Микроангиопатия на мозъка симптоми на изоставащи уши. Какво е мозъчна микроангиопатия? Диагностика и медицинско обслужване

Човешкото тяло е проектирано по такъв начин, че органите и тъканите се нуждаят от кислород и различни хранителни вещества. Всичко това се доставя до планираната дестинация чрез малки и големи съдове с приток на кръв. В мозъка и сърцето протичат безброй метаболитни процеси, именно там кръвоносната мрежа е най -развита. По редица причини се появяват патологични промени в малките съдове, водещи до влошаване на тяхната проходимост. Това състояние се нарича микроангиопатия. Болестта получи това име от сливането на три думи: малък „микро“, съдов „ангио“, патология „трапия“.

Описание на болестта

Всеки орган може да стане мишена на това заболяване, но церебралната микроангиопатия е най -голямото притеснение. Нормалната мозъчна дейност е невъзможна без доставката на кислород и глюкоза през кръвния поток. При наличието на микроангиопатия има хроничен дефицит на тези вещества, което от своя страна води до синдрома на „гладуване“, изразен в нарушаване на функционирането на най -малките съдове на мозъка.

Резултатът от намаляване на количеството кръв, доставяно на невроните или пълно прекратяване на кръвоснабдяването, е образуването на огнища на глиоза, където се образуват сраствания или „белези“ от бързо растящи глиални клетки. С течение на времето това състояние започва да застрашава живота на човек.

Причини за микроангиопатия

Глиозните огнища и области на исхемия не се появяват за един час или дори за ден, те се образуват с течение на времето. Импулсът за началото на болестта и появата на синдроми могат да бъдат такива фактори като:

Лоши навици.
Травматични лезии.
Болести на кръвта, придружени от патология на системата за коагулация на кръвта.
Ендокринни заболявания, сред които захарният диабет е на първо място.
Болести с инфекциозен произход.
Промишлени опасности.
Злокачествени тумори.
Хипертонична болест.
Чернодробна патология.
Болести на отделителната система.
Генетично наследствена аномалия в развитието на съдовите стени.
Възраст над 50 години.
Общо изчерпване на организма. Патология в малки съдове или капиляри може да се развие поради тъканна некроза, липса на протеин, повишена съдова пропускливост, дисфункция на мембраните, облицоващи съдовете. Тромботична микроангиопатия се появява поради запушване на съда от кръвен съсирек.

Разновидности на заболяването

Микроангиопатията на мозъка е разделена на четири форми:

Церебрален амилоиден тип заболяване. Тази форма се образува в отговор на анормално отлагане на протеини и се появява най -често в напреднала възраст.
Лентикулостриатен вид. Децата са изложени на риск от това заболяване. Според последните данни микроангиопатията от този тип е вариант на нормата, но изисква постоянно наблюдение.
Диабетна форма на заболяването. С прогресирането на захарен диабет се наблюдава увеличаване на синдрома на церебрални прояви.
Хипертоничният тип микроангиопатия е характерен за пациенти с хипертония.

В един или друг случай производството на колаген и гликопротеини се увеличава, което води до удебеляване на капилярната мембрана. Резултатът е намаляване на качеството на метаболитните процеси, влошаване на храненето на мястото на съдовите лезии и образуване на огнища на глиоза.

Симптоми

Основните симптоми на наличието на лезии в мозъка са главоболие, увреждане на паметта, безпричинна слабост и замъглено съзнание. Това се случва поради нарушение на кръвообращението в малките съдове, в резултат на което се образуват елементи, които разрушават бялото вещество.

Поради бавното развитие на болестта, пациентът не осъзнава веднага, че нещо не е наред с него, тъй като симптомите отсъстват или са леки, поради което в повечето случаи не търси своевременно специализирана помощ.

Първоначално човек се уморява много, когато извършва нормални дейности. Такива оплаквания често са придружени от лекарствено резистентно главоболие.

Характерно е наличието на астено-невротичен синдром, който се проявява под формата на:

лошо настроение;
раздразнителност;
нарушения на съня;
постоянно чувство на претоварване;
значително намаляване на производителността.

Депресивен синдром често се наблюдава по време на заболяване. С напредването на микроангиопатията човек става разсеян, невнимателен и забравящ, а способността за мислене също се влошава. Появяват се фокални симптоми, характеризиращи се с нарушение на координацията на движенията, влошаване на зрението, външно различни диаметри на зениците и други патологични рефлекси.

В зависимост от местоположението и размера на зоните на глиозата, пациентът може да развие синдром на вегетативен полиневрит, при който температурата и болковата чувствителност на кожата се нарушават на различни места.
Микроангиопатията на мозъка е придружена от хеморагичен синдром, който се проявява с често кървене от носа или стомаха, хематурия (кръв в урината), както и подкожни кръвоизливи. Най -голямата опасност за хората е кръвоизлив в медулата или между менингите.

Диагностика на микроангиопатия

Преди да се постави диагноза и да се започне лечение, трябва да се помни, че подобни синдроми могат да се наблюдават и при други заболявания, затова е необходимо да се събере анамнеза, да се идентифицират симптомите на заболяването възможно най -пълно и внимателно да се прегледа пациента. За тази цел се назначават такива изследвания като:

общ анализ на кръвта;
биохимичен кръвен тест с определяне на липидния спектър;
тест за съсирване на кръвта;
електрокардиограма ЕКГ);
електроенцефалограма (ЕЕГ);
Доплер ултразвук на кръвоносните съдове за откриване на стесняване, запушване и други аномалии в тях.

