Ерозия на шийката на матката. Какво е ерозия на шийката на матката

Ерозията на шийката на матката е доброкачествен процес, който води до промени в епителните структури. Това заболяване е на първо място сред гинекологичните патологии и се открива при 1/3 от пациентите. Опасно ли е това заболяване, какви са симптомите и какво трябва да се направи, за да се потвърди диагнозата? Специалистите ще говорят за всичко това.

За да разберем какво представлява ерозията на шийката на матката, това заболяване трябва да се характеризира по-подробно. По лигавицата на женския репродуктивен орган се появяват малки рани (ерозия). Появата на възникващите нарушения зависи от степента на прогресиране на заболяването.

Какво представлява ерозията на матката? Това е увреждане на лигавицата в непосредствена близост до влагалището, което при липса на навременно лечение може да провокира проникването на патологичния процес в по-дълбоките слоеве.

Има няколко форми на ектопия, всяка от които се различава в хода на патологичния процес.

Ектропион. Характеризира се със свободна еверсия на цервикалната лигавица. Развива се на фона на аборт или след раждането.
Ендометриоза. Придружено от трансплантация на повърхността на репродуктивния орган на ендометриума, разположен във вътрешната кухина.
левкоплакия. Състояние, характеризиращо се с кератинизация на многослоен плосък епител.

Ерозията може да бъде придружена от появата на полипи в шийката на матката и цервикалния канал. Не е изключено развитието на генитални брадавици. Дефектът може да доведе до злокачествена трансформация.

В допълнение, шийката на матката е пречка за проникването на патогени в маточната кухина. Именно тук лигавицата произвежда слуз, която има такава киселинност, която е пагубна за патогените.

В резултат на ерозията настъпва увреждане на жлезите, които са отговорни за синтеза на необходимите вещества. При нарушения, възникващи в тялото, инфекциозните агенти лесно проникват вътре, което е изпълнено с развитие на възпаление на ендометриума и яйчниците. Резултатът е безплодие.

Дълго време ерозията на шийката на матката не се разкрива. Коварството на заболяването е, че може да се развие на всяка възраст. Това се дължи на факта, че цилиндричният епител, покриващ матката, няма защитни функции, поради което е подложен на действието на бактерии и вируси.

След 1-2 седмици увредените участъци на лигавицата започват да се лекуват сами. В повечето случаи се получава неправилна епителизация. На мястото на истинските ерозии се появяват псевдоерозии - модифицирани участъци без признаци на очевидни увреждания.

Помислете за основните видове заболяване.

Патологичен процес, който се формира на фона на излагане на неблагоприятни фактори (възпаление, травма и др.). В резултат на това епителът се ексфолира и на негово място започва да прогресира област на възпаление. Истинската ерозия се развива отдолу. При преглед има яркочервен цвят, увредените зони могат да кървят.

псевдоерозия

Епителните клетки се заменят с цилиндрични. Фалшивият тип заболяване се развива на фона на изместване на клетките от цервикалния канал извън неговите граници. Фалшивата ектопия се развива в 35-40% от случаите и няма характерни симптоми.

вродена ерозия

Изместването на вътрешния епител на матката извън границите на цервикалния канал може да се образува дори в процеса на вътрематочно развитие. Експертите не са проучили напълно факторите, които допринасят за това.

Вроден вид на заболяването се открива в детска или юношеска възраст по време на рутинен гинекологичен преглед.

Симптоми

При заболяване като ерозия на шийката на матката симптомите и лечението са тясно свързани. Колкото по-бързо се предприемат действия, толкова по-малко вероятно е да се развият усложнения. Заболяването рядко се проявява клинично, така че диагнозата се поставя главно в напреднали случаи.

Как изглежда ерозията на шийката на матката, снимката показва ясно. Не е лесно да си представим, че при липса на болка вътре може да има обширна язва. Такива случаи не са рядкост в днешно време.

Симптомите на прогресираща ерозия на шийката на матката са доста характерни.

Кърваво течение между менструацията и след полов акт.
Неразумни дърпащи болки в долната част на корема и дискомфорт по време на полов акт.
Обилно отделяне на левкорея без млечница.

Общото благосъстояние на жената не страда. Но често към ерозията се присъединява възпалителен процес, който се характеризира с увеличаване на болката и количеството изпускане. "Бели" имат вид на гъста бяла течност, която няма остра миризма. При смяна на бельо можете да откриете особени следи, които могат да бъдат тревожен „звънец“, тъй като често придружават инфекциозни заболявания.

Появата на оплаквания се дължи на наличието на съпътстващи заболявания на цервикалния канал (ендоцервицит) или вагината (колпит).

Изброените симптоми са неспецифични за ерозията, тъй като могат да се появят на фона на други

патологични процеси. Ако се появи поне един симптом, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Този подход елиминира вероятността от усложнения, които се характеризират с появата на лигавично или мукопурулентен секрет, придружен от силен дискомфорт.

Все още не е напълно проучено кои предразполагащи фактори допринасят за появата на рани по лигавицата на женския репродуктивен орган. Преди лечението на ерозията на шийката на матката е задължително да се направи цялостен преглед, за да се определи предполагаемата причина за развитието на патологичния процес.

Сред основните предпоставки са вагинит и ендоцервицит. При момичета под 18-годишна възраст най-често се наблюдава вроденият тип на заболяването. При подрастващите са възможни нарушения на фона на началото на сексуалните отношения и поради хормонални промени в тялото. При бременни жени увреждането на лигавицата възниква по същата причина.

При заболяване като ерозия на шийката на матката причините за патологични промени могат да бъдат както следва.

Механични повреди. Сред провокиращите фактори трябва да се разграничат продължителен и груб полов акт, аборт и раждане. Физическото въздействие върху плоския епител води до факта, че неговите слоеве започват да се удебеляват. Това провокира развитието на възпалителния процес.
Инфекциозни заболявания, предавани чрез незащитен полов контакт (генитален херпес, човешки папиломен вирус и др.).
Възпаление в областта на органи, разположени в малкия таз (ендометрит, салпингит, оофорит и др.).
Ненавременно или неграмотно лечение на гинекологични заболявания.
Ранно или късно начало на сексуална активност.
Честа смяна на сексуални партньори или продължителна липса на сексуални контакти.
Нарушения на менструалния цикъл и хормоналния статус на тялото.
Нарушаване на защитните функции на тялото.

