Ефекта на алкохола върху червата. Поражения на стомашно-чревния тракт с алкохолизъм. Вреден ефект на алкохола върху процесите на храносмилането

Отрицателните промени, причинени от алкохол в храносмилането, започват с човешката устна кухина. Неговото въздействие се изразява в надценен вискозитет на слюноотдаване. Поради факта, че влиянието на алкохол върху храносмилателната система с всяка доза алкохол нараства, механизмите на защита на тялото са значително намалени. Етанолът директно започва да влияе на хранопровода.
Човек, който е болен от алкохолизъм, може да развие нарушение и затруднено преглъщане. Веднъж стигна до стомаха на храната, може да падне от хранопровода. Също така, тя отрицателно влияе върху перисталтиката на хранопровода. Това се изразява в намаляването на честотата и амплитудите на перисталтичните вълни.

Ако вече има зависимост, тогава гастритът може да се развие, а секреторната функция е намалена. Големият алкохол нанася панкреаса. След това, вероятността от атрофия на клетките, увреждане на каналите и панкреатит нараства. Тя може да се прояви в острата форма на заболяването или хронична.

В допълнение към общата цироза, алкохолът причинява такива сериозни чернодробни заболявания като хепатомегалия, както и хепатит. Трябва да се отбележи, че структурните нарушения в черния дроб в цироза са толкова изразени, че причиняват (фиброза, разрушаване на паренхима и възменова регенерация, появата на съдови анастомози). Болестта принадлежи на редица от тези, които не се лекуват. Неговият крайнен етап е развитието на рак на черния дроб. Такава степен на заболяването е много рядка поради факта, че пациентите рядко живеят до него. Фаталните последици също могат да доведат до повръщане, което се причинява от мускулния спазъм в хранопровода и разширените вени. Също така се разкрива, че чернодробната цироза, по-често жените от мъжете са изложени. Когато не се пуска хепатит или хепатомегалия, те все още се поддават на успешното лечение.

Ефекта на алкохола върху червата

Алкохолът причинява повреда на храносмилателната система, дори и в най-късата доза, увреждане на цитозола, както и мембраните на клетъчните епителки. Когато възникне влиянието на алкохола върху червата, настъпва блокиране на капиляри, внезапно пада абсорбцията на витамини В и фолиева киселина. Атаката на диария при пациента идва.

Разбира се, за 1 ден алкохоликът не става. Въпреки това, пристрастяването към алкохола се извършва много незабелязано. Човек може да отрече болестта от дълго време и да се ангажира да се надява, че е в състояние да се откаже по всяко време. Той казва на цялата си среда. Междувременно алкохолът бавно, но уверено започва да унищожава човешкото тяло.

За съжаление, днес паралелно с анти-пламъчния алкохол все още има много митове. Например, митът, който помага да се отървете от стреса, релакцията и в умерени количества е дори полезен за вашето здраве. Не забравяйте, че всичко не е лоялни и опасни грешки. Има много други ефективни начини за отстраняване на напрежението. А алкохолната напитка само убива здравето, дори ако го използвате в малки дози.

При какви условия алкохолът има положителен ефект върху здравето? Учените успяха да изтеглят нормите, които трябва да се придържат, и няма да има вреда за вас (напротив - само ползи за здравето). За мъж - 20 грама алкохол и за жена - два пъти по-малък.

Алкохолните напитки консумират много хора и всеки разбира, че алкохолът вреди на тялото. Разбира се, в малки количества той не е толкова опасен, но ако пиете редовно, тогава здравето ще страда сериозно. На първо място, отрицателното въздействие е върху стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдовата система. Но други органи страдат, така че употребата на алкохол трябва да бъде сведена до минимум. Заслужава да се има предвид влиянието на алкохола върху стомаха, защото последствията всъщност са сериозни.

Действие алкохол

Преди разглеждане на въпроса, тъй като алкохолът засяга стомаха, той обикновено се разбира от ефекта на алкохола. Всички хора осъзнават, че такива напитки са вредни за здравето, но не всеки знае как влияят на тялото. Когато алкохолът попадне вътре, той започва да се абсорбира в кръвта през стените на червата и стомаха. На първо място, тя засяга еритроцитите, които са отговорни за съдържанието на въглероден диоксид и кислород в тъканите.

