Какво е лимфаденопатия на шийните лимфни възли. Причини за лимфаденопатия на аксиларните лимфни възли

Терминът "аденопатия на лимфните възли" се отнася до патологично състояние, характеризиращо се с промяна във формата и увеличаване на размера на един или наведнъж цяла група от клъстери, които са част от съдовата система. В повечето случаи заболяването не се проявява самостоятелно, а се развива на фона на заболяване, което е провокиращ фактор. При навременно лечение прогнозата обикновено е благоприятна. Пренебрегването на същия проблем може да доведе до усложнения, които представляват опасност за живота на пациента.

Механизъм за развитие

Лимфната система е подобна по структура на нервната и кръвоносната система. Външно прилича на корените на дърветата. Характерна особеност на лимфната система е, че тя обединява различни органи в едно цяло. В допълнение, той е отговорен за отстраняването на излишната течност, токсичните съединения и патогените от тъканите. Той също така участва в транспортирането на жизненоважни вещества и укрепването на имунната система.

Разположени по цялото тяло. Отделни групи от клъстери са локализирани в аксиларните зони, шията, слабините. В същото време, леко увеличение на лимфните възли (по-малко от 1 см в диаметър) не е тревожен знак. Подобна ситуация може да възникне и при здрав човек, което е свързано с протичането на физиологичните процеси в тялото.

Под въздействието на различни неблагоприятни фактори може да настъпи значително увеличение на лимфните възли (1 см в диаметър или повече). В същото време по време на палпация е възможно да се открият клъстери, които са се променили по размер само в една зона или няколко наведнъж. В първия случай е обичайно да се говори за локализирана аденопатия на лимфните възли, във втория - за генерализирана.

Болестта се развива по следния начин: малко количество плазма и патогени, които са влезли в тялото, проникват в биологичната течност, циркулираща в клъстерите. В същото време тя трябва да бъде почистена от вредни съединения, преди да влезе в централното венозно легло. Патогените, от друга страна, могат да заразят клъстери (като правило това се случва, когато защитните сили на организма са отслабени) и да останат в тях, осъществявайки жизнената си дейност. По това време лимфните възли започват да се увеличават по размер, образувайки имунен отговор и се опитвайки да се справят с чужди агенти. Често клъстерите стават болезнени. Клиничната картина директно зависи от това коя област на тялото е засегната.

Според лимфаденопатията е присвоен код R59.

Причини

Патологията рядко е независима. Лимфаденопатията е заболяване, което най-често се развива на фона на други заболявания, които са послужили като провокиращи фактори.

Основните причини за патологията:

  • Различни видове инфекции. Най-често като основно заболяване пациентите имат стоматит, фарингит, абсцес на зъбите, ХИВ, туберкулоза, мононуклеоза, токсоплазмоза и полово предавани болести. По-рядко инфекциозната лимфаденопатия се причинява от цитомегаловирус, бруцелоза, хистоплазмоза, чума, туларемия, треска от ухапване от плъх и паракокцидиоидомикоза. В повечето случаи се засягат клъстери, разположени на шията, по-рядко в областта на слабините, областта над ключиците. При наличие на HIV инфекция се генерализира аденопатията на лимфните възли.
  • Новообразувания. Болестта се развива на фона на левкемия, лимфом, а също и с туморни метастази.
  • Патологии от системен характер: лупус еритематозус, саркоидоза, болест на Кавазаки.
  • Приемане на определени лекарства. Увеличението често води до употребата на лекарства, чиито активни вещества са алопуринол, атенолол, карбамазепин, хинидин, каптоприл, фенитоин. Също така, патологията се развива на фона на приемане на антибиотици, принадлежащи към следните групи: пеницилини, цефалоспорини, сулфонамиди.
  • При жените причината за заболяването често е инсталирането на силиконови импланти в млечните жлези.

Лимфната система участва пряко във формирането на имунния отговор, когато различни чужди агенти навлизат в тялото. Ето защо включването му в патологичния процес може да възникне по много причини, основните от които са възпалителни и инфекциозни заболявания, както и различни видове тумори.

Туберкулозата, онкологичните патологии и ХИВ са заболявания, които представляват опасност за живота на пациента. Най-често обаче аденопатията на лимфните възли се диагностицира при пациенти с по-малко застрашаващи състояния.

От гледна точка на механизма на развитие на болестта, няма значение какъв вид провокиращ агент е влязъл в тялото. Това се дължи на факта, че естеството на промените в структурата на възлите винаги е едно и също.

Симптоми

Клиничната картина на заболяването директно зависи от неговата форма, индивидуалните характеристики на човешкото тяло и основната патология. В някои случаи поражението дори на един възел може да има по-силен интензитет на проявление, отколкото промените в цялата група от клъстери.

Има такова нещо като "реактивна лимфаденопатия". Това е тежка форма на заболяването, при която се наблюдава значително влошаване на състоянието на пациента. Притеснява се от треска, втрисане, повишено изпотяване, локална хиперемия и болезненост. Ако не се лекува, има нарушение на целостта на тъканите на засегнатия лимфен възел. В същото време възпалителните елементи се пренасят в тялото с кръвен поток, провокирайки развитието на сепсис от генерализиран характер.

На първо място, при лимфаденопатия има увеличение на възлите по размер. Важно е да се разбере, че нормалните им параметри за различните части на тялото са различни.

