Гръбначният мозък е къс. Гръбначен мозък

Гръбначният мозък е важна връзка, която предава команди към човешкия мозък. Именно този орган е отговорен за всички движения на ръцете и краката, както и за дишането и храносмилането. Гръбначният мозък има много сложна структура и се намира в канал по цялата дължина на гръбначния стълб. Този канал е надеждно защитен от специална тръба.

Много е трудно да се надцени значението на гръбначния мозък, защото само с негова помощ се осъществяват всички двигателни функции при хората. Дори сърдечният ритъм се регулира от сигнали, чийто проводник е гръбначната структура. Дължината на този орган, разбира се, варира в зависимост от възрастта и при човек на средна възраст може да достигне средно 43 см.

Анатомията на гръбначния мозък предполага условното му разделяне на няколко части:

цервикалната област е преходът на гръбначния мозък към мозъка;
в гръдната област дебелината на гръбначния мозък е най -малка;
в лумбалната област има нервни окончания, отговорни за действието на крайниците;
сакралното отелване изпълнява същата функция като лумбалната;
опашната област образува конус и е краят на гръбначния мозък.

Гръбначният мозък е защитен от 3 мембрани, покриващи цялата му дължина. Тези черупки се наричат меки, паяжини и твърди. Вътрешният пиа матер е най -близо до органа и осигурява неговото кръвоснабдяване, като съд за кръвоносни съдове. Арахноидната мембрана е средна по своето местоположение. Пространството между меките и арахноидните мембрани е изпълнено с течност. Тази течност се нарича цереброспинална течност или по медицинска терминология цереброспинална течност. Именно тази течност представлява интерес за лекарите при вземане на пункция.

Като част от централната нервна система, мозъкът се формира още в началото на 4 седмици от развитието на плода в утробата на майката. Някои части от този орган обаче се формират напълно едва на 2 -годишна възраст от живота на детето.

Дурата е външна или външна. Тази обвивка служи за провеждане и поддържане на нервни окончания - корени. Така наречените връзки, които са част от анатомията на гръбначния мозък, служат за закрепване на органа към гръбначния стълб. Всеки такъв лигамент се намира вътре в гръбначния канал. Малка тръба, наречена централен канал, преминава през централната част на гръбначния мозък. Той също така съдържа цереброспинална течност или цереброспинална течност. Така наречените процепи, които стърчат в гръбначния мозък, условно го разделят на лява и дясна половина.

Всяко такова нервно влакно е проводник на нервни импулси, които носят специфична информация.
Сегментите са условни компоненти на гръбначния мозък. Всеки сегмент съдържа нервни корени, които свързват нервите с определени органи и части от човешкото тяло. От всеки сегмент излизат два корена - преден и заден. Всеки корен на предната двойка е отговорен за предаването на информация за свиването на определени мускулни групи и се нарича двигателен. Дорсалните корени са отговорни за предаването на информация в обратна посока - от рецепторите към гръбначния канал. Поради тази причина корените се наричат чувствителни.

Жлебовете са вторият тип вдлъбнатини в гръбначния мозък. Такива канали условно разделят мозъка на въжета. Общо има 4 такива шнура - два на гърба на канала и един отстрани. Нервите, които са в основата на гръбначния мозък, преминават по тези връзки под формата на влакна.

Всеки сегмент се намира в собствен отдел, изпълнява доста специфични функции и изпълнява специфични задачи. Всеки отдел съдържа няколко сегмента едновременно. И така, в цервикалната област има 8 от тях, в гръдната област - 12, в лумбалната и сакралната област - 5. Има една опашна. Факт е, че това е единственият отдел, който може да съдържа неопределен брой сегменти - от 1 до 3.

Пространствата между прешлените служат за насочване на корените на определени сегменти. Корените, в зависимост от местоположението на отдела, могат да бъдат с различна дължина. Това се дължи на факта, че в различни части разстоянието от гръбначния мозък до междупрешленното пространство не е еднакво. Посоката на корените също може да се различава от хоризонталната.

Всеки сегмент има своя собствена зона на отговорност: мускули, органи, кожа и кости. Това обстоятелство дава възможност на опитни неврохирурзи лесно да определят засегнатата област в гръбначния мозък въз основа на чувствителността на определена област от човешкото тяло. Този принцип взема предвид чувствителността например на кожата, мускулите и различните органи на човек.

В структурата на този орган се разграничава наличието на още две вещества - сиво и бяло. По сивия цвят на гръбначното вещество може да се определи местоположението на невроните, а белият цвят показва наличието на самите нервни влакна. Бялото вещество, подредено под формата на крила на пеперуда, има няколко издатини, наподобяващи рога. Разграничете предните, задните и страничните рога. Последните не се срещат във всички сегменти. Предните рога са неврони, отговорни за двигателните функции на тялото. А гръбните рога са тези неврони, които възприемат входяща информация от рецепторите. Всеки от страничните рога е отговорен за функционирането на вегетативната система на човека.

Специални секции на гръбначния мозък са отговорни за работата на вътрешните органи. Така че всеки сегмент е свързан с определен орган. Този факт се използва широко в диагностиката.

Функции и особености на физиологията

- проводими и рефлексни. Рефлекторната функция е отговорна за реакцията на човек на външни стимули. Пример за демонстриране на рефлекторната функция е температурният ефект върху кожата. Ако човек е изгорен, той изтегля ръката си. Това е проява на рефлекторната функция на гръбначния мозък. Това е много важно, тъй като предпазва човек от нежелани външни влияния.

Механизмът на рефлекторно действие е следният. Рецепторите върху човешката кожа са чувствителни към горещо и студено. Рецепторите незабавно предават информация за всеки ефект върху кожата към гръбначния мозък под формата на импулс. За това предаване се използват специални нервни влакна.

Импулсът се получава от нервното тяло, разположено в пространството между прешлените. Тялото на неврона и нервното влакно са свързани помежду си от така наречения гръбначен ганглий. Освен това, импулсът, получен от рецептора и преминал през влакното и през възела, се предава към задните рога, обсъдени по -горе. Задните рога предават импулси към друг неврон. Разположен вече в предните рога, този неврон, към който е предаден импулсът, е двигателен неврон и по този начин се образува импулс, който кара ръката да се отдръпне например от горещ чайник. В същото време ние не мислим дали да изтеглим ръката или не, тя го прави сякаш тя самата.