Ако се обърнете към медицината, ще стане ясно, че еритроцитите, които са покрити с тънък слой лубрикант, са отрицателен заряд. Те се отблъскват и се движат в хаотичен ред. А алкохолът премахва необходимото смазочно средство и заради това те започват да се придържат заедно. След това червените кръвни клетки се превръщат в люспи, а след това в бучки, ако най-горещите продължават да влизат в тялото. И ако считаме, че мозъчните съдове са малки в диаметър, тогава става очевидно, че бучките са залепени в тях и водят до кислородно глад. В резултат на това частите на мозъка постепенно умират.

След използване на голям брой алкохол, човек се отличава от реалността. Поради това той може да прави бързи действия или дори да се чувства само по себе си върху способността. Но това има много отрицателни последици за здравето. Разбира се, ефектът на алкохола не е ограничен до това. Алкохол никога не се гордее с добро състояние на тялото, тъй като всички органи са унищожени, включително стомашно-чревния тракт. И колкото повече да пиете по-често, толкова по-лошо става човекът.

Имайте предвид, че върху сърцето има силно въздействие върху сърцето. Ако човек има някаква болест на този орган, тя ще бъде изостряна. И ако не, тогава ще възникне вероятността. Има дори фатален изход, така че е по-добре да не рискувате здравето си. Само първоначално изглежда, че най-горещият положителен ефект. Но всъщност това е абсолютно погрешно.

Действие върху стомашно-чревния

Ефекта на алкохола върху червата и като цяло върху стомашно-чревния тракт. Състоянието на много органите се влошава, така че трябва да се разбира, че алкохолният стомах просто не може да функционира нормално. Нека започнем с факта, че това тяло произвежда такова вещество като мюцин. Той защитава стените си от разрушителните ефекти на вредната храна. Алкохолът блокира тази функция, а органът на стомашно-чревния тракт става беззащитен. Но съвременният човек използва много неизпълнени продукти, които са вредни по свой собствен начин.

Дори ако тялото е младо, отрицателният ефект все още се проявява доста ярко.

Стомахът започва да расте бързо и губи способността да функционира нормално. Поради това се появяват други проблеми. Например, възниква ангина, съдове отслабват. Както вече беше възможно да се разбере, ефектът на алкохола върху стомашно-чревния тракт е доста обширен. Ако човек често пие алкохол, тогава той дори след ядене на нормална храна е в лошо състояние:

• има летаргия;
• издърпва в сън;
• възможна е дори загуба на ориентация.

Това е всичко особено за личности, които са напълно отсъстващи мюцин. Отслабеният стомах уязвим за различни заболявания. Често се образуват гастрит и язви. И това вече негативно влияе върху качеството на живот. Може дори да има ракова болест, която ще доведе до фатален резултат.

Редовната употреба на най-горещото унищожава стените на стомаха.

И интензивността на разрушителните промени зависи от набора от фактори. Ключовата роля се играе от крепостта на напитката, количеството пияно, първоначалното здравословно състояние. Възможно е да се промени структурата на чревните клетки, тъй като от алкохола се появява дефицит на фолиева киселина. Това води до факта, че много хранителни вещества, като глюкоза и натрий, се абсорбират слабо.

Друг отрицателен ефект е нарушение на секрецията на стомашните жлези, които подчертават сок. В авторитета се образува слуз и не може да усвоява храната. Поради това има влошаване на метаболизма с всички получени. Ако говорим за панкреаса, то също не остава безразлично. Под действието на алкохола тя спира производството на инсулин в сумата, от която се нуждаете. И това е пряк път към захарен диабет.

Пийте или да не пиете?

Можете да разберете хора, които са трудни да се откажат от алкохола, защото ви позволява да се отпуснете, за известно време забравяте проблемите, да се чувствате по-щастливи. Но това има много негативни последици, които не можете да забравите. Разбира се, всеки лично може да реши за себе си, да пие горещ или не. Но се препоръчва все още да се откажат от алкохола, защото е невъзможно да се възстанови разваленото здраве.

Като цяло може да се заключи, че алкохолът води до появата или обостряне на гастрит, към язвата на стомаха и дори до онкологията. Той също така влошава всички хронични заболявания, които вече имат човек. Ако редовно и пиете много, тогава е възможно. Човекът е в състояние да предотврати това и за това трябва само да се откажете от лошия навик.

