Хемоча (хемопотизис). Hemoptysis на честа причина за хемоптия е

Hemochkali - изолация с кръвен диван - може да се проявява с определени ивици от кръв в слюнка или слюнка може да се състои от една кръв. Изолиране с кашлица с голямо количество кръв (повече от 100 ml на ден) се нарича белодробно кървене. Със загуба от 600-800 мл кръв в продължение на 24 часа възниква заплаха поради аспирацията на кръвта и асфиксията. Въпреки това, разделянето на хемоплинг и белодробно кървене сравнително. Всяко хемопилиране е признак на спешно състояние, тъй като никога не трябва да се казва, че след малко ще се появят обилно белодробно кървене. Източникът на кървене може да бъде съдове с белодробна артериална система или бронхиални плавателни съдове. Провокиращите фактори могат да служат като физическа активност, намаление на атмосферното налягане, инфекцията, инхалацията.

Етиология и патогенеза.

Хемопилингът може да се появи с редица белодробни заболявания, включително възпалителни (, бронхиектични заболявания), неоплазми (рак на белия дроб, аденом), сърдечни заболявания и съдове (митрална стеноза, аорт), наранявания на гръдния кош, автоимунни заболявания (синдром на кацане, вегетариален грануломатоза ). Хемопингът се наблюдава при заболявания на белите дробове, придружени от разпадането на белодробната тъкан, с участието на разпадането на белодробните съдове в зоната, нарушаване на смущенията на съдовата стена. В този случай количеството кървене до голяма степен зависи от калика на повредения съд. Сред заболяванията на белите дробове на една от честото причините за хемоптия досега остава туберкулоза. Hemlook може да усложни всякаква форма на белодробна туберкулоза: хематогенно разпространение, влакнест пещерен процес. Трябва да се има предвид, че понякога хемоптизата е първата забележима със симптом на туберкулоза. Обикновено не е изобилно и животозастрашаващо, но винаги трябва да помним възможността за смъртно кървене. При диагнозата туберкулоза се подпомагат анамнестични данни: наличието на белодробна туберкулоза в миналото, симптомите на процеса на процеса и туберкулоза интоксикацията са повишена температура, нощна пот, загуба на тегло, повишена умора, изтощаваща кашлица. Най-честата причина за хемоптия е не-туберкулозни трайни заболявания на белите дробове и сред тях предимно бронхиектаза и белодробна абсцес. Промяната в структурата на белодробните заболявания, намаляването на дела на туберкулозата доведе до факта, че през последните десетилетия бронхит и бронхиктази, тъй като причината за хемоптия е на първо място, причинявайки почти половината от всички случаи на хемоптия. Хорите за бронхиектази и абсцеси обикновено не са неофицизирани, но има тенденция към чести повторения, особено по време на периоди на обостряне на процеса на хронична клапа. Многогодишна кашлица, голямо количество храчки, особено сутрин (пълни с уста), промени в нокътя фаланга на пръстите под формата на "барабанни пръчки" или нокти под формата на "часови чаши", перкусии и аускултативни знаци От емфизем на светлина и пневмосклероза надеждно помагат при диагностицирането на бронхиектични заболявания като причини хемопи. Придържането на кръвта към слюнката лигавица или селекция с чист кухий често се отбелязва в острия период на пневмония (особено вирусен грип). В тези случаи хемохками се комбинира с втрисане, високи температури, често задух, болка в гърдите с дишане. Обективното проучване разкрива скъсяване на перкусионния звук и мокрите се поклаща в зоната на възпаление. Хемеоплашката е чест симптом на леки бели дробове. Около една четвърт от всички случаи на хемофилиране се дължат на доброкачествени и злокачествени белодробни тумори. Придържането на кръв към храчките дава последния поглед на малиновото желе. Трябва да се подчертае, че хемоптингът и алеаторната кашлица могат да бъдат рано и за известно време единствените оплаквания на пациента с рак на белия дроб. В тези случаи успехът на последващото хирургично лечение често зависи от това колко скоро след появата на кашлицата и хемоперът на пациента и пациентът е изпратен в рентгенова снимка и е диагностициран с рак на белия дроб. В допълнение към белодробните заболявания, хемохками може да се появи при заболявания на сърцето, придружени от стагнация на кръв в малък кръг от кръвообращение, особено със стесняване на лявото венозно отваряне - митрална стеноза. Хемеоплашката е червена кръв, под формата на стрес, обикновено не е много изобилна, след което понякога задухът понякога се намалява и благосъстоянието на пациентите се подобрява. Възможно е да се открие причината за хемоптия, анамнестична информация за ревматизма и сърдечния модел, характерния вид на пациента с митрален дефект (Akricyanoz, митралс), обективни тестови данни (разширяване на границите на сърцето нагоре и надясно, \\ t Залепване на тона и диастоличен шум в горния, митрален отвор клапан, акцент и разделяне II тон върху белодробната артерия, като правило, трептяща аритмия). Цел Пациентите с хемоптиза в митралната стеноза на съответните сърдечни и диуретични продукти обикновено значително подобряват състоянието и води до значително намаляване или прекратяване на хемоптала. Хемопилингът може да бъде причинен от стагнация в съдовете на малък кръг от кръвообращение поради острата и подценяването на лявата камера на сърцето при пациенти с хипертония, атеросклеротична кардиоскроза, миокарден инфаркт. Обикновено тези пациенти са предшествани от атака на сърдечна астма, или недостигът на задух се увеличава толкова рязко, че пациентите не могат да лъжат и са принудени да седят, като намаляват краката си. Хемопталът не е човек. Първо, пациентите разцепват скока на червената кръв, които постепенно, тъй като хемохемс намалява, потъмнява. Повтарящата се атака на задушеването може да доведе до повтаряне на хемоптинг, т.е. хемоптингът се появява, когато последното от лявата камера на сърцето и укрепването на стагнацията в белите дробове. Ефективната кардиоотонична и диуретична терапия при тези пациенти обикновено води до прекратяване на хемопталия, заедно с подобряването на състоянието, намаляване на задух и стагнация в белите дробове. Сравнително рядката причина за белодробно кървене е пробивна аортна аневризма в бронхите. Кървенето обикновено води до моментална смърт. Въпреки това, внезапното кървене понякога след няколко дни или седмици е предшествано от така нареченото олесничество на омекожването, причинено от притискане на лигавицата на бронхите и просмуканването на незначителни количества кръв през изтъмнената стена на аневризма в брончът. Една от причините за хемоптия е инфаркт на белия дроб. В същото време хемопията се комбинира с внезапно появяване на недостиг на въздух, болка в гърдите, увеличаване на температурата. Данните за анамнезията и данните за проучването ви позволяват да откриете патологията на сърцето и кръвоносните съдове (сърдечна честота или кардиосклероза с предсърдно мляко, тромбоза на долните крайници) и признаци на претоварване на десните сърдечни отделения. Хемоплингът може да се наблюдава в нараняванията на гърдите, придружени от кръвоизлив в белодробната тъкан, понякога дори при липса на видимо увреждане на кожата и целостта на ребрата. Причината за Hemlook може да бъде чужди тела, които са попаднали в белите дробове по време на стари рани или аспирирани в бронхите. В тези случаи хемопелидът се причинява от разпадането на белодробната тъкан в резултат на образуването на разбивка от чуждото тяло, реактивно възпаление и ателектазис.

Диагностика.

Диагностика на хемопия., Като правило, не представлява трудности. Никога не се случва в сън, тъй като кашлица събужда пациента. Кръвта с белодробно кървене винаги се освобождава с кашлица, обикновено има червен цвят, пяна. В редки случаи е трудно за диференциална диагноза между белодробно и стомашно кървене, особено ако пациентът преглътна част от кръвта при белодробно кървене и впоследствие се наблюдава кърваво повръщане. По-долу е сравнителната характеристика на стомашното и белодробно кървене (Таблица 3).

Таблица 3. Диференциална диагноза на белодробно и стомашно кървене

Клинични данни	Стомашно кървене	Лоонантическо кървене
Анамнеза Условия за кървене Характерът на повишената кръв Примеси Продължителност на кървене Последващи симптоми Чалч председател	Заболявания на черния дроб и стомаха, диспепсия Повръщане на кръвта Тъмна кръв, кафе, кафе човек При повръщане, освен кръвта, може да има остатъци от храна Кърваво повръщане, като правило, краткосрочно и изобилие Последващата хемоптия не е След стомашно кървене столове става водна	Болест на дробовете Кашлица с кръв, полу Отказ от кръв, почти необрязано, пяна Кръвта може да се движи с мокрото Хемепингът продължава няколко часа, понякога - няколко дни След обижното хемоплиране, обръщането на плюеше постепенно тъмна кръв Малък стол, ако няма преглъщане на кръв, не

Лечение.