Трябва също така да се подчертае ерозията от физиологичния тип, която настъпва преди 25-годишна възраст. В този случай няма нужда от лечение, тъй като лезиите се лекуват сами.

Диагностика

Още при първото посещение гинекологът поставя предварителна диагноза. Преди лечение на ерозия на шийката на матката са задължителни редица лабораторни изследвания:

намазка от влагалището за флора и колпоскопия;
цитологично изследване и PCR за определяне на херпес, микоплазмоза и трихомониаза;
кръвен тест за сифилис, хепатит и ХИВ;
биопсия и бактериологична култура.

Тактиката на терапията зависи от характеристиките на пациента и степента на прогресиране на ерозията. Вродената форма на заболяването изисква наблюдение в динамика. В този случай е възможно самолечение.

При ерозия може да бъде предписана медицинска или хирургична терапия. Непременно специалистът определя причината за развитието на болестта и предприема мерки за нейното отстраняване.

Консервативното лечение е насочено към спиране на възпалителния процес и борба с полово предаваните инфекции. Лекарят може да предпише антибиотици с широк спектър на действие. Препоръчва се като помощни средства да се използват противовъзпалителни и имуномодулиращи средства.

Локално шийката на матката се лекува с лекарства, които са предназначени за химическа коагулация в засегнатата област. Те не оставят белези, така че се предписват широко за нераждали момичета. Сред техните недостатъци трябва да се подчертаят рисковете от рецидив.

Хирургия

Оперативните техники се използват само ако няма изразен ефект от лекарствата. При пренебрегвана степен на ерозия лекарят незабавно насочва пациента за хирургично лечение.

Ерозията се лекува хирургично, като се използват следните методи.

Криодеструкция. Обработка на увредената зона с течен азот със свръхниски температури. Увредената област се замразява точково, докато се разкрие здравата тъкан.
Лазерна коагулация. С помощта на мощен светлинен лъч, който се произвежда с помощта на специално скъпо оборудване, се извършва въздействие върху ерозираната област на лигавицата.
Каутеризация с радиовълни. За процедурата се използва апаратът Surgitron, който е признат от повечето специалисти в областта на гинекологията като най-добрият метод за борба с ерозията.
Диатермоконизация. Отстраняване на ерозия на шийката на матката със специална бримка. На мястото, където се е намирала ерозираната повърхност, се образува кора, която изчезва сама 7 дни след изрязване на обраслите тъкани. Стратифицираният епител се възстановява само след 1-1,5 месеца.

Народни средства

Алтернативната медицина трябва да се използва за повишаване на ефективността на възстановяването от лекарства или за увеличаване на периода на възстановяване след операция.

Сред най-ефективните традиционна медицина са:

и масло от морски зърнастец. Разтворете 2 табл. в 1 ч.ч. и се смесва с 2-10 капки масло от морски зърнастец. Накиснете санитарен тампон в този разтвор и използвайте според указанията. Препоръчва се процедурата да се извършва 1-2 пъти на ден. Курсът на лечение е 5-7 дни;
корен от бергения. Смелете растението на ренде, вземете 3 супени лъжици. л. и се залива с 200 мл вряща вода. Дръжте на водна баня 15 минути и пийте по 30 капки 2 пъти на ден директно половин час преди хранене в продължение на 5 дни.

Как да излекуваме ерозията на шийката на матката с народни средства? Лечебните билки не трябва да се използват без консултация с лекар. Липсата на навременна лекарствена терапия може да доведе до прогресиране на патологичния процес, което води до сериозни усложнения.

Прогноза и превенция

В напреднали случаи ерозията може да причини развитие на рак на маточната шийка. По-добре е да предотвратите заболяването или да започнете лечението навреме.

Най-ефективните превантивни мерки включват:

редовни посещения при гинеколог - поне 2 пъти годишно;
лична хигиена;
желанието за редовна сексуална активност и моногамия.

Заключение

Ерозията на шийката на матката е сериозно заболяване, което може да предизвика развитие на злокачествена дегенерация. Превенцията на това заболяване е от голямо значение. С навременен достъп до гинеколог можете да избегнете развитието на усложнения и да се излекувате с помощта на лекарства.

За съжаление, в напреднали случаи хирургическата интервенция е незаменима.

Най-честите причини за ерозия включват механично увреждане на шийката на матката, намален имунитет, сексуални инфекции (генитален херпес, човешки папиломен вирус и други).

Вярно ерозия на шийката на маткатаможе да се появи след тежко раждане, аборт и други гинекологични вътрематочни интервенции. А също и поради получените пропуски. Шийката на матката може да се обърне отвътре навън, цилиндричният епител на цервикалния канал е върху вагиналната част на шийката на матката и се образува ектопия.

Симптоми на ерозия на шийката на матката

Симптомите са малко. По правило ерозията на шийката на матката не води до значителни промени в благосъстоянието на жената.

Жените с това заболяване не изпитват дискомфорт в долната част на корема. И не се появява по време на полов акт, т.к. няма чувствителни рецептори на шийката на матката. След интимна близост обаче някои жени получават леки кървави или кървави секрети, което е добра причина да посетят гинеколог.

В повечето случаи ерозията на шийката на матката е случайна находка по време на гинекологичен преглед. Лекарят го вижда като малка яркочервена зона на шийката на матката. За изясняване на диагнозата обаче е важно да се направи допълнителен преглед – т. нар. колпоскопия.

Колпоскопия се нарича изследване на шийката на матката с помощта на специално оптично устройство с увеличение 25-30 пъти. Устройството помага на лекаря да види по-добре променените зони. След колпоскопия гинекологът поставя по-точна диагноза. Факт е, че терминът "ерозия на шийката на матката" се отнася до няколко заболявания, различни по произход и прогноза. Прегледът продължава поне 20 минути, но е практически безболезнен за пациента.

По време на колпоскопия гинекологът има възможност да направи биопсия на променената област на шийката на матката. Това изследване не се извършва, когато пациентът се оплаква от някои симптоми, а само ако лекарят е видял подозрителна област по време на колпоскопията.

Обикновено биопсията се извършва на 5-7-ия ден от цикъла, веднага след спиране на менструацията. Също така е важно в момента на вземане на материала да няма възпаление във влагалището. Ето защо, ако сте загрижени за сърбеж или течение, препоръчително е да посетите гинеколог предварително и да се лекувате. И след това отидете на преглед на шийката на матката.

