Ендокринни жлези- специализирани органи, които нямат отделителни канали и секретират в кръвта, мозъчната течност, лимфата през междуклетъчните пролуки.
Ендокринните жлези се отличават със сложна морфологична структура с добро кръвоснабдяване, разположени в различни части на тялото. Характеристика на съдовете, които хранят жлезите, е тяхната висока пропускливост, която допринася за лесното проникване на хормоните в междуклетъчните пролуки и обратно. Жлезите са богати на рецептори и се инервират от вегетативната нервна система.
Има две групи ендокринни жлези:
1) извършване на външна и вътрешна секреция със смесена функция (т.е. това са половите жлези, панкреаса);
2) извършване само на вътрешна секреция.
Ендокринните клетки също присъстват в някои органи и тъкани (бъбреци, сърдечен мускул, автономни ганглии, образуващи дифузна ендокринна система).
Обща функция за всички жлези е производството на хормони.
ендокринна функция- сложна система, състояща се от множество взаимосвързани и фино балансирани компоненти. Тази система е специфична и включва:
1) синтез и секреция на хормони;
2) транспорт на хормони в кръвта;
3) метаболизъм на хормоните и тяхното отделяне;
4) взаимодействието на хормона с тъканите;
5) процеси на регулиране на функциите на жлезата.
Хормони- химични съединения с висока биологична активност и в малки количества значителен физиологичен ефект.
Хормоните се транспортират с кръвта до органите и тъканите, като само малка част от тях циркулира в свободна активна форма. Основната част е в кръвта в свързана форма под формата на обратими комплекси с протеини на кръвната плазма и формирани елементи. Тези две форми са в равновесие една с друга, като равновесието в покой се измества значително към обратими комплекси. Тяхната концентрация е 80%, а понякога и повече от общата концентрация на този хормон в кръвта. Образуването на комплекс от хормони с протеини е спонтанен, неензимен, обратим процес. Компонентите на комплекса са свързани помежду си чрез нековалентни, слаби връзки.
Хормоните, които не са свързани с кръвните транспортни протеини, имат директен достъп до клетките и тъканите. Паралелно протичат два процеса: прилагането на хормоналния ефект и метаболитното разграждане на хормоните. Метаболитната инактивация е важна за поддържане на хормоналната хомеостаза. Хормоналният катаболизъм е механизъм за регулиране на активността на хормона в организма.
Според химическата си природа хормоните се делят на три групи:
1) стероиди;
2) полипептиди и протеини със и без въглехидратен компонент;
3) аминокиселини и техните производни.
Всички хормони имат сравнително кратък полуживот от около 30 минути. Хормоните трябва постоянно да се синтезират и секретират, да действат бързо и да се инактивират с висока скорост. Само в този случай те могат да работят ефективно като регулатори.
Физиологичната роля на жлезите с вътрешна секреция е свързана с тяхното влияние върху механизмите на регулация и интеграция, адаптация и поддържане на постоянството на вътрешната среда на тялото.
2. Свойства на хормоните, техният механизъм на действие
Има три основни свойства на хормоните:
1) отдалеченият характер на действието (органите и системите, върху които действа хормонът, са разположени далеч от мястото на неговото образуване);
2) строга специфичност на действието (реакциите на отговор към действието на хормона са строго специфични и не могат да бъдат причинени от други биологично активни агенти);
3) висока биологична активност (хормоните се произвеждат от жлезите в малки количества, ефективни са в много малки концентрации, малка част от хормоните циркулират в кръвта в свободно активно състояние).
Действието на хормона върху функциите на тялото се осъществява по два основни механизма: чрез нервната система и хуморално, директно върху органите и тъканите.
Хормоните функционират като химически пратеници, които пренасят информация или сигнал до определено място – целева клетка, която има високоспециализиран протеинов рецептор, с който се свързва хормонът.
Според механизма на действие на клетките с хормони, хормоните се делят на два вида.
Първи тип(стероиди, хормони на щитовидната жлеза) - хормоните относително лесно проникват в клетката през плазмените мембрани и не изискват действието на посредник (медиатор).
Втори тип- не проникват добре в клетката, действат от нейната повърхност, изискват присъствие на медиатор, характерната им особеност са бързите реакции.
В съответствие с двата вида хормони се разграничават и два вида хормонална рецепция: вътреклетъчна (рецепторният апарат е локализиран вътре в клетката), мембранна (контактна) - на външната й повърхност. Клетъчни рецептори- специални участъци от клетъчната мембрана, които образуват специфични комплекси с хормона. Рецепторите имат определени свойства, Както и:
1) висок афинитет към определен хормон;
2) селективност;
3) ограничен капацитет на хормона;
4) специфичност на локализацията в тъканта.
Тези свойства характеризират количествената и качествената селективна фиксация на хормоните от клетката.
Свързването на хормоналните съединения от рецептора е задействане за образуването и освобождаването на медиатори вътре в клетката.
Механизмът на действие на хормоните с целевата клетка е следните стъпки:
1) образуване на комплекс "хормон-рецептор" върху повърхността на мембраната;
2) активиране на мембранната аденилциклаза;
3) образуване на сАМР от АТФ във вътрешната повърхност на мембраната;
4) образуване на комплекса "сАМР-рецептор";
5) активиране на каталитична протеин киназа с дисоциация на ензима на отделни единици, което води до фосфорилиране на протеини, стимулиране на протеиновия синтез, синтез на РНК в ядрото, разграждане на гликоген;
6) инактивиране на хормона, cAMP и рецептора.
Действието на хормона може да се осъществи по по-сложен начин с участието на нервната система. Хормоните действат върху интерорецептори, които имат специфична чувствителност (хеморецептори в стените на кръвоносните съдове). Това е началото на рефлексна реакция, която променя функционалното състояние на нервните центрове. Рефлексните дъги са затворени в различни части на централната нервна система.
