Бактериалната вагиноза е инфекциозно заболяване, което се проявява от обилно, неприятно мирис от влагалището, което се дължи на промените в състава на нейната микрофлора. Като правило, бактериалната вагиноза се усеща след възпроизвеждането на патогенни бактерии и намалява броя на полезните микроорганизми. Въпреки това, точните причини за това коя бактериална вагиноза не е ясна до края. Експертите предполагат, че развитието на инфекцията е провокирано от хормонални нарушения, наличието на вътрематочни спирали и някои антибиотици.
В бактериологично проучване, следните бактерии се намират в състава на селекцията: бактерии, фузобактерии, Klebseyeli и Gardnerell. Поради присъствието на последната бактериална вагиноза често се нарича Gardnerell.
Причини за заболяването
Както бе споменато по-горе, точните причини за бактериалната вагиноза са неизвестни. Лекарите разграничават няколко фактора, които вероятно провокират развитието на болестта:
- хормоналните хормони влияят на състоянието на маргиналната микрофлора. Известно е, че бактериалната вагиноза е рядка сред юноши, които имат нива на хормон на кръв, по-ниски от възрастните жени;
- наличието на вътрематочна спирала - рискът от инфекция се увеличава с два пъти;
- използването на голям брой антибиотици - препарати потискат възпроизвеждането на лактобацили и създават всички условия за развитие на вредни микроорганизми;
- намаленият имунитет - лечение на бактериална вагиноза може да се наложи след тежки заболявания, тъй като те водят до отслабване на защитните функции на организма и допринасят за възпроизвеждането на вредни бактерии.
През последните години е доказано, че сексуално бактериалната вагиноза не се прехвърля, но някои венерически заболявания потискат имунитета и влияят на микрофлората на вагината, така че изборът на партньора все още трябва да се подхожда с цялата възможна отговорност.
Бактериална вагиноза - симптоми и клинична картина
В повече от 50% от регистрираните случаи бактериалната вагиноза не се показва. Не е изненадващо, че болестта често се открива само на профилактично изследване на гинеколога. В останалите случаи възпроизвеждането на патогенни бактерии води до следните последствия:
- изобилие от вагина, имащ характерна неприятна миризма на риба. Броят им се увеличава след полов акт;
- слабо сърбеж в областта на гениталните органи;
- дискомфорт и изгаряне по време на сексуален контакт;
- болка при уриниране (открита рядко).
При липса на лечение, бактериалната вагиноза води до сериозни последици. Бактериалната вагиноза при бременни жени провокира развитието на усложнения по време на раждането и преждевременното появяване на дете до светлина, и също е една от причините за рака на маточната шийка. В допълнение, промените в състава на вагината на микрофлората влияят на цялостната резистентност на тялото. Известно е, че пациентите с женски бактериална вагиноза са много по-често записани от случаи на инфекция на гонорея, хламидия, папиломавирус инфекция и други изключително неприятни "рани".
За мъжете, бактериалната вагиноза е абсолютно безопасна. Тя не се предава от сексуално и наистина се счита за чисто женски проблем. Въпреки това, когато се диагностицира бактериалната вагиноза, лечението трябва да започне възможно най-бързо, тъй като неприятната миризма на разтоварване и дискомфорт по време на сексуалния акт няма да позволи на двойка да живее нормален, пълноценен живот.
Бактериална вагиноза при бременни жени
Бактериалната вагиноза по време на бременност се проявява след хормоналното преструктуриране на тялото. Заболяването засяга растежа и развитието на детето, може да предизвика преждевременно раждане и следователно се нуждаят от своевременно лечение. Липсата на неприятни симптоми не е основа за изоставянето на медицински грижи, тъй като в този случай е за живота и здравето на бебето.
Как да се лекува бактериална вагиноза?
Основните усилия на лекарите са насочени към предотвратяване на усложнения с бактериална вагиноза. За тази цел експертите предприемат действия за възстановяване на нормалната микрофлора вагина и унищожаването на вредни бактерии. Като правило, за това се използват антимикробни таблетки и локални средства - гелове, свещи, таблетки. Ние даваме списък на най-ефективните средства:
- метронидазол, трихопол, метрогил, флагес - инхибира възпроизвеждането на бактерии, но може да причини нежелани реакции (гадене, повръщане, храносмилателни разстройства), така че лекарствата трябва да се вземат под постоянен надзор на лекаря;
- cllyndamycin се произвежда под формата на вагинални свещи или сметана. Във вагината веднъж дневно, преди лягане;
- metrogil Plus - потиска растежа на бактериите и предотвратява развитието на млечница. Лекарството се въвежда във вагината два пъти дневно - сутрин и вечер.
Ако по време на бременност се наблюдава бактериална вагиноза, тогава преди да се вземе някоя от горните препарати, е необходимо да се консултира с лекар, който ще посъветва най-нежния агент.
След елиминиране на злонамерени бактерии е необходимо да се грижи за възстановяването на нормалната микрофлора на вагината. За това пробиотиците са напълно подходящи - лекарства, съдържащи живи полезни микроорганизми. Най-популярните пробиотици са Linex, Bifidumbacterin, Lactobacterin.
Видео от YouTube по предмета на статиите:
Бактериалната вагиноза е вагинално невъзпалително заболяване, при което нормалната млечна киселина микрофлора намалява или напълно изчезва, и група от условно патогенни микроби идва на негово място.
Преди това бактериалната вагиноза се нарича "Gardnerellosis" - защото те мислеха, че е провокиран от бактериите на Гарденерла. Но днес този термин е остарял и официално не се прилага, защото се оказа това gardnerella Vaginalis. - Това не е единственият извършител на болестта.
Бактериални вагини - все още важен проблем за медицината: учените все още не знаят точно защо този процес започва, а също и защо лечението често не помага.
Според този документ, при лечението на баквагоза, е рационално да се използват такива средства:
метронидазол 500 mg два пъти дневно в продължение на седмица, или
метронидазол (0.75% гел) 5 грама във влагалището преди лягане в продължение на пет дни, или
клиндамицин (2% крем), 5 грама във влагалището преди лягане за една седмица.
neopopotran-Forte, сметана във влагалище преди лягане за една седмица;
goaneax, свещи два пъти дневно в продължение на 3 дни.
Доказано е, че наречените комбинирани лекарства спомагат добре с терапията на бактериална вагиноза.
В допълнение към метронидазола, добър инструмент с бактериална вагиноза (грцелоза) се счита за комбинирано лекарство "тережин": тя действа в три посоки - за различни бактерии (включително Gardnerell), гъби и като противовъзпалително средство. Не е възможно обаче да закупите това лекарство - първо лекарят трябва точно да установи кои бактерии са причинили Ваквагинос и дали ще им засегне това лекарство.
За съжаление, бактериалната вагиноза е доста сложно състояние, причините, за които са неизвестни до края. Следователно, не във всеки случай е възможно напълно да се справим с този проблем. Затова лекарите все още търсят нови възможности за лечение.
