Незабавни инструкции за употреба. Инструкции за употреба MIG (MIG)

Инструкции за употреба:

Mig 400 е нестероидно противовъзпалително лекарство, използвано за симптоматично лечение на фебрилни състояния при грип и настинки, както и за намаляване на болката с различна етиология.

Фармакологично действие Миг 400

Ибупрофенът, който е част от Mig 400, е производно на пропионовата киселина, което има антипиретично, аналгетично и противовъзпалително действие. Също така, подобно на други нестероидни противовъзпалителни средства, той има антитромбоцитна активност.

Аналгетичният ефект на активния компонент Mig 400 е най-силно изразен при болка с възпалителен характер. В същото време аналгетичното свойство на лекарството не принадлежи към наркотичния тип.

Форма за освобождаване на Миг 400

Mig 400 се произвежда под формата на овални таблетки с двустранен риск и релефно "Е", в блистери по 10 броя.

Mig 400 (1 таблетка) съдържа ибупрофен в количество 400 mg. В допълнение към активния компонент, Mig 400 съдържа помощни вещества: колоиден силициев диоксид, натриев карбоксиметил нишесте (тип А), царевично нишесте, магнезиев стеарат.

Аналози на Миг 400

Аналози на Mig 400 по отношение на активната съставка са лекарствата Advil, Bonifen, Burana, Ibuprom, Deblok, Ibufen, Nurofen, Solpaflex и Faspik.

Според механизма на действие аналозите на Mig 400 включват следните лекарства: Artrosilen, Artrum, Brustan, Naproxen, Ibuklin, Ketonal, Dexalgin, Ketoprofen, Nalgezin, Vimovo, Rakstan-Sanovel, Flamax и Next.

Показания за употреба на Миг 400

Лекарството Mig 400, съгласно инструкциите, се предписва за симптоматично лечение:

мигрена;
Главоболие;
невралгия;
зъбобол;
менструална болка;
Болки в мускулите и ставите;
Трескави състояния с грип и настинки.

Противопоказания

Mig 400 има редица противопоказания. Лекарството не трябва да се използва за:

"Аспиринова триада";
Ерозивни и язвени заболявания, включително пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника и болест на Crohn;
Кървене с различна етиология;
Хемофилия и други нарушения на кървенето, включително хипокоагулация;
Заболявания на зрителния нерв;
Бременност и по време на кърмене;
Дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
Анамнеза за свръхчувствителност към нестероидни противовъзпалителни средства и ацетилсалицилова киселина;
Свръхчувствителност към компонентите, които съставляват Mig 400.

В педиатрията таблетките Миг 400 могат да се приемат от дванадесетгодишна възраст.

Mig 400, според инструкциите, трябва да се приема с повишено внимание:

На фона на сърдечна недостатъчност;
В напреднала възраст;
На фона на цироза на черния дроб с портална хипертония;
С артериална хипертония;
С нефротичен синдром;
С гастрит, ентерит и колит;
На фона на чернодробна и бъбречна недостатъчност;
С пептична язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника;
На фона на хипербилирубинемия;
На фона на кръвни заболявания с неизвестна етиология.

Как да използвате Mig 400

Началната доза на Mig 400, съгласно инструкциите, за възрастни и деца под дванадесет години е 800 mg, разделени на равни дози на 3-4 дози.

В някои случаи е възможно да се увеличи дневната доза до три таблетки Mig 400, но трябва да се намали до обичайната след отшумяване на симптомите.

На фона на дисфункция на бъбреците, сърцето или черния дроб, дозата на Mig 400, съгласно инструкциите, трябва да бъде намалена.

Според инструкциите таблетките Миг 400 не трябва да се приемат повече от седем дни, както и в по-високи дози, тъй като това може да доведе до предозиране, което се проявява като:

Главоболие;
Стомашни болки;
Остра бъбречна недостатъчност;
Шум в ушите;
Повръщане и гадене;
брадикардия;
метаболитна ацидоза;
Сънливост и летаргия;
Спрете да дишате;
депресия;
Намалено кръвно налягане;
Кома;
Предсърдно мъждене;
тахикардия.

лекарствено взаимодействие

Ефективността на тиазидните диуретици и фуроземид може да бъде намалена, когато се използват едновременно с Mig 400, което е свързано със задържане на натрий.

В допълнение, Mig 400 може да намали ефективността на антихипертензивните лекарства.

Рискът от развитие на нефротоксичен ефект се увеличава при комбинирана терапия на Mig 400 с такролимус.

Странични ефекти

Подобно на други нестероидни противовъзпалителни средства, Миг 400 таблетки може да причини смущения в различни телесни системи.

Нарушенията на храносмилателната система могат да се проявят с различни симптоми, сред които най-вероятно развитие на повръщане, коремна болка, метеоризъм, гадене, киселини, диария, запек. В редки случаи може да има разязвяване на лигавицата на стомашно-чревния тракт, усложнено от кървене и перфорация. Ако се появят признаци на кървене в стомашно-чревния тракт, лечението с Mig 400 трябва да се преустанови. В допълнение, нарушенията могат да се проявят като:

болка в устата;
Панкреатит;
Дразнене или сухота на устната лигавица;
Афтозен стоматит;
Улцерация на лигавицата на венците;
Хепатит.

Нарушенията на нервната система при прием на таблетки Mig 400 най-често се проявяват под формата на:

Главоболие;
Нервност и раздразнителност;
безсъние;
световъртеж;
психомоторна възбуда;
тревожност;
депресия;
сънливост;
халюцинации;
Объркване на съзнанието.

Нарушенията на други телесни системи по време на терапия с Mig 400, съгласно инструкциите, включват:

Бронхоспазъм и задух (дихателна система);
Тахикардия, сърдечна недостатъчност, повишено кръвно налягане (сърдечно-съдова система);
Токсично увреждане на зрителния нерв, загуба на слуха, замъглено зрение или двойно виждане, звънене или шум в ушите (сетивни органи);
Анемия, агранулоцитоза, тромбоцитопения и тромбоцитопенична пурпура (хемопоетична система);
Алергичен нефрит, остра бъбречна недостатъчност, полиурия, нефротичен синдром, цистит (пикочна система).

Дългосрочната употреба на таблетки Миг 400 във високи дози повишава риска от кървене (стомашно-чревно, маточно, гингивално, хемороидално) и зрително увреждане.

На фона на продължаващо лечение с Mig 400, най-вероятните алергични реакции са:

Бронхоспазъм или диспнея;
оток на Quincke;
еозинофилия;
Кожен обрив и сърбеж;
Мултиформен ексудативен еритем;
Анафилактичен шок;
Анафилактоидни реакции;
Висока температура;
Токсична епидермална некролиза;
алергичен ринит.

Условия за съхранение

Mig 400 се отнася до нестероидни противовъзпалителни лекарства без рецепта със срок на годност 36 месеца при стандартни условия на съхранение (при температури до 30 ° C).

