Стрептодермий при възрастни, отколкото лечението. Streptodermia: причини, симптоми, лечение

ACTV е анализ, който показва кръвосъсирването вътре в съдовете. Когато кръвта спре, докато травматизира кожата, това е една коагулационна система. И когато кръвта се образува с куп вътре в съдовете, това е друга коагулационна система, в която тромбоцитите практически не участват.


Обикновено резултатът от ACTV трябва да бъде разположен в диапазона от 25 до 39 секунди, но резултатът се оценява индивидуално за всеки пациент.

Какво трябва да вземете под внимание при тълкуването на резултата от ARTTV:

2. Възраст.

3. свързани диагнози и степента на тяхното развитие, етап.

4. Използвани лекарства, тяхната съвместимост и продължителност на употреба.

5. В някои случаи се взема предвид расовата принадлежност, тъй като през последните години се появиха много проучвания, че дори най-често срещаните болести сред хората по различни начини текат при пациенти от различни раси.

Механизма за извършване на анализ на AFTT

Основата на теста се основава на присъствието на реагентите и кръвта на пациента. Самата тест е проста:

1. При пациент от вена се приемат 5-10 мл кръв със спринцовка.

2. Кръвта се издуха в епруветка с натриев цитрат, който свързва калциевите йони. Липсата на калциеви йони допринася за не-празна кръв и подготовката на пробата за извършване на теста.

3. Кръвта се изпраща до центрофугиране, което води до плазма, която съдържа малко количество тромбоцити.

4. За да активирате вътрешния коагулационен механизъм в получената плазма, Kaolin се добавя или друг реагент.

6. Добавете разтвор на калциев хлорид, за да обогатите калциевите йони на кръвта и неутрализирайте натриевия цитрат.

7. След извършване на всички манипулации, ние пречистваме образуването на кръвни съсиреци.


Показания за присвояване на анализ

Анализът активиран частичен тромбопластин време се определя в случай на:

1. Наличието на кървене, хематоми и други промени в целостта на съдовете без видими причини (удар, нарязани, автоимунни и наследствени заболявания).

2. Постоянно приемане на лекарства, които засягат механизмите за съсирване на кръвта (хепарин, варфарин и др.).

3. Цялостна оценка на кръвосъсирката при подготовката за планирана оперативна намеса.

4. Оценка на степента на манитарни и други болести, които засягат кръвната система (патология на костния мозък, дефицитна анемия в B12, недостатъчност на витамин К и др.).

5. Откриване на патология в стомашно-чревния тракт.


Оценка на резултатите от ACTV

При деца и възрастни образованието на часовника по време на анализа на ARTTV обикновено варира от 25 до 39 секунди.

Резултатът от анализа над нормата (повече от 39 секунди) говори само, че кръвта се превръща твърде бавно. Това може да доведе до вътрешно кървене, дългосрочно външно кървене, големи количества хематом и др.

Ако резултатът от AFTT е по-висок от нормата при възрастни:

1. Необходимо е да се проверят кои лекарства постоянно или рядко приемат човек, тъй като агрегата на по-голямата част от наркотиците може да повлияе на хомеостаза на кръвната система.

2. Анализирайте наличието на хронични заболявания и тяхната тежест.

3. Ако пациентът прилага антикоагуланти (хепарин, варфарин и др.) Трябва да намалите дозата или да отмените лекарството.

Ако резултатът от AFTT е по-висок от нормата на децата:

2. Уверете се при липса на генетични аномалии, наследствени заболявания и други патологични условия.

3. Изключете други анализи, които могат да помогнат за оценката на системата за коагулация на кръвта.

Как да се подготвим за теста на ACTV

Кръвните тестове от вените се вземат на празен стомах. Необходимо е да се разбере, че използването на всяка храна 5-6 часа преди анализа може да повлияе на количествения състав на клетките в тялото, следователно, за да се получи чист резултат, трябва да приемате тестове на празен стомах. Използването на вода в умерено количество не е забранено.


Лечение

При получаване на всеки резултат от анализа е необходимо да се изчака окончателният вариант на диагнозата, тъй като анализите не се лекуват. Само всеобхватна оценка на здравословното състояние може да допринесе за правилното тълкуване на клиничния анализ на AMTV, формулирането на точна и правилна диагноза, назначаването на необходимото лечение.

Ако по време на проучването не са идентифицирани патологични условия, и резултатът от AFTT е по-висок от нормата дори след повторно преминаване:

1. Уверете се на компетентността на лекаря.

2. Изключване на действието на токсините (алкохол, пушене).

3. За 1-2 месеца спазвайте правилния здравословен начин на живот и припомнете анализ.

Важно! Анализът на определянето на активираното частично тромбопластин време може да бъде оценен само в комплекса с други анализи на кръвосъсирването, тъй като не е взето под внимание при важен тъкан от кръвосъсирването.

APTTV е декриптиран като "активиран частичен тромбопластин-време" кръв. Това диагностично изследване е специализиран диагностичен тест, който симулира in vitro, в лабораторни условия, процес на кръвен коагулация. AFTT се използва широко в медицинската практика за идентифициране на плазмени фактори, антикоагуланти и инхибитори.

Какъв е анализът и какво е неговото значение? От гледна точка на диагностичната стойност това изследване е ефективно при диагностицирането на хемофилия. В допълнение, този анализ ви позволява да проследявате състоянието на пациентите, подложени на курс на лечение с хепарин и непреки антикоагуланти, като варфарин.

Характеристики и индикации

Техниката на AFTT е фиксиране на времевия сегмент, по време на който се образуват кръвни съсиреци. Този механизъм се стартира след калциев хлорид или други реагенти към кръвната плазма. Към днешна дата анализът на АПТ е най-информативен по отношение на диагностиката на патологията, свързана с нарушаването на коагулацията. Като основно показание за присвояване на този анализ, можете да разпределите:

Наблюдение в динамиката на пациентите, подложени на хепарин лечение;

Откриване на скрит поток на хемофилия;

Диагностика на недостатъчност на вътрешните коагулационни фактори;

При формиране на дисеминиран интраваскуларен синдром на коагулация (лед синдром).

Този тип диагноза, като коагулограма, също включва проучване на ABTV.

Подготовка за изследвания

Лабораторният анализ на кръвта на APTT не предвижда специализирано обучение. За да получите надеждни резултати от AFTT в кръвта, то е достатъчно, за да се съобразят с прости правила:

2-3 дни преди приема на биологичен материал, препоръчва се да се откаже от употребата на алкохол и тютюн;

3-4 дни преди посещението в лабораторията, е необходимо да се въздържат от използването на остри, пържени и мастни ястия;


Процедурен курс

Лабораторният анализ на AFTT предполага прилагането на такива последователни етапи:

За да изучавате показателите, лабораторният служител взема кръв от Виена, който се придвижва към стерилна тестова тръба. Като правило, тази тестова тръба съдържа реагент на натриев цитрат с възможност за свързване на калциевите йони;

Следващата стъпка е да се добави към споменатата тестова тръба калциев хлорид. Тази манипулация ви позволява да елиминирате получените характеристики на натриевия цитрат, като по този начин възстановявате коагулацията на кръвта. Въз основа на получените данни лабораторната диагностика оценява скоростта на кръвни съсиреци.

В навечерието на деня на теста на кръвта е забранено да се използват лекарства с антикоагулантно действие и в случай на тяхна цел те трябва да бъдат анулирани за кратко време.

Индикатори за декодиране

Норми на AFTT в кръвта

Когато анализирате кръвта, процентът на AFTT показва координираната работа на всички коагулационни и анти-управляващи механизми. При жени и мъже оптималният индикатор на ACTV е от 24 до 35 секунди.

Активираното частично тромбопластин време се измерва в съдове. Нишката в кръвта е лесна за инсталиране, но нормата може да се различава леко в зависимост от различните източници. Има различни референтни параметри, които определят нормите от 25 до 39 секунди или от 28 до 40 секунди.

Намаляване на времето за образуване на кръвен часовник (намален индикатор) за повече от пет секунди при активиране на вътрешната коагулационна система. Коагулацията на кръвта възниква по-бързо от необходимото, което се говори за хипеноагулация.
Ако ABTV е повдигнат, това показва намаляване на характеристиката на кръвната коагулация. Най-често това се случва на фона на недостига на коагулиращи фактори. Разширяване до 40 секунди, ще се възприемат чрез хипокоагулация, когато кръвта се обърне бавно.

Фактори, влияещи върху резултатите от проучването

Цената на AFTT в кръвта и нейното декодиране зависи от тези фактори:

Кръвен тест на хепарин;

Редовна употреба на мазна храна, алкохол и никотин. В допълнение, отделен фактор се отличава с бебето и менструацията. Тези фактори допринасят за фалшиво намаление на показателите на AUTV;

Увеличаване на хематокрита;

Частично кръвно налягане, което се увеличава с увеличаване на AFTT;

Нарушение на съотношението на антикоагулант и кръв в изследването на тестовата тръба. За да се получат надеждни резултати от скоростта на НТВ в кръвния тест, оптималното съотношение на кръвта и антикоагулантното вещество е 9: 1.

Причини за увеличение

Ако AFTT е по-висок от нормата, тогава можем да говорим за наличието на потенциални разстройства на чернодробната активност - в края на краищата, това е дали произвежда протеини, които играят голяма роля в процеса на кръвосъсирване. В допълнение, увеличението на AFTT показва възможен дефицит на витамин К в тялото. Ако индикаторът AUTV бъде повдигнат, това означава да се разбере лекуващия лекар. За да увеличите показателите на AMTV в кръвния тест, такива причини водят:

Хемофилия;

Действие стрептоциназа или хепарин;

Вродени недостиг на кинин и предпазен;

Последиците от преливането на масивния обем на донорната кръв;

Антифосфолипиден синдром;

Гломерулонефрит в хронична форма;

Чернодробна патология;

Система червен лупус;

DVS - синдром;

Патология на съединителната тъкан;

Приемане на антикоагулиращи лекарства.

