Подготовка на решения за осигуряване на помощ за мед. Медицинска лабораторна помощ

Средствата за предоставяне на първа помощ могат да бъдат разделени на таблетки и пуловер. От своя страна таблетката е разделена на индивидуален и колективен.

Има отделна група, която включва комплектите медицинска собственост. Тяхното съдържание е значителна част от собствеността на двата класа. Медицинската собственост за счетоводство и процедура за ползване е разделена на консумативи и инвентар. Разходната медицинска собственост включва еднократни предмети, които се изразходват едновременно и безвъзвратно.

Медицинският имот на инвентара включва бързо амортизирани предмети (отопление, мехурчета, въздушни тръби и др.) И дългосрочна употреба (устройства, устройства, хирургически инструменти и др.). По-нататъшното попълване на запасите от инвентаризация на части и медицински институции се извършва само като износване или загуба на това свойство (те записват по акт на техническо състояние или сертификат за инспекция).

За медицинска собственост на инвентара са установени крайните срокове. По отношение на качеството (степен на амортизация и годност за експлоатация), имуществото на инвентара е разделено на 5 категории. Състоянието на медицинската собственост на инвентара се взема предвид според степента на изтичане и поправка на изискванията и е разделена на ентена, изискваща ремонт и неподходящи - обекти, които не са икономически нецелесъобразни. Всички други материални инструменти се вземат предвид като подходящи и непригодни.

За целта медицинската собственост е разделена на:

собственост със специална цел (съкратена номенклатура на най-необходимите и ефективни теми (лекарства, антибиотици, витамини, заместители на кръв, превръзки и зашитни материали и др.));
имот с общо предназначение (включва широк спектър от разходи и инвентарни позиции на медицинска собственост, които са предназначени да отговорят на ежедневните нужди на медицинското обслужване).

Разделението на медицинската собственост върху собственост на специална и общо предназначение е до известна степен условно и преследва целта за разпределяне на изключително необходимото имущество, което изисква постоянно внимание при планирането и организирането на медицински консумативи по време на бойната експлоатация на войските.

Процедурата за използване на стайлинг на медицински спасител, индивидуален, санитарен носил, хищнически пакет от индивидуален, индивидуален антихимичен пакет

Процедура за използване на полагането на медицински спасител, санитарен носител

За медицинските изделия от колективната защита включват: комплект за първа помощ, торба с медицинска военен (SMV), чанта за санитар, област на комплект, набор от B-2 гуми, обездвижващи вакуумни разтяга.

Комплектът за първа помощ е плосък метален случай, който съдържа разтвор на йод в ампули, разтвор на амоняк в ампули, измами за обездвижване на превръзката, стерилни превръзки, стерилна превръзка на сестрата, поздравост и щифтове. Комплектът за първа помощ е фиксиран върху стената на тялото или количката на видно място.

Медицински аргумент за торбички съдържа: част от лекарства, включени в AI, превръзки, лепкава мазилка, памучна вата, косин, хемостатични събирачи, пневматични гуми, автоматични спринцовки, спринцовка автоматична многократна употреба (фалшив), td-i тръба, td-i тръба, td-i тръба, td-i тръба, td-i тръба, td-i тръба елементи, улесняване на предоставянето на медицински грижи за ранените и болни.

Използване на медицински изделия на SMV можете да произвеждате: редактиране и коригиране на предварително насложени първични превръзки; спрете кървенето на открито; имобилизация в костни фрактури, наранявания на фуги и екстензивно увреждане на меките тъкани, интрамускулно инжектиране на терапевтична антидота, засегната от лъчи или антиелолизни агенти; Изкуствена вентилация на белите дробове от "устата в устата" по метода.

Санитарна чанта съдържа: йод и амонячни решения в ампули, превръзки, хантари, багаж, сбруя, мазилка, ножици за рязане, защитени щифтове. Санитарната чанта заедно със съдържанието тежи 3-3,5 кг. Чантата се изчислява върху превръзката 15-20 ранен; Той също така съдържа някои лекарства, които помагат за болни.

Комплектът Feldshera е поставен върху всички части, които имат в състояние на парамедици (баталдове, отделни компании). Той съдържа необходимите, за да се направят лекарства за извънходящи грижи: кофеин, йоден алкохолен разтвор 5%, натриев хидрокарбонат, норлулфазол, разтвор на амоняк, амидопирин, алкохол, фталазол и др., Различни антидоти, както и прости хирургически инструменти (ножици, пинсети, скалпел \\ t ) и някои медицински предмети (бани, спринцовка, термометър, сбруя и др.).

Комплектът осигурява амбулаторна грижа, както и помощта на ранените и пациентите в разделенията, където няма лекар. Комплектът се подрежда в кутия с контакти. Тегло приблизително 12-13 kg.

За да се създаде неподвижност (имобилизиране) на счупен крайник, стандартните гуми са опаковани в шперплат кутия - B-2 комплект:

- Дължина на шперплат 125 и 70 cm, ширина 8 см;

- стълба метална дължина 120 cm (тегло 0.5 kg) и 80 cm (тегло 0,4 kg). Ширина на гумата, съответно 11 и 8 cm;

- Превозното средство за долната част на крайника (дитермина гума) е направено от дърво, в сгъната форма има дължина 115 cm, маса от 1,6 kg. Тази гума се отнася до категорията на отвличане на вниманието, т.е. приложимо върху принципа на разтягане;

- Избор на притча (гуми). Гумата има две основни детайли: твърда селекция от пластмаси и пластмасова опорна капачка, които са свързани с гумени ленти;

- Медицинска пневматична гума (SMM) е подвижно устройство, изработено от прозрачна двуслойна пластмасова полимерна обвивка и се състои от камера, цип, клапанно устройство с тръба за инжектиране на въздух в камерата.

Разкачките, обездвижващи вакуумни, са предназначени за транспортно обездвижване в фрактурите на гръбначния стълб и костите на таза, както и за създаване на нежни условия при евакуация на жертвите с други наранявания и изгаряния.

Имобилизиращата вакуум носилка е каучукова стоманена обвивка, напълнена с 2/3 от обема на гранулите полистейолстър. (Фиг. 3).

Вътрешността на обвивката е покрита с подвижно дъно, върху което се засилят елементите за фиксиране на ранените.

Фиг. 3 носилка, обездвижващ вакуум (NIB)
а) с жертвите в легнало положение;
б) с жертвите в полуотходната позиция;

NB-PM-10 вакуумната помпа се дава на разкопките.

Размерите на вакуум носилка са следните: дължина - 1950 мм, ширина - 600 mm, дебелина - 200 мм.

Принципът на упражняване на обездвижващите вакуумни съдове: При създаване на вакуум вътре в камерата, политеролови гранули се събират, съединителят между тях се увеличава рязко и носилката придобива твърдост.

Защитни средства за предоставяне на първа помощ.

За да спрете кървенето, в отсъствието на стандартен сбруя, можете да се възползвате от всяка тънка гумена тръба, гума или марля превръзка, кожа или килер, кърпа, въже и др. За производството на така наречения обрат.

Бельо и легла, памучната тъкан може да се използва като превръзка.

С различни фрактури, за внедряване на импровизирана (примитивна) транспортна имобилизация, можете да използвате дървени релси, барове с достатъчна дължина, дебел или многослоен картон, греди с клонка.

По-малко подходящи за транспортиране на имобилизиране на различни народни работници или инструменти (пръчки, ски, лопати и др.). Не трябва да се използват оръжия, метални елементи или метални ивици.

