Какво означава желязо в кръвта. Серумно желязо

Желязото е основният микроелемент, който помага на червените кръвни клетки да се свързват и пренасят кислород до различни тъкани и системи. Може да се натрупва в различни органи (черен дроб, мускули), а когато нивото му намалее, може да бъде извадено от депото. Снабдяването с желязо трябва постоянно да се попълва, за да се осигури гладкото функциониране на повечето органи.

При продължителна липса на желязо в тялото на детето, запасите му постепенно приключват - развива се желязодефицитна анемия. Основните му признаци са понижаване на хемоглобина в общия кръвен тест, намаляване на нивото на цветен индикатор, поява на атипични еритроцити с различни форми, размери и цветове.

Симптоми на желязодефицитна анемия

Първите симптоми на желязодефицитна анемия са обща слабост и умора.

Сред оплакванията за развитие на анемичен синдром при пациентите на преден план излиза общата слабост. При продължителен дефицит на желязо, работата на всички органи и системи, включително мозъка, страда, така че децата често се оплакват от умора, стават сънливи и раздразнителни. Често се отбелязват трептене на мухи пред очите, загуба на съзнание, главоболие, изтръпване на крайниците.

В напреднали случаи на заболяването се появява задух дори при минимално физическо натоварване, апетитът се влошава или е извратен: употребата на вещества, които не са с хранителна стойност (креда, пръст, метални предмети).

При изследване на дете може да се установи бледност и сухота на кожата, пукнатини в ъглите на устата, гладкост на папилите на езика, набраздяване и дефекти по нокътните плочи. Лека степен на дефицит на желязо се проявява с бърза умора, главоболие, намалена академична постижения при учениците и имунитет.

нормални нива на желязо

Количеството желязо в различните периоди от живота на детето варира в зависимост от пола и възрастовите изисквания. Средната дневна доза при деца е:

• от раждането до 1 година - от 4 до 10 mg;
• след 1 година и до 6 години - 10 mg;
• от 6 до 10 години - не повече от 12 mg;
• при момчета от 11 до 17 години - 15 mg, при момичета - 18 mg.

През първата година от живота, особено до 2 месеца, нуждата от желязо нараства драстично при повечето деца. Това се дължи на пълното заместване на феталните еритроцити с нормални след раждането. А през периода на интензивен растеж и пубертета консумацията на желязо в тялото на детето рязко се увеличава, особено при момичетата по време на формирането на менструалния цикъл.

Най-доброто от всичко е, че тялото на децата усвоява желязо с валентност II в присъствието на аскорбинова киселина. Микроелемент с тази валентност се намира само в лекарствата. С продуктите се доставя III-валентно желязо, което в организма преминава във II-валентно.

Диагнозата "лека анемия" може да бъде поставена при ниво на хемоглобин под 100 g/l, с намаление на скоростта под 90 g/l - умерено, и под 70 g/l - тежко.

Хранителни източници на желязо

Основното правило за коригиране на явния или скрит дефицит на желязо е, а при продължителна анемия, фармацевтични продукти и мултивитамини.
В диетата на дете с желязодефицитна анемия трябва да присъстват следните продукти:

• черен дроб;
• пуешко или заешко месо;
• телешки език;
• праскови, кайсии, ябълки;
• бобови растения (грах, боб);
• зърнени храни (елда, овесени ядки);
• хляб (пшеничен, ръжен);

Има определени ограничения за употреба, които включват танини, които намаляват усвояването на желязо в храносмилателния тракт. Ако е необходимо, препаратите, съдържащи желязо, могат да се измият с пречистена вода с добавка на лимонов сок, което подобрява усвояването на микроелемента.

Когато желязото се приема под формата на готов продукт, е необходимо постоянно да се следи нивото му в кръвта, тъй като излишъкът му може да доведе до много усложнения.

Сред симптомите на отравяне с желязо в организма са следните:

1. главоболие.
2. Рязко намаляване на апетита.
3. Гадене, повръщане.
4. диария.
5. Световъртеж.
6. Понижено кръвно налягане.
7. Възпалителни промени в бъбреците.

При едновременна употреба на желязо в доза от 900 mg или повече може да настъпи фатален изход, така че лекарствата трябва да се съхраняват далеч от очите на бебето.

Медикаментозно лечение на анемия

За лечение на желязодефицитна анемия широко се използват монопрепарати на желязо или комбинацията им с вещества, които подобряват абсорбцията на микроелемента в червата. На фармацевтичния пазар за деца има два вида продукти – двувалентно и тривалентно желязо.

Изявени представители на лекарствата за лечение на анемия в детска възраст са: Актиферрин, Ферум Лек, Ферумбо, Хемофер, Малтофер. Всеки от тях има своите предимства и недостатъци. Лекарят трябва да избере оптималното лекарство за лечение на дете и да определи неговата доза след цялостен преглед.

Дефицитът на желязо в тялото на детето може да донесе много проблеми с развитието му, така че родителите трябва да го приемат сериозно. Лечението на дефицита на желязо трябва да бъде комплексно и да включва не само добавки с желязо, но и добро хранене, витаминотерапия и разходки на открито.

Серумното желязо е биохимичен анализ, който дава възможност да се установи точното количество желязо в човешкото тяло, независимо дали е повишено или намалено. Навременното лабораторно изследване ви позволява да идентифицирате опасни заболявания и да неутрализирате причините за тях.

Желязото е основният компонент на ензимите и протеиновите структури.

Без тях са невъзможни много функции, необходими за нормалното функциониране на човешкото тяло:

• синтез на аминокиселини на колаген и ДНК;
• естествен метаболизъм;
• ензимна реакция на имунната система.

Най-важната функция на елемента обаче е хемоглобинът – транспортиране и доставяне на кислород до всички клетъчни тъкани.

Функции на желязото в организма

В допълнение, нормалното ниво на желязо позволява:

• стабилизира функционирането на ендокринната система, което се обяснява със синтеза на хормонални структури на щитовидната жлеза;
• насърчават бързото усвояване на полезни витамини и микроминерали;
• неутрализират или напълно елиминират токсичните вещества в черния дроб;
• насърчаване на регулаторните процеси на растежа на клетките и тъканите;
• предотвратяване развитието на почти всички видове анемични заболявания;
• подобряване на състоянието на кожата, ноктите или косата;
• нормализиране на холестеролния метаболизъм;
• възстановяване на окислителните реакции.

Металът участва в енергийния метаболизъм на човешкото тяло, който се характеризира с освобождаването на специални цитохромни протеинови структури по време на процеса на биохимично окисляване. Количественият показател за желязото се разпределя неравномерно в тялото. Така че около 65% от микроелемента се свързва с молекулите на хемоглобина в еритроцитите.

Около 4% - с миоглобинови молекули. Повече от 30% се съхранява като феритин или хемосидерин в далака, костния мозък и черния дроб.

В зависимост от функционалните характеристики, малко количество метал може да се намери в други клетъчни структури. Средното количество на микроелемент в тялото на възрастен мъж е 4 г, при жените - около 3,5 г. В същото време децата обикновено имат не повече от 3 г желязо в кръвта.

Нормативни показатели

В медицинската практика нормален индикатор за желязо се счита за ниво, при което човешкото тяло функционира без ограничения. Този индикатор зависи от много причини, включително: възраст, пол, ръст и много други характеристики.

Общото количество на микроелемент в кръвта може да се определи чрез няколко биохимични метода.Най-простият е клиничният анализ, който се взема от пръста. Освен това има тест за способността на серума да свързва метала и общото съдържание в кръвта, които се определят в µmol / l.

Нормативни показатели за серумно желязо

Въпреки лекотата на използване, медицинската практика все повече прибягва до най-точните и демонстративни тестове - идентифициране на общата способност за свързване на желязото. В този случай основните анализи са обобщени.

Средните референтни диапазони за този метод се измерват в микрограми на децилитър:

Лабораториите често използват различни мерни единици, нормалните стойности на които могат да варират в зависимост от използваните методи. Например, ако анализът е взет от пръст, референтните показатели са напълно различни, отколкото при по-точните методи.

Средните стойности на нормата при определяне на прост биохимичен анализ, взет от пръст:

Серумното желязо се повишава (причините зависят от възрастта, пола и други показатели) по-често при мъжете, отколкото при жените. Това се дължи на влиянието на половия хормон тестостерон, както и на присъщата физическа активност, която води до по-високи енергийни загуби.

Причини за повишаване на желязото

Дори и най-малкото отклонение в нивото на серумното желязо от нормата може да доведе до различни заболявания, които косвено засягат човешкия живот. Ето защо е важно да сте наясно с основните причини за регулаторните промени.

Количественият показател на микроелемента в кръвта се характеризира със скоростта на усвояването му с помощта на дебелото черво. Така че, ако червата понижи естествената регулация, металът започва бързо да се натрупва в тъканите на тялото, прониквайки в други органи или тъкани. В този случай се диагностицира хемохроматоза.

Хемохроматозата може да бъде първична, в резултат на генетични промени, или вторична, дължаща се на остри заболявания или хронични състояния.

Във всеки случай излишното желязо се натрупва в черния дроб, сърцето, панкреаса и други органи. Наследственият тип значително увеличава риска от рак или сърдечни заболявания. В някои случаи може да се развие диабет.

анемия

Серумното желязо е повишено (причините са трудни за откриване навреме) при следните обстоятелства:

• Анемия от хемолитичен тип. Характеризира се с бързото разрушаване на кръвните клетки, което допринася за навлизането на хемоглобин в тъканната структура.
• Анемия от хиперхромен тип. Води до проблеми с усвояването на витаминни минерали и фолиева киселина, без които протеиновият синтез на хемоглобина е невъзможен.
• Различни бъбречни лезии, при които се нарушава естественото отстраняване на желязо от тялото. Най-често срещаното заболяване от този тип е нефритът.
• Наличието на остър или хроничен хепатит.
• Отравяне с различни химикали.
• генетична таласемия.

Излишък от метал в човешкото тяло може да бъде открит в резултат на преливане на кръвен серум или при прекомерна консумация на хранителни добавки с високо съдържание на микроелементи. Повишено ниво е много по-рядко срещано от по-ниско ниво.

Допълнителните рискови фактори включват социални или териториални причини, като готвене в железни съдове или значително съдържание на метал във водата. Въз основа на последните проучвания, приемът на алкохол е право пропорционален на излишното желязо.