Патологичното увеличение на AFTT говори за високия риск от образуване на кървене при хора. Увеличеното активирано частично тромбопластично време се нуждае от повишено внимание и навременно лечение.

Причини за понижаване на индикаторите

Ако времето на AUTTV е под нормата, това показва доминиращата роля на коагулиращата кръвна система над Antoslude. Погрешно това патологично състояние може да бъде такива фактори:

Периодът на дете;

Работещ кръв коагулационен механизъм за тромбоемболизъм и тромбоза. Това състояние често се случва със стабилността на V фактора на коагулация до активирания протеин С;

Фаза на интензивно коагулация с синдром на DVS.

Ако коагулограмата на лицето е открила намаление на AUTTV под физиологичната норма, това показва висок риск от образуване на тромбоемболизъм.

Говорейки с прости думи, висока цифра - дългосрочно време на коагулация - показва липсата на разработване на необходимите вещества и ниското време показва тенденция към тромбоза.

ACTV по време на бременност

Оценката на състоянието в нормата на коагулацията и антикуларната система позволява прогнозата за потока от обща дейност. С увеличаване или намаляване на AFTV, бременната жена е изложена на риск от настъпване на кървене или тромбоемболизъм.

Ако бъдещата майка има висока работа, тя е изложена на риск от спонтанно прекъсване на бременността или отлежането на плацентата. Ако ниското AFTTV, бъдещата майка рискува да се изправи срещу такова патологично състояние като тромбоза на плацентарните съдове. Това състояние води до дефицит на хроничен кислород на плода.

Много бременни жени се интересуват от въпроса дали ABTV е по-нисък от физиологичната норма и какво означава тяхното здраве. Като намалиха показателите за това лабораторно изследване, могат да съдържат желязо лекарства, които се предписват на бъдещи майки за превенция и лечение на железен дефицит анемия.

Въз основа на резултатите от анализа на AMTTV, е възложена бременна жена за провеждане на биохимичен анализ на кръв и подходящо лечение, насочено към повишаване или намаляване на индикаторите. Този вид диагностична процедура е назначена за бъдещи майки 1 път за 3 месеца. Ако AFTT е спусната и бременната жена страда от заболявания на черния дроб и сърдечно-съдовата система, след това анализът на активираното частично физиологично тромбопластично време (APTT) се извършва по-често. Това проучване на бременните жени спешно назначено в такива случаи:

С няколко спонтанни в историята;

В случай, че бременната жена е била диагностицирана с повишени мускули на матката, и съществува риск от спонтанно прекъсване на бременността;

В случай, че бъдещата майка се появи такива тревожни признаци като симптоми на повишено кръвно налягане, оток на горните и долните крайници.

В ранно проучване на заболявания, свързани с нарушение на коагулацията и функцията за кръвна кръв, се появява гаранция за минимизиране на риска от сериозни усложнения.

Резултатите от това лабораторно изследване често ще бъдат различни поради разликата в качеството на лабораторните реактиви. Всяка диагностична лаборатория интерпретира резултатите от проучването по свой собствен начин. Става дума за факта, че ABTT е по-висок от физиологичната норма и за това, което означава, че може да се занимава с фактори, като възрастта на пациента, вида на използвания реагент, пода и наличието на съпътстващи заболявания .

Този индикатор се отнася до изследването на кръвната коагулационна система и отразява вътрешния и общия път на коагулация, т.е. този път е необходим за образуване на кръвни съсиреци. Този тест е включен в изследването, наречено коагулограма, която по-разширено проучване на системата за коагулация.

В това проучване се определя времето, необходимо за образуването на часовник. Когато изучавате кръв на AFTT, нормата в здрав човек варира от 25 до 40 секунди. Ако се променят други коагулационни скорости (протомин, MNA, фибриноген и т.н.), параметърът AFTT реагира рязко към него. Цената на НТВ в кръвта при бременни жени е 17-20 s.

Защо е бременна с изследвания на AFTT?

По време на бременност в организма се появяват редица физиологични промени. Това се отнася за бременна жена често става по-плътна. Причината за определяне на изследването на коагулограмата е промените в общия кръвен тест, който след извършване на бременност жената е редовно.

Ако общият кръвен тест показва увеличение на единните елементи, може да означава, че кръвта се сгъстява и има причина да се присвои коагулограма, която включва анализ на AFTT. Нормата на този индикатор за бременни жени е малко по-различна и е 17-20 s. Това се дължи на постепенното повишаване на фибриногена по време на бременност, което по време на раждането достига 6/1 ценности, докато при здрави хора е нормално от 2.0 до 4.0 g / l.

В тялото на бременна жена някои процеси продължават активно, това се отнася за хемостаза. Това е нормално, но отклоненията от нормата все още се случват. За да се избегнат възможни отрицателни последици за детето и майката, се предписва коагулограма.

Какви изследвания са коагулограмата?

Проучването на коагулограма може да бъде основно и разширено. Основното изследване включва следните параметри:

  1. Продумин (PT - Promcrobine индекс).
  2. i.e., стандартът за определяне на коагулацията на кръвта).
  3. ACHTV.
  4. Фибриноген.

Ако е необходимо, могат да бъдат присвоени допълнителни параметри:

  • Протеин С - с липсата на вероятност за тромбоза.
  • Антитомбин - се отнася до антикулатна система, а неговият недостатък може също да доведе до тромбоза.
  • D-DIMER - освободен, когато кръвните съсиреци са разрушени. Неговият увеличен брой показва образуването на тромбоми в кръвния поток.
  • AVR (време за активирано калциране).
  • Време на плазменото преизчисляване.
  • Плазмената толерантност за хепарин.

Какво казват индикаторите на коаголограмата?

Показателят на ARTTV по време на бременност (норма 17-20 p.), Фибриноген и други параметри, особено в последните периоди, са от голямо значение за предотвратяването на усложнения. По този начин, увеличаването на рН (протомина) над 150% може да означава отделяне на плацентата. Много е опасно за живота на бъдещата майка и нейното дете.

D-дим в нормата трябва да бъде не повече от 248 ng / ml. Това са здрави хора. По време на бременността нейните индикатори се увеличават. До края на бременността може да има по-висока от първоначалната стойност от 3-4 пъти. Това е норма. Увеличаването на D-Dimer повече от 4 пъти от първоначалната стойност може да означава сериозна патология - гестоза, а също така има бременни жени с диабет или тежко бъбречно заболяване.

Една от многото причини за непоследователността на бременността и спонтанен аборт на различни периоди е APS (антифосфолипиден синдром), който се характеризира с образуването на артериална и венозна тромбоза. За формулирането на такава диагноза, антителата се определят с външната мембранна мембрана (фосфолипиди), както и индикатори на фибриноген, D-димер, издания, APTTV. По време на бременността тяхната норма се различава от нормалните показатели на здрави хора.

Защо по време на бременност се активира система от хомеостаза?

Основните причини за такова активиране се свеждат до следното:

  • По време на бременност хормоналният фон на тялото се променя.
  • Появява се допълнителен кръг от циркулация на кръвта - плацентата на матката.
  • Тялото на жените се подготвя за неизбежната загуба на кръв по време на обща дейност.

Дебела кръв - какво да правя?

Ако по време на изследванията на бременността показват, че кръвта е дебела, веднага се паника. Най-вероятно лекарят ще предпише корективна диета. На първо място, сол и всички солени продукти (колбаси, пушени сосови краставици и др.) Трябва да бъдат изключени от диетата. От мастни продукти също е по-добре да се откаже. Вместо това можем да използваме зеленчуци, плодове и плодове от червено и оранжево. Те са по-богати на витамин С, което е способно да изтъня кръвта.

Полезно е да се включат следните продукти в диетата:

  • плодове (малина, черни и червени касис, черница, слива, ягода, червена боровинка, морски зърнастец, вибрум), но трябва да бъдат внимателни при използването на малини и вибрин - тези плодове не могат да се използват в големи количества;
  • цитруси (мандарини, портокали, вар, лимон, грейпфрут);
  • гранат;
  • курагу;
  • ананас;
  • цвекло;
  • домати;
  • лук и чесън;
  • сок от бреза;
  • шоколад и какао;
  • растителни масла (рапица, маслини, спално бельо);
  • подправки вместо сол (куркума, къри, риган, червен пипер, копър, кейен пипер, джинджифил, мащерка, канела).

Продуктите, способни на сгъстяване на кръвта, трябва да бъдат напълно елиминирани. Те включват: банани, картофи, елда, всички газирани напитки и алкохол.

Трябва да пиете поне 1,5 литра вода на ден. Но водата трябва да пие и без газ.

Синдром на DVS.

Едно от най-опасните усложнения при акушерската практика се счита за синдром на DVS (разпространение на интраваскуларна коагулация). На началния етап, в същото време, който след това се заменя с хипокоагулация (намалена коагулация), което води до масивна загуба на кръв и заплашва живота. Синдромът на DVS често придобива неконтролируем ток, а след това може да доведе до смъртта на самата жена и нейното бебе.

