Остра болка в единия гръден кош. Болка в гърдите: какво да правя? Болка в млечните жлези с фиброаденом

Жените в репродуктивна възраст доста често изпитват болка в млечната жлеза. За мнозина това е голям психологически стрес, тъй като мисълта за рак веднага идва на ум.

Но всъщност най-често болката в млечната жлеза се причинява от други, по-малко ужасни патологии, които се лекуват успешно.

Ако гърдите или зърното ви болят, тогава трябва да потърсите помощ от лекар. За лечение е възможно да се използва традиционна медицина, различни билки и такси, но това трябва да се прави само с разрешение на лекаря. Недопустимо е да лекувате болката сами!

Болката в гърдите е проблем за много жени. Може да нарани както едната гърда, така и двете млечни жлези. Интензивността на болката също може да бъде различна, в зависимост от причините за нейното възникване. Преди да започнете да правите нещо, трябва да разберете причините, поради които гърдите боли. Най-честите причини за това са:

механично увреждане на млечната жлеза;
кърмене (при нарушаване на техниката на хранене може да възникне болка, както и застой на млякото и мастит);
нарушения на хормоналния метаболизъм, които се проявяват чрез повишено производство на полови хормони;
рак на гърдата (болката при рак се появява само в последните етапи, в началния етап заболяването протича безсимптомно);
инфекция в млечната жлеза;
бременност (жлезата обикновено боли през първия триместър, когато тялото се преструктурира и го подготвя за раждане на дете и кърмене).

В резултат на хормонални нарушения най-често се развива заболяване, наречено мастопатия. Тази патология обикновено се развива при жени в детеродна възраст. При мастопатия гърдите болят (особено при палпация) и се образуват уплътнения. Освен това млечната жлеза боли поради носенето на тесен сутиен.

Как да се справим с болката в гърдите у дома?

Когато самата млечна жлеза или зърното боли, трябва да отидете на лекар, защото всяко заболяване е много по-лесно за лечение, ако се открие на ранен етап. Въпреки това, не винаги е възможно незабавно да отидете на лекар. Какво да направите в този случай? За да облекчите болката в гръдния кош, можете да използвате следните манипулации:

Масло от иглика. Той помага за облекчаване на болката, но е противопоказан за употреба по време на бременност, тъй като това може да доведе до спонтанен аборт. Затова бременните жени, които имат болка в гърдите, не трябва да се отърват от болката сами, а да се консултират с лекаря си.
ибупрофен. Този аналгетик помага за облекчаване на болката в млечната жлеза (включително преди менструация). Ако обаче болката не изчезне в рамките на няколко дни и не започне преди менструация, а в други дни от цикъла, тогава трябва да си уговорите час с лекар и да преминете през всички необходими прегледи.
Масаж на гърдите. Техниката за извършване на процедурата е доста проста. Трябва да поставите дланите си широко раздалечени на гърдите си и да започнете масажа, като извършвате плавни кръгови движения.

Възможно е да се намали болката и чувствителността на млечната жлеза по време на спорт (особено преди менструация) с помощта на специални спортни сутиени, които плътно фиксират жлезата и не предизвикват дразнене и триене на кожата. Ако сутиенът се разтегне с течение на времето и престане да държи гърдите, тогава той трябва да бъде сменен.

Трябва да се помни, че в никакъв случай самолечението не трябва да се отлага. Ако млечната жлеза боли няколко дни и болката не изчезне, тогава трябва да се консултирате с лекар, за да поставите точна диагноза и да предпише адекватно лечение.

Медицинско лечение за болка в гърдите

Изборът на лечение зависи от причините за болка в гърдите. Лечението на болката преди менструация трябва да бъде комплексно и да се предписва за всяка жена поотделно, въз основа на характеристиките на нейното тяло.

Ако гърдите болят преди менструация, тогава обикновено интензивността му може да бъде намалена с помощта на нелекарствени методи на лечение. Ако такава терапия не помогне, тогава се предписват аналгетични лекарства.

Болката преди менструация също се облекчава с помощта на физиотерапия (ултразвук, магнитни полета, токове и т.н.). Подобни методи за лечение на болка преди менструация се предписват от лекар, като се вземат предвид интензивността на болката, наличието на определени заболявания и възрастта на пациента.

Ако болката се появи по време на кърмене, тогава на първо място се идентифицират причините за появата им. Болка по време на хранене може да възникне поради неправилно закрепване на детето, напукани зърна (които пречат на процеса на хранене), нарушаване на техниката на сукане от бебето (което причинява болка в гърдите по време на хранене) и т.н.

При силна болка се предписват болкоуспокояващи (например парацетамол или ибупрофен). НСПВС под формата на локални мехлеми или гелове също могат да се използват за облекчаване на болката.

Преди да използвате лекарството, консултирайте се с Вашия лекар

Промяната в начина на живот (нормализиране на ежедневието, отхвърляне на вредни храни и навици и т.н.) помага на много хора да се отърват от болките в гърдите.

Някои жени се опитват да лекуват болка в гърдите с методи на алтернативна медицина (рефлексотерапия, акупунктура и редица други), но все още няма научни доказателства за ефективността на тези методи.

Ако гърдите боли поради развитието на инфекция (абсцес, мастит и др.), тогава е показано назначаването на антибактериални лекарства (а в случай на абсцес и хирургично лечение).

Кога е необходимо да се види лекар?

Трябва да си уговорите час с Вашия лекар, ако имате следните симптоми:

появата на уплътнение в млечната жлеза;
признаци на инфекция в млечната жлеза (температура, хиперемия и подуване на кожата на мястото на лезията);
болка в гърдите, която се появява не преди менструация, а в други дни от цикъла;
увеличаване на близките лимфни възли;
промяна във външния вид на зърното, деформация на зърното;
появата на обрив по зърното;
промяна във формата и размера на жлезата.

