Първите признаци и симптоми на епилепсия. Епилепсия с кои епилептични припадъци

Какво се случва и как се проявява атаката, какви признаци на епилепсия при възрастни се наблюдават най-често, с изключение на характерните кухини на езика и конвулсията, които не са известни на всички. Хронично разстройство на мозъка на неврологична природа или епилепсия при възрастни и деца удря повече от 50 милиона души по целия свят. В 10% от хората са възможни единични атаки, които в бъдеще не предизвикват развитието на болестта. В други случаи първичните симптоми и лечението, извършвани своевременно, гарантират пълното възстановяване на пациента в 70% от случаите в епилепсия при възрастни, тийнейджъри и деца. Превенцията не се поддава и започва внезапно.

Защо епилепсията възниква

Те допринасят за появата на дори един случай на епилептична атака на предразположението на организма към неврологично разстройство и провокиращи придобити фактори. В повечето случаи причините за епилепсия не са напълно разбрани. Основният източник обмисля наследствеността и вродената патология за развитието на централната нервна система, която не може да бъде открита незабавно.

Наранявания на главата и черепи с нарушена костна почтеност, последващ кръвоизлив или кислороден глад. Прехвърлените инфекции и заболявания, последствията от които са свързани с работата на мозъчните отдели, тумори и абсцеси. Неправилно кръвообращение и заболявания на съдове, артериална хипертония, усложнения след инсулт и инфаркт могат също да провокират епилептични крампи.
Алкохолът и наркоманите са в рисковата област, хора с чернодробна и бъбречна недостатъчност, ниско съдържание на калций и съдържание на глюкоза в кръвта, лица с въглероден моноксин или токсини.

Неконтролираното приемане на контрацептив и някои опасни лекарства, венерически инфекции и дори токсикоза по време на бременност може да причини епилепсия. Той засяга нервните клетки без пълен сън, стресови ситуации и умора.

Диагностика на епилепсия

Периодично възниква хиперактивност на нервните клетки, които изпращат електрически зауствания, импулси към мозъчните отдели, отговорни за психични процеси, двигателна функция, работа на вътрешните и сетивата, и има причина за нападение на епилепсия при възрастен.
Съвременната класификация предлага повече от 40 разновидности на заболяването. В зависимост от своя поток, прогнозиране и развитие, локализация и разпределение на електрически импулси, е обичайно да се вземат предвид няколко основни форми на епилепсия:

фокални, фокални, частични. Поради локализация. Времево, тилно, фронтално и тъмно;
обобщени идиопатични и симптоматични. Прилага се за церебралната кора, двете полукълба захващат.

Полезно да знам: Мозъчен менингиом, който прогнозира живота

Идиопатичен, конституционен. Съответства на най-често срещаните клинични характеристики и се проявяват в съответствие с етиологията и параметрите на неврологичното разстройство. Предадени генетично от едно поколение на друго. Няма структурни увреждания на мозъка.

Биологични или симптоматични форми се характеризират с нарушения на метаболитни процеси и патологии, мозъчни наранявания. Най-често след токсично отравяне с алкохол, лекарства или черепно нараняване, посттравматична епилепсия, в присъствието на тумори и кисти.

Криптогенните форми съставляват повече от 70% от всички случаи. Невъзможно е да се определи провокиращият фактор на епилептичната атака.
В зависимост от източника, епилепсията е основната, вродена, придобита по-рано, вторична, в резултат на увреждане на мозъка и рефлекс. Последният поглед възниква под действието на някои външни стимули, което може да бъде твърде ярка светлина или силен шум, остра неприятна миризма.

Тя има значение времето и времето на деня, в който се превръща намереното припадък. Нощна епилепсия се появява по време на сън, симптомите на мозъчната активност при възрастни се характеризират с принудително уриниране, ухапване на език.

Признаци на епилептична атака

В ежедневието на човек, страдащ от хронична човешка болест без ясни прояви на неврологична природа, е невъзможно да се научи. И само конвулсиите, изразени с конвулсии на епилепсия при възрастни, са за потвърждаване на околната среда за диагноза. Но има и така наречените аури, предхождащи признаците на епилептичен сегмент в зависимост от зоната на увреждане на мозъка:

временно тъмно. Психичните отклонения се наблюдават в вида на деменцията и изрази на неподходящи ситуации на емоция;
храм. Нарушения на обонянието, фалшив вкус;
тъмно. Това е рядкост. Провокира илюзорно възприемане на отсъствието или неправилно положение на крайниците;
спокоен. Илюстрирайте с ярки снимки, многоцветни пламъци от светлина или пълна тъмнина пред очите ви;
челен. Завърта главата, преглъщайки очите.

За пациента епилепсия се появява моторна дисфункция, която провокира слабо координираните движения, става нечувствителна, възникват слухови халюцинации. Влошаването на състоянието на вегетативните усложнения е придружено от: заточност, тахикардия, бледа кожа сянка, повръщане, видни крайници.

Фокални, частични атаки

За началото на патологичния процес на доста конвулсивен фокус на някои мозъчни структури. Признаците и симптомите ще се появят в зависимост от локализацията на засегнатата епилептична област. Пациентът може да бъде в съзнание в случай на прост припадък и в безсъзнание в трудния му поток. Частични, фокални атаки на епилепсия са няколко вида.

Двигател, двигател. Слабост и спазми в мускулите, крайниците, намалени ларинкса. Придружени от неестествени завои на главата, активността на очите, викове.

Полезно да знам: Нодуларна склероза - изречение или просто тест?

Чувствителна сензорна. Усещането за електрическо изпускане, преминаващо през тялото, изгаряне и изтръпване, изтръпване на числа. Звездички и искри, огнища пред очите, звънене, шум в ушите.

Вегетативен и висцерал. Зачервяване на лицето, изобилно слюноотделяне, жажда. Може да има чувство за дискомфорт в корема и бучките, приближаващи се към гърлото.

Умствено. Промяна на личността, повишена избора на пот, емоционална нестабилност. При възрастен се наблюдава временна загуба на паметта, която се наблюдава за няколко секунди, връща. Придружени от халюцинации, глупости, загуба на пространствени граници.

Обща атака

Аура или състоянието, което се проявява преди епилептичната годност, продължава няколко секунди, след което пациентът пада в безсъзнание. Общата форма на епилепсия продължава до 2-3 минути, от които около 20 секунди се дават на припадъците. По време на нападението човек има характерни симптоми, като дрезгав бързо дишане, пяна на устата, набъбва на шията, челюстите са плътно компресирани. Тази форма на неврологична болест е съпроводена от малки, аскове и тонични клонични припадъци.

Типични, прости и атипични абсранс. Загуба на съзнание до 10 секунди с потрепване на клепачите, надути крила на носа, активни жестове и освобождаване на урината.

Моклинарни атаки. Идва и внезапно спря. Причиняват мускулни съкращения, мускулни рефлекси и ръце, раменете.

Тонични припадъци. Стойните крайници спират в рамките на 1 минута. Подобрени тонове и мускулни спазми.

Клонични атаки. Дълго отсъствие на съзнание, разпределение на пяна от устата, спазми, зачервяване на кожата.

Тонични-клонични припадъци. Сложна форма на епилепсия, при която няколко минути се повтарят клонични знаци, жертвата възниква временна загуба на паметта.

Atonic разстройства. Краткосрочна загуба на контрол върху отделна група мускули: падането на главата на страната, парализа на крайниците.

Диагностика

Медицинската помощ трябва незабавно да бъде снабдена с епилепсия, но да се диагностицира и продължава с лечението, необходимо е задълбочено проучване за наличието на структурни нарушения на мозъка. Диагнозата епилепсия се възлага на присъстващия невролог, в случай на едно изрично изразено нападение предполага изследване на епилептолог.