За носене на жертви, можете да използвате домашно подземни носилки, направени на място от приятелката. Те могат да бъдат подредени от два полюса, свързани заедно с две дървени ремъци и преплетени с носеща слама, въжета или колан за кръста, възглавница на матрак и други могат да се използват и от една ачист, листа и ремъци.

За да носите жертвата, можете да използвате дъждобран, одеяло или лист.

Санитарна носилка - устройство за превоз на засегнати и пациенти на ръка, като ги транспортират върху различни видове санитарни или специално оборудвани превозни средства с общо предназначение в лежаща или половин и---IEN позиция, както и на нискочестотни колички. Той може да се използва и за временно поставяне на засегнати и пациенти в медицински групи и медицински институции.

Произвеждат се два вида n. s: безсмислица (с твърда основа за линейка) и сгъване (сгъване надлъжно или напречно). В зависимост от дизайна на N. s. Може да бъде с фиксирани и прибиращи се дръжки. Прекъсването, произведени от местната индустрия, имат следните размери: дължина от 2200 мм (1860 мм с отстранени дръжки), ширина от 560 mm, височина 165 mm, дължината на кърпата 1830 mm (фиг. 1). Баровете на носилката са изработени от метални тръби с диаметър 35 mm. Punnels N. s. Може да се изработи от изкуствена кожа, спално бельо или полу-монтирани платна, като правило, защитен цвят. Облегалките за глава са направени от кино или палатка, импрегнирана с антисептици. Маса N. s. не трябва да надвишава 8,5 кг.

Разработени са различни видове специализирани носилки: кораби и сгъване, изкоп (фиг. 2), обездвижващ вакуум с релефна кърпа, предназначена за транспортно обездвижване на ранените с увреждане на гръбначния стълб и таза, както и за създаване на нежни условия При евакуация на тежки и жертви с обширни изгаряния, склада, носилка и др.

Импровигираните носилки могат да бъдат направени от два полюса с дължина 2-2.5 m, свързани с диаметър 60-65 см дълъг, нос дъждобран, монета и ремъци. За транспортиране

свързващите носилки на засегнатите и пациентите се използват в планините и труднодостъпните зони, чийто дизайн осигурява тяхното приспособление върху опаковката.

Да се \u200b\u200bсъхранява в сухи, добре проветрени стаи. За временно съхраняване на носилка на етапите на медицинска евакуация се използват пирамиди за носилка.

Носилка "санитарен" (Русия)

Цел: носилка са предназначени за носене и транспортиране на пациенти и ранени, и установява общи технически изисквания и методи за изпитване за превозвача, произведени за нуждите на националната икономика и износа в климатични версии: за нуждите на националната икономика.

Процедурата за използване на отделни медицински изделия

Медицинските съоръжения включват:

Комплектът за първа помощ е индивидуален (AI-2);

Индивидуален антихимичен пакет (IPP-8);

Индивидуален пакет за обличане (PPI);

Pantocide, като средство за индивидуална дезинфекция на питейна вода.

Комплект за първа помощ (AI-2) е предназначен да осигури самопомощ при рани, изгаряния (анестезия), превенция или отслабване на лезията на RV, BS и OH нервно-паралитичното действие (фиг. 1)

Фиг. 1 подпомаган индивид (AI-2)

Средствата против приплъзване са в тръбата за спринцовка (гнездо 1). Използва се за предотвратяване на шока в засегнатия или шок. Средствата, използвани при отравяне или заплахата от отравяне с FUS, се поставят в гнездото 2. Получено е: една таблетка с риск от химическа лезия (газова маска се поставя едновременно) и друга таблетка, когато симптомите на лезията се увеличават . Анбуктерният агент № 2 се поставя в гнездото 3, което се приема след облъчване, в появата на стомашно-чревни нарушения на 7 таблетки на едно приемане в първия ден и 4 таблетки в следващите два дни. Радиопрелдио за защита № 1 (гнездо 4) се вземат със заплаха от облъчване на 6 таблетки на прием; С ново облъчване, 4-5 часа се вземат с 6 таблетки.

Антибактериално съоръжение № 1 (гнездо 5) се използва при прилагане на ВС и за предотвратяване на инфекция по време на наранявания и изгаряния; Първо вземете 5 таблетки, след 6 часа още 6 таблетки.

В гнездото 6 има радио защита № 2; Приема се след изтичане на радиоактивни валежи на една таблетка дневно в продължение на десет дни.

Защитата (гнездо 7) се използва на една таблетка на приемане, когато се появи основната реакция към облъчването, както и когато се появи гадален след главата на главата.

Индивидуалният антихимичен пакет (IPP-8) е предназначен за неутрализиране на капковата течност, която е попаднала в отворени зони на кожата и облеклото (маншети от ръкави, яки).

Пакетът IPP-8 включва плоска стъклена бутилка с контейнер 125-135 ml с дегазиращ разтвор и четири вита-марля тампонска. Бутилката и тампоните се запечатват в херметичната обвивка на полиетилен (фиг. 2). Когато използвате IPP-8, тампоните се овлажняват от дегазиращ разтвор от флакона и избърсват замърсените зони на кожата и облеклото. Трябва да се помни, че дегазивната течност на IPP е силно отровна и опасна при влизане в лигавиците на очите.

Фиг. 2 Индивидуален антихимичен пакет (IPP-8)

Средствата за индивидуална дезинфекция на питейна вода се използват в случаите, когато се прекратява централизираното водоснабдяване и няма признаци на нискокачествена качествена вода, която се появяват или откриват водоизточници.

Средствата, за които е осигурен всеки войник или спасител, е таблетирано вещество, съдържащо хлор, съхранявано в стъклени тръби. Една таблетка осигурява надеждна неутрализация до 1 литър вода, която може да се използва 30-40 минути след разтваряне на таблетки в нея.

4.1. Медицинска собственост, използвана при предоставянето на първа помощ.

При предоставяне на различни видове медицински грижи се използват медицински консумативи. Медицинска собственост - Това е комбинация от специални материали, предназначени за: предоставяне на медицинска помощ, идентифициране (диагноза), лечение; Предотвратяване на лезии и заболявания; санитарни и хигиенни и антиепидемични събития; Медицински институции и медицински формации.

Медицинската собственост включва: наркотици; имунобиологични лекарства; превръзки; дезинфекция, дератизация и дезинзделни средства; материал за зашиване; Обекти за грижа за пациента; Медицинско оборудване; химически реактиви; Лекарствени вегетативни суровини; минерална вода.

Предоставянето на медицинска собственост в извънредна ситуация, както и попълването на набор от медицинско имущество към сумите, предвидени в нормите (таблиците) на доставките, се извършва централно съгласно принципа "отгоре надолу": превъзхождащата медицинска доставка Тялото доставя медицински консумативи за подчинени (приложени към доставките) институции и образувания в спешна зона.

Необходимостта от специфични вида медицинска собственост се определя в зависимост от съдържанието на предоставената медицинска помощ, крайните срокове и възможността за нейното прилагане при специфични условия.

Така първата медицинска помощ за съдържанието включва набор от прости медицински мерки, извършвани директно на мястото на поражението, или близо до него, по ред на самопомощ, както и участници в аварийно спасяване, включително спасители.

Съдържанието на първите медицински грижи е от първостепенно значение, прикрепено към спирането на кървене на открито, изкуствено дишане, непряк сърдечен масаж (сърдечно възстановяване), превенция или отслабване на въздействието върху лицето на такива фактори като механични, химически, радиационни, термични, \\ t биологични, психогенни.

Навременното и правилно предоставяне на медицински грижи спасяват живота и предупреждава развитието на неблагоприятни резултати.

