Забавено умствено развитие от психогенен произход. Забавено умствено развитие от мозъчно-органичен произход Зпр от конституционален произход

Забавеното умствено развитие се отнася до нарушение на темпа на умствено развитие. С течение на времето се наблюдава, че детето изостава от връстниците си в умственото развитие. Забавеното умствено развитие е разнородно по природа, тъй като има различни причини.

По етиология се разграничават 4 вида CRA:

  • конституционен произход;
  • психогенна природа;
  • соматогенен характер;
  • мозъчен органичен характер.

Всички видове CRD имат свои собствени характеристики, които се проявяват в емоционална незрялост и когнитивни нарушения. Някои видове CRD са придружени от усложнения в соматичната и неврологичната област. Но основната разлика между видовете закъснения е в особеностите на развитието на психичните функции.

Характеристики на АКР от конституционен произход

Забавянето в умственото развитие от конституционен произход в медицината се нарича хармоничен психофизичен инфантилизъм. При диагностицирането му се разкрива семейна обусловеност на инфантилизма, тоест се среща при други членове на семейството, но не достига патологичното ниво.

Хармоничният психофизичен инфантилизъм засяга не само психическото, но и физическото развитие на детето. Децата по ръст и физическа форма изостават с 1,5-2 години от връстниците си.

Такива деца се характеризират с прояви на оживени изражения на лицето, изразителни жестове и резки изразителни движения. Децата имат редица интереси, ограничени до игрови дейности. В същото време самата игра е много развита, ролева, изпълнена с маса от малки сюжети и допълнителни герои. По време на играта детето проявява креативност и издръжливост.

Наред с развитата игрова дейност трябва да се отбележи, че образователната и познавателна дейност за тези деца не е особено привлекателна. Учебните задачи предизвикват бързо засищане.

Оказва се парадокс: децата са неуморни в играта, но много бързо се уморяват в учебните дейности. Особено трудно им е да им се дават монотонни задачи, които изискват продължително запазване на вниманието: четене, рисуване, писане.

Децата са емоционално нестабилни. Те могат да плачат за дреболии, но бързо преминават към игра или други приятни предмети или дейности. В същото време следи от предишната "истерия" просто не се наблюдават.

Децата с ХРБ от конституционен произход обичат да фантазират. Освен това фантазията за тях е средство за психическа стабилизация. Те изместват неприятните житейски ситуации с фантазии и измислици.

Хармоничният психофизичен инфантилизъм засяга емоционално-волевата сфера, което води до неуспех на волевата регулация на дейността, както и на психичните процеси: мислене, внимание, запаметяване.

При правилна организация на образователния процес, при задължително използване на методи за насърчаване, децата с хармоничен инфантилизъм показват високи резултати. В бъдеще е възможно такива деца да се доближат максимално до нивото на своите връстници, благодарение на класовете за изравняване.

Причини за инфантилизъм

Инфантилизмът може да бъде причинен от:

  • увреждане на централната нервна система в резултат на черепно-мозъчна травма или инфекции;
  • ендокринни нарушения, хронични заболявания, увреждане на вътрешните органи (бъбреци, сърце, черен дроб);
  • умствен метаболизъм.

Психичният метаболизъм заслужава специално внимание като ситуация на разкриване на необходимостта от определени вещества в процеса на развитие.

Корекция на умствена изостаналост от конституционен произход

Хармоничният инфантилизъм се поддава доста успешно на корекция при правилно организирана среда за развитие.

Динамиката на развитието на детето зависи от дълбочината на уврежданията, нивото на интелигентност, характеристиките на умственото представяне и ранната корекция. Времето за започване на корекционната и развиваща работа е от първостепенно значение. Колкото по-рано се разкрие забавянето и се започне корекционната дейност, толкова повече шансове ще има детето в развитието си по-близо до изискванията на нормата.

Трудностите при конструирането на корекционни програми се дължат на разнообразието от прояви на мозъчни проблеми. Трябва да знаете, че всяко дете с хармоничен инфантилизъм има редица характеристики, включително незрялост на емоционално-волевата сфера и липсата на формиране на познавателна активност.

Корекционно-педагогическата работа с деца е условно разделена на два блока:

  1. Образователни;
  2. Развиващи се.

Необходимо е да се започне корективна работа на предучилищна възраст, така че към момента на започване на училище да се определи ясно нивото на развитие на детето и заедно с това да се вземе решение за вида на класа за обучение на дете.

Индивидуалните програми за корекция отчитат следните характеристики на детето:

  • ниво на интелигентност;
  • емоционално и личностно развитие;
  • сензомоторно развитие на децата,
  • формирането на оперативната и мотивационно-потребностната сфера;
  • развитие на перцептивни действия;
  • формиране на структурата на умствената дейност.

Родителите и възпитателите трябва да са наясно, че няма общи програми. Корекционно-педагогическите програми могат да бъдат само индивидуализирани. За да ги обработите, трябва да се свържете със специалисти в медицински, психологически и психиатрични центрове.

Съдържание

Тази диагноза се поставя на деца, обикновено в училищна или предучилищна възраст, когато детето за първи път се сблъсква със систематично и целенасочено учене. Това е вид забавяне в психологическото развитие, което изисква корекция. С навременна диагноза и правилно лечение, поведението на родителите с дете, това заболяване може да бъде напълно елиминирано и проблемите в развитието да бъдат преодолени.

ZPR - какво е това

Съкращението означава умствена изостаналост, според МКБ-10 има номер F80-F89. CRA при децата е бавна тема за подобряване на психичните функции, например емоционално-волевата сфера, мислене, памет, възприемане на информация, памет, което води до изоставане по отношение на общоприетите норми на развитие за дадена конкретна възраст.

Като правило се открива патология. в начална училищна или предучилищна възраст. Първите прояви на DPD се появяват по време на тестване, което се провежда преди влизане в училище. Специфичните прояви включват липса на знания, ограничени идеи, нарушена интелектуална активност, незрялост на мисленето, преобладаване на чисто детски и игрови интереси. Причините за появата на патология във всеки отделен случай са индивидуални.

Симптоми и признаци

Децата с ХРБ в когнитивната сфера изпитват леки проблеми, но засягат много психични процеси, формиращи клиничната картина. Проявите на CRD при деца включват следните симптоми:

  1. Експертите характеризират нивото на възприятие при дете с CRD като бавно, няма способност за събиране на холистичен образ на обект. Слухът често страда от заболяване, следователно представянето на материал за деца с това заболяване трябва да бъде придружено от снимки и илюстративни примери.
  2. Ако ситуацията изисква стабилност, концентрация на вниманието, тогава детето има трудности, защото всяко външно влияние го разсейва.
  3. При диагностициране на CRD се наблюдава хиперактивност на фона на разстройство с дефицит на вниманието. Децата запомнят информацията избирателно, с лоша селективност. Визуално-фигуративният (визуален) тип памет работи по-добре, вербалният тип е недостатъчно развит.
  4. Няма образно мислене. Децата използват абстрактно логическо мислене само под ръководството на учител.
  5. За едно дете е трудно да направи някакво заключение, да сравнява нещата, да обобщава понятията.
  6. Речникът е ограничен, речта се характеризира с изкривени звуци, за пациента е трудно да изгради пълноценни фрази и изречения.
  7. ЗПР в повечето случаи се придружава от забавено развитие на речта, дисграфия, дислалия, дислексия.

