Анорексия невроза. Нервна анорексия: симптоми и лечение на психични разстройства

В преследване на перфектната фигура и хармония, много жени жертват здравето си. Наскоро лекарите все повече се сблъскват с такава притча за нервна анорексия. Това е най-трудното психическо разстройство, в което човек доброволно отказва храна и нарушава собственото си телесно тегло.

Търсим причината за проблема

Нервният синдром на анорексия за първи път е описан в медицинската литература за около два века. Но истински проблем анорексия, който има нервна природа, стана в средата на миналия век.

Интересно! Предимно такова заболяване страда от период на пубертета, по-рядко възрастни жени. 95% от пациентите са момичета. Бедните и средните сегменти на населението не страдат .

Човек, страдащ от нервна анорексия, не може да възприеме обективно тялото му. Той постоянно смята, че теглото му е повече, отколкото трябва да бъде. Въпреки че всъщност не е така. Много момичета имат страх от възстановяване, в резултат на което те започват да се изразяват с дълга диета, приемайте различни лекарства и биологично активни добавки.

Има друг вид анорексия - Булимия. По време на такова не е доказателство за жена веднага след получаване на храна, изкуствено провокира рефлекс на повръщане. Тя е много опасна за здравето и преди всичко разстройство на киселинния баланс.

Експертите отпуснаха няколко групи причини, които определят развитието на анорексия:

• биологично;
• околен свят;
• психологически.

Най-често анорексията на нервна природа се развива на базата на психологически разстройства. Заболяването може да провокира следните фактори:

• благословеното възприемане на тялото и теглото му;
• постоянно желание да отслабнете, дори ако телесното тегло е под нормата;
• имитация около;
• страхът яде правилно и рационално;
• депресивно състояние;
• психологически наранявания на детството;
• страхове.

На бележка! Важна роля се играе от генетичния фактор. Момичетата в юношеството гледат на техните майки и баби, под страха от наднорменото тегло, те се мъчат и напълно ограничават храната.

Психологически признаци на заболяване

Както вече открихме, нервната анорексия се счита за психично разстройство. Признаците на това заболяване заемат тяхното начало в психо-емоционални нарушения. При първоначалните етапи психологическите отклонения са забележими, а по-късно се появяват физиологични симптоми.

Психологическите признаци включват:

• изявление с наднормено тегло и това е въпреки факта, че телесното тегло е под нормата;
• романски рефлекси след всяко хранене;
• често претегляне и измерване на измерванията на тялото;
• обсесивни идеи за загуба на тегло;
• човек заблуждава, че обикновено се храни;
• липса на емоции;
• намаляване на сексуалното привличане;
• влошаване на концентрацията на вниманието и паметта;
• раздразнителност;
• депресивност;
• изтощително упражнение.

Човек, страдащ от нервна анорексия, е много обичан на готвене, но в същото време не се опитва да ястия, който е подготвен, отказва празнични и семейни предложения.

Близките хора трябва да обърнат внимание на такова човешко поведение. Дори и с прекомерен Hoodo, той ще спори какво е с наднормено тегло и затлъстяването ще стане най-големият страх за него.

Важно! С нервна анорексия човек отрича присъствието на проблем. Той ще бъде считан за желание за здравословен начин на живот и красива фигура.

Симптоматика Алеса

Както вече споменахме, в началните етапи се наблюдават психологическите признаци на патологичното състояние, а по-късно се проявява нервната анорексия. Симптомите на заболяването са видими за голото око.

Анорексия, която има нервна природа, особена на следните симптоми:

• загуба на телесно тегло с 15-60%;
• изчерпване;
• патологична слабост;
• нарушение на съня;
• липса на апетит;
• намаляване на кръвното налягане;
• летаргия;
• нарушение на храносмилателните процеси;
• суха кожа;
• обрив на кожата;
• намаляване на телесната температура;
• студени крайници;
• подуване;
• подуване на краката и ръцете;
• косопад;
• нарушаване на цикъла на менструация или неговото отсъствие;
• нестабилност на костите;
• безплодие;
• нестабилност на нокътните плочи;
• нарушение на сърдечната честота;
• повишена пулса за коса в цялото тяло;
• влошаване на състоянието на зъбите;
• неприятна миризма на устната кухина;
• запек;
• честота световъртеж;
• повишена растителност върху кожата на лицето.

Важно! Основният симптом на анорексия на нервна природа е да се намали телесното тегло. Този индикатор може да варира от 15 до 60%. Всичко зависи от сцената на заболяването и продължителността на нейното развитие.

За всяко лице, анорексия болест втурва заплаха. Според статистиката, в 20% от случаите, това заболяване води до фатален изход, тъй като в организма се развиват необратими процеси.

За момичетата с репродуктивна възраст, анорексията е изпълнена с безплодие. Първо, цикълът на менструацията е нарушен поради хормонален дисбаланс. Ако не предприемате действия за лечение, а аменореята и безплодието ще се развият по-късно.

Характеристики на диагностика и лечение

Лечението на нервната анорексия е сложно. Първоначално лекарят трябва да разкрие причината за развитието на психичното заболяване и да го елиминира. При първоначалните етапи лекува патологията е много по-лесна. Често анорексията на нервния тип се третира в амбулаторна основа.

В такива случаи се изисква хоспитализация на пациента:

• с продължаване на загубата на тегло, въпреки лечението;
• с проявлението на самоубийствени наклонности;
• в случай на влошаване на психо-емоционалното състояние на пациента;
• с нарушение на функционирането на сърдечно-съдовата система.

Важно! Пациентът е обект на задължителна хоспитализация, ако нейният масов индекс от трета е под нормата за подходяща възраст и растеж.

Тъй като медицинската практика показва, независимо, пациентът никога няма да се съгласи лечението. Тази важна роля се възлага на обичани хора и роднини. При проявлението на първични признаци и симптоми на нервната анорексия трябва да потърсите квалифицирана помощ.

С пациента, психологът ще посъветва, ще направи тест и ще определи причината, довела до развитието на Neron Anorexia. Провеждат се и следните диагностични мерки:

• електрокардиограма;
• урина и кръвни изследвания;
• определяне на функционирането на черния дроб, храносмилателния тракт и бъбреците;
• изследване на щитовидната жлеза;
• инспекция в гинеколога.

За да може лечението на болестта да бъде ефективно, пациентът трябва да се стреми към това сам. Терапията е интегрирана и съчетава психологически съвети, приемащи фармакологични лекарства, режим на легло. Оценени и подкрепа за близки.

На първия етап на лечението лекарите поставят задача - увеличаване на теглото на пациента. Благоприятна прогноза може да бъде изградена, когато телесното тегло се увеличи с 0.4-1 kg за седем дни. За да направите това, увеличете съдържанието на калории в диетата. Фармакологичните препарати от антидепресантната група могат да бъдат предписани на пациента.

Терминът "анорексия" буквално означава липса на апетит. Анорексията може да бъде свързана с болести или лекарства, които причиняват загуба на апетит. Нервната анорексия включва психологическа отвращение за храна, която води до състоянието на глад и изтощение, загубата на тегло е загуба на най-малко 15% до 60% от нормалната маса.

Нервната анорексия е психично разстройство, характеризиращо се с необичайно поведение на храненето, тежка самостоятелна загуба на тегло и придружаващи психиатрични заболявания. Хората, страдащи от анорексия, имат паника страх от натрупване на тегло, което ги насърчава да поддържат теглото е много по-малка, отколкото е норма за техния растеж, възраст и здравен статус. Те ще направят всичко, за да избегнат наддаване на тегло, включително глад. Такива хора имат изкривена визия за тялото си - те мислят, че са дебели, дори и да са много тънки, и ще се опитат да поддържат правилната тежест в своята представяне и да отрекат сериозните последици, които носят тяхното ниско тегло.

Анорексия е на първо място, емоционално разстройство, което се фокусира върху хранене, но това всъщност е опит да се справят с личните проблеми, които приемат сила и тегло при строг контрол. Хората, страдащи от това разстройство, често смятат, че самочувствието им е свързано с поклонението на тялото им.

Нервната анорексия е най-често срещаният феномен сред младите жени в индустриализираните страни, където културата, обществото и медиите култивират образа на идеална жена, като тънка жена. Абонирайте се за популярните списания и телевизионни програми, анорексията засяга все по-голям брой хора, особено спортисти и обществени хора.

Днес това разстройство е все по-поразително подрастващи, на 3 от 100 модерни тийнейджъри има нервни разстройства, свързани с неговото тегло. Въпреки че анорексията рядко се появява преди пубертета, обаче, умствените държави, свързани с нея, като депресия и обсесивно-принудително поведение, по правило, по-сериозно. Анорексията често се предшества от травматични събития, като правило, придружено от други емоционални проблеми.

Анорексия е животозастрашаващо състояние, което може да доведе до смърт от глад, сърдечна недостатъчност, електролитен дисбаланс или самоубийство. За някои хора това разстройство е хронично заболяване, което трае цял живот. Но лечението може да помогне на хората, страдащи от анорексия, да образуват здравословен начин на живот и да се избегнат усложнения от анорексия.

Булимия

Има два вида анорексия. Пациентите с първия тип винаги се опитват да отслабнат, строго ограничават се в храната. Други могат прекомерно и след това да предизвикат повръщане след хранене или приемане на лаксативни и диуретични продукти. Условието, характеризиращо се с такива действия, се нарича Булимия. В случай на булимия, теглото на пациентите също може да намалее бързо до опасно.

Нервната булимия се среща по-често от анорексия и обикновено започва в ранно юношество. Характеризира се с цикли на преяждане и почистване и обикновено се случва в съответствие със следната схема:

Булимия често се развива, когато младите жени се опитват да отслабнат чрез рестриктивни диети, неуспешни и да започнат да страдат. Предпазването на храна включва много повече храна от обичайния брой храна за 2-часов период.

Превръщащите се пациенти ни компенсират, като правило, като се обадите на повръщане, използвайки клизма или приемане на лаксативи, таблетки за отслабване или лекарства за отстраняване на течност от тялото, след което се връщат към тежка диета и прекомерно физическо натоварване, или и двете наведнъж. След това цикълът се повтаря. В някои случаи състоянието напредва в анорексия.

