Функционални чревни нарушения при деца. Чревни функционални заболявания и опит на тяхното лечение на функционална храна

С.к. Аршба, педиатър, консултативен и диагностичен център на NCSC Ramn, CANS. пчелен мед. Наука

Функционални нарушения на държавите, които не са свързани с възпалителни или структурни промени в органите. Те могат да бъдат наблюдавани при деца от различни възрасти и се характеризират с нарушения на подвижността (дискineia), секреция, храносмилането (малдигести), всмукване (малабсорбция), и също водят до потискане на местния имунитет.

Сред причините за функционалните нарушения, стомашно-чревният тракт може да бъде разграничен с три главни:

анатомична или функционална незрялост на храносмилателните органи;
нарушение на невро-хуморалното регулиране на дейността на храносмилателните органи;
нарушения на микробиоценозата на червата.

Колики

Една от възможностите за функционални нарушения на стомашно-чревния тракт, особено в неонаталния период, са болки в корема (колики). Това е най-честата причина за родителите на родителите в педиатрите през първата година от живота на детето. Без да причиняват тежки нарушения в състояние на здравето, чревната колика при кърмачета води до намаляване на качеството на живот на семейството като цяло, дискомфорт в състояние на бебето. Известно е, че предимно причината за колики е адаптивните механизми на незрената храносмилателна система на бебето и хипоксичното увреждане на ЦНС, което води до дисбаланс в експлоатацията на вегетативните центрове. Въпреки това, като се има предвид, че чревните заболявания на тази възраст са функционални в природата, често често имушителните болести често.

Прогресивният подход в терапията на чревната колики сред бебетата остава безспорен.

корекция на диетата на мама (кърмене), с изключение на ферментационни продукти и повишен метеоризъм (пресен хляб, газирани напитки, бобови растения, грозде, краставици);
корекция и рационални адаптирани смеси, съдържащи сгъстители (за деца върху изкуствено хранене).

За целите на корекцията на лекарствата, лекарствата, които елиминират чревната колики, се използват в различна етиология. Тези лекарства включват симетикон (активиран диметон); Това е комбинация от метилирани линейни силоксанови полимери. Намаляване на повърхностното напрежение на границата на фаза дяла, Симетикон затруднява и допринася за унищожаването на газовите мехурчета в съдържанието на червата. Поздравните газове могат да бъдат погълнати в червата или получени поради перисталността. Siemeticone не се абсорбира от стомашно-чревния тракт, не засяга процеса на храносмилане. Привикването му не се развива. Препаратите на Siemeton се използват по време на появата на болка синдром и, като правило, тя е фиксирана в рамките на няколко минути.

Боботик е препарат, съдържащ симтикон и предназначен за лечение на чревна колики, започвайки от възрастта на гърдата (само 8 капки трябва да бъдат на приемане). Няма лактоза в подготовката на Бобатик, който е особено важен за децата, при които храносмилателните дисфункции се комбинират с хиполктазия.

Резултатите от клиничното изследване на ефективността и безопасността на лекарството Bobotik, проведени в RAMS на NCSC, разкриха положителния си клиничен ефект.

Лекарството има добра толерантност; Не са открити нежелани странични ефекти. Това дава основание да се препоръча боботика за лечение на чревни колики при кърмачета.

Дисбактериоза

Съгласно индустриалния стандарт, при чревната дисбактериоза, синдромът на клиниколатора, възникнал под редица заболявания и характеризира:

симптоми на чревни лезии;

промяна в качествения и / или количествен състав на нормалната микрофлора;

транслокация на различни микроорганизми в необичайни биотопи;

прекомерен растеж на микрофлората.

Водещата роля в образуването на дисбактериоза принадлежи на нарушение на населението на бифидо- и лактобацили. Условни патогенни бактерии, колонизиране на чревната лигавица, причиняват нарушена абсорбция на въглехидрати, мастни киселини, аминокиселини, азот, витамини, се конкурират с микроорганизмите на полезна флора за участие във ферментацията и абсорбцията на хранителни вещества, идващи от храна. Продуктите на метаболизма (индол, скатол, серод-сулфид) и токсини, получени от външни странични бактерии, намаляват капацитета на детоксикацията на черния дроб, изострат симптомите на интоксикация, потискат регенерацията на лигавицата, допринася за образуването на тумори, натискат перисталтиката и определя перисталтиката и определя перисталтиката и определя перисталтиката и определя перисталтиката и определя перисталтиката и определя перисталтиката развитието на диспептик синдром.

Понастоящем пробиотиците са най-широко използвани за коригиране на дисбактериоза - живи микроорганизми, които благоприятстват човешкото здраве, нормализират чревната си микрофлора. Пробиотиците могат да бъдат включени в диетата като диетични добавки под формата на лиофилизирани прахове, съдържащи бифидобактерии, лактобацили и комбинации от тях. BIFI-и лактобацили, използвани в състава на пробиотици, осигуряват стабилизиране на микрофлората на човешкото тяло, възстановяват счупения си баланс, както и целостта на епителните клетъчни образувания и стимулиране на имунологичните функции на лигавицата на храносмилателния тракт.

Пребиотиците са хранителни съставки, които не се усвояват от човешки ензими и не се абсорбират в горния храносмилателен тракт, стимулиране на растежа и развитието на микроорганизми (МО). Те включват плодолигозахариди, инулин, диетични фибри, лактулоза.

OPTIMAL е използването на синбиотик (например нормобактично лекарство). Синбиотиците са комбинация от пробиотици и пребиотици, което има положителен ефект върху човешкото здраве, допринасящ за растежа и размножаването в червата на живите бактериални добавки, селективно стимулиране на растежа и активирането на метаболизма на лакто и бифидобактерии. Комбинацията от пробиотик с пребиотика в лекарството нормобуративна удължава живота на "добрите" бактерии, значително увеличава броя на полезните бактерии, които ви позволяват да намалите крайния срок за корекция на дисбактериоза до 10 дни. Normbact съдържа щамове от два жива бактерии Lactobacillus acidophilus la-5 и BB-12 бифидобактерия LACTIS BB-12 в съотношение 1: 1.

Нормобуктив е устойчив на широка гама антибактериални средства, следователно, при профилактични цели може да се прилага в един период с курс на антибиотична терапия. След завършване на приемането на антибактериалното лекарство или тяхната комбинация, прилагането на нормобуктивното лекарство трябва да продължи още 3-4 дни. В същото време е достатъчно да се извърши общо десетдневна корекция на дисбиоза. След 30 дни ще има повторение на курса (вж. Таблица.).

Таблица
Изчисляване на дозата на лекарството нормобакт

Нормубактиката е предназначена както за малки деца, така и за възрастни. Това е субсидирана смес от бактерии, за по-лесна употреба, поставена в Саша. Съдържанието на едно саше може да се използва в оригиналната форма (сухо саше) или да се разрежда с вода, кисело мляко или мляко. Единственото условие за приложение, което ви позволява да запазите благоприятните свойства на МО, не трябва да се разтварят в гореща вода (над + 40 ° C). За да се гарантира висока ефективност, нормобато трябва да се съхранява в хладилника.

Резултатите от клиничното (включително на базата на оградените NCCC) и микробиологичните проучвания показват нормализиращото влияние на лекарството на нормобактуя върху функционалната активност на трака и положителния ефект върху състава на чревната микрофлора в по-голямата част от младите хора деца, страдащи от чревна дисбиоза. .

Списък на препратките:

BELMER S.V., MALKOCH A.V. "Чревната дисбиоза и ролята на пробиотиците в неговата корекция". Участващ лекар, 2006, № 6.
Havkin a.i. Микрофлора на храносмилателния тракт. М., 2006, 416 p.
Yatsyk G.V., Belyaeva I.A., Евдокимова A.N. Препарати на Siemeton в сложна терапия на чревната колика при деца.
Фанаро С., Chieri R., Guerrini P., Vigi V. Чревната микрофлора в ранна детска възраст: състав и развитие. //Act. Педиат. Допълнете. 2003; 91: 48-55.
Фулър R. Пробиотици в човека и животните. // Jornal на приложна бактериология. 1989; 66 (5): 365-378.
Sullivan A., Edlund C., Nord c.e. Ефект на антимикробните агенти върху екологичното равновесие на човешката микрофлора. //Клат. DIS., 2001; 1 (2): 101-114.
Боровик Т.Е., Семенова Н.н., Кутафина Е.К., Сквортова В.А. Опит в използването на биологично активна добавка "Нормубак" при малки деца с чревна дисбактериоза, RAMN NCD. Медицински бюлетин на Северния Кавказ, № 3, 2010, стр. 12.

Комплексна система за регулиране на функциите на стомашно-чревния тракт определя подобно разнообразие от функционални нарушения. W. новороденоима специална предразположеност към функционални разстройства. Първо, новият период е критичен период, при който се извършва формирането на функциите на стомашно-чревния тракт: преход към независими ястия, за първия месец от живота, скоростта на подаване се увеличава рязко, като се случва образуването на чревната биобезност и т.н. Второ, редица заболявания на периода на новородени и ядрени интервенции, които не засягат директно стомашно-чревния тракт, могат да повлияят на неговите функции. Следователно децата по време на неонаталния период могат да се разглеждат като група от повишен риск от функционални разстройства.

Образуването на функциите на стомашно-чревния тракт:

Адрененер, холинергични и нитрарни неврони се появяват в плода в хранопровода с 5 седмици бременност, в анален канал - до 12 седмици. Контактите между мускулите и нервите се формират от 10 до 26 седмица. В недоносени бебета има характеристика на разпределението на NSC невроните, което може да доведе до промени в подвижността. Така че, в недоносени бебета до 32 седмици бременност, се разкрива разликата в плътността на NSC невроните в тънките черва: на мезентериалната стена плътността на неврон е по-висока и на обратното - по-долу. Тези характеристики, заедно с други, водят до особени промени в подвижността на стомашно-чревния тракт. Известно е, че при възрастни и по-големи деца по време на паузата между храненията, двигателната активност има определена циклична последователност. Методът на манеметрията ви позволява да маркирате 3 фази във всеки цикъл. Циклите се повтарят на всеки 60-90 минути. Първата фаза е относителната фаза на почивка, втората фаза - фазата на нередовни контракции и накрая, третата фаза е редовен комплекс за контракция (мигриращ моторно комплекс), който се движи в дисталната посока. Необходимо е наличието на трета фаза за пречистване на червата от остатъците от неизползвана храна, бактерии и други подобни. Липсата на тази фаза рязко увеличава риска от инфекциозни чревни лезии. В преждевременни бебета в периода на паузите между храненията на мотоциклетите 12-пръстени и тънките черва се различават значително от докинг. Третата фаза (MMK) "гладна Motorika", продължителността на рязане на клъстери от 2 фази в 12-ризния език накратко, стомашният двигател не е координиран: процентът на координираните съкращения в преждевременни автомобили - 5%, в докинг - 31%, при възрастни хората са 60% (координацията е необходима за ефективно изпразване на стомаха). Насърчаването на вълната от координирани съкращения в докинг и преждевременно, се извършва със скорост около 2 пъти по-малко, отколкото при възрастни, без значителна разлика между вътрешните и преждевременните.