Въпреки това, изброените лекарства все още остават основата на лечението на бакумагиноза, което обикновено е достъпно за всички. Цената на курса, в зависимост от избраните лекарства, е от 40 до 400 рубли.
Много от тях са попитани в интернет, как да се лекуват народните лекарства на Гарнел. Bacawaginos - проблемът не е нов и много методи са наистина публикувани. Тези техники са популярни сред населението, защото мнозина са уверени в тяхната ефективност. От бакавагиноза предлага домашно приготвени свещи, умиране, бани и други процедури, използващи билки, кефир, мед, чесън и средства "изплакване".
Как да лекува бактериална вагизация от народни средства? Уви, няма начин. Нито свещи за лечение на бактериална вагиноза върху стари рецепти, нито инфузии и отвари и други средства ще помогнат за решаването на проблема.
Няма нужда да се прибяга до народни причини в най-малко три причини:
няма метод на традиционна медицина, за който можеш уверено да кажеш, че е наистина ефективен в бактериална вагиноза;
лечението на традиционните методи на медицина не е по-евтино от официалната терапия с метронидазол;
някои от лекарствата, използвани у дома - включително хлорхексидин - могат да влошат състоянието в Баковгин.
Дори и тези причини са достатъчни, за да не поставят експерименти върху себе си и да се консултират с лекар. Той ще ви каже как да се отървете от Gardnernella и други микроби, ако проблемът е в това.
Може ли рецептите на традиционната медицина да се използват като спомагателни средства? Неизвестен. Никой не е публикувал официално тяхната ефективност и сигурност. Следователно, да се прилага или да не се прилага - това е случаят с всички, но всички тези техники, които човек ще използва на свой собствен риск.
Как да лекуваме състояния, причинени от Gardnelene (понякога погрешно говорят "GAZEDAREZ") и други микроби зависи от специфичния състав на човешката патогенна микрофлора. Да се \u200b\u200bразбере точно кой друг, с изключение на Gardnernell, е виновен за бактериална вагиноза, трябва да преминат тестове.
Лечението на бактериална вагиноза не е нещо недостъпно, тежко и скъпо. Ето защо е невъзможно да се игнорира проблемът: с бактериална вагиноза, лечението може да се изисква не само за жена, но и партньор. Въпреки че мъжете нямат вагиноза, те могат да бъдат носители на микроби, поради което болестта се развива при жените. Ако партньорът не излекува, той отново може да зарази жена и след известно време вагината ще се повтори.
Бактериалната вагиноза може да се лекува у дома, но не е необходимо да се прави по фолклорни средства, но според инструкциите на лекаря и след всички необходими проучвания. Независимото лечение на Gardnerellize е най-малко рязко, дори хронично - може да влоши състоянието на жената и да създаде нови здравословни проблеми.
- Бактериална вагиноза или бакавагиноза, вагинална дисбиоза, вагиналната дисбиома е полимикробно инфекциозно не-възпаление Синдром на долния отдел на гениталиите, възникнал на фона на нарушен здравословен баланс на вагиналната микрофлора и намалява киселинността на вагиналната среда.
Разпространението на бакумагиноза е много голямо. Заболяването се наблюдава при 55,8% от жените с детеродна възраст, прилагани към гинеколога; При 60-70% от пациентите с възпалителни заболявания на гениталии и 35% от бременните жени. Комбинацията от чревна дисбиоза с бактериална вагиноза се наблюдава при 71% от случаите.
Бактериална вагиноза. Код на ICD-10:
N89 Други вагинални анормални заболявания.
Усъвършенстване:
В IKB-10 няма диагноза "бактериална вагиноза". В различни години този синдром е многократно преименуван: до 1955 г. заболяването се нарича неспецифичен вагинит; От 1980 г. - Gardnerlene.
По-късно е установено, че условно патогенната бактерия Gardnerella (Gardnerella vaginalis), която се смята за патоген на бачаножа, се намира във вагиналната отделена от 47-75% от здрави жени без клинични симптоми и не е единственият "виновник" на болестта. Затова през 1981 г. Gardnerellites преименува анаеробна вагиноза и през 1984 г. се появява модерното име: бактериална вагиноза.
За да идентифицирате преобладаващия инфекциозен агент, използвайте допълнителния код на ICD-10:
В96 други посочени бактериални средства като причина за заболявания, класифицирани в други глави.
Здрава вагинална микрофлора
Определящият фактор за нормална микрофлора вагина - флора doderelane. При 90-98%, той е представен от лактобактерии (doderelane пръчки), бифидобактерии и в малка степен строги анаероби (по-специално пептопулация).
Други (повече от 40 вида) на микроорганизми, обитаващи вагиналната площ на жената, са в норма само 3-5%.
/ Най-клинично значимите микробни общности /
Характеристики на бактериалната вагиноза:- Рязко намаляване или изчезване на пероксид и киселинно образуващо лактобацили (лактобацили). В резултат на това увеличаване на рН на вагиналната среда.
- Масивно възпроизвеждане на строги (свързани) Anaerobov: Peptostemptococcus spp., Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Prevotella spp., Д-р.
Тези микроорганизми се отнасят до нормална вагинална микрофлора. Но прекомерният им растеж, на фона на дефицита на лактобацили, води до намаляване на съдържанието на киселини във вагинално съдържание и създава благоприятна среда за бързо развитие на условно патогенна и патогенна инфекция.
- Колонизация на влагалището.
- Увеличаване на общата концентрация на бактериите на вагиналния се отделя до 10 9-10 11 микроорганизми в 1 ml (CFU / ml).
Представители на Flora Dodererlane
Lactobacillia.Във вагиналното съдържание на различни жени се различават повече от 10 вида неравномерни лактобацили. Те произвеждат млечна киселина (в резултат на унищожаване на гликогена, натрупано от вагиналния епител), водороден пероксид, лизозим, стимулират местния имунитет.
Чрез блокиране на повърхностен епител клетъчни рецептори, лактобацилите предотвратяват адхезията на патогенните агенти. Колонизиране на лигавицата, те участват в образуването на защитен екологичен филм и осигуряват съпротивлението на колонизацията на вагиналния биотоп.
Създаден от Lactobacillia, изразена кисела среда потиска възпроизвеждането на ацидофобични условно патогенни и преходни патогенни микроорганизми.
Намаляването или изчезването на вагинален лактобацил допринася за развитието на инфекциозни заболявания на женския генитален тракт. Бифидобактерии.Вторият представител на Doderelane полезна флора също принадлежат към киселинните микроорганизми. Те играят важна роля за поддържането на ниски стойности на рН на вагиналната среда, произвеждат алкохоли, лизозим, бактериоцини, аминокиселини, витамини, стимулират имунитета.
Пропионични бактерии - Полезни представители на Анаерово. Активно обработката на гликоген, те разпределят оцетни и пропионови киселини, потискат растежа на условно патогенна микрофлора.