Признаци и симптоми на анорексия

Основният признак на нервната анорексия е критичната загуба на тегло.

Физически признаци на анорексия:

Прекомерна загуба на тегло
- оскъдна менструация или тяхното отсъствие
- изтъняване на косата
- Суха кожа
- крехки нокти
- студени или подуване на ръце и крака
- Разтройство
- Растеж на тънка пухкава коса в цялото тяло
- Ниско кръвно налягане
- постоянна умора
- нарушение на сърдечни ритми
- остеопороза
- постоянни втрисане и лоша кръвообращение
- припадък и световъртеж

Психологически и поведенчески признаци на анорексия

Изкривено възприемане на себе си, пациентите настояват, че те са с наднормено тегло, дори когато са много тънки;
- винаги загрижени за храната, мислите са насочени към храната;
- Отхвърляне на храни
- нарушение на паметта, скитлетен, недостатък
- невъзможност за признаване на сериозността на заболяването
- Депресия
- прескачане на храна или извинения, които няма да ядат
- Яденето само на няколко продукта
- Неизпълнение на обществени места
- планиране и подготовка на сложни ястия за трети, но не ядат
- постоянно загрижени за теглото им
- рязане на храна на малки парчета, карам плоча, но не яжте
- Изчерпване на физически тренировки

Симптоми, характерни за булимия

Редовни пътувания до тоалетната веднага след хранене
- ядене на голям брой храни или закупуване на продукти в големи количества, които изчезват незабавно
- съдове за размножаване в очите
- суха, опакована кожа в ъглите на устата
- суха уста
- пациенти с венци и емайл за ерозия от стомашна киселина, разпределени по време на повръщане
- обрив и акне

Причини за анорексия

Няма една причина за нарушаването на поведението на храните. Въпреки загрижеността за теглото и формата на тялото, играе важна роля във всички нарушения на поведението на храните, действителната причина за тези разстройства включва много фактори: генетични и невробиологични, културни и социални, поведенчески и психологически.

Генетични фактори. Анорексията е осем пъти по-често при хора, които имат роднини с това заболяване. Проучванията на близнаците показват, че те са склонни да споделят специфични заболявания на поведението на храните (анорексия, булимия, затлъстяване). Изследователите са идентифицирали специфични хромозоми, които могат да бъдат свързани с Булимия и анорексия.

Биологични фактори.Хипоталамичното-хипофиза-надбъбречна система на тялото може да играе важна роля в нарушения на поведението на храните. Тази сложна система произхожда от следните мозъчни отдели: \\ t

Хипоталамусът е малка структура, която играе важна роля в контролиращото поведение, като: хранене, сексуално поведение, сън и регулира телесната температура, чувството на глад и жажда, участва в секрецията на хормоните.
- хипофиза. Хипофизата участва в контрола на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези, растежа и сексуалното зреене.
- бадеми. Тези малки бадемови структури са свързани с регулирането и контрола на емоционалните дейности, включително алармата, депресията, агресията и обичта.

Хипоталамичното-хипофизарно-надбъбречна система участва в развитието на някои невротрансмитери (химически посредници в мозъка), които регулират напрежението, настроението и апетита. Нарушения в развитието на три от тях - серотонин, норепинефрин и допамин, могат да играят особено важна роля в хранителните нарушения. Серотонинът участва в благосъстоянието, тревожност и апетит (сред други признаци), намаление на серотонин в мозъка е един от факторите на образуването на депресивни състояния и тежки миграционни форми. Норадереналинът е хормон на стреса. Допаминът е важна част от системата "промоция" на мозъка, тъй като причинява чувство за удоволствие (или удовлетворение), отколкото засяга процесите на мотивация и обучение. Дисбалансът на серотонин и допамин може частично да обясни защо хората с анорексия не чувстват чувството за удоволствие от храната и други типични удобства.

Психологически фактори:

Тежко нараняване или емоционален стрес (например смъртта на любим човек или сексуално насилие) по време на пубертета.
- културна среда.
- тенденцията към съвършенство, страхове от подигравка или унижение, желанието да бъдем винаги "добри". Уверението, че е перфектно външно, е предпоставка да бъдеш обичан.

- Фамилна анамнеза за анорексия. Приблизително пети от хора с анорексия имат роднини с разстройство на храненето.
- обсесивно-компулсивното разстройство е тревожно разстройство, придружено от натрапчиви идеи, периодични или постоянни умствени образи, мисли, които могат да доведат до принудително поведение, което се проявява под формата на повтарящи се, твърди и независимо предписани процедури, предназначени да предотвратят проявлението на мания. Жените могат да станат обсебени от упражнения, диети и храни.
- фобии. Фобиите често се предхождат от началото на разстройството на поведението на храните. Социални фобии, когато човек се страхува да бъде унижен на обществени места, често се срещат в двата вида хранителни разстройства.
- Паническо разстройство. Тя се характеризира с периодични атаки на безпокойство или страх (паника атаки).
- Посттравматичното стресово разстройство е тревожно разстройство, което възниква в отговор на заплашителния живот на обстоятелствата.
- депресия. Депресията често е виновна за анорексия и булимия.
- Нарцисично нарушение на личността: Невъзможност за успокояване, невъзможност за съчувствие с другите, необходимостта от възхищение, повишена чувствителност към критика или повреда.
- Наднормено тегло . Екстремни нарушения на поведението на храните, включително използването на таблетки за отслабване, лаксативи, диуретични продукти и повръщане, са по-чести при пациенти с наднормено тегло от нормални юноши с нормално тегло.

Рискови фактори анорексия

Възраст и под - анорексия е най-често срещана сред юноши и млади възрастни жени.
- повишена грижа за собственото си тегло, страстност на диетите.
- повишено тегло.
- неволно отслабване
- Сексуална зрялост
- живот в индустриализираните страни
- депресия, обсесивно-компулсивни разстройства или други тревожни състояния. Посочените-компулсивни нарушения, свързани с нарушаването на поведението на храната, често са придружени от обсивен ритуал около храната, например, рязане на храна на малки парчета.
- Участие в спортни и професионални състезания, където има красиво танци на тялото, гимнастика, бягане, къдрава кънки, скокове, моделиране, борба.
- постоянен стрес
- Песимизъм, склонност към предупреждение, невъзможност да се противопоставят на трудните ситуации на живот.
- история на сексуално насилие или други травматични събития
- промяна в живота, като прехода към ново училище, до нова работа
- Ниско самочувствие.

Диагностика на анорексия

Хората с анорексия често вярват, че контролират болестта си и се нуждаят от помощ. Но ако вие или имате близък човек, който изпитва признаци на анорексия, важно е да се потърси помощ навреме. Ако сте родител, който подозира на детето анорексия, незабавно отведете детето. Може да се наложи да прекарате няколко лабораторни теста и да преминете през психологическа оценка.

Обикновено за първичната диагноза лекарят определя няколко прости въпроса, разработени във Великобритания. Отговорът "Да", най-малко 2 от следните въпроси е силен индикатор за ядливо разстройство:

- "Мислите ли, че сте пълни (пълни)?"
- "Задръжте под контрол колко и какво ядете?"
- "Загубили ли сте наскоро повече от 5 кг?"
- "Вярвате ли, че сте дебел (дебел), когато другите казват, че сте тънки (тънки)?"
- "Мислите за храната доминират в живота ви?"

Лабораторните тестове могат да включват:

Кръвни изследвания върху признаци на анемия, електролити
- тестове за функцията на черния дроб и бъбреците
- електрокардиограмата ви позволява да откриете грешните сърдечни ритми
- тест върху остеопороза ви позволява да определите плътността на костната тъкан
- тестове върху функцията на щитовидната жлеза
- Анализ на урината
- измерване на индекса на масата на тялото. Нормален ИТМ за жени на възраст над 20 години е 19 - 25. ИТМ под 17.5 се счита за праг на риск за появата на здравословни проблеми, свързани с анорексия. (Въпреки това, младите юноши могат да имат по-нисък BMI, който не е задължително свързан с анорексия).

Ако диагнозата на анорексия бъде потвърдена, най-вероятно ще трябва да работите с екипа на лекарите, включително психолог или психиатър, диетолог и терапевт.

Лечение на анорексия

Основните направления на лечението на нервната анорексия са:
- Подобряване на социалната дейност
- намаляване на физическата активност
- Използване на хранителни графики

Основната цел на лечението е възстановяването на нормалното телесно тегло и хранителните навици, наддаване на тегло с 0.4 - 1 кг на седмица. Важно лечение на физически усложнения и всички усложнения, свързани с психични разстройства, предотвратяване на рецидив.

Най-успешното лечение на анорексия е комбинация от психотерапия, семейна терапия и терапевтично лечение. Важно е хубрият страдащ от анорексия активно да участва в лечението. Като правило пациентите не вярват, че те се нуждаят от лечение. Трябва също така да се разбира, че лечението на анорексия е дългосрочна задача, която може да продължи целия живот. Пациентите остават уязвими за рецидиви при преминаване през стрес-периодите на живота си.

Когнитивната поведенческа терапия, заедно с антидепресанти, може да бъде ефективно средство за лечение на нарушения на поведението на храните. Допълнителни и алтернативни лечения могат да помогнат за попълване на недостига на хранителни вещества.

В следващите случаи може да е необходим хоспитализация:

Продължаваща загуба на тегло, въпреки амбулаторното лечение
- индексът на телесна маса (ИТМ) е с 30% по-нисък от норма.
- нередовен сърдечен ритъм
- Тежка депресия
- Суицидни наклонности
- Нисък калий
- Ниско кръвно налягане

Дори и след известно увеличение на теглото, много пациенти остават доста тънки и рискът от рецидив е много висок.
Струва си да се обмислят и някои социални фактори могат да затруднят възстановяването:

Приятели или семейство, които се възхищават на хармонията и лошото на пациента
- инструктори или спортни треньори, които насърчават тънки и лекота
- невъзможност за подпомагане на родителите или други членове на семейството
- убеждението на пациента, че екстремната тънкост е не само нормална, но и привлекателна и че отказът на храната е единственият начин да нямате наднормено тегло.