Клиничната картина и тежестта на симптомите на възпаление на лимфните възли във всеки отделен случай са различни. Те пряко зависят от натрупванията, в коя зона участват в патологичния процес. Видове заболяване:

  • цервикална лимфаденопатия. Най-честата форма на заболяването. Възелът е добре осезаем. Има неравна повърхност и плътна текстура. Кожата непосредствено над възела става червена и стегната. Пациентът се чувства зле, могат да се появят признаци на алергична реакция. Възлите са болезнени. Ако са пълни с гнойно съдържание, към общите симптоми на цервикалната лимфаденопатия се добавя треска. В тази зона има няколко групи възли. Най-често възпалени: паротидна, тилна, подчелюстна. Аденопатията на лимфните възли на шията най-често се развива на фона на инфекциозни заболявания. По-рядко се появява поради онкология и автоимунни патологии.
  • Аксиларна лимфаденопатия. Заболяването е придружено от увеличаване на възлите, които веднага придобиват конусовидна форма. Освен това пациентите имат следните симптоми: общо влошаване на благосъстоянието, прекомерно изпотяване (обикновено по време на нощна почивка), рязко намаляване на телесното тегло, треска, обриви по кожата, локално зачервяване, подуване в областта на натрупвания. Важно е да се знае, че аденопатията на аксиларните лимфни възли в повечето случаи е доброкачествена патология. Въпреки това, понякога пациентите са диагностицирани с рак.
  • Лимфаденопатия на медиастинума. Най-често се развива след пневмония. Чести симптоми на аденопатия на интраторакалните лимфни възли: болка, кашлица, задух, увисване на горния клепач, дискомфорт при преминаване на храна през хранопровода, треска, обща слабост, главоболие, сърбеж по кожата. Заболяването може да бъде както доброкачествено, така и злокачествено.
  • Ретроперитонеална лимфаденопатия. Характерна особеност на този вид заболяване е фактът, че увеличените лимфни възли не могат да бъдат открити по време на повърхностен преглед. За диагностициране на патологията е необходимо да се проведе рентгеново или ултразвуково изследване. Симптоми на аденопатия на лимфните възли на коремната кухина: прекомерно изпотяване, слабост, леко повишаване на телесната температура, диария. При палпация лекарят открива увеличение на размера на далака и черния дроб.

Ако се появят симптоми на възпаление на лимфните възли, трябва да се свържете със специалист възможно най-скоро. Това се дължи на факта, че патогенните микроорганизми се разпространяват много бързо с потока от биологична течност, циркулираща в клъстери.

Диагностика

Ако се появят първите предупредителни признаци, които показват лимфаденопатия (аксиларна, цервикална, медиастинална и др.), трябва да се консултирате с терапевт. При необходимост той ще Ви насочи към консултация с тесни специалисти (инфекционист, онколог, хирург, фтизиатър, ендокринолог, уролог или гинеколог).

Важна роля в диагностицирането на аденопатията на лимфните възли е събирането на анамнеза. Специалистът трябва да предостави информация за наличните симптоми и тяхната тежест, както и да говори за епизоди на нараняване, минали инфекциозни заболявания, както и естеството на сексуалната активност. След това лекарят провежда преглед, по време на който оценява размера, формата, плътността, болезнеността и локализацията на засегнатия възел или група от клъстери.

Въз основа на резултатите от първичната диагноза специалистът изготвя направление за цялостен преглед, включващ:

  • Клинични и биохимични анализи на кръв и урина.
  • Тестът на Васерман.
  • Серологично изследване.
  • ХИВ анализ.
  • рентгеново изследване.
  • КТ, ЯМР.

Ако има подозрение за злокачествен характер на заболяването, се взема проба от биоматериала на костния мозък или съдържанието на възела за цитологични и хистологични изследвания.

Консервативни методи на лечение

Обемът на терапевтичните мерки директно зависи от възрастта на пациента, формата на заболяването, тежестта на състоянието на пациента. Изборът на тактика за лечение на аденопатия на лимфните възли се извършва след идентифициране на основната патология, която послужи като провокиращ фактор.

При поражение на натрупвания и околни тъкани с инфекция е показано използването на антибактериални лекарства. Преди да се установи степента на чувствителност на патогените към определени вещества, лекарите предписват антибиотици, принадлежащи към групата на цефалоспорините и флуорохинолоните. По правило експертите препоръчват приемането на Medaxone и Levofloxacin. Продължителността на лечението зависи от индивидуалните характеристики на здравето на пациента и тежестта на заболяването.

Патогените се разпространяват много бързо в тялото през лимфните възли. В тази връзка към локалната терапия на заболяването трябва да се подхожда с повишено внимание. Всички средства трябва да се предписват от лекар, само той може да оцени целесъобразността на тяхното използване. В почти всички случаи експертите препоръчват използването на мехлем на Вишневски. Агентът трябва да се прилага директно върху засегнатия лимфен възел.

Ако по време на биопсията се установи, че патологичният процес е злокачествен, на пациента се предписва курс на химиотерапия. Резултатът от заболяването в този случай директно зависи от тежестта на основното заболяване.

Като допълнително лечение лекарите предписват имуностимулиращи средства. Те са предназначени за укрепване на защитните сили на организма по време на борбата с болестта. Лекарството "Glutoxim" показа висока ефективност на практика.

Хирургична интервенция

В повечето случаи аденопатията се лекува с медикаменти. Извършването на операция е препоръчително само когато съдържанието на лимфните възли е представено от гнойна течност.

