Защо боли премахването на зъб с киста. Методи за отстраняване на киста на зъба и техните характеристики

Максиларният синус (другото му име е максиларен синус) се намира в дебелината на костната тъкан на горната челюст. Той е отделен от устната кухина чрез алвеоларния израстък на горната челюст, който образува нейното дъно. Обемът на такъв синус е достатъчно голям, а при възрастни може да достигне 10 кубически сантиметра.

На снимката: корените на зъбите в долната част на максиларния синус

Такъв синус или синус не е херметичен. Той комуникира с носната кухина чрез тесен процеп.

Обикновено перфорацията на максиларния синус се появява в областта на дъното му. Някои от неговите характеристики допринасят за това:

Близостта на корените на моларите и премоларите. В някои случаи дебелината на костния слой между зъбните корени и дъното на максиларния синус може да бъде сравнително голяма - до 1 см, но при някои хора костната граница между тези образувания е много тънка - не повече от 1 мм. .
Понякога корените на първия и втория молар се намират в самата синусова кухина, отделяйки се от нея само със слой лигавица.
Бързо изтъняване на костния слой при наличие на остри или хронични възпалителни заболявания: пародонтит, пародонтит, кисти.
Относително тънки костни трабекули в максиларната тъкан.

Всичко това предразполага към появата на перфорация по време на стоматологични процедури, дори ако техниката на лечение не е била нарушена и лекарят не е приложил значителна травмираща сила.

Причини за перфорация на дъното на максиларния синус

Етиологията на перфорациите на максиларния синус винаги е свързана с всякакви стоматологични процедури. Перфорация може да възникне:

при отстраняване на зъби;
при ендодонтско лечение;
по време на резекция на корена.

При отстраняване на зъбите увреждането на дъното на максиларния синус може да бъде резултат както от груби действия на зъболекаря или неспазване на тактиката на лечение, така и в резултат на анатомичните особености на самия пациент (например, когато корените на зъбите са разположени директно в синусовата кухина).

На снимката: коренът на зъба е в близост до дъното на максиларния синус, което увеличава вероятността от перфорация при отстраняване

При ендодонтско лечение едно от усложненията е перфорацията на корена на зъба, която често се съчетава с увреждане и перфорация на дъното на максиларния синус. Това се случва, когато кореновите канали са твърде широки, когато се използва груба сила при поставяне на щифтове или запечатване на пълнежния цимент. При този вариант на перфорация на максиларния синус пълнежният материал или кореновите фрагменти почти винаги проникват в неговата кухина.

Ако се появи перфорация по време на поставяне на зъбен имплант (това може да бъде имплант от всяка марка, например Mis, Nobel, Xive и др.) или по време на запълване на кореновия канал, поставяне на щифтове в корена на зъба, тогава той винаги е терапевтична грешка лекарска тактика.

Увреждането на дъното на максиларния синус е сериозно усложнение при имплантиране на изкуствени корени в костната тъкан по време на протезиране. Това се дължи на факта, че след изваждане на зъб, костната тъкан претърпява много бързо процеси на дистрофия. И в резултат на това се наблюдава намаляване на височината на алвеоларния процес на челюстта. Ако лекарят не вземе предвид тази точка и неправилно се подготви преди имплантацията, а също и неправилно избере размера на импланта, тогава рискът от перфорация на синусите е много висок.

Резекцията на корена на зъба е метод за лечение при наличие на кисти в областта на неговия връх. Ако пациентът е недостатъчно прегледан, когато лекарят не знае точния размер на костната пластина, която отделя дъното на синуса от стената на кистата, и ако се налага отстраняване на голямо количество челюстна кост, тогава перфорация на максиларния синус не е рядко явление.

Симптоми на перфорация

Ако перфорацията на синуса е настъпила по време на изваждане на зъб, тогава нейните симптоми ще бъдат доста специфични:

Появата в кръвта, освободена от гнездото на зъба, малки въздушни мехурчета, чийто брой се увеличава с рязко принудително издишване през носа.
Появата на кърваво течение от носа от страната на перфорирания максиларен синус.
Промяна в тембъра на гласа на пациента, появата на "назален".

Понякога пациентът започва да се оплаква от преминаването на въздух през дупката след изваждане на зъб, както и от усещане за тежест или натиск в проекцията на максиларния синус.

Снимката показва перфорацията на дъното на максиларния синус след изваждане на зъб

Ако по време на имплантиране или по време на ендодонтско лечение възникне перфорация на максиларния синус, тогава лекарят може да подозира това чрез:

характерната повреда на инструмента или имплантируемия елемент след прилагане на известно усилие за неговото придвижване;
промяна на позицията на инструмента в раната;
появата на малки въздушни мехурчета в кръвта.

Ако перфорацията на максиларния синус по някаква причина не е била диагностицирана и лекувана незабавно, тогава нейната кухина се заразява с развитието на клиника на остър синузит или синузит, който се характеризира с такива симптоми като:

силна остра болка в областта на максиларния синус;
подуване на носната лигавица от съответната страна с нарушено дишане през носа;
появата на гнойно течение от носа.

Характерна е и появата на общи симптоми на интоксикация: главоболие, втрисане, висока температура, слабост.

Диагностика

Диагнозата на перфорация на дъното на максиларния синус при екстракция на зъб се основава на типична клинична картина. В съмнителни случаи, както и когато се подозира такова усложнение по време на имплантиране или ендодонтски манипулации, е необходимо да се използват инструментални диагностични методи:

Сондиране на гнездото на изваден зъб или на перфориран канал с тънка сонда. Това ви позволява да определите, че в раната няма костно дъно. В този случай инструментът преминава свободно през меките тъкани и не среща препятствия по пътя си.
Рентгенова снимка на синусовата област. На снимките в този случай може да се открие както потъмняването на кухината поради натрупването на кръв в нея, така и фрагменти от зъбни корени, импланти или пломбиров материал. Понякога е препоръчително да се проведе рентгенография с контраст, когато контрастно вещество се инжектира в кухината през перфорирана фистула.
CT сканиране, което ви позволява да определите перфорациите и наличието на чужди тела в синуса с максимална точност.
Ако има съмнение за стари перфорации, общи клинични кръвни изследвания, резултатът от който може да показва наличието в тялото на активно огнище на инфекция.

Лечение

Лечението на перфорациите на дъното на максиларния синус зависи от това какви промени има в самата синусова кухина.

Лечението без операция е възможно само в случаите, когато перфорация е възникнала по време на изваждане на зъб и е била открита веднага, а според рентгенографията няма признаци на инфекция на синусовата кухина или наличие дори на незначителни чужди тела в нея. При този вариант тактиката на лекаря е да запази възможно най-внимателно образувания в дупката кръвен съсирек, както и да предотврати заразяването му. За да направите това, в долната част на отвора се поставя малък марлен тампон, напоен с йоден разтвор. Обикновено тя е плътно фиксирана самостоятелно в кухината на раната, но понякога е необходимо зашиване на венеца. Такова лечение с йод продължава най-малко 6-7 дни - до образуването на пълноценни гранулации и затваряне на дефекта. В този случай тампонът не се отстранява от ямката, за да не се повреди кръвният съсирек.