Рисковите фактори включват мъже, които развиват повишени нива на желязо много по-често от жените. Това важи особено за хора на възраст от 40 до 60 години. Шансовете за развитие на хемохроматоза при жените се увеличават по време на менопауза, бременност или хистеректомия.

Признаци на високи нива на желязо

Серумното желязо е повишено, причините за което често са неясни за пациента, при 1/8 от населението на света. Патологията в началния стадий преминава без симптоми. Изразителни признаци на патологичния процес се появяват на по-късни етапи, особено ако правилното лечение не е започнато навреме.

Признаци на високи нива на желязо

Най-типичните симптоми включват:

• хронична умора и бърза умора;
• болки в ставите и корема;
• сърдечна недостатъчност или брадикардия;
• промени в цвета на кожата, включително отделни пигментирани петна;
• загуба на интерес към секса;
• отслабване и загуба на коса;
• хипотиреоидизъм или недостатъчно активна щитовидна жлеза
• увеличен черен дроб или далак;
• активна загуба на тегло;
• невъзможност за концентрация;
• болки в ставите.

Ако имате някой от горните симптоми, трябва незабавно да се консултирате със специалист. Навременното лечение ще избегне много усложнения, включително вероятността от смърт.

Връзката между желязо и феритин

Серумното желязо е повишено (причините трябва да бъдат идентифицирани преди започване на терапията), а феритинът е намален - тази ситуация често се обяснява с дефицитно състояние на микроелемента. Особено често такава прогноза се открива при хора, които злоупотребяват с алкохол, както и при инфекциозни заболявания или хепатит.

Ако феритинът е повишен и общото ниво на желязо е в нормалните граници, това може да сигнализира за наличието на различни причини, включително: артрит, злокачествени тумори, настинки и др. За да избегнете негативни последици, трябва спешно да се консултирате с лекар.

Усложнения

При липса на подходящо лечение е възможно проявата на различни усложнения, които в някои случаи могат да доведат до смърт.

Цироза или хронични белези на черния дроб

Типични патологични промени при хемохроматоза:

• цироза или хронични белези на черния дроб;
• бъбречна недостатъчност, слепота и проблеми със сърдечно-съдовата система;
• аритмии, водещи до чести болки в гърдите, сърцебиене и виене на свят.
• висок риск от развитие на рак на черния дроб;
• ендокринни заболявания: хипотиреоидизъм и хипогонадизъм;
• артрит, остеоартрит и остеопороза.

Освен това пациентите често имат застойна сърдечна недостатъчност.Това се дължи на невъзможността за естествена циркулация на кръвта в тялото с натрупване на голямо количество метал в съдовете и сърцето.

Други усложнения могат да включват депресия, заболяване на жлъчния мехур и някои видове рак. Проучванията показват, че някои хора с невродегенеративни заболявания, като болестта на Алцхаймер, имат значително по-високи нива на желязо в телата си.

Провеждане и подготовка

В зависимост от използваната процедура се взема кръв от вена или пръст. Биохимичният материал се взема сутрин на празен стомах. Най-добре е да приемате храна поне 10-14 часа предварително, така че резултатите от теста ще бъдат възможно най-точни.

Серумното желязо според метода на изследване практически не се различава от всеки кръвен тест.

За да определите основните причини за повишени нива на микроелементи, трябва да следвате препоръките:

• Изключване на физически фактори, влияещи върху резултатите от изследването. Те включват бягане или бързо ходене, психо-емоционално превъзбуждане, както и наличието на тежки товари. Преди теста е препоръчително да дадете на тялото почивка за 20-30 минути.
• Спрете пушенето 1-2 часа преди изследването. Включва също употребата на чай, кафе или сокове. Най-добре е да се консумира обикновена минерална вода без газ.
• Липса на физиотерапия или химични процедури.

Също така е важно да запомните, че крайният резултат от изследването може да бъде значително изкривен от приема на различни лекарства. Необходимо е предварително да се консултирате с Вашия лекар или специалист относно възможното отмяна на определено лекарство.

Провеждане и подготовка

За да се оцени ефективността на лекарствата, използвани при лечението на повишени нива на желязо, изследването трябва да се проведе 1-2 седмици след началото на лечението. Горните препоръки са общи. В някои случаи може да има допълнителни съвети, които се определят от индивидуалното състояние на пациента.

Особено важно е да се спазват тези правила.Също така мястото може да повлияе на крайния резултат от биохимичен анализ. Поради това се препоръчва провеждането на изследвания в същата клиника. Декодирането и заключението се извършват въз основа на стандартни показатели.

Начини за нормализиране на повишените нива на желязо

Терапията при повишени нива на метали в кръвта трябва да е насочена към намаляване на общото количество на микроелемента в организма. Първото нещо, което се предписва на пациента, е нормализиране на храненето в съответствие с препоръките за хранене.

За най-ефективно и бързо облекчение в тялото на пациента могат да се въведат различни лекарства, които намаляват количеството метал в кръвта. В особено тежки случаи е възможно да се предпише флеботомия - процесът на кръвопускане.

Медикаменти

В момента няма директни лекарства за повишено желязо. Въпреки това, някои лекарства могат да бъдат предписани от лекар, които могат да намалят количеството на микроелемента в тялото.

Медикаменти

Често използвани лекарства:

• хептапептиди от всяка група;
• препарати на основата на цинк;
• хепатопротектори за защита на функционирането на черния дроб;
• хранителни комплексни агенти.

Употребата на всякакви фармакологични лекарства трябва да бъде под стриктния контрол на лекуващия лекар. В противен случай са възможни различни усложнения. В зависимост от състоянието на пациента могат да бъдат предписани всякакви други лекарства. Често се използват антидепресанти, имуномодулатори или инхибитори на сливането.

Диета терапия: общи принципи на хранене

Въз основа на проведените тестове с лекуващия лекар се обсъждат определени хранителни норми, които могат значително да намалят съдържанието на желязо в човешкото тяло. На първо място е необходимо напълно да се изключат всички витаминни или минерални комплекси със съдържание на метал.

Това включва почти всички биологично активни добавки. Също така е нежелателно да се приемат витамини от групи В и С.

Следните храни трябва да бъдат изключени от ежедневната диета:

• повечето морски дарове, особено миди;
• морски водорасли;
• черен шоколад;
• хляб и бобови растения;
• силен зелен чай;
• нар, Райска ябълка, праскови;
• сушени ябълки, сини сливи, сушени кайсии;

Особено важно е да се изключат яйцата, тлъсто червено месо и телешки черен дроб. Забранено е да се пият всякакви алкохолни напитки, включително и най-слабите коктейли. Не се препоръчва да се приемат сладкиши, тъй като съдържащата се в тях захар допринася за по-бързото усвояване на различни микроелементи и витамини, включително метал.

При липса на противопоказания, млечните продукти в големи количества могат да бъдат въведени от лекаря.

Пациентите, страдащи от високо съдържание на желязо, трябва да консумират големи количества вода, която за промяна може да се разреди с лимонов сок. При липса на противопоказания е възможно да се приема слаб черен чай, билкови тинктури или компоти. Всякакви газирани напитки са строго забранени.

Приблизителна диета за деня:

1. Закуска. Овесени ядки на пара с ананас или ягоди. Черен чай без захар с различни билки.
2. Обяд. Лека салата от броколи, краставици и домати. Можете да вземете 25-30 г сушени бадеми или тиквени семки.
3. Вечеря. Варена елда, хляб с нискомаслено сирене.
4. следобеден чай. Плодова салата (без добавяне на ябълки) и кисело мляко или айран.
5. Вечеря. Варено пилешко месо с лека диетична гарнитура. Какао или слаб черен чай.

Основата на ежедневното хранене трябва да бъде сурова храна от растителен произход. Желателно е също така да се приема голямо количество соеви или бобови продукти. Най-добре е да готвите и ядете храна от стъклени или керамични съдове.Железните кутии, тенджери или чаши трябва да се избягват.

При високо ниво на Fe в кръвта е необходимо стриктно да се придържате към установената диета. Всички хранителни норми трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар. В повечето случаи нормализирането на храненето е достатъчно, за да се понижи нивото на метала в човешката кръв. Към горните продукти могат да се добавят и други продукти, което също се обсъжда със специалист или диетолог.

Флеботомия

Флеботомията или кръвопускането е най-ефективният метод за понижаване на серумните нива на желязо.

Флеботомия

Методът включва изтегляне на определено количество кръв от вената с помощта на различни методи:

• Разрез или пункция в областта на артериалната или венозната система. Най-опасната употреба на флеботомия, при която е възможна голяма загуба на кръв. Интервенцията се извършва бавно с широка игла.
• банкова процедура. За този метод се използват малки кутии, които специалистът поставя върху тялото на пациента. Това ви позволява бързо да смучете кръв от външните капилярни или съдови повърхности, връщайки естествената циркулация.
• Хирудотерапия. В този случай се използват медицински пиявици, които се поставят директно върху мястото на разреза. Основната характеристика на този метод е събирането на вече неизползваема кръв.

Основното предимство на използването на флеботомия е бързото стабилизиране на състоянието на пациента.

В някои случаи е възможно да се подобри сърдечно-съдовата система, както и да се премахнат нежеланите болки в ставите. Кръвопускането никога не трябва да се прави у дома. Ако техниката не се използва правилно, са възможни застрашаващи здравето усложнения. Противопоказания са: ниско кръвно налягане, психични разстройства или бременност.

Прогноза

Серумното желязо е особено важен индикатор за биохимичния тип, който ви позволява да определите дали металът е повишен или понижен в човешката кръв.

С навременен преглед пациентът има възможност бързо да премахне негативните причини за патологичния процес и да стабилизира състоянието си. Спазването на всички видове терапевтични и превантивни техники допринася за бързото възстановяване.

Видео за излишното желязо в тялото

Каква е опасността от излишното желязо в организма:

Човешкото тяло се състои от различни химични елементи, които изпълняват определени функции в тялото. Химическите елементи са в баланс, което ви позволява да поддържате нормалните функции на органите и системите. Нарушаването на този баланс води до патологични процеси и различни заболявания.

Човешкото тяло се състои от 60% вода, 34% органична материя и 6% неорганична материя. Органичните вещества включват въглерод, кислород, водород и др. Неорганичните вещества съдържат 22 химични елемента – Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K и др.
Всички неорганични вещества се делят на микроелементи и макроелементи. Зависи от масовата част на елемента. Микроелементите включват желязо, мед, цинк и др. Макроелементи – калций, натрий, калий и др.

