Диагностика на туморите на сърцето. Тумори на сърцето

Хомурите на сърцето могат да носят както злокачествени, така и доброкачествени. Сърцето е изключително чувствително към чуждестранни обекти, разположени на стените си, така че какъвто и да е характер, той е потенциално заплашителен живот. Заслужава да се отбележи, че злокачествените сърдечни тумори могат да се носят както първичен, така и вторичен характер.

Първичните злокачествени образувания, които произхождат от собствените им сърдечни тъкани, са изключително редки. Вторичните ракови заболявания, развиващи се поради инжектиране на метастази от първични образувания, разположени в други тела, в момента се диагностицират около 30-40 пъти по-често от първични сърдечни тумори.

Доброкачествен

Първичните тумори са достатъчно редки, а в повече от 75% от случаите такива образувания са доброкачествени. Всички доброкачествени тумори на сърцето са основни и се развиват като правило от собствените си тъкани. Най-често срещаните доброкачествени формации включват:

михрома;
папиларна фиброластома;
липома;
хемангиома;
неврофибром;
тумор на зърно;
фиброма;
тератома;
рабдоми;
мезотелиом AV-възел;
лимфангиома.

Всеки вид доброкачествени тумори, развиващи се в тъканите на сърдечните мускули, има свои характерни характеристики. Най-често срещаният тип доброкачествени формации е микс. Сместа в момента представлява повече от 50% от всички доброкачествени формации в тъканите. При 90% от смесите се изолира сместа, докато още 10% има няколко фрагмента, разположени в различни части на органа. Обикновено образуването е прикрепено в областта на овалната лисица на левия атриум. Такива субекти се диагностицират главно при по-възрастни жени, но в редки случаи могат да бъдат при деца и в средната възраст на двата пола. Такива образувания могат да постигнат достатъчно големи размери, да повлияят на некротичния процес и да причинят редица усложнения.

Папиларните фибролакоми имат дълги процеси, наподобяващи пипала. Такива образувания най-често се образуват върху клапите на аортния клапан. След това тази формация може да премине митралната клапа. Значителната мобилност на тъканта на сърдечната тъкан се наблюдава при приблизително 40% от случаите, като такива образувания са изключително опасни, тъй като при определени обстоятелства могат да провокират нарушение на клапаните, което в 30% от случаите води до образуването на кръвните съсиреци Първо, и след това тромбоемболизъм на белодробната артерия и, в резултат на това, смъртта на пациента.

Рабдомията са най-често срещани при децата. Подобно образование може да бъде диагностицирано дори през първата година на бебето. Въпреки факта, че рабдомията в огромното мнозинство е мултичаст, ние обикновено засягаме само един вентрикул. Често рабдомията се развиват на фона на тубердоза склероза.

Фибромите са най-често срещани при деца. Такива образувания обикновено се намират вътрешно. Такива образувания се развиват от съединителната тъкан и не са способни на злокачествено прераждане.

Hemangiomas са доста редки доброкачествени тумори. Те обикновено се развиват от ендотелиумните тъкани. Като се има предвид, че тези образувания нараства в областта на интервентрикуларната преграда или AV-възел, има случаи на случаи, при които такива тумори причиняват внезапна смърт или AV блокада.

Първично и вторично

Всички злокачествени тумори, развиващи се в сърцето, могат да бъдат условно разделени на първично и вторично. Първичните тумори растат от тъканта на органа, но след това започват да стартират метастази, което води до бързо увреждане на други органи. Вторичните тумори на сърцето, които имат злокачествени образувания, са следствие от наранявания в тъканите на метастази от злокачествени образувания, които се образуват в други органи.

Първичните злокачествени тумори представляват около 25% от случаите, които са формирани от собствените си телесни тъкани. Първичните злокачествени тумори се отличават с бърз растеж, способността да се провокират най-силните болки, способността да се покълнат в медиастинума и провокират разширяването на белодробните вени. До най-често срещаните хистологични видове злокачествени

образованията включват:
рабомоаркома;
ангиосаркома;
мезотелиом;
лимфосаркома;
neurofibrosarcom;
липосаркома;
остеосаркома;
leiomiosarcoma;
синовиална саркома;
липосаркома;
timoma.

В статистиката на диагностицираните злокачествени образувания основният рак съставлява изключително голям процент.
Приблизително 70% от рака на сърцето е вторичен, който се развива от метастази. Най-често се наблюдава появата на вторични тумори поради развитието на Sarcom в различни органи и в допълнение, с рак на белия дроб на всяка хистологична форма. В допълнение, често появата на вторични неоплазми е свързана с лимфоми, левкоза и злокачествени образувания в млечни жлези. Средното образование често има дори най-тежката прогноза от първичната, тъй като в допълнение към поражението на сърцето може да има образование и други жизненоважни органи.

Симптоми

Развитието на неоплазмите често не се придружава от някои изключително специфични симптоми, които могат да покажат именно при тяхното присъствие в този орган. Много прояви на тумори са много сходни с симптоми, наблюдавани с миокарден инфаркт, сърдечна недостатъчност, исхемични заболявания и други общи заболявания. По много начини проявлението на съществуващата формация се различава в зависимост от характеристиките на локализацията и други характеристики. Например, туморите са разположени извън сърцето може да има общи симптоматични прояви, включително:

висока температура;
бърза загуба на тегло;
общо изтощение;
болка в гърдите;
кожен обрив.

Лесни тумори дори подлежат на тяхната доброта могат да провокират почивките и появата на кървене на сърцето, което води до главата на сърцето. Туморите, които се различават по вътрешноокардния растеж, водят до бързо увреждане на проводящата система и притискане на органа, който е придружен от интравенозни и атриовентрикуларни блокади и в допълнение, пароксизмална тахикардия.

При разработването на вътрешномережи формации има нарушение на операцията на клапана, което води до увеличаване на симптомите на митрална или сърдечна недостатъчност. При такива образувания симптоматичните прояви обикновено са значително подобрени с упражнения, промяна на положението на тялото и с промени в хемодинамиката.

Често от дълго време симптомите на развитието на тумора в сърцето могат да бъдат напълно отсъстващи. В този случай първите прояви могат да бъдат свързани с нарушение на белодробната циркулация. Много често такива неоплазми провокират развитието на такива патологични състояния като белодробно сърце, хипертония, емболия. В допълнение, често първата проява на тумора е към исхемия на мозъка, инфаркт на миокарда, инсулт, исхемични процеси на крайници и други животозастрашаващи условия.

Диагностични методи

Благодарение на многостранните симптоматични прояви в тумори, като правило, доброкачествено и злокачествено образование се откриват по време на редица диагностични проучвания, предписани от кардиолог, за да се определи тяхната природа. В допълнение към събирането и слушането на шум, необходимата мярка е да се извърши:

transstoracal Echoca;
радиография;
чувство за кухина;
сканиране на радиоизотоп;
pericarda пункция;
биопсия.