(Посетено 2 370 пъти, 1 посещения днес)

Алкохол и заболявания на стомашно-чревния тракт

Не е тайна, че преобладаващата маса на населението (според СЗО - 90%) консумира алкохол, с 40-45% (главно мъже) алкохол консумира редовно, което се усложнява от развитието на редица заболявания, включително болести на храносмилателната система. Когато алкохолът попадне в тялото, хранопровода и стомахът страдат първото. И по-силните алкохолни напитки, най-трудните щети. С поражението на хранопровода, езофагит най-често възниква - възпалението на хранопровода, което се характеризира с усещане за изгаряне около хранопровода, болка при преминаване през течна и твърда храна, кисела и горчива изпускателна тръба. При развитието на рак на хранопровода на алкохола се дава водещата стойност. Основните симптоми на рак на хранопровода са: болка, чукане, дрезгавост, окота, загуба на тегло. При редовно приемане на алкохолни напитки, жлезите, разположени в стената на стомаха и произвеждат стомашен сок, под влиянието на алкохолно дразнене, първо се различава много слуз, а след това се развива атрофичен гастрит. Храносмилането в стомаха става дефектно, храната е стояла или не смилаема, влиза в червата. Когато се придържат към алкохолни напитки, се появяват стомашни стени и е необходимо значително време за възстановяване на мъртвата тъкан. В допълнение, когато пие алкохол, язвата на стомаха най-често се развива, за която болката в спонтанен аборт се появява веднага след хранене, повръщане, липса на апетит, загуба на тегло. Има клинични наблюдения, които алкохолът забавя процесите на заздравяване на язви, допринася за появата на усложнения на заболяването, като кървене, перфорация, проникване на язви. Щетите се извършват в панкреаса. В началото на злоупотребата с алкохол, курсът на алкохолен панкреатит (възпаление на панкреаса) е асимптоматичен. В по-късните етапи най-характерните симптоми изгарят болките в горните участъци на корема на по отношение на природата, увеличавайки се след приемане на храна, алкохол, физическо натоварване, гадене, повръщане, намален апетит. При такива пациенти захарният диабет често се развива поради смъртта на специални клетки, разположени в панкреаса и производството на инсулин. Панкреатит и диабет въз основа на алкохол - явления, като правило, необратимо, поради което хората са обречени на постоянна болка и страдание. Освен това, панкреатитът дава обостряне с най-малкото нарушение на диетата (консумират мазна, печена, солена). Ракът на панкреаса е по-често срещан сред мъжете. Прогнозата е лоша - повечето пациенти умират в рамките на 6 месеца от момента на откриване на болестта. В черния дроб има окисление от 90-98% етанол до ацеталдехид - много опасно и токсично вещество. След това ацеталдехидът се окислява до оцетна киселина, което допълнително се разделя на вода и въглероден диоксид. В други органи и системи е възможно да се "усвоява" алкохол, но в значително по-малки количества, отколкото в черния дроб. Преминавайки през чернодробната бариера, продуктите на разлагането на етилови алкохол влияят неблагоприятно на чернодробните клетки, които умират под влиянието на тяхното разрушително действие. На тяхно място се образува свързваща тъкан, или просто белег, който не извършва чернодробната функция. Черният дроб постепенно намалява с размери, т.е. набръчкани, чернодробните съдове са притиснати, кръвта в тях се разбърква, налягането се повишава 3-4 пъти. И ако има счупване на плавателни съдове, започва изобилие кървене, жертвите на които често умират. Според това кой, около 80% от пациентите умира през годината след първото кървене. Описаните по-горе промени се наричат \u200b\u200bчернодробна цироза. Алкохолната цироза на черния дроб е една от най-тежките и безнадеждни по отношение на лечението на болестта на човека. Основните оплаквания на такива пациенти са: глупава болка в дясната половина на корема, ягълността на кожата и протеините на очите, носното кървене, кървене на адхезията, повишена умора, слабост, намалена производителност и апетит, увеличавайки корема в размер поради натрупването на течност в коремната кухина. Петгодишната преживяемост с алкохолна цироза на черния дроб е 50%, като продължава да пие -30%, а за лица, които са спрели с алкохол, 70%. Алкохолът негативно влияе върху функцията и структурата на чревните клетки. Най-често това се проявява с диария (бърз течност стол), подуване на корема, rivation, болки в стомаха и симптомите на нарушена засмукване: косопад, чупливост на ноктите, суха кожа и т.н. В заключение следва да се отбележи, че използването на алкохолни напитки е придружен не само от поражението на органите на храносмилателната система, но тя също така се характеризира с психични разстройства, промяна в човек, първоначално при използване на относително малки количества алкохол, интоксикация е придружен от намаляване на психически стрес, подобряване на настроението , създаване на чувство за свобода, несъответствие и свобода. Въпреки това, тези усещания, за които хората и консумират алкохолни напитки, са временни и като дозата на алкохол се увеличава с състоянието на възбуждане със загубата на самоконтрол и критична оценка на ситуацията, а често и покварата, агресивност, както и развитието на смъртните случаи, водещи до смърт.