Възможно е и временно затваряне на дефекта с малка пластмасова пластина, която се фиксира върху съседни зъби със скоби. Той разделя устната кухина и синусите, което допринася за заздравяването на перфорацията.

В същото време се предписва курс от превантивни мерки, за да се предотврати развитието на възпалителни усложнения. Включва прием на антибиотици, противовъзпалителни средства, капки с вазоконстрикторен ефект. Такъв курс се провежда амбулаторно или у дома.

Ако по време на перфорация чужди тела са проникнали в синуса (имплант, пълнежен материал, фрагменти от корена на зъба), тогава лечението се извършва само в болница. В този случай е показана операция с отваряне на кухината на максиларния синус, отстраняване на чуждо тяло и нежизнеспособни тъкани, последвано от пластично затваряне на перфорирания дефект.

стари перфорации

Ако перфорацията на синуса на горната челюст не бъде открита и елиминирана навреме, тогава след 2-4 седмици стадият на острите прояви ще отшуми и в областта на дефекта ще се образува фистула, свързваща синусовата кухина с повърхност на венците.

Този процес едновременно е придружен от симптоми на хроничен синузит:

постоянна тъпа болка в областта на синусите с облъчване в орбитата, храма;
запушване на носа от страната на лезията;
гнойно течение от носната кухина, както и от фистулния отвор;
понякога пациентите имат подуване на бузата от страната на увредения синус.

Повечето пациенти също се оплакват от усещане за преминаване на въздух през фистулата при говорене или кихане, трудности при произнасянето на определени звуци и течна храна от устата към носната кухина.

Лечението на такива хронични перфорации с фистули представлява известни трудности, тъй като наличието на хронично огнище на възпаление в максиларния синус значително намалява ефективността на терапията и доста често води до рецидив и повторно образуване на фистулния канал.

На такива пациенти е показана операция, която включва отваряне на максиларния синус с отстраняване на всички нежизнеспособни тъкани и чужди тела от неговата кухина, изрязване на фистулата и пластично затваряне на дефекта. Антибиотиците след отстраняване на фистулата се предписват за курс с продължителност 10-14 дни с едновременно приложение на противовъзпалителни и антихистаминови лекарства, използване на физиотерапевтични методи на лечение.

Последици от перфорация

Перфорацията на синуса на горната челюст е доста сериозна патология, която често трябва да се лекува в болница. Опитите за самолечение с народни средства у дома без медицинско участие могат да доведат до развитието на сериозни и опасни последици:

Развитието на изразена възпалителна реакция в синусовата кухина с разпространението на инфекцията в околните костни тъкани и образуването на огнища на остеомиелит на горната челюст.
Разпространението на възпалението в други синуси на черепа (фронтален, клиновиден и етмоиден).
Загуба на здрави зъби, разположени в зоната на нелекувана перфорация.
Образуването на гнойни огнища (абсцеси, флегмон).

Поради близостта на максиларния синус и мозъка, след перфорация инфекцията може да се разпространи в менингите с развитие на менингит или менингоенцефалит, които застрашават живота на пациента.

Превантивни действия

Предотвратяването на перфорация на дъното на максиларния синус е:

при пълен преглед на пациента преди сложни стоматологични процедури;
в правилната оценка на анатомичните и топографските особености на всеки човек;
при точно спазване на технологията на медицинските манипулации.

Навременното откриване на признаци на перфорация и нейното адекватно лечение е ключът към благоприятния изход за пациента. Неправилната терапевтична тактика или самолечението могат да влошат хода на такова усложнение и да предизвикат развитието на тежки негативни последици.

Всички материали на сайта са изготвени от специалисти в областта на хирургията, анатомията и специализираните дисциплини.
Всички препоръки са ориентировъчни и не са приложими без консултация с лекуващия лекар.

Кистата на максиларния (максиларен) синус е доста често срещана патология (според различни източници се среща при 10% от населението). Кистата е кухина, която има собствена стена, която я отделя от околните тъкани. Киста може да се образува във всеки паренхимен орган, както и в органи, които имат жлезиста тъкан. Може да се припише и на доброкачествени тумори.

Кисти в максиларния синус се образуват главно на фона на всеки възпалителен процес (синузит):има запушване на отделителния канал на лигавицата, в резултат на което слузта няма изход навън, а започва да се натрупва в кухината на жлезата. С течение на времето се увеличава по размер, стената му се уплътнява. Тя може да бъде малка, да заема част от синуса или напълно да запълни целия синус.

Доста често се образуват и одонтогенни кисти. Корените на 4-6 молара са в непосредствена близост до дъното на максиларния синус и дори могат да стърчат в неговия лумен. При заболяването на тези зъби може да се образува и киста в областта на върха на корена.

Кога трябва да се оперира киста?

Няма специфични симптоми, присъщи на кистата на максиларния синус. В повечето случаи тази патология обикновено протича безсимптомно. Най-често киста на максиларния синус се открива случайно, със съмнение за синузит, когато се назначава рентгеново изследване.

киста на максиларния синус

Безсимптомна киста не трябва да се докосва.Малка асимптоматична киста не представлява никаква опасност, тя дори може да се разреши сама. Ако кистата е била причина за възпаление в зъбния канал, след лечението на проблемния зъб, тя също може да бъде намалена.

Но понякога кистата все още причинява различни симптоми и усложнения. Може да нарасне до доста голям размер, да затвори лумена на целия синус, да окаже натиск върху стените на синуса. След това, за да се отърват от него, прибягват до хирургични методи. Не е препоръчително да използвате никакви консервативни и още повече народни средства тук - те няма да помогнат. Физиотерапията и топлинните процедури в този случай обикновено са противопоказани.

В какви случаи се предлага отстраняване на кистата:

Кистата е причина за постоянна назална конгестия.
Постоянни главоболия, усещане за натиск и чуждо тяло в проекцията на синуса.
Хроничен синузит с чести екзацербации.
Натиск в окото, двойно виждане.
Подуване от едната страна на лицето.
Нагнояване на кистата.

В чужбина се препоръчва да се оперират всички кисти, по-големи от 1,5 см в диаметър.

Преглед преди операция

Самият факт на наличието на киста обикновено се открива чрез рентгенография на параназалните синуси. На снимката кистата изглежда като затъмнение в синуса с ясни заоблени контури. Но за да се изясни диагнозата, не е достатъчно да се определи обхвата на операцията на това изследване.