Като се има предвид горепосоченото, може да се твърди, че медицинската собственост, използвана за предоставяне на първа помощ в зоните за загуба, трябва да включва само такива специални материални продукти, които са компактни, малки, които не изискват източници на енергия, винаги готови за използване.

Такива специални медицински съоръжения са таблетки и първични средства за предоставяне на първа помощ.

Случаи на медицинско обслужване са лекарства, дрешници, хемостатични колани, гуми за обездвижване.

Те са предоставени, в съответствие с таблиците на оборудването, позициите на медицинските спасителни центрове, както и спасители на спасителни центрове, медицинско образуване на бедствие на всички руски медицина.

Главите са средствата, които се използват за осигуряване на медицински грижи при липса на таблетка и осигуряване на тяхната замяна. Те включват някои лечебни растения; Тъкани и спално бельо за превръзки с рани и изгаряния; Панталони, колани, шалове, шалове, които могат да бъдат използвани за спиране на артериално кървене вместо сбруя; Шперплат ленти, дъски, пръчки и други елементи, използвани вместо гуми и др.

Лекарствата, използвани при предоставянето на първа медицинска помощ, включват антисептични агенти, антидоти, радиозащита, анти-харера и др.

Най-често срещаните антисептични средства са: 5% йоден разтвор, който смазва кожата около раните и дезинфекцират ръцете си; 0.1 - 0.5% перманганат калиев разтвор, използван за изплакване на устната кухина и промиване на стомаха в отравяне с фосфор, соли на синали киселини, алкохолиди; 3% разтвор на водороден пероксид - за дезинфекция, почистващи замърсени рани, също има хемостатичен ефект; 70% етилов алкохолен разтвор - използван като дезинфекциращ и дразнещ външен агент и за затопляне на компреси; Фракусилин, хлор, хлорната вар се прилага като дезинфектант.

За лечение на лезии чрез отравяне вещества, които са попаднали в тялото, се използват антидот - антидоти. Антидоти са лекарства (лекарства), неутрализиращи отрова в организма чрез химическо или физикохимично взаимодействие с отрова в процеса на физически или химически трансформации или намалени патологични нарушения, причинени от отрова.

Пример за антидот, действащ въз основа на физикохимично взаимодействие с отровата, е активирана въглища. Калиев перманганат, споменат като антисептично средство, също се използва като антидот за дезинфекция от отрова чрез химическо взаимодействие с него в организма.

Специална група лекарства, използвани при предоставянето на първа помощ, е радио защитата (те също се наричат \u200b\u200bантикоционализиращи агенти, радиопротектури). Радиопрестъпническите продукти са лекарства, които увеличават стабилността на организма към действието на йонизиращо лъчение, те се използват за предотвратяване на радиационни лезии и радиационни заболявания. Например Merkina хидрохлорид, цистамин хидрохлорид, мексамин, байлол.

Всички продукти за радио защита, използвани при предоставянето на първа помощ за радиационни лезии, са разделени на:

Медицински препарати, предназначени да предпазват от външно краткосрочно радиационно облъчване;

Медицински препарати, предназначени да предпазват от външна продължителна експозиция с ниска радиационна сила;

Медицински препарати, които увеличават съпротивлението на тялото до радиация.

Някои от обсъжданите по-горе средства са оборудвани с таблетки средства за предоставяне на първа помощ.

Към таблетката за първа помощ комплектът за първа помощ е индивидуален, медицинско превръзка, антихимична индивидуална опаковка, медицинска санитарна чанта и др.

Комплектът за първа помощ е индивидуален Предназначени да предотвратят или актени, въздействието върху лицето на такива влияещи фактори като химикал, радиация, биологично; Премахване на болки в наранявания и изгаряния.

Медицински пакет за превръзка Използва се като основна асептична превръзка за защита на раните и изгаряне на повърхности от бактериално замърсяване, намаляване на болката, за оклузални (херметични) превръзки върху рани на раната с отворен пневьотор и други подобни.

Използва се за дегазиране на капки подобни отравящи вещества в отворени зони на кожата и съседните части на униформи (облекло).

Санитарна медицинска чанта Това е комбинация от медицински добавки, предназначени да осигурят първа помощ в специален контейнер (торба), оборудван с различни видове превръзки (марля стерилни превръзки, стерилни и големи салфетки, с медицински превръзки); Хигроскопични и нестерилни автомобили в снопове; пакети дресинг медицински лица; вреди на хемостатинга 5% тинктура за йод в ампули; ампури с амоняк и др.

4.2. Медицински превръзка (ppm)

Пакет превръзка Медицинско индивид се състои от превръзка 10 см широчина, дължина от 7 м, две вили марлеви подложки, щифтове и корици. Бантните и памучни марлеви подложки са импрегнирани с алуминиеви двойки, за да се гарантира тяхната нестопанска цел в раната.

Една подложка е зашита близо до края на превръзката неподвижна, а другата може да бъде преместена. Превръзката и подложката са увити във восъчната хартия и са инвестирани в херметичен случай. Ако е необходимо, опаковката е отворена, извадете превръзката и две стерилни подложки, без да докосвате вътрешната им страна.

С непреднамерените загуби на подложките, след това се прилага един към друг, с наранявания, подвижна подложка трябва да се премества чрез превръзката и да се затвори входа в дупката. Върху ранената повърхност (с отвор - на входа и изхода) на подложките вътрешна страна . След като завършва блясъка, краят на превръзката е фиксиран от щифта.

Когато се нанася оклузивен превръзки, парче материал, който не предава въздух (маслото, гумирана обвивка от ppm), се наслагва върху раната, след това стерилен салфетка или стерилна превръзка в 3-4 слоя, след това с вълна слой и плътно блата.

4.3. Комплектът за първа помощ е индивидуален

Комплектът за първа помощ е индивидуален Това е набор от лекарства за предотвратяване, намаляване и смекчаване на ефектите от редица влиятелни фактори. Комплектът за първа помощ може да се извърши в три модификации AI-1, AI-1M, AI-2.

Комплектът за първа помощ е AI-1 спринцовка с атиниум (за защита срещу фосфат S), спринцовка с комотол (против приплъзване), два пени с цистамин (за превенция и лечение на радиационна болест), две Пени с тетрациклин (антибиотик) и наказание с зареждане с гориво (против необичай), поставени в полиетилен с маса от 95 g и габаритни размери 91x101x22 mm.

Комплектът за първа помощ отделните AI-1M има почти същия набор от лекарства като AI-1. Неговата разлика от комплекта за първа помощ на отделен AI-1 е, че съдържа две спринцовки с ATTENA, а антибиотичният тетрациклин се заменя с доксициклин антибиотик.

Комплектът за първа помощ на отделните AI-2 включва: тръба спринцовка с комотол (противоплъзгане); Наказание с антидот керене (за защита от фосфородорганични и); два фенола с хлоретантрациклин (антибактериален агент номер 1) и феномен със сулфдиметокси (анобактериален агент номер 2); Два пени с цистамин (радиопротективно средство 1) и наказателни моливи с калиев йодид (радиозащита № 2) за лечение и профилактика на радиационно заболяване; Молив с зареждане с гориво (против необичай), поставен в калъф от полиетилен.

Размерите на формирането на отделен AI-1M, AI-2 и тяхното тегло са близки до AI-1 комплекта за първа помощ. Срокът на годност на всеки от агентите е 3 години. В случай на всеки комплект за първа помощ се инвестира ръководство за употреба.