Електротемишфалографията ви позволява да оцените активността на мозъка и силата на създадените от тях електрически импулси в различни части на кората, за да идентифицирате причините за нарушения на съня, загуба на съзнание, влошаване в паметта и припадък.

MRI. Тя дава визуална представа за наранявания, тумори и кръвоизливи, съдово легло и състояние на нервната система. Процедурата помага да се намерят невродегенеративни процеси и хормонални разстройства, които провокират структурни промени и мозъчни аномалии.
Позитронна емисионна томография, домашен любимец. Разгледайте анатомията и функционалната активност на церебралната тъкан, определя съответствието на възбуждането на глюкозата, метаболитни процеси, дава информация за нивото на кислород и клетки, неоплазми и абсцеси.

Лечение на епилепсия

За да върне пациента пълноправен живот, без страх да чака друг ре-епилептик, специалистите решават как да лекуват епилепсия при възрастни в зависимост от формата на неврологично разстройство, предварително установено по време на диагнозата.

Използват се препарати за лечение с единен установен случай на епилепсия или с необяснени симптоми. По време на приемането на лекарства, пациентите се препоръчват да се придържат към режим на сън и събуждане, алкохолните напитки са забранени, е необходимо да се избягват леки импулси и дразнещи фактори.

"Карбамазепин". Стабилизира невронните мембрани, увеличава конвулсионния праг, регулира промяната в личността по време на периода на фокусни припадъци, прости и сложни атаки. Дневната доза е до 200 mg 2 пъти.

"Трилетел". Използва се в монотерапия на обобщени тонични-клонични, сложни частични епилептични атаки със загуба на съзнание и без. Намалява активността за предаване на предаването на импулса, блокира възбудимостта на невроните. Препоръчваната доза на ден е 600 mg 2 пъти.

"Walparin". Той предупреждава офанзивата на епилепсията на всяка форма, елиминира поведенческите и психичните разстройства, възникнали по време на атаката, елиминира конвулсията и нервната кърлежи. Намалява възбудимостта на зоните на двигателя на мозъка. Количеството на лекарството на ден е 10-30 mg поради изчисляването на 1 kg телесното тегло на възрастен.

Хирургично лечение на епилепсия

За съжаление, лечението с лекарства е в състояние да помогне на пациента да не е във всички случаи. Повтарящи се атаки, които продължават повече от 30 минути, не се намаляват след получаване на антиепилептични лекарства, осигуряват експлоатационно лечение на епилепсия при възрастни, използвайки микрохирургични модерни технологии.

Фокална резекция. Провокативен фактор на заболяването, като фокусното увреждане на кората на мозъчната атрофия, купчина или тумор, се изтрива. При 65% от хората след интервенцията честотата и продължителността на атаката намалява, пълното възстановяване на пациента е успешно.

Използва се лопактомия, резекция, ако лезията е разположена във времевата пропорция на мозъка. Пълното възстановяване настъпва при 70% от пациентите с епилепсия. Последиците от хирургичното отстраняване: краткосрочна загуба на памет, намаляване на зрителното поле.

В клонични тонични и атонични атаки невъзможността за премахване на засегнатия мозъчен секция се извършва чрез калозомия. Той осигурява пълна или частична дисекция на предаването на нервен импулс между полукълбите на кафявото тяло. Положителен резултат се счита за намаляване на епилептичните прояви.

Епилептичната атака е подходяща, генерираща интензивни нервни изхвърляния в мозъка, които се проявяват с моторни, вегетативни, умствени и мисловни дисфункции, нарушаване на чувствителността. Епилептичната конвулсивна атака е основният симптом на епилепсия, хронични заболявания на неврологичната ориентация. Това заболяване е предразположение на организма към неочакваното поява на конвулсии. Отличителна черта на Epipripads е краткосрочна. Обикновено атаката спира независимо за десет секунди. Често атаката може да бъде серийна. Серия от епидрудми, в процес на припадъците вървят един след един без период на възстановяване, се нарича епилептично състояние.

Причини за епилептични атаки

Повечето атаки предхождат предшествениците, които могат да действат: главоболие, увеличено и бързо сърцебиене, обща болест, лош сън. Благодарение на такива харбанкери, пациентите могат да бъдат наясно с приближаването на епифицидж няколко часа преди неговото офанзива.

AURA може да се прояви клинично по различен начин. Разграничават се следните сортове:

- вегетативна аура (изразена от секреторни дисфункции на нарушения на вазомотор);

- сензорни (проявяват се с болка или неприятни усещания в различни части на тялото);

- Халюцинация (с тази аура има леки халюцинационни явления, например искри, пламъци, мига);

- двигател (лъжи в различни движения, например, пациентът може внезапно да работи или да започне да се върти на едно място);

- умствено (изразено от засяга, сложно).

След преминаване на фазата на аурата или без нея, идва "голямата конвулсивна епирица", която изразява преди всичко, отпускащи мускулите в цялото тяло с нарушение на статичното, в резултат на което епилептикът внезапно пада и загуба. Следващият етап от атаката е тонизиращата фаза, представена от тонични конвулсии до тридесет секунди. По време на тази фаза, пациентите имат увеличаване на импулса, цианоза на кожата и растежа на кръвното налягане. Тонизираната фаза е последвана от клонични конвулсии, които са отделни нарушения, постепенно усилване и превръщане в остри и ритмични флексия на крайниците. Тази фаза продължава до две минути.

Пациентите често по време на атаката правят неразбираеми звуци, наподобяващи, измити, балон, стен. Това се дължи на конвулсията спазъм на мускулите на ларинкса. Също така по време на епирустата, може да възникне неволно уриниране, по-рядко действие на дефекацията. В този случай няма кожни и мускулни рефлекси, епилептични ученици са разширени и неподвижни. Една пяна може да отиде, често червено, поради прекомерното слюноотделяне и ухапване на езика. Постепенно, конвулсиите отслабват, мускулатурата се отпуска, дишането е подравнено, пулсът се забавя. Яснотата на съзнанието се връща бавно, в околността се появява ориентация. След атаката, обикновено пациентите се чувстват заземяващи, счупени, чувство главоболие.

По-долу са основните признаци на епилептична атака с тонично-клонични конвулсии. Пациентът внезапно плаче и пада. Ако епилептикът падна бавно, сякаш "се заобиколи" към бариерата по пътя на падането, това показва, че епилептичната атака започва. Падането на епилептик със захранване притиска ръцете си и дърпа краката си. След 15-20 секунди тя започва да се бори с гърчове. След прекратяване на конвулцията, епилептикът постепенно идва само по себе си, но той не си спомня какво се е случило. В същото време пациентът чувства най-силната умора и може да заспи няколко часа.

Всъщност експертите класифицират епилепсия за сортове атаки. В същото време клиничната картина на заболяването, в зависимост от степента на развитие на патологията, може да се промени.

Различават се тези видове припадъци: обобщени (големи), частични или фокусни, атаки без конвулсии.

Могат да възникнат генерирани епикриди поради нараняване, кръвоизлив в мозъка или да има наследствен характер. Клиничната му картина е описана по-горе.

Големите конвулсивни припадъци са по-често наблюдавани при възрастни от децата. За последния се характеризират абсцес или генерализирани непоследователни припадъци.

Разрешението се нарича вид генерализиран краткосрочен припадък (продължителност до тридесет секунди). Той се проявява чрез изключване на съзнанието и ненасилствените очи. Отстрани изглежда като човек, помислил или в. Честотата на тези атаки варира от една до стотици припадъци на ден. Аурата за този тип епидрудми е незабележима. Понякога асковете могат да придружават потрепване на век или други части на тялото, промяна в цвета на лицето.

