужда да прилага мерки за физическо ограничение, тъй като своевременното въвеждане на невролептици ви позволява да спрете възбуждането. Следва пациенти в състояние на Chatonic Stupor осигурете храненеВие също трябва да гарантирате, че пациентите лежат удобно, за да изискват от тях да променят позите си, за да избегнат излагането. Важно отбележете присъствието на изпражненията и уринирането При безпомощни пациенти редовно измерват телесната температура, проверявайте местата на инжектиране, за да елиминират абсцеси. В първите дни на лечение с невролептици Висока вероятност за тежък неврологични нарушения Под формата на спазъм на мускулите и хиперкинев, когато те се появяват, те трябва незабавно да се обадят на лекар и да въведат коректори (Актон, Димедрол, Seduksen). Също с колапс с висока вероятност, така че трябва да помогнете на пациента да стане от леглото и да го придружи до тоалетната. На този етап често е необходимо да се справим с неуспеха на пациента да приемате лекарства. Трябва да бъдат предоставени строги резултати, направени от предписания лекар. При пълно несвързване се предписват инжекциите, но е важно да се опитате да убедите пациента да се приема самостоятелно лекарства. Тук много зависи от искреното желание да се помогне на пациента, важно е да се покаже съчувствие и внимание към нейните изисквания, за да се осигури минимален риск от странични ефекти, които биха могли да изплашат пациента. Дори и с официално съгласие за лечение, някои пациенти показват невероятна изобретателност, за да избегнат приемането на невролептици. Ето защо, тя трябва да бъде внимателна при издаването на наркотици, следвайте действията на пациента, възможно е да се инспектира устната кухина след приемането и след това да похвали пациента за разбиране и сътрудничество.

Формиране на ремисия Когато шизофренията се появява постепенно, изчезването на делириум и халюцинации не означава пълно възстановяване на здравето. От доста време пациентите все още изпитват инхибиране, летаргия. Често, след остра атака на болестта, се отбелязват дългосрочни епизоди на депресия. Появата на критика често се свързва с тежки морални преживявания за действията, извършени в състояние на психоза и неговото бъдеще. Тук важно е да отворите пациентаЗа да му обяснят, че в момента има много ефективни лечения за психични заболявания, които редовните лекарства ви позволяват да предотвратите повторните припадъци, да продължите да работите на едно и също място, да имате пълноценно семейство, да запазите яснотата на ума и високата производителност. Важно е започнете да подготвяте пациент да се върне в обществото. Трябва да му се докаже, че неговото доверие, почивка за кратко време вкъщи. Необходимо е също така да се предложи да се върнат към професиите, отложени за времето (разгледани в учебника, пропуснали темите на класовете, да се запознаят с новите документи за услуги, завършване на четенето на книгата). Ако пациентът се оплаква от възникналите трудности, той трябва да обясни, че все още не трябва да се стреми да работи в пълна сила, тъй като големите дози лекарства и остатъчните явления на болестта се намесват, но в близко бъдеще ще го пречат Разбира се да се върнат към предишни способности, така че е невъзможно да се отчая.

В някои случаи възстановяването се проявява с неразумно самодоволство и небрежност. Пациентът декларира, че сега той напълно се справя с болестта и вече не се нуждае от помощ при лекарите, достатъчно е да се държи в ръцете си. Това е много опасна позиция, тъй като в момента има само един начин, който наистина намалява вероятността от нападение е приемане на наркотици. Трябва убеди пациента, че продължаването на лечението е необходимо . Важно е да се предаде на лекар, че лекарят е готов да си сътрудничи, че в случай на странични ефекти можете да изберете подходящо лекарство, но е невъзможно напълно да откажете невролептиците.

В състояние на стабилна ремисия Пациентът трябва да усети пълноправен член на обществото. Роднините на пациента трябва да разберат, че не трябва да се създават някои специални условия на живот и в никакъв случай няма да го освободи във връзка със страданията от познатите вътрешни задължения. Понякога е по-добре да се покаже взискателно и настоява пациентът да изпълни задачата, от която отказва. Няма нужда да защитаваме пациента от неприятни новини, тъй като пациентите с шизофрения не са много емоционални и често могат да прехвърлят среда без влошаване, което изглежда неприемливо за някои здрави хора. Единственото медицинско изискване остава остава редовно приемане на поддържащи дози от невролептици !!! .

Болен в състояние на постоянен дефект Нужда от външни лица. Осигурени сами, те не могат да осигурят пълноценно хранене, не спазват личната хигиена, те могат да станат жертва на измамници. Пациентите, които нямат роднини, трябва да бъдат поставени в специално училище. Въпреки това, в специална институция е важно да се опитате да привлечете пациенти във всяка дейност. Не е лесно и простото насилие не решава проблема. Важно е да не се движите пациента на разходка, а да го привлечете към интересно нещо за него. Следователно, в такива институции е необходимо да има условия за най-различните дейности (селскостопански работници, почистване, игри, различни семинари, клуб). За пациентите, живеещи в собствения си апартамент, ролята на рехабилитационния център може да изпълнява не само PND, но и специална клубна къща.

Диференциална диагноза

Шизофренията се характеризира с голям спектър от клинични прояви , в някои случаи нейната диагноза представлява големи трудности. Основните диагностични критерии на заболяването са типични така наречените шизофрения отрицателни нарушения или особени промени в самоличността на пациента : делеция и неадекватност на емоционалните прояви, апатия, аутизъм, нарушения на мисленето на колани (mentis, shlerong, резонанс, разкъсан). Шизофренията се характеризира и с определен комплект продуктивни симптоми : чувство за инвестиране и вземане на мисли, echo мисли, чувство на откритост на мислите, глупости влияния, кататония, гебафрия и т.н.

Диагностична оценка Шизофренията трябва да се извършва главно в три посоки:

· С органични заболявания (наранявания, интоксикация, инфекции, атрофични процеси, тумори);

· С афективна психоза (по-специално, ТИР);

· С функционални психогенни нарушения (невроза, психопатия и реактивни състояния).

Екзогенна психоза Започва в комуникация с определени хармои (Токсични, инфекциозни и други фактори). Дефект на личността органични заболявания , значително различно от шизофреницата. за жалост продуктивните симптоми са различни: преобладава екзогенният тип реакция: Делия, халичиноза, астенов синдром - всички нарушения на данни не са характерни за шизофренията.

За ефективна психоза (например с TIR) лични промени не разработвайте Дори и с дългосрочен курс на заболяването. Психопатологичните прояви са изчерпани главно засягащи нарушения.

При диагностициране на постоянни мъртви нарушения , остра и преходна психоза Трябва да се има предвид, че за разлика от шизофренията, тези заболявания не придружени от Специфична дефект на шизофреницата, разбира се тези заболявания не открива Мощен. В тяхната клинична картина, за някои изключения, няма признаци на шизофрения ( скиз, заблуждаващи идеи за въздействие, автоматизъм, апатия).

Показва се комуникация Всички прояви с предшестваща психотрамма, бързо развитие на психоза След разрешението на психотерайонната ситуация, свидетелстват в полза реактивна психоза .

Когато умишлено шизоафективна психоза От други разстройства, разгледани в този блок, трябва да се съсредоточите върху присъствието при пациенти с шизоафективна патология психотични атакиедновременно емоционални разстройства и халюцинаториални и дебластени преживяваниятипични за шизофрения ( pseudogalucinations, идеи за въздействие, автоматизъм).

Избор шизотипни нарушения от шизофрения и други психотични разстройства, прегледани тук, не представляват никакви специални трудности, тъй като те не е характерно изразени нарушения на психотичното ниво (глупости, кататоний, псевдогалиране и др.). Симптоматика на шизотипичните разстройства по-сходни с психопатологични прояви на невроза и психопатия.

За разлика от бавна шизофрения (шизотипни разстройства) невроза . \\ t не-драгиране Психогенни заболявания и възникват поради дългите съществуващи вътрешноперсоналични конфликти. Психотреумната ситуация в този случай е състоянието декомпенсация на лични черти първоначално характеристика на пациентаДокато с бавна шизофрения може да се наблюдава трансформация, модификация на личността на личността и прикачване, типично за характеристиките на шизофренията (по-безсмислие, монотонност, аутизъм, безразличие, тенденция към безплодно разсъждение и разделяне от реалността).

За разлика от шизотипичните нарушения психопатия характеризира стабилност, тях проявленията се формират в ранна детска възраст и постоянни без значителни промени През живота.

Параноичната психоза и шизофренията са общи психични разстройства, които имат подобни симптоми. Това често причинява трудности при диагностицирането и последващото третиране на патологията. Каква е разликата между параноичната психоза от шизофрения? Няколко разлики от едно явление от другия, които трябва да бъдат взети под внимание при диагноза.