Помислете допълнително да използвате съдържанието на комплекта за първа помощ AI-2. Анти-полетата (спринцовка с профдол), разположена в гнездото № 1, се използва за облекчаване на болката по време на фрактури, обширни рани и изгаряния. От иглата на тръбата за спринцовка се отстранява капачката, стиснете въздуха до появата на капка в края на иглата и направете инжекция в меки тъкани на горната трета на бедрото. Извадете иглата, без да притиснете пръстите. Използваната тръба за спринцовка трябва да бъде добавена към облеклото на гърдите, засегнати за отчитане на броя на въведените дози.

Лечението за отравяне с фосфатни вещества (в наказание, гнездо № 2) се приема върху една таблетка с първоначални признаци на поражение или по посока на командира (старши) и друга таблетка, когато признаците на знаци за отравяне нарастват. Едновременно слагат газова маска.

Радиопредително средство за защита № 1 (гнездо № 4) се взема в заплахата от експозиция в дозировката на шест таблетки за едно приемане.

Радиопредително средство за защита № 2 (йодид калий - гнездо № 6) Вземете една таблетка в рамките на 10 дни след периода на радиоактивно утаяване за превенция и лечение на радиационно заболяване.

Анбуктериалният агент номер 2 (гнездо № 3) се взема с стомашно-чревни нарушения, получени в резултат на облъчване: в първия ден, седем таблетки на едно приемане, в следващите два дни - четири таблетки са четири хапчета.

В случай на инфекциозно заболяване, с наранявания и изгаряния, антибактериалното средство № 1 (гнездо № 5) е взето: първите пет таблетки от една наказателна и шест часа по-късно пет таблетки от друга наказателна.

Антиеметичният агент (гнездо номер 7) приема една таблетка веднага след облъчването и при гадене.

4.4. Пакет антихимичен индивид (IPP)

Пакет от антихимичен индивидизползва се за дегате на отворени зони на кожата и в непосредствена близост до тях части на униформи (облекло), когато отравящите вещества са повредени. IPP - 8A се състои от стъклена бутилка, напълнена с дегазивна течност и марля тампони, вградени в полиетиленова опаковка. Благодарение на бързото проникване в кожата, дезинфекцията трябва да се извърши за 5 минути от момента на тяхното излагане на незащитени части на тялото; По-късно приложението няма да предотврати поражението, но само намалява тежестта му. Отстраняването на страните с едновременно дегазиране се прави от тампон с марля, овлажнена дегазивна течност. Този тампон, предварително потопен ястие, премахване на отравящи вещества от дрехи и обувки. Когато отстранявате капчиците от кожата, тя трябва да бъде внимателно спретнато, без да размахва, промийте капка с парче хигроскопична вълна, а след това напълно избършете тампонът на марката, навлажнена с дегазиращ тампон. Движението на ръката с тампон е само отгоре надолу, в една посока.

Дегазивната течност не трябва да влезе в очите. Тя е отровна и опасна за очите. Когато влизате в очите, кожата около очите избърса тампона, навлажнена с 2% сода разтвор. IPP - 8 може да се използва и за извършване на дезинфекция и промиване на радиоактивни вещества от кожата. При обработката на човешката кожа може да има усещане за изгаряне, което бързо преминава без последици за здравето.

Обемът на дегазиращата течност е 135 ml.

Готово време за работа - 30 s.

Габаритни размери - 100 x 42 x 65 mm 3.

Егорова Светлана
Глава Катедра по фармация FPKIPSS KAZAN Държавен медицински университет, D. Farm.n., проф.

Производствените аптеки са необходимата лекарствена връзка. Но ние не пристъпваме от факта, че е необходимо да се запази аптеката, но от необходимото, за да се осигури правилен терапевтичен процес, за да се определи коя производителност на аптеката LS е необходима за ефективното функциониране на здравето.

Производствени аптеки, първо, ви позволяват да отговарят на изискванията за здравеопазване в дозировъчни форми, които нямат индустриални аналози; второ, да се осигури индивидуално дозиране на лекарствени вещества; Трето, направете лекарствени форми без консерванти и други добавки, които не са безкрайност, когато е необходимо за здравеопазване.

Пример. В цялата страна стерилен разтвор на хлорхексидин bigluconata е 0.02% и 0.05% стерилни флакони в бутилки (100 mL - 400 ml) за всички отделения на хирургичния профил - за перални кухини по време на операции. Без него, нито гнойна хирургия, нито треска, хирургическа стоматология не трябва да работи без нея - където има рана. И където няма производствена аптека, какво се използва вместо стерилен разтвор? Има много нестерилни решения и с вкусове и с добавки. Така че, в тези региони, където няма производствена аптека, проблемите могат да се появят неизбежно с качеството на медицинската грижа. Какво ще измие кухината там? Замяната на нестерилен разтвор е невалиден, защото Тя няма да издържи на годишния период на съхранение в своите физикохимични свойства.

Също така необходимите решения за фантастика на новородени стерилни в бутилки от 10 ml или 5 ml (пречистена стерилна вода, малък глюкозен разтвор е 5% стерилен et al.). Ние знаем, че позицията, която децата трябва да получават стерилно мляко, но трябва да следите в майчинските служби - не е масово, само върху медицинските показания са именно такива решения. Ето позоваване на документа, одобрен от резолюцията на главния държавен санитарен доктор на Руската федерация от 18.05.10 № 58 "санитарно-епидемиологични изисквания за организации, извършващи медицинска дейност", както и "санитарни и епидемиологични правила и" \\ t Правилник "- Sanpin 2.1.3.2630-10, която подчертава, че" за предотвратяване на нозокомните инфекции в акушерските болници (офиси) и организирането на антиепидемичен режим решенията за вода и пиене трябва да бъдат стерилни в индивидуална еднократна опаковка" И ако няма производствена аптека в майчинската болница, отколкото новороденото сам? Кой стерилизира флаконите на пеницилин, в които сестри се различават разтвор? Къде са 5% глюкоза, които не съдържат стабилизатори? Това е, избягвайки проблеми с производствената аптека, други стават по-ужасни.

Посоченият документ казва:

Забранено е да се хранят няколко деца от една бутилка. Неприемливо е да се използват лекарства от ампули - за да се избегне нараняване на стъклени фрагменти!
Неприемливо е да се използват решения за инжектиране на фабриката поради съдържанието на стабилизаторите!
Невалидни бутилиращи решения за фантастика на новородените в пеницилин флакони с медицински персонал!
Където няма производствени аптеки, където те вземат стерилен петролен вазелин за третиране на кожата на новородени?

Как върши гнойна хирургия, където няма производствени аптеки? Защо те не използват стерилен хипертоничен разтвор натриев хлорид 10% в бутилки(100 mL - 400 ml) - за локално приложение в гнойна хирургия (травматология, гинекология). Нищо все още не е измислено най-доброто от това решение и те не са болни от тях.

Така, глюкозен прахове(20 g - 70 g) за изследване на "захарната крива" се предписват индивидуално, върху характеристиките на пациента. В тези болници, където няма производствени аптеки, как определят "захарната крива"? Чрез броя на парчетата захар? Грешно е! Точността на изследването не е да се постигне, въз основа на която се поставят много сериозни диагнози!

Инструкции за прилагане на стерилен инжекционен разтвор не се казва, че е за електрофореза! Няма никой! Въз основа на това, което се използва това решение на Novocaine Off-Lable, т.е. Извън записаното свидетелство? Няма такава основа. Това решение трябва да бъде само фармацевтично производство.

По този начин, подмяната на разтвори за електрофореза на лекарството на фармацевтично производство чрез фабрични инжекционни разтвори на новокаин, еухилин, киселинна аскорбинова киселина, никотинова киселина и капки за очи на сулфат цинк поради съдържанието на помощните вещества в тях (стабилизатори, антиоксиданти) са неприемливи.