В такива ситуации формацията се отваря. Извършва се, като правило, с помощта на стандартна техника - отворена операция. След като получи достъп, хирургът отстранява гнойното съдържание, инсталира дренажна система, през която ще се получи изтичане на секрета, и го зашива.

Народни методи

Използването на нетрадиционни методи не премахва необходимостта от търсене на квалифицирана медицинска помощ. Използването на алтернативни методи е допустимо, но само след получаване на одобрението на лекуващия лекар. Това се дължи на факта, че в някои случаи природните средства могат значително да влошат хода на заболяването.

Най-ефективните рецепти:

  • Смелете прясно набрана билка глухарче. Намокрете памучен тампон в освободения сок и нанесете последния директно върху засегнатия лимфен възел. Лосионите могат да се правят до 3 пъти на ден.
  • Смесете в равни пропорции коприва и бял равнец. Комбинирайте тези компоненти и ги залейте с 500 мл вода. Поставете съда на огъня. Варете 20 минути. Оставете бульона да изстине. Приемайте лекарството три пъти на ден преди хранене.
  • Смесете 500 г гъша или язовова мазнина с манатарки (лечебно растение). Последният трябва да се приема 6 супени лъжици. л. С получения мехлем третирайте засегнатите места.

Характеристики на заболяването при деца

До 12-годишна възраст на детето лимфната му система е незряла. В същото време тя започва да се формира още в периода на вътрематочно развитие. Именно поради незрялостта на системата при децата много често се диагностицира аденопатия на лимфните възли.

При новородено дете натрупванията не трябва да бъдат осезаеми. В противен случай е обичайно да се говори за тяхното увеличаване и следователно за наличието на патологичен процес.

Първите 12 месеца от живота се считат за критични. В тази връзка, ако се открият някакви осезаеми образувания, е необходимо да се свържете с педиатър. На тази възраст най-често се появява възпаление на клъстерите на тила, в слабините и на врата. При дете причината за подути лимфни възли най-често са инфекциозни заболявания. В допълнение, аденопатията често се развива на фона на системни патологии и имунодефицит. В изолирани случаи заболяването протича с хелминтна инвазия и алергична реакция. Според статистиката 10% от младите пациенти са диагностицирани със злокачествени тумори.

Ако е на шията, причината може да е и възпалителен процес в устната кухина, включително банално никнене на зъби. Ако след първия месец от живота генерализираната форма на заболяването се комбинира с дерматит, треска, диария и кандидоза, лекарят предполага наличието на имунодефицит.

Прогноза

Резултатът от патологията пряко зависи от навременността на контакт с специалист. Деца под 12-годишна възраст при наличие на осезаеми образувания трябва незабавно да бъдат показани на педиатъра, за да се изключи наличието на сериозни заболявания. Възрастните също трябва да потърсят медицинска помощ своевременно.

Сама по себе си лимфаденопатията не е опасна, основното заболяване представлява заплаха. Важно е да се знае, че причината за заболяването може да бъде злокачествен процес, пренебрегването на който води до смърт.

Най-накрая

Аденопатията на лимфните възли е патология, която не е самостоятелно заболяване, но служи като симптом на множество заболявания. Ако се появят първите предупредителни признаци, трябва да се консултирате с лекар, който ще издаде направление за цялостен преглед и въз основа на резултатите ще изготви най-ефективния режим на лечение.

Както вече беше споменато, в международната класификация на заболяванията (ICD-10), лимфаденопатията получава код R59.

Основната роля на лимфната система в организма е пречистването на чужди частици и неутрализирането на патогенни микроорганизми. Поради тази причина увеличаването на лимфните възли може да прояви различни неуспехи в имунната система. Така човек развива лимфаденопатия.

Какво е цервикална лимфаденопатия

Структурната единица на имунитета в организма са лимфните възли, които действат като филтър. Те съдържат макрофаги и лимфоцити, които убиват чужди микроорганизми, попаднали в тялото. Увеличаването на размера на лимфните възли под влияние на определени фактори се нарича лимфаденопатия.

Пролиферацията на лимфните възли е свързана с повишеното им производство на антитела, което е отговорът на организма към патогенните клетки. Лимфаденопатията може да се прояви в няколко области едновременно или на едно място. Често може да има увеличение на възлите на шията. Други видове хиперплазия:

  • ингвинален;
  • бедрена кост;
  • супраклавикуларен;
  • подколенен;
  • висцерален;
  • аксиларна;
  • медиастинум;
  • интраторакален.

Разлика от лимфаденит

Лимфаденит се разбира като възпаление на лимфните възли, често с инфекциозен характер. Характерни разлики на това заболяване от лимфаденопатията:

патология

Механизъм за развитие

знаци

Лимфаденит

Инфекцията прониква в лимфните възли, с които те може да не могат да се справят. В резултат на това те се увеличават.

  • болезненост и подвижност на възлите;
  • напрежение и зачервяване на кожата над възлите;
  • болка в лимфните възли по време на движение;
  • висока температура.

Лимфаденопатия

Може да бъде и безболезнено. Лимфаденопатията е едностранна или двустранна хиперплазия (уголемяване) на възлите. Патологията възниква поради отслабването на контрола на Т-супресорите на фона на едновременна засилена трансформация на В-лимфоцитите.

