Праг на болка- Това е големината на въздействието върху сетивния орган, при който възниква болка. Според друго определение, това понятие се отнася до нивото на дразнене, причинено на нервната система, при което се усеща болка. Прагът на болката е индивидуален за всеки човек, защото чувствителността към болка варира от човек на човек.
Съществува и такова нещо като нивото на толерантност към болката, определено като максималната интензивност на болката, която определен човек е готов да понесе в определена среда. В същото време нито прагът на болката, нито нивото на толерантност към болка се определят от каквито и да е параметри на ефектите, които причиняват болка.
Висок и нисък праг на болка
Както вече споменахме, всеки има свой праг на болка, т.е. хората реагират различно на един и същ стимул. За един човек излагането на определена сила може да причини силна болка, а за някой доста поносими усещания. В същото време се смята, че прагът на болката на човек е заложен в гените.
Нисък праг на болка е, когато при минимална експозиция човек започне да изпитва болка, т.е. такива хора имат засилено възприятие за болка. И обратно, ако човек има висок праг на чувствителност към болка, той изпитва болка с достатъчно силно въздействие.
Според изследвания на специалисти жените имат по -висок праг на болка от мъжете. Максималният праг на болка се достига по време на. Този факт се обяснява с факта, че прагът на болката е свързан не само с нервната система, но и с хормоналния фон. Той се регулира от ендокринната система чрез производството на естрогенни хормони. Но в същото време жените имат повишена психологическа чувствителност, което води до факта, че дори минималната болка може да причини страх и сълзи.
Как да разберете и определите своя праг на болка?
Внимателните към здравето си хора не болят да имат информация за личния си праг на болка. Тази информация може да бъде полезна, когато човек трябва да се подложи на медицинска намеса, която е придружена от болка. Знаейки болката с каква интензивност може да издържи пациентът, лекарят ще може да избере правилния метод за облекчаване на болката.
Можете да определите своя праг на болка с помощта на специално устройство - алгезиметър. Същността на неговата работа е, че деликатната област на кожата (обикновено между пръстите на ръцете или краката) е изложена на електрически ток, налягане или висока температура. С постепенно увеличаване на интензивността на експозиция се установяват минималните и максималните показатели за чувствителност, които ще бъдат интервалът на толерантност към болката. В резултат на това е възможно да се установи каква степен на праг на болка има човек - много ниска, ниска, средна или висока.
Как да увеличите прага на болката?
Доказано е, че в различно време на деня, под въздействието на различни емоции и в зависимост от общото физическо състояние на тялото, прагът на болката на един и същи човек може да има различни значения. 
Следователно нивото на прага на болката може да бъде "контролирано" до известна степен.
Има няколко начина за временно увеличаване на прага на болка:
- Терапия за разсейване- потискане работата на рецепторите за болка поради използването на „горещи“ продукти - червен пипер, хрян, горчица, джинджифил и др.
- Промяна в хормоналните нивакато следвате диета с изобилие от храни като яйца, мляко, пуешко месо, лешници, банани и т.н., които спомагат за повишаване нивото на (хормона на щастието) в организма.
- Методи за автотренировка за мобилизиране на силите на тялото- такова силно психо-емоционално състояние на възбуда, подобно на гнева, помага за увеличаване на прага на болката.
- Секс- по време на любовта се отделя голямо количество ендорфинови хормони, които също могат да заглушат болката.
Човек прекарва живота си в постоянно движение, чиито неразделни спътници са наранявания и натъртвания. Болката е един от естествените стимули и регулатори на човешките действия, който принуждава тялото да се грижи за себе си и да се предпазва от различни наранявания. Всеки човек има индивидуална чувствителност към болка и това обяснява факта, че едни и същи действия предизвикват различни реакции при различните хора. Неслучайно някои от нас са абсолютно спокойни относно инжекциите или каквито и да е други медицински процедури, докато други губят съзнание дори от самата мисъл за спринцовка и най -малкото докосване.
Какво е прагът на болката и как да се измери
Можем да кажем, че прагът на болката е максимално допустимото усещане за болка, което човек може да издържи без сериозни последици за здравето си. Това е способността да изпитвате дискомфорт, който понякога може да различи нормалното от човека, страдащ от психични разстройства, да изрази самосъзнанието на индивида в заобикалящия го свят и да покаже отношението му към него. За съжаление, няма универсална система за надеждно измерване на силата на физическо въздействие, тъй като всички наши чувства са относителни, така че прагът на болката е субективна стойност.
