Какво показва анализът на igg. IgM антитела (имуноглобулин М) в диагностиката на инфекции: значение, индикации, интерпретация на резултатите

(CMV) е един от причинителите на херпесна инфекция. Откриването на имуноглобулини (Ig) в кръвта дава възможност да се определи етапа на развитие на заболяването, тежестта на инфекциозния процес и състоянието на имунитета. Класът на имуноглобулини G показва имунологична памет - проникването на цитомегаловирус в организма, пренасянето на инфекцията, формирането на устойчив имунитет. За правилната диагноза на заболяването се извършва успоредно с показателите за концентрацията на Ig М в кръвта и индекса на авидност. След това ще разгледаме подробно какво означава това - Ig G цитомегаловирусът е положителен.

Когато инфекциозни агенти, включително вирусни, проникнат в тялото, имунната система произвежда защитни протеинови вещества - антитела или имуноглобулини. Те се свързват с патогенни агенти, блокират тяхното размножаване, причиняват смърт и ги отстраняват от тялото. За всяка бактерия или вирус се синтезират специфични имуноглобулини, които са активни само срещу тези инфекциозни агенти. Когато CMV влезе в тялото, той навлиза в клетките на нервната и имунната система, клетките на слюнчените жлези и остава в тях в латентно състояние. Това е фазата носител на вируса. При значително намаляване на имунитета настъпва обостряне на инфекцията.

Антителата са от различни класове: A, M, D, E, G. При откриване на цитомегаловирусна инфекция имуноглобулините от клас M и G (Ig M, Ig G) имат диагностична стойност.

Антителата са от различни класове: A, M, D, E, G. При откриване на цитомегаловирусна инфекция имуноглобулините от клас M и G (Ig M, Ig G) имат диагностична стойност. Имуноглобулините М се произвеждат от първите дни на инфекция в организма и по време на обостряне на заболяването. Ig M са големи протеинови молекули, неутрализират вирусите, водят до възстановяване. Ig G имат по-малък размер, синтезират се 7-14 дни след началото на заболяването и се произвеждат в малки количества през целия живот на човек. Тези антитела са индикатор за имунологична памет за CMV и държат вируса под контрол, предотвратявайки неговото размножаване и заразяване на нови клетки гостоприемници. При повторно заразяване или обостряне, инфекциите участват в бързото изчистване на вирусите.

Оценка на резултатите от анализа за откриване на имуноглобулини от клас G

Антителата в кръвта се откриват с помощта на имунологична лабораторна диагностика - ензимно -свързан имуносорбентен анализ (ELISA). За да се определи стадият на заболяването и нивото на имунитет към цитомегаловирус, се оценява наличието на Ig G, Ig M в кръвта или друга биологична течност. Анализът само за съдържанието на имуноглобулини от клас G няма достатъчна диагностична стойност и не се предписва отделно.

Структурата на молекулата на имуноглобулин G (Ig G).

Възможни резултати от ELISA за определяне на антитела срещу CMV.

Ig M - отрицателен, Ig G - отрицателен. Означава, че тялото никога не е срещало, няма устойчив имунитет, вероятността от CMV инфекция е висока.
Ig M - положителен, Ig G - отрицателен. Това означава, че първичното проникване на инфекция в тялото, острата фаза на заболяването, устойчивият имунитет все още не е развит.
Ig M - положителен, Ig G - положителен. Това означава обостряне на заболяването на фона на хроничен ход или превоз, което е свързано с рязко потискане на защитните сили на организма.
Ig M - отрицателен, Ig G - положителен. Това означава, че е развита фазата на възстановяване след първична инфекция или обостряне на болестта, периодът на хроничното протичане на болестта, пренасяне и стабилен имунитет към CMV.

За правилното тълкуване на стадия на заболяването, присъствието на Ig G и Ig M в кръвта се извършва заедно с определянето на стойността на индекса на авидност на Ig G - способността на антителата да се свързват с вируса. В началото на заболяването този показател е нисък; с развитието на инфекциозния процес индексът на авидност се увеличава.

Оценка на резултатите от индекса на авидност Ig G.

Индекс на авидност под 50% - ниска способност за свързване на имуноглобулини от клас G с цитомегаловирус, ранна фаза на острия период на заболяването.
Индексът на авидност на ниво 50-60% е съмнителен резултат, анализът трябва да се повтори след 10-14 дни.
Индекс на авидност над 60% - висока способност за свързване на имуноглобулини от клас G към вируса, късна фаза на острия период, възстановяване, пренасяне, хронична форма на протичане на заболяването.
Индекс на авидност 0% - няма цитомегаловирусна инфекция в организма.

При определяне на Ig G в кръвта или друга биологична течност индексът на авидност не може да бъде равен на 0%.

Ролята на определянето на имуноглобулини клас G

Първичната инфекция и пренасянето на CMV с нормално ниво на имунитет е асимптоматично без значителна вреда за здравето. Понякога по време на инфекция и обостряне на инфекцията се появява синдром на мононуклеоза, чиито клинични признаци са подобни на проявите на обикновена настинка: слабост, главоболие, ниска температура (37-37,6), тонзилит, увеличаване на регионалната лимфа възли. В повечето случаи цитомегаловирусната инфекция остава незабелязана; антителата не се диагностицират.

За контингента от хора, които са изложени на риск от развитие на тежки форми на заболяването, откриването на Ig G в кръвта е от голямо значение. При тези пациенти CMV засяга мозъка (менингоенцефалит), черния дроб (хепатит), бъбреците (нефрит), органа на зрението (ретинит) и белите дробове (пневмония), които могат да бъдат фатални. По време на бременност инфекцията или обострянето на инфекцията води до вътрематочна смърт на плода, образуване на малформации и пренатална цитомегаловирусна инфекция. Оценката на нивото на антителата от клас G се извършва за предписване на антивирусна терапия и определяне на прогнозата на заболяването.

Рискови групи:

вродени имунодефицити;
придобити имунодефицити;
изкуствени имунодефицити (прием на глюкокортикоиди, химиотерапия, лъчева терапия);
трансплантация на вътрешни органи;
тежки хронични заболявания;
вътрематочно развитие на плода.

Редовно се предписва анализ за определяне на Ig G и Ig M в кръвта или други биологични течности за ранно откриване на първична инфекция и обостряне на заболяването.

Рискова група - пациенти с имунодефицитни състояния

Рязкото намаляване на защитните сили на организма с имунодефицити води до намаляване на синтеза на имуноглобулини от клас G, което се случва постоянно след първичната инфекция с CMV. На този фон вирусът преминава от латентно („спящо“) състояние в активна фаза на живота - унищожава клетките на слюнчените жлези, нервната и имунната система, умножава се, засяга тъканите на мозъка и вътрешните органи. С потискане на имунитета се развиват тежки форми на заболяването.