  • "студени", но леко увеличени възли;
  • лека болезненост.

Причини

Лимфаденопатията на цервикалната област в детска възраст често се появява поради остри или хронични инфекции на устната кухина или назофаринкса, например синузит, тонзилит, ринит. Това се дължи на незрялостта на имунната система, която не винаги реагира правилно на различни стимули. Неваксинираните деца често са изложени на дифтерия, паротит, рубеола, морбили. При възрастни лимфаденопатията може да бъде провокирана от следните заболявания:

При повечето пациенти причината за хиперплазия на шийните лимфни възли е опортюнистична микрофлора. Бактериите, живеещи по кожата и в горните дихателни пътища, започват да се размножават, когато имунната система е отслабена. Тези микроорганизми включват стрептококи, стафилококи, Escherichia coli и Pseudomonas aeruginosa. Лимфаденопатията, когато е засегната от тези бактерии, протича на три етапа:

  1. Остър серозен (катарален) лимфаденит. На ранен етап се наблюдава леко възпаление, което не застрашава усложнения.
  2. Остър деструктивен (гноен) лимфаденит на шийните лимфни възли. На този етап вече се появяват треска и болка, които са причина да отидете на лекар.
  3. Аденофлегмон. В лимфния възел се образуват необратими промени, поради което той не може да бъде напълно възстановен.

Специфичен

Групата от специфични причини за патологично уголемяване на цервикалните възли включва инфекции, причинени от патогенни бактерии. Болести, които причиняват хиперплазия на лимфните възли:

Автоимунни и онкологични заболявания

При ракови патологии злокачествените клетки се установяват вътре в лимфните възли, които започват да се делят. В резултат на това метастазите растат. Поради това възлите се увеличават, но възпалителният процес не се наблюдава. Същото може да се случи и при автоимунни процеси. Специфични причини за патологията:

  • Автоимунен лимфопролиферативен синдром. При рязко увеличаване на процеса на смърт на лимфоцитите се наблюдава болезнено увеличение на лимфните възли.
  • Онкология на лимфоидната тъкан (лимфом или лимфогрануломатоза) или метастази на тумори, разположени в други органи. Например, при злокачествена лезия на стомаха, следната неоплазма може да се появи на шията вляво над ключицата.

Лимфната система на човека служи като своеобразен филтър за прочистване и премахване на токсините и токсините от тялото. Лимфната система е изградена от възли и съдове, през които протича лимфата. Нарушаването на работата на тази система води до сериозни последици и вреди на тялото. Лимфаденопатията или подутите лимфни възли е първият признак на заболяване.

Основната характеристика на лимфаденопатията

Този процес показва хода на заболяването. Често от онкологичен характер. С такова явление като увеличаване на лимфните възли, трябва незабавно да се свържете със специалист и да проведете необходимите изследвания.

Конкретната причина за появата на лимфаденопатия се установява след необходимото изследване. Най-честите са наличието на вируси в организма, наранявания, заболявания на съединителната тъкан, гъбички. При деца лимфаденопатията улавя коремната кухина в резултат на инфекция с вируси или бактерии.

Форми на лимфаденопатия

Лимфаденопатията може да се класифицира, както следва:

  1. Местни . Има увеличение на един лимфен възел в цялото тяло. Пример за това е увеличаване на възела на задната част на главата в случай на рубеола.
  2. Обобщени. Счита се за най-трудната форма на заболяването. Характеризира се с поражението на цели области на човешката лимфна система. Причините за тази форма могат да се считат за наличието на алергични реакции, заболявания на имунната система, възпаление или инфекция. Тази форма е най-често срещана при хора, заразени с ХИВ. Има поражение на цервикалната и аксиларната част, ретроперитонеалното пространство, в редки случаи се засяга ингвиналната и супраклавикуларната област.
  3. Реактивен. Тази форма на лимфаденопатия се характеризира с липса на симптоми и болка. Засяга всяка лимфна област.

Етапи на развитие на заболяването

Етапите на хода на лимфаденопатията са разделени:

  • остър;
  • хроничен;
  • повтарящи се.

Също така, горните форми от своя страна могат да бъдат туморни или нетуморни.

Разпределение на лимфаденопатия

В човешкото тяло има над 650 лимфни възли. Процесът на развитие на заболяването може да се случи във всяка част на лимфната система. Най-честите места за развитие на патологията се считат за:


  1. първично увеличение
  2. Злокачествени образувания
  3. Увреждане на органи в тази област
  4. Фалшиви тумори

Развитието на патологията в медиастиналната област се характеризира с: остри болки в гръдния кош, преминаващи в шията или раменната става; разширяване на зениците; промяна на гласа; болка и шум в главата. Редки: син тен, разширени югуларни вени. В случай на пренебрегване на интраторакалната лимфаденопатия, може да има повишаване на температурата и нарушение на сърцето. При децата има нарушение на дишането и силно изпотяване през нощта.

Друга локализация


Диагностика

За да се определи вида и естеството на лимфаденопатията, е необходим задълбочен преглед и наблюдение от специалист. Лечението зависи от локализацията на заболяването. Като начало се дават необходимите изследвания: UAC, анализ на урината, анализ за туморни маркери. Правят се коремна ехография и рентгенови лъчи.

Лечение

Лечението се назначава след установяване на причината за увеличените лимфни възли. Ако има инфекция, тогава се предписват антивирусни лекарства. Антибиотиците се предписват само при съмнение за нагнояване на лимфния възел.