Подобни функции

Патологичните данни имат следните подобни функции:

И това, а другото заболяване има генетичен произход, т.е. основната причина за тяхното събитие е наследствена предразположеност.

И двете патологии се характеризират с депресивни периоди и периоди на повишена възбудимост, агресия: тези етапи възникват последователно.

И в шизофрения и в психоза има промени на нивото на органичните зони: са засегнати определени участъци от церебралната кора.

Каква е разликата между параноя от шизофрения: основните знаци

Шизофренията е болести, в които могат да възникнат различни заблудени нарушения (както и с психоза от параноид). Въпреки това е именно под психоза, която е стабилна природа, тя не подлежи на динамично развитие, винаги податливо на постоянната систематика (т.нар. синдром на паранояле).

В психоза има рамо от преследване и неконтролируема ревност, докато има неразанати халюциногенни явления за такава патология (това е друга разлика от шизофреното разстройство).

В повечето случаи психозата на параноидния тип се среща при пациенти с ранна възраст, както при шизофрения, тя може да възникне на всеки етап от живота.

За редки изключения симптомите, присъщи на шизофрения (автоматизъм и апатия), не се наблюдават в психоза. Познаването на тези основни различия, психиатърът може да достави едно заболяване от другото, когато провежда различни тестове по време на диагностиката.

Специфични признаци на шизофрения

За да разграничите параноични и шизоидни прояви, трябва да знаете стабилните симптоми на шизофренични нарушения, които ще ви позволят да направите точна диагноза. Това са тези основни симптоми:

1. аутизъм (човек не може да взаимодейства в обществото, той живее в измисления си свят);
2. намаляване на афективното състояние (така наречената емоционална бедност, чувството за апатия);
3. разстройство на мисленето (нарушение на адекватни асоциации);
4. чувство за намеса на неупълномощени лица в процеса на мислене;
5. емоционална неадекватност, извършване на нелепи действия, постоянна неактивност.



Характеристики на лечението на тези заболявания

Тъй като параноичните глупости се характеризират с съпротивлението на неговото проявление, за разлика от лечението с шизофрения често е неефективно. Специалистите предписват лекарства, насочени към намаляване на тревожността, особено психотропните агенти са необходими с изразената агресия на пациента.

Що се отнася до шизофреното разстройство, такова състояние често се характеризира с депресивни настроения, чувство на апатия и кататоничен синдром (нарушаване на двигателната активност, летаргия или пълна липса на движения). За да се премахнат тези симптоми, специалист може да присвои стимуланти за активиране на отделни мозъчни секции.

Възможни усложнения

Ако своевременно не започвате терапия в психоза и шизофрения, болестите бързо ще напредват бързо. В резултат на това възникват постоянни самоубийствени намерения, пациентът може да бъде неконтролиран агресия към другите, което го прави опасно за обществото.

В по-късните етапи пациентите не могат да служат и да се хранят, така че те се нуждаят от постоянна грижа. Ако диагностицирате патология на ранен етап и назначете ефективни лекарства в комбинация с психотерапия, по време на ремисия пациентите могат да провеждат социален живот и да поддържат нормално психическо състояние в амбулаторни условия.

Основни дейности за грижа за шизофрения и психоза

С остри атаки, пациентът трябва да осигури следното:

6. непрекъснат надзор и предотвратяване на действия, които могат да бъдат социално опасни;
7. взаимодействие с пациента върху принципите на сътрудничество и взаимно разбирателство;
8. контрол върху обикновените лекарства;
9. своевременно идентифициране на странични ефекти от лечението с лекарства.


При следващите етапи основната цел на лечението е да възстанови способността на пациента да осигурява подходяща социална рехабилитация. В същото време е необходимо да се убеди пациентът да продължи да поддържа терапията, която ще му позволи да нормализира държавата си.

В периода на опрощаване е важно да се включи пациентът в скъпата работа за него и да се поддържа желаното ниво на социална дейност. На този етап се практикува и поддържаща терапия, която ще предотврати появата на остър етап.

Така параноичната психоза и шизофреното разстройство са заболявания, които се различават сходни симптоми и прояви. Въпреки това, те се различават по нюанси на лечение, така че диагнозата трябва да постави опитен психиатър след провеждане на множество тестове и разговори с пациента, както и след анализиране на соматични симптоми. В повечето случаи лечението на две патологии се извършва в стационарни условия, докато антидепресантите и психотропните лекарства се предписват на пациенти.

Шизофрения и ендогенна депресия

Способността да се поставят под въпрос нормите и живеят на ръба на реалността

Дефиниция

10. афективна лудост;
11. шизофрения.

Докато маниак-депресивната психоза е относително хомогенна болест с манични симптоми, шизофренията е разделена на следните форми:

12. кататония (моторно възбуждане или кататоничен ступор);
13. gebafritia преобладава (непредсказуемо безумно поведение);
14. параноидна шизофрения (с халюцинации и луди идеи);
15. Шизофрения симплекс (продължителен поток; мито в линията на живота).

Какво означава "ендогенно"? Концепцията за ендогенност не съдържа никаква информация за симптома или етиологията. Интерпретациите също са различни, съответно. Някои смятат, че ендогенното означава идиопатично, т.е. От вътрешната страна на заболяването; Други наричат \u200b\u200bендогенни наследствени. Има и други мнения: тези заболявания имат друга неизвестна соматична причина. И накрая, ендогенният понякога се възприема като криптогенно, т.е. Притежаване на неизвестна етиология. Така думата "ендогенност" е просто помощник.

Изследователите на шизофрения като Bleuleer (1972), Ян-Зарик (1959) и Sullwold (1975, непубликуван ръкопис) се основават на следната формула: три категории трябва да се вземат предвид при появата и симптомите на психоза:

16. предразполагащи фактори;
17. соматични фактори;
18. психоактивни фактори.

Понастоящем спорът е по-скоро за това какво тегло има отделни фактори. Този въпрос е не само научно значение: това зависи от това решение как да се лекува пациента. В същото време са възможни три екстремни терапевтични подхода:

1. изолация на пациента;
2. лечение на лекарства;
3. психотерапия и социотерапия.

Симптоматика

Манико-депресивна психоза: Манико-депресивна психоза, наречена различно кръгла или афективна, психоза, се характеризира с относително единична клинична картина: при депресиране, праското, депресивно настроение, забавяне на движенията, инжектирането на мислене преобладава. Това може да придружава други симптоми: денем колебания на настроението, загуба на телесно тегло без апетит, запек, безсъние, аменорея, намалява либидо, самоубийствени идеи и деперсонализиране. Най-голяма опасност от самоубийство се наблюдава при натиснат, когато интензитетът на двигателя изчезне.

По отношение на мания доминира повишено настроение, общи дефекти и повишена активност, ускорено мислене и реч.

И накрая, има смесено състояние, в което могат да се разграничат депресивни и манични елементи, те могат частично да се редуват във времето. Типичен знак за маниак-депресивна психоза е липсата на дефект на личността върху лечението на всяка фаза.

Шизофрения: Шизофрения може да има различна клинична картина. Автентичният (1883) счита за знак за ранна деменция на шизофрения. Концепцията за "шизофрения", което означава тъп съзнание, е въведена от Bleuler (1983). Шизофрения се счита за типично лично увреждане. Сферите на паметта, интелигентността и мисленето никога не са нарушени първични. Психоза води, според съществуващите описания, до загуба на контакт с околния свят (контакти) и потапяне в неестествения психотичен свят. Появяват се следните първични симптоми: емоционални разстройства, нарушено мислене и патология на индивида. Вторичните симптоми са кататонични явления (моторни разстройства), халюцинации (нарушения на възприятието) и заблуждаващи идеи.

Транкултурен аспект и епидемиология

Така наречената ендогенна психоза принадлежи към сферата, в която духовни бащи на психиатрията не са съгласни. Психиатрията е разделена на два лагера: една посока се нарича биологична психиатрия, друга - социална психиатрия. И двете са ангажирани в проблема с психозата, но всеки идва от абсолютно неприблисал с други принципи. Такова разделяне на фракцията вече е подкрепено от факта, че условията за появата на психоза се изясняват по същия начин като развитието на рак или ревматизъм.