За да се контролира активността на цитомегаловирус в организма, на пациенти с имунодефицитни състояния се предписват рутинни тестове за кръвта на Ig G, индекс на авидност на Ig G, Ig M. своевременно предписване на антивирусни лекарства и предотвратяване на прогресията на заболяването.

Рискова група - плод по време на вътрематочно развитие

На етапа на планиране на бременността, през първата и втората половина на бременността, една жена трябва да направи кръвен тест за антитела срещу CMV. Оценката на имунологичната памет за цитомегаловирусна инфекция определя рисковете от вътрематочна инфекция и смърт на плода.

Основната рискова група се състои от хора с имунодефицитни състояния (ХИВ, СПИН, последиците от химиотерапията).

Ig G - положителен, индекс на авидност над 60%, Ig М - отрицателен. Означава, че . Организмът на майката е имунизиран срещу цитомегаловирусна инфекция. Обострянето на заболяването е малко вероятно, в повечето случаи е безопасно за плода.
Ig G - отрицателен, индекс на авидност 0%, Ig M - отрицателен. Означава, че тялото на майката не е имунизирано срещу CMV. Съществува риск от първична CMV инфекция по време на бременност. Жената трябва да се придържа към превантивни мерки за предотвратяване на инфекция и да дарява кръв за антитела срещу CMV.
Ig G - положителен, индекс на авидност над 60%, Ig М - положителен. Това означава, че на фона на намаляване на имунитета е настъпило обостряне на инфекцията. Необходимо е да се наблюдава лекарят за развитието на болестта и състоянието на плода. В повечето случаи вътрематочното развитие на детето протича нормално, тъй като майката има имунологична памет за цитомегаловирус.
Ig G - отрицателен, индекс на авидност под 50%, Ig М - положителен. Резултатът от анализа означава висок риск от вътрематочна инфекция на плода и липса на имунитет у майката. При заразяване през първите 12 седмици от бременността се образуват малформации или настъпва вътрематочна смърт на детето. През втората половина на бременността се развива пренатална цитомегаловирусна инфекция на плода. В зависимост от тежестта на инфекцията се предписват наблюдение, антивирусна терапия, медицински аборт или преждевременно раждане.

Оценката на диагностичните резултати за откриване на антитела срещу CMV се извършва от лекар. При установяване на тежестта на хода на заболяването и за назначаване на терапия се вземат предвид клиничната картина, анамнезата, наличието на съпътстваща патология и резултатите от други диагностични методи.

Наличието на имуноглобулини от клас G в кръвта и други биологични течности показва пренесената цитомегаловирусна инфекция и формирането на стабилен имунитет. При хора със здрава имунна система това е показател за защита срещу повторно заразяване и обостряне на заболяването.

Още по тази тема:

Положителният резултат от теста за IgG към цитомегаловирус означава, че човек е имунизиран срещу този вирус и е негов носител.

Нещо повече, това изобщо не означава хода на цитомегаловирусна инфекция в активния стадий или някакви гарантирани опасности за човек - всичко зависи от собственото му физическо състояние и силата на имунната система. Най -спешният въпрос за наличието или липсата на имунитет към цитомегаловирус е за бременни жени - именно върху развиващия се плод вирусът може да има много сериозен ефект.

Нека разгледаме по -отблизо значението на резултатите от анализа ...

Анализ на IgG за цитомегаловирус: същността на изследването

Анализът на IgG за цитомегаловирус означава търсене на специфични антитела към вируса в различни проби от човешкото тяло.

За справка: Ig е съкращение от думата "имуноглобулин" (на латински). Имуноглобулинът е защитен протеин, създаден от имунната система за убиване на вируса. За всеки нов вирус, който попадне в тялото, имунната система произвежда свои собствени специфични имуноглобулини, а при възрастни разнообразието от тези вещества става просто огромно. Имуноглобулините се наричат още антитела за простота.

Буквата G е обозначението на един от класовете имуноглобулини. В допълнение към IgG, хората също имат имуноглобулини от класове А, М, D и Е.

Очевидно, ако организмът все още не е срещнал вируса, тогава той не произвежда съответните антитела към него. И ако в организма има антитела към вируса и анализът за тях е положителен, значи, вирусът веднъж е влязъл в тялото. Антителата от един и същи клас срещу различни вируси са доста различни един от друг, така че анализът за IgG дава доста точен резултат.

Важна характеристика на самия цитомегаловирус е, че след като удари тялото, той остава в него завинаги. Никакви лекарства или терапии няма да ви помогнат напълно да се отървете от него. Но тъй като имунната система развива силна защита срещу нея, вирусът остава в тялото в незабележима и практически безвредна форма, като се задържа в клетките на слюнчените жлези, някои клетки на кръвта и вътрешните органи. Повечето носители на вируса дори не подозират за съществуването му в телата си.

Необходимо е също така да се разберат разликите между двата класа имуноглобулини - G и M - един от друг.

IgM са бързи имуноглобулини. Те са големи и се произвеждат от организма за възможно най -бърз отговор на проникването на вируса. Въпреки това, IgM не образуват имунологична памет и следователно, със смъртта им след 4-5 месеца (това е животът на средната молекула на имуноглобулина), защитата срещу вируса с тяхна помощ изчезва.

IgG са антитела, които след появата им се клонират от силите на организма и поддържат имунитета срещу определен вирус през целия живот. Те са много по -малки от предишните, но се произвеждат по -късно на базата на IgM, обикновено след потискане на инфекцията.

Можем да заключим, че ако IgM, специфичен за цитомегаловирус, присъства в кръвта, това означава, че тялото е заразено с този вирус сравнително наскоро и евентуално в момента настъпва обостряне на инфекцията. Други подробности от анализа могат да помогнат за изясняване на по -фини детайли.

Декриптиране на някои допълнителни данни в резултатите от теста

В допълнение към прост положителен IgG тест, резултатите от теста могат да съдържат и други данни. Лекуващият лекар трябва да ги разбере и интерпретира, но само за да разбере ситуацията, е полезно да се знаят значенията на някои от тях:

Анти-цитомегаловирусен IgM +, Анти-цитомегаловирусен IgG-: тялото съдържа IgM, специфични за цитомегаловируса. Заболяването протича в остър стадий, най -вероятно инфекцията е била скорошна;
Анти-цитомегаловирусен IgM-, Анти-цитомегаловирусен IgG +: неактивен стадий на заболяването. Инфекцията се е случила отдавна, тялото е развило стабилен имунитет, вирусните частици, които отново влизат в тялото, бързо се елиминират;
Анти-цитомегаловирусен IgM-, Анти-цитомегаловирусен IgG-: няма имунитет към CMV инфекция. Организмът никога преди не я беше срещал;
Антицитомегаловирусен IgM +, Антицитомегаловирусен IgG +: реактивиране на вируса, обостряне на инфекцията;
Индексът на авидност на антителата е под 50%: първична инфекция на организма;
Индексът на авидност на антителата е по -висок от 60%: имунитет към вируса, носител или хронична форма на инфекция;
Индекс на авидност 50-60%: несигурна ситуация, изследването трябва да се повтори след няколко седмици;
Индекс на авидност 0 или отрицателен: тялото не е заразено с цитомегаловирус.