Лекарят изрязва малка част от цервикалната тъкан, след което я изпраща за хистологично изследване. Подробно изследване на клетките в областта на цервикалната ерозия и дълбочината на лезията позволява на лекаря да разработи правилната тактика за лечение на пациента.

Ако ерозиясъществува дълго време и няма правилно лечение, клетките на шийката на матката могат да се променят необратимо. В резултат на това рискът от рак на маточната шийка се увеличава. Затова диспансерният преглед от гинеколог два пъти годишно е задължителен за всяка жена.

Въпреки факта, че симптомите на ерозия не винаги са ясно изразени, това заболяване трябва да се лекува. Псевдоерозията на шийката на матката се характеризира с наличието на епител около цервикалния канал, който няма защитна функция и не може да предотврати проникването на инфекция (ако има такава) от вагината в маточната кухина.

Освен това в някои случаи възниква процес на спонтанна епителизация на ерозията, което може да доведе до образуването на долен епител.

Диагностика на ерозия на шийката на матката

Ерозията на шийката на матката на практика може да се прояви в нищо. Само понякога са възможни малки зацапвания по време на полов акт. Ето защо, за ранно откриване и навременно лечение на ерозията, дори здрава жена трябва да посещава гинеколог поне два пъти годишно.

Ако лекарят види, че има някакви дефекти на шийката на матката, е задължителна колпоскопия - преглед с помощта на специален апарат с оптична система. Тази процедура е безболезнена и не изисква специална подготовка.

Ако по време на прегледа лекарят види област, която изисква по-внимателно проучване, той ще вземе малко парче от нея със специална пинсета. Това се нарича биопсия. След това е необходимо да се изследват подробно клетките на шийката на матката под микроскоп.

В допълнение към колпоскопията и биопсията, преди лечението на ерозията трябва да се извършат редица допълнителни изследвания. Това е намазка за флора, цитологично изследване, кръвни изследвания за ХИВ, сифилис, вирусен хепатит. Ще ви трябват и тестове за наличие на сексуални инфекции: хламидия, гарднерела, мико- и уреаплазма, трихомонади, херпес, човешки папиломен вирус.

Усложнения

Пациентка с ерозия на шийката на матката трябва да бъде под наблюдението на гинеколог. Само с ерозии, които се появяват в юношеството, не можете да бързате с лечението. Такива ерозии най-често не причиняват много вреда и изчезват сами. Но дори и в тази ситуация трябва редовно да посещавате лекар.

В други случаи, ако не се лекува правилно, ерозията на шийката на матката може да доведе до усложнения. Поради продължително възпаление структурата на клетките в зоната на ерозия може да се промени. Може би появата на така наречените атипични клетки, предрак и дори рак на шийката на матката. Сексуалните инфекции, особено папиломавирусите и тяхната комбинация с вируси на генитален херпес, могат да играят отрицателна роля в този процес.

Лечение на ерозия на шийката на матката

ПЪРВИЧНА КОНСУЛТАЦИЯ

от 2 200 търкайте

ДА УГОВОРИМ СРЕЩА

Методът на лечение се определя след пълен преглед. Към въпроса за избора на специалист и методи за въздействие трябва да се подхожда с повишено внимание, особено ако една жена планира да има деца в бъдеще.

Дълго време се използва каутеризация с електрически ток (диатермоелектрокоагулация - DEC). Но тази процедура не е без недостатъци. Заздравяването след това продължава дълго време, а понякога каутеризацията води до усложнения, могат да се появят груби белези. Може би, например, стесняване на външния отвор (или фаринкса) на цервикалния канал. Това може да доведе до проблеми при следващата бременност и раждане. Поради това диатермоелектрокоагулацията сега се използва много по-рядко. Понастоящем се предпочитат други методи, по-специално замразяване с течен азот - криодеструкция, метод на радиовълни и лазерна коагулация.

Въпреки това, при криодеструкция се забелязва скъсяване на шийката на матката и, както при DEC, е възможно стесняване на външния зъб. Ето защо методите на избор през последните години станаха радиовълни с помощта на апарат Surgitron или лазерна коагулация.

Хирургичното лазерно лечение, използвано в нашата клиника, е най-предпочитаният метод на лечение. Едновременно действа върху променената област и в същото време спира кървенето. След лазерна коагулация усложненията са редки, не се образува белег, т.к. операцията се извършва под строг надзор и под ръководството на лекар. Дълбочината на експозиция може да бъде минимална (до 1-2 mm) и може да се регулира по време на процеса на коагулация. Процесът на възстановяване отнема по-малко време, отколкото при други методи.

Понякога при ерозия на шийката на матката е необходима малка операция - конизация на шийката на матката. Извършва се, ако според резултатите от биопсия лекарите открият значително променени, тоест атипични клетки. Ако ерозията се появи след трудно раждане, понякога се налага пластична хирургия на шийката на матката. Не забравяйте, че ерозията на шийката на матката е заболяване, при което се изисква консултация с лекар. Самолечението по народни рецепти може да причини повече вреда, отколкото полза.

Ерозия на шийката на матката, ектропион, левкоплакия

Свързано с промяна в естествената микрофлора - ерозия на шийката на матката. Неговата коварност се крие във факта, че дълго време болестта няма прояви, а нелекуваното води до развитие на рак. Редовните посещения при гинеколога ще помогнат на жената да защити здравето си и да предотврати сериозни последици от заболяването.

Повече от 70% от жените страдат от заболяването, но само малка част от тях знаят какво представлява ерозията при жените и до какви негативни последици води ненавременното й лечение.

За нормално състояние се счита, когато лигавицата е лъскава и гладка, с равномерен светлорозов цвят. Идентифицирането на червени огнища върху него, чиято нормална лигавица е заменена с цилиндричен епител, е основателна причина за поставяне на диагноза "Ерозия".

Патологията често засяга области на шията близо до външния канал. Ерозията е доброкачествен патологичен процес, но при пренебрегвана нелекувана форма може да предизвика развитие на по-тежки заболявания на женската репродуктивна система, включително онкология.

Само навременното елиминиране на болестта е гаранция за здравето на жената и нейния пълноценен живот.

