Полинозата е сезонна алергична реакция. Полинозата е сезонно заболяване Причината за сенната хрема е

Терминът назална сенна хрема е комплекс от алергични реакции към цветен прашец на различни растения. Това състояние е сезонно. Клиничните прояви се характеризират с развитие на обикновена настинка, дерматит, конюнктивит и бронхит. Без лечение болестта прогресира и пациентът рискува да "спечели" бронхиална астма.

В противен случай сенната хрема се нарича сенна хрема. Проявява се в детска и млада възраст. Болестта има цикличен характер, влошава се от влиянието на алерген през периода на появата му и преминава в етап на ремисия след прекратяване на контакта с него. Най-често сенната хрема се развива при жените.

Причини за патология

Развитието на сенна хрема се основава на алергична реакция към цветен прашец. Намирайки се във въздуха, при вдишване попада върху лигавиците на носа и очите, както и фаринкса. Този дразнител се възприема от тялото като чуждо вещество. Лигавицата на носа и устата съдържа специални рецептори и макрофаги. Именно те развиват реакция към цветен прашец, в резултат на което на мястото на контакт с алергена започва да се развива възпалителен процес.

По този начин тялото се опитва да ограничи проникването на чужд агент. Алергична реакция може да се развие едновременно върху един или няколко растителни вида. Ако заедно със сенната хрема има хранителна непоносимост, тогава възниква така наречената кръстосана алергия.

Основата за появата на алергична реакция е сенсибилизация или свръхчувствителност към ефектите на определени фактори на околната среда. Следователно при сенна хрема прашецът на дърветата и тревите действа като такъв фактор. В тази връзка периодът на обостряне на болестта попада в сезона на цъфтежа им.

Обострянето съответства на следните периоди:

• Април-май: прашец от елша, леска, бреза, дъб;
• Юни-юли: прашец на зърнени култури (власатка, тимотей, синя трева, житна трева, лисича опашка);
• Август септември: амброзия, пелин, киноа.

Има редица фактори, които предразполагат към развитието на сенна хрема. Отслабената имунна система заема водещото място сред тях. Местообитанието също е важно. В тази връзка подобна алергия е по-често срещана при жителите на градовете. Нелекуваните вирусни инфекции също увеличават риска от развитие на сенна хрема. Ако около новородено дете се създадат условия на повишена концентрация на алергени, тогава е възможно в бъдеще то да развие сенна хрема.

Това може да се случи например, ако в стаята, където детето е най-често, няма редовно мокро почистване за отстраняване на прах, или майката използва козметика с остра миризма, която ще дразни носната лигавица на детето. Яденето на храни с изкуствени оцветители и съставки също често причинява алергии у бебето.

Основната причина за сенната хрема е непоносимостта към полени.

Симптоми и диагностика

Тежестта на симптомите на сенна хрема зависи от времето. Така че при сухи и ветровити условия концентрацията на полени във въздуха се увеличава и съответно симптомите се усилват. При влажно и дъждовно време вятърът не носи полени и въздухът съдържа само малка концентрация от него. Поради това проявите на сенна хрема са по-слабо изразени.

Развитието на сенната хрема преминава през 2 етапа. На първо място се появяват първоначалните признаци на заболяването. Това е сърбеж в носа и гърлото, ушите и трахеята. Отбелязва се подуване и зачервяване на клепачите. Човек започва да киха дълго време и често течният секрет идва от носа. Развива се алергичен конюнктивит, при който има фотофобия, усещане за пясък в очите и обилно сълзене.

Приблизително 8 часа след излагане на алергена започва вторият стадий на заболяването. Характеризира се с повишен възпалителен отговор. Възможни са и следните прояви:

• гнойно отделяне от очите;
• повишена телесна температура;
• кошери;
• нарушение на носното дишане;
• Оток на Квинке;
• дерматит;
• заболявания на пикочно-половата система.

Доста често сенната хрема се придружава от интоксикация с полени, която се проявява с раздразнителност и повишена умора, депресия и главоболие и лош апетит. Ако поленът е проникнал в стомашно-чревния тракт на пациент със сенна хрема, например, заедно с мед, тогава не са изключени гадене и повръщане, остри коремни болки.

Сред клиничните прояви на сенна хрема водещи са ринитът и конюнктивитът. Пациентът чувства постоянна назална конгестия. Прекомерното изпускане и пристъпите на кихане са основните симптоми на заболяването. Хората със сенна хрема често имат аденоиди и полипи в носа.

В сезона на обостряния сенната хрема може да се прояви като развитие на бронхиална астма. Тази симптоматика се причинява от излагане на пръстите на определени растения през сезона на цъфтежа. В същото време сенната хрема не се проявява при всички под формата на бронхиална астма. Характерно е за тези пациенти, които са страдали от сенна хрема под формата на трахеобронхит и алергичен ринит в продължение на няколко години.

Като правило нормалната проходимост на бронхите се възстановява, след като алергенните растения избледнеят. Съответно, няма обостряне през зимния период.