Това е научната страна на случая. Какво се отнася до пациентите като цяло, изглежда много по-лошо. Има психически човек във връзка

с ненормалното си поведение винаги поразително. Но реакцията на това необичайно поведение е различна в зависимост от историческата и етнологичната ситуация. Психически болен човек се възприема различно в различни обществени групи. Можете да изберете различни модели на настройки към психоза: дефикас, демонизация, прегаси; Генетичен модел, модел на въздействие върху околната среда. По този начин, пациентът се възприема като демонстрация, взета от демон, спиртни напитки, дявола, се счита за избран и особено надарен; Тогава пациентът може да се бие за своите дела, след това обвиняват предците си; Това е осъдено на генетичното му заболяване, т.е. Наследствена, програма, след това, според последния модел, във всички трябва да се обвинява изключително по целия свят. Заедно с промяната в разбирането на психичните заболявания, отношението на социалната среда за пациента беше променено. Например: ако с дефинирането на пациента е неприкосновено, а след това с демоничен модел от пациент с каквито и да е начин, те се опитаха да изгонят демоните: с клизма, побои, отвратителни миризми, несвързани музика, мъчения и мъчения. Най-новата история преминаха малкото от тези модели. Жилищни методи в бивши психиатрични клиники свидетелстват за това: Пациентите с часовници се държат в топли или студени бани, центрофуги. Вероятно използването на шокови методи, започвайки с въвеждането на инсулин и кардиоза към токов удар, трябва да се разглежда от една и съща гледна точка.

Безпомощност води до насилие не само в възпитанието, но и в психиатрията. В сравнение с тези времена, позицията на пациентите днес се подобри. Значителен принос за това несъмнено въведе развитието на специализирани лекарства. Въпреки това, с един проблем, пациентите все още трябва да се борят: болестта им е на последно място в престижната скала и го разделя с болести, предавани по полов път. В съответствие с това, общественото мнение по отношение на психиатричните пациенти обикновено е отрицателно. Думите "психично болни", "шизофрения" или "къща за психично болни", дори "психиатрични", често се използват като проклятие. Прагът на толерантността към умствено болни хора, които се държат различно от повечето, невероятно ниски.

В източните страни този проблем изглежда е малко по-различен. Тук пациенти, които живеят в близки отношения с голямо семейство, колкото е възможно по-дълго, остават в семейството на семейството. Това често предотвратява избора на член на семейството на пациента. Околностите са много загрижени за болестта, постоянно идват с помощни оферти, подаръци и други подобни. Но това от своя страна също заплаща опасността, че методите на народната психотерапия ще бъдат по-малко обективни и тяхната емоционалност ще бъде тежък, срамежлив и страшен пациент. Това може да не е така, защото комуникацията има патогенен ефект, но тъй като фолк психотерапията е по-малко диференцирана и не отговаря на всички нужди на пациента.

Pfeifer (1967) направи наблюдение, че психично болните в различни културни среди са по-сходни от здравите индивиди. Транкултивираните психиатрични проучвания могат да бъдат разграничени според Hinterhuber (1987), значителни и универсални от ръбовите явления и маловажно.

Литературен преглед

Това е болна шизофрения преди, тъй като днес те приписват специални способности. Така че, патентът, висок стил и дълбок смисъл на техните изявления бяха много впечатлени. JASPERS (1948) ги нададе с сублимирано разбиране и духовно прозрение.

Въпроси относно заплахата от развитие на шизофрения и показване на това заболяване симптоми и сигнали бяха изследвани от Sullwold (1975). Особено ясно, тези проучвания показват нарушения в процеса на мислене и особеностите на говоренето на речта и оплакванията също са общи. Пациентите не се справят с обикновените проблеми, пускат домакинство, престават да наблюдават себе си и т.н. Рутината на деня е възстановена, тъй като навиците се оказват загубени и всеки трябва да се обмисли отново. Тя започва малко преди болестта на болестта. Аман (1987) обсъжда феноменологията, генезиса и лечението на шизофрения въз основа на идентичността на динамичната психиатрия, която разглежда човек заедно с груповата си динамика, социално-енергийната и структурните аспекти.

Притчи и народна мъдрост

Двойна политика; Всеки човек греши да се сбърка; както в луда къща; ти си луд"; Подлудяваш ме; "Мнозина не губят умове, тъй като те не го имат." (Schopenhawer)\u003e "Веднага щом отворите устата си, веднага започнете да правите грешки" (Гьоте) "," човешкото заблуда го прави просто любезно "( Гьоте).

Притча: "Cured Nonsense"

Аспекти на самопомощта: развитието на шизофрения по отношение на положителната психотерапия

Тъй като ние сме поставили симптомите на различни форми на психоза, тя може да има впечатление, че се занимаваме тук със същата носология, както в терапията или хирургията: болката в дясната илиачна зона, гадене и вкорога на стомаха сравнително ясно ясно показват апендицит. Не, психозата е само в по-малка степен, може да се диагностицира недвусмислено. В психиатричната клиника, принцът бургер в Хамбург, в повечето случаи, диагностицирането на маниакална психоза се определя, макар и недалеч от Цюрих, резиденцията на Bleieler и мястото на раждане на шизофрения, са по-често диагностицирани с шизофрения.

Самото правило, според което комбинацията от болести с дефект е посочена от шизофрения, а липсата на дефект на човека - върху манико-депресивна психоза, вече не се потвърждава от експерти. И в хода на шизофрения също, както инсталира Блейлер (1983), може да бъде засегнат. По този начин заключението на финишките на диагнозата също се оказва неприемливо.

Според нашите наблюдения, много потвърждава предимството на модела на влиянието на специалните фактори в развитието на шизофрения и така наречената ендогенна депресия. Това означава, че трябва да вземем предвид както наследническите фактори и соматичните условия, така и психосоциалната среда, колкото е възможно причините за болестта. Вярно е, че последният аспект в психиатричната практика обикновено се пропуска от погледа. Това ни дава причина да му дадем специално внимание на психотерапията.

Всички клинични опции, които продължават с явленията на драматизацията, се диагностицират в Schisophrenia Simplex. Провокативни ситуации на вида на професионалните претоварвания, семейни конфликти или проблеми, свързани с бъдещето, лесно се игнорират. Такива инциденти се разглеждат само като разрешителни фактори, благодарение на което настоящото заболяване в нейните закони в лицето, предразположено към него, става забележимо.

Heinrich (1984) посочва, че тежестта на шизофреното заболяване и в същото време необходимостта да се запази пациентът в болницата, в допълнение към други фактори, се определя от образователното ниво на пациента и социалния му статус. Schuettler et al. (1979) установи, че самотни пациенти, за разлика от женен, много по-трудно да се постигне ремисия. В голям брой изследвани пациенти с шизофрения са налице един или повече от следните фактори: извънбрачно раждането на родителите, развода на родителите, образованието в приюти и сиропиталища, прекомерна строгост и твърдост в образованието, алкохолизма и престъпното поведение на родителите . Всички тези данни показват влиянието на социалните фактори за развитието и тежестта на заболяването.

Това се основава на психотерапевтичен подход. Разбира се, тя трябва да се разглежда със специалните условия на психоза. Говорейки от езика на положителната психотерапия, с невроза, една или повече съответни способности са засегнати, в психоза, очевидно страдат от основни способности. Процесът на психотерапия в психоза е фокусиран върху представените резултати. Това означава: не само пациентът се нуждае от психотерапия, но и неговото семейство, а понякога и обслужваща среда.

Стратегията нараства от три изходни точки:

4. Незабавно страда от преодолява лекарства.
5. Близки пациенти са подготвени за тяхната специална роля в нейната съдба.
6. Лечението се извършва в посока на подхода на положителната психотерапия.

Така наречената деперсонализация, например, се изразява в факта, че пациентът пренебрегва собствените си интереси: тя не потъва (пюлята), тя се затваря (контакти), оставя невероятна бъркотия (някои пациенти, напротив, са склонни да В идеалния случай, със заобикалянето на остроумен и груб (учтивост), той не носи отговорност за задълженията си (дейности / точност). Тези симптоми най-често имат обществено значение и стават критерии за това как социалната група приема или отхвърля пациента.

Положителната психотерапия може да се прилага особено успешно за лечение на шизофрения, тъй като лечението може да бъде насочено към типични симптоми на шизофренията и насочени към събранието на пациента. В същото време те се вземат предвид заедно с житейските събития и ситуационните данни, преди всичко такива изявления, които възпроизвеждат инсталацията на пациента и околностите му до съответните способности и области на живота. Те са сглобени не само чисти факти и дати, но и инсталации като носители на концепциите на пациента и близките му. Така може да се вземат предвид и двата фактора, които са отговорни за появата на симптоми и до известна степен провокират екологични условия. Докато психиатричните методи в съответствие с моделите на шизофренията систематично разглобяват снимките на симптомите, ние систематично смятаме действителните способности и сфери на способностите за любов и знания. По този начин ние побеждаваме разбирането на пациента, което в някои отношения се различава от психиатричен подход, който разкрива нови терапевтични възможности пред нас. Съществува значителна разлика в това дали говоря за нелепо поведение или вместо това разграничавам, какво поведение е нелепо и какви понятия оправдават такова поведение на пациента.