Инструкции за медицинска употреба

лекарствен продукт

MIG® 400

Търговско наименование

Международно непатентно име

ибупрофен

Доза от

Филмирани таблетки 400 mg

Съединение

Една таблетка съдържа

активно вещество -ибупрофен 400 mg,

Помощни вещества:

основен състав:царевично нишесте, колоиден безводен силициев диоксид, натриев нишестен гликолат (тип А), магнезиев стеарат;

състав на черупката:хипромелоза (номинален вискозитет 6mPa s),

макрогол 4000, повидон К 30, титанов диоксид (Е 171)

Описание

Бели до почти бели филмирани таблетки, продълговати, с делителна черта от двете страни и отпечатано "E" от двете страни, с делителна черта от едната страна.

Фармакотерапевтична група

Нестероидни противовъзпалителни средства. Производни на пропионовата киселина. ибупрофен.

ATX код: M01AE01

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Когато се приема перорално, ибупрофен се абсорбира частично вече в стомаха и след това - вече напълно - в тънките черва. След метаболитни трансформации в черния дроб (хидроксилиране и карбоксилиране), фармакологично неактивните метаболити се екскретират напълно, главно в урината (90%), както и в жлъчката. Времето на полуживот при здрави и пациенти със заболявания на черния дроб и бъбреците е 1,8-3,5 часа, връзката с плазмените протеини е около 99%. След еднократна доза ибупрофен в доза от 400 mg, пиковата плазмена концентрация от 20-40 μg / ml настъпва в рамките на 1-2 часа, но шест часа след приложението концентрацията е около 5 μg / ml.

Фармакодинамика

Ибупрофенът е нестероидно противовъзпалително лекарство с аналгетично, антипиретично и противовъзпалително действие. Ефектът на лекарството се дължи на инхибиране на синтеза на простагландини чрез блокиране на ензима циклооксигеназа. В допълнение, ибупрофен инхибира агрегацията на тромбоцитите, причинена от ADP и колаген.

Показания за употреба

Болков синдром с лека до умерена интензивност

Трескав синдром с "настинки" и инфекциозни заболявания

Дозировка и приложение

Дозировката зависи от подробностите, дадени в таблицата по-долу. Дозировката на MIG ® 400 при деца и юноши зависи от телесното тегло и възрастта. Еднократна доза при деца и юноши обикновено е 7-10 mg/kg телесно тегло с максимална дневна доза от 30 mg/kg.

Интервалът между дозите зависи от симптомите и максималната обща дневна доза, не се препоръчва дозата да се повтаря по-рано от 6 часа.

Лекарството не трябва да се използва повече от 7 дни или в по-високи дози без консултация с лекар.

Ако имате оплаквания, като болка или треска, продължаващи повече от четири дни, трябва да се консултирате с лекар.

Начин и продължителност на приложение

MIG ® 400 трябва да се приема без дъвчене и пиене на много течности по време на или след хранене.

За намаляване на риска от диспептични ефекти се препоръчва прием на MIG® 400 по време на хранене.

Специални групи пациенти

Пациенти в напреднала възраст:

Не се изисква специално коригиране на дозата. Пациентите в напреднала възраст изискват особено внимателно наблюдение поради възможни нежелани реакции.

Трябва да се използва с повишено внимание при съпътстващи заболявания на черния дроб и бъбреците. Не се изисква специално коригиране на дозата. По време на лечението е необходимо систематично да се следи функцията на черния дроб и бъбреците.

Странични ефекти

Често (от³ 1/100 до< 1/10)

Стомашно-чревни оплаквания като киселини, коремна болка, гадене, повръщане, метеоризъм, диария, запек и незначително стомашно-чревно кървене

Понякога (от³ 1/1000 до< 1/100)

Нарушения на централната нервна система като главоболие, виене на свят, безсъние, възбуда, раздразнителност или умора

зрително увреждане

Гастрит, стомашни/дуоденални язви с възможност за кървене и перфорация, улцерозен стоматит, обостряне на улцерозен колит или болест на Crohn

Реакции на свръхчувствителност, придружени от кожен обрив и сърбеж, както и пристъпи на астма (в някои случаи със спад на кръвното налягане). В такива случаи пациентите се съветват незабавно да спрат приема на MIG® 400 и да се консултират с лекар.

рядко (от³ 1/10000 до< 1/1000)

Шум в ушите

Рядко:< 1/10.000

сърцебиене, сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда

Хемопоетични нарушения (анемия, левкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоза). По време на лечението с лекарството трябва редовно да се прави пълна кръвна картина.

Езофагит, панкреатит, образуване на диафрагменоподобни чревни стриктури

Появата на оток, особено при пациенти с артериална хипертония или бъбречна недостатъчност; нефротичен синдром; интерстициален нефрит, който може да бъде придружен от остра бъбречна недостатъчност. В редки случаи може да има увреждане на бъбречната тъкан (некроза на бъбречните папили) с повишаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта, така че е необходимо редовно проследяване на бъбречната функция.

Мултиформна ексудативна еритема, включително синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза

При варицела в изключителни случаи е възможно развитие на тежки кожни инфекции и усложнения от меките тъкани.

Обостряне на възпалителни процеси с инфекциозен произход (например, развитие на некротизиращ фасциит), свързани с употребата на нестероидни противовъзпалителни средства

Симптоми на асептичен менингит като скованост на врата, главоболие, гадене, повръщане, треска или объркване. Пациентите с автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус, смесена колагеноза) са предразположени към появата на такива състояния.

Артериална хипертония

Тежки общи реакции на свръхчувствителност. Тези реакции могат да се проявят като подуване на лицето, езика и ларинкса със стесняване на дихателните пътища, респираторен дистрес синдром, сърцебиене, спад на кръвното налягане до животозастрашаващ шок. Ако се появи някой от тези симптоми, които могат да се появят дори при първата употреба на лекарството, е необходима спешна медицинска помощ.

Нарушена чернодробна функция, увреждане на черния дроб, особено при продължителна терапия, чернодробна недостатъчност, остър хепатит

Психотични реакции, депресия

Противопоказания

При свръхчувствителност към активното вещество ибупрофен или някое от помощните вещества;

Ако има анамнеза за реакции на бронхоспазъм, астма, ринит или уртикария след прием на ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства;

С нарушения на хематопоезата с неизвестен произход;

Ако има настояща или повтаряща се пептична язва/хеморагия в миналото (два или повече отделни епизода на потвърдена пептична язва или кървене);

Ако има анамнеза за стомашно-чревно кървене или перфорация на язва, свързани с предварително предписана терапия с нестероидни противовъзпалителни средства;

С мозъчно-съдово кървене или друго кървене, което е налично в момента;

При тежки нарушения на бъбречната или чернодробната функция;

С тежка сърдечна недостатъчност;

Трети триместър на бременността

период на кърмене

Деца на възраст под 12 години

Загуба на слуха, патология на вестибуларния апарат

Лекарствени взаимодействия

Ибупрофен (както други НСПВС) изисква специално внимание, когато се приема със следните лекарства:

Други НСПВС, включително салицилати:

Едновременната употреба на няколко различни НСПВС може да увеличи риска от стомашно-чревни язви и кървене поради синергичен ефект. В тази връзка не се препоръчва едновременната употреба на ибупрофен и други НСПВС.