Този механизъм описва общия принцип на създаване на рефлекторна дъга, която осигурява затворен цикъл от получаване на команда от рецептор до предаване на двигателен импулс към мускул. Този механизъм е в основата на рефлекторната функция.

Видовете рефлекси могат да бъдат вродени или придобити. Всяка дъга е затворена на определено ниво. Например, любим рефлекс, тестван от невролог, при удар под коляното затваря дъгата си в 3 или 4 сегмента на лумбалния гръбначен мозък. Освен това, според нивото на външно влияние, се разграничават повърхностните рефлекси и дълбоките. Дълбокият рефлекс се определя точно при излагане на чук. Повърхностните възникват с леко докосване или инжектиране.

Предаването на импулси от рецепторите към мозъчния център се нарича проводима функция на гръбначния мозък. Част от този механизъм беше обсъдена по -горе. Центърът е мозъкът. Тоест, мозъкът на гръбначния регион е посредник в тази верига. Проводимата функция осигурява предаване на импулси в обратна посока, например от мозъка към мускулите. Проводимата функция се осигурява от бялото вещество. След обработката на предадения импулс от мозъка, човек получава едно или друго усещане, например от тактилна природа. В този случай мозъкът на гръбначния регион не прави нищо сам, освен точното предаване на импулси.

Ако поне една връзка в предаването на информация е нарушена, тогава човек може да загуби някои чувства. Нарушения в дейността на гръбначния мозък могат да възникнат при наранявания на гърба. И така, открихме, че проводимата функция осигурява движението на човешкото тяло в едната посока и формира усещания, провеждайки информация в другата. Колко неврони и връзки са включени? Те наброяват хилядите и е невъзможно да се изчисли точното число.

Но това не е всичко, проводимата функция на гръбначния мозък също контролира човешките органи. Например, през гръбната област, човешкото сърце получава информация от мозъка за честотата на контракциите, необходими в даден момент. По този начин е много трудно да се надцени значението на гръбначния мозък. В крайна сметка всички функции на тялото, без изключение, преминават през гръбначния мозък. Разбирането как работи човешкият гръбначен мозък се използва широко в неврологията за точно определяне на причините за определени нарушения.

Гръбначен мозък, medulla spinalis (гръцки миелос), лежи в гръбначния канал и при възрастни е дълъг (45 см при мъжете и 41-42 см при жените), донякъде сплескан отпред назад, цилиндрична връв, която отгоре (черепно) директно преминава в продълговатия мозък , а отдолу (каудално) завършва с конусовидно заточване, conus medullaris, на ниво II на лумбалния прешлен. Познаването на този факт е от практическо значение (за да не се повреди гръбначния мозък по време на лумбална пункция с цел приемане на цереброспинална течност или с цел спинална анестезия, е необходимо иглата на спринцовката да се постави между спинозните процеси III и IV лумбални прешлени). От конуса медуларис, отгоре надолу се отклонява т. Нар. Filum terminale, представляващ атрофираната долна част на гръбначния мозък, която в долната част се състои от продължение на мембраните на гръбначния мозък и е прикрепена към II опашен прешлен.

Гръбначният мозък по своята дължина има две удебеления, съответстващи на нервните корени на горните и долните крайници: горната се нарича цервикална удебеляване, intumescentia cervicalis, а долната - лумбосакрална, intumescentia lumbosacralis. От тези удебеления лумбосакралната е по -обширна, но шийката е по -диференцирана, което се свързва с по -сложната инервация на ръката като орган на раждането.

Образува се в резултат на удебеляване на страничните стени на гръбначната тръба и преминаване по средната линия на предните и задните надлъжни канали: дълбока фисура медиана отпред и повърхностна, sulcus medianus posterior, гръбначният мозък е разделен на две симетрични половини - дясно и наляво; всеки от тях от своя страна има слабо изразен надлъжен жлеб, минаващ по линията на влизане на задните корени (sulcus posterolateralis) и по линията на изхода на предните корени (sulcus anterolateralis). Тези жлебове разделят всяка половина от бялото вещество на гръбначния мозък на три надлъжни връзки: предна - funiculus anterior, странична - funiculus lateralis и задна - funiculus posterior. Задната връв в цервикалната и горната част на гръдния кош също е разделена от междинен жлеб, sulcus intermedius posterior, на два снопа: fasciculus gracilis и fasciculus cuneatus. И двата снопа под едно и също име преминават най -отгоре към задната част на продълговатия мозък.

От двете страни на гръбначния мозък корените на гръбначните нерви излизат в два надлъжни реда. Преден корен, radix ventralis s. предни, излизащи през sulcus anterolateralis, се състоят от двигателни неврити (центробежни или еферентни) неврони, чиито клетъчни тела лежат в гръбначния мозък, докато гръбният корен, radix dorsalis s. posterior, който е част от sulcus posterolateralis, съдържа процеси на чувствителни (центростремителни или аферентни) неврони, чиито тела лежат в гръбначните възли.

На известно разстояние от гръбначния мозък двигателният корен е в непосредствена близост до сензорния корен и заедно те образуват ствола на гръбначния нерв, truncus n. spinalis, която невропатолозите разграничават под името на връвта, funiculus. При възпаление на връвта (фуникулит) възникват сегментарни нарушения както на двигателната, така и на сензорната сфера; при кореново заболяване (радикулит) се наблюдават сегментарни нарушения на една сфера - или сензорна, или двигателна, а при възпаление на клоните на нерва (неврит), нарушенията съответстват на зоната на разпространение на този нерв. Стволът на нерва обикновено е много къс, тъй като когато напусне междупрешленния отвор, нервът се разделя на основните му клони.

В междупрешленния отвор в близост до кръстовището на двата корена задният корен има удебеляване - гръбначния ганглий, ganglion spinale, съдържащ псевдо -униполярни нервни клетки (аферентни неврони) с един процес, който след това се разделя на два клона: един от тях, централната, е част от задния корен в гръбначния мозък, другата, периферна, продължава в гръбначния нерв.