Преди да бъдат приети в училище, специалистите винаги провеждат тестове, които проверяват нивото на развитие на бебето. Ако има умствена изостаналост при децата, тогава учителят определено ще забележи това. Изключително рядко е малко дете с PDD да няма признаци на заболяването и да не се откроява в кръга на връстниците. Родителите не трябва да започват самостоятелно лечение, консултацията с лекар е наложителна. Очевидните признаци на CRA в предучилищна възраст включват:

  • ученикът изобщо или трудно може да се облича, да яде, да се пере, да закопчае якето си, да завърже връзките на обувките си, да извършва други ежедневни процедури;
  • ученикът не желае да участва в съвместни игри, отнася се към съучениците с опасно отношение, ясно показва признаци на изолация, не желае да общува с екипа;
  • всяко негово действие е придружено от агресия, нерешителност;
  • държи се тревожно, постоянно се страхува дори от най-простите ситуации.

Разлики от умствена изостаналост

Родителите не винаги разбират разликата между тези две патологии, но те съществуват и са много осезаеми. Ако лекарите при бебе след 4 клас продължават да наблюдават всички признаци на CRA, тогава има подозрение за умствена изостаналост или конституционен инфантилизъм. Основните разлики между тези патологии са, както следва:

  1. Умственото изоставане, интелектуалното недоразвитие са необратими. При CRD ситуацията може да бъде коригирана, ако лечението започне навреме, с подходяща грижа за пациента.
  2. С DPD ученикът може да използва помощта, която специалистът му предлага, да я прехвърля към нови задачи. При умствена изостаналост това не се случва.
  3. Децата с умствена изостаналост се опитват да разберат прочетеното; при МА изобщо няма такова желание.

Причини

Класификацията на ZPR се извършва според факторите, които са провокирали патологията. Един от възможните варианти са локални промени в мозъчните зони, които настъпват още на етапа на вътрематочно развитие. Причината за това е заболяването на майката от соматична, токсична, инфекциозна форма. Същите промени възникват при задушаване на детето по време на преминаването през родовия канал.

Друг важен фактор е генетиката, която според законите на природата може да възнагради дете с естествена предразположеност към бавното съзряване на мозъчните системи. Често патологията има неврологична основа с признаци на съдова дистония, хидроцефалия и неправилно функциониране на инервацията на черепната област. При енцефалография можете добре да проследите всички нарушения в дейността на мозъка, които провокират забавено развитие. Характерните прояви на CRD при деца включват активността на делта вълните, пълното затихване на алфа ритмите.

Емоционални и психологически причини се развиват, ако ученик от ранна възраст е възпитан в неприемливи условия. Междуличностни, психо-речови и други проблеми възникват, ако:

  • има емоционална, майчина лишения (пренебрегване);
  • липса на внимание от страна на учителите, което доведе до пренебрегване;
  • бебето нямаше необходимите стимули за нормално развитие;
  • алкохолизъм на родителите, липса на внимание от страна на родителите в ранна възраст;
  • нямаше условия за овладяване на прости умения;
  • безразлично, безразлично отношение от страна на учителя, не са взети предвид индивидуалните характеристики;
  • чести, редовни скандали в семейството, ограничен контакт с връстници, нестабилност;
  • лошо, лошо хранене, което не осигурява на растящото тяло всички необходими витамини и минерали.

Видове RPD

Това заболяване е разделено на 4 групи. Всеки тип се провокира от определени фактори, има свои собствени характеристики на емоционална незрялост, нарушена когнитивна активност. Различават се следните видове патология:

АКР от конституционен произход

Този вид патология се характеризира с изразена незрялост на емоционално-волевата сфера, изостава с няколко стъпки в сравнение с други деца. Това се нарича психичен инфантилизъм, не е болест, смята се за комплекс от изострени черти на характера, поведенчески черти, които могат осезаемо да повлияят на ежедневните дейности на детето. Образователната, адаптивна способност на бебето към нови ситуации страда повече.

При този тип CRA детето често не разчита на себе си, привързано е към майка си, без нея се чувства безпомощно и трудно се адаптира към новите условия. Характерна особеност е повишеното фоново настроение, проявлението на емоциите е бурно, но настроението е нестабилно. По-близо до училищна възраст, детето все още поставя игрите на преден план и обикновено трябва да се появи образователна мотивация.

Без външна помощ е трудно за детето да взема решения, да избира каквото и да е, да прави друго волево усилие. Децата с умствена изостаналост могат да се държат весело и директно, изоставането в развитието не е поразително, но в сравнение с връстниците си, те винаги изглеждат по-млади. Педагозите трябва да обръщат повече внимание на тези ученици, като се вземат предвид индивидуалните особености.

Соматогенен произход

Тази група включва често болни, слаби деца. Хроничните инфекции, продължителни заболявания, алергии, вродени дефекти провокират умствена изостаналост. Това се обяснява с факта, че под влиянието на продължителния ход на заболяването, на фона на слабостта на тялото, детето страда от психическо състояние. Това не му позволява да се развие напълно, което води до ниска когнитивна активност, притъпяване на вниманието, повишена умора. Тези фактори водят до забавяне на скоростта на формиране на психиката.

Тази група включва и ученици от семейства със свръхзакрила. Прекалено голямото внимание към възпитанието на детето води, когато буквално една стъпка не е позволена да се направи безконтролно, води до липса на развитие на независимост, познаване на околния свят и формиране на пълноценна личност. Свръхзащитата е присъща на семейства, където децата често са болни, постоянното безпокойство, съжалението към бебето, желанието да се улесни живота му възможно най-лесно, в крайна сметка водят до умствена изостаналост.

CRD с психогенен произход

В този случай основната роля се възлага на социалната ситуация в развитието на бебето. Неблагоприятна семейна среда, психическа травма, проблемно възпитание води до МАР. При наличие на насилие, агресия към бебето или членове на семейството, това води до развитие на определени черти в характера на вашето дете. Това често става причина за липса на самостоятелност, нерешителност, липса на инициативност, патологична срамежливост и страх.

Този тип причина за CRD се отличава с факта, че практически няма настойничество, недостатъчно внимание към образованието. Ученик израства в ситуация на пренебрегване, педагогическо пренебрегване. Това води до липса на формирано мнение за морала и нормите на поведение в обществото, бебето не може да контролира собственото си поведение, не е в състояние да поема отговорност за действията си, липсват познания за света около него.

ZPR - мозъчен органичен произход

Най-често срещаният вид патология, има неблагоприятна прогноза в сравнение с гореописаните видове. Основното развитие на болестта се превръща в органични нарушения, например, недостатъчност на нервната система, която се развива поради следните причини:

  • нараняване при раждане;
  • патология на бременността (Rh-конфликт, травма, интоксикация, инфекция, токсикоза);
  • недоносеност;
  • невроинфекция;
  • асфиксия.

Този вид умствена изостаналост е придружен от допълнителен симптом – минимална мозъчна дисфункция (ММД). Това понятие означава комплекс от леки отклонения в развитието, които се проявяват само в определени случаи. Признаците са много различни и могат да се появят в различни области на умствената дейност на бебето.

Усложнения и последствия

ZPR се отразява последователно върху личностното развитие на пациента в по-нататъшни житейски ситуации. Значителни последствия могат да бъдат избегнати само с навременни мерки за диагностициране на отклоненията, коригиране на поведението и обучение на съществуването на индивида в обществото. Безразличието към отлагането води само до влошаване на съществуващите проблеми, които ще се проявят по време на израстването.