Трябва да се разбере, че различните ситуации, описани тук, могат да имат различни последици за всеки пациент. Съответно те изискват индивидуална интерпретация и лечение.

Тест за CMV инфекция при човек с нормален имунитет: можете просто да се отпуснете

При имунокомпетентни хора, които нямат заболявания на имунната система, положителните тестове за антитела към цитомегаловирус не трябва да предизвикват тревога. На какъвто и етап да е болестта, със силен имунитет, тя обикновено протича безсимптомно и незабележимо, само понякога изразена под формата на синдром, подобен на мононуклеоза с треска, възпалено гърло и неразположение.

Важно е само да се разбере, че ако тестовете показват активна и остра фаза на инфекцията, дори без външни симптоми, тогава, от чисто етична гледна точка, пациентът трябва самостоятелно да намали социалната активност за седмица или две: да бъдат по -малко на обществени места, да ограничават посещенията при роднини, да не общуват с малки деца и особено с бременни жени (!). В този момент пациентът е активен разпространител на вируса и е в състояние да зарази човек, за който CMV инфекцията може да бъде наистина опасна.

Наличието на IgG при имунокомпрометирани пациенти

Може би най -опасният цитомегаловирус за хора с различни форми на имунен дефицит: вроден, придобит, изкуствен. Ако те имат положителен резултат от IgG тест, това може да е предвестник на усложнения от инфекция като:

хепатит и жълтеница;
цитомегаловирусна пневмония, която е причина за смъртта на повече от 90% от пациентите със СПИН в развитите страни по света;
заболявания на храносмилателния тракт (възпаление, обостряне на пептични язви, ентерит);
енцефалит, придружен от силно главоболие, сънливост и при пренебрегвани състояния - парализа;
ретинитът е възпаление на ретината, което води до слепота при една пета от имунокомпрометираните пациенти.

Наличието на IgG към цитомегаловирус при тези пациенти показва хроничен ход на заболяването и вероятността от обостряне с генерализиран ход на инфекция по всяко време.

Положителни резултати от теста при бременни жени

При бременни жени резултатите от анализа за антитела срещу цитомегаловирус позволяват да се определи колко вероятно е плодът да бъде засегнат от вируса. Съответно, въз основа на резултатите от теста лекуващият лекар взема решение за използването на определени терапевтични мерки.

Положителният тест за IgM към цитомегаловирус при бременни жени показва или първична инфекция, или рецидив на заболяването. Във всеки случай това е доста неблагоприятно развитие на ситуацията.

Ако тази ситуация се наблюдава през първите 12 седмици от бременността, трябва да се вземат спешни мерки за борба с вируса, тъй като при първичната инфекция на майката рискът от тератогенни ефекти на вируса върху плода е висок. При рецидив вероятността от увреждане на плода намалява, но продължава да съществува.

При по -късна инфекция е възможно детето да развие вродена цитомегаловирусна инфекция или да го зарази по време на раждането. Съответно в бъдеще се разработва специфична тактика за управление на бременността.

Дали лекарят е изправен пред първична инфекция или рецидив в този случай, той може да заключи по наличието на специфичен IgG. Ако майката ги има, това означава, че има имунитет към вируса, а изострянето на инфекцията е причинено от временно отслабване на имунната система. Ако няма IgG към цитомегаловирус, това предполага, че майката е заразила вируса за първи път по време на бременност и е вероятно плодът да бъде засегнат от него, както цялото тяло на майката.

За да се предприемат специфични терапевтични мерки, е необходимо да се проучи медицинската история на пациента, като се вземат предвид много допълнителни критерии и особености на ситуацията. Самото присъствие на самия IgM вече показва, че съществува риск за плода.

IgG при новородени: какъв е рискът?

Наличието на IgG към цитомегаловирус при новородено показва, че бебето е било заразено с инфекция или преди раждането, или по време на раждането, или непосредствено след тях.

Четирикратно увеличаване на IgG титъра в два анализа с интервал от месец свидетелства недвусмислено за неонатална CMV инфекция. Освен това, ако наличието на специфичен IgG в кръвта на новородено вече се наблюдава през първите три дни от живота, те обикновено говорят за вродена цитомегаловирусна инфекция.

CMV инфекцията при деца може да бъде асимптоматична или да се изрази с доста сериозни симптоми и да има усложнения под формата на чернодробно възпаление, хориоретинит и последващо страбизъм и слепота, пневмония, жълтеница и появата на петехии по кожата. Ето защо, ако има подозрение за цитомегаловирус при новородено, лекарят трябва внимателно да следи състоянието и развитието му, като остава готов да използва необходимите средства за предотвратяване на усложнения.

Какво да направите с положителен тест за CMV антитела

При положителен тест за цитомегаловирус първо трябва да се консултирате с лекар.

Самата инфекция в повечето случаи не води до никакви последствия и следователно при липса на очевидни здравословни проблеми има смисъл изобщо да не се провежда лечение и да се повери борбата с вируса на самия организъм.

Лекарствата, използвани за лечение на CMV инфекция, имат сериозни странични ефекти и затова тяхната употреба се предписва само в случай на спешна нужда, обикновено при пациенти с имунодефицит. В тези ситуации използвайте:

Ганцикловир, който блокира размножаването на вируса, но паралелно причинява храносмилателни и хемопоетични нарушения;
Panavir чрез инжектиране, не се препоръчва за употреба по време на бременност;
Фоскарнет, който може да доведе до нарушена бъбречна функция;
Имуноглобулини, получени от имунокомпетентни донори;
Интерферони.

Всички тези лекарства трябва да се използват само по препоръка на лекар. В повечето случаи те се предписват само на пациенти с имунодефицити или на тези, на които им е предписана химиотерапия или трансплантация на органи, свързани с изкуствено потискане на имунната система. Само от време на време те лекуват бременни жени или бебета.

Във всеки случай трябва да се помни, че ако преди това нямаше предупреждения за опасността от цитомегаловирус за пациента, тогава всичко е наред с имунната система. И положителен тест за цитомегаловирус в този случай ще информира само за наличието на вече формиран имунитет. Остава само да се поддържа този имунитет.

Видео за опасността от цитомегаловирусна инфекция за бременни жени

Методи и тестови системи със селективно количествено определяне на антитрепонемални IgM и IgG антитела се използват дълго време в работата на лечебно -профилактичните институции, които диагностицират сифилис.