С частичен припадък, участва една част от мозъка, така че този тип епидрупади се нарича фокална атака. Тъй като увеличената електрическа активност е в отделен фокус (например, с епилепсия, генерирана от нараняване, тя присъства само в зоната на лезията), след това конвулсиите са локализирани в една част от тялото или отказват определена функция или a Система на организма (слух, визия и др.). С такава атака пръстите могат да бъдат усукани, изсумтява крака, неволно завъртете крака или четката. Също така, пациентът често възпроизвежда малки движения, особено онези, които той произвежда непосредствено преди изземването (например, за да коригират дрехите, продължават да отиват, намигване). Хората имат характерно чувство на срам, обезкураност, гравитация, която се запазва след атака.

Епилептичната атака без конвулсии също е един вид скандал. Този тип се намира при възрастни, но по-често при деца. Тя се отличава с липсата на конвулсии. Външно, индивидът по време на изземването изглежда уплашен, с други думи, идва абсцикс. Други прояви на атаката, водещи до сложна епилепсия, също могат да се присъединят. Техните симптоми се дължат на локализация на засегнатата мозъчна зона.

Обикновено типичните Epipridges продължава не повече от максимум четири минути, но може да се случи няколко пъти през деня, който засяга отрицателно в познатия живот. Атаките са дори по време на сънища. Такива припадъци са опасни, тъй като пациентът може да се задуши от партидите или от слюнката.

Във връзка с гореизложеното мнозина се интересуват от първа помощ за епилептичната атака. В първия завой трябва да спазвате спокойствие. Паника не е най-добрият помощник. Не можете да опитате насилствено да запазите човек или да се опитате да ограничите конвулсивните прояви на епируста. Пациентът трябва да бъде поставен върху твърдата повърхност. Невъзможно е да го преместите по време на нападението.

Последиците от епилептична атака могат да бъдат различни. Единични краткосрочни епикриди нямат опустошителен ефект върху мозъчните клетки, докато дългосрочните пароксизми, особено епилептик, причиняват необратими промени и смърт на неврони. В допълнение, сериозна опасност лежи, че децата с внезапна загуба на съзнание, тъй като е вероятно нараняванията и натъртването. Също така епилептичните припадъци са отрицателни последици в социалното отношение. Невъзможността за управление на собствената им държава по време на епирустата, в резултат на това, външността на страха от нови припадъци в местата на клъстера на хората (например училище), принуждава много деца, страдащи от епилептични припадъци, да водят по-скоро Самотен живот и да се избегне общуването с връстници.

Епилептична атака в съня

Вид, който не е взел предвид съпругата, се счита за епилепсия с конест, характеризиращи се с атаки в процеса на отпадъци, по време на сънища или пробуждане. Според статистиката на статистическата информация този вид патология, почти 30% от всички страдащи от епилепсия страдат.

Атаки, идващи през нощта по-малко интензивни от дневната светлина. Това се обяснява с факта, че невроните около патологичния център по време на съня на пациента не реагират на метене на активност, което в крайна сметка дава по-малък интензитет.

В процеса на сънищата атаката може да започне с внезапно злоупотреба, с чувство за главоболие, треперене на тялото, повръщайки подценяването. Човек по време на епифицидж може да стане Quadas или да седи надолу, да накара да пили крака, подобно на упражнението "велосипед".

Като правило атаката има продължителност от десет секунди до няколко минути. Обикновено хората са собствени усещания, възникващи по време на нападението. Също така, в допълнение към изричните признаци на прехвърлените седем, често съществуват косвени доказателства, като например следи от кървавата пяна на възглавницата, усещането в мускулите на тялото на болката, ожулванията и натъртването може да се появи на тялото. Рядко след нападение в съня, човек може да се събуди на пода.

Последиците от епилептична атака в една мечта са доста двусмислени, тъй като мечтата е най-важният процес на живота на тялото. Сънят, това е, лишаването от нормален сън води до участието на атаки, което отслабва мозъчните клетки, изчерпва нервната система като цяло и увеличава конвулсивната готовност. Ето защо, индивидите, страдащи от епилепсия, често пробуждане на нощта или рано, нежелана остър промяна на часовите зони, са противопоказани. Често друг припадък може да предизвика обичайния алармен пръстен. Сънищата на епилепсия на пациента могат да бъдат придружени от клинични прояви, които не са пряка комуникация с болестта, като кошмари, седене, уринарна инконтиненция и др.

Какво да правим с епилептичната атака, ако той изпревари човек в сън, как да се справи с такива припадъци и как да се избегнат възможни наранявания?

За да не се нарани по време на епилептична атака, е необходимо да се оборудва безопасно легло. Необходимо е да се отстранят всякакви крехки предмети и всичко, което може да причини нараняване, до леглото. Също така трябва да се избягва чрез спални места в високи крака или с гръб. Най-добре е да спите на пода, за който можете да си купите матрак, или да обградете леглото със специални подложки.

За да се реши проблемът с нощните припадъци, е важно интегриран подход. В първия завой трябва напълно да получите достатъчно сън. Невъзможно е да се пренебрегне нощното легло. Тя трябва също да бъде изоставена от използването на различни видове стимуланти, като енергийни напитки, кафе, силен чай. Тя следва също така да разработи специален ритуал за заспиване, който ще включва измерението на движенията, отказът на всички приспособления на час до планираните отпадъци да спят, приемането на топла душа и др.

Първа помощ в епилептичната атака

Не винаги е възможно да се предвиди подходящо, така че е много важно да се притежава информация за темата "епилептична атака първа помощ".

Разглобеното нарушение е една от малкото от болестите, чиито атаки често водят до ступор и околните хора. Това отчасти се дължи на липсата на знания за самата патология, както и за възможните събития, които трябва да се извършват по време на епилептична атака.

Помощта с епилептична атака включва, в първия завой, редица правила, след което ще позволи на епилептик да оцелее в припадъците с най-малките загуби за себе си. Така че, за да се избегнат ненужни наранявания и натъртвания, пациентът на индивида трябва да бъде поставен върху плоска равнина, поставяйки мека ролка под главата (можете да конструирате от приятелката, например от дрехи). След това е необходимо да спасите човек от затягането на дрехите (за да разгърнете вратовръзката, да се отпуснете на шал, разкопчайте бутоните и т.н.), премахнете всичко близо до нещата, които той може да нарани. Препоръчително е да обърнете главата на пациента към страната.

Противно на проблема, който трябва да бъде хвърлен в устата на чуждестранни обекти, така че не е необходимо да се избягва лопатката на езика, защото ако челюстите са затворени, тогава има шанс да ги счупите, да почукате зъбите си с пациент Или загубите своя пръст (по време на печат на челюстите са наранени много).

Първа помощ за епилептичния припадък осигурява появата до епилептиката до петата, спокойствието и сълза на човек, който се опитва да помогне.

По време на нападение, ние не трябва да се опитваме да пием пациент, да го запазим със сила, да се опитаме да осигурим реаниматорски дейности, дават наркотици.

Често след епипендчето на човека да спи, така че е необходимо да се осигурят условия за сън.

Лечение на епилептични атаки

Много хора биха искали да знаят какво да правят с епилептична атака, защото появата на разглежданата атмосфера е невъзможно да се застрахова, също така да претърпят конвулсии и лица от най-близката среда, която може да помогне.

Основата за лечението на епилептични припадъци е постоянен прием на средства за борба с епилептичната фармакопея през годините. Епилепсията обикновено се счита за потенциално курама патология. Постигането на ремисия на лекарства е възможно повече от шестдесет процента от случаите.

Днес можете уверено да излезете от основните антиепилептични средства, които включват карбамазепин и препарати за валпроева киселина. Първият е широко използван при лечението на фокална епилепсия. Препаратите на Valprooic се използват успешно както в терапията на фокусни припадъци и при облекчаване на генерализираните припадъци.