Типично усложнение е изолацията в себе си, откъсването от връстниците, те започват да се третират като отхвърлени, което добавя чувство за малоценност към собствената личност, понижава самочувствието. Комбинацията от всички фактори води до изключително трудна адаптация, невъзможност за общуване с противоположния пол. Последствието е намаляване на нивото на познаване, усвояване на нова информация, изкривяване на речта и писането, трудност при намиране на подходяща професия, овладяване на прости работни техники.

За да се определи изоставането в развитието, е необходимо да се проведе цялостен преглед на трохите, който се извършва от психологическата, медицинска и педагогическа комисия (съкратено PMPK). Диагнозата на мозъчно-съдовата болест се поставя според заключението на логопед, психолог, дефектолог, детски невролог, педиатър, психиатър. Специалистът ще събере анамнеза, ще я проучи, ще анализира условията на живот. След това се извършва невропсихологично изследване, изследване на медицинската документация на вашето дете и диагностичен преглед на речта.

Задължителна част от диагностиката е разговор с бебето за изследване на интелектуалните процеси, емоционалните и волеви качества. Тази информация става основа за определяне на нивото на развитие на бебето. Членовете на ПМПК правят становище за отсъствието или наличието на АКР, дават препоръки за по-нататъшна организация на възпитанието, обучението на Вашето дете в училище или други специални образователни институции. Като инструментални методи могат да се използват следните:

Корекция

Лечението на CRD започва веднага след появата на първите симптоми на заболяването. Ранната диагноза е важна за ефективна схема за корекция, която включва интегриран подход, като се използват следните основни методи на лечение:

  1. Рефлексология. Електрическите импулси се изпращат до точките на мозъка. Техниката на излагане на микротокове е ефективна при изоставащо развитие след церебрално-органични лезии.
  2. Логопедичен масаж, ефективни методи за развитие на паметта, обучение на паметта, артикулационна гимнастика, повишаване на нивото на мислене. Всички тези терапевтични мерки се извършват от специалисти по дефектолог и логопед.
  3. Лекарството се предписва само след преглед от невролог. Самостоятелната употреба е строго противопоказана, може да навреди на вашето бебе.
  4. При социални фактори е необходима консултация с психолог. Общуването с делфини, животни, коне помага много. Успешните двойки могат да помогнат на бебето да развие самочувствие (без формиране на надценено самочувствие), подкрепата трябва да помогне за развитието на личността.

Проблемът с неуспеваемостта на определена част от учениците в началните масови общообразователни училища отдавна привлича вниманието на учители, психолози, лекари и социолози. Те отделиха определена група деца, които не могат да бъдат класифицирани като умствено изостанали, тъй като в рамките на наличните знания те показаха достатъчна способност за обобщаване, широка „зона на близко развитие“. Тези деца бяха определени в специална категория - деца с умствена изостаналост.

ГОСПОЖИЦА. Певзнер и Т.А. Власова (1968, 1973) обръща внимание на ролята на емоционалното развитие във формирането на личността на дете с ХРБ, както и на значението на невродинамичните разстройства (астенични и церебрастенични състояния). Съответно, умствената изостаналост, възникваща на осн психически и психофизически инфантилизъмсвързани с вредни ефекти върху централната нервна система по време на бременност и забавяне, което възниква в ранните етапи от живота на детето в резултат на различни патогенни фактори, водещи до астенични и церебрастенични състояния на тялото.

В резултат на по-нататъшна изследователска работа K.S. Лебединская предложи класификация на видовете ZPR според етиопатогенетичния принцип:

  • Конституционен произход;
  • Соматогенен произход;
  • Психогенен произход;
  • Церебрален органичен произход.
  • Всеки от тези видове може да бъде усложнен от редица болезнени признаци на соматични, енцефалопатични, неврологични и има своя собствена клинична и психологическа структура, свои собствени характеристики на емоционална незрялост и нарушена когнитивна активност, своята етиология.

    Умствена изостаналост (PDD)- синдром на временно изоставане в развитието на психиката като цяло или на отделните й функции, забавяне на скоростта на реализация на потенциалните способности на тялото, често се открива при постъпване в училище и се изразява в липса на общ запас от знания, ограничени идеи, незряло мислене, ниска интелектуална целеустременост, преобладаване на игровите интереси, бързо засищане в интелектуалната дейност

    Причините за CRA могат да бъдат разделени на две големи групи:

  • биологични причини;
  • причини от социално-психологическо естество.
  • Биологичните причини включват:

  • различни варианти за патологията на бременността (тежка интоксикация, Rh-конфликт и др.);
  • недоносеност на детето;
  • травма при раждане;
  • различни соматични заболявания (тежки форми на грип, рахит, хронични заболявания - дефекти на вътрешните органи, туберкулоза, синдром на нарушена стомашно-чревна абсорбция и др.)
  • нетежка мозъчна травма.
  • Сред причините от социално-психологическо естество се разграничават следните:

  • ранно отделяне на детето от майката и отглеждане в пълна изолация в условия на социална депривация;
  • липса на пълноценна, подходяща за възрастта дейност: предмет, игра, общуване с възрастни и др.
  • изкривени условия за отглеждане на дете в семейство (хипо-грижи, хипер-грижи) или авторитарен тип възпитание.
  • В основата на CRA е взаимодействието на биологични и социални причини. В систематиката на ЗПР Власова Т.А. и Певзнер М.С. има две основни форми:

    Инфантилизмът е нарушение на скоростта на съзряване на най-късно формиращите се мозъчни системи. Инфантилизмът може да бъде хармоничен (свързан с нарушение на функционалната природа, незрялост на челните структури) и дисхармоничен (поради явленията на органичната материя на мозъка);

    Астенията е рязко отслабване от соматичен и неврологичен характер, причинено от функционални и динамични нарушения на централната нервна система. Астенията може да бъде соматична и церебрално-астенична (повишено изтощение на нервната система).

    Нека опишем по-подробно всеки от видовете ZPR.

    Забавено умствено развитие от конституционален произход -така нареченият хармоничен инфантилизъм (неусложнен психичен и психофизичен инфантилизъм, според класификацията на М. С. Певзнер и Т. А. Власова), при който емоционално-волевата сфера е като че ли на по-ранен етап на развитие, в много отношения наподобяваща нормална структура на емоционалния състав на децата по-млада възраст. Характеризира се с преобладаване на емоционална мотивация на поведението, повишен фон на настроението, спонтанност и яркост на емоциите с тяхната повърхностност и нестабилност, лесна внушаемост. Трудностите в ученето, често наблюдавани при тези деца в по-ниските класове, са свързани с незрялост на мотивационната сфера и личността като цяло, преобладаването на игровите интереси. Хармоничният инфантилизъм е като че ли ядрена форма на психически инфантилизъм, при която чертите на емоционално-волева незрялост се проявяват в най-чистата си форма и често се съчетават с инфантилен тип тяло. Такава хармония на психофизическия облик, наличието на семейни случаи, непатологични психични характеристики предполагат предимно вродено-конституционална етиология на този тип инфантилизъм. Въпреки това, често произходът на хармоничния инфантилизъм може да бъде свързан с леки метаболитни и трофични нарушения в утробата или през първите години от живота. Тези деца показват добри резултати за подравняване при благоприятни условия.