Дигоксин, фенитоин, литий:

Употребата на лекарството MIG ® 400 едновременно с дигоксин, фенитоин или литий може да повиши концентрацията на тези лекарства в плазмата. Обикновено не се изисква контрол на концентрацията на литий, дигоксин и фенитоин в плазмата, когато се използва правилно (максимум в рамките на 4 дни).

НСПВС могат да намалят ефективността на диуретиците и други антихипертензивни лекарства. При някои пациенти с увредена бъбречна функция (напр. пациенти с дехидратация или пациенти в напреднала възраст с ограничена бъбречна функция), едновременното приложение на АСЕ инхибитори, бета-блокери или ангиотензин II антагонисти и вещества, които потискат циклооксигеназната система, може да доведе до допълнително намаляване на бъбречна функция (до остра бъбречна недостатъчност), която обикновено е обратима. Поради това комбинираната употреба на тези лекарства трябва да се предписва с повишено внимание, особено при пациенти в напреднала възраст. Пациентите трябва да приемат достатъчно течности. Както след началото на ставната терапия, така и след това, бъбречната функция трябва периодично внимателно да се проследява.

При едновременна употреба на лекарството MIG ® 400 и калий-съхраняващи диуретици може да се развие хиперкалиемия.

кортикостероиди:

Повишен риск от развитие на стомашно-чревни язви или кървене.

Инхибитори на тромбоцитната агрегация и селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs):

Повишен риск от стомашно-чревно кървене.

метотрексат:

Приемът на лекарството MIG ® 400 в рамките на 24 часа преди или след прием на метотрексат може да доведе до повишаване на концентрацията на метотрексат и увеличаване на токсичния му ефект.

циклоспорин:

Едновременната употреба на някои нестероидни противовъзпалителни средства повишава риска от бъбречна дисфункция поради действието на циклоспорин. Появата на този ефект не е изключена при комбинацията на циклоспорин с ибупрофен.

Антикоагуланти:

НСПВС могат да увеличат ефекта на антикоагуланти като варфарин.

Сулфонилуреи:

Когато нестероидните противовъзпалителни средства се приемат заедно с антидиабетни лекарства (сулфонилурейни лекарства), хипогликемичният ефект на пероралните антидиабетни лекарства се увеличава. Ето защо, докато приемате тези лекарства, като превантивна мярка, се препоръчва да се контролират нивата на кръвната захар.

такролимус:

Едновременното приложение повишава риска от нефротоксичен ефект.

зидовудин:

Има доказателства, че едновременната употреба на зидовудин и ибупрофен при HIV-инфектирани пациенти с хемофилия повишава риска от развитие на хемартрози и хематоми.

Лекарствата, съдържащи пробенецид и сулфинпиразон, могат да забавят екскрецията на ибупрофен от тялото.

специални инструкции

Предпазни мерки за стомашно-чревния тракт

Трябва да се избягва употребата на лекарството MIG® 400 заедно с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), включително селективни инхибитори на циклооксигеназа-2.

Проявата на странични ефекти може да бъде сведена до минимум чрез използване на най-ниската ефективна доза за най-кратката продължителност на употреба, необходима за подобряване на състоянието.

Пациенти в напреднала възраст:

Пациентите в напреднала възраст имат повишена честота на нежелани реакции към нестероидни противовъзпалителни средства, особено стомашно-чревно кървене и перфорация на язва, които могат да бъдат животозастрашаващи.

Стомашно-чревно кървене, пептична язва и перфорация на язва:

Във връзка с употребата на НСПВС се съобщава за стомашно-чревно кървене, язви или перфорация на язви, които могат да представляват заплаха за живота на пациента през целия период на лечение, както с поява на предупредителни симптоми, така и без тях, както и независимо от наличието на тежка патология със страни на стомашно-чревния тракт в историята.

Рискът от развитие на стомашно-чревно кървене, образуване на язви или перфорация се увеличава с увеличаване на дозата на НСПВС при пациенти с анамнеза за пептична язва, особено усложнена от кървене или перфорация, както и при пациенти в напреднала възраст. Лечението на тези пациенти трябва да започне с възможно най-ниската доза. За тези пациенти и за пациенти, които се нуждаят от съпътстваща терапия с ниски дози аспирин или други лекарства, които повишават риска от стомашно-чревни нарушения, трябва да се обмисли комбинирана терапия със защитни средства (напр. мизопростол или протонни инхибитори).

Пациенти с анамнеза за стомашно-чревна токсичност, особено в напреднала възраст, трябва да съобщават за всякакви необичайни стомашно-чревни симптоми (особено стомашно-чревно кървене), особено по време на началните етапи на лечението.

Когато се приема едновременно с лекарства, които могат да увеличат риска от язви или кървене, трябва да се внимава. Тези лекарства включват перорални кортикостероиди, антикоагуланти като варфарин, селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин или антитромбоцитни средства като аспирин.

Ако се появи стомашно-чревно кървене или язви по време на употреба на MIG ® 400, лечението с лекарството трябва да се преустанови.

Ефекти върху сърдечно-съдовата система и мозъчното кръвообращение

MIG ® 400 трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с артериална хипертония и/или сърдечна недостатъчност в анамнезата (необходима е консултация с лекар), тъй като при лечението на НСПВС е имало факти на задържане на течности в тъканите, артериална хипертония и развитие на оток.

Според епидемиологичните данни, употребата на ибупрофен, особено във високи дози (2400 mg на ден), както и при продължителна терапия, може да бъде свързано с леко повишаване на риска от развитие на състояния, причинени от артериална тромбоза (например миокардна тромбоза). инфаркт или инсулт). Като цяло данните от епидемиологични проучвания показват, че ниските дози ибупрофен (напр. £ 1200 mg на ден) не са свързани с повишен риск от инфаркт на миокарда.

Кожни реакции

Има съобщения, че в много редки случаи развитието на тежки кожни реакции, понякога фатални, включително ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза, се свързва с употребата на НСПВС. Очевидно пациентите са най-застрашени в началото на лечението, т.к. при повечето пациенти тези реакции се развиват през първия месец от лечението. При първата поява на кожен обрив, лезии на лигавицата или друг признак на свръхчувствителност, употребата на MIG ® 400 трябва да се преустанови.

Други инструкции

Лекарството MIG ® 400 може да се използва само след задълбочена оценка на съотношението полза/риск в следните случаи:

При системен лупус еритематозус (SLE) и смесени колагенози рискът от асептичен менингит се увеличава.