Наред с други неща е необходима цялостна диагноза на цялото тяло, за да се определи възможният първичен тумор и в допълнение, вторични тумори, произтичащи от първичното образуване, които се появяват от тъканите на сърцето. Много важна точка е да се проведат редица кръвни изследвания, толкова често на фона на злокачествени тумори, може да се наблюдава увеличение на ESP, съдържанието на повишен С-реактивен протеин титър и в допълнение, U-глобулини. В някои случаи се определят тромбоцитопения, анемия и левкоцитоза.

Лечение

След провеждане на всеобхватна оценка на състоянието на пациента и се разкрива локализацията и размера на образованието, може да се избере подходящо лечение. Терапията до голяма степен зависи от това дали образуването на злокачествено или доброкачествено. В случай, че неоплазията е доброкачествена, най-добрият вариант ще бъде изтрит. В някои случаи операцията, дори и с благотворителна формация, е невъзможно, тъй като извършването на такава терапия поради местоположението и размера на тъканите, които трябва да бъдат заличени, може да доведе до нарушение на сърцето. Ако операцията е възможна, пациентът е напълно гърдите и се свързва с апаратурата за изкуствен циркулация. Точност
тесто

10 хиляди успешни
тестване

Когато има злокачествена неоплазма, прогнозата, като правило, зависи от този етап от патологичния процес, който е разкрит. При първични неоплазми на злокачествен характер, има бързо разпространение на тъканите, така че когато такова образование е установено, често е невъзможно да се премахне поради факта, че след премахването на увредените тъкани оставащите здрави няма да могат да изпълняват своите функция.

Ако първичният тумор все още не е позволил метастази, но в същото време допринася за нарушения в кръвта и може да причини смъртта на пациента, често се изисква трансплантация на органи. Тъй като операциите за трансплантация на сърдечни изследвания поради липса на органи, подходящи за трансплантация, са невъзможни за много хора, подобна опция за лечение е недостъпна. Вторичното, както и началното образование, имат изключително лоша прогноза за потока и развитието. Химиотерапията обикновено, с сърдечен тумор, няма ясно изразен ефект. По-малко от 70% от хората след диагностика живеят повече от 1 година. В допълнение, 5-годишната преживяемост при злокачествени първични и вторични новообразувания е само 3-5%.

Туморите на сърцето са редки, и ако се намери злокачествена неоплазма, човекът на улицата ще го нарече "рак на сърцето", въпреки че е терминологично не съвсем правилно. Първичните злокачествени неоплазми на сърцето принадлежат на саркома и всъщност ракът покълва там от съседния орган или е метастатичен.

Сърдечните тумори са доста образовани от тяхната природа. Източникът им може да стане миокарда, перикард или вътрешен слой от органи, клапани, прегради между атриалистите или вентрикулите, съдовата система. Няма възрастови рамки, когато възникнат тумори, те могат да бъдат открити от плода, диагностицирани при деца, възрастни от млади, зрели или сенилна възраст. Те са еднакво подложени на жени и мъже.

Ако неоплазията произхожда от тъканите на сърцето, те ще бъдат наречени първични. Такива тумори съставляват не повече от 0,2% от всички органични тумори. Много по-често лекарите са изправени пред ситуация, в която болестта е вторична в природата - други органи, кълняене на карцином на белите дробове, стомаха, хранопровода и др. Вторичните тумори се намират до 30 пъти по-често от първичното.

Независимо от хистологичните характеристики и местата на появата на тумора, всички те са сърдечна недостатъчност, тампонаден орган, емболит, смъртоносни нарушения на ритъма, следователно, дори в случай на абсолютно доброкачествена неопласт, хирургичната операция ще бъде операция, с която сериозна грешка.

Сортове неоплазми на сърцето

Първичните тумори на сърцето, които растат от неговите структури, са:

Доброкачествен;
Злокачествен.

Доброкачествени неоплазмисъставляват три четвърти от всички сърдечни тумори и сместът води сред тях, който се намира в 80% от случаите. Останалите 20% са представени от образуванията на произход на съединителната тъкан -, радомия, съдови тумори, фиброми, перикардични кисти.

мисмома в левия атриум

Злокачествени новооплазми Представлявана от саркома от мускулна, маслена тъкан, стени на съдове, мезотелиум, покриващи сърцето навън, има неопласии на хематопоетичната тъкан. Вторични злокачествени новооплазми "идват" в сърцето на редица подредени органи - светлина, хранопровода, трахея, плевра, стомаха, млечна желязо. В този случай раковите комплекси се намират в структурата на съответните онези органи, където първоначално първоначално.

Струва си да кажем няколко думи за терминологията, така че читателят да знае защо не расте в сърцето на "рак". От гледна точка на науката ракът се формира от епитела и съединителните тумори се наричат \u200b\u200bсаркоми. Злокачественият тумор на сърцето се образува от мускули, мастни и други сортове съединителна тъкан, затова терминът "рак" не се прилага за него и е по-добре да го обозначим като "сарком". Ако органът се открие от карцином, покълване от други органи или се появи там в резултат на метастази, той също няма да се нарича рак на сърцето и вместо това те ще покажат вторичния характер на поражението, непременно призоваване на източника на рак.

Доброкачествени неоплазми на сърцето

Myxoma е най-често срещаното разнообразие на сърдечни тумори, което е около половината от всички случаи на заболяването. Сред пациентите няколко пъти повече жени, средна възраст - 30-50 години. Атриалният михром (най-често - ляво) започва височината си в междусестрианския дял, което я закрепва като крака и постепенно пълнене на сърдечната кухина. Мисьорите на вентрикулите са по-рядко открити.

Myxoma прилича на сферичен възел с мека или плътна (по-рядка) консистенция, която запълва абсурда на атриума или вентрикула. Средно с диаметъра е 3-4 см, но някои смеси могат да достигнат 8 см, предотвратяване на притока на кръв и изпразване на сърдечните камери. Ruffy, молитви смеси са много опасни чрез отделянето на туморни фрагменти, които веднага попадат в системен кръв и може да причини емболия.

Докато сместа достигне вентила, или запълване на сърдечната камера, тя може да не е. В случай на нарушение на движението на кръвта, припокриване на атрокадния клапан, висящ мистер, симптомите изглеждат подобни на тези в заместник на сърцето. Нарушаването на хемодинамиката с прояви в кръговете на кръвообращението нараства.

сортове доброкачествено сърцеобразуване

Второто място по отношение на разпространението след смесване е заета от папиластен фиброластом, Любимата локализация на които са клапани - митрал вляво и три валцувани в дясната половина на сърцето. Външно, те са подобни на папиломите, образуват папиларни растеж върху клапанните клапи, но зърната са лишени от съд, за разлика от истинската папилон. При работата на фибробластом клапанните клапан не засягат, но те създават голям риск от туморна емболия при отделяне на папилите.

Рабдомията прави около петата от всички доброкачествени тумори на сърцето И особено често диагностицирани в детството. Тези образувания нараства от напречната мускулна мускулна тъкан на миокарда, са разположени в по-дебелите на сърдечната стена (дял и лява вентрикул, най-често) са склонни към множествен растеж едновременно с няколко огнища. Те са опасни поради увреждането на провеждащите нервни влакна, сгъстяване и деформация на стените на сърцето с развитието на аритмии и дефицит на органа.