Диагнозата е ясна, тъй като се основава на специфични симптоми. Определящият фактор е сезонността на обострянето и наличието на същата патология при близки членове на семейството. Освен това се преглежда и отоларинголог. С помощта на риноскопия може да се установи стесняване на носните проходи и подуване на носната лигавица, това е един от признаците на сенна хрема.

В същото време вазоконстрикторните средства не облекчават състоянието на пациента. Откриването на еозинофили в отпечатъците на лигавиците на очите и носа показва алергичния характер на заболяването. За да идентифицира алергена, пациентът се подлага на тест за алергия и провокационен тест.

Основните симптоми на сенна хрема са кихане, сълзене в очите и обилни секрети от носа.

Методи на лечение

Ако човек е развил повишена чувствителност към цветен прашец, тогава е почти невъзможно да го намалите. Следователно основното лечение на сенна хрема е да се изключи контактът с алергена. За целта се препоръчва да се намали периодът на престой на открито при ветровито и сухо време по време на сезона на обостряне. Нежелателно е да отваряте прозорци, за да избегнете проникването на алергена в стаята.

Препоръчва се използването на специални пречистватели на въздуха. Те улавят прашец от растения. Също така е необходимо да се изключи възможността за развитие на кръстосани алергии, т.е.не яжте храни, които могат да съдържат прашец. При лека алергична реакция се предписват антихистамини под формата на таблетки или капки. Това са Лоратадин, Астемизол или Фексофенадин. Когато се появи кожна реакция, се предписват спрейове Levocabastine или Azelastine.

Ако заболяването протича с умерена тежест, тогава на пациента се предписват глюкокортикостероиди. Тези лекарства са под формата на назален спрей. Най-популярни са следните: Флутиказон, Мометазон, Триамцинолон, Беклометазон.

Ако пациент със сенна хрема развие бронхиална астма, тогава той трябва да използва кортикостероидни лекарства под формата на инхалация. Но когато сенната хрема се усложнява от гъбични вирусни или бактериални инфекции, глюкокортикостероидите се използват с повишено внимание след консултация с Вашия лекар.

Има тежко протичане на сенна хрема. В този случай е необходимо комбинирано лечение с едновременно приложение на общи антихистамини и глюкокортикостероиди. За да се премахнат съпътстващите симптоми, например, силна назална конгестия, се предписват вазоконстриктори. Използването им не трябва да продължава повече от 1 седмица.

Можете да използвате оксиметазолин, нафазолин или ксилометазолин. Пациентът трябва да знае, че продължителната употреба на вазоконстриктори е изпълнена с развитието на медикаментозен ринит. Ако пациент със сенна хрема има стесняване на носните проходи, тогава е необходима хирургическа интервенция за лечение. Състои се в частично отстраняване на турбината.

Специфичната за алергени имунотерапия се счита за ефективно средство в борбата срещу сенната хрема. Състои се от въвеждане на малка доза алерген в тялото на пациента. Този метод помага за намаляване на чувствителността към алергена. Такова лечение се комбинира с медикаменти. Желателно е да се извършва по време на периода на ремисия.

Симптоматична терапия

Почти винаги сенната хрема е придружена от увреждане на очите. Това се проявява в сълзене и фотофобия, зачервяване и подуване на клепачите. Човек има чувството, че в очите присъства чуждо тяло. Често се присъединява инфекция и от окото излиза гнойно отделяне. В този случай са необходими допълнителни лекарства.

В този случай се възлага следното:

• Нафтизин;
• Дексаметазон;
• Histimet;
• Гаразон.

Нафтизинът е вазоконстриктор, той елиминира конюнктивалния оток и намалява дразненето на очите. Histimet блокира производството на хистамин и намалява проявата на алергична реакция в очите. Дексаметазон принадлежи към групата на локалните глюкокортикостероидни лекарства.

Има противовъзпалително, противосърбежно и антиалергично действие. Но назначаването му е препоръчително при тежка сенна хрема, когато други лекарства не са имали желания терапевтичен ефект. Гаразон също е глюкокортикостероид, но съдържа антибиотичен компонент. Предписва се при гнойно отделяне от очите.

Затрудненото дишане през носа, причинено от подуване на лигавицата, се елиминира с лекарства като галазолин, називин или нафтизин. При тежки случаи на сенна хрема в носа се накапват хормонални агенти (флутиказон, будезонид, флунизолид, мометазон).

Схемата на лечение зависи от тежестта на протичането на заболяването.

Усложнения и профилактика

При липса на лечение или негов неуспех могат да се развият усложнения. Най-често срещаните от тях са бактериален конюнктивит, кератоконюнктивит. Първият означава възпаление на лигавицата на очите, а вторият - присъединяване към този процес на възпаление на роговицата. Най-тежкото усложнение на сенната хрема е анафилактичният шок, който може да бъде фатален.

За да се предотврати обостряне на полиноза, се препоръчва да се спазват следните мерки:

• изключване на контакт с алергена;
• навременна употреба на лекарства през сезона за развитие на сенна хрема;
• подготовка на тялото чрез намаляване на сенсибилизацията.

