J01MB02 (Налидиксинова киселина)
Трябва да се консултирате с Вашия лекар преди да използвате НАЛИДИКСОВА КИСЕЛИНА. Тези инструкции за употреба са само за информационни цели. За повече информация, моля, вижте анотацията на производителя.
Клинична и фармакологична група
06.037 (Антибактериално лекарство от групата на хинолоните. Уроантисептик)
фармакологичен ефект
Антимикробен агент от групата на хинолоните. Има бактерициден или бактериостатичен ефект в зависимост от чувствителността на патогена и концентрацията. Щамове микроорганизми, устойчиви на антибиотици и сулфонамиди, са чувствителни към налидиксинова киселина.
Налидиксовата киселина е активна срещу грам-отрицателни бактерии: Escherichia coli, Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Klebsiella spp.
Pseudomonas aeruginosa, грам-положителните и анаеробните бактерии обикновено са резистентни към налидиксовата киселина.
Фармакокинетика
След перорално приложение, той се абсорбира от стомашно-чревния тракт във висока степен. Бионаличността е 96%, връзката с плазмените протеини е 93%. Cmax в кръвната плазма се достига след 1-2 часа, в урината - след 3-6 часа (250-300 μg / ml). Съдържанието в тъканта на бъбреците е по-високо, отколкото в кръвта. Прониква през ГВВ и плацентарната бариера, екскретира се в кърмата. T1/2 - 1,1-2,5 часа (при нарушена бъбречна функция - до 21 часа). Метаболизмът в черния дроб е частичен, с образуването на активен метаболит - хидроксиналидиксинова киселина. Екскретира се от бъбреците (2-3% като налидиксинова киселина, 13% като активен метаболит, 80% като неактивен метаболит).
НАЛИДИКСОВА КИСЕЛИНА: ДОЗИРОВКА
Приемайте перорално по 1 g 4 пъти на ден в продължение на 7 дни. При по-продължително лечение дозата може да бъде намалена до 500 mg 4 пъти дневно.
За деца дневната доза е 60 mg / kg в 3-4 приема.
лекарствено взаимодействие
Не трябва да се прилага едновременно с индиректни антикоагуланти.
Налидиксовата киселина може да има депресиращ ефект върху централната нервна система, особено в случай на едновременна употреба с етанол или лекарства, които потискат централната нервна система.
Несъвместим с нитрофурани.
Бременност и кърмене
Налидиксовата киселина е противопоказана за употреба по време на бременност. По време на кърмене трябва да се използва с повишено внимание, само в случаите, когато очакваният терапевтичен ефект за майката надвишава потенциалния риск от нежелани реакции при кърмачето.
НАЛИДИКСОВА КИСЕЛИНА: СТРАНИЧНИ РЕАКЦИИ
От страна на храносмилателната система: възможни са гадене, повръщане, диария, епигастрална болка; рядко - стомашно-чревно кървене, холестаза.
От страна на централната нервна система и периферната нервна система: рядко - сънливост, главоболие, зрителни нарушения; в някои случаи при продължителна употреба - конвулсии.
От мускулно-скелетната система: миалгия.
Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, ангиоедем.
От страна на хемопоетичната система: в някои случаи при продължителна употреба са възможни тромбоцитопения, левкопения, хемолитична анемия.
Дерматологични реакции: фоточувствителност.
Показания
Инфекциозни и възпалителни заболявания предимно на стомашно-чревния тракт и пикочо-половата система (включително пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит; стомашно-чревни инфекции, холецистит), причинени от чувствителни микроорганизми.
Предотвратяване на инфекциозни усложнения при хирургични интервенции на бъбреците, уретерите, пикочния мехур.
Противопоказания
Тежки нарушения на черния дроб и бъбреците, епилепсия, тежка форма на церебрална атеросклероза, деца под 2 години, свръхчувствителност към налидиксова киселина, бременност, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.
специални инструкции
На фона на употребата на налидиксинова киселина е възможна фалшиво положителна реакция на урината при определяне на глюкозата.