1. Основните синдроми на заболявания на стомашно-чревния тракт

   Документ

   Основните синдроми на стомашните заболявания се определят от неговата секреторна дейност. Тези синдроми включват синдром на болка и диспептични явления, които могат да бъдат разделени на синдроми на стомаха и чревна диспепсия.

2. Хранене за заболявания на стомашно-чревния тракт

   Програма

   И сега задайте въпроса за вас: сте мислили ли сте защо в случай на заболявания на стомашно-чревния тракт, специално внимание се отделя на правилата и принципите на храненето, спазването на диетата? На пръв поглед може да изглежда

3. Класификация на заболявания на стомашно-чревния тракт

   Документ

   Нервният апарат на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревен тракт) е свързан с цялата нервна система на тялото, т.е. Процесите на храносмилане се извършват под ръководството на най-високите отдели на централната нервна система (ЦНС).

4. Е. В. ШАНОВИЛОВ, в своята книга, ръководителят на ъгъла поставя в книгата си, основана на причинно-следствените отношения в развитието на патологични условия на стомашно-чревния тракт и, по-специално, бол

   Документ

   Авторът на книгата, която държите в ръцете си - Евгени Владимирович Шадилов - опашка от природата лечител и мощна биоенергия. Въпреки това, в своята практика, той използва не само неконвенционални методи за лечение и корекция на биофилд

5. Предаване на енергия, честота и честота на приема на храна за ежедневни ритми на труда и отдих, към физиологичните закони на дейността на стомашно-чревния тракт

   Право

   Режим на храна, т.е. адаптиране на естеството на храненето, честотата и честотата на приема на храна за ежедневни ритми на труд и отдих, към физиологичните модели на стомашно-чревния тракт.

За всяка медицинска платка от категорията "сте строго забранени ...", в искрената ми убеждение, трябва да стоите недвусмислени научни данни. Руският пациент с улцерозен колит или болест на Крон няма да се чуе, че "трябва да остане на строга диета" (не е необходима), "не можете да започнете деца" (можете), "не можете да се ваксинирате" (нужда! Нуждаете се! ) И "трябва да се избягват психо-емоционални товари" (бих знаел точно как). Как да не пиеш? Но алкохолът се оказва "стриктно противопоказан". Кажи ми.

(Готови ли сте да повярвате на думата - лист до последния параграф)

Ryumka може да бъде. Три - проспер

Потреблението на алкохол води до появата на БК?

През юли 2017 г. са налични резултатите от епичното бъдещо проучване: също се нарича - епос (европейско бъдещо изследване на рак и хранене). През 1993 г. невероятният брой участници (262 551 души) започна да попълва въпросници, които ядат и пият. Оттогава те са наблюдавани зад тях: улцеровият колит, разработен през 198 души през това време, и болестта на Крон е 84 (отбелязваме именно случаите за първи път). Тези "невероятни" участници бяха избрани от "двойки" - участници без такса, но от същата възраст и с други идентични характеристики (например пушачите бяха сравнени с пушачите). Такова проучване - когато хората с болест са сравнени и много подобни хора без заболяване ("съвпадение") ви позволява да оценявате надеждно дали алкохолът засяга (а не други фактори) засяга вероятността от BSK. Както се оказа, не засяга. Нито единственият факт на употребата на алкохол, нито редовността на употребата му, нито небесното количество не се подобриха (но не намаляват) вероятността от болест на короната и улцерозен колит. Разбира се, такива проучвания бяха проведени преди, но Epic е първият и досега единственото бъдещо проучване.

Клинични наблюдения, експериментални данни и епидемиологични проучвания показват тясна връзка между злоупотребата с алкохол и развитието на езофагеални лезии. В различни региони ракът на хранопровода се среща 4-20 пъти по-често в насилниците на алкохола, отколкото в населението. Причините за развитието на рак на хранопровода не са съвсем ясни. Очевидно е, че епителката метаплазия, често наблюдавана при хроничен езофагит, може да бъде причина за развитието на някои форми на рак. Ето защо изследването на клинични, ендоскопични и морфологични характеристики на потока на езофагит е от особено значение в ранната диагностика и превенция на злокачествени езофагеални неоплазми.