Принципите на лечение на разглобения болестта също трябва да включват етиологична терапия, което предполага назначаването на специфична терапия, като елиминира влиянието на епилепсията, като компютърни игри, ярка светлина, гледане на телевизора.

Как да се предотврати епилептична атака? За да се постигне ремисия, е необходимо да се придържат към правилната дневна рутинна, балансирана храна, редовно да се занимава с спортни упражнения. Всички изброени в комплекса допринасят за укрепване на костния скелет, подобряване на издръжливостта и обикновено настроението.

В допълнение, за лица, страдащи от епилептични припадъци, е важно да не се злоупотребяват с напитки, съдържащи алкохол. Алкохолът може да провокира атака. И едновременното признаване на антиепилептични средства и алкохолни напитки заплашва развитието на тежка интоксикация и появата на изразени негативни прояви от приемането на наркотици. Алкохолната злоупотреба също причинява разбивка на режима на заспиване, което води до участие на епилептични атаки.

Информацията, представена в тази статия, е предназначена единствено за запознаване и не може да замени професионалната консултация и квалифицираната медицинска помощ. С най-малкото подозрение за присъствието на това заболяване, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

Какво е: епилепсията е умствена нервна болест, която се характеризира с повтарящи се припадъци и е придружена от различни параклинични и клинични симптоми.

В същото време, през периода между атаките, пациентът може да бъде абсолютно нормален, не се различава от другите хора. Важно е да се отбележи, че единичната атака все още не е епилепсия. Диагнозата се прави от лице само когато са наблюдавани най-малко две припадъци.

Заболяването е известно от древната литература, египетските свещеници споменават за това (около 5000 години пр. Хр.), Хипократ, лекари за тибетска медицина и др. В ОНД, епилепсия получи името "акценти" или просто "кухи".

Първите признаци на епилепсия могат да се проявят на възраст от 5 до 14 години и имат нарастващ характер. В началото на развитието човекът може да има ниско напрежение атаки с интервали до 1 година и повече, но с течение на времето честотата на атаките се увеличава и в повечето случаи става няколко пъти на месец, тяхната природа и тежест също се променят с времето .

Причините

Какво е? Причините за епилептичната активност в мозъка, за съжаление, не са достатъчно ясни, но вероятно са свързани със структурата на мембраната на мозъчните клетки, както и химическите особености на тези клетки.

Епилепсията се класифицира поради появата на идиопатик (в присъствието на наследствената предразположеност и липсата на структурни промени в мозъка), симптоматично (когато се открива структурният мозък дефект, например, кисти, тумори, кръвоизливи, малформации) и Крикрогенен (без възможността за идентифициране на причината за заболяването).

Според тези данни по целия свят, около 50 милиона души страдат от епилепсия - това е една от най-често срещаните неврологични заболявания в световен мащаб.

Симптоми на епилепсия

В случай на епилепсия, всички симптоми се появяват спонтанно, по-рядко провокират с ярка мигаща светлина, силен звук или треска (увеличаване на телесната температура над 38 ° С, придружена от тръпки, главоболие и обща слабост).

Прояви генерализирана конвулсивна гаранция Приложени в общите тонични клонични конвулсии, въпреки че могат да бъдат само тоник или само клонични конвулсии. Пациентът по време на изземването пада и често получава значителни щети, много често той хапе езика или пропуска урината. Фирмата е основно завършва с епилептична кома, но има и епилептична възбуда, придружена от здрач, постоянен съзнание.
Частични атаки Това се случва, когато фокусът на излишната електрическа възбудимост се образува в определен раздел на церебралната кора. Проявите на частична атака зависят от местоположението на такъв фокус - те могат да бъдат моторни, чувствителни, вегетативни и психически. 80% от всички епилептични атаки при възрастни и 60% от атаките при деца принадлежат към частично.
Тонични-клонични атаки. Те са обобщени конвулсивни припадъци, които участват в патологичния процес на кората на мозъка. Приспособяването започва с факта, че пациентът е замразен на място. След това дихателните мускули са намалени, челюстите са компресирани (езикът може да бъде хапка). Дишането в същото време може да бъде с цианоза и хиперволемия. Пациентът губи способността да контролира уринирането. Продължителността на тонизираната фаза е приблизително 15-30 секунди, след което възниква клоничната фаза, в която възниква ритмичното намаляване на всички мускули на тялото.
Асковете са атаки на внезапни разединения на съзнанието в много кратко време. Човек по време на типичен абсцикс внезапно, абсолютно никакви видими причини за себе си, и околността престава да реагира на външни дразнещи фактори и напълно замръзнали. Той не казва, не движи очите, крайниците и торса. Такава атака продължава максимум няколко секунди, след което също така внезапно продължава действията си, сякаш нищо не се е случило. Припадъкът остава напълно незабелязан за самия пациент.

С лека форма на страх от припадъци, те рядко се случват и са със същия характер, в тежка форма, те са ежедневно, в ред за 4-10 пъти (епилептично състояние) и са различни. Също така, пациентите имат личностни промени: ласкателство и мекота се заместват със зло и дребни. Много от тях имат умствено забавяне.

Първа помощ

Обикновено епилептичната атака започва с факта, че човек има конвулсии, след което престава да контролира действията си, в някои случаи губи съзнание. Веднъж наблизо, си струва незабавно да се обадите на "линейка", премахнете всички болни, рязане, тежки предмети от пациента, опитайте се да го поставите на гърба, хвърляйки главата.

В присъствието на повръщане трябва да се засади, леко поддържане на главата. Това ще избегне падането на гърба в дихателните пътища. След подобряване на състоянието на пациента е възможно да се пие малко количество вода.

Прояви на епилепсия

Всички известни такива прояви на епилепсия като епилептични атаки. Но, както се оказа, повишената електрическа активност и конвулсивната готовност на мозъка не оставят страдащите дори в периода между атаките, когато изглежда, няма признаци на болестта. Епилепсията е опасна чрез развитието на епилептична енцефалопатия - в същото време се влошава настроението, се появява тревожност, нивото на внимание, паметта и когнитивните функции се намалява.

Този проблем при децата е особено подходящ, защото Тя може да доведе до закъснение и да попречи на формирането на реч умения, четене, писане, сметка и т.н., както и неправилната електрическа активност между атаките може да допринесе за развитието на такива тежки заболявания като аутизъм, мигрена, синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност.

Живот с епилепсия

Противно на проблема, че човек с епилепсия ще трябва да се ограничава по много начини, че много пътища са затворени пред него, животът с епилепсия не е толкова строг. Самият пациент, неговите близки и други трябва да помнят, че в повечето случаи те не се нуждаят дори от увреждания.

Ключът към пълноценния живот без ограничения е редовно непрекъснато приемане на лекарствата, избрани от лекаря. Мозъкът, защитен от наркотици, става толкова податлив на провокиране на влияния. Ето защо пациентът може да доведе активен начин на живот, да работи (включително компютъра), да прави фитнес, да гледа телевизия, да лети на самолети и много други.

Но има редица класове, които по същество са "червена кърпа" за мозъка при пациент с епилепсия. Такива действия следва да бъдат ограничени:

шофиране на кола;
работа с автоматизирани механизми;
плуване в открити водни тела, плуване в басейна без надзор;
независима анулация или преминаване на прием на таблетки.

И има фактори, които могат да причинят епилептична атака дори при здрав човек и те също трябва да се страхуват:

разлика, работа през нощни смени, дневен режим на работа.
хронично пиене или злоупотреба с алкохол и наркотици

Епилепсия при деца

Трудно е да се установи истински брой пациенти с епилепсия, тъй като много пациенти не знаят за болестта си или да го скрият. В Съединените щати, според последните изследвания, епилепсията страда от най-малко 4 милиона души, а нейната разпространение достига 15-20 случая на 1000 души.