име:
име: Налидиксинова киселина (Acidumnalidixicum)
Показания за употреба:
Използва се главно при инфекции на пикочните пътища: цистит (възпаление на пикочния мехур), пиелит (възпаление на бъбречното легенче), пиелонефрит (възпаление на тъканта на бъбреците и бъбречното легенче), причинени от микроорганизми, чувствителни към продукта. Най-ефективен при остри инфекции. Предписва се и за профилактика на инфекции при операции на бъбреците и пикочния мехур. Препоръчва се при ентероколит (възпаление на тънкото и дебелото черво), холецистит (възпаление на жлъчния мехур), възпаление на средното ухо и други заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към продукта, включително резистентни към други антибактериални средства.
Фармакологичен ефект:
Това е синтетичен антибактериален продукт. Той е ефективен при инфекции, причинени от грам-отрицателни бактерии, чревни, дизентерийни и коремен тиф бацили, Proteus (вид микроорганизъм, който при определени условия може да причини инфекциозни заболявания на тънките черва и стомаха), Klebsiella bacillus (Friedlander - бактерии, които причиняват пневмония и локални гнойни процеси). Действа бактериостатично и бактерицидно (предотвратява размножаването и унищожава бактериите). Ефективен срещу щамове, резистентни към антибиотици и сулфонамиди. Той е неефективен срещу грам-положителни коки (стафилококи, стрептококи, пневмококи) и патогенни анаероби (способни да съществуват в отсъствието на кислород от бактерии, причиняващи заболявания при хората).
Лекарството се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Около 80% се екскретират с урината непроменени. Полуживотът (времето, през което се екскретира 1/2 доза от продукта) е приблизително 8 часа, но при бъбречна недостатъчност достига 20 часа или повече.
Метод на приложение и дозировка на налидиксинова киселина:
Възрастни приемат 0,5 g перорално (1 капсула или 1 таблетка), а при по-тежки инфекции - 1 g 4 пъти на ден. Курсът на лечение е най-малко 7 дни. При продължително лечение се използва 0,5 g 4 пъти на ден.
Децата се предписват в размер на 60 mg / kg, като дневната доза се разпределя на 4 равни части.
Противопоказания на налидиксинова киселина:
Нарушение на чернодробната функция, депресия на дихателния център. Необходима е голяма грижа при недостатъчна бъбречна функция. Не можете да назначавате жени през първите 3 месеца. бременност и деца под 2 години.
Не използвайте продукта едновременно с нитрофурани, тъй като това намалява антибактериалния ефект.
Странични ефекти на налидиксовата киселина:
Налидиксовата киселина обикновено се понася добре; обаче са възможни гадене, повръщане, диария, главоболие, световъртеж. Могат да се появят алергични реакции (дерматит /възпаление на кожата/, треска, еозинофилия /увеличаване на броя на еозинофилите в кръвта/), може да се увеличи и чувствителността на кожата към слънчева светлина (фотодерматоза). Пациенти с нарушено мозъчно кръвообращение, паркинсонизъм, епилепсия могат да получат конвулсии. Поради възможността от конвулсивни реакции е необходимо да се пазите от предозиране на продукта при деца. Тежките нежелани реакции изискват временно или пълно спиране на продукта.
фармакологичен ефект
Това е синтетично антибактериално лекарство. Той е ефективен при инфекции, причинени от грам-отрицателни бактерии, чревни, дизентерийни и коремен тиф бацили, Proteus (вид микроорганизъм, който при определени условия може да причини инфекциозни заболявания на тънките черва и стомаха), Klebsiella bacillus (Friedlander - бактерии, които причиняват пневмония и локални гнойни процеси). Действа бактериостатично и бактерицидно (предотвратява размножаването и унищожава бактериите). Ефективен срещу щамове, резистентни към антибиотици и сулфонамиди. Той е неефективен срещу грам-положителни коки (стафилококи, стрептококи, пневмококи) и патогенни анаероби (способни да съществуват в отсъствието на кислород от бактерии, причиняващи заболявания при хората).Лекарството се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Около 80% се екскретират с урината непроменени. Полуживотът (времето, за което се екскретира 1/2 доза от лекарството) е приблизително 8 часа, но при бъбречна недостатъчност достига 20 часа или повече.