Динамиката на антителата по време на развитието на болестта.

При серодиагностика на сифилис се използва комбинация от поне два теста, базирани на откриване на антитела срещу кардиолипин и трепонемални антигени. Това дава възможност да се следи развитието на инфекцията, започвайки от 7-10-ия ден след първите симптоми на сифилис (шанкър), т.е. 3-5 седмици след заразяването.

Целесъобразността на комбинираната употреба на кардиолипинови и трепонемални тестове се дължи на факта, че динамиката на техните показатели по време на инфекциозния процес и лечението не е еднаква. И така, при първичен сифилис кардиолипиновите тестове са положителни в 60-80% от случаите; във вторичния период чувствителността им достига 100%, но след това постепенно намалява, така че около 30% от пациентите с третичен сифилис стават серонегативни.

Антитрепонемните антитела са по -стабилни и може да са единственият признак на латентен сифилис.

Лабилността на антикардиолипиновите антитела ги прави чувствителен индикатор за ефективността на лечението: ако трепонемалните тестове останат положителни дълго време след успешна терапия, тогава реакциите с кардиолипин обикновено изчезват няколко месеца след елиминирането на трепонема. Следователно, дългосрочната серопозитивност на кардиолипиновите тестове с голяма вероятност показва устойчивостта на инфекцията в организма.

Пластичността на кардиолипиновите тестове е свързана с естеството на антикардиолипиновите антитела. В по -голямата си част те принадлежат към IgM, поради което синтезът им не се поддържа от клетки с имунологична памет, спиращи след елиминирането на антигени. При повторна инфекция кардиолипиновите тестове отново стават положителни, отразявайки отговор на ново въвеждане на патогена.

Антитрепонемен IgM

Диференциалното откриване на антитрепонемни IgM антитела също помага при оценката на връзката на организма с T. pallidum. Обикновено те се появяват в рамките на две седмици след заразяването и бързо (след няколко месеца) изчезват на фона на адекватна терапия, което води до прочистване на организма от патогена.

Дългосрочното запазване на IgM антитела предполага, че лечението, въпреки клиничната ремисия, е било микробиологично неефективно (патогенът е останал в организма), а положителният резултат след поредица от отрицателни IgM тестове показва повторна инфекция.

Определянето на IgM антитела при вродена инфекция е важно. Тъй като IgM не преминава през плацентата, откриването на антитрепонемални IgM антитела при новородено показва вроден сифилис.

По същия начин, IgM антителата не проникват през кръвно-мозъчната бариера и появата им в цереброспиналната течност показва невросифилис.

Определяне на антитела чрез ELISA

Методът ELISA ви позволява да определите всички класове антитела, които са значими при диагностицирането на сифилис. При определяне на ELISA е възможно да се открият тотални антитела и диференцирано определяне на трепонем-специфични IgM и IgG. Изследването на съотношението на титри на антитела от различни класове в кръвта помага да се оцени продължителността на заболяването при пациенти с латентна, асимптоматична, атипична и неблагоприятна форма на сифилис и да се индивидуализира специфичната терапия. Безспорното предимство на метода е възможността за отделно определяне на IgM и IgG имуноглобулини.

Ig M антителата се появяват в кръвта на пациентите през първите седмици и месеци на заболяването, а след това изчезват. Тяхното идентифициране показва наличието на ранно нелекувани форми на придобит сифилис, ранен вроден сифилис, реинфекция. Откриването на IgM чрез ELISA дава възможност за откриване на инфекция в ранните етапи от нейното развитие, включително по време на инкубационния период, както и за диагностициране на реинфекция при лица, които преди това са имали сифилис.

Ig G се появява в кръвта по -късно и може да продължи много години. Възможна е количествена оценка на нивото на Ig G (коефициент на положителност). При откриване на IgG техният брой е основен, което се отразява с помощта на коефициента на положителност (редът на този показател варира в зависимост от използването на различни тестови системи).

ELISA разкри значителни разлики в имунологичната реактивност на кръвните серуми при пациенти с активни форми на сифилис и пациенти със запазени положителни серологични реакции след пълно лечение. Положителността се свързва с антитела от подклас IgG1 към Tr 17 и Tr 47, докато при активен сифилис изследваните проби съдържат антитела към поне три трепонемални АН.

При пациенти със вторичен сифилис фракцията на IgG3 се увеличава непропорционално. При 84% от пациентите, лекувани за първичен сифилис, IgM изчезва. При нелекувани пациенти антитрепонемен IgM се открива в рамките на 8 месеца или повече, докато при адекватно лекувани пациенти в стадия на първичен сифилис те изчезват след 3-6 месеца, а в случаите на лечение на късни стадии на сифилис - в рамките на една година. В тази връзка беше предложено да се оцени ефективността на лечението чрез тяхното изчезване.

Количествен ELISA - IgM -EIA (ензимен имунен анализ) е разработен и приложен на практика за контрол на терапията, който показва намаляване на титрите съответно при 71% и 92% от лекуваните пациенти. Но в литературата има доказателства за липсата на IgM при нелекувани пациенти с късни форми на сифилис. Също така, при 50% от пациентите с латентен или късен латентен сифилис, IgM отсъства в серума.

Специфични антитрепонемални IgG1 и IgG3 могат да бъдат определени в продължение на десетилетия след инфекцията. При една трета от пациентите се отбелязва повишаване на IgA титъра. Те не преминават през плацентата и са маркер за вроден сифилис.

Данни 16 август ● Коментари 0 ● Изгледи

Д -р Дмитрий Седих

Вирусът на Epstein-Barr от херпесната група е открит сравнително наскоро, през 1964 г. Той не е напълно проучен, но проучванията потвърждават пряката или косвената връзка на този патоген с развитието на редица сериозни патологии, включително онкологични. Следователно, кръвен тест за антитела към EBV е важна част от цялостната диагностика при заболявания с неясна етиология и състояния на имунодефицит.

Когато е заразен, вирусът на Epstein-Barr (известен още като гамахерпес вирус тип IV) атакува предимно защитната система на организма. Той прониква във В-лимфоцитите и нарушава имунния отговор, което провокира неадекватен отговор на инфекции и собствените клетки на човек.

Необходимо е да се потвърди или изключи влиянието на EBV инфекцията, ако:

по съвкупността от външни симптоми и параметри на кръвта при пациента може да се предположи инфекциозна мононуклеоза;
остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции се срещат много често, имунитетът е значително намален;
стенокардия често се диагностицира при дете или възрастен (3-4 пъти годишно или повече);
настинките са придружени от увеличаване на лимфните възли на шията, плака в гърлото, висока температура (над 38-39 градуса);
детето има едновременно увеличение на сливиците, лимфните възли и аденоидите (на фона на чести настинки);

Жените, планиращи бременност, носители на ХИВ, пациенти с рак също трябва да наблюдават състоянието на инфекцията с Epstein-Barr. Когато се предписват повторни тестове за проследяване на ефективността на терапията.