Епилепсия при деца често се случва, когато температурите се увеличават - около 50 от 1000 деца. В други страни тези показатели вероятно ще бъдат същите, тъй като честотата не зависи от пола, расата, социално-икономическото положение или мястото на пребиваване. Заболяването рядко води до смърт или грубо нарушение на физическото състояние на умствените способности на пациента.

Епилепсия се класифицира по своя произход и вид припадъци. По произход се отличават два основни вида:

идиопатична епилепсия, в която причината за идентифициране на неуспеха;
симптоматична епилепсия, свързана с определено органично увреждане на мозъка.

На около 50-75% от случаите се наблюдава идиопатична епилепсия.

Епилепсия при възрастни

Епилептични атаки, които се появяват след двадесет години, като правило, имат симптоматична форма. Причините за епилепсия могат да бъдат следните фактори:

наранявания на главата;
тумори;
аневризма;
абсцес мозък;
, Енцефалит или възпалителни грануломи.

Симптомите на епилепсия при възрастни се проявяват в различни форми на припадъци. Когато епилептичният фокус е в добре дефинирани зони на мозъка (фронтално, тъмно, времево, тилно епилепсия), атаките от този вид се наричат \u200b\u200bфокално или частично. Патологичната промяна в биоелектричната активност на целия мозък провокира генерализирани атаки на епилепсия.

Диагностика

Въз основа на описанието на атаките от хора, които ги наблюдаваха. В допълнение към анкетата на родителите, лекарят внимателно изследва детето и назначава допълнителни проучвания:

MRI (магнитен резонанс) мозък: елиминира други причини за епилепсия;
EEG (електроенцефалография): Специалните сензори, наложени върху главата, ви позволяват да фиксирате епилептична активност в различни части на мозъка.

Епилепсия се третира, ако тя се лекува

Подобен въпрос се измъчва от всеки, който страда от епилепсия. Настоящото ниво в постигането на положителни резултати в областта на лечението и превенцията на болестта, предлага, има реална възможност да се спестят пациенти от епилепсия.

Прогноза

В повечето случаи, след една атака, прогнозата е благоприятна. Приблизително 70% от пациентите на фона на лечението идват ремисия, т.е. припадъците отсъстват в продължение на 5 години. В 20-30% атаките продължават, в такива случаи често е необходимо едновременно да се назначат няколко антиконвулсантни лекарства.

Лечение на епилепсия

Целта на лечението е прекратяването на епилептични припадъци с минимални странични ефекти и поддръжката на пациента по такъв начин, че животът му да е най-пълен и продуктивен.

Преди назначаването на антиепилептични лекарства, лекарят трябва да извърши подробен преглед на пациента - клиничен и електроензалографски, анимационен Анализ на ЕКГ, бъбреците и черния дроб, кръвта, урината, данните за изследванията на КТ или ЯМР.

Пациентът и семейството му трябва да получават инструкции за приемане на лекарството и да бъдат информирани както за действително постижимите резултати от лечението и възможните странични ефекти.

Принципи на лечение на епилепсия:

Съответствието на припадъците и епилепсията на лекарството (всяко лекарство има определена селективност за един или друг вид припадъци и епилепсия);
Ако е възможно, използването на монотерапия (използване на един антиепилептичен препарат).

Анти-епилептичните лекарства са избрани в зависимост от формата на епилепсия и естеството на атаките. Лекарството обикновено се предписва в малка начална доза с постепенно увеличение до него преди появата на оптимален клиничен ефект. С неефективността на лекарството, тя постепенно се отменя и се назначава следното. Не забравяйте, че при никакви обстоятелства не трябва да се променя независимо дозата на лекарства или преустановяване на лечението. Внезапната промяна на дозата е в състояние да провокира влошаване в държавата и участието на атаките.

Медицинското лечение се комбинира с диета, определяща начина на работа и отдих. Пациенти с епилепсия се препоръчва диета с ограничено количество кафе, остри подправки, алкохол, сол и остри ястия.

Медицински методи

Антиконвундво, друго име на анти-пуранта, намалява честотата, продължителността, в някои случаи напълно предотвратява конвулсивни припадъци.
Невротропните агенти - могат да инхибират или стимулират прехвърлянето на нервно възбуждане в различни отдели (централна) нервна система.
Психоактивните вещества и психотропните средства засягат функционирането на централната нервна система, което води до промяна в психическото състояние.
Ракетама перспективен подклас на психоактивни ноотропни вещества.

Методи, които не са медии

Операция;
Метод на режим;
Остеопатично лечение;
Кетогенна диета;
Изучаване на влиянието на външните стимули, засягащи честотата на атаките и отслабването на тяхното влияние. Например, честотата на атаките може да повлияе на дневния режим и може да е възможно да се установи индивидуално връзка, например, когато се използва вино, и след това кафето се захранва от кафе, но всичко е индивидуално за всяко тяло епилепсия на пациента;

Държавата се характеризира с повтарящи се (повече от две) епилептични атаки, които не са провокирани от всички незабавно определени причини. Епилептичната атака е клиничното проявление на аномално и свръхпредставяне на мозъчни неврони, причинявайки внезапни преходни патологични явления (чувствителни, моторни, умствени, вегетативни симптоми, промени в съзнанието). Трябва да се помни, че няколко провокирани или причинени от различни причини (мозъчни туморни, CMT) епилептични атаки не показват наличието на епилепсия пациент.

Mkb-10.

G40.

Общ

Държавата се характеризира с повтарящи се (повече от две) епилептични атаки, които не са провокирани от всички незабавно определени причини. Епилептичната атака е клиничното проявление на аномално и свръхпредставяне на мозъчни неврони, причинявайки внезапни преходни патологични явления (чувствителни, моторни, умствени, вегетативни симптоми, промени в съзнанието). Трябва да се помни, че няколко провокирани или причинени от различни причини (, CHMT) епилептични атаки не показват наличието на епилепсия при пациента.

Класификация

Според международната класификация на епилептични припадъци се различават частични (местни, фокални) форми и обобщена епилепсия. Атаките на фокусно епилепсия са разделени на: прости (без нарушения на съзнанието) - с мотор, соматозензори, вегетативен и психически симптоми и комплекс - придружени от нарушение на съзнанието. Първични генерализирани атаки се случват с участието в патологичния процес на полукълба на мозъка. Видове генерализирани атаки: миоклоник, клоничен, аскове, атипични асоциаци, тоник, тоник-клонинг, atonic.

Има неизпълнени епилептични атаки - не са подходящи за нито един от горните видове атаки, както и някои новородени атаки (дъвчене, ритмични движения на очите). Повтарящи се епилептични атаки (провокирани, циклични, случайни) и дългосрочни атаки (епилептично състояние) също са изолирани.

Симптоми на епилепсия

В клиничната картина на епилепсия се отличават три периода: ISCAL (период на атаката), перкономента (след злоба) и междукоталната (интерпрете). В постопанския период има пълна липса на неврологични симптоми (с изключение на симптомите на заболяването, което причинява епилепсията е краниално и мозъчно увреждане, хеморагичен или исхемичен инсулт и др.).

Разграничават се няколко основни вида аура, които очакват сложната частична атака на епилепсия е вегетативен, мотор, умствена, реч и сензорна. До най-честите симптоми на епилепсия включват: гадене, слабост, замаяност, усещане за шлайфане в гърлото, усещането за изтръпване на езика и устните, болката в гърдите, сънливост, звънене и / или шум в ушите, обонятелните пароксизми, чувство В повечето случаи сложните частични атаки са придружени от автоматизирани движения, които търсят неадекватни. В такива случаи контактът с пациента е трудно или невъзможен.