Какво причинява развитието на ерозия

Редица фактори могат да провокират развитието на заболяването:

Всеки от тези фактори е в състояние да отключи развитието на болестта. Познавайки и обмисляйки ги, всяка жена може да предотврати заболяването.

Симптоми на заболяването

Рядко е заболяването да се идентифицира самостоятелно, тъй като ерозията протича без клинични симптоми, които са ясно изразени за ерозия.

Появата на следното трябва да предупреждава жената:

неменструално кървене, което обикновено се появява след полов акт
болка по време на полов акт
лигавични секрети
дискомфорт

Вродено - е резултат от изместване на епителния слой на лигавицата. Открива се по-често при юноши и няма клинични признаци на проявление. Този вид се счита за най-безопасния за здравето, тъй като не причинява развитие на усложнения и образуване на злокачествена неоплазма.
Вярно - симптомите са изключително редки. Локализира се от външната страна на фаринкса или в областта на устната на шията. Изглежда като яркочервена заоблена зона с кървяща повърхност. Заболяването често провокира нагнояване на рани, разположени върху лигавицата.
Псевдоерозия. На външен вид е много подобен на истинската ерозия. Но за разлика от него, той няма конкретни очертания, стойността варира от няколко милиметра до 2-3 см, повърхността на матката е равномерна без признаци на кървене. Псевдоерозията се характеризира с дегенерация в злокачествена неоплазма и поява на рецидиви.

Опитен гинеколог ще определи вида на заболяването по време на първоначалния преглед на пациентката. Често срещан вид заболяване е псевдоерозията, докато вродената и истинската са много по-рядко срещани.

Колко опасна е ерозията?

Диагностика на заболяването

Точна диагноза се поставя въз основа на пълен преглед на жената. При изследването се използват следните методи:

Визуална проверка с огледало за откриване на промени в лигавицата. Истинска ерозия: епителният слой е яркочервен, кървенето му е видимо. Фалшива ерозия: плоският епител се заменя с цилиндричен. Проста ерозия: епителният слой е гладък. Папиларни: върху лигавицата се образуват израстъци на зърната.
Колпоскопия. По време на изследването се използва колкоскоп, който ви позволява да изследвате и изследвате засегнатите области при голямо увеличение.
Биопсия - извършва се успоредно с колкоскопия при разкриване на дълбока лезия на епитела. Взима се парче тъкан от шията за по-нататъшно хистологично изследване.

Обриви по срамните устни - лечение по различни начини

трихомонади, херпес, мико-уреаплазма, хламидия
изследване на флората
ХИВ,
определяне на хормоналните нива
изследване
откриване на дисбактериоза

Пълен гинекологичен преглед на жена поне 2 пъти годишно е гаранция за нейното здраве.

Терапевтични методи

Няма шаблон за лечение на заболяването. Изборът на терапевтична тактика зависи от възрастта на пациента, общото състояние, има деца, планират се още в бъдеще, етапа на развитие на заболяването и причините, причинили ерозията.

Всички методи, използвани при лечението, са разделени на нелекарствени и медикаментозни. Кой от тези методи да се използва се определя само от лекаря. Самолечението на ерозията не е разрешено!

Нелекарствената терапия включва следните методи:

Криокоагулацията е терапия с ниски температури. Това е нежен и щадящ метод, но се крие във възможността от рецидив. Периодът на възстановяване е 6-8 седмици.
Каутеризация с помощта на електрически ток. Препоръчва се за жени, които не планират да имат повече деца, тъй като след процедурата се появява белег, който пречи на раждането на дете. Процедурата е неприятна и болезнена, заздравяването на тъканите отнема около 2 месеца.
Лазерна коагулация – приложение при лазерно лечение. След процедурата по шията не остават сраствания и белези, заздравяването и възстановяването са бързи (за 4-6 седмици).
Диатермична коагулация - високотемпературна терапия. Повтарящата се ерозия е изключена, но по шийката на матката остават малки белези. Поради тази причина процедурата се препоръчва за пациентки, които не планират бременност. Изцелението настъпва за 6-7 седмици.
Химическа коагулация - въздействието на специален разтвор върху увредените тъкани с цел спиране на тяхното съществуване. Този метод стимулира процеса на регенерация и растежа на нови тъкани. Възстановяването на лигавицата ще отнеме до 8-10 седмици.
Радиовълната е щадящ метод, препоръчан за млади нераждащи жени. Заздравяването ще отнеме 3-5 седмици.

След приключване на курса на каутеризация се предписват лекарства, които включват използването на антисептици и лекарства, които стимулират възстановяването и заздравяването. Такива средства за защита включват:

свещи
антимикробни и възстановяващи разтвори
суспензии

Назначаването на едно от лекарствата се основава на резултатите от хистологично и бактериологично изследване. Обичайният курс на тяхното приложение е предназначен за 7-10 дни. Лекарят може да удължи лечението с още 4-7 дни, ако заздравяването е бавно. Изпълнението на всички назначения в 99% от случаите помага за ефективно справяне с болестта.

Можете да опитате някои от следните съвети.

Направете душ с тинктури:

: 1h l тинктура се разрежда в 0,5 st вода
евкалипт: 1 h l тинктура се разрежда в 1 супена лъжица вода
Жълт кантарион: 4 супени лъжици растения се заливат с 2 литра вряла вода и се варят на слаб огън 10 минути, след което се настоява 30-40 минути.
кора от бряст: 20 г кора се заливат с 1 супена лъжица вряща вода, ври се 30 минути, прецежда се и се разрежда с преварена вода в съотношение 1:1
бял имел: 3 супени лъжици растения настояват в 2 супени лъжици вряща вода
цветя от слама: залейте 4 супени лъжици трева с 2 супени лъжици вряща вода, оставете за 4 часа, след което прецедете

Въведете тампон с нанесен мехлем (смесете 15 ml тинктура от прополис 20% и невен с 60 g ланолин). Тампонът се поставя през цялата нощ. Върху него можете да нанесете масло от морски зърнастец. Продължителността на лечението е 8-12 дни.

Екстракт от корена на бадан: 3 супени лъжици счукан корен от растението се заливат с 1 супена лъжица вряща вода, варят се на слаб огън до пълно изпаряване на течността. Пие се три пъти на ден по 30 капки половин час преди хранене.