Следователно привличането на приятели и членове на семейството по време на лечението може да бъде полезно.

Промяна на начина на живот

Лечението на нервната анорексия включва основни промени в начина на живот:

Практика на редовна храна и здравословно хранене
- Разработване на лечението и планирането на менюто
- участие в групата за подкрепа, сто ще им помогне да се справят със стреса и емоционалните проблеми
- да се отървете от навика за постоянно претегляне
- намаляване на обсесивните и изтощителни упражнения, ако е част от това заболяване. Веднага след като пациентът е добавил в тегло, лекарят може да препоръча програми за упражнения за подобряване на цялостното здраве на здравето.

Възстановяване на нормалното тегло и хранене

Интервенцията на храните е важна и необходима. Увеличението на теглото е свързано с намаление на броя на симптомите на анорексия и с подобрение както в физическите, така и в умствените функции. Възстановяването на нормалното хранене може да помогне за намаляване на загубата на костна плътност. Увеличените мощни калории и упражнения могат да нормализират хормоналните функции. Намаляването на теглото също е важно, само тогава пациентът може напълно да се възползва напълно от допълнително психотерапевтично лечение. Пациентите обикновено започват с малък брой калории 1000 - 1600 калории на ден, след това диетата постепенно се увеличава до 2000 - 3500 калории на ден. Първоначално пациентите могат да изпитат тревожност и депресивни симптоми, както и забавяне на течността, в отговор на увеличаване на теглото. Тези симптоми намаляват с времето, когато теглото се запаметява.

Парентерално хранене. Такъв вид храна при лечението на анорексия обикновено не се използва, тъй като може да попречи на връщането към нормалното хранене и защото много пациенти тълкуват използването му като наказание и като задължително хранене. Въпреки това, за пациенти, които имат значителен риск, или тези, които отказват храна, храненето с сонда може да помогне при първоначалното увеличение на теглото и да подобри цялостното състояние на пациента.

Интравенозна храна. Интравенозната храна може да бъде необходима в животозастрашаващи ситуации. Той включва въвеждането на иглата към Виена и инфузия на хранителни вещества директно в кръвния поток. Показания за интравенозно хранене са: мускулна слабост, кървене от устата, нарушаване на сърдечна честота, спазми и кома.

Лекарства

Антидепресанти. Няма специални лекарства за лечение на анорексия. Въпреки това, антидепресанти често се предписват за лечение на депресия, която може да придружава хода на заболяването. Подготовката може да бъде назначена и за справяне с обсесивните-компулсивни нарушения или тревожност. Въпреки това, антидепресанти не могат да работят сами и трябва да се използват във връзка с интегриран подход, който включва мерки за хранене и психотерапия.

Последните проучвания показват, че използването на антидепресанти може да причини самоубийствени мисли при деца. Тийнейджърите, които приемат тези лекарства, трябва да бъдат много внимателно тествани за потенциално поведение на самоубийство.

Витамини и минерали. Пациентите анорексия често не получават необходимите хранителни вещества, необходими на тялото им, поради което калий, препарати за желязо или други добавки могат да бъдат назначени за компенсиране на дефицита.

Антихистамини. Понякога може да бъде предписан ципропедзин, който помага за стимулиране на апетита.

Хранителни и хранителни добавки

Страдащите от Булимия вероятно ще имат липса на витамини и минерали, които могат да засегнат негативно здравето им. Недостигът на витамини може да допринесе за когнитивните трудности, като късогледство или загуба на памет. Получаването на достатъчен брой витамини и минерали в диетата или чрез хранителни добавки може да бъде коригиран.

Винаги информирайте Вашия лекар за билките или добавките, които използвате или планирате да използвате, тъй като някои добавки могат да попречат на традиционните методи на лечение.

Тези няколко съвета могат да помогнат за подобряване на цялостното здравословно състояние:

Избягвайте кофеин, алкохол и тютюн.
- Пийте 6 - 8 чаши филтрирана вода на ден.
- Използвайте висококачествени протеинови източници - като месо и яйца, млечни серумни, зеленчукови и протеинови коктейли - като част от балансирана програма, насочена към изграждане на мускулна маса и предотвратяване на изтощението.
- Избягвайте рафинирани захари, като бонбони и напитки.

Като разтвор на недостатъчност на витамини и минерали в храненето е препоръчително да се обърне внимание на следните добавки:

Ежедневно приемане на поливитамини, съдържащи витамини-антиоксиданти А, С, Е, витамини и микроелементи, като магнезий, калций, цинк, фосфор, мед и селен.
- омега-3 мастни киселини, като рибено масло, 1 - 2 капсули или 1 супена лъжица масло, 2 - 3 пъти на ден, което намалява възпалението и увеличават имунитета. Рибите, като например сьомга или наркотик, са добри източници на омега-3, така че се препоръчва да имате 2 порции риби на седмица.
- Coenzyme Q10, 100 - 200 mg на вечер, за антиоксидантна, имунна и мускулна опора.
- 5-хидрокситрипфран (5-HTP), 50 mg 2 - 3 пъти дневно, за да се стабилизира настроението. Говорете с Вашия лекар преди да вземете 5-HTP. Не приемайте 5-HTP, ако приемате антидепресанти.
-Крак с 5 - 7 g на ден с мускулна слабост и изтощение.
- Пробиотични добавки, съдържащи киселинни филински лактобацили. 5 - 10 милиарда. Елате (единици за формоване на колонии) на ден е необходимо да се поддържа стомашно-чревният тракт и имунното здраве.

Лечение на анорексия билки

Трева, като правило, безопасен начин за укрепване и увеличаване на общия тон на тялото. Можете да използвате билки под формата на сухи екстракти (капсули, прахове, чайове) или тинктура (алкохолни екстракти).

Ashwaganda, за общи ползи и борба със стреса. Може да причини сънливост и следователно трябва да се внимава, когато се комбинира със успокоителни.
- Fenugreek помага за стимулиране на апетита. Фетегер може да не е безопасен за деца, може да намали нивата на кръвната захар и следователно може да взаимодейства с лекарства за диабет на наркотици, също може да взаимодейства с лекарства, които причиняват бавно коагулация на кръвта (антикоагуланти).
- млечен бодил или уплашено доене за здравето на черния дроб.
- котешка мента. Вземете като чай 2 - 3 пъти на ден, за да успокоите нервите и храносмилателната система. Жените с изобилно менструално кървене трябва да се избягват от котешка мента. Котешката мента може да взаимодейства с литий и някои успокоителни.

Хомеопатия при лечението на анорексия

В научната литература няма данни, указващи успешното използване на хомеопатия за лечение на анорексия. Въпреки това, хомеопатията може да се разглежда във всеки отделен случай и може да бъде препоръчано хомеопатично лечение за решаване на двете основно заболяване и всички текущи симптоми.

Когнитивна поведенческа терапия

Когнитивната поведенческа терапия е един от най-ефективните методи за лечение на анорексия. С помощта на когнитивна поведенческа терапия човек научава да замени негативните и изкривени мисли и убеждения за положителни, реални. Пациентът също е поканен да признае техните страхове и да развие нови, по-здравословни начини за решаване на проблеми.

В рамките на 4 - 6 месеца, пациентът изгражда меню 3 пъти на ден, включително и тези в продуктите, които преди това е избегнат.
През този период пациентът наблюдава ежедневно и регистрира диетата заедно с всякакви познати нездравословни реакции и отрицателни мисли във връзка с храната, когато възникнат.
Пациентът също така записва всякакви рецидиви (повръщане, приемане на слабително, упражнение) обективно и без самокритика и преценка.

Тези записи след това се обсъждат с когнитивен терапевт при редовни приеми. В крайна сметка пациентът може да приема фалшиви идеи за визията на тялото му и да осъзнае, че това е в основата на храненето и здравословните проблеми.
След като тези навици са признати за вредни пациенти, изборът на продукти се разширява и пациентът започва да оспорва собствените си вкоренени и автоматични идеи и реакции. След това пациентът ги заменя с много реалистични убеждения, заедно с действия въз основа на разумно независимо очакване.

Семейна терапия

В допълнение към индивидуалната терапия за пациенти с анорексия, се препоръчва семейна терапия, която включва участието на родители, братя и сестри, приятели и най-близката среда. Родителите и другите членове на семейството често изпитват силно чувство за вина и безпокойство. Семейната терапия е насочена по-специално, за да помогне на родителите или партньорите да разберат сериозността на това заболяване и да намерят начини за подпомагане и подкрепа на пациента по пътя към възстановяването.

Метод на modsley.

За юноши и млади пациенти на ранен етап на анорексия, моделите могат да бъдат ефективни. Метод Modsli е един от видовете семейна терапия, който разглежда семейството на пациента като основно ниво в храненето на пациента. Родителите поемат отговорност за планирането и контролирането на всички ястия и пациентски закуски.
Като реставрация, пациентът постепенно поема по-лична отговорност за решенията, когато и колко. Седмичните семейни срещи и семейни консултации също са част от този терапевтичен подход.

Хипноза

Хипнозата може да бъде полезна като част от сложна програма за лечение на нервна анорексия. Той може да помогне на човек да засили самочувствието и да развие способността да се справя със стреса и депресията. Хипнозата може също да допринесе за връщането към здравословното хранене, правилното възприемане на образа на тялото и по-голямо самочувствие.

Бременност и анорексия

След увеличаване на теглото, нивата на естроген обикновено са възстановени и менструация. Въпреки това, с тежка анорексия при някои пациенти, дори след лечението, нормалната редовна менструация никога не се връща.