Туморните заболявания изискват специализирано лечение в онкологичното отделение. Лечението с глюкокортикостероиди не се прилага, ако не е възможно да се установи причината за увеличените лимфни възли, т.к. те намаляват този симптом и затрудняват поставянето на правилна диагноза. При наличие на туберкулоза, употребата на стероиди може да влоши състоянието на пациента. В този случай е изключително опасно да използвате нетрадиционно лечение или да го направите сами. Лечението на лимфаденопатията е строго индивидуален процес за всеки организъм.

Предотвратяване на заболявания

Няма специфични превантивни мерки. Това може да включва мерки за предотвратяване на заболявания и пренасищане с токсини в тялото, които допринасят за подуване на лимфните възли. Не забравяйте да поддържате правилния начин на живот и да се откажете от лошите навици.

Лимфаденопатията на аксиларните лимфни възли обикновено показва различни заболявания на близките органи. Това е свръхрастеж на лимфоидна тъкан. Често има едностранна промяна в размера на образуванията.

Аксиларната лимфаденопатия се разделя на следните видове:

  • локализиран;
  • регионални;
  • обобщен;
  • остър;
  • хроничен;
  • едно- и двустранни;
  • дясно и ляво;
  • специфични и неспецифични;
  • гнойни;
  • реактивен;
  • аксиларна;
  • злокачествени.

Нека анализираме всеки вид аксиларна лимфаденопатия по-подробно.

По площ и ход на лезията

Според областта на лезията се разграничават следните видове аксиларна лимфаденопатия:

  • локализиран, при който се възпалява само една имунна връзка;
  • регионални, придружени от увеличаване на няколко образувания наведнъж в една или две съседни области;
  • обобщен. Характеризира се с поражението на 3 или повече възли в изолирани области на тялото.

Локализираната форма на патология е по-честа от другите. Тя представлява повече от 70% от случаите. Най-опасният вид лимфаденопатия е генерализиран.

По хода се изолират остри и хронични форми на лимфаденопатия. В първия случай се наблюдават специфични симптоми. Хроничната форма протича дълго време без прояви.

двустранен

Според особеностите на локализацията патологията се разделя на едностранна и двустранна. Последният тип често се среща при жени, страдащи от неправилно функциониране на яйчниците, тъй като имунните връзки на тези органи са взаимосвързани с техните аксиларни "братя". Едностранната локализация на аксиларната лимфаденопатия понякога показва:

  • карцином на гърдата;
  • лимфом;
  • бруцелоза.

Двустранната аксиларна лимфаденопатия често показва болест, предавана по полов път и като правило се елиминира след лечение.

дясна ръка

Дясностранната лезия на аксиларните лимфни възли се обособява в отделна категория. Патологията е придружена от издърпваща болка в дясната подмишница, лошо здраве и повишена умора. В този случай се разграничават следните етапи на процеса:

  • в началния етап има болка в засегнатата област, както и слабост в цялото тяло, образуванията запазват нормална консистенция и се движат по време на палпация;
  • след 3-4 дни се появява тъканна инфилтрация, жлезите се сливат една с друга, в резултат на което върху засегнатата област се образува чепка грозде, видима визуално.

Специфичен

Въз основа на характеристиките на причинителя на заболяването се различават специфична и неспецифична аксиларна лимфаденопатия. Последният тип е вторично отклонение от нормата, развиващо се на фона на други нарушения. Специфичната лимфаденопатия на областта на подмишниците се причинява от патогенни микроорганизми.

Гнойни

Гнойната форма на аксиларна лимфаденопатия показва сериозна патология, при която жлезите се увеличават по размер, нараняват по време на палпация. Всичко това е придружено от подуване на съседните тъкани, дискомфорт по време на движение на крайника, треска. Често се засягат групи от съседни лимфни възли.

Гнойният процес се характеризира с признаци на интоксикация (главоболие, слабост, слабост). В този случай лимфните възли, участващи в патологията, се виждат с просто око. Тези симптоми изискват незабавна медицинска помощ и диагностични процедури.

Реактивна аксиларна лимфаденопатия

Реактивната аксиларна лимфаденопатия отдясно или отляво се появява в отговор на инвазия на инфекциозен агент, алергична реакция или автоимунно заболяване. Симптомите са леки или липсват. Генерализираните форми са много редки.

Аксиларна

Патологичното увреждане на аксиларния лимфен възел на аксиларната област, придружено от възпаление, може да бъде причинено от въвеждането в тялото на микроорганизми, които провокират вирусни заболявания, туберкулоза, както и активиране на стафилококи, стрептококи и др.

С увеличаване на образованието извън възпалението е възможно наличието на тумор, локализиран в засегнатата област. Това явление протича с болка и треска.

Причини за аксиларна лимфаденопатия:

Злокачествена аксиларна лимфаденопатия

При онкологични лезии на лимфните възли се наблюдават следните симптоми:

  • образуванията стават твърди на допир и се увеличават по размер;
  • гръдният кош придобива различна форма, върху него се появяват вдлъбнатини, неравности и разтягане;
  • появява се течение от зърната (леко или примесено с кръв);
  • кожата в областта на зърното става различен цвят, чувствителността й се променя, понякога се появяват външни прояви, подобни на екзема;
  • нощно изпотяване и загуба на тегло.