Вирусът на Epstein-Barr (EBV): начини на предаване, инфекция, прогноза (последствия и усложнения)

Структура на вируса и имунен отговор

Серологичните изследвания, популярни за диагностиката на вируса на Епщайн-Бар, се основават на анализа на имунния отговор на организма към проникването на патогена. Защитната реакция на човешкия имунитет е производството на антитела за неутрализиране на открития антиген. Малко терминология за по -добро разбиране:

Антигенът е протеинова молекула (понякога полизахарид или нуклеинова киселина), която имунната система възприема като чужда и се стреми да унищожи. Това могат да бъдат бактерии, вируси и техните фрагменти, цветен прашец, някои продукти и други протеинови съединения. Ако имунната система се повреди, собствените протеини на тялото могат да се възприемат като антигени.
Антитялото е специален протеин (имуноглобулин), произвеждан от лимфоцитите за свързване и блокиране на антигена. За всеки тип антиген се произвеждат специфични защитни протеини.

Защитният протеинов имуноглобулин се комбинира с чужда молекула по принципа "заключване-ключ" и спира възпроизвеждането на инфекциозния агент.

Причинителят на инфекцията с Epstein-Barr е структурно двуверижна ДНК молекула (ядро или ядро), заобиколена от капсидна обвивка и покрита с външна мембрана, която включва гликопротеини за прикрепване към лигавицата. Тези елементи са антигени за човешката имунна система:

Ядрен антиген на вируса на Epstein-Barr (EBNA);
капсид (VCA) - протеинова мембрана на ядрото;
мембрана (МА) - външна мембрана;
ранен (ЕА) - гликопротеини във външната обвивка на вируса.

За всеки от тях В-лимфоцитите на човешкото тяло произвеждат няколко вида имуноглобулини, които се различават по време на поява, структура и предназначение.

Как херпесните вируси взаимодействат с човешкото тяло

Тест за антитяло на вируса на Epstein-Barr

Целта на серологичната диагностика е да се открият антитела към инфекциозни агенти в кръвта.Той включва следните методи на изследване:

RIF - реакцията на имунофлуоресценция.
ELISA - ензимно -свързан имуносорбентен анализ.
IHLA - имунохимилуминесцентен анализ.

Най -често срещаният от тях е методът ELISA, който се използва в повечето руски медицински институции. Той открива наличието на различни херпесни вируси, токсоплазмоза, хепатит, морбили и рубеола, както и други инфекциозни заболявания. Предимствата на този метод на изследване са очевидни:

Много висока специфичност и чувствителност. Методът ви позволява да откриете желаното съединение, дори ако концентрацията му е изключително ниска.
Ниска вероятност за грешка, човешкият фактор е от малко значение в това изследване. Това свойство се дължи на високата технологичност на използваните реактиви и тестови системи.
Способността да се диагностицира инфекцията в най -ранния етап, дори преди появата на клинични симптоми.

Има обаче и недостатъци, които трябва да имате предвид:

висока цена на изследването;
тясна специфичност - при предписване на изследване лекарят с висока степен на вероятност трябва да приеме коя инфекция провокира заболяването;
ви позволява да откривате антитела в кръвта, но не и самия патоген.

Обикновено изследванията са насочени към идентифициране на следните видове антитела към вируса на Epstein-Barr:

IgM (VCA) - имуноглобулин клас М към капсидния антиген. Те се произвеждат от първите дни на инфекцията и приблизително 6 месеца след заразяването, както и през периода на рецидив на вирусна активност.
IgG (VCA) - имуноглобулин клас G към капсидния антиген. Те започват да се произвеждат от тялото около 20 дни след заразяването и след това се намират в кръвта през целия живот.
IgG (EA) - антитела от клас G към ранен антиген. По правило те се произвеждат в рамките на около шест месеца от момента на заразяване, след което изчезват. В латентна форма инфекциите на Epstein-Barr не се откриват.
IgG (EBNA) - късни имуноглобулини към ядрения (ядрен) антиген на вируса на Epstein -Barr. Те показват наличието на стабилен имунитет към патогена, започва да се образува след изчезването на външни симптоми, около шест месеца след заразяването. Ако титърът им се повиши при дете или възрастен, това може да означава рецидив на инфекцията.

Резултатите от качествен и количествен анализ за тези видове имуноглобулини, във връзка с клиничната картина на заболяването, дават на лекаря достатъчно информация за диагностициране и предписване на терапия.

Диагностика на вируса на Epstein-Barr (EBV): кръвен тест, ДНК, PCR, чернодробни функционални тестове

Правила за анализ

За да бъде резултатът от изследването възможно най -надежден, преди даряването на кръв трябва да бъдат изпълнени редица условия:

Не приемайте никакви лекарства в продължение на половин ден. Ако това не е възможно, тогава лабораторният персонал трябва да бъде предупреден за приеманите лекарства.
Също така, в продължение на 12 часа преди даряване на кръв за инфекция с Epstein-Barr, не трябва да пиете алкохол или да пушите.
Физическата активност трябва да бъде ограничена.
Кръвта се дарява строго на празен стомах! (не можете да ядете половин ден преди анализа). Следователно вземането на кръвни проби за изследване обикновено се извършва рано сутрин.
Децата в предучилищна възраст трябва да получат топла преварена вода, преди да вземат анализа (малко по малко, половин час преди вземане на материала).

Нарушаването на тези правила може да доведе до изкривяване на резултатите: тогава ще се наложи второ кръводаряване или може да се предпише грешно лечение.

Радиационната или химиотерапията, получена по време на теста, излишните мастни клетки в кръвта и токсоплазмозата също водят до промяна в стойностите.

Декодиране на анализ

Тълкуването на тестовете за антитела срещу вируса на Epstein-Barr, особено количествените, не е универсално. Показателите за нормата могат да се различават в зависимост от вида на използваните реактиви и метода на изследване. Затова е необходим индивидуален подход за дешифриране на резултата и трябва да го поверите на специалист.

Пълна картина на настоящото състояние на инфекцията с Epstein-Barr в организма може да бъде получена само чрез сравняване на данни от всички видове изследвания и съществуващите симптоми. Следната информация ще помогне за предварителна оценка на кръвния тест за антитела: IgM антителата към капсидния антиген на вируса Epstein-Barr могат да бъдат посочени във формуляра за анализ, както следва: при VCA IgM, анти-VCA IgM, EBV VCA IgM, анти-VCA IgM. Ако се открият имуноглобулини от клас М към капсидния протеин, това показва активен статус на вирусна инфекция. В първите седмици след заразяването техният брой е максимален. От около 3 -тата седмица тя започва да намалява и в рамките на шест месеца изчезва напълно.