    Тази група включва още:

  • Дисхармоничен инфантилизъм (болест на хипофизата на джуджета) - липса на хормони на растежа, причината е нарушения на ендокринната система. Децата се отличават с повишена умора, разпръснато внимание, педантичност и добри мисловни умения.
  • Хипогенитален инфантилизъм - недоразвитие на вторичните полови белези. Децата са склонни да разсъждават по всяка тема дълго време.
  • Забавено умствено развитие от соматогенен произход.Този тип аномалия на развитието се причинява от продължителна соматична недостатъчност от различен произход: хронични инфекции и алергични състояния, вродени и придобити малформации на соматичната сфера, преди всичко на сърцето. При забавянето на темпа на умствено развитие на децата значителна роля принадлежи на постоянните астения* , което намалява не само общия, но и психическия тонус. Често има и забавяне на емоционалното развитие - соматогенен инфантилизъм, причинен от редица невротични слоеве - несигурност, страх, свързани с чувство за физическа неадекватност, а понякога причинен от режима на забрани и ограничения, при който соматично отслабено или болно дете е намерен.

    В астенично състояние детето не е в състояние да се справи с тренировъчното натоварване. Често се появяват следните признаци на умора:

  • в сетивната сфера - спира слуха;
  • в двигателната сфера - физическата сила намалява, координацията на движенията се влошава (поза, почерк);
  • в когнитивната сфера вниманието се влошава, интересът към задачите изчезва, умствената дейност става по-малко продуктивна;
  • в емоционално-волевата сфера - има повишена сетивна впечатлителност, привързаност към майката, инхибиране на контакт с непознати, сълзливост, липса на самостоятелност.
  • Развлекателната и коригираща работа с деца с астенични състояния включва следните направления:
  • Медицински и развлекателни дейности, включително лечение на наркотици;
  • Организиране на защитния режим на образователната работа, като се вземе предвид състоянието на детето: стриктно редуване на почивка и обучение; намаляване на броя на уроците; допълнителен ден за почивка; по време на урока дайте на детето почивка, променяйки видовете дейности;
  • Психокоригиращите мерки са насочени към развитие на уменията за образователна и познавателна дейност и коригиране на негативните тенденции (повишаване нивото на самочувствие, коригиране на страхове и др.).
  • Забавено умствено развитие от психогенен произходсвързани с неблагоприятни условия на възпитание, които пречат на правилното формиране на личността на детето. Както знаете, неблагоприятните условия на околната среда, ранни, продължителни и оказващи травматично въздействие върху психиката на детето, могат да доведат до постоянни промени в неговата нервно-психична сфера, нарушаване първо на вегетативните функции, а след това на психическото, предимно емоционално развитие. В такива случаи говорим за патологично (ненормално) развитие на личността.

    Този вид умствена изостаналост трябва да се разграничава от явленията на педагогическата занемареност, които не са патологично явление, и липсата на знания и умения поради липса на интелектуална информация.

    PDD с психогенен произход се наблюдава предимно при анормално развитие на личността по типа психична нестабилност, най-често поради явлението хипопатии - състояния на пренебрегване, при които детето не развива чувство за дълг и отговорност, форми на поведение, свързани с активно инхибиране на афекта. Не се стимулира развитието на познавателната активност, интелектуалните интереси и нагласи. Следователно чертите на патологичната незрялост на емоционално-волевата сфера под формата на афективна лабилност, импулсивност и повишена внушаемост при тези деца често се съчетават с недостатъчно ниво на знания и идеи, необходими за овладяване на учебните предмети.

    Вариант на аномално развитие на личността по тип "семеен идол" предизвика, напротив, свръхзащитно-глезене образование. В който на детето не се внушават чертите на самостоятелност, инициативност, отговорност. Този психогенен инфантилизъм, наред с малка способност за волеви усилия, се характеризира с черти на егоцентризъм и егоизъм, неприязън към работата, отношение към постоянна помощ и грижа.

    Вариант на патологичното развитие на личността според невротичния тип по-често се наблюдава при деца, чиито родители проявяват грубост, жестокост, деспотизъм, агресия към детето и други членове на семейството. Така нареченият тип "Пепеляшка". В такава среда често се формира плаха, страхлива личност, чиято емоционална незрялост се проявява в недостатъчна самостоятелност, нерешителност, ниска активност и инициативност и впоследствие води до неприспособяване.

    Развитие на детето в условия противоречиво възпитание. Децата са принудени да се адаптират към възрастните, което води до липса на основни нагласи и формиране на нестабилна личност.

    Забавено умствено развитие от мозъчно-органичен произходсе среща по-често от другите описани етапи и често има голяма постоянство и тежест на нарушения както в емоционално-волевата сфера, така и в познавателната дейност и заема основно място в тази аномалия на развитието. Изследването на анамнезата показва наличието на негруба органична недостатъчност на нервната система, по-често с остатъчен (остатъчен) характер поради патологията на бременността (тежка токсикоза, инфекция, интоксикация и травма, несъвместимост на кръвта на майката и плода за Rh фактор), недоносеност, асфиксия и травма по време на раждане, постнатални невроинфекции, токсико-дистрофични заболявания от първите години от живота.

    Анамнестичните данни често показват забавяне на промяната на свързаните с възрастта фази на развитие: забавяне във формирането на статични функции, ходене, говор, умения за подреденост, етапи на игрова дейност.

    В соматичното състояние, наред с чести признаци на забавено физическо развитие (мускулно недоразвитие, недостатъчен мускулен и съдов тонус, забавяне на растежа), често се наблюдава общо недохранване, което не позволява да се изключи патогенетичната роля на нарушенията на автономната регулация; могат да се наблюдават и различни видове телесна диспластичност. В неврологичното състояние често се откриват хидроцефални и понякога хипертонични стигми (локални зони с повишено вътречерепно налягане) и явления на вегетативно-съдова дистония.

    Церебрално-органичната недостатъчност на първо място оставя типичен отпечатък върху структурата на самата CRA - както върху характеристиките на емоционално-волева незрялост, така и върху естеството на нарушенията на когнитивната дейност. Представена е емоционално-волева незрялост органичен инфантилизъм. На децата им липсва жизнеността и яркостта на емоциите, характерни за здраво дете; характеризиращ се със слаб интерес към оценката, ниско ниво на претенции. Внушаемостта има груба конотация и често е придружена от липса на критика. Игровата дейност се характеризира с бедност на въображението и творчеството, монотонност и монотонност. Самото желание за игра често изглежда като начин за избягване на трудности в часовете. Често дейност, която изисква целенасочена интелектуална дейност, като подготовка на уроци, се превръща в игра.

    В зависимост от преобладаването на един или друг емоционален фон могат да се разграничат 2 основни типа органичен инфантилизъм: нестабилен - с психомоторно дезинхибиране, еуфорично настроение и импулсивност, и забавено - с преобладаване на фона на ниско настроение, нерешителност, страх.

    Нарушенията на когнитивната дейност, причинени от липса на внимание, памет, инертност на психичните процеси, тяхната бавност и намалена превключваемост, както и недостатъчност на някои кортикални функции, са характерни за CRA от този тип.

    Психолого-педагогически изследвания, проведени в Научноизследователския институт по дефектология на Академията на педагогическите науки на СССР под ръководството на V.I. Любовски, посочват, че тези деца имат нестабилност на вниманието, недостатъчно развитие на фонематичен слух, зрително и тактилно възприятие, оптико-пространствен синтез, двигателни и сензорни аспекти на речта, дългосрочна и краткосрочна памет, зрително-моторна координация, автоматизация на движения и действия. Често има лоша ориентация в "дясно-ляво", феноменът на огледалност при писане, трудности при разграничаването между подобни графеми.