Промени в чувствителността
С настъпването на новото хилядолетие педиатрите забелязват, че все повече деца с надценен праг на болка започват да се раждат, въпреки че е доста трудно да се обясни това явление. Освен това хората стават по -чувствителни към болка по време на умора и недостиг на витамини, със сериозни заболявания на централната и периферната нервна система.
В стресови ситуации, например, при силен страх или агресия, прагът на болката може да се увеличи, а продължителното напрежение, напротив, прави човек по -уязвим. За разлика от мъжете, при жените чувствата са изключително тясно свързани с хормоналните нива, така че чувствителността на жената към болка може да се промени с течение на времето. Смята се, че силният пол има по -висок праг на болка от жените, но това не винаги е така. В ежедневието дори най -малката драскотина може да предизвика сълзи при жените, но по време на раждането нежният пол може да прояви нечовешка сдържаност. С настъпването на менопаузата индивидуалният праг на болка, като правило, намалява, въпреки че в някои случаи се случва обратното. Освен това през деня също се променя, през нощта всички сетива изглеждат по -остри. Жените са по -уязвими към силна болка, но продължителната експозиция се понася много по -лесно от мъжете.
Това чувство е пряко свързано с човешката психология, защото субективното възприятие може само да влоши ситуацията и да увеличи дискомфорта. Страхът от възможна болка провокира измама, може да изглежда, че той вече е непоносимо лош, въпреки че все още няма въздействие. С възрастта чувствителността намалява значително, което може да бъде свързано с възрастови патологични промени в проводимостта и съдовете.
В някои случаи ниският праг на болка може да е признак на депресия, но намаляването на чувствителността понякога е симптом на развитие на шизофрения или друго подобно психично заболяване. Разбира се, човек може самостоятелно да се опита да промени своя праг на болка, но обучението не винаги ще даде очаквания резултат. Самоизтезанията не са характерни за психически пълноценен човек, защото следователно сме водени от хора, които се нараняват, за да получат неприятни усещания, нуждаят се от спешна медицинска помощ и
Нивото на възприемане на болката при хората зависи от много външни фактори и индивидуални характеристики. Болката се възприема различно от мъжете и жените, това се дължи на физиологични, психологически различия.
Прагът на болката е границата, при която човек започва да изпитва болка. Степента на чувствителност към него може да бъде висока или ниска. При висок праг е необходим силен стимул, за да се почувства болка, но ако е нисък, е достатъчен малък стимул.
Нивото на толерантност също се различава при хората - това е летвата, на която човек е в състояние да го толерира.
Всеки човек има свой праг на болка, който се влияе от фактори като:
- генетично предразположение;
- пол;
- група В;
- степента на обща умора, стрес;
- заболявания, възпалителни процеси в организма;
- индивидуални физиологични, психосоматични характеристики.
Прагът на болката е променлива стойност. Под влияние на преумора, дефицит на витамини, той може да бъде значително намален. Този показател се влияе от различни заболявания - когато тялото е отслабено, то е по -чувствително към дразнители, отколкото когато е здраво и пълно с енергия.
Може да се развива и обучава. Например, привържениците на видове мощност изпитват натоварвания, падания, недостъпни за обикновен човек. Докато тренират, те се свързват с външните стимули по -лесно и чувствителността им към болка намалява.
Спортистите са в състояние да издържат на много по -голямо въздействие от обикновения човек и да го издържат дълго време.
Прагът на болката се влияе от вътрешни и външни фактори. Различен при различните хора, той може да се променя в зависимост от състоянието, психологическото настроение на човека и нивото на неговата годност.
Научете за факторите, които влияят на прага на болката от видеото по -долу.
Праг на болка: как да се определи?
Нивото на усещане за болка не е постоянно, но е измеримо. За това се използва специално устройство - алгезиметър.
Болката винаги е неприятно усещане. Но интензивността му може да бъде различна: зависи от това какъв вид заболяване се е развило и какъв праг на болка има човек.
За да може лекарят да разбере как точно боли - непоносимо или повече или по -малко умерено - са измислени така наречените скали за болка. С тяхна помощ можете не само да опишете болката си в момента, но и да кажете какво се е променило с назначаването на лечение.