Собствен хормони Червата се намират в плода за 6-16 седмица на бременността. По всякаква бременност, техният спектър и концентрации се променят. Може би тези промени играят една от ключовите роли при формирането на функциите на GTS. В преждевременни бебета под концентрацията на панкреатичен полипептид, мотилилин и невротензин. Може би тези функции играят адаптивна роля (укрепване на храносмилателната функция, като същевременно намаляват подвижността), но в същото време не допускайте преждевременно бързо и посрещане на промените в обема на хранене. За разлика от дублиращите се деца, профилът на собствените му чревни хормони не се случва в отговор на храненето. Въпреки това, средно, след 2,5 дни редовно хранене, млякото се появява с местни хранителни реакции към хранене. Освен това, за да се получи този ефект, доста малко количество мляко, което потвърждава коректността на метода на "минимално ентерално (или трофично) хранене". От друга страна, при пълно парентерално хранене, отсъства увеличение на изброените хормони.

Докинг новороденото се намалява в сравнение с възрастните броя на невроните, които произвеждат вещество Р и ВИП в кръговите мускули на дебелото черво със сравними с нивата на данните за възрастните на хормоните в кръвта, но с 3 седмици от живота, броят на невроните които произвеждат вещество р, което се увеличава с 1-6% до 13-8-26%, а броят на невроните, произвеждащи VIP - от 22-33% до 52-62% от общия брой неврони.

Концентрацията на чревни хормони при новородените е подобна на тяхната концентрация при възрастни по време на глад, а концентрацията на гастрин и VIP е още по-висока. С високо ниво на VIP, е свързан нисък тон на сфинктерите. В същото време реакцията на гастрин (също се открива във висока концентрация в кръвта) и мотилин при новородените се намалява. Вероятно има някои характеристики на регулирането на рецепторните функции към тези вещества.

Функционалното зреене NSC продължава до 12-18 месеца от живота.

Традиционно нарушенията, възникващи във всяка система на човешкото тяло, са разделени на органични и функционални. Биологичната патология е свързана с увреждане на структурата на организма, чиято степен на тежест може да варира в най-широките граници от грубата аномалия за развитие на минималната ензимопатия. Ако е изключена органичната патология, тогава можем да говорим за функционални разстройства (FN). Функционалните нарушения са симптоми на физически увреждания, причинени от неблагоразяване на органи, но нарушения на техните функции.

Функционалните нарушения от стомашно-чревния тракт (FN GCT) са един от най-често срещаните проблеми, особено сред децата от първите месеци от живота. Според различни автори, FN GTC е придружен от 55% до 75% от бебетата от тази възрастова група.

По дефиниция D. A. Drossman (1994) функционалните нарушения на храносмилането са "разнообразна комбинация от стомашно-чревни симптоми без структурни или биохимични разстройства" функцията на самия орган.

Като се има предвид това определение, диагнозата на FN зависи от нивото на нашите познания и възможности за научни методи, които ви позволяват да идентифицирате тези или други структурни (анатомични) нарушения и по този начин да елиминирате техния функционален характер.

В съответствие с римските критерии III, предложени от Комитета за изследване на функционалните нарушения в децата и Международната работна група за разработване на критерии за функционални нарушения (2006 г.), БД за Би Би Си и децата от втората година от живота включват . \\ T

G1. Синдром на сливане;
G2. Синдром на разглеждане;
G3. Цикличен синдром на повръщане;
G4. Детска чревна колика;
G5. Синдром на функционална диария;
G6. Болезненост и трудности при дефекацията (ястие);
G7. Функционален запек.

От представените синдроми, такива условия най-често се срещат като затягане (23,1% от случаите), родословието на бебетата (20,5% от случаите) и функционално запек (17,6% от случаите). Най-често тези синдроми се наблюдават в различни комбинации, по-рядко като един изолиран синдром.

В клиничната работа, извършена под ръководството на проф. Е. М. Булатова, посветен на изучаването на честотата на възникване и причините за развитието на храносмилането на FN в бебетата от първите месеци от живота, беше отбелязана и същата тенденция. На амбулаторното приемане на педиатър лекар, родителите често са подали оплаквания, че детето им скача (57% от случаите), притеснени, гадно с крака, той има подуване на корема, грабва като болка, плач, т.е. епизоди чревна колика (49% от случаите). Някои по-рядко бяха оплаквания за ликвиден председател (31% от случаите) и трудността на дефекацията (34% от случаите). Трябва да се отбележи, че по-голямата част от бебетата с надявана дефекация, страдаща от синдром на детски ястия (26%) и само в 8% от случаите - запек. Наличието на два или повече синдроми на FN е регистрирана в 62% от случаите.

В основата на развитието на FN GCT редица причини могат да бъдат разграничени от детето, както от майката. По причини от детето включват:

прехвърлени анте и перинатална хронична хипоксия;
морфологична и (или) функционална незрялост на стомашно-чревния тракт;
по-късно стартиране на развитието на вегетативни, имунни и ензимни системи на храносмилателната тръба, особено тези ензими, които са отговорни за хидролизата на протеини, липиди, дизахариди;
непоследователна храна;
нарушаване на техники за хранене;
насилствено хранене;
недостатък или излишна напитка и така нататък.

От основните причини за развитието на GCT на FN, детето е:

повишено ниво на тревожност;
хормонално преструктуриране в тялото на кърмеща жена;
условия на асоциални условия;
сериозни нарушения на деня и режима на хранене.

Беше отбелязано, че FN GCT е много по-често срещано сред първородните, дългоочакваните деца, както и децата на по-възрастните родители.

Причините за развитието на функционалните нарушения на стомашно-чревния тракт на трака, оказват влияние върху двигателя, секреторната и смукателната способност на храносмилателната тръба и отрицателно влияят върху образуването на микробиоценоза на червата и имунния отговор.

Промените в микробния баланс се характеризират чрез индуциране на растежа на условно патогенна протеолитна микробиота, продуктите на патологични метаболити (изоформата на късоверижни мастни киселини (QCC)) и токсични газове (метан, амоняк, сяра, съдържащ), \\ t Както и развитието на бебешката висцерална хипералгезия, която се проявява с изразена загриженост, плач и плаче. Такова състояние се дължи на образуваната от антенарално ноцицептивната система и ниската активност на антиномирната система, която започва активно да функционира след третия месец на постнаталния живот на детето.

Излишният бактериален растеж на условно патогенен протеолитичен микробиота стимулира синтеза на невротрансмитери и стомашно-чревни хормони (мотилина, серотонин, мелатонин), смяна на модула на храносмилателната тръба върху хипо-или хиперкинетичен тип, причинявайки спазъм не само на пилоричния сфинктер и сфинктера, Но също така анален сфинктер, както и развитието на метеоризма, чревни колики и разстройства на дефекацията.

Адхезията на условно патогенната флора е придружена от развитието на възпалителната реакция на чревната лигавица, чийто маркер е високо ниво налятин протеин в копел. При бебето чревен колич, некротичното ентероолитно ниво се увеличава рязко в сравнение с възрастовата норма.

Свързването на възпаление и кинетика на червата се извършва на нивото на взаимодействие на имунната и нервната система на червата и тази връзка е двупосочна. Лимфоцитите на собствените им плочи имат редица невропептидни рецептори. Когато имунните клетки при възпаления процес освобождават активни молекули и възпаления медиатори (простагландини, цитокини), ентерални неврони експресни рецептори за тези имунни медиатори (цитокини, хистамин) рецептори, активирани от протеази (протозяващи рецептори, парцели) и други. Открит това Високият рецептори, които разпознават липополизахариди на грам-отрицателни бактерии, са представени не само в сублификацията и мускулния сплит на стомашно-чревния тракт, но и в невроните на задните рогове на гръбначния мозък. По този начин, ентералните неврони могат да бъдат отговорни както за възпалителни стимули, така и за директно активиране на бактериални и вирусни компоненти, участващи в процеса на взаимодействие между организма с микробиота.

Научната работа на финландските автори, изпълнявана под ръководството на А. Лира (2010 г.), демонстрира анормалното образуване на чревна микробиота с функционални нарушения на храносмилането, така че микробиоценозата в синдрома на раздразненото синешка се характеризира с намалено ниво Lactobacillus spp., повдигане на титъра Cl. диференциален и Klostridy XIV клъстер, изобилни аероби: Staphylococcus, Klebsiella, E. coli и нестабилността на микробиоценозата по време на динамичната му оценка.

В клинично изследване на професор Ем Булатова, посветена на изследването на видовия състав на бифидобактериите при кърмачета, разположен на различни видове хранене, авторът показва, че видовото разнообразие на бифидобактериите може да се счита за един от критериите за нормалното моторна функция на червата. Отбелязва се, че при деца от първите месеци от живота без FN (независимо от вида на хранене), видовият състав на бифидобактериите е значително по-често представен от три и повече вида (70,6%, срещу 35% от случаите), с Доминирането на детските бифидобактерии ( Б. Bifidum и B. Longum, BV. Инфантис). Видовият състав на бифидобактериите на бебета с FN GTC за предпочитане е представен от възрастен тип бифидобактерии - Б. Адулечс (P.< 0,014) .

Храносмилателният FN, който се появява през първите месеци на живота на бебето, без временното и правилното лечение, може да се поддържа през целия период на ранна детска възраст, придружена от значителна промяна в здравеопазването, както и да има отдалечени негативни последици.