Основните принципи на терапевтичната тактика при белодробно кървене:

1. Като правило, Hemlooking не е изобилен и спира независимо без специална терапия. Необходимо е да се намали разговорът с пациента до минимум и да се получи възвишена, полу-свободна позиция или позицията, която лежи върху болната страна, за да се предотврати влизането на кръвта в другата светлина. Намаляването на хемопимана допринася за поглъщането на малки парчета лед. Hemochkami, особено първият път, обикновено плаши пациента и други, така че е необходимо да успокои пациента възможно. Въпреки това, успокоителни се използват с голяма предпазливост, тъй като те могат да намалят защитните рефлекси и маска, увеличаваща се дихателната недостатъчност; Транбилизаторите с музикален ефект (включително диафрагма) са особено опасни.

2. След извършване на спешна помощ, пациентът с хемопрод е обект на задължителна хоспитализация. Транспортът трябва да се извършва върху носилки с повишена глава на главата на санитарен транспорт в присъствието на лекар или фелдшер. Само в условията на болницата е възможно да се извърши набор от медицински мерки, насочени към спиране на белодробното кървене и по-подробен преглед за установяване на причината му. По-специално, пациентите с хемопрод се нуждаят от спешна консултация с белодробния хирург, тъй като кавернозната туберкулоза, анаеробната абсцес и рак на белия дроб са индикации за хирургично лечение. Ако е известно, че пациентът страда от туберкулоза, когато товароничността трябва да бъде насочена не към общи болници, а в специализирани институции против туберкулоза.

3. Основната цел на лекарствената терапия е потискаща причинена кашлица, която може да влоши тежестта! Пациентските държави. Да направите това, при условията на болницата използвайте кодекса, който се предписва вътре; С безстрастна болезнена кашлица и обилно белодробно кървене, интравенозно или подкожно 0.5-1 ml от 2% от пропелантния разтвор (наркотични аналгетици ефективно потискат центъра на кашлицата) се прилагат като аварийна терапия. Въпреки това, злоупотребата с опиатите не трябва да се злоупотребява, тъй като пълното потискане на рефлекса на кашлицата може да доведе до аспирация на грандиозната кръв и развитието на тежка аспирационна пневмония.

4. С изобилен, заплашващ живот на белодробно кървене, не е свързан с тромбоемболизъм на белодробни артерии или друга сърдечно-съдова патология, в болницата се извършва хемостатична терапия. Антифибринолитичните средства могат да бъдат ефективни в присъствието на локално повишаване на фибринолизата: аминокапроева киселина се прилага интравенозно капка до 100 ml 5% разтвор в продължение на 30 минути и след това се повтаря инфузията на всеки 4 часа преди спирането на кървенето; Трансаминова киселина - интравенозно или интрамускулно при доза от 5-10 ml (1-2 ампули) 5% разтвор; В допълнение, ефективно трансфузия на прясно замразена плазма.

5. С масивно кървене и появата на признаци на GiGuveracy за попълване на обема на циркулиращата кръв интравенозно, колоидална (например 400 ml полиглюква) или солеви разтвори (обаче, тя може да бъде 4 пъти повече в обем от колоидалната).

Очаквана диагноза

Sneaker светлина
Остър бронхит
Adenome Bronchi.
Мукобовисидоза
Инфекция
Белодробна хипертония
Туморно образование
Нарушаване на рязане
Бронхия чуждестранни тела

Допълнителни изследвания, необходими за диагностика

Общ кръвен тест, SOE
Глюкоза, SRV.
Маркери възпаление
Маркери Coagulation.
Общ анализ на урината
Засяване на храчки
Рентгенография, CT, MRI
Бронхоскопия.
Кръвта анализ на туберкулоза Mycobacterium

Ключови въпроси за диагностика

Обем на кръвта, интензивност
Провокиращи фактори
Свързани фактори
Промяна на температурата
Настинка
Втрисане, изпотяване
Приемане на лекарства
Анамнеза на туберкулоза, наранявания

Инспекция на данните

Обща инспекция
Аускултация на белите дробове
Перкнес Белия дроб
Войни, креми
Състояние на лимфните възли
Проверка на гърлото, Zea
Hyperemia, Flare.

(Хемоптизис) е респираторен симптом, характеризиращ се с свързването на ивици или кръвни съсиреци. Той може да означава инфекции и тумори на дихателните пътища, гръдни наранявания, съдови лезии, системни заболявания, коагулопатия. Хемепингът се отнася до потенциално опасни състояния, защото Тя може да се превърне в фатално белодробно кървене, поради което винаги изисква незабавна и задълбочена диагноза. Локалното определяне на източника на кървене включва фибробронхоскопия, рентгенови лъчи и бели дробове. Преди пристигането на SMP е необходимо да се поддържа мир, да лежи с повдигнат табла, можете да приемате хипотензивни и антитусови инструменти.

Общи характеристики на Hemochkashnya

Причините и механизмите на развитието на хемохкмбум (хемопотизис) обикновено са сходни с етиологията и патогенезата на белодробно кървене (хемопол). Разликата между тези състояния е главно количествена: когато малко количество кръв (по-малко от 50 ml на ден) е обичайно да се говори за хлебеност, при подчертаване на по-голям обем - за кървене.

Появата на хемопотизис може да предшества упоритата кашлица, хипертонична криза, междуведомствени заболявания. Провеждане на този симптом може активно упражняване, термични и водни процедури, като например спестяване в банята, парафинова терапия, споделени бани и терапевтични души. Също така, метеорологичните фактори често допринасят за началото на хемоплаята: увеличаване на атмосферното налягане, студ или горещо време.

Обикновено hemochkami започва внезапно. По време на следващото копаене на храчки, пациентът разкрива отпечатъци в него. Някои пациенти отчитат предвестниците на хемоптика: разпределение (тикня) и балон (глупости) в гърлото, упорита болка, понякога е неприятна топлина, излепан над гърдите. На фона на трудност дишането възниква кашлица с кръвно освобождаване. В същото време, соленият див аромат се усеща в устата и нейната специфична миризма.

Кръвта по време на хемопотизис се откроява периодично, а не на всяка атака на кашлица. В някои случаи хемоптия има формата на жилища в слюнка или слюнка, в други - индивидуални скокове на червената (прясна) или тъмна (стара) кръв. Ако изпускането на червената се повтаря по време на кашлицата систематично, се смята, че пациентът започва с белодробно кървене. По време на епизода пациентът бледа, изглежда уплашен, чувства слаба в цялото тяло, замаяност. Хронични и рецидивиращи атаки на хемопотизис водят до агенции.

Причини за храст

Тумори на белите дробове и бронхите

Хемопотизисът често се отбелязва в различни туморни дихателни пътища, въпреки че не е задължителен симптом на бронхопулмонарна неоплазия. Хемопилингът може да бъде причинен от покълване на тумора на съдовите съдове на бронхиалната стена, притискане и изолиране на големи артериални стволове на бързо нарастващата неоплазма, срутването на туморната маса, съдържаща новообразувани съдове. Трети от пациентите с туморни заболявания за първи път се обръщат към лекаря именно поради рецидивиращото хемопилиране. Тази функция може да показва следните неопластични процеси:

Бронхогенно рак. Изпомпващата кръв, като правило, се появява на фона на други симптоми и е умерено. По-често се случва с централно (екфич), по-рядко с рак на периферния белия дроб. Хемоптът е предшестван от болезнена кашлица на рефлексен генезис, на фона, на който бронхиалният Secrete открива по-голяма кръв под формата на отделни кръвни прежди (ивици) или букети. Понякога влажната кръв прилича на "пурпурно желе". Епизодите на хемопимана се повтарят многократно. Свързаните симптоми са недостиг на въздух, болка в гърдите, алеша кашлица, загуба на тегло. Може да се развие клиника с натъпкателна пневмония. Осветителното терминално кървене се случи при 5-8% от пациентите и са свързани с язви на клоните на белодробната артерия. Рак на белия дроб е необходимо да се изключи с многократни епизоди на хемопталин при мъже над 40 години с дълготраен опит в пушенето и хроничен бронхит в анамнеза.
Adenoma Bronchi.Бронхоенома има изобилна васкуларизация, често расте в лумена на бронхите, което води до изсушаване на изсушаването. Рецидивният хемопилинг е ранен и постоянен симптом на аденом (настъпва при 80% от пациентите). Диагнозата бронхоеномер е вероятно при жени от млада възраст с повтаряща се сегментарна и равностойна пневмония, пароксизъм и хемопотизис на кашлица.
Гемангиома светлина . Много опасно е хемочкали под хемангията на белия дроб. Тези съдови тумори могат да продължат асимптоматични или придружени от торакалгия, задух. Hemlochy възниква за съжаление или на фона на физическото усилие, кашлица, инсолация. Кръвните шествия имат червен цвят, мокро, като правило, не се разпределя. Хемоптиза многократно рецидиви. Улцерацията и разкъсването на голямо хемангиома могат да бъдат сложни от фатално кървене. Ангиоматозата на вътрешните органи индиректно показва наличието на множество телеегактус върху тялото на пациента.
Други белодробни тумори. Болери редки причини за хемопталис - плазша, белодробен саркома, бронхиолалвеоларен рак. Възможно е да се развие хембаинг в метастатичното увреждане на белите дробове, кълняемостта на мезотелиома на плев. Заедно с злокачествени неоплазми, хемочките могат да бъдат сложни от хемопите на белите дробове, терасалите на медиастинума и др. Клиника неспецифична - кашлица с кръв. Изключение е бронхио-осолен рак, в който кашлицата е подчертана с голям обем (около 1 литър на ден) вода светлинен слюнка на слюнка с примеси за кръв.