Интересува се от факта, илюстриращи горните разпоредби: в Европа, най-високата смъртност от рак на хранопровода се наблюдава във Франция, която се обяснява само с една причина - много висока консумация на алкохол на глава от населението. Преобладаването на мъжете сред пациентите с карцином на хранопровода също се свързва с най-голямото разпределение сред тях алкохолизъм.

Патогенеза. Веднага след допускането алкохолните напитки засягат лигавицата на устната кухина и хранопровода, като същевременно се запазва напълно крепостта. Концентрираните (силни) напитки имат голям труден ефект, а не слаб. Клиничните наблюдения доказват тази позиция: пациентите с ерозивен езофагит по-често се оплакват от киселини след използване на силни алкохолни напитки.

Съществуват два основни механизми, участващи в прилагането на вредния ефект на етанол: първият е пряк ефект на алкохола върху лигавицата на хранопровода, вторият е косвен ефект, който се дължи на нарушение на защитни механизми. Експерименталните данни показват, че алкохолът уврежда лигавицата на хранопровода, увеличавайки проникването в клетките на лигавицата на цитотоксичните агенти, евентуално жлъчни киселини. Експериментът показва, че самият алкохол не предизвиква възпаление, но добавянето на Н + йони към перфузатите води в присъствието на алкохол до типичен възпалителен отговор.

При нарушение на защитните механизми въздействието на алкохола към долния хранопроводна сфинктер се разбира, което е основната пречка за хвърляне (рефлукс) на солна киселина и стомашно съдържание в хранопровода. Времето за контакт на солна киселина с лигавицата на хранопровода може да се удължи поради ефекта на етанол върху перисталтиката на хранопровода. При такива пациенти броят на не-периодичните съкращения се увеличава, амплитудата на контрактилните вълни се намалява. Освен това алкохолната полиневропатия може да играе роля в нарушаването на мобилността на хранопровода и способността му да почиства. В същото време мускулните влакна на хранопровода често са засегнати от скелетните мускули на крайниците. Любопитно е да се отбележи, че при липса на периферна полиневропатия, случаите на езофагеално увреждане са също по-рядко срещани.

Клиника. В повечето случаи клиниката с езофагеални лезии в алкохолиците е оскъдна и малко специфична, не носи заплашителен характер и се стреми бързо да изчезне по време на въздържанието. Като се имат предвид трудностите при получаване на обективна информация за състоянието на хранопровода и липсата на надеждни критерии за алкохолна етиология на езофагит (с изключение на данните за животни), ясно е защо, доскоро този проблем е бил отделен на малко внимание.

Симптоматиката на алкохолната и "езофагит на неалкохол" е сходна. Основните симптоми са: болка в епигастричния регион или зад гръдната кост, понякога чувство за изгаряне в гърлото. Дисфагията е по-редки симптом, показващ наличието на стеноза или тумор. Определена роля в затрудността при преминаването на храната върху хранопровода играе намаление на секрецията и увеличаване на вискозитета на слюнката, поради чест с алкохолизъм с нарушаване на функцията на слюнчените жлези. Регургирането на въздуха, течността или храната може да даде допълнителни оплаквания. Интензивността на киселините не винаги се свързва със сериозността на рефлукса. Алкохолици Понякога тежък ерозиев езофагит не дава клинични прояви или те са минимално изразени. Има предположение, че причината за намаляване на чувствителността на стената на хранопровода в тези случаи е алкохолна полиневропатия.

Диагностика. В ранните етапи диагнозата на езофагеалните лезии е възпрепятствана от факта, че патологичните промени са локализирани само в отделни части на лигавицата. В това отношение е ясно, че рентгеновите лъчи не могат да бъдат фиксирани и основната роля принадлежи на ендоскопия. Ендоскопското изследване трябва да бъде придружено от биопсия, последвана от морфологични проучвания. Лигавицата в езофагит е дифузно инфилтрирана чрез полиморфоидни левкоцити с примеси на макрофаги и лаброцити, се изразяват съдовете на полинок, се отбелязват диапловите кръвоизливи. Наличието на неутрофили и / или еозинофили в Lamina Propria е особено характерно.

В момента няма универсална класификация на езофагит. Макроскопски разпределят 4 етапа на процеса: 1) единична ерозия; 2) групи от ерозии; 3) групи от ерозии, обхващащи цялата обиколка на хранопровода; 4) Етап на усложнения, придружен от развитието на стеноза, кървене. Даденото разделение е условно, но от практическа гледна точка може да бъде полезна.