Отрицателен резултатпоказва липсата на вирус или латентна (латентна) инфекция. IgG антителата към капсидния антиген се кодират в резултатите като: EBV VCA IgG, при VCA IgG. Те се появяват и в началото на острата фаза на заболяването, през първия месец след заразяването. Най -високите стойности се отчитат до втория месец на заболяването. С възстановяването им броят намалява, но присъствието им в кръвния серум може да продължи няколко години след заразяването.

Положителен резултатвърху имуноглобулини от клас G към капсидния протеин показва или острата фаза на инфекция, или за предишно заболяване и стабилен имунитет към вируса на Epstein-Barr.

Серология, ELISA, PCR за вируса на Epstein-Barr. Положителен и отрицателен резултат

Отрицателният IgG означава, че или човекът никога не е бил заразен с EBV инфекция, или е в ремисия:

IgG антителата към ядрения (ядрен) антиген на патогена на Epstein-Barr се появяват в късен стадий на заболяването. В острата фаза болестите обикновено отсъстват, започват да се образуват приблизително 3-6 месеца след заразяването и се откриват в кръвта в продължение на много години. Положителният анти-EBNA IgG показва минала инфекция с Epstein-Barr и имунитет към нея. Ако стойността е отрицателна, можем да приемем началния стадий на заболяването или отсъствието на патогена в организма.
Антителата от клас G към ранния антиген се произвеждат по време на първична инфекция, в острата фаза на заболяването. С възстановяването те бързо изчезват. Този анализ се използва за ранна диагностика на вирусна инфекция на Epstein-Barr. Високи титри на EA IgG се откриват при състояния на имунодефицит, свързани с EBV онкологични заболявания и хроничен инфекциозен процес.

Възможните комбинации от имуноглобулини на вируса на Epstein-Barr се тълкуват, както следва:

EBNA IgG-VCA IgG-VCA IgM +: ранен стадий на заболяването, първична инфекция.
EBNA IgG- VCA IgG + VCA IgM +: първична инфекция, остър стадий на заболяването.
EBNA IgG + VCA IgG + VCA IgM +: активен инфекциозен процес, първична инфекция или рецидив.
EBNA IgG-VCA IgG-VCA IgM-: няма инфекция (няма вирус) или има изразен имунодефицит.
EBNA IgG + VCA IgG + VCA IgM-: латентна (латентна) инфекция, пациентът е носител на вируса.
Ако се открият само G антитела към ядрения антиген, това също говори за дългосрочно заболяване и наличието на „спящ“ EBV в организма.

Общата клинична картина се състои от съотношението в анализа на IgM и IgG имуноглобулини. Серологичните изследвания не винаги дават абсолютно точен резултат, освен това инфекцията с Epstein-Barr може да се развие в атипична форма (с липса на редица антитела). Следователно лекарят може да предпише допълнителни изследвания.

Хоспитализация за вируса на Епщайн-Бар. Хормони, антибиотици и пробиотици за EBV

Склонност към антитела

В някои случаи може да се наложи анализ на авидността на антителата към вируса на Epstein-Barr за изясняване на диагнозата. Индексът на авидност определя силата на връзката между антигена и защитния протеин. По време на първоначалната инфекция тя е доста ниска, но в хода на „борбата“ между имунната система и вируса тя постепенно нараства. Антителата с висока авидност, открити в кръвни проби, показват рецидив на инфекцията. Имуноглобулините с нисък индекс показват първична инфекция.

Вирусът на Епщайн-Бар е широко разпространен сред населението на целия свят, така че наличието на антитела към него не е нещо изключително и рядко. Въпреки това, в случай на нисък имунитет, често повтарящи се заболявания, синдром на хронична умора, навременното идентифициране на причината е много важно. Ранното откриване на активна инфекция и започване на лечение може да предотврати сериозни последици за здравето.

Лечение на вируса на Epstein-Barr (EBV) при деца и възрастни. Продължителност и режим на лечение за EBV

С това също прочетете

Цитомегаловирусът е инфекция от херпетичен тип, диагностицирана при дете или възрастен чрез кръвен тест за антитела igg, igm. Носители на тази инфекция са 90% от световното население. Той се проявява със значително намаляване на имунитета и е опасен за вътрематочно развитие. Какви са симптомите на цитомегалия и кога е необходимо медикаментозно лечение?

Какво е цитомегаловирусна инфекция

Цитомегаловирусната инфекция е вирус от херпесен тип. Нарича се 6 -ти тип хепрес или CMV. Заболяването, причинено от този вирус, се нарича цитомегалия.С него заразените клетки губят способността си да се делят, значително увеличават размера си. Около заразените клетки се развива възпаление.

Заболяването може да се локализира във всеки орган - носните синуси (ринит), бронхите (бронхит), пикочния мехур (цистит), вагината или уретрата (вагинит или уретрит). Въпреки това, по -често CMV вирусът избира пикочно -половата система, въпреки че присъствието му се открива във всякакви телесни течности ( слюнка, вагинално течение, кръв, пот).

Инфекциозни състояния и хроничен носител

Подобно на други херпесни инфекции, цитомегаловирусът е хроничен вирус. Той влиза в тялото веднъж (по -често в детството) и се съхранява в него до края на живота си. Формата за съхранение на вируса се нарича носител, докато вирусът е в латентна, латентна форма (съхранява се в ганглиите на гръбначния мозък). Повечето хора не знаят за носител на CMV, докато имунната система отпадне. След това спящият вирус се размножава и произвежда видими симптоми.

Извънредни ситуации водят до значително намаляване на имунитета при здрави хора: операции по трансплантация на органи (придружени от прием на лекарства, които целенасочено намаляват имунитета - така се предотвратява отхвърлянето на трансплантирания чужд орган), радиация и химиотерапия (при лечение на онкология), продължителна употреба на хормонални лекарства (контрацептиви), алкохол.

Интересен факт:наличието на цитомегаловирусна инфекция се диагностицира при 92% от изследваните хора. Носенето е хронична форма на вируса.

Как се предава вирусът

Дори преди 10 години цитомегаловирусните инфекции се считат за сексуални. CMV се нарича " болест на целувки“, Вярвайки, че болестта се предава с целувки. Съвременните изследвания доказват това цитомегаловирусът се предава в различни ежедневни ситуации- използване на общи прибори, кърпи, при ръкостискане (ако има пукнатини, ожулвания, порязвания по кожата на ръцете).

Същите медицински изследвания установяват, че децата са по -често заразени с цитомегаловирус. Имунитетът им е в етап на формиране, така че вирусите проникват в тялото на детето, причиняват заболяване или образуват носител.