    Обща психолого-педагогическа характеристика на децата със закъснениеумствено развитие

    В зависимост от произхода (церебрален, конституционален, соматогенен, психогенен), както и от времето на излагане на тялото на детето на вредни фактори, умствената изостаналост дава различни варианти на отклонения в емоционално-волевата сфера и познавателната дейност. В резултат на изследването на психичните процеси и възможностите за учене на децата с умствена изостаналост бяха идентифицирани редица специфични особености в тяхната когнитивна, емоционално-волева сфера, поведение и личност като цяло. Бяха идентифицирани следните характеристики, общи за CRA с различна етиология:

  • ниска производителност в резултат на повишено изтощение;
  • незрялост на емоциите и волята;
  • ограничено предлагане на обща информация и идеи;
  • изчерпан речник;
  • липса на умения за интелектуална дейност;
  • незавършено формиране на игрова дейност.
  • памет:Недостатъчното развитие на когнитивните процеси често е основната причина за трудностите, които децата с умствена изостаналост развиват в училище. Както показват многобройни клинични и психолого-педагогически изследвания, важно място в структурата на дефекта в умствената дейност при тази аномалия на развитието принадлежи на нарушенията на паметта.

    Наблюденията на учители и родители на деца с умствена изостаналост, както и специални психологически изследвания показват недостатъци в развитието на тяхната неволева памет. Голяма част от това, което нормално развиващите се деца запомнят лесно, сякаш само по себе си, предизвиква значителни усилия у изоставащите им връстници и изисква специално организирана работа с тях.

    Една от основните причини за недостатъчната продуктивност на неволната памет при деца с ХРБ е намаляване на тяхната когнитивна активност.В изследването на Т. В. Егорова (1969) този проблем е подложен на специално изследване. Един от експерименталните методи, използвани в работата, включваше използването на задача, целта на която беше да се поставят снимки с изображения на обекти в групи в съответствие с началната буква на името на тези обекти. Установено е, че децата със забавяне в развитието не само възпроизвеждат вербален материал по-лошо, но и прекарват много повече време за припомнянето му, отколкото техните нормално развиващи се връстници. Основната разлика беше не толкова в изключителната продуктивност на отговорите, а в различното отношение към поставената цел. Децата с CRD сами по себе си почти не се опитваха да постигнат по-пълно припомняне и рядко използваха помощни техники за това. В случаите, когато това се случваше, често се наблюдаваше заместване на целта на действието. Помощният метод е използван не за запомняне на необходимите думи, започващи с определена буква, а за измисляне на нови (странни) думи на същата буква.

    В изследването на Н.Г. Poddubnaya изучава зависимостта на производителността на неволното запаметяване от естеството на материала и характеристиките на дейността с него при по-малки ученици с умствена изостаналост. Субектите трябваше да установят семантични връзки между единици от основния и допълнителните набори от думи и картинки (в различни комбинации). Децата с CRD трудно усвояват инструкциите за поредицата, което изисква независим подбор на съществителни, които съответстват на значението на картинките или думите, представени от експериментатора. Много деца не разбраха задачата, но се опитаха бързо да получат експерименталния материал и да започнат да действат. В същото време те, за разлика от нормално развиващите се деца в предучилищна възраст, не можеха да оценят адекватно своите възможности и бяха сигурни, че знаят как да изпълнят задачата. Имаше ясни разлики както в производителността, така и в точността и стабилността на неволното запомняне. Количеството на правилно възпроизведен материал в нормата е 1,2 пъти по-голямо.

    Н.Г. Poddubnaya отбелязва, че визуалният материал се запомня по-добре от словесния материал и в процеса на възпроизвеждане е по-ефективна подкрепа. Авторът изтъква, че неволната памет при деца с ХРБ не страда в същата степен като волевата памет, поради което е препоръчително да ги обучаваме интензивно.4

    TA. Власова, М.С. Певзнер посочва намаляването на произволната памет при ученици с умствена изостаналост като една от основните причини за трудностите им в училище. Тези деца не помнят добре текстовете: таблицата за умножение, те не помнят целта и условията на задачата. Те се характеризират с колебания в производителността на паметта, бързо забравяне на наученото.

    Специфични характеристики на паметта на деца с ХРБ:

    Намален размер на паметта и скорост на запаметяване,

    Неволното запаметяване е по-малко продуктивно от нормалното,

    Механизмът на паметта се характеризира с намаляване на производителността на първите опити за запомняне, но времето, необходимо за пълно запаметяване, е близко до нормалното,

    Преобладаването на визуалната памет над вербалната,

    Намаляване на произволната памет.

    Механично увреждане на паметта.

    внимание: Причини за нарушено внимание:

    Астеничните явления, съществуващи в детето, оказват своето влияние.

    Липсата на формиране на механизма на произвола при децата.

    Липса на мотивация, детето показва добра концентрация на вниманието, когато му е интересно, а където се изисква да покаже различно ниво на мотивация – нарушение на интереса.

    Изследовател на деца с умствена изостаналост Л.М. Жаренкова отбелязва следните характеристики на вниманието, характерни за това разстройство:

    Ниска концентрация на внимание: неспособност на детето да се концентрира върху задачата, върху каквато и да е дейност, бързо разсейване. В изследването на Н.Г. Poddubnaya ясно прояви особеностите на вниманието при децата с ZPR:В процеса на изпълнение на цялата експериментална задача се наблюдават случаи на флуктуации на вниманието, голям брой разсейвания, бързо изтощение и умора.

    Ниско ниво на обхват на вниманието. Децата не могат да се занимават с една и съща дейност дълго време.

    Доброволното внимание е по-тежко нарушено. В корективната работа с тези деца е необходимо да се отдаде голямо значение на развитието на произволното внимание. За да направите това, използвайте специални игри и упражнения („Кой е по-внимателен?“, „Какво липсва на масата?“ И така нататък). В процеса на индивидуална работа прилагайте такива техники като рисуване на знамена, къщи, работа по модел и др.

    Възприятие... Причини за нарушено възприятие : При CR се нарушава интегративната активност на мозъчната кора и големите полукълба и в резултат на това се нарушава координираната работа на различни аналитични системи: слух, зрение, двигателна система, което води до нарушаване на системните механизми на възприятие. .

    Недостатъци на възприятието:

  • Недоразвитието на ориентировъчно-изследователската дейност през първите години от живота и в резултат на това детето не получава пълноценен практически опит, необходим за развитието на възприятието му. Характеристики на възприятието:
  • Недостатъчната пълнота и точност на възприятието се свързва с нарушено внимание, механизми на произвол.
  • Липса на фокус и организация на вниманието.
  • Бавност на възприемане и обработка на информацията за пълно възприемане. Дете с CRD отнема повече време от нормално дете.
  • Ниско ниво на аналитично възприятие. Детето не мисли за информацията, която възприема („Виждам, но не мисля.“).
  • Намалена активност на възприятието. В процеса на възприятие се нарушава функцията за търсене, детето не се опитва да надникне, материалът се възприема повърхностно.
  • Най-силно нарушени са по-сложните форми на възприятие, изискващи участието на няколко анализатора и имащи сложен характер – зрително възприятие, координация ръка-око.
  • Задачата на учителя е да помогне на детето с умствена изостаналост да рационализира процесите на възприятие и да научи целенасочено да възпроизвежда предмета. През първата учебна година възрастният ръководи възприятието на детето в класната стая, в по-голяма възраст на децата се предлага план за техните действия. За развитието на възприятието материалът се предлага на децата под формата на диаграми, цветни чипове.

    Особености на умствената дейност на деца с CRA

    Този проблем е изследван от W.V. Улиенкова, Т.В. Егорова, Т.А. Стрекалова и др. Мисленето при деца с ХРБ е по-непокътнато, отколкото при деца с умствена изостаналост; способността за обобщаване, абстрагиране, приемане на помощ и прехвърляне на умения в други ситуации е по-запазена.