За да се избегне подобна ситуация, проучване на коагулограма със задължителната дефиниция на фибриноген, рН, APTTV, чиято норма по време на бременност е 17-20 s. Обикновено такова проучване, ако историята не е сложна от предишни бременности, се определя във всеки триместър. Такива проучвания се правят непланирани в случаите, когато:

  • Въпреки че една от предишните бременности завършва с спонтанен аборт.
  • Има симптоми на гестоза - наличието на протеин в урината, крайните крайници, артериална хипертония.
  • Например, с хипертонус на матката.

Как да премине кръвен тест на коагулограма?

Кръвта върху такова проучване е предадена от Виена в процедурна служба сутрин на празен стомах. Бременна го направи в консултациите на жените. За надеждни показатели трябва да се спазват някои прости условия:

  • Последното хранене трябва да бъде повече от 10-12 часа преди анализа.
  • Не се препоръчва да се вземат лекарства преди предаването на кръвта. Ако пациентът приема лекарства, засягащи подвижната система, тя трябва да бъде посочена в посоката.
  • Не се препоръчва да се пие кафе, чай, газирани напитки и още повече алкохол. Позволено е да се пие само чаша чиста питейна вода.
  • Емоционалното състояние може също да повлияе на резултата, така че е по-добре да седи пред офиса и да се успокои.
  • Изпълнението на мускулите може да наруши резултатите от анализа, така че непосредствено преди предаването на кръвта и предишния ден, не се препоръчва да се посещават фитнес залата и да се включат в тежък физически труд.

За индикатора на ARTV, нормата при жените и мъжете варира от 25 до 40 с. Тя не се различава в знака за половете, само по време на бременност, намалява донякъде. Тълкуването на резултатите от проучването се извършва само от специалисти.

Колко е?

Бременна в консултациите на жените Това проучване обикновено се извършва безплатно, ако имате сертифициран печат на указания от лекаря. Всички останали граждани, ако желаете, могат да преминат такова проучване срещу такса. струва около 3500 рубли. Основните параметри ще струват по-евтини - от 700 до 1300 рубли.

Какво означава AFTV под нормата?

В изследването на коагулационната система един от основните параметри е индикаторът на AFTT. Неговата норма обхваща от 25 до 40 секунди. Спомнете си този параметър показва времето, необходимо за завършване на кръвосъсирването и образуването на кръвни съсиреци. Ако този индикатор е под 25 секунди, тогава този факт може да означава сгъстяване на кръв и риск от тромбоза. Бременни жени за индикатор за нормата ARTV варира от 17 до 20 секунди. Обикновено лечението е състояние по време на бременност не изисква и независимо преминава след раждането. В допълнение, желязото може да бъде малко сгъстяване на кръвта, които често се предписват бременни жени с ниски цифрови цифри.

Какво прави увеличението на AFTT?

Индикаторът на ARTTV над нормата може да покаже наличието на лице с такова заболяване като хемофилия, сериозни чернодробни заболявания, като цироза, или недостиг на витамин К. освен това, увеличаването на този параметър се наблюдава при следното Случаи:

  • С липса на кръв.
  • В случай на лечение на пациента с антикоагуланти, например "хепарин" или "варфарин".
  • С наследствени патологии на кръвта, като болестта на Вилебранд.
  • Docl-синдром.

Такова изследване на коагулационната система, като коагулограма, е полезно да се проведат не само бременни жени, но и за всички хора. В случай на отклонения от нормата, трябва да се консултирате с лекар.

ACTV (активирано частично тромбопластин време) е най-точен, текущ момент, тестът, предназначен да определи скоростта, с която възниква коагулация (коагулация) на кръвта. В първия, този метод е използван и документиран в САЩ, през 1953 г. и оттогава се използва от лаборатории по света. За разлика от повечето други анализи, APTV не е необходимо да дешифрира в съответствие с непреки знаци, тъй като показва специфичните стойности на скоростта на завъртане на кръвта.

Заедно с активираното частично тромбопластин време, често се говори от друго важно проучване -tpv, в рамките на което се проверява външният път за активиране.

В някои, особено чуждестранни, клинични изследователски лаборатории, AFTV може да има обозначения - APTU (активирана частична тромбопластика) или ACL-900. Но името в този случай не е толкова важно, колкото и резултатът от теста.

Как е тестът на AFTV?

Изследвания за коагулация на кръвта се извършват за идентифициране на отклонения, свързани с заболяване на кръвоносната система при приготвяне за работа или по време на бременност. Провежда се както в специализирани лаборатории, така и в перинатални центрове.

За да се получи резултатът от AFTT в плазмата, от който, с помощта на центрофуга, повечето от тромбоцитите бяха иззети. След това към него се прибавя Каолин и фосфолипиди. В същото време, калциев хлорид действа като коагулант и фосфолипид, в този случай, в този случай, активира пътя на тъканния тромбопластин, коагулационният фактор на кръвта в изследването не се използва, който следва от самото име, където думите присъстват "частични" или "частични".,

След всички горепосочени операции тя остава само за измерване на времето, за което се изисква течната кръв, за да отиде в състояние на фибриновата група. Полученото време за секунди е резултат от APTTV. В зависимост от специфичните реагенти, има референтни стойности (всяка лаборатория) и ако резултатът от теста е в тяхна граница, той се счита за норма.

Norma Achtv.

APTTV се измерва за секунди. Както е споменато по-рано, всяка лаборатория има свои собствени параметри, които са норма за теста (не само за изчисляване на активираната частична тромбопластика, но и за другите), обикновено в резултатите се обозначават с отделен низ. Поради това е невъзможно с твърда увереност, че времето, вариращо от 27 до 38 секунди или от 23 до 33 е норма. Но ако се опитате да обобщите стойностите от няколко лаборатории, ние го получаваме скоростта на ARTTV в пациента е в интервала от 28 до 40 секунди.

Също така си струва да се отбележи, че AMTTV може да се различава от общоприетите, поради менструално кървене или по време на бременност. Тази от причините, поради която винаги е по-добре да се консултирате със специалист за дешифриране на резултатите.

Ако активираното частично тромбопластинем се понижава (20 секунди и по-малко), той може да говори за хиперкоагулация, която от своя страна, заедно с други симптоми или резултати от теста, може да говори за:

  • онкология (и т.н.);
  • чернодробно заболяване;
  • съдови заболявания;
  • амилоидоза.

Но с такива показатели не е необходимо незабавно да се кандидатира в болницата, да си представим безбройните болести, тъй като причините могат да бъдат по-прозаични, например:

  • яденето на мазнини;
  • лекарства;

В същия случай, ако AFTT се повдигне, лекарите могат да приемат хипеноагулация. Това обикновено се дължи на намаляване на броя на прокоагуланти в плазмата или тяхната активност, или с повишено активиране на антикоагуланти. Всичко това може да говори за:

  • чернодробно заболяване;
  • левкемия;
  • хемофилия;
  • липса на витамин К.

Както и в ситуацията с намалени резултати, AFTT се повдига чрез лекарства, като варфарин или хепарин.

Какво може да повлияе на резултатите от ARTV

Както и в случая с други анализи, тестът APTT може да има погрешен резултат. Това може да се случи по различни причини:

  • Тестовата тръба, в която се състоя кръвната ограда, беше мръсна
  • Малко преди предаването на анализа, взехте мазна храна.
  • Съотношението на антикоагуланти към плазмата се оказа неправилно.
  • Ако жена предаде кръв по време на менструация.

Ето защо е изключително важно да следвате лекаря преди да преминете след това. Препоръки Това са прости и не изискват специални усилия на пациента:

  • Доставката обикновено се провежда през първата половина на деня. От последното хранене трябва да премине най-малко 10 часа. Пиенето на вода не е нарушение. Приемането на мазна храна е изключително желателно няколко дни преди предаването.
  • През изминалия ден е необходимо напълно да се откаже от алкохола, наркотиците и вдигането на теглото.
  • Непосредствено преди кръвната ограда, не се препоръчва използването на кафе, чай или пушене.
  • За да проверите кръвния тест, е необходимо да се вземат в същия ден и лабораториите.
  • Човек трябва да бъде емоционално спокоен и да избегне стрес.

Декриптиране на AFTV в коагулограма

Това е проучване, показващо коефициент на кръвосилване. е състоянието на хемостаза. В повечето случаи тя се предписва преди операцията, с проблеми с корабите, подозрение за някой от видовете тромбоза.

Пълната оценка на коагулограмата се извършва от голям брой фактори. При разглеждане на частични резултати, анализът се нарича приблизителен. Съществува основен набор от анализи, които се извършват по време на първичната проверка, ако са установили отклонения, тогава вече е извършено по-подробно проучване.

Основният и най-важният елемент на всяка коагулограма е тест ACTV, но за разлика от други параметри, като тромбин, фибриноген, RFMK или AVR, резултатът от AFTT, само по себе си не изисква задълбочено медицинско знание за разбиране (виж Таблица над нея се показва колко трябва да е в норма). Както беше споменато по-рано, индикаторът се счита за увеличен или намален в съответствие с временния резултат, който вече знаем, може би повече или по-малко от нормата.

Колко време е тестът на AFTT

Само по себе си, проучването на скоростта на времето, особено ако е целеви тест, извършен в перинаталния център. Обикновено резултатът вече е известен на следващия ден. Но тъй като в повечето случаи е част от цялостно проучване (коагулограма), за резултат може да варира от няколко дни до седмица. В случай, че основното проучване не дава възможност да се правят недвусмислени заключения, се назначават допълнителни тестове, които могат да отнемат още една седмица.

Методи за нормализиране на индикатора

Ако стойностите на ABTV са повишени или понижени, лекарите прилагат редица мерки, за да донесат този индикатор по ред, особено ако говорим за бременни жени.

