Латинско име:женале
ATX код: G03XB01
Активно вещество:мифепристон
производител: OOO Izvarino Pharma, Русия
Условия за отпуск в аптека:По лекарско предписание
Genele е противозачатъчно хапче, което причинява кървене малко след приема. Това е спешна контрацепция, чиято употреба е предназначена за бързо предотвратяване на евентуална бременност.
Показания за употреба
Контрацептивът се приема, за да се предотврати зачеването след незащитен секс или когато друг контрацептивен метод се е оказал ненадежден. За прекъсване на бременността хапчетата не са подходящи за жени. Противозачатъчните хапчета трябва да се приемат в рамките на 72 часа (три дни) от последния небезопасен полов акт.
Съставът на лекарството
В таблетките активното вещество мифепристон се съдържа в количество от 10 mg на парче. Освен това, съставът на лекарството включва такива помощни вещества: повидон, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат и картофено нишесте.
Лечебни свойства
Как действа лекарството?
Активното вещество на базата на мифепристон има контрацептивен и антипрогестагенен ефект. Мифепристон се отнася до синтетични стероидни хормони, чийто механизъм на действие е антиглюкокортикоидна активност чрез конкурентен механизъм. Ефективността на лекарството зависи от конкретната фаза на цикъла, когато жената е приела хапчето. Благодарение на лекарството, контрактилитетът на миометриума се повишава ефективно, интерлевкин-8 се освобождава в хориодецидуалните клетки.
Освен това намалява чувствителността към простагландини. Поради това феталното яйце не се прикрепя към стената на матката, ако възникне концепция, овулацията не настъпва и ендометриумът изтънява. След перорално приложение лекарството се абсорбира с 70% и достига пикова концентрация в кръвта след час и половина. Елиминационният полуживот е средно 17 часа. Той се екскретира напълно от тялото в рамките на три дни.
Форма за освобождаване
Средната цена на лекарството в Русия е 290 рубли на опаковка.
Инструкцията показва, че лекарството изглежда като кръгли и изпъкнали таблетки от двете страни. Една опаковка съдържа 1 или 2 броя, цвят - жълто-зелен. Те могат да се продават в опаковки или кутии.
Начин на приложение
Как да приемате лекарството:
Лекарството може да се пие 2 часа след хранене или преди това, тъй като храната в стомаха влошава усвояването на активното вещество. Преди да използвате таблетките, трябва да се консултирате с гинеколог, за да разберете дали мифепристон ще помогне в конкретен случай, а именно да дойде след менструация. За да се гарантира ефектът на лекарството, той трябва да се пие в рамките на три дни след незащитен секс.
Колко време отнема лекарството да подейства?
Лекарството започва да действа приблизително 2 часа след поглъщането и с течение на времето настъпва възможно прекъсване на зачеването. Ако лекарството е било прието по време на овулация или в първата фаза на цикъла, тогава е възможно забавяне след жената. Във втората фаза често се появява бърза менструация. Бременност след брак най-често настъпва при жени с наднормено тегло и при късно приели необходимата доза.
Женале или ескапел?
Escapelle се състои от синтетични прогестогени. Трябва да се приема не по-късно от 1-2 дни след приключване на половия акт. Може би отрицателна последица от употребата - жената ще бъде бременна извънматочна. Такава бременност трябва да се прекъсне възможно най-рано, в противен случай е възможно да се получи руптура на яйчника и плодът в никакъв случай няма да оцелее на 100%. Какво е по-добре да изберете? Препоръчва се първото лекарство.
Генале или постинор?
Postinor се състои от левоногестрел, синтетичен прогестоген. За да може лекарството да работи добре след известно време, трябва да имате възможно най-малко телесно тегло, тоест може да не помогне на жените с големи размери. Винаги има един отрицателен ефект - след постинора започва мазане. Това е кървене, напомнящо менструация. Такива неприятни последици са изпълнени с тежко кървене, което ще започне внезапно и със силна болка.