    Всички психични процеси влияят върху развитието на мисленето:

  • ниво на развитие на вниманието;
  • нивото на развитие на възприятието и представите за света около нас (колкото по-богат е опитът, толкова по-сложни изводи може да направи детето);
  • ниво на развитие на речта;
  • нивото на формиране на механизми на произвол (регулаторни механизми). Колкото по-голямо е детето, толкова по-трудни проблеми може да реши. До 6-7-годишна възраст децата в предучилищна възраст са в състояние да изпълняват сложни интелектуални задачи, дори и да не са му интересни (принципът е: "необходимо е" и самостоятелност) 6.
  • При децата с умствена изостаналост всички тези предпоставки за развитие на мисленето са нарушени в една или друга степен. Децата трудно се концентрират върху задачата. Тези деца имат нарушено възприятие, имат доста оскъден опит в арсенала си - всичко това определя особеностите на мисленето на дете с умствена изостаналост.

    Страната на когнитивните процеси, която е нарушена при детето, е свързана с нарушение на един от компонентите на мисленето.

    При деца с умствена изостаналост страда кохерентната реч, способността да планират дейностите си с помощта на речта е нарушена; нарушена е вътрешната реч – активно средство за логическо мислене на детето.

    Общи недостатъци на умствената дейност на деца с умствена изостаналост:

    Липса на формиране на познавателна, търсеща мотивация (вид отношение към всякакви интелектуални задачи). Децата са склонни да избягват всякакви интелектуални усилия. За тях моментът на преодоляване на трудностите е непривлекателен (отказ от изпълнение на трудна задача, замяна на интелектуална задача с по-близка, игрива задача.). Такова дете не изпълнява задачата напълно, а по-простата й част. Децата не се интересуват от резултата от задачата. Тази особеност на мисленето се проявява в училище, когато децата много бързо губят интерес към нови предмети.

    Липсата на ясно изразен ориентировъчен етап при решаване на психични проблеми. Децата с DPD започват да действат веднага, в движение. Тази позиция е потвърдена в експеримента на Н.Г. Поддубная. Когато им бяха дадени инструкции за задачата, много деца не разбраха задачата, но се опитаха бързо да получат експерименталния материал и да започнат да действат. Трябва да се отбележи, че децата с умствена изостаналост са по-заинтересовани от завършване на работата възможно най-скоро, а не от качеството на задачата. Детето не знае как да анализира условията, не разбира значението на етапа на ориентация, което води до появата на много грешки. Когато детето започне да учи, е много важно да му се създадат условия първоначално да мисли и анализира задачата.

    3. Ниска умствена активност, „необмислен” стил на работа (децата, поради прибързаност, неорганизираност, действат произволно, без да се съобразяват изцяло с дадените условия; няма насочено търсене на решение, преодоляване на трудностите). Децата решават проблема на интуитивно ниво, тоест детето изглежда дава правилния отговор, но не може да го обясни.

    4. Стереотипно мислене, стереотипно.

    Визуално-образно мислене.

    Децата с умствена изостаналост се затрудняват да действат според визуален модел поради нарушения на операциите за анализ, нарушаване на целостта, целенасочеността, активността на възприятието - всичко това води до факта, че детето затруднява анализа на пробата, подчертава основните части, установява връзката между частите и възпроизвежда тази структура в процеса на собствената си дейност.

    Логично мислене.

    Децата с умствена изостаналост имат нарушения на най-важните умствени операции, които служат като компоненти на логическото мислене:

  • Анализ (увлечен от малки детайли, не може да подчертае основното, да подчертае незначителни признаци);
  • Сравнение (сравняване на обекти за несравними, незначителни характеристики);
  • Класификация (детето често извършва класификацията правилно, но не може да разбере нейния принцип, не може да обясни защо е направил това).
  • При всички деца с умствена изостаналост нивото на логическото мислене значително изостава от нивото на нормален ученик. До 6-7-годишна възраст децата с нормално умствено развитие започват да разсъждават, да правят самостоятелни заключения, да се опитват да обяснят всичко. Децата самостоятелно овладяват два вида изводи:

  • Индукция (детето е в състояние да направи общо заключение чрез частни факти, тоест от частното към общото).
  • Дедукция (от общо към конкретно).
  • Децата с умствена изостаналост изпитват много големи трудности при изграждането на най-простите изводи. Етапът в развитието на логическото мислене - прилагането на заключение от две предпоставки - все още е малко достъпен за деца с умствена изостаналост. За да могат децата да направят извод, им помага много възрастен, който посочва посоката на мисълта, като изтъква тези зависимости, между които трябва да се установят връзки.7 Според Уленкова Ю.В. „децата с умствена изостаналост не знаят как да разсъждаваме, да правим изводи; опитайте се да избягвате подобни ситуации. Тези деца, поради липсата на формиране на логическо мислене, дават произволни, необмислени отговори, показват неспособност да анализират условията на проблема. При работа с тези деца е необходимо да се обърне специално внимание на развитието на всички форми на мислене у тях”.

    Като се има предвид всичко по-горе, тези деца се нуждаят от специален подход.

    Изисквания за обучение, като се вземат предвид особеностите на децата с умствена изостаналост:

  • Спазването на определени хигиенни изисквания при организиране на занятия, тоест часовете се провеждат в добре проветриво помещение, обръща се внимание на нивото на осветеност и разположението на децата в класовете.
  • Внимателен подбор на визуален материал за часовете и неговото поставяне по такъв начин, че ненужният материал да не отвлича вниманието на детето.
  • Контрол върху организацията на дейностите на децата в класната стая: важно е да се обмисли възможността за смяна на един вид дейност в класната стая с друг, да се включи физическо възпитание в плана на урока.
  • Учителят трябва да следи реакцията, поведението на всяко дете и да използва индивидуален подход.
  • Въпроси за самоконтрол:

  • Колко вида CRD направи K.S. Лебединская? Назовете ги.
  • Какво провокира развитието на умствена изостаналост от соматогенен произход?
  • Опишете общите черти, присъщи на категорията деца с умствена изостаналост?
  • Азбукина Е.Ю., Михайлова Е.Н. Основи на специалната педагогика и психология: Учебник.- Томск: Издателство на Томския държавен педагогически университет, 2006.- 335 с.

    В широк смисъл умствената изостаналост при децата е незрялост на емоционално-волевата сфера при децата... С навременна терапия тази патология може да бъде напълно или частично излекувана.

    Ключовите фактори са степента на прогресия на заболяването и причините за неговото проявление. Лечението на заболяването включва прием на определени медикаменти, занимания със специализирани специалисти и специални медицински процедури... В статията ще говорим за симптомите и лечението на умствената изостаналост при деца.

    Концепция и характеристики

    В медицинската практика терминът ZPR обозначава темпото на развитие на умствените процеси изоставаДетето има.

    Възникналите нарушения са обратими. При такива деца предпочитанията за игра преобладават дълго време, мисленето се характеризира със специфична незрялост и липса на основни знания.

    В сравнение със своите връстници, децата с умствена изостаналост ще се различават в ограничени представи и ниско ниво на интелектуална активност.

    От какво се причинява?

    Причините за CRD включват множество фактори, които застрашават емоционалното и волево развитие на детето. Такава опасност може да възникне на фона на наследствеността, усложнения по време на бременност, трудно раждане и индивидуални особености на детския организъм.

    Външни фактори могат да провокират умствена изостаналост при дете само ако има вътрешни предпоставки.