Анорексия носи потенциални проблеми за жени, които са бременни или искат да забременеят:

Трудност да забременеете
- повишен риск от ниско тегло при раждането и вероятността от вродени дефекти в бебетата
- недохранване (по-специално, липса на калций), по време на растежа на плода
- повишен риск от усложнения
- повишен риск от рецидив, причинен от стрес, свързан с състоянието на бременността или бащинството

Усложнения на анорексия

Усложненията, свързани с анорексия, включват:

- нарушение на сърдечната честота и сърдечни пристъпи
- анемия, често свързана с липса на витамин В12
- ниско ниво на калий, калций, магнезий и фосфати
- Повишен холестерол
- хормонални промени и в резултат на това липсата на менструация, безплодие, загуба на костната маса и забавянето на растежа
- остеопороза
- подуване и изтръпване в ръка и крака
- намаляване на белите кръвни клетки, което води до повишен риск от инфекция
- Силна дехидратация
- остра недохранване
- проблеми в работата на щитовидната жлеза
- Кариес
- дезорганизация на мисленето
- смърт (самоубийство се отбелязва при 50% от смъртните случаи, свързани с анорексия).

Принудително повръщане може да причини:

Проблеми с преглъщането
- Изключителен езофаг
- Отслабване на ректалната стена
- загубата на ректума е рядкост, но сериозно заболяване, което изисква хирургична интервенция.

Прогноза Анорексия

Перспективите за възстановяване при пациенти с анорексия са много замъглени, възстановяването често отнема от 4 до 7 години. Съществува и голяма вероятност за рецидив дори след възстановяване. Дългосрочните проучвания показват, че 50 - 70% от хората се възстановяват от нервната анорексия. Въпреки това, 25% не са напълно възстановени. Много, дори след като се считат за "втвърдени", продължават да демонстрират чертите на анорексия, като например да поддържат тънки и желание за върхови постижения.

Анорексията е свързана с висока смъртност от естествени и неестествени причини (самоубийство).

Превенция на анорексия

Най-ефективният начин за предотвратяване на анорексия е развитието на здравословни хранителни навици и правилното възприемане на тялото им от най-ранна възраст. Важно е да не поставяте културни ценности, които насърчават перфектните форми на тялото и прекалено тънко. Уверете се, че вие \u200b\u200bи вашите деца са наясно със заплахите, които носи Анорексия.

За тези, които вече са излекували от Анорексия, основната цел е да се избегнат пристъпи.
Семейството и приятелите трябва да бъдат проектирани да не се фокусират върху храната, теглото и подобряването на тялото им. Не обсъждайте го докато ядете. Вместо това отделете времето на приема на храна от социално взаимодействие и релаксация.

Внимавайте за признаци на рецидив. Внимателният и редовен мониторинг на теглото и други физически признаци на лекуващия лекар може да открие проблеми на ранен етап.

Когнитивната поведенческа терапия или други форми на психотерапия може да помогне на човек да развие умения за оцеляване и да промени нездравословните мисли.

Семейната терапия може да помогне за решаването на всички проблеми в семейството, които могат да допринесат за развитието на анорексия при хора.

Нервната анорексия е тежка умствена деформация, която е съпроводена от разстройство на прием на храна, мотивирани цели на загуба на тегло или превенция на наднорменото тегло. В резултат на това такова патологично желание за облекчаване на теглото, придружено от всеобхватно страх, води до загуба от 30 до 60% от телесното тегло. Много пациенти изчезват критични за тяхното състояние, те не забелязват изричната дистрофия, те имат нарушен метаболизъм, има болести на различни системи и органи, но да ги убедят за нуждата от специалист, е изключително трудно. Някои от пациентите са наясно с изчерпването си, но страхът от поглъщането на храната е толкова дълбоко, че те вече не могат да възстановят апетита.

В тази статия ще ви запознаем с причини, рискови фактори, прояви, последствия, методи за идентифициране и лечение на нервна анорексия. Тази информация ще помогне за забелязване на тревожните симптоми на болестта в себе си или близки и ще приемете правилното решение за необходимостта от обжалване на специалист.

Без лечение, нервната анорексия води до смърт около 10-20% от пациентите. Това състояние правилно се нарича болест на стереотипите и по-често се развива сред обезпечените сегменти на населението. Според статистиката през последните години броят на тези пациенти се увеличава, почти 95% от пациентите са жени. Приблизително 80% от всички анорексики - момичета и млади жени са на 12-26 години, а само 20% са мъже и жени с по-зряла възраст (до периода).

Причини и рискови фактори

Nerch Anorexia е по-податлива в себе си, страдайки от самооценка на ниска момиче.

Причините за появата на Neron Anorexia обикновено се разделят на биологични, психологически и социални. Следните фактори могат да доведат до такова зенец:

• генетично - болестта се проявява при неблагоприятни условия в носителите на определени гени (NTR2A, BDNF), които образуват определен вид личност и допринасят за развитието на психични разстройства;
• биологично - затлъстяване и ранно офанзива, дисфункция за регулиране на поведението на храни на невротрансмитери (серотонин, норепанелан и допамин) могат да задълбочат патологични нарушения по време на анорексия;
• лично - вероятността за развитие на умственото отклонение се увеличава сред тези, свързани с перфекционист-обсесивния вид личност, страдащи от чувство за малоценност и необходимостта от спазване на някои стандарти и изисквания, ниско самочувствие и несигурност;
• семейство - рискът от анорексия се увеличава сред индивидите, в семейството, от които някой страда от същото заболяване, затлъстяване, нервна булимия, депресия, алкохолизъм и наркомания;
• възраст - Лицата на тийнейджърката и младостта са най-податливи на стремежи като противоположния пол или имитация на купирам и стереотипи;
• културното настаняване в индустриализираните градове укрепва желанието да се съобразят с каноните на красотата и успеха, изразяването на хармония на фигурата;
• стрес - физическо, психологическо, сексуално насилие или психотреум събития (смъртта на близък приятел или роднина, развод и т.н.) могат да допринесат за развитието на нарушения на поведението на храните;
• mental - редица психични заболявания (например шизофрения) могат да бъдат придружени от нарушения на поведението на храните.

Симптоми

Обикновено болестта започва с факта, че пациентът има заблуда и обсеща идеята, че с наднорменото тегло е причината за всичките му неприятности (непривлекателност, разделяне с близки, непотърсени в професия и т.н.). Освен това, пациентът развива депресия, което води до силно и постоянно напредващо ограничение в храната. Като правило пациентите се опитват да я скрият напълно от другите (те хвърлят храна с тайна, дават я на домашния си любимец, преместват част от порцията си обратно в тигана и т.н.).

Постоянното недохранване и глад води до появата на друга патологична деформация - понякога той "се разпада" и започва да абсорбира голямо количество храна. В същото време той се оправя и се появява с начини да ограничи асимилацията си. За това пациентът може изкуствено да предизвика повръщане, приема лаксативи и провежда клизми.

На фона на промените, които се случват в организма поради недохранване и нарушаване на метаболизма, пациентите с нервна анорексия губят критичност към държавата си. Дори след като достигнат желания резултат от загуба на тегло, той започва да изглежда незадоволителен и те поставят нови "задачи".

Като правило, след около 1,5-2 години, пациентът губи 20% или повече от телесното тегло и изглежда, че физическите последици от нервната анорексия - физиологични отклонения в работата на различни системи и органи.

Психични нарушения

Дългото недохранване води до появата на редица промени в поведението и психичното състояние на пациента:

• отказ на психични разстройства и липса на критичност към знаците за експозиция;
• постоянното чувство за собствена пълнота и желанието да отслабнете все повече и повече;
• промени в хранителните методи (храна за малки порции, храна, стояща);
• внезапно очарование с теми за храна: събиране на рецепти, четене на книги за готвене, организиране на изискани ястия за роднини без участието на самия пациент, прекомерна страст към диети;
• панически страх от излишни килограми;
• появата на неразумно офанзива и гняв;
• нарушения на съня;
• депресивно състояние: тъга, раздразнителност, периоди на еуфория и намалена активност;
• промяна на дейността в социалната среда и семейството: прекомерни спортни тренировки извън къщата, нежелание да посещават събития, включващи ястия (рождени дни, корпоративни стандарти и др.), Ограничаване на комуникацията с роднини и приятели.

Един от характерните признаци на нервната анорексия е следната разсъждение на пациента: "Височината ми е 168, а теглото сега е 45 килограма, но аз искам да тежа 35 килограма." Впоследствие числата стават по-малки.

Всички резултати в нулиране на теглото се разглеждат от пациента като желаното постижение, а наборът от дори няколко килограма се възприема като недостатъчен самоконтрол и недоволство от себе си. Дори наясно с техните пациенти с дистрофия често носят торбести дрехи, които се крият от другите. Така те се опитват да избегнат необходимостта да се обяснят и влизат в дискусия с тези, които не подкрепят стремежите си към измислените "идеални" стандарти.

Една от най-опасните прояви на нервната анорексия е самопризнаването на различни хормонални средства за намаляване на теглото. Такива случаи са много зле терапия и дори принудително лечение може да е неефективно.

Психичните разстройства, произтичащи от нервната анорексия, могат да причинят самоубийство.

Нарушения във физическото състояние

С течение на времето дългосрочното недохранване и глад води до тежки метаболитни нарушения и развитието на заболявания на различни системи и органи.

Първоначално пациентът има хормонални промени, причинени от намалено производство на хормони на щитовидната жлеза, естроген и повишаване на нивото на кортизол. Те се проявяват със следните симптоми:

• постоянна слабост (до гладното припадане);
• менструални нарушения (оскъдни периоди, болка, забавяне и липса на менструация, невъзможност за зачеване);
• намаляване на либидото;
• мускулни спазми;
• брадикардия;
• склонност към.

Впоследствие възникват следните нарушения във функционирането на системите на тялото:

• сърдечно-съдовата система -, припадък, усещане за студ, появата на аритмии, които могат да причинят;
• кръвни признаци, намаляват нивата на левкоцитите, което води до повишена чувствителност към инфекции;
• храносмилателната система е функционална диспепсия, конвулсивна болка в областта на стомаха, улцеровото заболяване, хронично запек, гадене, оток (подуване) на коремната кухина;
• кожата и косата - сухота и подуване, жълт оттенък от кожа, тъпота и загуба на коса, външен вид на праховата коса на лицето и тялото, крехкост и сноп от нокти;
• костна система и мускули -, склонност към фрактури и дългогодишно изцеление, унищожаване, подуване на ставите, мускулна атрофия;
• уринарната система е тенденция към това.