Степента на разпространение на вагиналната разделена от някои микроорганизми при жени с детеродна възраст.
Причини за бактериална вагиноза
Механизмите за развитие на дисбиоза на вагината все още не са съвсем ясни.
Възпроизвежда се важна роля в патогенезата на заболяването:
- Промяна на хормоналния статус.
- Промяна в общия и / или местния имунитет, намалявайки съпротивлението на тялото.
- Декомпенсиран диабет.
- Приемане на антибиотици, цитостатици, лъчева терапия, йонизиращо лъчение.
Рискови фактори на бактериална вагиноза:
- Публикуване на периода, менопаузата, патологията на бременността, след раждането, периода след зареждане, нарушаване на менструалния цикъл (аменорея, олигоменност).
- Хипотрофия и атрофия на лигавицата.
- нарушаване на чувствителността на лигавицата към половите хормони.
- инфекции, предавани по полов път.
- възпалителни процеси на урогениталния тракт.
- приемане на глюкокортикостероиди, антибактериални, антивирусни, химиотерапевтични лекарства.
- Дълго, неконтролирано използване на орални и вътрематочни контрацептиви.
- чужди тела във влагалището и матката (тампони, флот и др.)
- Кисти, полипи на гениталния тракт.
- хирургически гинекологични операции.
- нарушение на хигиената на гениталните органи.
- Неадекватно използване на инкруста, вагинални души, дълбоки ръце.
- използването на презервативи, маточни капачки, диафрагма, обработена с спермицид (нозоксинол -9).
- Честа промяна на сексуалните партньори.
- хроничен стрес.
Развитие на бактериална вагиноза
Под влиянието на външни и / или вътрешни фактори, които нарушават здравословния баланс на вагиналната микроекосистема, броят на Н202 се намалява чрез лактобацили, производството на млечна киселина намалява, се увеличава рН на вагиналното съдържание.
Увеличава растежа на басейна със строги анаероби. Продуктите на жизнената активност на тези бактерии се разлагат пред летливите амини, с характерната миризма на "гнило риба".
Хормонален дисбаланс "Прогестерон / естрогени" ускорява пролиферацията (възпроизвеждане) на вагинален епител. Активирането на рецепторите на тези клетки към бактериите стимулират залепването (адхезията) на строги анаероби към вагината мукоза и образуването на "ключови" клетки.
- "Ключовите" клетки са гарванните клетки на вагиналния епител, покрити с гамнегални бачило (с редоверани бактерии, а не лактобацилия).
Изобилно отдаването на "ключовия" епител е придружено от подсилени продукти с вагинален разтвор до 20 ml на ден (със скорост от 2 ml).
Симптоми на бактериална вагиноза
Непреки признаци на BaCawnoz:1. Бяло-сиво, кремаво селекция от вагината, като правило, с "рибната" миризма на различна интензивност. Неприятната миризма изчезва, тя се засилва след сексуален контакт, менструация, douching, оръжия.
Това са характерните разпределения, които са основното оплакване на пациентите с без покритие. Последиците за подбор на течност могат да се насладят на жълтеникаво-зеленикав цвят, да стане лепкав, дебел проникнат.
2. Често пациентите се чувстват дискомфорт в сексуалната зона на открито, болезнен сексуален контакт (разпределяне).
3. рядко възниква сърбеж и изгаряне на генитални органи или болезнено уриниране (дизурия).
Обективни клинични симптоми на бумагиноза
Критерии на Амсел
1. Болтен, хомогенен белезникаво-сив разряд от вагината.
2. "Ключови" клетки във вагинални удари.
3. Киселина на вагиналното съдържание: рН\u003e 4.5.
4. Положителен аминотест.
Наличието на 3 знака от 4-то възможно потвърждава диагнозата бактериална вагиноза.
Диагностика на бактериална вагиноза
1. Проверка на стените на влагалището с огледалото.
В полза на бесовагиноза свидетелстват:
- наличието на изобилие (бяло), равномерно покриваща лигавицата.
- Обикновено розово оцветяване на стените на вагината без признаци на възпаление.
2. CalpoScopy.
Потвърждава липсата на възпаление на лигавицата на вагината.
3. Микроскопия: Бактериоскопско проучване Вагинални намазки - основният, най-достъпният и надежден метод за диагностициране на бактериална вагиноза.
Микроскопията на намазки на пациенти с какатагиноза разкрива:
- намаляване или изчезване на лактобацили (грам-положителни пръчки с различни размери).
- увеличаване на смесената небалансова микрофлора.
- "ключови" клетки. Ръбовете на "ключовите" епителни клетки са неравномерни, любознателни заради грамварни пръчки и кокниците върху тях, включително Gardnerella vaginalis, mobiluncus и т.н., често микроорганизмите са трудни за разграничаване между себе си.
- В повечето случаи: малък брой левкоцити.
Не е типично за изолирана бактериална вагиноза.
4. Определяне на киселинността (PH) на вагиналната секреция, използвайки индикатори.
5. Aminotest.
Когато се смесват по темата стъкло от вагинални секрети с пациент с бакиноза с равно количество разтвор на калиев хидроксид (R-R-10%), се появява неприятна миризма на гнила риба.
Допълнителни методи за диагностика на бактериална вагиноза
Прилагайте според показанията, в случаи на често повторение на заболяването.
1. Културно проучване.
Тя е да се определи видовете и количествения състав на вагиналната микрофлора: разпределението и идентифицирането на Gardnerella V., други по избор и роб анаероби, Lactobacilli (с остър спад в техния брой
2. Молекулярни биологични методи: PCR и др.
Тестовите системи откриват специфични ДНК фрагменти и / или микроорганизми (A. Vaginae, G. Vaginalis, M. Hominis и уреаплазма SPP., Д-р), включително трудни култивирани бактерии.
Диференциална диагноза
Диагнозата на бакумагиноза изисква изключване на урогенитални микробни вирусни инфекции, предавани по полов път (гонококкова, трихмонна, хламидия и др.). Също така е важно да се диференцират инфекциите, причинени от условни патогенни агенти и гъбички (генитални микоплазми, избираеми анаеробични и аеробни микроорганизми, кандидати).
Степента на бактериална вагиноза
/ Микроскопична характеристика на намазките според Масутов А. R. /
1 степен
Компенсирана бакавагиноза.Характеризира се с оскъдно количество от микробран, включително лакто флора във вагинално намазване.
Такова намазване не се счита за патология. Често се дължи на прекомерната подготовка на пациента за посещение на гинеколог (дълбоко разделение с des. Означава), предшестващо антибактериално третиране (чрез допускане на широк диапазон от широк спектър от действие) или интензивна химиотерапия.
2 градуса
Подкомпенсирани неплатежи: - намаляване на броя на лактобацили;
- съразмерно увеличение на друга микробна флора;
- Външен вид в размазване на единични (1-5) "ключови" клетки.