Средно-обобщената атака започва като правило, внезапно. След няколко секунди, която аурата трае (всеки пациент, потокът от аура е уникален), пациентът губи съзнание и пада. Падането е придружено от особен вик, който се дължи на спазъм на гласовата пролука и конвулсивното намаляване на мускулите на гърдите. След това идва тонизираната фаза на атаката на епилепсия, наречена така по вид конвулсия. Тонизираните конвулсии - торсът и крайниците се изваждат в състояние на най-силното напрежение, главата хвърля и / или се превръща встрани, контралатералната лезия се забавя, дишането се забавя, вените набъбват на шията, лицето става бледо с бавно растяща цианоза, челюстите са плътно компресирани. Продължителността на тонизиращата фаза на атаката е от 15 до 20 секунди. След това се появява клоничната фаза на нападението на епилепсия, придружена от клонични конвулсии (шумно, дрезгаво дишане, пяна от устата). Клоничната фаза продължава от 2 до 3 минути. Честотата на конвулцията постепенно намалява, след което идва пълна мускулна релаксация, когато пациентът не реагира на стимули, учениците са удължени, няма реакция на светлината, защитните и сухожилията не са причинени.

Най-често срещаните видове първични генерализирани припадъци, които участват в патологичния процес на полукълба на мозъка - тонични-клонични атаки и аскове. Последните са по-често наблюдавани при деца и се характеризират с внезапно краткосрочно (до 10 секунди) спиране на дейностите на детето (игри, разговор), детето замръзва, не реагира на окото и след няколко секунди прекъсната активност продължава. Пациентите не осъзнават и не помнят припадъците. Честотата на разпознаването може да достигне няколко дузина на ден.

Диагностика

Диагнозата на епилепсия трябва да се основава на историята на историята, физическото изследване на пациента, данните от ЕЕГ и невровализацията (ЯМР и КТ на мозъка). Необходимо е да се определи присъствието или липсата на епилептични припадъци съгласно историята, клиничната инспекция на пациента, резултатите от лабораторните и инструментални изследвания, както и диференциране на епилептични и други атаки; Определете вида на епилептичните припадъци и формата на епилепсия. Да запознае пациента с препоръките на режима, да се оцени необходимостта от лекарствена терапия, нейната природа и вероятност за хирургично лечение. Въпреки факта, че диагнозата епилепсия се основава предимно на клинични данни, трябва да се помни, че при липса на клинични признаци на епилепсия, тази диагноза не може да бъде доставена, дори ако има епилептична активност, открита за ЕЕГ.

Невролозите и епилептолозите се занимават с диагноза на епилепсия. Основният метод за изследване на пациенти с диагноза епилепсия е ЕЕГ, който няма противопоказания. EEG се извършва на всички без изключение на пациентите, за да се идентифицира епилептичната активност. По-често, отколкото други са такива възможности за епилептична активност, като остри вълни, шипове (пикове), пикови комплекси - бавна вълна, "острата вълна е бавна вълна." Съвременните методи на компютърен анализ на EEG ви позволяват да определите локализацията на източника на патологична биоелектрическа активност. При извършване на ЕЕГ по време на атака, в повечето случаи е регистрирана епилептична активност, в сходния период на ЕЕГ е нормален при 50% от пациентите. На ЕЕГ, в комбинация с функционални тестове (фотостимулация, хипервентилация), в повечето случаи се откриват промени. Трябва да се подчертае, че липсата на епилептична активност върху ЕЕГ (използвайки или без функционални проби) не изключва епилепсия. В такива случаи те са преразгледани или видео наблюдение, провеждани от ЕЕГ.

В диагнозата на епилепсия най-голяма стойност сред неврални изследванията е ЯМР на мозъка, която се показва на всички пациенти с локално начало на епилептичното уплътнение. MRI ви позволява да идентифицирате болестта, която влияе върху провокирания характер на атаките (аневризма, тумора) или етиологичните фактори на епилепсия (мезиална времева склероза). Пациентите с диагноза на епилепсия на лекарствена фармацевмести, поради последващата посока на хирургично лечение, също се извършват от ЯМР за определяне на локализацията на лезията на ЦНС. В някои случаи (юноши) са необходими допълнителни изследвания: биохимичен кръвен тест, очен преглед, ЕКГ.

Атаките за епилепсия трябва да бъдат диференцирани с други пароксизмални състояния на непилептична природа (припадък, психогенни атаки, вегетативни кризи).

Лечение на епилепсия

Всички методи за лечение на епилепсия са насочени към спиране на атаките, подобряване на качеството на живот и прекратяване на приема на наркотици (при ремисия). В 70% от случаите, адекватното и своевременно лечението води до прекратяване на нападенията за епилепсия. Преди назначаването на антиепилептични лекарства е необходимо да се извърши подробен клиничен преглед, анализира резултатите от ЯМР и ЕЕГ. Пациентът и семейството му трябва да бъдат информирани не само за правилата за приемане на наркотици, но и за възможните странични ефекти. Показанията за хоспитализация са: за първи път в живота, развит епилептична атака, епилептично състояние и необходимост от хирургично лечение на епилепсия.

Един от принципите на лечение на епилепсия е монотерапия. Лекарството се предписва в минимална доза, последвана от нейното увеличение на прекратяването на атаките. В случай на недостатъчност, дозата изисква проверка на редовността на приема на лекарства и да разбере дали дозата се постига като максимален трансфер. Използването на повечето антиепилептични лекарства изисква постоянно наблюдение на концентрацията на кръвта им. Лечението с прегабалин, леветирацетам, валпроева киселина започва с клинично ефективна доза, при назначаването на Latchinzhina, Topiramata, карбамазепин трябва да се извърши бавна титруване на дозата.

Лечението за първи път с диагностицирана епилепсия започва и с традиционна (карбамазепин и валпроенова киселина) и с най-новите антиепилептични лекарства (топирамат, окскарбазепин, леветирацетам), регистрирани за използване в режим на монотерапия. При избора между традиционни и най-нови лекарства е необходимо да се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента (възраст, пол, съпътстваща патология). За лечение на неидентифицирани атаки на епилепсия се използва валпроева киселина. Когато е подходящо или друго антиепилепто лекарство трябва да се стреми към минималната възможна честота на приемането (до 2 пъти / ден). Поради стабилната концентрация в плазмата, продължителните препарати за действие са по-ефективни. Дозата на лекарството, определена на пациента в напреднала възраст, създава по-висока концентрация в кръвта, отколкото подобна доза от лекарството, предписана от пациента на ранна възраст, така че е необходимо да се започне лечение с малки дози с последващото им титруване. Премахването на лекарството се извършва постепенно, предвид формата на епилепсия, прогнозата и възможността за възобновяване на атаките.

Епилепсия, устойчива на фармацевта (продължаващи атаки, неефективност на адекватното антиепилептично лечение) изискват допълнително изследване на пациента за справяне с въпроса за оперативното лечение. Преоперативното изследване трябва да включва регистрация на атаки на видео EEG, да се получат надеждни данни за локализацията, анатомичните характеристики и естеството на разпространението на епилептогенната зона (MRI). Въз основа на резултатите от горните проучвания се определя естеството на оперативната намеса: хирургично отстраняване на епилептогенна мозъчна тъкан (кортикална топатомия, лофатектомия, мултилобектомия); селективна работа (амигдална хипокампиктомия по време на времева епилепсия); Калозомия и функционална стереотактична интервенция; Вагус-стимулация.

Има стриктно свидетелство за всяка от горните хирургически интервенции. Тяхното поведение е възможно само в специализирани неврохирургични клиники по отношение на подходящо оборудване и с участието на висококвалифицирани специалисти (неврохируши, неврорадиолози, невропсихология, неврофизиолози и др.).