Не забравяйте, че те трябва да придружават лечението с наркотици, а не да бъдат основното. Използването на всяка рецепта е разрешено след консултация с лекар.

Мерки за превенция

Простите и лесно прилагани превантивни мерки ще помогнат да се избегне обостряне на заболяването и развитието на усложнения.

Жената няма да може сама да определи наличието на болестта поради липсата на симптоми. Ето защо всяка жена трябва да посещава лекар два пъти годишно за своевременно откриване на първични промени в лигавицата на шийката на матката и влагалището.

При посещение на лекар се взема намазка за изследване на флората и изследване на нейната чистота. Освен това можете да преминете през тазовите органи и да дойдете при гинеколога с резултатите.

Важно е да се обърне специално внимание на лечението на други гинекологични заболявания, които водят до увреждане на целостта на лигавицата.

Съвременната медицина в своя арсенал има няколко метода за лечение на ерозия, които позволяват безболезнено, за кратко време да се справят с тази патология. Резултатът и продължителността на периода на възстановяване пряко зависят от вида на заболяването и неговата тежест. Колкото по-рано жената потърси помощ от гинеколог, толкова по-ефективно ще бъде лечението.

25 август 2016 г Доктор Виолета

Ерозията на шийката на матката е всяко нарушение на нормалното състояние на нейните лигавици. Такива нарушения могат да включват както механични или химични увреждания, така и анормално развитие на епитела на лигавицата. Редовните посещения при гинеколога ще помогнат на жената да защити здравето си и да предотврати сериозни последици от заболяването.

Какъв вид заболяване е това, причините за ерозията, симптомите, методите на лечение, както и дали е опасно за здравето на жените и как да се предпазите в бъдеще - ще разгледаме по-нататък.

Какво е ерозия на шийката на матката?

Ерозията на шийката на матката е язвен дефект на лигавицата на вагиналната част на шийката на матката. Неговата коварност се крие във факта, че дълго време болестта няма прояви. Патологията заема едно от водещите места в структурата на гинекологичните заболявания и често се диагностицира при жени от различни възрастови групи.

Ерозия на шийката на матката не се превръща в рак, но тя подготвя почватаза регенерация на тъканите.

Хроничните възпалителни процеси водят до появата на белези, образуване на кистозни кухини, полипи. Ерозията е дефектна промяна в лигавицата на шийката на матката. Много рядко има истинска форма, която бързо заздравява, най-често става постоянна.

Когато фактори засягат маточната повърхност на шийката на матката, епителните клетки не могат нормално да възприемат кисела среда, вредни микроорганизми, които живеят във влагалището дълго време.

Цилиндричният епител няма защитна функция, следователно, когато е засегнат от вируси, бактерии, той не е защитен.

По правило след една (по-рядко две) седмици увредената лигавица започва да заздравява. По-често епителизацията настъпва неправилно и на мястото на истинската се появява псевдоерозия на шийката на матката - също модифицирана област на епитела на шийката на матката, но вече без признаци на увреждане.

За да не бъдат объркани, пациентите трябва да знаят, че ерозията е рана (язва) на шийката на матката, а псевдоерозията е процесът на неправилното й заздравяване, буквално - това, което остава върху шийката на матката след заздравяване на раната.

Видове

Трябва да се разбере, че терминът "ерозия" е доста обширен и включва няколко прояви на болестта. Следователно е необходимо да се прави разлика между видовете.

вродена ерозия	Вродената разновидност на това заболяване е изместването на цервикалния колонен епител. Вродена ерозия се отбелязва в детството или юношеството, докато симптомите на заболяването в повечето случаи не се проявяват.Откриването става по време на колпоскопия, където се определя наличието на яркочервена зона, която не може да бъде оцветена при използване на разтвор на Lugol.
Истинска ерозия на шийката на матката	Истинската форма е дефект в многослойния сквамозен епител на шийката на матката. При гледане с огледала около външния зъб на матката с ясни очертани ръбове се вижда ярко червено петно с диаметър до 1 см. След известно време се появяват кървави ивици в лигавиците при ерозия на шийката на матката.
Псевдоерозия (фалшива)	Какво е? Най-често срещаният вид гинекологично заболяване, срещащо се при всяка втора пациентка. Външно подобно на истинското също, ярко червено петно, което се появи на лигавицата на шийката на матката, с различни размери. Малката ерозия се измерва в милиметри, докато голяма ерозия може да нарасне до няколко сантиметра. Разликата от истината ече повърхността на матката по време на псевдоерозия е равна и не кърви.. Има високи рискове от инфекция, която е придружена от поява на болка в долната част на корема, левкорея и контактни петна (след полов контакт или гинекологичен преглед).

Опции за развитие

Лекарите разграничават няколко варианта за развитие на ерозия, сред които.

Ектропион. Патологичният процес се характеризира с изкривяване на лигавицата на цервикалния канал поради хирургично прекъсване на бременността или раждането.
части на матката. При такова заболяване ендометриалните клетки се изхвърлят и покълват върху лигавицата на шийката на матката.
левкоплакия. Патологията включва кератинизиране на епитела на шийката на матката.
Полипите, диагностицирани в областта на цервикалния канал, както и полипи на цервикалната част на матката и брадавици.

Причини за появата

Причините за ерозията на шийката на матката, за съжаление, не са напълно изяснени, но в съвременната медицина е общоприето, че основните предпоставки за развитието на това женско заболяване са такива възпалителни процеси на гениталните органи като ендоцервицит и вагинит.

При момичета и момичета под 18-годишна възраст ерозията може да бъде вродена и да бъде открита след началото на сексуалните отношения. Много експерти класифицират ектопията при всички нераждали жени като вродена. При момичета под 21 години и жени по време на бременност, както и в периода на инволюция, ерозията се счита за резултат от хормонални промени.

В тези случаи често промените се случват от само себе си.и изискват само преглед и наблюдение.

Когато пациентът покаже ерозия на шийката на матката, причините за нейното развитие могат да бъдат различни. Най-често обаче повърхностните епителни клетки започват да се отхвърлят поради предварително развит възпалителен процес.

