От какво да се страхуваме при дифузна фиброзна мастопатия. Дифузна фиброза на млечната жлеза: какви са причините за заболяването Дифузна мастопатия фиброзен вариант

Дифузна кистозна мастопатия - тази диагноза най-често се поставя на пациенти в напреднала възраст. Това заболяване е придружено от постоянен дискомфорт, болезненост на млечните жлези. В тъканите на гърдата се образуват продълговати кисти с еднаква консистенция, които могат да намаляват по размер или да се увеличават в зависимост от фазата на менструалния цикъл. При пациентите фиброзна мастопатия се проявява по различни начини. За някои тя може да прогресира бързо, за други остава непроменена до края на живота.

Патологичният процес, който протича в млечните жлези, изисква незабавно лечение и постоянно наблюдение. При дифузна фиброзна мастопатия започва пролиферацията на епителните клетки. С течение на времето се образуват кистозни тумори в гръдната тъкан. Не е трудно да се определи заболяването. Още в началния етап се появяват силни, болезнени болезнени усещания при палпиране. Болката и дискомфортът се влошават преди началото на менструацията.

Причини за развитие

Причините за дифузната мастопатия са различни, независимо дали е кистозна форма или фиброзна.

В 90% от случаите възникването на патологичен процес в млечните жлези е свързано с хормонални нарушения, а именно с намаляване на нивата на прогестерон и повишаване на естрогена.

Хормоналният дисбаланс може да бъде причинен от различни фактори:

нарушение на репродуктивната система;
инфекциозни и възпалителни заболявания на половите органи;
аборти, спонтанни аборти;
диабет;

наднормено тегло;
нарушаване на щитовидната жлеза;
неуспех на менструалния цикъл;
отказ от кърмене;
стрес, нервен шок, депресия;
лоши навици;
наследствено предразположение.

Дифузен фиброзен тумор и мастопатия много често се срещат при жени, чиито майки са се сблъскали с нарушение на млечните жлези. Това може да бъде рак, кистозна, фиброзна или нодуларна мастопатия. В риск са и тези, чиито майки са претърпели тежки заболявания на половите органи. Жените, които са претърпели аборт, са предразположени към развитие на мастопатия. Факт е, че веднага след зачеването млечните жлези започват да се подготвят за хранене на детето, в тях настъпват структурни промени. Липсата на раждане е силен стрес за цялото тяло, може да причини сериозно хормонално смущение.

Симптоми

Кистозната и фиброзна мастопатия имат подобни прояви. В началния стадий заболяването може да протече без видими признаци.

Патологията може да бъде открита навреме само ако редовно се подлагате на цялостен преглед на тялото, наблюдавате здравето си и водите правилен начин на живот.

Има няколко характерни признака, те могат да се появят заедно или поотделно.

Болезнените усещания при дифузно-фиброзна форма на заболяването се отличават с болезнен, тъп характер. Болката може да присъства постоянно или да се появява периодично, по време на менструация, може да се дава на други органи или да се локализира директно в лезията.
Засегнатата млечна жлеза се увеличава по размер. Това може да се случи поради хормонален дисбаланс или поради пролиферация на кистозна формация, увеличаване на засегнатата област и развитие на възпалителен процес.
Увеличаването на лимфните възли настъпва веднага след развитието на патологичния процес. Можете да откриете този симптом с помощта на самочувствие.

При дифузна фиброзна мастопатия жената може да бъде нарушена от реакции от храносмилателната система. Например, някои пациенти се оплакват от болки в корема, запек и лошо храносмилане.

Мастопатията може да бъде придружена от мигрена, намалена работоспособност, подуване, повишена нервна възбудимост. От зърната могат да излязат зеленикави, белезникави течности. Най-опасните са изхвърлянето с кървави примеси, те показват пренебрегване на патологичния процес.

Диагностични методи

Ако патологията бъде диагностицирана навреме, има всички шансове за успешно възстановяване.

За да откриете дифузна фиброзна, като кистозна мастопатия, трябва редовно да се преглеждате от мамолог и да се изследват за хормони. Много по-лесно е да се предотврати заболяване, отколкото да се справя с него по-късно.

Основният метод, чрез който можете да диагностицирате патологията на гърдата, е палпация или усещане. Ако познавате техниката, можете да извършите процедурата у дома. Същността му се крие в внимателното палпиране на гръдната тъкан за наличие на уплътнения, кистозни образувания, възли в нея.

Извършват се и допълнителни диагностични техники:

ядрено-магнитен резонанс (MRI);
ултразвуково изследване;
мамография;
дуктография;
кръвен тест за хормони;
биопсия.

ЯМР се извършва само в случай на изключване, когато е необходимо да се потвърди диагнозата. Извършва се биопсия с цел получаване на увредени клетки, които се изпращат за цитологично изследване. Такъв брой анализи е необходим, за да се проучи цялостно патологичния процес, който протича в тъканите на млечната жлеза, както и да се установи причината за заболяването.

След като проучи всички данни, лекарят може да направи заключение, да постави диагноза и да предпише лечение.

Преди да изпрати пациент за цялостен преглед, мамологът трябва да проведе предварителна консултация. Необходимо е да се установи възрастта на пациентката, здравословното й състояние, дали е имало бременност, как са приключили, както и как протича менструалният цикъл.

Лечение на дифузна фиброзна мастопатия

Мастопатията се отнася до онези заболявания, които изискват редовен медицински преглед и правилно лечение. В много случаи дифузните фиброзни и кистозни форми на патология са животозастрашаващи. Уплътненията и неоплазмите могат да останат непроменени за дълъг период от време, не растат, не прогресират. Но някакъв провокиращ фактор е достатъчен и кистозните тумори веднага започват да се увеличават по размер, те дори могат да доведат до развитие на рак.

Лечението на патологията на гърдата се извършва по изчерпателен начин. Първо, е необходимо да се премахне причината за развитието на болестта, да се облекчат болезнените симптоми.

При това заболяване е оправдано само комплексната терапия, която се състои от следните подточки:

прием на хормонални лекарства;
използването на витаминни и минерални комплекси;
корекция на храненето;
отхвърляне на лоши навици;
облекчаване на болката в млечните жлези;
използване на традиционната медицина;
хомеопатия;
средства за външна употреба.

В някои случаи дифузната мастопатия се лекува успешно, основното е да се предотврати трансформирането й в нодуларна форма. Трябва да посетите лекар, след като се появят първите признаци на заболяването. Не можем да предположим, че ще преминат сами. Ако започнете лечението на патологията навреме, можете да се отървете от нея завинаги и да се върнете към нормален начин на живот.

Като се има предвид, че развитието на патологичния процес в тъканите на млечните жлези се провокира от нарушения в хормоналния фон, можем да кажем със сигурност, че лечението трябва да започне с нормализиране на нивото на половите хормони в тялото на пациента.

За да се установи работата на органите, отговорни за производството на хормони, се предписват лекарства от следните фармакокинетични групи:

гестагени;
инхибитори на секрецията на пролактин;
естроген-прогестагенни контрацептиви за орална употреба;
андрогени;
антиестрогени.

Хормоналните лекарства са мощни лекарства, които могат да повлияят на функционирането на цялото тяло. Има много противопоказания за употребата им, те причиняват сложни странични ефекти. Алгоритъмът за лечение трябва да се определи след като пациентът премине всички необходими диагностични техники. В никакъв случай не трябва сами да купувате хормони в аптеката и да ги приемате без консултация със специалист. Често хормоналните лекарства обикновено са противопоказани за употреба при жени над 40 години, а именно такива пациенти имат повишен риск от развитие на патологии на гърдата.

Нехормонална терапия

Много пациенти, страхувайки се за здравето си, отказват лечение с хормонални лекарства. Тази стъпка е оправдана, ако мастопатията не прогресира, развива се лошо, кистозните образувания са много малки или напълно липсват. В продажба има различни билкови лекарства, витамини, минерални комплекси, средства за външна употреба, които също се използват успешно при лечението на мастопатия.

Особено внимание трябва да се обърне на мехлеми, кремове, гелове. Добре е да ги използвате при двустранна мастопатия, нанасяйки директно върху болното място. Предимството на такива фондове е, че те работят локализирано. Използват се за масаж на млечните жлези или просто се втриват в кожата.

При дифузна фиброзна мастопатия една от основните задачи на лекаря и пациента е повишаване на имунитета, укрепване на защитните механизми. Това ще му даде сили да се бори сам с патологията. За да подобрите състоянието на имунната система, първо трябва да коригирате ежедневната диета, да започнете да се храните правилно.

Също така трябва да приемате специални витаминни и минерални комплекси, чието действие е насочено към нормализиране на функциите на различни системи и органи.

Народни средства

Народната медицина е важен компонент на терапията при лечението на дифузна мастопатия. Могат да се използват при едностранна или двустранна мастопатия, с кистозна или фиброзна форма на заболяването.

Народните средства ще помогнат за подобряване на състоянието на пациента, облекчаване на болезнените признаци и повишаване на ефективността на комплексната терапия.

Отвари, чайове от лечебни растения, особено от бучиниш, помагат за премахване на признаци и нормализиране на хормоналните нива при пациенти с диагноза дифузен фиброзен тумор (мастопатия).
Можете да облекчите болезнеността на млечните жлези, възпалението и отока с помощта на обикновен лист от зеле. Върху него се нанася маска от настъргано цвекло и мед. Този компрес се прави най-добре през нощта, с превръзка отгоре, за да не се изцапа.
Алкохолните тинктури на базата на лечебни растения помагат за премахване на симптомите, резорбция на кистозни образувания, ускоряване на възстановяването и подобряване на състоянието на жената.