Освен това може да бъде назначен:

Компютърна томография на параназалните синуси.
Изследване на носната кухина и синусите с ендоскоп.
Рентгеноконтрастно изследване на синусите.
Микробиологично изследване на синусов секрет при наличие на възпаление.

Обикновено 2 седмици преди операцията се предписват:

Общи изследвания на кръв и урина.
Биохимичен анализ.
електрокардиография.
Кръв за съсирване.
Флуорография.
Преглед на терапевта.
Преглед при зъболекар.

Противопоказания за операция

Операцията за отстраняване на кистата на максиларния синус не се отнася за операции по здравословни причини, така че тук лекарят внимателно ще претегли всички показания и противопоказания и ще се ръководи от принципа „не вреди“.

Всяка операция винаги представлява риск за тялото, следователно при някои условия лекарите няма да предприемат операция. Това:

Всяка остра инфекция в тялото.
Хронични заболявания на сърцето, кръвоносните съдове, черния дроб, бъбреците в стадий на декомпенсация.
Тежко протичане на диабета.
Нарушения на кръвосъсирването.
епилепсия.
злокачествени образувания.

Видове операции за отстраняване на киста на максиларния синус

Отстраняването на киста може да се извърши по няколко начина:

Класически с доста широк достъп до синуса.
Ендоскопска микрогениотомия чрез пункция на предната стена на синуса (достъп в устната кухина).
Ендоскопско отстраняване на кистата чрез ендоназален достъп.
Лазерно отстраняване на кисти.

Традиционна максиларна синусектомия

Операцията на Caldwell-Luc е най-често срещаната техника на класическа синусова отомия, която включва разрез и широк достъп до синуса. Извършва се както под обща анестезия, така и под местна анестезия.

Позицията на пациента е легнала. Прави се разрез на венците пред устата, точно под преходната гънка на горната устна. Лигавицата се отделя. След това хирургът отваря костната стена на синуса. За това се използва длето или бормашина. Дупка в костта с диаметър около 1,5 см се изхапва с косторези.

максиларна синусектомия

С помощта на различни инструменти (куки, щипци, лъжица) се прави пункция, след което кистата се отрязва и отстранява от синуса. За нормален дренаж се прави дупка в стената, разделяща синуса и носната кухина. През този отвор краят на тампона се вкарва в носната кухина. След един ден тампонът се отстранява.

Раната в областта на устата се зашива (само лигавицата, дупката в костта остава отворена).

Продължителността на операцията е 40-60 минути. недостатъци:

Операцията е травматична.
Изисква престой в болницата поне 7 дни (до отстраняване на шевовете).
Изисква обща анестезия, при локална анестезия пациентът изпитва силен дискомфорт.
Голям списък от противопоказания, не е подходящ за всеки.
Дълъг период на рехабилитация (подуване на бузата, изтръпване на устните, венците, кървави секрети продължават дълго време) - до 3-4 седмици.
Оставянето на костен дефект в стената на синуса не е много физиологично.

Предимствата на този метод включват:

Неговата достатъчна радикалност (широкият достъп ви позволява да ревизирате адекватно синуса и напълно да премахнете не само кистата, но и патологично променената лигавица).
Няма нужда от скъпо оборудване, може да се извърши във всяко отделение по отоларингология или лицево-челюстна хирургия по политиката на MHI.
Понякога това е единственият начин за премахване на големи кисти.

Ендоскопска хирургия за отстраняване на киста на максиларния синус

Ендоскопските техники набират все по-голяма популярност както сред лекарите, така и сред пациентите. Разработени са специални микроендоскопи за операции с УНГ профил. Те са тънък гъвкав проводник с мини-камера, диаметърът му позволява да проникне в много тесни отвори на естествените синусови фистули от носната кухина. Изображението на вътрешното съдържание на синуса, увеличено многократно, хирургът може да наблюдава на екрана на монитора.

Използвайки същите миниатюрни инструменти, лекарят може да извърши почти всякакви манипулации в носната кухина и в околоносните синуси. Ендоскопът може да се прекара в синуса както ендоназално, така и през малка пункция в устната кухина под долната устна. Изборът зависи от размера на кистата, както и от предпочитанията на хирурга.

Във всеки случай ендоскопското отстраняване не включва големи разрези и може да се извърши амбулаторно, под местна анестезия. Периодът на възстановяване след такива операции отнема няколко дни.

Ендоназално отстраняване на киста на максиларния синус

Позицията на пациента обикновено е легнал на стол. Назалната лигавица се смазва с анестетичен гел, накапват се вазоконстрикторни капки. След това с помощта на много тънки игли се извършва инфилтрационна анестезия с разтвор на лидокаин или ултракаин. По желание на пациента може да се извърши краткосрочна обща анестезия.

Ендоскопът се вкарва през средния или долния назален проход. Може да се въведе в синуса или чрез естествена фистула (понякога трябва първо да се разшири), или чрез пункция на стена на друго място (където обикновено се прави пункция при синузит).

Ендоскопът се вкарва в синуса. С помощта на микроинструменти под визуален контрол, кистата се пробива, основата й се отрязва и след това се отстранява. За удобство понякога се използват два подхода: ендоскопът се вкарва през носа, а инструментите се вкарват през пункция в устата.

След отстраняване на кистата носната кухина се запушва, но обикновено не се наблюдава обилно кървене.

Най-малко два часа пациентът е под наблюдението на медицинския персонал, след което може да бъде освободен у дома.

Микромаксиларна синусектомия

В проекционната зона на предната стена на максиларния синус (в вестибюла на устата) се извършва нанасяне и след това инфилтрационна анестезия, извършва се малък (не повече от 0,5 cm) разрез на лигавицата. Пункция с диаметър не повече от 4-5 мм се прави с бормашина или троакар.

Ендоскоп и инструменти се вкарват през пункцията в синусовата кухина. Манипулациите са същите – пункция на кистата, отрязване и отстраняване, ревизия на синуса. Цялата операция трае 15-20 минути (при използване на обща анестезия - по-дълго).

Премахване на киста в носа с лазер

лазерно лечение

Лазерното лечение е много привлекателно за пациентите, тъй като предизвиква асоциации с безкръвност, безболезненост на процедурата, а при някои дори и с неинвазивност (мнозина погрешно смятат, че лазерното лечение не включва никакви разрези и пункции).

В УНГ хирургията лазерът също намира широко приложение. Някои клиники премахват и кисти на максиларния синус с лазер. Същността на метода е, че излишната тъкан (в този случай стената на кистата) се „изпарява“ с помощта на високата топлинна енергия на лазера.

но методът не намира голяма подкрепа сред лекарите. Това се случва поради редица причини:

Лазерът се нуждае от добър достъп до синуса. Тоест във всеки случай се извършва микрогениотомия.
Може да е подходящ за премахване на малки кисти. Големите кисти (а такива кисти най-често подлежат на операция) могат, разбира се, да бъдат „изпарени“ с лазер, но това отнема много време.
Тоест, осъществимостта на тази процедура остава под съмнение. От предимствата остава безкръвността и кратък период на рехабилитация.