Страдащите от сенна хрема трябва да спазват специална диета, която включва изключване от диетата на различни храни, плодове и зеленчуци, към полените на дърветата, на които те са алергични. На тези пациенти се препоръчва да преминат към храни, съдържащи ниски нива на алергени. Това са например ферментирали млечни продукти, яхния или варено месо, сушени плодове.

Поради влошената екологична ситуация броят на пациентите с алергии нараства всеки ден. Най-честата е сенната хрема, която може да причини мъчителни симптоми на алергия както при възрастни, така и при малки деца.

В различните страни тя засяга до 30% от населението. За да се справите с проблема, трябва да знаете какво е сенната хрема и как да премахнете проявите му или да намалите проявите на възпалителната реакция. Нека се спрем на това по-подробно.

Сенна хрема(второто име е сезонен алергичен ринит или риноконюнктивит) е група алергични заболявания, които се проявяват сезонно и се характеризират с остро алергично възпаление на носната лигавица и очите, по-рядко на кожата. Понякога патологичният процес може да засегне други органи и системи (алергичен гастрит, цистит и др.).

В някои източници това заболяване се нарича сенна хрема. Това име е почит към историческото минало. Когато тази болест беше описана за първи път, лекарите вярваха, че нейното развитие е свързано с влиянието на сеното. Сега е установено, че сеното практически не играе роля в развитието на болестта и при тази патология на практика не се наблюдава треска.

Причините за развитието на болестта

Полинозата се причинява от различни растения. Има няколко групи алергенни растения: зърнени култури, плевели и дървета.

Честотата и обострянето на заболяването се случва по време на периода на цъфтеж на тези растения:

• първа вълна (април-май). През този период дърветата активно цъфтят. Най-честите причини за алергична реакция са: цветен прашец от топола, леска, бреза и елша;
• втора вълна (началото на лятото). Растенията от зърнени култури започват да цъфтят. Един от най-активните алергени е ръжта и пшеницата. Този тип заболяване се среща предимно в селските райони;
• трета вълна (края на лятото - началото на есента). Плевелите (киноа, тимотей, пелин и др.) Активно отделят цветен прашец.

Сенсибилизацията към определен вид цветен прашец зависи до голяма степен от географското местоположение. Така че в САЩ алергията към амброзия е по-често срещана, а в южната част на Русия към слънчоглед и царевица.

В допълнение, следните фактори са важни за развитието на заболяването:

• влошена наследственост по отношение на алергии;
• родова травма и инфекциозни заболявания при малки деца;
• нездравословна диета и лоши навици;
• чести вирусни инфекции;
• географски климат и месец на раждане (децата, родени в региони с изобилна поленова активност през пролетните и летните месеци, са по-склонни да получат сенна хрема);
• вредни индустриални и битови условия.

Алергията към полени може да се прояви с различни симптоми. Най-честите признаци на патология са:

Алергичен ринит.Тази форма на заболяването се придружава от:

• хрема;
• запушване и подуване на носа;
• прозрачно лигавично отделяне;
• намалена или загуба на обоняние;
• постоянно кихане;
• запушване на ушите.

Алергичен конюнктивит.Пациентът се притеснява от следните симптоми:

• сълзене;
• фотофобия;
• възпаление на конюнктивата;
• дискомфорт и болка в очите.

Комбинацията от двете предишни форми - риноконюнктивит
Бронхиална астма.Проявява се при 20-30% от пациентите. Нейните общи симптоми:

• кашлица;
• пристъпи на астма;
• задух в покой и по време на физическо натоварване;
• хрипове в белите дробове, учестено дишане и тахикардия.

Кожни прояви на заболяването:

• като различни обриви;
• сърбяща кожа;
• кошери;
• подуване на подкожната тъкан и лигавиците.

Редките прояви на сенна хрема също включват:

нарушения на храносмилателния тракт и увреждане на пикочно-половата система (нефрит, цистит и др.).

Всички тези прояви на болестта имат една обща черта - развиват се изключително през същия сезон, имат благоприятен ход и се повлияват добре от лечение с антихистамини.

Важно!Често алергиите към цветен прашец на отделни растения се съчетават с хранителни алергии към определени храни. Така че, ако пациентът е алергичен към пелин, той често развива алергия към картофи, слънчогледово масло и семена. Такива пациенти трябва да използват алергенни храни като мед с повишено внимание и е по-добре да не се лекуват с билкови лекарства.

Полиноза и бременност

При бременни жени сенната хрема често се развива на фона на хормонални промени в организма, особено когато първият триместър на бременността попада в сезона на цъфтеж.

Болестта се проявява в различни форми, но обикновено бременните жени се притесняват от хрема и проблеми с очите. По-рядко се развиват тежки пристъпи на бронхиална астма.

На бременни пациенти се предписва спазване и при необходимост се избират лекарства. Има случаи, когато след раждането сенната хрема се лекува сама и в бъдеще не напомня за себе си с нито един симптом. Най-вероятно това се дължи на нормализирането на хормоналните нива.