Повечето лекари не съветват да се вземат в бъдещите майки на допълнителни лекарства, за да не се повредят бебето, но с по-бавна скорост на коагулация на кръвта, рисковете от всяка операция, както и раждането, увеличават рязкото. В зависимост от това колко увеличени показатели, лекарите могат да вземат решение за лечение на наркотици на такъв пациент.

Етапите на лечението, както и изборът на лекарства се избира индивидуално във всеки конкретен случай, за да не повреди плода, от една страна, и от друга страна, за да се осигури по-благоприятен резултат от бременността.

При мъжете такива отклонения от нормата не са намерени и ако активираното частично тромбопласт вещество е извън нормалния набор от стойности, той определено показва наличието на патология. В същото време статистиката показва, че процентът на мъжете, преминаващи подобен анализ, е само 17%. Бих искал да отбележа, че представителите на силните разходи пола са по-внимателно за състоянието на тяхното здраве.

Тест на AFTV и бременност

Ако бременността преминава без усложнения, плазмата на жената ARTTV пада до 13 седмици, след това между 19-та и 23 седмици, и последната, по-близо до 32-та седмица.

Процентът на ABTV по време на бременност, както е докладвано от различни клинични лаборатории, попада в интервала от 13 до 17 секунди, или в рамките на 17 - 20 секундизависи от основните показатели, използвани в дадена лаборатория.

По време на бременност отклоненията в коагулацията на кръвта могат да носят сериозна заплаха за живота и здравето, както жените, така и нейното дете. Ограничените индикатори на фибриноген при бременни жени могат да се повишат до 5.7 грама на литър, което намалява индикатора за активното частично тромбопластиново време. Намаляването на APTTV свидетелства за удебеляване на кръвта и увеличаване на вероятността от формиране на тромбоми, които по време на бременност увеличават рисковия фактор. Клъстерът на кръвните клъстери може да бъде във всяка част на тялото, но в ситуация с жена, която чака дете, те могат да влязат в плацентата, които заплашват да бъдат преждевременно откъсване.

Удължението на активираното частично тромбопластин време по време на бременност може също да се превърне в опасни последици. Не способността на кръвта да се сгъстява бързо, води до повишени рискове за маточно кървене, което е опасно, както за майката, така и за детето.

Проблемите в хемостасната система застрашават появата на пациента или нейното бебе, което се проявява на първия етап на синдрома на феода, който се проявява чрез масовото образуване на кръвни съсиреци и във втория - обратен ефект, в резултат на това, в резултат на това от които скоростта на коагулация на кръвта спада и вероятността за разширяване на кървенето се увеличава.

Разпространен интраваскуларен синдром на коагулация, съкратено от икономиката, един от най-важните проблеми в перинаталните служби, за борба с кого, и нейната превенция е насочена към големи усилия от първия ден на наблюдение на бъдещата майка в инфлацията.

Анализът на AFTT при положителната динамика на бременността се извършва три пъти, но в случай на съмнение за повишени рискови фактори, като случаи на спонтанен аборт или мъртво раждане в историята на пациента, повишено кръвно налягане, подуване, или там е опасност от преждевременни раждания, лекуващите лекари могат да бъдат назначени допълнителни проучвания.

Интересно

Специално внимание трябва да се обърне на този показател при хора от старост и при деца. Важно е да се разбере какво е ролевата игра, защо са възможни отклоненията от нормата и че това може да означава как се извършва нормализиране.

Описание и значение

Съкращението на AMTTV е декриптирано като "активирана частична тромбопластика време". Това е един от основните показатели на коагулограмата, необходими за имитиране на коагулацията на кръвната течност върху вътрешния път. Това проучване е необходимо, за да се установи способността да се спре кървенето.

Анализът ви позволява да оцените ефективността на вътрешната система за коагулация.

Въпреки факта, че техниката не отнема много време, доста лесно да се изпълнява и се отнася до относително евтино, той предоставя много полезна информация.

В някои случаи, AFTT може да се използва като независима процедура, например, когато скрининг хемостаза.

В същото време по време на оперативната намеса, нараняване или след раждане, времето за кървене не се удължава. В допълнение, пациентът не трябва да се страхува от ускоряване на коагулацията, която може да провокира образуването на тромбоми.

Дефиницията на теста на AFTV не е задължителна. Той се предписва само в определени ситуации:

  • за диагностициране на хемофилия;
  • в присъствието на наследствена предразположеност към формирането на тромбов;
  • при извършване на терапевтични мерки за премахване на инфаркт;
  • ако има синини с неизвестен характер;
  • за диагностика на хипофибенегения, вътрешната горивна система и нейното лечение;
  • в процеса на упражняване на дете;
  • когато безплодие и многобройни спонтанни аборти;
  • за да се определи тенденцията към кървене, когато пациентът е подготвен за операция;
  • с антифосфолипиден синдром;
  • с нарушение на полимеризацията на фибринови мономери.

Повишената стойност на AFTT показва увеличаване на скоростта на коагулация на кръвта. Това означава, че има голяма вероятност за развитието на кървене, дори и с незначителни увреждания на тъканите и органите. С намалена стойност се появява заплахата от образуването на тромб.

Норми за възрастни и деца

Нормалните показатели при жените и мъжете са в рамките на 24 до 40 секунди. Заслужава да се отбележи, че в различни източници стойностите могат леко да се различават. Новороденият AGTV е от 25 до 43 секунди. В случай на предимство на детето, индикаторът ще бъде увеличен с 3-5 секунди.

Също така си струва да се обмисли, че всички лаборатории прилагат различни изследователски устройства, което може да доведе до незначителни отклонения от класическата стойност.

Повишен резултат не във всички случаи може да покаже развитието на патологичния процес.

Нормални стойности по време на бременност

По време на периода на батерията индексите на интраваскуларното коагулация са особено важни, защото ви позволяват да наблюдавате състоянието не само на бъдещата майка, но и дете.

Малките отклонения от нормата се считат за допустими по време на бременност. Въпреки това, голямо намаление или увеличаване на стойността може да бъде сериозна заплаха. Ето защо жените в интересна позиция трябва да правят всеки триместър.

В случай на развитие на патологичния процес, честотата на процедурите се увеличава. Стойността на AUTTV над нормата може да покаже внезапното начало на кървене по време или след раждането.

Освен това рискът от преустановяване на плацентата е значително увеличаващ се, което може да провокира спонтанен аборт или преждевременно раждане при по-късни срокове.

Как се извършва анализът

Процедурата, която ви позволява да оцените коагулацията на кръвната течност, се нарича коагулограма. APTTV трябва да бъде оценен едновременно с:

  • продължителен индекс;
  • фибриноген;
  • протромбин от Kvika;
  • пречистено време.

Всички тези показатели са толкова ефективно оценени от работата не само вътрешна, но и външен процес на покритие.

Важно е да се разбере, че тези ценности са само приблизителни и не служат като основа за крайната диагноза. Това изисква преминаването на пълен медицински преглед.

Обучение

За да получите най-правилните резултати от активираното частично тромбопластиново време, специалистите препоръчват да се придържат към някои прости съвети за подготовка за анализ:

  • няколко дни преди процедурата, изключване на употребата на алкохолни напитки и отказ за пушене;
  • няколко дни преди кръвната ограда, не използвайте мастната храна, както и остри и солени ястия;
  • не яжте 10 часа преди анализа.

Освен това трябва да се изключат повишени физически и емоционални товари.

Преминаване

За да определите AFTV, направете биохимичен кръвен тест. Същността на процедурата се основава на няколко последователни действия:

  1. За да се изследват показателите, се приема венозната кръв, която допълнително се поставя в стерилна епруветка. Вече има специален реагент, който е способен да връзва калциевите йони.
  2. След това кръвта се смесва с каолин или кефалин. Това са специални вещества, които допринасят за предизвикването на кръвосъсирването.
  3. На следващата стъпка към тръбата се добавя калциев хлорид. Благодарение на тази манипулация, коагулационните свойства на натриев цитрат се елиминират. В резултат на това способността за коагулиране на кръвта се възстановява. Според получените данни се оценява степента на образуване на съсиреци.

В деня на доставката е забранено да се приемат лекарства с антикоагулантни свойства.

Интерпретация

Дешифрирането на резултатите са изключително специалист.

Елутените има намаление на индикатора (до 20 секунди), той може да означава такива патологични процеси като:

  • онкологични неоплазми;
  • патология на съдовата система;
  • амилоидоза;
  • чернодробни заболявания.

Ако AFTV е засенчен, може да има предположения за развитието на хиперкоагулация. Най-често това е свързано с намален брой производствени организации или тяхната намалена активност. В този случай можем да говорим за следните заболявания:

Нивото на стойността може да бъде увеличено чрез употребата на лекарства (хепарин или варфарин).

Какво може да повлияе на резултатите

Подобно на всеки кръвен тест, анализът на ACTT може да бъде и фалшив положителен и фалшив-отрицателен. Изкривяването на резултатите зависи от някои фактори. Те включват:

  • наличието на мастни ястия в диетата;
  • менструален цикъл сред фините представители на секс;
  • tobaccco;
  • период на бременност;
  • лечение с хормонални средства;
  • неспазването на правилата за анализ на лабораторния асистент (нестерилна тестова тръба, неправилно съотношение на реагентите и кръвната течност, други).

За да получите най-точните данни, трябва стриктно да се придържате към всички предписани препоръки.

Увеличен ACTV.