Пациентът трябва да посети офталмолог, за да идентифицира патологични процеси в съдовете на фундуса.

Ако се подозира микроангиопатия, се използва магнитно -резонансна томография (ЯМР), компютърна томография (КТ) или ядрено -магнитен резонанс за идентифициране на огнища и степента на лезията.

С помощта на тези видове изследвания се изследва мозъчната тъкан и съдовата мрежа за откриване на недостатъчност на съдовите стени, зони с нарушено кръвоснабдяване, огнища на глиоза, разширяване на периваскуларното пространство, както и микроскопични кръвоизливи.

Лечение

Акцентът е върху консервативната терапия, но в същото време е необходимо лечението да бъде цялостно, насочено към коригиране на заболяването, причинило микроангиопатията, и премахване на различни синдроми. При захарен диабет се използват лекарства за нормализиране на нивата на глюкозата. Препоръчва се и прием на лекарства, чието действие е насочено към поддържане на кръвното налягане в рамките на възрастовия диапазон.

Ако има признаци на кислороден глад, се използват антихипоксанти. Комплексната терапия включва различни лекарства за коригиране на липидните нива, възстановяване на локалното кръвообращение, подобряване на храненето на мозъчните тъкани и състоянието на съдовите стени. Използват се също антиоксиданти, антиагреганти и антиагреганти.

В допълнение към традиционните лекарства, лечението на микроангиопатия може успешно да бъде допълнено с процедури като масаж, басейн, физиотерапевтични упражнения, акупунктура и физиотерапия. Под тяхно влияние благосъстоянието на човек се подобрява, симптомите се изглаждат, проводимостта в огнищата на глиоза се увеличава. Ако болестта вече тече, тогава за да се възстанови проходимостта на съдовете, трябва да се прибегне до хирургическа намеса.

Самолечението е абсолютно неприемливо, дозата на лекарството и продължителността на приема се определят само от лекаря въз основа на информацията, получена в резултат на прегледа.

Допълнителна прогноза за микроангиопатия

Микроангиопатията на мозъка е доста сериозно заболяване и при липса на адекватно лечение състоянието може да се влоши до увреждане или смърт. Ранното откриване на заболяването, както и определянето на фокуса на глиозата и степента на увреждане на съдовите стени, може да намали до минимум последиците от заболяването.

Случаи на възстановяване от микроангиопатия, както и пълно елиминиране на огнищата на глиоза, не са регистрирани, но пациентът е напълно способен сам да забави развитието на болестта. Необходимо е само стриктно да се следват препоръките на специалист, редовно да се подлага на курс на лечение, да се предотврати прогресията на основното заболяване и да се спазват принципите на здравословния начин на живот.

Микроангиопатията на мозъка е патологичен процес в стените на капилярите, в резултат на което има нарушение в тяхната проходимост, водещо до влошаване или пълно прекратяване на кръвоснабдяването на невроните в мозъка.

Това може да доведе до факта, че здравите неврони ще бъдат заменени от огнища на глиоза.Болестта може да засегне малките съдове, като по този начин провокира усложнения, включително смърт.

Церебралните, които са придружени от увреждане на малки кръвоносни съдове и техните клони в мозъка, са разделени на 2 вида:

Един от тях се характеризира с удебеляване на стените на артериите с хиалинов характер.
Другият се характеризира с удебеляване на капилярните стени.

И в двата случая микроангиопатията на мозъка се разглежда в резултат на постоянна липса на кръвоснабдяване на мозъка и водеща до опасни лезии на бялото му вещество - натрупване на нервни влакна, простиращи се от невроните, които образуват телени канали.

Нарушенията в работата на мозъка могат да провокират появата на:

Лакунарен инфаркт.Състояние, което се появява на фона на запушване на един от проникващите клонове на съдовете на мозъка;
Невъзпалителни заболявания в мозъкакоито се характеризират с дифузни мозъчни лезии.

Причини за възникване

Церебралната микроангиопатия не може да възникне спонтанно. Това заболяване винаги се провокира от определени причини.

Функционалните смущения в стените на съдовата стена обикновено възникват по една от четирите причини:

Тромбоза.Запушване на лумена с тромб. Съдовете за микроциркулация са доста малки по размер. В някои от тях кръвните клетки отиват само в 1 ред, променяйки формата си. Всички симптоми в тялото, които водят до образуване на тромби, адхезия на червените кръвни клетки, водят до запушване на такива малки артериоли и капиляри.
Некроза.Смъртта на съдовите клетки по време на нарушение на кръвоснабдяването или влиянието на токсините.
Хиалиноза- отлагане на протеин върху съдовите стени - хиалин. Появява се в резултат на нарушение в метаболизма на съединителната тъкан. С течение на времето вътрешните стени на кръвоносните съдове се разрушават и дисоциират, които започват да се импрегнират с фибрин и други компоненти на кръвната плазма. Такива промени са характерни за хипертония, атеросклероза, захарен диабет и автоимунни патологии.
Фиброза.Структурата е заменена от влакнеста тъкан. Възниква по време на възпаление.