При деца със упорния синдром (оценка от 3 до 5 точки), има забавяне на физическото развитие, заболявания на участниците (среден отит, хроничен или рецидив, ларингоспазъм, хроничен синузит, ларингит, стеноза на ларинкса), желязо дефицитна анемия. На възраст от 2-3 години тези деца имат по-висока честота на респираторни заболявания, неспокоен сън и повишена възбудимост. Училищната възраст често се образува от обратен хладник-езофагит.

Б. D. Gold (2006) и S. R. Orenstein (2006) отбеляза, че децата, страдащи от първите две години от живота с патологични чорапогащи, съставляват рискова група за развитието на хроничен гастродуоденит, свързан с Helicobacter Pylori., образуването на гастроезофагеална рефлуксна болест, както и езофаг на Barrett и / или езофагеален аденокарцином на възраст над възраст.

В творбите на P. Rautava, L. Lehtonen (1995) и M. Wake (2006) показаха, че бебетата са оцелели чревна колики през първите месеци от живота, в следващите 2-3 години живот, страдат от нарушения на съня, което се проявява в затруднение да заспи и честото нощно събуждане. В училищна възраст тези деца са много по-склонни, отколкото в цялостното население, атаките на гняв, дразнене, лошо настроение по време на хранене; Имат намаление на общия и вербален коефициент на интелектуално развитие, гранична хиперактивност и нарушение на поведението. Освен това те се отбелязват по-често от алергични заболявания и коремните болки, които в 35% от случаите са функционален характер и 65% изискват болнично лечение.

Последиците от неустойчивото функционално запек често са трагични. Нередовно, рядкото изпразване на чревете в основата на хроничен инксикологичен синдром, сенсибилизацията на организма и може да служи като предиктор на колоректален карцином.

За да се предотвратят такива сериозни усложнения, децата с FN GTC трябва да осигурят своевременна помощ и изцяло.

Лечението на FN GTC включва обяснителна работа с родителите и тяхната психологическа подкрепа; използването на позиционна (постурална) терапия; Терапевтичен масаж, упражнения, музика, аромат и аерооонирапия; Ако е необходимо, назначаването на медицинска терапия и терапия с преден план и, разбира се, диетерапия.

Основната задача на диетата и терапията с FN е координацията на двигателната активност на трака и нормализиране на чревната микробиоценоза.

Възможно е да се реши тази задача чрез въвеждане на функционален хранителен продукт в диетата.

Според съвременните възгледи, продуктите се наричат, които поради обогатяването им чрез витамини, витаминни съединения, минерали и (или) пребиотици, както и други ценни хранителни шнурове придобиват нови свойства - благоприятно влияят на различните функции на тялото, \\ t Подобряване не само на здравето, но и предупреждава развитието на различни заболявания.

За първи път на функционалното хранене те говореха в Япония през 80-те години. Впоследствие тази посока беше широко разпространена в други развити страни. Беше отбелязано, че 60% от всички функционални храни, специално обогатени с про-или пребиотици, са насочени към рехабилитацията на червата и имунната система.

Най-новите проучвания за изследване на биохимичния и имунологичния състав на майчиното мляко, както и надлъжните наблюдения на здравето на децата, получили кърма, позволяват да се счита за продукт на функционално хранене.

Като се вземат предвид съществуващите знания, производителите на бебешка храна за деца, лишени от кърмата, произвеждат адаптирани млечни смеси, и за деца над 4-6 месеца - хранителни продукти, които могат да бъдат приписани на продуктите на функционалното хранене, тъй като въвеждането на витамини , витамин-подобни и минерални съединения, полиненаситени мастни киселини, а именно, докозахаксан и арачидон, както и забрана и пребиотици им дават функционални свойства.

Про- и пребиотиците са добре изследвани и широко използвани както при деца, така и при възрастни, за да се предотвратят такива състояния и заболявания като алергичен, раздразнителен чревен синдром, метаболитен синдром, хронично възпалително заболяване на червата, намаляване на костната минерална плътност, химически индуцирани тумори на червата.

Пробиотиците са апатогенни микроорганизми, които, когато се използват в достатъчни количества, имат пряко положително въздействие върху състоянието на здравето или физиологията на организма на гостоприемника. От всички пробиотици, изследвани и произведени от индустрията, огромното мнозинство се отнася до бифидобактерии и лактобакила.

Същността на "пребиотичната концепция", която за първи път беше представена с GR Gibson и MB Roberftoid (1995), насочена към промяна на чревната микробиота под действието на храна поради селективна стимулация на един или повече видове потенциално полезни групи бактерии (бифидо \\ t - и лактобактерий) и намаляват броя на патогенните видове микроорганизми или техните метаболити, което значително подобрява здравословното състояние на пациента.

При храненето на гърдите и малките деца се използват инулин и олигофруктоза, които често се комбинират в термина "фруктолигозахариди" (FOS) или "Frutnes".

Инсулин е полизахарид, който се съдържа в много растения (коренът на цикория, лук, лук, лук, чесън, топинамбур, банани), има линейна структура, с широка гама от дължина на веригата и се състои от фруктозилови единици, свързани с β- (2 -1) -hlikosoidal връзка.

Инсулин, използван за обогатяване на бебешки хранителни продукти, в индустриален мащаб се получава от корените на цикорията чрез екстракция в дифузора. Този процес не променя молекулната структура и състава на естествения инулин.

За получаване на олигофруктоза, "стандартният" инулин се подлага на частична хидролиза и почистване. Частично хидролизиран инулин се състои от 2-8 мономера, имащи глюкозна молекула в края - това е къса верига плодолигозахарид (KCFOS). От "стандартния" инулин образуват дълга верига иннинулин. Възможни са два начина на нейното формиране: първото е ензимното удължаване на веригата (Frutosyidaz ензим) чрез закрепване на мономерите на захароза - "удължени" FOS, вторият е физическото отделение на CCFOS от цикория на инулин - дълги вериги плодолигозахарид (DLFOS) (22 мономер с глюкозна молекула в края на веригата).

Физиологичните ефекти на DLFOS и CCFOS се различават. Първият се подлага на бактериална хидролиза в дисталните департаменти на дебелото черво, вторият - в проксимален, в резултат на това, комбинацията от тези компоненти осигурява пребиотичен ефект през целия дебел черво. В допълнение, в процеса на бактериална хидролиза, се синтезират различни метаболити на мастните киселини. Ако DLFOS се ферментира, той се образува главно бутират и при запазване на CCFOS - лактакс и пропионат.

Фруктури са типични пребиотици, затова червата α-гликозидази са практически не разцепвани, а в непроменена форма достига дебелото черво, където служат като субстрат за сукролитична микробиота, без да се засягат растежа на други групи бактерии (фузобактерии, бактериоди и др. ) и потискане на потенциалните патогенни бактерии: Clostridium perfriingens, clostridium enterococcui. Това означава, че Fruthes, допринасящ за увеличаване на броя на бифидобактериите и лактобацили в дебелото черво, очевидно са една от причините за адекватното образуване на имунния отговор и стабилността на тялото към чревни патогени.

Потвърждението на пребиотичния ефект на FOS е работата на Е. menne (2000), която показва, че след спиране на активната съставка (CCFOS / DLFOS), броят на бифидобактериите започва да намалява и съставът на микрофлора постепенно се връща към първоначалното състояние, наблюдавано преди експеримента. Отбелязва се, че максималният пребиотичен ефект на Frutnes се наблюдава за дози от 5 до 15 g на ден. Определя се регулиращият ефект на Frutnes: за хора с първоначално ниски бифидобактерии, ясно увеличение на техните номера под действието на FOS в сравнение с хората, които имат първоначално по-високо ниво на бифидобактерии.

Положителният ефект на пребиотиците за премахване на функционалните нарушения на храносмилането при деца е установено в редица проучвания. Първата работа върху нормализирането на микробиота и двигателната функция на съответния храносмилателен тракт адаптира млечните смеси, обогатени с галакто и фруктолигозахариди.

През последните години е доказано, че въвеждането на инсулинови и олиго-фруктоза доставки на млечните смеси и продукти има благоприятен ефект върху чревния микробиота спектър и подобряване на процесите на храносмилане.

В многоцентрово проучване, проведено в 7 града на Русия, участваха 156 деца на възраст от 1 до 4 месеца. Основната група включва 94 деца, които са получили адаптирана млечна смес с инулин, в групата за сравнение - 62 деца, които са получили стандартна млечна смес. При децата на основната група, надеждно увеличаване на броя на бифидо- и лактобацилеи и тенденция за намаляване на нивото на чревни пръчки с ниски ензимни свойства и ензимните свойства на базата на лактоза е установено, че е надеждно увеличение на Брой бифидо- и лактобацили.

В проучването, извършено в детското хранене на овните, беше показано, че ежедневното приемане на деца от втората половина на живота на зърнените култури с олигофруктоза (0.4 g на една част) има положителен ефект върху състоянието на чревната част микробиота и нормализирането на стола.

Пример за хранене на продукти, обогатен с пребиотици от растителен произход - инулин и олигофруктоза може да послужи като транснационална компания Heinz, цялата линия на овесена каша - нискоалергична, тиха, млечни, лак, "любов" - съдържа пребиотици.

В допълнение, пребиотикът е включен в монокомпонентното пюре от сондите и е създадена специална линия от десертна пюре с пребиотика и калций. Количеството пребиотик, въведено в хранителните продукти, е широко променено. Това ви позволява да избирате индивидуално продукта на храненето и да постигнете добри резултати в превенцията и лечението на функционални разстройства при малки деца. Проучването на продукти, съдържащи пребиотици продължава.