По този начин в гръбначните възли няма синапси, тъй като тук лежат клетъчните тела само на аферентни неврони. По този начин посочените възли се различават от вегетативните възли на периферната нервна система, тъй като при последната, интеркаларните и еферентните неврони влизат в контакти. Гръбначните възли на сакралните корени лежат вътре в сакралния канал, а кокцигеалният коренов възел се намира вътре в торбичката на твърдата мозъчна обвивка на гръбначния мозък. Поради факта, че гръбначният мозък е по -къс от гръбначния канал, мястото на излизане на нервните корени не съответства на нивото на междупрешленния отвор. За да влязат в последния, корените са насочени не само към страните на мозъка, но и надолу и колкото по -стръмни, толкова по -ниско се спускат от гръбначния мозък. В лумбалната част на последния нервните корени се спускат към съответния междупрешленни отвор, успоредно на филмума, завършват, обвивайки го и конусовидния мозък с дебел сноп, който се нарича кауда конски.

Вътрешна структура на гръбначния мозък.Гръбначният мозък се състои от сиво вещество, което съдържа нервни клетки, и бяло вещество, което се състои от миелинизирани нервни влакна.

А. Сива материя, substantia grisea, положени вътре в гръбначния мозък и заобиколени от всички страни с бяло вещество. Сивото вещество образува две вертикални колони, разположени в дясната и лявата половина на гръбначния мозък. В средата му се намира тесен централен канал, canalis centralis, на гръбначния мозък, който минава по цялата дължина на последния и съдържа цереброспинална течност.

Централен канале остатъкът от първичната кухина на невралната тръба. Следователно най -отгоре той комуникира с IV вентрикула на мозъка, а в областта на конуса медуларис завършва с разширение - терминалната камера, ventriculus terminalis. Сивото вещество, обграждащо централния канал, се нарича междинно, substantia intermedia centralis. Всяка колона от сиво вещество има две колони: предна, колонна предна и задна, колонна задна. На напречните участъци на гръбначния мозък тези колони приличат на рога: предни, разширени, рогова антерия и задна, заострена, рогова задница. Следователно общият вид на сивото вещество на бял фон прилича на буквата "H".

Сивото вещество се състои от нервни клетки, групирани в ядра, чието местоположение съответства главно на сегментната структура на гръбначния мозък и неговата първична тричленна рефлекторна дъга. Първият, чувствителен, неврон на тази дъга се намира в гръбначните възли, чийто периферен процес започва с рецептори в органи и тъкани, а централният в задните сензорни корени прониква през sulcus posterolateralis в гръбначния мозък. Около върха на задния рог се образува гранична зона от бяло вещество, която представлява съвкупност от централни процеси на клетки на гръбначните възли, завършващи в гръбначния мозък.

Клетки на гръбния рогобразуват отделни групи или ядра, които получават различни видове чувствителност от сома - соматично чувствителните ядра. Сред тях се открояват: гръдното ядро, nucleus thoracicus (columnna thoracica), най -силно изразено в гръдните сегменти на мозъка; желатиновото вещество, разположено на върха на рога, substantia gelatinosa, както и така наречените собствени ядра, nuclei proprii. Клетките, заложени в задния рог, образуват вторите, интеркалирани, неврони. Разпръснатите клетки също са разпръснати в сивото вещество на задните рога, така наречените снопчета, чиито аксони преминават в бялото вещество в отделни снопове влакна. Тези влакна пренасят нервни импулси от определени ядра на гръбначния мозък към другите му сегменти или служат за комуникация с третите неврони на рефлекторната дъга, вградени в предните рога на същия сегмент. Процесите на тези клетки, преминаващи от задните рога към предните, са разположени близо до сивото вещество, по периферията му, образувайки тясна граница от бяло вещество, обграждащо сивото от всички страни. Това са собствените снопове на гръбначния мозък, fasciculi proprii. В резултат на това дразненето, идващо от определена област на тялото, може да се предаде не само на съответния сегмент на гръбначния мозък, но и да улови други. В резултат на това прост рефлекс може да включи цяла мускулна група в отговор, осигурявайки сложно координирано движение, което обаче остава безусловно рефлексивно.

Предни рогасъдържат трети, двигателни, неврони, чиито аксони, напускайки гръбначния мозък, съставляват предните, двигателните, корените. Тези клетки образуват ядрата на еферентните соматични нерви, които инервират скелетните мускули - соматичните двигателни ядра. Последните имат формата на къси колони и лежат под формата на две групи - медиална и странична. Невроните на медиалната група инервират мускулите, които се развиват от дорзалната част на миотомите (автохтонни мускули на гърба), а страничните - мускулите, произхождащи от вентралната част на миотомите (вентролатерални мускули на багажника и мускулите на крайниците); колкото по -отдалечени са инервираните мускули, толкова по -странични са клетките, които ги инервират. Най -голям брой ядра се съдържа в предните рога на цервикалното удебеляване на гръбначния мозък, откъдето се инервират горните крайници, което се определя от участието на последните в труда на човека. При последните, поради усложнението на движенията на ръката като орган на труда, тези ядра са значително по -големи, отколкото при животните, включително антропоидите.

По този начин задните и предните рога на сивото вещество са свързани с инервацията на органите на животинския живот, особено на апарата за движение, във връзка с подобряването на който в процеса на еволюция се е развил гръбначният мозък. Предните и задните рога във всяка половина на гръбначния мозък са свързани помежду си от междинна зона на сивото вещество, която е особено изразена в гръдния и лумбалния участък на гръбначния мозък, от 1-ви гръден до II-III лумбален сегмент и изпъква под формата на страничен рог, cornu laterale. В резултат на това в гореспоменатите участъци сивото вещество в напречното сечение приема формата на пеперуда. Страничните рога съдържат клетки, които инервират вегетативните органи и са групирани в ядро, което се нарича columnna intermediolateralis. Невритите на клетките на това ядро излизат от гръбначния мозък като част от предните корени.

B. Бяло вещество, substantia alba, гръбначен мозъксе състои от нервни процеси, които изграждат три системи от нервни влакна:

Къси снопове асоциативни влакна, свързващи части на гръбначния мозък на различни нива (аферентни и интеркаларни неврони).
Дълги центростремителни (чувствителни, аферентни).
Дълъг центробежен (двигател, еферент).