Знаци

На предварителния етап няма образуване на ангиопатия и никакви прояви, в това отношение остава трудно да се види с просто око. Малки, единични зони с променени съдове се снабдяват с кръв от съпътстващи (близки) съдове. В тази връзка в началото няма очевидни симптоми на церебрална микроангиопатия.

Освен това, когато определена част от микроваскулатурата е засегната, съпътстващото кръвоснабдяване не е в състояние да замени съдовете, напуснали кръвообращението, голям брой неврони умират, появяват се следните признаци на церебрална микроангиопатия:

Болезнени усещания.Характеризират се с висока интензивност, болезнени. Доста лошо е възможно да се намали с помощта на лекарства.
Неизправности във вестибуларния апарат.Появяват се световъртеж, мътни очи, дезориентация в пространството. Вероятно е нарушена координация.
Астено-невротичен синдром.Характерна особеност на пациентите е намаляване на емоционалния фон. Характерна е повишената раздразнителност, нервността. Често появата на депресивни състояния. Нарушение на съня.
Има безсъние през нощта и през деня може да се появи сънливост.Има усещане за непрестанна летаргия.
Огнища на церебрална микроангиопатия възникват с различни симптоми, в зависимост от местоположението.Вероятни са нарушения на болката и температурната чувствителност.
Енцефалопатия.Изразено в различна степен.

Така че синдромът на церебралната микроангиопатия не се проявява конкретно. Симптомите на много други мозъчни заболявания могат да преминат по същия начин. Появата им е причинена от нарушения в процеса на кръвообращението. В резултат на увреждане на съдовите стени възникват окислителни процеси на липидите, възникват липиди, които имат вредно въздействие върху мозъчните клетки.

Последващото развитие на болестта води до:

Към разсеяността на човек;
Появата на пропуски в паметта;
Походката става нестабилна;
Учениците започват да се различават по размер;
Зрението става по -слабо;
Устойчиво кървене от носа;
Кървене в стомаха;
Пилинг на краката;
В урината се появяват кръвни съсиреци.

Предразполагащи фактори

Факторите, провокиращи церебрална микроангиопатия, са:

Аномалии, дължащи се на генетично предразположение, свързано със структурата на стените на кръвоносните съдове;
Пушене на тютюн, консумация на алкохолни напитки;
Патология на кръвосъсирването;
Наранявания, получени преди време;
Вирусни инфекции, които засягат кръвоносните съдове;
Болести на ендокринната система, включително захарен диабет;
Хипертония и други сърдечно -съдови заболявания;
Ефектът на токсините върху тялото;
Напреднала възраст.

Форми на заболяването

Церебралната микроангиопатия има характерни неуспехи във функционирането на най -малките съдове... В началото това ще бъде невидимо, тъй като за лекарите е доста трудно да идентифицират болестта на предварителния етап.

В зависимост от редица симптоми, микроангиопатията на мозъка се разделя на четири типа:

Церебралната амилоидна ангиопатия е често срещана при възрастните хора.Болестта е особено опасна за хората с болестта на Алцхаймер. По време на такова заболяване амилоидът (специално вещество с висока плътност, което се състои от протеини и полизахариди) се натрупва по венозните стени. Болестта е трудна за диагностициране и практически невъзможна за лечение.
Лентикулостриалната микроангиопатия се среща в детска възраст и се счита за не заболяване, а характерна особеност на кръвообращението. Нуждае се от постоянен мониторинг за динамични показатели. Когато няма нарушения в развитието и формирането, тогава не е необходима специална терапия.
Диабетната ангиопатия се образува в резултат на нарушаване на кръвоснабдяването на мозъка, причинено от диабет.
Хипертоничната микроангиопатия се образува в резултат на неизправности във функционирането на кръвоносната система, причинени от хипертония. Необходимо е да се следят показателите на кръвното налягане и да се предотврати появата на резки скокове.

Клинична картина

Състоянието на пациента има характерни основни синдроми:

Пациентите често се оплакват от силно главоболие,които трудно се елиминират с медикаменти и са придружени от вестибуларен симптом.
Астено-невротичен синдром се изразява:човек е в депресивно състояние, много раздразнен, склонен към депресивно състояние и в същото време скоро се уморява, не спи добре, през цялото време се чувства претоварен, уморен.
Значително намаляване на работоспособността.
В зависимост от местоположението на огнищата на глиоза и техния размер, пациентът има синдром на вегетативен полиневрит: неуспех на болката и температурната чувствителност на кожата на различни места.
Друг характерен и опасен синдром е хеморагичният.Тя се проявява като синини и синини и като кървене от носа. Изглежда опасно, че вътрешното кървене може да възникне в пространството между мембраните на мозъка или в самата субстанция на мозъка.

Диагностика

Ако няма изразена патология, характерна само за съдова церебрална ангиопатия, използването на хардуер, клиничните методи на изследване играе важна роля. Изключително важно е да се вземе подробна история на заболяването.