Вие също трябва да посетите лекар, ако цикълът ви закъснява, тъй като това може да е признак на бременност.

Ако болката в зърната се допълва от други симптоми и не се появява преди менструация, това също е причина за незабавно посещение при лекар.

Болката в гърдите се лекува от гинеколози и мамолози. Преди да предпише лечение, лекарят установява естеството на болката, тъй като изборът на метода на терапия зависи от това. След като установи защо болят гърдите и зърната, лекарят предписва подходящо лечение.

При подходяща терапия болката обикновено може да бъде спряна доста бързо, гърдите и зърната вече не болят и пациентът се чувства отново здрав.

Като превантивна мярка за предотвратяване на развитието на болки в гърдите се препоръчва да носите удобен сутиен от естествени материи, да водите редовен сексуален живот, да следите здравето си и да посещавате мамолог поне веднъж годишно след навършване на 30-годишна възраст. .

Болката в гърдите се счита за доста често срещано оплакване сред жените на всяка възраст.

Болката (дискомфорт или болка в гърдите) има различни причини и не винаги показва наличието на заболяване или патологични нарушения в млечната жлеза. Често този симптом се проявява с хормонални промени в организма (по време на пубертета), повишено производство на хормони или висока чувствителност на тъканите към тях (ПМС, постменопауза) и с временни дисхормонални промени в организма.

По-рядко причината за болка в областта на гръдния кош са възпалителни и/или склеротични процеси на жлезистата тъкан, неоплазми, последици от наранявания и операции. Ето защо е важно да се знаят причините за болката и кога е необходимо да се консултирате със специалист.

Видове болка в млечната жлеза

Болката в гърдите се разделя на:

По естеството на болковия синдром:

болки или болки-дърпания;
тъп;
пробождане;
пулсираща;
рязане;
изгаряне;
стрелба.

По локализация:

двустранни;
едностранно;
в горната част на жлезата;
в долните четвъртинки;
общ пояс.

По интензивност:

остър силен;
средна интензивност;
дискомфорт или силен дискомфорт в млечната жлеза.

В зависимост от периода на възникване:

циклична болка (мастодиния) - болковият синдром е свързан с менструалния цикъл или хормоналния дисбаланс;
ациклична масталгия - болката в гърдите е свързана с наличието на патологични процеси в жлезата или близко разположени органи и се появява независимо от месечния цикъл на жената.

Отличителните белези на периодична или циклична болка в гърдите са:

дискомфорт или болка в млечната жлеза се появяват през определен период от менструалния цикъл (по-често през втората му половина, след овулация или седмица преди началото на менструацията, по-рядко няколко дни преди началото на менструацията и по време на менструация);
болката се характеризира като болна или тъпа и се локализира в горните четвърти на млечните жлези или в цялата жлеза (тотален пояс) и излъчва към подмишниците;
болковият синдром винаги се появява и в двете млечни жлези;
гърдата набъбва и се увеличава по размер, понякога се появяват множество възли, изчезващи в първата фаза на цикъла (след менструация);
мастодинията често е придружена от раздразнителност, главоболие, заяждащи болки в долната част на корема, психо-емоционална нестабилност;
цикличната болка е по-честа при жени в детеродна възраст, юноши или в периода преди менопаузата.

Нецикличните болки в млечната жлеза се отличават с:

липса на връзка с менструалния цикъл;
различна интензивност и характер на болката (обикновено под формата на парене, притискане или спукване) и локализация в определена област на млечната жлеза;
в повечето случаи е засегната едната гърда;

В допълнение към болката се наблюдават и други симптоми и признаци:

области на възпаление или обемни образувания в гръдния кош;
промени в кожата и нейната структура, наличие на патологично течение от зърното;
има увеличение на регионалните лимфни възли;
има обща слабост, летаргия, треска, гадене, загуба на апетит;
болката е по-честа при жени над 30 години или след менопауза.

Защо болят гърдите?

Мастодиния или циклична масталгия възниква в резултат на ефекта на женските полови хормони върху тялото на жената. Освобождаването на хормони от ендокринните жлези и органите на репродуктивната система (естрогени, прогестерон и пролактин) в определена фаза на цикъла (по-често след началото на овулацията) провокира повишаване на химическата активност на съединенията преди кърмене и пролиферацията на епителните клетки на млечната жлеза. Което причинява увеличаване на размера на каналите на жлезата, хипертрофия на клетките на лигавицата и задържане на течности в тъканите на млечните жлези. В същото време се наблюдава увеличаване на размера на гърдата, подуване и дразнене на нервните окончания в жлезистата тъкан. В същото време се отбелязва постоянен дискомфорт и болка във втората (лутеална) фаза на менструалния цикъл. След началото на менструацията болката намалява значително и изчезва напълно.

Причините за циклична масталгия са:

функционални промени в хормоналния фон в различни фази на менструалния цикъл (болка в млечната жлеза преди менструация);
временни дисхормонални промени в тялото на жената (мастопатия);
гинекологични заболявания (полипи, ендометриоза, кисти на яйчниците), които причиняват промяна в секрецията на женски полови хормони;
менопауза (промени в производството на половите хормони и чувствителността на клетките на гърдата към тях);
продължителна употреба на орални контрацептиви или лечение на безплодие;

употребата на антидепресанти;

стрес, психо-емоционално пренапрежение, невроза, синдром на хронична умора могат да засилят проявата на ПМС и промените в производството на полови хормони;
дисбаланс на мастните киселини в тъканите на млечната жлеза и локално повишаване на чувствителността на клетките на жлезата към женските полови хормони (с метаболитни нарушения, затлъстяване или бърза загуба на тегло).