Полинозата може да се появи при дете на всяка възраст, но по-често заболяването се среща при деца на възраст 4-8 години. Ранното начало на заболяването се наблюдава при деца, които са имали диатеза или атопичен дерматит в ранна детска възраст. Полинозата е по-често при бебета, хранени на шише, отколкото бебета на кърма. Освен това са важни заболяванията по време на бременност и инфекцията по време на раждането. Мъжкият пол е болен по-често от женския.
Източник: уебсайт При деца заболяването се проявява, конюнктивит или тяхната комбинация. Хремата се придружава от кихане, запушване на носа и лигавично бистър секрет. Конюнктивитът започва с дискомфорт и сърбеж в областта на очните ябълки, последвани от сълзене, болка и болка в очите. Когато тези два синдрома се комбинират, бебето може да бъде обезпокоено от повишена умора, сънливост. Детето започва да спи лошо и отслабва.

Бронхиалната астма като проява на сенна хрема при деца е доста рядка. Тази форма обикновено се проявява заедно с други варианти на заболяването и е придружена от дискомфорт в гърдите, астматични пристъпи и суха кашлица.

Кожните прояви на сенна хрема при деца се развиват по-често, отколкото при възрастни. Това може да бъде уртикария с различни елементи на обрив, сърбеж или оток от тип Quincke. Алергичният контактен дерматит е рядък.

При децата патологията е придружена от изразени промени в нервната система, тъй като децата са по-емоционални и нестабилни. Те стават капризни, хленчещи, раздразнени без причина, сънят и апетитът им са нарушени. На този фон от време на време може да се регистрира повишаване на температурата до субфебрилни стойности. Понякога има проблеми с работата на храносмилателната и сърдечно-съдовата системи.

Как да разпознаем сенната хрема? Диагностика

Диагнозата сенна хрема протича на няколко етапа:

Изучава се историята на малкия пациент. За това се интервюира самото дете и неговите родители. Те се фокусират върху връзката между болестта и сезона на годината и сезона на цъфтежа на прашни растения. Детето се преглежда от различни специалисти: УНГ, офталмолог и други.

Вероятността от сенна хрема е висока със следните анамнестични данни:

• алергии при родители и близки роднини;
• болестта и нейните симптоми се появяват веднъж годишно по време на периода на цъфтеж на растенията;
• в други случаи няма признаци на заболяването.

Въз основа на получените данни предлагат диагноза сенна хрема.

Установяване на връзка между болестта и причинителя на алергена. За тази цел се използват различни методи:

• кожни тестове. Да не се извършва по време на обостряне на заболяването и при деца под 3-годишна възраст. Преди прегледа пациентът не трябва да приема хормонални или антихистамини.
• определяне на специфичен имуноглобулин Е в кръвен серум;
• имуноблотинг. Най-често срещаните поленови алергени са включени във въздушния панел, като полени от бреза, елша, топола, амброзия, пелин и др.
• провокативни тестове. Те се използват само в болнични условия при пациенти с трудна диагноза. Практически не се използва в детска възраст.

На последния етап лекарят оценява тежестта на заболяването (лека, умерена или тежка) и разработва индивидуален режим на лечение за пациента поотделно за периода на обостряне и ремисия.

Полиноза: лечение

Подходите за лечение на заболяването зависят от тежестта и проявите на сенна хрема. За премахване на симптомите се използват различни хапчета и лекарства.

Как да се отървем от настинка

За премахване на симптомите на ринит и назална конгестия се използват различни капки и спрейове:

хормонални (Avamis и други).Използва се седмица преди началото на цъфтежа, за да може ефектът от хормона да се натрупа и да се прояви в пълен размер. Прилага се в рамките на един месец. Може да се използва при деца над 3-годишна възраст. Не оказват системно въздействие върху организма;

деконгестанти (вазоконстриктор).Използва се в аварийни ситуации, когато е напълно невъзможно да се диша. Използвайте не повече от седмица. За деца и възрастни са разработени много спрейове и капки с различни активни съставки и дозировки (Sanorin, Nazol-baby и др.);

антихистаминови капки (Vibrocil, Allergodil).Съставът включва местен антихистамин, който добре елиминира проявите на алергичен ринит. Използвайте около 2 седмици;

спрейове и измивания на базата на морска вода.Те премахват част от алергена от носната лигавица, частично облекчават отока и измиват слузта от носа. Използва се при деца на всяка възраст, бременни и кърмещи жени.

Можете да премахнете очните симптоми с капки и мехлеми:

• изплакване с отвари от антисептични билки: вани от лайка, изплакване от отвара от невен и др.);
• хормонални мехлеми (преднизон и др.) облекчават възпалението и премахват сърбежа;
• капки за очна алергия (Lekrolin и др.);
• когато е прикрепена инфекция, се използват капки за очи с антибиотик (Sofradex).