Има четири вида хормонални ефекти върху тялото:
1) метаболитен ефект - ефект върху обмяната на веществата;
2) морфогенетично въздействие - стимулиране на образуването, диференциацията, растежа и метаморфозата;
3) задействащо въздействие - влияние върху дейността на ефекторите;
4) коригиращ ефект - промяна в интензивността на дейността на органите или на целия организъм.
3. Синтез, отделяне и отделяне на хормони от организма
Биосинтеза на хормони- верига от биохимични реакции, които образуват структурата на хормонална молекула. Тези реакции протичат спонтанно и са генетично фиксирани в съответните ендокринни клетки. Генетичният контрол се осъществява или на нивото на образуване на иРНК (матрична РНК) на самия хормон или неговите предшественици (ако хормонът е полипептид), или на нивото на образуване на иРНК на ензимни протеини, които контролират различни етапи на хормона образуване (ако е микромолекула).
В зависимост от естеството на синтезирания хормон има два вида генетичен контрол на хормоналната биогенеза:
1) директен (синтез в полизоми на предшествениците на повечето протеин-пептидни хормони), схема на биосинтез: "гени - иРНК - прохормони - хормони";
2) медииран (екстрарибозомен синтез на стероиди, производни на аминокиселини и малки пептиди), схема:
"гени - (тРНК) - ензими - хормон".
На етапа на превръщане на прохормон в хормон на директен синтез често се свързва вторият тип контрол.
секреция на хормони- процесът на освобождаване на хормони от ендокринните клетки в междуклетъчните пролуки с по-нататъшното им навлизане в кръвта, лимфата. Секрецията на хормона е строго специфична за всяка ендокринна жлеза. Секреторният процес се извършва както в покой, така и при условия на стимулация. Секрецията на хормона става импулсивно, на отделни дискретни порции. Импулсивният характер на хормоналната секреция се обяснява с цикличния характер на процесите на биосинтеза, отлагане и транспорт на хормона.
Секрецията и биосинтезата на хормоните са тясно свързани помежду си. Тази връзка зависи от химическата природа на хормона и характеристиките на механизма на секреция. Има три механизма на отделяне:
1) освобождаване от клетъчни секреторни гранули (секреция на катехоламини и протеин-пептидни хормони);
2) освобождаване от протеин-свързаната форма (секреция на тропни хормони);
3) относително свободна дифузия през клетъчните мембрани (секреция на стероиди).
Степента на връзка между синтеза и секрецията на хормони нараства от първия тип към третия.
Хормоните, навлизайки в кръвта, се транспортират до органите и тъканите. Хормонът, свързан с плазмените протеини и образуваните елементи, се натрупва в кръвния поток, временно се изключва от кръга на биологичното действие и метаболитните трансформации. Неактивният хормон лесно се активира и получава достъп до клетките и тъканите. Паралелно протичат два процеса: прилагане на хормоналния ефект и метаболитно инактивиране.
В процеса на метаболизма хормоните се променят функционално и структурно. По-голямата част от хормоните се метаболизират и само малка част (0,5-10%) се екскретира непроменена. Метаболитната инактивация протича най-интензивно в черния дроб, тънките черва и бъбреците. Продуктите на хормоналния метаболизъм се екскретират активно с урината и жлъчката, жлъчните компоненти накрая се екскретират с изпражненията през червата. Малка част от хормоналните метаболити се екскретират с потта и слюнката.
4. Регулиране дейността на жлезите с вътрешна секреция
Всички процеси, протичащи в тялото, имат специфични регулаторни механизми. Едно от нивата на регулация е вътреклетъчно, действащо на клетъчно ниво. Подобно на много многоетапни биохимични реакции, процесите на дейност на жлезите с вътрешна секреция се саморегулират в една или друга степен според принципа на обратната връзка. Според този принцип предишният етап от веригата от реакции или инхибира, или засилва следващите. Този регулаторен механизъм има тесни граници и е в състояние да осигури малко променящо се първоначално ниво на активност на жлезата.
Основна роля в механизма на регулация играе междуклетъчният системен контролен механизъм, който прави функционалната активност на жлезите зависима от състоянието на целия организъм. Системният механизъм на регулация определя основната физиологична роля на жлезите с вътрешна секреция – привеждане на нивото и съотношението на метаболитните процеси в съответствие с нуждите на целия организъм.
Нарушаването на регулаторните процеси води до патология на функциите на жлезите и целия организъм като цяло.
Регулаторните механизми могат да бъдат стимулиращи (улесняващи) и инхибиращи.
Водещото място в регулацията на жлезите с вътрешна секреция принадлежи на централната нервна система. Има няколко регулаторни механизма:
1) нервен. Директните нервни въздействия играят решаваща роля във функционирането на инервираните органи (надбъбречна медула, невроендокринни зони на хипоталамуса и епифиза);
2) невроендокринни, свързани с дейността на хипофизната жлеза и хипоталамуса.
В хипоталамуса нервният импулс се трансформира в специфичен ендокринен процес, водещ до синтеза на хормона и освобождаването му в специални зони на невроваскуларен контакт. Има два вида невроендокринни реакции:
а) образуването и секрецията на освобождаващи фактори - основните регулатори на секрецията на хипофизните хормони (хормоните се образуват в малките клетъчни ядра на хипоталамуса, навлизат в средното възвишение, където се натрупват и проникват в циркулационната система на портала на аденохипофизата и регулират техните функции);
б) образуване на неврохипофизарни хормони (самите хормони се образуват в големите клетъчни ядра на предния хипоталамус, спускат се към задния лоб, където се отлагат, оттам навлизат в общата циркулационна система и действат върху периферните органи);
3) ендокринни (директният ефект на някои хормони върху биосинтезата и секрецията на други (тропни хормони на предната хипофизна жлеза, инсулин, соматостатин));
4) невроендокринна хуморална. Осъществява се от нехормонални метаболити, които имат регулаторен ефект върху жлезите (глюкоза, аминокиселини, калиеви и натриеви йони, простагландини).