Първата система (къси влакна) принадлежи към собствения апарат на гръбначния мозък, а другите две (дълги влакна) представляват проводящия апарат на двустранни връзки с мозъка. Подходящият апарат включва сивото вещество на гръбначния мозък със задните и предните корени и собствените му снопове бяло вещество (fasciculi proprii), граничещо със сивото под формата на тясна ивица. По отношение на развитието собственият му апарат е филогенетично по -стар и затова запазва примитивни структурни характеристики - сегментиране, поради което се нарича още сегментарен апарат на гръбначния мозък, за разлика от останалата част от несегментирания апарат на двустранните връзки с Мозъкът.

По този начин нервният сегмент е напречен сегмент на гръбначния мозък и свързаните с него десен и ляв гръбначен нерв, който се е развил от един невротом (невромер). Състои се от хоризонтален слой бяло и сиво вещество (заден, преден и страничен рог), съдържащ неврони, чиито процеси протичат в един сдвоен (десен и ляв) гръбначен нерв и неговите корени.

В гръбначния мозък се разграничават 31 сегмента, които са топографски разделени на 8 шийни, 12 гръдни, 5 лумбални, 5 сакрални и 1 опашна. Къса рефлекторна дъга е затворена в нервния сегмент. Тъй като собственият сегментен апарат на гръбначния мозък възниква, когато все още няма мозък, неговата функция е да осъществява тези реакции в отговор на външни и вътрешни стимули, възникнали по -рано в процеса на еволюция, т.е.вродени реакции. Апаратът на двустранните връзки с мозъка е филогенетично по -млад, тъй като е възникнал едва при появата на мозъка. С развитието на последния пътят навън и навън също се разширява, свързвайки гръбначния мозък с мозъка. Това обяснява факта, че бялото вещество на гръбначния мозък сякаш обгражда сивото вещество от всички страни. Благодарение на проводящия апарат собственият апарат на гръбначния мозък е свързан с апарата на мозъка, който обединява работата на цялата нервна система. Нервните влакна са групирани в снопове, а връзките, видими с невъоръжено око, се образуват от сноповете: задни, странични и предни. В задната връв, в непосредствена близост до задния (чувствителен) рог, има снопове възходящи нервни влакна; в предната връв, съседна на предния (двигателен) рог, има снопове низходящи нервни влакна; накрая и двете са в страничния шнур. В допълнение към кордите, бялото вещество се намира в бяла комисура, comissura alba, образувана в резултат на пресичането на влакна пред substantia intermedia centralis; зад бялата адхезия отсъства.

Задните връзки съдържат влакна на задните корени на гръбначните нерви, които са съставени от две системи:

Медиално разположен тънък сноп, fasciculus gracilis.
Странично разположен клинообразен сноп, fasciculus cuneatus. Пренася тънки и клиновидни проводници от съответните части на тялото до съзнателната проприоцептивна (мускулно-ставно усещане) и кожата (усещане за стереогноза-разпознаване на обекти чрез докосване) чувствителност, свързана с определяне на положението на тялото в пространството, както и тактилна чувствителност.

Страничните въжета съдържат следните снопове:

А. Възходящ.

До задния мозък:

tractus spinocerebellaris posterior, задният гръбначен мозък, е разположен в задната част на страничния шнур по периферията му;
tractus spinocerebellaris anterior, предната гръбначна пътека, лежи вентрално спрямо предишната. И двата гръбначни пътища провеждат несъзнателни проприоцептивни импулси (несъзнавана координация на движенията).

Към средния мозък:

tractus spinotectalis, гръбният път, е в непосредствена близост до медиалната страна и предната част на tractus spinocerebellaris anterior. Към диенцефалона:
tractus spinothalamics lateralis е в съседство от медиалната страна към tractus spinocerebellaris anterior, непосредствено зад tractus spinotectalis. Той провежда термични дразнения в дорзалната част на тракта и болезнени раздразнения във вентралната;
tractus spinothalamicus anteriror s. ventralis е подобен на предишния, но е разположен отпред на страничния и е начин за провеждане на импулси на допир, допир (тактилна чувствителност). По последни данни този тракт се намира в предната връв.

Б. надолу по течението.

От кората на главния мозък:

страничен кортикално-гръбначен (пирамидален) път, tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis. Този тракт е съзнателен ефективен двигателен път.

От средния мозък:

tractus rubrospinalis. Той е несъзнателният еферентна двигателна пътека.

От задния мозък:

tractus olivospinalis, лежи вентрално до tractus spinocerebellaris отпред, близо до предната връв. Предните въжета съдържат низходящи пътеки.

От кората на главния мозък:

предната кортикално-гръбначна (пирамидална) пътека, tractus corticospinalis (pyramidalis) отпред, представлява обща пирамидална система с страничния пирамидален сноп.

От средния мозък:

ractus tectospinalis, лежи медиално на пирамидалния сноп, ограничаващ фисурата медиана отпред. Благодарение на него се извършват рефлекторни защитни движения при зрителни и слухови стимули - зрително -слуховия рефлексен тракт.

Редица снопове отиват към предните рогове на гръбначния мозък от различни ядра на продълговатия мозък, свързани с баланса и координацията на движенията, а именно:

от ядрата на вестибуларния нерв - tractus vestibulospinalis - лежи на границата на предния и страничния шнур;
от formatio reticularis - tractus reticulospinalis anterior, лежи в средната част на предната връв;
самите снопове, fasciculi proprii, са в непосредствена близост до сивото вещество и принадлежат към собствения апарат на гръбначния мозък.

Към кои лекари трябва да се обърна за преглед на гръбначния мозък:

Неврохирург

Невролог

Травматолог

Какви заболявания са свързани с гръбначния мозък:

Какви тестове и диагностика трябва да се направят за гръбначния мозък:

CT на гръбначния мозък

ЯМР на гръбначния мозък

Рентгенография на гръбначния стълб

Ангиография на гръбначния мозък

Лумбална пункция

Гръбначният мозък е участък от централната нервна система на гръбначния стълб, който представлява връв с дължина 45 см и ширина 1 см.

Структура на гръбначния мозък

Гръбначният мозък се намира в гръбначния канал. Отзад и отпред има два канала, през които мозъкът е разделен на дясната и лявата половина. Той е покрит с три мембрани: съдова, арахноидна и твърда. Пространството между хороидеалната и арахноидната мембрана е изпълнено с цереброспинална течност.

В центъра на гръбначния мозък можете да видите сиво вещество, изрязано във формата на пеперуда. Сивото вещество се състои от двигателни и интеркаларни неврони. Външният слой на мозъка е бялото вещество на аксоните, събрани в низходящи и възходящи пътища.