Сред редките сортове на доброкачествено сърце - фиброми, липома, хемангиомакоито растат както вътре в миокарда или клапани (хемангиоми, фиброми) и в кухини (липома). Тези тумори влияят на проводимата система, нарушават хемодинамиката, фрагментира с емболия.

Видео: Мисмома в програмата "Живей страхотно!"

Злокачествени неоплазми на сърцето

Злокачествените сърдечни тумори се образуват от мускулна, влакнеста, мастна тъкан, стени на съда, перикард и те се наричат. Ляв атриум е най-честото място на растеж. Болестта изумява хората от млада и средна възраст.

Сред Сарка води съдов тумор - ангиосарма (до 40% от случаите). В допълнение към него, равомио- и лееосармас (от мускулна тъкан) могат да бъдат оформени в сърцето (от мускулна тъкан) и дори да се състоят от незряла костна тъкан. Една четвърт от всички злокачествени новооплазии представляват недиференцирана саркома, склонна към активен растеж и ранната метастаза и с изключително неблагоприятна прогноза.

Могат да се образуват перикардмични клетки, по-често диагностицирани при мъжете. При имунодефицит, включително придобита (HIV инфекция), е създаден благоприятен фон за появата на сърдечен лимфом, който бързо нараства с прояви на дефицит на тялото, ритъм нарушения.

Прояви на сърдечни тумори

Повечето от сърдечното образуване на сърцето имат подобни симптоми, свързани с наличието на допълнителна тъкан в органа на органа, нарушение на притока на кръв през клапанните отвори, лезията на проводимата система. Характеристиките на клиниката са свързани с местоположението на тумора вътре, извън сърцето, в дебелината на миокарда или върху клапите на клапаните. Най-характерните признаци на патология:

Болка и чувство на гравитация в гърдите;
Диспнея;
Подуване;
Тахикардия, чувство за прекъсване на ритъм;
Цианоза на кожата.

Злокачествените неоплазми са склонни да водят до промени като цяло - загуба на тегло, треска, липса на апетит, болка в костите и ставите, евентуално - обрив по кожата.

Неоплазмите, разположени извън сърцето, могат да се проявят с недостиг на болки в дишането и гърдите. Тъй като те растат, те нарушават мобилността на тялото, като предотвратяват правото на изпразване и попълване на нейните камери. С възможно разпадане и кървене, развитието на тампонада на сърцето е състояние, в което кухината на сърцето е пълна с кръв, блокирайки намаляването на органа, резултата от тампонадите - азистолия (сърдечна спирка) и смърт .

Компресирането на големи съдови стволове е тумор, проявен във формата:

Подуване на лицето и горната половина на тялото при компресиране на горната куха вена;
Сладкиши на краката и венозната стагнация във вътрешните органи в притискането на долната куха вена.

Туморите, които растат вътре в миокарда, са впечатляващи влакната на проводящата система, следователно, сред симптомите, сърдечната е основният ритъм. Пациентите се оплакват от бързо сърцебиене по време на тахикардия, в случая на блокадата, има прекъсвания и чувство за избледняване в гърдите. В допълнение към аритмия, явленията на сърдечната недостатъчност растат, се появява задух, слабост, подуване, черния дроб се увеличава.

Туморите, разположени в сърцето на сърцето, причиняват нарушение на кръвообращението в предсърди, вентрикула и големи съдове, предотвратяват пълнежа на сърдечната камера или неговото изпразване, може да затвори дупката на клапана, имитираща стенозата. Основната проявление на такива тумори е бързо прогресивната недостатъчност на сърцето.

Myxoma остави атриума при попълване на тази камера, тя се проявява със силен дъх, припадък, болка в гърдите. Характерната характеристика ще бъде нарастваща сърдечна недостатъчност, която не реагира на консервативното лечение. Възможна е внезапна смърт по време на обструкцията (затваряне) на смесителния митрален клапан. Важно е симптомите да се изострят при промяна на положението на тялото.

Ако неоплазма удари клапаните, има признаци на тяхната стеноза или недостатъчност - стагнация в малък кръг от кръвообращение с недостиг на въздух, оток на белите дробове, тенденция към възпалителни респираторни процеси; В голям - с увеличаване на черния дроб, оток, цианоза.

Много характерен и особено опасен с локализация на клапан на неоплазийната емболия с туморни клетки. С увреждането на митралната или аортна клапа, клетъчните конгломерати попадат в голям кръг с артериална кръв, канал на самите съдове на сърцето, мозъка, бъбреците, краката и др. Клинично ще се проявят като инсулт, миокарден инфаркт, крайбрежна исдемия .

Ако туморните емли попадат в кръвния поток от десните сърдечни отделения, белодробната артерия и нейните клони са блокирани, което се проявява с дъх, увеличавайки налягането в малък кръг, разширяване на дясната половина на сърцето. Ако кръвният поток е нарушен върху артерията на багажника, смъртта идва от остра белодробна сърдечна недостатъчност.

Като се имат предвид неспецифичните характеристики на симптомите, които могат да бъдат под редица други сърдечни заболявания, диагнозата на туморите на този орган не е задачата не от белите дробове. С доказателствен растеж на неоплазмите, е най-препоръчително да се изпрати пациент на ултразвук, ако е необходимо, се произвеждат КТ и MSCT, сензор, радиоизотоп или рентгеново изследване на сърдечните кухини. ЕКГ в тумора няма характерни промени, той се записва от аритмии, нарушения на проводимостта, признаци на натоварване върху отделите за куп и др., Което се намира с най-голяма степен на най-сърдечната патология.

Лечение на тумори на сърцето

Хирургични интервенции, облъчване, химиотерапия се използват за лечение на сърдечно образуване на сърцето. Най-ефективният метод се признава като операция, която може да включва отстраняване на тумор, разположен в кухината на органа, част от миокарда или перикард с неоплазия.

В случай на микс и други доброкачествени тумори, операцията е единственият ефективен начин на лечение. Консервативната терапия елиминира частта от симптомите, подобрява цялостното здраве, но рискът от усложнения и смърт остава доста висок, така че игнорирането или отлагането на работата на операцията се счита за медицинска грешка.

Когато изваждате смес или друг доброкачествен тумор, растящ в кухината на атриума или вентрикула на сърцето, е важно да се заобиколите не само една част от нея, която създава пречка за кръвния поток, но и платформа, от която идва неоплазма . Това се прави, за да се намали вероятността от рецидиви, които все още са диагностицирани в част от пациентите.

За достъп до засегнатия тумор средната надлъжна стерна се използва, когато разрез преминава през гръдната кост. Този достъп осигурява добър преглед на лекар и е достатъчен за манипулации на сърцето и големите съдове. Ако е необходимо да се отстрани левия вентрикуларен тумор, хирургът прониква там през аортата, като го превръща в интензивно.