Херпесните инфекции при деца се проявяват с видими симптоми само с нисък имунитет ( с чести заболявания, недостиг на витамини, сериозни имунни проблеми). При нормален имунитет запознаването с CMV вируса е асимптоматично. Детето се заразява, но не последват никакви прояви (треска, възпаление, хрема, обрив). Имунитетът се справя с чужда инвазия, без да повишава температурата (образува антитела и запомня програмата за тяхното производство).

Цитомегаловирус: прояви и симптоми

Външните прояви на CMV трудно се различават от обикновените остри респираторни инфекции. Температурата се повишава, появява се хрема, болки в гърлото.Лимфните възли могат да се подуят. Комплексът от изброените симптоми се нарича синдром на мононуклеоза. Той придружава много инфекциозни заболявания.

Възможно е да се разграничи CMV от респираторна инфекция по продължителната продължителност на заболяването. Ако обикновената настинка изчезне за 5-7 дни, тогава цитомегалията продължава по -дълго - до 1,5 месеца.

Има специални признаци на цитомегаловирусна инфекция (те рядко придружават обикновени респираторни инфекции):

Възпаление на слюнчените жлези(при тях CMV вирусът се размножава най -активно).
При възрастни - възпаление на гениталиите(поради тази причина CMV отдавна се счита за генитална инфекция) - възпаление на тестисите и уретрата при мъжете, матката или яйчниците при жените.

Интересно е да се знае:цитомегаловирусът при мъжете често протича без видими симптоми, ако вирусът е локализиран в пикочо -половата система.

CMV има дълъг инкубационен период.При заразяване с херпесна инфекция от 6 -ти тип ( цитомегаловирус) признаците на заболяването се появяват 40-60 дни след проникването на вируса.

Цитомегалия при кърмачета

Опасността от цитомегалия за децата се определя от състоянието на техния имунитет и наличието на кърмене. Веднага след раждането детето е защитено от различни инфекции от антителата на майката (те са влезли в кръвта му по време на вътрематочно развитие, и продължават да навлизат по време на кърмене). Следователно през първите шест месеца или година (времето на предимно кърмене) бебето е защитено от антителата на майката. Цитомегаловирусът при деца под една година не причинява никакви симптоми поради наличието на майчини антитела.

Инфекцията на бебето става възможна с намаляване на броя на кърмените и входящите антитела. Най -близките роднини стават източник на инфекция (при целувки, къпане, общи грижи - припомнете, че по -голямата част от възрастното население е заразено с вируса). Реакцията на първична инфекция може да бъде силна или незабележима (в зависимост от състоянието на имунитета). Така до втората или третата година от живота много деца развиват свои собствени антитела срещу болестта.

Опасен ли е цитомегаловирус при кърмаче?

При нормален имунитет, не. Със слаб и недостатъчен имунен отговор, да. Той е в състояние да причини дългосрочно обширно възпаление.

Д -р Комаровски говори и за връзката между симптомите на CMV и имунитета: „ Цитомегаловирус при деца - не представлява заплаха с нормален имунитет. Изключение от общата група са децата със специални диагнози - СПИН, химиотерапия, тумори».

Ако детето е родено отслабено, имунитетът му е нарушен от приема на антибиотици или други мощни лекарства, инфекцията с цитомегаловирус причинява остро инфекциозно заболяване - цитомегалия(чиито симптоми са подобни на продължителни остри респираторни инфекции).

Цитомегалия при бременни жени

Бременността е придружена от намаляване на имунитета на майката. Това е нормална реакция на женското тяло, която предотвратява отхвърлянето на ембриона като чужд организъм. Ред физико -химични процеси и хормонални трансформацииса насочени към намаляване на имунния отговор и ограничаване на действието на имунните сили. Следователно, по време на бременност спящите вируси са в състояние да активират и да причинят рецидиви на инфекциозни заболявания. Така че, ако цитомегаловирусът не се е проявил преди бременността, тогава по време на бременността той може да повиши температурата и да образува възпаление.

Цитомегаловирусът при бременна жена може да е резултат от първична инфекция или вторичен рецидив. Първичната инфекция представлява най -голямата опасност за развиващия се плод.(тялото няма време да даде достоен отговор и CMV вирусът преминава през плацентата на детето).

Рецидивите на инфекция по време на бременност не са опасни в 98%.

Цитомегалия: опасност и последствия

Както всяка херпесна инфекция, CMV вирусът е опасен за бременна жена (или по -скоро за дете в утробата) само по време на първоначалната инфекция. Първичната инфекция образува различни малформации, деформации или дефекти на мозъка, патология на централната нервна система.

Ако инфекцията с CMV вирус или друг патоген от херпесен тип е настъпила много преди бременността (в детството или юношеството), тогава такава ситуация за дете в утробата не е ужасна и дори полезна. По време на първоначалната инфекция тялото произвежда определено количество антитела, които се съхраняват в кръвта. Освен това се разработва програма за защитна реакция към този вирус. Следователно рецидивът на вируса се контролира много по -бързо. За бременна жена най -добрият вариант е да се зарази с CMV в детска възраст и да разработи определени механизми за борба с инфекцията.

Най -опасната ситуация за детето е стерилното тяло на жена преди зачеването. Можете да се заразите навсякъде (повече от 90% от световното население е носител на вируси от херпесен тип). В същото време инфекцията по време на бременност причинява редица нарушения в развитието на плода, а инфекцията в детска възраст преминава без сериозни последици.

Цитомегалия и развитие на матката

CMV вирусът е най -опасен за дете в утробата. Как цитомегаловирусът засяга плода?

Инфекцията на плода е възможна с първоначалното запознаване с вируса по време на бременност. Ако инфекцията е настъпила до 12 седмици, спонтанен аборт се случва в 15% от случаите.

Ако инфекцията настъпи след 12 седмици, спонтанен аборт не настъпва, но детето развива симптоми на заболяването (това се случва в 75% от случаите). 25% от децата, чиито майки са заразили вируса за първи път по време на бременност, се раждат напълно здрави.

Цитомегаловирус при дете: симптоми

Какви са симптомите на вродена цитомегалия при дете?

Изоставане във физическото развитие.
Силна жълтеница.
Увеличени вътрешни органи.
Възпалителни огнища (вродена пневмония, хепатит).

Най -опасните прояви на цитомегалия при новородени са лезии на нервната система, хидроцефалия, умствена изостаналост, загуба на зрение, слух.

Анализи и декодиране

Вирусът се намира във всяка телесна течност - в кръвта, слюнката, слузта, в урината на дете и възрастен. Следователно анализът за определяне на CMV инфекция може да бъде взет от кръв, слюнка, сперма, както и под формата на намазка от влагалището и фаринкса. В взетите проби те търсят клетки, засегнати от вируса (те са големи по размер, наричат се „огромни клетки“).