Как да премахнете кожни прояви

При силен сърбеж и обрив нанесете:

• антихистаминови мазила (Фенистил);
• хормонални мехлеми (хидрокортизон и др.);
• вани и лосиони с отвари от противосърбежни билки (дъбова кора, лайка).

Местните лекарства се използват само при лека степен на заболяването или като част от комплексна терапия. Антихистамините се използват като системно лечение на алергии. Тези лекарства блокират освобождаването на хистамин и предотвратяват появата на алергична възпалителна реакция.

Антихистамини от различни поколения се използват за лечение на сенна хрема:

• I-та ( Tavegil et al.). Основните нежелани реакции са седация и тежка сънливост. Те работят 6 часа. Страничният ефект под формата на сухи лигавици може да има положителен ефект при лечението на ринит с обилно отделяне;
• II-ри ( Лоратадин и сътр.). Основната група лекарства за лечение на сенна хрема. Те действат бързо и продължително. Тези хапчета имат отрицателен ефект върху сърцето, което трябва да се има предвид при пациенти с проблеми в тази област. Не предизвиквайте хипнотичен ефект;
• III-e ( Tsetrin et al.). Без повечето странични ефекти от предишните две групи. Те действат дългосрочно и меко.

Системните хормони при лечението на заболяването могат да се използват за облекчаване на пристъпите на бронхиална астма (интравенозно или инхалационно). Освен това хормоните са показани при тежка сенна хрема, придружена от развитие на животозастрашаващи състояния, например оток на Квинке.

Добър ефект при лечението на сенна хрема може да даде специфичната имунотерапия, когато причинителят на алергена е точно идентифициран. Извършва се на курсове без обостряне (късна есен, зима или ранна пролет).

Първичната профилактика е насочена към предотвратяване на хората в риск от сенна хрема. За да направите това, те препоръчват:

• балансирана диета;
• нормален сън и почивка;
• живот в екологично чисти райони;
• планиране на бременност в определен период от годината (извън сезона на цъфтеж);
• избор на местоживеене, като се вземат предвид растенията и дърветата (избягвайте алергенни растения в непосредствена близост до дома).

Ако пациентът вече е болен от сенна хрема, тогава влиза в сила вторична профилактика, насочена към предотвратяване влошаването на състоянието му и облекчаване на симптомите на заболяването. Препоръки за пациенти с този вид алергия:

1. Ограничаване или изключване на контакт с алергена, до преместване в друг регион през сезона на цъфтежа;
2. Контрол на праха и полените в жилищната зона. Използването на прахосмукачки с хепа филтри, овлажнители и други устройства, които пречистват въздуха.
3. Ограничаване на уличните посещения през периода на дейност на алергенни растения.
4. Редовен душ и изплакване на носа след идване отвън.
5. Хипоалергенна диета. Доказано е, че при сенна хрема има кръстосана алергия към определени храни. Например, ако сте алергични към прашец от бреза, често се развиват кръстосани реакции към ябълки и ядки.
6. Пациентът и неговите роднини трябва да бъдат обучени в режима на лечение по време на обостряне и профилактика по време на ремисия.
7. Не планирайте операции и пътувания през периода на цъфтеж и не пътувайте извън града и природата по това време.

Много хора на нашата планета страдат от заболявания на имунната система, като алергии. Алергията е повишена чувствителност на имунната система към ефекта на алерген, който не предизвиква реакция при здрав човек.

Какво е

Полинозата е алергична реакция на тялото на болния човек към ефекта на цветен прашец през периода на цъфтеж, която има ясно повтаряща се сезонност и се проявява главно чрез възпаление на лигавиците на очите и дихателните пътища.

В допълнение към този термин това заболяване се нарича още:

• сенна хрема;
• поленова ринопатия;
• пролетен Катар;
• прашец бронхиална астма;
• алергичен риноконюнктивит.

Най-правилният термин, характеризиращ това заболяване, е терминът "сенна хрема", тъй като този вид алергия може да има, освен по-честите симптоми, и поливисцерални прояви (симптоми на увреждане на кожата, вътрешните органи, оток на Квинке).

Причини за появата

Тъй като това заболяване е алергична реакция, провокирана от прашец на опрашвани от вятъра растения, то е основната причина за проявата на болестта.

При дишане прашецът попада в устата и носната кухина, като се утаява върху лигавиците.

При здрав човек такова проникване няма да причини никакви прояви, а при човек, който има повишена чувствителност към алергени от този вид, се появяват симптоми на сенна хрема.

Растения, върху полените на които най-често има прояви на това заболяване:

1. дървета през периода на цъфтеж (топола, бреза, клен, леска, елша, върба, бряст, люляк и др.);
2. дървета по време на падането на листата (тъй като прашецът се съдържа не само в съцветия, но и в стъбла и листа);
3. зърнени култури, ливадни треви (житна трева, власатка, таралеж, тимотей и др.)
4. цветя (момина сълза, хризантеми, невен, лютиче, астри, метличина и др.)
5. плевели (пелин, киноа, амброзия).