Причини за лимфаденопатия на подмишниците

Най-честите причини за нарушения на лимфните възли на аксиларната област са:

Признаци на аксиларна лимфаденопатия

При аденопатия на аксиларните лимфни възли отдясно или отляво се наблюдават следните симптоми:

  • увеличаване на образуванията по размер, придобиване на формата на "шишарки";
  • общо неразположение;
  • прекомерно изпотяване, главно през нощта;
  • бърза загуба на тегло без видима причина;
  • висока температура;
  • кожен обрив;
  • хепато- и спленомегалия;
  • зачервяване на кожата в областта на жлезите;
  • подуване на имунните връзки и тяхната болезненост.

Диагностика на патология

На първо място се извършва палпация за оценка на размера на възела. При съмнение за възпалителен процес са показани други изследвания и анализи:

  • приемане на ОАК и ОАМ;
  • кръвен тест за туморни маркери;
  • провеждане на биохимичен кръвен тест, серологични изследвания за инфекции;
  • рентгенография, ултразвук.

Техника за самоизследване

За да идентифицирате някакви промени в лимфните възли на аксиларната област, трябва да вземете ръката си на около 30 градуса. Освен това, ако се изследва дясната аксиларна кухина, натиснете с прави пръсти на лявата ръка аксиларната ямка и след това направете меко плъзгащо движение с лопата.

Обикновено образуванията или не се палпират, или се палпират като малки заоблени жлези с размери 5-10 mm, като болката не се появява. Откривайки увеличение, болезненост, втвърдяване или друг дискомфорт, трябва да се консултирате с лекар. Невъзможно е да се затопли засегнатата област.Това може да доведе до разпространение на патологичния процес.

Лечение на заболяването

Аксиларните имунни връзки реагират на заболявания на съседни органи. Аденопатията на тези лимфни възли се лекува въз основа на причината, довела до нейното възникване. Ако патологията е инфекциозна, тогава лекарят препоръчва антивирусни лекарства или антибиотици. Злокачествените тумори се елиминират чрез лъчетерапия, химиотерапия и хирургия.

По преценка на специалиста се използват физиотерапевтични методи:

  1. Лазерна терапия, при която тялото се влияе от светлинни вълни, в резултат на което болковият синдром се спира, интензивността на възпалителния процес намалява.
  2. Галванизация, която се състои в излагане на меките тъкани на малък електрически ток. Процедурата е насочена към облекчаване на болката, възстановяване на тъканите и нервните влакна.

В изключителни случаи (обикновено с гноен процес) се извършва хирургична интервенция, след което се предписват антибиотици с профилактична цел.

Предотвратяване

За да предотвратите лимфаденопатия на подмишниците, трябва:

  • спазвайте правилата за лична хигиена;
  • поддържа нормално ниво на имунитет;
  • лекувайте болестите навреме;
  • Незабавно третирайте увредената кожа с антисептици.

Лимфната система на човека действа като своеобразен филтър за прочистване и премахване на токсични вещества и токсини. Образува се от съдове и възли, през които протича лимфата. Нарушаването на функционирането на тази система води до опасни последици и причинява сериозна вреда на тялото. Лимфаденопатията се счита за първи признак на хода на заболяването.

Характеристика на заболяването

Реактивната лимфаденопатия е патологично състояние, характеризиращо се с увеличаване на лимфните възли под въздействието на провокиращи фактори. Макрофагите и лимфоцитите, които се намират в лимфните възли, елиминират микроорганизмите, влизащи в системата, като същевременно абсорбират мъртвите клетки.

Когато патогените проникнат, те произвеждат антитела твърде активно и растат доста бързо. Лимфоденопатията може да бъде краткосрочен отговор на протичащ инфекциозен процес или да е признак на протичането на много патологии, които са напълно различни по характер, методи на лечение и клинични признаци. Абсолютно всякакви аномалии или заболявания могат да провокират сериозна пролиферация на лимфоидни тъкани.

Реактивната лимфаденопатия може да бъде локализирана само в една област или да засегне няколко отдела. Освен това може да се появи изолирано или да бъде част от обобщен процес.

Реактивната лимфаденопатия (код по МКБ-10 R59) е много сериозна патология и може да провокира развитието на злокачествени новообразувания. Струва си да се отбележи, че има много причини за възникването му и се установява след прегледа. Най-често срещаното е наличието на вируси в тялото, гъбички, нараняване. При децата подобна патология обхваща и коремната кухина и се появява при заразяване с вируси и бактерии.

Форми на заболяването

В зависимост от степента на разпространение и локализация на увеличените лимфни възли има няколко варианта на хода на реактивната лимфаденопатия, по-специално, като:

  • местен;
  • регионални;
  • обобщен.

Локалната лимфаденопатия се характеризира с увеличаване на една от групите лимфни възли. Този вариант на потока може да се дължи на увеличаване на един възел на тилната група с рубеола или субмандибуларен - с гингивит.

Регионална лимфаденопатия - увеличение на няколко лимфни възли в една или съседни групи. Например, това може да бъде увеличение в групата може да показва хода на инфекция на скалпа, предната част на шията - инфекция на дихателната система, зад ухото - отит на средното ухо. Трябва да се отбележи, че поражението на лимфните възли от супраклавикуларната група почти никога не е реактивно. Този симптом може да показва метастази на тумори на гърдата или лимфогрануломатоза.