Лекарствените препарати трябва да се предписват в съответствие с картината на заболяването. Когато се депресира, назначението е оправдано първо от всички антидепресантни лекарства. Използването на успокоително и транквиланти, напротив, изглежда съм съмнително, тъй като тревожността и страховете могат да бъдат отровени, опасността от самоубийство се увеличава. Така, с несигурност, винаги трябва да се предписват антидепресанти. На първо място е необходимо да се вземат предвид това време, когато лекарствата са анулирани. В случай на преждевременни анулирани, могат да възникнат сериозни усложнения. Пациентът в такава ситуация може да направи опит за самоубийство.

При шизофрения, на първо място, невролептиците трябва да бъдат предписани. Използването на лекарствена терапия може да намали страданията на пациентите. Какви лекарства не могат да направят, така че е да се променят вътрешните условия на конфликти и външен, междуличностния фокус на конфликта.

В моите транскортурни изследвания аз открих при пациенти с шизофрения значително по-голяма чувствителност по отношение на конфликтите, докато членовете на техните семейства често остават безразлични. С параноична форма: фентъзи и традиция фантазия (например под формата на удоволствие от правосъдието, религиозните глупости, радост на лоялността, утвърждаването на делирий и др.). В Gebafrenic форми: способността да се избегнат изискванията на дейност (текущи способности), да ги постави под въпрос. Когато кататония: тенденцията да се ограничава или, напротив, да попадне в некоригирано вълнение. Тези наблюдения все още могат да бъдат преразгледани: какво е съдържанието на глупостите? Какви съответни способности все още са относително стабилни (диференциален-аналитичен въпросник - дао; Peschkian, 1977)? Какви области влияят на симптомите? Преди да направите болно изречение на "ендогенеза" или "равномерност", трябва да разберете какво се е случило с него преди. Тя трябва да бъде свързана с това семейство и социална среда като терапевти.

Терапевтичен аспект: петстепенни процеси на положителна психотерапия по време на шизофрения и ендогенна депресия

Описание на случая: "Ефективна психоза"?

- Имам силна депресия и страхове. В продължение на три години съм на лекарствено лечение, 6 седмици. в психиатрична клиника. Способността ми да концентрирам е силно страдание. Имам лошо взаимно разбирателство с моя приятел. Той прави такива неща, които ме подлудяват, той прави такива неща за това, което не четете в някакъв роман. (Въпросът за терапевта: "Какво искаш да кажеш?") Можете да си представите, вместо да стиснете пастата за зъби от тръбата, тя натиска в средата. Той оставя бръснача си в същата форма, когато ги използва, и аз трябва да го измия. Ако отиде в тоалетната, то със сигурност ще остави капки в урината след тоалетната. Ако има диария, а не всичко се измива с вода, той ще го остави. Той не използва четката за тоалетната. Ще се обърна от него, убива ме! Мисля за това всеки път, когато го виждам. И това просто лудост: тоалетната за чист, той не се интересува. Но не е достатъчно за мивката си просто чиста, той трябва да бъде сух и брилянтен. Понякога мисля защо трябва да го направя, добре, направете го сами! Но всеки път, когато виждам това грозно острие или мръсна тоалетна, аз не съм сам в моя, и в крайна сметка съм всичко това! " (Сестрата е на 32 години, има дъщеря от първия брак, клинична диагноза: афективна психоза).

Всички тези изявления показват сенсибилизирани области и показват, че един или повече социални партньори постоянно досаждат тези области под формата на микротрав. За много пациенти, за разлика от техните партньори, конфликтните фактори вече не са просто дреболии.

Текущите способности могат да бъдат съдържанието на фантазиите. Така че, идеите за вярата, сексуалността или упоритата работа / успех могат постепенно да попълнят цялото интуитивно мислене на човека. Това превръща особените предположения в заблуданите идеи, в които преживяват и конструират фантастичните взаимоотношения, които по правило се отнасят до определени области и съответните способности. От тази гледна точка можете също да разгледате класическите картини на заблуждаващи идеи:

Брад на ревността: Фантазии в областта на сексуалността, лоялността, доверието и сектора на усещанията.

Брад Величие: Фантазия поради религия, дейности / успех, престиж, жестокост, комуникация и в сферата на ума.

Брад преследване: фантазия, справедливост, послушание (укриване и подчинение на въображаеми всемогъщи власти) и обхвата на ума.

Специалното съдържание на заблуждава идеи прави нашето разбиране за пациента с глупости, както и това, което мисли. В резултат на това се задълбочава социалната изолация на пациента и нейния вътрешен свят. Ето защо става все по-важно за идентифицирането на терапевтичния процес с опита на други хора и начина на мислите на пациента. Тъй като пълна идентификация изглежда трудна и донякъде опасна за терапевта, най-подходящият може да се счита за частична идентификация (Peschkian, 1977A).

Пациентът е много интензивно реагира на притчата за "излекувани глупости". За нея се оказа просто да се идентифицира с героя на този притча:

Тази история е много впечатлена за мен, въпреки че дори не знам точно защо. Сега се опитвам да разбера: Дали е крава, готова да се жертваш да хранят хората? Или желание за смърт? Или и нещо друго? - Когато психически се връщам към времето, когато за първи път прочетох притчата, тогава харесах най-необичайния начин за решаване на проблема най-вече. Да, много ме впечатли.

Когато прехвърля всичко това за себе си, спомените на приказките, които обичах най-много в детството си, например "момичето, което спаси принца." Сега се питам, искам да бъда спасяване или спасен? Тук си спомням една от съня ми, която мечтаеше за мен преди около година и до ден днешен е много ясен пред очите ми: аз всички победих без вълнение - затворен гроб - дъщеря ми ulla е доста усмихнат, половин разходка на стола , заобиколен от играчки - фигура на картон, за който гласът ми каза, че това е въплъщение на мислите ми за самоубийство:

Трябва да вляза в студена вода, но когато вече съм там, осъзнавам, че водата е приятно топла. Според тази вода, Взжод (тя стигна до коленете си) Отивам при голямата порта, за която познавам най-добрия живот. Вратата се отвори вътре - срещу потока на водата, която беше много изненадана от мен. Сега виждам, че портите са зелени поляни, дървета, синьо небе и слънце. Но пред тези порти има човек пред тези порти. Той стои напълно тихо и спокойно, разтягайки се до ръцете ми. Тук забелязвам, че той няма дясна ръка. Забелязвам, че той иска нещо, което да ми каже този жест и не мога да отида по-далеч в портата. Мисля за това защо няма дясна ръка и каква стойност може да има. Събуждам се на това.

След това чета на Пелс в книгата за гещалт терапията: "Дясната ръка обикновено е мъжка част на човек, а лявата е неговата жена. Дясната страна е агресивна, активна и изключителна част, а лявата е чувствителна, чувствителна, отворена част. "

Следователно нямам достатъчно кураж да избухне! Затова съм изумен от мъдрост и кураж Авикан, защото бих искал да бъда същият като той, или бих искал да дойда от такъв авихен и да ми помогна, излекувах ме, както в този притча за излекуваните глупости?

Искам да имам дясната си ръка да мога да отида по-далеч. Но как да направим такова растение? Тук не виждам лумена!

Бяха анализирани действителни способности за способностите, контактите, както и единството. Лечението е извършено под формата на 15 сесии на партньорската терапия.

Дао и в други случаи улеснява разбирането на силно диференцирано самочувствие, което изглеждаше невъзможно в случай на заблуждаващи нарушения. Ето един добър пример (Peschkian, 1979): Беше около 51-годишен пациент, чието заболяване се характеризира с специалисти първо като параноид-халюцинарна психоза, а след това като хронична заблуда. Тя имаше водеща тема за правосъдие, която се основаваше на различни опитни ситуации на справедливост и несправедливост. Изглеждаше сякаш имаше специална "програма за правосъдие", която от време на време я доведе до загуба на контрол над реалността. В сестрите на медицинската сестра, описани по-горе, на 32 години, както в повечето случаи на шизофрения, можете да разграничите три терапевтични способности, свързани помежду си, тъй като връзките на една верига:

1) Вземете под внимание положителните способности: Рейската способност на конфликтите и съответните стабилни способности участват в терапевтичния процес. В същото време говорим за факта, че пациентът, от една страна, въз основа на способностите, които притежава, достига до определена стабилност, от друга - работи по отношение на негативните симптоми на други съответни способности в процеса на обучение. При пациент с афективна психоза обсъдихме точността на положителната психотерапия в хода на положителната психотерапия и където тя се държеше в съответствие с реалността, не се притесняваше похвала и признание. Целта беше да се възстанови загубеното доверие и да се постигне тази издръжливост, която би позволила да издържи поне едно последващо поведенческо обучение. Други съответни способности също са работили в същия дух.