Литература

Iacono G., Merolla R., D'Amico D., Bonci E., CAVATAIO F., DI PRIMA L., Scaalici C., Indinnimeo L., Averna M. R., Carroccio A.Стомашно-чревни симптоми при ранна детска възраст: перспективно проучване на населението // копае чернодробно увреждане. 2005, юни; 37 (6): 432-438.
Раджиндразит С., Деветаранана Н. М.Запек при деца: нова проницателност за епидемиология // Патофизиология и управление J Neurogastroenter Motil. 2011, януари; 17 (1): 35-47.
Дросман Д. А. Функционалните стомашно-чревни нарушения. Диагностика, патофизиология и лечение. Многонационален консенсус. Малко, кафяво и компания. Бостън / Ню Йорк / Торонто / Лондон. 1994; 370.
Kon I. Ya., Сревачева Т. Н. Диета и терапия на функционалните нарушения на стомашно-чревните органи при деца от първата година от живота // присъстващия лекар. 2004, № 2, p. 55-59.
Hyman P. E., Milla P. J., Bennig M. A. et al. Детство функционални стомашно-чревни нарушения: Neonate / todler // am. J. Gastroenterol. 2006, V. 130 (5), стр. 1519-1526.
Gisbert J. P., Mcnicoll A. G. Въпроси и отговори за ролята на фекален калпротектин като биологичен маркер при възпалителното заболяване на червата // копаят чернодробна DIS. 2009, Ян; 41 (1): 56-66.
Barajon I., Serrao G., Arnaboldi F., Opizzi E., RIPAMONTI G., BALSARI A., RUMIO C.Таксите, подобни на рецептори 3, 4 и 7, се изразяват в ентеричната нервна система и гръбначния корен Ganglia // J Histochem Cytochem. 2009, ноември; 57 (11): 1013-1023.
Lyra A., Krogius-Kurikka L., Nikkila J., Malinen E., Kajander K., Kurikka K., Korpela R., Palva A.Ефект на многоспецивна пробиотична добавка върху количеството на синдром на синдрома на раздразнените черва чревници // BMC гастроентерол. 2010, септември 19; 10: 110.
Булатова Е. М., Волкова И. С., Niskabenko O. K. Ролята на пребиотиците в състоянието на чревната микробиота при кърмачета // педиатрия. 2008, Vol. 87, No. 5, p. 87-92.
Сревачева Т. N., Pashkevich V. V.Функционални нарушения на стомашно-чревния тракт при кърмачета: методи за корекция // присъстващият лекар. 2006, № 4, стр. 40-46.
Злато Б. Д.Дали гастроезофалната рефлуксна болест наистина е живото заболяване: Дали бебетата, които повръщат, растат да бъдат възрастни с GERD усложнения? // am J Gastroenterol. 2006, март; 101 (3): 641-644.
Orenstein S. R., Shalaby T. M., Kelsey S. F., Frankel E.Естествена история на детски рефлукс езофагит: симптоми и морфометрична хистология за една година без фармакотерапия // am J Gastroenterol. 2006, март; 101 (3): 628-640.
Rautava P., Lehtonen L., Helenius H., Sillanpaa M. Инфантилна колики: Дете и семейство три години по-късно // Педиатрия. 1995, Юл; 96 (1 pt 1): 43-47.
Събуди M., Morton-Allen E., Poulakis Z., Handcock H., Gallagher S., Oberklaid F.Разпространение, стабилност и резултати от плач и проблеми с съня през първите 2 години от живота: перспективно проучване в общността // педиатрия. 2006, март; 117 (3): 836-842.
Rao M. R., Brenner R. A., Шистерман Е. Ф., Вик Т., Милс Дж. Л. Дългосрочно когнитивно развитие при деца с продължителен плач // детско детско. 2004, ноември; 89 (11): 989-992.
Wolke D., Rizzo P., Woods S. Устойчиви проблеми с плача и хиперактивност в средното детство // Педиатрия. 2002, юни; 109 (6): 1054-1060.
Савино Ф. Перспективно 10-годишно проучване за деца, които са имали тежка инфантилна колики // Acta Paediatr. 2005, октомври; 94 (449): 129-132.
Canivet C., Jakobsson I., Hagander B. Инфантилни колики. Последващи действия на четиригодишна възраст: още повече "емоционално" // Acta Paediatr. 2000, Ян; 89 (1): 13-171.
KOTAKE K., KOYAMA Y., NASU J., FUKUTOMI T., YAMAGUCHI N. Връзка на семейната история на рак и екологични фактори за риск от рак на колореша: проучване за контрол // JPN J Clin Oncol. 1995, октомври; 25 (5): 195-202.
Басейн-Zobel B., van loo J., Rowland I., Roberfroid M. B.Експериментални доказателства OON потенциалът на пребиотичните флуктурни, за да се намали рискът от рак на дебелото черво // BR J Nure. 2002, май; 87, доп. 2: S273-281.
Shemherovsky K. A.Запек - рисков фактор Калоректален рак // Клинична медицина. 2005, Vol. 83, No. 12, p. 60-64.
CORTOR L., ASP N. G.Процес за оценка на научната подкрепа за вземания по фаза на хранене (PossClaim) втора: Преместване напред // JUR. 2004, юни; 43 SUP 2: II3-II6.
Cummings J. H., Antoine J. M., Azpiroz F., Burdet-Sicard R., Brandtzaeg P., Calder P. C., Gibson G. R., Guarner F., Isolauri E., Pannemans D., Shortt C., Tuijtelaars S., Watzl B. Папул - здраве и имунитет // EUR J Nut. 2004 юни; 43 SUP 2: II118-II173.
Bjorkstrn B.Ефекти от чревната микрофлора и околната среда върху развитието на астма и алергия // Springer Semin имунопатол. 2004, февруари; 25 (3-4): 257-270.
Bezirtzoglou E., Stavropoulou E. Имунология и пробиотично въздействие на новороденото и младите деца чревна микрофлора // анаероб. 2011, декември; 17 (6): 369-374.
Guarino A., Wudy A., Basile F., Ruberto E., Buccigrossi V.Състав и роли на чревна микробиота при деца // Jatern Fetal Neonatal Med. 2012, април; 25 Доц 1: 63-66.
JIRILLO E., JIRILLO F., Magrone T.Здравословни ефекти, упражнявани от пребиотици, пробиотици и симбиотици със специално позоваване на тяхното въздействие върху имунната система // int J Vitam Sure Res. 2012, юни; 82 (3): 200-208.
Организация на хранително-вкусовата и селското стопанство на Организацията на обединените нации и Световната здравна организация (ФАО - СЗО) (2002) за оценка на пробиотиците в храната. ФАО на Организацията на обединените нации и които работят на групата.
Gibson G. R., Roberfroid M. B. Диетичен модулация на човешкото дебелобема микробиота: Въвеждане на концепцията за пребиотици // J Nut. 1995, юни; 125 (6): 1401-12.
Rossi M., Corradini C., Amaretti A., Nicolini M., Помпей А., Занони С., Matteuzzi D. Ферментация на фруктоолигозахариди и инулин от бифидобактерии: сравнително изследване на чисти и фекални култури // Притиснете екологично микробиол. 2005 октомври; 71 (10): 6150-6158.
Boehm G., Фанаро S, Jelinek J., Stahl B., Марини А. Пребиотична концепция за хранене на бебета // Acta Paediatr supp. 2003, септември; 91 (441): 64-67.
Фанаро С., Boehm G., Garssen J., Knol J., Mosca F., Stahl B., Vigi V.Галакто-олигозахариди и дълговерижни фрукто-олигозахариди като пребиотици при кърмачета: преглед // Acta Paediatr supp. 2005 октомври; 94 (449): 22-26.
Menne E., Guggenbuhl N., Roberfroid M.Fn-тип цикория Inulin Hydrolyzate има пребиотичен ефект при хора // j. 2000, май; 130 (5): 1197-1199.
Bouhnik Y., Achour L., Caulau D., Riottot M., Attar A., \u200b\u200bBornet F.Четириседмична къса верига фрукто-олигозахариди поглъщат за увеличаване на паднали бифидобактерии и холестеролна екскреция при здрави възрастни доброволци // Cut J. 2007, Dec 5; 6: 42.
Euler A. R., Mitchell D. K., Kline R., Pingering L. K.Пребиотичният ефект на фрукто-олигозахарид Допълнен терминална кърпа за кърмачета при две концентрации сравнява остро с необработена формула и човешко мляко // J Pediatr Gastroenter SUTH. 2005, февруари; 40 (2): 157-164.
Moro G., Minoli I., Mosca M., Fanaro S., Jelink J., Stahl B., Bohm G.Бифидогенни ефекти, свързани с дозата на галакто- и фрохолигозахариди във формули-хранени кърмачета // J Pediatr Gastroenterol Nure. 2002, март; 34 (3): 291-295.
Savino F., Cresi F., Maccario S., Cavallo F., Dalmaso P., Fanaro S., Oggero R., Vigi V., Silvestro L. "Малки" проблеми, свързани с храненето през първите месеци от живота: ефект на частично хидролизирана млечна формула, съдържаща фрукто и галакто-олигозахарид // Acta Paediatr pupp. 2003, септември; 91 (441): 86-90.
Kon I. Ya., Куркова V. I., Абрамова Т. В., Safronova A. I., Гултрова О. С. Резултатите от многоцентровото изследване на клиничната ефикасност на суха адаптирана млечна смес с хранителни влакна при храненето на децата от първата година от живота // въпросите на практическите педиатрия. 2010; 5 (2): 29-37.
Kon I. Ya., Safronova A. I., Abramova T. V., Pleasher N. N., Kurkova V. I. Овесена каша с инулин в храненето на малките деца // руския бюлетин на перинатината и педиатрията. 2012; 3: 106-110.

Н. М. Богданова, кандидат на медицинските науки

Тази информация е предназначена за здравни специалисти и фармацевтични продукти. Пациентите не трябва да използват тази информация като медицинска помощ или препоръки.

Функционални чревни заболявания при деца

Професор A.I. Havkin, N.S. Жихарева

Педиатрия и детска хирургия на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, Москва MGMS тях. НА. Semashko.

Функционалните нарушения (Fn) на стомашно-чревния тракт заемат едно от водещите места в структурата на патологията на храносмилателната система. Например, рецидивиращата коремна болка при деца са функционален характер при 90-95% от децата и само 5-10% са свързани с органична причина. Приблизително 20% от случаите на хронична диария, децата съдържат и функционални нарушения. Диагнозата на FN често причинява значителни трудности в практическите лекари, което води до голям брой ненужни проучвания и най-важното - до ирационална терапия. В същото време тя често трябва да се сблъска толкова с невежеството на проблема, както и с неговото недоразумение.

Според съвременните идеи, FN е многовариантна комбинация от стомашно-чревни симптоми без структурни или биохимични нарушения (D.A. Drossman, 1994).