Mazi, popargol решения, collargolaза лор-практиката също е по-ефективно, когато те са фармацевтична продукция.

Така виждаме указанията за развитие на аптеката. Що се отнася до номенклатурата на лекарствата на фармацията, е необходимо да се използва в практиката на фармацията на съвременните ефективни лекарствени вещества, особено за детските лекарствени форми. И когато разгледаме обхвата на модерна фармация за производство, си струва да се отбележи фактът, че няма неясни вещества за дълго време. Докато аптеката няма да бъде модерни вещества, тя няма да бъде конкурентоспособна. По-специално, ерексино вещество е необходимо, защото Неговият микроколизъм върху индикациите на живота се предписва. Този въпрос е решен сега. Но ако новороденото не може веднага да започне да дава лекарство, тогава цялото им развитие ще отиде с нарушения.

Също така, модерни спомагателни вещества като антиоксиданти са необходими за номенклатурата на дозираните форми (те са изброени във фармакопема), стабилизатори в специални случаи на консерванти.

Основна преразглеждане на реда на Министерството на здравеопазването на Русия от 16 юли 1997 г. № 214 "относно контрола на качеството на лекарствата, произведени в аптеките". Има много проблеми. За нас проблемът с оборудването на аптеките с модерно аналитично оборудване е много важно.

Колко скоро оборудването е променено, например, клинични лаборатории? Ако няма модерно оборудване, можете да контролирате договора в акредитираните организации. Анализаторът с пипета не съответства на съвременното ниво на развитие на фармацията, желаното качество ще бъде трудно да се осигури.

Според нас, в съвременните педиатрични центрове, където има особено остро решен проблем на индивидуалното дозиране за деца на дозирани форми за възрастни, предпоставката за лицензиране следва да бъде наличието на производствена аптека, предоставена от необходимите вещества.

В този ред проблемът с времето на изтичане на детайла на интрайтуента (в края на краищата е създаден ред, когато има производствена аптека във всяка болница), както и опаковката на готовите лекарства в индивидуална опаковка за стационарни пациенти. В чужбина, пациентът в болницата получава опаковка за всеки ден, където е написано: какви лекарства на този ден вземат, серия и режим на приемане. В този случай действително наблюдава коректността на приемането. Разполагаме с различни начини за разпространение на лекарства в медицински длъжности. На когото дават една седмица, на кого в продължение на три дни и често, особено на бащините пациенти, медицинският персонал е опакован в тръбата, торби и дава за дълго време. В целия свят това е аптечна функция. Ако се стремим към международните стандарти, тя трябва да действа, така че медицинският персонал да изпълнява медицински функции, а аптеката е своя, т.е. Предоставени лекарства. И сега в болниците на фармацевтичните дейности - забележка, без лиценз - медицинските сестри се ангажират навсякъде. Така че не трябва. Контрол на качеството на тези лекарства след първичното нарушение и често не се извършва вторичната опаковка.

Тогава проблемът с правилата на фармацевтичната технология е условията на годност. Редът на Министерството на здравеопазването на Русия от 21.10.1997 г. № 308 "за одобрение на инструкциите за извършване на аптеки на течни лекарствени форми" също трябва да бъде преразгледан в съответствие с съвременната формулировка, тъй като продуктът е най-шасито в аптеките са произведени повечето от всички LS течни форми. И във фармакопеята има разнообразие от статии - "суспензии", "емулсии", "прах" и т.н., но няма статии ... "Решения", "Медицина". Този ведомствен ред, който ние, в производството на лекарствена форма, се ръководи от, трябва да бъдат преразгледани в съответствие с съвременната формулировка.

Много обсъждане на изискване за отчитане на всяко лекарствено вещество в производството на разтвори, съдържащи една съставка за отчитане на максималната концентрация на интерес, при която промяната в общия обем се поставя в нормата на допустимо отклонение. Ние предлагаме възстановяване на стандартите, определени по-рано - не повече от 2-3% - за улесняване на работата на аптеката, която не води до значителни промени като произведени дозирани форми - само за разходи за труд и възможни допуски от грешки.

Също така в преамбюла на този ред е посочено, че цялата вътрематочна заготовка трябва да бъде направена в асептични условия. А асептичната единица е отделна отделена територия на аптеката. Тези разпоредби не са абсолютно в съответствие с реалността.

Той няма законно решение на въпроса за вътрешния приготвянето на екземични лекарствени форми в често повтарящи се параметри. Вижда ли как масовото производство?

Срокът на годност на наркотиците, произведени в аптеките, изисква експериментална обосновка и преразглеждане, като се вземат предвид съвременната формулировка (ред на Министерството на здравеопазването на Русия от 16.07.97 г. № 214 "за качествен контрол на лекарствата, произведени в аптеки").

Десетилетия не променят опаковката и опаковката на производителите на аптеки. В чужбина в аптеките са широко използвани скорбяла облаци - във форма, като пулове и консистенция като царевични пръчки.

Необходимо е правното решение за използване на полимерния контейнер в аптечната производствена кутия на течни и меки лекарствени форми.

Изискванията за санитарния режим в аптечните организации не са променили от 1997 г. и първият приоритет разглеждат преразглеждането на заповедта на Министерството на здравеопазването на Русия от 21.10.97 г. № 309 (ЕД. От 24.04.03) "при одобрение от инструкциите за санитарен режим на аптечните организации (аптеки) "по отношение на помещенията и оборудването, и, според нас, смекчаване на изискванията за производство на нестерилни лекарствени форми.

Изисквания за планиране на помещения за производство на лекарства в асептични условия не се наблюдават навсякъде, като рядкото изключение на аптеките с "чисти помещения".

Ние също се нуждаем от съвременната концепция за производствена аптека относно планирането и санитарните изисквания за стерилно и нестерилно производство.

Говорейки за фармацевтичния персонал, трябва да се каже, че съвременната програма за фармацевтична технология (аптечна технология) за обучение както на фармацевти, така и фармацевти съдържа раздели, противоречащи на променените фармацевтични производствени изисквания. Например, вземете раздел "Дозировъчни форми за инжектиране":

получаване на вода за инжектиране в аптеката;
технология на инжектиране, вкл. инфузия, решения;
технология на емулсии и суспензии.

Примери за думите, показани в учебниците, често дублират номенклатурата на готовите лекарства и съдържат нерегистрирани фармацевтични вещества. Необходимо е да се въведат нови регистри, вкл. За деца използвайте съвременни вещества, модерно оборудване за вътрешен контрол на качеството.

Резюме: Производствена аптека - Необходима връзка в здравната система!

Страница 16 от 19

Прочетете условията за приготвяне на лекарства за инжекции.
Подгответе ястия и спомагателни материали.
Подгответе разтвор за инжектиране с концентрацията на лекарството над 5%.
Подгответе разтвор за инжектиране от сол на слаба основа и силна киселина.
Подгответе разтвор за инжектиране от соли на слаба киселина и силна основа.
Подгответе разтвор за инжектиране от лесно окисляващо вещество.
Пригответе разтвор на глюкоза.
Подгответе разтвор за инжектиране от термомабил.
Подгответе физиологичен разтвор.

10. Изчислете изотоничните концентрации.
Лекарствата за инжекции включват водни и маслени разтвори, суспензия, емулсии, както и стерилни прахове и таблетки, които се разтварят в стерилна вода за инжектиране непосредствено преди прилагане (виж на статията GFC "дозирани форми за инжектиране", стр. 309).
Следните основни изисквания са представени на инжекционни разтвори: 1) стерилност; 2) пирогенност;

прозрачност и липса на механични включвания;
стабилност; 5) за някои решения, изотонични, които са посочени в съответните артикули от GFH или в рецепти.