Всички, включително доброкачествени, сърдечни тумори, разположени в просветлението на органа или на клапаните, може да бъде причината за емболия, така че е необходимо да ги извадите изключително внимателно, да не стискат и един блок, докато аортата трябва да бъде изместена и сърцето е спряно. Не се прави до контрола на пръстите на кухините, вместо това те се промиват с физиологичен разтвор, за да се елиминират останалите клетки на неоплазмата в сърцето. След операцията сърцето може да изисква допълнителна пластмаса за възстановяване на клапаните - протези, анулхопластика.

По време на манипулации се прави спиране (кардиоплегия) и създаването на изкуствена кръвообращение. За поддържане на миокарда за този период се показва фармакологична и студена "защита" - лечението на органа с охладен физически, въвеждането на фармакологични агенти към съдовете.

При злокачествени неоплазми се предприемат опит за радикално лечение, обаче, практиката показва, че за кратко време след операцията има рецидив, поради което са и основните методи с такива тумори. Често, злокачествени тумори се диагностицират на този етап, когато са засегнати значителният обем на сърцето и околните тъкани, така че вече е невъзможно да се отстрани такава неоплачка и единственият начин да се помогне на пациента да го облъчва или да назначи системна химиотерапия.

Това лечение се прибягва до вторични, метастатични, сърдечни лезии. Изложение и химиотерапия не водят до прекратяване на тумора, но спомагат за намаляване на неговия размер, улесняване на състоянието на пациента, така че такова лечение се счита за палиативно. В допълнение към намаляването на тежестта на симптомите, палиативното лечение може да удължи живота на пациента до пет години от момента на откриване на болестта.

Прогноза със сериозни тумори на сърцето. Тя може да се счита за благоприятна с доброкачествени неоплазми, които са били своевременно премахнати и не доведоха до усложнения. Многобройните тумори получават петгодишен процент на оцеляване от около 15%. В случай на саркома и метастатичен рак, прогнозата е разочароваща - пациентите умират в рамките на 6-12 месеца от началото на заболяването и до 80% от пациентите с първични злокачествени неопласии по времето, когато вече са метастази.

Авторът избирателно реагира на адекватни читатели като част от тяхната компетентност и само в ресурса на Oncolib.ru. Не са в момента консултации и помощ в организирането на лечение.

Сред злокачествените тумори на вътрешните органи, сърдечният мускул рядко се подлага на това ужасно заболяване. Очевидно това се дължи на факта, че в човешкото тяло кръвта се храни, сърцето е много по-добра от другите органи. Тук обменните процеси преминават по-бързо, това означава, че защитната реакция е много по-силна.

Туморът на сърцето има основна форма и вторична. Първият включва доброкачествени и злокачествени тумори. Втората група притежава всички метастазирани ракови клетки, които се доставят на сърдечния мускул върху кръвния поток и лимфните пътеки от засегнатите органи.

Злокачествен тумор и причини за външен вид

Рак на сърцето, като първичен тумор, се развива директно от тъканите на самия сърдечен мускул. Но рядко се случва.

Много по-често се срещат вторичната форма на злокачествено заболяване. Раковите клетки от засегнатите органи попадат в сърцето в сърцето. Това свързване на трансфер на клетки се дължи на изграждането на сърдечно-съдова система, преминаваща по цялото тяло, което улеснява пътя към метастазите.

Злокачествени тумори, локализирани в органите на стомашно-чревния тракт, малките органи на таза са способни на бърз неконтролиран процес на разделяне на засегнатите клетки.

Така метастазите бързо постигат нови цели, включително невероятно и сърце.

Към днешна дата директните причини за сърдечния мускул на сърдечния мускул не са ясно открити, но включва възможно:

експлоатация на мускулите поради нараняване;
тромб;
атеросклеротични процеси в мозъка и в съдовата система;
наследствена предразположеност в генотип;
постоянните стресови държави и преживявания отслабват тялото и подкопават имунната система.

Сортове първични образувания

Най-често срещаните доброкачествени неоплазми включват:

Рабдомиома - се развива в мускулна сърдечна тъкан;
Fiber - расте от влакнести клетки;
Липома - възниква в клетките на мастната тъкан на тялото;
Михрома - се среща в 55% рак на сърдечния мускул.

Злокачествената форма е само две разновидности:

саркома сърца;
лимфом.

Сърцето саркома се среща по-често лимфом. Човекът засяга човешкото заболяване в средна възраст. Сред това заболяване има ангиосаркоми, недиференцирани саркома, злокачествени влакнести хистиоцити, лееосармас.

Изумен, предимно оставен атриум, митралната дупка страда от притискането на туморната тъкан. По правило възниква сърдечна недостатъчност, в белите дробове се прилагат обширни метастази.

Мъжете се случват, макар и рядко мезотелиом. С този тумор метастазите се разпределят в гръбначния стълб, мозъка, близките меки тъкани.

Клинична картина

Опасността е, че ракът на сърцето в началото на заболяването продължава асимптоматично. Пациентът може да не се досети за наличието на този рак. Някои общи признаци на неразположение, които включват:

субфализова периодична температура;
слабост и умора;
болка в ставите;
рязко ненужно отслабване.

Такива признаци са присъщи на много болести, затова те могат да объркат жалбата си към кардиолога или онколога.

За да разберете диагнозата, дори специалисти без специален преглед често могат да не могат веднага.

По-точни симптоми на заболяването зависят от местоположението на злокачествения тумор в сърдечния мускул, историята на неговото възникване, определяне на предимството или средножието на произход.

Диагностика на неоплазма

Следните симптоми са най-точно описани:

сърдечният мускул върху ултразвука се увеличава по размер;
притеснена болка в маратоните и сърцата;
не следваща аритмия;
притискане на нарастващия тумор на кухината на вената, която може да предизвика подуване, болка, недостиг на въздух;
тампонада на сърцето, проявяваща се с намаляване на въздействието на сърдечния мускул; натрупване на течност между перикардски листове;
удебелени пръсти на ръцете;

Гробница на сърцето

появата на подуване и подуване по лицето;
обриви по различни области;
чувство на изтръпване в пръстите;
подуване на долните крайници;
състояние на фонда, световъртеж, главоболие.

Намаляването на капацитета на сърцето често е отслабено, поради това, което се случва, започва бързото развитие на сърдечната недостатъчност. Пациентът започва да измъчва признаци на задушаване.

Естествено, такова състояние влошава хода на заболяването и възможностите за щастливо лечение става все по-малко. Специално място се дава на наличието на метастатични симптоми.

Злокачествените клетки се метастазират от регионални органи, засегнати от онкологията - щитовидната жлеза, върховете на белите дробове, бъбреците и гърдите при жени.

Такива последици очакват сърдечен мускул с увреждане на рак на кръвта, лимфоми и меланоми. В бързо развиващия се рак на сърцето, PeriCardia се съединява, което е една от сърцето на сърцето.

Можете да диагностицирате според съответните симптоми:

тежък задух;
наблюдение на перикардрия в остра форма;
аритмични явления;
на рентгеновия лъч се виждат контурите на рязко увеличеното сърце;
шумът на Systole слушат.