FN се дължи най-често на нарушеното нервно и хуморално регулиране на активността на храносмилателния тракт. Те имат различен произход и могат да възникнат поради заболявания или патологични състояния на нервната система: незряването на нервната трансмисия, повреда (исхемия или кръвоизлив) на мозъчната барел и изправените отдели на гръбначния мозък, нараняване на изправения отдел , интракраниална хипертония, миелодисплазия, инфекция, тумор, съдов аневризма и др.

Опит за създаване на класификация на функционалните нарушения в детството е предприето от Комитета за изследване на функционалните нарушения в децата и Международната работна група за разработване на критерии за функционални нарушения (римска група II) във връзка с университета в Монреалската клиника (Комитет по детска функционални стомашно-чревни нарушения, многонационални работни екипи за разработване на критерии за функционални разстройства, Университет на Мунреал, Квебек, Канада). Тази класификация е изградена върху клинични критерии, в зависимост от преобладаващите симптоми:

нарушения, проявени от повръщане
- регургитация, преживност и циклично повръщане;
нарушения, проявени от коремна болка
- функционална диспепсия, раздразнителен синдром, функционална коремна болка, коремна мигрена и аерофагия;
нарушения на дефекацията
- Детско ястие (болезнено дефекация), функционален запек, функционално забавяне на изпражненията, функционален enchnozer.

Раздразнителен чревен синдром

В чревните функционални нарушения съгласно ICD10 се отнася раздразнителен чревен синдром (CRK). В същата група, домашните автори включват функционален метеоризъм, функционален запек, функционална диария.

SRK функционално чревно разстройство, проявено от синдром на коремна болка и / или нарушения на дефекацията и / или газове. SRK е една от много често заболявания в гастроентерологична практика: 4070% от пациентите, адресирани до гастроентеролога, имат ЦнК. Тя може да се прояви на всяка възраст, вкл. при деца. Съотношението на момичета и млади мъже 24: 1.

По-долу са дадени симптоми, въз основа на които можете да диагностицирате CPC (Рим, 1999):

Честота на изпражненията по-малко от 3 пъти седмично;

Честота на изпражненията повече от 3 пъти на ден;

Твърди или мехурни фекалии;

Изхвърлени или воднисти фекалии;

Очертаване на акта на дефекацията;

Наложително призоваване на акта на дефекация (невъзможност за забавяне на изпразването на чревете);

Чувство за непълно изпразване на чревния;

Секреция на слуз по време на акта на дефекацията;

Чувство на преливане, подуване или трансфузия в стомаха.

Синдромът на болката се характеризира с проявление на прояви: от дифузна глупава болка до остри, спазматични; От постоянни до пароксизми в коремната болка. Продължителността на епизодите на болка - от няколко минути до няколко часа. В допълнение към основните "диагностични" критерии, пациентът може да има следните симптоми: увеличаването на уринирането, дисрурията, Niccountura, дисменорея, умора, главоболие, болки в гърба. Промяната в менталната сфера под формата на тревожни и депресивни разстройства се среща при 40-70% от пациентите с раздразнителен чревен синдром.

През 1999 г. в Рим са разработени диагностични критерии за раздразнителен чревен синдром. Това е наличието на коремна дискомфорт или болка в рамките на 12 по избор последователни седмици през последните 12 месеца, в комбинация с две от следните три знака:

Мехурче след акт на дефекация и / или

Свързани с промяна на честотата на стола и / или

Свързани с промяна във формата на фекалиите.

SRC е диагноза изключение, но за пълна диагностика, пациентът трябва да извърши маса от инвазивни изследвания (колоноскопия, холецистография, пиелография и т.н.), така че е много важно да се изразходва задълбочена колекция от анамнеза при пациент да идентифицират симптомите и след това да извършват необходимите изследвания.

Функционална коремна болка

В различни класификации тази диагноза заема различно място. Според D.A. Дросман, функционална коремна болка (FAB) са независима версия на GCT. Някои лекари смятат Fab в рамките на язващ тип функционална диспепсия или като ръкополагаща версия. Според класификацията, разработена от комисията по изучаване на функционални нарушения при деца, FAB се счита за разстройство, проявено от коремни болки, заедно с функционална диспепсия, синдром на раздразнените океана, коремна мигрена и аерофаж.

Това заболяване е много често срещано. Така, съгласно H.G. Reim et al., При деца с коремна болка в 90% от случаите няма органични заболявания. При деца в 12% от случаите се появяват преходни епизоди на коремна болка. От тях само 10% успяват да намерят органичната основа на тези корема.

В клиничната картина оплакванията относно коремната болка, която е по-често локализирана в комуналния регион, но могат да бъдат маркирани в други коремни региони. Интензивност, болка в болката, честотата на атаките са много променливи. Свързаните симптоми са намаление на апетита, гадене, повръщане, диария, главоболие; Popps са редки. Тези пациенти, както при пациенти с SRC, има засилени опасения и психо-емоционални нарушения. От цялата клинична картина можете да разпределите характерни симптоми на базата на които можете да диагностицирате FAB:

често повтарящи се или непрекъснати коремни болки в продължение на най-малко 6 месеца;

частична или пълна липса на комуникация между болка и физиологични събития (т.е. изместване на храни, дефекация или менструация);

някаква загуба на ежедневна дейност;

липса на органични причини за болка и недостатъчност на признаци за диагностициране на други функционални гастроентерологични заболявания.

По отношение на диагнозата трябва да се отбележи, че това е, подобно на други FN GCT, Fab, е диагноза изключение и е много важно да се изключи не само друга патология на храносмилателната система на пациента, но и патологията на Urogenital и сърдечно-съдови системи.

През първата година от живота не се поставя диагноза на функционалната коремна болка, но се нарича състояние с подобни симптоми детски колики . Неприятно, често причинявайки чувство на дискомфорт за рязане или притискане в коремната кухина при децата от първата година от живота.

Клинично детски колики приходи, както при възрастни болки в корема на спастична природа, но за разлика от възрастните в дете, тя се изразява в дълъг плач, тревожност, ухапване на краката.

Коремна мигрена

Коремната болка с коремната мигрена е най-често срещана при деца и млади мъже, но често се откриват възрастни. Болката носи интензивен, дифузен характер, но понякога може да бъде локализиран в пъпа, придружен от гадене, повръщане, диария, бледи и охлаждащи крайници. Вегетативните съпътстващи прояви могат да варират от несвързани, умерено изразени до ярки вегетативни кризи. Продължителността на болката се колебае от половин час до няколко часа или дори няколко дни. Възможни са различни комбинации с мигрена цефалгия: едновременното появяване на коремна и цефалгична болка, редуването им, господство на една от формите, докато едновременно присъствие. Диагноза е необходимо да се вземат предвид следните фактори: връзката на коремна болка с мигренозно главоболие, характерно за мигрена, провокиращи и съпътстващи фактори, ранна възраст, фамилна история, терапевтичен ефект на контурните лекарства, увеличаване на скоростта на линейна кръв поток в коремната аорта по време на доплерография (особено по време на пароксизма).

Функционално забавяне на изпражненията и функционални пакети

Popps са причинени от нарушение на процесите на образуване и движение в цялото черво. Запек хронично закъснение в изпразването на червата с повече от 36 часа, придружено от трудността на акта на дефекация, чувство за непълно изпразване, разстройство на малките (

Някои от най-честите причини за запек са дисфункция и некоригирана работа на мускулни структури на тазовото дъно и ректума . В тези случаи няма непълна релаксация на задните или предните леви левища, по-бедния мускул. Запекциите водят нарушения на чревната мотарност, по-често усилването на неултриеви и сегментирани движения и намаляване на пасивната активност с увеличаване на тона на сфинктерите, сушене на колоната на калориката, непоследователността на контейнера на дебелия червата и. \\ T обем на чревното съдържание. Появата на промени в структурата на червата и близките органи може да попречи на нормалното движение на фекалиите. Причината за функционалното запек може също така да се превърне в потискането на рефлексацията на дефекацията, наблюдавана в срамежливи деца (условно рефлексно запек). Те се срещат най-често с началото на посещението на детското предучилищно настаняване, с развитието на анален пукнатини и, ако се придружават от акт на дефекация, болезнените саксии се страхуват. Също така, запек може да възникне, когато е късно да стане от леглото, сутрин побързайте, учат в различни смени, лоши санитарни условия, усещайки фалшив срам. При деца-невропати с дългосрочна латентност на стола, дефекацията причинява удоволствие. Диагностиката на запек се основава на анализа на клинични монашери, морфофункционални, инструментални и лабораторни изследвания.

При лечението на всички гореспоменати държави се играе нормализирането на хранителния режим, защитен психо-емоционален режим, обяснителни разговори с болни и родители. Правилен подбор на лекарства Основната задача на лекар-нуклеололог с функционални заболявания на червата.

Въпреки разнообразието на патологичните процеси, представени в статията, е възможно да се отбележи сходството на клиничната картина на всички тези болести, патогенетични и етиологични процеси.

Един от водещите патологични механизми в чревни функционални заболявания е прекомерно намаляване на гладките мускули на чревната стена и свързаната с тях коремна болка . Следователно, в терапията на тези държави, използването на лекарства със спазмолитична активност е рационално.

Многобройни клинични проучвания са доказали ефективност и добра толерантност на митропската спазмолитика с чревни функционални заболявания. Въпреки това, тази фармакологична група е хетерогенна и при избора на лекарство трябва да се вземе предвид механизмът, тъй като коремната болка много често се комбинира с други клинични симптоми, преди всичко, с метеоризъм, запек и диария.

Активен принцип Duspatalyn. Това е мебелверин хидрохлорид, производно на метоксибензамин. Особеността на лекарството DUSPATALLNN е, че съкращенията на гладките мускули са потиснати в мебелите, които не са напълно, което показва запазването на нормалните перисталти след потискане на хипермоториката. Наистина, няма известна доза мебели, която напълно би възпрепятствала перисталтичните движения, т.е. Ще причини хипотония. Експерименталните проучвания показват, че мебелите имат два ефекта. Първото лекарство има антиспаст ефект, намалявайки пропускливостта на клетките на гладките мускули за Na +. Вторият той индиректно намалява изтичането до + и съответно не причинява хипотония.

Основното клинично предимство на лекарството duspatalin се крие във факта, че е показано на пациенти с раздразнителен синдром на червата и коремна болка от функционален генезис, който е придружен от запек и диария, тъй като лекарството има нормализиращ ефект върху чревната функция.