    Въздействието на околната среда в този случай става причина за прогресирането на патологията и засилването на интензивността на нейните симптоми.

    Причини за забавено невропсихично развитие при детеследните фактори могат да станат:


    Класификация и видове

    Класификацията на умствената изостаналост при деца се извършва в зависимост от причините, провокирали тази патология. В педиатрията най-често се срещат четири вида заболяване.

    Всяка от неговите форми има свои собствени характерни черти и е ключов фактор при определяне на комплекса от терапевтични действия.Прогнозите за различните форми на CRA са различни.

    В повечето случаи нарушенията са обратими, но изключение може да бъде патология, възникнала на фона на генетични предпоставки.

    Основната класификация на CRD при деца:

    ZPRR с елементи на аутизъм

    Забавеното развитие на речта при децата може да бъде придружено от елементи на аутизма.Тази комбинация от патологии е усложнение на CRD и предполага специални методи на лечение.

    В този случай развитието се превръща в опасност от ZPRR. В медицинската практика няма ефективни методи за лечение на тази патология. Няма лек за аутизма.

    Рискът от развитие на аутизъм се посочва от следното допълнителни симптомисъс ZPRR:

    • оскъдни изражения на лицето;
    • липса на интерес към външния свят;
    • постоянно изпълнение на действия, които нямат семантично натоварване;
    • частично или пълно отсъствие на реч;
    • ненормална реч.

    О причините за развитието на мозъчно-съдови инцидентии начини за излизане от ситуацията в това видео:

    Усложнения и последствия

    При CRD съществува риск от нарушено говорно развитие на детето.

    Последиците от комбинация от такива патологии могат да бъдат дисграфияили дислексия.

    Резултатът от прогресирането на тези състояния може да бъде критично ниско ниво на представяне в училище.

    Адаптирайте се в обществотодецата с умствена изостаналост са изключително трудни. Опитите на връстниците да намерят подход към тях ще провокират не само изолацията на детето, но и пристъпите на агресия.

    Усложнения CRA могат да станат следните условия:

    • развитието на сложни психични разстройства;
    • значително нарушение на елементарните умения;
    • сериозни проблеми със социалната адаптация;
    • развитие на съпътстващи заболявания (ZPRR, ZRR и др.).

    Как да идентифицирам?

    Симптомите на умствена изостаналост при дете са ясно изразени до пет или шест години.

    Такива деца се различават значително от своите връстници по отношение на своите умения и някои поведенчески черти.

    Например, елементарните действия са трудни за тях(връзване на връзки на обувки, обличане самостоятелно, ядене на храна и др.). Клиничната картина се допълва от психо-емоционални разстройства.

    Симптоми CRA в повечето случаи са следните фактори:

    Характерни качества

    При умствена изостаналост интелигентността при децата практически не е нарушена, но сериозни отклоненияв процеса на възприемане на определена информация.

    За дете с тази диагноза е трудно да запомни учебния материал и да го анализира. Възприятието при такива деца се извършва на фрагменти.

    Децата с CRD се характеризират сследните качества:


    Диагностични методи

    CRD може да се диагностицира при деца които са навършили четири години.В повечето случаи идентифицирането на тази патология се извършва при деца в предучилищна възраст.

    Тревожен сигнал е лошото представяне на детето в училище и трудностите при овладяване на учебния материал.

    Диагнозата се потвърждава от цялостен преглед на деца и заключението на специална комисия (PMPC).

    Диагностикаизвършва се по следните методи:

    • преглед от специализирани специалисти (логопед, детски психолог, невролог, педиатър, психиатър и др.);
    • невропсихологично изследване;
    • изследване на интелектуалните процеси;
    • ЯМР на мозъка;
    • КТ и ЕЕГ;
    • задължителна диференциална диагноза с аутизъм и олигофрения.

    Лечение и корекция

    Методите за лечение на CRD винаги се предписват в съответствие с индивидуална клинична картиназдравословното състояние на детето.

    На децата с такава диагноза трябва да помагат не само психолози и учители, но и техните родители.

    Използва се само медикаментозна терапия при липса на резултатидруги техники или забавена тенденция към възстановяване.

    Микротокова рефлексология

    Използването на микротоковата рефлексотерапия при лечение на ХРБ при деца показва добри резултати и ускоряване на тенденцията към възстановяване. Същността на тази процедура е да засегне определени части на мозъка ултра-малки електрически импулси.

    С навременното прилагане на тази техника се възстановяват увредените функции на централната нервна система. Процедурата е разрешена за деца на възраст от шест месеца.

    Часове с логопед и логопед

    Провеждането на занятия с логопед и логопед са сред задължителните методи за лечение на умствена изостаналост при децата. Упражненията и учебните материали са съобразени с всяко дете индивидуално.

    Логопедите могат допълнително да използват техниката на акупресура (има лек ефект от масажните движения в областта на върха на носа, между очите, в центъра на брадичката, в ъглите на устните и под ушни миди).

    В повечето случаи възниква необходимостта от обучение при такива специалисти когато детето навърши пет години.

    Целлогопедични и дефектологични изследвания:

    • развитие на паметта на детето;
    • подобрени двигателни умения;
    • нормализиране на артикулацията;
    • подобряване на адаптивните качества;
    • елиминиране;
    • подобрено мислене.

    Медикаментозна терапия

    Само невролог или невропатолог.

    Лекарствата се използват предимно за възстановяване на определени функции на мозъка и нервната система на детето.

    В никакъв случай не трябва да приемате такива лекарства сами.... За лекарствена терапия трябва да има определени основания, установени чрез цялостен преглед на бебето и провеждане на специални процедури за изследване на централната му нервна система и части от мозъка.

    При умствена изостаналост при деца могат да се използват следните лекарства:

    • ноотропи (пирацетам, кортексин);
    • витаминни комплекси, съответстващи на възрастта на детето.

    Семейна атмосфера играе ключова роля в лечението на CRIДетето има. Децата с тази диагноза изискват специален подход.

    Тенденцията към възстановяване и ефективността на методите за корекция до голяма степен зависят от поведението на родителите. Възрастните трябва да помнят, че ще трябва постоянно да се занимават с детето (дори по време на игри и комуникация).

    Когато отглеждате деца с CRD, важно е да имате предвид следното препоръки:

    1. Процесът на лечение на дете може да се ускори делфинотерапия и хипотерапия(Смята се, че конете и делфините помагат на децата до голяма степен да нормализират психическото си състояние).
    2. Винаги имате нужда от дете да хваляза успех и насърчение (родителската подкрепа ще му даде самочувствие и ще помогне за развитието на адаптивни умения).
    3. Ако е трудно за бебето да извършва елементарни действия (например връзване на обувки, закопчаване на копчета и т.н.), в никакъв случай не можете да го критикувате, да го наказватеили игнорирани (обучението трябва да се извършва постепенно).
    4. Трябва да има кавги между членове на семейството, нервни сривове на детето и други негативни фактори изключени.
    5. С дете е необходимо колкото е възможно повече общувайте повече(трябва да се опитате да обсъдите всичко, което го заобикаля с бебето).
    6. По време на игри или разходки детето трябва да представи важна информация по игрив начин (описание на флората, фауната, околните предмети, защо са необходими и др.).
    7. Не си заслужавапоставяйте предизвикателни задачи за детето (родителите трябва да вземат предвид, че причината за липсата на определени умения у детето не е мързел, а съществуващата патология).

    Къде да се лекувам в Русия?

    При наличие на усложнения, липса на резултати от терапията или определени медицински показания на детето може да бъде предписано специализирано лечение за умствена изостаналост.