Проявата на това заболяване може да се свърже и с поглъщането на растителни продукти, които съдържат антигени с растителен прашец (мед, слънчогледово масло, ябълки, дини, пъпеши, ядки и др.).

Лечението с билкови лекарства също може да изостри заболяването.

Симптоми

По правило първите прояви на заболяването се появяват преди 20-годишна възраст. В детска възраст това заболяване се наблюдава по-често при момчетата, а при повече възрастни жените са по-склонни да се разболеят.

Обострянето на сенната хрема се проявява със следните симптоми:

1. назален:
   1. изпускане от носа (ринорея);
   2. затруднено дишане;
   3. сърбеж на носната лигавица, фаринкса;
   4. кихане;
   5. усещане за липса на въздух.
2. конюнктив:
   1. зачервяване и подуване на клепачите;
   2. сълзене;
   3. фотофобия;
   4. усещане за "пясък в очите".
3. поливисцерален:
   1. кожни лезии (появата на контактен дерматит, уртикария на открити области на тялото);
   2. лезии на пикочно-половата система (вулвит, цистит, нефрит);
   3. лезии на сърдечно-съдовата система (артериална хипертония, миокардит);
   4. увреждане на централната нервна система (енцефалит, увреждане на зрителните и слуховите нерви, епилепсия);
   5. увреждане на храносмилателния тракт (гадене, повръщане, разхлабени изпражнения);
   6. увреждане на ставите (алергичен артрит).
4. общи симптоми (симптоми на интоксикация):
   1. умора;
   2. раздразнителност;
   3. слабост;
   4. нарушение на апетита;
   5. умора;
   6. нарушение на съня;
   7. повишена телесна температура;
   8. отслабване.

Появата на поливисцерални симптоми при пациент под формата на увреждане на вътрешните органи и системи показва по-тежка тежест на заболяването.

По принцип при повечето пациенти сенната хрема се проявява чрез риноконюнктивни симптоми с нарушение на общото състояние.

Проявата и тежестта на заболяването се влияят от фактори като:

• количеството алерген, постъпващо в тялото (колкото повече, толкова по-труден ще бъде процесът);
• вид контакт (когато попадне върху лигавицата, се появяват назални и конюнктивални симптоми, когато се консумират с храна и лекарства, храносмилателната система е повредена);
• индивидуални характеристики на тялото (различните хора в тялото съдържат неравен брой клетки и рецептори, отговорни за алергична реакция, следователно степента на проява на симптомите е различна).

Симптомите на това заболяване, които се появяват всяка година и продължават доста време, изтощават човека.

Изпада в емоционална депресия, физическата му активност намалява, сънят му е нарушен.

Също така човек е принуден да купува скъпи лекарства, които също имат нежелани ефекти за тялото. Всичко това води до влошаване на качеството на живот.

При тежко протичане на заболяването алергиите могат да приемат опасни форми, които застрашават живота.:

Рискови групи

Хора, които са най-склонни да развият болестта:

1. деца, чиито родители имат анамнеза за това заболяване (т.е. алергична реакция към полени в повечето случаи се наследява);
2. населението на големите градове (тъй като замърсяването на градския въздух води до намаляване на имунитета и увеличаване на чувствителността на дихателните пътища към дразнители);
3. хора с лоши навици (чувствителността към алергени също се увеличава);
4. живеещи в райони с растения, които причиняват сенна хрема;
5. хора, родени през сезона на цъфтежа.

Сезонност

Най-честата характеристика на сенната хрема е сезонната проява на симптоми (само по време на периода на цъфтеж).

Дървета цъфтят през пролетта (бреза, леска, топола, върба, клен и др.), През юни-юли - билки (метличина, власатка, тимотей), в периода от август до септември цъфтят плевели (пелин, амброзия).

Когато сезонът приключи, симптомите на болестта изчезват.

Количеството полени във въздуха се влияе от:

• времето (в дъждовно и много сухо лято се създават неблагоприятни условия за узряване на полени);
• наличието на вятър;
• време на деня (сутрин и следобед има най-голямо отделяне на цветен прашец).

Диагностика

Диагнозата сенна хрема не създава особени затруднения.

Ако човек има симптомите на това заболяване, изброени по-рано всяка година, през определен сезон, той трябва да се свърже със специалист, за да диагностицира, идентифицира алергена и да предпише лечение.

Лекарят поставя диагноза въз основа на следното:

1. проучване (събиране на анамнеза) - лекарят пита пациента за симптомите, които го притесняват, времето и обстоятелствата за появата им;
2. преглед на пациента;
3. събиране на необходимите тестове (кръвен тест за откриване на антитела към алергена, проба от назален секрет);
4. провеждане на алергични тестове:

• кожни тестове - помагат за идентифициране на алергена, причинил проявата на болестта;
• провокационен тест (пациентът специално предизвиква алергична реакция от алергена, причинил заболяването) - позволява 100% откриване на алергена.

Прегледът позволява на лекаря точно да диагностицира и да предпише правилното лечение. Самолечението при наличие на алергична реакция е неприемливо.