Желязо ( Fe) се отнася до микроелементи. Въпреки не малкото съдържание на желязо в организма, то играе специална роля за поддържане на жизнените му функции. Липсата на желязо в човешкия организъм, както и излишъкът му, се отразяват неблагоприятно на много функции на организма и човешкото здраве като цяло.

Ако пациентът се оплаква от повишена умора, неразположение, сърцебиене, лекарят предписва анализ на серумно желязо. Този анализ помага да се оцени метаболизма на желязото в организма и да се идентифицират много патологични процеси, свързани с метаболизма на желязото. За да разберем какво е серумно желязо, защо е необходимо и как се появява, е необходимо да се разгледат функциите на желязото и неговия метаболизъм в човешкото тяло.

Защо е необходимо желязо в организма?

Желязото е универсален химичен елемент, който изпълнява жизненоважни функции в тялото. Тялото не може да произвежда желязо, затова го получава с храната. Храненето на човека трябва да бъде балансирано, да съдържа дневната норма на витамини и химични елементи. Липсата или излишъкът на витамини и минерали води до развитие на заболявания и влошено здраве.

Желязото, което се съдържа в тялото, се разделя на:

• функционално желязо.Функционалното желязо е част от хемоглобина ( желязосъдържащ протеин на еритроцитите, улавящ и пренасящ кислород до органите и тъканите на тялото), миоглобин ( кислородсъдържащ протеин на скелетните мускули и мускулите на сърцето, който създава кислородни резерви), ензими ( специфични протеини, които променят скоростта на химичните реакции в тялото). Функционалното желязо участва в много процеси на тялото и се използва постоянно.
• Транспортно желязо.Транспортното желязо е количеството елемент, което се пренася от източника на желязо в тялото до всяка от неговите клетки. Транспортното желязо не участва във функциите на организма. То е част от белтъците носители - трансферин ( основен протеин носител на железни йони в кръвната плазма), лактоферин ( протеин-носител, открит в кърмата, сълзите, слюнката и други секреторни течности) и мобилферин ( протеин за транспортиране на железни йони в клетката).
• отложено желязо.Част от желязото, което влиза в тялото, се отлага „в резерв“. Желязото се отлага в различни органи и тъкани, главно в черния дроб и далака. Желязото се отлага под формата на феритин ( водоразтворим комплексен протеинов комплекс, който е основното вътреклетъчно депо на желязо) или хемосидерин ( пигмент, съдържащ желязо, образуван от разграждането на хемоглобина).
• Безплатно желязо.Свободно желязо или свободен пул е желязо, което не е свързано с протеини вътре в клетките, образувано в резултат на освобождаването на желязо от тройния комплекс - желязо, апотрансферин ( протеин прекурсор на трансферин) и рецептор ( молекули на клетъчната повърхност, които прикрепват молекули от различни химикали и предават регулаторни сигнали). В свободната си форма желязото е силно токсично. Следователно свободното желязо се транспортира в клетката чрез мобилферин или се отлага с феритин.

По локализация в тялото се разграничават:

• Хемово желязо ( клетъчна). Хемовото желязо представлява основната част от общото съдържание на желязо в човешкото тяло - до 70 - 75%. Участва във вътрешния обмен на железни йони и е част от хемоглобина, миоглобина и много ензими ( вещества, които ускоряват химичните реакции в организма).
• Нехемово желязо.Нехемовото желязо се разделя на извънклетъчно и отложено желязо. Извънклетъчното желязо включва свободно плазмено желязо и желязо-свързващи транспортни протеини – трансферин, лактоферин, мобилферин. Отложеното желязо се намира в организма под формата на две протеинови съединения – феритин и хемосидерин.

Основните функции на желязото са:

• транспортиране на кислород до тъканитесъставът на еритроцита включва хемоглобин, молекулите на който съдържат по 4 железни атома; желязото в състава на хемоглобина свързва и транспортира кислород от белите дробове до всички клетки на тялото;
• участие в процесите на хематопоеза -костният мозък използва желязо, за да синтезира хемоглобин, който е част от червените кръвни клетки;
• детоксикация на тялотожелязото е необходимо за синтеза на чернодробни ензими, участващи в унищожаването на токсините;
• регулиране на имунитета и повишаване на телесния тонус -желязото влияе върху състава на кръвта, нивото на левкоцитите, необходими за поддържане на имунитета;
• участват в процеса на клетъчно деленежелязото е част от протеини и ензими, участващи в синтеза на ДНК;
• синтез на хормонижелязото е необходимо за синтеза на хормони на щитовидната жлеза, които регулират метаболизма на организма;
• снабдяване на клетките с енергияжелязото доставя кислород до енергийните молекули на протеина.

Желязото навлиза в човешкото тяло от външната среда заедно с храната. Намира се в червеното месо особено в заешко месо), тъмно птиче месо ( особено в пуешко месо), сушени гъби, бобови растения, зеленчуци, плодове, какао. Дневната нужда от желязо е средно 6-40 милиграма. Токсичната доза желязо е 150-200 mg, смъртоносната доза е 7-35 g.

дневна нужда от желязо

етаж	възраст	дневна нужда от желязо
деца (независимо от пола)	1 – 3 години	6,8 mg на ден
	3 – 11 години	10 mg на ден
	11 – 14 години	12 mg на ден
Женски пол	14 – 18 години	15 mg на ден
	19 - 50 години	18 mg на ден
	над 50 години	8 mg на ден
Бременни жени	-	38 mg на ден
кърмещи жени	-	33 mg на ден
Мъжки	14 – 18 години	11 mg на ден
	над 19 години	8 mg на ден

Желязото в организма се намира в различни концентрации в зависимост от вида на желязото, както и от пола.

Разпределение на желязо в човешкото тяло

тип желязо	Концентрация на желязо ( mg Fe/kg)
	Жени	мъже
общо желязо
Общото съдържание на желязо в човешкото тяло е 4,5 - 5 грама.	40 mg Fe/kg	50 mg Fe/kg
Функционално желязо
хемоглобин ( Hb). От общото количество желязо в организма, 75 - 80% ( 2,4 гр) пада върху хемоглобин желязо ( хемоглобинът е протеин, съдържащ желязо, който транспортира кислород до тъканите).	28 mg Fe/kg	31 mg Fe/kg
миоглобин. Съставът на миоглобина кислород-свързващ протеин на скелетните мускули и сърдечния мускул) включва 5 - 10% от общото количество желязо.	4 mg Fe/kg	5 mg Fe/kg
Хем и нехем ензими ( химикали, които ускоряват химичните реакции в човешкото тяло). Респираторните ензими представляват около 1% от общото количество желязо в организма.	1 mg Fe/kg	1 mg Fe/kg
Транспортно желязо
трансферин ( специфичен протеин - носител на желязо в кръвната плазма).	0,2) mg Fe/kg	0,2) mg Fe/kg
депо за желязо ( запаси от желязо в тялото). Резервното желязо е 20 - 25% от общото количество желязо в организма.
феритин.	4 mg Fe/kg	8 mg Fe/kg
Хемосидерин.	2 mg Fe/kg	4 mg Fe/kg

Метаболизмът на желязото в човешкото тяло

метаболизъм ( обмен) желязото е много добре организиран процес. В организма процесите на прием и рециклиране на желязо са ясно регулирани, тъй като това е много ценен микроелемент.

Усвояването на желязото протича на три етапа. Първият етап е началният етап ( абсорбция в тънките черва), вторият - вътреклетъчен транспорт с образуване на железни резерви, третият - освобождаване на желязо в кръвната плазма.

Желязото навлиза в тялото с храната. При прием на 10 - 20 милиграма желязо с храната на ден се усвояват само 10% желязо, което е 1 - 2 милиграма. Тялото набавя хемово желязо от храната месо, черен дроб) и нехемово желязо ( мляко, зеленчуци, плодове). Хемовото желязо влиза в тялото като част от хемоглобина и миоглобина от месните храни и се усвоява от тялото с 20-30% по-ефективно ( независимо от секрецията на стомашна киселина и други фактори). Основният хранителен прием е нехемово желязо ( 80 – 90% ). Усвояването на такова желязо става пасивно и в малко количество ( 1 – 7% ). Този процес се влияе и от много външни фактори.

Веществата, които инхибират абсорбцията на нехемово желязо са:

• фитинги -намира се в зърнени храни, бобови растения, грис и овесени ядки;
• танини - съдържащи се в чай, какао, кафе, дюля, тъмно грозде, касис;
• фосфопротеини -сложни протеини, съдържащи се в млякото, яйчен белтък;
• оксалати -намира се в царевица, ориз, зърнени храни, спанак, мляко;
• някои лекарства -калциеви препарати, орални контрацептиви.

Повишено усвояване на желязо се наблюдава при хранене:

• витамин Ц ( аскорбинова киселина) – намира се в бяло зеле, спанак, червени и зелени чушки, касис, сушени шипки;
• мед -намира се в черния дроб, фъстъците, лешниците, скаридите, граха, елдата, лещата;
• месни продукти -телешко, телешко, заешко и други;
• Морска храна -риба, стриди, скариди;
• аминокиселини -намира се в бобови растения, ядки, риба, месо, мляко, фъстъци, яйца.

В храната желязото се намира главно в окислено състояние ( Fe3+) и е част от протеини и органични киселини. Но усвояването е по-добро от желязото ( Fe2+), така че в стомаха, под действието на стомашен сок, железо желязо ( Fe3+) се освобождава от храната и се превръща в двувалентно желязо ( Fe2+). Този процес се ускорява от аскорбиновата киселина и медните йони. По принцип абсорбцията на желязо се извършва в тънките черва - до 90% в дванадесетопръстника и началните участъци на йеюнума. При заболявания на стомаха и червата се нарушава процесът на нормално усвояване на желязото.

След приема на двувалентно желязо ( Fe2+) в участъците на тънките черва, той навлиза в ентероцитите ( епителни клетки на тънките черва). Абсорбцията на желязо в ентероцитите става с помощта на специални протеини - мобилферин, интегрин и др. Клетките на тънките черва съдържат трансферин и феритин. Тези два протеина регулират усвояването и разпределението на желязото в тялото.

Когато желязото навлезе в тялото през ентероцитите, част от него се отлага ( съхранявани в резерв), част се транспортира от протеина трансферин и се използва от тялото за синтезиране на хем ( част от хемоглобина, която съдържа желязо), еритропоеза ( образуване на червени кръвни клетки в костния мозък) и други процеси.