Тези методи включват:

Лабораторни и биохимични кръвни изследвания.
Енцефалография.Точен диагностичен метод, отразяващ най -малките промени във функционирането на мозъчната кора и дълбоките мозъчни структури. Осигурява вероятността от качествени и количествени анализи на функционалното състояние на мозъка и неговите реакции по време на въздействието на стимули.
Ангиография с въвеждане на контрастно вещество.Това дава възможност да се направи заключение за общото състояние на съдовете, тяхното местоположение, скоростта на кръвния поток. Диагностиката ви позволява да определите местата на лезии, генетични аномалии, кръвоносни пътища, съдова мрежа при онкологични неоплазми.
Компютърна томография, ядрено -магнитен резонанс.Тези методи са най -информативни. Те дават възможност да се идентифицират местата на глиоза, техните размери, разпространение, места на исхемия, кръвоизлив, дават възможност да се разграничи тази диагноза от онкологията, исхемичните, хеморагичните инсулти.
Препоръки на офталмолог с диагностика на фундуса.Тя дава възможност да се оцени цвета на фундуса, състоянието на съдовете на кръвоносната система, сляпото петно (мястото, където зрителният нерв напуска ретината) и макулата (мястото на най -високата зрителна острота). Основното предимство на тази диагноза, използвайки офталмоскопия, е липсата на риск от неблагоприятни усложнения.

Лечение

Необходимо е да се избере метод за лечение на церебрална микроангиопатия в зависимост от:

От формата на болестта;
Местоположението му;
Общият тон на пациента.
Много методи са насочени към намаляване на усложненията и противодействие на симптомите на заболяването. Предписва се медикаментозно лечение за подобряване на кръвообращението и за укрепване на съдовите стени.

Специалистът назначава:

Спазмолитици;
Лекарства за нормализиране на кръвосъсирването и за подобряване на микроциркулацията в съдовете на мозъка.
Дозата и продължителността на терапията при ангиопатия се определят индивидуално за всеки пациент.

Спомагателни методи на терапия:

Електрофореза;
Кална терапия;
Плазмафореза.

В тежки случаи се извършва операция. По принцип трябва:

Насърчаване на възстановяването на съдовите стени;
Възстановете празнините в тях, което води до подобряване на кръвообращението, а следователно и храненето на органите и меките тъкани.

Хирургия

Операцията за церебрална ангиопатия е рядка, само в тези ситуации, когато обезпеченията не са в състояние напълно да компенсират липсата на кръвообращение и е невъзможно да се възстанови проходимостта на съда с лекарства.

Консервативна терапия

При лечение обикновено е за предпочитане лекарствената терапия. Тя има за цел да противодейства на основното заболяване.

Дозировката на лекарството се избира индивидуално за всички пациенти, като се започне от формата на заболяването, общия тонус и се вземат предвид предишните курсове на терапия.
Когато церебралната ангиопатия е провокирана от захарен диабет, пациентът трябва да избере необходимата доза инсулин, да коригира диетата и работата и почивката.
На пациентите с артериална хипертония първо се предписват статини, антихипертензивни лекарства и лекарства, които понижават концентрацията на липиди в кръвния поток.
Предписва се диета с ниско съдържание на липопротеини, обогатена с фибри.
Доколкото е възможно, се избира набор от лечебни гимнастически упражнения.
Когато пациент страда от церебрална амилоидна енцефалопатия, се предписват лекарства с никотинова киселина, ноотропи, витаминни комплекси и микроелементи. Тези лекарства имат благоприятен ефект по време на микроангиопатии с различна етиология.
Физиотерапията, масажът, басейнът, заедно с правилно подбраната медикаментозна терапия, значително подобряват общото състояние на пациента, въпреки факта, че огнищата на глиоза остават, тяхната проводимост може да се увеличи.

Прогноза

Съдовете са транспортната система в човешкото тяло.Общото състояние на всички органи и системи зависи от тях. Най -малките неуспехи (по -специално в мозъка) водят до доста опасни патологии, някои от тях не могат да бъдат излекувани.

Едно от най -големите затруднения ще бъде дискитулаторната енцефалопатия,който се характеризира с цял комплекс от морфологични изменения в съдовете на мозъка. В тази връзка е много важно навреме да се вземат превантивни мерки срещу микроангиопатия.

Те включват:

Активен начин на живот;
Изключване на солта от диетата;
Намаляване на стресови ситуации и силно физическо натоварване;
Освобождаване от зависимости.

Такива методи ще позволят да се предотвратят много трудности с плавателните съдове.Болестта не може да бъде напълно излекувана. В организмите на млади и силни пациенти той може да бъде значително забавен; в напреднала възраст неговият напредък се извършва доста бързо.

Всъщност е невъзможно напълно да се елиминират огнищата на глиоза в мозъка, но е напълно възможно значително да се забавят процесите на тъканна глиоза.

Често се пита, защото това явление съпътства много сериозни заболявания. При тази патология кръвоносните съдове с малък калибър се увреждат във всяка част на тялото, например могат да бъдат засегнати съдовете на ретината или бъбречните капиляри.

Увреждане на кръвоносните съдове

Появата на микроангиопатия се влияе от наличието на основно хронично заболяване, като захарен диабет, някои инфекциозни заболявания, чернодробни заболявания, хемолиза и много други. В допълнение към горните състояния, този комплекс от симптоми възниква в резултат на некротични промени в тъканите и клетките на органите. Същото е и с тромботичните процеси в съдовете, когато се образуват кръвни съсиреци, които пречат на нормалния кръвен поток. и съединителната тъкан е дезорганизирана достатъчно дълбоко.