Ако е необходимо, терапията на функционалните чревни нарушения включва анти-етап, лаксативи, но във всички случаи тези средства не могат да се използват като монотерапия.

Ролята на Helicobacter Pylori (HP) в патогенезата на хронична коремна болка е разглочена. Проучванията показват, че значителна роля е заразена с HP, не играе, но някои автори представляват данни за намаляване на интензивността на болката след изкореняване на HP. Препоръчително е да се изследват пациенти с коремна болка само когато са предполагали структурни промени в органите.

Настъпва използването на прокинетика при лечението на функционални нарушения, но тяхната ефективност не е много висока и те не могат да бъдат използвани под формата на монотерапия.

Като се има предвид, че в почти всички тези болести психо-емоционалният статус на пациента играе важна роля след консултация с психоенеролога да разреши въпроса за назначаването на психотопични лекарства (антидепресанти).

Литература:

1. Детска гастротерология. Ръководство на компактдиск. Под общото издание на S.V. Belmers и a.i. Havkane. Москва, 2001, 692 MB.

2. Vane am., Danilova A.b. Cardialgia и Abdomalgia RMW, том 7 № 9, 1999.

3. Вегетативни нарушения. Клиника, диагностика, лечение. Редактиран до. Wain. Москва, 1998.

4. RISS Е.. Модерни идеи за SRK. Gastroelethlete No. 1 2001.

5. SRK. Практическо ръководство за лекари. Moscow1999.

6. Функционални заболявания на червата и жлъчните пътища: проблеми с класификацията и терапията. Международен бюлетин: Гастроентерология, 2001, №5

7. Drossman D.A. Функционалните стомашно-чревни нарушения. Диагностика, патофизиология и лечение. Многонационален консенсус. Малко, кафяво и компания. Бостън / Ню Йорк / Торонто / Лондон. 1994. 370 p.

8. Drossman D.A., Whitehead Ние, тонер BB, Diamant N, Hu Yj, Bangdiwala Si, Jia H. Какво определя тежестта сред пациентите с болезнени функционални нарушения на червата? Am J Gastroenterol. 2000 април; 95 (4): 8623

9. Farfan Flores G, Sanchez g, Tello R, Villanueva G. Estudio Clinico Y Etiologico de 90 casos de direrea crobica.// rev.gastroenterol.peru 1993. Vol.13. N1. Стр.2836.

10. Forbes D. коремна болка в детството. AUST FAM лекар 1994 Мар; 23 (3): 3478, 351, 3547.

11. Горард D.A., J.E.Gomborone, g.w.libby, m.j.g.farthing. Gut 39: 551555. 1996

12. Gottrand F. Ролята на Helicobacter Pylori в коремна болка при деца. Arch Pediart 2000 февруари; 7 (2): 197200

13. h.g.reimm, m.koken. Функционална коремна болка в детството. Медицинско лечение с MeBeveine (суспензия с увреждане).

14. Scott RB. Повтаряща се коремна болка по време на Клулож. // can.fam.фисик. 1994. Vol.40. Стр.539547.

15. Schmulson MW, Чанг Л. диагностичен подход към пациента с раздразнителен синдром на червата. Am J Med 1999 nov 8; 107 (5a): 20s26s

16. Thompson WG, Longstreth GF, Drossman DA, Heaton KW, IRVINE EJ, Mullerlissner SA. Функционални нарушения на червата и функционална коремна болка. GUB 1999 септември; 45 SUP 2: II437.

Според статистическите данни около 20% от населението страдат от различни прояви на дисфункцията на стомашно-чревния тракт, чиято структура включва и червата. Най-често срещаното заболяване включва нарушение на червата или така наречения "раздразнителен чревен синдром". Помислете:

Етиология на заболяването

Функционалното разстройство на чревната работа е патологичният процес в организма, свързан с провала на тялото. Характеризира се с хронична коремна болка, чревни усещания, подуване и разстройства в чревното поведение при липса на специфични фактори.

Чревното разстройство се проявява на всяка възраст, независимо от сексуалните знаци. Причините за появата на този патологичен процес в организма има много, сред които си струва да се подчертае следното:

В случай на хирургична терапия на отделните органи на стомашно-чревния тракт.

Дълготрайна терапия с антибиотици, антиконвулсантни, антитуморни и хормонални, наркотични и други лекарства. Възобновяемата приемане на лекарства лекарства.

Наличието на лоши навици: тюкокурия, алкохол, стимулиране на прекомерното производство на стомашен сок.

Също така един от факторите, допринасящ за появата на чревното функционално разстройство, е използването на храна и вода от отделни региони по време на бизнес пътуване или пътуване.

Основните причини за развитието на чревната дисфункция при деца трябва да включват: чревни инфекции и пръчки, салмонелис и други видове прием на храна.

Поради факта, че факторите, допринасящи за развитието на функционално разстройство на червата, има много, а всички те са различни по отношение на нивото на опасност за живота и здравето на пациентите, не се препоръчва да участват в независимо лечение на това заболяване.

На първо място, за успешна терапия е необходимо да се елиминира наличието на вероятни причини, които могат да причинят нарушения на червата. Съответно е много важно да се придържат към подходяща балансирана диета, пълноценна почивка и систематични замърсявания.

Фактори, причиняващи проявление на чревно разстройство

Независимо диагностициране на чревното функционално разстройство на началния етап е значително проблематично и в повечето случаи това е просто невъзможно. Това се дължи на факта, че това заболяване е функционално и затова е доста трудно да се потвърди с различни диагностични процедури и лабораторни изследвания.

Единственият характерен фактор, показващ наличието на чревни нарушения, се произнасят неудобни усещания, които съчетават всички патологични процеси в тялото.

В допълнение към характерните прояви, чревното функционално разстройство често е придружено от симптоматика на хронична интоксикация. Тя се проявява в присъствието на главоболие, слабост, повишено изпотяване, респираторно увреждане и спазъм на корема.

Чревната дисфункция също е придружена от развитието на кожни заболявания (псориазис, обрив, акне). Налице е намаление на еластичността на хрущялната тъкан и ускорява процеса на стареене в организма.

В хроничната форма на заболяването пациентът има появяване на артрит, дисбаланс в дейностите на сърдечно-съдовата система, образуването на бъбречни камъни, чести спазми, скокове за кръвно налягане и развитие на вегетативната дистония.

Във всеки отделен случай, в зависимост от вида на патологията и етапа на потока му, симптомите на чревната дисфункция във всеки пациент са различни. Наличието на всички признаци на това заболяване се изключва едновременно.

Ако неудобните усещания продължават за дълъг период от време, без да се намалява интензивността им, но само прогресивно трябва незабавно да се обжалва пред консултативния изпит на лекаря и да премине през пълно проучване.

Функционално разстройство на чревната работа при деца

Дисфункцията на червата в детето е доста общ патологичен процес. Достатъчно ниво на информация за причините за това заболяване ще позволи на родителите да идентифицират първите симптоми своевременно и да подпомагат своя чад на всяка възраст.

Основните причини за дисбаланс в червата:

Развитието на органите на храносмилателната система в недостатъчното ниво, които все още не са адаптирани към естествената абсорбция на отделните храни. В повечето случаи се отнася до бебета на бебета.
Етиологията на дисфункцията при по-възрастните пациенти е подобна на съображения за възрастни. Те трябва да включват психосоматично състояние, инфекция на организма и стомашно-чревните органи с различни патогенни микроорганизми.
Курсът на заболяване при деца е значително различен от възрастните. Това се дължи на факта, че детското тяло е по-тежко до диария и съпътстващите симптоми.
Продължителността на заболяването значително надвишава периода и не се ликвидира от естествено без смущения отвън. Без лекарства помощ за нормализиране на функционирането на червата на детето няма да е възможно. Невъзможно е да се започне болестта, тъй като е висока, че обичайната диария може да се трансформира в дисбиоза.

Неуспехи в работата на храносмилателната система, насърчаването на развитието на дисбаланса на много метаболитни процеси, които от своя страна значително влошават общото здравословно състояние.

Характерни симптоми при деца:

Отслабване на имунната система
Слабост, летаргия
Прекомерна раздразнителност
Намалена внимателност

Естеството на това заболяване при деца е инфекциозно и неотбираемо. Само след задълбочено изследване и създаване на причина за разстройство, лекар, изключителен детски профил, е присвоено лечение.

Диагностика на заболяването

Ако дисфункциите на червата са се превърнали в систематично явление в работата на тялото ви, трябва незабавно да се регистрирате за приемане в специалиста по профила. Започването на кампанията за лекарите се препоръчва от терапевта, който ще извърши основната инспекция и ще даде посоката на консултативната инспекция на тесния специалист.

Не може да бъде:

Гастроентеролог - специализира в заболявания на стомашно-чревния тракт. Според резултатите от гастроентерологичното изследване, той ще установи причините за болестта и ще предпише ефективни методи за терапия.
Хранителният диетолог ще помогне на компетентно балансиране на хранителната храна в диагностицираната болест.
Проктолог - основната специализация се основава на патологичните процеси на дебелото черво, което влияе отрицателно на нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт.

Основната манипулация на диагностиката:

Консултантски преглед на тесни специализирани лекари
Физическо изследване
Интервюиране
Обща урина и анализ на кръвта
Копрограм
Ултразвуков преглед на вътрешните органи
Колоноскопия черва
Ректоскопия
Иригоскопия
CT сканиране
Биопсия на червата

Този комплекс от методи за проучване включва максималната подробна информация. Във всеки отделен случай лекарите установяват необходимия спектър от диагностични процедури за определяне на заболяването и целта на правилното лечение. Диагнозата на функционалното разстройство на чревната операция се основава на използването на изключителен метод за изключване.

Според резултатите от проучването, причината и тежестта на заболяването се определя, последвано от назначаването на правилна терапия. Приблизително около 20% от пациентите страдат от хронично чревно разстройство, свързано с психосоматичното състояние на човек. В такива случаи лечението се състои от хода на психотерапия и задължителна промяна на обичайния начин на живот.

Лечение на различни форми на чревна дисфункция

Ключът към успешното лечение на чревни дисфункции е определянето на последващото премахване на всички причини за външния му вид. Също така специално внимание се отделя на нормализирането на функционирането на всички органи на храносмилателната система.