2) Погрижете се за пациента: Пациентите с шизофрения, чийто свят на преживявания изглежда толкова лабилен и опасен, по-добре реагира на тези терапевтични методи, които не са ясни, но ви позволяват да спестят пациенти. Такива медиатори в положителна психотерапия са концепции и контроли, митове и притчи. В същото време, способността се задейства, която обикновено е много развита при пациент с шизофрения, е фантазия и въображение. Пациентът, който вече ограничи ограничителното си реалност, не го принуждава да го преждевременно, но може да се опита да реши конфликтите си в сферата на фантазията.

3) Семейство като терапевт: за появата на шизофрения и нейната текуща, реакцията на заобикалящия пациент играе важна роля. Отношението към възстановяването или подобряването или рехабилитацията е тясно свързано със заобикалящата реакция на пациента и неговите симптоми. Schuetter et al. (1979) установи, че са открити минимални подобрения в групата на тези пациенти с шизофрения, които са готови да помогнат, но се отнасят до болестта. В тази група бяха преди всичко, прекалено грижовни родители и съпрузи. Най-добрият резултат е наблюдаван в групата с отговорното обективно поведение на близките. Удивително е, че отхвърлянето на пациентите се оказаха по-малко вредни от отговорното свързващо отношение към тях. Положителната психотерапия разглежда близките хора до значителни носители на терапия. Именно там, където директен терапевтичен ефект върху пациента не се оказва, може да е начинът, по който терапевтичната задача не може да се извърши по-добре. Този метод е необходим поне защото пациентът с шизофрения се нуждае от дългосрочна цел. Терапевтът се случва 1 - 2 пъти седмично, а роднините му прекарват до него всеки ден от 8 до 24 часа. Вече поради значителни временни възможности и по-чести контакти, те могат значително да повлияят на терапевтично или патогенни. Това е терапевтичен капацитет, който трябва да се използва при лечението на пациент с шизофрения. С близки пациенти в процеса на петстепенна план за лечение, той се извършва:

• обучение за дистанциране от конфликтни форми на комуникация с пациента;
• разработват се разногласия (преди всичко, се анализира относителността на стойностите и уникалността);
• се провежда селективна подкрепа по отношение на индивидуалните действителни способности и поведенчески програми във връзка с това;
• вербална комуникация с пациентите, например, опит за обсъждане в семейството, за да се намерят решения на конфликти и в рамките на разширяването на системата на целите, улесняване на самореализацията на пациента, но не става, обаче, той е на път .

На първо място, от моите наблюдения следва, че близките пациенти са много чувствителни към разногласия, които са свързани с взаимодействия с пациенти на етапите на привързаност, диференциация и разделяне. Особено често се сблъскваме с ситуации, когато изолацията на пациента е сложна от голямото привързаност на близък човек към него или когато пациентът, който преди това е преживял зависимостта от близка и привързаност към тях, изведнъж ги отхвърля или се чувства освобождава. Като правило, в живота на такива пациенти практически не се случи. За да е възможно, по принцип нормалното взаимодействие, в което, както в случай на привързаност и извличане, нямаше чувство на вина, полезно е да се посочат роднините за основните разногласия. В процеса на моята психиатрична и психотерапевтична дейност успях да установя, че престоя в психиатрична болница обикновено има преходен ефект и пациенти след разтоварване по-малко податливи на психотерапия, отколкото преди хоспитализация. Може би, когато поставяте пациент в болница, идва кризата с доверие, тъй като мерките, предприети в повечето случаи, се намаляват само до лечението на лекарството и изолацията на пациента. В същото време се задейства откриваем ефект на хоспитализация. Може би съществуващи още повече или по-малко стабилни сфери са разпръснати в праха и се абсорбират от отрицателно болезнено съзнание, което често се характеризира с поразителна безнадеждност. Ако говорим за малки окуражаващи резултати, първо трябва да попитате: Какво се случва с пациента? И в този случай ситуацията е най-малко за дилемата между злата скала и известния дял от небрежност. Многократно разговарях с колеги, постоянно получавам потвърждение за недоволството им от психиатрични методи за лечение на шизофрения, които са по-скоро отказ за подпомагане на пациента. Вероятно проблемът се крие в предложения болен модел на болестта и визията на човек като цяло и дори това е доминирано от обществената норма на наклонената, която по-скоро ще даде възможност да се приеме разходите поради постоянните рецидиви на болестта, а не с опити с помощта на интензивен многопосочен процес за постигане на постепенна рехабилитация на пациента.

Психиатричните болници трябва да бъдат преобразувани в консултации, терапевтични центрове и дневни болници, където самите пациенти и самите роднини ще научат своите терапевтични функции и ще се настроят да работят заедно.

Шизофреницата психоза е остра психическа разстройство, съчетаваща симптоми на шизофрения и психоза. В клиничната картина на това състояние, афективното поведение и манилетата на психопатията са тясно преплетени с характерни характеристики на шизоидите, характерни за това заболяване.

Как да разграничим шизофренията от подобни умствени патологии? Характеристика на шизофреното увреждане на мисленето е фактът, че се случва на фона на запазването на интелектуалните способности на дадено лице. Такова унищожаване на световния преглед може да се развива бавно и бързо, обикновено придружено от увеличаване на енергията, симптомите на аутизма.

Терминът "шизофрения" се случи от древните гръцки думи с корените на Шизо (на. - "Rass, Split") и "Fren" ("душа, мисъл, ум, мислене"). Така името на заболяването може да бъде приблизително преведено като "разделяне, разделяне на съзнанието, мислене".

Шизофрения принадлежи към групата на психичното заболяване, причините за развитието на които са свързани вътре в човешкото тяло и не са свързани с външни влияния върху него.

Естеството на шизоидите ги прави радикално за разлика от други психични заболявания. Шизофреникът няма да бъде умствено изостанал. Нивото на интелигентност ще продължи, макар и необратими промени в патологичния характер в психиката, разбира се, се случват. Понякога стартовия фактор за развитието на "специалното" мислене и светоглед в шизофреница, както и в редица други психопатии, ще има и стреса, наследственост, соматични заболявания.

Смята се, че причините за шизоидното разстройство на човека и гений са по същество еднакви. Известни са голям брой много надарени и талантливи хора с характерни симптоми на шизофрения характер (дори ако не са получили установената диагноза).

Работи М. Булгаков, Ф.Кафки, Ги де Макасана, Ф.Достоевски, Н. Гогол и днес четат милиони хора по целия свят. Платнето на блестящите художници на Винсент Ван Гог и М.Врубел са огромни пари. Философските произведения Ницше и Жан Жак Русо оказват значително влияние върху развитието на мисълта за човечеството като цяло. Но всички тези хора, по един или друг начин, притежават признаци на умствени аномалии. Шизоидният тип личност беше и известните учени от А. Ростаин и I.Nuton.

Очевидно с тази патология и памет и личността интелигентност продължава. Индивидът продължава да чува нормално, за да види, албата и светлината, мозъкът възприема цялата входяща информация за света. Но тук обработката на всички тези данни дава провал. В резултат на това картината на света, съставена в съзнанието на пациента, е коренно различна от възприемането на обикновените здрави хора.

Шизофреницата психоза е остър етап на проявление на шизофренията. Много често постепенните промени в човешката психика са почти невидими около, докато тези нарушения придобият характер на психоза. Клиничната картина на тази фаза е доста ярка, а често неговите симптоми стават причина за диагностицирането на "шизофрения".

Симптоми на шизоидна постоянна причина

На началния етап на развитие на заболяването човек постепенно става все по-разпръснат, често престава да извършва обикновени ритуали по домакинството, тъй като няма смисъл в тях. Например, той престава да измива главата си или да си миете зъбите - така или иначе, всичко това неизбежно се блокира отново. Речта му става една стъпка и бавно. Емоциите и чувствата са прецакани, пациентът почти не гледа на хората в очите, лицето му не изразява нищо, губи способността да се радват на живота.

1. Симптоми на аутизма. Психично болните са напълно потопени в вътрешния си свят, без да реагира на заобикалящия си живот, преставайки да взаимодейства с другите. Разликата между обичайната му дейност и идното безразличие стават очевидни.
2. Неадекватни реакции на афективна природа. Типично е да се смея и да се радваме в нормален човек със забавни и щастливи събития и с мъка и неуспехи - тъжни. Шизофреник може да отговори със смях на заплашителни събития, искрено се радва на гледката на смъртта и т.н.
3. Разрушена асоциативна логика (Alogia). Обикновено се изразява във факта, че човек изчезва логическото мислене. В тази връзка е, че отговорите на пациенти с шизофрения в диалог обикновено се договарят - те не мислят за разговора, логично, без да го развиват в мисли, както прави обичайният здрав човек.
4. Едновременно преживяване на противоположни чувства и емоции. В буквалния смисъл такива хора могат да обичат и мразят в същото време - заобикалящи, събития, явления. Волята на пациента може да бъде парализирана, тъй като не е в състояние да вземе конкретно решение, безкрайно да се колебае между противоположните хора по същество.