Някои рецепти на традиционната медицина включват използването на растения, които съдържат токсични вещества. Трябва да бъдете изключително внимателни с тях, за да не влошите ситуацията и да не навредите на здравето си.

Не можете напълно да разчитате на народни средства. Лечението на мастопатията трябва да бъде сложно, да се състои от различни доказани техники, само тогава ще бъде възможно да се постигне успех.

Профилактика

Не напразно казват, че превенцията е най-добрият метод за лечение на всяка болест. Вярно е, че е по-лесно да се предотврати мастопатията, отколкото да се лекува по-късно.

За предотвратяване на дифузна мастопатия е важно да направите следното:

хранете се правилно, осигурявайте на тялото витамини и минерали;
рационализирайте сексуалния си живот;
забременеете и родите дете;
не се отказвайте от кърменето;
откажете пушенето, пиенето на алкохолни напитки;
следете менструалния си цикъл;
лекувайте системните заболявания навреме;
да бъдат прегледани навреме от лекар.

Съвременната жена, която иска да бъде успешна и здрава, трябва периодично да се подлага на пълен преглед на тялото, за да се изключи наличието на патологии. Ако има наследствено предразположение към развитие на мастопатия, трябва да бъдете наблюдавани от мамолог. Дори ако диагнозата е потвърдена, не се паникьосвайте. Това заболяване може да се лекува успешно с консервативни методи. В някои случаи се предписва хирургична интервенция, след което се извършва с минимална травма за пациента.

Появата на дискомфорт в гърдите при жените може да показва наличието на такова заболяване на млечните жлези като дифузна фиброзна мастопатия. Това заболяване се характеризира със силна пролиферация на тъкани в гръдния кош. Има и такова име на заболяването като дифузна (фиброаденоматоза). Мастопатията също е от възлов тип, когато в млечната жлеза се образуват отделни възли (един или повече). В случай на увреждане на почти цялата жлеза, мастопатията се нарича дифузна. Именно този вид заболяване се среща най-често при жените.

Дифузната мастопатия с преобладаване на фиброзния компонент се характеризира с фиброза в гръдната тъкан. Какво е? Фиброзата е удебеляване и свръхрастеж на съединителната тъкан. В същото време се образуват белези в органите, в които се появява. Този процес в повечето случаи е следствие от възпаление. Клетките, покриващи млечните канали, започват да се делят интензивно. Резултатът е стесняване на каналите, а в някои случаи и пълното им запушване. Такива промени в млечните жлези водят до болезнени усещания в областта на гръдния кош.

Заболяването е едностранно и двустранно. Двустранната дифузна мастопатия засяга две гърди наведнъж. Според тежестта разграничават незначителна, умерена и тежка мастопатия.

Лекарите смятат, че има много причини за това заболяване. Въпреки това, основният фактор, влияещ върху развитието на дифузна фиброза на гърдата, са хормоналните нива. Хормоналните промени в тялото на жената настъпват доста често (бременност, следродилен период, менопауза). Ако производството на нормалното количество хормони е нарушено, е възможна поява на различни женски заболявания, включително мастопатия. Обикновено това заболяване е следствие от повишаване на нивата на естроген или намаляване на нивата на прогестерон. Фиброзна мастопатия може да бъде причинена и от увеличаване на производството на пролактин, което осигурява лактация при жената.

Дифузната фиброза може да бъде резултат и от фактори като:

генетично предразположение;
дисфункция на ендокринната система;
други заболявания на женските полови органи;
аборт;
травма на гръдния кош;
депресия и много стрес;
сексуална неудовлетвореност;
чернодробно заболяване;
излишък на ултравиолетово лъчение;
неправилен начин на живот (пушене, пиене на алкохол и др.).

Дифузната фиброзна мастопатия на млечните жлези често се развива поради липса на бременност и раждане в живота на жената. Липсата на кърмене на бебето се отразява негативно на здравето на жените. Някои лекари отбелязват, че жените, които започват менструация твърде рано (ранен пубертет) или имат късна менопауза, са по-податливи на това заболяване.

Пациентите с хронични патологии са изложени на риск. Негативно влияят хепатит, холецистит, захарен диабет, хипертония, наднормено тегло, хипотиреоидизъм. Честите мастити и лактостази, които се появяват по време на кърмене (обикновено в случай на ранно прекратяване на кърменето, неправилно прикрепване на бебето към гърдата и др.) са опасни за здравето на женската гърда.

Симптоми на заболяването

Важна роля в лечението на мастопатията играе навременното търсене на медицинска помощ. Не се самолекувайте у дома. Ако се открият признаци на патология, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Дифузните промени в млечните жлези се характеризират със следните симптоми:

Болезнени усещания и дискомфорт в гърдите. Понякога болката излъчва към раменния пояс и гърба. Обикновено дискомфортът се влошава при докосване на гръдния кош.
Появата на бучки (възли и образувания) в млечните жлези. Обикновено са кръгли и еластични.
Силно подуване на гърдата, усещане за пълнота. Това състояние обаче е нормално и естествено по време на кърмене (особено в началото на периода на кърмене).
Силна болка по време на менструация.
Липса на овулация и забавяне на менструацията.
Наличието на секрет от гръдния кош. От зърната може да излезе бяла или жълтеникава течност. В този случай мастопатията възниква поради високото ниво на пролактин в тялото на жената. Отделянето може да съдържа кръв или гной, което обикновено показва инфекция на млечните жлези.

При някои жени тези симптоми могат да се появят по време на всяка менструация. Такива прояви са индивидуална особеност на организма и не винаги показват наличието на заболяване. Ясен признак на заболяването е постоянното присъствие на тези симптоми при една жена (през целия менструален цикъл).

Дифузната фиброзна мастопатия на млечната жлеза често е придружена от повишена чупливост на ноктите и косата, суха кожа. Тази патология често води до появата на други гинекологични нарушения, като кисти на яйчниците, фиброиди, ендометриоза и др.

Диагностика на мастопатията

Компетентен мамолог ще може правилно да диагностицира патологията. За да се постави правилната диагноза, се провеждат редица изследвания:

преглед на гърдата от специалист;
мамография;
биопсия и цитологично изследване;
кръвен тест.

Препоръчва се преглед на мамолога веднага след края на менструацията (на 7-8-ия ден от менструалния цикъл). В този случай резултатът от проверката ще бъде най-надежден. За да идентифицира патологията на млечните жлези, лекарят ги преглежда както в изправено, така и в легнало положение на пациента. Мамологът определя симетрията на гърдата, състоянието на кожата в областта на зърната, наличието на уплътнения и секрети.

Мамографията е рентгенова снимка на гърдата. В повечето случаи този метод веднага открива фиброзни промени. Всички образувания в млечните жлези, дори и най-малките, са ясно видими на снимката. Мамографията трябва да се прави на 6-11 дни от менструалния цикъл.

Ултразвуковото сканиране ще помогне да се определи наличието на бучки в гърдите, техния размер и местоположение. Използвайки този метод, можете да изследвате най-близките лимфни възли. Сред предимствата на тази процедура се отличава нейната безопасност. Ултразвукът е разрешен дори по време на бременност и кърмене. Въпреки това, използването на ултразвук няма да помогне за откриване на заболяването при наличие на незначителни уплътнения (по-малко от 1 см).

Биопсията е микроскопско изследване на органна тъкан. За да го извърши, лекарят взема частица от променената тъкан на гърдата. Едновременно с тази процедура се извършва цитологично изследване на секрета от гърдата.

Лечение на заболяването

Много жени се интересуват дали е възможно да се излекува мастопатията самостоятелно у дома. Самолечението на тази патология може да доведе до сериозни последици. Ясно е, че такова сериозно заболяване като мастопатията изисква компетентен специалист.

Мамологът предписва лечение, като се фокусира върху възрастта на пациентката, нейния хормонален фон, общото здравословно състояние и тежестта на патологията. За лекарствена терапия се използват следните лекарства:

хормонални средства;
имуномодулатори;
успокоителни;
хепатопротектори;
витаминни и минерални комплекси;
НСПВС.

Първоначалното предписание на лекаря е хормонални лекарства (Duphaston, Utrozhestan). При менопауза на жените често се предписва Livial. При лечението на мастопатия се използват и Logest, Janine, Yarina и други хормонални контрацептиви. Доказано е, че приемането на тези лекарства значително намалява риска от развитие на патология. Някои жени, на които са били предписани хормонални контрацептиви, са се отървали от болестта завинаги.

Имуномодулаторите се използват за повишаване на имунитета, успокоителни - за облекчаване на стреса, хепатопротектори - за нормализиране на черния дроб (нарушението на неговите функции може да причини мастопатия). НСПВС се използват за облекчаване на силна болка.

В допълнение към лекарствата се предписват физиотерапевтични процедури (електрофореза, лазерна терапия и др.) и лечебно хранене, предписано от лекар. Правилният начин на живот играе важна роля при лечението на всяка патология. Жените, страдащи от заболяване на гърдата, трябва да се откажат от лошите навици (пушене, алкохол) и да променят диетата си.

В напреднали случаи се използва хирургическа интервенция. Трябва да се има предвид, че този метод на лечение ви позволява да премахнете бучките в гърдите, но не може да премахне причината за фиброза. Следователно леката мастопатия се лекува с медикаменти. До хирургическа намеса се прибягва само когато други методи на лечение нямат ефект.