Визуална аналогова скала
Това е скалата, която най -често се използва от анестезиолози и онколози. Това е възможност да се оцени интензивността на болката - без никаква представа.
Визуалната аналогова скала е 10 см линия, начертана върху празен лист хартия - без квадрати. 0 см е „без болка“, най -дясната точка (10 см) е „най -непоносимата болка, която е на път да доведе до смърт“. Линията може да бъде хоризонтална или вертикална.
Пациентът трябва да постави точка, където усеща болката си. Лекарят взема линийка и разглежда каква точка е точката на пациента:
- 0-1 см - болката е изключително слаба;
- от 2 до 4 см - слаб;
- от 4 до 6 см - умерено;
- 6 до 8 см - много силни;
- 8-10 точки - непоносимо.
Когато оценява болката, лекарят разглежда не само тази точка, но и цялото поведение на човека. Ако човек може да бъде разсеян от въпроси, ако той спокойно е минавал през офиса преди да си тръгне, той може да надцени степента на болка. Следователно, той може да бъде помолен да преоцени болката си - по същата скала. И ако това е жена, тогава поискайте да сравните с болката по време на раждане (тя се оценява на 8 точки за всяка жена). Ако тя каже: „Какво си, раждането беше два пъти по-болезнено“, тогава си струва да се оцени болката й на 4-5 точки.
Модифицирана визуална аналогова скала
Същността на оценката на болката е същата като в предишния случай. Единствената разлика между тази скала е в цветовото кодиране, на фона на което е начертана линията. Цветът преминава в градиент: от зелено, което започва от 0, до 4 см се променя в жълто, а до 8 см - червено.
Вербална скала
Той е много подобен на визуална аналогова скала: също линия с дължина 10 см, която можете да нарисувате сами с пациента. Но има разлика: на всеки 2 см има надпис:
- 0 см - без болка;
- 2 см - лека болка;
- на около 4 см - умерена болка;
- 6 см - здрав;
- 8 см - много здрав;
- в крайната точка - непоносима болка.
В този случай на човек вече е по -лесно да се ориентира и той слага край на епитета, който най -много свързва със собственото си състояние.
Положителната страна на този метод за оценка на болката е, че той може да се използва за оценка както на остър, така и на хроничен синдром на болка. В допълнение, скалата може да се прилага за деца, започвайки от ученици от началното училище, както и за хора с начални степени.
Скала за лицева болка (лицева)
Тази скала може да се използва за измерване на интензивността на болката при хора с дълбока деменция. Състои се от 7 рисунки на лица с емоции, всяка от които схематично предава силата на синдрома на болката. Те са разположени според нарастващата болка.
Защо точно рисунки и дори толкова примитивни? Тъй като от такива рисунки емоцията е по -лесна за четене и по -трудна за тълкуване, отколкото от произведение на изкуството или фотография.
Преди човек да посочи лице, което показва съответната степен на болка, той трябва да обясни картината. Лекарят казва: „Вижте, първият човек няма болка, след това се показват хора, които изпитват болка - всеки път, когато тя става по -силна. Най-десният човек страшно боли. Покажи ми колко болка изпитваш. " След това човекът посочва или кръжи желания човек.
Модифицирана скала на лицето
Състои се от 6 лица, всяко от които изобразява емоция, съответстваща на описанието на болката по словесна скала. Използва се и за оценка на интензивността на болката при деменция и също така се прави след кратко въведение.
Скала, използвана за лежащи и безмълвни пациенти
Реаниматорите използват скалата CPOT, която им позволява да оценят степента на болката, без да говорят с пациента. Те вземат предвид 4 параметъра:
- Мускулно напрежение в ръцете.
- Изражение на лицето.
- Опити за говорене или съпротива на дихателните апарати.
- Двигателни реакции.
Всеки параметър се оценява от 0 до 2 точки, след което точките се сумират.
Тълкуването е следното:
0-2 точки - без болка;
3-4 точки - лека болка;
5-6 точки - умерена болка;
7-8 точки - силна болка;
9-10 - много силна болка.
Най -пълна оценка на болката - въпросник на McGill
Благодарение на този въпросник (въпросник) е възможно да се оценят три основни системи за формиране и управление на болката:
- нервни влакна, които директно провеждат болка;
- структури, които съществуват както в гръбначния мозък, така и в мозъка: ретикуларната формация и лимбичната система;
- участъци в мозъчната кора, които участват в оценката и вече окончателната интерпретация на болката.