Разбира се, целият набор от симптоми на заболяването е много по-широк и неговите специфични типове се различават един от друг до специфични признаци. Ето защо, психиатрален лекар е важно да се събере пълна история за определяне на правилната диагноза.

Разлики в шизофренията и други психични разстройства

Необходимо е да се разбере какво е разликата в симптомите на заболявания от шизофрения. Диагнозата "шизофрения" предполага нейните характеристики и се повдига чрез психиатрия не веднага, е необходимо да се наблюдава пациента за определен период от заболяване, включително периодични обостряния.

Основната разлика между психогенирането е агресивното поведение на пациента, което е предизвикано от определена ситуация. Съвременната медицина отличава голям брой видове психодия, които ги пишат както по причините за възникване, така и в характерни симптоми - реактивна, остра, заблуда психоза и др. и т.н.

Въпреки че изследването на спектъра на психозата показва, че клиничната картина на различните типове винаги ще има някои подобни функции. Последователни промени в настроението, скок от манията на величието към самочувствието, от еуфоричния полет до дълбока депресия също са в психогениране и в шизофрения.

Без всички симптоми на шизофрения, но въпреки това, подобно на шизофрена - може да провокира, например, алкохол, лекарства, свързани с възрастта нарушен мозък, инфекциозни заболявания. Има случаи, когато шизофреноидът във всички признаци на психоза се развива като следствие от епилепсия и хипертония.

Шизоидният тип разрушаване на шизоида може да влезе в стресовата ситуация (това е сериозен опит - причината за голям брой психогенно унищожаване на човешкото съзнание), което ще разшири симптомите на клиничната картина.

Във всеки случай, за да се установи точно истинското естество на психичното разстройство, професионалистите от психиатрията трябва да бъдат внимателно проследени от динамиката на развитието на патологията.

Симптоми на остра фаза

Силна шизофренова атака се проявява като психоза. За това заболяване се характеризира с промяна на острата фази и периоди на ремисия, където всяко изпълнение, причинено от взрив на заболяването, ще бъде по-тежко от предишното. Тежестта на симптомите също се засилва, а периодите на ремисии могат да намалят с течение на времето.

Шизофреницата психоза най-често се проявява при пациент рязко с редица характерни характеристики и симптоми, включително:

• халюцинации (визуални, слухови, обонятелни);
• rave;
• мания за преследване;
• депресивно разширение, остри колебания на настроението, бързи прояви на емоции (засягат);
• пълно разграничение от реалността до деперсонализация (човек представлява себе си животно, подложена и т.н.);
• прекомерна моторна активност или ступор;
• увреждане на мисленето, загуба на способност за зачеване;
• неразбиране на аномалиите на състоянието му, пълно потапяне в илюзорна псевдолност;
• аутизъм (грижи за вашия свят, спиране на контактите с околната реалност).

Това, разбира се, е само някои характеристики, според които се намира шизофренова психоза. За това как симптомите напредват в напредъка на шизофренията, привеждането на пациента на остър етап на заболяването може да бъде намерен от следния видеоклип:

Причини за появата

Много от въпросите, свързани с лекарството, все още причиняват причините за появата и механизма, който превръща шизофреницата в психоза. Науката периодично е изправена пред нови факти и хипотеза за етиологията на психичното разстройство на шизоидите. Понастоящем списъкът с основните причини за развитието на заболяването включва:

1. Генетична предразположеност.
2. Пренатални фактори. Например, инфекции на майката при бременност увеличават риска от психични разстройства при детето.
3. Социални фактори. Дискриминация, морални наранявания, получени от дете в семейството, социалната самота, както и други психотреум ситуации.
4. Наркотици и злоупотреба с алкохол. Връзката между унищожаването на психиката при хора, които са взели, например, наркотични синтетични соли, които пушат марихуана или подправка, именно с факта на пристрастяване. Дори леките психоактивни вещества в някои хора са в състояние да причинят дебют на шизофренията.
5. Мозъчни разстройства, свързани с различни причини (неврохимична хипотеза).

Психиатрията продължава да признава, че причините, които причиняват острата форма на заболяването, са шизофреницата психоза, те в момента не са проучени и се нуждаят от допълнителни научни изследвания.

Лечение на шизофренова психоза

Самата шизофрения е успешно лекувана с амбулаторна база - пациентът трябва редовно да се приема за приемане на лекарства и периодично да бъде на приемането до посещаващия психиатър. Но шизофреницата психоза изисква задължителна хоспитализация, тъй като етапът на заболяването изисква стационарно наблюдение и лечение.

В случаите, когато провокалят на атаката е наркотици или алкохол, преди началото на проучването, е необходимо да се извърши задължителна детоксикация на тялото на пациента.

Основната терапия на психоза ще бъде разделена на три етапа:

1. Отстраняване на остра психотична фаза (терапевтични мерки се извършват до постоянното изчезване на патологичните симптоми - глупости, халюцинации, афективно поведение).
2. Стабилизиране на психичното състояние на пациента.
3. Поддържаща терапия за максималния дълъг период на опрощаване без рецидив.

Абсолютно неприемливо се опитват да се справят с психопатичната самолечение. За да обичаме хората, важно е ясно да се осъзнае, че не може да има решение да се вземе решение да се обърне към лекарите. Освен това тя представлява опасност и за себе си и за другите.

Заключение

Противно на общоприетото убеждение, шизофренията не е присъда. Опитните психиатри с голям опит на работа, честно признание признават, че в човешкото общество много хора с такава диагноза не са заключени в камарите на психиатричната клиника, но обикновено живеят, успешно работят и водят напълно обикновен начин на живот.

Така че симптомите на заболяването не нарушават пациента дълго време, той трябва стриктно да следва препоръката на лекаря, да претърпи проучвания и да отиде в болницата, ако обстоятелствата изискват. Често това изисква подкрепа за роднини, защото самият пациент не винаги осъзнава, че е болен и той се нуждае от помощ.

Ако се спазват всички тези условия, рискът от шизофренова психоза се свежда до почти нула, а пациентът може да остане в състояние на опрощаване за дълго време, без да страда от обостряния и симптоми на заболяването.

Параноичната шизофренова психоза и шизофренията са различни заболявания, които имат подобни симптоми. Далеч от медицинските хора често объркват тези патологии. Диагностичните трудности често възникват от психиатри. При разглеждане на пациента е необходимо да се вземат предвид разликите между психоза от шизофренията.

Каква е разликата между психоза от шизофрения?

Разликите на шизофренията от психоза са следните признаци:

1. Вид заблуждаващо разстройство. Когато нарушението на човека, обсесивните мисли са променливи. В психоза параноидният синдром е устойчив, той не е податлив на развитието и не зависи от въздействието на провокиращите фактори.
2. Наличието на халюцинации. За параноя появата на такъв симптом не е характерна. Пациентите с шизофрения често изпитват визуални или слухови халюцинации.
3. Времето на първите симптоми. Шизофрения може да дебютира на всяка възраст. Психозата най-често се развива при млади пациенти.
4. Апатия и автоматизъм. Такива признаци се откриват от шизофреники, при пациенти, страдащи от психоза, няма такива симптоми.

Причини и симптоми на шизофренова психоза

По причините за развитието на параните, придружени от психоза, включват:

• инфекциозни заболявания (туберкулоза, тифоид, сифилис, респираторни инфекции);
• отравяне на тялото от индустриални отрови;
• систематично използване на алкохол;
• неврологични заболявания (мозъчни тумори, атеросклероза на церебрални съдове, скъсна енцефалопатия);
• хормонални нарушения (хипертиреоидизъм, повишена надбъбречна активност);
• възрастни хипертонични промени в мозъчните съдове;
• психично нараняване (прехвърлено насилие или престъпна атака);
• загуба на любим човек, семейни проблеми.

Психоза в шизофренията по време на периода на атака е придружена от появата на следните симптоми:

1. Идеи за пукнатини. Те напълно улавят съзнанието на пациента, поради което е невъзможно да го убедим. Най-често има мания за преследване или хипохондрии (мисли за неизлечима болест). Понякога има удоволствие от величието.
2. Нарушаване на двигателните функции. Пациентът може да седи в една позиция в продължение на няколко часа, без да реагира на външни стимули. Друг симптом на заболяването е моторното възбуждане, при което пациентът непрекъснато извършва същия тип и извършва немотивирани действия.
3. Промяна на настроението. Усещането за апатия бързо се заменя с агресия. Депресията се признава от депресия, намалява настроението и появата на копнеж. Често има самоубийствени мисли.
4. Манишен синдром. Той се проявява с бързо нарастване на настроението, ускоряване на движенията и мисленето. Често има нарушение на речта.
5. Промени в поведението. Човек губи способността си да възприема адекватно околния свят. Пациентите често се противопоставят на стаята в болницата и лечението.