Друг диагностичен метод изследва кръвта за наличие на антитела срещу вируса. Ако има специфични имуноглобулини, които се образуват в резултат на борбата с вируса, това означава, че е имало инфекция, а в организма има вирус. Видът на имуноглобулините и тяхното количество могат да определят дали това е първична инфекция или рецидив на инфекция, погълната по -рано.

Този кръвен тест се нарича ензимен имуноанализ (съкратено като ELISA). В допълнение към този анализ, има PCR тест за цитомегаловирус. Тя ви позволява надеждно да определите наличието на инфекция. За PCR анализ се взема проба от вагинален тампон или околоплодна течност. Ако резултатът показва наличието на инфекция, процесът е остър. Ако PCR не открие вируса в слуз или други секрети, сега няма инфекция (или повторение на инфекцията).

Тест за цитомегаловирус: Igg или igm?

Човешкото тяло произвежда две групи антитела:

първични (те са обозначени като M или igm);
вторичен (наречен G или igg).

Първичните антитела срещу цитомегаловирус М се образуват, когато CMV навлезе в човешкото тяло за първи път.Процесът на тяхното образуване не е свързан със силата на проявата на симптомите. Инфекцията може да бъде безсимптомна и IgM антитела ще присъстват в кръвта. В допълнение към първичната инфекция, антитела тип G се образуват по време на рецидивикогато инфекцията излезе извън контрол и вирусът започна активно да се размножава. Вторичните антитела се произвеждат за контрол на спящия вирус, съхраняван в ганглиите на гръбначния мозък.

Друг показател за етапа на формиране на инфекцията е авидността. Той диагностицира зрялостта на антителата и първичната инфекция. Ниска зрялост (ниска авидност - до 30%) съответства на първичната инфекция. Ако при тестване за цитомегаловирус има висока авидност ( повече от 60%), тогава това е признак на хронично пренасяне, латентен стадий на заболяването. Средни показатели ( от 30 до 60%) - съответстват на рецидив на инфекция, активиране на по -рано спящ вирус.

Забележка: Декодирането на кръвен тест за цитомегаловирус отчита броя на антителата и техния тип. Тези данни позволяват да се направят изводи за първичната или вторичната природа на инфекцията, както и нивото на собствения имунен отговор на организма.

Кръв за цитомегаловирус: декодиране на резултатите

Основният тест за определяне на наличието на CMV инфекция е кръвен тест за антитела (ELISA). Почти всички жени се тестват за цитомегаловирус по време на бременност. Резултатите от анализа изглеждат като списък на видовете антитела и тяхното количество:

Цитомегаловирус igg igm - " -" (отрицателно)- това означава, че никога не е имало контакт с инфекцията.
"Igg +, igm-"- този резултат се получава при повечето жени при изследването им при планиране на бременност. Тъй като носителят на CMV е почти универсален, наличието на антитела от група G показва познаване на вируса и неговото присъствие в организма в състояние на покой. "Igg +, igm-" - нормални стойностикоито ви позволяват да не се притеснявате за възможна инфекция с вирус, докато носите бебе.
"Igg-, igm +" - наличието на остро първично заболяване(igg отсъства, което означава, че тялото е срещнало инфекция за първи път).
"Igg +, igm +" - наличието на остър рецидив(igg присъства на фона на igm, което показва по -ранно запознаване с болестта). Цитомегаловирус G и M са признаци на рецидив на заболяването и наличие на намален имунитет.

Най -лошият резултат за бременна жена е положително IgM цитомегаловирус. По време на бременност наличието на антитела от група М показва остър процес, първична инфекция или рецидив на инфекция с проява на симптоми (възпаление, хрема, треска, увеличени лимфни възли). Още по-лошо е, ако на фона на igm +цитоменаловирусът igg има „-“. Това означава, че тази инфекция е проникнала в организма за първи път. Това е най-депресиращата диагноза за бъдеща майка. Въпреки че вероятността от усложнения при плода е само 75%.

Тълкуване на ELISA анализ при деца

Цитомегаловирус igg при деца - обикновено се открива през първата година от живота, особено при кърмачета. Това не означава, че детето е заразило CMV от майката. Това означава, че заедно с млякото, имунните органи на майката влизат в тялото му, което предпазва от остри прояви на инфекция. Цитомегаловирусният igg при кърмено бебе е норма, а не патология.

Трябва ли да се лекува цитомегаловирус?

Здравият имунитет сам контролира количеството CMV и неговата активност. При липса на признаци на заболяване, лечението с цитомегаловирус не е необходимо. Необходими са терапевтични мерки, когато е настъпила имунна недостатъчност и вирусът се е активирал отново.

Хроничният цитомегаловирус по време на бременност се характеризира с наличието на антитела от тип G. Това е хроничен носител, присъства при 96% от бременните жени. Ако се открие цитомегаловирусен igg, лечението е по избор. Лечението е необходимо в острия стадий на заболяването, когато се появят видими симптоми. Важно е да се разбере, че пълното излекуване на CMV вируса е невъзможно. Терапевтичните мерки са насочени към ограничаване на активността на вируса, превръщането му в латентна форма.

Титърът на антитела от група G намалява с времето. Например, цитомегаловирус igg 250 се открива, ако инфекцията е настъпила през последните няколко месеца. Нисък титър показва, че първичната инфекция е била отдавна.

Важно: висок титър на анализа за цитомегаловирусен имуноглобулин g показва относително скорошна инфекция с болестта.

От гледна точка на фармацевтичната индустрия е необходимо да се лекуват всички, които имат антитела срещу CMV (за всеки тип и титър). В крайна сметка това е преди всичко печалба. От гледна точка на жена и нейното бебе в утробата, лечението на сънна инфекция в присъствието на IgG антитела не е полезно и вероятно е вредно. Препаратите за поддържане на имунитета съдържат интерферон, който не се препоръчва за употреба по време на бременност без специални показания. Антивирусните лекарства също са токсични.

Как да се лекува цитомегаловирус по време на бременност

Лечението на цитомегаловирус протича в две посоки:

Средства за общо повишаване на имунитета (имуностимулатори, модулатори) - препарати с интерферон (виферон, генферон).
Специфични антивирусни лекарства (тяхното действие е насочено срещу вируса на херпес симплекс тип 6 - CMV) - фоскарнет, ганцикловир.
Показани са също витамини (инжекции с витамини от група В), витаминни и минерални комплекси.

Как се лекува цитомегаловирус при деца? Използват се същите лекарства (имуностимуланти и антивирусни средства), но в намалени дози.

Как да се лекува цитомегаловирус с народни средства

За лечение на всякакви вируси традиционната медицина използва естествени антимикробни средства:

чесън, лук;
прополис (тинктури от алкохол и масло);
сребърна вода;
люти подправки
билколечение - зеленина чесън, малинови листа, пелин, цветя на ехинацея и теменужки, коренища на женшен, родиола.