Нецикличната масталгия възниква в резултат на нехормонални промени, настъпващи в млечната жлеза:

възпаление;
стагнация на млякото;
склероза на жлезистата тъкан;
появата на доброкачествени и злокачествени неоплазми;
наранявания;
хирургични интервенции;
малформации на каналите и млечните лобули;
носене на тясно бельо;
големи размери на гърдите.

Това са анатомични промени в тъканите, които провокират вазоспазъм, притискане на нерви, поява на възпалителни инфилтрати, тъканна пролиферация с образуване на конгломерати и кисти, хематоми, сраствания, преразтягане на каналите. Всички тези промени причиняват появата на болка в млечната жлеза.

Причини за болка

Причините за болка в млечната жлеза са различни, така че е необходимо да се знаят техните отличителни черти за различни функционални промени, патологични процеси или заболявания.
Болката в млечната жлеза преди менструация се причинява от физиологична промяна в хормоналния фон и увеличаване на производството на активни вещества (медиатори) в жлезистата тъкан.

Дискомфорт или издърпване, тъпи и/или извиващи се болки по време на ПМС се появяват и в двете млечни жлези 7-10 преди началото на менструацията и намаляват, след като тя започне с постепенно изчезване в първата фаза на цикъла. При стрес, невроза, умора, физическо или психо-емоционално пренапрежение, симптомите на мастодиния се увеличават. Настъпват промени в общото благосъстояние и поведение на жената - появяват се летаргия, главоболие, раздразнителност и дисбаланс.

Обикновено болката и другите симптоми на предменструалния синдром преминават сами и не изискват лечение. Но с появата на постоянна болка с увеличаване на тяхната интензивност, подуване на гърдата за повече от 2 седмици, липса на намаляване на тези симптоми след менструация, нарушения на менструалния цикъл и други патологични признаци, е необходимо да се консултирате със специалист. Причините за масталгия могат да бъдат - гинекологични заболявания, невро-ендокринна патология, мастопатия, продължителна употреба на контрацептиви или антидепресанти. Всички тези състояния изискват медицинска корекция, назначаване на физиотерапевтични процедури, хомеопатични лекарства, билкови лекарства.

Вероятни заболявания

Състоянията, които могат да причинят болка в гърдите, включват:

и абсцес - възпалителен или гнойно-възпалителен процес в гръдния кош;
доброкачествени неоплазми на млечната жлеза (фиброаденом, кисти);
злокачествени тумори (рак, лимфосарком,);
наранявания на гръдния кош с образуване на хематоми, разкъсвания на тъкани, канали и млечни лобули);
следоперативни усложнения (възпаление или притискане на нерв поради недостатъчност на импланта,
следоперативни белези);
склеротични промени в млечната жлеза (склерозираща аденоза, реактивна склероза на съединителната тъкан);
интеркостална невралгия;
остеохондроза;
възпалителни заболявания на гръдния кош;
миозит;

Болка при кърмеща майка

Доста често болката в млечните жлези се появява при кърмещи майки:

в ;
в ;
с лактационен абсцес;
с лактоцеле.

Най-честата причина за болка в млечната жлеза при кърмещи жени е лактостазата (застой на млякото).

И двете патологии се развиват през първия месец след раждането и са свързани с нестабилен ритъм на хранене или нарушения на техниката на хранене.

Лактостазата възниква при повишено производство на мляко, бавно сукане, рядко прикрепване към гърдата, големи млечни жлези и неправилна техника на хранене.

Всички тези фактори водят до застой на кърмата в млечните лобули и канали, тяхното препълване и преразтягане, образуване на болезнени участъци в една или две жлези.

Лактостазата се проявява:

болка в определена област на гърдата;
, леко зачервяване и повишаване на местната температура;
лекият масаж и изцеждането на мляко са болезнени, но носят значително облекчение;
има слабост, повишаване на телесната температура до субфебрилни числа.

Липсата на лечение и елиминирането на причините за този патологичен процес може да доведе до развитие на лактационен мастит и неговото усложнение - абсцес на гърдата.

лактационен мастит

Лактационният мастит е възпалителен процес на млечните лобули или лобули, причинен от продължителен застой на млякото и навлизане на патогенна и условно-патогенна микрофлора в каналите и лобулите, причинявайки развитието на възпаление.

Маститът се проявява с постоянна остра болка в определена област на гръдния кош с болка, излъчваща в други области или в подмишницата, зачервяване на кожата, подуване и значително повишаване на локалната температура, слабост, летаргия, главоболие и треска до фебрилни числа. Изцеждането на мляко е рязко болезнено и не носи облекчение.

Ако тези симптоми се появят при кърмеща майка, трябва незабавно да се свържете със специалист (гинеколог или хирург), за да предпише лечение.

Ако не се свържете навреме с кърмеща майка с признаци на лактационен мастит, заболяването придобива сложен ход и на мястото на възпалителния фокус се образува абсцес (кухина, пълна с гной).

Симптомите на трансформацията на мастит в абсцес включват:

остра локална болка в определено място на жлезата, синкав оттенък на кожата и определяне на мястото на флуктуация (омекване);
постоянно повишаване на температурата до 39,5-40 градуса;
изразена промяна в общото благосъстояние - слабост, главоболие, липса на апетит, виене на свят, умора и сънливост.

Лечението на абсцес е само хирургично - отваряне на абсцеса и дренирането му, въвеждане на дезинфектанти и антибактериални лекарства в кухината.

лактоцеле

Лактоцеле е специален вид лактостаза, която се появява при кърмачка след нараняване, на фона на вродена аномалия на каналите или млечните лобули, цикатрициални промени след операция или възпаление. Всички тези фактори пречат на нормалната лактация, така че в определена област на жлезата се образува киста, пълна с кърма. Постепенно с пристигане на млякото кистата се увеличава по обем, предизвиква усещане за пълнота и постоянен дискомфорт. При палпация се определя като мека, подвижна формация, която не намалява с изпомпване.