През периода на ремисия горните симптоми отсъстват или имат слаба степен на тежест.

Лечение на разстройство

Преди да започнете лечение, трябва да определите точно какво страда пациентът: шизофрения или психоза. В последния случай терапевтичната схема включва следните методи:

1. Медицинска терапия. Назначават се антидепресанти (амитриптилин), невролептици (хлорпромазин) и транквиланти (феназепам). Лекарствата трябва да се прилагат под контрола на лекаря.
2. Психотерапевтични техники. Повишаване на ефективността на лекарствата, ускоряване на процеса на възстановяване. По време на лечението лекарят се опитва да намери контакт с пациента и да вдъхнови мислите си за необходимостта от приемане на наркотици. Образователните програми помагат за развитието на адекватно възприемане на околния свят, научете се да общувате с хората и да се отървете от смущаващи мисли.
3. Физиотерапевтични процедури. Притежават подходящи и релаксиращи действия. Най-ефективни са: терапевтична физическа култура, иглатерапия, електронон и спа лечение. Ако е необходимо, се назначава електроспозиционна терапия, засягаща някои части на мозъка.

Навременното начало на лечението увеличава шансовете за възстановяване.

Шизофрения е заболяване, принадлежащо към групата на ендогенната психоза, тъй като причините му се дължат на различни промени във функционирането на тялото, което не е свързано с външни фактори. Това означава, че симптомите на шизофренията не възникват в отговор на външни стимули (както при невроза, истерия, психологически комплекси и др.), И сами по себе си. В това е, че кардиналната разлика между шизофрения от други психични разстройства.

По същество това е хронично заболяване, в което разстройството на мисленето и възприемането на всички явления на околния свят се развива на фона на запазеното ниво на интелигентност. Това означава, че човек, болна шизофрения, не е непременно умствено изостанало, интелигентността му, както всички останали, могат да бъдат ниски и средни и високи и дори много високи. Освен това има много примери за гениални хора, които са претърпели шизофрения, например, Боби Фишър - световен шампион по шахмат, математика Джон Неш, който е получил Нобелова награда и др. Животът и болестта на Джон Неш историята беше блестящо казано във филма "Ум игри".

Това означава, че шизофренията не е деменция и проста аномалия, а специфично, напълно специално разстройство на мислене и възприятие. Терминът "шизофрения" се състои от две думи: Schizo - разделен и замръзнал - ум, причина. Крайният превод на срока на руски може да звучи като "разделено съзнание" или "разделно съзнание". Това означава, че шизофренията е, когато човек има нормална памет и интелигентност, всичките му сетива (визия, слушане, мирис, вкус и докосване) работи правилно, дори мозъкът възприема цялата информация за околната среда, както е необходимо, но тук е Съзнанието (лае мозъка) обработва всички тези данни неправилно.

Например очите на човек виждат зелените листа от дървета. Тази снимка се предава на мозъка, погълната от тях и се предава на кора, където процесът на разбиране на получената информация. В резултат на това нормален човек, получил информация за зелените листа на дървото, го разбира и заключава, че дървото е живо, лято, под сянката на короната и др. И в шизофрения човек не може да разбере информация за зелените листа на дървото, според нормалното, странно за нашия свят, закони. Това означава, че виждането на зелени листа, той ще мисли, че някой ги е колити, или че това е някакъв сигнал за извънземни, или че трябва да ги разбият всички и т.н. Така е очевидно, че когато шизофренията има нарушение на съзнанието, което не е в състояние да направи обективна картина от наличната информация въз основа на законите на нашия свят. В резултат на това човек изглежда изкривена картина на света, създадена от неговото съзнание от първоначално правилните сигнали, които влязоха в мозъка от сетивата.

Това е така, поради такова специфично увреждане на съзнанието, когато човек има знания и представяне, и правилната информация от сетивата, но окончателното заключение се прави с хаотичното прилагане на неговите функции, болестта се нарича шизофрения, т.е. разделянето на съзнанието.

Шизофрения - Симптоми и знаци

Посочвайки признаците и симптомите на шизофренията, ние не просто ще ги изброим, но и го обясняваме подробно, включително примерите, които са обект на една или друга формулировка, защото за лице далеч от психиатрията е правилното разбиране на специфични Условия, използвани за обозначаване на симптомите, е крайъгълният камък за получаване на адекватна представа за разговора.

Първо, трябва да знаете, че симптомите и знаците са характерни за шизофренията. Под симптомите разбират строго определена характеристика на заболяването, като глупост, халюцинации и др. И признаците на шизофрения разглеждат четири области на човешката мозъчна дейност, в която има нарушения.

Признаци на шизофрения

Така че следните ефекти се приписват на признаци на шизофрения (Blumber Tetrad, четири а):

Асоциативен дефект - Тя се изразява в липсата на логическо мислене към всяка крайна цел на разсъжденията или диалога, както и в тази бедност на речта, в която няма допълнителни спонтанни компоненти. В момента този ефект се нарича къса - алогика. Помислете за това въздействие върху примера, за да си представите какви психиатри се подразбират по този термин.

Представете си, че жената се движи в тролейбуса и на един от списъците влиза в приятелката си. Обвързан разговор. Една от жените се пита един на друг: "Къде отиваш?". Втората реагира: "Искам да посетя сестра си, тя е малко присъединена, отивам да я посетя." Това е пример за отговор на нормален човек, който не страда от шизофрения. В този случай, в отговор на фразата на втората жена "Искам да посетя моята сестра" и "тя малко устно" е пример за допълнителни спонтанни компоненти на речта, които бяха разказани в съответствие с логиката на дискусията. Това е, само отговорът на въпроса къде тя се втурва е част от "на сестра". Но една жена, логично завладява други въпроси, свързани с дискусията, веднага отговаря защо отива при сестра си ("Искам да посетя, защото тя се разболява").

Ако втората жена се обърна към въпроса, беше шизофреница, след това диалогът ще бъде както следва:
- Къде шофирате?
- на сестра.
- За какво?
- Искам да посетя.
- Има ли нещо, което се е случило или точно така?
- Случи се.
- Какво стана? Нещо сериозно?
- разболях се.

Подобен диалог с еднократни и единни отговори е типичен за дискусионните участници, сред които една шизофрения е болезнена. Това е, в шизофрения, човек не се влива в съответствие с логиката на обсъждане на следните възможни въпроси и не им реагира веднага в едно изречение, сякаш пред тях, но дава еднократни отговори, които изискват допълнителни многобройни разяснения .

Аутизъм - Това е изразено в отвличане на вниманието от истинския среден свят и потапяне във вашия вътрешен свят. Човекът е рязко ограничен интерес, той прави същите действия и не отговаря на различни стимули от околния свят. Освен това човек не взаимодейства със заобикалящата и неспособна да изгради нормална комуникация.

Амбивалентност - изразява се в присъствието на напълно противоположни мнения, преживявания и чувства по същия предмет или обект. Например, в шизофрения човек може едновременно да обича и мрази сладолед, бягане и т.н.

В зависимост от естеството на амбивалентството, трите вида разнообразие са изолирани - емоционални, волесни и интелектуални. Така че, емоционалната амбивалентност е изразена в едновременното присъствие на противоположното чувство към хора, събития или субекти (например родителите могат да обичат и мразят деца и т.н.). Вълшещата амбивалентност се изразява в присъствието на безкрайно трептене, ако е необходимо, за да направи избор. Интелигентната амбивалентност се крие в присъствието на диаметрално противоположни и взаимно изключващи се идеи.

Афективна неадекватност - Той се изразява в напълно неадекватна реакция към различни събития и действия. Например, виждайки потъването, човек се смее и когато получавате радостни новини - плач и т.н. Като цяло, афектът е външен израз на вътрешния опит на настроението. Съответно, афективните нарушения не съответстват на вътрешния чувствен опит (страх, радост, тъга, болка, щастие и т.н.) външни прояви, като например: смях в отговор на опита от страх, забавление с планината и т.н.

Тези патологични ефекти са признаци на шизофрения и причиняват промени в идентичността на човека, което става малко вероятно, затворено, губи интерес да се притесняват преди субектите или събитията, изпълнява нелепи актове и др. В допълнение, човек може да има нови хобита, които преди това са били напълно нетипични за него. Като правило, философски или православни религиозни учения става такива нови хобита в шизофрения, фанатизъм във всяка идея (например вегетарианство и т.н.). В резултат на преструктурирането на лицето, лицето значително намалява работата и степента на социализация.