депозит ( резервация) желязото се среща в две форми – в състава на феритин и хемосидерин. Феритинът е водоразтворим протеинов комплекс, който се синтезира ( произведени) клетки на черния дроб, костния мозък, тънките черва и далака. Основната функция на този протеин е свързването и временното съхранение на желязо в нетоксична за организма форма. Феритинът на чернодробните клетки е основното депо на желязо в тялото. Феритинът на клетките на тънките черва е отговорен за прехвърлянето на желязо, което е попаднало в ентероцитите, към трансферина в кръвната плазма. Хемосидеринът е желязосъдържащ водонеразтворим пигмент, който отлага излишно желязо в тъканите.

Транспортирането на желязо в кръвната плазма се осъществява от специален белтък носител - трансферин. Трансферинът се синтезира от чернодробните клетки. Основната му функция е да транспортира желязо, абсорбирано в чревните клетки, и желязо от разрушените еритроцити ( червените кръвни клетки, отговорни за транспортирането на кислород до тъканите и органите) за повторна употреба. Обикновено трансферинът е наситен с желязо само с 33%.

Организмът губи желязо ежедневно - до 1 - 2 милиграма на ден. Физиологичната загуба на желязо обикновено настъпва, когато желязото се екскретира в жлъчката през червата, когато епителът на стомашно-чревния тракт е десквамиран ( стомашно-чревния тракт), по време на десквамация ( ексфолиране) кожа, при жени с менструална кръв ( 14 mg до 140 mg на месец), с косопад и подрязване на нокти.

Какво е серумно желязо и каква е нормата на желязо в кръвта? Защо се прави тест за серумно желязо?

Серумно или плазмено желязо - концентрацията на желязо в серум или плазма, без желязо в състава на хемоглобина и желязо в феритин. Кръвната плазма е течната част на кръвта 60% ) със светложълт цвят, несъдържащи формирани елементи ( еритроцити, тромбоцити, левкоцити, лимфоцити и др). Кръвната плазма се състои от вода и разтворени в нея протеини, газове, минерали, мазнини и други. Кръвният серум е кръвна плазма, която не съдържа фибриноген, кръвен протеин, участващ в образуването на кръвен съсирек.

Желязото в кръвта не може да бъде в свободно състояние, тъй като е много токсично. Следователно се определя нивото на желязо в протеините носители, трансферин. За да направите това, с помощта на специални химични реакции, желязото се изолира от комплекса с трансферин. Материалът за изследването е венозна кръв. По-често се използва колориметричен метод за анализ на концентрацията на серумно желязо. Същността на метода е да се определи концентрацията на желязо в серума по интензитета на цвета на разтвора. Интензитетът на цвета на разтвора е право пропорционален на концентрацията на оцветения химичен микроелемент. Този метод ви позволява да определите концентрацията на микроелементи с висока точност.

Показания за анализ на концентрацията на серумно желязо са:

• диагностика, диференциална диагностика ( разграничаване на една патология от друга със сходни симптоми) и контрол на лечението на анемия ( патологично състояние, характеризиращо се с ниско съдържание на хемоглобин в червените кръвни клетки);
• диагностика на хемохроматоза ( наследствено заболяване, характеризиращо се с нарушение на метаболизма на желязото);
• диагностика на интоксикация ( отравяне) желязо;
• недохранване, хиповитаминоза ( липса на витамини);
• различни заболявания на стомашно-чревния тракт, при които се нарушава нормалното усвояване на желязото;
• открити отклонения в резултатите от общ кръвен тест ( еритроцити, хематокрит);
• кървене с различна етиология ( обилна продължителна менструация, кървене на венците, кървене от хемороиди, язви на стомаха или дванадесетопръстника и други).

Анализът на серумното желязо се извършва за:

• оценка на запасите от желязо в организма;
• изчисляване на процента на насищане на трансферин с желязо ( тоест определяне на концентрацията на желязо, пренасяно от кръвта);
• диференциална диагноза на анемия;
• контрол на лечението на анемия;
• контрол на лечението с препарати от желязо;
• диагностика на генетични заболявания на нарушения на метаболизма на желязото.

Нормата на желязо в кръвта, в зависимост от възрастта и пола

възраст	етаж	Норма на желязото
	женски пол	5,1 - 22,6 µmol/l
	мъжки	5,6 - 19,9 µmol/l
от 1 до 12 месеца	женски пол	4,6 - 22,5 µmol/l
	мъжки	4,9 - 19,6 µmol/l
от 1 до 4 години	женски пол	4,6 - 18,2 µmol/l
	мъжки	5,1 - 16,2 µmol/l
от 4 до 7 години	женски пол	5,0 - 16,8 µmol/l
	мъжки	4,6 - 20,5 µmol/l
от 7 до 10 години	женски пол	5,5 - 18,7 µmol/l
	мъжки	4,9 - 17,3 µmol/l
от 10 до 13 години	женски пол	5,8 - 18,7 µmol/l
	мъжки	5,0 – 20,0 µmol/l
От 13 до 16 години	женски пол	5,5 - 19,5 µmol/l
	мъжки	4,8 - 19,8 µmol/l
от 16 до 18 години	женски пол	5,8 - 18,3 µmol/l
	мъжки	4,9 - 24,8 µmol/l
> 18 години	женски пол	8,9 - 30,4 µmol/l
	мъжки	11,6 - 30,4 µmol/l

При получаване на тестове лекарят се фокусира върху пола и възрастта на пациента. Получените резултати могат да бъдат в рамките на нормалните граници, под или над нормата. Ако нивото на желязото е под нормалното, пациентът има железен дефицит. Ако нивото на желязо е по-високо от нормалното, в тялото на пациента има излишък от желязо. При интерпретацията на получените резултати трябва да се вземат предвид много фактори – хранене, лекарства, менструалният цикъл на жената и други. Не забравяйте за ежедневните колебания на концентрацията на желязо в кръвта. Така максималната дневна концентрация на желязо в кръвта се наблюдава сутрин. При жените в периода преди и по време на менструация концентрацията на желязо в кръвта е по-висока, отколкото след края на менструацията. Поради това след спиране на менструацията трябва да се направи анализ за серумно желязо. Могат да се наблюдават и произволни колебания в нивото на желязо в кръвта, например при рязко увеличаване на консумацията на месо в диетата на пациента.

Лекарствата, които повишават нивото на желязо в кръвта са:

• ацетилсалицилова киселина ( аспирин) – нестероидно противовъзпалително средство;
• метотрексат -противотуморно средство;
• мултивитамини, съдържащи желязо;
• орални контрацептиви -противозачатъчни;
• антибиотици -метицилин, хлорамфеникол, цефотаксим;
• препарати, съдържащи естрогени ( женски полови хормони) .

Лекарствата, които понижават нивото на желязо в кръвта са:

• ацетилсалицилова киселина във високи дози -нестероидно противовъзпалително средство;
• алопуринол -лекарство, което понижава нивото на пикочната киселина в кръвта;
• кортизол -глюкокортикоиден хормон;
• метформин -таблетиран хипогликемичен агент ( понижаване на кръвната захар);
• кортикотропин -адренокортикотропен хормон;
• холестирамин -средство за понижаване на липидите понижаване на нивата на мазнините в кръвта);
• аспарагиназа -противотуморно средство;
• препарати, съдържащи тестостерон -мъжки полов хормон.

За да се получат надеждни резултати за нивото на желязо в кръвта, е необходимо правилно да се подготви пациентът за диагноза.

Как да се подготвим за тест за серумно желязо?

За да се избегне изкривяване на получените резултати от концентрацията на желязо в кръвния серум, е необходимо правилно да се подготви пациентът.

За да се подготвите правилно за диагностициране на нивата на желязо в кръвта, трябва:

• седмица преди теста за серумно желязо, спрете приема на лекарства и комплекси от витамини, съдържащи желязо;
• отложете анализа на серумното желязо за няколко дни след кръвопреливане ( кръвопреливания);
• обяснете на пациента, че за анализа на серумното желязо ще е необходимо да се вземе кръвна проба, обяснете същността на процедурата, предупредете за дискомфорт при прилагане на турникет и пункция ( пиърсинг) вени;
• описват ежедневието и храненето, които пациентът трябва да спазва.

Общите изисквания за кръвен тест за серумно желязо са:

• вземане на кръвта за изследване на празен стомах;
• изключване на тютюнопушенето, пиенето на алкохол и мазни храни, физическата активност 12 часа преди анализа;
• вземане на проби от тестов материал преди всякакви диагностични процедури ( рентгенография, компютърна томография);
• липсата на вирусни и възпалителни заболявания при пациента.

Какво трябва да бъде нивото на серумното желязо по време на бременност?

Бременността е много важен и труден период в живота на всяка жена. По това време в тялото настъпват сериозни физиологични промени. Плодът използва микроелементите и макроелементите на майката като „градивни елементи“. Ето защо е много важно жената да следи диетата си. То трябва да е балансирано и да осигурява прием на витамини, минерали, протеини и други вещества в достатъчни количества. Обикновено нуждата от тези вещества надвишава дневната норма на небременна жена, тъй като те се използват за функционалните нужди на майката и плода.

Причините за повишената нужда от желязо по време на бременност са:

• увеличаване на обема на кръвта с 50% и следователно 2-кратно увеличение на нуждата от желязо за производството на хемоглобин ( протеин, съдържащ желязо, който транспортира кръвта);
• значителен прием на желязо от депото на желязото на майката при образуването на плацентата, еритроцити ( червените кръвни клетки, които пренасят кислород) плод;
• желязодефицитна анемия ( анемия - състояние, характеризиращо се с ниски нива на хемоглобин в кръвта) преди бременността, което изостря дефицита на желязо по време на бременност.

В допълнение към нормалната физиологична загуба на желязо при бременни жени, дневната консумация на желязо се увеличава. През първия триместър допълнителните разходи за желязо са 0,8 милиграма на ден, през втория триместър - 4-5 милиграма на ден, през третия триместър - до 6,5 милиграма на ден. 400 милиграма желязо са необходими за развитието на плода, 50-75 милиграма желязо за увеличената матка, 100 милиграма желязо са необходими за изграждането на плацентата, чрез която се поддържа плода. Като цяло, за нормалното протичане на бременността и раждането, бъдещата майка се нуждае от около 800 милиграма желязо допълнително. По време на бременност и раждане ( без усложнения) консумира около 650 милиграма желязо.