След операция

След класическа максиларна синусектомия пациентът подлежи на стационарно лечение до 2 седмици. Всеки ден се обработват носната кухина и шевовете в устата, ако е необходимо, синусите се измиват с антисептик. Назначават се широкоспектърни антибиотици, болкоуспокояващи, антихистамини, притискащи превръзки в областта на бузите за намаляване на отока, физиотерапия (резорбируеми процедури).

Шевовете се отстраняват след една седмица. Пълният период на рехабилитация е 3-4 седмици.

След ендоскопско отстраняване на кистата пациентът може да бъде оставен в болницата за 2-3 дни или освободен у дома с последващо изследване след един ден. Важно е след всяка максиларна синусотомия да се спазват следните правила:

Поддържайте добра хигиена на устната кухина и носа.
Изплакнете устата си след всяко хранене.
Не чукайте коричките в носа.
Изплакнете носа с предписани физиологични разтвори.
Заровете безразлични маслени капки (масло от праскова, морски зърнастец).
В рамките на 2 седмици избягвайте посещението на баня, сауна.
Ограничете тежките упражнения и спорта.
Не приемайте гореща, пикантна храна.
Откажете се временно от алкохола.
Приемайте предписани лекарства (може да се предписват антибиотици, антихистамини, хормонални спрейове).

Може би за известно време ще продължи подуване на бузите и устните, чувство на изтръпване и нарушена чувствителност, нарушение на миризмата, затруднено носно дишане, кърваво течение от носа. Тези явления са временни и изчезват (според прегледите на пациентите) в рамките на 1 до 4 седмици. При ендоскопски интервенции този период е много по-малък.

Основни усложнения след отстраняване на синусовата киста

Всяка операция винаги е риск. Когато подписва съгласие за операция, пациентът приема факта, че „нещо може да се обърка“. Основен усложнениякоито могат да възникнат по време или след отстраняване на киста на максиларния синус:

Кървене (както ранно, така и късно).
Следоперативни гнойни усложнения (синузит, етмоидит, отит на средното ухо, менингит, орбитален флегмон).
Увреждане на клоните на тригеминалния нерв.
Увреждане на инфраорбиталния нерв.

Освен това операцията не гарантира, че кистата няма да порасне отново. Усложненията обаче, за щастие, са много редки.

Премахнете кистата под обща или местна анестезия?

Този въпрос е може би един от най-важните за пациентите, когато решат да се оперират. Винаги е имало и има категория пациенти, които категорично ще бъдат против общата анестезия, дори и да не им е противопоказана. И, напротив, има пациенти, които ужасно се страхуват от местната анестезия и не са съгласни да издържат нито една, дори и най-малката операция „на живо“.

По правило това се дължи на ниската осведоменост за предимствата и недостатъците на двата метода за облекчаване на болката. Разбира се, изборът винаги остава на пациента. Основните факти, които пациентът трябва да знае при избора на анестезия:

Общата анестезия ще бъде силно препоръчителна за деца, емоционални пациенти с нисък праг на болка, както и лица с индикация за алергия към местни анестетици.
Съвременните средства за локална анестезия много ефективно премахват всяка болка. Според прегледите на пациенти, претърпели отстраняване на кистата по метода на микрогениотомия, те практически не усещат болка.
Използването на обща анестезия изисква присъствието на анестезиолог (което може да удължи времето за изчакване на операцията).
Общата анестезия увеличава цената на операцията с 5-10 хиляди рубли.
Ако операцията под обща анестезия се извършва амбулаторно, трябва предварително да се погрижите за придружителя и транспорта.
Общата анестезия винаги е допълнителен риск за организма. Но и не бива да се преувеличава. Съвременните средства за краткосрочна анестезия ви позволяват да го прехвърлите доста добре (препоръчително е да обсъдите избора им предварително с анестезиолога).

Цената за отстраняване на киста на максиларния синус

Класическа максиларен синусектомия - от 10 хиляди рубли.

Ендоскопска максиларна синусектомия - от 15 до 30 хиляди рубли.

Видео: за кистата на максиларния синус и операцията за него

Понякога зъбът боли при ухапване, но външно всичко е наред, пломбата стои, но не реагира на студа. Направиха снимка - диагнозата е "киста на зъба". Процесът на образуване на неоплазма и защо симптомите на киста на зъба практически не се усещат от пациента?

Кисти на зъбите могат да се появят при хора от всички възрасти.

Причини за киста на зъба

(как изглежда може да се види на снимката) е патологичен процес, при който се образува куха зона под зъба в горната част на корена. Вътрешната част на кухината е облицована с фиброзна тъкан и е изпълнена с гнойни маси. Заболяването може да се развие както при възрастни пациенти, така и при кърмачета, при деца в начална училищна възраст.

Причината за появата на неоплазма е инфекция с патогенна флора на кореновия канал на зъба.

Възможни пътища за навлизане на бактерии:

Травма на челюстната система е участие в битка, неуспешно падане, пукане на ядки и други твърди предмети.
През канала на зъба - грешка на зъболекаря по време на лечението. Нервът е отстранен, но кореновата кухина не е запечатана напълно. Остава куха зона, в която постепенно проникват бактерии. Постепенно се образува киста.
Гнойни процеси в максиларния синус - корените на зъбите на горната челюст са разположени в непосредствена близост до системата на носните кухини. В редки случаи – дори в самия синус. В този случай синузитът и синузитът могат да допринесат за образуването на киста на корена на зъба.
Пародонтитът е заболяване на венците.
Пулпит и кариес.
Периоститът е хронично възпаление в кореновата система на зъб без пулпиране или под корона.
Изригване на така наречените осмици или мъдреци.

Видове неоплазми

Има няколко вида зъбни кисти. Класификацията се основава на причините и местоположението на неоплазмата.

По местоположение:

върху зъба на мъдростта;
киста на предния зъб;
разположени в параназалните синуси, но имащи одонтогенен характер.

Киста на зъба, причиняваща подуване на венците

При намаляване на имунната защита - настинка или вирусно заболяване, хирургично лечение - възпалителният процес се активира.

Освен това може да има уплътнение на венците, фистулен ход, лош дъх.

Диагностика

Диагностичните мерки започват с преглед на пациента от зъболекар с перкусия на всички съмнителни зъби. Анализират се оплакванията и зъбната история. За разпознаване на неоплазма в корена на зъба може да даде само рентгеново изследване. На снимката кистата изглежда като капка или овална кухина. В началните етапи на заболяването размерът на кухината може да бъде няколко милиметра. В занемарено състояние - до 20 мм в диаметър.