Изисква се особено внимателно медицинско наблюдение:

С нарушения на стомашно-чревния тракт или с анамнеза за хронично възпалително заболяване на червата (улцерозен колит, болест на Crohn);

С високо кръвно налягане или сърдечна недостатъчност;

С нарушена бъбречна функция;

С нарушения на чернодробната функция;

Веднага след тежка операция;

С алергии към цветен прашец, назални полипи и хронични обструктивни заболявания на дихателните пътища, тъй като тези пациенти са изложени на повишен риск от алергични реакции. Тези реакции могат да се проявят като пристъпи на астма (т.нар. аналгетична астма), ангиоедем или уртикариален обрив.

В случай на алергия към други лекарствени продукти, тъй като при такива пациенти рискът от реакции на свръхчувствителност е повишен, включително по време на лечение с MIG® 400.

Тежките остри реакции на свръхчувствителност (напр. анафилактичен шок) са изключително редки. Ако първите признаци на реакции на свръхчувствителност се появят след прием на MIG ® 400, лечението трябва да се спре незабавно. Необходимите медицински мерки в съответствие със симптомите трябва да се вземат от квалифицирани специалисти.

Ибупрофенът, активната съставка в MIG ® 400, може временно да потисне функцията на тромбоцитите (агрегиране на тромбоцитите). В тази връзка е необходимо да се установи внимателно медицинско наблюдение на пациенти с нарушения на кръвосъсирването.

При продължителна употреба на лекарството MIG ® 400 е необходимо редовно проследяване на чернодробната, бъбречната функция, както и пълна кръвна картина.

При продължителна употреба на болкоуспокояващи може да се появи главоболие, което не може да се лекува чрез увеличаване на дозата на тези лекарства.

Като цяло, честата, „обичайна“ употреба на болкоуспокояващи, особено използването на комбинация от няколко болкоуспокояващи, може да доведе до развитие на необратимо увреждане на бъбреците, придружено от риск от бъбречна недостатъчност („аналгетична“ нефропатия).

В специални случаи на фона на варицела могат да се развият тежки инфекциозни усложнения от кожата и меките тъкани. Към днешна дата е невъзможно напълно да се изключи възможността за връзка между НСПВС и развитието на такива инфекциозни усложнения. Поради това се препоръчва да се избягва приема на MIG ® 400 в случай на варицела.

Когато се пие алкохол по време на лечението с НСПВС, може да има повишен риск от нежелани реакции, по-специално от стомашно-чревния тракт или централната нервна система.

Бременност и кърмене

Бременност:

Потискането на синтеза на простагландин може да повлияе неблагоприятно на хода на бременността и/или развитието на плода/ембриона. Според резултатите от епидемиологични проучвания, лекарствата, които потискат синтеза на простагландин, използвани в ранните етапи на бременността, могат да увеличат риска от спонтанен аборт, както и появата на сърдечни заболявания и гастрошизис у плода. Предполага се, че рискът нараства с увеличаване на дозата и продължителността на лечението.

Употребата на лекарството през първия и втория триместър на бременността е възможна само ако предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. В случай на предписване на ибупрофен на жени, които планират бременност, или през първия и втория триместър на бременността, трябва да се избере възможно най-ниската доза и възможно най-кратката продължителност на лечението.

През третия триместър на бременността ибупрофенът е противопоказан.

период на кърмене:

Активната съставка ибупрофен и продуктите от разпадането му преминават в кърмата в малки количества. Тъй като досега няма съобщения за нежелани ефекти върху новородени, обикновено не се налага прекъсване на кърменето за краткосрочна терапия.

плодовитост:

Има доказателства, че лекарства, които инхибират синтеза на циклооксигеназа/простагландин, могат да повлияят неблагоприятно на репродуктивния капацитет на жените, като повлияват процеса на овулация. След прекратяване този ефект е обратим.

Влияние върху способността за шофиране на превозно средство или потенциално опасни механизми

Тъй като във високи дози лекарството MIG 400 може да причини нежелани реакции от централната нервна система, като умора и замаяност, следователно е необходимо да се въздържат от всички дейности, които изискват повишено внимание, скорост на психомоторните реакции. Тези явления се влошават от комбинацията на лекарството с приема на алкохол.

Предозиране

симптоми:главоболие, световъртеж, предсинкоп и загуба на съзнание (с миоклонични конвулсии при деца), както и коремна болка, гадене и повръщане. Освен това е възможно развитие на стомашно-чревно кървене, както и функционални нарушения на черния дроб и бъбреците. Възможно е също понижено кръвно налягане, респираторна депресия и цианоза.

лечение:няма специфичен антидот. Стомашна промивка (само в рамките на 1 час след поглъщане), активен въглен, алкално пиене, форсирана диуреза. Симптоматична терапия.

Формуляр за освобождаване и опаковка

10 таблетки са поставени в блистери, състоящи се от непрозрачен, бял, твърд PVC филм и алуминиево фолио, покрити с пергамин.

1 или 2 блистера, заедно с инструкции за медицинска употреба на държавния и руски език, се поставят в картонена опаковка.

Условия за съхранение

Да се съхранява под 25ºC.

Да се пази далеч от деца!

Срок на годност

Не използвайте след изтичане на срока на годност.

Условия за отпускане от аптеките

По рецепта.

Производител

Berlin-Chemie AG (Menarini Group)

Glieniker Veg 125

D-12489 Берлин, Германия

Организация на опаковането

Berlin-Chemie AG (Menarini Group), Германия

Адрес на организацията, която приема рекламации от потребителите на територията на Република Казахстан относно качеството на продуктите (стоките):

Представителство на АД "Berlin-Chemie AG" в Република Казахстан

Тел.: +7 727 2446183, 2446184, 2446185

Факс:+7 727 2446180

Взели ли сте отпуск по болест поради болки в гърба?

Колко често изпитвате болки в гърба?

Можете ли да се справите с болката, без да приемате болкоуспокояващи?

Научете повече как да се справите с болките в гърба възможно най-бързо

LS-002211

Търговско наименование на лекарството: MIG® 400

Международно непатентно име:

ибупрофен

Химическо име:(2RS)-2-пропанова киселина

Доза от:

филмирани таблетки

съединение:

Една филмирана таблетка съдържа:
ядро:
Активно вещество:ибупрофен - 400,0 mg.
Помощни вещества:царевично нишесте - 215,00 mg, натриево карбоксиметилнишесте (тип А) - 26,00 mg, колоиден силициев диоксид - 13,00 mg, магнезиев стеарат - 5,60 mg.
черупка:хипромелоза (вискозитет 6 mPa s) - 2,940 mg, повидон (K стойност = 30) - 0,518 mg, макрогол 4000 - 0,560 mg, титанов диоксид (E 171) - 1,918 mg.

Описание:
овални таблетки, филмирани, бели или почти бели на цвят, с двустранен риск от разделяне и щамповане на една от страните "E" и "E" от двете страни на риска.