Основните причини за ерозия в съвременната медицина се считат за:

възпаление на половите органи - цервицит;
хормонални смущения;
намален местен или общ имунитет;
сексуални инфекции и възпалителни заболявания на женската генитална област (HPV, хламидия, уреаплазмоза, трихомониаза, гонорея, вагинална дисбактериоза и др.); травматични ефекти (аборти, механични увреждания, хирургични интервенции, раждане и др.);

Симптоми на ерозия на шийката на матката + снимка

В по-голямата част от случаите ерозията на шийката на матката рядко се проявява клинично и най-често такава диагноза е находка при гинекологичен преглед. Но се случва самите пациенти да се обръщат към гинеколога с оплаквания от кървене, което не е свързано с менструация, особено след полов акт.

Възможни симптоми на ерозия на шийката на матката:

всякакви зацапвания, особено след полов акт;
болезнена болка в долната част на корема
болка по време на полов акт
обилно белезникаво течение
Няма промяна в общото благосъстояние. Често възпалението е свързано с ерозия. Тогава симптомите ще се проявят по-ясно: болката ще се увеличи, изхвърлянето ще стане по-обилно.
Отделянето по време на ерозия на шийката на матката се нарича иначе "левкорея" и представлява гъста бяла течност без остра миризма, която често оставя следи по бельото. Такова изпускане обикновено показва наличието на възпаление или латентна инфекция, често придружаваща това заболяване.

Всички симптоми не са специфични за ерозията и тяхното проявление понякога може да показва развитието на съвсем различно гинекологично заболяване. Във всеки случай появата дори на един симптом е причина да се свържете с гинеколог за преглед.

Как изглежда ерозията на снимка?

Оплакванията на пациенти с ерозия се дължат на съпътстващи възпалителни заболявания на влагалището () и цервикалния канал (ендоцервицит). При ерозия, усложнена от възпаление, лигавична или мукопурулентна левкорея, се появява чувство на дискомфорт.

Усложнения: защо болестта е опасна?

Фактът, че симптомите на ерозия на шийката на матката при жената не са особено изразени, изобщо не показва, че не е необходимо да се лекува болестта. Когато се появи псевдоерозия около цервикалния канал, се появява епител, който няма свойството да защитава срещу проникване от вагината в матката на инфекция.

В някои случаи е възможно и развитието на спонтанна епителизация на цервикална ерозия, в резултат на което е възможно образуването на долен епител.

Отговорът на въпроса " Защо ерозията е опасна?„В зависимост от това какви промени е открил лекарят по време на прегледа:

ако е псевдоерозия (ектопия, вродена ерозия), тогава няма заплаха за здравето и не могат да възникнат последствия;
ако това е истинска ерозия, причинена от инфекциозни заболявания, тогава основната опасност е, че инфекцията може да проникне в матката и маточните придатъци и да причини безплодие в бъдеще;
ако е така, тогава без подходящо внимание има реален риск от развитие на рак на маточната шийка след няколко години.

Широко разпространеното мнение за злокачественото израждане на ерозията е неправилно. Само опасни сатези ерозии на шийката на матката, при които са налице атипични промени. Те се откриват добре при стандартно колпоскопско и лабораторно изследване и тяхното присъствие означава само, че патологичното място трябва да бъде елиминирано.

Влияние върху бременността

Наличието на ерозия на шийката на матката не означава, че жената няма да стане майка. Естествено, като всяко увреждане на органите, изграждащи пикочно-половата система, ерозията е обект на внимателно наблюдение от гинеколог. В зависимост от вида на ерозията, нейния размер и местоположение, лечението може да бъде предписано както преди, така и след бременността.

Диагностика

Диагнозата може да бъде установена още при първото посещение при лекар. Междувременно, в много случаи визуалният преглед е само половината от битката при диагностицирането на заболяването.

Следователно пациентите ще трябва да преминат следните тестове:

Визуална проверка с огледало за откриване на промени в лигавицата. Истинска ерозия: епителният слой е яркочервен, кървенето му е видимо. Фалшива ерозия: плоският епител се заменя с цилиндричен. Проста ерозия: епителният слой е гладък. Папиларни: върху лигавицата се образуват израстъци на зърната.
редовно намазване върху флората;
PCR диагностика, насочена към определяне на основните видове инфекции (генитален херпес, трихомониаза, микоплазмоза и др.);
кръвен тест за,;
биопсия (ако има подозрение за злокачествено заболяване, се взема парче от засегнатата област на шийката на матката за хистологично изследване).

Едва след като бъдат събрани всички данни, лекарят ще може да направи окончателно заключение, да постави диагноза, да определи дали има усложнения и едва след това да лекува пациента.

Лечение на ерозия на шийката на матката

Ако това състояние налага прилагането на терапия, лекарят преценява колко обширна е засегнатата област и колко напреднало е протичането на заболяването. Въз основа на този анализ той решава как да лекува ерозията на шийката на матката, като избере един от следните методи:

Медикамент - използва се лекарство, което засяга инфекцията, причинила дразнене на лигавицата. Местно – пациентът се лекува с лечебни супозитории и тампони. Този метод може да включва химическа каутеризация на раната със специални препарати, последвана от възстановителна терапия.
Хирургична операция - каутеризация.

Консервативното лечение на ерозията на шийката на матката е:

провеждане на неспецифична противовъзпалителна терапия;
лечение с лекарства, които инхибират растежа и развитието на гъбични бактерии и вирусна инфекция, предавана по полов път (ако се открие);
корекция на хормонални и имунни нарушения;
използването на физиотерапевтични техники (рядко) - вагинални тампони с лечебна кал, напояване с минерални води, йонофореза с лекарства, ултравиолетова и късовълнова ултравиолетова терапия, микротокова и озонотерапия, хелий-неонов лазер.

Нежните методи на лечение включват използването на свещи. Свещи за ерозия на шийката на матката се предписват в следните ситуации:

ерозията се причинява от нарушение на микрофлората на влагалището;
болка по време на менструация, локализирана в сакрума;
се появи в резултат на венерически заболявания;
възникващи на фона на хормонални нарушения;
травма в резултат на аборт или трудно раждане.

Причини за повторна ерозия на шийката на матката

Причините за ерозия на шийката на матката при повтарящи се прояви са почти същите като при първичната поява на патологията:

инфекциозни и възпалителни процеси,
безразборни сексуални отношения,
хормонални нарушения,
имунни нарушения.