Генерализирана лимфаденопатия - увеличаване на лимфните възли в няколко групи наведнъж. При този вариант на заболяването могат да се увеличат не само периферните възли, но и висцералните възли. Честа причина за това заболяване е HIV инфекцията. Ретроперитонеалната лимфаденопатия, свързана с увеличаване на коремните и ингвиналните и аксиларните възли, може да е признак на лимфом на Ходжкин.

Етапи на развитие

Етапите на хода на реактивната лимфаденопатия са разделени на:

  • остър;
  • хроничен;
  • повтарящи се.

Освен това всички тези форми могат да бъдат туморни и нетуморни. Струва си да се отбележи, че процесът на развитие на заболяването може да се случи в абсолютно всяка част на лимфната система.

Ходът на заболяването при деца

В момента реактивната лимфаденопатия на шийните лимфни възли е все по-честа при деца. Това се провокира от влошаване на екологичната обстановка и увеличаване на случаите на инфекциозни процеси. Лимфните възли могат да се увеличат на фона на такива заболявания като инфекциозна мононуклеоза, скарлатина, лимфогрануломатоза.

Трябва да се има предвид, че докато детето навърши 12 години, неговата лимфна система се счита за недостатъчно зряла, въпреки факта, че започва да се формира в първите месеци на бременността. В резултат на това лимфаденопатията често се появява в детска възраст.

При визуално изследване на новородено откриването на лесно палпируеми лимфни възли показва тяхното увеличение, тъй като на тази възраст те обикновено не се палпират. Първата година от живота на бебето се счита за най-критична, тъй като на тази възраст най-големите възли често се увеличават.

В по-зряла възраст при деца след 3-годишна възраст чрез палпация трябва да се определят не повече от 3 групи повърхностни лимфни възли. Също толкова често в детска възраст се наблюдава лимфаденопатия, резултат от протичането на системни патологии на съединителната тъкан и имунодефицит. Навременната диагноза е много важна за лечението и благоприятната прогноза. Рядко се развива с хелминтна инвазия и алергии.

Промяната в областта на шията винаги е придружена от възпалителни промени в устната кухина, както и увеличение на далака и тимуса. Реактивната цервикална лимфаденопатия често е проява на възпаление на венците.

За да се определи хроничният източник на инфекция, е необходимо да се вземат предвид особеностите на нормалния поток на течност от определен анатомичен регион. Ако дете на възраст над 1 месец има стабилна генерализирана лимфаденопатия, която се комбинира с треска, диария, кандидоза, дерматит, тогава най-вероятно той има СПИН.

Поражението на лимфната система може да бъде доброкачествено и злокачествено. Ракът е лимфосарком.

Причини

Пациентите, на които е поставена тази диагноза, непременно трябва да знаят какво е това – лимфаденопатия. Симптомите и лечението при възрастни и деца на това заболяване могат да бъдат много различни, всичко зависи от формата на хода на заболяването, а причините, които провокират патологията, са почти еднакви.

Растежът на възлите може да бъде свързан с различни видове инфекциозни и неинфекциозни фактори. Често такъв синдром има инфекциозен произход. Сред основните причини за реактивен цервикален лимфаденит е необходимо да се подчертаят като:

Децата, които не са ваксинирани срещу морбили, дифтерия, рубеола, паротит, са най-застрашени от развитие на лимфаденопатия. Тези заболявания са придружени главно от увеличаване на размера на предните лимфни възли.

Въпреки това, в някои случаи патологията по никакъв начин не е свързана с инфекции и може да е признак на онкологични процеси, а именно:

  • лимфом;
  • левкемия;
  • невробластома.

Една от основните причини за образуването на хиперплазия може да бъде неспецифична инфекция. Това е патология, провокирана от условно патогенна микрофлора, която е постоянно в човешкото тяло.

Основни симптоми

Реактивната лимфаденопатия на шийните лимфни възли е предимно напълно асимптоматична, но понякога може да има доста характерни признаци. В този случай възлите се увеличават, стават неравни, болезнени, появява се подуване на меките тъкани. Външно изглежда като образуването на малки уплътнения и тяхното зачервяване.

Над възпаления възел се повишава температурата, има и главоболие, втрисане и слабост. По кожата могат да се образуват обриви, човек бързо губи тегло, черният му дроб и далакът му се увеличават. След това се добавят други признаци на реактивна лимфаденопатия на шийните лимфни възли, в зависимост от причината за образуването на основното, провокиращо заболяване и областта на локализация на патологичния процес.

Увеличените лимфни възли са ясно видими по време на рутинен преглед и степента на тяхното увреждане може да се изясни чрез палпация. При възпаление на сливиците се появява болка при преглъщане, както и при движение на главата. При първите признаци на лимфаденопатия на шийните лимфни възли при възрастни е задължително да посетите терапевт и онколог, за да определите причината за развитието на патологичното състояние.

Ако подозирате лимфаденопатия на шийните лимфни възли, трябва да посетите терапевт, който ще постави диагноза и, ако е необходимо, ще предпише подходящо лечение. При първоначалния преглед се извършва палпация на засегнатата област. Лекарят определя локализацията на патологичния процес, болезнеността и консистенцията на променения орган. Често тази техника ви позволява да направите предварителна диагноза.

Тъй като този синдром може да бъде предизвикан от различни заболявания, е необходима допълнителна серия от лабораторни и инструментални изследвания, а именно:

  • кръвен тест;
  • анализ за ХИВ и хепатит;
  • ултразвукова диагностика;
  • биопсия и хистология;
  • томография, рентгенография.