Клинични прояви на микроангиопатия

Симптомите на този патологичен процес се появяват в зависимост от това какво е основното заболяване и как се характеризира. В допълнение, външното влияние на определени фактори върху тялото и морфологичните промени в органите и тъканите правят определени точки в проявите на микроангиопатия.

Основните симптоми включват увреждане на целостта на стената на кръвоносните капиляри, функционални промени в системата за коагулация на кръвта, тоест нарушения в хемостазата.

Често се наблюдава недостатъчна бъбречна функция, тъй като основната им работа е в капилярите, които са повредени тук. При нарушение на кръвосъсирването възниква симптом на пурпура, характерно е увреждането на червените кръвни клетки - еритроцитите.

Етиологични фактори

Факторите, допринасящи за появата на болестта, са както следва:

наследствен и генетичен фактор, който се характеризира с намаляване на тонуса на съдовата стена;
някои заболявания, при които кръвта и нейната плазма са повредени;
сериозно отравяне на тялото;
механично нараняване.

В допълнение към горното, много лекари предполагат, че алкохолизмът и тютюнопушенето, наличието, намаляване на имунния статус във връзка с определени опасности на работното място, свързани с възрастта промени могат да бъдат провокативна връзка в тази патология.

Клинични форми

В клиничната практика е обичайно микроангиопатията да се разделя на 2 форми: церебрална микроангиопатия или церебрална и диабетна.

Церебралната форма се характеризира с увреждане на малките съдове на мозъка, настъпва нарушение на нормалната мозъчна циркулация и възниква на фона на атеросклероза с постоянно високо кръвно налягане.

Церебралната форма е разделена на 2 вида: при първия стените на кръвоносните артерии са удебелени според хиалиновия характер, а при втория стените на капилярите са удебелени. И двете са резултат от дългосрочно нарушено кръвоснабдяване на мозъка и могат да доведат до опасно увреждане на бялото вещество, където се намират натрупванията на нервни влакна, които образуват пътя на окабеляването. При такива обстоятелства може да възникне т. Нар. Лакунарен инфаркт или с други думи - мозъчен инсулт на фона на затворен един клон на мозъчните съдове. Развитието на енцефалопатия все още е възможно, при нея има дифузно увреждане на тъканите.

При захарен диабет микроангиопатията е един от симптомите на заболяването. Поради последното се развива тъканна хипоксия, тоест състояние, при което има нарушение на използването на доставения кислород от тъканите на органите. Микроангиопатията се развива поради повишаване на кръвната захар, тъй като стените на малките съдове, които са близо до тъканите, са повредени.

Клиничните признаци на микроангиопатия изцяло зависят от мястото на нараняване. Този процес е опасна проява на диабет. Колкото по -нататък болестта прогресира, толкова повече се стеснява съдовия лумен, кислородното гладуване на телесните тъкани се увеличава. В същото време общото състояние на пациента рязко се влошава.

Необратимостта на процеса на вазоконстрикция е резултат от увредени съдови мембрани, пролиферативни промени в ендотелния слой, удебеляване на самите мембрани и натрупване на мукополизахаридни вещества по артериалната стена. Това е последвано от повишаване на осмотичното налягане, свързано с повишено количество фруктоза и входяща вода. Всичко това води до образуване на оток. Те се проявяват клинично като диабетна нефропатия (бъбречната функция е нарушена), диабетна ангиоретинопатия (засегнати са съдовете на ретината) ,.

Диагностични и терапевтични мерки

Ултразвукова диагностика на кръвоносните съдове

За да се открие тази съдова патология, е необходимо да се извършат редица изследвания. Те включват ултразвукова диагностика на кръвоносни съдове, ултразвуково изследване на очното дъно, ядрено-магнитен резонанс, рентгеново изследване, компютърна томография и MSCT. Ако се идентифицират някакви патологични или подозрителни зони, специалистът дава становище и го насочва към съответния лекар.

Изборът на тактика на лечение зависи от това къде се намира процесът и с какво е свързан. Лечението се основава на терапията на основното или причинно заболяване.

Така че, при захарен диабет, ендокринологът избира необходимата доза инсулин, предписва по -строга диета и препоръчва определен режим на работа и почивка. Ако причината е хипертония, кардиологът ще предпише лекарства за кръвно налягане, статини, диета, богата на фибри, и тренировъчна терапия.

При церебрални промени помагат препарати с никотинова киселина, ноотропи, комплекси от витамини и микроелементи.

Криохирургия

Тогава лекарят, в зависимост от състоянието на пациента, предписва лекарства, които подобряват микроциркулацията. Ако лабораторните изследвания не разкрият наличието на възпалителни процеси, тогава към лечението се добавят физиотерапия и физиотерапевтични упражнения, различни масажи и плувен басейн.

Ако има необратима оклузия (затваряне на лумена) на съда, тогава операцията се намесва в лечението. Операцията помага за възстановяване на проходимостта на артерията, което насърчава нормалния кръвен поток. За тези цели хирурзите предпочитат лазерния тип коагулация и методите на криохирургията.

Към днешна дата това заболяване не може да бъде напълно излекувано от такива пациенти; възможно е само да се подобри качеството на живот на пациентите и да се забави процеса на глиоза.

Видео

Микроангиопатия на мозъка, какво е това? Микроангиопатията е заболяване, при което капилярите са засегнати, патологичните промени в тяхната структура се развиват активно.