Неконтролираните промени в тъканта в областта на гърдите (дифузна мастопатия) е много често срещан проблем, който тревожи много жени. Заболяването се счита за много опасно, тъй като при липса на компетентно и навременно лечение жената може да изпита различни видове усложнения, до развитието на рак на гърдата.

В статията ще говорим за дифузната мастопатия, какво е това, толкова ли е страшна болестта и какви са причините за нейното развитие.

Дифузно заболяване на гърдата: какво е това?

Заболяването се характеризира с тъканни промени в областта на гръдния кош, прекомерна пролиферация на съединителната тъкан. В резултат на това гръдната тъкан става по-плътна и в тях могат да се образуват малки възли и кисти.

Структурата и функционалността на каналите се нарушават, в резултат на което жената има специално течение от зърната, което прилича на коластра.

Какво е дифузна мастопатия на гърдата? Това е заболяване, което най-често се локализира в областта на едната гърда. Въпреки това, може да се появи и двустранна дифузна мастопатия (когато са засегнати и двете млечни жлези).

Въз основа на клиничната картина на заболяването и естеството на тъканните промени има няколко вида дифузна мастопатия:

Жлезиста (аденоза) - характеризира се с прекомерна пролиферация на жлезиста тъкан, промени в епителния слой в областта на млечните жлези.
Заболяването се характеризира с такива признаци като: наличие на малки уплътнения, болка, сърбеж в областта на зърната, забележимо увеличаване на гърдите преди началото на менструацията. Научете за жлезиста фиброзна мастопатия в статията.

Освен това има характерно изхвърляне на жълто, зелено или кафяво.
Фиброзна - има промяна в тъканта в областта на гръдните лобули, промени в жлезистата част на млечните канали, до пълното им разрастване. Тази форма на заболяването се характеризира с появата на периодични пронизващи болки в гърдите, усещане за парене, подуване на гръдния кош, поява на малки възли, увеличение на лимфните възли в подмишницата, изпускане, което може да се наблюдава и при натиск. и в спокойно състояние. Как да идентифицираме и как да лекуваме дифузна фиброзна мастопатия? Разберете тук.
Кистозна - характеризира се с наличието на голям брой меки уплътнения, които представляват еластични капсули, пълни с кистичен компонент. Признаците на тази форма включват болка, която се наблюдава не само в гърдите, но и в подмишниците, лопатките, жълтеникаво или белезникаво течение от зърната. Прочетете за причините за дифузна кистозна мастопатия тук.
Смесени - се отнася до категорията доброкачествени онкологични заболявания, характеризиращи се с промяна в съотношението на епитела и други тъкани на гърдата. При тази форма жената може да изпита болка, която се засилва с течение на времето, значителни промени в структурата на гърдата, мътен секрет от зърното на засегнатата гърда.

Тук прочетете и за дифузната фиброкистозна мастопатия, а тук ще прочетете за фиброаденоматоза на млечните жлези.

Дифузна мастопатия на снимката:

Рискови групи и причини за развитие

Редица фактори могат да доведат до появата и развитието на дифузна дисхормонална мастопатия. Нека подчертаем основните:

Генетична предразположеност. Ако близки роднини (майки, сестри) на жена са имали този проблем или други заболявания на гърдата, това увеличава риска от развитие на дифузна мастопатия в нейния случай.
Хормонални нарушения, по-специално излишък на хормона естроген или липса на прогестерон, нарушена неврохуморална регулация, нарушена неврохуморална регулация.
Неблагоприятна външна среда, например лоша екология, радиация, прекомерно излагане на ултравиолетови лъчи в областта на гръдния кош.
Неправилен начин на живот (пушене, алкохол, безразборен сексуален живот или липса на такъв, чести аборти, стрес на работното място и в личния живот).

Появата и развитието на мастопатия се улеснява от някои женски заболявания, например безплодие, дисфункция на яйчниците, аднексит, по-рано пренесена мастопатия. Специалистите отбелязват, че жените, които са абортирали 3 или повече пъти, страдат от дифузна мастопатия 7 пъти по-често.

В допълнение, някои други заболявания се считат за рисков фактор, по-специално неизправност на надбъбречната жлеза, хипотиреоидизъм, захарен диабет, затлъстяване, хепатит и други патологии.

Клинична картина

За да се определи, че това е дифузна мастопатия, могат да се наблюдават следните признаци:

Болка в гръдния кош. Болката може да бъде от различно естество в зависимост от формата на заболяването. Най-често болковите усещания се засилват непосредствено преди началото на менструацията и след нейното завършване отшумяват. Ако не се лекува, болката става по-силна, проявява се по-често.
Наблюдава се уголемяване на гърдите, особено преди началото на менструацията.
В гръдната тъкан се наблюдава образуване на единични или множество уплътнения, които се усещат с помощта на палпация.
Кожата на гърдите също се променя, появяват се акне, обриви, кожата става по-груба.
Има различни цветове (от полупрозрачни до кървави).
Менструалният цикъл се променя, както и интензивността на менструацията.
В някои случаи се наблюдава увеличение на лимфните възли в областта на подмишниците.
Понякога дифузната мастопатия е придружена от други женски заболявания (заболявания на матката, яйчниците).
Променя се общото състояние на организма (суха кожа, чупливи нокти, прекомерен косопад).

Повече за други симптоми и прояви на мастопатия можете да прочетете в раздел "Диагностика и симптоми".

Диагностични методи

Ако се открият един или повече от посочените по-горе признаци, е необходима спешна консултация с мамолог. Вашият лекар може да се нуждае от следните изследвания, за да постави диагноза:

Преглед и палпация на гърдата. Само на базата на един преглед и палпация е невъзможно да се постави точна диагноза. На този етап лекарят определя наличието или отсъствието на бучки в гръдната тъкан.
Мамография. Позволява с помощта на рентгенова снимка да се определи наличието на малки уплътнения, тъканни промени, да се установи формата на патологията, да се изключи наличието на злокачествени тумори.
Ултразвукът определя състоянието на каналите, лобулите на млечната жлеза, ви позволява да определите кистозните огнища, местата на тяхната локализация и растеж в тези области.
Дуктография. При наличие на секрет от зърното се извършва дуктография, изследване за определяне на степента на деформация на млечния канал, наличието на кисти и уплътнения с различни размери.
Изследването на секрета от зърната ви позволява да изключите заболявания със сходни симптоми (например туберкулоза, сифилис на гърдата).

За по-точна диагноза, Вашият лекар може да се нуждае от допълнителни изследвания. По-специално, изследвания за хормони и съдържание на туморни маркери, биопсия и ЯМР на гърдата. При наличие на съпътстващи заболявания е необходима консултация с гинеколог и ендокринолог.

Възможности за лечение

Важно е да запомните, че само лекар трябва да предписва лечението на мастопатия, тъй като няма единен алгоритъм, който да помогне за справяне с проблема, всичко е строго индивидуално, в зависимост от формата, стадия на заболяването и характеристиките на заболяването. тялото на пациента.

Най-често при дифузна мастопатия на гърдата се използват консервативни мерки:

Ако мастопатията е възникнала в резултат на някакво заболяване или нарушение в тялото, на първо място е необходимо да се елиминира тази причина, да се изключат фактори, допринесли за развитието на патологията.
Предпоставка е диетата и правилното хранене. Препоръчително е да се ядат храни, богати на витамини, микроелементи (плодове, зеленчуци, зърнени храни).
И най-добре е да откажете сладкиши, кисели краставички, пушени меса.

На пациента се предписват витаминни препарати.
Хормоналната терапия се предписва в случаите, когато се появят хормонални нарушения. Тези лекарства включват гестагени, препарати с хормони на щитовидната жлеза, хормонални орални контрацептиви, локални средства (ако пациентът се оплаква от силна болка в областта на гръдния кош).
Физиотерапията (например галванизация, солни и минерални вани, лазерна терапия, електрофореза) помага за постигане на положителна динамика.
Необходимо е да се придържате към правилния начин на живот, да се откажете от лошите навици, да избягвате стреса, да предпазвате гърдите от UV лъчи. Важно е да обърнете внимание на бельото за гърдите. Сутиенът трябва да е подходящ по размер, да поддържа млечната жлеза, като същевременно не я притиска.

За лечение на дифузна мастопатия в ранните етапи се използва и традиционната медицина, като билкови отвари, компреси, лосиони, мехлеми, тинктури, направени на базата на такива растения като: коприва, корен от репей, глухарче, жълт кантарион.

Тези средства се използват само като спомагателни, но не заместват лечението, предписано от лекаря.

В случай, че в тъканите на гърдата се открият големи кистозни образувания, пациентът ще се нуждае от хирургическа интервенция.

Толкова ли е страшна дифузната мастопатия? Не, ако започнете лечението навреме, тогава прогнозата на заболяването най-често е положителна.

В ранните етапи дифузната мастопатия е лесна за лечение и не причинява усложнения.

Въпреки това, ако лечението се забави, дифузната мастопатия, която е доброкачествена, може да се изроди в рак.

Сега знаете всичко за дифузната форма на мастопатия, какъв вид заболяване е и как да се лекува.

Една жена трябва да бъде внимателна към себе си и към здравето си, по-специално да провежда редовен независим преглед на млечните жлези, да следи състоянието им. Ако откриете някакви промени, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

nesekret.net

Признаци на дифузна фиброзна мастопатия

Дискомфортът в млечните жлези често е свързан с различни патологии на гърдите. Дифузната фиброзна мастопатия не е изключение; в началните етапи на развитието на патологията могат да се отбележат циклични болезнени усещания, които преминават с началото на менструалния цикъл. Повечето жени смятат тези симптоми за норма, но безотговорността може да доведе до непрестанни болки в гърдите и дори до развитие на рак.