Киста на зъба на рентгенова снимка

Възможно ли е да се излекува киста на зъба без екстракция

В близкото минало пациент с киста в зъба имаше само 1 вариант на лечение - отстраняването на засегнатия молар заедно с новообразуването.

В момента тази техника се използва само за поражението на зъбите на мъдростта. Тяхното отсъствие не намалява качеството на дъвченето на храната. Но възпалителният процес в тази област е придружен от силна болка и всяка интервенция е изпълнена с развитие на усложнения.

Терапевтични методи

Лечението на радикални неоплазми се извършва чрез консервативни или хирургични методи. В 75% от случаите можете да направите без операция.

Независимо от метода на терапия, в началните етапи се санират кореновите канали на засегнатия зъб. За да направите това, пулпната камера се отваря, зъбните канали се разтварят и почистват. Зъбната киста е свързана с върха на корена, така че след отваряне на каналите гнойното съдържание изтича свободно. Лекарят изплаква кухината с антисептични разтвори.

Показано е назначаването на антибиотици и растери за лечение на устната кухина.

Зъболекарят ще предпише:

Цефалоспоринови антибиотици - Цефтриаксон, Цефикс, Зацеф - те са активни срещу широк спектър от патогенни микроорганизми, способни са да проникнат в костните структури. Произвеждат се както под формата на таблетки, така и под формата на прахове за приготвяне на инжекционни разтвори. Продължителността на терапията е от 5 до 7 дни. От страничните ефекти най-често пациентите се оплакват от нарушения във функционирането на стомашно-чревния тракт.
Антибактериални лекарства за локално лечение на устната кухина - Стоматидин, Тантум Верде под формата на изплакване, вани с хлорхексидин. Има малко противопоказания за местната употреба на лекарства - непоносимост към компонентите, за някои - бременност. Избягвайте поглъщането.
Витамин комплекс - всеки по избор на лекар или пациент.

Цефтриаксон е антибиотик

След спиране на възпалителния процес, каналите се запечатват. Лечението е продължително. Постоянен пълнеж се монтира само след спиране на възпалителния процес. При липса на оплаквания се прави рентгеново изследване след 6 месеца.

Как да се отървете от кисти с народни средства

Невъзможно е самостоятелно да се отървете от неоплазма в дебелината на костната тъкан. Рецептите на традиционната медицина са насочени към облекчаване на симптомите на възпаление.

Популярни рецепти:

Отвара от лайка или градински чай. За 1 чаена лъжичка растителни суровини е необходима 1 чаша вряща вода. Изсипете билките, увийте, оставете да изстине напълно. Изплакнете устата си 3-4 пъти на ден.
Карамфилово масло – накиснете тампон и нанесете върху болното място за 40 минути. Екстракт от плодовете на това растение се използва в денталната практика като дезинфектант.
Изплакнете със солен разтвор. Разтвор на натриев хлорид дезинфекцира и спира възпалителния процес. За 1 чаша преварена вода е необходима 1 чаена лъжичка сол. Изплакнете устата си 3-4 пъти на ден.

Стоматолозите приветстват използването на билкови отвари у дома за лечение на устната кухина, но не като монотерапия.

Изплакването на устата с физиологичен разтвор дезинфекцира засегнатия зъб

Отстраняване на киста

В случай на недостатъчност или неефективност на консервативното лечение, големи неоплазми, е показано хирургично лечение.

Подготовката за резекция е висококачествено лечение и запълване на каналите на зъба, спиране на активния възпалителен процес. Хирургичните интервенции се извършват под местна анестезия.

Методи за хирургично отстраняване на неоплазмата:

Цистектомията е радикална процедура. Извършва се чрез разрез в предната стена на венците. Изрежете черупката, гнойното съдържание на кистата. Тъканите са зашити.
Цистотомия – прави се разрез в предната част на венците. Кистата се отваря, предната стена се отстранява. Неоплазмата комуникира с устната кухина, гнойта тече свободно. След спиране на възпалителния процес, разрезът се зашива.
Хемисекция - показва се в разрушаването на корена на зъба. В този случай лекарят премахва върха, тялото на кистата, евентуално част от короната на зъба. Получената кухина се запълва с композитни материали.

Продължителността на процедурите е от 20 до 40 минути, като се вземе предвид времето за анестезия.

Изборът на техника за хирургично лечение зависи от вида на неоплазмата, степента на разрушаване на челюстните тъкани и възрастта на пациента.

След отстраняването трябва стриктно да следвате препоръките на лекаря за грижа за повърхността на раната. Това ще намали риска от усложнения.

Как да се държим след резекция:

Не хапете засегнатата област.
Забравете за тютюнопушенето и алкохола до пълно възстановяване.
Изплакнете с антисептични разтвори внимателно, без резки движения.
Не мийте зъбите през първия ден след процедурата.
Не загрявайте тази зона.
Приемайте болкоуспокояващи и антибиотици, както е предписано от Вашия лекар.
Храната трябва да е топла, а не пикантна.

По време на лечението трябва да се откажете от тютюнопушенето и алкохола.

Да премахнете напълно зъба и да забравите за проблема изглежда най-простото решение. Но на мястото на отстранения ще трябва да поставите или имплант, или зъбни конструкции като мост. Ако е възможно да се спаси тялото в неговата цялост, тогава това трябва да се направи.

Последици - защо кистата е опасна?

Последиците от появата на гнойна неоплазма в челюстната система - от загуба на зъб до сепсис. Дори ако кистата не ви притеснява, тя все още остава гноен фокус в непосредствена близост до мозъка.

Наличието на киста заплашва със следните усложнения:

разрушаване на корените на зъба;
образуването на флюс, фистули във венците, бузата;
главоболие и зъбобол;
при значителен размер на неоплазмата, фрактура на челюстта е възможно нейното унищожаване;
остеомиелит;
онкопатология.

Въпреки че самата киста е доброкачествено новообразувание, не бива да се приема лекомислено.

Кистата на зъба причинява флюс

Въпрос отговор

Боли ли се премахването на зъб с киста?

Всички операции се извършват под местна анестезия. В трудни случаи при лечението на деца е възможна обща анестезия. След това се показва хоспитализация в лицево-челюстното отделение на болницата.

Може ли кистата на зъба да се разреши сама?

, базирани на личен опит и медицинска статистика, са единодушни в мнението си - няма да се разреши.Дори ако растежът на неоплазмата е спрял, това стабилно състояние ще продължи до първата настинка или друго заболяване, придружено от отслабване на имунната защита на организма, бременност.

Какво да направите, ако се открие киста? Отговорът е прост - вземете качествено лечение. В момента се използват методи, които могат да спасят зъб, а самата процедура няма да отнеме много време.