Нормалното ниво на серумно желязо при бременни жени е от 13 µmol/l до 30 µmol/l. Дневната нужда от желязо при бременни жени е до 30 - 38 милиграма.

За бременната жена и нейното неродено бебе както дефицитът на желязо, така и излишъкът му са еднакво опасни. Ако тялото на бременната жена не получава необходимия дневен прием на желязо, тогава неговите резерви бързо се изчерпват. Това води до дефицит на желязо ниво на серумно желязо) и развитие на желязодефицитна анемия ( патология, при която нивото на хемоглобина в кръвта намалява). В резултат на анемията и плодът, и майката страдат от недостиг на кислород. Желязодефицитната анемия води до отслабване на имунната система, повишена умора, световъртеж, слабост. Развитието на желязодефицитна анемия през първия или втория триместър на бременността значително увеличава риска от преждевременно раждане, ниско тегло при раждане, мъртво раждане или смърт на новороденото.

Също така, дефицитът на желязо при майката допринася за развитието на желязодефицитна анемия при новороденото, което може да повлияе неблагоприятно на психическото и физическото му развитие. По време на раждането жената може да загуби голямо количество кръв. Ако преди това е имало недостиг на желязо, тогава кървенето може да доведе до развитие на тежка анемия и необходимост от кръвопреливане. Научно е доказано, че дефицитът на желязо е една от причините за следродилна депресия.

Излишно желязо ( ниво на серумно желязо > 30 µmol/l) също се отразява негативно на протичането на бременността и здравето на плода. Излишъкът от желязо може да се наблюдава при наследствени заболявания с нарушен метаболизъм на желязо и прекомерен прием на желязо в организма ( неконтролиран прием на лекарства, съдържащи желязо). Прекомерните нива на желязо в кръвта на бременна жена могат да доведат до развитие на гестационен диабет ( патология, при която има високо съдържание на захар в кръвта на бременна жена), прееклампсия ( усложнения при бременност след 20 седмици, характеризиращи се с високо кръвно налягане и високо съдържание на протеин в урината), спонтанен аборт. Следователно, добавките с желязо трябва да се приемат под стриктния лекарски контрол.

Дефицитът на желязо при бременност е много по-често срещан от претоварването с желязо. Дефицитът на желязо може да бъде коригиран чрез диета, богата на желязо или прием на добавки с желязо. Бременните жени трябва да имат червено месо в диетата си най-богатият източник на желязо), заешко месо, пилешко, пуешко, както и зърнени, бобови, спанак, зеле, зърнени храни и др.

Ако приемът на желязо с храната не задоволява нуждите на организма, лекарят може допълнително да предпише добавки с желязо. Препаратите на желязо се приемат под строг контрол на серумното желязо. Дозировката на лекарствата се избира от лекуващия лекар в зависимост от лабораторните параметри на пациента ( серумно желязо, хемоглобин). На бременните жени често се предписват калциеви добавки, които нарушават усвояването на желязо. Ето защо, по време на периода на лечение с препарати от желязо, си струва да отмените или ограничите употребата на калциеви препарати. Ако това не е възможно, тогава трябва да се приема калций между храненията и добавки с желязо.

Желязните препарати, предписани по време на бременност са:

• Сорбифер дурулес.Това лекарство съдържа 100 милиграма желязо на таблетка и витамин С за подобряване на абсорбцията на желязо от червата. По време на бременност, за да се предотврати дефицит на желязо, се предписва 1 таблетка на ден, за лечение - 1 таблетка сутрин и вечер.
• Ferroplex.Дражетата съдържат 50 милиграма желязо и витамин С. Приемайте по 2 таблетки 3 пъти на ден.
• тотем.Тотемът е разтвор, съдържащ 50 милиграма желязо. За профилактика се предписва перорално по 1 ампула на ден от 4 месеца бременност. В големи дози тотемът се предписва само при лабораторно потвърдена желязодефицитна анемия. Предписват се 2-4 ампули на ден.
• Фенюли.Капсулите съдържат 45 милиграма желязо. За профилактика приемайте по 1 капсула на ден от 14-та седмица на бременността. След като приемате лекарството ежедневно в продължение на 2 седмици, направете едноседмична почивка и след това продължете да приемате лекарството отново.

Страничните ефекти на добавките с желязо са гадене, коремна болка, запек или диария. Изпражненията също ще станат черни, което е нормално. Ако се появят нежелани реакции, трябва да се консултирате с лекар. Лекарят ще намали дозата на желязната добавка или ще я спре напълно ( ако състоянието на пациента и лабораторните параметри позволяват).

Какви заболявания водят до намаляване на нивото на желязо в кръвта?

Много заболявания, навици и хранителни навици влияят върху концентрацията на желязо в кръвта, а именно намаляват нивото му в кръвта.

Симптоми на дефицит на желязо в организма

Дефицитът на желязо води до влошаване на функционирането на органите и системите, недостиг на кислород и нарушаване на синтеза на ензими и хормони. Но дефицитът на желязо не води веднага до симптоми. Първоначално тялото използва желязо от запасите си. Постепенно, след изчерпване на запасите от желязо, започват да се появяват симптоми, които с времето стават все по-изразени.

Има латентни ( скрит) и ясни признаци на дефицит на желязо в кръвта. Скрити признаци се появяват при лек дефицит на желязо. Често нивото на серумното желязо е нормално или близо до граничната по-ниска стойност ( жени - 8,9 µmol/l, мъже - 11,6 µmol/l). В този случай тялото използва железни резерви.

Симптомите на латентния стадий на дефицит на желязо в кръвта са:

• намаляване на работоспособността;
• повишена умора;
• силно неразположение, слабост;
• кардиопалмус ( тахикардия);
• повишена раздразнителност;
• депресия;
• главоболие и световъртеж;
• затруднено преглъщане;
• глосит ( възпаление на езика);
• косопад;
• чупливост на ноктите;
• бледност на кожата;
• влошаване на паметта, вниманието, мисловните процеси, способността за учене;
• чести инфекции на дихателните пътища;

При консумацията на желязо от резервите и недостатъчния му прием в организма се нарушават много процеси в организма. Симптомите стават по-изразени. Тежкият дефицит на желязо води до заболяване и сериозни усложнения.

Симптомите на тежък дефицит на желязо са:

• намаляване на имунитетапациентът често страда от вирусни и респираторни заболявания;
• ниска телесна температура, студтелесната температура е под 36,6 ° C, човекът се чувства неудобно при ниски температури, има постоянно студени крайници;
• влошаване на паметта, вниманието, скоростта на учене -с дефицит на желязо, пациентът е трудно да се концентрира, запомня информация, има често забравяне;
• намаляване на производителносттапациентът постоянно се чувства уморен, "счупен", дори след пълноценен сън;
• нарушаване на стомашно-чревния трактзагуба на апетит, затруднено преглъщане, болка в стомаха, запек, метеоризъм ( прекомерно натрупване на газове в чревния лумен), поява на оригване и киселини;
• умора, мускулна слабостпациентът наблюдава повишена умора дори след кратка активност, също така отбелязва слабост в мускулите по време на физическо натоварване и в покой;
• неврологични разстройства -повишена раздразнителност, раздразнителност, депресивни състояния, сълзливост, мигриращи болки ( глава, сърце);
• забавено умствено и физическо развитие при децата -липсата на желязо води до кислороден глад, което се отразява негативно на централната нервна система на детето, развитието на сърдечно-съдовата система и други;
• геофагия ( хранителна перверзия) – с дефицит на желязо човек може да започне да яде негодни за консумация предмети - тебешир, пръст, пясък;
• сухота, бледност на кожата и лигавиците -кожата става суха, започва да се отлепва, появяват се пукнатини и изразени бръчки, образуват се рани в ъглите на устата ( хейлит), стоматит ( възпаление на устната лигавица);
• сухота, чупливост на ноктите и косата -при липса на желязо косата става матова, чуплива, губи блясък и обем, ноктите се ексфолират и се чупят лесно;
• замаяност, загуба на съзнание припадък) – в резултат на намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта, тялото страда от кислороден глад, това засяга особено мозъка, което се проявява със замаяност, краткотрайна загуба на съзнание, затъмнение в очите;
• задух, сърцебиененедостигът на желязо води до недостиг на кислород, който тялото се опитва да компенсира чрез увеличаване на дишането и сърдечната честота.

Как да повишим нивото на желязо в кръвта?

Преди да започнете терапия за дефицит на желязо в организма, е необходимо да се установи причината за възникването му и да се отстрани. Ако причината за загубата на желязо не бъде елиминирана, тогава лечението ще донесе само временен ефект. Това ще доведе до необходимостта от повторни курсове на лечение.

Преди употребата на лекарства, съдържащи желязо или промени в храненето, е необходимо да се подложите на преглед, да преминете анализ за серумно желязо. Ако дефицитът на желязо се потвърди при лабораторно изследване, лекарят ще избере индивидуално тактиката на лечение за пациента. Принципът на лечение ще зависи от показателите за нивото на желязо, състоянието на пациента ( например бременност), съпътстващи заболявания ( при някои заболявания може да се наблюдава повишена загуба на желязо).

При лека липса на желязо ще бъде достатъчно да коригирате диетата на пациента, като увеличите количеството богати на желязо храни в диетата. В този случай е необходимо да се вземе предвид цената на желязото в тялото на пациента. В някои случаи ( с хронично кървене, бременност, кърмене, интензивен растеж) количеството желязо, идващо от храната, може да не е достатъчно. След това терапията се допълва с прием на железни препарати.

При тежък дефицит на желязо лечението започва незабавно с медикаменти под формата на капсули, таблетки и дражета. В особено тежки случаи железните препарати се предписват интравенозно под стриктния контрол на лекуващия лекар.

Диета за дефицит на желязо

С храната хемово и нехемово желязо влиза в човешкото тяло. Хемово желязо ( източник е хемоглобин) се усвоява няколко пъти по-ефективно от тялото, за разлика от не-хем. Хемово желязо се получава от месни продукти, докато нехемово желязо се получава от растителни продукти.