3 градуса
Клинично изразена бактериална вагиноза: - почти пълно отсъствие на лактобацили;
- полето на видимост е запълнено с "ключови" клетки;
- Бактериалната флора е представена в различни (с изключение на лактобацили) култури във всички видове комбинации от видове.
Как да се лекува бактериална вагиноза
Първата фаза на лечението на заболяването се извършва чрез антибактериални средства на групата на 5-нитроимидазол или клиндамицин, към която анаеробните бактерии и градинарите са най-високи чувствителни.
- Метронидазол.
Търговски имена: Trichopol, Metrogil, Flagil, Clion - Тинидазол.
Търговски имена: Fasi, Tiniba (500 mg) - Орнидазол.
Търговски имена: Tiberal, Dasolyik, Gairo, Ornice и др. - Клиндамицин
Търговски имена: Dalacin, ClindaCign
Вагинални таблетки и свещи от бактериална вагиноза:
През последните години местните комбинирани вагинални агенти с антибактериални, противогъбични, противовъзпалителни ефекти се считат за обещаващ метод за лечение на бакумагиноза през последните години.
- Polizinaks.
- Torzhin
- Vagisept.
- Вагиферон
- Ележина
Нанесете: на една свещ (таблетка) във вагината в продължение на 10 дни.
Втората фаза на лечение се извършва след пълното ликвидиране на анаеробна и условно патогенна микрофлора. Възстановяването на норморозата на вагината се извършва чрез локално инжектиране на биологични продукти:
- Лактохинал
- Acilakt.
- Флорагин Гел
- Лактонам
- Лактобактерин
- Bifidumbacterin.
- и т.н.
Ефективността на дънните биологични продукти, за съжаление, е ограничена до ниска достъпност на "други хора", щамове на лактобацили във вагината.
Вътрешната вагинална микрофлора също се препоръчва интравагинални инструменти:
- Лател (млечна киселина + гликоген)
- Multi-gin aktygel
- Вагиньо
Те се използват за лечение и за предотвратяване на бактериална вагиноза.
В случаи на атрофична промяна в лигавицата се използват локални естрогени (естриол препарати):
- Панталон
- Ornion, вагинален крем 1%
Според показанията, антиалергични средства и витамини А, Е, С. са предписани
Препоръчителни методи за лечение на бактериална вагиноза с антибактериални агенти
Схема 1.Метронидазол, таблетки от 500 mg. 1 таблетка 2 пъти на ден, орално орално (през устата).
Лечение на курса: 7-10 дни.
Tinidazole 2.0 g (4 таблетки от 500 mg) в даден момент, орално орално, веднъж дневно.
Лечение на курса: 3 дни.
Като се има предвид местната природа на инфекцията, много специалисти предпочитат местното лечение на бактериална вагиноза. Най-добрият терапевтичен ефект беше въведен интравагинални свещи и гелове с метронидазол или клиндамицин.
Схема 3.3.1 Вагинални свещи с метронидазол 500 mg (флаг, вагинални супозитории)
Нанесете веднъж дневно, интравагинална, една нощ.
Курс: 7-10 дни.
3.2 метрогил (метронидазол), гел 1%
Нанесете интравагинал 5.0 g (един пълен апликатор) 1 път на ден, за една нощ.
Курс: 5 дни.
3.3 Метронидазол гел 0.75%. Нанесете 5.0 g интравагинал (един пълен апликатор) 1 път на ден, през нощта.
Курс: От 5 дни до 2 седмици.
Далацин (клиндацин, клиндамицин), сметана 2%
1 пълен апликатор (5.0 g крем \u003d 100 mg клиндамицин) дълбоко интравагинален 1 път на ден, за една нощ.
Курс: 7 дни
Алтернативни методи за лечение на бактериална вагиноза
Схема 1а.Метронидазол 2.0 g (8 таблетки от 250 mg или 4 таблетки от 500 mg) по време, веднъж орално, орално.
Резултат от лечението:
най-близкия - добър
дистанционно - не достатъчно добре
Схема 2А Tieberal (онидазол) 500 mg, 1 таблетка вътре в 2 пъти дневно.
Курс: 5 дни.
Ефективността на метронидазолови препарати и клиндамицин е приблизително еднаква. Но приемането на клиндамицин често причинява нежелани странични ефекти.
По време на лечението и в рамките на 24 часа след края на приемането на метронидазол забранено е да се приема алкохол.
Бактериална вагиноза по време на бременност - характеристики на лечението
Лечението на касеназа при бременни жени изисква индивидуален подход при избора на дози и терапевтични схеми. Приемането на перорални антибиотици е възможно само от 2-ри триместър на бременността под строг контрол на лабораторната диагностика в специализирана медицинска институция.
Схеми на антибактериална терапия на бактериална вагиноза от 2-ри триместър на бременността:1. Метронидазол, 500 mg таблетки.
Вземете 1 таблетка 2 пъти на ден орално. Лечение на курса: 7 дни.
2. Метронидазол, таблетки 250 mg.
Вземете 1 таблетка 3 пъти на ден орално. Курс: 7 дни.
3. Клиндамицин, 300 mg капсули.
Вземете 1 капсула орално 2 пъти на ден. Курс: 7 дни.
Прогноза с бактериална вагиноза
Болестта не представлява пряка заплаха за живота на пациента. Лечението се извършва у дома (без свидетелство за хоспитализация).
Мониторингът на терапевтичния ефект се извършва 14 дни след края на лечението: инспекция на гинеколог + повторно намазване.
В случай на недостатъчен резултат, лекарят избере алтернативни лекарства или техники.
Въпреки "безвредността" на болестта, е важно да се извърши своето своевременно лечение и превенция.
Възможни усложнения на бактериалната вагиноза:
- спонтанен аборт (спонтанен аборт).
- Патология на бременността: интензивна инфекция.
- Патология на раждане и следродилен период: преждевременно орално влияние, преждевременно род, ендометрит и / или сепсис след цезарово секции.
- риск от раждане на деца с ниско телесно тегло.
- рискът от развитие на инфекциозни усложнения след гинекологични операции или аборти.
- рискът от развитие на възпалителни заболявания на малките органи на таза: перитонит, абсцеси на малки органи на таза след въвеждането на вътрематочни контрацептиви, след инвазивни манипулации.
- риск от развитие на дисплазия (неоплазия) шийката на матката. Прочетете подробно :.
- Повишаване на податливостта към инфекции, предавани по полов път, включително HIV, генитален херпес.
Рискове от рецидив на бактериална вагиноза
При жени се наблюдава често повтаряне на BuckNowledge при увредени имунен и / или ендокринен статус. Такива пациенти се нуждаят от консултация:
- гинеколог-ендокринолог,
- ендокринолог,
- Гастроентеролог.
Практиката показва, че превантивното лечение на сексуалния партньор засяга повторението на епизодите на бакавагинозата при пациента. Изследването и лечението на сексуален партньор се изисква в присъствието на клинични симптоми на баланопостит, уретрит или други урогенитални заболявания.