Гинепристон или женале?
Ginepristone има същата активна съставка - мифепристон, така че това са два идентични аналога. Ginepristone помага ли или не и кой може да се счита за най-добрият? Лекарствата действат по същия начин, но само лекар предписва лекарства.
По време на бременност и кърмене
Ако една жена забременее и менструацията й не дойде, тогава мифепристон може да се вземе за медицински аборт в рамките на 3-4 седмици след началото на закъснението. Тази процедура не може да се извърши самостоятелно, дозировката се предписва от лекаря. Ако кървенето е започнало, след 1,5 - 2 дни се предписват средства на базата на простагландини. След 1-2 месеца от бременността вече се извършва вакуумен или оперативен аборт.
Противопоказания
Порфирия, чернодробно и бъбречно заболяване, хомеостаза, анемия, надбъбречна дисфункция, алергична реакция, желана бременност и кърмене.
Предпазни мерки
Кръстосани лекарствени взаимодействия
Женале и алкохол
Не се препоръчва смесването на алкохол с лекарството, в противен случай страничните ефекти могат да се влошат, самият алкохол влияе отрицателно върху ефективността на лекарството. Също така не можете да убождате след приема на лекарството нестероидни болкоуспокояващи в продължение на 12 часа.
Странични ефекти
Мигрена, световъртеж, алергичен обрив, загуба на работоспособност, диария и повръщане, болка в долната част на корема, зацапване, треска.
Предозиране
Възможна хипофункция на надбъбречните жлези.
Условия за съхранение
До три години на сухо и хладно място.
Аналози
ZAO Obninsk Chemical Pharmaceutical Company, Русия
средна цена- 2100 рубли на пакет.
Miropriston е пълен аналог на активното вещество, но с разлика в концентрацията. Една таблетка съдържа 200 mg мифепристон. Само 3 таблетки в опаковка. Miropristone е необходим за медицински аборт.
Професионалисти:
- Ефективност
- Удобство на формата за освобождаване.
минуси:
- скъпо
- Причинява силен дискомфорт.
Гедеон Рихтер, Унгария
средна ценав Русия - 390 рубли на опаковка.
Postinor съдържа синтетичен прогестоген в големи количества - левоноргестрел, който причинява рязко прекъсване на цикъла, за да предотврати зачеването. В опаковката се продават 2 таблетки от по 750 mg всяка, които трябва да изпиете възможно най-бързо.
Професионалисти:
- Помага
- Сравнително евтин.
минуси:
- Нарушава силно цикъла
- Предизвиква кървене.
Таблетки 200 mg - прекъсване на маточната бременност в ранните етапи (продължителността на аменореята е не повече от 6 седмици); подготовка и предизвикване на раждането при доносена бременност.
Таблетки 50 mg - лейомиома на матката (до 12 гестационна седмица).
Таблетки 10 mg - спешна (посткоитална) контрацепция в рамките на 72 часа след полов акт без предишна употреба на контрацептиви или методи, както и в случай на неуспешна употреба (включително грешка при прилагането на календарния метод, неуспешно прекъсване на полов акт, разкъсване или изплъзване на презерватива).
Форма на освобождаване на лекарството Zhenale
таблетки 10 mg, блистери - 1
таблетки 10 mg, блистери - 2 бр
таблетки 10 mg, буркан - 1
таблетки 10 mg, буркан - 1
Фармакодинамика на лекарството Genale
Синтетичен стероиден антипрогестоген (блокира взаимодействието на прогестерона с прогестогенните рецептори), няма прогестогенна активност. Изявен антагонизъм с GCS.
В зависимост от фазата на менструалния цикъл, той предизвиква повишаване на контрактилитета на миометриума, стимулира освобождаването на интерлевкин-8 в хориодецидуалните клетки, повишава чувствителността на миометриума към Pg (за засилване на ефекта се използва в комбинация със синтетичен аналог на Pg), което води до десквамация на децидуа и екскреция на феталното яйце;
Той причинява инхибиране на овулацията, промени в ендометриума и предотвратява имплантирането на оплодена яйцеклетка.