Рентгенови методи имат определен смисъл при идентифицирането на процеси на стеноза, рядко срещащи идиопатична интрамарната псевдодифициоколоза, усложнения на синдрома на Berhava.

Съвременните методи за диагностициране на езофагит включват функционални тестове, които обаче получават вторична роля. Те включват манометър, което дава възможност да се оцени състоянието на по-ниския сфинктер на хранопровода и да се изследва пасивната му функция, както и PH-metry, с която е възможно да се идентифицира гастроезофагенния рефлукс.

Лечението се извършва съгласно обичайните правила за езофагеалните лезии, но си струва да се броят върху приемането на лекарства само с пълен неуспех на алкохолните напитки. По време на въздържанието се случва бързо регресия на клиничните симптоми (което означава неусложнени форми).

Терапията на езофагит на всяка етиология е набор от дейности, насочени предимно за предотвратяване на гастроезофагален рефлукс. В това отношение изискванията за начина на живот и поведението на пациентите стават разбираеми. Пациентът трябва да спи с повдигнат табла, да вземе храна за последен път няколко часа преди сън, през деня - след хранене да не легне, да се избегнат остри склонове, вдигане на тежести; Забранени стегнати колани и корсети. Лечебното лечение на гастроезофагенния рефлукс и езофагит включва приемането на антиациди (на всеки 2 часа), е възможно за нощта на Н2-блокерите като циметидин (Tagamega), лекарства за ускоряване на изпразването на стомаха (REGLAN) и засягаща функцията на по-нисък сфинктер на хранопровода - бетанел (urcholin). Ефектът от лечението се оценява чрез клинично и ендоскопски. С развитието на вторична пептична стеноза, прибягвайте до болките. В заключение на този раздел, ние даваме описание на редица синдроми, които по-често се срещат в алкохолни злоупотреби.

Синдром на Малори - Weiss. Той се наблюдава главно при мъжете, сред които около 40% от алкохолиците. Клинични прояви: гадене, след това повръщане с стомашно съдържание и кръв. Ендоскопично определя линейните паузи на лигавицата и подмунсовия слой на кръстопътя на хранопровода и стомаха, т.е. в областта на най-високия градиент на налягането между коремните и гръдните кухини, които се развиват по време на повръщане. Появата на прекъсвания може да допринесе за щетите на лигавицата, поради прякото действие на алкохола. Лечението е основно консервативно.

Синдром на Berhaw.. Мъжете са по-често болни (съотношението на мъжете и жените 5: 1). Клинично се проявява чрез внезапно силно повръщане в резултат на преливането на стомаха на храната, най-силната болка в епигастрий. В повръщаните маси - Alaty Blood, в областта на лицето и шията - подкожен емфизем. Има почивка от всички слоеве на хранопровода и развитието на вътремармура хематом. Смята се, че синдромът на Берхау е най-трудната форма на синдрома на Mallory Weiss. Градиентът на налягането по време на повръщане може да доведе до разширяване на хранопровода 3-5 пъти в сравнение с нормалния размер, който води до разкъсването му. Лечението е само хирургично, дори и на своевременна помощна помощ, се отбелязва висока смъртност.

Идиопатична интрамна псевдо-храна. В този случай, множество външни отклонения на хранопровода се откриват в комбинация с възпалителни промени в съседните тъкани. Заболяването започва да се появява в образуването на белези на хранопровода. Предполага се ролята на алкохол в патогенезата на заболяването, тъй като много пациенти с такова увреждане на алкохола на насилието на хранопровода.

Алкохолът има разнообразен вредният ефект върху стомашната лигавица. В морфологичното изследване на биопсии на стомашната лигавица, повърхностният гастрит се открива в 2/3 пациенти с алкохолизъм в биопсия от антралния регион и 1/2 пациенти с биопсия от площта на стомашното тяло. Благодарение на високата честота на откриване на възпалителни промени в стомашната лигавица при пациенти с алкохолизъм по предложението за това кой, международната класификация на болестите е включена като нозологична форма на алкохолен гастрит.

Епидемиологичните проучвания не разкриват корелации между злоупотребата с алкохол и честотата на пептичните язви, а също така не са представили доказателство за отрицателното въздействие на алкохола върху скоростта на изцеление на улцеровия дефект, курса и прогнозата на заболяването. Тези резултати са в известно противоречие с ежедневните клинични наблюдения, от които следва, че алкохолът забавя лечебния процес на язви, допринася за появата на рецидиви на заболяването, развитието на усложнения, влошава далечна прогноза след хирургично лечение.