Прогноза и превенция

Дисплеите за увреждане в епилепсия зависи от честотата на атаките. На етапа на опрощаване, когато атаките се случват повече и през нощта, работата на пациента се поддържа (в условия на изключение за работа в нощната смяна и бизнес пътувания). Дневни атаки на епилепсия, придружени от загуба на съзнание, ограничават способността на пациента да работи.

Епилепсията оказва влияние върху всички страни на живота на пациента, поради което е значителен медицински и социален проблем. Една от лицата на този проблем е бедността на знанието за епилепсия и свързаната с тях стигматизация на пациентите, чиито преценки за честотата и тежестта на психичните разстройства, придружаващи епилепсия, често са неразумни. Преобладаващото мнозинство от пациентите, получаващи правилното лечение, водят нормален начин на живот без атаки.

Предотвратяването на епилепсия осигурява възможна превенция на CMT, интоксикация и инфекциозни заболявания, предотвратявайки възможните бракове между пациентите с епилепсия, адекватно намаляване на температурата при децата, за да се предотврати температурата, от която може да стане епилепсия.

Епилепсия или "кухи" - хронично заболяване на нервната система с увреждане на мозъка, характеризиращо се с патологичното място до конвулсивни атаки. Причината за появата на такъв сигнал може да бъде различна: наранявания на главата, образуването и структурните промени в мозъка, пренаталните усложнения, наследствената предразположеност и др. Болестта може да бъде първична - самостоятелна (идиопатична, криптогенна) и вторична (симптоматично) - показва патологиите на мозъка.

Според статистиката в 75% от случаите на епилепсия, нейните прояви се появяват в детска възраст от раждането до 18-20 години. Когато се установи диагнозата епилепсия, симптомите на заболяването могат да се проявят по различни начини, което зависи от причината за заболяването.

Епилепсия атаки са резултат от хиперксинхронно изхвърляне в група мозъчни нервни клетки. Болните мозък показва повишена конвулсивна готовност поради характеристиките на метаболитните процеси. Въпреки това не само това се основава на принципа на развитие на атака. Той има значение на наследственото предразположеност към епилептични участъци, прехвърлените инфекции влияят негативно на състоянието на нервната система, черените наранявания на всяка възраст могат да причинят повтарящи се припадъци.

Епилепсия при деца

Децата са силно чувствителни към променящите се външни и вътрешни фактори, така че дори топлината може да предизвика атака на епилепсия. При деца симптомите на заболяването се появяват три пъти по-често, отколкото при възрастни. Основната причина за епилепсия е пренатална и перинатална усложнения:

наранявания за раждане,
хипоксия (глад на кислород на мозъка),
инфекциозни заболявания през периода на ембрионално развитие (, цитомегалия, рубеола).

След първата атака рискът от развитие на последващи конвулсии е 23-71%. Много е важно да се появят първите знаци на лекар. Липсата на лечение в 40-50% от случаите провокира многократни припадъци, които се срещат в рамките на две години. Освен това винаги съществува риск от фатален резултат.

Честите конвулсивни припадъци в детството могат да причинят развитие на епилепсия. Дори висока температура може да провокира конвулсии. По време на нападението възниква респираторната спирка, идва мозъчната хипоксия - общата причина за епилепсия.

Като правило атаката на епилепсия при деца има следните симптоми:

Загуба на съзнание
Мускулна конвулсия Общо тяло
Неволно уриниране или действие на дефекацията
Мускулен пренапрежение (изправяне на крака, ръцете на ръцете)
Хаотично движение на определени части на тялото (потрепване на крайници, бръчки за устни, очни такелаж)

В допълнение към типичното проявление на дете епилепсия под формата на конвулсивни припадъци, абсцезазис, атонични пристъпи, детски спазъм и ювенилни миоклонични припадъци се разпределят отделно.

В асковенията, както дете, така и възрастни не попадат. Няма конвулсии. Без промяна на позицията, пациентът замръзва за няколко секунди, по същото време, няма никаква реакция на нищо. Продължителността на Abisanuse е от няколко секунди до половин минута.

Ограничността епилепсия при момичета се наблюдава по-често (два пъти), а не в момчетата и се проявява, като правило, за 6-7 години. Тъй като атаките растат, атаките изчезват или вземат друга форма.

Atonic Attacks: Болно дете драматично губи съзнание с пълна релаксация на цялото тяло. Характеризира се с тежка слабост и летаргия. Внезапна спад често е придружена от наранявания и натъртвания. Признаците на атонични атаки са много сходни с припадък.

Детският инфантилен спазъм се проявява както следва: Изведнъж детето отрязва ръцете си на гърдите, се накланя напред (главата или цялото тяло) и изправя краката си. Наблюдава се често проявление на детските спазми в сутрешния часовник веднага след събуждането. Децата на възраст под 3 години са най-често засегнати от такива атаки.

Ювенилните миоклонически припадъци са характерни за юлезаема възраст (13-15 години) и се проявяват под формата на внезапни неволни фрактури (една или две ръце, крака) за един час преди пробуждането.

Факти за болестта:

Всяка година е регистрирана с 5-10 случая на епилепсия на 100-то население.

Най-често епилепсията е в мъжете, отколкото жените.

Високи темпове на заболеваемост в ранното детство и хора над 65 години.

Ниският живот се счита за решаващ фактор за развитието на заболяването.

При 40% от пациентите се наблюдават допълнителни интелектуални, поведенчески, неврологични нарушения.

30% от пациентите страдат от епилепсия през целия живот.

Средно епилепсията продължава 10 години, при 50% от пациентите с период на припадъци не повече от 2 години.

Смъртността при 30% от пациентите с епилепсия е пряко свързана с атаката, също често по повод на смъртта по време на съня.

Епилепсия при възрастни

наранявания на главата
тумори
аневризма (виж)
инсулт (виж)
абсцес мозъка
менингит, енцефалит (виж)
или възпалителни грануломи

Класификация на генерализираните припадъци: АБАНС, тоник-клонинг, миоклоник, клоничен, тоник, atonic.

Най-типичният за болестта е голяма епилептична атака, започвайки внезапно и не се дължи на промени във външните фактори:

Външният вид на аурата (необичайни усещания с различен характер) за няколко секунди свидетелства до началото на уплътнението.
Човекът пада несъзнателно с характерен силен вик, който се дължи на спазъм на гласовата пролука и намаляването на мускулите на диафрагмата.
Дишане спира.
Tonic конвулсии започват (15-20 секунди): мускулите са напрегнати, тялото и крайниците се отдръпват, главата хвърля обратно.
Виена набъбва на шията, челюстите са закачени, лицето на пациента е смъртоносно бледо.
След това и клоничната фаза (2-3 минути), проявяваща се от крампите на всички тяло.
Писъкът на езика е маркиран, натрупването на слюнка и дрезгав дишане.
След това цианозата бавно изчезва и пяната се отличава от устата (често с кръв - от хапещия език).
Крампите постепенно се утихват и идва релаксацията на тялото.
В края на атаката учениците на пациента се разширяват, той не реагира на нищо.
Често има неволно уриниране.
След няколко минути съзнанието се връща, чувство на разбивка, летаргия, сънливост. Човек не си спомня нищо за припадъка.

Преди нападението за 1-2 дни се появяват: главоболие, лошо благополучие, повишена раздразнителност.

В случая, когато припадъците са удължени, един след друг и човек не влиза в съзнание, така нареченият епилептик статус се осъществява.

Най-честата причина за фокусните припадъци са тумори във времевата акция - времева епилепсия, признаците на които започват с вегетативна аура:

гадене
коремна болка, сърце
cardiopalmus.
изпотяване
затруднено дишане

Съзнанието на пациента се променя: мислите губят докосване с предходни действия, обикновени интереси и реална среда около нея. Човек е непредсказуем, неговата личност се променя.