Фармакокинетика на лекарството Genale
Абсолютна бионаличност - 69%. След еднократна перорална доза от 600 mg Cmax - 1,98 mg / l, TCmax - 1,3 часа.
Комуникация с протеини (албумин и киселинен алфа1-гликопротеин) - 98%.
След фазата на разпределение екскрецията е бавна в началото, концентрацията намалява с фактор 2 между 12-72 часа, след това по-бързо. T1 / 2 - 18 часа
Употреба на Genale по време на бременност
За прекъсване на бременност: противопоказан при съмнение за извънматочна бременност, непотвърдена от клинични изследвания бременност, повече от 42 дни след спиране на менструацията
Употреба на лекарството Genale с нарушена бъбречна функция
Противопоказан.
Противопоказания за употребата на лекарството Genale
Свръхчувствителност, надбъбречна недостатъчност и продължително лечение с глюкокортикоиди, остра или хронична бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, порфирия, наличие на белег на матката, възпалителни заболявания на женските полови органи, наличие на тежка екстрагенитална патология, нарушена хемостаза (включително предишно лечение с антикоагуланти), анемия. Да не се прилага при жени пушачи над 35 години (без предварителна консултация с терапевт).
За прекъсване на бременност: съмнение за извънматочна бременност; бременност, непотвърдена от клинични проучвания или за период от повече от 42 дни след спиране на менструацията, бременност, настъпила по време на употребата на вътрематочни контрацептиви или след премахване на хормоналната контрацепция, маточни фиброиди.
За подготовка и индукция на раждане: тежка гестоза, прееклампсия, еклампсия, преждевременна или прекарана бременност, маточни фиброиди.
За лечение на лейомиома на матката: размер на лейомиома над 12 седмици от бременността, тумори на яйчниците и / или ендометриална хиперплазия, субмукозна локализация на миоматозни възли, бременност и кърмене.
Странични ефекти на лекарството Genale
Усещане за дискомфорт в долната част на корема, слабост, главоболие, замаяност, гадене, повръщане, диария, хипертермия, кожни обриви.
Свързани с процедурата за аборт (по желание): кървене, болка в долната част на корема, възпаление на матката и придатъците, обостряне на инфекции на матката и пикочните пътища.
На фона на комбинирано лечение с мизопростол (допълнително): вагинит, диспепсия, безсъние, астения, болка в краката, тревожност, анемия, понижение на хемоглобина (не повече от 2 g / dl), припадък, левкорея.
При спешна контрацепция (по избор): зацапване от гениталния тракт, менструални нередности.
При лечение на лейомиома (по избор): менструални нередности, аменорея.
Начин на приложение и доза на лекарството Zhenale
За медицинско прекъсване на бременност: вътре, еднократно (в присъствието на лекар), 600 mg (1-1,5 часа след хранене - лека закуска със 100 ml вода).
За да се засили ефекта на мифепристон, се предписва синтетичен аналог на PgE1 - 400 mg мизопростол. Пациентът трябва да бъде под наблюдението на медицински персонал най-малко 2 часа след приложението.
36-48 часа след приема на мифепристон пациентът трябва да се подложи на ултразвуков контрол. След 8-14 дни се повтаря клиничен и ултразвуков преглед и се определя концентрацията на бета-CG, за да се потвърди настъпилият спонтанен аборт. Ако няма ефект от употребата на лекарството на 14-ия ден (непълен аборт или продължаваща бременност), се извършва вакуумна аспирация, последвана от хистологично изследване на аспирата.
За подготовка и предизвикване на раждане: вътре, в присъствието на лекар, веднъж 200 mg мифепристон.