Причините за увеличаване на индикатора са:

  • болест на Вилебранд;
  • присъствие в кръвта на антикоагуланта на тип лупус;
  • червен лупус (система);
  • хроничен гломерулонефрит;
  • липса на витамин К;
  • чернодробна патология;
  • хемофилия а и вид;
  • вродени недостатъчни количества кинин и prechlikrein;
  • антифосфолипиден синдром;
  • намалено фибриноген;
  • антикоагулантно лечение (синкумар, варфарин и др.);
  • 2 и 3 градуса синдром на DVS;
  • патологични процеси в свързващите тъкани.

Причините провокирането на повишаването на кръвосъсирването по време на бременност:

  • терапия с антибиотици, аспирин, тромболитични лекарства;
  • коагулопатия;
  • левкемия;
  • нарушаване на процеса на производство на витамин към органите на стомашно-чревния тракт.

Като правило, при повишени стойности, рискът от кървене се увеличава.

Нисък

Случва се, че индикаторите са под нормата. Следните фактори могат да допринесат за това:

  • наследствена кръвна болест;
  • генетична предразположеност към образуването на тромбоми;
  • първата фаза на синдрома на DVS;
  • приемане на перорални контрацептиви;
  • тромбоемболия;
  • повишена концентрация от 12 коагулационен фактор.

Следните фактори могат да повлияят на намаляването на индикатора по време на бременност:

  • развитие на злокачествени онкологични процеси;
  • активно образуване на кръвни съсиреци;
  • възпаление на съдови стени.

Ако има съмнение за образуването на гестоза, тогава анализът на AFTV се извършва на задължителна.

Как да нормализираме стойностите

За да понижат на кърмата в кръвта, лекарят предписва приемането на такива лекарства като:

  • Викасол е синтетичен витамин К;
  • Трансцезите, които съдържат трансцезовано киселина, която има противовъзпалително, хемостатно и антифибритично действие.

За да увеличите времето на коагулацията, предписвайте:

Терапевтичните мерки, насочени към възстановяване на отклоненията на ARTTV от нормата, трябва да бъдат избрани само от специалист във всеки отделен случай поотделно. В никакъв случай не може да се ангажира с самолечение. Това може да влоши само ситуацията и да доведе до развитието на по-сериозни усложнения.

  • Болести
  • Части на тялото

Темата указател към често срещаните заболявания на сърдечно-съдовата система ще ви помогне с бързото търсене на желания материал.

Изберете частта от тялото, от която се интересувате, системата ще покаже свързаните с него материали.

© Prososud.ru Контакти:

Използването на материали са възможни само ако има активно позоваване на оригиналния източник.

ABTV е повдигнат - причини, признаци и нормализиране на индикатора

Кръвният тест е много ефективен начин за получаване на много важна информация за състоянието на целия организъм и по-специално за работата на кръвоносната и хематопоетичната система. Въпросът за сгъването на кръвта е много важно за оценката на здравето, тъй като показва работата на специфични вътрешни фактори. Тази информация е особено необходима за подготовка за различни оперативни интервенции и по време на.

В последния случай нормалните показатели на коагулограмата са много отговорен момент, тъй като те са важни за нормалния поток на труда и предотвратяват голямата загуба на кръв в случай на кървене.

Какво е ACHTV.

ACTV е важен индикатор, който показва една от етапите на кръвосъсирване.

Afbreviation AFTV означава активирано частично тромбопластин време и е един от отговорните показатели на коагулограмата - изследването на кръвната способност да се навива и да спре кървенето.

Анализът оценява колко ефективно работи вътрешната коагулационна система, отнема известно време, доста прост и евтин, но носенето на голям брой важна и полезна информация. Понякога анализът на AFTT се използва като независима процедура при скриване на хемостасната система.

Нормални цифри на активираното частично тромбопластин време говори за здравословна коагулационна система.

С това очакваме трик под формата на подновяване на кървене по време на операция, наранявания или след раждане. Също така, кръвоносната система на пациента не застрашава ускорената площадката, която може да доведе до образуването на гъста кръв и тромбов. И това е пряк път към такива проблеми като тромбоза и последствията от нея - инфаркт и инсулти, висока цифри на артериална хипертония.

Ако AFTT е повишен, това означава, че удължението на скоростта на коагулация на кръвта, т.е. висок риск от кървене при най-малкото увреждане на тъканите и органите. Намалените индикатори показват ускореното коагулация, т.е. заплахата от появата на кръвни съсиреци.

Диагностика: Подготовка и процедура

За диагнозата APTV е необходимо да се премине венозната кръв сутрин на празен стомах, предварително подготвен от анализа

Кръвният анализ на APTTV се извършва в лаборатории или в клиники с медицински персонал от кръвта, съхраняван от вените на пациента. За да се получат точни данни, е необходимо да се вземе предвид, че някои видове храни и / или лекарства могат да имат отрицателно въздействие и да изкривят резултатите от теста.

Ето защо, преди да се анализира кръвта, пациентът не трябва да яде най-малко 8 часа, в навечерието да не се използва много мазнина и тежка храна, тъй като изобилието от мазнини (липиди) може да повлияе на картината на кръвта и работата на хемостасната система . Също така засяга тези показатели за приемане на желязо или поливитамини с включването на желязо в състава. В идеалния случай всички лекарства се препоръчват да отменят много преди доставката на кръвния анализ, понякога за 2 седмици, за други е достатъчно 3 дни.

Естествено, алкохол и наркотични лекарства се използват преди разбивка, необходимо е да се избегнат значителни физически усилия и емоционални напрежения. Под забраната има кафе, чай, какао и всички други напитки, включително сладка и газирана вода - те могат да засегнат не само състава на кръвта, но също така значително да повлияят на процеса и скоростта на нейното коагулация. Най-малко половин час преди кръвната ограда не може да пушите. Освен това, преди да се анализират, лекарите препоръчват тихо седят, за да нормализират всички показатели в тялото.

Всяко физическо или психологическо пренапрежение, силно вълнение може да отразява резултатите от този важен анализ.

Активираното време на тромбопластин ви позволява да оцените вътрешния път на коагулация на кръвта. Самият процес на анализ се състои от следните стъпки:

  • Добавянето на кръвта на пациента в епруветка с антикоагулант (най-често е натриев цитрат). Това вещество свързва калциевите йони, което предотвратява процеса на коагулация.
  • Тъй като кръвните тромбоцити са предназначени да наричат \u200b\u200bкоагулация по вътрешния път, те също трябва да бъдат елиминирани. Това се прави с центрофугиране.
  • След това в тръбата се въвеждат три вещества: фосфолипиди, които активират външния път на коагулация. Те се съдържат в клетъчни мембрани и когато са повредени, механизмът за коагулация на кръвта е "задействан". След това се добавят активатор и калциев хлорид. След всички добавки се появява времето на кръвния съсирек. Това е индикатор за APTTV.

Норма по възраст и по време на бременност

Нормалните индикатори за здрав човек са подредени между 28 и 40 секунди. Такива данни показват нормалното функциониране на кръвната коагулационна система върху общия и вътрешния път.

Въпреки това, показателите за скоростта не винаги показват пълно благополучие в тази област, тъй като да се получат изразени промени, е необходимо да се изместят минимум 35 - 40% от различни кръвни фактори. Например, може да има малък недостиг на един от коагулационните фактори или наличието на малко количество лупус антикоагулант.

В случай, че се окаже, че AFTT е повишен или намален, трябва да се вземат адекватни мерки, като се има предвид нивото на индикаторите и общото състояние на пациента.

За бременни жени нормалните показатели на AFTT са особено важни, тъй като те говорят за благосъстоянието и себе си и бъдещото й дете. Увеличените или понижаващи данни имат заплашителен характер, тъй като цифрите се променят, следователно анализът на бременната е даден от всеки триместър. В присъствието на патология лекарят може да предпише по-често такива проби. Повишените фигури на този показател могат да застрашат внезапното начало на кървене или да го развият в раждането, след тях причиняват прекратяване на плацентата, което може да доведе до загуба на бременност в ранните термини и преждевременното раждане в по-късната. Всичко това предполага, че анализът е много голямо значение, следователно е необходимо да се изпълни в напредъка на лекаря.

Оценявайки получените резултати, не забравяйте, че в различни лаборатории има различни норми от нормата, следователно се препоръчва да се вземат всички анализи в същата лаборатория, за да се получат точни сравними данни. За бременни жени скоростта на NTV е 17 - 20 секунди.

Причини и признаци на увеличаване на ACTV

Повишаване на ABTV-тревожния знак, който може да показва опасна болест

Фактът, че ABTV е повишен, означава удължаване на образуването на кръвни съсиреци. Причината за това може да бъде следните състояния и заболявания:

  • Дефицит или потискане на фактори VI, IX, XI, XII (хемофилия във форми А и Б, липса на фактор фон Вилебранд).
  • Липса на фактори II, V и X, както и въздействието на косвените антикоагуланти.
  • Липса на фактор VII.
  • Хипофибриногенемия, афибринемост (вродена или причинена от тежки чернодробни лезии), лечение с активиране на фибринолиза - резорбция на кръвните съсиреци.
  • Антикоагулантно лечение, особено хепарин.
  • Присъствието на кръвта на пациента антикоагулант.
  • Чернодробни заболявания.
  • Липса на витамин К.

Понякога има комбинация от няколко причини наведнъж, причинявайки растежа на показателите. За лечение се изисква идентифициране на определена причина и индивидуалната селекция на необходимите лекарства и съоръжения за лечение на наркотици.

Полезно видео - кръв тест върху мен:

За да подозирате промяната в картината на снимката в посоката на удължаване на времето на нейното сгъване може да бъде външни признаци. Най-ярката характеристика може да бъде продължителността на кървене при най-малкото рязане, например при бръснене. Ако кръвта не се сгъва дълго и непрекъснато тече дори от много малки рани или драскотини, това означава, че има сериозни проблеми в кръвната коагулационна система.