Някои от гореописаните нарушения във физическото състояние се елиминират при лечението на нервната анорексия и възстановяването на нормалното тегло и храненето, но някои от тях са необратими.

Прекомерната страст към опитите за оспорване на изкуствено повръщане и почистване на клизма може да доведе до следните нарушения:

• проблеми при поглъщане на храни и течности;
• хранопровода;
• отслабване на стената на ректума;
• възстановяване на ректума.

Бременност и нервна анорексия

Появата на бременност по време на анорексия често е трудна, но след лечение и увеличаване на теглото, нивата на естроген могат да бъдат възстановени и концепцията се случва. Дори и след терапията в бъдеще, една жена може да има следните проблеми, свързани с нарушение на хормоналния фон:

• трудност с концепцията;
• повишен риск от фетална хипотрофия и появата на вродени малформации на бъдещото дете;
• повишен риск от усложнения по време на бременност и раждане;
• повишен риск от повторение на анорексия на фона на стресиращо състояние, възникнали в отговор на новини за бременност.

При тежки форми на нервна анорексия, дори след лечението, менструалният цикъл не се случва, и жената не може да забременее независимо.

Етапи на заболяването

Началният етап на нервната анорексия характеризира постоянното лошо настроение на пациента, тенденцията за честа претегляне и измерване на обема на тялото, желанието да се наблюдава строга диета.

По време на нервната анорексия се разграничават следните етапи:

1. Домеороомен. Пациентът често се появява болезнени мисли за собствената им малоценност, свързана с въображаемата пълнота. Настроението става депресирано, тревожно. Пациентът може да помисли за отразяването си в огледалото за дълго време, често се претегля, измерва обемите на кръста, бедрата и т.н. На този етап тя започва да приема първите опити да се ограничи в храната или търси и отговаря "идеалната" диета.
2. Anorectic.. Пациентът вече се опитва да бърза глад и е загубен около 20-30% от телесното тегло. Такива "успехи" се възприемат с еуфория и придружени от появата на желание да отслабнете още повече. Пациентът започва да се простира с прекомерно физическо натоварване, яде още по-малко и се опитва да се убеди по всякакъв начин, а онези, които заобикалят, той няма апетит. На този етап той вече не може критично да се позове на изтощението си и да подценява прекомерната си степен. Постенето и недостатъкът на хранителните вещества води до появата на първите признаци на промени във физическото състояние: хипотония, брадикардия, припадък и слабост, увреждане на менструалния цикъл и либидо, суха кожа, загуба на коса. Нарушенията в метаболизма и физиологичното функциониране на органите са придружени от активно разпадане на тъканите и водят до още по-голямо потискане на апетита.
3. Cachectic.. На този етап възникват необратими нарушения, причинени от дистрофия на органите. По правило този период започва 1,5-2 години след първите прояви на нервната анорексия, когато пациентът губи около 50% от телесното тегло. При липса на лечение дистрофичните процеси водят до сушите на функциите на всички органи и смърт на пациента.

Диагностика

Много хора с нервна анорексия смятат, че не са болни или могат да контролират самостоятелно своите заболявания. Ето защо те рядко се позовават на лекаря сами. В такива случаи задачата на техните роднини е да помогне за постигане на реализиране на проблема и прибягване до услугите на специалист.

Обикновено за диагностика, лекарят определя няколко тестови въпроса, разработени в Обединеното кралство на пациента:

• смятате ли, че сте пълни;
• дължиш ли теглото си под контрол и че ядете;
• независимо дали сте погледнали повече от 5 килограма напоследък;
• са мисли за доминираща храна;
• вярвате ли, че сте дебел (други), ако другите казват, че губите тегло (и).

Дори два отговора "Да" показват наличието на нарушения в поведението на храните.

За да се потвърди диагнозата и изясняването на тежестта на нервната анорексия, такива изследвания са назначени на пациента:

• изчисляване на индекса на телесното тегло (например нормата за жени на възраст над 20 години - 19-25, праг на риск - 17.5);
• кръвни изследвания за идентифициране на анемия и нарушения на електролитския метаболизъм;
• кръвни изследвания за определяне на бъбречни и чернодробни функции;
• И секс хормони.

Ако е необходимо, може да се допълва изследване на пациента с нервна анорексия (за откриване на остеопороза), ултразвук на различни органи и (за идентифициране на заболявания на вътрешните органи).

Лечение

Лечението на нервната анорексия се извършва от лекарите на няколко специализации и могат да се извършват извънболнични или в болница. Необходимостта от хоспитализация на пациента се определя от тежестта на клиничната картина. Той е показан в следните случаи:

• намаляване на индекса на телесна маса с 30% под нормата;
• прогресивна загуба на тегло на фона на амбулаторната терапия;
• нарушения на сърдечната честота;
• хипотония;
• хипокалиемия;
• форми на тежки депресия;
• тенденция към самоубийство.

Основната цел на лечението на нервната анорексия е насочена към възстановяване на теглото и хранителните навици. Желателно е увеличаването на теглото от 0.4-1 kg на седмица. В допълнение, терапията се изпраща за елиминиране на умствени и физически усложнения.

Най-успешната терапия на такова заболяване е комбинация от психотерапия, семейна и консервативна терапия. Изключително важно е, че самият пациент участва в този процес и да реализира необходимостта си.

Дори след лечението някои пациенти остават предразположени към повтарящи се рецидиви на заболяването и се нуждаят от постоянна психологическа подкрепа (особено в стресови периоди на живот). Следните фактори могат да затруднят превръщането на процеса на възстановяване и увеличаване на риска от рецидив:

• комуникация с приятели, спортни треньори и роднини, които се възхищават на мед и насърчават загуба на тегло;
• липса на психологическа подкрепа от близки и семейства;
• невъзможността за преодоляване на убеждението на пациента е, че прекомерната тънкост е единственият начин за борба с затлъстяването.

Планът за лечение на нервна анорексия е съставен в зависимост от характеристиките на заболяването и личността на пациента. Комплексната терапия включва няколко техники.

Промяна на начина на живот

Пациентът с нервна анорекс е необходим следните промени:

• редовно и здравословно хранене;
• правилно формиране на диета и правене на меню с диетолог;
• да се \u200b\u200bотървете от навиците на постоянно претегляне;
• изключването на изчерпващото физическо натоварване за намаляване на теглото (само след нормализиране на състоянието на пациента, лекарят може да включва в плана за лечение на терапевтичното физическо възпитание);
• увеличаване на социалната дейност;
• психологическа подкрепа от познанства и роднини.

Възстановяване на нормално хранене и набор от тегло

Тази част от плана за лечение на нервна анорексия е фундаментална, тъй като нормализирането на храненето и теглото допринася за възстановяването на физическото и психическото здраве. Освен това тези фактори увеличават ефективността на психотерапията.

За да увеличите теглото, пациентът е предписан диета, чийто принцип е насочен към постепенното увеличаване на калоричното съдържание на ежедневната диета. Първоначално се препоръчва потребление от 1000-1600 калории на ден, а след това диетата постепенно се разширява до 2000-3500. Храната трябва да се приема 6-7 пъти на ден в малки порции.

В ранните етапи пациентът може да почувства тревожност, депресия и признаци на забавяне на течността в тялото, възникнало в отговор на подобряване на телесното тегло. С течение на времето, като печалбите на теглото, тези симптоми намаляват и елиминират.

Парентералната и интравенозната храна обикновено не се използва за лечение на нервна анорексия, тъй като в бъдеще такива методи могат да решат възстановяването на нормалното хранене и много пациенти възприемат такива техники като наказание и принудително лечение. Въпреки това, в някои трудни случаи (категоричен и дългосрочен провал на храните, нарушения на сърдечната честота, кървене от устата и т.н.) Такива методи могат да се използват временно за първоначалното подобрение в състоянието на пациента.

Хранителни и приемни хранителни добавки

Пациентите с нервна анорексия страдат от липса на витамини, минерали и хранителни вещества. Тяхното попълване значително подобрява умственото и физическото състояние на пациентите и затова храната трябва да бъде питателна и витаминирана.

Ако е необходимо, диетата терапия често се допълва от приема на хранителни добавки. За това могат да се прилагат следните хранителни добавки:

• мултивитамин означава (а, С, д) и базирани на магнезий, цинк, калций, мед, фосфор и селен добавки;
• Омега-3, рибни мазнини, консумация на риба (особено халенк и сьомга);
• coenzyme Q10;
• 5-хидрокситрипфран;
• пробиотици на базата на лактобацили и ацидофилин;
• креатин.

Подобряване на усвояването на полезни вещества и общото състояние може да съответства на следните препоръки: \\ t

• достатъчно приемане на питейна вода (до 6-8 чаши на ден);
• включително в диетата на висококачествени източници на протеини: яйца, месо, млечни продукти, протеинови и зеленчукови коктейли;
• отказ за пушене и приемане на алкохол;
• изключение или значително намаляване на броя на кофтените продукти;
• ограничаване на рафинираните захари: бонбони, сладка вода и др.

Когнитивна поведенческа терапия

Този метод за лечение на пациенти с нервна анорексия е най-ефективен. С тази техника пациентът се научава да замества изкривени мисли и негативни преценки за реални и положителни начини за решаване на проблемите.

Когнитивната поведенческа терапия е, че в продължение на няколко месеца или шест месеца пациентът съставлява своето меню и включва продукти, от които по-рано по-рано е отказан. Тя проследява диетата си и записва възникващите нездравословни мисли и реакции, свързани с храната. Освен това той отбелязва рецидивистите, произтичащи от него под формата на повръщане, приемане на лаксативи и прекомерно физическо натоварване.

Тези записи на пациента периодично обсъждат с когнитивен психотерапевт и в резултат на това може да са наясно с фалшивите и отрицателните преценки за тяхното тегло. След това приемане списъкът на продуктите в диетата се разширява и осъзнаването на представените по-рано проблеми позволява да се отърве от вкоренени фалшиви преценки. Впоследствие те се заменят с правилните и реалистични.