Показания за употреба
Използва се главно при инфекции на пикочните пътища: цистит (възпаление на пикочния мехур), пиелит (възпаление на бъбречното легенче), пиелонефрит (възпаление на тъканта на бъбреците и бъбречното легенче), причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството. Най-ефективен при остри инфекции. Предписва се и за профилактика на инфекции при операции на бъбреците и пикочния мехур. Препоръчва се при ентероколит (възпаление на тънкото и дебелото черво), холецистит (възпаление на жлъчния мехур), възпаление на средното ухо и други заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството, включително резистентни към други антибактериални средства.Начин на приложение
Възрастни приемат през устата по 0,5 g (1 капсула или 1 таблетка), а при по-тежки инфекции по 1 g 4 пъти дневно. Курсът на лечение е най-малко 7 дни. При продължително лечение се използва 0,5 g 4 пъти на ден.Децата се предписват в размер на 60 mg / kg, като дневната доза се разпределя на 4 равни части.
Странични ефекти
Налидиксовата киселина обикновено се понася добре; обаче са възможни гадене, повръщане, диария, главоболие, световъртеж. Могат да се появят алергични реакции (дерматит /кожно възпаление/, треска, еозинофилия/повишен брой еозинофили в кръвта/), както и повишена чувствителност на кожата към слънчева светлина (фотодерматоза). Пациенти с нарушено мозъчно кръвообращение, паркинсонизъм, епилепсия могат да получат конвулсии. Във връзка с възможността от конвулсивни реакции, трябва да се внимава от предозиране на лекарството при деца. Тежките нежелани реакции изискват временно или пълно спиране на лекарството.Противопоказания
Нарушение на чернодробната функция, депресия на дихателния център. Необходима е голяма грижа при недостатъчна бъбречна функция. Не можете да назначавате жени през първите 3 месеца. бременност и деца под 2 години.Не използвайте лекарството едновременно с нитрофурани, тъй като това намалява антибактериалния ефект.
Формуляр за освобождаване
В капсули или таблетки от 0,5 g.Условия за съхранение
Списък Б. На сухо и тъмно място.Активно вещество:
Налидиксова киселинаАвторите
Връзки
- Официалните инструкции за лекарството Nalidixic acid.
- Съвременни лекарства: пълно практическо ръководство. Москва, 2000. С. А. Крижановски, М. Б. Вититнова.
Описание на лекарството Налидиксова киселина" на тази страница е опростена и допълнена версия на официалните инструкции за употреба. Преди да закупите или използвате лекарството, трябва да се консултирате с лекар и да прочетете анотацията, одобрена от производителя.
Информацията за лекарството е предоставена само за информационни цели и не трябва да се използва като ръководство за самолечение. Само лекар може да вземе решение за назначаването на лекарството, както и да определи дозата и методите за неговото използване.
Брутна формула
C12H12N2O3Фармакологична група на веществото Nalidixic acid
Нозологична класификация (ICD-10)
CAS код
389-08-2Характеристики на веществото Nalidixic acid
Светло жълт кристален прах, неразтворим във вода.
фармакология
фармакологичен ефект- антибактериално, бактерицидно.Инхибира синтеза на ДНК, като потиска нейната полимеризация. Засяга повечето грам-отрицателни бактерии, с изключение на Pseudomonas aeruginosa. По време на лечението е възможно развитие на резистентност на микроорганизми.
След перорално приложение, той се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт (96% бионаличност). В плазмата се свързва 93% с протеини. C max в кръвта се достига след 1-2 часа, в урината - след 3-4 часа. Най-високи концентрации се създават в бъбреците; преминава през плацентата, BBB, в кърмата. T 1 / 2 е 1,1-2,5 часа (при нарушена бъбречна функция - до 21 часа). Окислява се в черния дроб с образуването на активен метаболит - хидроксиналидиксинова киселина. Екскретира се от бъбреците: 2-3% като налидиксинова киселина, 13% като активен метаболит, 80% като неактивен метаболит.