Белодробна туберкулоза

Хемопотизата се счита за патогномен знак за инфекция с туберкулоза и се среща почти 80% от физиологичните пациенти. Повече от половината от случаите на туберкулозна етиология, влакнеста-кавернозната и цирозалната туберкулоза на белите дробове, от 15 до 25% - на разпространението около 10% върху инфилтративна пневмонична версия, около 5% върху туберкулозите. В болни възрастни хора се появяват два пъти повече от младите хора.

В случай на кървене, пациентът на туберкулозата кашля с лигавицата-гноен храчки с ярки червени кръвни двигатели или индивидуални плитки от чиста кръв. При продължителна кръв в кухината на кухината, нейният цвят става тъмнокафяв или ръждясал. По време на кашлица пациентите се чувстват изгарящи гърди и могат точно да показват засегнатата страна и източника на хемопотизис. Началото на белодробните кръвоизливи сигнализира изобилно обръщане на червена кръв и кръвни съсиреци.

Хемоптизата на туберкулоза етиологията обикновено е хронична или повтаряща се, многократна по време на периода на заболяването и дори след заздравяване (с остатъчни промени в белите дробове - пневмосклероза, бронхиектази). За обозначението на такива форми на вана инфекциониране във фтизиологията се използва терминът "хематопотичен символ". Освен Hemlook, за туберкулоза клиниката се характеризира с постоянна кашлица, треска, нощно изпотяване, загуба на тегло.

Пневмония

Различни морфологични (акции, хеморагични, атипични) и етиологични форми на пневмония (пневмококови, PEBSielles, Staphlococcus) се появяват с хемохпат. Първоначално пациентът се занимава с общи симптоми - слабост, трескав интоксикационен синдром, озноби, задух. Кашлица с хемоперман се присъединява към разгънатата фаза на пневмония. При различни видове възпаление на белите дробове, хемеоплашката има своите разлики:

Пива пневмония. При собствения пневмококова плевропневмония се наблюдава хемопилинг при 40% от пациентите. Не е човек, възниква в продължение на 2-3 дни от началото на заболяването, което съответства на етапа на червената пещ в белите дробове (еритроцитно нарязване в алвеоларен ексудат). Кръвният поток придава на слюнката кафяв, кафява сянка - за обозначаване на характера на бронхиалното дърво на пневмонията се използва терминът "ръждясал мокър".
Фридландска пневмония . Курсът на болестта е остър и изключително тежък: типична изразена треска, интоксикация, болка встрани на дъха, наличието на кръвоизлив върху кожата и лигавиците. За пневмония на Фридлена, патогномонична обсесивна кашлица с вискозна лигавична кръв, която има неприятна миризма на изгоряло месо. Хеморагични пръски придават на слюнката, наподобяваща "треперещо желе". Разделянето на богатия кървава храчка е свързано с образуването на множество деградационни кухини в белодробната тъкан, пълна с ексудат.
Хеморагична пневмония . По-често има ли грип етиология, тя се случва и по време на морбили, естествен OPP, белодробните форми на сибирски язви и чумата. Появата на кръв в храчките под нозологиите на данни е следствие от инфекциозно и токсично увреждане на стените на капилярната мрежа. С хеморагична пневмония, изобилна пенеста тайна се изчиства, боядисана в яркочервен цвят. Други типични признаци - цианоза, тежка респираторна недостатъчност, хипотония, други хеморагични прояви.
Перфектни белодробни заболявания. Бактериалното унищожение на белите дробове често е резултат от пневмония. С абсцес или гангрена от лека хемоптиза е следствие от увреждане на съдовете в пробив на гной от патологичен фокус в дренажен бронч. В същото време гнойният храч с кървава примес се изчиства с пълна уста, има мирис на злонамерен софтуер. Изразяват се болки в гърдите, трескави синдром, интоксикация, недостиг на въздух. Когато разтопете бронхиалните артерии, хемочками има висок риск от преход към обилно белодробно кървене.

Кървавата мотика също се намира под редица други пневмония. Така, огромната болезнена кашлица с влажна мокра ръжда-кафява е маркирана с бензиновата пневмония. Прилепването на кръвта в лигавицата-гнойна тайна може да бъде открита при белодробно възпаление на орнитни и микопласма етиология. Хеморагични усложнения под формата на хемохангиране, стомашно кървене, хематурия са характерни за легионел пневмония. Като цяло, Hemochkami не е специфичен знак за пневмония, следователно, със своята изобилна или постоянна природа, е необходимо да се търсят други причини, преди всичко - туберкулоза и рак на белите дробове.

Болести на бронхите

Кашлицата на всяка етиология се отнася до най-често срещаните фактори, провокиращи хемоптия. Пашчай пароксизмите придружават различни заболявания на белите дробове и сърдечно-съдовата система, но на първо място, свързани с патологията на трахеоронхиалното дърво. Установено е, че около 60-70% от случаите на хемоптия се дължат на една или друга повреда на бронхите:

Някои гъбични нашествия са изтеглени с явления за хемоот: актиномикоза, кандидоза, аспергилоза на респираторни органи. Развитието на хеморагични симптоми допринася за покълването на гакелията, изолираните гъби на протеолитични ензими, които топяха белодробната тъкан. Хемепингът е по-често нечовешки, епизодични, под формата на приобщаване на кръв в любезната секреция. Клиничната картина допълва алената кашлица, повишена телесна температура, задух. Проверка на диагнозата и вида на пневмомозата допринася за откриването на гъбички в тайните и бронхиалните измивания.

Ендометриоза на белите дробове

За белодробната форма на ендометриоза обикновено, Hemlook, която се повтаря по време на менструация. Обемът на хемопотизата варира от малък до значителен, водещ до анемия и не зависи от менструалната загуба на кръв. В стремежите могат да присъстват остатъци от ендометриум. Хемепингът не се подновява не всяка менструация, степента на нейната тежест също се различава от цикъла до цикъла.

По време на бременността хемофилинг спира, обаче, след метабамата, извиването на мокри кръв може да стане по-редовно и изобилно. В допълнение към кашлица и хемопотизис, белодробната ендометриоза е придружена от номиниране или откраднати болки в гърдите. Всички прояви са типични за жените с репродуктивна възраст.

Bronchi наранявания и бели дробове

Изпомпващата кръв може да бъде свързана с директни механични увреждания на дихателните пътища, в които се случва целостта на бронхиалните и белодробните артерии, накисвайки паренхима на лека кръв. В същото време, в генезиса на хемопимана, връзката винаги е ясно проследена с ефектите на травматичния фактор. Хемопотизисът може да се появи веднага след нараняване или забавяне, за да бъде еднократно или съхранено в продължение на няколко дни.

Ендобунхиални манипулации. Потенциално възможни ятрегенни причини за хемоптер - нараняване на лигавицата на бронхом с твърд бронхоскоп клубен, биопсични щипки или игла по време на оградата на тъканните проби. Във всички изброени случаи прясна кръв се изчиства веднага след процедурата. Обикновено, хълбът се експресира леко или умерено, преминава независимо или бързо спряна хемостатична терапия, многократно не се развива.
Щета на светлината. Хемопите са сложни от фрактурите на ребрата, нож и огнестрелни рани, Bridle Bronchus, белдроб. В същото време болката в гърдите и другите признаци на гръдното нараняване (подкожно емфизем, острота, пюрепулмен удар) се удължават и слуха се допълва от клинична картина в една трета от пациентите. В зависимост от естеството на нараняването се провеждат консервативни събития или диагностична торакотомия.

Сърдечно-съдова патология

Сърдечно-съдови заболявания, срещащи се с белодробна хипертония (LH) и оставена вентрикуларна недостатъчност, по-често от други са сложни от хемопотизис. В първия случай механизмът на хемопимана е свързан с разликата на артериовенозните бронхопуларни анастомози и малки склерозични алвеоларни плавателни съдове; Във второ място - със стагнация в системата на малък кръг от кръвообращение, добивът на транскудат и еритроцити в алвеола.