Нарушаване на ендокринните механизми на регулиране
Ендокринната регулация е свързана с прякото влияние на едни хормони върху биосинтезата и секрецията на други. Хормоналната регулация на ендокринните функции се осъществява от няколко групи хормони.
Предният дял на хипофизната жлеза играе специална роля в хормоналната регулация на много ендокринни функции. В различните му клетки се образуват редица тропни хормони (ACTH, TSH, LH, STH), основното значение на които е да стимулират функциите и трофиката на някои периферни ендокринни жлези (надбъбречна кора, щитовидна жлеза, полови жлези). Всички тропни хормони са от протеиново-пептидна природа (олигопептиди, прости протеини, гликопротеини).
След експериментално хирургично отстраняване на хипофизната жлеза зависимите от нея периферни жлези претърпяват недохранване и хормоналният биосинтез рязко намалява в тях. Последица от това е потискането на процесите, регулирани от съответните периферни жлези. Подобна картина се наблюдава при хора с пълна недостатъчност на хипофизната жлеза (болест на Симъндс). Прилагането на тропни хормони при животни след хипофизектомия постепенно възстановява структурата и функцията на ендокринните жлези, зависими от хипофизата.
Нехипофизните хормони, които директно регулират периферните ендокринни жлези, включват по-специално глюкагон (хормон на панкреатичните а-клетки, който, наред с ефекта върху въглехидратния и липидния метаболизъм в периферните тъкани, може да има пряк стимулиращ ефект върху Р-клетките на същата жлеза, която произвежда инсулин) и инсулин (директно контролира секрецията на катехоламини от надбъбречните жлези и хормона на растежа от хипофизната жлеза).
Нарушения в системата за обратна връзка
В механизмите на регулация "хормон-хормон" съществува сложна система от регулаторни взаимоотношения - както директни (низходящи), така и обратни (възходящи).
Нека анализираме механизма на обратна връзка, като използваме като пример системата хипоталамус-хипофиза-периферни жлези.
Директните връзки започват в хипофизиотропните зони на хипоталамуса, които получават външни сигнали през аферентните пътища на мозъка, за да стартират системата.
Хипоталамусният стимул под формата на специфичен освобождаващ фактор се предава на предната хипофизна жлеза, където повишава или намалява секрецията на съответния тропен хормон. Последният в повишени или намалени концентрации чрез системното кръвообращение навлиза в регулираната от него периферна ендокринна жлеза и променя секреторната й функция.
Обратната връзка може да идва както от периферната жлеза (външна обратна връзка), така и от хипофизната жлеза (вътрешна обратна връзка). Възходящите външни връзки завършват в хипоталамуса и хипофизната жлеза.
По този начин половите хормони, кортикоидите и хормоните на щитовидната жлеза могат да упражняват обратен ефект чрез кръвта както върху регионите на хипоталамуса, които ги регулират, така и върху съответните тропични функции на хипофизната жлеза.
Важни в процесите на саморегулация са и вътрешната обратна връзка, идваща от хипофизната жлеза към съответните хипоталамични центрове.
И така, хипоталамусът:
От една страна, той получава сигнали отвън и изпраща заповеди по директна линия до регулираните ендокринни жлези;
От друга страна, той реагира на сигнали, идващи от системата от регулирани жлези според принципа на обратната връзка.
Според посоката на физиологичното действие обратните връзки могат да бъдат отрицателни и положителен. Първите сякаш се самоограничават, самокомпенсират работата на системата, а вторите я стартират самостоятелно.
При отстраняване на периферна жлеза, регулирана от хипофизната жлеза, или при отслабване на нейната функция, секрецията на съответния тропен хормон се увеличава. И обратното: увеличаването на неговата функция води до инхибиране на секрецията на тропния хормон.
Процесът на саморегулиране на функцията на жлезите чрез механизма за обратна връзка винаги се нарушава при всяка форма на патология на ендокринната система. Класически пример е атрофията на кората на надбъбречната жлеза по време на продължително лечение с кортикостероиди (предимно глюкокортикоидни хормони). Това се обяснява с факта, че глюкокортикоидите (кортикостерон, кортизол и техните аналози):
Те са мощни регулатори на въглехидратния и протеиновия метаболизъм, предизвикват повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта, инхибират протеиновия синтез в мускулите, съединителната тъкан и лимфоидната тъкан (катаболен ефект);
Стимулира образуването на протеин в черния дроб (анаболен ефект);
Повишаване на устойчивостта на организма към различни стимули (адаптивен ефект);
Имат противовъзпалително и десенсибилизиращо действие (във високи дози);
Те са един от факторите, които поддържат кръвното налягане, количеството циркулираща кръв и нормалната капилярна пропускливост.
Тези ефекти на глюкокортикоидите доведоха до широкото им клинично приложение при заболявания, чиято патогенеза се основава на алергични процеси или възпаление. В тези случаи внесеният отвън хормон инхибира функцията на съответната жлеза по механизъм на обратна връзка, но при продължително приложение води до нейната атрофия. Следователно, пациенти, които са спрели лечението с глюкокортикоидни хормони, попадайки в ситуация, при която под въздействието на увреждащи фактори (операция, домашна травма, интоксикация) развиват стресово състояние, не реагират с адекватно увеличаване на секрецията на техните собствени кортикостероиди. В резултат на това те могат да развият остра надбъбречна недостатъчност, която е придружена от съдов колапс, конвулсии и кома. Смъртта при такива пациенти може да настъпи след 48 часа (с явленията на дълбока кома и съдов колапс). Подобна картина може да се наблюдава при кръвоизлив в надбъбречните жлези.
Значението на механизма за обратна връзка за организма може да се разгледа и на примера на викарна хипертрофия на една от надбъбречните жлези след хирургично отстраняване на втората (едностранна адреналектомия). Такава операция причинява бързо спадане на нивото на кортикостероидите в кръвта, което засилва адренокортикотропната функция на хипофизната жлеза през хипоталамуса и води до повишаване на концентрацията на ACTH в кръвта, което води до компенсаторна хипертрофия на останалите надбъбречни жлези. жлеза.