Актуализиране на информацията
Антибактериална активност
Налидиксовата киселина проявява антибактериална активност срещу Видове Enterobacter, Escherichia coli, Morganella Morganii; Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri.
Източници на информация
rxlist.com
pharmakonalpha.com
[Актуализирано 08.05.2013 ]
Приложение на веществото Nalidixic acid
Цистит, противорецидивна терапия на хроничен пиелонефрит, уретрит; простатит; чревни инфекции; предотвратяване на инфекции по време на операции или инвазивни диагностични изследвания на бъбреците, уретерите, пикочния мехур.
Противопоказания
Свръхчувствителност, церебрална атеросклероза (тежка форма), паркинсонизъм, епилепсия, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, чернодробна и/или бъбречна недостатъчност (скорост на гломерулна филтрация под 50 ml/min), бременност, кърмене, детска възраст.
Актуализиране на информацията
Противопоказания (по избор):
порфирия;
деца под 18 години (опасност от ставни нарушения през периода на растеж на скелета, които досега са били показани само при опити върху животни);
едновременно приемане на бактериостатични лекарства (антагонистично взаимодействие и намаляване на ефективността).
Ограничения на приложението
едновременно приемане на непреки антикоагуланти (възможно е да се увеличи ефектът на непреките антикоагуланти);
бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс под 20 ml/min (необходимо е намаляване на дозата).
Източникът на информация
grls.rosminzdrav.ru
[Актуализирано 08.05.2013 ]
Употреба по време на бременност и кърмене
По време на лечението трябва да спрете кърменето.
Странични ефекти на веществото Nalidixic acid
От нервната система и сетивните органи:дисфория, главоболие, световъртеж, световъртеж, сънливост, слабост, парестезия.
От храносмилателния тракт:диспептични явления, гадене, повръщане, диария, гастралгия, кървене от стомашно-чревния тракт, холестаза.
Алергични реакции:кожен обрив, сърбеж, ангиоедем.
други:миалгия; при продължителна употреба са възможни тромбо- и левкопения, хемолитична анемия, фоточувствителност, конвулсии.
Актуализиране на информацията
Странични ефекти (по избор)
От нервната система и сетивните органи
Редки: Докладвани са токсични психози или кратки гърчове, обикновено при високи дози налидиксинова киселина. Припадъци са наблюдавани при пациенти с предразполагащи заболявания (епилепсия, церебрална атеросклероза).
Децата и кърмачетата, лекувани с терапевтични дози налидиксинова киселина, понякога са имали повишено вътречерепно налягане с изпъкване на фонтанела, оток на папилата и главоболие.
Отбелязани са няколко случая на парализа на VI двойка черепни нерви. Механизмът на тези реакции е неизвестен, техните признаци и симптоми обикновено изчезват бързо без последствия след спиране на лекарството.
Рядко се наблюдават субективни зрителни нарушения без обективни нарушения, като прекомерна яркост на цветовото възприятие, нарушено цветово възприятие, затруднено фокусиране и намалена зрителна острота, диплопия (обикновено се наблюдава през първите дни от лечението и бързо изчезва при намаляване на дозата или лекарството е преустановено).
Източници на информация
rxlist.com
pharmakonalpha.com
[Актуализирано 08.05.2013 ]
Взаимодействие
Засилва ефекта на индиректните антикоагуланти. Антибактериалната активност се намалява от нитрофураните.
Актуализиране на информацията
Когато се комбинира, налидиксовата киселина може да засили ефекта на варфарин. В случай на едновременна употреба е необходим контрол на PV или INR; може да се наложи промяна на дозата на антикоагуланта.
Тъй като размножаването на бактериалните клетки е необходимо условие за проява на антибактериалното действие на налидиксовата киселина, нейното действие може да бъде потиснато в присъствието на бактериостатични лекарства, например тетрациклини, хлорамфеникол.