Съществува широко разпространено мнение, че алкохолът е в състояние да доведе до стомашно кървене, но в момента няма контролирани проучвания, доказващи, че сред пациентите, хоспитализирани поради стомашно кървене, по-често, отколкото в цялостното население, има хора, които злоупотребяват с алкохол. Междувременно нарушенията в хемостазата, характерни за хемостазата в комбинация с честите ерозивни улцелови лезии на горната храносмилателна пътека на храносмилателния тракт, определено е фактор, допринасящ за появата на стомашно кървене и вземане на техните прояви.

Патогенеза. При ниска концентрация (по-малко от 8%) алкохолът стимулира стомашната секреция, при концентрация от 20% и повече - инхибира. Алкохолът уврежда бариерата на лигавицата в стомаха, допринасяйки за обратен ток на йоните Н + в субмукозния слой, в резултат на което се случва унищожаването на кръвните капиляри и с. Основните връзки в развитието на алкохолни увреждания на стомаха са представени в Схема 2.

Морфология. С алкохолизъм се наблюдава както повърхностно и атрофично гастрит. Морфологичната характеристика на алкохолни гастрит е натрупването на междинен тип нишки в лигавицата, което води до нарушение на функциите и регенериране на стомашната лигавица. Има и намаляване на дебелината на лигавицата, подуването му, обед на повърхностните клетки, хиперемия и подуване (Lamina propria). Фразии на ерозия и кръвоизлив на стомашната лигавица, особено след алкохол.

Клиника. Клиничните прояви с алкохолни увреждания на стомаха са малцинствено специфични. Те са представени главно от комплекса на симптом на стомашната диспепсия. Апетитът при пациенти обикновено се намалява, особено сутрин, често има чувство на натиск в противоположния регион, който продължава преди приема на алкохол. Характерната характеристика е сутрешното повръщане на лигавицата, понякога с примес на кръв. Пациентите се оплакват и от гадене, киселини, изпускателни въздух и киселинно съдържание, болка в епигастралната област.

Лечение. С увреждане на алкохол на стомаха се извършва лечение съгласно общоприетите принципи на терапия на хроничен гастрит, ерозивни улцеродни лезии на стомаха. В допълнение към хранителните и режимите препоръки за показанията, антиацидите, холинолиците се предписват, лекарства, засягащи двигателната функция на стомаха (Reglanet), ензимни препарати (празнични, панцорма и др.). Основното условие за успеха на лечението е прекратяването на алкохолните напитки.

Известно е, че много хора, които злоупотребяват с алкохол, имат недостиг на маса и признаци на мултивитаминов дефицит. Преди това тези прояви бяха обяснени с алкохолни лезии на черния дроб и панкреаса и свързани с тях нарушения на чревната абсорбция и храносмилането в тънките черва. Понастоящем експерименталните данни и клиничните проучвания установиха, че алкохолът е в състояние да повлияе неблагоприятно върху функцията и структурата на ентероцитите, независимо от съпътстващите лезии на черния дроб и панкреаса.

Патогенеза. Дори след употребата на относително ниски дози алкохол в тънките черва се намират значителни концентрации на етанол. По-голямата част от алкохола с перорално приложение се абсорбира в стомаха, дуоденалнист и в началната част на тънките черва. Очевидно високите концентрации на етанол, открити в по-дистално разположени отделни отдели на тънките черва, са доста свързани с кръвообращението по протежение на кръвния поток, отколкото с алкохола, който не се абсорбира в повърхностните части на храносмилателния тракт.

Активността на алкохолната дехидрогеназа и микрозомалните етанолоцистки в тънките черва е значително по-ниска, отколкото в черния дроб, във връзка с която няма пълно окисление на целия етанол, който идва към кръвния поток към чревните клетки. При такива условия алкохолът има пряк токсичен ефект върху ентероцитите. Като се има предвид общата мембранен оксинов ефект на алкохола, той става ясен до детектив намаляването на активността на мембранните ензими (лактаза, малтина, алкална фосфатаза Na + K + активирана АТР-АД и т.н.) и нарушаване на активния транспорт, аминокиселини , вода, електролити, витамини, регулирани от тях и витамини. В допълнение, пасивната дифузия на горните съставки през чревната стена е нарушена.