Хирургично лечение: каутеризация на ерозия

Каутеризация на ерозията на шийката на матката се извършва, за да се повлияят патологичните промени в епитела за отстраняване на увредените клетъчни структури на шийката на матката. Има няколко основни метода за провеждане на процедурата, които продължават не повече от половин час във времето:

Диатермокоагулация. Най-старият и травматичен метод е каутеризация на ерозия с ток. Поради високата ефективност на метода, той все още не е изоставен. Процедурата се извършва без анестезия за 20-30 минути през втория период на менструалния цикъл. След процедурата пациентката е под наблюдение в отделението и ако всичко е наред, ще бъде пусната да се прибере.
Криотерапия - каутеризация с течен азот („замразяване“ на тъканите). По-щадящ метод от диатермокоагулацията. Недостатъкът на този метод е, че са възможни рецидиви (повторна поява);
Лазерна коагулация– използване при лазерно лечение. След процедурата по шията не остават сраствания и белези, заздравяването и възстановяването са бързи (за 4-6 седмици).
С химическа коагулацияшийката на матката се третира с лекарства, които са вредни за възникващия цилиндричен епител. Плоският епител, нараствайки, затваря зоната, която преди това е била засегната от ерозия. Този метод не е без недостатъци. Не се използва за ерозия, която заема голяма площ.
диатермоконизация- изрязване на обрасли тъкани със специална бримка. Върху повърхността на каутеризираната ерозия се образува струпа, която отминава седмица след процедурата. Обрастването на зоната със стратифициран епител обикновено завършва след месец и половина.

Народни средства за лечение на ерозия на шийката на матката

Преди да използвате народни средства, не забравяйте да се консултирате с гинеколог.

Разтворете старателно 2 таблетки мумио в 1 ч.л. топла вода, добавете масло от морски зърнастец. Поставете тампон, напоен с такъв разтвор, съгласно горната схема.
Екстракт от корен от бергения: 3 супени лъжици счукан корен от растението се заливат с 1 супена лъжица вряща вода, варят се на слаб огън до пълно изпаряване на течността. Пие се три пъти на ден по 30 капки половин час преди хранене.
Инфузия от невенизползва се за вагинално душене при вродени ерозии и механични увреждания на лигавицата. Инструментът служи като превенция на много полово предавани болести.
2 супени лъжици лайкаизсипете литър вряла вода в тенджера. Поставете тенджерата с капак на водна баня за 15 - 20 минути. Изключете котлона, влейте разтвора за 40 минути, след което охладете до стайна температура.
Лечение с мед, за това трябва да увиете една чаена лъжичка мед в превръзка или марля, да направите тампон от него, да го завържете с конец, да го вкарате във влагалището, възможно най-дълбоко. Трябва да направите това през нощта, сутринта ще забележите малко кръв, това е нормално.
Мехлем "Левомекол". Чудесен мехлем, който се е доказал добре при рани. Изстискайте мехлема върху тампон и го поставете във влагалището през нощта. Отстранете тампона сутрин и изплакнете. Правете го ежедневно в продължение на две седмици.
При ерозия на шийката на матката се препоръчва да се инжектира сок от алое във влагалището всеки ден, след което трябва да легнете за 20 минути.
Душване. Жълт кантарион: 4 с.л. л. жълт кантарион, залейте с 2 л гореща вода, варете на слаб огън 10 минути и оставете за 30 минути.
За лечение се използва отвара от борна матка.(Отварата се използва както за спринцовки, така и под формата на тампони, потопени в отвара). За приготвяне на отвара 2 супени лъжици суровини се смесват с половин литър вода. Сместа се довежда до кипене, прецежда се и се охлажда. Душването трябва да се прави веднъж на ден, през нощта. Курсът на лечение е около седмица (средно 5-7 дни).

Предотвратяване

Както знаете, патологията е по-добре да се предотврати, отколкото да се лекува. За да се предпазите, трябва да следвате редица препоръки:

Посетете Вашия лекар редовно (поне два пъти годишно).
Спазвайте правилата за хигиена. По-специално, трябва да вземете душ поне два пъти на ден, особено по време на менструация.
Използвайте презервативи, когато правите секс със случайни партньори, за да предотвратите инфекция.
Стремете се към моногамия и редовен полов живот.
Да бъдат защитени в случаите, когато бременността не е планирана. Трябва да се помни, че всеки аборт усложнява хода на патологията, наранява шийката на матката.

От материала научихте какво е ерозия на шийката на матката, защо е важно да започнете лечението навреме и как да се предпазите от това заболяване. Бъдете здрави, прегледайте се навреме при гинеколог и се грижете за здравето си!

Жените не винаги осъзнават, че имат заболявания на шийката на матката. Леко неразположение, леки промени в характера на изхвърлянето обикновено не предизвикват много безпокойство. Предполага се, че причината е хипотермия или инфекция, която може да се справи с душене. Жената най-често научава за появата на ерозия на шийката на матката по време на профилактичен преглед или когато се консултира с лекар с по-сериозни гинекологични проблеми. Всъщност първите симптоми на това заболяване могат да бъдат забелязани сами.

Шийният фаринкс (областта, която влиза във влагалището) е покрита с различен тип епител, с плоски клетки. Ерозията възниква точно в тази област и представлява нарушение на структурата на лигавиците.

В зависимост от естеството на промените има два вида ерозия на шийката на матката

Псевдоерозия или ектопия

Причинява се от изместване на цилиндричния епител във влагалищната област на шийката на матката. Лигавицата не е увредена. Псевдоерозията, като правило, не изисква лечение. Това състояние е вродено, дефектът изчезва сам за около 20 години. Често в този случай има инверсия на цервикалния канал, когато неговата лигавица е отвън. Това се нарича "ектропион". Тя може да съществува и от раждането, но може да бъде и придобита.

Псевдоерозия се открива по време на гинекологичен преглед визуално. Признак за ектопия е червен пръстен (може да има неправилна форма) около отвора на цервикалния канал. Ширината на джантата достига няколко сантиметра. Областта на ектопия е ясно видима на фона на заобикалящата бледорозова повърхност на влагалището.

Обикновено, за да се уверите, че това е псевдоерозия, областта на фаринкса и околните тъкани се покриват с разтвор на Лугол (смес от йод, калиев йодид и вода). В същото време околните тъкани потъмняват, а извънматочната област остава червена.