Дългосрочната употреба на тиреостатици (или антитиреоидни субстанции), които потискат биосинтезата на тироидни хормони (метилурацил, мерказолил, сулфонамиди), причинява увеличаване на секрецията на тироид-стимулиращ хормон, а това от своя страна предизвиква растеж на жлезата и развитието на гуша.
Механизмът на обратната връзка също играе важна роля в патогенезата на адреногениталния синдром.
Неендокринна (хуморална) регулация
Неендокринна (хуморална) регулация - регулаторният ефект върху ендокринните жлези на някои нехормонални метаболити.
Този начин на регулиране в повечето случаи е по същество самонастройка на ендокринната функция. И така, глюкозата, хуморално действаща върху ендокринните клетки, променя интензивността на производството на инсулин и глюкагон от панкреаса, адреналин от надбъбречната медула, хормон на растежа от аденохипофизата. Нивото на секреция на паратироиден хормон от паращитовидните жлези и калцитонин от щитовидната жлеза, които контролират калциевия метаболизъм, от своя страна се регулира от концентрацията на калциеви йони в кръвта. Интензивността на биосинтеза на алдостерон от кората на надбъбречната жлеза се определя от нивото на натриеви и калиеви йони в кръвта.
Неендокринната регулация на ендокринните процеси е един от най-важните начини за поддържане на метаболитната хомеостаза.
За редица жлези (а- и (3-клетки на островния апарат на панкреаса, паращитовидни жлези) от първостепенно физиологично значение е хуморалната регулация от нехормонални агенти по принципа на самонастройка.
Особен интерес представлява образуването на нехормонални фактори, стимулиращи дейността на жлезите с вътрешна секреция при патологични състояния. Така че при някои форми на тиреотоксикоза и възпаление на щитовидната жлеза (тиреоидит) в кръвта на пациентите се появява дългодействащ тироиден стимулатор (LATS).
LATS е представен от хормонално активни автоантитела (IgG), произведени към патологични компоненти (автоантигени) на клетките на щитовидната жлеза. Автоантителата, селективно свързващи се с клетките на щитовидната жлеза, специфично стимулират секрецията на тироидни хормони в нея, което води до развитие на патологична хиперфункция. Те действат подобно на TSH, като засилват синтеза и секрецията на тироксин и трийодтиронин от щитовидната жлеза.
Възможно е подобни метаболити да се образуват и към специфични протеини на други жлези с вътрешна секреция, причинявайки нарушение на тяхната функция.
Периферни (извънжлезисти) механизми на регулиране
Функцията на определена ендокринна жлеза зависи и от концентрацията на хормоните в кръвта, нивото на тяхната резервация чрез комплексиране (свързване) на кръвоносните системи и скоростта на тяхното усвояване от периферните тъкани. В развитието на много ендокринни заболявания много важна роля могат да играят:
1) нарушение на инактивирането на хормоните в тъканите и
2) нарушено свързване на хормоните с протеини;
3) образуване на антитела срещу хормона;
4) нарушение на връзката на хормона със съответните рецептори в целевите клетки;
5) наличието на антихормони и тяхното действие върху рецепторите по механизма на конкурентно свързване.
Антихормони - вещества (включително хормони), които имат афинитет към рецепторите на даден хормон и взаимодействат с тях. Заемайки рецепторите, те блокират ефекта на този хормон.
Патологични процеси в жлезата - ендокринопатия
Една от причините за нарушаване на нормалните взаимодействия в ендокринната система са патологични процеси в самите жлези с вътрешна секреция, дължащи се на директно увреждане на една или повече от тях. При патологични състояния има няколко възможности за нарушаване на дейността на ендокринните жлези:
1) прекомерно висока инкреция (хиперфункция), която не отговаря на нуждите на тялото;
2) прекомерно ниска инкреция (хипофункция), която не отговаря на нуждите на организма;
3) качествено нарушение на образуването на хормони в жлезата, качествено нарушение на инкрецията (дисфункция).
Следва класификация на ендокринопатията.
1. По характер на промяната във функцията: хиперфункция, хипофункция, дисфункция, ендокринни кризи.
Дисфункция - нарушение на съотношенията между хормоните, секретирани от една и съща жлеза. Пример за това е нарушението на съотношението между естрогени и прогестерон, което се счита за важен фактор в патогенезата на миома на матката.
Ендокринните кризи - остри прояви на ендокринна патология - могат да бъдат хипер- и хипофункционални (тиреотоксична криза, хипотиреоидна кома и др.).
2. По произход: първични (развиващи се в резултат на първично увреждане на тъканта на жлезата) и вторични (развиващи се в резултат на първично увреждане на хипоталамуса).
3. Според разпространението на нарушенията: моногландуларни и полигландуларни.
Изпратете вашата добра работа в базата от знания е лесно. Използвайте формуляра по-долу
Студенти, специализанти, млади учени, които използват базата от знания в своето обучение и работа, ще Ви бъдат много благодарни.
Хоствано на http://www.allbest.ru/
1. разбирайотносно жлезите с вътрешна секреция
секреция на желязо диабет дете
Ендокринните жлези или ендокринните органи се наричат жлези, които нямат отделителни канали. Те произвеждат специални вещества - хормони, които влизат директно в кръвта. Хормоните имат възбуждащ или потискащ ефект върху дейността на различни системи от органи. Те влияят върху метаболизма, дейността на сърдечно-съдовата система, репродуктивната система и функционирането на други системи от органи. Хормоните контролират основните жизнени процеси на тялото на всички етапи от неговото развитие от момента на зараждане. Те засягат всички видове метаболизъм в организма, генната активност, растежа и диференциацията на тъканите, формирането и размножаването на пола, адаптирането към променящите се условия на околната среда, поддържането на постоянството на вътрешната среда на тялото (хомеостаза), поведението и много други процеси. Съвкупността от регулаторните ефекти на различните хормони върху функциите на тялото се нарича хормонална регулация. При бозайниците хормоните, както и жлезите с вътрешна секреция, които ги отделят, образуват единна ендокринна система. Тя е изградена на йерархичен принцип и като цяло се контролира от нервната система.