Фармакотерапевтична група:

Нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС).

ATX код: M01AE01.

Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Има аналгетично, антипиретично и противовъзпалително действие. Ибупрофенът е производно на пропионовата киселина. Механизмът на действие е свързан с инхибиране на ензима циклооксигеназа (COX) тип 1 и 2, което води до инхибиране на синтеза на простагландин.
Аналгетичният ефект е най-силно изразен при възпалителна болка. Потиска агрегацията на тромбоцитите.

Фармакокинетика
засмукване:ибупрофен се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация (Cmax) на ибупрофен в кръвната плазма след перорално приемане на лекарството в доза от 400 mg се достига след 1-2 часа и е около 30 μg / ml.
разпространение:връзката с плазмените протеини е около 99%. Разпределя се в синовиалната течност (Cmax 2-3 h), където създава по-високи концентрации, отколкото в плазмата.
метаболизъм:метаболизира се в черния дроб главно чрез хидроксилиране и карбоксилиране на изобутилната група. Метаболитите са фармакологично неактивни.
Производство:има двуфазна кинетика на елиминиране. Времето на полуживот (T1/2) е 1,8-3,5 часа. Екскретира се от бъбреците (в непроменена форма, не повече от 1%) и в по-малка степен с жлъчката.

Показания за употреба:

главоболие,

мигрена,

зъбобол,

невралгия,

мускулни и ставни болки,

менструална болка,

фебрилен синдром с настинка и грип.

Противопоказания:

свръхчувствителност към ибупрофен или някой от компонентите, които съставляват лекарството;

пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, повтаряща се полиноза или параназални синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС (включително анамнеза);

ерозивни и улцерозни промени в лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника, активно стомашно-чревно кървене (включително ректално, мозъчно-съдово или друго кървене);

период на коронарен артериален байпас;

хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването (включително хипокоагулация), хеморагична диатеза;

възпалителни заболявания на червата (болест на Crohn, улцерозен колит) в острата фаза;

тежки нарушения на черния дроб или бъбреците (креатининов клирънс под 30 ml / min);

тежка сърдечна недостатъчност;

бременност (III триместър);

деца под 6 години и деца с тегло под 20 кг. Внимателно
Възрастна възраст, тежки соматични заболявания, сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, чернодробна недостатъчност, чернодробна цироза с портална хипертония, хипербилирубинемия, бъбречна недостатъчност (кретининов клирънс под 60 ml/min), нефротичен синдром, гастрит, ентерит, колит, пептична язва на черва на стомаха и дванадесетопръстника (включително анамнеза), наличие на инфекция с Helicobacter Pylori, състояния след големи хирургични интервенции, автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус), дислипидемия/хиперлипидемия, захарен диабет, периферно артериално заболяване, тютюнопушене, честа употреба на алкохол, неясни кръвни нарушения (левкопения и анемия), дългосрочна употреба на НСПВС, едновременно приложение на перорални кортикостероиди (включително преднизон), антикоагуланти (включително варфарин), антитромбоцитни средства (включително ацетилсалицилова киселина, клопидогрел), селективни инхибитори на невронални инхибитори на невроналфлукс серотон (включително варфарин) , пароксетин, сертралин). Употреба по време на бременност и по време на кърмене
Разрешено е използването на MIG ® 400 през първите шест месеца от бременността само след консултация с лекар. През последните три месеца от бременността употребата на лекарството MIG ® 400 е противопоказана поради повишен риск от усложнения за майката и плода.
Ибупрофен се екскретира в кърмата в малки количества. Ако е необходимо да се използва лекарството MIG ® 400 за дълго време по време на кърмене, кърменето трябва да се спре за периода на приема на лекарството. Дозировка и приложение
вътре. Приемайте лекарството MIG ® 400 без дъвчене, като пиете много вода, по време или след хранене.
Дозировката за деца и юноши зависи от телесното тегло и възрастта и е средно 7-10 mg/kg телесно тегло.
Режимът на дозиране е посочен в таблицата: Не се препоръчва повторното приемане на лекарството по-рано от 6 часа.
Препоръчва се MIG ® 400 да се използва не повече от четири дни.
При пациенти в напреднала възраст с леко до умерено чернодробно увреждане и при пациенти с леко бъбречно увреждане не се налага коригиране на дозата.
Най-ниската ефективна доза трябва да се използва за възможно най-кратък курс. Страничен ефект
Честотата се класифицира в рубрики в зависимост от възникването на случая: много често (> 1/10), често (<1/10-<1/100), нечасто (<1/100-<1/1000), редко (<1/1000-<1/10000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
Стомашно-чревни нарушения:
Често: НСПВС - гастропатия (киселини в стомаха, коремна болка, гадене, повръщане, метеоризъм, диария, запек), незначително стомашно-чревно кървене.
Нечести: язва на стомаха/дванадесетопръстника (пептична язва), понякога с кървене и перфорация, язва на устната лигавица (улцерозен стоматит), обостряне на улцерозен колит или болест на Crohn.
Много рядко: възпаление на хранопровода (езофагит) и панкреаса (панкреатит), образуване на цикатрициални стеснения в тънките и дебелите черва (чревни стриктури).
Нарушения на черния дроб и жлъчните пътища:
Много рядко: нарушена чернодробна функция (при продължителна терапия), остра чернодробна недостатъчност, остро възпаление на черния дроб (хепатит).
Сърдечно-съдови нарушения:
Много рядко: тахикардия, сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда, повишено кръвно налягане.
Нарушения на кръвта и лимфната система:
Много редки: анемия, левкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоза.
Нарушения на нервната система:
Често: главоболие, виене на свят, безсъние, възбуда, раздразнителност, умора.
Сензорни нарушения:
Нечести: зрителни нарушения.
Редки: шум в ушите.
Нарушения на бъбреците и пикочните пътища:
Много редки: повишено задържане на течности в клетките (оток), особено при пациенти с хипертония или увредена бъбречна функция, нефротичен синдром, интерстициален нефрит, остра бъбречна недостатъчност. Увреждане на бъбречната тъкан (некроза на бъбречните папили) и повишаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвния серум.
Нарушения на кожата и подкожната тъкан:
Много редки: кожен обрив, сърбеж, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза.
В изключителни случаи са възможни тежки кожни инфекции и усложнения на меките тъкани по време на инфекция с варицела или лицеви еризипел/херпес зостер.
Нарушения на имунната система:
Много редки: тежки общи реакции на свръхчувствителност (ангиоедем, анафилактоидни реакции, анафилактичен шок, бронхоспазъм).
Психични разстройства:
Много редки: психотични реакции, депресия.
Други инструкции:
Много редки: обостряне на възпалителни процеси с инфекциозен произход, свързани с употребата на НСПВС. Симптоми на асептичен менингит (силно главоболие, гадене, повръщане, треска, скованост във врата или загуба на съзнание). Повишен риск е характерен за пациенти, страдащи от автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус, смесена колагеноза).
Ако се появят някакви нежелани реакции, спрете употребата на лекарството и се консултирайте с лекар. Предозиране
симптоми:главоболие, световъртеж, летаргия и загуба на съзнание, коремна болка, гадене, повръщане, понижаване на кръвното налягане, задух, цианоза. Възможни са стомашно-чревно кървене и нарушена функция на черния дроб и бъбреците.
лечение:стомашна промивка (само в рамките на един час след приема на лекарството), употреба на адсорбенти, алкално пиене, принудителна диуреза, симптоматична терапия (корекция на киселинно-алкалното състояние, кръвно налягане). Няма специфичен антидот. Взаимодействие с други лекарства
Едновременната употреба с други НСПВС може да повиши риска от стомашно-чревни язви и кървене. В тази връзка не се препоръчва едновременната употреба на MIG ® 400 с други НСПВС.
Повишава плазмената концентрация на дигоксин, фенитоин, метотрексат и литиеви препарати, което може да доведе до повишаване на тяхната токсичност.
MIG ® 400 може да намали ефекта на диуретиците и други антихипертензивни лекарства. Ибупрофен отслабва ефекта на АСЕ инхибиторите, повишава риска от функционално увреждане на бъбреците. Пациентите трябва да бъдат адекватно хидратирани и бъбречната функция трябва да се следи внимателно след започване на съпътстваща терапия.
Не се препоръчва комбинирана употреба с калий-съхраняващи диуретици (спиронолактон, триамтерен, амилорид), калиеви препарати поради риск от хиперкалиемия. Глюкокортикоидите, инхибиторите на тромбоцитната агрегация и селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина, когато се използват едновременно с ибупрофен, повишават риска от развитие на стомашно-чревни язви или кървене.
Експерименталните данни показват, че едновременната употреба на ибупрофен може да инхибира ефекта на ниски дози ацетилсалицилова киселина върху агрегацията на тромбоцитите. Приемът на лекарството MIG ® 400 в рамките на 24 часа преди или след прием на метотрексат може да доведе до повишаване на концентрацията на метотрексат и увеличаване на неговия токсичен ефект.
Циклоспоринът повишава нефротоксичността на ибупрофен.
Ибупрофен, подобно на други НСПВС, засилва ефекта на индиректните антикоагуланти (например варфарин).
Засилва хипогликемичния ефект на инсулина и пероралните хипогликемични лекарства.
При едновременна употреба с такролимус рискът от нефротоксичност се увеличава.
Пробеницид или сулфинпиразон могат да увеличат времето, необходимо за елиминиране на ибупрофен от тялото. специални инструкции
По време на лечението е необходимо да се следят параметрите на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.
Когато се появят симптоми на гастропатия, е показано внимателно наблюдение, включително езофагогастродуоденоскопия, кръвен тест за определяне на хемоглобин, хематокрит и тест за окултна кръв в изпражненията.
За да се предотврати развитието на НСПВС гастропатия, се препоръчва да се комбинира с препарати на простагландин Е (например мизопростол).
За да се намали рискът от развитие на нежелани реакции от стомашно-чревния тракт, трябва да се използва минималната ефективна доза за възможно най-кратък курс.
Ако е необходимо да се определят 17-кетостероиди, лекарството трябва да се преустанови 48 часа преди изследването.
По време на лечението не се препоръчва прием на алкохол. Ефектът на лекарството върху способността за шофиране и управление на механизми
MIG ® 400 във високи дози може да причини сънливост и световъртеж, които в някои случаи могат да доведат до бавна реакция, така че трябва да внимавате при шофиране на превозни средства и извършване на потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и скорост на психомоторните реакции. Формуляр за освобождаване
Филмирани таблетки, 400 mg.
10 таблетки в блистерна опаковка (блистер), изработена от непрозрачно PVC фолио и покрито алуминиево фолио.
1 или 2 блистера, заедно с инструкции за употреба, се поставят в картонена кутия. Условия за съхранение
Да се съхранява при температура не по-висока от 30 °C.
Лекарство за съхранение на място, недостъпно за деца! Най-доброто преди среща
3 години.
Не използвайте след изтичане срока на годност на лекарството, посочен на опаковката. Ваканционни условия
Без рецепта. Производител
Берлин - Chemi AG Tempelhofer Weg 83 12347 Берлин Германия
Адрес на искане
123317, Москва, Пресненская набережна, 10 Бизнес център "Кулата на Набережная", блок Б.