1 Причини
2 Симптоми
3 Диагностика
4 Лечение
5 Превенция

Причини

Дифузна мастопатия с преобладаване на фиброзния компонент се среща при всяка трета жена с диагноза хиперплазия на гърдата. Този процес се характеризира с необичаен растеж на тъканите вътре в гърдите, което води до образуването на уплътнения в гърдите. Фиброзната форма на мастопатия се характеризира с активно делене на клетките, което впоследствие запушва млечните канали на млечната жлеза. Това явление се нарича фиброза на епителната тъкан на гърдата.

Основната причина за дифузна фиброзна мастопатия е хормонален дисбаланс, който от своя страна се появява по няколко причини:

стрес или депресия за дълъг период от време
липса на раждане и кърмене в детеродна възраст
аборт
патология в ендокринната и гинекологичната сфера
продължително излагане на ултравиолетова светлина върху гърдите
репродуктивни нарушения в организма
липса на балансирано хранене
ускорение
лоши навици
наранявания на гърдите с различна тежест
нередовен полов живот
чернодробна патология
наследствен фактор

Симптоми

Не всички жени имат дифузна фиброзна мастопатия на млечните жлези с характерни симптоми. В този случай дифузната фиброзна мастопатия може да бъде открита при редовно посещение при мамолог около веднъж годишно.

Основните признаци на дифузна фиброзна мастопатия:

Изразен предменструален синдром - при жени с този вид мастопатия всички симптоми на ПМС се изострят поради хормонални нарушения и патологични промени в млечната жлеза.
Секреция от зърната - характерът може да бъде разнообразен, както и цветът. Обикновено цветът на изхвърлянето варира от прозрачен до розов. При наличие на гнойно течение, струва си незабавно да информирате лекаря за това и да започнете диагнозата.
Болезнени усещания - проявяват се както при докосване на гръдния кош, така и при физическо натоварване като ходене, бягане и др.
Новообразуванията вътре в млечната жлеза са кръгли еластични уплътнения с продълговата форма. Този симптом може да бъде както цикличен, така и ацикличен. Тоест, с настъпването на менструацията, проявите на патологията изчезват, а преди следващата се появяват отново.
Усещане за тежест в гърдите.

Дискомфортът в млечната жлеза с дифузна фиброзна мастопатия най-често има ацикличен характер и началото на менструалния цикъл не води до тяхното изчезване.

Диагностика

Преди да предпише лечението на дифузна фиброзна мастопатия, специалистът трябва да извърши редица диагностични процедури, които помагат да се идентифицира най-пълната картина на патологията. Според резултатите от изследванията се поставя диагнозата и се избира оптималната терапия.

Забележка! Препоръка на потребителя! За лечение и профилактика на заболявания на гърдата, нашите читатели успешно са използвали ефективно средство за борба с тези заболявания. Кедровата смола ще подобри кръвообращението, ще облекчи отока, а пчелната отрова ще облекчи синдрома на болката. Отървете се от болката ... "

Основните процедури за диагностициране на дифузна фиброзна мастопатия:

Самоизследване и палпиране на гърдата - много патологии се откриват от жените по време на самоизследване на млечните жлези. Процедурата трябва да се извърши веднага след края на менструацията и всякакви промени трябва да са причина за посещение при мамолог.
Външен преглед и палпация на гърдата от мамолог - извършва се седмица след началото на менструалния цикъл за най-точна информация. Специалистът преглежда гърдите за бучки, асиметрия, промени във външния вид и кожата. Освен това се палпират лимфните възли в подмишниците за възпалителен процес.
Мамографията е рентгеново изследване, при което млечните жлези се разглеждат в няколко проекции, правят се снимки. Впоследствие те се изпращат при специалист за допълнително проучване на проблема. Уплътненията в млечната жлеза с мастопатия на снимката са представени под формата на сенки с размити граници. Този метод за изследване на гърдата е в състояние да открие дори незначителни промени вътре в гърдата. Мамографията се препоръчва да се започне от шестия ден от менструалния цикъл, но не по-късно от дванадесетия ден. Други условия за преминаване на такава диагноза са неприемливи поради липсата на подходящо информационно съдържание.
Ултразвук на млечните жлези – различава се от мамографията по абсолютна безопасност и липса на радиация. Жени от всички възрасти и категории, включително бременни и кърмещи жени, могат да се подложат на ултразвуково изследване. Ултразвукът на млечните жлези разкрива само новообразувания в гърдата с размер над един сантиметър, показва тяхната структура, естеството на протичането и локализацията в жлезата.
Биопсия - се състои в цитологично изследване на материал, взет от бучка в млечната жлеза с помощта на игла. Позволява ви да идентифицирате злокачествени клетки.
Дуктография е необходима, ако има изпускане на зърната. В млечните канали се инжектира чувствително към рентгенови лъчи вещество, след което се прави рентгенова снимка. Получените изображения ви позволяват да проучите подробно състоянието на каналите и да определите наличието на патологични процеси в тях.
Кръвен тест за хормони - разкрива нивото на хормоните в тялото на жената, което значително улеснява избора на методи за лечение на мастопатия.
Общ анализ на кръвта.
Цитологично изследване на секрет от зърната.
Преглед от гинеколог, ендокринолог и психотерапевт - посоката се дава от мамолог, в зависимост от причините за появата на мастопатия.

След извършване на цялата необходима диагностика се появява ясна картина на патологията. Лекарят предписва подходящо лечение на дифузна фиброзна мастопатия и дава препоръки за подобряване на ефективността на терапията.

Лечение

Лечението на дифузна фиброзна мастопатия е цяла комбинация от терапевтични методи, всеки от които се допълва взаимно, увеличавайки шансовете за бързо излекуване на мастопатия.

В зависимост от причините за развитието на дифузна фиброзна мастопатия се разграничават следните методи на лечение:

Успокоителни - нормализират емоционалния и психологическия фон на пациента, което води до баланса на хормоните. Обикновено се използват успокояващи чайове и настойки от майчинка, валериана, маточина, мента, хмел. Умерената доза и честотата на приложение трябва да се предписват от лекуващия лекар.
Хормонални средства - съдържат необходимите елементи, които могат да стабилизират хормоналния фон. Въз основа на резултатите от теста лекарят може да предпише прием на прогестерон - Utrozhestan, Duphaston, с фиброзно уплътняване - Tamoxifen, по време на менопауза - Levial. Не трябва да купувате такива лекарства без лекарско предписание, самостоятелното приложение може да доведе до непоправими последици и да увеличи риска от развитие на рак на гърдата.
Витамини A, B, C, E - нормализират метаболизма вътре в млечните жлези, а също така подобряват функционирането на черния дроб. Triovit е перфектен като комплексен прием, съдържащ освен витамини важен елемент, наречен селен.
Имуностимулиращи лекарства – както подсказва името, тяхната функция е да укрепват имунната система.
Диуретиците се използват за предотвратяване на подуване по време на мастопатия.
Хомеопатични лекарства - подобряват производството на липсващи хормони, като по този начин елиминират техния дисбаланс. Такива лекарства като Klamin, Mastodinon, Fitonol са спечелили одобрението на специалистите.
Хепатопротектори - подобряват функцията на черния дроб, което е необходимо за възстановяване на хормоналния баланс. В тази група лекарства има: Essentiale, Hofitol, Legalon, Geptral.
Противовъзпалителни средства - Използват се за лечение на симптоми само когато са налице. Често те са насочени към намаляване на болката в млечната жлеза. Дългосрочната употреба може да причини влошаване и странични ефекти.
Традиционна терапия - преди да лекувате гърдите си с традиционна медицина, е задължително да се консултирате с лекар. Някои методи могат да причинят повече вреда, отколкото полза. Традиционната медицина за лечение на мастопатия включва компреси и билкови настойки и отвари.

При напреднали стадии на дифузна фиброзна мастопатия прибягват до хирургическа интервенция. Извършва се секторна резекция на гърдата, по време на която на пациента се отстранява неоплазмата, както и възпалените тъканни участъци.

В допълнение към лекарствената терапия за мастопатия се предписва строга диета, която изключва употребата на продукти с кофеин, алкохол, тютюн, мазни, солени и пушени храни. Насърчава се обогатяването на диетата с фибри и използването на растителни храни.

Профилактика

Профилактиката на мастопатия, принадлежаща към всякакъв вид, се състои в ежемесечно самостоятелно изследване на млечните жлези и годишно наблюдение от мамолог. Освен това ще трябва да се подложите на ултразвук на млечните жлези или мамография.

Изключително важно е да се води здравословен начин на живот, който избягва сблъсък с различни патологии, включително млечните жлези. Откажете се от пушенето, алкохола, нездравословната храна, богата на ненужни въглехидрати. Не забравяйте да отделите време на физическа активност в съответствие със здравословното си състояние. Разходките на чист въздух, балансираното хранене, добрата почивка са ключът към здравословното бъдеще не само на млечните жлези, но и на тялото като цяло.

Жените, които са склонни към патологии на гърдите, не се препоръчват да носят синтетично бельо и бельо за отслабване. Бельото трябва да пасва идеално по размер, да не стиска гърдите и да се състои само от естествени материи.