Тялото на всеки човек е пронизано от много съдове. Всички те са единна система, която позволява на тялото да бъде наситено с кислород и да получава жизненоважни хранителни вещества. Но какво ще стане, ако капилярите са засегнати? До какви патологични промени може да доведе такава лезия в мозъка?

Както показва практиката, проявите на такъв процес могат да започнат във всеки орган. Най -опасна е церебралната микроангиопатия, при която се нарушава доставката на кислород и глюкоза към частите на мозъка. Поради появата на синдрома на "гладуване" започват необратими процеси на смущения във всички части на мозъка. Последиците от такива нарушения винаги стават сраствания или белези, които в бъдеще ще представляват заплаха за човешкия живот.

Защо човек може да развие мозъчна микроангиопатия?

Микроангиопатията на мозъка не се развива за една нощ. Патологичните процеси понякога отнемат значителен период от време, докато пациентът показва симптоми, на които не придава значение.

Най -честите причини за мозъчна патология са:

пушене и алкохол;
претърпял наранявания;
вредни условия на труд;
патологии на ендокринната система, по -специално захарен диабет;

повишено съсирване на кръвта;
инфекциозни заболявания;
неоплазми в мозъка;
хипертонична болест;
нарушения в черния дроб;
различни заболявания на пикочните пътища;
напреднала възраст;
продължително гладуване, изтощителни диети, пълно отхвърляне на протеинови храни.

Всяка от тези причини винаги ще доведе до повишено производство на колаген. Той има пагубен ефект върху капилярите, увеличавайки дебелината на съдовата стена. Дебелата стена е бариера за правилния метаболитен процес и идеална среда за образуване на огнища на глиоза.

Клиничната картина на заболяването

Микроангиопатията на мозъка е процес, който се развива повече от един месец. Мнозина не приемат сериозно първите признаци на патология, затова се самолекуват, пият болкоуспокояващи. С течение на времето признаците на микроангиопатия стават по -изразени и пациентите започват да търсят медицинска помощ.

Най -често заболяването е придружено от следните симптоми:

главоболие;
зрително увреждане;

изтръпване или дискомфорт в долните крайници;
астено-невротичен синдром. Такива пациенти стават раздразнителни, сънят им се нарушава, появява се чувство на постоянна слабост и работоспособността им намалява;
често това заболяване придружава депресивен синдром;
веднага щом микроангиопатията на мозъка засегне голям брой отдели, паметта на човек може да се влоши рязко;
тези патологии се характеризират с хеморагичен синдром. При пациентите се появяват кръвни съсиреци в урината, храчките. Най -опасното е кръвоизлив в мозъка или лигавицата на мозъка.

Всички прояви на заболяването, техният характер и интензивност зависят от областта на мозъка, където са настъпили патологичните промени.

Диагностични мерки

Лечението на това заболяване винаги започва с диагноза. Тази характеристика се дължи на факта, че същите симптоми са характерни за много заболявания. Само пълен преглед и анамнеза ще позволят правилно да се установи диагнозата и да се изготви схема на лечение.

При първото съмнение за наличие на мозъчна микроангиопатия, на пациента се предлага да премине следните диагностични тестове:

Общ анализ на кръвта. Той ще даде информация за работата на всички вътрешни органи, ще помогне за диагностицирането на онкологични образувания, ако има такива.
Химия на кръвта. В него лекарят ще обърне специално внимание на липидния спектър.
Тест за съсирване на кръвта.

Доплер ултразвук на кръвоносните съдове. Това изследване дава възможност да се видят местата на вазоконстрикция, възможно блокиране или патологични промени.
Преглед от офталмолог. Това ще ви позволи да установите или опровергаете синдрома, причинен от очно заболяване.
ЯМР или КТ.

Всяка от тези техники ви позволява да изучавате тъканите и частите на мозъка, да видите съдовата система, да откривате патологии, области, където са настъпили кардинални промени.

Възможности за лечение

Лечението на церебрална микроангиопатия се извършва главно с помощта на консервативна терапия. Режимът на лечение винаги е сложен, неговата пряка цел е да премахне симптомите, синдрома и да спре патологичните процеси в отделите на мозъка.

Най -често схемите на лечение за това заболяване включват следните лекарства:

Вазонит, пентоксифилин. Те могат да се прилагат интравенозно или мускулно в началния етап на лечението. Впоследствие тези лекарства се приемат през устата;
Цинаризин, Нимодипин. Основната цел на тези лекарства е да отпуснат стените на кръвоносните съдове, да намалят концентрацията на калций в клетките.
Галидор. Това лекарство стимулира притока на кръв в съдовете на мозъка.
Ницерголин. Основната му цел е да понижи кръвното налягане. В началния етап на лечение лекарството се прилага най -добре интрамускулно, а по -късно можете да преминете към перорално приложение.

Тъй като вече започналият в съдовете патологичен процес не може да бъде напълно блокиран, лекарите препоръчват след диагностициране и лечение да се приемат определени лекарства, които ще поддържат нормален кръвен поток в частите на мозъка.

Ноотропил.
Пирацетам.
Цитиколин.

Всички тези лекарства се приемат на курсове от 1-2 месеца с почивка от 3-4 месеца.

Алтернативна медицина, хранителни правила

Както показва практиката, лекарствената терапия може да бъде допълнена с нетрадиционна, но само след консултация с лекуващия лекар.