Употребата на налидиксинова киселина и мелфалан повишава риска от стомашно-чревна токсичност.
Източници на информация
rxlist.com
pharmakonalpha.com
[Актуализирано 08.05.2013 ]
Предозиране
Актуализиране на информацията
Предозиране
симптоми:токсична психоза, конвулсии, повишено вътречерепно налягане или метаболитна ацидоза. Също така след предозиране могат да се наблюдават гадене, повръщане и летаргия.
Източникът на информация
grls.rosminzdrav.ru
[Актуализирано 08.05.2013 ]
Пътища на администриране
вътре.
Предпазни мерки за веществото Налидиксинова киселина
По време на периода на употреба на налидиксинова киселина трябва да се избягва излагането на пряка слънчева светлина, а с развитието на фоточувствителност лечението с налидиксова киселина трябва да се преустанови.
Актуализиране на информацията
Периферна невропатия
Съобщени са редки случаи на сензорна или сензорно-моторна аксонална полиневропатия, водеща до парестезия, хипестезия, дизестезия и слабост при пациенти, приемащи хинолони, вкл. налидиксинова киселина. Ако пациентът развие симптоми на невропатия, включително болка, парене, мравучкане, изтръпване и/или слабост, треска и т.н., налидиксовата киселина трябва да се преустанови.
[Актуализирано 08.05.2013 ]
Увреждане на сухожилията
Съобщавани са случаи на разкъсване на сухожилие на рамото, ръката, ахилесовото сухожилие, които изискват хирургично лечение или са довели до продължителна дисфункция на крайника при пациенти, приемащи хинолони, вкл. налидиксинова киселина. В постмаркетингови проучвания е отбелязан повишен риск от разкъсване на сухожилията при едновременна употреба на кортикостероиди, особено при пациенти в напреднала възраст. Ако се появи болка, възпаление или разкъсване на сухожилията, налидиксовата киселина трябва да се преустанови незабавно; пациентът трябва да е в покой и да избягва натоварвания, докато диагнозата тендинит или руптура на сухожилие не бъде напълно изключена. Скъсване на сухожилията е възможно както по време на терапия с хинолони (включително налидиксинова киселина), така и след приключване на лечението.
Регистрационен номер:
Търговско наименование на лекарството: Невиграмон ®
Международно патентовано име: налидиксинова киселина
Доза от: Капсули
Описание:
№ 0 твърди желатинови капсули с жълто тяло и жълта капачка. Съдържанието на капсулите е бял или жълтеникав прах.
Съединение:
Активно вещество:
Фармакотерапевтична група:
Антимикробен агент, производно на хинолон.
ATX код: O04AB01
Фармакологични свойства:
Налидиксовата киселина има изразена антибактериална активност срещу грам-отрицателни бактерии, включително Proteus mirabilis.P. morganii, P. vulgaris и P. rettgeri; Escherichia coli, Enterobacter (Aerobacter) и Klebsiella. Щамовете Pseudomonas обикновено са резистентни към лекарството.
Налидиксовата киселина действа като селективно инхибира синтеза на бактериална ДНК. Действа бактерицидно и бактериостатично (в зависимост от чувствителността на микроорганизма и концентрацията на лекарството).
При ниски концентрации налидиксовата киселина действа само върху пролифериращите микроорганизми, като инхибира репликацията на ДНК. В случай на по-продължителна експозиция, той също така инхибира бактериалната РНК и синтеза на протеини. Неговата минимална инхибиторна концентрация (MIC) е 5-75 µg/ml, но дори при концентрации под 10 µg/ml той е ефективен срещу много микроорганизми.