Ако четете тези редове, можем да заключим, че всичките ви опити за борба с болката в гърдите са били неуспешни... Чели ли сте дори нещо за лекарства, предназначени да победят инфекцията? И това не е изненадващо, защото мастопатията може да бъде смъртоносна за човек - може да се развие много бързо.

Чести болки в гърдите
Дискомфортът
Преживявания
Разпределения
Кожни промени

Със сигурност знаете тези симптоми от първа ръка. Но възможно ли е да победите инфекцията и да не се навредите? Прочетете статия за ефективни, съвременни начини за ефективна борба с мастопатията и още ... Прочетете статията ...

Прогнозата за дифузна фиброзна мастопатия е благоприятна, особено ако жената няма наследствен фактор. Този вид мастопатия не е онкология, но това не означава, че не се нуждае от лечение. При спазване на препоръките на лекуващия лекар и навременна диагноза, всяка патология на млечните жлези се лекува възможно най-скоро.

bolivgrudi.ru

мастопатия

Симптоми

Уголемяване и чувствителност на млечните жлези

Мастопатията е заболяване на млечната жлеза (една или и двете), което се характеризира с появата в нейните тъкани на различни по размер образувания и уплътнения под формата на единични или множество финозърнести възли.

В момента първоначалните признаци на мастопатия се откриват при повечето жени. Нелекувано заболяване заплашва с тежки усложнения, които могат да изискват хирургическа интервенция (пункция или отстраняване на засегнатия сектор). Ето защо жената трябва да се грижи за здравето си навреме и да не пропуска първите признаци на заболяването и, ако е необходимо, незабавно да извърши лечение и профилактика.

Видове мастопатия

Има две основни форми на заболяването: нодуларна и дифузна.

Нодуларни: единични уплътнения се намират в жлезата.
Дифузно: в млечните жлези се определят много бучки.
Фиброкистозната мастопатия е вид дифузна форма и се проявява с развитие на кисти, фиброаденоми и интрадуктални папиломи.

Сред рисковите фактори за развитието на заболяването са следните:

Сама по себе си мастопатията не е страшна, но има риск от развитие на тежки усложнения и туморен процес.

Симптоми

Първият симптом на мастопатия е болезнени усещания в млечните жлези (масталгия) няколко дни преди менструация, напрежение в млечните жлези. Масталгията възниква в резултат на задържане на течности в тъканите на млечните жлези под въздействието на хормона прогестерон, чиято концентрация в кръвта се увеличава през втората половина на менструалния цикъл. Някои експерти са на мнение, че тези прояви може да са вариант на нормата. Но при подробен преглед (палпация, мамография, ултразвук) често се откриват дифузни промени в тъканите на млечната жлеза. С прогресията на заболяването масталгията става постоянна и не зависи от цикличните характеристики, може да се появи изпускане от зърната, в тъканите се появяват персистиращи кистозно-фиброзни промени.

Колкото по-рано се започне лечение и профилактика, толкова по-големи са шансовете за спиране на заболяването.

Няма съмнение относно необходимостта от ежегодни профилактични прегледи при мамолог, а при наличие на заболяване - от хирург и гинеколог. Но ако има признаци на прогресиране на мастопатията и симптоми на усложнения (повишена болка, втвърдяване, изпускане от зърното с кървава, гнойна, коластра или кървава природа), тогава трябва спешно да се консултирате с лекар, за да изясните диагнозата и тактиката за лечение.

Принципи на лечение на мастопатия на гърдата

По правило се провежда комплексно консервативно (терапевтично) лечение, а хирургическата интервенция се извършва само ако е необходимо. Лечението на заболяването се извършва индивидуално и може да бъде предписано само от специалист, в зависимост от формата и стадия на заболяването, наличието на усложнения.

Основното лечение на фиброкистозна мастопатия, което се предписва само от опитен специалист, е хормоналната терапия за премахване на съществуващите нарушения. Освен това на пациента се предписва специална диета, йодни препарати, диуретици и противовъзпалителни лекарства и билки, ако е необходимо - успокоителни и успокоителни, психотерапия.

Разбира се, невъзможно е да се лекува мастопатията самостоятелно - това може да доведе до сериозни и дори изключително сериозни последици.

Профилактика на нодуларна и дифузна мастопатия на гърдата

Мастопатията се счита за предраково състояние. Това не означава, че ракът се появява при всеки случай на заболяването, но рискът от заболяване се увеличава значително. Следователно превенцията на мастопатията е не по-малко важна от нейното лечение.

Основните компоненти на превенцията:

Висококачествено рационално хранене с ограничено количество консумирани мазнини и готварска сол. Известно е, че мастната тъкан в организма е допълнителен източник на естроген – женски полови хормони. Намаляването на количеството мазнини в диетата ще доведе до намаляване на стимулиращия хормонален товар върху млечната жлеза. Известно е, че солта задържа течности в тялото. Ето защо трябва да се ограничи в ежедневната диета при мастопатия. Препоръчва се използването на зеленчуци и плодове, които съдържат витамини В и С, микроелементи цинк и магнезий, които регулират производството на хормона пролактин.
Лечение на хроничен стрес, психоемоционален комфорт.
Носенето на правилния сутиен: не много свободен или стегнат, добре прилягащ, изработен от дишаща материя. Натоварването трябва да бъде разпределено равномерно върху мускулите и връзките.
Отмяна на хормонални контрацептиви, които могат да влошат развитието на мастопатия.
Самостоятелен преглед на гърдата поне веднъж месечно, което наподобява масаж и само по себе си има превантивен ефект.

Симптоми на мастопатия

Известни са най-честите симптоми на мастопатия, които могат да се появят независимо от формата на заболяването:

Болезнени усещания, раздуване и тежест в млечните жлези.
Единични или множество бучки в млечните жлези с различни размери.
Изолиране от различен характер от млечните жлези (сакрални, коластра, кървави), увеличаване на регионалните (аксиларни) лимфни възли - всичко това показва появата на злокачествен процес.

Най-често при пациенти се разкриват следните симптоми на мастопатия: тъпи болки или пукащи болки в областта на една или две млечни жлези, усещане за тежест, което може да възникне или да се засили няколко дни преди началото на менструацията, а понякога и във втората фаза на цикъла. Често пациентите изпитват болезнени уплътнения в една или повече млечни жлези. Понякога те се откриват случайно (в 10-15% от случаите) при самопреглед или преглед от лекар и не се проявяват по никакъв начин. И уплътненията, и болките, и изтичането от зърната с мастопатия могат или да се увеличат, или да намалеят.

С хормонални нарушения, свързани с повишаване на нивото на пролактин в кръвта (хиперпролактинемия, например с аденом на предната хипофизна жлеза) и по-рядко със заболявания на щитовидната жлеза с намаляване на производството на хормони, при нераждащи жени има отделяне на мляко от млечните жлези (галакторея). В някои случаи не е възможно да се установи причината за галакторея.

Симптоми на дифузна мастопатия

(+/-) - непостоянен,

(+) - еднократно изпускане със силен натиск върху зърното,

(++) - при натискане на зърното се забелязва обилно течение,

(+++) - спонтанно отделяне на мляко.

Най-често кървавият секрет се появява, когато се появи интрадуктален папилом или друг тумор и се появява спонтанно.

Най-често симптомите на дифузна мастопатия се появяват в началните етапи на заболяването. Развитието на заболяването започва с едва забележимо усещане за пълнота и дискомфорт в млечната жлеза преди менструация; тези усещания преминават в първата фаза на цикъла. Тогава болката става по-силна, понякога достига интензивна, разпространява се в аксиларната област, рамото, лопатката, като се усилва при докосване на гръдния кош. В такива случаи пациентите имат нарушен сън. Тази форма на мастопатия се среща по-често при жени на възраст под 35 години. В първата фаза на менструалния цикъл всички тези симптоми намаляват, уплътненията донякъде омекотяват или изчезват. Това са прояви на началните стадии на фиброкистозна мастопатия.

На следващите етапи болезнените усещания изчезват, може да се появи изпускане от млечните жлези от различно естество: прозрачно, жълтеникаво, зеленикаво, като коластра и др. Болезнените уплътнения и отделянето от зърната се засилват в предменструалния период, а след това намаляват. Но пълно омекване на уплътненията не се случва. Уплътненията се усещат като зърнести, груби лобули.

Симптоми на нодуларна мастопатия

Симптомите на нодуларна мастопатия са по-чести при жени на възраст между 30 и 50 години. Уплътненията (възлите) в гръдния кош са по-изразени, с ясни граници, за разлика от уплътненията в дифузната форма. Най-лесно е да усетите уплътненията в изправено положение, а в легнало положение уплътненията губят ясните си граници, изчезвайки в тъканта на жлезата. Възлите могат да се появят в едната или двете жлези, да бъдат единични или множествени. Те се появяват на фона на дифузни промени, могат да бъдат придружени от изпускане на зърната.

Нодуларната мастопатия трябва да се изследва по-внимателно за злокачествено заболяване (злокачествено заболяване), тъй като симптомите на рак и нодуларна мастопатия са много сходни. За това се провеждат изследвания като мамография, дуктография (изследване на каналната система) и ултразвук. Освен това те правят анализи на секрети и точки за наличие на атипични клетки, кръвен тест за хормони.

Изследванията се провеждат с намаляване на отока на жлезата, тоест през първата половина на менструалния цикъл.