Повечето хора не обичат да ходят на зъболекар и отиват на лекар само ако изпитват силна болка. Но има някои, които са почти безсимптомни, но могат да доведат до опасни последици. И неслучайно зъболекарите препоръчват профилактичен преглед на всеки шест месеца. Това е единственият начин да идентифицирате някои заболявания на ранен етап и да ги излекувате, без да вадите зъбите. Ето защо е необходимо да посетите лекар дори при най-малкия дискомфорт в устната кухина. Един от най-честите проблеми е кистата на зъба. Малцина знаят какво е то. Но въпреки факта, че в началните етапи не причинява дискомфорт, е много опасно, ако не се лекува.

- какво е

В превод от гръцки тази дума означава "мехурче". Това име не е случайно, тъй като кистата е малка плътна формация, пълна с течност.

Стените на този тумор се състоят от няколко слоя съединителна тъкан и са облицовани с епител отвътре. Кухината е пълна с мъртви клетки, бактерии или гной. Най-често се образува киста върху плътно прикрепена към нея. Ето защо в миналото такова заболяване се лекуваше само с помощта на операция. Днес има начини да се отървете от кистата, като същевременно спасите зъба. Но лечението трябва да се извършва на ранен етап, когато заболяването е почти безсимптомно, а самата формация все още е малка. Кистата на венците на зъба може да има различни размери: от 5 милиметра до 5 сантиметра. В ранен стадий се нарича гранулом, с увеличаването му настъпва разрушаването на костната тъкан. Но расте много бавно, така че е възможно да се предотврати загубата на зъби.

Как да разпознаем киста на ранен етап

Тази формация се появява на мястото на проникване на бактериите в тялото и предпазва костната тъкан от разпространението им.

В повечето случаи на ранен етап киста на корена на зъб се открива само по време на рентгеново изследване. Снимката показва тъмна овална кухина. А симптомите на заболяването са много леки и често не се забелязват от пациента. Това може да е леко изместване на зъба, лека болка при натискане или попадане на гореща храна. Но с течение на времето, когато тялото вече не може да се бори с бактериите, кистата под зъба започва да расте и се появяват симптоми като:

силна болка в зъба, подуване и зачервяване на венците;
признаци на гнойно възпаление: слабост, повишена температура и подути лимфни възли;
кистата може да изглежда като "фистула" или "флюс".

Причини за заболяването

И така, защо може да се появи киста на венците на зъба?

почти 70% от случаите на кисти възникват поради неправилно лечение. Ако каналът не е напълно запечатан, в получената кухина се натрупват бактерии;
може да се образува кухина след нараняване: бие се с удари по лицето, падания и дори при напукване на ядки;
бактериите могат да стигнат до корена на зъба с кръвния поток по време на инфекциозни заболявания, например синузит;
ако короната не е правилно монтирана, храната може да попадне под нея и това се превръща в източник на размножаване на бактерии;
ако пародонтитът не се лекува, тогава инфекцията прониква до корените и се развива възпаление;
понякога по време на поникване на мъдреци във венеца се образува джоб, в който се натрупват бактерии.

Какво представляват кисти

1. Според мястото на образуване се разграничават следните видове:

киста на корена на зъба в резултат на неправилно лечение;
киста на мъдреците;
неоплазми могат да се появят в максиларните синуси, в такива случаи причиняват силно главоболие;
киста може да се образува и върху венците, под короната или между зъбите.

2. Поради появата на кисти има няколко вида:

кератоциста - образува се от остатъците от зъбна тъкан на етапа на формиране на организма;
киста на зъба след отстраняване, която се появява, ако са направени грешки или е въведена инфекция, се нарича остатъчна;
фоликуларна или ерупционна киста се появява, ако нещо пречи на изригването на зъба за дълго време и остава вътре във венеца;
поради ненавременно лечение или непълно запълване на каналите се появява радикуларна киста на зъба (снимка на тази неоплазма може да се види в нашата статия).

Защо кистата е опасна?

Повечето хора се плашат, когато са диагностицирани с киста на зъба. Лекарите рядко обясняват какво е това. Всъщност това е доброкачествено образувание, което предпазва тъканите на устната кухина от разпространението на инфекция. Но кистата не може да изпълнява тази функция дълго време. С течение на времето то расте, зъбите до него започват да се срутват и дори може да се счупи и да се зарази с кръвта. Отстраняването на киста на зъб в този случай е възможно само заедно с него. Това заболяване е опасно, тъй като в началните етапи не се проявява по никакъв начин и може да бъде открито само на рентгенова снимка. А в напреднал стадий могат да възникнат сериозни усложнения. Бързият растеж на кисти и развитието на възпаление най-често се предизвикват от отслабена имунна система, инфекциозни заболявания или дори проста хипотермия на тялото. За да избегнете загубата на зъби, трябва да преминете дълъг курс на лечение.

Какви усложнения може да причини кистата?

разрушаване на костната тъкан, което може да доведе не само до загуба на зъби, но и до деформация на челюстта и дори до нейното спонтанно счупване;
при дълъг ход на възпалителния процес е възможно образуването на абсцес, остеомиелит или флегмон на меките тъкани;
възникналата киста може да провокира развитието на синузит;
ако това доброкачествено образувание не се лекува, туморът може да се развие в злокачествен;
в напреднали случаи е възможно развитието на общо отравяне на кръвта.

Киста на зъба: как да се лекува

Преди това имаше само един начин да се отървем от тази формация - хирургически. След отстраняването на зъба хирургът почисти дупката от остатъците от кистата. Сега този метод се прибягва само в напреднали случаи или ако друго лечение не помага. Най-лесният начин да се отървете от киста е в ранните етапи на нейното развитие, когато е открита по време на рентгеново изследване. По това време обикновено не причинява дискомфорт на пациента и няма тежко възпаление. Кистата се лекува по два начина: хирургично или терапевтично. В повечето случаи това е дълъг и болезнен процес, така че трябва да посетите лекар навреме и да предотвратите развитието на възпаление.

Когато загубата на зъби не може да бъде избегната

Сега зъболекарите се опитват да лекуват кистата, без да премахват засегнатия зъб. Но в някои случаи това не може да бъде избегнато. Кога е необходимо да се извади зъб?

причината за инфекцията е напреднало пародонтално заболяване;
върху корена на зъба или върху самия него се е образувала вертикална пукнатина;
кореновите канали са непроходими, което прави лечението невъзможно;
зъбът е силно увреден и е твърде трудно да се възстанови;
също така е необходимо да се премахне зъб, ако е изцяло в кухината на кистата и е много хлабав.