Ако се появят подобни симптоми, особено при наличие на предразполагащи и провокиращи фактори (травма, операция, вродена аномалия), е необходимо да се консултирате с хирург. Изясняването на диагнозата се извършва чрез пункция на кистата с последващото й отстраняване.

Болка при мастопатия на гърдата

- това е колективно понятие в гинекологията, включващо всички патологични процеси в млечните жлези, които се характеризират с наличието на:

уплътнения и/или обемни образувания в гръдния кош;
болка в млечната жлеза;
патологично течение от зърното.

Най-често. В повечето случаи това не се счита за заболяване, а за специално състояние на женската гърда, което възниква на фона на временни или постоянни дисхормонални промени в тялото на жената (излишък от естроген и пролактин). Мастопатията се характеризира с равномерно нарастване на жлезиста и/или фиброзна тъкан.

Болката в млечната жлеза се проявява под формата на дърпащо-болка в горните външни участъци на жлезите, процесът често е двустранен и е пряко свързан с менструалния цикъл (усилва се болката във втората фаза на цикъла и намалява след менструация). Налице са също натрупване и подуване на млечните жлези, множество нодуларни елементи, по-рядко прозрачен сламено-цветен секрет от зърното.

Болка при киста на гърдата

- Това са патологични кухини в жлезистата тъкан на млечната жлеза, пълни с течност. Почти всяка жена има една или повече малки кисти. Тези образувания се появяват нормално по време на менструалния цикъл. За патология се считат само големи кисти, които причиняват дискомфорт или болка.

Обикновено причината за кисти са дисхормоналните нарушения и след задълбочен преглед (пункция, хистологично изследване на биопсията и цитологичен анализ на секрета от зърното), при условие, че няма атипични клетки и заплаха, малките кисти не се отстраняват.

Болка при фиброаденом на гърдата

Това е доброкачествена неоплазма на гърдата. Този патологичен процес в тъканите на гърдата в повечето случаи е кръгъл, безболезнен тумор, възникнал в резултат на растежа на жлезиста и съединителна тъкан на млечната жлеза.

Дълго време заболяването може да протича безсимптомно и може да се установи по време на профилактични прегледи, ултразвуково изследване или рентгенография. Масталгията се проявява с големи размери, активен растеж или определена локализация на неоплазмата.

Основната причина за фиброаденоми са постоянните колебания в хормоналните нива при млади жени в детеродна възраст.

Тези неоплазми, под влияние на неблагоприятни фактори, могат да се трансформират в рак, следователно, ако бъдат открити, е задължителна биопсия (клетките се вземат от тумора и се изследват под микроскоп).
Поради високия риск от трансформация на фиброаденома в злокачествена неоплазма, този патологичен процес (за разлика от кисти и мастопатия) трябва да бъде отстранен.

Какво да направите, ако има болка в млечната жлеза

Ако сте загрижени за болка в млечната жлеза, трябва да се консултирате със специалист.

Кога да се свържете с гинеколог или мамолог:

болката се появява ежедневно в продължение на две седмици, има увеличаване на нейната интензивност и промяна в естеството на масталгията;
синдромът на болката е локализиран в определена област на млечната жлеза, излъчва се в аксиларната област и пречи на ежедневието;
в гръдния кош се палпира обемно образувание, област на възпаление, въжета);
се отбелязва появата на други симптоми (температура, летаргия, зачервяване на кожата, секрет от зърното, асиметрия на млечната жлеза).

Ако болката в млечната жлеза е силна (остра)

Ако се появи силна (остра) болка в гърдите, трябва незабавно да се свържете с медицинска институция, за да изясните диагнозата и да предпише навременно лечение.

Диагностика

Основните методи за определяне на причината или изясняване на диагнозата в случай на масталгия са:

преглед, снемане на анамнеза и палпация на млечните жлези;
Ултразвук на гръдния кош и аксиларните лимфни възли;
консултации със специалисти (гинеколог, ендокринолог, хирург, невролог, терапевт);
лабораторни изследвания;
, дуктография;
термография;
пневмоцистография.

Лечение на болка в млечната жлеза

Лечението на болката в гърдите зависи от източника и причината за болката. Следователно, лечението се предписва само след изясняване на диагнозата или изключване на наличието на патологичен процес.

При наличие на функционални нарушения в млечната жлеза, свързани с временни дисхормонални промени, се предписва лека корекция на неуспеха:

фитотерапия;
витаминни и минерални комплекси;
антистресови и седативни лекарства;
ензими (при метаболитни нарушения);
леки имуностимулиращи лекарства;
лекарства за нормализиране на синтеза на половите хормони.

Важен момент е изключването от диетата на кафе, алкохол, шоколад, кока-кола, продукти, съдържащи консерванти и стабилизатори на вкуса.

По-рядко се използват орални контрацептиви и антипролактинови лекарства за нормализиране на хормоналните нива.

Основните методи за лечение на мастопатия са:

нормализиране на хормоналните нива;
физиотерапевтични процедури;
фитотерапия;
Спа лечение.

При диагностициране на кисти се предписва медикаментозна корекция на хормоналния фон и лечение на патологични промени, довели до ендокринни нарушения.

Ако кистозните образувания причиняват силна болка: определя се възпалителен инфилтрат, голям или активно нарастващ, по време на цитологично и хистологично изследване се отбелязват промени - те трябва да бъдат отстранени.

При масталгия, която не е свързана със заболявания на млечната жлеза, се лекува основното заболяване, което е причинило появата на този симптом (интеркостална невралгия, херпес зостер, остеохондроза, миозит).

Хирургическата интервенция се прилага при фиброаденом, злокачествени новообразувания, абсцеси, наличие на лактоцеле, следоперативни усложнения и наранявания.