След 24 часа - втора доза от 200 mg. След 48-72 часа се оценява състоянието на родовия канал и при необходимост се прилага Pg или окситоцин.
Посткоитална контрацепция: вътре, 2 часа преди или 2 часа след хранене (в рамките на 72 часа след незащитен полов акт), 10 mg (независимо от фазата на менструалния цикъл).
Лейомиома на матката: вътре, 50 mg 1 път на ден, продължителността на лечението е 3 месеца.
Предозиране на Genale
Симптоми на надбъбречна недостатъчност.
Взаимодействия на лекарството Genale с други лекарства
Предпазни мерки при приема на Genale
Използването на лекарството за аборт и за подготовка на раждането е възможно само в болница, в институции, които разполагат с висококвалифициран, сертифициран обучен медицински персонал и необходимото оборудване, вкл. реанимация.
Появата на обилно маточно кървене може да наложи незабавна хирургична намеса (кюретаж). Изисква се повишено внимание при приема на синтетични парникови газове.
Пациентът трябва да бъде информиран, че в случай на неуспех на терапията с мифепристон ще бъде необходимо бременността да бъде прекъсната чрез операция (възможни са вродени малформации поради ефекта на лекарството върху плода).
Употребата на лекарството изисква общи мерки, свързани с аборт, вкл. Rh предупреждения за алоимунизация.
Кърменето трябва да се преустанови за 14 дни след приема на лекарството.
Пациенти с протезирани сърдечни клапи или инфекциозен ендокардит, лекувани с мифепристон, трябва да бъдат лекувани профилактично с антибиотици.
Условия за съхранение на лекарството Zhenale
Списък А.: На сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C.
Срок на годност на лекарството Genale
Принадлежност на лекарството Genale към ATX-класификацията:
G Пикочо-полова система и полови хормони
G03 Полови хормони и модулатори на репродуктивната система
G03X Други полови хормони и модулатори на репродуктивната система
G03XB Антипрогестагени
Помощни вещества: лактоза монохидрат - 123,4 mg, картофено нишесте - 22 mg, K25 - 6 mg, натриево карбоксиметил нишесте - 5 mg, магнезиев стеарат - 1,6 mg.
1 бр. - клетъчни контурни опаковки (1) - опаковки от картон.
1 бр. - клетъчни контурни опаковки (2) - опаковки от картон.
1 бр. - оранжеви стъклени буркани (1) - опаковки от картон.
2 бр. - оранжеви стъклени буркани (1) - опаковки от картон.
фармакологичен ефект
Синтетично стероидно антипрогестогенно лекарство. Той блокира действието на ниво рецептори, няма прогестогенна активност. Изразен антагонизъм с GCS поради конкуренция на ниво комуникация с рецептори.
В зависимост от фазата на менструалния цикъл, той предизвиква повишаване на контрактилитета на миометриума, стимулира освобождаването на интерлевкин-8 в хориодецидуалните клетки, повишавайки чувствителността на миометриума към простагландини. В резултат на действието на лекарството се получава десквамация на децидуалната мембрана и екскреция на феталното яйце. Той причинява инхибиране на овулацията, промени в ендометриума и предотвратява имплантирането на оплодена яйцеклетка.
Фармакокинетика
Всмукване и разпределение
След еднократно перорално приложение Cmax се достига след 1,3 ч. Абсолютната бионаличност е 69%. В кръвта мифепристон е 98% свързан с протеини: албумин и кисел α1-гликопротеин.
развъждане
След фазата на разпределение екскрецията е бавна в началото, концентрацията намалява с фактор 2 между 12-72 часа, след това по-бързо. T 1/2 е 18 часа.
Показания
- спешна (посткоитална) контрацепция в рамките на 72 часа след полов акт без предишна употреба на контрацептиви или методи, както и в случай на неуспешна употреба (включително грешка при прилагането на календарния метод, неуспешно прекъсване на половия акт, разкъсване или изплъзване на презерватива).