При жените, твърде изобилната и дългосрочната менструация може да бъде ярък знак за кръвни проблеми. Ако кръвта постоянно има ярък червен цвят, течност и периодът е почти два пъти по-дълъг от обичайния индикатор на 3-4 дни, тогава това е причина за посещение на лекар и да получи посоката на теста на кръвта и провеждането на други проучвания .

Методи за нормализиране на индикатора

В случай, че AFTT е повишен и особено за бременни жени, трябва да предприемете мерки възможно най-рано, за да се нормализират показателите. Въпреки че се смята, че бременните жени не могат да приемат никакви лекарства, проблемите с кръвта могат да застрашат здравето на майката и детето или дори да доведат до загуба на плода.

В ранните етапи на бременността развитието на синдрома на DVS е заплашващо, в което кръвта е сгъната твърде бързо на първия етап, а във втория - той е изключително бавен, който може да доведе до спонтанен аборт или изобилие кървене по време на раждане по време на раждането .

Техниката на лечение във всеки случай се избира индивидуално и зависи от цялостното състояние на здравето на пациента, наличието на хронични и тежки заболявания, възраст и много други фактори.

С постоянен контрол на състоянието на коагулацията на кръвта, лекарствата използват лекарства, които насърчават нормализирането на процеса и подсилване на коагулацията.

Това е много отговорен процес, тъй като е необходимо да се изчисляват точно дозите, за да не се доведе до прекомерно увеличаване на коагулацията. Лечение под внимателния контрол на медицинския персонал.

Добавяне на коментар Отказ отговор

Продължаване на статията

Ние сме в социални. Мрежи

Коментари

  • Грант - 09/25/2017.
  • Татяна - 09/25/2017.
  • Йона - 09/24/2017.
  • Лара - 09/22/2017.
  • Татяна - 09/22/2017.
  • Мила - 09/21/2017.

Въпроси за теми

Анализи

Ултразвук / ЯМР

Facebook.

Нови въпроси и отговори

Copyright © 2017 · Diagnozlab.com | Всички права запазени. Москва, ул. Трофимова, 33 | Контакт | Карта на сайта

Съдържанието на тази страница е изключително информационна и информация и не може и не е публична оферта, която се определя от чл. №437 на Гражданския кодекс на Руската федерация. Предоставената информация съществува с встъпителна цел и не замества разглеждането и консултациите от лекаря. Има противопоказания и странични ефекти, консултирайте се с специалист по профил

Коагулограма

Общ

Всеки квалифициран лекар знае, че лечението на всеки пациент е целесъобразно да започне само от събирането на анамнеза, което не е нищо друго освен набор от информация за състоянието на човешкото здраве.

Като правило всеки медицински преглед започва с проучване на самия пациент за по-рано претърпени болести или хирургични интервенции, за алергични реакции или наследствена предразположеност към една или друга болест и т.н.

След това лекарят назначава редица лабораторни изследвания или просто анализи, които ще спомогнат за еластична история на развитието на болестта, както и информацията, необходима за избор на метода на лечение или по-нататъшна диагностика.

Коагулологични проучвания (съкратената коагулограма) заемат важно място сред лабораторните тестове на кръвта, които непременно се извършват в подготовката за хирургическа интервенция, например с планиран цезарово сечение или по време на бременност.

Коагулограма - Какво е това?

Много пациенти са напразно започват да се тревожат, когато чуят от присъстващия лекар, необичайно на пръв поглед, думите като коагулограма или по друг начин хемостазиограма. Така че това е за анализ на коагулограмата и за това, което го дават?

На първо място, си струва да се отбележи, че това е доста общ метод в съвременната медицина. Методът за изучаване на работата на хемостасната система на човешкото тяло, която е отговорна за такива важни функции на живота като: спрете да кървя в повреда тромб или съдове, както и поддържане на нормално състояние на течността на кръвта.

Оттук и отговор на въпроса какво е хемостазиограма е проучване, което определя колко добре функционира хемостасната система на организма. Кръвният тест към коагулограмата помага да се изследва такава важна функция на кръвта като способност за коагулация, т.е. Образуването на кръвни съсиреци.

След като получи резултатите от коагулологията, лекуващия лекар може да предопредели резултата от операцията или раждането предварително. Информацията за кръвосъсирването е жизненоважна в извънредни ситуации, например, когато раната на човек, когато сметката е за секунди и трябва да може да спре да кърви възможно най-скоро.

Ето защо е малко вероятно е да се тревожи за това колко е това проучване. В края на краищата, цената на хемостазиограмата не влиза в никакво сравнение с увереност, че пациентът ще бъде жив и добре.

Показания за целите на такъв анализ като хемостазиограма са наличието на пациента следните заболявания:

В допълнение, такъв анализ е задължително предписан за определяне на скоростта на кръвната коагулация по време на подготовката за планирани операции, например цезарово сечение, както и по време на бременност за оценка на състоянието на хемостаза и преди независимо раждане. В обменната карта на всяка жена, която е просто задължена да присъства на такова проучване на кръвта като коагулограма.

Човешка басостаза система

След като е установил, че това е анализ на хемостазата, струва повече подробности с такава концепция като кръвосъсирване. Започнете, може би си струва дефиницията. Така че системата на хемостаза на човешкото тяло е най-важната биологична система, чиито основни функции могат да се считат за запазване на основните кръвни параметри, както и спиране на кървенето.

Човешкото тяло не е напразно да се обади на цялата вселена и в сравнение със сложен механизъм. И системата на хемостазата може да служи като ярък пример за това как генетично подредени хора. Кръвта е уникална биологична течност, която може да прави чудеса в нашето тяло в буквален смисъл.

Тя не само циркулира по плавателните съдове, но и незабележимо за човек възстановява вените и артерията през целия си живот поради способността им да образуват съсиреци или плътни букети, т.е. ролка.

Има три основни компонента на човешката хемостаза система:

  • Ендотелий (вътрешен слой, състоящ се от плоски клетки, облицовка на лимфни и кръвоносни съдове, както и сърдечни кухини), които с разбиване на съдови стени или други повреди, са способни да разделят такива биологични активни съставки като простациклин, тромбодулин и азотен оксид . От своя страна те пускат образуването на тромбоми.
  • Плочи или кръвни плочи с възможност за "свързване" помежду си, за да се образуват допълнителна хемостатична тръба.
  • Плазмени фактори (общо 15 плазмени фактора, повечето са ензими), които образуват фибринов съсирек поради химични реакции, което най-накрая трябва да спре кървенето.

Обобщавайки всичко по-горе, определено можете да отговорите на въпроса какво показва кръвта на хемостазата по време на бременност, когато се приготвя за планирана работа или по време на диагностика. Този анализ дава представа колко добре кръвта на пациента е толкова добре или лошо съвпадна. С други думи, колко бързи лекари ще могат да спрат кървенето, когато се случи.

Дешифриране на коагулограмата на кръвта

Кръвният тест върху коагулограмата включва много различни индикатори, които трябва да можете да четете правилно, т.е. Разбират и анализират, с други думи, за да дешифрират. За съжаление, не всеки лекар притежава уменията да дешифрират показателите за хемостазиограма. И само един висококвалифициран специалист може да тълкува правилно определени параметри за този анализ.

След провеждане на лабораторни тестове на кръвта на пациента и получаване на резултати, лекуващия лекар сравнява декодирането на коагулограмата с нормата, инсталирана за възрастни пациенти, както и деца. Важно е да се помни, че скоростта на коагулограма за дете, мъж или бременна жена е много различна. Това се дължи главно на особеностите на функционирането на организма на различните хора в различни възрастови категории.

Показатели за коагулограма

Помислете за параметрите за анализ за съсирване на кръвта, а именно нормални индикатори за хемостазиограма. Нека продължим по-подробно за всеки от тях, както и да говорим за разширена или разгърнато коагулограма.

Заслужава да се отбележи, че в горната таблица посочва няколко варианта за нормални индикатори за такива параметри на хемостазиограмата, с течно време за кървене и кръвно коагулация. Това се дължи на различното тълкуване на нормата за тези параметри от специалисти, ангажирани в тяхното проучване.

* Международна единица (IU) или действия (единици), т.е. Измерване на измерването на вещество, основано на неговата биологична активност.

* Нанограми на милилитър. Източник: Уикипедия

Време за коагулация на кръвта

Този лабораторен тест на кръвта на пациента дава на лекар идея за времето, което тялото трябва да образува кръвен съсирек. В анализа за този параметър няма съкращение. По време на проучванията биологичният материал (кръв) е избран от пациент от Виена (кръв) в стерилна и суха тръба и след като те се разтягат времето и изчакайте, докато се образуват видимите кръвни съсиреци.

Когато времето за коагулация на кръвта е нормално, лекарят може да заключи, че хемостасната система може също така да елиминира някои патологични условия, например, хемофилия или синдром на DVS, в който изобщо не се образува кръвен съсирек. Когато скоростта на коагулация на кръвта (увеличаване или намаляване на индикаторите) е необходимо да се разбере по-подробно по причините.

Например, удължаването на времето за кървене може да се наблюдава с хемофилия, червен системен лупус или с ревматоиден артрит, както и по време на перитонит, с хронична чернодробна патология, с пневмония и наличието на злокачествен тумор. Съкратеното време за кървене може да бъде сигнал за развитието на анафилактичен или хеморагичен шок, както и микседем.