Белодробна хипертония. Хемоптия е типична за всички заболявания, придружени от LH: митрална стеноза, вродени сърдечни дефекти (дефекти на дял, OAP, комплекс за генератор на EISENMEN и редица други), миксоми на левия атриум. В клиниката на белодробна хипертония, болки за гръдната кост, задух, цианоза, преобладават крайниците на оток. Хемепингът (слабо изразен или умерен) се развива на фона на непродуктивна кашлица.
Тала . Хемепингът съпътства 20-30% от случаите на изтичане на лаомбоемболизъм с развитието на инфаркт на белия дроб. Типична клинична версия на инфаркт-пневмония се характеризира с недостиг на въздух, по-изразен във вертикално положение, пронизваща природа в страничните участъци на гърдите, треска. Хемепингът в Тел има характер на кръвта или съсиреци на повърхността на лошо обърната слюнка.
Белодробен оток . Кардиогенен белодробен оток може да се появи с остър миокарден инфаркт, миокардити, аритмии. В разширения етап пенеста мокър оцветена с кръв в розов цвят. Краят на белите дробове е придружен от изразено задушаване, атаки от кашлица. Цианозата бързо нараства, лицето става глобено. Пациентът изпитва ужасен страх от смъртта, алчно улавя въздуха на устата си. На разстояние той чу с дъх.
Аневризма Ла. . Разликата на аневризма на белодробната артерия води до смъртоносна кървене. Въпреки това, арбините на това ужасно усложнение често служи като хемоптия, която постепенно се увеличава в рамките на няколко седмици или дни. Тя може да се случи или за съжаление или поради физически стрес или укрепване на кашлицата.

Наследствени и вродени болести

Генетичните и вродени дефекти не играят водеща роля в структурата на хемопотизисния фактор. Като правило белодробните хеморагични прояви развиват второстепенното, на фона на морфологичните и функционалните промени в белите дробове. По-рядко, например, в ангоссклазия, причината за хемоптала се превръща в първична малоценност на стените на белодробните съдове.

Мукобовисидоза . Респираторната форма на фиброзата тече с хронична пневмония явления, на фона, на която са оформени бронхиктази, пневмосклероза, белодробно сърце. Тези фактори стават решаващи в Patomech Shelochy. Заболяването е придружено от постоянна кашлица с дебел мокър, задух, деформация на гръдния деформация и пръстови фаланги. Рядко се случва блестящо кървене.
Наследствена teleangectasia.. Хеморагичният синдром е типично проявление на синдрома на Randu-Weber-Ozerki. Хемепингът се случва спонтанно, без видими причини. В допълнение към хемопотизис, типично назално, стомашно кървене, кървене на ангиома и телеганганка на лигавицата на устната, устната кухина и различни секции на кожата.
Полетия на развитието на светлината. Гипоплазия, секвестиране, кисти се усложняват от хемоналогията във връзка с развитието на възпаление или абсцес. Приобщаването на кръвта се появяват по време на обостряне спрямо обратната бронхиална тайна, интоксикацията, фебрилита. В пробив на белодробната киста в бронята има заплаха за белодробно кървене, аспирационна пневмония и асфиксия.

Автоимунни заболявания

Синдромът на хемоптъра може да придружава васкулитната клиника, протичаща с лезията на белодробните съдове: синдром на HoodPascher, Vegeter грануломоза, алергично пурпурно (Shenlein-genoch). Полиорганизираните лезии (кожа, ставни, бъбречни, белодробни и други синдроми) са характерни за системни васкулити. Синдроми), тенденция към кръвоизлив. Хемепингът е повтарящ се, той може да напредне в белодробно кървене. Понякога хемопотизата придружава саркоидоза, Pebent болест, нодула политор и други автоимунни патологии.

Имунокомплексът, вероятно, претърпява идиопатичната хемосидераза на белите дробове, характеризираща се с повтарящи се алвеоларни кръвоизливи. Този фактор и определя клиниката на заболяването - постоянна суха кашлица, по време на която пръските на кръвта трепчат без примеси, задух. При дългосрочно хемопинг, анемичният синдром се развива (замаяност, слабост, лети преди очите). Болестта се проявява в детството.

Болестна кръв

Хематологични нарушения, като причините за хемохкххх, са относително редки. В тези случаи хемопотизата се дължи или на патологията на различни хемостаси, или не-ятрогенни фактори - неправилно назначаване и използване на лекарства в кръвта. Сред държавите, усложнени от Hemlawing, се считат за:

Коагулопатия. Hemochkali може да бъде симптом на хемофилия, болест на Willebrand, тромбоцитопения и mn. Д-р в същото време, спонтанно кървене на различни локализации (венци, назални, стомашно-чревни, маточни), постоянни синини върху кожата се отбелязват хемартроза. Хемоптеята има повтаряща се хемоптея, често се случва.
Левкемия. Левкемичната инфилтрация води до множество кръвоизливи в белодробната тъкан поради развитието на хемофилията. В същото време клиничната картина е много подобна на фокусната пневмония, в разпръскване е наблюдавано кръвен поток, по-рядко има интензивно оцветяване на бронхиална тайна с кръв. За клиниката на остра левкемия патогномонова друга кървене, повишена температура, остра слабост, болки в тялото, лимфаденопатия.
Усложнения от антикоагулантна терапия. Наблюдават се хеморагични усложнения при предозиране на непреки и директни антикоагуланти: фенидион, хепарини, варфарин, ривумабан и т.н. Микрохеморагичните прояви включват присъствието на кръвни потоци във влажен поток, смесване на еритроцити в урината (хематурия), краткосрочна кървене на носа, субконрънктивни кръвоизливи.

Изследване

Разнообразието на причините за хемоптия поставя сериозни диагностични задачи на медицински специалисти, които да бъдат решени в най-краткия възможен момент. Вероятно идентифициране на водещите фирми помагат на внимателното изследване на историята, оценка на данните за външната инспекция и аускултивното изследване. Основната диагностика се извършва от терапевти и пулмолози, в бъдеще, като се има предвид причината за хемоптия, пилето на пациента може да се извърши от фтизиара, ревматолог, онколог. За да получите обективни данни по време на използване на Heaming:

Хемопингът в процеса на диагностика се диференцира с кървене от разширени вени на хранопровода, стомаха. В хемопотизата кръвта лети със слюнката, по-често има червен цвят, алкална реакция. Продължителност на хемопимана - от няколко часа до няколко дни. Хемепингът никога не се случва в сън, без отхрачване, разтоварването на кръвта от дихателните пътища е невъзможно.

При кървене от стомашно-чревния тракт, кръвта се откроява с много масите ("дебелина на кафе"), повръщането е богато и краткотрайно, кръвната реакция е кисела, характеризираща се с катран стол. Езофагеално кървене е придружено от бекел, изолираната кръв има кафяв цвят, куп, неприятна кисела миризма. Понякога хемоптия погрешно се дърпа кървене от носа или венците.

Симптоматично лечение

Приоритетните терапевтични мерки са насочени към спиране на хемонаране и предотвратяване на прогресията му в белодробно кървене. Ако покривът започна у дома, е необходимо да се обадите на бригадата на SMP и да не оставяте пациента преди пристигането на лекарите. Необходимо е да се постави пациентът в леглото, да даде му половин път или да вдигне края на главата. Необходимо е да се опитате да успокоите пациента, да го убедите да дишате спокойно, да не говорим, не насилвайте кашлицата. За да се осигури достатъчно достъп на кислород, необработено облекло, отстранете протезите, отворете прозореца или дайте кислород през носния катетър.

Допуска се да постави пациент на гръдния балон с лед или офлайн за поглъщане на парчета лед с интервал от 15-20 минути. От лекарствата, ние приемаме вземането на леки транквизатори по време на прекомерно възбуждане, антитусивни инструменти с тясна кашлица, хипотензивни препарати с повишено кръвно налягане, периферни вазодилатори (нитрозорбид) под езика. Симптоматичната терапия за хемочкали в предбуклестата етап включва прилагане с хемостатична гол на разтвора на аминокапроева киселина, калциев хлорид, интравенозно трансбаминова киселина, инжектиране на викасол интрамускулно.

Преди прекратяването на хемопрод е категорично забранено:

всяка физическа активност
гореща напитка, приемане на храна
алкохол за пушене
вдишване и термични процедури
приемане на отхрачващи и покривни лекарства.

Внимание (това е важно)!

Трябва да се помни, че дори малка еднократна или периодично повтаряща се хемоптия може да бъде предшественик на масивно белодробно кървене. Аспирацията или поглъщането на пациенти с част от кръвта, освободени от различни отделения на дихателните пътища, често затрудняват оценката на истинския обхват на загубата на кръв. Дори един епизод на хемопимана е причина за незабавното обжалване пред лекаря и задълбочено цялостно проучване.

Под термина "hemlochy" разбират разпределението на кръвните ивици в процеса на кашлица, който може да бъде разделен или без mocrocty. Ако кръвта е разпределена повече от 100 ml за 24 часа, тогава говорим за белодробно кървене. В същото време повечето експерти смятат, че разделянето на тези две патологични състояния е доста относително. Тъй като всяка изолация на кръв от дихателните пътища, независимо от обема, показва спешно състояние и няма гаранция, че тя няма да бъде силно кървене.