Какво е сенна хрема в носа

Носната сенна хрема е най-честата форма на реакцията и се нарича още "алергичен ринит". Проявява се чрез назални симптоми и нарушение на общото състояние.

Носните симптоми на алергичен ринит включват:

• сърбеж на носната лигавица, фаринкса;
• ринорея;
• затруднено дишане;
• кихащи атаки.

Условно пациентите с назална сенна хрема могат да бъдат разделени на 2 групи:

1. пациенти, които имат основните симптоми на сърбеж в носа и кихане.Те се характеризират с обилни секрети от носа, пристъпи на кихане, влошаване на общото състояние през деня. Обикновено тази група пациенти има и конюнктивални симптоми (лакримация, фотофобия, дискомфорт в очите);
2. пациенти, които имат предимно назална конгестия.Те се характеризират с дишане през устата, дискомфорт в синусите, отсъствие или леки пристъпи на кихане, намалено възприемане на вкуса и обонянието, влошаване на симптомите през нощта.

Това условно разделяне на пациентите на групи помага на лекаря да предпише лечение, което е по-подходящо за даден пациент.

В допълнение към носните и конюнктивните симптоми, пациентът може да има симптоми на обща интоксикация:

• бърза умора;
• слабост;
• намалена производителност;
• нарушение на апетита и др.

При липса на адекватно лечение, формата на алергичен ринит ще се влоши, ще се появят нови симптоми и ще се увеличи чувствителността на имунната система към други алергени, които преди това не са предизвикали реакция.

С прогресирането на назалната сенна хрема могат да се появят следните симптоми:

• дразнене на кожата на носа и под носа;
• кървене от носа;
• възпалено гърло;
• появата на кашлица;
• увеличаване на интензивността на главоболието.

Освен това сенната хрема може да провокира усложнения като синузит (възпаление на синусите на носа), отит на средното ухо (възпаление на различни части на ухото) и поява на полипи.

Видео: Какво да правя?

Методи на лечение

Лечението на пациенти със сенна хрема е както следва:

1. спиране или намаляване на контакта с алергена.Пациентите се съветват да напускат райони, където тези видове не растат през сезона на цъфтежа на растението, което причинява болестта. Ако това не е възможно, тогава трябва да ограничите доколкото е възможно контакта с алергена (не излизайте извън града, отваряйте прозорците възможно най-малко и т.н.)
2. употребата на лекарства:
   1. антихистамини (използвани за намаляване и премахване на симптомите на заболяването);
   2. вазоконстриктор (с назална конгестия);
   3. глюкокортикостероиди (за намаляване на възпалението);
3. Можете също така да облекчите симптомите на сенна хрема, като спазвате диета.Сезонните плодове, плодове, мед, храни, съдържащи оцветители за храна, трябва да бъдат изключени от диетата.

Какво означава алергична форма?

Когато алергенът навлезе в лигавиците, тялото реагира с антитела, които откриват антигените на полените и образуват с тях комплекси антиген-антитела.

След това тези комплекси с притока на кръв навлизат в носа, кожата и вътрешните органи.

Когато алерген влезе в тялото, комплексите отделят хистамин, който се бори с алергена, причинявайки симптомите на заболяването.

Така че, при сенна хрема, се проявява алергична реакция.

Предпазни мерки

За профилактика на алергична сенна хрема трябва:

1. изключете контакт с алерген - цветен прашец (променете района на пребиваване, изключете растителните видове, които причиняват алергична реакция, от градското озеленяване, намалете броя на пътуванията до провинцията, до природата, премахнете цъфтящите растения в къщата, инсталирайте въздух балсам);
2. не злоупотребявайте с козметика, парфюми, преди употреба, провеждайте тестове за алергична реакция;
3. не приемайте лекарства, съдържащи алерген;
4. спазвайте диета (изключете сезонни зеленчуци, плодове, мед, цитрусови плодове, шоколад, конфитюр).
5. провеждане на специфична профилактика - имунотерапия (постепенно въвеждане на алерген в организма за дълъг период от време, в резултат на което чувствителността към него намалява).

За облекчаване на алергичния ринит може да се използва метод като изплакване на носа. За да направите това, можете да използвате аптечни продукти или можете самостоятелно да приготвите физиологичен разтвор на преварена вода.

Когато лекувате заболяване, не трябва да разчитате на народни методи. Адекватната терапия може да бъде предписана само от лекар, докато традиционната медицина може да доведе до още по-голямо обостряне на заболяването.

Ако спазвате всички условия за превенция, спазвате предписанията на лекаря, спазвате всички препоръки, тогава можете значително да облекчите хода на алергичната сенна хрема.

Трудно е да си представим човек, който не би обичал пролетта - прекрасно време от годината, когато всичко тепърва започва. Започва обаче сенна хрема (прашец на английски - прашец) - алергично заболяване, причинено от растителен прашец, което се характеризира с остро възпаление в лигавиците на дихателните пътища и очите.