Източници на хемово желязо

Продукт (100 грама)	(mg)
говеждо месо	2,7
свинско	1,7
пуйка	3,7 – 4,0
пиле	1,6 – 3,0
телешко месо	2,8
свински черен дроб	19,0
телешки черен дроб	5,5 – 11,0
телешки бъбреци	7,0
морска риба	1,2
сърце	6,3
скумрия	2,4
треска	0,7
миди	4,2
миди	4,5
стриди	4,1

От растителните продукти тялото получава нехем тривалентен ( Fe3+) и двувалентно желязо ( Fe2+). Нехемовото желязо се усвоява много по-малко от тялото.

Източници на нехемово желязо

Продукт (100 грама)	Съдържание на желязо в милиграми (mg)
кайсии	2,2 – 4,8
грах	8,0 – 9,5
боб	5,6
елда	8,0
ядки ( бадем, лешник)	6,1
сушени гъби	35
сушена круша	13
боб	11,0 – 12,5
ябълки	0,6 – 2,3
сушени ябълки	15,0
шипка	11,0

За по-добро усвояване на желязото се нуждаете от:

• Яжте храни, богати на витамин С, витамини от група В и фолиева киселина.Витамин С подобрява усвояването на желязо в червата 6 пъти. Затова за по-добро усвояване на този микроелемент е необходимо да се увеличи приема на храни, богати на витамин С. Към тези храни спанак, карфиол, цитрусови плодове, броколи и др. Източници на фолиева киселина са фъстъци, бадеми, орехи, ленено семе и др. Витамините от група В се намират в млечни продукти, ядки, мая, яйчен жълтък.
• Намалете приема на чай и кафе.Танинът, който се съдържа в чая и кафето, значително намалява усвояването на желязо. Ето защо не трябва да консумирате тези напитки веднага след хранене, тъй като те намаляват усвояването на желязо с 62%. Не забравяйте, че тялото обикновено усвоява само 10% от желязото, което идва от храната.
• Ограничете приема на богати на калций храни и калциеви добавки.Калцият също така забавя усвояването на желязо от човешкото тяло. Ето защо при лечението на желязодефицитни състояния трябва да се ограничи консумацията на твърдо сирене, мляко, сусам, зелени и други. Също така, ако пациентът приема калциеви добавки, тогава той трябва да бъде отменен или ограничен. Ако това не е възможно, трябва да се приема калций между храненията.

Препарати от желязо

Ако не е възможно да се повиши нивото на серумното желязо с помощта на диетата, тогава на пациента се предписват лекарства с желязо. Лекарят избира индивидуално дозировката и продължителността на курса на лечение. Терапията с препарати от желязо трябва да се провежда под контрола на нивото на серумното желязо, определено в лабораторията.

Добавки с желязо за дефицит на желязо

Лекарство	Доза, продължителност на лечението
Малтофер	Разтвор за перорално приложение. За лечение на дефицит на желязо, вземете 1 флакон ( 100 mg желязо) 1 до 3 пъти на ден. Продължителност на лечението - от 3 до 5 месеца. След това продължете да приемате по 1 флакон на ден в продължение на 1 до 3 месеца, за да възстановите запасите от желязо. За профилактика на дефицит на желязо се приема по 1 флакон в продължение на 1 до 2 месеца.
Биофер	За лечение на дефицит на желязо, вземете 1 табл. 100 mg желязо) 1 до 3 пъти на ден в продължение на 3 до 5 месеца. След това в продължение на няколко месеца приемайте по 1 таблетка на ден, за да възстановите запасите от желязо. За профилактика на дефицит на желязо се приема по 1 таблетка в продължение на 1 до 2 месеца. Съдържа фолиева киселина, която подобрява усвояването на желязото.
Феро-фолио	За лечение на желязодефицитна анемия, вземете 1 капсула ( 37 mg желязо) 3 пъти на ден. Продължителността на лечението е от 3 до 16 или повече седмици ( в зависимост от тежестта на дефицита на желязо). За профилактика - по 1 капсула 3 пъти дневно в продължение на месец. Съдържа витамин В12 и фолиева киселина.
Ferretab	При лечение използвайте от 1 до 3 капсули ( 50 mg желязо) на ден. Лечението продължава до нормализиране на нивото на желязо в кръвта. След това продължете поддържащата терапия в продължение на 4 седмици. Съдържа фолиева киселина.
Хемофер	Приемайте перорално между храненията, 46 капки ( една капка съдържа 2 mg желязо) 2 пъти на ден със сок или вода. Продължителността на лечението е най-малко 2 месеца.
Сорбифер дурулес	Вътре 1 таблетка ( 40 mg желязо) 1-2 пъти на ден. Ако е необходимо, дозата се увеличава до 3-4 таблетки дневно, разделени на 2 приема. Курсът на лечение е 3-4 месеца. Съдържа аскорбинова киселина.
Тардиферон	Вътре 1 таблетка ( 80 mg желязо) 2 пъти на ден преди хранене или по време на хранене. Продължителността на лечението е от 3 до 6 месеца.
Ferrum	Инжекционната форма на това лекарство се използва само интрамускулно. Първо се прилага тестова доза. Ако няма отговор, се прилага цялата доза. Назначете 1 - 2 ампули ( 100 mg желязо) на ден.
Венофер	Използва се интравенозно. Не се допуска интрамускулно приложение. Прилагайте бавно след тестова доза. Дозата се избира индивидуално в зависимост от тежестта на дефицита на желязо. Една ампула съдържа 40 mg желязо.
Космоф	Лекарство за интрамускулно и интравенозно приложение. Една ампула съдържа 100 mg желязо. Дозата и продължителността на лечението се избират индивидуално.
тотем	Разтвор за перорално приложение. 1 ампула съдържа 50 mg желязо. Предписвайте 1 ампула вътре 2-3 пъти на ден за курс на лечение до шест месеца.
хематоген	Под формата на таблетки за смучене или таблетки. Съдържанието на желязо варира. Приемайте по 1 - 2 таблетки за смучене 2 - 3 пъти на ден.

Желязните препарати се предписват интравенозно при изключително тежки състояния на дефицит на желязо. Също индикации за интравенозно приложение са заболявания на стомашно-чревния тракт, при които усвояването на желязо е значително намалено. Първо се прилага тест - доза за изключване на нежелани реакции. Въвеждането на лекарството се извършва само в присъствието на лекар.

За лечение и профилактика на желязодефицитни състояния при деца се използват сиропи, плочки и дъвчащи плочки.

Какво показва повишеното ниво на желязо в кръвта?

Нивото на серумното желязо се счита за повишено, ако е повече от горната допустима граница - 30,4 µmol / l. Повишаване на нивото може да се наблюдава при различни патологии, както и при предозиране на железни препарати. Повишаване на нивата на желязо се получава, когато приемът на желязо в организма надвишава неговата консумация и екскреция.

В зависимост от причината за появата, излишното желязо се разделя на първично и вторично. Първичният излишък на желязо се причинява от наследствена патология - хемохроматоза. Болестите на вътрешните органи и много външни фактори водят до вторичен излишък на желязо.

Повишени нива на желязо в кръвта могат да се наблюдават при:

• Хемохроматоза.Хемохроматозата е наследствено заболяване, при което се нарушава нормалният метаболизъм на желязото с натрупването му в органи и тъкани. Натрупването на желязо в органите води до нарушаване на тяхната структура и функция. Впоследствие се развиват различни заболявания - цироза на черния дроб ( заместване на здрава чернодробна тъкан с белези), артрит, диабет и др.
• Различни видове анемия ( хемолитични, хипопластични, апластични, сидеробластични и други). Увеличаването на съдържанието на желязо при различни видове анемия се случва по много причини. Зависи от вида на анемията. Например, при хемолитична анемия се наблюдава повишено разрушаване на червените кръвни клетки. В този случай желязото от червените кръвни клетки навлиза в кръвта. При сидеробластна анемия е нарушено използването на желязо от костния мозък за синтеза на хемоглобин.
• таласемии.Таласемията е наследствена патология, характеризираща се с нарушен синтез на компоненти ( вериги) структури на хемоглобина. В резултат на това се изразходва по-малко желязо за синтеза на хемоглобин.
• Остро отравяне с желязо.Острото отравяне с желязо настъпва при значително предозиране на железни препарати – приемане на до 200 милиграма желязо. Това може да бъде причинено от неконтролиран прием на препарати с желязо, самолечение, прием на желязосъдържащи препарати от деца в големи количества ( цял пакет).
• заболявания на черния дроб ( вирусен хепатит, чернодробна некроза), далак, панкреас.Заболяванията на различни органи водят до метаболитни нарушения, малабсорбция на витамини и микроелементи, хормонални смущения. Едно от последствията е прекомерното натрупване на желязо в кръвта.
• Нарушения на метаболизма на желязото.Различни заболявания и патологични процеси могат да доведат до нарушен метаболизъм на желязото. Това може да се прояви като понижаване на нивото му и повишаване.
• Прекомерен прием на желязо в организма.Прекомерният прием на желязо в организма е възможен при самолечение с препарати от желязо. Също така, при нормален прием на желязо в организма и нарушение на неговия метаболизъм може да се наблюдава повишаване на серумното желязо.
• Предменструален период.Повишаването на нивото на желязо в предменструалния период е вариант на нормата. Ето защо е по-добре да направите анализ за серумно желязо след края на менструацията.
• Чести кръвопреливания.При чести кръвопреливания и кратък интервал между тях е възможно повишаване на нивото на серумното желязо.

Симптомите на високи нива на желязо в кръвта са:

• гадене, повръщане, киселини, запек или диария;
• увреждане на чревната лигавица;
• загуба на апетит, загуба на тегло;
• апатия, намалена производителност;
• появата на болка, подуване в ставите;
• поява на артрит възпалителен процес в ставите), атеросклероза ( отлагания на атеросклеротични плаки по стените на съда), диабет ( повишена кръвна захар);
• намален имунитет;
• хиперпигментация на кожата, сиво-кафяв оттенък на кожата и лигавиците;
• косопад;
• мускулна болка;
• забавено физическо и психическо развитие на детето;
• намалено либидо ( сексуално желание).

Как да понижим нивото на желязо в кръвта?

Излишъкът на желязо в кръвта може да доведе до много заболявания – инфаркт на миокарда, чернодробна недостатъчност, диабет, артрит, рак. В тежки случаи дори смърт. Ето защо при лабораторно потвърден излишък на желязо в кръвта трябва да се вземат мерки за намаляване на нивото му.

