Зъбни протези при пълна липса на зъби. Кой е най-добрият метод за протезиране при пълна загуба на зъби? Показания за протезиране

Ако липсва поне един зъб в редица, съседните елементи са склонни да запълват празнотата, комбинирайки се един с друг. Това води до некачествено дъвчене на храната и лошо храносмилане. Подвижните протези ви позволяват да възстановите напълно загубената функция на дъвчене. Освен това дизайнът решава естетическия проблем и предотвратява по-нататъшното разрушаване на челюстта.

Показания за носене и противопоказания за подвижни протези

Сменяемите протези са показани, ако пациентът е напълно беззъбен. Тези системи се инсталират, когато не е възможно да се използва постоянна фиксирана структура (с пародонтит, наличие на кариозни кухини, недостатъчно количество костна тъкан). Конкретните препоръки кои протези е най-добре да изберете зависят от механизма на тяхното отстраняване.

Според този критерий системите са:

1. Напълно подвижна. Показан при пълна загуба на зъби. Възстановете напълно загубеното съзъбие и дъвкателните функции благодарение на акрилното покритие, в което са фиксирани изкуствени зъби.
2. Частично подвижна. Лесно е да се премахне естетическият дефект, възникнал поради загубата на няколко зъба. Изработени са както от достъпна пластмаса, така и от по-издръжливи материали. Поради голямото натоварване на венците, тези системи не се използват при подмяна на дъвкателни зъби.
3. Условно подвижна. Показан при загуба на странични зъби и невъзможност за поставяне на импланти. Те са фиксирани към здрава костна тъкан с лепило и не изискват ежедневно отстраняване.

Съвременните протези нямат абсолютни противопоказания. Дори онкологията и диабетът не са пречка за инсталирането на тези системи. Можете да изберете дизайна, който е идеален за конкретен пациент.

Ограниченията са свързани със заболявания на устната кухина и целия организъм. Първата група се състои от следните нарушения:

1. Лоша хигиена. Най-често се свързва с мързел или непознаване на правилата на пациента за почистване на зъбите. В този случай лекарят се опитва да избере системата, която най-малко изисква активна хигиена.
2. Възпаление. Гнойни рани по венците и вътрешните стени на бузите са пречка за протезирането. Процедурата се извършва след елиминиране на активната фаза на възпалителния процес.
3. Патология на костната тъкан. Ако пациентът има остеопороза и остеомиелит на челюстта, трябва да изберете друг метод за протезиране.

Втората група противопоказания са следните заболявания и състояния:

• алергия към анестезия и материали, от които се изработват протези;
• остра фаза на патологии на сърдечно-съдовата и дихателната системи;
• провеждане на противотуморна терапия и прием на лекарства, които намаляват съсирването на кръвта;
• изчерпване на тялото;
• процес на рехабилитация;
• бременност.

Видове пълни подвижни протези

Пълните подвижни протези се поставят най-често при пълна загуба на зъби. Дизайнът се състои от плоча, разположена на челюстта и небцето. При избора на дентална система лекарят оценява характеристиките на челюстта, състоянието на лигавицата, броя на деформираните корони и индивидуалната непоносимост на пациента към определени материали.

Акрилни протези

Поради своята лекота, висока устойчивост на износване и достъпна цена, акрилните модели се използват най-често при подвижни протези. Долната част на системата почива върху алвеоларния израстък, горната част - върху венеца. Предимствата на този продукт включват:

• лекота, осигуряваща безболезнено носене на конструкцията;
• лекота на използване;
• естествен външен вид, благодарение на възможността за избор на система, която е възможно най-близка до нюанса на здравите зъби.

Трябва да се помни, че продължителното носене на този вид протези може да причини алергии. Материалът, използван при производството, е алерген. Поради порестата структура върху повърхността на конструкцията се натрупва плака, което бързо я прави неизползваема и допринася за развитието на възпаление в устната кухина.

Силиконови дизайни

Силиконовите протези са гъвкави и леки. Носенето им не причинява дискомфорт и не изисква дългосрочно привикване, поради което след известно време след монтажа пациентът престава да ги усеща в устата. Дизайните са здраво закрепени към венците с вендузи, което ги предпазва от неочаквана загуба по време на разговор.

Предимствата на тези модели включват:

• хипоалергенност;
• дълъг експлоатационен живот;
• плътно прилягане към челюстта;
• екологичност;
• не изискват скърцане на зъби.

Носенето на силиконови протези е свързано с риск от нараняване и слягане на долната венеца поради въздействието на скоби – скоби. Поради прекомерния натиск върху челюстта, системата изисква периодична корекция. За поддържане на естетиката на протезата е необходимо да се почисти със специални средства. Неговите недостатъци също включват висока цена в сравнение с други модели.

Найлонови протези

Найлоновите конструкции са новост в областта на подвижното протезиране. Пълните протези са почти неразличими от истинските зъби. Имат мека и гъвкава рамка, която приляга плътно към венеца. Предимствата на найлоновите модели включват:

Найлонът е деликатен, лесно надраскван материал, който изисква внимателна употреба и хигиена. Найлоновите продукти не трябва да се почистват с обичайните пасти за зъби, подложени на прекомерни натоварвания при дъвчене. Отличават се със способността да абсорбират миризми и да променят цвета си от храната, което изисква периодично професионално почистване.

Използването на бюгели

Закопчаващите протези са 3-слойна система, състояща се от база, разположена под небцето и езика, основа, имитираща венеца, и корони (за повече подробности вижте статията: как се монтира едностранна закопчаваща протеза на долната челюст? ). Тези модели осигуряват равномерно разпределение на натоварването при дъвчене по цялата челюст, което избягва атрофичните промени в меките тъкани.

Покриване на протези върху импланти

Протезите върху импланти се характеризират с най-високо качество сред денталните системи. Те се отличават с висока цена, която се компенсира от лекотата на използване, без риск от утаяване и в резултат на това атрофия на меките тъкани.

Те представляват титанови корени, имплантирани в челюстта, към които се закрепват подвижни структури с помощта на механизъм на греда или бутон.

Монтаж с бутон

Надежден метод за закрепване на сменяем модел. Състои се във фиксиране на системата с помощта на вдлъбнатина, в която се завинтва топка, стърчаща над металния имплант. Изглежда като ключалка, напомняща копчета на дрехите. Предимствата на този тип закрепване включват:

• лекота на грижи и производство;
• достъпна цена;
• възможността за фиксиране на стари протези върху нов имплант.

Тип лъч

Те осигуряват фиксиране на протези върху метална греда, фиксирана върху венеца с 2 или повече корони. Различават се по издръжливост и равномерно разпределение на натоварването при дъвчене. При избора на тези модели трябва да се помни, че инсталирането им е по-често придружено от възпаление и атрофия на меките тъкани (ако се използват малко импланти).

Характеристики на монтажа на покриваща протеза

Фиксирането на протези изисква най-много труд и време в сравнение с други протезни системи. Процедурата включва следните стъпки:

Протези без небце

Повечето подвижни протези покриват горното небце, което е значителен недостатък. Този метод на закрепване е придружен от изкривяване на вкусовите усещания, появата на усещане за чужд предмет в устата и проблеми с дикцията. За да се избегнат подобни усложнения, на пациентите се предлагат протези без небце.

Предимства на протези без небце

Системите, които не покриват горната преграда, са лесни за използване и нямат проблеми с говора. Други предимства на тези модели са:

• възможност за носене по време на сън;
• лекота;
• пълно усещане за вкус на храната;
• липса на усещане за чужд предмет в устата и гадене;
• липса на повишено слюноотделяне;
• надеждно фиксиране;
• по-ниска цена в сравнение с палаталните модели.

Quattro Ti протези

Използва се само при частична загуба на зъбната редица, тъй като системата изисква основа от здрави зъби. Благодарение на полупрозрачния нюанс на крепежните елементи, този модел е почти невидим. Това е пластмасова конструкция, състояща се от 3 части: куки, които фиксират протезата върху опората, гъвкави венци и изкуствени зъби.

Сандвич протези

Ако все пак предишният модел е прикрепен към небцето с помощта на тънка пластина, тогава сандвич протезата наистина е инсталирана без небни крепежни елементи. Системата се фиксира със закопчалки и се отстранява от специалист за рехабилитация на устната кухина или стоматологични процедури. Поради тази причина този модел се нарича условно подвижни протези.

Сандвич протезата е показана при значителна загуба на зъбната редица. За неговото фиксиране е необходимо запазването на няколко зъба, върху корените на които може да се монтира част от сферичната ключалка. Останалата част от закопчаването се намира вътре в подвижния продукт. Функцията за фиксиране е единствената разлика между сандвич системата. Иначе е класическа конструкция от венци и зъбни коронки.

Разновидност на тази система е модел с телескопичен монтаж. Осигурява укрепване на няколко опорни зъба с конусообразни наслагвания, към които се закрепват протези с кухини, идентични с короната. Недостатъците на този метод на протезиране са високата цена и необходимостта от периодична корекция.

Кои подвижни протези са най-добри?

Гледайки снимката, е невъзможно да се отговори недвусмислено на въпроса кои подвижни протези са по-добри. Въпреки многото предложения, всяка една от денталните системи не е универсална.

Основният критерий за избор е способността на дизайна да възстанови напълно загубените функции за дъвчене. Въз основа на това те решават естетиката, материалите и цената на продукта.

Основните етапи в производството на подвижни протези

На първия етап пациентът отива в стоматологичната клиника за консултация. По време на прегледа лекарят извършва следните действия:

• оценява състоянието на устната кухина;
• прави рентгенова снимка на челюстта, която позволява да се идентифицират аномалии на костната тъкан и венците;
• елиминира неизбухнали и частично изникнали зъби, които пречат на нормалното използване на бъдещия дизайн;
• лекува кариес, премахва израстъци на алвеоларната тъкан;
• санира устната кухина и по желание на пациента избелва зъбната повърхност;
• избира тона на зъбите, материалите и вида на конструкцията;
• взема гипсова превръзка, според която ще се изработи протезата.

На втория и третия етап окончателно се изчисляват размерите на зъбната конструкция: оценява се оклузията на челюстите и възможните й отклонения и се разработва модел на бъдещия продукт. След маркиране, контурът на рамката на денталната система се нанася върху пробата. След като го коригират с помощта на паралелометър, те започват да произвеждат продукта.

На четвъртия и петия етап сглобената конструкция се проверява за дефекти. Специалистът се уверява, че се спазват всички правила за неговото производство, проверява го за недостатъци, неправилно заточени ръбове. На този етап продуктът се пробва за първи път на пациента, оценява се лекотата на монтаж и безболезнеността на операцията.

На шестия етап, след отстраняване на всички дефекти, се извършва окончателното монтиране на протезата. След това лекарят провежда консултация относно правилата за носене на протезата, нейното отстраняване и почистване. През следващите няколко седмици пациентът посещава зъболекарския кабинет за окончателното монтиране на продукта.

Предимства на подвижните протези и как да се грижим за тях

Подвижните протези напълно възстановяват съзъбието дори при пълна загуба на зъби. На пазара има много дентални системи, които ви позволяват да изберете дизайн в зависимост от възрастта и структурата на челюстта на пациента. Съвременните модели са лесни за използване и бързо свикване. Веднага след инсталацията пациентът може лесно да се храни, да се усмихва и да говори (препоръчваме да прочетете: как може човек да се усмихва красиво при липса на зъби?).

Ако се използват неправилно, подвижните протези няма да издържат дълго. Системите, изработени от най-висококачествени материали, издържат около 5 години.

В същото време повече от 60% от конструкциите стават неизползваеми преди този период, а 10% - през първата година на употреба. За да удължите живота на протезите, трябва да следвате няколко прости правила за грижа за тях, включително:

1. Почистване. Необходимо е да се премахне и почисти структурата, както при нормално миене на зъбите. След всяко хранене системата се измива с вода.
2. Внимателен подбор на продукти. Необходимо е да спрете да ядете лепкава храна, която залепва по протезата и стимулира нейното бързо разрушаване.
3. Внимателна работа. Трябва да се избягват прекомерни дъвкателни натоварвания върху системата, които допринасят за нейната деформация.
4. Корекция. За да не причинява болка при носенето на протеза и пациентът бързо да свикне с нея, е необходимо няколко пъти да посетите лекар в рамките на 2 седмици след процедурата, за да настроите системата.

Цената на някои видове протези

Ценовият диапазон на услугите по подвижно протезиране е широк, което се обяснява с разнообразието от лечебни методи и показания на пациента. Най-достъпните са акрилните протези, чиято цена започва от 7500 рубли. Дизайнът на закопчалката ще струва 18 500 рубли, найлонов модел е малко по-скъп - от 20 000 рубли.

Липсата на всички зъби се нарича пълна адентия. В редки случаи причината е вродена патология, в обичайната практика - постепенно премахване на всички зъби поради възрастови промени или увреждане.

В денталната практика се различава пълната липса на зъби:

• горна челюст;
• Долна челюст;
• двете челюсти.

Лечението се извършва в частни или държавни стоматологични лечебни заведения от зъболекари ортопеди и дентални хирурзи. Протези се изработват в зъботехнически лаборатории към тези организации.

Свързани проблеми

Пълната липса на зъби води до много сериозни проблеми:

• Психологически дискомфорт. Срамът, причинен от липсата на зъби, провокира развитието на комплекси, в резултат на което човек не се усмихва и избягва комуникацията.
• Нарушения на стомашно-чревния тракт.Само добре сдъвканата храна се усвоява правилно, така че големите парчета, които влизат в стомаха поради невъзможност за смилане поради липса на зъби, водят до храносмилателни проблеми.
• Проблеми с говора.Зъбите играят важна роля в състава на артикулационния апарат. Без тях нарушен звук на речта.
• Промяна в чертите на лицето.Тъканите на челюстните кости, след като престанат да изпитват постоянно натоварване, започват постепенно да се „разтварят“. Поради това долната челюст намалява, устните потъват, гънките около носа и брадичката стават по-изразени.
• деформация на венците.Те стават рехави и по-тънки, което затруднява протезирането на импланти.
• Атрофия на дъвкателните мускуливоди до невъзможност за пълноценна усмивка, а устата е постоянно леко отворена.
• Дисфункция на темпоромандибуларната ставаи свързан синдром на болка.

Избор на техника и диагностика

Съвременната стоматология ви позволява да се справите с проблема с пълната адентия по различни начини. За да изберете правилния, трябва да се консултирате с лекар, който ще предложи техника, която е технически правилна в конкретна ситуация.

Пациентът трябва да бъде подложен на диагностика, по време на която лекарят изключва следните състояния:

• корените, оставени по време на екстракцията на зъбите, които са невидими под лигавицата и не се проявяват по никакъв начин и пациентът може да не знае за тях;
• екзостози на челюстните кости, образувани поради наранявания по време на екстракция на зъб;
• тумори;
• възпалителни процеси;
• актуални заболявания на устната лигавица.

В случай на горните проблеми, протезирането е забранено до отстраняването им.

Диагностиката преди избор на протетична техника при пълна липса на зъби се извършва, както следва:

• Събиране на анамнеза. Лекарят задава въпроси за причината и времето за загуба на зъби, наличието на алергични реакции, болка в областта на TMJ.
• Инспекция.Изследват се външни изменения на лицето (асиметрия, наличие на назолабиални гънки, пукнатини в ъглите на устата, затваряне на устните, съотношение на челюстите). Проверява се функционирането на челюстта. Оценява се състоянието на лигавиците на устната кухина, ако се подозира заболяване, се взема локален анализ за изследване с цел последващо лечение.
• Палпация.Изключени са атрофия на алвеоларните израстъци и висящ гребен. Определят се тежестта и местоположението на френулумите и букалните струни. Усещат се екзостози и туморни неоплазми. Ако има проблеми, пациентът не се допуска до протезиране, докато не бъдат отстранени.
• Изследване на темпорамандибуларните ставипри физиологични нарушения при отваряне на устата: хрускане, симетрия, синхрон на ставните глави.
• Определяне на височината на долната част на лицетос помощта на антропометрични изследвания.
• Провеждане на алергични тестовевърху материала на протезата.

Ортопедичният зъболекар съставя процеса на протезиране в зависимост от характеристиките на следните състояния на устната кухина на пациента:

• анатомичен;
• физиологичен;
• патологичен;
• хигиенични.

Зъбна имплантация

Възможността или невъзможността за имплантиране на зъби с цел поставяне на мостова протеза се определя от стоматолог ортопед.

Преди всичко той е длъжен да насочи пациента към хирурга за консултация, за да определи възможността за имплантиране, въз основа на следните допълнителни изследвания в областите на инсталиране на всеки имплант:

• ширина и плътност на алвеоларния израстък в основата, горната трета и средата;
• височината му от началото на точката на ширината за инсталиране на импланта до анатомичното препятствие, ограничаващо зоната на инсталиране;
• измерване на разстоянието от ръба на импланта до мандибуларния канал или максиларния синус;
• дебелина по гребена на алвеоларната част на челюстта, височината на прикрепената венеца по вестибуларната и устната повърхност.

Показания

Показание за дентална имплантация при пълна липса на зъби е изразена атрофия на алвеоларната част. При това състояние е невъзможно да се постигне пълната функционалност на подвижна протеза, така че няма други възможности.

Противопоказания

Абсолютните противопоказания са:

• общи тежки заболявания, при които имплантът може да не се вкоренява поради липса на телесни ресурси за възстановяване;
• сериозни заболявания на устната лигавица и тежък пародонтит.

Характеристики на процеса

Класическата дентална имплантация с беззъбена челюст се състои от два основни етапа: хирургия и протезиране.

Това видео показва процеса на поставяне на импланти в напълно обеззъбена максила:

Съгласно стандартите, с клинична картина на пълна адентия, се избират импланти със следните параметри:

• опция за дизайн: цилиндрични и конични;
• дължина: 11-14 мм.

Броят, видът, размерът и местоположението на имплантите се избират строго индивидуално, в зависимост от ширината, височината и плътността на костната тъкан.

Етап 1. Монтаж на импланти

Има три вида протези, поддържани от импланти:

• фиксирани.Единични корони, подлежащи на възстановяване на цялото съзъбие по този начин. Мостови конструкции, направени на базата на 2 корони с опора - един изкуствен фасет.
• условно подвижни. Върху 4-6 импланта в зависимост от особеностите на клиничната картина се поставя една част от лята рамка с пластмасова основа и поставени зъби.
• подвижни.Има два вида: масивна метална рамка с фиксиращи елементи и безрамкова конструкция с фиксиращи елементи в основата на протезата. Повече подробности в следващото видео:

Отделно трябва да разгледате опциите за фиксиране на подвижна протеза:

• телескопична заключваща система - 2 до 8 импланта;
• връзка на лъча с всякакви приставки с различна лабилност - от 2 до 8 единици;
• единични импланти със сферични приставки – от 2 до 4 бр.

При пълна липса на зъби, броят на изкуствените корони в мост може да бъде от 10 до 12 - т.е. допуска се скъсяване на зъбната редица.

Осеоинтеграция – състояние, при което имплантът се е вкоренил и може да действа като опора на коронката, настъпва след 3-4 месеца в долната и 4-6 месеца в горната челюст. Тези. само след такъв период от време могат да се поставят корони.

В месеци на адаптация, характеристиките на които трябва да каже лекарят.

Осеоинтеграцията се определя чрез рентгеново изследване.

Възможни са изключения, ако костта на пациента принадлежи към тип 1 или 2 според класификацията на U. Lekholm и G. Zarb. С други думи, много издръжлив. При условие, че се използват препоръчаните размери на имплантите и стабилността им е надеждна.

В такива случаи се монтират временни протези на временни опори (казва се какво представлява и се описва ролята при имплантирането).

Етап 2. Протезиране

Инсталира се венците. След това трябва да отнеме от две до четири седмици преди снемането на отпечатъка, като периодът зависи от качеството на тъканта на венците.

Практикуват се следните варианти за правене на отливки:

• техника на затворена лъжица- ако имплантите са успоредни един на друг;
• техника на отворена лъжица– ъгълът на отклонение на имплантите един от друг надвишава 5-7 градуса.

Списъкът на видовете протези, които са подходящи за монтаж върху импланти при пълна липса на зъби:

• от композитни материали;
• металокерамика с опора върху метални опори. можете да видите как изглеждат такива корони на предните зъби;
• безметална керамика с фиксиране върху абатменти от циркониев оксид и негови аналози.

С помощта на трансоклузални, странични винтове или цимент фиксираната протеза се закрепва към абатментите. Централният винт е изолиран. Първото фиксиране се извършва с временен цимент. Едва след 1-2 месеца протезата се поставя на постоянна.

При всякакъв вид протеза дизайнът трябва да е достъпен за хигиенни грижи.

Необходимо е да идвате на преглед един месец след окончателния монтаж, а след това на всеки шест месеца да посещавате зъболекаря и да извършвате хигиенно почистване.

Цени

Услугите на лекар и материалите ще струват приблизително следните разходи:

• 4 импланта и 1 протеза от 150 000 рубли
• 6 импланта и 12 зъбен мост от 400 000 rub.

Прости фалшиви зъби

Използват се следните видове фалшиви зъби:

• акрил - цената е около 20 000 рубли;
• найлон - от 15 000 до 30 000 рубли.(преглед на цените за тези протези) ;
• полиуретан - в рамките на 30 000 рубли.

Полиуретанова протеза

Предимства на пълните подвижни протези:

• ниска цена;
• няма нужда от хирургическа интервенция;
• лекота на подмяна и ремонт.

Сред недостатъците могат да бъдат идентифицирани:

• възможни алергични реакции;
• необходимостта от отстраняване;
• ненадеждна фиксация.

Етапи на производствения процес

• получаване на отливки от двете челюсти;
• определяне на централното съотношение на челюстите;
• изработка на протеза;
• монтаж върху пациента: проверка на прилягането, фиксиране, естетически свойства. Ако човек изпитва неудобство или се установи несъответствие в оклузията, издиганията на короната се шлифират и изпъкналите челюсти на протезата се отстраняват;
• обучение, инструктаж за обличане, сваляне и използване на специално оборудване.

При неблагоприятни анатомични особености на челюстта или поява на непредвидени реакции в периода на привикване, протезата се изработва с мека подплата. Показания:

• остри костни издатини върху леглото на протезата;
• липса на субмукозен слой;
• изразен болков синдром.

Отзиви

Ако откриете грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter.

• Никола

  На 11 април 2015 г. в 6:02 ч

  Разбира се, много проблеми възникват при липса на зъби и това трябва да бъде отстранено, като се свържете с институцията, където се занимават с това, в противен случай това състояние на нещата няма да доведе до добро. Не само, че няма да се чувствате комфортно, това е половината проблем, но можете сериозно да подкопаете здравето си. Сега технологиите в областта на протезирането са отишли ​​далеч напред и зъболекарите могат да помогнат с вашия проблем, когато се свържете с тях, мисля, че ще имате само полза от това.

• Артем

  На 15 април 2015 г. в 6:32 ч

  Зъбното протезиране само по себе си е сложна задача, изисква специално внимание и отговорност от страна на зъболекаря, а при липса на зъби това усложнява работата. Но в момента, с наличието на такова модерно оборудване в клиниките, зъбните протези се извършват с високо качество и за доста кратко време, въпреки че има и определено време, което ще трябва да изчака раните на венците да зараснат . Без зъби е много трудно да се живее в света, така че трябва да ги лекувате навреме.

• Валентина Семьоновна

  22 септември 2016 г. в 13:10ч

  И в края на краищата те не се погрижиха за зъбите си преди, оставиха всичко за утре, нямаше време и всичко беше за по-късно. И сега, на 57 години, ми поставят импланти по „най-новите технологии“. Предна металокерамика, децата слагат подарък.
  А задните пуснаха много, почти никакви. И не бих го пуснал, ако не прочетох за проблемите. Сега съм съгласен. Благодаря ти! Много полезни неща си написал, фен съм ти.

• Андрей

  21 ноември 2016 г. в 21:49 ч

  Зъбите трябва да се пазят, но винаги има непредвидени фактори и усложнения, особено със зъбите. Ето защо, понякога протезирането е единственият изход, можете да поставите нов зъб, който е много по-добър от короните. Преди също се страхувах дори да отида на зъболекар, а след това разбрах, че е необходимо, иначе проблемът няма да се реши и ще ме болят зъбите. Трябва да се грижите за здравето си и здравето на зъбите.

• Евгений

  На 18 октомври 2017 г. в 15:55 ч

  Прочетох статията навреме, днес ходих на консултация, мислех, че докторът е некомпетентен. Сега разбрах, че греша. Имам няколко зъба отгоре, а останалите са извадени много дълго време. Искам да сложа протеза на импланти. Докторът щял да монтира щифтове в дупките на извадените зъби... странно ми се стори, защо да наранявам венеца още веднъж, когато има напълно свободни места, в които можете внимателно да завиете щифтовете и да оставите дупките да зараснат. Сега стана ясно, че алвеоларният гребен е атрофирал там за толкова години и имплантът няма да издържи.

  Светлана

  На 19 октомври 2017 г. в 23:38 ч

  Подвижните челюсти (не подвижни протези на импланти, а именно истински челюсти в чаша) при много възрастни хора не се държат добре. Само че сега никой от местните зъболекари не може да им обясни защо се получава така, а старите жени не ходят в интернет. Имаме много възрастни дами в нашето предприятие, винаги се оплакват от протезите си, ту търкат, ту изпадат и т.н. Печелят много пари, можеха да поставят импланти.

Днес отношението към пълните подвижни протези сред хората е до голяма степен негативно - мнозина ги свързват с "фалшиви челюсти", които трябва да се свалят през нощта и да се съхраняват в чаша с вода. Общоприето е, че те са много неудобни за носене, нарушават дикцията и дори могат да изпаднат от устата при хранене или говорене.

Е, всички тези „истории на ужасите“ не са лишени от определени основания, но до голяма степен са останки от съветската епоха, когато ситуацията с качеството на произведените протези далеч не е била най-добрата.

На бележка

Както подсказва името, пълната протеза се нарича протеза, която се използва при пълна липса на зъби в устната кухина. Такива протези са подвижни - когато самият пациент може да ги премахне (например за хигиенни процедури) и условно подвижни - когато протезата може да бъде свалена само от лекар с помощта на специални инструменти.

За щастие медицината не стои на едно място и днес, дори и при пълната липса на зъби в устната кухина, могат да се намерят доста удобни ортопедични решения, които не само ще възстановят способността за нормално дъвчене на храна, но и ще възвърнат отдавна изгубената красота на усмивка.

И не на последно място, пълната протеза днес не трябва да е неудобна за носене, да търка венците, да предизвиква повръщане или да нарушава дикцията. Например, има условно подвижни протези без небце, фиксирани върху импланти, които коренно променят представата за възможностите на протезирането при "беззъби" пациенти. Комбинацията от хирургично и ортопедично лечение позволява не само да се подобрят естетическите качества на протезите, но и да се осигури сигурното им фиксиране със значително подобряване на функционалните характеристики, които осигуряват комфорт при хранене, говорене, пеене и др.

Има интересни варианти за протезиране без имплантиране, когато за сравнително малка сума можете да получите напълно удобна и външно атрактивна пълна подвижна протеза.

Какви видове пълни подвижни протези има в арсенала на зъболекарите

Пълното подвижно протезиране се счита за една от най-трудните области на ортопедията - в края на краищата протезата трябва по някакъв начин да бъде фиксирана в устната кухина, където, изглежда, просто няма към какво да се прикрепи. Частични протези могат да се прикрепят към останалите (поддържащи) зъби, но при пълни протези трябва да се търсят алтернативни методи за закрепване.

В този случай ортопедичният зъболекар трябва да вземе предвид следните нюанси:

1. Причини за загуба на зъби. Например, трудности с пълно подвижно протезиране могат да възникнат, когато зъбите се отстраняват на фона на тежък генерализиран пародонтит (ситуацията е много по-лесна с планираното отстраняване на относително силни „корени“, които не могат да бъдат възстановени);
2. Време от изваждане на зъб. Ако всички зъби са били отстранени отдавна (например преди повече от 10 години), тогава степента на атрофия на костната тъкан на алвеоларния процес на челюстта ще бъде значителна, а условията за протезиране са по-лоши, отколкото ако извършени са скоро след изваждане на зъбите (1-2 години);
3. Минали и настоящи заболявания и операции на челюстите. Редица соматични заболявания (особено тежки) могат да влошат условията за цялостно подвижно протезиране, принуждавайки ортопеда да търси подходящи алтернативи. Това се отнася преди всичко за пациенти в напреднала възраст и хора с комбинирани патологии (кръвни заболявания, ендокринни патологии, онкологични, мускулно-скелетни и др.).

По време на протезирането зъболекарят-ортопед отчита състоянието на темпоромандибуларната става (TMJ), лигавиците (тяхното съответствие, подвижност), степента на атрофия на костната тъкан, проверява състоянието на нишките и наличието на белези, както и дълбочината на небцето (дълбоко, средно, плоско) и редица други фактори, които в случай на пълна подвижна протеза могат да играят решаваща роля.

На бележка

След като определи условията за цялостно подвижно протезиране (благоприятно или трудно) и финансовите възможности на пациента, лекарят може да предложи най-добрия вариант за бъдещата протеза, като обясни клопките на всеки от възможните варианти.

Ясно е, че не всеки може да си позволи пълни протези без небце с прикрепване към импланти (тоест условно подвижни), въпреки че са възможно най-удобни и естетични. При избора на повече бюджетни опции, предпочитание, отново, ако има финансови възможности, има смисъл да се дават продукти, изработени от най-модерните материали. Най-малко удобните протези са направени от твърда акрилна пластмаса.

Пълните подвижни протези на зъбите, в зависимост от материала, използван при производството им, биват:

1. акрил;
2. Найлон;
3. Силикон;
4. полиуретан.

Всички тези подвижни протези се закрепват в устната кухина благодарение на адхезивния механизъм (залепват за небцето и венците – затова понякога се наричат ​​протези с вендузи, въпреки че в дизайна им няма вендузи като такива).

Що се отнася до видовете закрепване на условно подвижни протези, фиксирани върху предварително инсталирани импланти, тук се разграничават следните опции:

1. Покрийте;
2. Бутон;
3. Със скоби тип лъч.

Всяка от протезите, от най-простите (акрилни) до всякакви условно подвижни, има своите предимства и недостатъци. Изборът на опция до голяма степен зависи от финансовите възможности на пациента. В същото време е важно да се има предвид, че независимо от вида на избраната пълна протеза, резултатът от лечението ще зависи пряко от нивото на обучение на ортопеда, зъботехника и логистиката на клиниката.

От практиката на зъболекар

Ако отидете да поръчате протеза в стоматологията в мазето на жилищна сграда, където лекарят приема коронки от "доставчика", увити в торба с вестникарска хартия, тогава е трудно да разчитате на първокласна работа. В много случаи пациентите след това не могат да свикнат с такива протези - поради производствени грешки те силно пречат и търкат лигавицата. В резултат на това протезата събира прах на рафта, тъй като пациентът не я носи.

Пълни подвижни акрилни протези

Първите технологии за производство на пълни подвижни протези от акрилна смола (AKP-7) са въведени в началото на 40-те години на миналия век и все още се използват широко при производството на бази за различни съвременни конструкции в ортопедичната стоматология.

Основата е основата на цялостна подвижна протеза, върху която се фиксират изкуствени зъби. На горната челюст основата е плоча, покриваща лигавицата на твърдото небце и алвеоларния израстък, а на долната челюст - лигавицата на алвеоларната част отвън и отвътре.

На бележка

Поради факта, че основата на пълната подвижна протеза е плоча, такива протези се наричат ​​още ламинарни.

Пълната подвижна протеза няма способността да се „прилепва” към зъбите, тъй като те напълно липсват. Следователно в тези структури на горната челюст се използва ефектът на "смучене" към небето, както и някакъв ефект, който предпазва от изместване, се осигурява от естествените анатомични гънки и алвеоларния гребен.

Протезата за долната челюст няма толкова голяма „всмукателна” площ, както в случая на протезата за горна челюст, съседна на небцето. Дизайнът се държи благодарение на естествените анатомични образувания - до голяма степен благодарение на плътното прилягане към алвеоларната част.

Сред предимствата на пълната подвижна акрилна протеза са:

1. Ниска цена в сравнение с други дизайни;
2. Възможност за ремонт при различни видове повреди;
3. Лекота на работа;
4. Приемлива естетика, като се има предвид относително ниската сметка за услугата.

Тези протези обаче не са лишени от сериозни недостатъци:

1. Алергия към остатъчен мономер в акрилни основи (въпреки че в по-скъпите варианти има начини за премахване на мономера от пластмаса);
2. Относителната крехкост на пластмасата и рискът от счупване при голямо едновременно натоварване;
3. Ниска еластичност поради твърдата акрилна пластмаса;
4. Често несъответствие на релефа на вътрешната повърхност на основата с протезното легло на лигавицата (в резултат на това надеждността на фиксиране на структурата в устната кухина намалява).

На бележка

Протезите от акрилна смола могат да бъдат доста високотехнологични. Например през 2015 г. в Русия се появиха технологии на швейцарската компания CANDULOR, предлагаща линия от висококачествени акрилни подвижни протези. Високата естетика се постига, наред с други неща, чрез използването на пластмаса, която имитира в детайли гингивалната капилярна система.

Подобна е ситуацията и с протези на базата на други полимери (полиуретан, силикон, найлон): има бюджетни продукти, а има и по-скъпи и технологично напреднали. Например, за производството на основата на пълна подвижна протеза може да се използва материалът Dentalur на основата на полиуретан. Награден е със златен медал на 9-ия международен форум на високите технологии на 21 век и други награди. Зъбните протези на базата на Dentalur са здрави, доста еластични (поради това са удобни) и имат значително козметично предимство пред стандартните акрилни протези.

Найлонови протези: техните плюсове и минуси

Пълните подвижни протези, изработени от найлон, може би са на върха на популярността си през последните 10 години днес - и има редица причини за това.

Ето някои от основните предимства на найлоновите протези:

1. Няма алергия към материала. В случай на използване на найлонова протеза, за разлика от акрилната, няма риск от развитие на алергична реакция към пластмасовия мономер. На този фон найлонът има голяма полза от акрилната пластмаса, особено при цялостно подвижно протезиране;
2. Високи естетически стойности. Този параметър дори може да бъде поставен на първо място. В сравнение със същите акрилни протези, найлоновите изглеждат „богати“ и, ако мога така да се изразя по отношение на пълната протеза, са шикозни (не напразно понякога се наричат ​​невидими протези);
3. Комфорт при носене. В повечето случаи тези протези са по-лесни за свикване и адаптиране от стандартните акрилни;
4. Устойчивост на механични повреди. Това качество до голяма степен се дължи на известна еластичност на протезата - тя не е крехка, за разлика от акрилната пластмаса. Счупването на найлонова протеза или някак си сериозно повреждането й е доста трудно.

Въпреки всичките си предимства обаче, найлоновите протези запазват редица недостатъци, за които е полезно да знаете предварително (в много отношения тези недостатъци са типични за пълните подвижни протези като цяло):

1. Постепенна атрофия на протезното легло. При пълна липса на зъби алвеоларните хребети, изпитващи неравномерно натоварване от протезата, силно „потъват“. Процесът може да отнеме години, но е почти неизбежен;
2. Доста бърза загуба на естетически качества. С годините е възможна промяна в цвета на протезата, която рано или късно ще наложи смяна на продукта;
3. Ремонтът на найлонова протеза (за разлика от акрила) е почти невъзможен - ще бъде по-лесно да се направи нов продукт.

Интересно е

Благодарение на протезите Acry Free беше възможно да се комбинират положителните свойства на акрилните и найлоновите протези, като се отърват от редица недостатъци, които създават пречки за безплатно протезиране с акрил и найлон. Acry-free има добро прилягане ("лепкавост") към лигавицата, което подобрява възможността за фиксиране при пълна липса на зъби в горната и долната челюст. Протезата е лека, не алергична, може да се коригира и най-важното е, че в по-малка степен провокира явленията на атрофия на алвеоларната кост.

Снимката по-долу показва протезата без Acry:

Характеристики на протезирането с условно подвижни конструкции

На фона на изложеното по-горе възникват редица основателни въпроси:

1. Достатъчни ли са такива методи за фиксиране на пълни протези като „изсмукване“ и анатомична ретенция (задържане поради анатомични образувания) за надеждно закрепване на конструкцията в устната кухина и удобно използване?
2. Възможно ли е по някакъв начин да се подобри надеждността на фиксиране на протезата и да се повиши степента на комфорт при носенето й?

За активните възрастни хора са особено важни не само красивите, но и сигурно „седнали“ протези, които могат да дъвчат нормално почти всяка храна.

От практиката на зъболекар

Не всички пациенти имат търпението да използват подвижна протеза, която въпреки че не „трие“, не „натиска“, не „натиска“, но все пак има усещане за наличие на чужд предмет в устната кухина кухина. И най-неприятното е, че няма сигурност, че този „чужд обект“ изведнъж един ден няма да изпадне от устата, например при кихане ...

Значителна помощ за надеждно фиксиране на пълни протези оказват условно подвижни протези с закрепване на протезата върху импланти. Използването на зъбни импланти позволява не само значително намаляване на размера на бъдещата протеза, което я прави възможно най-удобна и лесна за използване, но и напълно елиминира възможността протезата да „отлепи“ по време на дъвчене или говорене.

В момента има различни видове имплантационни системи за фиксиране на подвижна протеза:

• Класически – класически импланти се монтират в гъбестата кост на алвеоларните израстъци. Обикновено протезирането се разтяга за няколко месеца, докато имплантите се вкореняват в костната тъкан;
  
• Базален - в плътна кост, която е по-дълбока от гъбестата, се монтират базални импланти. В този случай, дори при значителна атрофия на костта на алвеоларните процеси, няма нужда да се увеличава (тоест обикновено не се изисква повдигане на синусите);
• Мини-имплантиране – в този случай в костта се монтират тесни мини-импланти, предназначени да закрепят протезата. За разлика от класическите и базалните импланти, мини-имплантите не са предназначени за значително натоварване, така че пълната протеза трябва да разпределя натоварването и върху други части на устната кухина (небце, венци).
  

Според методите за фиксиране на пълни подвижни протези върху импланти, значителна ниша в ортопедичната стоматология заема:

• Микро заключване;
• Закопчалки за греди;
• Магнитни скоби;
• Сферични (сферични) видове закрепване;
• силиконови пръстени;
• Комбинирани опции.

На бележка

Предварителното инсталиране на импланти прави пълно подвижно протезиране възможно най-надеждно и удобно, особено в трудни случаи (със значителна атрофия на алвеоларния гребен, нишки и др.), когато носенето на почти всяка протеза (акрил, найлон, без акрил) обещава безкрайни пътувания до зъболекар - ортопед, страдащи по време на пристрастяване и, като най-екстремната опция, изпращане на "дърпач" на рафта.

Фиксирането на пръчка върху класически или базални импланти се счита за едно от най-надеждните и издръжливи – осигурява сигурно прилягане и фиксиране на протезата дори при неидеални протезни условия.

Магнитните фиксатори (приставки) държат протезата поради магнитно привличане. Тази опция за монтаж, в сравнение с други методи, не осигурява максимална надеждност при задържане на протезата.

Що се отнася до приставките с форма на топка, някои експерти твърдят, че материалите от този тип закрепване са склонни към износване и повреда (въпреки че има системи, които имат заменяеми носими части - тяхната подмяна не изисква много време и пари).

В момента мини-имплантацията се използва активно (и се популяризира в рекламата от много клиники) за фиксиране на протези върху беззъбената челюст, но редица експерти смятат, че мини-имплантите са подходящи само за временни протези, но не и за постоянни. Зъбните мини-импланти се различават от другите по опростени хирургични и ортопедични протоколи, както и по ниска цена. Те могат да бъдат инсталирани дори в онези клинични случаи, когато използването на класически импланти не е възможно без допълнителни подготвителни операции, които могат да бъдат трудни за понасяне или противопоказани, особено при възрастни хора.

Що се отнася до протезите, поддържани от импланти, те могат да бъдат направени от всички същите материали като подвижните протези (обикновено найлон, без акрил, полиуретан).

Принципи на изработка на пълни подвижни протези и тяхното монтиране в устната кухина

Един от най-важните етапи на протезирането е прегледът на пациента - той включва изследване на общото здравословно състояние, възможни алергии към определени лекарства (материали), както и оценка на състоянието на протезното легло по много начини .

Много внимание се отделя на оценката на степента на атрофия на алвеоларните процеси в горната и долната челюст. Проверява се състоянието на лигавицата: подвижност, цвят, „хлабавост“, състоянието на гънките по билото и други точки. Всичко това ни позволява да изясним важните нюанси на дизайна на бъдещата протеза.

По-долу, използвайки примера на пълна подвижна протеза, изработена от акрилна пластмаса, са разгледани основните етапи на производство на този дизайн:

1. Вземане на отпечатъци и изпращане в лабораторията за зъботехници;
2. Моделно отливане;
3. Изработка на индивидуални лъжици (при необходимост);
4. Създаване на основа със захапващи ролки;
5. Определяне на централна оклузия по восъчни валяци;
6. Изработка на основа за захапващи ролки (моделиране на релеф);
7. Поставяне на зъби върху стъкло или самолет;
8. Измазване на модела;
9. Изпаряване на восък;
10. Смесване и "опаковане" на пластмаса;
11. Завършване на протезата;
12. И накрая, доставката на протезата на пациента - монтаж в устната кухина.

Интересно е

Стандартните подвижни акрилни протези се изработват по следния начин: течен материал се излива във формата, където полимеризира и се втвърдява. В процеса на това се получава голямо свиване на материала, тоест намаляване на неговия обем, в резултат на което протезата може да не съответства на протезното легло и да се придържа неточно към него. Освен това в основата често се образуват микропори, където в бъдеще ще се натрупат бактериална плака, провокираща лош дъх.

Нова техника за създаване на акрилни протези по системата IVOCAP (Ivocap) на IVOCLAR (Швейцария) направи възможно отстраняването на тези проблеми чрез метода на леене под налягане – пластмасата се дозира в капсули и се пресова при постоянно налягане и температура. С този метод на производство се подобряват характеристиките на протезата.

Как да се грижим за протезите си, за да издържат по-дълго

След като пациентът получи пълна подвижна протеза, ортопедът винаги обяснява нюансите на нейното фиксиране в устната кухина, а понякога и преподава специални говорни упражнения за бързо адаптиране към продукта. Много внимание се отделя и на правилата за грижа за протезата, за да се увеличи експлоатационният й живот и да се сведе до минимум загубата на естетика.

Важно е да се знае

Пълните подвижни протези се нуждаят от ежедневно почистване, дори и само защото прилепват плътно към лигавиците и създават зони, които се измиват лошо от слюнката.

Най-често срещаните продукти за грижа за пълни подвижни протези са:

Стандартен режим на грижа за протезата:

1. Сутрин и вечер почиствайте от хранителни частици и бактериална плака с паста за зъби и четка. В същото време трябва да се обърне внимание на почистването не само на външната повърхност на протезата, но и на вътрешната, която е в контакт с венците и небцето;
2. Изплакнете устата си след всяко хранене и изплакнете протезата под течаща вода;
3. Почиствайте протезата преди лягане със специални разтвори.

За някои може да изглежда изненадващо, но зъбната плака и дори зъбен камък също могат да се отлагат върху протези, така че е полезно да се кандидатства за профилактични прегледи поне веднъж годишно. При значително замърсяване на протезата се предава в зъботехническата лаборатория, където зъботехникът обработва протезата до перфектно състояние.

Правилната грижа за протезата е ключът не само към дългия й експлоатационен живот, но и важен фактор, който определя здравето на лигавиците, липсата на гнилост и запазването на естетическите характеристики (не искате изкуствените зъби на протезата да стане кафява, а пластмасата да стане неестествена за венците). сянка?)

Колко струва един пълен "дърпач" сега?

Цената на пълната подвижна протеза се определя от редица фактори, сред които най-важните са следните:

• Материалът, от който е направена протезата (например, акрилна протеза ще бъде по-евтина от найлонова);
• Наличието в клиниката на собствена зъботехническа лаборатория;
• Ниво на квалификация на персонала;
• Териториалното местоположение на стоматологията (цените в мегаполисите обикновено са по-високи, отколкото в малките градове);
• Индивидуални характеристики на пациента (някои анатомични нюанси могат да усложнят производството на висококачествена протеза).

Казано по-просто, днес само пълните подвижни протези, изработени от обикновена акрилна пластмаса, са относително евтини - използването им се счита за най-бюджетната опция за цялостно протезиране.

„Нося акрилни горни и долни протези само от 2 седмици. Горната част седи страхотно, а долната ходи. Човек трябва само да премести езика, тъй като протезата се издига веднага. Дори не знам за какво става дума...”

Инна, Москва

Ето примерни цени за напълно подвижни протези в една от клиниките в Санкт Петербург:

• Акрилна протеза - от 8 хиляди рубли;
• Протеза от Dentalur - от 12 хиляди рубли;
• Ламеларна протеза (Ivoclar plastic) - от 14 хиляди рубли;
• Найлонова протеза - от 20 хиляди рубли;
• Найлонова протеза (материали, произведени в Германия), Acry Free - от 25 хиляди рубли;
• Подвижна протеза (материали, произведени в Швейцария) "Kandulor" - от 40 хиляди рубли.

Комбинацията от ортопедични и хирургични грижи значително увеличава цената на лечението на пациент с пълна липса на зъби – когато става дума за условно подвижни протези, цената на самата имплантация има основен принос за крайната цена.

Ако имате личен опит от използването на подвижна протеза при пълна липса на зъби в горната или долната челюст, моля, споделете информацията, като оставите отзивите си в долната част на тази страница (в полето за коментар).

Какво трябва да знаете за найлоновите протези (не се рекламират)

Интересни нюанси на пълно подвижно протезиране

За да изберете подвижни протези и да разберете кои от тях са най-добри при пълна липса на зъби, е необходимо да се вземат предвид различни производствени технологии. В края на краищата видът на протезирането се влияе от възрастовите фактори, физиологичните характеристики на челюстта и финансовите възможности на пациента.

Причини и последици от адентията

Липсата на зъби може да бъде вторична и първична. Първичната адентия се определя при раждането, тази форма е доста рядка. Вторичното отсъствие на зъби се наблюдава по-често и се характеризира с загубата им след пълното формиране на дентоалвеоларната система. По друг начин тази форма се нарича придобита.

Причини за загубата

Причините за вторична адентия са многобройни. Основните включват:

• промени, свързани с възрастта: при по-възрастните хора меките тъкани губят тонуса си и костите отслабват;
• липса на витамини;
• зъбни заболявания: кариес, пародонтит и пародонтоза, гингивит, онтогенен остеомиелит;
• механично увреждане на челюстта;
• излагане на емайл и корени на зъбите на токсини: тютюнопушене, употреба на наркотици;
• патологии на имунната система и други нарушения на тялото.

Видът на протезирането на устната кухина с пълна загуба на зъби зависи от причината за адентията.

Последствия

Ако човек по някаква причина не иска да постави протеза, тогава такъв отказ е изпълнен с негативни последици:

• венците кървят и болят в резултат на факта, че трябва да изпълняват дъвкателна роля;
• чертите на лицето са деформирани (поради атрофия на зъбния скелет): устните потъват, размерът на долната част на лицето намалява, ъглите на устните и върха на носа пада, мускулният тонус се губи, което е характерно за старост;
• се образува сенилно потомство;
• челюстните кости стават по-тънки поради натоварването върху тях;
• размерът на дъвкателните мускули се променя, което причинява нарушения във функционирането на храносмилателния тракт;
• намалено качество на речта.

Навременното поставяне на зъбни протези прави появата на тези проблеми невъзможна, а съвременните технологии дават възможност процедурата да се извърши бързо и безболезнено.

Предимства на пълното беззъбно протезиране

Adventia също има своите предимства. Човек, който ще постави фалшиви зъби, не трябва да се притеснява за избора на цвета на зъбния емайл, тъй като всички елементи на протезата ще бъдат идентични. Освен това пациентът получава наистина ослепителна усмивка, което не винаги е възможно с естествени зъби.

Всякакъв вид сложна протеза при пълна липса на зъби ще ви помогне да се отървете от зъбната болка завинаги.

Ключови задачи

Протезирането при пълна липса на зъби (edentia) на долната и горната челюст включва следните задачи:

• Интервюирайте с пациента за времето на възникване и причините за адентията.
• Разберете оплаквания и информация за предишни имплантации, ако челюстта преди това е била неправилно протезирана.
• Разгледайте лицето. И умишлено, и неусетно по време на разговора. Извършете палпация на устната кухина и допълнителни изследвания: рентгенография, графичен запис на движението на челюстта.
• Установете диагноза.
• Определете индивидуалния размер на протезата.
• Правилно проектирайте зъбната редица за нейното синхронно участие в процеса на дъвчене, формирането на речта и дишането.
• Качествено фиксирайте протезата.

себе си процесът и неговата продължителност зависи от вида на протезиранетоизбрани от лекуващия лекар.

Видове съвременни подвижни протези при пълна липса на зъби

Одонтологичните конструкции, използвани при имплантиране, могат да бъдат разделени на несменяеми протези при пълна липса на зъби, подвижни в домашни условия, условно подвижни и комбинирани.

дентална подвижните протези могат да бъдат свалени от самия човекза стандартни процедури за лична хигиена. Условно подвижното се отстранява от лекуващия зъболекар в клиниката. При комбинирано протезиране само част от зъбите е статична.

Неподвижните конструкции изобщо не се демонтират за едно почистване, монтират се дълго време с гаранция.

Икономия на подвижни конструкции

Пълните подвижни протези са най-евтиният вариант. Най-често тези конструкции са изработени от акрил или модерен найлон от ново поколение. Те се закрепват към челюстта с помощта на специални ключалки или вендузи.

Ако протезата е направена правилно, тогава след поставянето, излишният въздух ще излезе изпод нея. Тогава дизайнът ще бъде по-добър и ще продължи по-дълго.

Такива конструкции са идеални за максиларно протезиране при пълна липса на зъби, въпреки че причиняват проблеми с артикулацията на речта и нарушават чувствителността на вкусовите рецептори поради припокриване на небцето. Но когато се монтира на долната челюст, протезата може периодично да изпададокато говорим, целувам или ядем.

акрилни конструкции

Дори съвременните протези, изработени от акрилна гъвкава пластмаса, са масивни, като цяло и първоначално причиняват много неудобства. Акрилните структури имат пореста структура, която е изпълнена с развитието на бактерии и възпалителни процеси в орофаринкса. Но този вид протезиране има няколко предимства:

• няма противопоказания;
• лекота на грижа и ежедневна употреба;
• бързо производство;
• протезата е лесна за ремонт.

Акрилна подвижна протеза на долната и горната челюст може да се постави дори при дете, ако е диагностицирано с вродена пълна липса на зъби. В крайна сметка е безсмислено да се имплантират импланти на непълнолетен, докато той расте.

Найлонови протези

Основната характеристика на найлонова мека протеза при липса на зъби е липсата на твърда основа. Новата мека конструкция осигурява бърза адаптация на пациента, а самият материал е хипоалергичен. Найлонът не абсорбира чужди вещества.

Протезите от ново поколение изглеждат естетически приятни и възможно най-естествени. Но найлоновите конструкции често трябва да бъдат коригирани и дори подменени поради бързото слягане, което не е типично за акрилните.

Почистването на найлоновите протези трябва да се извършва само по специален начин, тъй като почистването с пластмасова четка и паста за зъби ще доведе до появата на микропукнатини и загуба на снежнобял цвят на структурата.

Видовете подвижни протези при пълна липса на зъби в горната челюст са поразителни със своето разнообразие. Ако няма сериозни медицински противопоказания, можете да изберете всеки дизайн в съответствие с финансовото си състояние.

Но подвижна подвижна протеза за долната челюст при липса на зъби трябва да бъде избрана акрилна, така че да няма проблеми с нейната загуба. Найлоновото протезиране на долната челюст обаче при пълна липса на зъби е ефективно, но краткотрайно. Дори при правилна грижа експлоатационният живот на протезата няма да надвишава 5 години.

Условно подвижни конструкции

Те са подобни на външен вид на подвижна протеза и също така се монтират както на горната, така и на долната челюст, и се използват при пълна липса на зъби. Но условно подвижните структури са по-удобни, тъй като те са по-сигурно фиксирани в устата поради имплантирането на импланти и не изпадат при говорене или дъвчене. Ако е необходимо, това Протезата може да бъде свалена в стоматологичния кабинет.

Условно подвижните конструкции се класифицират според метода на свързване с импланти:

• лъч (подразбират съвместно закрепване на импланти и следователно най-издръжливи);
• сферична (протезата е прикрепена към сферичен абатмент);
• магнитен;
• микро брави;
• силикон.

Такова протезиране не причинява дискомфорт и прави възможно използването на всякаква храна, дори ядки. Но самите протези са скъпи, което ги прави недостъпни за много пациенти.

Модерен комбиниран дизайн

Това не е най-добрият вариант за сложно протезиране при липса на зъби, но понякога използването му е оправдано. Съставът на дизайна включва подвижни и несменяеми елементи.

Първите са частични протези:

• найлон;
• малко седло;
• чиния;
• закопчалка;
• дъга.

А статичните елементи, върху които се държат частичните структури, са импланти, но в доста голям брой.

Фиксирани конструкции

Поставянето на фиксирани протези е най-скъпият вариант за дентална имплантация, което се случва, когато изобщо няма зъби. С помощта на този метод във всяка челюст се имплантират повече от 11 импланта. Но технологията се използва рядко, тъй като освен високата цена, тя има редица недостатъци:

• необходимо е голямо количество костна тъкан;
• има много противопоказания за процедурата, например съдови заболявания, чести главоболия, сърдечни дефекти;
• местоположението на нервните влакна не трябва да пречи на имплантирането на структурата;
• Дълго време подобни протези не се поставяха при хора над 34-39 години поради високия риск от усложнения, благодарение на новите технологии възрастовите ограничения бяха премахнати, но все пак трябва да се действа с повишено внимание.

Най-често при липса на зъби се поставят класически фиксирани протези на горна и долна челюст с неметален или металокерамичен мост. За да направите това, на пациента се имплантират импланти (поне 12 броя), които се превръщат в опора за моста.

Статичните протези са по-добри и по-функционални от всички видове подвижни структури за адентия, но тяхното присъствие усложнява диагностицирането с помощта на ЯМР, което може да затрудни диагностицирането на сериозни заболявания в бъдеще.

Заключение

Осъществимостта на един или друг вид зъбно протезиране зависи от комбинация от фактори, така че е невъзможно да се направи еднозначно заключение за предимствата на подвижните или неподвижните конструкции. Възрастен човек, който по здравословни причини ще се нуждае от компютърна томография и резонансна томография, не трябва да се имплантира с импланти. Но за представител на по-младото поколение, който по някаква причина е загубил всичките си зъби, все още е твърде рано да придобие набор от фалшиви зъби.

При пълна липса на зъби има два начина за решаване на проблема:

• имплантиране последвано от протезиране или
• пълна подвижна протеза.

Като инсталирате няколко евтини мини-импланта, можете да направите удобна компактна подвижна протеза с отлична фиксация.
С помощта на класическата имплантация можем да осигурим на пациента фиксирано протезиране, което означава комфорт и усещане за собствени зъби в устната кухина. За целта ни е достатъчно да поставим 4-6 импланта на челюстта, което е напълно достатъчно за фиксирана конструкция. Това не е лесна работа, която изисква висока квалификация от имплантолога, ортопеда и зъботехника. Разбира се, този вид протези се считат за най-скъпи, но резултатът си заслужава. Получавате най-естествения и напълно функционален резултат.
Има случаи, когато имплантирането е невъзможно поради определени причини. В този случай изработваме цялостна подвижна протеза. Този вид протезиране е по-бюджетен и варира от 31 400 рубли, но изисква от пациента да свикне с него, което отнема от 3 до 7 дни. Можете да направите и найлонова протеза, която е много по-удобна от обикновените пластмасови. Цената му започва от 47 100 рубли.

Опции за протезиране при пълна липса на зъби

Съвременната стоматология предлага няколко възможности за рехабилитация на пациенти с пълна липса на зъби.

Удобна подвижна протеза

Основният дискомфорт, който изпитват пациентите при използване на пълни подвижни протези, възниква от лошото фиксиране на протезата в устната кухина. Всяка обикновена пълна подвижна протеза лежи върху мека дъвка и се задържа върху нея само чрез вакуум, просто чрез залепване за меките тъкани.

При дъвчене и говорене се получава подвижността на протезата и тя може да загуби вакуумната фиксация и да бъде нулирана. Възникват трудности с дикцията, хранителни частици попадат под протезата, възникват болезнени наранявания по венците на местата, където протезата пасва.
Много пациенти, които носят пълни подвижни протези, се оплакват от обемността си поради припокриването на големи площи на венците и особено на небцето с протезата.
За да се подобри фиксирането на пълните протези, пациентите са принудени да използват специално лепило, което да помогне за задържането на протезата. Лепилото трудно се отмива от протезата и венците, може да предизвика алергични реакции.

Ето какво биха искали пациентите да променят относно пълните протези:

Подобрете фиксацията
Отворете небцето
Направете протезата по-малка
Отървете се от постоянното триене

Имаме решение!

За да се отървете от дискомфорта при използване на пълни протези, трябва да поставите няколко евтини мини-импланта.
Без разрези на венците! 30 минути и сте готови!
Протезата се държи стабилно на място по време на хранене и говорене, не трие венците. Отвореното небце създава допълнителен комфорт и не нарушава дикцията.
Всичко е много просто и достъпно!

Процедурата за изработване на подвижни протези на базата на импланти е много проста:

1-во посещение (1 час)
Консултация в нашата клиника.
Преглед и преглед на пациента.
Отговори на всички въпроси на пациентите.
Фиксиране на всички желания на пациента относно цвета, формата и размера на зъбите.
Премахване на силиконови форми.
Насочване към компютърна томография за прецизно планиране на импланти, позиции на мини импланти.
Следващото посещение е насрочено след изследване на компютърната томография и внимателно планиране на имплантацията.

2-ро посещение (30 минути)
Регистрация на удобна и правилна захапка.
Регистрация на всички необходими параметри за бъдещата протеза.
Освен това, в рамките на максимум седмица и половина, нашата зъботехническа лаборатория произвежда предварителна протеза, като се вземат предвид всички желания на лекаря и пациента.

3-то посещение (30-40 минути)
Проба от предварителна протеза.
Проверете и, ако е необходимо, коригирайте временната протеза.
Назначаване на дата на инсталиране на мини-импланти.
Освен това нашата лаборатория прави постоянна протеза до деня на инсталиране на мини-импланти.

4-то посещение (около 2 часа)
Инсталиране на мини-импланти (30-40 минути)
Монтаж на приставки в постоянна протеза.
Фиксиране на протезата към мини-импланти.
Обучение на пациента на правилното използване и хигиена на подвижна протеза.

Всичко е готово!Пациентът получава удобна подвижна протеза директно в деня на поставяне на импланта и може веднага да започне да я използва.
Така че цялата процедура за изработка на подвижна протеза на базата на мини-импланти, включително инсталирането на самите импланти, отнема около две седмици.

Използваме само доказани мини-импланти от италианския производител C-TECH, както и изключително висококачествени и сертифицирани материали и компоненти за изработката на подвижна протеза.

Варианти на подвижни протези върху мини-импланти

Подвижна протеза на 2 импланта
Такава протеза може да се направи само на долната челюст. 2 импланта - минималният брой за осигуряване на фиксиране на подвижна протеза.

Подвижна протеза на 4 импланта
Този вид протеза е най-оптималната и универсална опция за долната и горната челюст. 4 импланта осигуряват отлична фиксация на протезата и равномерно разпределение на дъвкателните натоварвания.

Подвижна протеза на 6 импланта
Този тип протези са идеални за горната челюст. Костната тъкан на горната челюст е по-мека и по-гъвкава от долната. 6 импланта осигуряват идеално разпределение на дъвкателното натоварване и издръжливостта на цялата конструкция.

Пълна подвижна протеза

Най-простият и бюджетен вариант за възстановяване на зъбите при пълно отсъствие е пълната подвижна протеза. Може да бъде изработена от акрилна или неакрилна пластмаса (или найлон).

Подвижните протези от неакрилна пластмаса "AkriFree" са по-здрави от класическите пълни протези. Те рядко имат пукнатини или чипове. В същото време те са по-тънки и по-леки и съответно по-удобни от акрилните пластмасови протези.

Цената на пълни подвижни протези

Подвижна протеза, поддържана с прът, поддържана от импланти

Този вид подвижна протеза е най-удобната и надеждна сред всички варианти за подвижно протезиране при пълна липса на зъби.
Процесът на производство на такава протеза изисква специални знания и умения както от лекаря, така и от зъботехника. За производството на гредова конструкция и нейното фрезоване е необходимо оборудване с висока точност.
Конструкцията за фиксиране на гредата се състои от две части: самата греда, която е прикрепена към зъбни импланти, и пластмасови матрици, които са в подвижна протеза.
За да се осигури правилното разпределение на дъвкателното натоварване под структурата на щангата, се препоръчва да се монтират 4 импланта, които са разположени в предната част на челюстта.

ПредимстваПодвижна протеза с фиксация на щанги върху зъбни импланти:

1. Отлична фиксация. Гредата сигурно държи протезата във фиксирано състояние, което създава специален комфорт за пациента.
2. Правилно разпределение на товарите. Гредовата структура равномерно и оптимално разпределя натоварванията при дъвчене върху всичките 4 зъбни импланта, поради което имплантите не се претоварват, костта около тях не страда.
3. Сила. Подвижната протеза с фиксация на греда има метална рамка, която придава на протезата специална здравина и издръжливост.
4. Комфорт. Конструкцията на гредата държи здраво подвижната протеза и не изисква допълнително фиксиране поради вакуумната възглавница. Това ви позволява да направите самата протеза с минимално количество пластмаса. Повечето от венците и небцето остават отворени. Дикцията не се нарушава, вкусовите усещания остават непроменени.

Фиксирана металокерамична протеза на базата на зъбни импланти

За изработката на неподвижна протеза при пълна липса на зъби е необходимо по специален начин да се поставят поне 4 зъбни импланта, които да служат като опора за фиксираната протеза.
Разбира се, несменяемата металокерамика конструкция е много по-удобна от подвижната протеза, защото доста добре имитира усещането за притежаване на собствени зъби. Несваляемите металокерамични конструкции нямат пластмасови части, което ги прави много компактни и лесни за използване. Дефицитът на венците се запълва с керамика, която е боядисана в цвета на естествените венци.

Предимстванесменяема металокерамична протеза върху импланти:

1. Комфорт. Протезата не е необходимо да се отстранява. Дикцията не се нарушава дори за минута. Вкусовите усещания не се нарушават. Венците и небцето са напълно отворени.
2. Сила. Металокерамичните протези имат високоякостна хром-кобалтова рамка, която не е подложена на счупвания и деформации. Металокерамичните протези са много издръжливи и здрави.
3. Естетика. Металокерамиката ви позволява доста добре да имитирате естествената естетика на зъбите и венците. Висококвалифициран зъботехник може да направи прехода от естествени към изкуствени венци почти незабележим.

Фиксирана протеза на базата на циркониев диоксид на базата на зъбни импланти

Този вид протезиране при липса на зъби е най-прогресивното, иновативно, биосъвместимо, удобно и естетично от всички видове рехабилитация за пациент с куха адентия (липса на зъби).
Циркониевият диоксид съчетава висока якост, надвишаваща здравината на метала, и в същото време - лекота на конструкцията, чието тегло е няколко пъти по-малко от това на метала. Естетичните свойства на циркониевия диоксид, неговата полупрозрачност и дълбочина, идентични с естествен зъб, позволяват протезата да се направи "на живо", абсолютно естествена.

По принципа на фиксиране несменяемата циркониева протеза е подобна на металокерамичната протеза и по всички други параметри я превъзхожда многократно. Наистина е най-доброто от най-доброто!

Може да се интересувате от:

ЗЪБНА ИМПЛАНТАЦИЯ

Зъбните импланти са най-естественият заместител на липсващи зъби! Искате ли да си върнете зъбите, самочувствието и отново да се насладите на храната? Ако „ДА!”, тогава денталната имплантация е това, от което се нуждаете!