Хормоните служат като химически посредници, които пренасят съответната информация (сигнал) до определено място – до клетките на съответната целева тъкан; което се осигурява от наличието на силно специфични рецептори в тези клетки - специални протеини, с които хормонът се свързва (всеки хормон има свой собствен рецептор). Отговорът на клетките към действието на хормони от различно химическо естество се осъществява по различни начини. Тиреоидните и стероидните хормони проникват в клетката и се свързват със специфични рецептори, за да образуват комплекс хормон-рецептор. Този комплекс взаимодейства директно с гена, който контролира синтеза на определен протеин. Други хормони взаимодействат с рецептори, разположени на цитоплазмената мембрана. След това се активира верига от реакции, което води до повишаване на концентрацията на така наречения вторичен пратеник (например калциеви йони или цикличен аденозин монофосфат) вътре в клетката, което от своя страна се придружава от промяна в активността на определени ензими.
2. Нарушениядейността на вътрешните жлезисекрети
Нарушенията в дейността на жлезите с вътрешна секреция са придружени от промени в цялото тяло. Увеличаването на активността на определена жлеза (хиперфункция) или, обратно, нейното намаляване (хипофункция) може да причини сериозни последици в състоянието на човешкото тяло. Излишното съдържание на всеки хормон в кръвта се придружава от спиране на образуването му от съответната жлеза, а недостатъчното количество - от увеличаване на освобождаването му (механизъм на обратна връзка). Прекомерното образуване или липса на един или друг хормон в човешкото тяло води до ендокринни заболявания. Например, резултат от липсата на хормони на щитовидната жлеза в организма е кретинизъм, микседем, а излишъкът им - болест на Грейвс и тиреотоксикоза; дисфункцията на панкреаса може да бъде придружена от дефицит на хормона инсулин и в резултат на това захарен диабет.
Биологичната активност на хормоните е много висока: някои от тях имат ефект при разреждане 1: 1 000 000. Нарушенията на жлезите играят важна роля за възникването на много заболявания и особено на ендокринопатии.
3. Структура и фуфункции на ендокринните жлези
Хуморалната регулация на телесните функции се осъществява с помощта на химикали, произвеждани в различни органи и тъкани и пренасяни от кръвта в тялото. Има редица ендокринни жлези, които произвеждат вещества, специално предназначени за регулиране – хормони. Хормоните са активни вещества с високо молекулно тегло. Незначителното им количество оказва мощно влияние върху дейността на определени органи.
Панкреасът изпълнява двойна функция. Някои от клетките му произвеждат храносмилателен сок, който навлиза в червата през отделителните канали, докато други клетки произвеждат хормон - инсулин, който влиза директно в кръвта. Инсулинът превръща излишната глюкоза в кръвта в гликоген и понижава нивата на кръвната захар. Хормонът глюкагон действа противоположно на инсулина. Липсата на инсулин води до развитие на диабет.
Щитовидната жлеза се намира на върха на ларинкса. Неговите хормони, включително тироксин, регулират метаболизма. Нивото на потребление на кислород от всички тъкани на тялото зависи от тяхното количество. Недостатъчната функция на жлезата в детска възраст води до развитие на кретинизъм (забавя се растежът и умственото развитие), в зряла възраст - до заболяването микседем. Излишъкът от хормони при възрастни води до развитие на гуша (болест на Грейвс).
Надбъбречните жлези произвеждат хормони, които регулират белтъчната обмяна, повишават устойчивостта на организма към неблагоприятните влияния на околната среда, регулират обмяната на солта и пр. Медулата на надбъбречната жлеза произвежда хормон – адреналин, който засилва сърдечните контракции и регулира въглехидратния метаболизъм.
Хипофизната жлеза е долен мозъчен придатък, който отделя в кръвта неврохормони, които регулират растежа на тялото, функциите на надбъбречните жлези. Излишъкът от соматотропен хормон води до гигантизъм, липса на забавяне на растежа.
Хипоталамусът произвежда неврохормони, които регулират функционирането на хипофизната жлеза. Половите жлези (тестиси и яйчници) произвеждат полови хормони и образуват полови клетки. Мъжките полови хормони са отговорни за развитието на вторичните полови характеристики: мустаци, брада, мъжко телосложение и дълбок глас. Женските полови хормони регулират развитието на вторични характеристики на жените, управляват сексуалните цикли, протичането на бременността и раждането.
Функцията на жлезите се активира на 3-4 седмици от постнаталния живот, достигайки максимум на 6-10 години, като наред с прогресивните промени в тъканите се наблюдават и признаци на регресия. Нарушаването на хомеостазата (относителното постоянство на вътрешната среда на тялото) предизвиква директна или рефлекторна промяна, докато най-често реагират хипофизната жлеза, кората и медулата на надбъбречните жлези и щитовидната жлеза. Повишената секреция на хормони от тези жлези предизвиква редица физиологични ефекти (повишена обмяна на веществата, промени в телесната температура, кръвното налягане и др.), насочени към адаптиране на организма към променящите се условия на околната среда. Нарушенията могат да бъдат причинени преди всичко от нарушение на функциите на жлезите с вътрешна секреция - прекомерно или недостатъчно образуване или освобождаване на съответните хормони (хипер- или хипосекреция и съответно хипер- и хипофункция), качествени промени в хормоните. Специална роля в дисфункцията на жлезата принадлежи на онези ензими, които участват в синтеза и разрушаването на отделните хормони. Нарушения могат да възникнат и при нормалната функция на жлезите с вътрешна секреция, когато действието на хормоните се променя в зависимост от промените във физикохимичните условия на околната среда в тъканите и органите, в местата на приложение на хормоните. Ензимите играят важна роля в това.
4. Вътрешна секреция на растящ организъм
Периодът на вътрематочно развитие.