Следователно въпросникът условно е разделен на 4 групи:
- за определяне на сензорните характеристики на болката;
- да се прецени коя болка засяга емоционалните компоненти;
- да се оцени как болката се оценява от мозъка;
- група думи, които са насочени към оценка на всички критерии наведнъж.
Физически въпросникът изглежда като 20 колони, всяка от които съдържа от 1 до 5 епитета, подредени в ред - в съответствие с интензивността на болката. Човек трябва да заобиколи толкова от тях, колкото ще му помогне да опише точно чувствата си.
Индексът на болката се оценява по това колко думи са използвани за описание на болката за всеки от четирите параметъра. Важно е също какви серийни номера са били използвани за оценката във всеки аспект. И накрая, редните номера на избраните епитети се сумират, изчислява се средната им аритметична стойност.
За какво служат везни за болка?
Не всички лекари използват везни за болка. Използват се предимно от анестезиолози-реаниматори, терапевти и онколози. Понякога лекарите и други специалности се натъкват на тях, когато става въпрос за хронични пациенти.
В зависимост от това как се оценява болката, ще бъде предписано обезболяващо:
- С лека болка, това е ненаркотично обезболяващо: Ибупрофен, Аналгин, Диклофенак, Парацетамол.
- При умерен-2 ненаркотични аналгетика с малко различни точки на приложение или комбинация от слабо наркотично лекарство и ненаркотичен аналгетик.
- Силната болка изисква прилагане на силни наркотични и ненаркотични аналгетици. Често е необходимо да се прибягва до допълнителни методи: запушване на нервните пътища, алкохолизация (въвеждане на етанол) в нервните окончания, които са причина за хронична силна болка.
Всяко от тези лекарства има много странични ефекти. Следователно в интерес на пациента е да оцени собствената си болка възможно най -обективно и ако тя се промени, информирайте лекаря за това. Сега, ако лекарят не реагира по никакъв начин, тогава той трябва да бъде сменен на друг специалист.
Съдържание
Толерантността към травматични фактори се определя от функционирането на централната нервна система. Прагът на болката зависи от степента на раздразнителност на нервните окончания и чувствата, произтичащи от неприятни влияния. Този индикатор се предава на генетично ниво, но може да бъде променен, като се знае какви параметри го определят. Въпреки че жените изпитват най -болезнената болка за човек по време на раждането, мъжете в живота се отличават с по -висока степен на толерантност и адаптация.
Какво е праг на болка
Степента на възприемане на травматични ефекти върху тялото е свързана с нивото на възбуждане на нервната система. Субективната реакция на тялото към силна болка определя прага му за човек. Способността да понасяте неприятни усещания е в гените, така че тази характеристика е индивидуална за всеки. Силата на болката, която човек може да издържи, все още се определя от източника на дразнене, емоционалното настроение и хормоналния фон. В състояние на страст или по време на раждане чувствителността намалява поради инстинкта за самосъхранение и влиянието на ендокринната система.
Нисък праг на болка
Шокът е сериозна опасност. Ниският праг на чувствителност към болка, заедно с липсата на способност да понася неприятни усещания, правят всяка травматична манипулация непоносима. Винаги трябва да предупреждавате лекаря за прага си, за да не получите психологическа травма. При ниски проценти не се препоръчва да се пробиват ушите, да се правят татуировки, болезнени козметични процедури с инжекции, без да се използват различни методи за анестезия: специални кремове, които се нанасят върху кожата, спрейове.
Висок праг на болка
С този тип чувствителност е много по -лесно да понасяте стресови ситуации за тялото. Високият праг на болка не означава, че можете да се изложите на сериозни тестове. Смята се, че степента на чувствителност зависи от психотипа на човека. Тези, които не изпитват никакъв страх от физически влияния, като правило са активни, крайни, имат лидерски качества.
Праг на болка при жени и мъже
Степента на възприемане на чувствата зависи от пола. Еволюционно е определена ролята на човек - ловец, покровител, завоевател, който трябва да понася страданията и да понася удари в битки. Мъжкият полов хормон, тестостерон, има аналгетичен ефект. В тази връзка мъжете имат постоянен висок праг на чувствителност.