Противопоказания
- остра или хронична бъбречна и/или чернодробна недостатъчност;
- продължителна терапия с глюкокортикостероидни лекарства;
- порфирия;
- анемия;
- нарушения на хемостазата (включително предишно лечение);
- наличие на тежка екстрагенитална патология;
- надбъбречна недостатъчност;
- бременност;
- период на кърмене;
- анамнеза за свръхчувствителност към мифепристон и / или помощни компоненти.
Дозировка
Трябва да вземете 1 табл. вътре 2 часа преди или 2 часа след хранене (през следващите 72 часа след незащитен полов акт), независимо от фазата на менструалния цикъл.
Странични ефекти
От страна на репродуктивната система:кървене от гениталния тракт, дискомфорт и болка в долната част на корема, обостряне на възпалителни заболявания на матката и придатъците.
От храносмилателната система:гадене, повръщане, диария.
От страна на централната нервна система:, световъртеж.
Други:слабост, хипертермия, уртикария.
Предозиране
В случай на предозиране на лекарството може да възникне надбъбречна недостатъчност.
лекарствено взаимодействие
Употребата на НСПВС трябва да се избягва 8-12 дни след приема на лекарството.
специални инструкции
Лекарството не предпазва от полово предавани болести и СПИН.
След употреба като посткоитална контрацепция и до края на текущия менструален цикъл не се препоръчва последващ полов акт без използване на контрацептиви. При по-нататъшен полов акт трябва да се използва бариерен метод на контрацепция.
Дозата от 10 mg от лекарството не е достатъчна за предизвикване на аборт, така че трябва да се направи високочувствителен тест за бременност преди по-нататъшна употреба, за да се гарантира, че това лекарство се използва само при липса на бременност. В случай на бременност, въпреки употребата на лекарството, препоръчително е да се прекрати с медицински или хирургичен метод. Ако пациентката реши да продължи бременността, е невъзможно напълно да се елиминира рискът за здравето на нероденото дете.
Лекарството "Genale" е синтетично стероидно антипрогестогенно лекарство. Отнася се за спешна контрацепция. Дражетата се предписват за перорално приложение. Действието е насочено към предотвратяване на нежелана бременност след незащитен полов акт.
Общо описание на лекарството
"Zhenale" не се отнася за хормонални лекарства. Лекарството се основава на веществото мифепристон. Това е синтетичен стероиден агент с антиглюкокортикоидна активност. Той прониква в кръвоносната система, влизайки в химична реакция с хормони. Започва възпрепятстване на освобождаването на яйцеклетки в областта на фалопиевите тръби.
Употребата на "Zhenale" във втората фаза на менструацията гарантира отхвърлянето на ендометриума на матката. В случай на оплождане на яйцеклетката, матката не позволява закрепването на зиготата.
Лекарството се абсорбира от тялото 90 минути след поглъщане, пълното елиминиране настъпва след 3 дни.
Показания за употреба
Показан е прием на спешна контрацепция в рамките на 72 часаслед незащитена сексуална близост или в случай на неправилна защита (при скъсване на презерватив, неуспешно прекъсване на полов акт, погрешно поддържане на календарния метод). Допустима дозировка - 1 таблетка, съдържаща 10 mg мифепристон.
При диагностициране на лейомиома на матката (доброкачествена неоплазма) се предписва доза от 50 mg или повече. Необходимото количество се предписва от лекуващия лекар след диагнозата.
Агентът може да бъде предписан в доза от 200 mg за ранно прекъсване на бременносттаразвитие на ембриона, но само след консултация с гинеколог.
специални инструкции
Многократната употреба на лекарството (няколко менструални цикъла подред) е неприемлива. При следващата сексуална интимност трябва да се използват стандартни методи за защита (презервативи, спирала).
Когато купувате таблетки, трябва да обърнете внимание на дозировката на мифепристон. Приемът на лекарства, съдържащи 50 или 200 mg от основния компонент, се извършва под строг контрол на лекар. Тези лекарства са предназначени за медицински аборт.