В допълнение, всички показатели на коагулограмата, включително това, могат да се отклонят от нормата по време на бременност. За това как се нарича анализът на кръвосъсирването, като правило, първо разпознава по време на бременност, когато те непременно присвоят много лабораторни изследвания за наблюдение и бързо влияние върху здравето на майката и бъдещото дете.

Промените, които се случват бързо в тялото на бременна жена, не преминават без следа за свойства, както и кръвни характеристики. Трябва да се отбележи, че има постепенно намаляване на времето за коагулиране на кръвта след първия триместър, а в третия триместър този индикатор може да се различава много от нормата. Въпреки това не е необходимо да се страхувате, защото това е само един от защитните механизми, които спомагат за приготвяне на женски организъм към раждане и намаляване на възможната загуба на кръв.

Време за кървене

В съответствие с нормите, продължителността на кървене не трябва да бъде по-малка или повече от няколко минути от момента на пункция, така наречената първична хемостаза. Да завършите процеса, т.е. Образуването на куп кръв трябва да продължи средно максимум 10 минути. Времето за коагулация на кръвта е много важен показател, който играе голяма роля в приготвянето на пациент за хирургическа намеса, например при провеждане на цезарово секции.

Скоростта на кръвосъсирване при жените не се различава от стандартите, определени за възрастни. Цената на коагулацията на кръв при деца зависи от възрастта на детето. Средно, продължителността на кървене не трябва да надвишава 2-4 минути и кръвната съсирек на кръвта трябва да се образува в рамките на 2-5 минути.

Времето за кървене може да бъде повишено с:

Как да дарите кръвен тест за покритие?

За да може лекарят да получи незабавна информация, след като лабораторните изследвания трябва да бъдат правилно подхождани от всички тестове, включително кръвосъсирването. Биологичен материал се предават сутрин, задължително празен стомах. Трябва да се помни, че тъй като последното хранене трябва да премине най-малко 8 и по-добре 12 часа.

Освен това си струва да се въздържате в навечерието на изследването от приемането на алкохолни напитки и лекарства, тъй като това може да повлияе на резултата от анализа. Ако пациентът е принуден да вземе всякакви лекарства, той не трябва да забравя да информира медицинския работник за това.

Промормван

Какво е това протромбиново време? Това е една от основните лабораторни показатели на коагулограмата, използвани от лекарите, за да се оцени хемостасната система на човешкото тяло като цяло, както и да се определи ефективността на лекарствата, които предотвратяват коагулацията на кръвта.

PV отразява 1 и 2 фази на плазмената коагулация. С други думи, времето на образуването на тромбин куп в кръвта при добавяне на тромбопластин и калций. За този параметър, съкратеното наименование PV понякога се среща с PVT. Такива параметри на кръвта за коагулация като международно нормализирано съотношение (МНК) и протромбиновият индекс (PT) са получени от протромбиновото време, нормата на която ще варира в зависимост от възрастта и пола на пациента.

Например, скоростта на тромбин в жените и мъжете Retalcecundam. За децата се инсталират регламентите в зависимост от тяхната възраст. Например, за новородени деца или ацекундс за преждевременно. За дете от по-възрастни (от 10 години) рекосове и за по-млади секунди.

Тромбин над нормата - какво означава това? Отклонението от страна на регулаторите, установени за този параметър на коагулограмата, може да означава следното:

  • липса на витамин К в тялото;
  • ниска концентрация или липса на кръвни коагулационни фактори 1,2,5,7, както и 10;
  • нарушение при нормалното функциониране на черния дроб, чернодробна недостатъчност или други заболявания на този орган;
  • наличието на синдром на DVS.

Протромбиновото време се подобрява, какво означава това? Като правило, излишъкът от PV индикатор е свързан с приемането на пациента на медицинските съоръжения, принадлежащи към групата на антикоагуланти, т.е. Препарати с анталобни свойства, като хепарин, кумадинилин или варфарин.

Международно нормализирано отношение

Promrobin коефициент (съкратено рН) или MNA в кръвен тест, какво е това? Трябва да започнете с малък фон. Такъв параметър като MNO в хемостазиограма се появява през 1983 г., когато Световната здравна организация (наричана по-долу) решава да организира работата на изследователски лаборатории и да донесе всички показатели за анализ на кръвосъсирването на единични разбираеми лекари в световен мащаб.

По-рано всяка лаборатория може да използва различни тромбопластични реагенти, които биха могли да нарушат крайните резултати от изследванията. Този параметър на коагулограмата е посочен съкратено много или INR. Във вътрешната медицина все още е възможно да се срещат вместо индекс на протромбин, който показва колко добре се превръща кръвта на пациента.

Въпреки това, поради различните методи за определяне на този параметър, той се счита за нестабилен и следователно е обичайно да се използва INR в чужбина. При анализа на кръвта на компютъра и нецензата е зададена на:

И така, какво съм в кръвния тест? Това е индикатор, който не е нищо повече от съотношението на PV анализа на пациента и PV на контролната проба. Нормата в анализа на кръвта на лице съгласно международните стандарти може да варира в диапазона от 0.82 до 1.18.

С отклонението от горните стойности, пациентът може да диагностицира следните заболявания:

В допълнение, увеличаването на индикатора на МНК и PV може да говори за наличието на антилокво лекарство при пациента. Следователно нормата на мнозина, когато получава варфарин, се различава от установените стандарти. При пациенти приемат това лекарство и са подобни на него, се използват следният диапазон от нормални промени в INR - 2.0-3.0.

Нормата в кръвта при жените обикновено не се различава от общите стойности. Но по време на инструмента за детето, женският организъм се променя толкова много, че нормата на много хора по време на бременност може да не съвпада с гореспоменатите номера.

Активирано време за тромбин

Кръвен тест на artv - какво е това? Това е друг индикатор за анализ, който предоставя информация за ефективността на плазмените фактори, предназначени за бързо спиране на кървенето. Съкращения Този параметър е посочен като ABTV.

Aptu кръвен тест - какво е това? Често се среща с такова име на параметъра като активирано частично тромбопластиново време. APTV, както и APTU, дават информация за скоростта на образуване на фибринов съсирек и се характеризират най-добре от вътрешния процес на хемостаза. Смята се, че индикаторът на ACTV е най-точен, но в същото време и най-чувствителен, защото Тя може да варира в зависимост от реагентите, използвани в лабораторните изследвания.

Общата скорост на AFTT в кръвта на човек е поставена на 22.5-35.5 секунди. Цената на NTV при жените също съответства над посочените стойности. Въпреки това, както и в случая с други параметри на коагулограмата, процентът на НТВ за бременност не винаги отговаря на общите правила. Разгледайте причините за отклонението на този показател от нормата.

Като общо правило, ако AFTT е повишен - това означава, че хемостасната система работи нестабилна или пациентът приема хепарин и неговите аналози, като фракция, аларма, както и цибърна.

Когато над изброените причини са изключени и NTTTTS над нормата означава, че пациентът може да има такива заболявания като:

  • фибринолиза;
  • придобит или евентуално вроден дефицит на коагулационни фактори (8, 9, 11, 10, 12, 2 и 5);
  • Синдром на DVS (2 или 3 етапа);
  • автоимунни патологии (по-често червен системен лупус);
  • чернодробни заболявания.

Когато AFTT се понижи какво означава това? Ако стойността на индикатора е под нормата, това показва, че влиянието на кръвта към корпуса е намалено. Основните причини за такова състояние могат да бъдат:

  • DVS-синдром 1 степен;
  • повишена коагулация;
  • грешка при производството на лабораторни изследвания, например, грешен прием на кръв.

Разтворими фибрин мономерни комплекси

Съкратената в коагулограмата се нарича RFMK. Анализ RFMK, какво е това? Започвайки с дефиницията на фибрин-мономерните комплекси е продуктите на крилото на кръвния съсирек в процеса на фибринолиза. Според изследователите този показател е доста трудно да се определи надеждно, тъй като разтворимите фибрин-мономерни комплекси са много бързо получени от кръвта.

Такъв параметър като RFMK играе голяма роля в диагностицирането на синдрома на DVS (пълното име се разпространява интраваскуларен синдром на коагулация). Скоростта на RFMK в човешката кръв е 0.355-0.479 единици. Въпреки това, по време на бременност, стандартите RFMK могат да се различават значително от горното ниво. Тъй като женският организъм активно се подготвя за предстоящото раждане, заедно с него и основните кръвни параметри, включително способността му да коагулира.

Това е вид защитен механизъм, който помага да се сведе до минимум рискът от кървене. Счита се нормални отклонения на нивото на RFMK по време на бременност до 5.1 ml. на 100 ml. кръв. Ако RFMK е повишен, какво означават резултатите от анализа?

Когато коагулограмата на пациента на RFMK повиши причините може да бъде както следва:

Увеличението на такъв индикатор често се среща при пациенти, които наскоро са претърпяли хирургични интервенции. Следователно, в следоперативния период, анализът на RFMK може да се отклони от нормата.

Активирано време за преизчисляване

Съкращеното в анализа е обозначено с АРБ и означава времето, необходимо за образуване във фибринова кръвна плазмена наситена и калциева плазма. Този параметър се използва и за оценка на системата за коагулация на кръвта като цяло. AUR отразява взаимодействието на връзките на клетъчната и плазмената хемостаза.

Трябва да се отбележи, че стойността на този параметър може да варира в зависимост от реагентите, използвани в лабораторните изследвания. Като правило, съкратеното време за преизчисляване показва тенденцията на тялото на пациента да образува тромбов и удължено - за хемофилия, както и да се намали броят на тромбоцитите и промяната в основните им характеристики.