Атаката на времевата епилепсия може да продължи няколко минути или да бъде дълга (траи в продължение на часове, дни), което често води до тежки промени в самоличността.

Епилепсия е една от най-често срещаните неврологични заболявания. Той се среща 10 пъти по-често от склероза и 100 пъти по-често от заболяването на моторните неврони (странична амиотрофична склероза).

Задачи за консервативно лечение на епилепсия

Обикновено епилепсия се третира с консервативен метод или хирургически път. Също така е възможно, народно лечение на епилепсия, основано на използването на листа, корени, семена от билки, техните инфузии, отвари, такси, пчеларски продукти и др.

Доказани са проучвания: епилепсия в 50-80% втвърдяване. Правилно избраното лекарствено лечение ви позволява да постигнете резистентна ремисия. За първи път диагностицираната епилепсия с последващо лечение след първия курс на терапия в 60% от случаите вече не се притесняват пациенти или се оттеглят за 2-5 години.

Консервативният метод за лечение на заболяването предполага главно приемането на антиепилептични лекарства. Задачи на терапията:

Правилна диференциална диагноза на формата на епилепсия и атаки, която определя адекватния избор на лекарства.
Откриването на причината за епилепсия (симптоматична форма) е елиминирането на структурния дефект на мозъка (тумор, аневризма).
Премахване на фактори, които провокират припадъци (алкохол, пренапрежение, хипертермия, липса на сън).
Спестяване на атака или епилептично състояние. Това се осъществява чрез приемане на антиконвулсантни препарати (една или сложна) и първа помощ в случай на припадък. Захранване на дихателните пътища и предотвратяване на окисляването на езика, оградата на пациента от възможни наранявания.

Медицинско лечение на епилепсия

С помощта на наркотици можете да постигнете контрол върху атаките на епилепсия. Това следва:

Лекарствата поемат стриктно да назначат лекар.
Да се \u200b\u200bпотърси съвет към лекаря, ако пациентът иска да промени предписаното антиепилептично лекарство върху генеричен (аналог).
Не спирайте сами да приемате лекарства.
Уведомете Вашия лекар за изчезването или депресията, необичайното настроение спада и промените в цялостното благосъстояние.

Половината от пациентите с аварийна диагностика на заболяването живеят без атаки, приемайки първо предписано лекарство за лечение на епилепсия.

Терапията започва с назначаването на малка доза антиепилептична препарат. Препоръчва се да се извърши монотерапия (лечение с едно лекарство). Ако припадъците не изчезват и състоянието на пациента не се стабилизира, дозата постепенно се увеличава за постигане на положителна динамика.

В частични припадъци, използвайте:

карбамазепин: Финансин (50 таблица. 260 рубли), карбамазепин (50 маса. 40 рубли), зепто, тимонил, тегтетол (маса 300-400 рубли), карбазант, актинерален.
valproids: unvaleks (сироп 130 разтривайте., Капки 180 рубли.), Revalelex retard (таблица. 300-600.) Deup chrono (таблица. 30 бр. 580 разтривайте. 130 рубли), valparin retard (Таблица. 30 бр. 30 бр. Разтрийте, 100 бр. 600-900 рубли).
фенитоин: дифенин (цена 50 рубли).
фенобарбитал: луминал.

Карбамазепин и Valproids - препарати от първия етап. Фенитоин и фенобарбитал имат много странични ефекти и рядко се прилагат.

Дневна доза карбамазепин - 600-1200 mg, кухини - 1000-2500 mg, което се приема с равни части в 2-3 приети.

Удобно е да се използват продължителни лекарства, са оттеглителни форми, които приемат 1-2 пъти на ден. Това е Depakin Chrono, Tegretol - PC, Finlepsin Retard.

В общи атаки се предписват платформи и карбамазепин. Епиреопатична генерализирана епилепсия се третира с кухини. При достигане на етосламидид. Карбамазепин и фенитоин с миоклонични припадъци не са ефективни.

През последните години често се използват нови антиепилептични лекарства - Lamotrinjan и Tiagabin, които на практика са показали тяхната ефективност.

Прекратяването на лечението може да се разглежда в отсъствието на епилептични припадъци в продължение на пет години и се основава на постепенно намаляване на дозата лекарства за пълно анулиране.

Лечението на пациента в епилептично състояние се извършва с помощта на сибазон (Seduksen, диазепам), който е бавен интравенозно (2 mg от 10 mg от получателя се разтварят в 20 ml 40% глюкоза). Резакцията е възможна след 10-15 минути. С неефективността на Sybase, хексенал, фенитоин, натриев тиопант (1g от лекарството, разтворено физически приложено под формата на 1-5% разтвор). След приложение 5-10 ml от лекарството правят минута спирания, за да се избегне потискане на дишането и хемодинамиката.

Инхалационен анестезионен азот с кислороден азот (2: 1) е препоръчително да се използва с неефективността на интравенозното лекарствено приложение и е забранено да се използва за пациенти в кома, с колапс и респираторни разстройства.

Радикален метод на лечение

Хирургичната работа е показана в случай на фокусно епилепсия на симптоматичен произход, причинен от тумор, аневризма, абсцес или други структурни промени в мозъка.

Процедурата често се извършва под местна анестезия за наблюдение на състоянието на пациента и избягване на повреда на функционално важни мозъчни зони (реч, моторна зона).

Често чрез хирургична интервенция елиминират временната епилепсия. Временният дял може да бъде извършен или по-щадящ метод - селективно отстраняване на хипокампус и бадемово тяло. В 70-90% от случаите след операция епилепсията изчезват.

В някои случаи, по време на изоставането на едно от полусферите на мозъка при деца и хемиплегия, може да се покаже отстраняването на засегнатата полусфера (хемисферктомия).

В случай на диагностика на първичната идиопатична епилепсия, може да се използва пресичане на царевично тяло (каретотомия), за да се нарушат общите облигации и да се предотврати обобщаването на акциите.

Лечение на епилепсия народни методи

Като спомагателна терапия е възможно лечението на епилепсия чрез народни средства. Използването на приготвената къща на народите помага за намаляване на тежестта и честотата на атаките, засилва ефекта на антиконвулсанти, укрепва тялото като цяло.

Народни рецепти от епилепсия:

Колекция: цветя на лавандула, мента, валериана и корените. Смесените компоненти трябва да се наливат 1 чаша вряща вода и настояват 15 минути, след това напрегнете. Вземете народна медицина три пъти на ден в продължение на половин час преди хранене на една жлеза.
Инфузия на вода: прясна трева на свекърва (100 g) се излива с 500 ml вряща вода и настоява два часа. Въздействието, получено от инфузията, отнема равни части четири пъти дневно преди хранене.
Инфузията на алкохола: изсушените листа на бялото имела се наливат 96% алкохол (1: 1) и настояват седмицата на затъмнено място. Вземете инфузията сутрин четири капки за 10 дни. След това вземете почивка в продължение на 10 дни и повторете курса отново.

Лечението на това заболяване трябва да бъде строго под надзора на лекаря. Ако пациентът предпочитат народните методи като основна терапия, е важно да се контролира хода на заболяването. Когато характерът на атаките се е променил (по-често, те са станали повече от), в укрепването на тежестта, конвулцията трябва спешно да се обърне към невропатолога.

Важно е да запомните: епилепсия - хитър болест, която налага отпечатък върху живота на пациента, ограничава възможността за избор на професия, това затруднява създаването на лични взаимоотношения, а понякога дори създава опасност от други. Епилепсия се третира. Навременното диагностика и адекватното лечение ще помогнат за справяне с болестта.