Семейна терапия

Важна роля в комплексното лечение на нервната анорексия е собственост на семейната психотерапия. Пациентът трябва да усети подкрепата и разбирането на приятели и роднини.

Участието на родители, роднини и приятели помага на пациента да се справи с развиващите се трудности. Лекарят ги учи да произвеждат правилната тактика на поведение с него. В допълнение, семейната терапия се изпраща, за да елиминира чувствата на вина и тревожност, произтичащи от близките и роднините на пациента.

Метод на modsley.

Тази тактика е една от разнообразието на семейна терапия и може да се използва в ранните етапи на нервната анорексия. Метод Modsli е, в първите етапи, родителите на пациента поемат да планират менюто и да контролират използването на варени ястия. Постепенно, тъй като правилните решения са възстановени, пациентът започва да решава всеки път и колко. Седмично, резултатите от лечението се обсъждат с психотерапевт, който дава допълнителни препоръки и оценява ефективността на такава техника.

Хипнотерапия

Използването на хипноза може да стане част от комплексното лечение на нервна анорексия. Такива сесии позволяват на пациента да върне доверие в себе си, за да увеличи устойчивостта на стреса, да възстанови правилното възприемане на техния външен вид и тегло. В резултат на това хипнотерапията може да помогне да се върне към нормалното хранене.

Медицинска терапия

Приемането на лекарства за лечение на нервна анорексия се препоръчва само ако е невъзможно да се премахнат съществуващите проблеми с психотерапевтични техники и диета. За това пациентът може да бъде присвоен:

• антидепресанти (флуоксетин, ципрогептичен, хлорпромазин и др.) - за лечение на тежки форми на депресия, като се отървете от загриженост и обсесивно-компулсивни разстройства;
• атипични невролептици (азеренапин, зипрацидон, клозапин, сърдиндол и др.) - се използват за намаляване на повишените нива на тревожност.

В допълнение, лечението с наркотици се допълва от симптоматична терапия на нововъзникващите усложнения на нервната анорексия (гастрит, улцерозни заболявания, аритмия и др.). При идентифициране на психични заболявания, причиняващи нарушение на поведението на храните, се назначава тяхното лечение.

Прогнози

Процесът на възстановяване на пациент с нервна анорексия може да заема около 4-7 години. Дори след възстановяването вероятността за повтаряне на заболяването остава.

Според различни статистически данни, приблизително 50-70% от пациентите са напълно възстановени след болестта, но 25% от пациентите не могат да постигнат такива резултати. Понякога след лечение се случва неконтролирано преяждане, което води до повишаване на теглото и появата на редица проблеми на друг психологически характер.

Вероятността за появата на смърт в нервната анорексия зависи от етапа на заболяването, умствените и физиологичните характеристики на тялото на пациента. Смъртта може да бъде причинена от естествени причини (т.е. нововъзникващи усложнения и заболявания) или се дължи на самоубийство.

До кой лекар да се обърне

Когато е извънредно значение за теглото си, отворено или скрито от околния отказ на храна и остър загуба на тегло, свържете се с психотерапевт. Когато се открие нервната анорексия, диетолог и терапевт са свързани с процеса на лечение на пациента.

Погледнете популярните статии

Анорексия. За това заболяване днес пишат много в медиите и говорят от телевизионни екрани. Видът на изчерпаните тела на пациентите плашат не по-малко от снимки на затворници в Бушенвалд и Аушвиц. Експертите наричат \u200b\u200bстрашни цифри: делът на смъртността от анорексия в света достига 10-20%. В същото време около 20% от пациентите имат самоубийствени наклонности и се опитват самоубийство. Анорексия избира млада: възрастова квалификация на болни - 12-25 години, 90% от тях са момичета. И друг статистически парадокс: колкото по-висок е стандартът на живот в страната, толкова повече хора подлежат на смърт.

Какво е това заболяване, принуждавайки физически здрави хора да настояват сами по себе си естествено усещане за глад и да доведат тялото до напълно изтощение? Защо изчезва желанието да се вземе храна, когато е необходимо в него? Възможно ли е някак да се противопоставят на този патологичен процес? Нека всичко - в ред.

Съдържание:

Концепцията за "анорексия"

Забележка: терминът "анорексия" се използва в широка литература и означава и симптом на понижаване на апетита и отделно заболяване - нервна анорексия.

Самото име идва от гръцкия (ἀν- "не", както и ὄὄεξς - "апетит, призоваване за храна").

Този синдром придружава голям брой други болести и е техният компонент.

Нервната анорексия е психично заболяване, което се проявява под формата на хранително заболяване, което причинява и подкрепя самия пациент. В същото време той има патологичен тласък за загуба на тегло, силен страх от затлъстяване и изкривено възприемане на собствената си физическа форма.

Разглеждане на анорексия, тъй като само проблемът с прекомерния стремеж за модерния сега Хербъри и хармония е неправилно неправилно. Опитите да си представим всичко в светлината на ненужната страст към диетите, само влошават ситуацията с разпространението на болестта. Това е патология със сложна етиология, в развитието на които има много причини както за вътрешни, така и за външни, свързани с организма на дадено лице.

Освен това социалните и културните фактори също се играят много сериозно, както и фини връзки на човек с обществото. Ето защо анорексията се счита за болест за правилната борба с нейното развитие, необходими са медицински мерки. В крайна сметка, помощта, предоставена във времето, е сериозна заплаха за здравето и, за съжаление, често за човешкия живот.

Проблемите на социалното привързаност на анорексия са посветени на популярния документален филм. Авторите се опитват да отговорят на въпроса за глобалните причини за разпространението на такова заболяване като анорексия:

Дълго време се смяташе, че анорексията е болест, която само представителите на красивата половина на човечеството страдат от изключително и мнозина все още се придържат към такива възгледи. Това обаче не е съвсем вярно.

Има някои данни за разпространението на анорексия:

• Средно жените анорексия се срещат в 1,3-3% от случаите между всички болести.
• Честотата на заболеваемост сред мъжете е 0,2%.
• Има случаи на анорексия при деца и юношество
• При липса на лечение смъртността е 20%.
• Адекватната терапия се предписва само в 5-10% от случаите.
• Сред психиатричната болест, анорексията е в първите три в честотата на смъртта.

Анорексия, като всяка болест, има определени рискови фактори, които увеличават честотата на заболяването.

Доказано от тях са:

Тревожни признаци на анорексия

За да се определи клиничната диагноза на анорексия, са необходими някои надеждни признаци, но има група симптоми, външният вид и комбинацията от които са помежду си трябва да предупреждават роднините на пациента или най-търпения за възможността за началото на болезнен процес.

Те включват:

• чувство на собствена пълнота на човека;
• изразен страх от набор от теглото;
• промени в методите за прием на храна;
• нарушения на съня;
• постоянно намалено настроение;
• немотивирани промени в настроението;
• склонни към самота;
• страстни готвене с приготвяне на прекрасни ястия, без да получавате участие в хранене;
• внимание към методите за диета и загуба на тегло;
• очевидното отричане на човека има проблем.

В присъствието на тези симптоми, особено с комбинация от няколко знака помежду си, или при добавяне на някои със съществуващите, е необходима задължителна консултация със специалист!

Забележка: Както се очаква от риск от развитие на анорексия, се използва специално проектирана тестова връзка за приемане на храна.

Важно! Когато кандидатствате за медицинска помощ, крайната цел е да посетите точно психиатър лекар. Никакви диетолози, ендокринолози, специалисти по хранене, терапевти и лекари на други специалитети няма да могат да осигурят наистина адекватна помощ на пациентите с анорексия, въпреки че в процеса на изследване и лечение ще трябва да се консултирате в много професионалисти.

В момента надеждните признаци на присъствието на анорексия в пациента са комбинация от всички следните симптоми:

Важно! Всички тези симптоми на анорексия са диагностицирани от здрави тийнейджъри, които могат лесно да бъдат объркани с конституционните особености на организма.

Проверка на диагнозата анорексия не е да се изследва самият психиатър. За да се потвърди диагнозата и изключването на други причини, които могат да имат и място, консултации и други специалисти.

Етап анорексия

Анорексията е постановка и редица определени етапи, които са свързани помежду си. Всяко от следните не само по-силно върху клиничните симптоми, но също така отразява развитието на болестта, нейната обостряне и образуването на нарастващи последици за тялото.

Основните етапи на нервната анорексия включват:

• дисморфомания;
• анорексия;
• кахексия

Симптоми на етапа на дикрезания

Той се характеризира главно с господство на умствените и психологическите симптоми. Пациентът е недоволен от собственото си тегло, като се има предвид излишното, а оценката е субективна. Много често такива пациенти са потиснати или тревожни. Постепенно започва да променя стила на тяхното поведение. Това е доста интензивно своята дейност по отношение на намирането на идеални диети и най-ефективните начини за загуба на тегло.

Смята се, че пълното завършване на посочения етап се отбелязва с началото на първите опити за промяна на собственото си поведение на храните (глад, повръщане, изтощителни тренировки на фона на недостатъчните хранения).

Симптоми на анорексия етап

Смята се за процъфтяване на клинична картина и се наблюдава на фона на постоянното глад. Всяко фиксиране на загубата на телесно тегло се счита за постижение и в същото време е стимулатор за още по-голямо затягане на диетата или използването на няколко начина за промяна на поведението на храните.

Пациентите с анорексия на фона на намаления прием на храна могат специално да предизвикат повръщане с приемането на лаксативни фармакологични агенти и интензивно физическо натоварване. На този етап на нервната анорексия всяка похвала техният качулка се възприема като комплимент и в същото време като "скрит Мейон".

Критичните коментари могат да причинят значителни афективни реакции с AutoGressia, или максималното, неразумно, множествено затягане на "постигането на перфектното тегло". Всички постигнати резултати никога не са достатъчни поради постоянна промяна в възприемането на собственото им тяло. На този етап на нервната анорексия е симптомите на промени във функционирането на всички органи и системи да започнат да се наблюдават.

Етап cachexia.