Хормонални нарушения

Причините за хормонални нарушения, които могат да провокират развитието на заболяването, са:

Гинекологични заболявания: заболявания на яйчниците от различно естество, при които се наблюдава намаляване на синтеза на хормони.
Абортите, извършени дори в ранните етапи на бременността, представляват сериозно хормонално нарушение за цялата ендокринна система на жената. И процесът на възстановяване не винаги върви гладко. Често има срив в адаптацията и различни неприятни последици.
Бременността и раждането създават огромно натоварване на женското тяло. Колкото по-трудно протичало раждането, колкото повече хормони се произвеждали в тялото на жената, толкова по-трудно й било възстановяването. И колкото по-възрастна става родилката, толкова по-голям е рискът от развитие на разстройства. Рискът от развитие на мастопатия значително намалява, ако една жена ражда деца на възраст 19-25 години.
Отказ от кърмене. Ако една жена откаже да кърми, тогава тя рискува да получи проблеми с млечните жлези в бъдеще. Много по-полезно е женското тяло да изпълнява функцията, заложена от природата - хранене на бебето.

Ендокринни заболявания

Известно е, че ендокринната система, наред с нервната, изпълнява интегрираща функция в организма. Ендокринните заболявания, заболяванията на висшите регулаторни центрове (хипоталамус и хипофиза) водят до хормонален дисбаланс – например до затлъстяване, заболявания на щитовидната жлеза.

Други фактори

Сред факторите, които могат да допринесат за развитието на мастопатия, могат да се разграничат следните:

Наследствени фактори.
Лоши навици: пушене, злоупотреба с алкохол.
Нараняване на гърдата. Шокове, компресия на млечните жлези могат да доведат до развитие на заболяването в бъдеще.
Нарушения на черния дроб. В черния дроб се осъществява метаболизмът на много хормони и биологично активни вещества. Следователно нарушенията на нейната работа могат да причинят "проблеми" в хормоналната система.
Сексуално недоволство.
Психоемоционалният стрес, постоянното претоварване неусетно могат да доведат до сериозно заболяване.

Диагностика на мастопатията

Мамография

Мамографията е рентгеново изображение на млечните жлези. Извършва се на мамографски апарати или специални приставки за рентгенови апарати, които осигуряват висококачествени изображения, във фронтална и странична проекция.

Чувствителността на метода е 96-98%. Това е водещият метод за диагностициране на заболявания на гърдата и се използва широко като скрининг за рак на гърдата.

Мамографията се извършва в първата фаза на менструалния цикъл (до 12 дни). Ако говорим за съмнение за рак на гърдата, изследването се провежда независимо от деня на цикъла.

Всички жени на възраст между 35 и 40 години се препоръчват да преминат това проучване.

В зависимост от известните рискови фактори, жените на възраст 40-50 години трябва да правят мамографии годишно или на всеки две години, а тези на възраст над 50 години трябва да правят мамографии годишно. За жените в риск се препоръчват годишни прегледи.

Дуктографията (или галактографията) е метод за рентгеново изследване с въвеждане на контрастно вещество в млечните канали. Показанието за изследване е кърваво, по-рядко - серозно течение от зърното.

Ултразвук на млечните жлези се извършва и в първата фаза на менструалния цикъл (до 12 дни, с изключение на съмнение за рак на гърдата, когато ехография се извършва независимо от деня на цикъла). Това е по-чувствителен метод за млади жени, чиито млечни жлези са доминирани от по-плътна съединителна тъкан.

Пневмоцистографията е показана при наличие на кисти на гърдата. Кистата се пунтира и аспирира (съдържанието се аспирира), след което кухината на кистата се запълва с газ и се правят снимки във фронтална и странична проекция. Инжектираният газ се разтваря самостоятелно за 7-10 дни. Често след аспирация на съдържанието на кистата кистата се лекува.

Цитологично изследване. Материал за цитологично изследване се получава чрез вземане на намазка - отпечатък, освободен от зърното на млечната жлеза при пункционно-аспирационна биопсия.

Пункция е показана за установяване на окончателната диагноза с бучки в млечната жлеза с неясен характер; да се потвърди диагнозата и да се изясни структурата на тумора с установена диагноза рак; за определяне на степента на морфологични промени в тумора след лъчева или химиотерапия.

Секторна резекция (отстраняване на участък от гърдата със съмнителна неоплазма) се използва за установяване на окончателната диагноза в съмнителни случаи, както и като метод за лечение на доброкачествени нодуларни образувания в млечните жлези (фиброаденоми, нодуларни форми на мастопатия, интрадуктални папилома).

Допълнителните методи на изследване не се използват широко при диагностицирането на рак на гърдата и имат спомагателен характер. Те включват:

Термография - регистриране на температурата на кожата върху фотографски филм; при доброкачествени и злокачествени неоплазми температурата е по-висока, отколкото над здрава тъкан.

CT (компютърна томография) и MRI (магнитен резонанс) са доста скъпи изследвания за широко приложение в клиничната практика за диагностика на рак на гърдата; може да се използва за откриване на далечни метастази. За същата цел може да се приложи методът на радиоизотопно сканиране.

NB! Наред с целевия скрининг, извършван от здравни работници, от голямо значение е самопрегледът на млечните жлези от жените.

Лечение на мастопатия

Пациенти, които не се оплакват от дискомфорт в областта на млечните жлези и при които самото заболяване е открито случайно, като съпътстваща патология, обикновено не се нуждаят от лечение. При първото съмнение за заболяване им се предписва цялостен преглед (мамография, ултразвук, диагностична пункция), последван от последващи посещения при гинеколог или мамолог веднъж годишно.

В такава ситуация, както и при наличие на умерено изразена циклична масталгия (болка с напълване на млечните жлези няколко дни преди началото на менструалното кървене), ако образуванията в млечните жлези не се открият при палпация, е достатъчно да се контролира развитието на заболяването, за да се изключи злокачествен процес.

Пациенти, при които циклична умерена или постоянна форма на натрупване се съчетава с чувствителност на гърдите и дифузни кистозно-фиброзни изменения в тъканите на жлезите, се предписва лечение, което започва със специална оздравителна диета и корекция на хормоналния дисбаланс. Най-често този ход на заболяването е характерен за млади жени, които нямат други здравословни проблеми.

Ако една жена се оплаква от силна болка в млечната жлеза с постоянен или цикличен характер и палпацията разкрива промени в структурата на млечната жлеза, които се комбинират с индуцирано или спонтанно отделяне от млечните жлези, тогава това състояние трябва да се коригира с помощта на съвременни методи на лечение.

Няма специфичен метод за лечение на фиброкистозна мастопатия, тъй като във всеки отделен случай има различни причинни фактори, които изискват корекция на първо място:

Изборът на съществуващите методи на лечение се извършва от квалифициран специалист. Ако се подозира злокачествен процес, пациентът незабавно се изпраща под наблюдението на онколог.

Лечение на мастопатия с хормонални лекарства

Медикаментозната корекция на хормоналните нива трябва да се предписва само от лекар след получаване на резултатите от кръвен тест за хормони. Ендокринната регулация на жлезите с вътрешна секреция се осъществява от определени центрове на мозъка: хипофизата и хипоталамуса. Там се произвеждат хормони, които потискат или стимулират производството на всички хормони на принципа на обратната връзка, включително женските репродуктивни хормони. Следователно намесата в хормоналния процес може да се извърши на няколко нива.

Всички хормонални лекарства, които са включени в програмите за лечение на мастопатия на гърдата, са разделени на:

антиестрогени (торемифен, тамоксифен) са лекарства, които потискат женските полови хормони през първата половина на менструалния цикъл, естрогени, които насърчават пролиферацията на гръдната тъкан;
андрогени (даназол) - лекарства на базата на мъжки полови хормони - потискат синтеза на хипофизни гонадотропни хормони;
гестагени (медроксипрогестерон ацетат - MPA) - лекарства на базата на прогестерон - хормонът на 11-та половина на менструалния цикъл, понякога за лечение се използват хормонални контрацептиви, съдържащи големи дози гестагени и малки дози естрогени;
лекарства за потискане на синтеза на пролактин (бромокриптин) - хормон на хипофизата, който стимулира синтеза на мляко, понякога именно пролактинът е причината за мастопатия на гърдата;
аналози на LHRF (zoladex) или хипоталамичния risling хормон, който контролира синтеза на лутеинизиращ хормон от хипофизната жлеза, този хормон е отговорен за узряването на жълтото тяло, което произвежда прогестерон, на мястото на спукващия се фоликул след освобождаване на яйцето.

Внимание: самолечението с хормонални лекарства е строго противопоказано.

Хирургично лечение на мастопатия

По правило тежката нодуларна мастопатия, когато един или повече ясно определени възли се усещат в млечната жлеза, изисква хирургично лечение. Тъй като възлите се откриват, те се изрязват с последващо хистологично изследване. Възможно е лечение на нодуларна мастопатия с консервативни методи само в началните етапи, когато образуването не причинява силен дискомфорт и болка. Хирургическата корекция е изключително рядка и в много тежки случаи.

Лечение на мастопатия с народни средства

При лечение на заболяване с фитотерапия в лечебните препарати трябва да се включат билки и растителни продукти, които допринасят за нормализиране на обмяната на веществата и елиминиране на вредните метаболити и за укрепване на защитните сили на организма. Това може да включва холеретични, диуретични, успокоителни и тонизиращи средства: глухарче, невен, корен от репей, коприва, касис, дива роза, жълт кантарион, безсмъртниче от майчиния кантарион, ангелика, брезови пъпки, корен от валериана, царевична коприна. Но преди това трябва да проучите всички показания и противопоказания и да следвате точно рецептата.

Профилактика на мастопатия

Превенцията на мастопатията се състои в здравословен начин на живот, спазване на хигиенните правила и периодични профилактични прегледи.