Методи за лечение, използвани при чревни нарушения:

Терапевтичен метод: Определяне на диетични храни, медитация, корекция на начина на живот, посещение на психиатър.
Лекарствена терапия: предписано с тежки форми на тези заболявания, в зависимост от характерните прояви на заболяването. Това могат да бъдат закрепващи, лаксативи, антибактериални лекарства, спазмотизъм. Ако чревните нарушения са причинени от соматични разстройства, се назначава курс на приемане на антидепресанти, невролептици.

Физиотерапевтичният комплекс се състои от:

Автогенно обучение
Басейн
Провеждане на специално очакване
Cryomassa.
Въглероден диоксид и бисофитни бани
Интерференция Toki.
Акупунктура
Фитотерапия
БИОСИНЧРОИЗИРАНА МАГЕНЕРАПИРАНА с ниска интензивност
Използване на ректални тампони със сулфид или тамбукан кал в комбинация с рефлексово-сегментални приложения
Електрофореза и т.н. в зависимост от формата на заболяване

Алтернативните лечения се състоят от различни естествени тинктури и отвари. Най-ефективно трябва да се припише на следното: мента, сушен филм от пилешки стомах, лайка, дъбова кора, прах, сухи дялове на орехи, пирхим, корени корени.

Но си струва да се припомни, че лечението трябва да бъде назначено изключително от лекаря. И само всеобхватен подход към лечението, след установяването на причината за заболяването, ще позволи да се възстанови тяхното здраве в най-кратък срок.

Също така не забравяйте, че методите на традиционната медицина при компетентна селекция могат да бъдат ефективни само в ранните етапи на развитието на заболяването.

При хронична или тежка форма на дадено заболяване, изключителното използване на алтернативна медицина може да навреди само на здравето, като влоши цялостната картина.

Докато гледате видеоклипа, ще научите за чревната храна.

Чревната дисфункция е сравнително общо заболяване, което засяга тялото на всеки човек през целия живот. Навременното диагностика и правилно избраното лечение, поддържано от специална хранителна храна, ще позволи най-кратко време да победят това заболяване, нормализиране на всички процеси в тялото.

eficulthalth.ru.

Чревна дисфункция: причини и лечение на болестта, както и неговите характеристики при деца

Приблизително петата част на възрастното население на планетата, тъй като статистиката казва, страда от различни прояви на чревна дисфункция. Това заболяване възниква в някои чревни заболявания и често се нарича чревно разстройство или "раздразнителен чревен синдром".

Тя се проявява под формата на болка в стомашни и столствени смущения, за които няма определени причини. Това заболяване е функционално и поради тази причина рядко се потвърждава от различни лабораторни тестове.

Причини и симптоми на чревна дисфункция

Вътрешни органи на човека: черва

Чревната дисфункция се проявява в хора от всички възрасти: от деца до хора в зряла възраст. Най-честата причина за развитието на заболяването е постоянно стресиращо състояние на пациента. Също така причините за развитието на чревната дисфункция може да бъде:

В допълнение към различни инфекциозни заболявания, причината за появата на чревна дисфункция може да бъде индивидуална непоносимост към определени продукти от диетата. Следователно в някои случаи заболяването възниква след неограниченото използване на мазна храна или продукти, които съдържат голямо количество влакна.

Понякога алергичните реакции към някои продукти могат да причинят чревна дисфункция. Също така, това се случва, когато използването на несъвместими продукти или бедни, нискокачествени храни. Важно е да се помни, че с развитието на патологията в червата токсини започват да се появяват в него, което лошо засяга целия организъм на пациента.

Червата дисфункция при жени може да се появи по специални причини. Това се случва по време на менструалния цикъл, в резултат на различни хормонални разстройства, които понякога могат да се появят. Чревното разстройство се характеризира с различни негативни симптоми. Те включват:

бухал на корема
чревна болка
диария
запек

Следователно, ако няма обективна причина за всяко изследване за всяко проучване за някой от горните симптоми, те могат да бъдат причинени от чревната дисфункция. Болката, в корема, най-често се появява сутрин, след сън. Те се характеризират с различна интензивност и могат да бъдат достатъчно допустими и силни.

Също така сутрин, пациентът може да страда от метеоризъм и постоянна диария. Той е придружен от постоянно чувство на чревната пещ, която понякога не изчезва дори след дефекацията. В допълнение към всичко това, пациентът изпитва блъскане в стомаха и често може да бъде открита слуз в стола.

Болковите усещания и диария, в чревната дисфункция, често могат да се проявят особено след хранене или по време на стрес. Някои хора могат да изпитат петна - фалшиви призиви за дефекация, по време на която се усещат болка или неприятни усещания в ректума.

Тези симптоми на чревната дисфункция могат да се проявят при различни пациенти по различни начини: някой се произнася, някой се замисля. Въпреки това, ако все още възникнат симптоми, това е напълно обективна причина да се свържете с специалист.

Четене: чревен лимфом: симптоми, които трябва да предупреждават

Чревното разстройство е заболяване, за което има редица причини. Той е придружен от различни симптоми, проявлението, от което се изразяват различни хора по различни начини. Най-често срещаните са: запек, диария, болка в корема. В случай на тези симптоми е желателно да се търси съвет от специалист.

Лечение на чревна дисфункция

Лекарят трябва да установи причината за чревната дисфункция

Преди да се занимавате с лечението на чревната дисфункция, лекарят трябва да определи причината за заболяването. Ако дългосрочното стресиращо състояние е причината за нейното развитие, тогава присъстващият лекар може да препоръча пациент с различни релаксиращи класове: йога, бягане, джогинг, ходене по чист въздух.

Те допринасят за релаксацията на тялото и стабилизират състоянието на нервната система. Ако стресиращото състояние не премине и придружава пациента много дълго време, то може да се припише на различни успокоителни и антидепресанти.

Ако причините за чревната дисфункция се крият в нещо друго, тогава в зависимост от тях могат да бъдат присвоени следните лекарства:

Често се използват болки в чревната дисфункция, просторните, ниаспам, дупаталин и др. Те имат релаксиращ ефект върху червата и допринасят за нормалното му намаляване. В някои случаи обаче тяхното използване е забранено, защото съдържат масло от мента, което не може да бъде отнесено за жените по време на бременност.

Чревната дисфункция носи друго име - раздразнителен чревен синдром

Лаксативните препарати омекотяват изпражненията и допринасят за нормализирането на процеса на дефекация. Приемането на тези лекарства на пациента трябва да консумира голямо количество течност, за да се предпази тялото от дехидратация. Чревната дисфункция, придружена от диария, ще изисква използването на различни свързващи лекарства, например, immodium и loperamide.

Те забавят чревната перисталтика и увеличават продължителността на намирането на количките в нея. В резултат на това течните вагони имат повече време за сгъстяване и изпразване на червата нормализира.

При чревното разстройство се препоръчва да се следват различни диети, чиято терапевтичен ефект е подобен на ефектите на лекарствата. Пациентите, които страдат от запек, трябва да бъдат направени по-течни, има хляб от трици, различни масла, риба, месо, овесена каша. В същото време е изключително нежелано да се пие кафе, което, целувки, шоколади и печене от тесто.

При диария, храната, ускоряването на чревната перисталтика и нейният процес на изпразване трябва да бъдат изключени от диетичната болест. В диетата може да включва кафе, чай, сухи бисквитки. Препоръчва се използването на кефир и извара, а яйцата и месото - за известно време са изключени.

Към храната могат да се добавят специални добавки, съдържащи полезни бактерии, допринасящи за нормализирането на чревната работа.

Лечението на чревната дисфункция е направено в зависимост от причините, причинени от заболяването. Ако причината за заболяването е стрес, тогава се препоръчват класове и препарати, които имат успокояващ ефект върху нервната система. При запек и диария се препоръчва да се получават специални лекарства и различни диети, които допринасят за нормализирането на чревните функции.

Чревна дисфункция при дете

Чревната дисфункция е доста често при пациенти от гастротрентанзации

Чревното разстройство при деца е доста често заболяване, така че родителите трябва да знаят какво може да бъде причинено. В малките деца децата, чревните нарушения могат да се дължат на недостатъчното развитие на храносмилателната система, която не е адаптирана към нормалната абсорбция на някои продукти. По-големите деца могат да страдат от чревна дисфункция по същите причини като възрастните.

Разликите са, че децата и възрастните имат болест с някои различия. Децата са по-лоши за прехвърляне на диария и симптоми, които го придружават. Червата дисфункция при деца продължава по-дълго от възрастен и не преминава самостоятелно. Тялото на детето е необходимо, спомага за борба с болестта. Родителите трябва внимателно да следват предписанията на педиатралния лекар, тъй като има опасност обикновената диария да нарасне в дисбактериоза и това е много по-сериозно заболяване.

Прочетете: Функционални заболявания GCC: най-често

Отклоненията от нормалното функциониране на храносмилателната система води до нарушение на различни метаболитни процеси, което води до общо влошаване на състоянието на всички органични системи. От тях можете да разпределите:

намаляване на имунитета
намаляване на вниманието и бебето
летаргия
повишена раздразнителност

При деца, това заболяване може да има инфекциозен или неинфекциозен характер. Първите са по-прости при диагностициране и лечение, но второто ще изисква по-сериозен анализ на симптомите и провеждане на различни тестове. В неинфекциозната диария, препаратите, предназначени за борба с микроби, могат да бъдат предписани от лекаря: най-вероятните извършители на появата на разстройството. Неадекватното лечение на диария при бебето може да доведе до остра форма на заболяването, която обикновено преминава в рамките на една седмица.

Чревната дисфункция има много допълнителни симптоми

В случаите, когато диария и симптомите, свързани с нея, траят по-дълго, е възможно проявлението на хронично чревно разстройство. Тази форма на заболяването се характеризира с факта, че дори след диария са възможни единични случаи на проявление на гадене и повръщане, остри температури в бебето.

Диария при по-големи деца може да бъде причинена от неправилна диета, липсата на различни витамини, отравяне с лоша храна, инфекции и алергични реакции. Ако диария има продължителност повече от един ден, е изключително желателно да се потърси помощ от специалист.