Те помагат много добре за възстановяване на кръвообращението в съдовете на мозъка и цялото тяло:

масаж;
физиотерапия;
басейн;
акупунктура;
физиотерапия.

Всяка от горните опции помага за подобряване на общото състояние на човек, за увеличаване на проводимостта в огнищата на глиоза. За съжаление, напредналите форми на церебрална микроангиопатия могат да бъдат лекувани само хирургично. Струва си да обърнете специално внимание на вашата диета.

мазни меса;
мазна риба;
Сало;
печено.

Всички лекари, след като диагностицират заболяването, препоръчват незабавно да се откажат от тютюнопушенето и алкохола. Оптимално съставеното меню трябва да се редува с дните на гладно. За това заболяване се препоръчва да се правят дни на гладуване 1-2 пъти седмично.

Лечението с народна медицина за микроангиопатия на мозъка не може да се проведе, можете да използвате само редица рецепти, които ще помогнат за облекчаване на неприятните симптоми на заболяването. Преди да използвате някоя от изброените рецепти, трябва да се консултирате с Вашия лекар!

За да подобрите еластичността на кръвоносните съдове, можете да пиете 3 супени лъжици всяка сутрин. супени лъжици зехтин.
Той помага за подобряване на паметта много добре, стимулира притока на кръв, лекарство, направено от мед, лимонов сок и растително масло. Всички тези компоненти се смесват в равни пропорции, а готовият продукт се яде сутрин на гладно, по 1 чаена лъжичка всеки.
Нарушенията на паметта ще изчезнат за кратък период от време, ако пиете сок от 1 картоф всяка сутрин.
Следващата тинктура помага много, ако се приема като профилактичен курс. За готвене са ви необходими 1 лимон и глава чесън. Всички компоненти се настъргват, смесват и се заливат с половин литър вода. Лекарството трябва да се влива в рамките на 4 дни. След това се приема по 2 с.л. лъжици всяка сутрин.
Ако симптомите на заболяването са придружени от замаяност или шум в ушите, тогава отварата от маточина ще ви помогне да се справите с тях. Пие се 1 път на ден сутрин или вечер.
За облекчаване на главоболие можете да използвате отвари от билки (бучиниш, ливадна детелина) или лекарствени такси, които се продават в аптеките.

Микроангиопатията е сложен синдром, който се причинява от патологични промени в съдовете на мозъка. Предвид сложността на заболяването, терапията трябва да се провежда само под наблюдението на лекуващия лекар. Всички методи за превенция трябва да се използват до края на живота на пациента.

Шошина Вера Николаевна

Терапевт, образование: Северен медицински университет. Трудов стаж 10 години.

Написани статии

Всички вътрешни органи и тъкани на човешкото тяло не могат да функционират без хранителни вещества и кислород, които се пренасят от кръвоносната система. В случай на смущения в работата на кръвоносните съдове, страда цялото тяло.

Микроангиопатията на мозъка е често срещана патология на капилярите и малките съдове, доставящи жизненоважни органи. Това заболяване на сърдечно -съдовата система е опасно, тъй като на ранен етап от развитието си практически няма изразени симптоми. Микроангиопатиите (късно диагностицирани) на мозъка често се преливат в хронични форми, водят до различни усложнения и са трудни за лечение.

Определение на понятието

Микроангиопатията на мозъка е заболяване, което засяга стените на капилярите, води до нарушаване на тяхната проходимост, в резултат на което кръвоснабдяването на тъканите на главата се влошава. Заболяването води до факта, че здравите неврони на мозъка се заменят с фокални образувания (), на мястото на лезията се появява белег съединителна тъкан. Патологичните промени в малките съдове причиняват опасни последици и могат да доведат до смърт на пациента.

Синдромът на развитието на церебралната микроангиопатия е хронично заболяване, което възниква поради неблагоприятни фактори, влияещи върху човешкото здраве, сред които:

генетично предразположение (проблеми с еластичността и тонуса);
лоши навици (цигари, алкохол);
лошо съсирване на кръвта;
сърдечно -съдова патология;
инфекциозни и вирусни лезии на тялото (рубеола или морбили, пренесени в детска възраст);
заболявания на ендокринната система (захарен диабет);
онкологични новообразувания;
работа в опасно производство;
възрастов фактор.

Микроангиопатията най -често е усложнение на фона на други заболявания на човешкото тяло, провокирани от изброените фактори.

Според международната класификация на болестите терминът "микроангиопатия" има правно основание само ако има описание на вида на лезията и нейната форма, например: периферна микроангиопатия на мозъка.

Основни причини

В допълнение към влиянието на външните фактори върху развитието на болестта, има няколко вътрешни механизма, които се осъществяват в кръвоносната система. Те са причините за патологията:

Кръвни съсиреци, водещи до съдово запушване.

Некроза.

Дегенеративни промени в малки съдове, превръщащи се в.

Хиалиноза.

Нарушаване на протеиновия метаболизъм в организма, характеризиращо се с отлагане на протеин (хиалин) върху съдовата повърхност. Процесът води до постепенно разрушаване на вътрешните стени на кръвоносните съдове.

Фиброза.

Патологични промени в съдовете, водещи до увеличаване на пропускливостта на стените, тяхната деформация.