Първоначално вътреутробното развитие е под влиянието на хормоните на тялото на майката. Повечето от жлезите с вътрешна секреция се формират в плода едва до 5-6 месеца. Изглежда обаче, че щитовидната жлеза и хипофизата започват да произвеждат хормони още в края на 3-ия месец. Тимусната жлеза, епифизата и кората на надбъбречната жлеза започват да функционират рано. Количеството произвеждани хормони, първоначално много малко, постепенно се увеличава. До 6 месеца всички ендокринни жлези са способни да произвеждат хормони.
Вътрешна секреция при дете.
При новородено дете интензивността на дейността на отделните жлези с вътрешна секреция не е еднаква. Активността на медулата на надбъбречните жлези е сравнително ниска, която на тази възраст не е голяма, тъй като основната маса на надбъбречните жлези е външният им слой, т.е. кора. Въпреки това, през 1-та година от живота, надбъбречната медула расте бързо, докато растежът на кортикалния слой почти спира. Функцията на щитовидната жлеза се повишава до 3-4 месечна възраст, достигайки максимум до началото на 2-та година от живота. Активността на тимусната жлеза и епифизата също се повишава. След 7-8 години тяхната активност започва да намалява. двата лоба на мозъка. Първият придатък отделя достатъчно количество хормони, но съотношението на отделните хормони в различните периоди от живота варира в зависимост от нуждите на организма.
Интензивността на секреция на отделните хормони е променлива. До голяма степен зависи както от нервната система, така и от взаимодействието на жлезите с вътрешна секреция. Често повишената секреция на един хормон води до увеличаване или, обратно, намаляване на образуването на хормони, произвеждани от други жлези.
Развитието на полови характеристики.
Полът на бъдещия организъм се определя в момента на оплождането, т.е. сливане на сперматозоида с яйцеклетка. Въпреки това, в ранен стадий на ембрионално развитие, зародишът на половата жлеза все още няма никакви видими признаци, които позволяват да се установи пола. В ембриона рудиментите на мъжките и женските полови жлези започват да се развиват едновременно. На третата седмица се появяват първите признаци на полова диференциация. Още на този ранен етап започва формирането на мъжки и женски полови органи, т.е. първични сексуални характеристики, се регулира от хормони, произвеждани в половите жлези на ембриона. Към 4-5-ия месец те значително се увеличават по размер и структурата им показва интензивна функция. В бъдеще тестисите растат енергично през първата година от извънматочното развитие, а след това, до около 9-10 години, почти не се увеличават по размер. Яйчниците през първите месеци от вътреутробния живот се развиват по-бавно от тестисите. Техният растеж достига най-голяма интензивност през последните два месеца преди раждането и първата година след раждането, а след това рязко се забавя, за да се увеличи отново след 10 години.
5. Профилактика, лечение и причини за диабет при деца
Захарният диабет е хетерогенна група от метаболитни нарушения, която се характеризира с хронична хипергликемия и промени във въглехидратния, протеиновия и мастния метаболизъм поради нарушена секреция или действие на инсулин.
Има няколко вида диабет. Най-известни са захарен диабет тип 1 и захарен диабет тип 2. Това заболяване може да се появи на всяка възраст, но през последните години все по-често захарният диабет се появява при малки деца - на една, три, пет години.
В световен мащаб нарастването на заболеваемостта е за сметка на малките деца. Като цяло в Русия нарастването на заболеваемостта се случва от изток на запад и от юг на север. Така че в Москва честотата е 16 случая на 100 000 деца годишно; в Челябинска област - повече от 10 на 100 хиляди от детското население.
Причини за диабет при деца
Това се дължи на генетични фактори, главно при захарен диабет тип 2. Специална роля се отделя на факторите на околната среда - нарастването на индустриализацията, експлозивното развитие на индустрията, транспорта, увеличената миграция на населението. Всичко това променя околната среда, хранителните навици се променят, инфекциите се движат по света. Доказана е връзка с фактори на националното благосъстояние, с промяна в храненето, с влиянието на различни стресове, с тютюнопушенето сред младите хора, особено при бременните жени, с увеличаване на перинаталната инфекция. Всички тези фактори могат да бъдат отключващ процес при автоимунни реакции при дете. Рисковите фактори за развитие на захарен диабет тип 2 в детска възраст са затлъстяване, ниско тегло при раждане и клинични прояви на инсулинова резистентност.
Децата на възраст между една и три години могат бързо да проявят клинични признаци и след две седмици развиват кома. Много често те могат да влязат в инфекциозно отделение, гастроентерологично или хирургично отделение на болниците. При деца в предучилищна възраст, по-малки ученици тези признаци се появяват след около три месеца, а учениците и юношите често влизат в отделението по ендокринология след шест месеца.
При захарен диабет тип 2 в повечето случаи началото на заболяването е постепенно, без изразени признаци. Кома е рядкост.
Диагноза и признаци на диабет
Родителите, възпитателите, учителите трябва да обърнат внимание на поведението, емоционалното състояние на детето, неговия апетит, успех в живота, ученето.
Лабораторни данни: кръвна захар, урина.
Нормално кръвната захар при доносени новородени е 2,78 - 4,4 mmol / l; при деца в предучилищна възраст, ученици 3,3 - 5,0 mmol / l.
Профилактика на захарен диабет при деца.
Балансирана диета. През първата година от живота - кърмене. Активен начин на живот, спорт. За да се изясни вида на захарния диабет, е необходимо да се направи кръвен тест за имунореактивен инсулин (IRI) и С-пептид.
Хоствано на Allbest.ru
Подобни документи
Концепцията за жлезите с вътрешна секреция, тяхната структура и функции. Хормоните като химически медиатори, които носят релевантна информация до клетките. Нарушения на ендокринните органи и промени, свързани с възрастта. Профилактика на захарен диабет при деца.
контролна работа, добавена на 16.12.2010г
Стойността на жлезите с вътрешна секреция в човешкото тяло, функцията на произвежданите хормони. Патологии, свързани с хормона на растежа. Дисфункция на щитовидната жлеза. Концепцията и целта на дезинфекцията, нейните методи, правила и основни методи.