Тези симптоми могат да бъдат причинени от някои заболявания на деца (Скарлатина, KOR), които не се препоръчват да бъдат лекувани независимо, тъй като тя е опасна за дете. Лекуващият лекар ще проведе необходимата диагноза и ще предпише правилното лечение. Чревното разстройство при деца се различава в зависимост от тяхната възраст. Така че при деца до една година тя може да бъде причинена от недостатъчното развитие на системата за храносмилане, а по-възрастните деца имат причините за чревната дисфункция, тя може да бъде подобна на причините за това заболяване при възрастни.

В случай на различни симптоми на патология при дете, е необходимо да се прилага за лекаря, тъй като самолечението в този случай може да бъде опасно за здравето на бебето.

Чревната дисфункция е заболяване, което страда от до 20% от възрастното население на планетата. Тя може да се характеризира с различни симптоми: болка в корема, запек, диария. При лечението на заболяването е необходимо правилно да се установи неговата причина и след това да се назначи адекватен курс на лечение, подкрепен от специална диета.

Има малко по-опасни във функционирането на червата при деца, отколкото при възрастни, особено ако детето е по-малко от една година. Лечението на болестта в този случай следва да се извършва само в зависимост от препоръките на специализирания лекар.

Синдром на раздразненото черво - видео тема:

Кажи на приятелите си! Разкажете ни за тази статия на вашите приятели в любимата си социална мрежа с помощта на социални бутони. Благодаря!

pishhevarenie.com.

Функционални чревни заболявания при деца

Професор A.I. Havkin, N.S. Жихарева

Педиатрия и детска хирургия на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, Москва MGMS тях. НА. Semashko.

нарушения, проявени от повръщане

- регургитация, преживност и циклично повръщане;

нарушения, проявени от коремна болка

- функционална диспепсия, раздразнителен синдром, функционална коремна болка, коремна мигрена и аерофагия;

нарушения на дефекацията

- Детско ястие (болезнено дефекация), функционален запек, функционално забавяне на изпражненията, функционален enchnozer.

Раздразнителен чревен синдром

Чревните функционални нарушения съгласно ICD10 се отнася до синдрома на раздразненото черво (КРС). В същата група, домашните автори включват функционален метеоризъм, функционален запек, функционална диария.

По-долу са симптоми, базирани на които можете да диагностицирате SRC (ROM, 1999):

Честота на изпражненията по-малко от 3 пъти седмично;

Честота на изпражненията повече от 3 пъти на ден;

Твърди или мехурни фекалии;

Изхвърлени или воднисти фекалии;

Очертаване на акта на дефекацията;

Наложително призоваване на акта на дефекация (невъзможност за забавяне на изпразването на чревете);

Чувство за непълно изпразване на чревния;

Секреция на слуз по време на акта на дефекацията;

Чувство на преливане, подуване или трансфузия в стомаха.

Мехурче след акт на дефекация и / или

Свързани с промяна на честотата на стола и / или

Свързани с промяна във формата на фекалиите.

Функционална коремна болка

В клиничната картина оплакванията относно коремната болка, която е по-често локализирана в комуналния регион, но могат да бъдат маркирани в други коремни региони. Интензивност, болка в болката, честотата на атаките са много променливи. Свързаните симптоми са намаление на апетита, гадене, повръщане, диария, главоболие; Popps са редки. Тези пациенти, както при пациенти с SRC, има засилени опасения и психо-емоционални нарушения. От цялата клинична картина можете да изберете характерните симптоми, въз основа на които можете да направите диагноза Fab:

често повтарящи се или непрекъснати коремни болки в продължение на най-малко 6 месеца;

някаква загуба на ежедневна дейност;

През първата година от живота, диагнозата на функционалната коремна болка не се поставя, а състоянието с подобни симптоми се нарича детски колики, т.е. Неприятно, често причинявайки чувство на дискомфорт за рязане или притискане в коремната кухина при децата от първата година от живота.

Коремна мигрена

Функционално забавяне на изпражненията и функционални пакети

www.medvopros.com.

Лечение на чревна дисфункция

Чревната дисфункция се диагностицира в петата от цялото население на земното кълбо. Болестта се проявява под формата на проблеми с стола и болезнените усещания в стомаха. В същото време не могат да се спазват конкретни причини за такива нарушения. Поради спецификата на заболяването и се счита за функционално, за откриване на патология с помощта на лабораторен тест.

Диагностика на заболяването

Когато дисфункцията вече се превръща в систематично явление, не е необходимо да получавате приемането на лекаря. За да започнем, той приема призив към терапевта, след първоначалната проверка, тя ще даде лист с посока за тестове. Той също така получава купон за консултация с тесен специалист.

Кой се занимава с проблемите на стомашно-чревния тракт?

Диетолог. Пациентите помагат да се направи балансиран план за хранене, ще проведе съвети относно ползите от продуктите. В същото време храната ще бъде насочена към лечение на патологичния процес.
Гастроентеролог. Лекар, който специализира в проблеми с храносмилателните органи. След като предплатената е направена, медикът ще може да разбере причината за заболяването и да регистрира ефективна терапия.
Проктолог. По-тесен специалист, изигран в чревни патологии. Тя е в състояние да възстанови нормалното функциониране на чревния тракт.

Комплекс на изследването за определяне на патологията

За да получите най-точната информация за състоянието на пациента, ще има достатъчно изследователски манипулации. За всеки пациент се приема неговият набор от процедури, който позволява да се определи болестта и да определи терапевтичното хранене. Диагностичните мерки ще бъдат насочени към изследването на функционалното разстройство на тялото.

След получаване на резултатите специалистът може да научи причината и етапа на тежестта на заболяването. Петата от пациентите има дисфункция на чревния тракт поради психологически разстройства. В такава ситуация се приема, че се провежда курс на психотерапия и кардинална промяна в дневния график на живота.

Диагностични манипулации:

съвети съвети от лекари от тесни специалитети;
интервюиране;
физическо изследване;
назначаване на общ анализ на кръвта и урината;
копрограм;
ултразвуково изследване на коремната кухина и други вътрешни органи;
ректоскопия;
колоноскопия;
компютърна томография или ЯМР;
според индикациите се приема чревната биопсия.

Ако има противоречиви моменти, е възможно да се проведат други процедури, които ви позволяват да получите повече картина на състоянието на пациента.

Лечение на чревни проблеми

За да се присвои висококачествена терапия в проблемите на стомашно-чревния тракт, е необходимо да се определи причината за заболяването. При условие, че проявите на симптомите са засегнали стресиращото състояние, което продължи дълго време, след това се приема релаксираща терапия. Тя включва движение, ходи на открито, йога, посещавайки приятни събития.

С нея тялото на пациента ще се отпусне, а нервната система стабилизира състоянието му. При условие, че няма положителен ефект върху предписанията на лекаря, е възможно да се използват успокоителни и антидепресанти.

Ако има и други причини, които са причинили нарушение на червата, се предписват други групи наркотици:

анти-диаграчни средства - за отстраняване на продължителни диариини;
антасмисията - допринася за премахването на синдрома на болка;
лаксативните лекарства ще помогнат за преодоляване на запек.

Често това е облекчаване на болката, когато дисфункцията на стомашно-чревния тракт е диагностицирана, използвайте Niaspam, Sparex или Duspatalin. Препаратите имат релаксиращ ефект и ви позволяват да създадете нормална система за намаляване на червата. Понякога не се препоръчва да се включват лекарства от тази линия в терапията, тъй като има мента. Например, е забранено да се използват жени, които носят дете.

Под влиянието на слабителните, картните маси стават меки и процесът на дефекация се среща много по-лесно. По време на приемането на такива лекарства тялото изисква голямо количество течност, за да се предпази от възможна дехидратация.

Ако чревното разстройство е придружено от диария, е необходимо да се използва мимодий или лоперамид. Благодарение на техните действия, чревната перистализъм се забавя и времето на намиране на каретка вътре се увеличава. В резултат на това течността на фекалиите има време да се превърне в по-дебел. Впоследствие процесът на дефекация се нормализира.

Предполага се, че отговаря на определен график на електроенергия с различна диета. Терапевтичният ефект ще бъде подобен на тези, които дават лекарства. При условие, че пациентът е бил диагностициран с запек, той трябва да пие повече течност, има хляб от трици, овесена каша, риба, масло. Но от кафе, желе, печене, шоколад и какао ще трябва да се откажат.

По време на продължителните диарина си струва да не се яде храна, която ускорява перисталтиката и процеса на дефекация. Предполага се, че елиминира яйцата, месните продукти, но ограниченията са временни. Полезно е да се включи кефир, извара, сухи бисквитки и чай.

Специалните добавки са добре добавени към храненето, като част от които ще бъдат бактерии, които нормализират чревната работа.

Проблеми в червата при деца

Много дистрибуция има патологичен процес при деца, чревната дисфункция в тази категория пациенти се диагностицира редовно. При условие, че родителите имат определени познания в тази област, те бързо ще забележат ранни симптоми и ще помогнат на бебето. Детето не винаги може да разкаже за проблема и правилно да го опише, така че отговорността се крие върху раменете на възрастните.

Основните фактори, влияещи върху появата на дисбаланс, смятат:

Ако говорим за бебета, тогава в тази ситуация много се свежда до факта, че храносмилателната система все още не е добре развита. Също така, редица от продукта не могат да се притесняват напълно добре.
Курсът на заболяването има по-тежък курс, в сравнение с възрастните. Детското тяло слабо понася диария и всички характеристики, които го придружават.
Чревната дисфункция при децата може да се прояви по същите причини като по-възрастното поколение. Причината за развитието на дисбаланс може да бъде проблем в психосоматичното състояние, инфекция в организма.
Продължителността на заболяването може да бъде продължителен характер, за да се спре проблема, необходими са определени мерки. Без използването на лекарства е невъзможно да се преодолее дисфункция за деца. Лечението трябва да бъде назначено навреме, в някои случаи, диария се трансформира в дисбиома.

Естеството на патологията при дете не винаги е инфекциозно. Добре дошли в инсталацията може да бъде само подробен преглед. Резултатите от тестовете се изследват от медицински специалист на детския профил.

Неуспехите в работата на храносмилателната система водят до дисбаланс на редица метаболитни процеси. Подобен феномен може силно да повлияе на цялостното здраве.

Симптоми, идентифицирани при деца:

прекомерна раздразнителност;
отслабена имунна система;
летаргия;
невнимание.