Като разтворители се използват вода за инжектиране (GFH, PP. 108), праскова и бадемово масло. Водата за инжектиране трябва да отговаря на всички изисквания за дестилирана вода и освен това не съдържа пирогенни вещества.
Изпитването на вода и разтвори за инжектиране при липса на пирогенни вещества се извършва съгласно метода, посочен в статия на GFC ("определяне на пирогич", стр. 953).
Апирогенната вода се получава в асептични условия в дестилационни устройства със специални устройства за освобождаване на водна пара от водни капчици (виж "временна инструкция за приемане в аперогенна дестилирана вода за инжектиране", допълнение № 3 към заповедта за министерството на Здраве на СССР № 573 от 30 ноември 1962 г.).

Условия за приготвяне на лекарства за инжектиране

Подготовка на инжекционни лекарствени форми следва да се извършват при условия, които ограничават възможността за микроорганизми в лекарството (асептични условия).
Aseptic - определен начин на работа, набор от мерки, които позволяват да се сведе до минимум възможността за замърсяване с микрофлора.
Създаването на асептични условия се постига чрез приготвяне на лекарства за инжекции в специално оборудвана стая, от стерилни материали, в стерилни ястия (за позиция на асептична кутия, вижте директорията на основните насоки в случая на фармацията, 1964) .
Прочетете устройството, оборудването и организацията на работа в асептична стая.
Разглобете и изчертайте диаграмите за дневника на устройствата на устройства за получаване на аперогенна вода, инсталация за филтриране на вакуум, автоклав и настолен бокс.
Разгледайте инструкциите, техниките за безопасност и грижа.
Условия за подготовка, контрол на качеството и съхранение на инжектиране за инжектиране, виж заповедта съгласно Министерството на здравеопазването на СССР № 768 от 29 октомври 1968 г. (допълнение 11).

Подготовка на ястия и спомагателни материали за производството на инжекционни лекарства

Колбата с белени стъклен корк се измива старателно с героичния, горчица прах или синтетичен хубав прах, докато стъклото е добре обезмаслено. Водата, използвана за изплакване на колбата, трябва да се отцеди от стените си с гладък слой, оставяйки капките.
Колбите заедно със задръствания са поставени в специален метален Bix и стерилизират в автоклав или горещ въздух, съгласно инструкциите на GFC (изделие "стерилизация", стр. 991).
Стерилните колби се задържат в затворена бикка до момента на употреба. Също така стерилизираме измервателните ястия, химически очила, щандове и фунии.
Сгънати филтри, изолирани от гъста висококачествена филтрирана хартия с шпатула и, ако е възможно, без да докосват ръцете, се почистват поотделно в капсулите за пергамент. Опакованите филтри се стесняват в автоклав едновременно с фуния и памучен тампон. Преодоляването на стерилните филтри се отварят непосредствено преди тяхното използване.

Подготовка на решения за инжектиране
С концентрация на лекарства над 5%

Инжекционните разтвори трябва да бъдат получени в концентрацията на теглото. Това изискване става особено важно при производството на разтвори, чиято концентрация е повече от 5%, когато има значителна разлика между тежестта и концентрацията на теглото.
Вземане: разтвор на натриев солицилат 20% -100.0 дава. Забележка. За инжектиране.
Разтворът може да бъде приготвен, както следва. 1. В измервателно ястие, натриев салицилат (20 g) се поставя в стерилна измервателна колба, разтворена в част от вода за инжекции и след това разтворителят е до 100 ml.

При липса на измервателни ястия се определя необходимото количество вода, като се вземат предвид плътността на разтвора.

Плътността на 20% разтвор на натриев салицилат - 1.083.
100 ml от разтвора тежи: 100х1,083 \u003d 108.3 g.
Трябва да се вземе вода за инжекции: 108.3-20.0 \u003d 88.3 ml. 20 g натриев салицилат се поставя в стерилна стойка и се разтваря в 88.3 ml вода за инжектиране.

За да се подготви същото решение, количеството разтворител може да бъде изчислено, като се използва съотношението на т.нар. Съотношение на веществото (виж страница 60).

Коефициентът на увеличаване на обема на натриев салицилат е 0.59. Следователно, 20 g натриев салицилат по време на разтваряне във вода увеличава обема на разтвора с 11.8 mL (20х0.59).
Трябва да се вземе вода: 100-11.8 \u003d 88.2 ml.
Полученият разтвор на натриев салицилат се филтрува в стерилна колба през стерилен стъклен филтър № 3 или 4. Проходната вода в никакъв случай не трябва да влиза в ваканционната колба. Ако е необходимо, филтрирането се повтаря няколко пъти през същия филтър, докато разтворът бъде получен свободен от всички механични включвания.
Колбата се затваря с фитинг щепсел, обвързан с навлажнен пергамент и стерилизира с фермисен франк при 100 ° за 30 минути.

Приготвяне на разтвори за инжектиране от соли на слаби основи и силни киселини

Разтвори на алкалоидни соли и синтетични азотни основи - морфин хидрохлорид, стрикшен нитрат, новокаин и др. - Стабилизиране с добавяне на 0.1 n. Разтворът на солна киселина, който неутрализира алкохола, разделен със стъкло, потиска реакцията на хидролизата, окисляването на фенолни групи и реакцията на пелене на комплексни основни връзки.
Вземете: Strichnina нитратен разтвор 0.1% - 50.0 стерилизация!
Дайте. Забележка. За инжектиране
Проверете коректността на дозата на стрихнин нитрат (списък А).
В производството е необходимо да се вземе предвид, че съгласно GFC (стр. 653), разтворът на стрикниновия нитрат се стабилизира с 0.1 разтвор на солна киселина със скорост от 10 ml на 1 литър.

0.05 g стриктно нитрат се поставят в стерилната мерителна колба, разтворена във вода за инжекции, добавят се 0.5 ml стерилни 0.1 n. Разтворът на солна киселина (измерен с помощта на микробирети или дозирани капки) и затегнете разтворителя до 50 ml. Разтворът се филтрува и стерилизира при 100 ° за 30 минути.
Разтвори на соли на по-силни или лесно разтворими основи - кодеин фосфат, захарен хидроедид, ефедрин хидрохлорид и др. - Не се нуждаят от подкисляване.

Получаване на разтвори за инжектиране от соли на силни основи и слаби киселини

Солите на силни основи и слаби киселини принадлежат на натриев нитрит, който в кисела среда се разлага с освобождаването на азотни оксиди. За получаване на стабилни разтвори на натриев нитрит за инжекции, добавяне на разтвор на сода каустик.
В алкална среда, разтвори на натриев тиосулфат, натриев кофеин-бензоат, теофилин, също е по-устойчив.

Вземете: разтвор на натриев нитрит 1% -100.0 стерилизация!
Дайте. Забележка. За инжектиране
Разтворът на натриев нитрит се приготвя с добавяне на 2 ml 0.1 N. Приготвяне на сателитен разтвор на 1 литър разтвор (GF1X, p. 473).
Стерилната мерителна колба се поставя 1 g натриев нитрит, разтворен във вода за инжекции, добавя се 0.2 ml стерилен 0.1 n. Разтворът на каустичната надра и напълнете разтворителя до 100 ml. Разтворът се филтрува и стерилизира при 100 ° за 30 минути.