тест, добавен на 22.02.2012
Ендокринните жлези, тяхната роля в организма. Щитовидна жлеза, структура и функционални характеристики. Вестибулокохлеарен орган, движение в лакътната става. Общият център на тежестта на тялото и местоположението му в човешкото тяло. Концепцията за зона на подкрепа.
тест, добавен на 24.07.2009
Нарушаване на вътрешната секреция на панкреаса. Характеристики на симптомите на захарен диабет, случаи на повишени нива на инсулин в кръвта. Методи за разпознаване на различни видове хипогликемия. Хипотези за причините за увреждане на панкреаса.
резюме, добавен на 28.04.2010
Джуджетата е клиничен синдром, характеризиращ се с нисък ръст; Болестта на Книст като нейна разновидност. Захарният диабет е ендокринно заболяване: характеристики и причини. Микседем, кретинизъм и гигантизъм: основни клинични характеристики.
презентация, добавена на 20.03.2012
Значението на скелетната система в тялото. Функционални характеристики на щитовидната жлеза. Храносмилателната система, структурата на устната кухина и слюнчените жлези, фаринкса, хранопровода, стомаха, тънките и дебелите черва. Регулиране на функциите на жлезите с вътрешна секреция.
резюме, добавено на 05.01.2015
Жлези с вътрешна, външна и смесена секреция. Панкреас: понятие, структура, интрасекреторна функция. Кората и медулата на яйчника. Тестисът като мъжка полова жлеза със смесен секрет. Интерстициални ендокриноцити, клетки на Лайдиг.
презентация, добавена на 22.01.2014
Характеристики на ендокринните жлези и тяхната физиология. Механизмът на действие на хормоните и техните свойства. Ролята на обратната връзка в механизма на регулация във функционирането на хипоталамуса, хипофизата, епифизата и щитовидната жлеза. Сравнителни характеристики на хормоните.
резюме, добавен на 17.03.2011
Неинсулинозависим диабет или захарен диабет тип II е метаболитно заболяване, характеризиращо се с хронична хипергликемия. Нарушаване на секрецията на инсулин или механизмите на неговото взаимодействие с тъканните клетки. Диагностика, клинична картина и лечение.
презентация, добавена на 29.03.2012
Ендокринни жлези. Основните характеристики на използването на инхибитори за изключване на функцията на ендокринните жлези, парабиоза. Механизмът на действие на хормоните. тироксин, трийодтиронин и тирокалцитонин. Регулиране на интрасекреторната активност на щитовидната жлеза.
Основният принцип хомеостазав ендокринната система се изразява в поддържане на баланс между напрежението на секреторната активност на дадена ендокринна жлеза и концентрацията на нейния хормон (хормони) в кръвообращението. Така че, с увеличаване на нуждата от определен хормон на периферните тъкани, освобождаването му от клетките незабавно се увеличава и съответно се активира неговият синтез.
ендокринни органиОбичайно е да се разделят на две групи: хипоталамо-хипофизарният комплекс, който се счита за център на ендокринната система, и периферните жлези, които включват всички останали ендокринни жлези. Такова разделение се основава на факта, че в хипоталамуса и в предната хипофизна жлеза се произвеждат неврохормони и тропни (или кринотропни) хормони, които активират секрецията на редица периферни ендокринни жлези.
Отстраняване на хипофизната жлезаводи до рязко намаляване на функцията на тези жлези и дори до атрофия на паренхима им. От друга страна, хормоните на периферните (зависими) ендокринни жлези имат потискащо (инхибиращо) действие върху производството и секрецията на гонадотропни хормони. По този начин връзката между хипоталамо-хипофизната система и периферните ендокринни жлези е реципрочна и има характер на отрицателна обратна връзка или „плюс-минус взаимодействия“ според M. M. Zavadovsky.
Така че, ако периферна ендокринна жлезаотделя и отделя прекомерно количество от хормона, тогава производството и секрецията на съответния тропичен хормон в предната хипофизна жлеза намалява. Това води до намаляване на възбуждането на периферната ендокринна жлеза и възстановяване на ендокринния баланс на организма. Ако, напротив, има отслабване на производството и секрецията на хормона (хормоните) на периферната ендокринна жлеза, тогава връзката се проявява в обратна посока.
Важно е да се подчертае, че същото взаимно противоположни отношениясе откриват между аденохипофизата и. Тропичните хормони на аденохипофизата могат да имат потискащ ефект върху секрецията на освобождаващи хормони. В продължение на няколко години подобни взаимоотношения между жлезите с вътрешна секреция се смятаха за универсални за всички жлези. По-нататъшни проучвания обаче показват погрешността на тази гледна точка.
Първо, беше установеноче не всички ендокринни жлези трябва да се класифицират като "зависими" от предната хипофизна жлеза; те включват само щитовидната жлеза, половите жлези и глюкокортикоидната функция на надбъбречните жлези; други жлези с вътрешна секреция трябва да се считат за "независими" от предната хипофизна жлеза, автономни до известна степен. Последното определение обаче е условно, тъй като тези жлези (както и други) със сигурност зависят от тялото като цяло и преди всичко от преките нервни импулси.
Второ, принципът плюс - минус взаимодействия' не е универсален. Има убедителни данни за възможността за пряко въздействие (положителна обратна връзка) на функцията на една жлеза върху друга. И така, естрогените имат способността да предизвикват освобождаване на LH. Този ефект може също да е резултат от промяна в ефектите, произвеждани в тялото от хормоните на жлезите, независими от хипофизната жлеза. Например, кората на надбъбречната жлеза може да повлияе на панкреаса поради факта, че неговите хормони участват в контролирането на въглехидратния метаболизъм в тялото.
теория" плюс - минус взаимодействия„не е универсален и защото изкуствено изолира жлезите с вътрешна секреция от целия организъм; междувременно всяка реакция причинява промени в други функции и системи на тялото.