Сезонната сенна хрема, която се нарича още сенна хрема, поленова алергия, пролетен катар, сезонен алергичен ринит, поленова бронхиална астма, е широко разпространено заболяване, може да се появи при всяко десето дете и всеки пети възрастен. Въпреки че сенната хрема може да се развие на всяка възраст, най-често се среща при деца и юноши. Основните прояви на заболяването са сърбеж и зачервяване на очите, сълзене, кихане и сърбеж в носа, лигавица от носа и назална конгестия.

Тъй като симптомите на сезонната сенна хрема наподобяват настинка, често човек си мисли така - настинал се, казват те. Тази грешка обаче може да бъде скъпа - ако болестта не се лекува, тогава в следващите сезони на цъфтежа може да се появят кашлица, задух и астматични пристъпи - това означава, че се е появила поленова астма.

Поленът е виновен за развитието на сенна хрема. Поленът е най-малките зърна, разнообразни по структура, форма и размер, съдържащи мъжки репродуктивни клетки на растенията и предназначени за тяхното полово размножаване. Полинозата се причинява не от никакъв прашец, а само от притежаването на определени свойства, които се проявяват при определени условия.

Например, ако растенията имат ярки и ароматни цветя (овощни дървета, акация, декоративни цветя), тогава те имат голям и лепкав прашец. Те се опрашват от насекоми, като този цветен прашец се разпространява като правило на малки разстояния, концентрацията му във въздуха е ниска, а алергията към него е изключително рядка.

Но при опрашваните от вятъра растения с малки, невидими цветя без мирис, прашецът е малък, не е лепкав, с гладка и равна повърхност - той е причина за алергии, пренасяни на големи разстояния. Да речем, прашецът на амброзия се намира на повече от 500 километра от брега на Съединените щати, където е основният поленов алерген. И тъй като се произвежда в големи количества, създава висока концентрация в околния въздух.

Често погрешно схващане е алергията към тополови пухчета. Той изобщо не е прашец и съответно не е алерген. Когато пациентите със сенна хрема често изхвърлят всичко върху тополови пухчета, истинската причина е поленът на цъфтящите зърнени треви по това време.

Освобождаването на цветен прашец от повечето опрашвани от вятъра растения става рано сутринта, но към края на деня концентрацията му във въздуха става максимална, тъй като въздушната циркулация е по-силна през деня. Алергичните поленови зърна са невидими с просто око, тъй като средният им размер е само 20-60 микрона. Те проникват дълбоко в дихателните пътища и предизвикват алергична реакция.

В краснодарските и ставрополските територии амброзията е основният растителен алерген.

Има три основни вида растения, чийто прашец причинява алергии: дървета, треви и плевели. Полинозата има ясно повтаряща се сезонност, която съвпада с периода на цъфтеж на растенията. В средната зона и европейската част на Русия има три периода на протичане на сенна хрема.

Пролетен период - от средата на април до края на май, докато дърветата събират прах (предимно елша, леска, бреза, топола и бор).

Летен период - от началото на юни до края на юли „работи“ поленът на ливадни треви (тимотей, власатка, таралеж, синя трева, лисича опашка, огън). Именно от полените на зърнените култури пациентите със сенна хрема страдат най-много.

Лятно-есенен период - от края на юни до началото на септември цъфтят плевели: Сложноцветни и мъгла (пелин, киноа, коприва).

Първата и основна терапевтична мярка за всяко алергично заболяване е премахването (или максималното намаляване) на контакта с алергена. Въпреки това, със сезонна сенна хрема, това означава да отидете в другия край на страната за целия период на прашецови емисии на растението виновник. Хубаво е, но едва ли е реално. Затова обикновено се препоръчва по-малко да стоите на открито, да държите прозорците в къщата и в колата затворени и да избягвате пътувания извън града - на полето, в гората. Добре е да си почивате в близост до водни тела, където концентрацията на цветен прашец е много по-ниска.

Лекарствата често са незаменими. Основното средство за симптоматично лечение на сезонната сенна хрема са антихистамините. Те действат върху симптомите на заболяването - кихане, изпускане от носа, сърбеж в носа и очите, премахват отока на лигавиците и намаляват кашлицата. Много е важно лечението с тези лекарства да започне възможно най-рано, тъй като те не само премахват проявите на заболяването, но и предотвратяват повторната им поява.

Антихистамините трябва да се приемат през целия сезон на цъфтеж на растенията, причиняващи сенна хрема. Лекарят решава кое лекарство да избере. Напоследък все по-често се използват антихистамини от новото, така нареченото трето поколение. Те включват телфаст, който е най-модерното и едно от най-ефективните средства за борба с алергиите.

Telfast практически не съдържа странични ефекти и ограничения при употреба. Вземете го веднъж на ден. В този случай обичайната доза е 120 mg. Важно предимство на това лекарство: няма пристрастяване към него, което означава, че може да се използва дълго време и ефектът няма да намалее. Той не иска да спи и работоспособността му не намалява. Така че ще посрещнем пролетта с усмивка, а не със сълзи.

© Наталия Ненашева