По същество това е последният етап. Налице е изтощение на тялото с необратими промени във всички органи и тъкани. На този етап лечението е неефективно поради множеството необратимо мултисистемни увреждания на целия организъм. Средното време на началото на този етап е 1-2 години.

Важно!С анорексия, абсолютно всички органи на човешкото тяло страдат, и поражението на особено важни системи води до увеличаване на степента на прогресия на заболяването и бързото появяване на смъртта.

Лечение на анорексия

Лечението от анорексия обаче е възможно, това е доста сложен, многокомпонентен и дългосрочен процес, който има много точки от приложението.

При лечението на нервната анорексия използва:

• психотерапевтични техники;
• корекция на мощността;
• емоционална подкрепа;
• медицински методи

Психотерапевтични методи за лечение на анорексия

Различни видове психотерапия са насочени към нормализиране на менталния произход на пациента. Много специалисти се считат за основа за възстановяване.

При прилагането на различни програми за психическа корекция се постига корекция на предварително изкривени идеи за собствената им малоценност, с наднормено тегло.

Психологическите методи за лечение на анорексия допринасят за нормализирането на собственото им възприятие на тялото. Отделна посока е нормализирането на отношенията в семейството и най-близката обстановка на пациента анорексия.

Създаване на емоционална подкрепа за анорексия.

Всъщност това е една от разнообразието на психологическата помощ при лечението на анорексия. Само той не идва от лекаря, но от най-близките хора, благодарение на който е създаден положителен емоционален фон, което позволява да се получи положителен отговор на пациентите в отговор на трудни или необичайни решения за тях. Това допринася за разрешаването на кризи и премахването на постоянния стрес.

Терапевтично хранене за анорексия

Нормализирането на телесното тегло става изключително важна точка на лечение на анорексия, което изисква постепенно увеличаване на консумираните храни. За тази цел са разработени подходящи програми, които позволяват маса без отрицателни явления за "практически атрофирана" храносмилателна система.

Фармакотерапията в тази ситуация е допълнителен фактор и се състои в корекцията на психичните разстройства с подходящи лекарства. Показване и приемане на лекарства за увеличаване на апетита. Също така в някои схеми включват лекарства за намаляване на вероятността от възможни рецидиви.

Прогнозна болест

За анорексия са характерни следните опции за развитие:

• Пълно възстановяване.
• Възстановяване със съществуващите органични последици от органите и системите.
• Повтарящ се поток с различна честота и продължителност на обостряне.
• Смърт по различни причини - вариращи от самоубийство до кахексия.
• В редки случаи има трансформация на болестта в Булимия - неконтролирано преяждане.

Помня! Кейската терапия е дълъг процес и до голяма степен зависи от нейната коректност и време на началото на адекватното лечение на анорексия. Пренебрегването на проблема, както и самолечението, унищожава не само за здравето, но и за живота на пациентите.

Лекар терапевт, Уейн Елена Николаевна

В съвременния свят все повече хора страдат от нарушения на поведението на храните. Най-честите от тях са нервна анорексия, това заболяване често се среща в юноши и води до много тъжни последици. Най-очевидният знак за това заболяване е мания за лошо чувство и отказ на храна, водеща до изтощение. Научете повече за това, което представлява това заболяване, както се проявява, се лекува и към какви усложнения могат да доведат.

Какво е нервната анорексия

Това име в психиатрията е заболяване от категорията на разстройствата на поведението на храните. Хората с това нервно заболяване, като правило, умишлено правят всичко, за да намалят теглото, преследването на една от двете цели: загуба на тегло или превенция на набор от излишна маса. Нервната анорексия по-често страда от момичета. Един от характерните признаци на болестта е паник страх за възстановяване. Пациентите са изкривени, за да възприемат тялото им. Те вярват, че те имат наднормено тегло и трябва да отслабнат, въпреки че в повечето случаи не е абсолютно вярно.

Който попада в рисковата група

Психичната анорексия е по-често срещана при момичетата, особено в юношеството. Почти 1,5% от жените и 0,3% мъже са болни сред жителите на планетата. Преобладаващото мнозинство от хора с такава диагноза са момичета от 12 до 27 години (80%). Останалите 20% са мъже и зрели жени. Заболяването се осъществява дори в тези представители на слаб пол, които са достигнали периода на менопаузата.

Причини за заболяването

Фактори, провокиращи болестта, могат да бъдат биологични, психологически или социални. За всяка група причини трябва да бъдат описани по-подробно:

• физиологични характеристики (наднормено тегло, ранна поява на менструация, дисфункция на невротрансмитери, регулиращи поведението на храните);
• психологически наранявания (присъствието на роднини или познати, страдащи от нервна анорексия, нервна булимия, затлъстяване, злоупотреба с алкохол, наркомани, страдащи от депресии, всеки стрес, епизоди на сексуално или физическо насилие в миналото);
• социално-културни фактори (настаняване в района, където Thinoba се счита за цялостен знак за красотата на жените, насърчаването на модели, юноша и младежка възраст);
• наследственост (желанието за Khomobhe на ръба на психичното разстройство може да бъде прехвърлено от родители на деца, това е генетична предразположеност, която се проявява в неблагоприятна ситуация, за него е отговорен определен хромозом за него);
• лични фактори (обсесивен-перфекционист тип личност, ниско самочувствие, несигурност).

Как се проявява синдром на нервната анорексия

Понякога болестта остава незабелязана от роднини за дълго време. Много хора умишлено скриват знаците, отиват в различни трикове, за да заобиколят възможно най-дълго в невежество. Те напълно отричат \u200b\u200bфакта, че са болни и се нуждаят от помощ. Психичната анорексия е призната от симптоми, чийто подробни характеристики ще бъдат описани по-долу. Те включват признаци:

• външен;
• психологически;
• отслабване.

Външни знаци

Под формата на пациент се появяват сериозни промени. Какво се случва с външния вид:

1. Тегло минимум 15% по-нисък от норма. Индексът на телесна маса е 17.5 и по-малко. При пациенти в пубертелния период има невъзможност да се натрупват тегло по време на периода на интензивен растеж.
2. Има общо ендокринно нарушение на тялото. Жените спряха менструацията. Мъжете спират да чувстват сексуално привличане, имат проблеми с потентността.
3. Проявите на периода на пубертета забавят или дори отсъстват. При момичета, страдащи от нарушение на поведението на храната, млечните жлези спират развитието, менструацията не се случва или месечно идват много рядко и в малки количества. Младите тела могат да останат непълнолетни.
4. Нарушения на функционирането на тялото. Проблеми с менструалния цикъл, аритмия, мускулни спазми, слабост.

Психологически симптоми

Вътрешно човек се променя не по-малко от външно. Той вижда тялото и възприемат изкривени. Силен страх от затлъстяване отнема психопатологична форма, а загубата на тегло става обсесивна ултра-поддържаща идея. Пациентът вярва, че изключително при ниска тежест ще изглежда красиво и хармонично чувство. Постепенно се появяват такива симптоми:

• нарушения на съня;
• депресивно състояние;
• чести състояния на негодувание, нещастен гняв;
• остри скокове от настроение от много тъжни и раздразнени на еуфорични;
• самочувствие без зает.

Поведенчески знаци

Навиците на пациента стават специфични. Ако затворите е внимателен към човек, те трябва да забележат, че поведението му се е променило. При пациента се появяват едно или повече от следните натрапчиви навици, но той напълно отрича проблема:

• избягване на използването на продукти, които ще бъдат пълни;
• повикване на повръщане след хранене;
• консумация на много лаксативи;
• използване на неправилни методи за захранване (има стояща храна на микроскопични парчета);
• страст към всичко, което е свързано с храната: нови рецепти, методи за обработка на продукти;
• интензивни спортни дейности;
• нежелание да участват в семейни празници;
• приемане на диуретици или лекарства, поразителен апетит;
• подготовка на прекрасни ястия за близки (в този случай, пациентът не участва в храната).

Признаци на анорексия в тийнейджър

Тъй като болестта в огромното мнозинство от случаите се намира сред момичетата от пубертета, родителите трябва да бъдат изключително внимателни и да знаят нейните прояви, за да идентифицират проблема своевременно. Какви знаци казват, че тийнейджър анорексия:

1. Детето е недоволно от фигурата си. Той прекарва много време пред огледалото и често започва да говори за външен вид, красота.
2. Мислите за храната стават обсесивни, епизодите на брояча на калории са бързо.
3. Промени в поведението на храните. Родителите трябва да бъдат бдителни, ако детето започна да яде от много малки ястия (чинии и т.н.), нарязани продукти с малки парченца, поглъщане, не дъвчене. Понякога децата след хранене причиняват повръщане.
4. Тийнейджър напълно отказва храна, тайно приема някои лекарства за загуба на тегло, диуретични, слабителни лекарства.
5. Детето се занимава със спорт преди изтощение.
6. Тийнейджърът става таен, раздразнителен, често потискан, проявява истерични черти. Той губи приятели, носи торбести неща.
7. Има промени в външния вид. Очите са Уейд, лицето става подпухнало, косата изхвърля и пада, кожата е суха, ноктите са разхлабени, ребрата и клависите са аптеки, ставите изглеждат твърде големи.

Етап анорексия

Болестта е разделена на няколко етапа: първоначално, аноректично, какетично, намаляване. Всеки етап има свои характеристики: външни прояви, промени в тялото, поведенчески навици. По-ранното лечение на анорексия се стартира, толкова по-голям е шансът на пациент за пълно възстановяване без сериозни отрицателни последици за здравето. Всеки етап от заболяването трябва да бъде описан по-подробно.

Начало

На началния етап пациентът се появява мислите, които той е по-нисък е с наднормено тегло. Човек искрено вярва, че е необходимо да отслабнете, за да станете по-щастливи. Това състояние е придружено от постоянно изследване на себе си в огледало, извлечено състояние, тревожност. Първите признаци на промяна на хранителните навици се проявяват. Човек се ограничава, променя диетата в търсене на идеал, по негово мнение, храната и постепенно идва към необходимостта от глад. Продължителността на периода е 2-4 години.

Anorectic.