Ултразвукът ще помогне да се определят ехо признаците на вероятна реактивна лимфаденопатия на лимфните възли на портите на черния дроб, бъбреците и далака. Ако има вероятност от увреждане на белите дробове, тогава е необходима рентгенова снимка. Всички тези манипулации помагат да се определи причината за заболяването и да се избере тактиката на терапията.

Понякога може да се наложи допълнителна пункция на засегнатия лимфен възел с биопсия. Този метод помага да се определи точно причината, във връзка с която е възникнало развитието на патологията. За изследване под местна анестезия се използва много тънка игла за пробиване и вземане на парче тъкан. Тази процедура дава възможност за своевременно идентифициране на метастази в засегнатата област, за откриване на хода на гноен процес.

Лечение на заболяването

Пълно лечение на лимфаденопатия може да бъде предписано само от лекар след диагностициране и установяване на точната причина за заболяването. Първоначално трябва да премахнете провокиращия фактор.

В случай на вирусни инфекции лекарят трябва да предпише антивирусна терапия ("Lavomax", "Kagocel", "Cycloferon"), както и лекарства, които укрепват имунната система ("Immunal", "Ribomunil", "Amiksin"). Бактериалната форма се лекува с антибиотици ("Summamed", "Amoxicillin", "Ceftriaxone", "Augmentin"), които се избират, като се вземе предвид чувствителността на патогена към тях.

Типът на туберкулозата на заболяването изисква приемане на противотуберкулозни лекарства в болница. Основно назначава "Етамбутол" или "Изониазид". В някои случаи реактивната лимфаденопатия може да отзвучи сама след 4-6 седмици от момента на възникването й, ако причината за нейното възникване бъде елиминирана.

Ако след това време няма признаци на намаляване на лимфните възли, тогава е необходима биопсия. В случай на болка е показано симптоматично лечение чрез прием на аналгетици. При наличие на гнойни образувания лекарят предписва отваряне на възлите и дренаж.

При деца, в някои случаи, шийните лимфни възли могат да останат увеличени за дълго време. В този случай просто трябва да ги наблюдавате. Ако има постоянно увеличение на възлите, въпреки предписаното лечение на лимфаденопатия на цервикалните лимфни възли при възрастни, тогава е важно спешно да посетите лекар, тъй като това може да е признак за развитие на раков тумор и изисква спешна намеса и курс на химиотерапия.

За намаляване на времето на хода на заболяването ще помогне лимфен дренажен масаж, който трябва да се извършва редовно.

Ако заболяването е провокирано от наличието на злокачествени тумори и при наличие на метастази, тогава, както е предписано от онколог, се провежда курс на химиотерапия, хирургия или лъчева терапия. В някои случаи всички тези техники се използват в комбинация.

Отстраняването на сливиците е необходимо само ако всички консервативни методи на терапия са изчерпани и не носят желания резултат. Доказано е, че освен бариерната функция, която предотвратява проникването на микроби, сливиците също играят важна роля в пубертета на момичетата. Ранното им премахване може да доведе до изоставане. Освен това в зряла възраст жената може да има проблеми с раждането на дете.

При алергични състояния, довели до развитие на лимфаденопатия, се предписват антихистамини (Zodak, Zirtek, Fenistil), а алергенът също се отстранява. При HIV инфекция първоначално се оценява имунитетът на пациента и, ако е необходимо, се провежда антиретровирусна терапия, насочена към потискане на вируса на човешкия имунодефицит. При механични наранявания, довели до развитието на заболяването, се предписват болкоуспокояващи, спазва се пълна почивка и, ако е необходимо, се извършва операция.

Поради факта, че лимфната тъкан е предразположена към бързо разпространение на възпаление, с абсолютно всяка форма на лимфаденопатия, е необходимо да се използват местни средства за лечение с повишено внимание, по-специално като алкохолно триене, затоплящи компреси. При наличие на тумори всички тези манипулации са строго противопоказани, тъй като създават необходимите условия за разпространение на ракови клетки.

Можете просто да лекувате засегнатия лимфен възел с антисептични мехлеми. Те обаче трябва да се използват в комбинация с антибактериални средства.

Възможни усложнения

При ненавременно лечение могат да възникнат доста опасни последици и усложнения, по-специално като:

  • гнойно сливане на увеличен възел, образуване на абсцеси, фистули;
  • тромбофлебит на вените в засегнатата област;
  • кървене;
  • нарушение на процеса на изтичане на лимфа;
  • сепсис.

С навременното определяне на провокиращия фактор и правилната терапия е възможно да се справите с такъв проблем и да избегнете появата на неприятни последици.

Трябва да се отбележи, че няма специфични мерки за предотвратяване на появата на това заболяване. Можете обаче да включите мерки за предотвратяване на развитието на болестта и пренасищането на тялото с токсични вещества, които водят до увеличаване на лимфните възли. Не забравяйте да водите правилен начин на живот и да се откажете от лошите навици.

Лимфаденопатията показва хода на патологични процеси в тялото. Това може да са признаци на обикновен ТОРС или по-сериозни заболявания, включително злокачествени новообразувания. Ето защо появата на всякакви уплътнения или подутини в областта на лимфните възли трябва да бъде причина за незабавно посещение при лекар и задълбочен преглед.