В допълнение към симптомите и рентгеновия преглед, за диагностика се използват компютърна томография и магнитна резонансна томография. Допълнително използвана ехокардиограма.

Най-често времето се пренебрегва и сериозният етап на саркома на сърцето и метастазите му в близките органи са диагностицирани, предимно мозъка и белите дробове.

Лечение

Медицинската статистика не знаят практически излекуване от злокачествен тумор на това тяло. Ние сме по-често метод на палиативно лечение.

Оперативната намеса е изключена поради развиващия се процес на метастази и пълна повреда на органа. Химиотерапия, облъчване, които трябва да улеснят състоянието на пациента.

Лечението ще има резултати, ако притежавате превантивни мерки, обърнете се към кардиолога навреме, за да претърпите проучване и да започнете лечение на ранния етап на развитието на болестта.

Необходимо е да се укрепи имунната система на тялото, която е в състояние да предпази тялото от много заболявания.

Въпреки факта, че раковите клетки не са записани отвън, те активно се разделят от нашите собствени клетки и са надарени с огромна сила на агресивна атака върху здрави клетки. Имунните клетки получават информация за извънземни структури в трансферните фактори.

При малки количества от тези клетки имунните структури не получават достатъчно информация за злонамереността на тялото. Актуализираната имунна система клетки не знаят какво трябва да направят и защитават.

Туморите на сърцето могат да бъдат първични (доброкачествени или злокачествени) или метастатични (злокачествени). Михрома, доброкачествен първичен тумор, е най-честото сърдечно образуване на сърцето. Туморите могат да се развият от всякаква сърдечна тъкан. Те могат да причинят обструкция на клапана или крайния път, да доведат до тромбоемболизъм, аритмия или перикардма патология. Диагнозата е монтирана с използване на ехокардиография и биопсия. Лечението на доброкачествени тумори обикновено е хирургична резекция, често се появяват рецидиви. Лечението по време на метастатична лезия зависи от вида на тумора и неговия произход, прогнозата обикновено е лоша.

Честотата на първичните тумори на сърцата, открита с аутопсия, е по-малко от 1000 души. Метастатичните тумори се намират 30-40 пъти по-често. Обикновено, първичните тумори на сърцето се развиват в миокарда или ендокардио, те също могат да се появят от тъкани на клапани, съединителна тъкан или перикард.

Доброкачествени първични тумори на сърцето

Доброкачествените първични тумори включват смесване, подпухнало фиброластом, радомия, фиброми, хемангиома, тератоми, липос, парагалами и перикардни кисти.

Мисмотът е най-честият тумор, което представлява 50% от всички първични сърдечни тумори. Разпространението при жените е 2-4 пъти по-високо, отколкото при мъжете, въпреки че с редки семейни форми (комплекс от карнос) мъжете страдат по-често. Приблизително 75% смес се локализира в левия атриум, останалите - в други сърдечни камери като един тумор или (по-рядко) няколко формации. Приблизително 75% се смесват по крака, те са способни да пекат през митрален клапан и възпрепятстват вентрикуларното пълнене по време на диастола. Останалите смеси са единични или се простират на широка основа. Мисмите могат да бъдат слуз, гладки, твърди и стълбове или разхлабени и безсмъртни. Разхлабените неформирани смеси увеличават риска от системна емболия.

Карната е наследствен, автозомен доминиращ синдром, характеризиращ се с наличието на рекуриране на сърдечни смеси, понякога в комбинация с кожни смеси, смеси от млечни жлези, пигментни лезии (линцидиоза, лунички, сини неутрали), множествена ендокринна неоплазия (първичен пигментиран нодуларнен адренокортик болест, сърдечен синдром на бушуване, аденомът на хипофизната жлеза с прекомерен синтез на растежен хормон и пролактин, тествани тумори, аденом на щитовидната жлеза или неговия рак, яйчникови кисти), псамеозния меланомтичен Shwannoye, аденом на млечни канали и остеохондромикс. Възрастта на диагностика на заболяването често е млада (средно 20 години), пациентите имат множество смеси (особено в вентрикулите) и висок риск от смесване на рецидив.

Pospill FibroelaStomes са втората честота на доброкачествен първичен тумор. Това са имунни папиломи, които преобладават на аортните и митралните клапани. Мъжете и жените страдат еднакво често. Фибролакомите имат папиларни клони, заминаващи от централното ядро, наподобяващи актове. Приблизително 45% - на крака. Те не предизвикват дисфункция на клапан, но увеличават риска от емболия.

Рабдомията представлява 20% от всички първични сърдечни тумори и 90% от всички обилни тумори при деца. Рабдомите са поразителни предимно бебета и деца, 50% от които също имат тубероза склероза. Рабдомите обикновено са многократни и са разположени вътрешно в дяла или свободната стена на лявата камера, където те увреждат проводящата сърдечна система. Туморът е твърди бели филийки, които обикновено са регресирани с възрастта. Малцинството от пациентите развиват тахияртмии и сърдечна недостатъчност, дължаща се на обструкцията на левия камерна крайна пътека.

Фибромите също се срещат главно при деца. Те са свързани с аденоми на мастните жлези на кожата и бъбречните тумори. Фибромите са по-често на клапанната тъкан и могат да се развият в отговор на възпалението. Те могат да стиснат или вграждат в проводящата сърдечна система, причинявайки аритмии и внезапна смърт. Някои фибромони са част от синдрома с генерализирано увеличение на размера на тялото, кератоцитоза на челюстта, скелетните аномалии и различните доброкачествени и злокачествени тумори (синдром на Горлин, или базално клетъчно невюс).

Хемангиома съставлява 5-10% от доброкачествени тумори. Те причиняват симптоми в малък брой пациенти. Най-често те случайно откриват по време на проучвания, извършени по друг повод.

Тератомите на перикардрията се срещат главно сред бебетата и децата. Те често са прикрепени към основата на големи кораби. Приблизително 90% се намира в предния медиастинум, оставащите главно в задната среда.

Липомас може да се появи на всяка възраст. Те са локализирани в ендокардио или епикарда и имат широка основа. Много липоми са асимптоматични, но някои затрудняват кръвния поток или причиняват аритмии.

Параганглома, включително феохромоцитоми, рядко се срещат в сърцето; Обикновено те са локализирани в основата на сърцето близо до края на скитния нерв. Тези тумори могат да се проявят със симптомите на секрецията на катехоламини.

Перикардните кисти могат да приличат на тумор на сърцето или изтичането в перикардния кухина върху радиостанцията на гърдите. Обикновено те са асимптоматични, въпреки че някои кисти могат да причинят симптоми на компресия (например болка в гърдите, задух, кашлица).

Злокачествени първични сърдечни тумори

Злокачествените първични тумори включват саркома, перикарден мезотелиом и първичен лимфом.