Терапевтично лечение на заболяването

Това е най-предпочитаният метод за пациента да се отърве от кистата. Възможно е, ако образуването се открие на ранен етап, има размер не повече от сантиметър и е свързано с корена на зъба. В този случай зъболекарят-терапевт може да излекува кистата, без да премахва зъба или да прибягва до операция. Това лечение е продължително и се състои от няколко етапа:

болният зъб се разтваря до основата;
всички канали са добре почистени и разширени;
кухината се третира с антисептик;
през каналите се лекува самата киста. Можете да направите това по два начина:

Специално лекарство се инжектира в кухината на кистата, за да се предотврати разпространението на инфекцията. Това се прави няколко пъти под контрола на рентгеново изследване.
Нов, по-сложен метод за лечение на кисти е депофорезата. В каналите се въвежда медно-калциев диоксид. След това, под въздействието на слаб електрически ток, този състав прониква в най-недостъпните места и премахва инфекцията. Необходимо е да се извършат поне три процедури.

5. след отстраняване на огнището на възпалението се поставя зъбът.Шест месеца по-късно се прави контролен рентгенографски преглед и ако кистата е изчезнала се поставя постоянна пломба.

Хирургично лечение на заболяването

Но, за съжаление, киста на зъба често се открива твърде късно. Как да се лекува в този случай? Само хирургически. Освен това, това може да се направи без, макар и не във всички случаи. Обикновено към този метод се прибягва, когато се появят болки, признаци на възпаление и кистата на зъба вече е голяма. Операцията е показана и при наличие на щифт или корона върху засегнатия зъб. Има няколко начина за хирургично лечение на заболяването:

1. Най-често отстраняването на киста на зъб става с помощта на цистектомия. Това е доста сложна операция, по време на която не само неоплазмата, но и засегнатият връх на корена се изрязва чрез разрез във венеца. Процедурата се извършва под упойка, но след нея дълго време могат да се наблюдават болка и подуване. За пълно излекуване се предписва курс на антибиотици.

2. По-малко щадяща операция за зъба - хемисекция. Извършва се на зъб с няколко корена, когато един от тях не може да бъде спасен. В този случай кистата се отстранява заедно с корена и засегнатата област на зъба. След това трябва да поставите корона върху него.

3. Понякога се използва цистотомия. Тази операция се състои в отстраняване само на предната стена на кистата и нейното лечение. Прави се в случай, че е необходимо да се спаси напълно зъбът, например при деца.

Народни методи на лечение

Понякога пациентите се опитват да облекчат болката и възпалението с различни изплаквания или лосиони. И едва след отстраняването установяват, че имат киста на зъба. Снимка на такива тъкани, засегнати от възпаление, показва, че те могат да бъдат лекувани само чрез пълно отстраняване на източника на инфекция. И в повечето случаи дори силните антибиотици не могат да се справят с това, а народните средства могат да се използват само като помощно средство за облекчаване на болката и намаляване на възпалението. Не поставяйте горещи компреси върху кистата и използвайте горещи изплаквания. Следните ресурси могат да помогнат:

често изплакване с концентрирана отвара от антисептични билки: лайка, градински чай, невен или бял равнец;
изплакване с физиологичен разтвор;
болката може да бъде облекчена, като държите в устата си чаена лъжичка сусамово масло;
можете да изплакнете областта на болния зъб с водка или алкохолна настойка от хрян;
разтрийте венеца с чесън или нанесете резен върху болния зъб;
изплакнете устата си със сок от червена боровинка или лимон;
за изплаквания и компреси е добре да използвате етерични масла: чаено дърво, бадем, мента или бергамот.

Предотвратяване на заболявания

Доста често при пациенти се появява киста на зъба. Какво е, те не би трябвало да откриват, ако са следвали следните методи за превенция:

трябва редовно да посещавате зъболекаря, най-добре е да изберете един лекар, който да ви лекува постоянно;
провеждайте годишно рентгеново изследване на устната кухина;
необходимо е навреме да се лекуват всички заболявания на зъбите и назофаринкса;
трябва правилно да миете зъбите си и да използвате антисептични разтвори за устната кухина;
избягвайте нараняване на челюстта и зъбите;
повишаване на имунитета и водене на здравословен начин на живот.

В стоматологичната практика има много случаи на асимптоматично протичане на заболяването, което изведнъж се усеща в остра форма. Една от често срещаните патологии е киста на корена на зъба. Човек може да не знае за възникването му за значителен период от време. Това е трикът на болестта. Зъбната киста е сериозно заболяване с възможни тежки последици.

Какво е киста?

Киста на корена на зъб е локализирана неоплазма (капсула) с плътна консистенция, съдържаща течност от бактериални остатъци и епителни клетки. Размерът й варира от 1-2 мм до 1-2 см. По време на развитието си капсулата напредва и се увеличава.

Образуването на зъбна киста е естествена реакция на тялото към възпалителния процес. По време на възпаление бактериите заразяват клетките и причиняват тяхната смърт. На мястото на загубените клетки се образува кухина. Тялото го образува с твърда обвивка, за да предпази нормалната здрава тъкан от инфекция. Така се получава киста. С течение на времето в него се натрупва гной. Може да се натрупа толкова много, че черупката ще се спука и инфекциозното съдържание ще излезе. В тази връзка стоматологията обръща специално внимание на методите за лечение на това заболяване, както медицински, така и народни средства, използвани у дома (това е особено важно за жените по време на бременност).

Има много форми на тази патология. В областта на предния зъб може да се образува киста. Има киста в близост до зъба на мъдростта, както и киста след изваждане на зъб. Ако между корените се е образувала киста, тогава няма да е лесно да се отървете от нея. Важно е да запомните, че киста близо до зъб не означава, че трябва да бъде отстранена.

Причини за появата

Причините за развитието на коренова киста на зъба са, както следва:

Докторски грешки. Терапевтът не запечата напълно кореновия канал, остана малка дупка. Той се превръща в среда за размножаване на бактерии.
В резултат на травма на лицето и челюстта поради удар инфекцията, която е влязла в раната, може да провокира заболяването.
последствия от инфекциозен процес. При синузит бактериите могат да бъдат въведени във венците с кръв.
Дефект в монтажа на протеза под формата на корона. Ако под него се натрупват остатъци от храна, това е потенциален източник на инфекция.
"Осем" на изхода на повърхността образува празнина във венеца, където е концентрирана бактериалната флора.
нелекуван пародонтит.

Видове зъбни кисти

Стоматологията има няколко класификации на тази патология. Според мястото на откриване се разграничават кисти:

мъдрец;
максиларен синус;
под короната;
киста на предния зъб.

Според факторите, които са послужили като причини за заболяването, има няколко вида:

Симптоми на киста

Когато кухината току-що се е образувала, тя сама по себе си не е опасна и не се усеща дълго време. Тъй като гнойта расте и се натрупва, ако не се отстрани, рискът от пробив се увеличава. При натискане на венеца има неприятни усещания, но те не предизвикват безпокойство и човекът отива на лекар много по-късно. Често заболяването се открива при рентгенова снимка на други елементи на челюстта. Тогава операцията за отстраняване на кистата на зъба не представлява особени проблеми.