За понижаване на нивото на желязо в кръвта ще помогне:

• Използването на специални лекарства.Лекарствата, които ускоряват отделянето на желязо, включват хепатопротектори, цинкови препарати, желязо-свързващи лекарства - дефероксамин ( отстъпление), калциев тетацин.
• Спазване на специална диета.При излишък на желязо храните, богати на този микроелемент, се изключват от диетата. Това са месо, боб, сушени гъби, сушени ябълки и круши, морски дарове и други. Също така не приемайте витамини, които подобряват усвояването на желязото – витамини от група В, витамин С, фолиева киселина. Препоръчително е да се консумират повече храни, които нарушават усвояването на желязото – кафе, чай, храни, богати на калций, калций и цинкови добавки.
• Периодично кървене.Процедурата се състои в вземане на около 350 милилитра кръв от пациента седмично. При желание пациентът може да стане кръводарител.
• Хирудотерапия ( лечение с пиявици). Лечението с пиявици също може да помогне за понижаване на нивата на желязо в кръвта. Това се случва в резултат на хранене на пиявици с човешка кръв. В този случай хемоглобинът и желязото в състава му се губят.
• Обменно преливане.При тежко отравяне с желязо се използва обменно преливане. Процедурата се състои в едновременно вземане на кръв от кръвния поток на пациента и преливане на кръвта на донора.

Защо хемоглобинът е нисък, когато нивата на серумното желязо са нормални?

При някои патологични състояния нивото на хемоглобина може да бъде намалено с нормални или повишени нива на серумно желязо. В тези случаи анемия състояние, характеризиращо се с ниски нива на хемоглобин в кръвта) се развива при достатъчен прием на желязо в организма. Кога се случва това и опасно ли е за човешкото здраве? Ниското ниво на хемоглобин засяга всички човешки системи и органи под формата на кислороден глад на клетките. И в бъдеще това може да доведе до метаболитни нарушения в тъканите на тялото. Но защо при нормално ниво на желязо в тялото не произвежда достатъчно хемоглобин?

Една от причините за нисък хемоглобин при нормално ниво на серумно желязо е липсата на витамин В 12 и фолиева киселина в организма, които участват в образуването на червени кръвни клетки.

Методът на лечение е интрамускулно инжектиране на разтвор на витамин В 12 в доза от 500-1000 mcg дневно в продължение на 10 дни и след това употребата на лекарството 2-3 пъти месечно за профилактични цели. Фолиева киселина се използва в доза от 50 - 60 mg на ден.

Друга причина за развитието на анемия с нормално съдържание на желязо е проблемът с недостатъчния брой червени кръвни клетки или дефицита на протеин хемоглобин.

Причините за недостатъчния брой червени кръвни клетки или по-ниската стойност на протеина хемоглобин са:

• Сърповидно-клетъчна анемия.Сърповидно-клетъчната анемия е вродено заболяване, свързано с нарушение на структурата на хемоглобина, при което той придобива характерна форма на полумесец. Клиничните прояви на сърповидно-клетъчната анемия са тромбоза на съдове на различни органи със сърповидни еритроцити, хемолитична анемия, бледност и пожълтяване на кожата, повтаряща се тромбоза на различни органи, спленомегалия ( необичайно увеличение на далака), хепатомегалия ( уголемяване на черния дроб), задух, обща слабост и неразположение. Сърповидно-клетъчната анемия е нелечимо заболяване. Симптоматичното лечение на криза е адекватна хидратация ( насищане на тялото с течност), трансфузия на еритроцитна маса ( кръвен продукт, съставен от червени кръвни клетки), както и интравенозни антибиотици.
• Разрушаването на червените кръвни клетки под въздействието на определени химикали.Унищожаването на червените кръвни клетки настъпва при излагане на съединения на арсен, олово, нитрити, амини, някои органични киселини, чужди серуми, отрови от насекоми и змии. Механизмът на увреждащия ефект се дължи на разрушаването на еритроцитните мембрани и навлизането на голямо количество хемоглобин в плазмата. Това води до интензивно разграждане на протеини с последващо увреждане на отделителните органи – бъбреците и черния дроб. Първата помощ се състои в въвеждането на специфични антидоти, например при ухапвания от змии - серуми против змии.
• Болести на хемопоетичните органи.Недостатъчен брой червени кръвни клетки може да се наблюдава при някои заболявания на хемопоетичните органи, в частност при рак на кръвта – лимфосарком, лимфогрануломатоза и др. В такива случаи патологичните клетки се развиват по-бързо и заместват предшествениците на еритроцитите и други кръвни клетки.

Какви са последствията от дефицита на желязо?

Около 30% от населението на света страда от липса на желязо в организма. И в същото време около 20% дори не знаят за това, имайки латентно ( скрит) дефицит на желязо. Защо този микроелемент е важен за човешкото тяло? Желязото е част от много важен за организма протеин – хемоглобин, който играе ролята на кислороден носител от белите дробове до всички органи и тъкани. Дефицитът на желязо води до желязодефицитна анемия. Желязодефицитната анемия е състояние, характеризиращо се с нарушен синтез на хемоглобин поради недостатъчно съдържание на желязо.

При липса на кислород на клетъчно ниво възниква хронично кислородно гладуване на тъканите и органите. Това води до функционални и структурни промени в тези органи. Желязото също е част от много ензимни системи, намира се в клетките на черния дроб, далака, мускулите и костния мозък. Ето защо неговият дефицит се отразява на общото благосъстояние на човек - има обща слабост, неразположение, виене на свят, намалена работоспособност ( в резултат на метаболитни нарушения). Функционална и регенеративна ( възстановителен) способността на органите и тъканите, производството на ензими и хормони намалява. Имунитетът е забележимо намален, което се проявява с чести настинки.

На нивото на кожата и техните придатъци дефицитът на желязо се проявява в бледност и сухота на кожата и лигавиците, което води до дерматит и екзема ( възпалителни и алергични кожни заболявания), стоматит ( улцерозни лезии на устната лигавица), хейлити ( пукнатини в ъглите на устата).

При дефицит на желязо пациентът често страда от бронхит ( възпаление на бронхите), трахеит ( възпалителни процеси в трахеята), ринит ( възпаление на носната лигавица). На ниво сърдечно-съдова система има пронизващи болки в сърцето, ниско кръвно налягане, задух при физическо натоварване.

При липса на желязо се появява изтъняване и атрофия на лигавицата на стомашно-чревния тракт, което се проявява с болка или парене в езика, извращение на вкуса ( пациентите ядат тебешир, глина, пръст, вар), киселинността на стомашния сок намалява с образуването на ерозии и язви.

Мускулната слабост при дефицит на желязо води до фалшиви позиви за уриниране, уринарна инконтиненция при кашлица, смях, физическо натоварване.
При децата хроничната желязодефицитна анемия води до забавяне на растежа, влошаване на паметта, вниманието, обучителни затруднения, нощна диуреза ( спонтанно уриниране по време на сън).

При бременни жени дефицитът на желязо води до преждевременно раждане, спонтанен аборт и мъртво раждане.

Желязото е жизненоважен микроелемент. Неговият дефицит или излишък води до поражение на абсолютно всички органи и тъкани. Това се отразява негативно на качеството на човешкия живот. В някои случаи дефицитът на желязо може да доведе до необратими последици. А тежките случаи на излишък или липса на желязо могат да доведат до смърт.

Това вещество играе важна роля в поддържането на живота на тялото. В човешката кръв има така нареченото свързано серумно желязо, което по различни причини може да се увеличи или намали, което по правило показва наличието на различни патологични състояния. Разберете какво представлява този елемент и какво е значението му за организма.

Какво е серумно желязо

Правилното съотношение на всички необходими за човека вещества е ключът към доброто здраве. В същото време желязото (Fe) се счита за един от най-значимите метали за тялото. Този микроелемент е част от пигментните протеини, цитохромите и действа като коензим на много химични реакции. Тялото съдържа около 4-7 mg желязо. В костния мозък, черния дроб и далака Fe се намира като вътреклетъчен феритин. Само плазмената концентрация на този протеинов комплекс е надеждно отражение на металните резерви.

Серумният феритин служи като своеобразно „депо на желязо“, което се използва както при излишък, така и при липса на този микроелемент. В тъканите обаче Fe е под формата на хемосидерин. Серумното желязо се определя във връзка с транспортния протеин трансферин. Този комплекс се използва от тялото при необходимост, докато тъканните и вътреклетъчните резерви остават непокътнати.

Функции

Желязото е от съществено значение за тялото. В плазмата този елемент е в комплекс с транспортен протеин. Благодарение на този „тандем” се свързва свободният кислород, който влиза по време на дишането, който впоследствие се доставя до всички органи и тъкани. Суроватъчното желязо участва в много енергийни процеси и редокс реакции:

• синтез на ДНК;
• метаболизъм на холестерола;
• процес на хематопоеза;
• процеси на детоксикация.

Нормата на серумното желязо

При оценка на серумната концентрация на микроелемент трябва да се вземе предвид храносмилателният характер на този показател. Приемът на желязо в тялото се извършва заедно с храната, така че умереното намаляване на концентрацията на свързания трансферин по време на нестрога диета или приемане на лекарства, които предотвратяват усвояването на Fe, се счита за физиологичен феномен, който може лесно да бъде елиминиран чрез корекция на диетата .

При откриване на сериозен дефицит на желязо се предписва подходящо медицинско лечение. Трябва да се има предвид, че сутрин серумът съдържа малко повече от този микроелемент, отколкото вечер. С всичко това показателят на серумния Fe може да варира при пациенти, принадлежащи към различни възрастови категории.

Сред жените

В тялото на нежния пол метаболизмът на желязото протича под влияние на постоянно променящия се хормонален фон, поради което нивото на серумното желязо в кръвта на жените е леко подценено и е около 10,7-21,5 µmol / l, което се дължи най-вече до менструация. По време на бременност съдържанието на плазмено Fe също може да намалее значително. Така че по време на бременност този показател не трябва да пада под 10,0 µmol / l.

При мъжете

При спазване на балансирана диета и спазване на дневния режим, запасите от желязо на силния пол се изразходват в оптимален режим. Намаляването на феритина вътре в клетките при мъжете се дължи на чернодробно заболяване, което често се случва на фона на злоупотреба (или дори отравяне) с алкохолни напитки и техните заместители. Нормалният показател за серумно желязо при мъжете е в диапазона от 14,0 до 30,4 µmol / l.