В сивото вещество се разграничават два вида рога: предните, в които са разположени двигателните неврони, и задните, разположението на интеркаларните неврони.

В структурата на гръбначния мозък има 31 сегмента. От всяко разтягане на предните и задните корени, които, сливайки се, образуват гръбначния нерв. При напускане на мозъка нервите веднага се разпадат в корени - отзад и отпред. Дорсалните корени се образуват от аксоните на аферентните неврони и са насочени към гръбните рога на сивото вещество. В този момент те образуват синапси с еферентни неврони, чиито аксони образуват предните корени на гръбначните нерви.

В задните корени са гръбначните възли, в които са разположени чувствителните нервни клетки.

Гръбначният канал минава по центъра на гръбначния мозък. Към мускулите на главата, белите дробове, сърцето, органите на гръдната кухина и горните крайници, нервите се отклоняват от сегментите на горните гръдни и цервикални части на мозъка. Органите на коремната кухина и мускулите на багажника се контролират от сегментите на лумбалната и гръдната част. Мускулите на долната част на корема и мускулите на долните крайници се контролират от сакралните и долните лумбални сегменти на мозъка.

Функции на гръбначния мозък

Известни са две основни функции на гръбначния мозък:

Диригент;
Рефлекс.

Проводимата функция се състои в това, че нервните импулси се движат по възходящите пътища на мозъка към мозъка, а команди се получават по низходящите пътища от мозъка към работните органи.

Рефлекторната функция на гръбначния мозък е, че позволява извършването на най -простите рефлекси (рефлекс на коляното, отдръпване на ръката, огъване и разтягане на горните и долните крайници и др.).

Под контрола на гръбначния мозък се извършват само прости двигателни рефлекси. Всички други движения, като ходене, бягане и т.н., изискват задължителното участие на мозъка.

Патологии на гръбначния мозък

Въз основа на причините за патологиите на гръбначния мозък могат да се разграничат три групи от неговите заболявания:

Малформации - следродилни или вродени аномалии в структурата на мозъка;
Заболявания, причинени от тумори, невроинфекции, нарушена гръбначна циркулация, наследствени заболявания на нервната система;
Наранявания на гръбначния мозък, които включват синини и фрактури, компресия, сътресение, дислокация и кръвоизлив. Те могат да се появят както автономно, така и в комбинация с други фактори.

Всяко заболяване на гръбначния мозък има много сериозни последици. Специален вид заболяване включва увреждания на гръбначния мозък, които според статистиката могат да бъдат разделени на три групи:

Автомобилните катастрофи са най -честата причина за нараняване на гръбначния мозък. Карането на мотоциклети е особено травмиращо, тъй като няма облегалка за защита на гръбначния стълб.
Падането от височина може да бъде случайно или умишлено. Във всеки случай рискът от нараняване на гръбначния мозък е висок. Често спортисти, почитатели на екстремните спортове и скачане от височина се нараняват по този начин.
Домашни и извънредни наранявания. Често те се появяват в резултат на спускане и падат на нещастно място, падайки от стълба или лед. Също така, тази група включва рани от нож и куршум и много други случаи.

При наранявания на гръбначния мозък проводимата функция се нарушава предимно, което води до много пагубни последици. Така например увреждането на мозъка в шийния отдел на гръбначния стълб води до факта, че функциите на мозъка се запазват, но те губят връзка с повечето органи и мускули на тялото, което води до парализа на тялото. Същите нарушения се появяват, когато периферните нерви са повредени. Ако сензорните нерви са повредени, тогава чувствителността се нарушава в определени части на тялото, а увреждането на двигателните нерви нарушава движението на определени мускули.

Повечето нерви са смесени и увреждането им причинява както невъзможност за движение, така и загуба на усещане.

Пункция на гръбначния мозък

Лумбалната пункция е въвеждането на специална игла в субарахноидалното пространство. Пункция на гръбначния мозък се извършва в специални лаборатории, където се определя проходимостта на този орган и се измерва налягането на цереброспиналната течност. Пункцията се извършва както за терапевтични, така и за диагностични цели. Тя ви позволява своевременно да диагностицирате наличието на кръвоизлив и неговата интензивност, да откриете възпалителни процеси в мозъчните обвивки, да определите естеството на инсулт и да определите промени в характера на гръбначно -мозъчната течност, които сигнализират за заболявания на централната нервна система.

Често се прави пункция за инжектиране на рентгенов контраст и лечебни течности.

За медицински цели се извършва пункция за извличане на кръв или гнойна течност, както и за прилагане на антибиотици и антисептици.

Показания за пункция на гръбначния мозък:

Менингоенцефалит;
Неочаквани кръвоизливи в субарахноидалното пространство поради спукана аневризма;
Цистицеркоза;
Миелит;
Менингит;
Невросифилис;
Травматично мозъчно увреждане;
Ликворея;
Ехинококоза.

Понякога, по време на операции на мозъка, пункцията на гръбначния мозък се използва за намаляване на параметрите на вътречерепното налягане, както и за улесняване на достъпа до злокачествени новообразувания.

Гръбначният мозък, чиято структура и функции са сложни и многостранни, е един от основните органи на нервната система (централен) на всички гръбначни животни, включително силно развитите. Работата на гръбначния мозък на животните (особено долните) е до голяма степен автономна от други органи. При висшите организми (хора) активността на гръбначния мозък се контролира и контролира от центровете на мозъка и до известна степен има зависим характер. Външната структура на гръбначния мозък е различна при отделните индивиди.

Изследването и подробният анализ на структурата на гръбначния мозък и неговите функционални способности се извършват в продължение на много години, но в наше време те не са загубили своята актуалност. Изследванията в тази област са ключът към разбирането на възможностите на всеки гръбначен.

Уникалността на структурата се състои в набор от елементи, тяхното разнообразие и оригиналност. Всеки елемент от системата има свое собствено предназначение и добре определени параметри. Материалите, с които природата е надарила мозъка, все още не подлежат на изкуствено отглеждане. Гръбначният стълб, в допълнение към основните си функции, като цяло осигурява защита на медулата от външни влияния.