Методи на хората за лечение на бактериална вагиноза
Сред нетрадиционните методи за лечение на гинекологични заболявания "любимите" средства за народни лечители остават запрашаване с решения на лечебни билки.
В случай на бактериална вагиноза, такива процедури са нежелани и дори опасни. Те провокират промиването от полезната вагинална лактофлора, отклонението на патогенни и условно патогенни микроорганизми в цервикалния канал, алергични реакции и възпаление на лигавиците.
Разрешени процедури:
Микрокронт с воден разтвор на борна киселина 2-3%:1 чаена лъжичка аптека на прах от борна киселина (продавани в опаковки) за разтваряне в 1 чаша вряща вода. Готино. Стерилни ресни, за да се въведат 100 ml прясно приготвен разтвор на захранване във вагината. Процедура за задържане на 1 път на ден през седмицата.
Микрострарица и промиване с воден калиев перманганат (манган):Подгответе слабо концентриран (едва забележим розов цвят) разтвор на манган. Вземете заедно и плъзнете 1 път на ден през седмицата.
Микрокронт и промиване с воден разтвор на водороден пероксид:1 супена лъжица водороден пероксиден разтвор за външна употреба от 3% (водороден пероксид 3%, продаван в аптека) за разреждане в 500 ml прясно термична вода. Вземете заедно и плъзнете 1 път на ден през седмицата.
Самостоятелното здраве е опасно за здравето. Свържете се с специалист.
Предотвратяване на бактериална вагиноза
- Контролирано от приемането на антибактериални и други лекарства.
- Адекватна диагностика и терапия на гинекологични (включително свързаните с възрастта колебчета) заболявания.
Благодарение на правилното лечение на гинекологична и ендокринна патология, съдържанието на гликоген (основният захранващ компонент е лактобацили) във вагиналния епител нормализира, развива нормалната вагинална микрофлора.
- Gigien генитални органи.
- Хигиена на сексуалния живот, лоялност към един партньор.
- Отказ на лоши навици (пушене и др.)
- Нормализиране на имунния и невроендокринния статус.
- Физическа активност: борба за стагнация в областта на малкия таза.
Запазете статията за себе си!
VKontakte Google+ Twitter Facebook клас! Към отметкиБактериалната вагиноза е една от най-разпространените вагинални заболявания и честа причина за неприятната миризма, изхвърлянето от вагината и сърбежа в интимната област.
Симптоми на бактериална вагиноза
Бактериалната вагиноза често е причина за следните симптоми:
- Неприятна "риба" мирис от вагината. Миризмата може да бъде постоянна или се появява по време или след секс.
- понякога наподобяваща слуз. Селекцията може да бъде изобилна или умерена.
- Дразнене, сърбеж, дискомфорт, зачервяване на кожата в интимни области.
- Болка и разфасовки по време на уриниране.
- Сухо и.
Вероятността да имате бактериална вагиноза по-горе, ако:
- Наскоро взехте антибиотици
- Наскоро сте заменили сексуалния партньор
- Имахте две или повече сексуални партньори в продължение на няколко предишни седмици.
- Ти имаш
- Наскоро използвахте джакузи или се къпете
- Наскоро направихте влажна
- Не следвате
Всички изброени по-горе фактори не са непосредствената причина за възпаление, но те нарушават вагиналната микрофлора и предразполагат за развитието на бактериална вагиноза.
Когато размазването казва за бактериалната вагиноза
Повечето жени научават, че те са бактериална вагиноза, именно с резултата. Ако една жена има бактериална вагиноза, след това се откриват следните промени в намаляването:
- много ключови клетки
- много кокосо-бачилморни форми (бактерии, които имат вид на пръчки и кашони)
- изобилие петел флора
- левкоцитите са повишени или в рамките на нормалните
- mobiluncus (mobiluncus)
- разряд на рН над 4.5
Следователно бактериалната вагиноза често се комбинира с други инфекции, поради което може да има промени, характерни за други заболявания, например, кандидоза () в намазката.
Gardnerella и бактериална вагиноза
Понякога бактериалната вагиноза е погрешно наречена Gardnerlese, тъй като най-често бактериите на Gardnerella (Gardnerella vaginalis) причинява възпаление с това заболяване.
Въпреки това, Gardnernellals често се срещат във вагината и при здрави жени, които нямат възпаление. Ето защо, ако сте били открити от Gardnerell, но няма признаци на възпаление (няма симптоми на възпаление и резултатът от мазната нормално), тогава няма разговор за всяка бактериална вагиноза и вие сте добре.
Какво е опасна бактериална вагиноза?
Бактериите, които причиняват възпаление с бактериална вагиноза, е много чувствителен към стандартното лечение с антибиотици и това заболяване е лесно за лечение. Но ако не лекувате бактериална вагиноза, тогава тя може да предизвика усложнения:
- - възпаление на матката.
- Салпингит - възпаление на маточни тръби.
- Аднексит - възпаление на придатъците на матката (маточни тръби и яйчници).
- Безплодие.
Бактериалната вагиноза по време на бременност може да доведе до преждевременно раждане.
Как да се лекува бактериална вагиноза?
Ако за първи път се появи бактериална вагиноза:
- Метронидазол 500 mg (Trichosept): една таблетка 2 пъти дневно в продължение на една седмица, или
- Вагинален гел метронидазол 0.75% (Rosex): Въведете един кандидат във вагината преди лягане 5 дни, или
- Вагинален крем клиндамицин 2% (клиндацин): Въведете един кандидат във вагината преди лягане 7 дни.
Ако бактериалната вагиноза не е преминала на фона на предписаното лечение, гинекологът предписва алтернативно лечение:
- Tinidazole: 2G на ден в продължение на 2 дни или 1г на ден в продължение на 5 дни, или
- Clindamycin 300mg: на таблет 2 пъти дневно през седмицата.
Пробиотици при лечението на бактериална вагиноза
Пробиотиците са лекарства, които съдържат тези полезни бактериипредставляват нормалната микрофлора на вагината и помагат за защита срещу инфекции.
В случай на бактериална вагиноза се прилагат следните пробиотици:
- Ginoflor: вагинални таблетки
- Вагилак: Таблетки за приемане вътре
Режимът на получаване на пробиотици в бактериалната вагиноза е както следва:
- 7 дни ежедневно приемане
- 7 дни почивка
- 7 дни многократно приемане
Такава схема за получаване на пробиотици ще избегне връщането на инфекцията няколко месеца след края на антибактериалното лечение. Според производителите приемането на тези лекарства не е забранено по време на бременност и кърмене.
Лечение на бактериална вагиноза по време на бременност
Бактериалната вагиноза по време на бременност може да причини причина за лечение. Препоръчва се препарати, назначени за бременни жени, трябва да се вземат от втория триместър на бременността (не по-рано от 13 седмици):
- Метронидазол 500 mg: една таблетка 2 пъти дневно в продължение на 7 дни
- Метронидазол 250 mg: една таблетка 3 пъти дневно в продължение на 7 дни
- Clindamycin 300mg: една таблетка 2 пъти дневно през седмицата
Местното лечение (вагинални мехлеми или кремове) помага за премахване на симптомите на бактериална вагиноза, но не намалява риска от усложнения на заболяването по време на бременност (преждевременно раждане).