Клиничният симптом на хемофилинг може да се наблюдава при различни заболявания на белите дробове и сърцата. Освен това е възможно по време на нараняване на гръдния кош и автоимунна патология (например, грануломатоза на венеене). Изброяваме основните причини за хемоптия:

Наливане на туберкулоза на дихателната система (инфилтративни пневмонични и разрушителни форми).
Бронхиектична болест.
Светлина абсцес (гнойно възпаление).
Бронхите тумори и / или белия дроб.
Пневмония.
Остър бронхит.
Инфаркт белия дроб.
Белодробен оток.
Сърдечни заболявания, когато кръвта се наблюдава в кръг на малък кръг.
Белодробна хипертония.
Вродени аномалии за развитието на плавателни съдове на белия дроб.

Без да се определи точната причина за хемоптала, произтичаща от кашлица, е почти невъзможно да се постигне пълно възстановяване.

Клинична картина

Тъй като терапевтична и хирургична практика показва, туберкулозата се счита за една от водещите причини за освобождаване на кръв от дихателните пътища. В някои случаи появата на хемопимана е първият изричен признак за наличието на тази инфекция. Обикновено не влиза в прекалено изобилно кървене. В допълнение, ще има оплаквания от повишена температура, изпотяване, загуба на тегло, слабост, бърза умора и кашлица.

В допълнение, бронхичексичното заболяване и абсцес на белите дробове често действат като причини за хемоптия. Ще бъдат наблюдавани други характеристични симптоми, като постоянно освобождаване на гноен храчки с кръв, трескаво състояние, болезненост в гърдите, болезнена кашлица. За хемоптиза бронхитът е типичен, е мисмут с храсти с малко количество кръв. Някои пациенти могат да отидат в гноен храчка. Не се маркира изобилно кървене, като правило.

Също така хълбът в пневмонията има свои собствени характеристики. Мисля, че лигавците на храчката с примес на кръвта се наблюдава в острия етап на възпаление на белите дробове. Такъв симптом често се среща при пациенти, които са болни вирусна пневмония, по-специално причинени от грип. Сред другите прояви на заболяването е да се подчертаят втрисането, висока температура, задух, болезненост в гърдите по време на дишане.

Полупол с рак на белия дроб - не рядък феномен. Според статистическите данни почти 25% от случаите с освобождаване на кръв с кашлица са свързани с развитието на доброкачествени и злокачествени неоплазми в белите дробове. Колкото по-рано ще бъде доставена онкологичната диагноза, толкова по-високи са шансовете на пациента за възстановяване. Често белодробните дробове се проявяват изключително от хемопия и слава кашлица.

Характеристики на белодробно кървене:

Анамнеза Съществуват сериозни заболявания на дихателната система.
Изхвърлянето на кръв или неговите ивици се случва като правило по време на кашлицата.
В появата на червената на кръвта, течността, разпенването.
Хемоплингът може да се появи със слюнката (например при пневмония).
По време на продължителност, този клиничен симптом обикновено се наблюдава в рамките на няколко часа. В някои случаи продължава няколко дни.
Обичният хемоптиси завършва с факта, че се появяват кръвни съсиреци.
Ако пациентът не погълне кръвта, промяната в цвета на стола не е фиксирана.

Сърца и сърдечни заболявания

Клинично се установява, че не само заболявания на белите дробове, но и патологиите от страната на сърдечно-съдовата система могат да бъдат дадени на хемоптия. Например, поради стагнация на кръвта в малък кръг от циркулация, свързан с митралната стеноза. Често пациентът разпределя малки потоци кръв. Изобилно кървене не е типично. Има признаци на сърдечен дефект (синкав цвят на пръст, четки, спиране, руж по бузи и др.). Успешното лечение на митралната стеноза със сърце и диуретика помага значително да се намали или спре хемофилията.

Грешна селекция на кръв с кашлица може да бъде остра или подлежаща на липса на ляво вентрикуларно сърце. Такова състояние се отбелязва с повишено кръвно налягане (хипертония), атеросклеротична кардиосклероза, миокарден инфаркт. Първо, оплакванията за появата на атака на сърдечна астма (трудно е да се дишат, болка в гърдата и др.), Тогава е възможно да село. Стучът не е човек. Прогресията на сърдечната недостатъчност и стагнацията в белите дробове води до повтаряне на хемопи. Специфична терапия с използването на кадионостици, диуретици и други лекарства значително подобрява състоянието на пациентите и спира изхвърлянето на кръв от дихателните пътища.

Причината за хемоптия е почти без кашлица, може да бъде пробивна аортна аневризма в бронхиално дърво.

Диагностика

За опитен и квалифициран специалист диагностика на хемочкали обикновено не е трудно. Това патологично състояние не се случва в една мечта, защото кашлицата кара пациента да се събуди. В редки случаи, когато се отбелязва пробивът на аневризма в дихателните пътища, кашлицата може да отсъства. Лабораторното изследване на пациенти с хемопесказа се състои от:

Разгърнати общ кръвен тест.
Определения на индивидуалната съвместимост с кръвните групи.
Коагулограма (анализ на показателите за потребление на кръвта).
Дефиниции на креатинин, натрий и калий в кръвния тест.

Инструменталната диагностика включва следните видове изследвания:

Рентгеново изследване на гръдните органи.
Бронхоскопия.
CT сканиране.
Магнитен резонанс.
Ехокардиография.
Бронхиална ангиография.

Бих искал да забележа, че цветът и рН се считат за отличителна черта на хемоптия от повръщане. Цвят и рН. Ако хемоптия се характеризира с червена цветова и алкална реакция, след това при повръщане с смес от кръв, ще бъде маркиран кафеникав нюанс на разряд, имащ кисела реакция.

Инструменталните изследвания правят възможно идентифицирането на заболяването на дихателната система, което предизвика добива на кръв с кашлица (пневмония, туберкулоза, рак, бронхиектаза и др.).

Тактика на лечението

Herakelting се отнася до аварийни условия, изискващи спешна медицинска помощ. Терапевтичната тактика трябва да обмисли следните точки:

Предоставяне на спешна помощ.
Задължителна хоспитализация.
Стабилизиране на състоянието на пациента.
Медицинска терапия.

Хемеопланката с пневмония и остър бронхит рядко се превръща в изобилно белодробно кървене.

Неотложна помощ

Малкият разряд на кръв с кашлица може да престане независимо без използването на специално лечение. В същото време има няколко полезни препоръки, които ще помогнат за подобряване на състоянието на пациента. Преди всичко е необходимо да се успокои. Предпочитание се дава на повишена позиция на полуразлижката. Положителният ефект се отбелязва при поглъщане на малки парчета лед, което ще спомогне за намаляване на хемоптия.

Появата на кръв може да причини страх при пациент, безпокойство и паника. В същото време използването на успокояващи лекарства не е особено препоръчително. Ако се прилага, след това с незначителна предпазливост. Факт е, че седативните лекарства намаляват защитните механизми и маската за дихателна недостатъчност, която може да напредне. Лекарствата от група транквиланти са най-голямата опасност. Те имат ефекти на miorlaxing (релаксиращи мускули, премахват напрежението), включително диафрагма.

Хемепингът е напълно елиминиран, ако се справят с основната патология на дихателната система, предизвикани от този клиничен симптом (пневмония, бронхит, абсцес на светлината и др.).

Обща терапия

Предоставена първа помощ, пациент с хемининг трябва да бъде хоспитализиран. Транспортът се извършва върху медицински носилки. В същото време главата трябва да бъде леко повдигната. Болницата има пълна гама от терапевтични мерки, които са насочени към премахване на кървенето. Успоредно с това те се занимават с подробен клиничен преглед, за да определят причината за държавата.

Трябва да се отбележи, че оперативното лечение е показано в случай на пещерно откриване на туберкулоза, анаеробно абсцес (гнойно възпаление) и злокачествени неоплазми в белия дроб. В допълнение, в случай на установяване на факта, че пациентът е болен от всяка от формите на туберкулоза, той се прехвърля на специализирана анти-туберкулозна институция.

Характеристики на лекарствената терапия:

Една от приоритетните цели на лечението с наркотици е ефективно да потисне болезнената кашлица, като утежнява вече тежкото състояние на пациента. За това, като правило, се използват лекарства, съдържащи кода.
Ако се наблюдава смущаваща интензивна кашлица и се показва изобилно белодробно кървене, показва се въвеждането на приоеол. Използването на наркотични аналгетици допринася за потискането на център за кашлица.
В същото време те трябва да се използват с незначителна предпазливост, тъй като ако са напълно спряни кашлица, е възможно да се аспирира с кръв и появата на аспирация възпаление на белите дробове.
Провеждане на хемостатична терапия, насочена към премахване на богатия заплашителен живот на кървене. Въпреки това, той не се използва, ако причините за кървене са свързани с белодробна артерия тромбоемболизъм или друго сърдечно-съдово заболяване. Може да използва аминокапрон или транскамични киселини.
Ако се наблюдава огромна загуба на кръв, се препоръчват колоидни и солни разтвори, позволяващи обема на циркулиращата кръв.