Гръбначен мозък: структура и функция, местоположение

Гръбначният мозък се намира в специален канал на гръбначния стълб, на външен вид прилича на дълъг (средно 40-45 см) тънък (с диаметър 10-15 мм) цилиндър с тесен канал в центъра. Такъв конвенционален цилиндър е защитен отгоре от черупки.

В канала на гръбначния стълб гръбначният мозък се простира от най -горния прешлен на шията отгоре до горната граница на втория лумбален прешлен отдолу. В същото време той напълно копира формата и външния вид на гръбначния стълб. По -горе, мозъчното тяло се трансформира в сплескан мозъчен ствол, който се свързва с мозъка. Мястото на преход към продълговата форма е мястото на появата на първичния гръбначен нерв на шията.

В долната част стволът на гръбначния мозък завършва с конусовиден процес, който намалява до най-финия край на гръбначния мозък. Тази нишка се нарича терминална, в началото съдържа нервна тъкан, а в края на дължината си се състои изцяло от тъканни образувания, характерни за състава на мембраните на гръбначния мозък. Посочената нишка навлиза в сакралния канал и расте заедно с периоста си. В допълнение, той съдържа опашни нерви (един или повече коренови окончания).

Гръбначният мозък не запълва напълно целия обем на канала, образуван в гръбначния стълб. Пространството възниква между мозъчната тъкан и стените на канала. Получените кухини се запълват, в допълнение към мембраните на гръбначния мозък и неговата течност, с мастна среда и различни кръвоносни съдове.

Общ строителен план (външен)

Как работи гръбначният мозък? При по -внимателно разглеждане се забелязва отклонение от цилиндричната форма. Почти цилиндричната му средна част има леко деформирани предна и задна част. По дължината си целият гръбначен мозък има различен диаметър, който постепенно се увеличава към върха. Максималният диаметър се наблюдава при 2 удебелявания. По-горе трябва да се отбележи цервикалното удебеляване (диаметър 13-15 мм), което е характерно за изхода на канала на гръбначния нерв за горните крайници.

По -долу лумбосакралното специфично удебеляване (около 12 мм) определя мястото, където нервите се извеждат към краката на човек. В напречно сечение на ствола на гръбначния мозък могат да се получат следните видове разрези: средната част е почти кръг, отгоре е овал, отдолу формата се доближава до квадрат.

Повърхността на цилиндъра на гръбначния мозък няма гладък вид. Външната повърхност по цялата дължина на гръбначния мозък съдържа т. Нар. Предна цепка. Тази празнина е по -изразена и забележима в средната част и по -малко забележима в краищата. Далечната повърхност на гръбначния мозък има тесен заден плитък жлеб. В браздата се забелязва централно разположена преграда под формата на плоча от глиозна тъкан. Тези канали разделят целия гръбначен мозък на две половини. Всяка половина на гръбначния мозък от своя страна има плитки жлебове на повърхността си - предните и задните странични канали. В областта на горната гръдна област, на мястото на разделянето на каналите, има незабележим заден междинен жлеб (фиг. 1). Фигурата показва диаграма на гръбначния мозък, където:

радики - гръбначни корени;
nn. spinales - гръбначни нерви;
А - горна част;
В - долна част.

Сегментарна структура

Структурните характеристики на гръбначния мозък се основават на сегментирането и периодичността на местоположението на нервните изходи. Мозъкът, разположен в гръбния гръбнак, включва 31 (изключително рядко до 33) сегмента. Всеки от тези сегменти изглежда като място, в което се появяват две двойки радикуларни израстъци.

Структурата на гръбначния мозък може да се характеризира като 5 области: опашна, сакрална, шийна, гръдна и лумбална. Именно в тези части (в техните сегменти) нервите излизат. Към мускулите на главата, горните крайници, органите на гръдната кухина, сърцето и белите дробове, нервите се отклоняват от горната част на гръдния кош и шийните отдели. Мускулната маса на багажника и всички органи, разположени в перитонеума, са свързани с нервните канали, образувани в гръдната и лумбалната област. Контролът на крайниците (краката) и част от коремната кухина отдолу се извършва от нерви, за които отговарят сегментите на долните области.

На повърхността на всеки сегмент (от двете страни) има 2 предни и 2 задни нишки, които образуват съответните радикуларни краища. Предните нишки обикновено съдържат аксоните на нервните клетки и образуват корени, съдържащи еферентни (центробежни) влакна за предаване на импулси към периферията. В този случай задните корени задържат аферентни влакна в състава, осигурявайки обратния процес на насочване на импулсите от периферията към центъра.

И двата корена на едно и също ниво са компоненти на гръбначния нерв и всички образувани двойки принадлежат към определен сегмент.

Диаграма на вътрешната структура

Вътрешният общ план на структурата на гръбначния мозък се характеризира с наличието, местоположението и концентрацията на бяло и сиво вещество. Така нареченото сиво вещество се намира в центъра на мозъчния ствол и има форма на нормална пеперуда. Около сивото вещество е концентрирано вещество, което обикновено се нарича бяло. По дължината на цилиндъра на гръбначния мозък обемът и съотношението на концентрацията на веществата се променят. В централната част обемът на бялото вещество на гръбначния мозък е забележимо (многократно) по -голям от съдържанието на сиво вещество.

В горната част съотношението се променя и количеството на сивото вещество се увеличава значително. По същия начин преобладаването на сивото вещество се наблюдава в лумбалната област. Към дъното количеството на двете вещества намалява, но намаляването на бялото вещество е много по -бързо. В самото дъно (в областта на конуса) почти целият обем на ствола на гръбначния мозък е изпълнен със сиво вещество.

Централният отвор е изпълнен с цереброспинална течност. В този случай каналът, разположен в центъра на багажника, и кухините между менингите са свързани и позволяват на течността на гръбначния мозък да циркулира през образуваните канали.

Структура на бялото вещество

Неразделна част от бялото вещество са нервните влакна на миеленовата група, които образуват един вид сноп, и невроглията. През бялото вещество преминават различни кръвоносни съдове. Браздите разделят бялото вещество във всяка от половините на ядрото на няколко (обикновено три) въжета. Частиците, концентрирани в различни половини на веществото, разположено в канала на гръбначния стълб, са свързани помежду си с тънка бяла адхезия. Могат да се разграничат три вида шнурове: предни, странични и задни.