787 0

MIG 400 е нестероидно противовъзпалително лекарство с аналгетичен ефект, което няма наркотичен ефект. Използва се като лекарство с антипиретично, аналгетично и противовъзпалително действие.

Активната съставка е ибупрофен. Количеството му в една таблетка е 400 mg. Също така, съставът на лекарството включва помощни вещества: безводен силициев диоксид, царевично нишесте, магнезиев стеарат, натриева сол.

Произвежда се под формата на таблетки от 10 или 20 броя в картонена кутия. Таблетки с продълговата форма с бял цвят в обвивка.

Фармакологично действие и фармакокинетика

Ибупрофенът се абсорбира от стомашната лигавица. 120 минути след приложението се наблюдава максималната му плазмена концентрация. Ибупрофенът се свързва 99% с кръвната плазма. Разпределението се осъществява в синовиалната течност, където се създава най-високата концентрация на активното вещество.

Активното вещество се екскретира от тялото на 2 етапа. Елиминационният полуживот продължава до 200 минути. Екскрецията от тялото чрез бъбреците е около 1% в първоначалния си вид, малка част - от жлъчните пътища.

Лекарството има аналгетичен, антипиретичен и антифебрилен ефект. Помага на организма да потисне синтеза на простагландини и COX-1 и COX-2, които провокират възпалителни процеси. Потиска образуването на кръвни съсиреци.

Показания за употреба

Противопоказания

непоносимост към отделни компоненти;
заболявания, придружени от нарушено съсирване на кръвта;
ерозивни и язвени промени в стомашно-чревната лигавица;
периодично вътрешно кървене в стомашно-чревния тракт;
сърдечна недостатъчност;
бременност през III триместър;
детска възраст от 0 до 12 години.

Ибупрофен е противопоказан за употреба от възрастни хора, при наличие на патологии на черния дроб и бъбреците, с кръвни заболявания, нефрит, артериална хипертония.

Начин на приложение

Лекарството се приема перорално, без да се дъвче и да се пие много вода. Дозировката се определя въз основа на индивидуалните характеристики на тялото.

Лечението започва, като правило, с приемане на 0,5 таблетки 3-4 пъти на ден. За да се постигне терапевтичен ефект за кратко време, дозата може да се увеличи до 1 таблетка 3 пъти на ден. При достигане на терапевтичния ефект дозата се намалява до 0,5 таблетки 3-4 пъти на ден.

При нарушения на бъбреците, черния дроб или сърцето дозата се намалява до възможно най-ниската.