Предотвратяване

Превантивни мерки за масталгия:

Грижа за здравето на жените и предотвратяване на дисхормонални нарушения:
избягвайте стрес, тревожност, физическо и нервно напрежение;
правете секс редовно
балансирана диета;
физическа дейност;
системно укрепване на имунитета;
без аборти;

Навременно лекувайте всички гинекологични заболявания, коригирайте метаболитните и ендокринните нарушения.
Преминавайте годишен профилактичен преглед от гинеколог и мамолог.

Общ преглед

Болката в гърдите (масталгия) е често срещана, предимно при жени на възраст между 30 и 50 години.

Болката често се появява в горно-външната част на млечните жлези, може да се отдава на подмишниците или ръцете. В повечето случаи гърдите болят умерено, по-рядко дискомфортът достига средна или висока интензивност, лишава ви от почивка, предизвиква безпокойство и стрес. Това до голяма степен се дължи на страха от сериозно заболяване. Въпреки че болката в лявата или дясната гърда сама по себе си не е симптом на рак на гърдата и не увеличава риска от развитието му.

В зависимост от времето на възникване болката в млечната жлеза е:

цикличенкогато гърдите болят преди менструация или по време на менструация;
нецикличенкогато болката не е свързана с менструалния цикъл.

За да определите защо болят млечните жлези, е полезно да водите дневник, в който можете да проследявате всички промени в млечните жлези през целия менструален цикъл. В дневник или в календар е необходимо да се отбележат дните, когато болката се появява и кога изчезва, каква е нейната интензивност и с какво се свързва. Ако е необходимо, можете да покажете този дневник на лекаря, което ще улесни диагнозата.

Причини

Защо ме болят гърдите?

Причината за циклична болка в млечните жлези се счита за промяна в хормоналния фон на жената преди началото на следващата менструация. Болката се появява приблизително по едно и също време всеки месец, обикновено 1-3 дни преди началото на менструацията и изчезва с нейния край. Интензивността на болката може да варира. Жените след менопауза на хормонална заместителна терапия също могат да получат циклична болка в гърдите. Цикличната болка в гърдите не е симптом на заболяването.

Не винаги е възможно да се определи причината за нециклична болка в млечните жлези. Болката в лявата или дясната гърда може да се появи при следните заболявания:

мастит - възпаление на млечната жлеза, по-често при кърмещи жени;
бучки в гърдите – има различни видове доброкачествени (неракови) бучки, някои от които могат да причинят болка;
абсцес на гърдата - болезнено гнойно образувание в тъканите на млечната жлеза.

Нецикличната болка в гърдите може да бъде причинена и от травма, като напрягане на гръдния мускул или натъртване на гърдата. В редки случаи масталгията може да бъде причинена от лекарства, като някои видове противогъбични средства, антидепресанти или антипсихотици.

Болка в млечната жлеза: лечение

Ако гърдите болят преди менструация (циклична масталгия), нелекарствените методи на лечение обикновено помагат за облекчаване на състоянието, по-рядко - болкоуспокояващи. Ако болката в гърдите има по-сериозна причина, лекарят може да предпише специфична лекарствена терапия.

В 30% от случаите цикличната болка в гърдите отзвучава сама в рамките на 3 менструални цикъла. При някои жени периодично се появява и изчезва в продължение на няколко години. Знаейки, че дискомфортът в млечните жлези не е опасен за здравето, е по-лесно да се справите с тях.

Ако гърдата боли циклично, използването на удобен сутиен, който отговаря на размера, може да осигури облекчение. Трябва да се носи през целия ден. Също така се препоръчва да носите бельо през нощта, но за сън трябва да изберете сутиен със слаба опора. По време на тренировка и активно забавление е препоръчително да използвате спортен сутиен.

Ако е необходимо, можете да приемате болкоуспокояващи, като ибупрофен или парацетамол. Можете също да използвате лекарства, съдържащи нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), локално действие под формата на гелове или мехлеми, например: индометацин маз, диклофенак гел. Следвайте инструкциите на производителя и се уверете, че лекарството е подходящо за вас. Например, локалните НСПВС не трябва да се прилагат върху увредена кожа.

Някои експерти смятат, че болката в гърдите може да бъде облекчена чрез промени в начина на живот:

намалете приема на кофеин, който се съдържа в чая, кафето и кока-колата;
намалете приема на наситени мазнини, които се съдържат в масла, чипс и пържени храни;
спрете да пушите (ако пушите).

Жените понякога прибягват до алтернативна медицина, като акупунктура или рефлексология, за да облекчат цикличната болка в гърдите, но тези методи все още не са научно доказани като ефективни. Ако причината за масталгията е мастит, абсцес или друго инфекциозно заболяване, тогава антибиотиците и хирургичното лечение бързо носят облекчение.

Медикаментозно лечение на масталгия

Медикаментозно лечение се налага по-често при нециклична болка в млечните жлези, свързана с различни доброкачествени заболявания, но понякога се предписва в случаите, когато гърдите болят преди менструация. Например, Вашият лекар може да Ви предпише даназол, тамоксифен или гозерелин.

Тези лекарства регулират хормоналния баланс в организма и могат да намалят дискомфорта в млечните жлези. Въпреки това, в допълнение към положителния ефект, те имат изразени странични ефекти, като прекомерен растеж на космите по тялото и необратимо намаляване на тембъра на гласа. Някои от тези лекарства се използват при лечението на тумори на гърдата, но лекарите понякога ги препоръчват, за да се отърват от болката в гърдите.

Даназоле лекарство за лечение на силна болка, причинена от фиброкистозна болест на гърдата, заболяване, при което се образуват доброкачествени (неракови) бучки в гърдата. Странични ефекти:

обрив;
качване на тегло;
намаляване на тембъра на гласа, понякога необратимо;
хирзутизъм (прекомерен растеж на косата) - например по лицето.