Бялото вещество се пресича от влакна, които създават пътища за центробежни и центростремителни импулси. Тези влакна създават свои собствени снопове и осигуряват връзката между сегментите на гръбначния мозък. Гредите са в непосредствена близост до съседното сиво вещество.

Сива материя на гръбначния мозък

Съставът на сивото вещество, разположено в гръбначния канал, включва характерни нервни клетки с техните процеси, без обвивка. Образува се от сиви стълбове, разположени в различни половини на гръбначния мозък, и те са свързани чрез напречна връзка (централно вещество). В средния гръбначен мозък това вещество има фин централен канал, който минава през него от началото до края. Централният канал се разширява отдолу. Тази уголемена област се нарича терминална камера.

Съставът на сивото вещество се основава на мултиполярни неврони, което го отличава от бялото вещество. Групи от клетки от същия тип, разположени в сивото вещество, се наричат ядра.

В структурата на сивото вещество се различават стърчащи части, наречени рога. В краищата на тези рога са ядрата и процесите на различни нервни клетки (фиг. 2). Показана е диаграма от 2 сегмента, на която бялото вещество е показано отдясно, а сивото вещество отляво.

Функционални характеристики

Веществото (разположено в гръбначния канал), като неразделна част от централната нервна система, изпълнява сложни и разнообразни функции. Той е свързан чрез центробежни и центростремителни нервни влакна с всички най -важни човешки органи. Гръбначният мозък приема и предава импулси на двигателния апарат и всички вътрешни животоподдържащи системи и органи на човек.

Основната задача на гръбначния мозък е да осигури рефлекторни и проводими функции. На свой ред, рефлекторната функция може да бъде разделена на аферентна (чувствителна) и еферентна (двигателна).

Характеристики на рефлекторната функция

Като център, който е отговорен за рефлексите на тялото, гръбначният мозък има способността да активира двигателни и автономни (сензорни) рефлекси. Със своите нервни канали, той свързва периферните органи с мозъка на двустранна основа.

Аферентната функция на веществото, разположено в гръбначния канал, се постига чрез подаване на подходящи импулси към желаните участъци от сивото вещество в главата. Тези импулси съдържат информация за въздействието на външни и вътрешни фактори на околната среда. Чрез паралелния канал на свой ред сивото вещество предава ефекторни неврони и кара съответния орган да реагира. Предавайки автономни рефлекси, органът на централната нервна система води до промяна в дейността на вътрешните системи за поддържане на живота.

Двигателната функция на гръбначния мозък е да осъществява и регулира рефлексите на мускулите на системата за движение. Моторните неврони, принадлежащи към гръбначния мозък, пренасят импулси към съответните мускули, разположени по ръцете, краката, тялото и шията.

Органът на централната нервна система, разположен в гръбначния канал, става участник в организацията на всички видове движения.

Провеждаща функция

Проводимата функция на гръбначния мозък се определя от непрекъснатото предаване на импулси по паралелните му пътища на комуникация между периферията и кората на сивото вещество в главата. Различни импулси, достигащи до гръбначния мозък от радикуларните окончания, се предават от един сегмент в друг по кратък път и до кората на главния мозък по дълъг път.

По първия път на централната нервна система, разположен в гръбначния канал, нервните импулси отиват до желаната част от мозъка. Такива възходящи пътища се образуват от аксоните на рецепторните неврони, например спиноцеребеларния път, страничния спиноталамичен път и вентралния спиноталамичен път.

По обратната (низходяща) пътека командните импулси се приемат от мозъка към вътрешните органи. Тези пътища се осигуряват от аксоните на невроните на ядрата.

Обобщение и изводи

Гръбначният мозък е много сложна и многофункционална система в централната нервна система. Нормалното функциониране на вътрешните органи и опорно -двигателния апарат зависи от работата на всяка част на гръбначния мозък.

Нарушение, нарушение във функционирането на вещество в гръбначния канал, може да причини обездвижване на човек, парализа на всеки орган, нарушение на дихателната, храносмилателната и други системи. Подобряването на познанията по такъв въпрос като структурата и функцията на гръбначния мозък е пътят към разбирането на човешките възможности и развитието на медицината.

Съдържание

Органът на централната нервна система е гръбначният мозък, който изпълнява специални функции и има уникална структура. Намира се в гръбначния стълб, в специален канал, директно свързан с мозъка. Функциите на органа са проводима и рефлекторна дейност, той осигурява работата на всички части на тялото на дадено ниво, предава импулси и рефлекси.

Какво представлява гръбначният мозък

Латинското наименование за гръбначния мозък medulla spinalis. Този централен орган на нервната система се намира в гръбначния канал. Границата между него и мозъка минава приблизително в пресечната точка на пирамидалните влакна (на нивото на тила), въпреки че е условна. Вътре е централният канал - кухина, защитена от меката, арахноидна и твърда мозъчна обвивка. Между тях се намира цереброспинална течност. Епидуралното пространство между външната мембрана и костта е изпълнено с мастна тъкан и мрежа от вени.

Структура

Сегментарната организация се различава по структурата на гръбначния мозък на човека от другите органи. Служи за комуникация с периферията и рефлекторна дейност. Органът се намира вътре в гръбначния канал от първия шиен прешлен до втория лумбален, като запазва кривината. Отгоре тя започва с продълговато сечение - на нивото на тила, а отдолу завършва с конично заточване, крайна нишка от съединителна тъкан.

Органът се характеризира с надлъжна сегментация и значението на връзките: предните коренови нишки (аксони на нервните клетки) излизат от предно -страничния жлеб, образувайки предния моторен корен, който служи за предаване на двигателни импулси. Дорсалните коренови нишки образуват гръбния корен, който провежда импулси от периферията към центъра. Страничните клаксони са оборудвани с двигателни, сензорни центрове. Корените създават гръбначния нерв.

Дължина

При възрастен орган органът е с дължина 40-45 см, ширина 1-1,5 см, тегло 35 г. Увеличава се по дебелина отдолу нагоре, достига най-големия диаметър в горната цервикална област (до 1,5 см) и долната сакрален (до 1,2 см). В областта на гърдите диаметърът е 1 см. Органът има четири повърхности:

сплескана предна част;
изпъкнал гръб;
две заоблени странични.