В допълнение към тези характеристики, има и симптоми на шизофрения, които включват единични прояви на заболяването. Целият набор от симптоми на шизофрения е разделен на следните големи групи:

• Положителни (продуктивни) симптоми;
• Отрицателни (недостатъчни) симптоми;
• Дезорганизирани (когнитивни) симптоми;
• Афективни (конфигурирани) симптоми.

Започването на спиране третиране трябва да бъде преди разработването на пълна клинична картина, която вече е с появата на прекурсори на психоза, тъй като в този случай тя ще бъде по-кратка и по-ефективна, и освен това, тежестта на личността се променя на фона на фона на фона на фона на Отрицателните симптоми също ще бъдат минимални, което ще позволи на човек да работи или да ангажира домакинска работа. Хоспитализацията в болницата е необходима само за периода на атакуване на атаката, всички останали етапи на терапията могат да бъдат съставени извънболнични, т.е. у дома. Въпреки това, ако е възможно да се постигне дълга ремисия, тогава веднъж годишно все още трябва да бъде хоспитализирана от човек в болницата за изследване и корекция на подкрепата за анти-рецидивна терапия.

След атака на шизофрения, лечението продължава най-малко една година, тъй като от 4 до 10 седмици ще остави за пълно облекчаване на психоза, за още 6 месеца за стабилизиране на постигнатия ефект и 5 - 8 месеца за образуване на стабилна ремисия. Ето защо, близки до хора или настойници на пациентска шизофрения трябва да бъдат морално подготвени за такова дългосрочно лечение, необходимо за формирането на устойчиво опрощаване. В бъдеще пациентът трябва да приема наркотици и да предприеме други курсове за лечение, насочени към предотвратяване на следващото повторение на атаката на психоза.

Шизофрения - методи за лечение (методи на лечение)

Целият набор от методи за лечение на шизофрения е разделен на две големи групи:
1. Биологични методи Към които всички медицински манипулации включват процедури и лекарства, като:

• Приемане на лекарства, засягащи ЦНС;
• Изолинтхоматозна терапия;
• Електроконвулсивна терапия;
• Cranecerebral хипотермия;
• Странична терапия;
• Терапия за панеларизация;
• Дезинтентиране на терапия;
• Микроолициране на мозъка на транскрани;
• Транскраниална магнитна стимулация;
• Фототерапия;
• Хирургично лечение (лоботомия, левкотомия);
• Доставка.

2. Психосоциална терапия:

• Психотерапия;
• Когнитивна поведенческа терапия;
• Семейна терапия.

Биологичните и социалните методи при лечението на шизофрения трябва да се допълват взаимно, тъй като първият позволяват ефективно да се премахнат продуктивните симптоми, да се спре депресията и да се изравнят разстройствата на мислене, памет, емоции и воля, и вторият ефективен при връщането на човек на обществото, в преподаването на елементарните си практически житейски умения и др. Ето защо в развитите страни психосоциалната терапия се счита за задължителен необходим допълнителен компонент в комплексното лечение на шизофрения по различни биологични методи. Показано е, че ефективната психосоциална терапия дава възможност значително да се намали рискът от рецидив на шизофренова психоза, да се разширят ремисиите, да намалят дозите на лекарството, съкращават времето да останете в болницата, както и намаляване на разходите за грижи за пациентите.

Въпреки това, въпреки значението на психосоциалната терапия, биологичните методи остават големи в лечението на шизофрения, тъй като само те ви позволяват да спрете психоза, да премахнете увреждане на мисленето, емоциите, и ще постигнете кражба на ремисия, по време на която човек може да доведе нормално начин на живот. Помислете за характеристиката, както и правилата за прилагане на методите за лечение на шизофрения, приети на международни конгреси и записани в препоръките на Световната здравна организация.

Понастоящем лекарствата са най-важният и ефективен биологичен метод за лечение на шизофрения (психофармакология). Затова ще се съсредоточим върху техните класификации и правила за прилагане подробно.

Съвременно лечение на шизофрения в периода на нападение

Когато човек започне атаката на шизофрения (психоза), е необходимо да се консултира с лекар възможно най-скоро, който ще започне необходимото библейско лечение. Понастоящем различни лекарства от група от невролептици (антипсихотици) се използват предимно за облекчаване на психоза.

Най-ефективните препарати на първия ред за терапията с балон за шизофренова психоза са атипични антипсихотици, тъй като те са в състояние да премахнат и двете продуктивни симптоми (глупости и халюцинации) и в същото време минимизират речта, мислене, емоции, памет, ще, изрази на лицето и модели на модела. Това означава, че лекарствата от тази група не само ще спрат продуктивните симптоми на шизофренията, но и да елиминират негативните симптоми на заболяването, което е много важно за рехабилитацията на дадено лице и да го поддържат в състояние на опрощаване. В допълнение, атипичните антипсихотици са ефективни в случаите, когато човек не толерира други невролептици или е устойчив на техните ефекти.

Лечение на психотично разстройство (Бреда, халюцинации, илюзии и други производствени симптоми)

Така че, лечението на психотично разстройство (делириум, халюцинации, илюзии и други продуктивни симптоми) се извършва чрез атипични антипсихотици, като се имат предвид опциите на клиничната картина, всеки от лекарствата е най-ефективен. Други лекарства на невролептичните групи се предписват само с неефективността на атипичната антипсихотика.

Най-силната лекарствена група е оланзапин, която може да бъде предписана на всички пациенти с шизофрения по време на периода на пристигане.

Амисулфида и рисперидон са най-ефективни за потискане на глупостите и халюцинации, съчетани с депресия и изразени отрицателни симптоми. Следователно, това лекарство се използва за облекчаване на многократни епизоди на психоза.

Кветиапинът се предписва с халюцинации и глупости, съчетани с увреждане на реч, маниак и силно психомоторно възбуждане.

Ако оланзапин, амисулфид, риперидон или кветиапин са неефективни, след това те се заменят с конвенционални невролептици, които са ефективни в продължителна психоза, както и с лошо деноминирани терапии на кататонични, герактически и недиференцирани форми на шизофрения.

Majptil е най-ефективното средство за кататонично и хебафрена шизофрения и трисентил - с параноид.

Ако Maheptil или Tristedil се оказа неефективно, или лицето не ги толерира, след това конвенционалните невролептици с избирателно действие се използват за облекчаване на продуктивни симптоми, основният представител на който е халоперидол. Халоперидол потиска речевите халюцинации, автоматизира, както и всякакви безсмислени глупости.

Трифтаazine се използва с недисплатени глупости срещу параноидната шизофрения. Със систематизирана глупост използва меразин. Modiza се използва с параноидна шизофрения с тежки отрицателни симптоми (нарушение на речта, емоции, ще мисли).

В допълнение към атипичните антипсихотици и конвенционалните невролептици при лечението на психоза по време на шизофрения се използват атипични невролептици, които в техните свойства заемат междинно положение между двете първи определени групи лекарства. Понастоящем клозапин и пипитил са най-активно използвани сред атипични невролептици, които често се използват като лекарство от първия ред вместо атипична антипсихотика.

Всички лекарства за лечение на психоза се използват за 4 до 8 седмици, след което лицето е преведено на поддържащата доза или замени лекарството. Освен това, 1 - 2 лекарства, чието действие е насочено към потискане на психомоторното възбуждане, може да бъде присвоен на основния препарат, който спира глупостите и халюцинациите.

Психотични нарушения и техните видове
Под дефиницията на психоза, произнася се проявления на психични заболявания, при които пациентът нарушава възприятието и разбирането на света наоколо; нарушават поведенческите реакции; Се появяват различни патологични синдроми и симптоми. За съжаление, психотичните нарушения са общ поглед върху патологията. Статистическите проучвания показват, че честотата на психотичните нарушения е до 5% от общото население.

Между понятията на шизофренията и психотичното разстройство често е знак за равенство и това е неправилен подход за разбиране на естеството на психичните разстройства, тъй като шизофренията е болест, а психотичните нарушения са синдром, който може да придружава такива заболявания като сенилна деменция, Болест на Алцхаймер, наркомания, хронично заболяване алкохолизъм, олигофрения, епилепсия и др.

Човек може да развие преходно психотично състояние поради допускането на определени лекарства или лекарства; или причинени от ефектите на тежка психическа травма ("реактивна" или психогенна психоза). Психичната травма е стресираща ситуация, заболяване, загуба на работа, природни катаклизми, заплахата от живота на близки и роднини.

Понякога има така наречената соматогенна психоза (развиваща се поради сериозна соматична патология, например поради инфаркт на миокарда); инфекциозни (причинени от усложнения след инфекциозно заболяване); и интоксикация (например алкохолни делирий).