ВНИМАНИЕ: Посочените режими на лечение са приблизителни и могат да бъдат променяни от Вашия лекар. Преди да използвате наркотици, определено ще се консултирате с вашия гинеколог!
Трябва ли да бъда третиран с моя съпруг (сексуален партньор)?
Известно е, че 80% от мъжете, чиито секс партньори са болни от бактериална вагиноза, основният патоген на това заболяване се намира в уретрата Gardnerwell Vaginis.и други бактерии. Това означава, че бактерията "се премества" от вагината в уретрата на човек по време на незащитена секс.
И въпреки това мъжете се третират недей. Многобройни проучвания показват, че лечението на сексуалните партньори не засяга възстановяването на жените и не намалява шансовете за повторно заболяване.
Лечение към партньора ви необходимоАко вашата бактериална вагиноза не се появи за първи път, или ако сте идентифицирали болести, предавани по полов път.
Бактериалната вагиноза е патологични промени във влагалището, които не са възпалителни в природата и продължават на фона на дисфотични промени с участието на анаеробна микрофлора.
Бактериална вагиноза
Вагиналната среда има функция за защита на матката и придатъците от възпалителни процеси, които могат да провокират от вагината отвън или вече са разположени различни инфекциозни агенти, които се покачват и провокират възпаление. Вагиналната среда има свойство на постоянство, патогенните организми не могат да бъдат в нея за дълго време и да се размножават в слоя му от лигавицата. Всичко това се дължи на постоянното ниво на киселинност (рН) на вагиналния носител и неговия състав: като правило женската вагина има нивото на киселинност, което може да варира от 3.8 до 4.5, а лактобацили преобладава в състава си. Ако броят на лактобациля се намалява или управлява рН на вагината (повече от 4,5), тогава се създават благоприятни условия, в които условно патогенните бактерии се умножават добре.
Неспецифичната микрофлора може да предизвика много нарушения в имунните и обменните процеси на вагината. Развитието на защитния имуноглобулин А, който не позволява на патогенните агенти да бъдат фиксирани върху вагиналния епител, намалява. Епителните клетки започват да се зашиват, което обяснява подсиленото разтоварване, придружаващо бактериалната вагиноза. Lactobacilli обикновено замени анаросите - бактериите, които функционират без достъп на кислород. Продуктите на техния метаболизъм, например, аминокиселини и летливи мастни киселини във влагалището са разделени на летливи амини, имащи специфична миризма на риба.
Поради горните промени, рН на вагиналната среда от киселинните стойности към алкална се появява. Тези смени водят до прогресивни промени в въглехидрати, протеини, липид и минерален обмен на епител. Производството на слуз е значително подобрено и това води до изобилие, което е основният признак на бактериалната вагиноза. Но всички тези промени имат само функционален характер, няма възпалителен отговор по стените на вагината.
Биене без изразено възпаление, бактериална вагиноза, тя може да се прояви като ярки и оскъдни симптоми. Ако процесът продължава дълъг период, и има рецидив, тогава вече се появява хронична бактериална вагиноза.
Понякога болестта се случва за дълго време и в изтритата форма, сякаш избледняването и след това се връща отново. На фона на съществуващата дисбиоза при неблагоприятни условия може да се появи увеличение на броя на патогенната флора във вагината, което води до възпалителен процес. Подобно на всякакви други дисбиотични състояния, бактериална вагиноза, която не получава специално лечение, може да бъде основата за други, по-сериозни заболявания на матката и придатъците.
Възможно ли е да се зарази с бактериална вагиноза по време на сексуален контакт?
Това заболяване не се прилага за венеално. Патогените му са способни да предават по време на сексуални контакти. Но въпреки това прехвърлянето на тях от жена на жена няма да бъде причината за болестта, защото малко количество от тези микроби се намира в нормалната микрофлора във вагината на повечето жени.
Въпреки това, бактериалната вагиноза може да премине по време на незащитени секс контакти. И тогава причината изобщо не е в инфекция. Това се обяснява с факта, че ако жената промени сексуалния партньор или има много сексуални партньори, тя има вагина микрофлора.
Бактериална вагиноза: Причини
Болестта не е секс инфекция и тя няма нито един патоген, така че се нарича още неспецифична вагиноза. Основната причина за заболяването е промените във вагиналната среда, поради което възниква нарушение на микробиоценоза. Микрофлора, която замества Lactobacillia, може да има различни видове и често се представлява от асоциации на условно патогенни бактерии. Например:
- батерии;
- мегашерс;
- пептококи;
- пептококи;
- атопобий;
- лептотри;
- mycoplasma;
- gardnerella.
Ръстът на такива бактерии обикновено е излишен и във вагиналната тайна, техният брой могат да достигнат 1010 на 1 ml. Но такива добри условия за развъждане на бактерии могат да се появят само поради влиянието на някои фактори на вътрешната или външната среда на женския организъм.
Основните причини, поради които заболяването възникне, могат да бъдат разделени на две основни групи:
Вътрешен или ендогенен:
- Атрофична лигавица на вагината.
- Хормоналният баланс е счупен, когато се отбележи прогестерон.
- Наличието на чревна дисбактериоза.
- Увреждане на имунитет.
- С дългосрочно лечение с антибиотични лекарства, които могат да убиват бактерии, включително млечни продукти.
- С неправилна сила и недостатъчно използване на ферментирали млечни продукти, които са необходими за образуването на млечни бактерии.
- Наличието на хронични заболявания на червата, които причиняват дисбактериоза и дислокация в червата на млечните бактерии, които се събират с храна.
- В случай на имунна недостатъчност, когато имунната система не може да се справи с патологията в тялото.
- Последиците от предварително прехвърлените заболявания на малките органи на таза, когато има сериозен възпалителен процес.
- Наличието на съпътстващи заболявания на шийката на матката (ендометриоза, левкоплакия, псевдо-ерозия, ендокервицит).
- Хормонални нарушения и нарушения на фазата на менструация.
- Приемане на перорални контрацептиви, както и контрацептиви с 9-неоксинол (свещи, презервативи, кремове).
Външни или екзогенни:
- след радиационна терапия на тумори;
- с дългосрочна употреба на антибиотици;
- чужди тела във влагалището (контрацептивен пръстен или диафрагмен, хигиенни тампони и др.);
- чести кучета или използване на спермициди;
- несъответствие с лична хигиена;
- бельо от синтетичен материал, който се вписва плътно към тялото, тъй като не позволява проникването на кислород във външните гениталии и в същото време вагината лигавица;
- наличието на вътрематочни спирали, уплътнения и тампони, които, с ежедневно износване, дразнят и разтриват лигавицата.