Саркома е най-честата злокачествена и втора честота на първичния сърдечен тумор (след смесване). Саркома се развиват главно при възрастни средна възраст (средна възраст 41 години). Почти 40% от тях са Angiosarkomas, повечето от които се развиват в десния атриум и включва перикард, причинявайки обструкцията на десния вентрикуларен път, перикард Тампонад и метастази в белите дробове. Други видове включват недиференцирана саркома (25%), злокачествена фиброзна хистиоцити (11-24%), лереосаркома (8-9%), фибросарком, рабомоаркома, липосаркома и остеосаркома. По-вероятно е тези тумори да се появят в левия атриум, причинявайки обструкцията на митралната клапа и сърдечната недостатъчност.

Мезотелиом Перикардда е рядкост, способна да се появи на всяка възраст, мъжете са болни по-често от жени. Той причинява тампонада и може да бъде метастабилна в гръбначния стълб, съседни меки тъкани и мозъка.

Първичният лимфом е изключително рядък. Обикновено се развива при пациенти със СПИН или други хора с имунна недостатъчност. Тези тумори растат бързо и причиняват сърдечна недостатъчност, аритмии, тампонад и кухи синдром на горната вена (SVPV).

Метастатични тумори на сърцето

Карцином на белите дробове и рак на гърдата, саркома на меките тъкани и рак на бъбреците са най-често срещаните източници на метастази в сърцето. Злокачествен меланом, левкемия и лимфом често често се метастазизират в сърцето, но метастазите могат да бъдат клинично значими. Когато саркома на капотата се разпределя системно в имунодефицитни пациенти (обикновено със СПИН), тя може да се разпространи в сърцето, но клинично значимите сърдечни усложнения са редки.

Симптоми на сърдечни тумори

Натрупването на сърдечни тумори причиняват симптоми, характерни за много по-чести заболявания (например сърдечна недостатъчност, инсулт, IBS). Проявите на доброкачествени първични сърдечни тумори зависят от вида на тумора, неговата локализация, размер и способност за разпадане. Те са класифицирани като неприятни, интрамеокардни и вътрешни групи.

Симптомите на аварийни тумори могат да бъдат субективни или калориране на биологични / функционални промени. Първите се срещат под формата на треска, втрисане, летаргии, артралгий и загуба на телесно тегло се причиняват изключително от смеси, вероятно в резултат на цитокинов синтез (например интерлевкин-6); Patechia е възможно. Тези и други прояви могат да бъдат объркани за симптомите на инфекциозен ендокардит, заболявания на съединителната тъкан и "заглушаване" злокачествен растеж. Друга група симптоми (например недостиг на въздух, дискомфорт в гърдите) се дължи на компресирането на сърдечни камери или кориминиращи артерии, дразнене на перикардния или тампонадите на сърцето, причинено от растежа на тумора или кървене в перикарда . Перикардните тумори са в състояние да причинят шума триене на хладилника.

Симптомите на интрамеокардните тумори включват аритмии, обикновено атрио-вентрикуларна или интравеночна блокада или пароксизмална свръзка или вентрикуларна тахикардия. Причината е туморите, които стискат или са въведени в проводящата система (особено рободиоми и фиброми).

Проявите на интра-високи тумори се дължат на нарушение на клапанните функции и / или кръвен поток (развитието на клапан стеноза, дефицит на клапана или сърдечна недостатъчност) и частично (особено в смес микмуми) - емболия, фрагменти или фрагменти от кръвообращението В голям кръг от кръвообращение (мозък, артерии, бъбреци, далак, крайници) или белите дробове. Симптомите на сложни тумори могат да варират при промяна на положението на тялото, което променя хемодинамиката и физическите сили, засягащи тумора.

Мисмите обикновено причиняват определена комбинация от субективни и вътрешно-палмови симптоми. Те могат да създадат диастоличен шум, подобен на шума на митралната стеноза, но обемът и локализацията се променят с всяко намаляване на сърцето и промяна на позицията на тялото. Приблизително 15% смес на крака, локализиран в левия атриум, произвеждат специфичен звук за пляскане, докато прескачат в митрална дупка по време на диастола. Мисмите могат също да предизвикат аритмии. Феноменът на носорога и сгъстването на крайния фаланга на пръстите са по-малко характерни, но възможни.

Фибробластом, често открит случайно с аутопсия, обикновено асимптоматично, но те могат да бъдат източник на системна емболия. Рабдомите най-често не са придружени от клинични симптоми. Фибромите водят до аритмии и внезапна смърт. Хемангиомите обикновено са асимптоматични, но могат да причинят някой от необикновените, интрамеокардни или интраалм симптоми. С тераса, респираторен дистрес синдром и цианоза се дължат на компресирането на аортата и синдрома на белодробната артерия или WPW.

Проявите на злокачествени сърдечни тумори възникват по-остро и бързо напредък. Сърдечната саркома обикновено причинява симптоми на запушване на гастро-интуиращ тракт и сърце тампонад. Мезотелиом води до появата на признаци на перикардит или тампонад на сърцето. Първичният лимфом причинява огнеупорна прогресивна сърдечна недостатъчност, тампонада, аритмии и WPW синдром. Метастазираните тумори на сърцето могат да се проявят с внезапно разширяване на сърцето, неговата тампонада (поради бързото натрупване на хеморагичен излив в перикардната кухина), блокадата на сърцето, други аритмии или внезапна необяснима сърдечна недостатъчност. Възможни са също треска, неразположение, загуба на телесно тегло, нощни изпотявания и загуба на апетит.

Диагностика на сърдечни тумори

Диагнозата често се забавя, тъй като клиничните прояви са подобни на симптомите на много по-чести заболявания, потвърждават с ехокардиография и тъканни пишещи по време на биопсия. Почистването на ехокардиография по-добре визуализира предсърдни тумори и транс-работник - вентрикулар. Ако резултатите са съмнителни, се прилага Radio Pool Scanning, CT или MRI. Понякога е необходима контрастна вентрикулография по време на катетеризацията на сърцето. Биопсията се извършва по време на катетеризация или открита торакотомия.

В Mixomas, обширните проучвания често се предхождат от ехокардиография, тъй като симптомите на заболяването са неспецифични. Често има анемия, тромбоцитопения, левкоцитоза, увеличаване на ЕСО, съдържанието на С-реактивния протеин и U-глобулини. ЕКГ данните могат да показват увеличение на левия атриум. Рутинната рентгенография на гърдите по отношение на случаите показва калциеви отлагания в мътя на десния атриум или тератоми, открити под формата на образувания в предната среда. Понякога се диагностицират смеси, когато се откриват туморни клетки в хирургично отдалечени емболи.

Аритмии и сърдечна недостатъчност с характеристиките на туберна склероза свидетелстват за рабридоми или фиброми. Новите сърдечни симптоми при пациент с диагностицирано изключително злокачествено образование включва метастази в сърцето; Рентгенография на гърдите може да покаже странни промени в сърдечните контури.