Тамоксифене лекарство за лечение на рак на гърдата, но може да се предписва и при болки в гърдите. Странични ефекти:

кървене или секрет от влагалището;
прилив на топлина;
повишен риск от развитие на рак на матката (рак на ендометриума);
повишен риск от тромбоемболия - когато се образуват кръвни съсиреци (тромбоза) във вените, което може да доведе до запушване на съда.

гозерелине лекарство за лечение на рак на гърдата, но може да се предписва и при болки в гърдите. Странични ефекти:

сухота на влагалището;
прилив на топлина;
загуба на сексуално желание;

Кога да посетите лекар за болки в гърдите?

Посетете Вашия лекар, ако откриете някоя от следните промени в гърдите:

появата на бучка или уплътнение в гърдата;
изпускане от зърното;
появата на бучка или подуване в подмишницата;
промяна в размера или формата на едната или двете млечни жлези;
появата на трапчинки или друга деформация на гърдите;
обрив върху или около зърното;
промяна във външния вид на зърното, например, то става хлътнал;
болка в гърдите или подмишниците, която не е свързана с менструация;
всякакви признаци на инфекция в гърдата, като подуване, зачервяване
или треска в гърдите или треска.

Ако болката в гърдите е придружена от други симптоми или не изчезва по време на целия менструален цикъл (не само по време на месечно кървене), това може да не е циклична болка в гърдите. За да определите причината, консултирайте се с лекар.

Ако гърдата боли, което ще диагностицира и, ако е необходимо, лекува вашето състояние. В трудни случаи за по-подробен преглед може да бъдете насочени, които можете да намерите с помощта на услугата On the Correction.

Локализация и превод изготвени от сайта. NHS Choices предостави оригиналното съдържание безплатно. Предлага се от www.nhs.uk. NHS Choices не е прегледан и не поема отговорност за локализацията или превода на оригиналното му съдържание

Бележка за авторски права: „Оригинално съдържание на Министерството на здравеопазването 2019 г.“

Всички материали на сайта са проверени от лекари. Въпреки това, дори най-надеждната статия не позволява да се вземат предвид всички характеристики на заболяването при конкретен човек. Следователно информацията, публикувана на нашия уебсайт, не може да замести посещението при лекар, а само го допълва. Статиите са изготвени за информационни цели и имат консултативен характер.

Нека да разберем защо има болезнена болка в гърдите и какви заболявания може да показва. Гърдите са изключително чувствителен орган. Млечните жлези реагират чувствително на всички хормонални промени, които се случват в тялото. Ето защо, когато се появят някакви неприятни симптоми, е наложително да се установи причината за заболяването и да се премахне.

Млечната жлеза е сдвоен орган, принадлежащ към жлезите на външната секреция. Основната цел на гърдата е да отделя мляко по време на кърмене. Самата гръдна тъкан се намира от 3-то ребро до 7-мо ребро. Гръдният кош се поддържа от големия гръден мускул, който е отговорен за тонуса и местоположението на млечните жлези.

Изпъкналата част на млечната жлеза се нарича тяло от лекарите. Именно върху него са разположени зърното и ареолата - комплексът, отговорен за екскрецията на млечния канал в околната среда. Ареолата е хиперпигментирана зона с тънка кожа. Зърното е израстък, който се състои главно от епителна тъкан. В допълнение към млечния канал, млечни пори могат да се видят на зърното - това са изходните зони на млечните канали, които са по-малки от главния канал.

Вътре в млечната жлеза се състои от лобули. Те от своя страна се образуват от микроскопични алвеоли, които са разположени в цялата тъкан на гърдата. Всяка алвеола е свързана с други, заедно образуват лобули. Отделните лобули се обединяват в по-големи сегменти. Тези сегменти изпълняват основната функция на гърдата – по време на кърмене образуват и отделят мляко. А между сегментите има слоеве от съединителна и мастна тъкан.

Размерът и формата на гърдите са индивидуални параметри. Те могат леко да се променят с хода на менструалния цикъл или по време на бременност, както и при някои заболявания и не само на гърдите.

Ясно е, че може да има много причини за болка, базирани на сложната анатомична структура. Ето защо, ако се появят дискомфорт и болка, по-добре е да не се занимавате със самодиагностика и да се консултирате с лекар. И тази статия ще ви помогне да разберете какво може да се случи с гърдите и колко опасни са наблюдаваните симптоми.

Класификация на болката в гърдите

Според периодите на възникване се разграничават два основни вида болка в млечните жлези:

Циклично. Свързан с месечния цикъл. Обикновено се появява преди менструация, може да се увеличи с времето.
Нецикличен. Появява се внезапно, не е свързано с естествени хормонални промени. Обикновено това е доказателство за наранявания, натъртвания, интеркостална невралгия.

Важно е да се определи не само честотата на възникване на болезнени усещания, но и естеството на болката. По естеството на болката обикновено се разделя на следните групи:

Стрелба. Характерно за възпалителни и гнойни процеси.
Тъп.
Остра.
Прободен.
Рязане.
Пулсираща. Възниква при възпаление или продължително дразнене на тъканите.
Болка.
Издърпване. Често се комбинира с болки.
Изгаряне.

Ясно е, че за пациентите може да е трудно да посочат специфичната природа на болката, но при посещение при лекар е важно да се опишат болезнените усещания възможно най-точно - това ще помогне при диагностицирането на заболяването.

Симптоми и прояви

Разпределете симптомите на циклична болка и нециклична. Отделна група включва така наречените опасни симптоми - те показват сериозни възпалителни или онкологични процеси.