В някои случаи тя се прибягва до отстраняване на кръвни съсиреци от дихателната система чрез засмукване. Ако е необходимо, бронхоскопското оборудване може да използва бронхоскопско оборудване за подробен преглед на трахеята и бронхите.

Най-честите причини за хемоптия са: хроничен и остър бронхит, белодробна туберкулоза, бронхиектази и рак на белия дроб. Приблизително 20% от пациентите от провокиращия фактор на тази патология не могат да бъдат установени.

Днес, когато синдромът, хемопдис се прибягва до следните лабораторни и инструментални изследвания: разширен UAC (общ кръвен тест), общ анализ на урината, коагулограма (в предполагаемо кървене), изследване на храсталак, биохимичен анализ (калий, натрий , креатинин, урея), бронхоскопия, рентгенография на гърдите, бронхографията и изчисляването на гърдите томография.

Тъй като белодробната хемоптия е доста смущаващ симптом, след това към лечението на тази патология е необходимо да се подходи с максимална сериозност. Като правило, малко освобождаване на кръв по време на кашлица не е изобилно и спира независимо без терапия. Ако сумата на освободената кръв надвишава допустимата норма, тогава в такива ситуации лечението на хемопилинг е в осигуряването на спешна помощ.

Основните елементи на помощта с хемеоплашките са: абсолютен мир на пациента, полуотводна позиция, забранено е да се говори, здравният работник е длъжен да убеди пациента да ограничи кашлицата и да диша дълбоко. В допълнение, помощта на Hemochkali включва въвеждане на 12,5% разтвор на офорт, 10% калциев разтвор хлорид или 5% разтвор на аминокапроева киселина. По време на помощта с масивна хемодия на масивна природа близо до пациента трябва да има тава с парчета лед. На всеки 15 минути, пациентът трябва да бъде погълнат да погълне едно парче.

Що се отнася до лечението на хемоптия чрез неконвенционални методи, тя е насочена към премахване на основното заболяване, което предизвика този симптом. Лечението на греди на подгъва от народни средства този път е доста ефективен метод, който изисква задължителна консултация с лекаря. Всички хемостатични билки могат да бъдат използвани като симптоматични препарати. Най-често срещаните билки за елиминиране на кървавите белодробни секрети са: цикория, бял равнец, корен, коприва листа, пипер за ръце, листа от животински, бели, бели, змия Highlander, три рафта, петч, обикновен, царевичен ток и полева зала.

Етиология на заболяването

Хемепингът и причините за неговия вид изискват значително внимание на лекарите, защото появата на този симптом може значително да влоши човешкото здраве. В допълнение, кръвта след кашлица говори за наличието на възпаление в организма или в заболяване, което изисква спешно лечение.

Следните заболявания са способни да причинят хемопла?

лека инфекция (възпаление на светлина, туберкулоза, пневмония);
хемоптия може да бъде признак на такова неприятно белодробно заболяване като абсцес;
този феномен често се наблюдава с бронхит;
симптомите с кръвно освобождаване са основни при развитието на злокачествена неоплазма в дихателните тела;
знакът се появява в резултат на развитието на сърдечна недостатъчност;
хода на идиопатични заболявания;
увреждане на гърдите също води до кашлица от кръв.

Също така, причините за хемоптия са следните - токсични компоненти, които негативно действат върху човешкото здраве, са повредени от целостта на бронхите, като по този начин причиняват кървене в този орган. Обадете се на хемоптия, способна на обикновен каустик дим.

В допълнение, хемоптия е основният симптом на вродени заболявания, като:

хеморагична болест;
хипоплазия на белодробни съдове;
мукобовисидоза.

Допълнителни причини за появата на кръвни потоци след кашлица включват промяна в кръвния състав, който води до патологично ниво. Например, тя може да бъде тромбоцитопения или недостатъчно количество някои вещества.

Въз основа на това можете да създадете класификация на заболяването, а именно:

Заболяването изглежда от възпаление.
От развитието на неоплазма, засегнало неблагоприятно здравето на пациента.
От получената вреда.

Какви са симптомите на хемохкашня

Така че лечението е преминало бързо и без здравни усложнения, важно е да се обръща внимание на симптомите на патологията своевременно. Разбира се, ако тази функция се появи по време на потока на опасно заболяване (туберкулоза, пневмония), жертвите скоро ще забележат неговите симптоми, а не само за изтичане на кръвта по време на кашлица.

В зависимост от заболяването, което доведе до появата на кръв от дихателните пътища, симптомите могат да се различават значително, но все пак има няколко знака, които могат да бъдат намерени за появата на кървене.

Те включват:

възможно е да се освободи слюнка от пяна, в която ще присъства кръвта;
постоянно различен нюанс на кръв - от бледо до червено;
понякога има "ръждясал" мокър и ако е разделен твърде често, неговият цвят ще бъде постоянно наситен;
появата на съсиреци или ивици в слюнката;
появата на тъмна кръв, която показва сериозно възпаление, както и липсата на нормално освобождаване от белодробната кухина (често се наблюдава при възрастни хора).

Ако човек е идентифицирал развитието на неоплазма, загубата на тегло се отнася и до допълнителни симптоми, прекомерната селекция от пот, силна кашлица, от която тя не се отърва дори след приемането на лекарства. Към тези чести характеристики, които са придружени от силно влошаване на държавата, тя трябва да бъде разгледана с пълна отговорност, в противен случай хемочками ще причини неприятни последици и усложнения.

Да се \u200b\u200bидентифицира точно причината за това явление, както и за лечение на заболяването съгласно правилната схема, изготвена от лекар, трябва да се извърши редица диагностични процедури, към които:

томография;
рентгенов лъч на белодробната кухина;
мокър анализ;
трахеобронхоскопия;
пълно изследване на пациента.

Също така, лечението на пациента няма да бъде назначено, докато лекарят ще проведе разговор с болните, което ще ви позволи да научите за състоянието на здравето, симптомите и възможните причини за появата на хемоптия.

Лечение на хемоплинг и заболяване, което го е причинило

Първата помощ в хемофилията следва да бъде предоставена на дадено лице по време на развитието на това заболяване. Възможно е да го имаш у дома, което ще спаси живота на пациента.

Първа помощ по време на развитието на хемофилинг е в следното:

Опитайте се да успокоите човек. За да направите това, смучете го и го оставете да си почине. В същото време задайте въпроси за състоянието му не е необходимо, сякаш той сам ще ви каже, че го притеснява.
Нека да пием водата на пациента.
Не давайте човек да говори и да се движи.
Опитайте половината съдебни спорове, за да седнете победата.
За да се ускори отстраняването на храчките от белите дробове, се препоръчва да се постави пациентът на гърдите компресиране, че респираторните органи ще се охладят.

Не трябва да забравяте, че след помощ, дори ако човек се чувства нормално, все още трябва да се обадите на лекар.

В болницата патологията се третира с някои лекарства, които лесно могат да улеснят състоянието на пациента. Най-често хемопис се лекува в болницата, тъй като жертвата ще трябва да се подложи на регенериращ курс.

Диаграмата за лечение в повечето случаи изглежда така:

провеждане на хемостатична терапия, която възстановява нормалната функционалност на дихателните органи;
използване на комотол, което се дава със силна кашлица или развитие на кървене в белите дробове;
въведение интравенозно кодекс, който може да спре постоянно развиващите се нападения;
приемане вътре в антифибринолитичните лекарства, които се предписват в зависимост от хода на заболяването, което е причинило хемоплинг;
въвеждане на интравенозни разтвори на базата на сол или колоидна течност.

Често е достатъчно за аварийното лечение за болестта, неконвенционалните лечения се предписват пациенти - това е прием на определени средства, които помагат да се приведе храчките и да възстанови нормалната функционалност на възпаления орган.

Те включват:

цикория;
бял равнец;
живовляк;
конска опашка;
geranium (цвете корен);
коприва;
highlander.

От тези растения правят инфузии, чайове и отвари, които се приемат заедно с наркотици. Важно е да се отбележи, че за да се премахнат неприятните симптоми, придружени от хемопланинг, прилагайте тези билки, без да назначите доктор неприемлив. Само той трябва да посочи списъка на разрешените растения, а също така ги научи да се подготвят правилно, така че чайът или инфузията да се възползват от тялото.

Приемайте лекарства за лечение на хемопи без диагностика не е неприемлива. В противен случай тя може да причини голям брой усложнения, чието лечение не винаги завършва успешно.

Такъв неприятщ се консенсус на здравето принадлежи:

Рак на засегнатия респираторен орган.
Хемосидераза на белодробната кухина.
Намаляване на респираторното тяло.

За съжаление, не всички заболявания, които причиняват такъв неприятщ симптом като хемопталид, се лекуват бързо и напълно. Някои от тях могат да бъдат неуспешни за лечение на години или просто да поддържат цялостното състояние на тялото.