Този период може да продължи много дълго време (до две години) и започва на фона на постоянното глад. За аноректичния етап на заболяването се характеризират такива признаци:

• теглото намалява с 20-30% и не е тревожност и еуфория и гордост;
• човекът става по-силен от стягането на диетата, първо отказваше храни, богати на протеини и въглехидрати, и след това преминавайки към млечни и растителни храни;
• човек убеждава себе си и онези, които заобикалят, той няма апетит;
• физическото упражнение се коригира до границата и стават изчерпателни;
• пациентът подценява степента на загуба на тегло;
• в тялото се циркулира твърде малко течност, в резултат на това започва хипотония, брадикардия;
• човек непрекъснато се чувства ядосан, да се мръщи;
• кожата става суха, тънка, дистрофична;
• алопеция започва;
• жените спират менструацията, а мъжете изчезват сексуално привличане;
• функционирането на надбъбречните жлези е нарушено.

Cachectic.

Настъпват необратими промени във вътрешните органи, идва тяхната дистрофия. Етапът започва 1,5-2 години след аноректик. През периода на кахексия пациентите вече са загубили 50% или повече тежести от нормата. Започнете безчислено подуване, водният електролитен баланс е нарушен, дефицитът на калий се случва в организма. Различни промени, характерни за този период, водят до факта, че всички органи и системи функционират неправилно и правилно, няма да работят.

Редуциране

Този етап се нарича връщане или рецидив. След хода на лечението, пациентът набира тегло, което отново причинява страхове и заблуждаващи идеи. Той отново приема опит да отслабне, да се върне към диета, глад, упражнения класове. За да се избегне етапа на намаляване, пациентът след освобождаване от лечебната институция трябва да бъде постоянно под строг контрол на роднините и лекарите. Рекусите могат да се случват в продължение на няколко години.

Методи за диагностика на психогенната анорексия

Лекарите трябва да имат набор от събития, за да се уверят, че пациентът има нарушение на поведението на храните. Видове диагностични изследвания:

1. Пациент. Експертите трябва да помолят пациента за това как той възприема тялото му, тъй като се храни, разберете какви вътрешни психологически проблеми той има.
2. Кръвен тест за захар. Ако човек е болен, показателите ще бъдат значително по-ниски от нормата.
3. Анализ на хормоните на щитовидната жлеза. В случай на заболявания, количеството на кръвта се намалява.
4. Мозък на компютърна томография. Тя се извършва, за да се премахнат туморните образувания.
5. Рентгенов. За идентифициране на изтъняването на костите.
6. Гинекологичен преглед. Провежда се за изключване на органичните причини за разстройствата на менструалния цикъл.

Лечение на анорексия

Интегрираната терапия се използва за борба с болестта, чиято стъпка е много важна за пълно възстановяване. Лечението е насочено към подобряване на соматичното състояние на пациента. Основният акцент се прави върху поведенческата, когнитивната и семейната терапия, приемането на лекарства е допълнителна мярка. Необходима е илюстрационна рехабилитация, извършват се действия, насочени към възстановяване на теглото.

Първична терапия

Ако пациентът се харесва на лекаря и осъзнава, че има проблеми, тогава лечението може да бъде амбулаторно, но в повечето случаи са необходими хоспитализация и дългосрочен престой в болницата. Лечението се извършва в няколко задължителни етапа:

1. Неспецифична. 2-3 седмици. Стриктно спазване на леглото и назначаването на индивидуална диета. За да за пациента не отказва храна, интрамускулно въвежда, добавя 4 единици на ден. Един час след инжектирането, той оценява апетита. Ако пациентът откаже храна, тя се превежда на принудително лечение, интравенозен разтвор на глюкоза с инсулин, подаван през сондата.
2. Специфични. Тя започва, когато пациентът получава 2-3 кг. Продължителността на специфичната терапия е 7-9 седмици. Седемят режим се наблюдава, той е плавно преведен в обичайната. Психотерапията започва, пациентът изяснява ефектите на глад, се провеждат семейни сесии.

Индивидуална диета

Планът за захранване е разработен, като се вземат предвид физиологичните и умствените характеристики на всеки пациент. Като основа се взема таблица № 17 на Pevznera. Целта е да се възстанови химическия състав на тъканите и правилното функциониране на телесни клетки. Характеристики на индивидуалната диета:

1. Първичното калорично съдържание на ежедневната диета на неспецифичния етап на лечение е 500 kcal.
2. 6 хранения са назначени за 50-100 гр. Първо дават всички течни, разведени сокове. По-късно добавете преразгледани ястия. Диетата се състои от компоти, желе, лакиене, желе, течна каша на вода с малко количество мляко, бебешка храна, извара, слабо месо и рибни булгове.
3. Персоналът на лечебната институция гарантира, че пациентът не плюе храна.
4. За да се предотврати повръщане, пациентът може да подкосне атропин.
5. Когато започне специфичният етап на лечение, пациентът се прехвърля на вегетарианския, а след това висококалорична диета. Постепенно, парна и варена риба, месо, нарязано от блендер, ястия, омелети, пайове, салати се въвеждат в диетата.

Лечение на Медия

Приемане на наркотици с хранителни разстройства - допълнителен, но много важен етап от терапията. Подготовката, която би могла да елиминира самото заболяване, не са, но се предписват лекарства, които се борят с умствени прояви и редица последствия, които причиняват заболяването. С тази диагноза пациентът може да бъде присвоен:

• хормонални лекарства;
• транквиланти;
• антидепресанти;
• витамин и минерални комплекси.

Хормонални лекарства

Такива лекарства, като правило, се предписват на жените, за да възстановят менструалния цикъл и превантивна бременност, която е изключително нежелана по време на лечението на анорексия и може да има отрицателно въздействие върху тялото. В допълнение, страничните ефекти на хормоналните лекарства включват увеличаване на теглото. Ако пациентът има нервна анорексия, тя може да бъде зададена:

• Duphaston;
• Дексаметазон;
• Klostilbyt.

Транбилизатори

Препаратите от тази група се предписват за преодоляване на тревожност, напрежение. Такива лекарства бързо действат и помагат на пациента да се отпусне от обсесивни мисли, да се отпуснете. Подготовка на тази група:

1. Алпразолам. Релакс, подобрява настроението, стабилизира работата на хипоталамуса.
2. Бандаксин. Нежно работещ транквилатор, който помага да се справи с болестта. Лекарството стимулира менталните процеси.
3. Диазепам. Мощният успокояващ агент намалява способността да се съпротивлява.

Антидепресанти за лечение на психични разстройства

В повечето случаи болестта на анорексия е придружена от потиснато състояние и силна депресия. Антидепресанти и невролептици ефективно регулират психичното състояние. Пациентът може да бъде присвоен:

1. Амитриптилин. Подобрява настроението, леко възбужда апетита.
2. Елцепам. Осигурява седативен ефект, спомага за оптимизиране на процесите на всмукване на храна.

Витамини и микроелементи

Уверете се, че достъпът на всички необходими вещества в тялото от храната е трудно дори при нормална диета, така че пациентът трябва да бъде предписан от сложни лекарства. Средствата трябва да съдържат витамини В12, А, Е и D, желязо, фолиева киселина, калий, натрий, магнезий и цинк. Наличието на всички тези вещества допринася за нормалното функциониране на тялото.

Поведенческа и когнитивна психотерапия

Този етап е едно от най-важното лечение за тези, които имат нервна анорексия. Поведенческата психотерапия е насочена към увеличаване на теглото на пациента. Тя включва съответствие с леглото, умереното физическо натоварване, засилващите стимули и терапевтичното хранене. Калоричната храна се увеличава постепенно върху една от избраните схеми. Храната е избрана така, че страничните ефекти (подуване, нарушения на минералния обмен и увреждане на храносмилателните органи) са напълно изключени.

Когнитивната терапия се извършва за коригиране на изкривеното представяне на пациента за тялото му. В резултат на това пациентът трябва да престане да се смята за дебел, дефектен. Основните елементи на когнитивната терапия:

1. Преструктурирането, по време на което пациентът анализира собствените си негативни мисли и ги намира за опровержение. Заключението, получено по време на тези отражения, трябва да се използва за коригиране на собственото им поведение в бъдеще.
2. Решаване на проблеми. Пациентът трябва да идентифицира всяка ситуация и да разработи различни възможности за излизане. Оценка на ефективността на всеки, трябва да изберете най-доброто, да определите стъпките за изпълнение, да ги приложите. Последният етап е да се анализира според резултата, колко правилно е избрано решението на проблема.
3. Мониторинг. Пациентът е длъжен да записва всичко всеки ден по отношение на храненето.

Последици от болестта

Хранене на нарушения Разрушителният ефект върху тялото и не минавайте без следа. Нервната анорексия може да предизвика такива последствия:

1. Нарушения на сърдечно-съдовата система. Аритмия, която може да доведе до внезапна смърт. Синхронизиране и световъртеж поради липса на магнезий и калий, импулс.
2. Психични разстройства. Пациентите не могат да се концентрират върху нещо, депресия или обсесивно-компулсивно разстройство, висок риск от самоубийство.
3. Кожни проблеми. Калъбите стават бледи и сухи, алопеция започва, по лицето и гърба се появяват малки косми, ноктите са развалени.
4. Ендокринни разстройства. Бавен метаболизъм, аменорея, безплодие, липса на щитовидни хормони.
5. Нарушения на храносмилателната система. Лиценз спач, хроничен запек, функционална диспепсия, гадене.
6. Нарушения на централната нервна система. Разпадане на силите, депресията, намаленото представяне, алкохолизъм, намаляване на концентрацията на вниманието, самоизолация, влошаване на паметта, промени в настроението.
7. Намален имунитет. Чести настинки с гнойни усложнения, стоматит, яхда.
8. Други отклонения. Остеопороза, болезнени чести фрактури, намаляваща масата на мозъка.

Заболяването има няколко опции за резултата, които всеки пациент трябва ясно да осъзнае. Какво води до психогенната анорексия:

• възстановяване;
• периодично повтарящ се ток;
• фатален изход поради необратими нарушения на вътрешните органи (5-10% от случаите).

Видео