Забележка:Псевдоерозията често се превръща в истинска ерозия, когато шийката на матката е засегната от фактори, които допринасят за увреждане на лигавицата. Това може да се случи дори на малко момиченце, ако поради лоша грижа или инфекция се появи възпалителен процес във влагалището.

Видео: Откриване на псевдоерозия

Истинска ерозия на шийката на матката

Ако псевдоерозията е предимно от хормонален характер, тогава истинската ерозия освен това възниква в резултат на механично увреждане на лигавицата на шийката на матката (по време на раждане, операции, полов акт), а също и поради възпалителни процеси в вагина. В този случай лигавицата е повредена, върху нея се появяват язви, участъци на възпаление и корички.

Признаците на истинска ерозия на матката са по-изразени от псевдоерозията. Когато се гледа върху огледалата около входа на цервикалния канал, можете да видите червен пръстен с правилна форма, с неравномерна повърхност. Разтворът на Лугол не го оцветява.

Видео: Ектопия и ерозия на шийката на матката. Каква е опасността

Каква е опасността от ерозия

Маточната шийка действа като пречка за проникването на патогени в маточната кухина. Тук се произвежда гъста слуз, която има кисела среда, която е пагубна за тях.

В резултат на ерозията на шийката на матката се увреждат жлезите, които произвеждат тази слуз. Във влагалищната микрофлора има опортюнистични микроби, които при нормални условия не увреждат тялото. Но при отслабена имунна система, нарушение на киселинността на влагалището, инфекцията лесно прониква във вътрешните органи. В този случай възникват възпалителни процеси в ендометриума, тръбите, яйчниците, следствието от които е дори безплодие.

Увредената лигавица понякога блокира входа на цервикалния канал и прави невъзможно навлизането на сперматозоидите в матката. В резултат на това зачеването става невъзможно.

Ерозията на шийката на матката не се превръща в рак, но поставя началото на дегенерация на тъканите. Хроничните възпалителни процеси водят до появата на белези, образуване на кистозни кухини, полипи. В същото време възможността за бременност става по-трудна, увеличава се рискът от нейното прекъсване или преждевременно раждане. Освен това на мястото на доброкачествени новообразувания могат да се появят атипични, а след това и ракови клетки. Рискът от развитие на рак е особено висок при заразяване с човешкия папиломен вирус.

Следователно ерозията трябва да се лекува непременно, като се избягват подобни усложнения. На първо място е необходимо да се отървете от причините за възникването му: инфекциозни и възпалителни заболявания.

Видео: Симптоми на ерозия. Методи за лечение

Симптоми на истинска ерозия

Първият симптом, показващ наличието на истинска ерозия, е появата на болка при жената по време на полов акт и зацапване след него. Незначителни примеси на кръвта могат да се появят и при физическо натоварване, след вдигане на нещо тежко. Такива изхвърляния нямат нищо общо с менструацията, те се появяват в произволно време между менструацията.

Ако проявата на признаци на ерозия на шийката на матката е свързана с възпалителни заболявания на вагината и шийката на матката (колпит, цервицит), тогава техните прояви принуждават жената незабавно да отиде при лекар, тъй като се появяват следните симптоми:

обилно течно течение, оцветено в зелено, жълто, които по правило имат неприятна миризма;
болезнена болка в долната част на корема, в долната част на гърба;
усещане за болка по време на уриниране, полов акт.

С разпространението на възпалителния процес в матката и придатъците, симптомите ще бъдат още по-изразени. Една жена има нарушение на менструалния цикъл, преди и след менструация се появява мазно кафяво течение и е възможно повишаване на температурата.

Ерозията може да възникне на фона на инфекциозни заболявания, болести, предавани по полов път. Всеки от тях има свои собствени характерни симптоми (пенеста или пресечена секреция с характерна миризма, цвят, гнойни примеси).

Признаци на ерозия на шийката на матката се появяват при вагинална дисбактериоза (възниква поради прием на антибиотици, често измиване с бактерицидни вещества, които убиват полезната микрофлора, в други случаи).

Симптомите на такива заболявания могат да се появят както при нераждали жени, така и при тези, които имат деца. Разликата е в подхода към лечението. При нераждали пациенти, мястото на язвата не се каутеризира, тъй като белези са много нежелателни, ако жената впоследствие ще има деца. По време на раждането шийката на матката няма да може да се разтяга нормално.

Ерозия по време на бременност

Ако при планиране на бременност една жена се подложи на гинекологичен преглед и има ерозия на шийката на матката, тогава лекарят определя необходимостта от лечение индивидуално. При липса на заплаха от безплодие и симптоми на възпалителни и инфекциозни заболявания, състоянието просто се контролира.

Ако се открие ерозия при бременна жена, тогава лечението се извършва и след раждането, тъй като заболяването не засяга хода на бременността и състоянието на плода. Симптомите на ерозия при бременна жена могат да бъдат кръвни примеси в секрета, както и парене и сърбеж по време на полов акт. Увреждането и изтъняването на лигавицата на шийката на матката причинява разкъсвания по време на раждане. В някои случаи след раждането на дете признаците на ерозия изчезват. Ако това не се случи, симптомите на ерозия се засилват, тогава обикновено се каутеризира, за да се предотвратят усложнения.

Ерозия по време на менопаузата

Един от най-важните фактори, влияещи върху състоянието на лигавиците на гениталните органи, включително и на матката, е съотношението на половите хормони. При жените в репродуктивна възраст хормоналните процеси в тялото протичат с максимална активност, поради което най-често се наблюдава нарушение на състоянието на епитела.

С настъпването на менопаузата производството на естроген и прогестерон в тялото постепенно намалява, така че не се появява ерозия. Хроничната ерозия, която е съществувала преди, изчезва с настъпването на менопаузата.

Диагностика на ерозия

Ако по време на преглед жената има зачервяване на вагиналната лигавица, тогава се използват допълнителни методи за потвърждаване на диагнозата. На първо място се взема намазка. Изследва се за наличие на инфекциозни агенти. Засяването се извършва за наличие на условно-патогенни бактерии.

За да се открият признаци на ерозия, областта на матката, която влиза във влагалището, се изследва с колпоскоп. Извършва се кръвен тест за откриване на патогени на сифилис, ХИВ и други латентни инфекции. При повторна поява на ерозия засегнатите тъкани се изследват чрез биопсия.