Как да се предотвратят белодробни заболявания

Така че хемополът никога не изпреварва човек, препоръчително е да се държат някои превантивни дейности, които ще ви помогнат да премахнете влажното влажно във времето. По време на лечението на заболяването те също се препоръчват да се прилепят към храстата на кръвта и нейните ивици бързо да напуснат дихателните пътища.

Първо, трябва да се отбележи, че е важно да се третират всички заболявания на сърцето, белите дробове навреме, а също така излекуват неоплазмите, които могат силно да променят състоянието на тялото.

спрете да шофирате горещи напитки, особено ако ги използват в големи количества;
отделете повече време, за да похарчите на улицата, където въздухът е чист и свеж;
не се препоръчва да се пуши много (ако е възможно, да откаже този навик, силно утежняване на състоянието на белите дробове);
бонбони с полезна храна, която няма да бъде химически компоненти, багрила и консерванти.

Както може да се види, тези фактори могат значително да навредят на човешкото здраве, така че те трябва бързо да се отърват от тях. Много лекари (не само пулмолозите) съветват пациентите да преразгледат своя начин на живот, тъй като може да навреди на здравословното състояние.

Белодробни причини за хемохкашня

Изолиране с кашлица с голямо количество кръв (повече от 100 ml на ден) се нарича белодробно кървене. Със загуба от 600 - 800 мл кръв за 24 часа, има заплаха за живота поради аспирация на кръв и асфиксия. Въпреки това, разделянето на хемоплинг и белодробно кървене сравнително. Всяко хемопилиране е симптом на спешно състояние, тъй като никога не трябва да се казва, че след малка хемоптия ще се появят обилно белодробно кървене. Източникът на кървене може да бъде съдове с белодробна артериална система или бронхиални плавателни съдове.

Провокиращите фактори на болестта могат да служат:

намаляване на атмосферното налягане

инфекция,

инсолация.

Хемоптия може да се появи с редица белодробни заболявания, включително възпалителен (бронхит, бронхиектично заболяване, пневмония, лек абсцес, туберкулоза), неоплазми (рак на белия дроб, аденом), сърдечни заболявания и съдове (митрална стеноза, тел, аневризма аорта), гърдите Наранявания, автоимунни заболявания (синдром на HoodPacher, тененова грануломатоза).

Хемопингът се наблюдава при заболявания на белите дробове, придружени от разпадането на белодробната тъкан, с участието на разпадането на белодробните съдове в зоната, нарушаване на смущенията на съдовата стена. В този случай количеството кървене до голяма степен зависи от калика на повредения съд.

Туберкулоза - като провокиране на коефициента на хемопи

Сред заболяванията на белите дробове на една от честото причините за хемоптия досега остава туберкулоза. Хмлокът може да усложни всякаква форма на белодробна туберкулоза: инфилтративна епидемия, хематогенно разпространение, влакнест пещерен процес. Трябва да се има предвид, че понякога хемоптизата е първата забележима със симптом на туберкулоза. Обикновено не е изобилно и животозастрашаващо, но винаги трябва да помним възможността за смъртно кървене.

При диагнозата туберкулоза се подпомагат анамнестични данни: наличието на белодробна туберкулоза в миналото, симптомите на процеса на процеса и туберкулоза интоксикацията са повишена температура, нощна пот, загуба на тегло, повишена умора, изтощаваща кашлица.

Небебелите причинява кашлица с кръв

Най-честата причина за заболяването е не-туберкулоза помпени болести на белите дробове и сред тях предимно бронхиектаза и белодробна абсцес. Промяната в структурата на белодробните заболявания, намаляването на дела на туберкулозата доведе до факта, че през последните десетилетия бронхит и бронхиктази са били на първо място, причинявайки почти половината от всички случаи на хемоптия. Кървенето с бронхиекта и абсцеси обикновено е неофициално, но има тенденция към чести повторения, особено по време на периоди на обостряне на процеса на хронична клапа. Многогодишна кашлица, голямо количество храчки, особено сутрин (пълни с уста), промени в нокътя фаланга на пръстите под формата на "барабанни пръчки" или нокти под формата на "часови чаши", перкусии и аускултативни знаци От емфизем на светлина и пневмосклероза надеждно помагат при диагностицирането на бронхиектични заболявания като причини хемопи.

Придържането на кръвта към слюнката лигавица или селекция с чист кухий често се отбелязва в острия период на пневмония (особено вирусен грип). В тези случаи хемохками се комбинира с втрисане, високи температури, често задух, болка в гърдите с дишане. Обективното проучване разкрива скъсяване на перкусионния звук и мокрите се поклаща в зоната на възпаление.

Изолиране на кръвта с кашлица - чест симптом на светлооплазмата. Около една четвърт от всички случаи на хемофилиране се дължат на доброкачествени и злокачествени белодробни тумори. Придържането на кръв към храчките дава последния поглед на малиновото желе. Трябва да се подчертае, че хемоптингът и алеаторната кашлица могат да бъдат рано и за известно време единствените оплаквания на пациента с рак на белия дроб. В тези случаи успехът на последващото хирургично лечение често зависи от това колко скоро след появата на кашлицата и хемоперът на пациента и пациентът е изпратен в рентгенова снимка и е диагностициран с рак на белия дроб.

Кардиологични причини за развитието на хемопи

В допълнение към белодробните заболявания, кръвта в храчките може да се появи при заболявания на сърцето, придружени от кръвна стагнация в малък кръг кръг, особено със стесняване на лявото венозно отваряне - митрална стеноза. Хемеоплашката е червена кръв, под формата на стрес, обикновено не е много изобилна, след което понякога задухът понякога се намалява и благосъстоянието на пациентите се подобрява.

Анамнестка информация за ревматизма и сърдечните заболявания, характерен вид на пациент с митрален дефект, характеристиката на пациента с митрална дефект е помогнала, характерният външен вид на пациента с митрални дефекти (Akricyanoz, "Mitral Rushenets"), цел Данните за проучването (разширяване на сърдечните граници нагоре и надясно, пляскане и диастоличен шум в горната част, отваряне на митралната клапа, акцентът и разделянето на втория тон върху белодробната артерия, като правило, трептяща аритмия). Цел Пациентите с хемоптиза в митралната стеноза на съответните сърдечни и диуретични продукти обикновено значително подобряват състоянието и води до значително намаляване или прекратяване на хемоптала.

Заболяването може да бъде причинено от стагнация в съдовете на малък кръг от кръвообращение поради острата и поддна недостатъчност на лявата камера на сърцето при пациенти с хипертония, атеросклеротична кардиоскроза, миокарден инфаркт. Обикновено тези пациенти са предшествани от атака на сърдечна астма, или недостигът на задух се увеличава толкова рязко, че пациентите не могат да лъжат и са принудени да седят, като намаляват краката си. Хемопталът не е човек. Първо, пациентите разцепват скока на червената кръв, които постепенно, тъй като хемохемс намалява, потъмнява. Повтарящата се атака на задушеването може да доведе до повтаряне на хемоптинг, т.е. хемоптингът се появява, когато последното от лявата камера на сърцето и укрепването на стагнацията в белите дробове. Ефективната кардиоотонична и диуретична терапия при тези пациенти обикновено води до прекратяване на хемопталия, заедно с подобряването на състоянието, намаляване на задух и стагнация в белите дробове.

Редки причини за развитие на хемоптия: светлина, аневризма и инфаркт на нараняване

Сравнително рядката причина за белодробно кървене е пробивна аортна аневризма в бронхите. Кървенето обикновено води до моментална смърт. Въпреки това, внезапното кървене понякога след няколко дни или седмици е предшествано от така нареченото олесничество на омекожването, причинено от притискане на лигавицата на бронхите и просмуканването на незначителни количества кръв през изтъмнената стена на аневризма в брончът.

Една от причините за хемоптия е инфаркт на белия дроб. В същото време хемопията се комбинира с внезапно появяване на недостиг на въздух, болка в гърдите, увеличаване на температурата. Данните за анамнезията и данните за проучването ви позволяват да откриете патологията на сърцето и кръвоносните съдове (сърдечна честота или кардиосклероза с предсърдно мляко, тромбоза на долните крайници) и признаци на претоварване на десните сърдечни отделения.

Заболяването може да се наблюдава при наранявания на гърдите, придружени от кръвоизлив в белодробната тъкан, понякога дори при липса на видимо увреждане на кожата и намерението на ребрата. Причината за явлението може да бъде чужди тела, които са попаднали в белите дробове по време на стари рани или аспирирани в бронхите. В тези случаи хемопелидът се причинява от разпадането на белодробната тъкан в резултат на образуването на разбивка от чуждото тяло, реактивно възпаление и ателектазис.

Диагностични признаци на хемохкмп

Диагностиката, като правило, не представлява трудности. Никога не се случва в сън, тъй като кашлица събужда пациента. Кръвта с белодробно кървене винаги се освобождава с кашлица, обикновено има червен цвят, пяна. В редки случаи е трудно за диференциална диагноза между белодробно и стомашно кървене, особено ако пациентът преглътна част от кръвта при белодробно кървене и впоследствие се наблюдава кърваво повръщане. По-долу е сравнителната характеристика на стомаха и белодробното кървене (Таблица 1).