Фармакокинетични свойства
Налидиксовата киселина се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт, частично се метаболизира в черния дроб и бързо се екскретира през бъбреците. Бионаличност 96%. Непроменена налидиксинова киселина се появява в урината заедно с нейния активен метаболит, хидроксиналидиксова киселина, която има антибактериална активност, подобна на тази на изходното съединение. Хидрокси метаболитът представлява 30% от биологично активното лекарство в кръвта и 85% в урината. Максималната концентрация на активното лекарство в кръвния серум достига средно 20-50 μg g / ml 2 часа след прием на 1 g налидиксова киселина на празен стомах. Елиминационният полуживот е 1 - 2,5 часа, но при използване на по-точни методи за определяне са получени данни от 6-7 часа. Около 93% от налидиксовата киселина и 63% от хидроксиналидиксовата киселина се свързват с плазмените протеини. Максималната концентрация на активното лекарство в урината след прием на единична доза от 1 g е около 250 mcg / ml след 3-6 часа. Приблизително 4% от налидиксовата киселина се екскретира с изпражненията.
Налидиксовата киселина преминава през плацентата и малки количества се появяват в кърмата.
Показания:
Пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, инфекции на стомашно-чревния тракт, холецистит, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството. Предотвратяване на инфекции при операции на бъбреците, уретерите, пикочния мехур.
Противопоказания:
Известна свръхчувствителност към налидиксинова киселина или други компоненти на лекарството.
Епилепсия, болест на Паркинсон, церебрална атеросклероза (тежка форма).
Бъбречна и/или чернодробна недостатъчност.
Дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.
Порфирий.
Възраст на децата до 12 години.
Първи триместър на бременността.
период на кърмене.
Използвайте с повишено внимание при лица на възраст от 12 до 18 години (вижте "Специални инструкции").
Бременност и кърмене
Бременност
Безопасността на Nevigramone по време на бременност не е установена. Поради това лекарството трябва да се използва по време на бременност само ако очакваната полза надвишава потенциалния риск, особено през първия триместър на бременността (налидиксовата киселина прониква през плацентарната бариера и засяга развиващата се хрущялна тъкан) и през последния месец от бременността, поради последствията за новороденото: значително повишаване на нивото на налидиксинова киселина в кръвта на новородено веднага след раждането.
Кърмене
Тъй като налидиксовата киселина преминава в кърмата, тя е противопоказана по време на кърмене.
Дозировка и приложение:
Средната доза за възрастни (включително възрастните хора) е 4 g (2 капсули (1 g) - 4 пъти дневно) за период от най-малко 7 дни. Ако употребата на лекарството трябва да продължи, дозата може да се намали до 1 капсула (0,5 g) - 4 пъти дневно. За деца над 12 години (с тегло над 40 kg) се препоръчва дневна доза от 50 mg/kg разделена на 3-4 приема. Капсулите Nevigramone трябва да се приемат един час преди хранене.
Странични ефекти
Влияние върху централната нервна система:
Сънливост; слабост; главоболие; световъртеж.
Има редки съобщения за токсична психоза, повишено вътречерепно налягане или гърчове (при наличие на предразполагащи заболявания - епилепсия, церебрална атеросклероза).
Описани са изолирани случаи на парализа на шести черепен нерв. Механизмът на тези реакции е неизвестен, но техните признаци и симптоми обикновено отзвучават бързо без последствия след прекратяване на приема на лекарството.
Въздействие върху зрението
Зрително увреждане (диплопия, намалена зрителна острота, затруднено фокусиране) и цветово възприятие. Обикновено тези ефекти бързо изчезват, когато дозата се намали или лекарството бъде прекратено.
Стомашно-чревни оплаквания
Болка в епигастриума, гадене, повръщане и диария.
алергични реакции
Обрив, сърбеж, уртикария, еозинофилия, артралгия със скованост и подуване на ставите, рядко - ангиоедем, анафилактичен шок и анафилактоидни реакции.
Кожни реакции
Реакции на фоточувствителност: зачервяване и образуване на мехури по кожата, напълно изчезващи за период от две седмици до два месеца след спиране на налидиксовата киселина; въпреки това, възможна е повторна поява на мехури под въздействието на слънчева светлина или при незначително увреждане на повърхността на кожата до три месеца след прекратяване на лекарството.
Друго
Рядко се появяват холестаза, парестезия, метаболитна ацидоза, тромбоцитопения, левкопения или хемолитична анемия, понякога придружени от дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.