Приготвяне на разтвори за инжектиране на лесно окислителни вещества

За да се стабилизират лесно окислителните вещества (аскорбинова киселина, аминазин, пръст, ерготил, новокаинамид, викасол и др.), Антиоксидантите се добавят към техните разтвори, които са силни редуциращи агенти.
Вземете киселинното решение Ascorbinova -100.0 стерилин
Дайте. Забележка за инжекции
Но GFH (стр. 44) Разтвор на аскорбинова киселина се приготвя в аскорбинова киселина (50 g на J L) и натриев бикарбонат (23.85 g). Необходимостта от добавяне на натриев бикарбонат към разтвор на аскорбинова киселина се обяснява с факта, че тя има рязко кисела реакция на средата. За да се стабилизира получената натриев аскорбат, се добавя безводен натриев сулфит в количество от 2 g или натриев метабисулфит в количество от 1 g на 1 литър разтвор.
5 g аскорбинова киселина, 2.3 g натриев бикарбонат и 0.2 g безводен натриев сулфит (или 0.1 g натриев метабисулфит) се поставят в натриев хидрокарбонат и 0.2 g натриев метабисулфит), разтворен във вода за инжектиране и обемът до 100 ml се регулира. Разтворът се излива в стерилна стойка, наситен с въглероден диоксид (най-малко 5 минути) и се филтрува във ваканционната колба. Стерилизирайте разтвора при 100 ° за 15 минути.

Подготовка на глюкозни решения

Когато стерилизацията (особено в алкална стъкло) глюкоза се подлага на окисление и полимеризация.
Вземете: Глюкозен разтвор 40% -100.0 стерилизация!
Дайте. Забележка. 20 ml за интравенозно приложение
Глюкозните разтвори за GFH (стр. 335) се стабилизират чрез добавяне на 0.26 g натриев хлорид с 1 литър разтвор и 0.1 n. Разтвор на солна киселина до рН 3.0- 4.0. Посочената рН стойност на разтвора (3.0-4.0) съответства на добавянето на 5 ml 0.1 n. Соллоров киселина разтвор на 1 литър глюкозен разтвор (виж GF1X, p. 462).
За удобство на работата се подготвя стерилен разтвор на стабилизатор в Prizisi:
Натриев хлорид 5.2 g
Събрани солна киселина 4.4 ml вода за инжектиране до 1 l
Посоченият стабилизатор се добавя в количество от 5% към глюкозния разтвор, независимо от неговата концентрация.
При производството на глюкозен разтвор е необходимо да се има предвид, че неговата концентрация се експресира в процента на тежест на безводна глюкоза. Стандартният препарат за глюкоза съдържа една молекула кристализационна вода, следователно, в производството на глюкозен разтвор, лекарството се приема в повече от посочено в рецептата, като се взема предвид процентът на водата.
Разтворът се филтрува и стерилизира при 100 ° за 60 минути. Глюкозните решения са тествани за пирогария.

Приготвяне на разтвори за инжектиране с термолабилни вещества

Разтворите на термолабилни вещества се получават без топлинна стерилизация. Тази група включва разтвори на акрицин, барбамил, барбитален натрий, хексаметилентетрамин лактат лактат, салицилат физостигмия, апоморфин хидрохлорид.
Вземете: Bbital-натриев разтвор 5% -50.0 стерилизация!
Дайте. Забележка. За инжектиране
Асептичните условия се изследват 2,5 g барбитал-натрий, поставени в стерилна измервателна колба, разтворена в стерилна охладена вода за инжекции, обемът се регулира до 50 ml. Разтворът се филтрува във ваканционната колба под стъклената капачка. Ние пудаваме решение с етикет: "подготвен асептично".
Разтворите за инжектиране от термолабиле могат да бъдат получени съгласно инструкциите на GFC (стр. 992). Към разтворите се прибавят 0.5% фенол или 0.3% дисксол, след което колбата е потопена във вода, нагрява се до 80 ° и се поддържа най-малко 30 минути при тази температура.

Приготвяне на физиологични (плазмени-заместващи и анти-шокови) решения

Физиологичните се наричат \u200b\u200bразтвори, способни да поддържат поминъка на органични клетки, без да причиняват сериозни промени на физиологичното равновесие. Примери за физиологични разтвори могат да служат като разтвори на Ringer, Ringer-Locke, инфузия на сол на различен състав, течност на Петрова и др.
Вземете: Решението на Ringer - Locke 1000.0 стерилизация!
Дайте. Забележка. За интравенозна администрация
Решението на Ringer-Locke се приготвя съгласно следния регистър:
Натриев хлорид 8.0 натриев хидрокарбонат 0.2 калиев хлорид хлорид 0.2 калциев хлорид 0.2 глюкоза 1.0
Вода за инжектиране до 1000.0
Характерата в производството на разтвора на звънене-лока е, че стерилен стерилен разтвор на натриев бикарбонат и стерилен разтвор на останалите съставки се приготвят отделно. Решенията се изливат преди прилагане на пациента. Отделно производство на разтвори елиминира възможността за утайка от калциев карбонат.
По отношение на вода за инжекции, натриев хлориди, калий, калций и глюкоза се разтварят, разтворът се филтрува и стерилизира при 100 ° за 30 минути. В друга част на водата, натриев бикарбонат се разтваря, разтворът се филтрува, ако е възможно, е наситен с въглероден диоксид, плътно се сгъва и стерилизира при 100 ° за 30 минути. След пълно охлаждане се отваря разтвор на натриев бикарбонат.
При производството на малък обем на разтвора на звънене (100 ml) могат да се използват стерилни концентрирани соли разтвори, дозиране с капки: разтвор на натриев хидрокарбонат 5%, разтвор на калиев хлорид 10%. Решението на калциев хлорид е 10%.

Изчисления на изотонични концентрации

За определяне на изотонични концентрации се използват три основни метода на изчисление: 1) изчислението въз основа на закона за адаптирането; 2) изчислението въз основа на закона на Раул; 3) Изчисляване при използване на изотонични еквиваленти с натриев хлорид.

От това как дезинфектанти за обработка на LPU, инструменти и болнични среди се подготвят и съхраняват, резултатът от мерките за дезинфекция зависи пряко.

Лицата, които са преминали специално обучение, имат право да работят с работни решения.

Основното нещо в статията

Дезинфекцията в LPU е в рамките на компетентността на средния и по-млад медицински персонал, а наблюдението на ефективността на тези събития се крие върху основната медицинска сестра и висши медицински сестри на болничните служби.

Допускане за работа с дезинфектанти

Специалистите, които произвеждат работа с медицински дезинфектанти, са длъжни да притежават разпоредбите на насоките и методологическата документация за подготовката и съхранението на работни решения, както и да знаят безопасността и предпазните мерки при работа с тях.

Проби и специални колекции от стандартни процедури за медицински сестри, които могат да бъдат изтеглени.

В допълнение, медицинският персонал преминава:

професионално обучение и сертифициране (включително за сигурността на произведенията при предоставянето на първа предварителна помощ при отравяне с химикали);
предварителни и периодични превантивни медицински прегледи.

Непълнолетни граждани, лица с алергични и дерматологични заболявания, както и хора, чувствителни към изпаряване на химични съединения, не могат да работят с дезинфектанти.

Всички приети служители трябва да бъдат снабдени със специално облекло, обувки, лични предпазни средства и комплект за първа помощ за първа помощ.

Методи за подготовка на работни решения на дезинфектанти

Има два начина разреждане на диседията:

Централизиран.
Децентрализирани.

С централизиран метод, разтворите се получават в отделно добре проветриво помещение, оборудвано с захранваща и изпускателна вентилация.

Забранено е да се съхраняват храна и лични вещи, да се яде и пуши. Лицата, на които не е било позволено да работят с несъответствията, в тази стая е невъзможно.

Децентрализираният метод предвижда подготовката на работни решения в медицински и диагностични шкафове. В този случай мястото, където се приготвя разтворът, трябва да бъде оборудван с изпускателна система.