Друг хипократ е известен между злоупотребата с алкохол и диария, наблюдавана в 1/3 редовни питейни лица. Бинзисът на диария с алкохолизъм е сложен и включва следните механизми:

1. разстройство на чревната фаза на храносмилането поради панкреатична и / или чернодробна дисфункция;
2. укрепване на чревната подвижност при действието на алкохола;
3. непоносимост към лактоза, дължаща се на лактазен дефицит;
4. нарушаване на абсорбцията и електролитите в тънките черва поради намаляване на активността на Na + K + ATF-ASE;
5. укрепване на секрецията на течност и електролити в чревния лумен поради активирането на аденилат циклаза и следователно С-усилвете (като холератерарноксин).

Морфология. Еднократно прилагане на алкохол причинява ерозия и кръвоизлив лабораторни животни в Торкичка. Тежестта на ерозивните щети корелира с концентрацията на алкохол в червата. Ерозивните лезии от този тип не водят до значително чревно кървене.

По-голямото клинично значение има ултраструктурни промени в митохондриите, ендоплазмения ретикулум, апарата на ентероцитите, открити по време на дълготрайното злоупотреба с алкохол. По време на морфологично проучване има формулиране на лигавицата, намаление на митозите в криптите, увеличаване на ядрата на епителните клетки. Поражението на ендоплазмения ретикулум обяснява намаляването на активността на ензимите.

Клиника. Лезията на тънките черва по време на алкохолизма се проявява клинично чрез диария и симптоми на MALABSBC (масов дефицит, хипопротеинемия, мултивитаминова недостатъчност). Малабсорбцията води до липса на калий, натрий, хлориди, магнезий, фосфати, цинк, витамини А, в 1, в 12, фолиева киселина. Недостигът на тези най-важни елементи и витамини води на свой ред към различни нарушения: анемия, полиневропатия; Енцефалопатия, излагане на различни инфекции, сърдечни аритмии, смущения на нощно виждане, сперматогенеза, остеопороза и др.

Лечение. С чревните лезии е достатъчно да се използва пълноценна балансирана диета, богата на протеини и витамини. Това е особено важно, тъй като много пациенти злоупотребяват с алкохол, в допълнение към нарушената абсорбция и небалансирано хранене. В повечето случаи абсорбционните разстройства, открити при пациенти в началото на хоспитализацията, не са дефинирани след няколко седмици. В редки случаи се изисква допълнително парентерално приложение на протеини, електролити, витамини. Запазването на диария (особено поречността) при липса на обструктивна жълтеница е причина за задълбочено изследване на панкреаса, за да се елиминира хроничен панкреатит.

Прекратяването на консумацията на алкохол е предпоставка за успешно лечение.

В момента няма данни за увреждане на алкохол на функцията на дебелото черво, но има информация за повишената заболеваемост на рака на дебелото черво на хората, които злоупотребяват с алкохол.

Алкохолна болест: щети вътрешни органи с алкохолизъм / брой. Автори: Траянова Т., Николаев А. Ю., Виноградова Л. Г., Жарков О. Б., Луковска гр. I., Moiseev V. S. / Ed. V. S. Moiseeva: Проучвания. полза.: Издателство UDN, 1990.- 129 стр., IL.

ISBN 5-209-00253-5.

Проблемите на патологията на алкохола са разгледани, което наскоро е широко разпространено в много страни и заема третото място сред причините за смъртността и уврежданията след сърдечно-съдови и онкологични заболявания. Основните въпроси на патогенезата, клиниките и диагностиката на най-често срещаните лезии на вътрешните органи на алкохолната етиология се подчертават, специално внимание се отделя на методите за идентификация на алкохолни злоупотреби.

За студенти, завършилите ученици, учители по медицински университети, лекари.

Писмо. [Show]

1. Банки P. A. Pankreatitis. На. От английския.: Медицина, 1982.
2. Муххин А.С. Алкохолно чернодробно заболяване: DIS. Dokt. пчелен мед. Науки. - М., 1980.
3. Sumarokov A. V., Moiseev V. S. Клинична кардиология.- М.: Медицина, 1986.
4. Тарев Е. М., Мухин А.С. Алкохолна болест на сърцето (алкохолна кардиомиопатия). - Кардиология, 1977, № 12, p. 17-32.
5. Симпозиум по етилов алкохол и болести .- Медицински клиники на Северна Америка, 1984, V. 68, n 1.

Списък на съкращенията [Show]