Ендокринната система играе важна регулаторна роля в тялото. Хормоните, секретирани от жлезите с вътрешна секреция, засягат различни аспекти на метаболитните процеси, които осигуряват хомеостаза. Дейността на тези жлези се определя от вътрешни и външни фактори. Когато условията на околната среда се променят (температура, светлина, физическа активност и др.), тяхната активност може да се промени в съответствие с нуждите на тялото.
За поддържане на хомеостазата е необходимо да се балансира функционалната активност на жлезата с концентрацията на хормона в циркулиращата кръв. В случай на повишаване на концентрацията на хормона над нормата за даден организъм, дейността на жлезата, в която се образува, се отслабва. Ако нивото на хормона е по-ниско от необходимото на тялото при тези условия, активността на жлезата се увеличава. Този модел е открит още през 30-те години от съветския ендокринолог Б. М. Завадовски, наричайки го механизъм на плюс-минус взаимодействие.
Такова влияние може да се осъществи чрез директното действие на хормона върху жлезата, която го произвежда.
В редица жлези регулацията не се установява директно, а чрез хипоталамуса и предната хипофизна жлеза. И така, с повишаване на нивото на хормона на щитовидната жлеза в кръвта, тироид-стимулиращата (възбуждаща щитовидната жлеза) функция на хипофизната жлеза се инхибира и активността на щитовидната жлеза намалява. Има случаи, когато активността на щитовидната жлеза (хиперфункция) се увеличава в тялото, основният метаболизъм се увеличава, окислителните процеси се засилват, но не се появява отрицателна обратна връзка, хипофизната жлеза спира да реагира на излишния хормон на щитовидната жлеза и не инхибира нейната активност. В резултат на това се развива отклонение от нормата - тиреотоксикоза.
С намаляване на производството на хормони на щитовидната жлеза, тяхното ниво в кръвта става по-ниско от нуждите на организма, стимулира се дейността на хипофизната жлеза, увеличава се производството на тироид-стимулиращ хормон и се увеличава отделянето на тиреоиден хормон. По същия принцип се осъществява регулирането на кората на надбъбречната жлеза от адренокортикотропния хормон на хипофизата, а на половите жлези - от гонадотропните хормони на хипофизата. Връзката между хипофизата и зависимите от нея жлези се основава на принципа на отрицателната обратна връзка, която възстановява хомеостазата.
От своя страна хипофизната жлеза е под контрола на хипоталамичната област, където се секретират специфични фактори, активиращи хипофизата.
Най-високият център за регулиране на ендокринните функции е хипоталамичната област (хипоталамус), която се намира в основата на мозъка. Именно тук се осъществява интегрирането на нервните и ендокринните елементи в цялостната невроендокринна система. В тази малка област на мозъка има около 40 ядра - клъстери от нервни клетки. От една страна, хипоталамусът е най-висшият център на вегетативната нервна система, който контролира вегетативните функции по вида на нервната регулация: има центрове за поддържане на телесната температура, глада, жаждата, водно-солевия метаболизъм и сексуалната активност. В същото време в някои ядра на хипоталамуса има специални клетки, които, имайки характерните черти на невроните, също имат жлези, произвеждащи неврохормони. Неврохормоните, навлизайки с кръв в предната хипофизна жлеза, регулират освобождаването на тройни хипофизни хормони. Регионът на хипоталамуса е особено активен по време на реакция на стрес, когато всички сили са мобилизирани за отблъскване на атака, бягство или друг изход от ситуация, която е трудно да се преодолее. Хипоталамусната област образува единен структурно-функционален комплекс с хипофизната жлеза. С експерименталното прекъсване на тази връзка чрез разрязване на хипофизната дръжка при животни, производството на тропни хормони от хипофизната жлеза почти напълно спира. В резултат на това се развиват тежки нарушения на ендокринната система.
Характеристика на нервната регулация е скоростта на началото на реакцията и нейният ефект се проявява директно на мястото, където този сигнал пристига чрез съответната инервация; реакцията е кратка. В ендокринната система регулаторните влияния са свързани с действието на хормоните, пренасяни с кръвта в цялото тяло; ефектът от действието е дълготраен и няма локален характер. Например, хормоните на щитовидната жлеза стимулират окислителните процеси във всички тъкани. Комбинацията от нервни и ендокринни механизми на регулация в хипоталамуса позволява сложни хомеостатични реакции, свързани с регулирането на висцералните функции на тялото. Ясно е, че контролът на такива функции трябва да се осигурява от хормони, които осигуряват дългосрочни и широко разпространени ефекти.
Отделни групи невросекреторни клетки произвеждат хормони, които не регулират дейността на други жлези, а пряко засягат определени органи. Например, антидиуретичният хормон стимулира процеса на реабсорбция на вода в бъбречните тубули, което води до образуването на вторична урина.
При липса на питейна вода секрецията на този хормон се увеличава, което допринася за задържането на вода в организма. При продължителна жажда това не е достатъчно. Концентрацията на вода в клетките и осмотичното налягане се променят. Включват се нервните механизми на регулация: импулсите за започващо нарушение на водно-солевата хомеостаза влизат в централната нервна система чрез хеморецептори. Въз основа на това в мозъчната кора възниква фокус на възбуждане (мотивационно възбуждане) и действията на животното започват да бъдат насочени към елиминиране на отрицателните емоции, възниква поведенческа реакция за задоволяване на жаждата, докато слуховите, обонятелните, зрителните рецептори се активират в комбинация с двигателни центрове, които насочват движенията на животното.
Някои периферни ендокринни жлези не са пряко зависими от хипофизната жлеза и след нейното отстраняване тяхната активност остава практически непроменена. Това са островчетата на панкреаса, които произвеждат инсулин и глюкагон, надбъбречната медула, епифизната жлеза, тимусната жлеза (тимус) и паращитовидните жлези.
Тимусът (тимусът) заема специално място в ендокринната система. Той произвежда хормоноподобни вещества, които стимулират образуването на специална група лимфоцити и се установява връзка между имунните и ендокринните механизми.