маса 1

Диференциална диагноза на симптомите на хемоптал за белодробно и стомашно кървене

Клинични данни	Стомашен нагревател	Лонантически хемопс
	Заболявания на черния дроб и стомаха, диспепсия	Болест на дробовете
Условия за кървене	Повръщане на кръвта	Кашлица с кръв, полу
Характерът на повишената кръв	Тъмна кръв, кафе, кафе човек	Отказ от кръв, почти необрязано, пяна
	При повръщане, освен кръвта, може да има остатъци от храна	Кръвта може да се движи с мокрото
Продължителност на хемохоканя	Кърваво повръщане, като правило, краткосрочно и изобилие	Хемепингът продължава няколко часа, понякога - няколко дни
Последващи симптоми на memochkashnya	Последващата хемоптия не е	След обижното хемоплиране, обръщането на плюеше постепенно тъмна кръв
Чалч председател	След стомашно кървене столове става водна	Малък стол, ако няма преглъщане на кръв, не

Характеристики на лечението на коноп

Основните принципи на терапевтичната тактика при белодробно кървене:

Като правило, хемохками не е изобилно и спира независимо без специална терапия. Необходимо е да се намали разговорът с пациента до минимум и да се придаде повишена, полу-умираща позиция или позицията, която лежи върху болната страна, за да се предотврати влизането на кръвта в другата светлина. Намаляването на симптомите на заболяването допринася за поглъщането на малки парчета лед. Кървенето, особено възникващо за първи път, обикновено плаши пациента и други, така че е необходимо да се успокои пациента. Въпреки това, успокоителни се използват с голяма предпазливост, тъй като те могат да намалят защитните рефлекси и маска, увеличаваща се дихателната недостатъчност; Транбилизаторите с музикален ефект (включително диафрагма) са особено опасни.

След предоставяне на спешна помощ, пациентът подлежи на задължителна хоспитализация. Транспортът трябва да се извършва върху носилки с повишена глава на главата на санитарен транспорт в присъствието на лекар или фелдшер. Само в условията на болницата е възможно да се извърши целият комплекс от терапевтични мерки, насочени към спиране на белодробното кървене и по-подробен преглед за установяване на причината му. По-специално, пациентите се нуждаят от спешна консултация с белодробния хирург, тъй като кавернозната туберкулоза, анаеробната абсцес и рак на белия дроб са индикации за хирургично лечение. Ако е известно, че пациентът страда от туберкулоза, когато товароничността трябва да бъде насочена не към общи болници, а в специализирани институции против туберкулоза.

Основната цел на лечението с наркотици е потискане на възникващата кашлица, която може да влоши тежестта на състоянието на пациента. Да направите това, при условията на болницата използвайте кодекса, който се предписва вътре; В случай на безстрастно болезнено кашлица и обилно белодробно кървене, интравенозно или подкожно 0.5 - 1 ml от 2% от проротолния разтвор (наркотични аналгетици ефективно потискат центъра за кашлица) се въвеждат като аварийна терапия. Въпреки това, злоупотребата с опиатите не трябва да се злоупотребява, тъй като пълното потискане на рефлекса на кашлицата може да доведе до аспирация на грандиозната кръв и развитието на тежка аспирационна пневмония.

С изобилие, заплашвайки живота на белодробно кървене, не е свързан с тромбоемболизъм на белодробни артерии или друга сърдечно-съдова патология, в болницата се извършва хемостатична терапия. Антифибринолитичните лекарства за лечение на хемофилинг могат да бъдат ефективни в присъствието на локално повишаване на фибринолизата: аминокапроева киселина се прилага интравенозно капка - до 100 ml 5% разтвор в продължение на 30 минути и допълнително повтаря инфузията на всеки 4 часа преди кървене Спри се; Трансаминова киселина - интравенозно или интрамускулно при доза от 5 - 10 ml (1 - 2 ампули) 5% разтвор; В допълнение, ефективно трансфузия на прясно замразена плазма.

В случай на масивни хемопдове и външен вид на симптомите на хиповолемия, колоидал (например 400 ml полиглюфин) или солеви разтвори (също, обаче, може да се нуждаят от 4 пъти повече по обем от колоидалната), за укрепване на циркулиращите кръвни симптоми.

Хемеплинг със сигурност ще плаши всеки човек, защото когато се появи кръв, когато се появи кашлица, тя винаги тревога. Често има хемоптия за пневмония, но ако тази патология не атакува човешкото тяло, причините за появата на кръв изобилстват. Но за да ги разкриете правилно и след това да проведете комплексно лечение, не трябва да сте затегнете посещението на лекаря, който ще предпише диагностични процедури. Забележете, че симптомите на развитието на заболяването не са трудни - след кашлица човек ще завърти кръвни съсиреци или яркочервено мокро. При кои заболявания може да има хемоптиза при хора и как се извършва лечението на това патологично състояние.

Следните заболявания са способни да причинят хемопла?

лека инфекция (възпаление на светлина, туберкулоза, пневмония);
хемоптия може да бъде признак на такова неприятно белодробно заболяване като абсцес;
този феномен често се наблюдава с бронхит;
симптомите с кръвно освобождаване са основни при развитието на злокачествена неоплазма в дихателните тела;
знакът се появява в резултат на развитието на сърдечна недостатъчност;
хода на идиопатични заболявания;
увреждане на гърдите също води до кашлица от кръв.

Също така, причините за хемоптия са следните - токсични компоненти, които негативно действат върху човешкото здраве, са повредени от целостта на бронхите, като по този начин причиняват кървене в този орган. Обадете се на хемоптия, способна на обикновен каустик дим.

В допълнение, хемоптия е основният симптом на вродени заболявания, като:

хеморагична болест;
хипоплазия на белодробни съдове;
мукобовисидоза.

Въз основа на това можете да създадете класификация на заболяването, а именно:

Заболяването изглежда от възпаление.
От развитието на неоплазма, засегнало неблагоприятно здравето на пациента.
От получената вреда.

Ако хемеопланката е придружена от други симптоми на заболяване (например, увеличаване на температурата, слабостта, силната кашлица), трябва да се посещава незабавно от лекар.

Те включват:

възможно е да се освободи слюнка от пяна, в която ще присъства кръвта;
постоянно различен нюанс на кръв - от бледо до червено;
понякога има "ръждясал" мокър и ако е разделен твърде често, неговият цвят ще бъде постоянно наситен;
появата на съсиреци или ивици в слюнката;
появата на тъмна кръв, която показва сериозно възпаление, както и липсата на нормално освобождаване от белодробната кухина (често се наблюдава при възрастни хора).

томография;
рентгенов лъч на белодробната кухина;
мокър анализ;
трахеобронхоскопия;
пълно изследване на пациента.

Първа помощ по време на развитието на хемофилинг е в следното:

Опитайте се да успокоите човек. За да направите това, смучете го и го оставете да си почине. В същото време задайте въпроси за състоянието му не е необходимо, сякаш той сам ще ви каже, че го притеснява.
Нека да пием водата на пациента.
Не давайте човек да говори и да се движи.
Опитайте половината съдебни спорове, за да седнете победата.
За да се ускори отстраняването на храчките от белите дробове, се препоръчва да се постави пациентът на гърдите компресиране, че респираторните органи ще се охладят.

Диаграмата за лечение в повечето случаи изглежда така:

провеждане на хемостатична терапия, която възстановява нормалната функционалност на дихателните органи;
използване на комотол, което се дава със силна кашлица или развитие на кървене в белите дробове;
въведение интравенозно кодекс, който може да спре постоянно развиващите се нападения;
приемане вътре в антифибринолитичните лекарства, които се предписват в зависимост от хода на заболяването, което е причинило хемоплинг;
въвеждане на интравенозни разтвори на базата на сол или колоидна течност.

Те включват:

цикория;
бял равнец;
живовляк;
конска опашка;
geranium (цвете корен);
коприва;
highlander.

Такъв неприятщ се консенсус на здравето принадлежи:

Рак на засегнатия респираторен орган.
Хемосидераза на белодробната кухина.
Намаляване на респираторното тяло.

Ето защо, забелязвайки признаци на хемоптия, е необходимо да се посети пулмолог, която ще назначи редица диагностични анализи, които позволяват точно да се идентифицира вида на заболяването, както и да присвои правилната схема за третиране.

Как да се предотвратят белодробни заболявания

спрете да шофирате горещи напитки, особено ако ги използват в големи количества;
отделете повече време, за да похарчите на улицата, където въздухът е чист и свеж;
не се препоръчва да се пуши много (ако е възможно, да откаже този навик, силно утежняване на състоянието на белите дробове);
бонбони с полезна храна, която няма да бъде химически компоненти, багрила и консерванти.