Преди да използвате "Zhenale", трябва да се уверите, че няма бременност.
Понастоящем контрацептивите се използват широко за предотвратяване на нежелана бременност. Сред тях има хапчета за редовен прием и средства за спешна профилактика. Днес ще разгледаме точно лекарството от втората група, ще се запознаем с неговото действие, показания и странични ефекти и ще разберем дали има забавяне на менструацията след Genale и как се обяснява това явление.
Характеристики на Genale
Спешните лекарства са разделени на 2 големи групи:
- Хормонални лекарства, съдържащи прогестерон. Това са Postinor, Escapel и др.
- Антигестагени, които включват Genale.
Genale се използва като средство за спешна контрацепция през първите 72 часа след незащитен полов акт, веднъж на месечен цикъл. Често и още повече редовно не се препоръчва да се приема.
Предимства на Genale
Активната съставка на Мифепристон. Това не е хормон и принципът на действие се основава на блокиране на работата на прогестерона, поради което процесът на овулация се инхибира. Оплождането и имплантирането на ембриона става невъзможно, но като се има предвид неговото влияние, забавянето на менструацията след Genale се случва доста често.
Забавяне на менструацията след Genale
Независимо дали има забавяне след приема на Genale или не, в сравнение с други лекарства с подобен ефект, той има някои предимства. Например, когато използвате Postinor, трябва да изпиете две таблетки, една след сексуален контакт, а втората след 12 часа, но тук само една. Контрацептивният ефект на Genale се осъществява в рамките на три дни, докато Postinor е ден. Според прегледите нежеланите реакции при употребата на това лекарство са редки, ако не вземете предвид забавянето след Genale, но всички други средства за спешна контрацепция причиняват точно същата реакция на гениталните органи към тяхното действие.
Показания и противопоказания за Genale
Показания за употребата му са:
- Незащитен секс при скъсване на презерватив или неуспешно прекъснат процес.
- Липса на редовно противозачатъчно хапче;
- Спонтанен полов акт;
- Принуда или изнасилване.
Противопоказания
Приема се само една таблетка 2 часа преди или по същото време след хранене, независимо от деня на цикъла, при липса на противопоказания:
- бъбречно или чернодробно заболяване;
- анемия;
- бременност и кърмене;
- приемане на хормони за лечение на хронични заболявания и други патологии.
Забавяне на менструацията след прием на Genale за 7-8 дни е доста често срещано явление. Ако цикличният процес не се възобнови след 10 дни, е необходимо да посетите гинеколог, за да разберете причината за забавянето.
След употребата на това лекарство трябва да се изключи незащитен секс до края на менструалния цикъл. И ако не приемате редовни контрацептиви, имате нужда от бариерен метод на защита с презерватив.
Причини за забавяне на менструацията след прием на Genale
Забавянето след приемане на Genale за дълго време може да се дължи на страничните ефекти на лекарството. Те също така включват:
- Нарушения на репродуктивната система, кърваво изпускане от влагалището, дискомфорт и болка в долната част на корема, обостряне на възпалителни заболявания на матката и придатъците;
- Храносмилателни разстройства, гадене, повръщане, диария;
- Реакцията на нервната система под формата на главоболие и световъртеж;
- копривна треска;
- Слабост.
Най-често забавянето след Genale показва началото на бременността. Лекарството е противопоказано при такива състояния и поради влиянието му върху хормона, поддържащ бременността. Съществува риск от развитие на патология в плода, така че лекарите често препоръчват прекъсване. Майката обаче решава този въпрос сама.
Заключение
При тестване, когато има забавяне след Genale и тестовете са отрицателни, този резултат може да се обясни или с хормонални нарушения, дължащи се на приема на това лекарство, или с ранната му формулировка. Поради това се препоръчва да се повтори изследването след няколко дни, за да се изключи бременността.