Поради всички горепосочени фактори, има нарушение на нормалното функциониране на лигавицата, или голям брой лактобацили умира, самата освобождаване, която веднага заема условна патогенна микрофлора.
Бактериална вагиноза: симптоми
Първоначално бактериалната вагиноза може да тече доста време без изрични признаци или някои от симптомите може да присъства. В този случай наличието на заболяване може да се определи само с помощта на лабораторни изследвания на подбора.
С остра форма може да има оплаквания за:
- разделяне на сиво-бял цвят, пяна и с неприятна миризма на развалена риба;
- нарушение на уринирането;
- изгаряне и сърбеж по време на уриниране във вагината и в гениталните органи навън;
- болезненост по време на сексуален контакт;
- по-изобилна селекция преди менструация, както и след секс;
- в случай на по-нататъшно прогресиране, болести, лепкави и дебели зелени жълти лели;
- появата на възпаление и дразнене на кожата в областта на чатала, на бедрата, задните части и в аналната зона.
Ако заболяването не се лекува навреме, тогава асимптоматичната бактериална вагиноза е доста често хронична и се проявява в продължителен курс с периоди на ремисии и обостряния. Ако заболяването продължава дълго време, тогава лактобацилите във вагината става все по-малко и след това дори може да изчезне. Защитната функция на вагината е значително намалена, което често става причина за добавяне на вторична патогенна микрофлора и появата на възпалителния процес. Възпалението се издига по-горе, може да причини възпалителни промени в шийката на матката, на най-матката и при придатъците. Бактериалната вагиноза в този случай може да бъде фон за вече достатъчно сериозни гинекологични заболявания.
Дори при здрави жени, количествените смени се появяват като част от вагиналната микрофлора. Но когато една жена е здрава, и промените не са много значими, тялото е в състояние да реши този проблем самостоятелно, т.е. поради вътрешните механизми на саморегулиране елиминира разстройствата. Смята се, че всяка жена изпитва бактериална вагиноза поне веднъж в живота си, а патологичен процес, който изисква лечение на наркотици, без да се развива всяка от тях.
Всяка жена има броя на вагиналните изхвърляния е индивидуален и може да варира в зависимост от възрастта и зависи от това дали има гинекологични заболявания от състоянието на нервната система, хормоналната среда, сексуалната активност и други фактори.
Голям брой изхвърляния на жените, които са абсолютно здрави, може да се дължи на предстоящото меню. Като правило, една жена знае колко се разреждането е норма за нея, особено засяга тези, които редовно посещават съвети на жените. Ако броят на освобождаването се увеличава, той не винаги говори за някакъв патологичен процес. Каква е причината за причината за доктора и лабораторните изследвания.
Бактериална вагиноза при мъжете
В замърсени мъже заболяването се проявява както следва:
- Възпаление на уретрата (уретрит);
- Възпаление на екстремната плът на кожата на главата на пениса (баланопостит);
- Често призовава за уриниране и болка по време на уриниране.
Ако една жена е бременна, в тялото й се случват различни физиологични промени, благодарение на което се осигурява безопасно обучение на плода и се случва успешно раждане. Понякога има случаи, че такива промени се извършват до появата на бактериална вагиноза. По време на бременността в женското тяло се появява друга система от хормонално регулиране, в която Gestagens преобладават, така наречените "хормони на бременността". Благодарение на тях се наблюдава увеличение на броя на цервикалната слуз и рН на средата е трептене. Резултатът е нарушение на механизма на саморегулиране на микрофлората на вагината, броят на условните патогенни бактерии се увеличава и след това развитието на бактериална вагиноза се увеличава.
Но това заболяване се наблюдава далеч от всички бременни жени. Напротив, броят на пациентите извън бременността надвишава болните по време на бременността. Експертите смятат, че това се дължи на увеличаването на съдържанието на лактобацили във вагината на бъдещата майка.
В случая, когато бременността е причина за бактериална вагиноза, тогава обикновено заболяването не дава жена със специални неудобства и е доста лесен за лечение, а след раждането и изчезва. Различна ситуация може да бъде ситуация, ако една жена е била диагностицирана с бактериална вагиноза. На фона на бременността патологичният процес може да бъде утежен само и в крайна сметка да доведе до нежелани последици.
В бъдещите майки бактериалната вагиноза има същите признаци като не празни. Степента на тежест на заболяването ще зависи от това дали има други среди или свързани заболявания и от продължителността на процеса. Често единственото оплакване е наличието на разтоварване на различна интензивност от гениталния тракт. При бременни жени бактериалната вагиноза изобщо не може да проявява никакви симптоми.
Дори ако патологичният процес в бременна жена преминава асимптоматично, в никакъв случай не е невъзможно да не се обърне внимание на това, тъй като патогенната флора може да бъде свързана на фона на намаления имунитет и след това да се развие възпалителният процес. След това патогенните микроорганизми се издигат до шийката на матката и след това попадат в бременна матка, където има развиващ се плод. Това може да доведе до интраутринова фетална инфекция, усложнения на процеса на доставка, както и периода след раждането. Въпреки факта, че такива усложнения са много редки, лекарите все още извършват пълно разглеждане на идентифицирането на бактериалната вагиноза при бременни жени и, ако е необходимо, предписват подходящо лечение.
Как може болестта да повлияе на концепцията и бременността?
Тъй като жените от плодородна възраст болни бактериална вагиноза, много от тях задават въпрос: дали тази диагноза ще бъде предотвратена ли бременна? Променената микрофлора във влагалището не причинява възпалителни промени в половите пътеки и следователно не възникват проблеми с концепцията за детето. Обикновено спермата има алкална среда. Сперматозоидите, попаднали във вагина с повишено рН, се оказва в доста удобни условия.
Каква е опасността от бактериална вагиноза в случай на бременност? Често, с проникване в бременна матка, неспецифична микрофлора е в състояние да удари развиващите се плодове. Това състояние се нарича вътрематочна фетална инфекция, тя може да доведе до закъснение в развитието, липсата на телесно тегло. Има случаи, когато инфекцията става импулс за спонтанен спонтанен аборт, преждевременно отклонение на натрупването на води, както и раждането на преждевременно дете. При това заболяване рискът от развитие на гнойни усложнения и сепсис в Гвинея, особено тези, които са претърпели цезарово сечение.
Диагностика на бактериална вагиноза
Hynecologist, след като слушаше жалбата на пациента, като я разгледа на гинекологичния стол и проучване на данните за лабораторното изследване, установява диагнозата. В подкрепа на факта, че болестта е бактериална вагиноза, казва следното:
- възраст - болестта най-често се среща в сексуално активната, репродуктивната възраст на жените;
- средна или лесна тежест на клиничните признаци на заболяването;
- промяна на сексуалния партньор, прехвърлен операция, лечение на други заболявания.