Здравословен начин на живот

Жените трябва да се уверят, че няма наранявания на гърдите, да водят активен начин на живот, да се хранят добре, да консумират достатъчно йод (йодирана сол, морски дарове), витамини и минерали, да спят достатъчно, да почиват, да избягват стреса, за да засилят защитните сили на организма.

Избор на сутиен

Носенето на сутиен е важен фактор за превенция на заболявания на гърдите. Особено внимателно избирайте сутиени за жени с понижени гърди с голям размер. Грешният избор на форма и размер може да доведе до ненужен стрес върху определени мишки и връзки, както и до деформация на млечната жлеза.

Преглед на гърдите

Всяка жена трябва да се грижи за здравето си и да извършва профилактичен преглед на млечната жлеза поне веднъж месечно: да определя формата, симетрията, размера, да изследва млечните жлези с леки движения за уплътнения.

Колкото по-възрастна става жената, толкова по-често трябва да се правят профилактични прегледи при мамолог. Ако е необходимо, лекарят предписва допълнителни изследвания и определя честотата на посещенията за конкретен пациент.

Лекарствена профилактика и фитопрофилактика

Медикаментозната профилактика на заболяването най-често се предписва при циклична мастопатия, която се проявява с болезнено натрупване на млечната жлеза няколко дни преди началото на менструацията.

За облекчаване на подпухналостта, която е причина за болката, се предписват билки с диуретичен ефект (брезови пъпки, царевична коприна, лист от боровинка и др.). За да се подобри кръвоснабдяването, което се проявява чрез нарушение на венозния отток, витамини С и Р обикновено се предписват като част от витаминния препарат "Аскорутин" или плодове, плодове, богати на тези витамини (касис, арония, цитрусови плодове, череши, шипки, малини).

Тъй като млечната жлеза е чувствителна към невро-хормонални дисбаланси, при хроничен стрес и разстройства на нервната система трябва да се използват седативни билкови лекарства (успокояващи колекция, тинктура от майчинка, тинктура от валериана, божур) или леки успокоителни средства.

Необходимо ли е да се лекува мастопатия преди бременност?

Всъщност в много случаи бременността и кърменето освобождават жената от кистозна фиброзна мастопатия. Но, за съжаление, това не винаги се случва.

Често тази диагноза е придружена от други сериозни нарушения и заболявания, които не преминават сами дори след бременност и раждане:

Ако такива заболявания не се лекуват или имат тежък, дълъг ход, тогава няма нужда да се надяваме, че бременността ще помогне да се справим с тях. Въпреки това, много експерти смятат, че раждането и бременността могат да предотвратят мастопатията и рака на гърдата.

Хормоналните промени, които настъпват по време на бременност, предизвикват интензивно обновяване на епителните клетки, насърчават производството на антитела от организма, които предпазват от атипични ракови клетки и инфекциозни заболявания.

Но всичко зависи от всяка конкретна ситуация. Ако една жена ще стане майка след тридесет години, тогава ефектът от хормоналното натоварване може да бъде обратен - рискът от развитие на мастопатия само се увеличава. Не се надявайте, че поради хормоналния скок, доброкачественият тумор ще се разтвори и няма да стане злокачествен. По-добре е да се погрижите за здравето си и да излекувате мастопатията преди бременността. В някои случаи си струва да лекувате заболяването преди планираната бременност или веднага след раждането. В екстремни случаи съвременната медицина провежда хирургично лечение на мастопатия дори по време на гестационния период.

Ако една жена по някаква причина откаже хирургично лечение, тогава тя трябва да се настрои на тримесечен контролен ултразвуков преглед.

Мастопатия и кърмене

Също така е необходимо да се отбележи важността на кърменето след раждането, тъй като стремежът към красота и отказът от кърмене може да доведе жената до кабинета на хирурга. Експертите казват, че рискът от развитие на мастопатия се увеличава, ако периодът на кърмене спре по-рано от три месеца след раждането.

През последните десетилетия се наблюдава постоянно увеличение на посещенията на жени в лечебни заведения за доброкачествени заболявания на гърдата. Такива патологични състояния, едно от които е дифузната мастопатия, се обединяват с общия термин "мастопатия" и се различават по анатомични и хистологични признаци, клинични прояви и степента на опасност от дегенерация в рак. Всички тези фактори определят високата спешност на проблема.

Принципът на образуване на патологични промени

Мастопатията или фиброкистозната болест (в съответствие с определението на Световната здравна организация) е комплекс от хиперпластични (пролиферационни) процеси в млечните жлези, причинени от хормонален дисбаланс в организма.

В клиничната практика мастопатията се разделя на следните форми:

дифузен;
възлова;
смесени.

Необходимостта от такова разделение се обяснява главно с въпроса как да се лекува дифузна мастопатия, тоест с избора на една или друга тактика на лечение. Дифузната мастопатия се наблюдава от хирурзи, гинеколози, терапевти, онколози и се лекува с комплексни терапевтични средства, нодуларната мастопатия се лекува предимно с хирургични методи в онкологични центрове, последвана от медикаментозна терапия и се наблюдава само от онколози.

Ако по-рано различни форми са открити при 30-70% от жените главно на възраст 30-50 години, а сред жените с гинекологични заболявания този показател е 75-98%, то през последните години често се среща дори при подрастващи момичета и при жени в инволюционния период...

Механизъм за развитие

Ефективен, особено при мастодиния, е хормонален препарат за външна употреба - 1% гел "Progestogel", съдържащ прогестерон, идентичен с ендогенния (синтезиран в организма). Трябва да се втрива в кожата на жлезите ежедневно в продължение на 3 до 4 месеца. Общо се провеждат 2 курса за 1 година за две години.

Тежестта на заболяването

Може ли дифузната мастопатия да се развие в рак?

Директно - не. Мастопатията като такава не се счита за предраково заболяване. Основната им характеристика обаче са общите причинно-следствени рискови фактори и наличието на подобни хормонални и метаболитни нарушения. Има значително сходство и морфологични промени, с възлови форми на мастопатия и злокачествени новообразувания.

Тези заболявания често се комбинират. В съответствие с данните от хистологични изследвания, раковите тумори на фона на доброкачествени новообразувания се откриват в 46%, което е средно 5 пъти по-често. В същото време рискът от дегенерация в злокачествен тумор с непролиферативни форми на мастопатия е 0,86%, умерено пролиферативна - 2,34%, с мастопатия със значителна пролиферация на жлезистия епител - 31,4%.

Може ли дифузната мастопатия да се развие в нодуларна?

Докато рисковите фактори, причинили заболяването, остават, това е възможно. Нодуларната форма по същество представлява следващия етап в развитието на мастопатията. Характеризира се с образуването в двете или една от млечните жлези на едно или множество постоянни ограничени уплътнения (възли), промени в които вече не зависят от менструалния цикъл.

Предвид тези фактори, жените с идентифицирана мастопатия под каквато и да е форма подлежат на подходящо лечение и трябва да бъдат под постоянно динамично наблюдение.

През последните десетилетия във всички страни се наблюдава увеличение (в Русия - с 3,6% годишно) на броя на пациентите с рак на гърдата. В структурата на заболеваемостта и смъртността сред женското население тя заема водеща позиция.

Актуалност на разглежданата тема

Ранната диагностика и терапия на фиброзните промени в млечните жлези, които са един от съставните компоненти, придобиват голямо значение. Това е свързано със значително увеличаване на броя на доброкачествената патология на гърдата, която се открива при почти 80% от жените в късна репродуктивна възраст. Особено често сред жените в репродуктивна възраст, дифузна фиброкистозна мастопатия - в 60-80%. Най-често (при 37-95%) последното се открива при лица, страдащи от различни гинекологични патологии.

Необходимо ли е да се премахнат патологични образувания, възможно ли е и как да се лекуват с консервативни методи? Високата степен на уместност на тези въпроси се обяснява главно с факта, че въпреки че тази патология не се счита за предракова или за един от етапите на онкологичния процес, почти винаги злокачествените тумори се развиват на нейния фон. Освен това причините и механизмите, състоянията и рисковите фактори, които допринасят за развитието и на двете, са еднакви.

Какво е фиброза на гърдата

Млечната жлеза се състои от жлезиста и стромална компоненти. Жлезистата тъкан е алвеоларните жлези, които образуват малки лобули, обединени в 15-20 големи дяла. Малките им млечни канали, покрити с епител, се превръщат в по-големи, които се отварят на зърното.

Стромата е представена от мастна тъкан, влакнести структури от съединителна (фиброзна) тъкан, състояща се от фибробласти, колагенови и еластинови влакна. Те обграждат лобулите и лобовете, каналите, образуват по-големи радиални структури и служат като своеобразна рамка за млечната жлеза. Освен това стромалните елементи са мастна тъкан, кръвоносни и лимфни съдове.

Прекомерният растеж на съединителнотъканния компонент на стромата или стромална фиброза води до промяна в съотношението на фиброзните и жлезистите компоненти на жлезата в полза на първите, до образуване на възли и кисти (фиброаденоматоза). Това е основният компонент на фиброкистоза.

Видове фиброзни промени

Обикновено структурата на млечните жлези зависи от фазата на менструалния цикъл, бременността и кърменето и възрастта. Промяната в съотношението на жлезистите и стромалните компоненти при една и съща жена може да бъде физиологична и патологична. Патологичното състояние може да се прецени само като се вземат предвид горните фактори, особено като се вземат предвид физиологичните възрастови етапи на промени в органите.