Лечение на тумори на сърцето

Лечение на доброкачествени първични тумори - хирургично изрязване с последваща периодична ехокардиография най-малко 5-6 години за навременна диагностика на рецидив. Туморите се изрязват, ако друго заболяване (например деменция) не се противопохват на хирургичната интервенция. Операцията обикновено дава добри резултати (95% оцеляване за 3 години). Изключенията са радомия, по-голямата част от които регресират спонтанно и не изискват лечение, а перикардни тератоми, които могат да доведат до необходимостта от спешна перикардиоцентена. Пациентите с фиброластом могат да се нуждаят от пластмасов клапан или протези. Когато рабдомиомомите или фибромите са многократно, хирургичното лечение обикновено е неефективно и прогнозата е лоша в рамките на 1 година след диагностика; 5-годишното оцеляване може да бъде по-ниско от 15%.

Лечението на злокачествени първични тумори обикновено е палиативно (например, лъчева терапия, химиотерапия, лечение на усложнения), тъй като прогнозата е лоша.

Терапията за метастатични тумори зависи от произхода на неоплазма. Тя може да включва системна химиотерапия или палиативни процедури.

Саркома на сърцето е рядък вид онкология, която е предимно в младите хора (средната възраст е 40 години). Прогнозата за този тумор е разочароваща - повечето пациенти умират през годината. Каква е причината за такава статистика?

Sarcoma Heart.

Първичните сърдечни тумори са много редки (до 0,5% от всички видове). Сред тях са 75% - доброкачествени, а само 25% са злокачествени, от които по-голямата част е саркома. Саркома е Oncoooochi, която се осъществява от съединителна тъкан.

Те могат да възникнат:

на външната повърхност на сърцето;

вътре в камерите (предсърдни);

мускулна тъкан.

Първичната слухозна саркома се развива директно от тъканите на сърцето, но има и вторични увреждания на сърцето с метастази от други органи. Те изглеждат еднакво.

Метастазите в сърцето и перикардията са намерени 30 пъти по-често от първични тумори. Според експерти 25% от пациентите, починали от метастатичната саркома на меките тъкани, са сърдечни метастази.

Първичната сърдечна саркома са агресивни тумори, които обикновено не предизвикват симптоми, докато не бъдат разпределени локално. Следователно успехът на лечението и прогнозата за болестта е много лошо.

Факт! В допълнение към саркома се намира представено главно от аденокарцином.

Причините за саркома на сърцето

Причините за саркома на сърцето са неизвестни, но при поемането на учените при неговото възникване може да повлияе на следните фактори:

радиация;

атеросклероза;

генетични отклонения;

наранявания.

Следователно няма 100% доказателства за тези фактори, е невъзможно да се предприеме нещо друго освен периодично посещение на лекаря.

Класификация: Видове, видове, формуляри

Локализацията на онкопроцесите се отличава с 2 вида сърдечен сарком:

Саркома дясната страна на сърцето. Като правило те имат голям размер и инфилтратив тип растеж. Те са използвали отдалечени и регионални метастази извън органа.

Саркома вляво сърце (ляв вентрикул или атриум) имат твърд тип растеж. Те метастазират по-късно, но често се усложняват от сърдечна недостатъчност.

В сърцето има хистологични видове като Shwannoma.

Angiosarcomas. Най-често срещаните. Те се срещат от клетките на стените на съдовете. В 80% от случаите, ангиосаркомите възникват вдясно на атриума, а когато стените са напълно заменени от стената и напълват цялата камера на сърцето и също могат да се намесват в съседни структури (например кухия вена, три -Олиран клапан). Развитието на заболяването и смъртоносно излизане се среща много бързо.

RABDOMOIORCOMA. - Втората честотна първична сърдечна саркома, която е най-често срещаната сърце при деца. Тя няма любимо място за местоположение, тя може да удари всяка част от сърцето. Понякога има перикардна метастаза.

Leiomiosarcoma.. Изуми мускулни влакна. Може да се появи в съдовете (горната кухина вена, белодробна артерия, аорта) или в кухините на сърцето. В половината случаи те се намират в левия атриум.

Мезотелиом Обикновено възникват във висцерална или париетална перикардия и могат да се разпространяват около сърцето, като го притискат. Те не нахлуват в миокарда, но могат да повлияят на плевра или бленда, тъй като мезотелията са склонни към обширна регионална метастаза.

Fibrosarkom.. Този тумор има инфилтративен вид растеж. Тя няма предразположение към определена възраст или сърдечна камера. Въпреки това, в 50% от случаите се наблюдава увреждането на артерията на клапан.

Злокачествено Сванном - рядък вид сърдечна онкология, срещаща се от тъканта на периферните нерви.

Етапи и степен на злокачествено заболяване Sarcoma сърца
Познаването на сцената на заболяването помага на лекаря да реши какво лечението е най-добро и да даде приблизителна прогноза за пациента. За да се определи етап на саркома, се използват диагностични тестове, като се посочват размерът и разпространението на нова формация на местно ниво и в цялото тяло.

Тези данни се изразяват в следните показатели:

T1 - размер на тумора 5 см или по-малко:

T1A - повърхностен тумор;

T1b е дълбок тумор.

T2 - размерът на неоплазма надвишава 5 cm:

T2A (повърхностна саркома);

T2B (дълбоко).

N0 - Ракът не се е разпространил в регионални лимфни възли.

N1 - туморът се е разпространил в регионални лимфни възли.

M0 - без метастази.

M1 - Има метастази в друго тяло.

След биопсия, учейте степен (обозначена с буквата ж), която също засяга етапа. За саркома има 3 градуса: G1, G2 и G3.

Те зависят от такива фактори:

как се отличават ракови клетки в сравнение с клетките със здрава тъкан под микроскопа;

какъв вид клетъчно делене;

колко от тях умират.

Колкото по-ниска от комбинирания резултат за тези 3 фактора, толкова по-малко степента на злокачественост, и това означава, че туморът е по-малко агресивен, а прогнозата на пациента е по-добра.

Съгласно горните параметри се отличават такива етапи на саркома:

1 етап:

IA: T1A или T1B, N0, M0, G1;

IB: T2A или T2B, N0, M0, G1.

2 етап:

IIA: T1A или T1B, N0, M0, G2 или G3;

IIB: T2A или T2B, N0, M0, G2.

3 етап:

IIII: T2A или T2B, N0, M0, G3;

IIIIB: всеки t, n1, m0, всеки G.

Саркома на сърцето 4 има такива индикатори: всеки, който и да е N, M1 и всеки G.

Симптоми и признаци на сърце саркома
Симптомите на саркома на сърцето зависят от локализацията на патологичния фокус. Повечето от тях се развиват в десния атриум, предотвратяващ притока или изтичането на кръв.

Това може да предизвика такива симптоми като:

оток спира, краката или корема;

подуване на цервикалните вени.

Angiosarcoma PeriCarde води до увеличаване на количеството течност в нея (изригване). Това може да повлияе на функционирането на сърцето, което е придружено от болка в гърдите, задух, бързо сърцебиене и слабост. В крайна сметка се развива сърдечната недостатъчност.

При включването на миокарда често се появяват аритмия и сърдечен блок. Туморът може да доведе до ангина, сърдечна недостатъчност, инфаркт.

Други симптоми на сърце Саркома:

хемохлорин;

нарушение на сърдечната честота;

дисфония;

синдром на горната куха вена;

подуване на лицето;

висока температура;

отслабване;

нощно изпотяване;

неразположение.