Изборът на метод за подготовка на дозатора зависи от размера на организацията и обема и видовете услуги, предоставяни на него.

Инструкции, критерии за подбор на местоназначение, какви документи за тях са приложени, колко често е необходимо да се промени задържането. Разберете системата за домашна медицина.

широко разпространената устойчивост на микроорганизмите за прилагане на дезинфектанти;

формиран микробиологичен фон;

увеличаването на броя на случаите на инфекции, свързани с предоставянето на медицинска помощ (ISMP).

Правила за местоназначение: предпазни мерки, алгоритъм

Дезинфекционните разтвори са токсични и раздразнително засягат лигавицата, кожата и органите на виждане, така че спазването на предпазните мерки по време на развъждане и работа с тях е необходимо да се избегнат сериозни здравословни проблеми.

Разреждане на дезинфектанти: стриктно е забранено да се добави нов дезинфектант към старо решение, както и да се смесват стари и нови решения.

Разреждането на отнемането трябва да се произвежда в шапка, халат, защитни очила и респиратор. Кожата трябва да бъде защитена от гумени ръкавици.

Необходимо е да се избегне химикал от кожата, лигавиците, очите и стомаха. Първата предварителна помощ за подпомагане в случай на случайно отравяне или контакт са посочени в инструкциите за прилагане на специфичен дезинфектант.

Предотвратяване на отрицателното въздействие на медицинските дезинфекциращи решения чрез спазване на следните правила:

персоналът трябва да претърпява редовно обучение за работа с дезинфектантни решения;
отговорни лица следва редовно да наблюдават стриктното придържане към инструкциите за използване на конкретен дезинфектант при приготвянето на работния разтвор;
трябва да има информация за процедурата за използване и мерки за предпазни мерки при работа с Deesés, относно правилата за подготовка на работни решения, за периодичен визуален и експресен контрол.

Правилата за работа с дезинфектанти и тяхното използване следва да контролират служителя, назначен за извършване на дезинфекцизни мерки в рамките на МПУ.

Срок на годност и експлоатационен живот на работното решение

Работният разтвор на презареждане, както и всяко химично съединение, може да промени своите свойства на източника по време на съхранението и експлоатацията. Такива външни фактори като температура, светлина, външни примеси за тях. Срокът на годност на решението в този случай се намалява.

Разграничавам границата и максималния срок на годност на работното решение. При първото изтичане на срока е обичайно да се разбере периодът за поддържане на първоначалната концентрация на активното вещество, киселинно-алкален баланс, бактерицидна активност преди нейното използване.

Крайният срок е инсталиран от производителя, той е посочен в ръководството за нанасяне. Докладът за срока на годност на работното решение се изчислява след подготовката му.

Дезинфекционното решение не може да се използва за крайния срок за използване, ако дейността на работни решения не е извършена с тест лента.

Максималната дата на изтичане на разтвора е периодът, през който антимикробната активност е посочена в инструкцията, и концентрацията не се намалява под необходимото ниво.

Невъзможно е да се каже колко антимикробна активност на медицински дезинфектант ще намалее, след като те произвеждат няколко лечения. Поради тази причина се установява срокът на годност Според резултатите от химическия и визуалния контрол.

Отброяването в този случай се провежда от момента на първото потапяне на инструменти или продукти в разтвора.

Съхранение на работни решения

Дезинфекциращи се разтвори на многократна употреба се приготвят и съхраняват в затворен контейнер в отделна стая или специално определено място през деня или повече.

Адаптираният контейнер (например банки от храна) е забранен като контейнери за разликата.

Всички контейнери в работни решения трябва да бъдат маркирани. Те трябва да имат плътно съседен капак и да се прилагат стриктно да се справят с един специфичен обект.

Капацитетът на незаличимия маркер се прилага към името на дезинфекционното решение, неговата концентрация, дата на подготовка и максималната дата на изтичане. Можете да прикрепите лепилния етикет с тези същите данни.

Калкулаторът ще помогне за изчисляване на необходимостта от разстройстваза да дезинфекцирате обекти за грижа за пациента, почистващо оборудване, лабораторни ястия и играчки.

Контрол на дейността на работното решение

Невъзможно е да се използва за дезинфекция на обработка на съоръженията на зоната на LPU, оборудването и инструментите на работните решения, токсичността и ефективността на които не съответства на декларираните стойности.

Методите за контрол в някои случаи са посочени в инструкциите за използване на дезинфектанти.

Дейността на дезинфекциращите решения се проверява, като се използват следните методи:

визуална - оценка на появата на разтвора, неговата прозрачност, цветове, наличие на външни примеси;
химикал - с помощта на количествен контрол на съдържанието на активното вещество (извършено при приемане на всяка входяща страна, с незадоволителни резултати от химическия контрол върху концентрацията на работни решения и веднъж на всеки шест месеца в рамките на производствения контрол) Шпакловка
express Control - с помощта на тестови ленти, извършени, за да се провери незабавно активността на активното вещество в дисертацията най-малко 1 път в 7 дни, най-малко една проба от всеки тип (експресно управление на активното вещество в. \\ T Работните решения, използвани за дезинфекция на ендоскопско оборудване и аксесоарите му, се извършват строго веднъж смяна).

За счетоводни резултати express Control в LPU се стартира от отделно списание. Неговата форма не е регулирана по закон, така че тя може да бъде одобрена от ръководителя на медицинската институция.

Проверка Използването на тестови ленти ви позволява да наблюдавате съответствието на концентрацията на разтвор на медицински дезинфектант веднага след подготовката и по време на работа.

Ако концентрацията в разтвора е под производителя на нормата, той се признава като неподходящ и подлежи на замяна.

За да се оцени ефективността на дезинфекционните дейности, веднъж на всеки шест месеца в ЗПУ се извършва бактериологичен контрол, който трябва да се приемат от повърхности в рамките на производствения контрол.

Колко често експресният контрол на работните решения?

Честотата на контрола на качеството на разтвора на дезинфектанти зависи от активното вещество.

Например, е позволено да съхранява решения на някои средства на базата на кватернерни амониеви съединения до 30 дни. В този случай е препоръчително да се контролира всеки път преди употреба.

Ако работното решение на дезинфектанта трябва да се използва по време на работното смяна, неговият контрол може да се извърши веднага след подготовката. Друга възможност изобщо не се проверява дали позволява регулаторна и методологическа документация.

Нарушаване на санитарните правила и норми

Надзорните органи по време на планираните и внезапни проверки често се разкриват в медицински и превантивни институции следните санитарни правила:

няма резултати от наблюдението на концентрацията на работни решения на медицински дезинфектанти;
дезинфектантът на дезинфекционните области на приложение, подготовка и съхранение, посочени от производителя.

За тези нарушения управлението на зоните и служителите може да бъде наказано съгласно член 6.3. Административен кодекс.

Методи за наблюдение на дейността на работните решения, нейната честота и критерии за оценка на получените резултати трябва да бъдат залегнали в програмата за контрол на производството, която одобрява главният лекар. Администрацията е отговорна за нейното изпълнение.

Препоръчително е да се повтарят работните решения на медицински дезинфектанти само за едно работно смяна, въпреки датата на изтичане, тъй като с по-дълга употреба на микроорганизми, които имат свойства на съпротивата могат да ги въведат.

В този случай, разтворът става опасен от гледна точка на разпространението на инфекцията, тъй като микроорганизмите се формират от механизми за резистентност към разтвори за дезинфекция.

Проценти на потребление и правила за размножаване на някои DS

Забележка. Степента на потребление и правилото за разреждане на лекарствотовърху активното вещество са посочени в