Цикличната болка е или естествен дискомфорт, свързан с промяна в хормоналните нива по време на менструация, или доказателство за мастопатия - дифузната форма на заболяването често се проявява с периодична болка.
Нецикличните болки показват внезапно нараняване или развитие на заболяване. Опасните симптоми са поредица от признаци, по които могат да се разпознаят най-коварните заболявания.

Симптоми на синдром на циклична болка:

Болезнеността е тясно свързана с менструацията. Болката се появява преди менструация и изчезва на 2-та седмица от цикъла.
Болката е болезнена и тъпа.
Има признаци на възпалителен процес в тъканите на млечната жлеза – наблюдават се подуване, подуване и подуване на гърдата.
В гърдите се усещат възли и уплътнения – най-лесно се откриват в последните дни от цикъла.
Болката е симетрична, тоест се наблюдава и в двете млечни жлези.
Болка в подмишниците.
Възраст от 20 до 40 години. Лекарите са забелязали, че именно на тази възраст пациентите най-често страдат от синдром на циклична болка.

Признаци на нециклична болезненост:

Болката няма нищо общо с менструалния цикъл.
Има не само болка, но и парене, притискане на гръдния кош.
Болката е ясно локализирана - боли само една млечна жлеза.
Доста често заболяванията, които се проявяват като нецикличен болков симптом, се срещат при жени в стадий на менопауза и засягат жените в репродуктивна възраст много по-рядко.

Най-опасните симптоми:

Болезнеността се появява ежедневно и не изчезва в рамките на 10 дни.
Болката не отшумява, усилва се всеки ден.
Болката е ясно локализирана.
Болезнеността намалява качеството на живот и пречи на ежедневните дейности.
За да се отървете от болката, трябва да приемате аналгетици всеки ден.
Болката в гърдите е придружена от други постоянни кожни, бъбречни или чернодробни симптоми.

Ако се появят опасни симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Повечето заболявания на гърдата не изискват спешна диагноза - можете да се свържете със специалист и след седмица нищо лошо няма да се случи. Но когато се появят тези симптоми, е по-добре да не отлагате консултацията.

Причини за болезненост

Причините за болката могат да бъдат много различни. По-разумно е да се говори не само за причините за самата болка, но и за факторите, които могат да допринесат за развитието на заболявания на млечните жлези.

Тези фактори включват:

Индивидуални анатомични особености. Те са провокатори на нециклична болезненост. Нараняванията, операциите и заболяванията действат като спусък, те стартират патологичния процес. Дори големият размер на гърдите може да действа като индивидуална характеристика на анатомията.
Прием на различни лекарства, които влияят (дори косвено) на хормоналния статус.
Киселинен дисбаланс - влияе върху възприемането на хормоните от тъканите на гърдата. Дисбалансът възниква поради недостиг на мастни киселини в храната.
Дългосрочна или неконтролирана употреба на орални контрацептиви.
Различни заболявания на млечната жлеза, гинекологични и ендокринни, заболявания на черния дроб и бъбреците.

За да започнете лечението на синдрома на болката, е необходимо да се установи неговата причина.Ако болката наистина притеснява, значи тя е причинена от заболяване.

Възможни заболявания

Помислете за най-често срещаните заболявания, които причиняват болка в млечната жлеза.

Интеркостална невралгия

Развива се поради патологии в отделните нервни влакна. Самата болест не е опасна, но нейните симптоми могат да намалят качеството на живот. Има не само болка в млечната жлеза, болезнеността се разпространява по всички ребра, тя може да излъчва към гърба и долната част на гърба.

Болката идва на изблици. При палпация млечната жлеза е безболезнена. Болезнеността се влошава при ходене, вдишвания и резки издишвания. Ако симптомите се наблюдават от лявата страна, тогава пациентът може да подозира сърдечен проблем. Когато се появи болка от дясната страна, обикновено се подозира заболяване на гърдата.

мастопатия

Това е доброкачествено заболяване, което въпреки това се счита за едно от най-опасните. При мастопатия млечната жлеза боли, дискомфортът обикновено се наблюдава от двете страни наведнъж и се засилва към края на цикъла. Има изпускания от зърната, а при палпация могат да се открият уплътнения. Болката е болезнена и тъпа. В редки случаи може изобщо да няма болка.

Фиброаденом

Специален случай на мастопатия. Това е тумор, който е в капсулата. Поради това лечението и диагностиката му са трудни. Основните симптоми: натрупване на гърдите, поява на уплътнения, секрет от зърната, болезненост.

мастит

Маститът е възпалително заболяване, което се причинява от инфекция в тъканта на гърдата. При мастит болката е силна, болезнена, не зависи от външни фактори, засилва се с натиск върху гръдния кош.

Появява се зачервяване, повишава се местната температура или общата телесна температура. Като лечение се предписват антибиотици, избрани, като се вземе предвид патогенът. Най-често маститът се появява по време на кърмене, когато гърдата често получава микротравми и е отворена за инфекции.

Други заболявания

Има някои заболявания, които нямат нищо общо с физиологията на млечните жлези, но могат да причинят болка в гърдите:

Херпес зостер.
Синдром на Титце.

Херпес зостер е вирусно заболяване, което причинява сърбеж, парене и болезненост на кожата. Ако обривът се появи в областта на млечните жлези, тогава болката ще се наблюдава в гърдите. Основният симптом е появата на обриви под формата на малки мехурчета, пълни с течност. За лечение не забравяйте да се свържете с дерматолог и да вземете антивирусно лекарство.

Синдромът на Tietze е доста рядко заболяване, което се характеризира с доброкачествени промени в ребрата. Ако се появи подуване около засегнатото ребро и нервите са притиснати, това може субективно да се възприеме като болка в гърдите.