Рядкото проявление на саркома на сърцето може да бъде емболия. Това се случва, ако парчетата излезли от тумора и попадат в кръвния поток. Те могат да припокриват кръвния поток към някои части на органите или тялото, причинявайки нарушение на техните функции и болка. Например, ембилти, които са попаднали в мозъка, причиняват инсулт, а в белите дробове - респираторен дистрес.

Диагностика на заболяването

Методи за диагностициране на саркома саркома варират в зависимост от присъстващите симптоми.

В допълнение към пълната история на заболяването и физическата инспекция, лекарят може да присвои следните процедури:

Ехокардиограма (известна също като ехо). Това е неинвазивен тест, по време на който звуковите вълни използват за изследване на движението на сърдечни камери и клапани. Ехокардиографията е най-полезният инструмент за диагностика на сърдечни патологии, той позволява на лекаря да определи точния размер и местоположението на тумора. По-подробни снимки на сърцето могат да бъдат получени, като се използва транссезофагеална ехо-кг.

Електрокардиограма (ЕКГ). Този тест регистрира електрическата активност на сърцето и показва анормални ритми, както и увреждане на сърдечния мускул. Като правило има такива признаци като хипертрофия на дясната камера, предсърдно мъждене, пароксизмална атриална тахикардия.

Изчислена томография (КТ). Диагностичната процедура за визуализация, която използва комбинация от рентгенови и компютърни технологии за получаване на хоризонтални или аксиални изображения (често препращащи токси) на тялото. CT сканирането дава подробни изображения на всяка част на тялото. Използва се за усъвършенстване на размера, местоположението на тумора, както и неговите метастази.

Магнитна резонансна томография (ЯМР). Тази процедура използва комбинация от големи магнити и компютър, за да получи подробни изображения на органи и структури на тялото. MRI може да се приложи, ако трябва да изясните подробности, които не са видими на КТ и ехо.

Рентгенография на гърдите (използван за откриване на увеличаването на сърцето, плеврален излив, сърдечна недостатъчност и други патологии).

Биопсия (отстраняване на малко количество тъканна тъкан за изследване под микроскоп). Биопсия е единственият начин да разберете със сигурност вида и злокачествеността на тумора.

Лечение на сърцето на саркома
Видът на лечението на Sarcoma до голяма степен зависи от неговото местоположение и размер, както и от степента на метастази. Ако е възможно, туморът е изложен на хирургична резекция. Заедно с него, засегнатата част на органа се отстранява и след това реконструира използването на перикардион прасета, синтетични материали или протези.

Поради факта, че често се срещат онкологията в по-късните етапи, възможностите на операцията са ограничени. Пълна резекция е възможна за 55% от случаите, когато неоплазмата е ограничена от предсърчен дял, малка част от вентила или клапана.

Частичното отстраняване на саркома не позволява да се лекува болестта, но се използва за улесняване на симптомите или потвърждение на диагнозата (биопсия). Смъртността по време на операцията в саркома на сърцето е висока, макар и приемлива - около 8,3%.

В момента много центрове използват ендоскоптичен метод за премахване на тумори от левия атриум, което дава добри резултати. Обикновено биопсията и хистологичната оценка на злокачествеността се предшества от тези операции и те правят след това.

Химиотерапия и лъчетерапия

Поради рядкостта на тези тумори и липсата на обширни изследвания няма нито един подход към лечението на пациенти, а предимствата на адювантната химиотерапия и лъчева терапия са неясни.

Много изследователи подчертават превъзходството на комбинираната терапия, която помага за постигане на двойна продължителност на живота (средната скорост на оцеляване възлиза на 24 месеца в сравнение с 10 месеца). Но това може да бъде постигнато само при пациенти с първична радикална резекция.

В други източници е показано, че при лечението на саркома на дясното сърце е препоръчително да се използва не-приключенска химиотерапия, тъй като ви позволява да намалите размера на неоплазма и да увеличите вероятността от пълна резекция.

Поради факта, че кожестите патологии често водят до сърдечна недостатъчност, безкрайна химиотерапия за тях е противопоказана. В такива ситуации е по-добре да се извърши пълна хирургична резекция, но такова анатомично местоположение прави операцията е изключително сложна. Следователно трябва да се извършват висококвалифицирани лекари.

Ролята на лъчева терапия също остава недоказана, въпреки че е използвана за лечение на остатъчния тумор (след частична резекция), както и с локални или отдалечени рецидиви.

В присъствието на множество метастази, химиотерапията и експозицията помагат за облекчаване на симптомите на заболяването и подобряване на качеството на живота на пациента.

Други лечения

Модерният подход към лечението на саркома включва използването на целта (целева терапия). Тя включва анти-ангиогенни препарати, които могат да инхибират броя на ангиогенните протеини:, сунитиниб, серафаниб. Целевата терапия е особено ефективна при тумори на васкуларна етиология, като ангиосарма. Целевите лекарства водят до намаляване на обема на неоплазма и спиране на растежа му. Те могат да бъдат комбинирани с цитостатици.

При обширни лезии, които не могат да бъдат напълно премахнати напълно, се предлага да се извърши трансплантация на сърце. След такава операция, пациентът трябва да получава имуносупресори (лекарства, които спомагат за предотвратяване на отхвърлянето на чужбина) и те могат да стимулират новия растеж на саркома. Следователно, методът на автотрансплантация сега активно се развива.

Автотрансплантацията е хирургична процедура, при която собственото сърце на пациента е премахната, след което туморът е изрязан от него. По време на операцията пациентът се поставя върху апарата на изкуствената кръвообращение. След като извадим саркома, сърцето се връща на мястото. Тя не изисква последваща цел на имуносупресорите.

Метастази и RECURDIUS

До 80% от пациентите по време на диагнозата са метастази на сърдечната саркома (често в белите дробове). Новите огнища на заболяването могат да се появят дори след радикално отстраняване на неоплазма.

Поради чести рецидиви се наблюдава такова ниско оцеляване на пациентите. Най-висок риск от прогресия на заболяването е маркиран през първите 2 години след операцията. За третиране на рецидивността на сърдечната саркома се използва обща фокална доза от не повече от 65 гр.

Трябва да се отбележи, че не отдалечените метастази и местната прогресия отдавна е призната като основна причина за смъртта на пациентите.

Колко пациенти правят пациенти със саркома?
Прогнозата за саркома на сърцето зависи от пълнотата на хирургичната резекция, местоположението на тумора и неговия хистологичен тип, както и степента на миокарда.

В едно проучване е установено, че средната скорост на оцеляване след радикалната операция е 24 месеца, в сравнение с 10 месеца, които живеят пациенти след частично премахване на тумора.

Случай на дълго оцеляване се отчита на 10 години след пълното заличаване на левия атриум на рабомоаркома.

Фактори, които подобряват оцеляването, е:

саркома;

митотична скорост по-малка от 10 на високо мощност;

липса на некроза в хистологията.

Повечето пациенти в крайна сметка умират от метастази или сърдечна недостатъчност.

Информационен видеоклип: