Човешкото тяло е интелигентен и доста балансиран механизъм.

Сред всички инфекциозни заболявания, известни на науката, инфекциозната мононуклеоза заема специално място ...

Светът отдавна знае за болестта, която официалната медицина нарича "ангина пекторис".

Заушка (научно име - паротит) е инфекциозно заболяване ...

Чернодробните колики са типична проява на жлъчнокаменна болест.

Мозъчният оток е следствие от прекомерен стрес върху тялото.

Няма хора в света, които никога не са имали ARVI (остри респираторни вирусни заболявания) ...

Здравото човешко тяло е в състояние да асимилира толкова много соли, получени с вода и храна...

Бурситът на коляното е често срещано състояние сред спортистите...

Бъбречна тазова дистопия

Ектопичен бъбрек

Когато сдвоеният орган е разположен в тазовата кухина по-ниско от обикновено, в областта на сакрума или гръдния кош, се наблюдава бъбречна дистопия. Състоянието се характеризира с болка в лумбалната област с връщане към корема, стомашни и чревни разстройства и проблеми с уринирането. На фона на неправилно местоположение на бъбрека се развива уролитиаза, пиелонефрит, хидронефроза. Диагнозата се поставя въз основа на резултатите от ултразвук, екскреторна урография, ангиография. Лечението се провежда в случай на усложнения и включва прием на лекарства, по-рядко - хирургична корекция.

Какво е?

Според международната класификация бъбречната дистопия се отнася до вродени аномалии, които се срещат до 2,8% от общия брой на всички дефекти, тоест при 1 от 900 новородени деца. Основната причина за несъответствието на бъбрека се счита за спиране на неговата миграция и въртене по време на образуването на вътрематочно ембрион. Обикновено сдвоеният орган е локализиран съответно в XI-XII и I-III гръдни и лумбални прешлени и от двете страни на гръбначния стълб. Всяка друга позиция се счита за отклонение. Характеристика на патологията е неподвижното фиксиране на органа.

Обратно към съдържанието

Форми и видове

В зависимост от етапа, на който бъбреците са спрели да се движат от тазовата зона към лумбалната зона, има няколко вида измествания на локализацията на сдвоения орган. По-често се наблюдава тазова, лумбална, илиачна ектопия, по-рядко - хетеролатерални, гръдни форми. Бъбречната дистопия е:

• Едностранно, когато липсва един бъбрек (често ляв) с уретрата и семепровода, а вторият е отстранен. Едновременно с това се развиват и други гинекологични и урологични аномалии.
• Двустранно, когато и двата бъбрека са дистопирани. Тя се различава в напречното сечение на хода на уретера, който се влива от дясната страна в лявата част на уретера или обратно.

Обратно към съдържанието

Лумбална

Лумбалната бъбречна дистопия често не се проявява по никакъв начин.

Най-често (при 70% от децата с този дефект) се наблюдава лумбална бъбречна дистопия. Характеризира се с разположението на органа във II-III прешлени на лумбалната област. В този случай артерията се отклонява под аортата, а тазът е обърнат напред, което позволява сондиране на органа през коремната стена. Понякога има лумбална дистопия на десния бъбрек, левия или и двата. Често състоянието не се проявява по никакъв начин. Може да се развие болка, която често се бърка с гинекологични или урологични проблеми. Тази форма на дистопия се нарича още бъбречна дистония и често се бърка с нефроптоза или тумор. Допълнителни симптоми са гадене, храносмилателни разстройства.

Обратно към съдържанието

Форма на таза

Филтриращият орган е локализиран между ректалната област и матката/пикочните пътища при жени/мъже. Процентът на откриване е 22% от децата с подобни дефекти в развитието. Тазовата дистопия на бъбреците се характеризира с къс уретер. При жените тази ектопия е подобна на извънматочна бременност. Аномалията е придружена от изместване на най-близките органи, което отключва функционалните им нарушения и силна болка. При палпация тазовият бъбрек се открива под формата на тяло с уплътнена структура, разположено близо до матката или уреята.

Обратно към съдържанието

Илиак

Илиачната форма се проявява с коремна болка.

Единият или двата бъбрека са разположени в илиачната ямка и се диагностицират чрез увеличения брой съдове, излизащи от илиачната артерия. Среща се в 11% от случаите на дефект. Често патологията се бърка с кисти и тумори. Аномалията се проявява с коремна болка, произтичаща от притискане от дистопичен орган на съседни системи и нервни рецептори.

Усещанията при ектопия на илеума са свързани с двигателна дисфункция на стомашно-чревния тракт и механично въздействие върху червата. На този фон има гадене, рефлексно повръщане, прекомерно натрупване на газове поради трудното отстраняване. В същото време количеството и обемът на отделената урина се променят значително. При жените болковият синдром се увеличава с началото на менструацията.

Съпътстваща илиачна ектопия патология:

• хидронефроза;
• възпаление;
• камъни в бъбреците.

Обратно към съдържанието

Поддиафрагмална

Торакалният дистопичен бъбрек (главно левият) е разположен високо под диафрагмата, има дълга уретра и високо разположение на съдовия изход. В този случай процесът на миграция по време на ембриогенезата се ускорява. Среща се в 2% от случаите. Често дистопията на бъбреците се бърка с рак на белия дроб, натрупване на излишна течност в белите дробове, медиастинална киста. Аномалията е придружена от болка в гърдите и буца в гърлото.

Обратно към съдържанието

Симптоми на нарушението

Ектопичният бъбрек дава различни симптоми, което зависи от местоположението и въздействието върху съседните органи. Основният симптом е болка с различна интензивност. Лумбалната дистония на бъбреците може да не причинява болка, възможен е лек дискомфорт в лумбалната част на гръбначния стълб. При кръстосаната форма се развива хронична бъбречна дисфункция, а при стесняване на бъбречните съдове се наблюдава постоянно повишаване на нефрогенното кръвно налягане вече в млада възраст.

В зависимост от локализацията на болката се появяват различни форми на заболяването.

Илиачната ектопия се проявява чрез:

• болка в корема, по-лоша при менструация при жените;
• затруднено оттичане на урината;
• метеоризъм, подуване на корема, запек;
• гадене, спазми в стомаха, повръщане.

При тазовия вариант се развива локализацията на двата или единия бъбрек:

• болка в ректума;
• болезнена менструация, неуспех на месечния цикъл, болка в областта на придатъците (при жените);
• токсикоза, по-ранно раждане (при бременни жени);
• симптоми на остра патология в коремната кухина.

Симптоми на интраторакалната локализация на сдвоения орган:

• болка в гърдите, влошена след хранене;
• усещане за буца в гърлото;
• признаци на херния на диафрагмата (оригване, киселини, подуване на корема).

Дистопичните бъбреци са податливи на различни бъбречни заболявания с възпалително и инфекциозно естество, което се проявява със съответните симптоми. Характерните симптоми на патологията в бъбреците са затруднено отклоняване на урината или стагнация. Опасността от ектопия се крие във високия риск от увреждане на сдвоения орган по време на операция по друга причина, извършена в перитонеума.

Обратно към съдържанието

Бременност с бъбречна дистопия

Зачеването е опасно с бъбречна дистопия само когато органът е разположен дълбоко в тазовата област (близо до матката и ректума). Такава аномалия провокира тежка токсикоза, болка и тежки нарушения на урината. В този случай симптомите се увеличават с растежа на плода. Бременните жени рядко достигат третия триместър. Често раждането е преждевременно и се извършва чрез цезарово сечение, тъй като съществува висок риск от смърт на майката поради притискане на бъбречните съдове при преминаване на плода през родовия канал. Друга локализация на бъбрека (при условие, че няма възпаление в него) по никакъв начин не оказва влияние върху хода на бременността и раждането.

Обратно към съдържанието

Диагностика

Ултразвукът на бъбреците може да се използва за диагностициране на ектопия.

За идентифициране на ектопия се използват следните диагностични процедури:

• рентгенография;
• CT, MRI, MSCT;
• ангиография, ретроградна пиелография;
• ретроградна и екскреторна урография.

Обратно към съдържанието

Лечение на аномалията

Пациент с диагностицирана анормална локализация на бъбреците се регистрира при нефролог или уролог. Тъй като бъбречната дистопия често се открива, когато симптомите показват началото на възпалението, полученото заболяване се лекува. За това се предписват следните групи лекарства:

• спазмолитици, болкоуспокояващи;
• диуретици;
• антибиотици, антивирусни средства;
• витаминни комплекси;
• имунокоректори.

Важни мерки за предотвратяване на развитието на усложнения и усложнения на симптомите са:

• преминаване на курс на тренировъчна терапия, постоянно изпълнение на определени физически упражнения, избрани от лекар;
• отхвърляне на лоши навици;
• спазване на диета;
• предотвратяване на хипотермия, остри респираторни вирусни инфекции, тонзилит;
• коригиране на режима на пиене.

Храненето на пациента трябва да съответства на условията на таблица No7.

Храненето на пациенти с ектопия трябва да съответства на условията на таблица № 7 според Pevzner, която предполага изключване на пушени меса, пикантни храни, алкохол, пържени и мазни храни. Този режим трябва да се спазва цял живот. Важно е да се ограничи употребата на вода, да се откажете от всякакви минерални води, тъй като разтворените в тях минерали не се екскретират напълно с урината и могат да задействат процеса на образуване на камъни или да влошат съществуващия проблем.

Хирургията при бъбречна дистопия се извършва рядко, тъй като често органът е единичен и всяка интервенция е изпълнена с лоша прогноза. Показанията са притискане на съседни органи, пълна некротизация на бъбрека. Често се използва техниката на "изгонване" на бъбрека в таза, а при отказ на органа се извършва трансплантация. Операцията е показана при образуване на камъни, когато други методи не помагат или има противопоказания за тях. Хирургията е необходима и при кръстосана ектопия поради високия риск от развитие на артериална хипертония и бъбречна дисфункция в млада възраст.

Обратно към съдържанието

Прогнозни данни

Асимптоматичната бъбречна ектопия на левия и/или десния бъбрек има благоприятна прогноза, но винаги има риск от усложнения. Следователно качеството и продължителността на живота се определят от патологията (нейната форма, тежест), която е ударила дистопичния бъбрек и общото здравословно състояние на пациента. При условия на качествено лечение и спазване на диета прогнозата се подобрява значително. Прогнозите по време на бременност са разочароващи само с тазовата ектопия, когато плодът може силно да притисне бъбречните съдове и нервните окончания, което води до органна недостатъчност.

Обратно към съдържанието

Мерки за превенция

Поради вродения характер на патологията няма специфична превенция на бъбречната дистопия. Единствените възможни мерки за предотвратяване на развитието на аномалии са тези, които се предприемат от жена и мъж още преди зачеването. За това предварително се преминават медицински и генетични изследвания, за да се определи степента на риск от развитие на патология при нероденото дете, преминаване на всички ултразвукови процедури по време на бременност с цел откриване на патология в плода, отказ от лоши навици, преминаване към здравословна диета, избягване излагане на радиация и контакт с химикали. Ако не е било възможно да се избегне аномалията, детето трябва да бъде регистрирано при нефролог или уролог и да се провеждат редовни прегледи и диагностични процедури за откриване на други аномалии и аномалии в дистопичния орган.

etopochki.ru

Дистопия на бъбреците (лумбална, тазова, илиачна): видове, симптоми и лечение

Дистопията (ектопията) на бъбреците не принадлежи към заболявания, а е аномалия и по-често се диагностицира при деца. В резултат на неправилно местоположение на органа работата му се нарушава, което се отразява на здравословното състояние. Симптомите до голяма степен зависят от вида на патологията и най-често се проявяват с болка от различно естество. Терапията се провежда по същия начин, както при заболявания на отделителната система. Хирургията рядко е показана.

Развитието на патологията се случва в пренаталния период. Сред факторите, които значително увеличават риска от ектопия, са тютюнопушенето по време на бременност, стресови ситуации и редовна консумация на алкохолни напитки. Психологическата травма и постоянното взаимодействие с химикали в процеса на извършване на професионални дейности също могат да провокират появата на патология. Освен това има чести случаи на наследствено предаване на патология на дете дори по време на формирането на неговите органи. В този случай патологията при кърмачето не причинява дискомфорт и не изисква лечение.

Видове дистопия

В зависимост от местоположението има няколко вида дистопии, всяка от които има определени симптоми:

При ненормално подреждане на органите рискът от развитие на туберкулоза, хидронефроза, пиелонефрит се увеличава. Специалистите обясняват това с наличието на допълнителни съдове и затруднено уриниране. В случаи на операция дистопията може да причини увреждане на бъбреците. Режимът на лечение зависи от местоположението на органа и тежестта на симптомите. Бъбречната дистопия се диагностицира при новородени и е генетична аномалия. Развитието на патологията не зависи от начина на раждане и нивото на квалификация на акушер-гинеколозите, които са взели раждането.

Благодарение на съвременните диагностични методи специалистите определят местоположението на органа, степента на разпространение на възпалението и предписват необходимото лечение. На пациента се препоръчва да се подложи на пълен набор от диагностични мерки, тъй като това позволява най-точната диагноза.

Ектопията често се открива с проява на характерни признаци, които показват наличието на възпаление. Терапията се провежда по същия начин, както при различни заболявания на отделителната система с помощта на лекарства. При установяване на аномалия и развитието на възпалителния процес лекарят предписва:

Показано е и пиенето на много течности с цел премахване на токсините от тялото. При наличие на усложнения първо се елиминира съпътстващото заболяване, а след това се спират симптомите, които се появяват при ектопично разположен бъбрек.

Хирургическата интервенция за тази патология е показана само в спешни случаи, когато анормално разположен орган оказва натиск върху съседните тъкани.

Често се прехвърля в бъбречното легенче. Пълната некроза се извършва само след задълбочен преглед. Основният метод е ултразвук, който ви позволява да изследвате подробно местоположението на органа.

В допълнение към медикаментозното лечение, пациентите с дистопия се съветват да спазват диета. Необходимо е напълно да се изключат от диетата алкохолни напитки, пържени и мазни храни, както и пушени и пикантни храни.

Ектопичният бъбрек има отрицателен ефект върху други органи. При натиск върху съдовете и артериите чувствителността на определени части на тялото намалява, двигателната активност на крайниците се нарушава, наблюдава се сухота на горния слой на епидермиса и загуба на коса. При нараняване на дръжката на бъбрека настъпва некроза на орган. В този случай е необходимо пълно отстраняване.

По-нататъшната прогноза зависи от наличието на различни усложнения, например пиелонефрит или хипертония. Тазовата дистопия на левия бъбрек, както и на десния, не е противопоказание за бременност, но доста често служи като основа за развитието на усложнения, които водят до преждевременно раждане и смърт на плода.

При липса на симптоми и случайно диагностициране на патологията не се изисква лечение. Но в случаите, когато се появи болка, е показана операция и връщане на органа на мястото му. Пълното отстраняване се извършва в случаите, когато бъбрекът не е жизнеспособен и в него няма функциониращи нефрони.

Благодарение на съвременната медицина, анормално разположеният орган може да бъде върнат на мястото си, но във всеки случай на пациента се препоръчва да посети специалист, да се подлага на редовни прегледи и да спазва специална диета.

Бъбречната дистопия не е заболяване и при липса на признаци не изисква лечение. Но в случаи на развитие на възпалителния процес се предписва курс на лекарства.

Хирургическата интервенция е показана само в най-спешните случаи. В този случай анормално разположеният орган се връща на мястото си, ако е жизнеспособен. В някои случаи е необходимо пълно отстраняване на бъбрека.

Уведомете ни - оценете го Зареждане...

vsepropechen.ru

Защо бъбрекът е разположен неправилно и как да живеем с такава аномалия

Ако бъбрекът е разположен неправилно от раждането, например, той е изместен в таза, гръдния кош, сакроилиачната кухина или е твърде ниско, тогава това състояние се нарича бъбречна дистопия. Това състояние е вродено и често е придружено от нарушения на урината и симптоми на болка.

Причини за бъбречна аномалия

В резултат на многогодишни наблюдения учените стигнаха до заключението, че бъбречната дистопия е изключително вродена аномалия с генетичен произход. Тази аномалия се основава на нарушения в процеса на ембрионалното движение на бъбрека или неговото въртене (леко завъртяно местоположение) до мястото на традиционното му местоположение.

Внимание! Акушерският опит или видът на раждането (традиционно или цезарово сечение) не играят никаква роля в етиологията на такава аномалия.

Първоначално полагането на бъбреците в плода се извършва в ниско-базалната кухина, след това в процеса на вътрематочно развитие те постепенно се преместват в лумбалната област, за да заемат анатомично правилна позиция. Но под влияние на патологични състояния се образува подобна бъбречна аномалия. Има доста неблагоприятни фактори, провокиращи анормално местоположение на бъбрека:

1. Злоупотреба с алкохол при бременни жени;
2. Никотинова зависимост;
3. Различни вещества от химичен произход;
4. Употребата на наркотици;
5. Психологична травма и силен стрес по време на бременност;
6. Токсични ефекти на различни компоненти в продуктите;
7. Наследственост поради генетична предразположеност.

Разновидности на бъбречна дистопия

Има двустранно или едностранно анормално разположение на бъбреците. Ако единият или двата органа са разположени от противоположната страна, тогава се диагностицира кръстосана дистопия на бъбрека, при която често се открива сливане или сливане на бъбреците. Ако бъбрекът е поставен неправилно, но в собствената си половина на тялото, тогава се диагностицира хомолатерална дистопия.

Според статистиката най-често в медицинската практика има дясностранна дистопия на лумбалната локализация, която се характеризира с изместване на десния бъбрек точно под анатомичната норма, а органът е разположен с таза напред и лесно се палпира в хипохондриума. Тази форма на бъбречна дистопия често се бърка с тумороподобна формация по време на първоначалния преглед.

В съответствие с нивото, на което е фиксиран анормален бъбрек, се класифицира лумбалната, илиачната или тазовата дистопия. При тазова дистопична локализация, анормално разположен бъбрек често се възприема като огнище на възпаление в органите на пикочно-половата система. Що се отнася до илиачната форма на аномалията, тя се бърка с коремни неоплазми. Съществува и гръдна форма на дистопия, която е миграция на орган в областта на гръдния кош, която често се идентифицира с абсцес, неоплазма или тумор.

Клиничната картина на аномалията

Симптоматичната картина на анормалното местоположение на бъбрека зависи от локализацията на органа:

• Тазовата дистопия на бъбреците обикновено се проявява с болезнени симптоми в чревната област. Тази дистопична форма представлява около 20% от всички бъбречни дистопии. Ако анормалният бъбрек притиска червата или пикочния мехур, тогава пациентът започва да се тревожи за запек или често желание за изпразване на пикочния мехур. Такава анормална форма е доста рядка, но се счита за опасна за жени в детеродна възраст, тъй като може да повлияе неблагоприятно на хода на бременността, причинявайки усложнения или повишени токсикологични симптоми;
• Дистопията на лумбалната локализация често се характеризира с асимптоматично развитие и протичане, въпреки че периодично могат да се появят приглушени болезнени усещания в лумбалната област. Тази форма се среща по-често от другите и представлява около 67% от случаите;
• Пациентите с илиачна аномалия, които представляват около 12% от случаите, също отбелязват болка в коремната стена отстрани. Болезнените симптоми са причинени от натиск върху близките органи или нервните окончания. По подобен модел се развиват и други нарушения, като затруднено уриниране, запек, стомашни спазми или метеоризъм и др.;
• Торакалната десностранна бъбречна дистопия често е придружена от болки в гърдите, особено след хранене;
• За дистопия от торакален тип е характерно едновременно развитие с херниален процес в диафрагмата;
• При кръстосана дистопия възниква бъбречна дисфункция, често на фона на такава аномалия се появява съдово захващане, поради което бъбречният кръвоток се нарушава и се развива персистираща хипертония още в детството.

Бъбречните аномалии с дистопичен характер се характеризират с ниска устойчивост на патологични процеси, което е свързано с наличието на много допълнителни елементи в съдовата система, нарушен поток на урината и др. Често на фона на дистопия се появяват патологии като туберкулоза, хидронефроза , развиват се нефролитиаза и подобни състояния.

Диагностичен процес

Ако локализацията на анормално разположен орган се характеризира с лумбалната или илиачната област, тогава тя може да се усети през перитонеума. Дистопия на бъбрека с тазова локализация може да бъде открита по време на ректално дигитален преглед на мъж; при сондиране това е заседнала плътна формация, разположена близо до ректума.

Ултразвуковото изследване може да установи липсата на бъбрек на анатомично правилно място. Дистопия от гръдна природа може да бъде открита по време на профилактично флуорографско изследване или с рентгенова снимка на гръдния кош. В тези случаи дистопичният бъбрек може да се появи като заоблена сянка върху диафрагмата.

Може да се случи пациент с анормален бъбрек да се нуждае от хирургично лечение някъде в коремната или гръдната област. Такива операции често водят до увреждане на анормално разположения орган, което се елиминира чрез зашиване на съдовете. Ако не е възможно да се спаси органът, тогава се извършва нефректомия.

Експертите използват хардуерни техники за изобразяване за откриване на бъбречна дистопия:

• Ултразвук на бъбреците;
• Урография с екскреторна или ретроградна природа - такова изследване помага да се определи точно степента на въртене, анормалното местоположение и ограничаването на бъбречната мобилност;
• Сцинтиграфско изследване или радиоизотопна ренография;
• MSCT или мултисрезова компютърна томография;
• Магнитен резонанс;
• Бъбречната ангиография ще определи броя на бъбречните артерии, напускащи аортния ствол.

Освен хардуерните методи за изследване се използват и традиционни лабораторни процедури – анализи на урина, кръв и др.

Подход към терапията

Терапевтичната тактика по никакъв начин не зависи от анормалната локализация на органа или степента на неговото изместване. Основният фактор при избора на лечение е състоянието и функционирането на анормалния орган. Ако бъбречната дистопия е придружена от патологични процеси с възпалителен произход, тогава е показана антибиотична терапия, основана на приемане на лекарства като Ciprofloxacin или Furmag. Можете да облекчите симптомите на болка, като приемате болкоуспокояващи (Spazgan, Spazmalgon, Baralgin и др.). Тези лекарства, в допълнение към аналгетичния ефект, осигуряват и противовъзпалителен ефект върху анормалните бъбреци и близките системи.

Консервативната терапия се състои и от превантивни мерки срещу образуването на камъни или е насочена към отстраняването им от органите на пикочно-половата система.

В медицинската практика има случаи, когато лекарите, поради небрежност, отстраняват един бъбрек на пациент. Статистиката потвърждава, че при наличие на дистопия има голяма вероятност от липса на втори бъбрек.

Ако патологията е усложнена от пиелонефритния процес, тогава лечението се основава на приемане на антибиотици, нитрофурани, сулфонамиди, както и лекарства, които имат благоприятен ефект върху бъбречния кръвоток. Понякога при консервативна терапия се налага хирургично отстраняване на камъни от бъбреците по време на нефролитотрипсия, нефролитотомия и други видове операции.

Хирургичното лечение се счита за оправдано само когато бъбречната дистопия води до нарушена циркулация на неправилно разположен орган или до механично въздействие върху органи, разположени до анормалния бъбрек. Принципът на хирургична операция се основава на отстраняването на бъбрека, или той се премества и фиксира на анатомично правилното място. Обикновено се прибягва до нефректомия или отстраняване на орган в случай на пълна некроза на бъбречната тъкан. Преди операцията специалистите внимателно изследват втория бъбрек, оценяват неговите функционални възможности.

Ако пациентът е диагностициран с дистопия, тогава той се регистрира за урологична регистрация. По-нататъшните прогнози се определят от хода на аномалията, появата на характерни усложнения като пиелонефрит, хидронефроза, различни неоплазми и др.

Как да живеем с дистопия

На пациентите с дистопична бъбречна аномалия е показано диетично хранене, независимо от естеството на терапевтичната тактика. Диетата изисква пълно отхвърляне на пушени меса, алкохолни напитки, пържени храни, люти подправки и др. Освен това такава диета е доживотна.

Освен това е необходимо да се пазите от патологии на настинки и хипотермия. Лекарите особено изолират възпалено гърло, чийто причинител е хемолитичен стрептокок, който влияе негативно върху бъбречната функция. Изключително важно е да се спазва режимът на пиене и да не се злоупотребява с минерална вода, за да се избегне образуването на камъни.

Мерки за превенция

Тъй като бъбречната дистопия се различава по вродена етиология, превантивните мерки трябва да се извършват още преди раждането на детето. Необходимо е да се подложи на медицинска генетична консултация, за да се изключи вероятността от такава аномалия в бъдещото потомство.

По време на бременност не трябва да консумирате алкохолни напитки, да пушите или да се храните нерационално. Излагането на радиация или химикали трябва да се избягва по всякакъв възможен начин, тъй като тези вещества могат да доведат до появата на различни патологии в плода.

doktorsos.com

Бъбречна дистопия: лумбална и тазова в десния или левия бъбрек

Обикновено бъбреците са разположени почти симетрично на нивото на горния лумбален гръбначен стълб. Но това не е така за всеки. Понякога (в около 0,1% от случаите) един от органите през периода на вътрематочно развитие на плода заема анормална анатомична позиция. Резултатът е анормална топография на един от отделителните органи - тазовия бъбрек или дори разположен в гръдната кухина. В такива ситуации лекарите говорят за дистопия, тоест ненормално местоположение на бъбреците, и приписват това състояние на вродени аномалии. По-рядко и двата органа са дистопични и степента на тяхното изместване спрямо нормалното анатомично положение може да бъде напълно различна. За повече информация относно това какви са видовете бъбречна дистопия и как тя засяга функцията на ненормално разположен орган, прочетете статията.

Причини за неправилно поставяне на бъбреците

При плод, развиващ се вътреутробно, бъдещите бъбреци, които първоначално са структурно метанефрос, се намират в тазовата област

При плод, развиващ се вътреутробно, бъдещите бъбреци, които първоначално са структурно метанефрос, се намират в тазовата област. През втората половина на периода на развитие при нероденото дете отделителните органи преминават през етапа на ротация (въртене) и се издигат по-високо спрямо гръбначния стълб, заемайки нормално анатомично положение на лумбално ниво (долни гръдни прешлени и горна лумбална част). прешлени). Ако неблагоприятни фактори действат върху плода по време на периода на миграция и въртене на сдвоения орган, този процес може да бъде нарушен, в резултат на което един от бъбреците, по-рядко и двата, се намират нетипично в роденото дете. При дистопия органът е фиксиран и не може да се движи повече от физиологичната норма. Това е разликата между вродени аномалии на локализация и нефроптоза, когато бъбрекът е разположен неправилно поради повишена подвижност, което е придобито състояние.

Бъбречната дистопия се характеризира не само с нетипично местоположение на самия орган, но и с анормална система за кръвоснабдяване. Бъбречната артерия с ниско разположение на бъбреците не се отклонява от аортата, а от по-малките илиачни съдове. В този случай артериите често са раздвоени или множествени. Деформират се и уретерите, което води до нарушен поток на урина, по-голям риск от зъбен камък, възпаление и хидронефротични патологии в дистопичния бъбрек.

Важно! Разглежданите аномалии на анатомичното разположение на бъбреците не водят непременно до образуване на бъбречни патологии, но значително увеличават риска от тяхното възникване.

Видове аномалии на бъбречната локализация

По-често анормално разположеният отделителен орган е отстрани

Най-често анормално разположеният отделителен орган е отстрани. В тази ситуация дистопията се нарича хомолатерална. Но има опции, когато бъбрекът не само се измества надолу или нагоре, но в процеса на вътрематочна миграция се премества на противоположната страна спрямо гръбначния стълб. Тази аномалия се нарича хетеролатерална. Ако и двата органа са хетеролатерално дистопични, тази позиция се нарича кръстосана дистопия на бъбрека. Тази аномалия е изключително рядка и се характеризира със значителни нарушения в процесите на отклоняване на урината, свързани с тежка деформация на уретерите и външното им притискане от бъбречните съдове. Нарушенията в работата на сдвоените органи при кръстосана дистопия се проявяват от първите дни от живота на детето, родено с такава аномалия.

По степента на изместване нагоре или надолу и позицията на бъбреците спрямо анатомичните структури се разграничават следните видове аномалии на местоположение:

• субдиафрагмален (гръдния кош);
• лумбална;
• илиачна;
• тазов.

Най-малко от всички органи са изместени, ако има лумбална дистопия на бъбреците. Такава аномалия се среща по-често от други (около 65%) и се характеризира с разминаване на бъбречната артерия в областта от 2-3 лумбални прешлена (обикновено съдовете се отклоняват на нивото на първата междупрешленна става) до бифуркацията (бифуркация) на аортата. Самите бъбреци в такава ситуация са разположени под нормалното положение с 5-7 см, поради което не се крият под крайбрежната дъга и могат да бъдат палпирани, сбъркани с тумор или нефроптоза. Често при това подреждане органите се разгръщат отпред от таза (процесът на вътрематочна ротация не е напълно завършен). Приблизително два пъти по-често се открива лумбална дистопия на десния бъбрек, много рядко се среща симетрична или кръстосана аномалия.

Ако необичайно изместеният бъбрек е разположен на нивото на илиачната ямка и захранващите съдове се отклоняват от централната илиачна артерия, дистопията се нарича същото име

Ако необичайно изместеният бъбрек се намира на нивото на илиачната ямка и захранващите съдове се отклоняват от централната илиачна артерия, дистопията се нарича същото име. Илиачната дистопия на десния бъбрек (среща се по-често) или на левия орган сред подобни бъбречни аномалии се среща не по-често от 10-11%. При това разположение на отделителния орган той се палпира през предната коремна стена и често се взема при прегледи за киста на придатъците при жените или обемен тумор в коремната кухина. Уретерът в илиачната позиция е значително деформиран, което затруднява нормалното изтичане на урина и допринася за появата на хидронефротични патологии.

Ако бъбрекът е разположен още по-ниско - в малкия таз, такава аномалия се нарича тазова. При мъжете отделителният орган в такава ситуация се намира между пикочния мехур и ректума, при жените - между крайния участък на червата и матката. Захранващият бъбречен съд е клон на вътрешната илиачна артерия, а пикочният канал е модифициран и много по-къс от нормалния уретер.

За ваша информация. Тазовата дистопия на бъбреците винаги е асиметрична и се среща при около 20% от такива анормални състояния, свързани с неправилно разположение на отделителните органи. При изместване на таза бъбрекът често се бърка с възпален яйчник, извънматочна бременност, хематометър.

Интраторакалната (поддиафрагмална) локализация се среща не по-често от 4% от всички аномалии на бъбречната локализация. Бъбречната артерия в такава ситуация се отклонява на нивото на долния торакален прешлен, а самият орган е разположен по-високо от обикновено. Пикочният канал и съдовете в поддиафрагмално положение са по-дълги от нормалното, стената на уретера често е изтънена. Органът с това разположение често се бърка с тумор в гръдния кош, киста на белия дроб или медиастинума, плеврит или абсцес.

Симптоми на бъбречна дистопия

Симптомите, които могат да възникнат при аномалии в местоположението на бъбреците, зависят от степента на изместване и взаимодействието им с органите, разположени наблизо

Симптомите, които могат да възникнат с аномалии в местоположението на бъбреците, зависят от степента на изместване и взаимодействието им с органите, разположени наблизо. Лумбалното изместване много рядко се проявява в нещо, ако няма други бъбречни патологии. В редки случаи лумбалната дистопия отдясно или отляво може да провокира неинтензивна тъпа болка в областта на локализация на анормално разположения орган.

Дистопията на илиаковия бъбрек често провокира болка в долната част на корема, влошена при жените по време на менструалния период. Болезнеността е свързана с притискане от анормално разположен орган на секреция на нервните плексуси и съседни анатомични структури. Честа поява на илиачните дистопии е затруднено отделяне на урина, развитие на застойни явления, които провокират възпалителни процеси (пиелонефрит), образуване на камъни, хидронефротични патологии. Понякога бъбрекът притиска част от червата, което рефлекторно причинява стомашна болка и повръщане, запек и повишено образуване на чревни газове.

Тазовата дистопия на левия бъбрек или десния орган е най-тежката аномалия, проявяваща се както с бъбречно увреждане, така и с дисфункция на близките органи. Често се появяват болезнени усещания в ректума, придружени от запек. При жените придатъците са притиснати, което ги причинява болезнени, особено по време на менструация. Болката в областта на таза може да симулира някои патологии, които изискват спешно хирургично лечение. Уринирането с бъбрека в таза обикновено е болезнено и бързо, особено когато пикочният мехур е притиснат. Органът, разположен по този начин, се измества още повече по време на бременност, изпитвайки натиска на матката. Това води до тежка токсикоза, усложнява хода на гестационния период на нероденото дете и усложнява раждането, което протича по естествен път.

За ваша информация. Тежки прояви се появяват при кръстосано подреждане на отделителните органи. Пациентите с такава аномалия развиват рано персистираща артериална хипертония, честа поява е бързо възникваща и прогресираща бъбречна недостатъчност, която е свързана с нарушено кръвообращение и образуване на тежка хидронефроза, които трудно се коригират дори с хирургични интервенции.

Диагностика и лечение

Не е трудно да се определят неправилно разположените органи с помощта на съвременни инструментални диагностични техники. Тазовата дистопия на десния бъбрек или друга локална аномалия се определя чрез ултразвуково изследване, радиоизотопна ренография, ЯМР. По време на профилактичната флуорография може да бъде открит орган, разположен поддиафрагмално.

Хирургичното движение на дистопичен бъбрек представлява големи трудности, свързани с особеността на възстановяването на кръвообращението, така че тази практика се използва рядко. При дистопии се лекуват усложнения, като пиелонефрит, нефролитиаза, хидронефроза, за които се използват както медикаменти, така и хирургични интервенции. Ако необичайно изместен орган не изпълнява функциите си или силно пречи на работата на други органи, той се отстранява.

lecheniepochki.ru

Повечето хора се раждат с два бъбрека, които са разположени ретроперитонеално, от двете страни на гръбначния стълб, под ребрата. Но понякога развитието на бъбреците може да бъде нарушено. Следната информация ще ви помогне да обсъдите проблема си с вашия уролог.

Какво става нормално?

Бъбрекът е орган, чиято основна функция е да филтрира токсините от кръвта и да поддържа подходящо кръвно налягане и да произвежда червени кръвни клетки в костния мозък. Когато бебето се развива в матката на майката, бъбреците се образуват по-ниско в корема и постепенно се издигат до крайното си положение и се развиват.

Какво се случва с ектопия на бъбреците?

Ектопичният бъбрек се намира на необичайно място. Ектопични бъбреци се срещат при 1 на 1000 раждания, но само всеки десети случай се диагностицира.

Някои се откриват случайно при извършване на изследвания, които не са свързани с бъбречна патология. Пролабиращите пъпки могат да бъдат разположени по пътя на нормалното им движение от мястото на образуване до мястото на крайното им местоположение. При прост вариант на ектопия бъбреците са разположени от дясната страна, но в грешна позиция. При кръстосана ектопия, бъбрекът е разположен от противоположната страна на нормалното си местоположение, така че и двата бъбрека са разположени от една и съща страна. Те могат да бъдат неразтопени или слети. Важно е да се отбележи, че бъбречната ектопия често се комбинира с аномалии на други органи и системи.

Какви са симптомите на бъбречна ектопия?

Първоначално бъбречната функция не е нарушена, но поради нарушаване на нормалните анатомични взаимоотношения може постепенно да настъпят нарушения. До 50% от ектопичните бъбреци имат поне частичен блок. Ако препятствието за изтичане на урина продължава дълго време, тогава могат да възникнат сериозни усложнения, като инфекции на пикочните пътища, камъни в бъбреците и бъбречна недостатъчност. При извънматочни бъбреци често се появява везикоуретерален рефлукс, при който урината се изхвърля от пикочния мехур в уретера. Рефлуксът, който продължава дълго време, може да причини бъбречна инфекция, която в крайна сметка може да доведе до бъбречна недостатъчност. Също така, с ектопия на бъбрека, може да има съпътстващи уретерни стриктури.
Честите симптоми, които се появяват при ектопия на бъбреците, могат да бъдат свързани с инфекции на пикочните пътища, коремна болка или осезаема коремна маса.

Какви методи за лечение има за бъбречна ектопия?

Лечението на ектопия на бъбрека е необходимо при наличие на стриктура или везикоуретерален рефлукс. Ако бъбрекът не е загубил по-голямата част от функцията си до момента на откриване на тази аномалия, стриктурата и везикоуретералният рефлукс могат да бъдат отстранени с операция.

Въпреки това, ако бъбречната функция е значително нарушена, нефректомията може да бъде най-добрият метод на избор.

Какво се случва след отстраняване на извънматочен бъбрек?

Ще можете да живеете нормален живот след отстраняване на бъбрека, при условие че останалият бъбрек функционира добре.

Статията е само за информационни цели. При всякакви здравословни проблеми – не си поставяйте самодиагностика и се консултирайте с лекар!

V.A. Шадеркина - уролог, онколог, научен редактор на Uroweb.ru. председател

Ектопията на бъбреците е нарушение на нормалното подреждане на органите. Ектопии се делят на вродени и придобити, двустранни и едностранни. По време на периода на ембрионално развитие бъбреците се полагат в тазовата област, поради което по-често се намира патологично разположен орган на входа към него или по-долу. По-редки локализации - гръдна, лумбална, илиачна. В допълнение към неправилното местоположение, с дистопии, бъбреците често се деформират, имат неправилна форма, аномалии на кръвоснабдяването и отпадъци от уретера. Ектопията често се комбинира с вродени аномалии на други органи. Например, недоразвитие на матката, фалопиевите тръби или яйчниците.

Симптоми на бъбречна ектопия

Проявите на патологията най-често са свързани с нарушение на изтичането на урина и притискане на съседни органи. Могат да се появят болки в областта на таза и кръста, колики, чести позиви за уриниране, нарушено движение на червата, гадене и повръщане. С развитието на възпалението се наблюдава повишаване на температурата и влошаване на общото благосъстояние. Неправилното положение на бъбреците е изпълнено с усложнения - повишено налягане, развитие на камъни в бъбреците, бъбречна недостатъчност. Навременният достъп до лекар и диагностицирането на бъбречна ектопия ще предотврати появата на животозастрашаващи състояния.

Диагностика и лечение

Лекарят може да подозира ектопия, ако има оплаквания от хронична болка в областта на таза, чести възпалителни процеси и ако се открият аномалии в развитието на пикочните пътища или гениталните органи. Ултразвук на малкия таз, рентгеново изследване, екскреторна пиелография ще помогнат за потвърждаване на диагнозата. Често тазовият бъбрек слабо прилича на познат орган и трябва да бъде разграничен от туморните процеси в тазовата област. Когато бъбрекът се намира в гръдната област, се вижда на флуорография.
Лечението на бъбречната ектопия е необходимо, ако се развият усложнения. Може би консервативно и хирургично лечение на последствията от ектопия. В някои случаи е необходимо да се отстрани измененият орган. Ако вторият бъбрек функционира нормално, тази операция не се отразява на качеството на живот на пациента. Най-често за коригиране на органни дисфункции се използват нехирургични методи на терапия.

Показания за операция

Някои заболявания на пикочо-половата сфера се появяват при човек от раждането. Една от тях е бъбречната дистопия, за причините, симптомите, чието лечение ще бъде разгледано в статията.

Дистопия на бъбреците

Според МКБ-10, бъбречната дистопия принадлежи към раздела „Вродени малформации на пикочната система“, заемащ код Q 63.2 „Ектопичен бъбрек“. Дистопия (ектопия) на бъбрека се разбира като вродена малформация на структурата на органа, проявяваща се чрез неправилното му разположение в тялото (бъбрекът не е разположен в бъбречното легло). Статистиката е следната: при 0,1-2,8% от родените бебета се среща тази патология, проявяваща се с различна степен на тежест. По-често патологията обхваща десния бъбрек.

Заболяването в нефрологията се счита за сложно, изискващо лекарска реакция и адекватно лечение. При дистопия бъбреците могат да бъдат разположени на напълно различни места - в областта на таза, долната част на гърба, гръдната кухина, илиачната зона. Ако и двата органа са засегнати при плода или новороденото, тогава болестта дава още по-сериозни последици.

При дистопия в плода, докато се развива, движението на бъбрека от таза към лумбалната област се нарушава, така че органът се фиксира в ненормално положение поради неправилна структура на съдовете или къс уретер.

Резултатът е непълно завъртане на бъбрека, което прави дистопията коренно различна от нефроптозата (вторичното изместване на бъбрека).

Причини за патология

Тъй като патологията е вродена, точните причини за нея са свързани с нарушения в ембриогенезата и абсолютно не се дължат на грешни действия на акушер-гинеколозите по време на раждане. При плода бъбреците първо се намират в областта на таза и едва след това се придвижват по-високо, издигайки се до нормално положение - на нивото на последния гръден и първи лумбален прешлен един срещу друг спрямо гръбначния стълб. Ако някакви патогенни фактори са повлияли на плода по време на вътрематочното развитие, движението и фиксирането на бъбрека (или два бъбрека) се нарушава. Бъбрекът е фиксиран в ненормално положение - възниква дистопия.

Рисковите фактори, които потенциално могат да повлияят на процеса на миграция и въртене на бъбреците при дете са:

• отравяне с токсични агенти;
• стрес, шок;
• прием на лекарства с тератогенен ефект.

В някои случаи има наследствена предразположеност към развитие на бъбречна дистопия.

Форми

Заболяването е по-често едностранно, много по-рядко двустранно. Ектопията може да обхване десния или левия бъбрек, като в 57% от случаите проблемът засяга десния бъбрек, в 10% - и двата органа. Когато органът е изместен в обратна посока, дистопията се нарича хомолатерална. Ако бъбреците са разположени в противоположни части на перитонеума, тогава се поставя диагноза хетеролатерална (кръстосана) дистопия, при която дори може да се получи сливане на органи.

Класификацията на заболяването според анатомичната позиция на анормалния бъбрек е много важна. Той включва следните видове (вижте левия и десния бъбрек):

• Лумбална. Бъбречните съдове се намират в областта на 2-3 лумбални прешлена, а тазът е обърнат към коремната кухина. Патологията може да бъде открита чрез палпиране на корема, когато бъбрекът се усеща в хипохондриума. Аномалията се среща в 65% от случаите, първоначално погрешно се възприема като нефроптоза, неоплазма.
• Тазови. При децата от женски пол бъбрекът се намира между ректума и матката, при мъжете - между ректума и пикочния мехур. Уретерът е по-къс от обикновено. Честотата на патологията е 22% от общия брой дистопии. При жени в детеродна възраст понякога подобна дистопия прилича на извънматочна бременност.

Във видеото тазова дистопия с пълно сливане на бъбреците:

• Илиак. Диагностицира се абстракция на голям брой излишни съдове от илиачната артерия, а самият бъбрек се намира в илиачната ямка. Честота - 11% от случаите, заболяването често се възприема като киста, друга неоплазма.
• Гръден (поддиафрагмален). В този случай бъбречните съдове се отклоняват от 12-ия торакален прешлен и бъбрекът е силно повдигнат нагоре към диафрагмата (2% от патологиите). Такова заболяване често първоначално се бърка с рак на белия дроб, плеврит, медиастинална киста.

Кръстосана (ротационна) дистопия е подреждането на органи „кръстосано” или намирането им от едната страна със сливане и функциониране като един орган.

Форми на бъбречна дистопия

А - тазов; b - илиачна; в - лумбален; в - лумбален; d - едностранен кръст; d - двустранен кръст; г - непълнота на ротация в ембриогенезата.

Симптоми

Клиничната картина на патологията зависи изцяло от конкретната локализация на бъбрека и от големината на неговото изместване. Така че лумбалната дистопия може изобщо да не пречи на човек през живота или да започне да се проявява по време на бременност.

Понякога този вид заболяване дава редовна болезнена, лека болка в областта на гърба, която може да се възприеме като болка от остеохондроза.

Илиачната бъбречна дистопия обикновено дава по-изразени симптоми.

Бъбрекът пречи на други органи, нервни стволове, кръвоносни съдове, така че симптомите му са както следва:

• Дискомфорт в корема, епигастриума.
• Нарушения в уринирането.
• Нарушаване на функцията на червата, запек.
• Повишено образуване на газ.
• Диспептични симптоми.

Увеличаване на симптомите при жените се появява по време на менструация.

При тазова ектопия на бъбрека клиниката може да включва:

• Болка по време на движение на червата.
• Силен дискомфорт по време на полов акт, менструация.
• Болка при уриниране.
• Намалена чревна подвижност.
• Понякога - имитация на клиниката на остра патология на перитонеума.
• Тежка токсикоза в случай на бременност.
• Сложен труд.

Субфреничната дистопия води до болка след хранене, а понякога и по време на хранене. Може да предизвика развитие на хиатална херния. Както се вижда от описанието, симптомите на дистопията никога не са специфични, следователно, нейната диагноза често се извършва след развитието на различни усложнения.

Диагностика

Лекарят вече може да предположи, че има проблем, като палпира перитонеалната област и кръста. Тазовата дистопия понякога се открива при посещение на гинеколог (за жени) или уролог (за мъже). Лекарят идентифицира плътна формация на необичайно място, насочвайки пациента за по-нататъшно изследване.

Наложително е да се изключи наличието на тумор или киста на коремната кухина и малкия таз, както и да се разграничи дистопията с нефроптоза, възпалителни заболявания.

За тези цели се извършват следните видове диагностика:

• Рентгеново изследване на гръдната кухина;
• Ултразвук на бъбреците;
• урография;
• ЯМР (КТ);
• сцинтиграфия;
• Ангиография на бъбречните съдове.

Лечение и прогноза

Пациент с подобна патология се наблюдава от нефролог или уролог. Задължително лечение на заболяването ще се изисква, ако има усложнения или риск от тяхното развитие. За съжаление пациентите с дистопия са много предразположени към появата на различни съпътстващи заболявания, които определят прогнозата и лечението.

Най-честото възпалително усложнение е пиелонефритът. Лекува се консервативно с антибиотици и лекарства, които подобряват притока на кръв и урина. Често се появява уролитиаза, която трябва да се лекува със специална диета, лекарства за разтваряне и премахване на камъни, понякога ултразвук или операция.

• Правете специални упражнения.
• Спазвайте диетичната храна.
• Избягвайте хипотермия, остри респираторни вирусни инфекции, тонзилит.
• Ограничете приема на вода.

Дистопията на бъбреците може да причини още по-сериозни последици - хидронефроза, туберкулоза на бъбрека и дори некроза на част от орган или неговата пълна смърт. Ако в случай на туберкулоза терапията се провежда в специализирани институции, тогава други ситуации изискват отстраняване на засегнатия орган, за да се избегне развитието на перитонит.

Ако е показано, се извършва хирургично възстановяване на анатомията на бъбреците. Операцията за връщане на бъбрека на нормалното му място е технически много трудна, тъй като органът лесно се уврежда, а съдовете, които го хранят, са многобройни и малки по размер. В случай на случайно увреждане на бъбречната тъкан, нейния съд, таза, трябва да се извърши зашиване, ако е невъзможно да се направи това, органът се отстранява.

Особено трудна ситуация при пациенти с кръстосана дистопия - без операция те могат да развият артериална хипертония и бъбречна недостатъчност в младостта си. Прогнозата зависи от наличието на усложнения. При навременна и успешна намеса или консервативно лечение на свързаните проблеми е благоприятно.

Ектопичен бъбрекпредставлява тяхното неправилно местоположение, което причинява дискомфорт и различни видове смущения. В този случай ектопията е не само вродена, но и придобита. Появява се след бъбречна трансплантация, анормално развитие на ембриона или, като следствие, след намесата на хирурзи. По принцип ектопичните бъбреци се намират в областта на таза. Това се дължи на факта, че именно на това място се развива тяхното развитие през ембрионалния период.

Най-често теглото на такива бъбреци е няколко пъти по-малко от нормата, така че има прекъсвания в кръвоснабдяването. Ако все още има някаква съпътстваща патология, като връзката на пикочния мехур с изхода на уретера, тогава може да застраши пълната загуба на ефективността на този орган. Много често при поява на ектопия на бъбреците се открива и екстрофия на пикочния мехур.

Поради факта, че самата ектопия на бъбреците е свързана с анормално вътрематочно развитие (главно те са на пътя от мястото на образуване на органи до правилното им местоположение). В зависимост от този фактор, ектопията на бъбреците се разделя на следните подвидове:

1. лумбална;
2. гръден кош;
3. тазови;
4. илиачна.

Има и случаи, когато ектопия има лека форма, която се проявява само в неправилно местоположение на бъбрека в желаната област на тялото.

Основните симптоми

• появата на кръв в урината;
• дискомфорт в областта на таза и корема;
• гадене, повръщане и дизурия;
• чести пътувания до тоалетната поради желание за изпразване на пикочния мехур.

В случай, че забележите появата на поне един от тези признаци, трябва спешно да се свържете с нашите лекари в МЦ Дълголетие. Първо ще се направи рентгенова снимка, за да се потвърди диагнозата. В същото време опитът на специалистите ще бъде от голямо значение по време на диагностицирането и последващото лечение, тъй като именно те ще решат дали е необходима хирургическа интервенция или не.

Ако няма навременно лечение, това заболяване може да провокира развитието на огромен брой други възпалителни процеси, както и запушване на пикочните пътища.

Лечение на бъбречна ектопия

Нашите лекари в Центъра за дълголетие ще направят всичко възможно да предотвратят намесата на хирурзи. Но в случай, че се появят усложнения или обостряния, тогава ще бъде предписана операция.

Като начало намесата на хирурзите включва елиминиране на усложненията, причинени от това заболяване. Ако няма нередности в работата на втория бъбрек, тогава не е нужно да се притеснявате, тъй като животът на пациента след операцията изобщо няма да се промени.

Уролозите на Клиника Дълголетие се отличават с богатия си опит в диагностиката и лечението на това и други заболявания. Съвременното оборудване, наличието на собствена лаборатория, както и използването на най-новите иновации и внимателният подход към всеки клиент, ни позволяват да постигаме положителни резултати от година на година възможно най-скоро.