Жените имат по -уязвима нервна система поради по -големия брой рецептори и в кръвта им има по -малко тестостерон. Освен това в исторически план нежният пол е бил малко изложен на негативни стимули от външния свят. Това води до нисък праг на болка. Чувствителността на жената директно зависи от периода на менструалния цикъл и промените по време на деня. Така че, сутрин и по време на менструация, има повишена уязвимост.
От какво зависи
В допълнение към пола, редица вътрешни и външни фактори влияят върху прага на болката. Познавайки ги, можете да контролирате чувствата и усещанията си. Ако трябва да се подложите на медицински или козметични процедури, които причиняват дискомфорт, можете да подготвите тялото си за стрес. Важно е да се има предвид, че прагът на болката може да се промени с течение на времето и обстоятелствата. Какви фактори влияят на това:
- преживели нервни сътресения, степента на умора;
- наличието на възпалителни процеси в организма;
- заболявания на нервната система, степента на нейната подготовка;
- генетично предразположение;
- насищане на организма с полезни вещества и витамини;
- индивидуални физиологични характеристики;
- количеството витамин В, необходимо за нормалното функциониране на нервната система;
- психологическо настроение, психосоматични характеристики, емоции.
Видове болки
Има четири типа хора за толерантност към неприятни усещания. Първият тип има нисък праг на чувствителност. Такива хора остро усещат лека физическа и психологическа болка. Вторият тип се различава от първия в широк диапазон на преносимост. Това означава, че те понасят тежко болката, но са в състояние да понасят страданието. Третият тип се характеризира с висока степен на толерантност и малък интервал: когато неприятните усещания се засилват, те веднага се отказват. Четвъртият сорт понася болката спокойно и има силен резерв на търпение.
Четвъртият тип просто трябва да се настрои морално на неприятни усещания и медицинските манипулации ще бъдат приети спокойно. Ще бъде възможно да се избегне болезнен шок по време на медицински процедури, ако предварително се определи вида на пациента и се избере подходящата анестезия (аерозол или инжекция). Освен това за четвъртия тип е важно да се развие чувство на съпричастност. Децата, които се свързват с него, може да си помислят, че тъй като те не изпитват болка, другите също не страдат.
Как се измерва човешката болка?
В средата на миналия век учените се заеха да разработят обективна скала от неприятни усещания. В резултат на поредица от 100 експеримента беше създадена количествена оценка от 0 до 10,5 долара. Името на мерната единица идва от латинското наименование за болка "долор". По време на раждането жената изпитва усещания с интензивност, равна на 10,5 долара. За сравнение: по време на експериментите, в които е разработена скалата, с болка от 8 точки по челото на участниците в изследването, остава изгаряне II степен от действието на висока температура.
Как да разберете своя праг на болка
На амбулаторна база степента на чувствителност се определя с помощта на специален апарат - алгезиметър. Има 4 вида неприятни усещания: ноцицепция (физическо усещане, при което нервните рецептори започват да предават сигнали към мозъка), болка и страдание. Този апарат ви позволява да идентифицирате началото на стимула, както и интервала между първия етап и последния. Болезненият тип личност се определя от реакцията на удара и етапите от ноцицепция до състояние, близко до шока.
Тест
Алгезиметърът записва минималния и максималния праг на болка. По време на оценката топлината или електричеството се прилагат в областта между пръстите на ръцете и ръцете, където кожата е най -деликатна. Минималният праг предполага болката, която вече причинява дискомфорт, а максималната е тази, в рамките на която може да се понася. Въз основа на резултатите, терапевтът прави изводи за толерантността на човека.
Как да увеличите прага си на болка
За да намалите чувствителността, можете да действате върху онези фактори, които определят прага на неприятните усещания. Например, преди травматична процедура се препоръчва да спите достатъчно, да не консумирате алкохол и наркотици. Настройте се на положителен резултат, на желания резултат. Редовната физическа активност и секс повишават издръжливостта, темперамента, стимулират производството на ендорфини, които потискат дискомфорта. Има няколко други домашни начина за временно увеличаване на прага на болката:
- медитация, часове по йога, релаксиращ масаж;
- спазване на диета, използване на храни, богати на витамин В, които насърчават отделянето на серотонин;
- разсейване на рецепторите чрез използване на джинджифил, червен пипер, горчица, хрян, чили.