Външен вид

На предната повърхност по цялата дължина минава средната цепка, която има гънка на менингите - междинна цервикална преграда. Средната бразда, свързана с ламина от глиална тъкан, е изолирана от гърба. Тези процепи разделят гръбначния стълб на две половини, свързани с тесен мост от тъкан, в центъра на който е централният канал. Отстрани има и жлебове - предно -странични и задно -странични.

Сегменти на гръбначния мозък

Частите на гръбначния мозък са разделени на пет части, чието значение не зависи от местоположението, а от частта, в която изходящите нерви напускат гръбначния канал. Общо човек може да има 31-33 сегмента, пет части:

цервикалната част - 8 сегмента, на нейното ниво има повече сиво вещество;
ракла - 12;
лумбална - 5, втората зона с голямо количество сиво вещество;
сакрален - 5;
опашната кост - 1-3.

Сиво и бяло вещество

В участъка на симетричните половини се вижда дълбока средна пукнатина и съединителнотъканна преграда. Вътрешната част е по -тъмна - тя е сиво вещество, а по периферията е по -светла - бяло вещество. В напречно сечение сивото вещество е представено с пеперуден модел, а издатините му наподобяват рога (предна вентрална, задна гръбна, странична странична). По -голямата част от сивото вещество е в лумбалната област, по -малко - в гърдите. В конуса на мозъка цялата повърхност е сива, а по периферията има тесен бял слой.

Функции на сивото вещество

Какво представлява образуването на сивото вещество на гръбначния мозък - то се състои от тела от нервни клетки с процеси без миелинова обвивка, тънки миелинови влакна, невроглия. Основата са мултиполярни неврони. Клетките се намират вътре в ядрените групи:

радикуларни - аксоните оставят като част от предните корени;
вътрешни - техните процеси завършват в синапси;
лъч - аксоните преминават към бялото вещество, пренасят нервни импулси, образуват пътища.

Между задните и страничните рога сивото изпъква на нишки в бялото, образувайки мрежесто разхлабване - мрежеста формация. Функциите на сивото вещество на централната нервна система са: предаване на импулси на болка, информация за температурна чувствителност, затваряне на рефлекторни дъги, получаване на данни от мускули, сухожилия и връзки. Невроните на предните рога участват в комуникацията на отделите.

Функции на бялото вещество

Сложна система от миелинизирани нервни влакна без миелин е бялото вещество на гръбначния мозък. Това включва поддържаща нервна тъкан - невроглия, плюс кръвоносни съдове, малко количество съединителна тъкан. Влакната се събират в снопове, които осъществяват връзки между сегменти. Бялото вещество обгражда сивото, провежда нервни импулси, извършва посредническа дейност.

Функции на гръбначния мозък

Структурата и функцията на гръбначния мозък са пряко свързани. Има две важни задачи от работата на органа - рефлекторна, проводима. Първият е осъществяването на най -простите рефлекси (отдръпване на ръката в случай на изгаряне, разширяване на ставите), връзки със скелетните мускули. Кондукторът предава импулси от гръбначния мозък към мозъка, обратно по възходящите и низходящите пътища на движение.

Рефлекс

Отговорът на нервната система при дразнене е рефлекторна функция. Тя включва изтегляне на ръката при инжектиране, кашляне, когато чужди частици попаднат в гърлото. Раздразнението от рецепторите по импулс влиза в гръбначния канал, превключва двигателните неврони, които отговарят за мускулите, предизвикват тяхното свиване. Това е опростена диаграма на рефлексен пръстен (дъга) без участието на мозъка (човек не мисли, когато извършва действие).

Рефлексите са или вродени (кърмене, дишане) или придобити. Първата помощ за идентифициране на правилната работа на елементите на дъгата, сегментите на органите. Те се проверяват чрез неврологичен преглед. Коленните, коремните и плантарните рефлекси са задължителни за тестване на здравето на човек. Това са повърхностни видове; дълбоките рефлекси включват сгъване-лакът, коляно, ахил.

Диригент

Втората функция на гръбначния мозък е проводимата, която предава импулси от кожата, лигавиците и вътрешните органи към мозъка, в обратна посока. Бялото вещество служи като проводник, носи информация, импулс за външно влияние. Поради това човек получава определено усещане (мек, гладък, хлъзгав предмет). При загуба на чувствителност не могат да се образуват усещания от докосване до нещо. В допълнение към командите, импулсите предават данни за положението на тялото в пространството, болката, мускулното напрежение.

Какви човешки органи контролират работата на гръбначния мозък

За гръбначния канал и контрола върху цялата работа на гръбначния мозък отговаря главният орган на централната нервна система - мозъкът. Многобройни нерви и кръвоносни съдове действат като помощници. Мозъкът има голямо влияние върху дейността на гръбначния мозък - контролира ходенето, бягането, трудовите движения. Когато връзката между органите се загуби, човек в края на практика става безпомощен.

Риск от повреда и нараняване

Гръбначният мозък свързва всички системи на тялото. Структурата му играе важна роля за правилното функциониране на опорно -двигателния апарат. Ако е повреден, ще настъпи увреждане на гръбначния мозък, чиято тежест зависи от степента на увреждането: навяхвания, разкъсвания на връзки, дислокации, увреждане на дискове, прешлени, процеси - леки, средни. Тежките фрактури включват изместени фрактури и множество наранявания на самия канал. Това е много опасно и води до функционално увреждане на струните и парализа на долните крайници (гръбначен шок).

Ако нараняването е тежко, шокът продължава от няколко часа до месеци. Патологията е придружена от нарушена чувствителност под мястото на нараняване и дисфункция на тазовите органи, включително уринарна инконтиненция. Компютърно резонансно изображение може да идентифицира наранявания. За лечение на малки синини и увреждания на зоните, те могат да се използват с лекарства, лечебна гимнастика, масаж, физиотерапия.

Тежките варианти изискват операция, особено диагностика на компресия (разкъсване - клетките умират незабавно, съществува риск от увреждане). Последиците от увреждане на гръбначния мозък са дълъг период на възстановяване (1-2 години), който може да бъде ускорен чрез акупунктура, трудова терапия и други интервенции. След тежък случай съществува риск да не се възстановят напълно двигателните способности и понякога да останат завинаги в инвалидна количка.

Видео

Внимание!Информацията, представена в статията, е само с информационна цел. Материалите на статията не изискват самолечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде препоръки за лечение, въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Открихте грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ще го поправим!