Курсът на лечение с ибупрофен обикновено не надвишава 7 дни, освен ако не е определено друго от лекуващия лекар.

Бременност и кърмене

Не са налични проучвания и данни за безопасността на приема на лекарства на базата на ибупрофен по време на бременност и кърмене.

От 1 до 6 месец от бременността МИГ 400 трябва да се използва по лекарско предписание и в малки дози. На 6-9 месеца от бременността ибупрофенът е забранен поради високата вероятност от развитие на патологии при детето.

Употребата на MIG 400 по време на кърмене не се препоръчва, тъй като малко количество ибупрофен се екскретира в млякото.

Има доказателства за възможен отрицателен ефект на лекарството върху способността за забременяване. Поради това не се препоръчва употребата на лекарството за жени, които планират бременност.

Прием от деца

Употребата при деца под 6 години не се препоръчва. Начинът на приложение при деца на възраст от 6 до 12 години директно зависи от телесното тегло. При дете с тегло 20-29 kg еднократната доза е 200 mg, докато максималната дневна доза не надвишава 600 mg. При тегло 30-39 kg еднократната доза не надвишава 200 mg, а дневната доза - 800 mg. Деца над 12 години се предписват 200-400 mg 2-3 r / ден.

Предозиране

Максималната дневна доза на лекарството е 1200 mg. В случай на предозиране могат да се появят следните симптоми:

световъртеж;
рязък спад на кръвното налягане;
гадене;
сънливост;
шум в ушите;
запек;
активно образуване на газ;
увреждане на стомашната лигавица (рядко придружено от вътрешно кървене);
усещане за сухота в устата;
остра сърдечна недостатъчност;
нарушения на пикочно-половата система;
психомоторно възбуждане;
изразено инхибирано състояние;
сънливост;
тахикардия;
брадикардия;
кома;
спиране на рефлексното дишане.

Лечението на предозиране е симптоматично. В случай на тежки състояния, свързани с нарушения на стомашно-чревния тракт - използването на алкални разтвори и адсорбенти.

Нежелани реакции

Като странични ефекти може да има:

Нарушения на стомашно-чревния тракт, черния дроб и жлъчните пътища: прояви на отравяне (гадене, повръщане), загуба на апетит, диария, в някои случаи, малко вътрешно кървене. Може да възникне хепатит А (на фона на продължително лечение).
Дихателната система: задух, по-рядко - бронхоспазъм.
Сърдечно-съдовата система: краткотрайна брадикардия или тахикардия, повишаване или понижаване на налягането.
Възможни алергични реакции: зачервяване на кожата, анафилактичен шок, оток на Quincke, еозинофилия, диспнея, дразнене на назофарингеалната лигавица.
Нервна система: състояние на сънливост или раздразнителност на фона на психомоторна възбуда, безсъние, мигрена, рядко - халюцинации и асептичен менингит.
пикочно-половата система: цистит, нарушения на уринирането, нефрит.
сетивни органи: влошаване на зрителната острота и слуха, увреждане на зрителния нерв, шум в ушите, конюнктивит, рядко - двойно виждане.

Специални инструкции за употреба на лекарството

Инструкциите за употреба показват, че Mig 400 е несъвместим с алкохол.

В случай на нарушения в черния дроб и бъбреците, лекарството трябва да се приема на фона на постоянно функционално наблюдение на тяхната работа. Ибупрофенът е в състояние да увеличи активността на чернодробните ензими.

Употребата в комбинация с други нестероидни противовъзпалителни средства повишава риска от нарушения на стомашно-чревния тракт. Не се препоръчва употребата на лекарството с ацетилсалицилова киселина, тъй като намалява антитромбоцитния му ефект.

Комбинацията от ибупрофен с азидотимидин води до повишен риск от кръвоизлив при пациент с хемофилия.

Употребата на ибупрофен при пациенти с диабет трябва да бъде придружена от постоянно медицинско наблюдение, тъй като лекарството засилва хипогликемичния ефект на инсулина.

При едновременната употреба на ибупрофен с антихипертензивни лекарства може да се наложи увеличаване на дозата на последните. Поради способността на ибупрофен да инхибира синтеза на простагландини, употребата му в комбинация с диуретици не се препоръчва.

Едновременната употреба на ибупрофен с други болкоуспокояващи не се препоръчва поради високата вероятност от увреждане на бъбречния паренхим.

Mig 400 е в състояние да маскира симптомите на инфекциозни заболявания, така че използването на това лекарство през тези периоди не се препоръчва. В случай на нарушение на зрителната система поради приема на лекарството, е необходимо да се подложите на преглед от офталмолог и да спрете да използвате ибупрофен. За да се намали интензивността на проявата на страничните ефекти, дозата трябва да се намали до възможно най-ниската. В случай на нарушение на стомашно-чревния тракт, лекарството трябва да се преустанови.

Мнението на пациенти и лекари

Лекарите говорят добре за Mig 400, отбелязвайки неговата висока ефективност и скорост на действие.

В основата на това лекарство е добре познатият ибупрофен, който притежава пълния набор от положителни качества на всяко болкоуспокояващо средство. Предимството на това лекарство е фактът, че е нестероиден, а това е минус "букет" от странични ефекти. Лекарството се е доказал и при жените като средство за борба с менструалните болки. Важно е обаче да запомните ефекта на ибупрофен върху скоростта на реакцията и да не го използвате по време на работа и преди предстоящите пътувания.

Терапевт, Смирнова G.A.

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството МИГ 400. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари специалисти относно използването на MIG 400 в тяхната практика. Голяма молба за активно добавяне на вашите отзиви за лекарството: лекарството помогна ли или не помогна да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са декларирани от производителя в анотацията. Аналози на MIG 400 при наличие на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на главоболие и зъбобол и намаляване на температурата при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Съставът на лекарството.

МИГ 400- нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС). Ибупрофен (активната съставка на MIG 400) е производно на пропионовата киселина и има аналгетично, антипиретично и противовъзпалително действие поради неселективна блокада на COX-1 и COX-2, както и инхибиращ ефект върху синтеза на простагландини.

Аналгетичният ефект е най-силно изразен при възпалителна болка. Аналгетичната активност на лекарството не принадлежи към наркотичния тип.

Подобно на други НСПВС, ибупрофенът има антитромбоцитна активност.

Съединение

Ибупрофен + помощни вещества.

Фармакокинетика

След перорално приложение лекарството се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Свързването с плазмените протеини е около 99%. Бавно се разпределя в синовиалната течност и се отделя от нея по-бавно, отколкото от плазмата. Ибупрофенът се метаболизира в черния дроб главно чрез хидроксилиране и карбоксилиране на изобутилната група. Метаболитите са фармакологично неактивни. До 90% от дозата може да се намери в урината като метаболити и техните конюгати. По-малко от 1% се екскретира непроменен с урината и в по-малка степен с жлъчката.