Няма единна класификация на фиброзата, а терминологията, като правило, зависи от клиничната, рентгенологичната и хистоморфологичната картина и често е субективна. Така например, в зависимост от разпространението, се различава дифузна фиброза на гърдата, която представлява повече или по-малко равномерно разпределение на излишната съединителна тъкан в орган. Той е основният компонент на дифузната фиброкистозна и инволютивна фибро-мастна мастопатия.

Фокалната фиброза на млечната жлеза е ограничена пролиферация на съединителна тъкан в някои части на жлезата, най-често в горния външен квадрант, която изглежда като плътен възел с диаметър няколко сантиметра. Такава патологична формация се счита и за локална фиброза на млечната жлеза. Ако границите на възлите или възлите са повече или по-малко ясно дефинирани, много клиницисти използват термина нодуларна фиброза на гърдата. Значението на този термин обаче практически не се различава от предишния.

Подобно на тази терминология, има и относителни, сравнителни субективни дефиниции за тежестта на патологията:

Умерена фиброза, когато жлезистата тъкан е леко заменена с мастна тъкан, съединителната тъкан също леко нараства с образуването на единични или множество малки кисти и възли или без тях. В тези случаи при палпация млечната жлеза има дребнозърнест или просто плътен характер, а на мамограмата се определя неизразен ретикуларен или ретикуларно-клетъчен вид.
Тежката фиброза се характеризира с широко разпространена груба пролиферация на съединителната тъкан до деформация на органа. Изразени области на фиброза в млечната жлеза могат да се появят в напреднали случаи, след значителна механична травма, хирургична интервенция при заболявания, естетична хирургична пластика, включително с инсталиране на импланти (посттравматична фиброза). Изразени израстъци на фиброзна тъкан също се развиват след радиационна фиброза.

Освен това има такава рентгенова и хистологична концепция за патология като линейна фиброза на гърдата. Характеризира пролиферативните процеси на плътна фиброзна съединителна тъкан между лобулите, по протежение на млечните канали и вътре в последните.

На мамограми се установяват инволютивни изменения в млечната жлеза с фиброза още на 35 - 40-годишна възраст. Първо се проявяват с намаляване на жлезистата тъкан на лобулите и заместването й с мастна тъкан, появата на множество влакнести връзки между лобулите (интерлобуларна фиброза), пролиферация на пролиферация на съединителната тъкан по малки и след това големи млечни канали (перидуктални фиброза на млечната жлеза), в резултат на което каналите се компресират и постепенно се запустяват. Впоследствие лобулите се заменят напълно с мастна тъкан, която преобладава над компонента на съединителната тъкан.

Малко по-рядко инволютивните процеси протичат не според мастния, а според влакнестия тип. Те се характеризират с наличието на големи площи, състоящи се предимно от съединителна тъкан. На рентгенови снимки тези промени са под формата на лъчи, които са доста груби нишки от съединителна тъкан, насочени предимно радиално (тежка фиброза).

Причини и симптоми на патологията

Заболяването има полиетиологичен характер. С изключение на посочените по-горе травматични и радиационни причини, основна роля в развитието на патологичния процес играят състояния, придружени от дефицит на прогестерон в организма, както и дисфункция на яйчниците, водеща до относителна или абсолютен излишък на естрогени.

Млечните жлези са целевият орган на половите хормони, а излишъкът от естроген води до пролиферативни процеси в тъканите и до нарушаване на хормоналната рецепторна система на този орган.

Основните и най-чести фактори за развитието на фиброза са:

Наследствеността е наличието на доброкачествени или злокачествени новообразувания в млечните жлези при роднини от майчина страна.
Възраст над 35-40 години.
Ранно начало на менструацията и късно.
Невроендокринни нарушения в хипоталамо-хипофизната система и централна нервна система-хипофизна жлеза, както и дисфункция на щитовидната жлеза.
Метаболитни нарушения, свързани с диабет и затлъстяване.
Първа бременност и раждане в по-късна възраст.
Твърде дълъг и твърде кратък период на кърмене или изобщо никакъв.
Хронични възпалителни и хиперпластични процеси на вътрешните полови органи и дисфункция на яйчниците.
Изкуствени прекъсвания на бременност, особено многократни. Това се дължи на факта, че в ранните етапи хормоналното влияние е причина за промени в жлезите. В резултат на прекъсването на този ефект възникват обратни процеси, протичащи неравномерно. Последните се превръщат в отключващ фактор за образуването и развитието на фиброза.
Продължителна нервно-психична преумора и чести стресови състояния, допринасящи за дисфункцията на невроендокринната система.
Заболявания на черния дроб и жлъчните пътища с нарушена функция. В резултат на това инактивиращата способност на черния дроб и екскрецията им с жлъчката намалява инактивиращо, по отношение на излишъка на хормони. В тази връзка трябва да се отбележи отрицателният ефект върху черния дроб и жлъчните пътища от употребата на храни, богати на мазнини, алкохолни напитки и други хепатотоксични вещества.
Чревни дисфункции (запек), недостатъчна консумация на храни, съдържащи фибри, нарушаване на биоценозата на чревната микрофлора, в резултат на което се предполага, че настъпва реабсорбция на естрогени, попаднали в червата с жлъчка.
Липса на витамини в храната, особено А, който има антиестрогенен ефект; Е, който е антиоксидант и потенцира ефектите на прогестерона; B 6, който намалява съдържанието на пролактин и спомага за нормализиране на функцията на нервната и съдовата система.
Прекомерна консумация на продукти, съдържащи метилксантини, които допринасят за развитието на фиброзни тъкани и натрупването на течност в кистозни образувания. Тези продукти включват главно кафе, силно сварен чай, шоколад, кока-кола, какао.

Клиничните прояви на умерено изразени промени могат да липсват до определено време.

Най-честите симптоми на фиброза на гърдата са:

увеличаване на обема на жлезите, натрупване (мастодиния), усещане за дискомфорт и тежест в тях няколко дни преди началото на менструацията или през втората половина на менструалния цикъл;
повишена чувствителност на жлезите и тяхната болезненост при палпация;
болка по време на периодите, посочени по-горе (), по-рядко те стават постоянни;
дифузни или единични уплътнения под формата на нишки, малки или големи възли, определени при палпация и понякога болезнени, особено 1-2 седмици преди менструация;
понякога леко обезцветяване на кожата и течение от зърната с натиск.

Лечение на фиброза на гърдата

Анатомичните промени в органа в резултат на физическа травма, лъчева терапия, хирургическа интервенция могат да бъдат коригирани само чрез методи на пластична хирургия.

При нодуларни форми е необходим преглед от онколог с различни диагностични методи, включително и пункционна биопсия. При единичен възел се препоръчва спешно хистологично изследване.

Някои автори препоръчват диета и корекция на функциите на централната нервна система, психическо състояние, нарушения на ендокринната система, чернодробната функция, жлъчната система и червата за профилактика, както и като един от компонентите на лечебната програма при дифузни форми на фиброза.

При психоемоционално разстройство е желателно да се използват леки успокоителни, предимно от растителен произход, под формата на тинктури и отвари.

Необходимо е значително да се ограничи приема на алкохолни напитки и да се увеличи приема на течности до 2 литра на ден. Храната трябва да е с високо съдържание на фибри и витамини. Препоръчително е да се използват храни, съдържащи фитостероиди. Последните се намират в соята и нейните кълнове, ядки, сусам, покълнала пшеница и в малко по-малки количества в зехтин, плодове и зеленчуци, горски плодове и царевица. Също така е възможно да се използват хранителни добавки с фитостероиди.

Медикаментозна терапия

Предвид високата степен на зависимост на органа от хормоните, най-често се препоръчват различни хормонално активни лекарства и техните антагонисти. Те включват:

Бромокриптин в доза от ½ - 1 таблетка на ден в продължение на 3 месеца - шест месеца, допринасяйки за коригиране на излишния пролактин в кръвта.
Parlodel, който е полусинтетично производно на алкалоиди от ерго рогче. Има стимулиращ ефект върху допаминовите рецептори на хипоталамуса, в резултат на което се потиска освобождаването на пролактин и растежен хормон в кръвта.
Тамоксифен, чието действие се основава на конкурентно свързване в тъканите с клетъчни естрадиолови рецептори, в резултат на което функцията на яйчниците се потиска. Това води до намаляване на огнищата на уплътняване в жлезите и тяхната болезненост.
Даназол, който се използва в съответствие с разработените схеми. Има многофакторен механизъм - действа директно върху стероидните рецептори в хипоталамичните ядра, намалява броя на пулсиращите секреции на гонадотропин-освобождаващи хормони от хипоталамуса, има пряк регулаторен ефект върху синтеза на стероиди в яйчниците чрез свързване на определени ензими и участва в синтеза на полови стероиди.
Декапептил, Нафарелин и др., действащи върху хипофизната жлеза и потискащи секрецията на фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони от нейните клетки, в резултат на което съдържанието на полови стероиди в кръвта намалява.
Тиболон (Livial) - инхибира секрецията на гонадотропни хормони и има антиестрогенен ефект върху епителните клетки.
- при адекватен подбор на ниски дози, те са патогенетично добре обосновани и високоефективни. Те включват норетистерон, медроксипрогестерон, дуфастон и др., както и външното лекарство Прогестогел гел.

Няма единен алгоритъм за лечение на заболявания на млечната жлеза, причинени от прекомерна дифузна пролиферация на съединителната тъкан, и е необходим индивидуален подход във всеки отделен случай.