Компетентната диагностика се извършва с помощта на съвременни инструментални методи:

Ултразвукова диагностика.
Палпация и преглед.
Биопсия - при наличие на кисти или тумори.
Мамография.
Дуктография - при наличие на патологични изменения в каналите на млечната жлеза.
Термографията е най-модерният аналог на мамографията.
Сонография - в допълнение към резултатите от ултразвука.
Пневмоцистография - извършва се за изследване на съдържанието на кистата.

Благодарение на съвременните диагностични методи е възможно точно да се разграничат всички заболявания на млечната жлеза, дори тези, които са били скрити от дълго време. Навременната и точна диагноза е ключът към успешното лечение.

Рискови групи

Отделно си струва да говорим за рисковите групи - това са момичета и жени, които трябва да бъдат възможно най-внимателни към здравето си. Те трябва незабавно да се консултират с лекар, ако се появят неприятни симптоми.

Рисковата група (според СЗО) включва:

Жени, които не раждат на възраст над 35 години.
Жени, които отказват да кърмят.
Пациенти с неблагоприятна наследственост.
Момичета и жени със затлъстяване или диабет.
Момичета и жени, които многократно прибягват до изкуствено прекъсване на бременността.
Момичета, които са в състояние на продължителен стрес или депресия.
Пациенти със заболявания на черния дроб, бъбреците, гениталните органи, щитовидната жлеза, хипофизата или хипоталамуса.
След наранявания и операции на млечната жлеза.
Всеки, който не се придържа към здравословен начин на живот и злоупотребява с тютюнопушенето и алкохола.

Необходимо е да знаете за рисковите групи, за да се консултирате навреме с лекар с повишена вероятност от заболяване.

Лечение на заболявания на гърдата

Ако болковият синдром не е свързан с функционални нарушения на млечната жлеза, тогава се предписва симптоматично лечение. Може да бъде както аналгетици, така и противовъзпалителни или успокоителни - зависи от симптомите.

Ако се забележи връзка с повишено ниво на пролактин, тогава се избира подходящата хормонална терапия - антипролактиновите лекарства нормализират хормоналния фон, като потискат секрецията на хормона. Основният недостатък на хормоналната терапия е нарушаването на менструалния цикъл. Ето защо при ранна диагностика те се опитват да използват по-щадящи методи на лечение.

Типични назначения за заболявания на гърдата, свързани с хормонални нива:

Фитотерапия.
Хранителни добавки за борба с основните симптоми.
Витаминни комплекси.
Редовно наблюдение.
Спазване на диета с изключение на алкохол, шоколад, кафе.

Консервативното лечение се състои в облекчаване на симптомите с подходящи групи лекарства: от болкоуспокояващи до ензимни. Ако консервативното лечение не помогне, тогава прибягвайте до операция. Предписват се операции за отстраняване на тумори и кисти.

Няма специфична профилактика на заболяванията на гърдата. Най-лесният начин е да следвате препоръките на СЗО: спазвайте здравословен начин на живот и редовно посещавайте профилактични прегледи.

Малко жени знаят, че ако гърдите боли, това може да показва сериозни заболявания. В зависимост от естеството на усещанията, тяхната продължителност и придружаващите симптоми, може да се направи приблизително картина на заболяването. Но това не трябва да замества пълния и квалифициран преглед от лекар. Помислете за основните причини и начините за отстраняването им.

Преди началото на менструацията гърдите на жената са склонни да се подуват и болят. Много от нежния пол на възраст под 40 години са запознати с това. Ако гърдите болят непосредствено преди пристигането на менструацията и след края им всичко изчезне, тогава няма причина да се притеснявате. Това е нормален процес, който не изисква лечение.

Неудобно бельо

Твърде малкият сутиен или бельо с бельо може да доведе до застой на кръв в лимфните възли, разположени близо до подмишницата. В допълнение към дискомфорта, по тялото могат да се открият червени следи от натиск, а понякога и синини. Носенето на такова бельо е строго противопоказано, особено в случаите, когато гърдите болят след него. Силната компресия на млечните жлези е изпълнена с мастопатия и дори онкология.

Хормонален дисбаланс

Отговаря за работата на всички женски органи. И ако в тялото възникне дисбаланс, тогава той може да се прояви.Освен това можете да забележите нарушение на менструалния цикъл, наднормено тегло, летаргия и липса на либидо. За да премахнете заболяването, ще трябва да преминете курс на лекарствена терапия с хормонални лекарства.

Нарушения във функционалността на нервната система

Честият стрес, редовните нервни преживявания влияят негативно на работата на целия организъм. Включително и гърдите страдат. стават напрегнати, груби и болезнени на допир. Нарушенията на нервната система трябва да се лекуват, в противен случай няма да е възможно да се избегнат по-сериозни усложнения.

онкология

Според статистиката най-често се диагностицират жени от онкологични заболявания.Има много причини за това: наранявания, мастопатия, менопауза и много други. Ако гръдният кош постоянно и силно боли и по време на палпация се усещат уплътнения, тогава посещението при лекар е незаменимо. Сега онкологията се лекува в 90% от случаите, но ако отложите отиването си в болницата, това може да доведе не само до загуба на млечната жлеза, но и до смърт.

Други причини за дискомфорт

Ако гърдите болят, тогава трябва да проверите за бременност.

Болката по време на кърмене е норма, ако не е придружена от треска и зачервяване на гърдата.

Дефицит на йод. Друга причина за болка, която отстъпва, когато се попълни липсата на елемент в тялото.

Наднормено тегло. Твърде бързият растеж на млечните жлези често се проявява като неприятни усещания.

невралгия. Болка в десния или левия гръден кош може да се говори за. Необходимо е да се обърне внимание на тяхното естество и местоположение.

Киста. Болката се концентрира на определено място, където можете да палпирате малък оток или втвърдяване. Кистата се открива изключително на ултразвук. Правилната грижа за млечните жлези ще премахне кистата без медицинска намеса.