Странични ефекти като: дисфория и миалгия не са отбелязани за Nevigramone ®
Предозиране
Пациенти, които са приели доза, по-висока от препоръчаната, могат да получат: токсична психоза, конвулсии, повишено вътречерепно налягане или метаболитна ацидоза. Също така след предозиране могат да се наблюдават гадене, повръщане и летаргия.
В случай на развитие на симптоми на предозиране се препоръчва внимателно медицинско наблюдение на пациента в болнични условия. Лечението трябва да бъде симптоматично и поддържащо.
Взаимодействие с други лекарства
Налидиксовата киселина може да засили ефекта на пероралните антикоагуланти като варфарин или бис-хидроксикумарин чрез конкурентно свързване с плазмените протеини. В случай на едновременна употреба е необходим подходящ контрол на протромбиновото време или международния нормализиращ индекс (INR) и може да се наложи промяна на дозата на антикоагуланта.
Тъй като размножаването на бактериалните клетки е необходимо условие за проява на антибактериалното действие на налидиксовата киселина, действието на налидиксовата киселина може да бъде потиснато в присъствието на други антибактериални съединения, особено бактериостатични вещества като: тетрациклин, хлорамфеникол или нитрофурантоин ( последният е антагонист на налидиксовата киселина in vitro).
Пробенецид инхибира секрецията на налидиксинова киселина в бъбречните тубули и може да намали ефективността му срещу инфекции на пикочно-половата система, като същевременно повишава риска от системни нежелани реакции. Комбинираната употреба на налидиксинова киселина и мелфалан е придружена от стомашно-чревна токсичност.
Лабораторни тестове: Ако се използват методи, базирани на редукция на медта, като разтвори на Benedict или Fehling, за анализ на урината на пациенти, получаващи Nevigramone ® , може да се получи фалшиво положителен тест за глюкоза. Поради това се препоръчва използването на специфични методи за изследване на глюкоза-оксидаза.
Фалшиви стойности могат да бъдат получени при определяне на 17-кето и кетогенни стероиди в урината в тестове, базирани на измерване на ванилилбадемова киселина в урината. В такива случаи може да се използва тестът на Porter-Silber за 17-хидроксикортикостероиди.
специални инструкции
Доказано е, че налидиксовата киселина и свързаните с нея съединения причиняват ерозии в ставния хрущял и други признаци на артропатия при повечето предпубертетни животни. До изясняване на клиничното значение на това явление, трябва да се внимава при предписване на налидиксова киселина на лица под 18-годишна възраст. Ако се развие артралгия, лечението с налидиксинова киселина трябва да се преустанови.
Пациентите трябва да бъдат предупредени за необходимостта от избягване на излагане на пряка слънчева светлина и с развитието на фоточувствителност лечението с Nevigramone ® трябва да се преустанови.
Трябва да се внимава и лечението да се преустанови, ако пациентът развие признаци или симптоми на повишено вътречерепно налягане, психоза или други токсични прояви.
Ако се развие бактериална резистентност към налидиксова киселина, това обикновено се случва в рамките на първите 48 часа. Наблюдавана е кръстосана резистентност между налидиксинова киселина и други хинолонови производни като оксолинова киселина и циноксацин.
Влияние върху способността за шофиране и други механизми
По време на лечението трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и участие в други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции.
Формуляр за освобождаване
56 капсули в полистиролова бутилка, затворена с полиетиленова запушалка. Всяка бутилка, заедно с инструкциите за употреба, е поставена в картонена кутия.
Най-доброто преди среща
5 години.
Не използвайте лекарството след изтичане на срока на годност.
Условия за съхранение:
Съхранявайте на място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 25 ° C. Дръжте далеч от деца.
Почивка от аптеките
Освобождаване с рецепта.
Фирма за производство
HINOIN Pharmaceutical and Chemical Products Factory S.A., Унгария 1045 Budapest 1-5 To str., Hungary
Рекламациите на потребителите трябва да се изпращат на адреса в Русия:
115035, Москва, ул. Садовническа, къща 82, сграда 2