Когато изследвате пациента, лекарят оценява състоянието на външните генитални органи, влагалището и, разбира се, шийката на матката. Лигавицата в неспецифичните промени има розов цвят, не възпалено, разпределенията са неравномерно разпределени. С наличието на остра биоръженост на бяло сива селекция, имат неприятна миризма. В хроничната форма на заболяването, когато тя продължава няколко години, изпускането става жълто-зелено, по-издърпване и дебело, напомнящо на извара. Гинекологът, който изследва жената, използвайки индикаторна лента, измерваща рН на вагината: в присъствието на бактериална вагиноза, нейната стойност е над шест.
При представители на мъжете присъствието на Gardnerella се определя от изследванията на състоянието на простатната жлеза.
Понякога бактериалната вагиноза крие други инфекции и вируси и увеличава риска от венерически заболявания, като: хламидия, микоплазмоза, трихомониаза. Gardnerello започва активно да развива и унищожава микрофлората, полезна за вагината, само по себе си, създавайки благоприятни условия за развитие на сексуалната инфекция, която е по-опасна за тялото.
Диагнозата е установена въз основа на:
1. Амино тест.
2. PCR и цитологични изследвания.
3. Микроскопично намазване.
4. Сеитба на културата.
Бактериалната сеяща се извършва за определяне на състава на микрофлората на вагината: количествено и високо качество. Диагнозата "бактериална вагиноза" се потвърждава въз основа на положителен резултат от посочените по-горе диагностични методи, това се отнася за намазката. След потвърждаване на диагнозата се назначава специален курс на лечение.
Как да се лекува бактериална вагиноза
Лечението на бактериална вагиноза се среща в два етапа.
На първия етап бактериалната инфекция (грцелоза) се разрушава при използване на антибактериални и различни комбинирани лекарства на локална и обща употреба.
На втория етап, благодарение на биологичните препарати и местните лекарства (бани, тампони и т.н.), нормалната микрофлора на вагината е възстановена.
Много е важно, когато една жена се лекува своевременно, тъй като в случай на дългосрочен курс на заболяването може да възникне възпаление в матката и придатъците, което в крайна сметка ще доведе до салпингит (инфекциозно възпаление на фалопираните тръби) , ендометрит, усложнения от бременност и по време на раждане. Тя може да бъде хориомионит - възпаление на стените на луд балона, инфекцията на амниотична течност, както и преждевременна родова и вътрематочна инфекция на плода и намаляването на неговото тегло също могат да започнат.
Последиците от заболяването могат да бъдат пневмония, следоперативни инфекциозни усложнения, патологични маточни кървене, невропсихиатрични нарушения, нарушения на сексуалната и репродуктивната функция на жената и намаляването на работната мощност.
Първият етап на лечение на вагиноза - антибактериална терапия
За да унищожат патогена на заболяването, се извършва следното лечение за 7-10 дни:
1. Хапчета орално: метронидазол (трихопол), мирамистин, тинидазол, клиндамицит, полиелен (ваготил), тережин, метрогил, бетадин, хлорхексидин.
2. Мехлеми, гелове, свещи или кремове, в които са включени горните препарати (с изключение на тенидазол). Те се въвеждат във вагината.
3. Имоформи - Waferon и Keferon.
4. Антихистаминови препарати и естрогени.
По време на прилагането на метронидазол или тинидазол алкохолът не е позволен, в противен случай коремната болка и повръщане могат да бъдат. Също така, метронидазол е в състояние да предизвика следните странични ефекти:
- болка в дъното на корема, гадене и повръщане;
- анорексия (лекарството често се използва от жени, които желаят да отслабнат);
- сухота или вкус на метал в устата;
- алергични реакции, диария или запек;
- кандидоза, стоматит, панкреатит, глосит;
- безсъние, слабост, халюцинации, гърчове;
- цистит, уринарна инконтиненция, полиурия;
- повишена възбудимост, дразнене, периферна невропатия.
Метронидазол е противопоказан при пациенти с органични лезии на нервната система, левкопения, тежка чернодробна недостатъчност по време на бременност и кърмене.
Пациентите под 18-годишна възраст не са предписани на това лекарство с амоксицилин. Бременните жени са подбрани специален курс с лекарства, които са разрешени за този период на развитие на плода.
Втори етап - възстановяване на микрофлора
Микрофлората се възстановява по метода за утаяване на полезни бактерии. За тази цел се прилагат пробиотици и чинабиотици. По-често, отколкото други използват Linex, Biform, Bifidumbacterin, Acilakt.
При особено тежки случаи лечението се извършва съгласно схемата.
По време на преминаването на антибактериална терапия и през деня след края, той трябва да бъде изключен алкохол дори в най-минималните дози, защото поради лекарства, метаболизмът в организма на етилов алкохол е нарушен, токсичните метаболити се натрупват и се развива тежка интоксикация . Прилича на много тежка махмулация: тежка слабост, силна пулсираща болка в главата, повишено кръвно налягане, болезнено гадене и дори повръщане, разклащане на крайници.
Кремът клиндамицин съдържа мазнини, които могат да допринесат за повреда на презервативната или латексната контрацептивна мембрана. За местните форми на наркотици не го правят
затворени по стените на вагината, те се въвеждат непосредствено преди жената да влезе в леглото.
Ако има непоносимост към антибиотиците или има противопоказания за тяхното използване, след това на първия етап лечението се извършва с помощта на локални антисептици:
Hexonon - два пъти дневно на една свещ за 7-10 дни;
Miramistan (решение) - влагалището се напоява веднъж дневно в продължение на 7 дни;
На втория етап на лечение, лекарствата, съдържащи лактобачилия и създават благоприятни условия, се използват за бактериална вагиноза, което ви позволява да възстановите вагината микрофлора. Те се започват да се прилагат след 2-3 дни след края на антибактериалната терапия:
BIFILIZ - се приема два пъти на ден при 5 дози за 5-10 дни;
Acylact - Въведена във вагината два пъти дневно на една свещ, лечението продължава 5-10 дни.
За лечение на бактериална вагиноза, противогъбичните свещи обикновено не са предписани. Те са необходими само в случая, когато се добавя гъбична инфекция към условно патогенната микрофлора - кандидоза. След това лечението с клотримазол се предписва веднъж дневно в продължение на 6 дни интравагинален.
Не се препоръчва да се лекува независимо у дома, тъй като неправилната доза на лекарството или продължителността на лечението може да доведе до развитие на стабилни бактерии, които по-късно ще бъдат много трудни за отърствие от това в бъдеще ще доведе до това хроничен курс на заболяването. Как да лекува бактериалната вагиноза може да определи само специалиста.
Предотвратяване на вагиноза
За да не се разболеят от бактериална вагиноза:
- редовно, не по-малко от веднъж годишно, провеждане на проучване на гинеколога;
- да не се боядисва с хигиенни средства, които включват антисептици;
- по време на сексуалния контакт, използвайте средствата за защита, не злоупотребявайте, спазвайте гениталната хигиена;
- без назначаването на лекар да не прави независимо антибактериални и хормонални лекарства;
- да не се лекуват дълго време с антибиотици;
- използвайте здравословна храна.