Формирана зряла неоплазма със сигурност ще доведе пациента до зъболекарския стол, тъй като има отличителни черти:

болката в областта на венците е постоянна, болезнена;
в областта на челюстта и дълбочината на носа болката не се облекчава от болкоуспокояващи;
подуване и зачервяване на венците;
подуване на бузите;
миризмата на гной от устата;
фистула - последният симптом, сигнализиращ, че кухината е пробила, ексудатът е намерил изходен канал във външното пространство.

Защо такава формация на зъба е опасна?

Веднага след раждането такава кухина предпазва здравите тъкани от разпространението на инфекция. Тъй като гнойта се развива, тя става все повече и повече. Той притиска стените на кухината, увеличавайки риска от тяхното разкъсване.

Постепенно близките костни структури се разрушават. В случай на пробив на гной е вероятно отравяне на кръвта. Инфекцията в зъбната тъкан е изпълнена с разрушаване на челюстта. Скоростта на растеж на неоплазмата може да бъде различна. При отслабен имунитет и наличие на други инфекциозни процеси развитието на кухината може да бъде бързо.

Заболяването е особено опасно за бъдещите майки. Една жена трябва да бъде прегледана, за да се определи състоянието на устната кухина преди бременността. В противен случай лекарят е изправен пред труден избор:

Ако бъдещата майка не боли нищо, кухината е малка, тогава можете да използвате билки и да не премахвате образуването преди раждането.
Ако пациентът има болка, костта е повредена, гной изтича, тогава е необходима спешна операция. Стоматологията разполага с рентгенови апарати с минимално облъчване и анестезия за бременни жени.

Може ли детето да развие киста?

Патологията може да се появи както при възрастни, така и при деца. При дете болестта и нейното елиминиране имат свои собствени характеристики. Две форми на такива образувания при дете - перлата на Епщайн и бял обрив по венците - не изискват лечение. Те не са пълни с гной, не са инфектирани и трябва да преминат сами без лечение, тъй като са физиологични явления, които съпътстват образуването на палатинални и зъбни пластини при кърмачета.

В близост до млечни и постоянни зъби могат да се образуват гнойни кухини. Тъй като те са трудни за идентифициране в ранните етапи, стандартното правило за водене на детето на зъболекар веднъж на всеки три месеца ще помогне да се избегнат проблеми. Лекарят преглежда не само здрави единици, но и предварително запечатани, и ако се открие неоплазма, той незабавно ще направи необходимите срещи.

При хирургично лечение при деца се използва цистотомия на предната стена на кистата без екстракция. Рудиментите на постоянните зъби остават непокътнати. Пълно отстраняване на моларен зъб при деца се извършва в изключителни случаи. Предпочитание винаги се дава на терапевтичното лечение.

Диагностика на киста на зъба

Диагнозата на това заболяване се извършва с помощта на рентгенови лъчи. На снимката патологията изглежда като затъмнена зона със заоблена или продълговата овална форма близо до върха на корена. Понякога не е много забележимо, защото не целият силует на корена се вписва в рамката. В тази ситуация се предписва друга рентгенова снимка.

Лечение или премахване на образованието?

В предишни години гнойната кухина беше отстранена едновременно със зъба, не бяха предвидени други методи за лечение. Сега отстраняването на кистата се извършва без отстраняване на зъба. Лечението на тази патология е сложно и продължително. Успехът му зависи от търпението и дисциплината на пациента. Екстракцията на зъб се извършва само в много напреднали случаи. Повече информация за методите за лечение на патологията е във видеото в края на статията.

Консервативно лечение (отваряне на кистата)

Терапевтично лечение на идентифицираната киста на зъба се извършва, ако нейният размер не надвишава 8 mm. Кистата на зъба се отстранява от лекаря по схемата:

Прилагат се и други методи, ако се е образувала киста на зъба - лечението включва няколко посещения при лекар. През последните години широко се разпространи депофорезата – консервативен метод за лечение на зъбни канали, при който в тях се полага вещество, което унищожава клетките под въздействието на електрически ток. Парадентална киста в ранен стадий също може да бъде излекувана по този начин (вижте също: ретенционна киста на максиларния синус: симптоми, методи на лечение). Три процедури са достатъчни, за да се пристъпи към пълнене.

Методи за хирургично отстраняване

В повечето случаи се извършва операция. Съвременната технология ви позволява да спасите зъба. Помислете как се отстранява киста на зъба и какви са видовете операции:

хемисекция - отстраняване на киста, един от корените и частично корона;
цистектомия - отстраняване на кистата и върха на корена чрез разрез в страничната венеца, последвано от зашиване и прием на антибиотици;
цистотомия - близката стена на кухината на кистата се отваря, а останалата част е в контакт с устната кухина, методът включва дълъг следоперативен период.

Лазерно отстраняване

Съвременен щадящ метод за лечение на тази патология е лазерната терапия. Извършва се под местна анестезия.

В кистата се вкарва много тънка тръба. Засегнатите тъкани са изложени на лазерно лъчение. В резултат на това заразената зона се дезинфекцира напълно. Продуктите от разпадането на тъканите се отстраняват чрез вакуум. Лазерната терапия запазва зъба и предотвратява възможни рецидиви.

Лечение с антибиотици

За да се предотвратят възможни негативни последици след хирургично отстраняване на гноен фокус, се предписва лекарствена терапия. Лечението на киста на зъба с антибиотици е задължително условие. Популярни лекарства, предписани от лекари в такива случаи: Амоксицилин, Пефлоксацин, Ципрофлоксацин, Азитромицин.

Терапията не отменя механичното извличане на гной, а само убива инфекцията, следователно не може да се използва като независим метод за лечение. Паралелно с антибиотиците се предписват противогъбични лекарства, имуномодулатори и витамини за поддържане на имунитета и предотвратяване на дисбактериоза.

Терапия у дома

Лечението с народни средства за лечение на зъбни кисти у дома е за предпочитане в ранните етапи. Народните средства могат да излекуват пародонталната кухина. Освен това жените могат да бъдат лекувани за зъбни заболявания по време на бременност. Няколко прости рецепти:

Усложнения след лечение и профилактика

Операцията за отстраняване на зъбна киста и последващо лечение е сложна и изисква голямо умение на хирурга. Възможни негативни явления след неуспешна операция:

инфекция в раната;
абсцес;
увреждане на зъбната тъкан;
смърт на пулпата на съседния зъб;
травма на алвеоларния процес;
фистула;
пареза на нервите.

За да избегнете сериозни усложнения след хирургично отстраняване на киста на зъба, трябва да спазвате основните правила за превенция:

стриктно спазвайте инструкциите на лекаря;
ежегодно се подлагайте на рентгенови лъчи;
поддържа хигиена на устната кухина;
лекувайте възпалението на назофаринкса навреме;
избягвайте наранявания на челюстта.