Протобийски индекс. Норм за жени

Съкращеното име на този параметър в анализа - рН. Кръвният тест на рН - Какво е това? Протембейн индексът се умножава по 100% съотношение на установената идеална стойност на протромбинното време до протромбиновия индикатор за времето при анализа на пациента.

Трябва да се отбележи, че тази цифра почти не се прилага, защото кой препоръчва използването на такъв по-устойчив на лабораторни изследвания параметър толкова много. Петрол в кръв в кръв за здрав човек е инсталиран на нивото на%.

Като общо правило, нормата на рН при жените не трябва да се различава от горните стойности, с изключение на периода на бременност, когато съсирването на кръвта се увеличава. Ето защо, с отклонение от нормата на рН, една жена в коагулограма трябва да се консултира с лекар. Този параметър се увеличава, като правило, ако няма достатъчно витамин К в човешкото тяло и се наблюдава дефицит на факторите на кръвосъсирването.

В допълнение, увеличаването на PT се дължи на лечението с такива антикоагуланти като синтактикум, варфарин или неодирна, както и при получаване на хепарин и неговите аналози. Компютърът се намалява по време на лезията на черния дроб, например с цироза и хепатит, с тромбоза на съда и по време на бременност.

Норм Пролембина за жени в кръв

В системата на хемостазата 15 фактора на сътрудничество играят основна роля, т.е. Вещества, които характеризират коректността на работата му. Един от най-важните фактори е проломбин или фактор II, известен също като тромбоген. Този протеин, който е предшественик на тромбин, който от своя страна и е отговорен за получената кръвна функция - стимулира образуването на кръвен съсирек (кръвни съсиреци).

Нивото на протромбин в кръвта се определя, като се използват следните тестове:

Ако нивото на фактор II е по-високо от норма, тогава кръвообращението е затруднено поради факта, че кръвта става вискозна, в резултат на това, кръвоносните съдове са блокирани. При това състояние тялото на пациента никога не е изложено на риск от инсулти и сърдечни пристъпи, както и значително увеличава риска от развитие на злокачествени образувания или тромбоемболизъм.

В случая, когато нивото на тромбоген е намалено, образуването на кръвни съсиреци се извършва необичайно бавно, което е изпълнено със значителна загуба на кръв в случай на кървене. По правило причините за такова неуспех в хемостасовата система са: недостигът на витамин К в организма или други вродени и придобити фактори.

Тромубично време

Съкратено име - телевизия. Този параметър характеризира последния етап на хемостазата и определя периода от време, необходим за образуването на фибринов куп, когато се добавя тромбин към кръвната плазма. Контролът на телевизора винаги се извършва в комплекс с PV и APTTV за най-ефективната диагностика на вродени фибриногенни патологии, както и за оценка на ефективността на фибринолитичната и хепаранерапа.

Фибриноген

Какъв е този кръвен тест за фибриноген? Първият фактор на коагулацията на кръвта или фибриногенът не е нищо друго освен протеин, който се образува под влиянието на хагенов фактор в черния дроб, а в бъдеще под неговия ефект е преобразуването на неразтворим фибрин. Наличието на фибриноген се определя чрез тромботест.

Смята се, че в нормата на тромботест 4 и 5 градуса. Струва си да се отбележи, че тъй като фибриногенът (протеин на острата фаза), нивото му се увеличава в кръвта в стрес, наранявания или инфекции. Като общо правило, нивото на фибриноген в кръвта трябва да бъде в рамките на стойностите от 2.7 до 4.013 грама. Нормата на фибриноген при жени в кръвта не трябва да бъде по-ниска от или по-висока от определените стойности, с изключение на периода на бременност.

Кръвните параметри на бременната жена се променят, като цялото му тяло като цяло. Стартират се много защитни системи, включително системата за хемостаза, която се приготвя за предстоящата доставка. Често вече в първия триместър нивото на фибриноген може да е малко по-високо или под нормата. За този период на бременност индикаторите са от 2.3 до 5 g / l.

Когато нивото на този протеин се издига, кръвта става по-плътна и дебела. Поради това започва процесът на формиране на тромбо, който вреди на детето, защото Тя ще страда от остър недостиг на кислород и в резултат на дефицита на важни микро- и макроелементи, както и витамини. Когато бременността в II тричаст, индикаторът за фибриноген трябва да бъде в нормален диапазон от 2.4-5.1 g / l, а в третия триместър - до 6.2 g / l.

Наблюдават се и повишени нива на фибриноген при:

В допълнение, такива лекарства като хепарин и орални контрацептиви влияят на нивото на протеина.

Ниски нива на фибриноген за наличието на такива заболявания при пациента като:

Нивото на фибриноген може да бъде намалено в отравяне с хепарин, както и при приемане на анаболен пациент, валерианска киселина, андроген, рибено масло и барбитурати.

Антитомбин III.

Този физиологичен антикоагулант е в своята структура, за да се отнасят до гликопротеини, т.е. Веществата могат да инхибират 9.10 и 12 коагулационни фактора и тромбин. Той се синтезира в чернодробните клетки. Нормативните показатели на този параметър на коагулограмата варират в зависимост от възрастта на пациента.

За възрастни индикаторът ще бъде% в%, за новородени деца - 40-80%, за деца от 10 до 16 години -%, и до 10 години -%. Ако антитромбин 3 се намали, какво означава това? Намаляването на нивото на този антикоагулант може да бъде свързано с присъствието на такива заболявания при пациенти като синдром на ФЕФ, сепсис, исхемия, чернодробна цироза, тромбоемболизъм или тромбоза.

В допълнение, намалява антитромбин III в последната подмесност на бременността и при приема на хепариновия пациент или фибриновите инхибитори. Когато антитромбин 3 е повишен, възпалителните патологии могат да бъдат причинени от причини, например, перитонит, пиелонефрит и пневмония, както и хепатит и витамин К.

D-Dimer.

Друг индикатор за удължената коагулограма, с която лекарят анализира не само кръвосъсирването, но и анослюд на човешкото тяло. D-DIMER е разделената фибринови нишки. Стойността има само увеличен резултат от този параметър, който говори за развитието на пациента на пациента на чернодробно заболяване, вътрешния синдром на горенето, тромбоза, исхемия, артрит, инфаркт на миокарда.

В допълнение, увеличаването на индикатора D-Dimer е знак за запалените пушачи.

Коагулограма по време на бременност

Какво е коагулограма по време на бременност? Това е и същата коагулограма, която жените трябва да бъдат предписани по време на бебешкото обучение, както и непосредствено преди да се подготвят за раждане.

По време на бременност нормата за всички показатели за анализ на кръвосъсирката не съответства на общоприетите стойности за тялото на здрав възрастен.

Това се дължи преди всичко, с факта, че хемостасната система на бременна жена също претърпява сериозни промени, както и цялото му тяло като цяло поради появата на друг кръг от кръвообращение - плацентата на матката. Хормонален произход, който преобладава прогестеронът, също играе маловажна роля.

Трябва да се отбележи, че по време на бременност активността на такива фактори на коагулацията на кръвта като 7.8 и 10, както и фибриноген, е значително увеличена. Това е вид естествен защитен механизъм, предназначен да повиши шансовете за благоприятен изход от раждането.

Фибрин фрагментите се забавят по стените на съдовете и по този начин потискат фибринолизата. Това позволява на женския организъм да бъде подсилен в случай на плацента или спонтанен аборт, с маточно кървене и при образуването на интраваскуларен тромбов.

Дешифриране на индикатори за коагулограма по време на бременност

Как да преминем коагулограма?

За какво е коагулограма и за това, което този анализ ще даде, говорихме. Сега ще разберем как правилно да преминем през хемостазиограмата, така че въз основа на получените резултати лекарят може да направи правилното заключение и да избере ефективен план за лечение.

Така че, ако трябва да направите анализ на кръвосъсирването, след това запомнете следните правила:

  • кръвта се наема изключително на празен стомах, по-добре, така че след последната ви храна да е преминала повече от 12 часа;
  • в навечерието на анализа не трябва да бъде твърде остра храна, но също така си струва да се въздържат от пушени и твърде мазни ястия;
  • строго е забранено да се яде алкохол, дори ако има малък процент в напитката;
  • да не се пуши;
  • препоръчително е да не приемате лекарства, преди да се анализират, и ако лекарствата са жизненоважни, е необходимо да се предупреждава за него с лаборатория и да се посочи кои лекарства ви бъдат възложени.

Стандартна хемостазиограма може да бъде направена в повечето държавни поликлиники, а разширен или подробен анализ е по-често на разположение в платени лечебни заведения. Например, в лабораторията на Invitro Coagulogram може да се направи доста бързо. Като правило, резултатът от проучването може да се приема след няколко дни. Това се дължи на необходимостта от поведението на редица химични реакции, които изискват определени времеви разходи, които са просто невъзможни за избягване.

Във всеки случай обаче, резултатът от платен анализ, който ще получите в ръцете много по-бързо, отколкото в държавна институция, където лабораторията е силно натоварена поради притока на пациенти или може да не е налице за тези или други реагенти, необходими за проучване. Цената на анализа зависи от броя на параметрите, които трябва да бъдат проучени и варира от 1000 до 3000 рубли.

Наталия: Благодаря ви много за статията! Трети ден температура до 39. Първите 2 часа тежка кашлица, стр.

Елена: Капки са добри, но имам силна алергична сума от носа. Ако е с изключение.

Игор: не съжалявайте за пари, тези капки са наистина ефективни

Yerkaboev Wemgeon Abdullazhon Въглища:

Всички материали, представени на сайта, са единствено справка и запознати по природа и не могат да се считат за предписано лекарско лечение или достатъчни съвети.