При децата

Съдържанието на Fe в кръвта на младите пациенти варира в зависимост от тяхната възраст, тегло и ръст. Децата под една година, които са изключително кърмени, са подложени на леко понижение на хемоглобина. Този факт се дължи на ограниченото съдържание на така нареченото хемово желязо в организма на бебетата, което не е повод за безпокойство. Нормата на серумния Fe при деца под една година е 7-18 µmol/l, а при по-големи деца тази цифра може да достигне 9-21 µmol/l.

Серумното желязо е ниско

Повечето пациенти са склонни да страдат от дефицит на Fe. Това състояние често се проявява като латентен дефицит. В други случаи дефицитът на желязо е придружен от изразени симптоми. Хората, страдащи от анемия, имат силно главоболие, мускулна слабост и умора. Серумният Fe при тези пациенти е под 9 µmol/L. Причините за намаляването на концентрацията на желязо са както следва:

• хронични болести;
• недохранване и витаминен дефицит;
• бъбречна недостатъчност;
• Желязодефицитна анемия
• бременност, кърмене;
• разрушаване на червените кръвни клетки;
• нарушение на абсорбцията на желязо при чревни заболявания;
• онкология.

Повишено серумно желязо

Това състояние е много рядко. При пациенти с повишени нива на плазмено желязо или хемохроматоза се наблюдава пожълтяване на очните ябълки и кожата, нарушение на сърдечния ритъм, загуба на тегло. В хода на инструменталните изследвания такива пациенти показват увеличен черен дроб, миокардна дистрофия и дисфункция на панкреаса. Излишъкът от желязо (около 50-70 µmol/l) влияе негативно върху работата на всички органи и системи. Желязото в кръвния серум се повишава, като правило, на фона на следните патологии:

• подкожни кръвоизливи;
• първична хемохроматоза;
• прием на лекарства, съдържащи желязо;
• метаболитни нарушения;
• липса на фолиева киселина;
• хронични чернодробни заболявания.

Кръвен тест за серумно желязо - препис

Този лабораторен тест се предписва не само за пациенти с различни патологии, но и за обикновени пациенти по време на годишния превантивен преглед. Степента на усвояване на желязото пряко влияе върху функционирането на целия организъм, затова е много важно периодично да се проверява натрупването на този елемент. Това важи особено за жените по време на бременност и кърмене.

Какво показва

Плазменото желязо е в свързано състояние. Диагнозата на анемията се основава на определяне на концентрацията на трансферин. Капацитетът за свързване на желязото на серума отразява така наречения TIBC индекс. За да се открие тъканен дефицит, се определя съдържанието на феритин вътре в клетките. Всички отклонения, установени в хода на биохимичен кръвен тест, са причина за назначаването на допълнителни лабораторни изследвания.

Как да приемате

Като се има предвид, че ранната сутрин се характеризира с леко повишен серумен Fe, експертите препоръчват да проверите степента на насищане с този елемент малко по-късно. По правило изследването на плазмата за съдържание на желязо се извършва от 8 до 10 сутринта. Тестът се прави на празен стомах. В деня преди вземането на кръвни проби трябва да се въздържате от приема на мазни храни и алкохол.

Повишеното желязо в кръвта е опасна патология, която може да провокира развитието на много заболявания. Този елемент е важен в живота на всички органи и тъкани, но излишъкът му може да доведе до негативни последици. В този случай се препоръчва да се потърси квалифицирана медицинска помощ и незабавно да се започне лечение.

Описание

По-голямата част от желязото в нашето тяло е в хемоглобина, сложно протеиново съединение, което е част от червените кръвни клетки. Именно желязото дава на протеина способността да задържа и транспортира кислород от белите дробове до клетките и въглероден диоксид през вените в обратна посока.

Отличителна черта на желязото е, че нито един орган не е в състояние да го синтезира – този минерал идва от храната. Общото човешко тяло съдържа приблизително 3,5 до 4,5 грама желязо. 2/3 са в кръвта, 1/3 - в черния дроб, костния мозък, мускулите и далака.

Желязото изпълнява много важни функции в живота:

• поддържа имунната система;
• насърчава транспортирането на кислород в тялото;
• неутрализира токсичните вещества, попаднали в тялото;
• участва в образуването на ензими и червени кръвни клетки;
• подпомага синтеза на хормони на щитовидната жлеза;
• подобрява състоянието на кожата, косата и ноктите;
• насърчава процесите на регенерация в тялото.

Нивото на желязо в организма зависи от много фактори:

• възраст;
• растеж;

• деца и юноши в периода на активен растеж;
• бременни и кърмещи жени, които споделят запасите си с бебе;
• възрастни хора, чиито метаболитни процеси в организма са трудни.

Освен това повишеното желязо в кръвта може да бъде наследствено заболяване. Нарича се хемохроматоза. Хората с такава патология трябва да вземат всички необходими изследвания и да се подлагат на планирано лечение на редовни интервали.

възраст	мъже (g/l)	жени (g/l)
Нормата на хемоглобина при възрастни
Над 18 години	132-173	117-155
Над 45 години	131-172	117-160
Над 65 години	126-174	117-161
Нормата на хемоглобина при юноши
12-14 години	120-160	115-150
15-18 години	115-165	115-155
Нормата на хемоглобина при деца
1–5 години	110-130
5-8 години	115-135
9-12 години	120-150
Нормата на хемоглобина при кърмачета
новородени	135-200
2 седмици - 2 месеца	125-165
2-12 месеца	110-130

Нормата на желязо при бременни жени е 110-140 g / l. През този период с участието на желязото, поради факта, че е част от кръвта на майката, се извършва образуването на плацентата, кръвоносната система на нероденото бебе, натрупването на желязо в тялото му. Значителни разходи за този микроелемент възникват поради загуба на кръв по време на раждане, както и по време на кърмене.

Стандартите за мъжете са много по-високи, отколкото за жените. Това се дължи преди всичко на действието на мъжкия хормон тестостерон, който е отговорен за увеличаване на мускулната маса в тялото.

Този процес изисква повече кислород, което означава повече червени кръвни клетки и хемоглобин. Свързва се и с по-високо физическо натоварване на силния пол, което налага увеличаване на разходите за енергия.

Причини и симптоми на високо желязо

Повишеното съдържание на желязо в кръвта показва определени патологични състояния на организма. Ако индикаторът на това вещество в организма значително надвишава нормата, тогава причините за това могат да бъдат:

• отравяне с лекарства, съдържащи желязо;
• левкемията е онкологично заболяване, което причинява мутация на клетките на костния мозък;
• таласемия - заболяване, при което има недостатъчно количество хемоглобин в кръвта;
• липса на фолиева киселина, витамини В6 и В12 в организма;
• Оловно натравяне;
• остър вирусен хепатит;
• хемохроматоза - нарушение на процеса на отстраняване на желязото от тялото;
• анемия - хемолитична, пернициозна или хипопластична.

Важно! Високи нива на желязо в кръвта се появяват и при честа употреба на хормонални контрацептиви или лекарства, съдържащи естроген.

Основните симптоми на високо желязо в кръвта:

• лош растеж и забавяне на развитието при децата;
• ненавременен пубертет;
• умора и слабост;
• намалена сексуална активност;
• сърцебиене;
• увеличаване на размера на черния дроб;
• болка в корема;
• пигментация на кожата;
• болки в ставите;
• мускулна болка;
• внезапна и необяснима загуба на тегло;
• слаба коса и косопад;
• висока кръвна захар;
• чести промени в настроението.

Как да понижим

Терапията задължително трябва да бъде изчерпателна и да включва редица мерки, насочени към възстановяване на баланса на желязо в човешкото тяло:

Диета

Диетата се съставя от лекуващия лекар въз основа на показанията на кръвните изследвания. В този случай всички храни с високо съдържание на този микроелемент и алкохолните напитки се изключват от диетата. Принадлежи на:

• за ракообразни;
• телешки черен дроб;
• бял боб;
• леща за готвене;
• кашу;
• нахут;
• горчив шоколад;
• спанак;
• стафиди;
• риба тон;
• елда;
• доматен сок.

Зеленчуци, плодове и млечни продукти се въвеждат в големи количества. Приблизително дневно меню за повишено желязо в кръвта:

1. Закуска: Овесени ядки със сушени кайсии и сини сливи, зелен чай с мента без захар.
2. Снек: банан, шепа фъстъци или бадеми (30 г)
3. Обяд: Грахова супа, пълнозърнест хляб с нискомаслено сирене
4. Снек: плодова салата с кисело мляко
5. Вечеря: варени пилешки гърди с гарнитура от боб и спанак, какао или черен чай.
   В същото време си струва да се пие много вода. Препоръчва се поне 2 литра на ден за бързо прочистване на организма.

Флеботомия или процедура за кръвопускане

Извършва се по строги индикации след диагностициране за намаляване на количеството желязо в кръвта. В същото време лекарите постоянно наблюдават резултатите от изследванията на пациента, по-специално хематокрит и хемоглобин.

Флеботомията обикновено се извършва веднъж седмично в началото на лечението. В този случай от пациента могат да се вземат до 500 ml кръв. Постепенно интервалът между процедурите се увеличава и достига веднъж на всеки три месеца. Такова лечение се извършва до възстановяване на баланса.

Видове кръвопускане:

1. С помощта на пиявици. Поставят се на мястото на разреза, където се залепват. Основното им предимство е, че вземат кръв, която вече не е жизнеспособна.
2. банки. За този метод се използват малки топли бурканчета, които се поставят върху тялото. С тяхна помощ кръвта се изсмуква от съдовете, разположени на повърхността на кожата.
3. Разрез на големи артерии и вени. Това е най-опасният метод, тъй като причинява най-голяма загуба на кръв.

Основни противопоказания:

• ниско налягане;
• наличието на психично заболяване;
• сърдечни дефекти;
• онкологични заболявания;
• възраст на децата и възраст над 65 години;
• периодът на бременност и критичните дни;
• открито увреждане на целостта на кожата.

Медицинско лечение

Принципите на терапията се основават на приемане на лекарства, които свързват желязото и помагат на тялото да го премахне. Курсът на лекарствата се предписва изключително от лекуващия лекар, в зависимост от показанията на тестовете на пациента. Използва се основно:

• "Аспирин";
• "Кардиомагнил";
• "Курантил";
• "Трентал".

Важно е да се диагностицира патологията навреме. При наследствена форма на заболяването превенцията се състои в навременното му откриване и започване на лечение в ранните етапи. За да предотвратите рецидив, трябва редовно да дарявате кръв за анализ, да се храните правилно и да водите здравословен начин на живот.