Показания

главоболие;
мигрена;
зъбобол;
невралгия;
болка в мускулите и ставите;
менструални болки, треска с настинка и грип.

Формуляр за освобождаване

Филмирани таблетки 400 mg.

Инструкции за употреба и режим на дозиране

Лекарството се приема през устата. Режимът на дозиране се определя индивидуално в зависимост от показанията.

За възрастни и деца над 12 години лекарството се предписва, като правило, в начална доза - 200 mg 3-4 пъти на ден. За постигане на бърз терапевтичен ефект дозата може да се увеличи до 400 mg 3 пъти дневно. При достигане на терапевтичния ефект дневната доза се намалява до 600-800 mg.

Лекарството не трябва да се приема повече от 7 дни или в по-високи дози. При необходимост от по-продължителна употреба или в по-високи дози е необходима консултация с лекар.

Страничен ефект

стомашни болки;
гадене, повръщане;
киселини в стомаха;
загуба на апетит;
диария;
метеоризъм;
запек;
улцерация на стомашно-чревната лигавица, която в някои случаи се усложнява от перфорация и кървене;
дразнене или сухота на устната лигавица;
болка в устата;
язва на лигавицата на венците;
афтозен стоматит;
диспнея;
бронхоспазъм;
загуба на слуха;
звънене или шум в ушите;
токсично увреждане на зрителния нерв;
замъглено зрение или двойно виждане;
подуване на конюнктивата и клепачите (алергичен генезис);
главоболие;
световъртеж;
безсъние;
тревожност;
нервност и раздразнителност;
психомоторна възбуда;
сънливост;
депресия;
объркване;
халюцинации;
асептичен менингит (по-често при пациенти с автоимунни заболявания);
сърдечна недостатъчност;
тахикардия;
повишаване на кръвното налягане;
остра бъбречна недостатъчност;
нефротичен синдром (оток);
кожен обрив (обикновено еритематозен или уртикариален);
сърбеж на кожата;
ангиоедем;
анафилактоидни реакции;
анафилактичен шок;
бронхоспазъм;
висока температура;
мултиформен ексудативен еритем (включително синдром на Stevens-Johnson);
токсична епидермална некролиза (синдром на Лайел);
еозинофилия;
алергичен ринит;
анемия (включително хемолитична, апластична), тромбоцитопения и тромбоцитопенична пурпура, агранулоцитоза, левкопения;
намаляване на серумната концентрация на глюкоза.

Противопоказания

ерозивни и язвени заболявания на органите: стомашно-чревния тракт (включително пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза, болест на Crohn, NUC);
"аспиринова триада";
хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването (включително хипокоагулация), хеморагична диатеза;
кървене с различна етиология;
дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
заболявания на зрителния нерв;
бременност;
период на кърмене;
възраст на децата до 12 години;
свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
свръхчувствителност към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС в анамнезата.

Употреба по време на бременност и кърмене

Не са налични адекватни и строго контролирани проучвания за безопасност на употребата на MIG 400 по време на бременност. Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност и кърмене (кърмене).

Употребата на ибупрофен може да повлияе неблагоприятно на женската фертилитет и не се препоръчва за жени, които планират бременност.

специални инструкции

Ако има признаци на кървене от стомашно-чревния тракт, приемът на MIG 400 трябва да се преустанови.

Ибупрофен може да прикрие обективни и субективни симптоми, така че лекарството трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти с инфекциозни заболявания.

Възможна е поява на бронхоспазъм при пациенти, страдащи от бронхиална астма или алергични реакции в анамнезата или в момента.

Страничните ефекти могат да бъдат намалени чрез използване на лекарството в най-ниската ефективна доза. При продължителна употреба на аналгетици съществува риск от развитие на аналгетична нефропатия.

Пациенти, които съобщават за зрително увреждане по време на терапия с ибупрофен, трябва да спрат лечението и да се подложат на офталмологичен преглед.

Ибупрофен може да повиши активността на чернодробните ензими.

По време на лечението е необходимо да се контролира картината на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.

Когато се появят симптоми на гастропатия, е показано внимателно наблюдение, включително езофагогастродуоденоскопия, кръвен тест за определяне на хемоглобин, хематокрит и тест за окултна кръв в изпражненията.

За предотвратяване на развитието на НСПВС гастропатия, MIG 400 се препоръчва да се комбинира с препарати на простагландин Е (мизопростол).

Ако е необходимо да се определят 17-кетостероиди, лекарството трябва да се преустанови 48 часа преди изследването.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизми за управление

Пациентите трябва да се въздържат от всякакви дейности, които изискват повишено внимание и скорост на психомоторните реакции.

лекарствено взаимодействие

Възможно е да се намали ефективността на фуроземид и тиазидни диуретици поради задържане на натрий, свързано с инхибиране на синтеза на простагландин в бъбреците.

Ибупрофен може да засили ефекта на пероралните антикоагуланти (не се препоръчва едновременна употреба).

При едновременна употреба с ацетилсалицилова киселина, MIG 400 намалява антитромбоцитния си ефект (възможно е да се увеличи честотата на остра коронарна недостатъчност при пациенти, получаващи ниски дози ацетилсалицилова киселина като антитромбоцитно средство).

Ибупрофен може да намали ефективността на антихипертензивните средства.

В литературата са описани изолирани случаи на повишени плазмени концентрации на дигоксин, фенитоин и литий по време на приема на ибупрофен.

Ибупрофен, подобно на други НСПВС, трябва да се използва с повишено внимание в комбинация с ацетилсалицилова киселина или други НСПВС и кортикостероиди, т.к. това увеличава риска от нежелани ефекти на лекарството върху стомашно-чревния тракт.

MIG 400 може да повиши плазмената концентрация на метотрексат.

Когато комбинираната терапия със зидовудин и ибупрофен може да увеличи риска от хемартроза и хематом при HIV-инфектирани пациенти с хемофилия.

Комбинираната употреба на ибупрофен и такролимус може да повиши риска от развитие на нефротоксични ефекти поради нарушена синтеза на простагландин в бъбреците.

Ибупрофен засилва хипогликемичния ефект на пероралните хипогликемични средства и инсулин; може да се наложи коригиране на дозата.

Аналози на MIG 400

Структурни аналози на активното вещество:

Адвил течни гелове;
Advil;
ArtroKam;
Бонифен;
Бруфен;
Бруфен ретард;
Бурана;
Deblock;
Детски Мотрин;
Дълги;
Ибупром;
Ибупром Макс;
Ibuprom Sprint Caps;
ибупрофен;
Ибузан;
Ibutop гел;
ибуфен;
ипрен;
МИГ 200;
Нурофен;
Нурофен за деца;
Нурофен форте;
Pedea;
Солпафлекс;
Faspik.

При липса на аналози на лекарството за активното вещество, можете да следвате връзките по-долу към заболяванията, при които съответното лекарство помага и да видите наличните аналози за терапевтичния ефект.