Съдов спазъм, произтичащ от развитието на ендотелна дисфункция.

Какви форми на микроангиопатия се разграничават

При диагностициране на заболяване лекарите разграничават няколко форми, които се характеризират с определени прояви и симптоми.

Церебрална микроангиопатия на мозъка.

Тази патология се диагностицира главно при възрастни хора. Възрастовият фактор и съпътстващите патологии като: заболяване, водят до натрупване на вещество, наречено "гликопротеин" по стените на капилярите. Под въздействието на което малки съдове постепенно се унищожават. Патологичното състояние е трудно да се диагностицира и лекува. С течение на времето болестта се развива в, по -късно в хронична.

Диабетният синдром на микроангиопатия.

Пациентите, страдащи от захарен диабет, са податливи на патологичното състояние. Нарушаването на кръвообращението в мозъка на пациента е едно от усложненията на заболяването.

Хипертонична форма.

Заболяването се среща при пациенти с диагноза хипертония. Продължителната хипертония води до нарушаване на притока на кръв през кръвоносната система.

Лентикулостриатна форма.

Патологичното състояние се диагностицира при новородени и малки деца. Патологията се отнася до специалното развитие на съдовата система, която слабо доставя кръв към подкорковите мозъчни структури, не се счита за заболяване. Дете със стриатална патология се нуждае от постоянно наблюдение от невролог.

Приложени диагностични методи

За да диагностицира патологично състояние, лекарят събира пълна анамнеза за пациента, като обръща специално внимание на следните оплаквания:

силно главоболие, което не изчезва след приемане на болкоуспокояващи;
нарушения на вестибуларните функции;
астено-невротичен синдром (характерни черти: лошо настроение, раздразнителност, депресия, постоянна умора, прекъснат сън);
намалена производителност;
нарушения на чувствителността на кожата в определени области;
появата на синини по тялото;
кървене от носа.

Такива неизправности са типични за много заболявания, поради което на пациента се назначават допълнителни прегледи:

кръвна химия;
клиничен кръвен тест;
тест за съсирване на кръвта;

За диагностициране на заболяването се използват процедури, които могат да открият локализацията на патологията, да изследват състоянието на съдовата система на пациента.

Процедурата за ЯМР се счита за най -безопасната и информативна процедура днес.

Процедурата ви позволява да откриете фокални съдови лезии, да установите техния размер и локализация.

Посещението при офталмолог за изследване на състоянието на кръвоносните съдове във фундуса е задължително.

Лечение на болестта

За лечение на патологично състояние се използва интегриран подход, на пациента се предписват следните лекарства:

лекарства, които нормализират кръвното налягане;
средства, които увеличават наличието на кислород в мозъчните тъкани (антихипоксанти);
лекарства, които понижават липидите в кръвта;
лекарства, които възстановяват притока на кръв в тялото;
които подобряват храненето на мозъчната тъкан.

Лекарят разработва специална диета, богата на фибри за пациента. На пациента се препоръчва ЛФК (набор от терапевтични упражнения).

Добра помощ при лечението на болестта е:

посещение на басейна;
масаж на тялото;
акупунктура;
физиотерапия.

Операцията се извършва в крайни случаи. Показания за операция са: невъзможността за възстановяване на съдовата проходимост с помощта на медикаменти, нарушено кръвообращение.

Алтернативен метод за лечение на диабетна патология е хирудотерапията (лечение с пиявици). Нестандартният метод на лечение е известен от древни времена. Днес той успешно се използва за лечение на цял списък от заболявания.

Медицинската пиявица има следния ефект върху съдовата система:

тромболитично (разреждане на кръвта);
регенериращ (възстановяване на съдовите стени);
аналгетик (облекчаване на болковия синдром);
хипотензивен (понижаване на кръвното налягане).

Лечебният ефект на пиявиците има дълготраен ефект, практически няма противопоказания, е ефективен и безопасен.

Активните вещества, съдържащи се в слюнката на лекарствена пиявица, имат общо действие върху тялото на пациента, нормализират кръвообращението и метаболитните процеси, понижават нивата на глюкозата и подобряват капилярната микроциркулация. На пациентите със съдова патология се препоръчва да провеждат 2 курса хирудотерапия годишно.

Възможни последствия и прогноза

Капилярната патология е сериозно заболяване, което изисква сложна терапия. При негово отсъствие състоянието на пациента може да се влоши. Възможните последици от неправилно или ненавременно лечение са:

увреждане на пациента;
смърт на пациента.

Късното посещение при лекар може да доведе до развитие на:

удар;
сърдечен удар;
исхемия;
загуба на зрение;
бъбречна недостатъчност.

Ранната диагностика на патологичното състояние, местоположението на лезиите и степента на различни промени в съдовите стени дава възможност за свеждане до минимум на последствията от заболяването.

Невъзможно е напълно да се премахнат симптомите на заболяването, но адекватното лечение може да забави хода и да избегне усложнения.

Мерки за превенция

Пациентите с диагностицирана патология трябва да предприемат превантивни мерки, за да избегнат развитието на усложнения:

редовно посещавайте лекуващия лекар, извършвайте всички медицински процедури;
спазвайте диета;
откажете се от лошите навици (цигари, алкохол);
следи кръвното налягане и нивата на кръвната захар;
спортувайте, прекарвайте повече време на чист въздух.