    В медицинската практика през последните години хирургичните методи за коригиране на заболяването започнаха да се използват широко. В Русия клиниките, предлагащи набор от процедури за елиминиране на мозъчно-съдови инциденти, са предимно в Москва.

    Примери за столични клиники, занимаващи се с лечение на мозъчно-съдови инциденти при деца:

    • Клиника по реконструктивна неврология;
    • Medicor plus;
    • Александрия.

    Прогнози

    При навременно и правилно лечение умствената изостаналост при децата е до голяма степен намалява интензивността му.

    Ако патологията е придружена от усложнения, тогава става необходимо да се назначи детето в специализирано училище или корекционни класове. Общата учебна програма ще бъде твърде трудна за него.

    Освен това не трябва да спирате да тренирате, дори ако имате склонност към подобряване на здравето си. Заболяването има висок риск от регресия.

    В правилно и навременно лечениеима вероятност от следните фактори:

    • детето се адаптира добре сред връстниците;
    • функциите на мозъка и нервната система до голяма степен се възстановяват;
    • развиват се определени таланти (музикален, хореографски и др.);
    • диагнозата не пречи на получаването на висше образование и постигане на успех в професионалната дейност.

    Може ли болестта да бъде предотвратена?

    Препоръчително е да се ангажирате с предотвратяване на неизправност на етапа на планиране на бременността.Ако родителите имат патологии, които увеличават риска от умствена изостаналост при детето, тогава на първо място е необходимо да се сведе до минимум тяхното проявление.

    Лекарите отбелязват, че умственото формиране намалява при децата до осемгодишна възраст.Ако заболяването не бъде диагностицирано преди този период, тогава рискът от неговото развитие е минимален.

    Мерките за превенция на злокачествено развитие включват следното препоръки:

    • внимателно отношение на родителите към етапа на планиране на детето;
    • предотвратяване на излагането на плода на всякакви неблагоприятни фактори;
    • профилактика и навременно лечение на соматични и инфекциозни заболявания при деца от ранна възраст;
    • ако се подозира, че детето има нарушение в развитието, е необходимо да се подложи на преглед възможно най-скоро;
    • осигуряване на благоприятни условия за отглеждане на детето.

    Ако детето има някакви симптоми на умствена изостаналост, това е необходимо възможно най-скоро да извърши прегледа сив лечебно заведение.

    Ако диагнозата се потвърди, терапията трябва да се започне незабавно. Ранното откриване на патологията и правилният подход към нейното лечение увеличават шансовете за благоприятна тенденция и добра прогноза.

    Емоционална сфера на дете с ХРБ. Всичко какво трябва да знаят родителитев това видео:

    Умоляваме ви да не се самолекувате. Запишете час при лекар!

    Сред четирите типа умствена изостаналост, единственият тип, който има непокътнати мозъчни системи, е PDD с психогенен произход. Децата с умствена изостаналост от психогенен генезис са соматично здрави и имат непокътнати психични системи. Забавянето на умственото развитие се дължи на неблагоприятни условия на възпитание, довели до нарушения в личностното развитие.

    Неблагоприятни условия за развитието на детето

    Неблагоприятните условия за развитие включват:

    • Пренебрегване... Това е явлението, когато детето расте „като дива трева“. Тоест, той е снабден с всичко необходимо за физиологичното развитие: (храна, сън, облекло), но няма пълен контрол върху психическото му развитие и личностно формиране. Ако в същото време детето не посещава предучилищни образователни институции, тогава неговото развитие напълно не подлежи на никакви образователни програми. Това често се случва в дисфункционални семейства или когато родителите са прекалено заети. Понякога децата се дават на грижите на по-възрастни членове на семейството, които се занимават основно с физиологичните нужди на детето. Така не само че никой не се занимава с детето, но често дори не говори. В селските райони детето често е лишено от пълноценна комуникация и условия за развитие. Родителите научават за проблемите в развитието преди училище, когато детето не е готово за училище.
    • Хипер грижа... Тази ситуация също е изключително нежелана за развитието на детето, тъй като лишава детето от самостоятелност, усвояване на ежедневни умения, прояви на волеви качества. Децата в такива състояния често имат изкривена личност, характеризираща се с егоцентризъм, липса на целеустременост и инфантилност.

    Характеристики на CRD с психогенен произход

    Децата с CRD в тази група имат нормално физическо развитие. Те са соматично здрави. Повечето от тези деца са диагностицирани с мозъчна дисфункция. Често такива деца имат майчина депривация, която се проявява в лишаване от майчината топлина и грижа на детето. Поради тази причина при деца, отглеждани в Дома за деца, често се открива КСР с психогенен генезис.

    Особености на възпитанието, като: монотонна социална среда; слаба проява на индивидуалност; депривацията води до намаляване на интелектуалната мотивация и липса на самостоятелност на поведението, което от своя страна води до психичен инфантилизъм.

    Друга причина за възникването на ЗПР може да бъде семейство от авторитарно-конфликтен тип. В такова семейство непрекъснато се провокират импулсивни експлозивни реакции, които незабавно се потискат. В този случай се появява слабоволево придържане към влечения, неволно поведение, интелектуална и емоционална активност се угасва.

    Авторитарно-конфликтното образование е травмиращ фактор, който води до психичен инфантилизъм в нестабилна форма. Това е благоприятна среда за възникване на педагогическа занемареност. Освен това потискането и наказанието, като методи на възпитание, натрупват в психиката на детето черти на пасивност, липса на самостоятелност, тревожност и спад.

    Проблемите в развитието на личността обикновено се проявяват непосредствено преди началото на училище. Децата с умствена изостаналост от психогенен произход се характеризират с умствена незрялост. Въпросът е не само в интелектуалната липса на готовност (ниско ниво на развитие на фините двигателни умения, недостатъчно развитие на мисленето и паметта, нестабилност на вниманието, недостатъчно развит фонематичен слух), но и в ниското ниво на училищна мотивация, неспособност за волеви действия, тревожност и страх.

    Корекция на ЗПР на психогенен генезис

    Забавянето на психичното развитие на психогенния генезис се дължи на условията на околната среда и следователно подлежи на корекция едновременно с промените във външните условия на отглеждането и развитието на детето. Колкото по-рано се открие забавянето на развитието, толкова по-пълна и ефективна ще бъде корекцията.

    Дете с умствена изостаналост се нуждае от психологическа и педагогическа подкрепа, която преминава през няколко етапа:

    1. Диагностика... Разкриване на особеностите на развитието на детето: емоционална сфера, познавателна дейност, здравословно състояние и семейно възпитание. След цялостен преглед на детето се поставя диагноза.
    2. Консултиране на родителите относно перспективите за развитие... Ако детето е в училищна възраст, тогава е необходимо да се направи правилният избор на формата на неговото обучение. Ако детето е в предучилищна възраст, тогава се обяснява значението на корекционното и развиващото образование за подготовка за училище и нормализиране на развитието на детето.
    3. Консултиране и подбор на специалисти за работа с дете.
    4. Корекционно развитие... Работете директно за коригиране на недостатъците в развитието на детето. Прякото участие на родителите на този етап е много важно. Програмата за развитие трябва да бъде чисто индивидуална. Необходимо е обаче да се организират групови сесии, за да се гарантират комуникационните дейности на детето.
    5. Междинна диагностика за определяне на ефективността на програмата.
    6. Продължаване на програмата или корекция на програмата, ако е неефективна.

    Индивидуална програма за корекция и развитие може да бъде разработена само от висококвалифициран специалист. Той също така ще може да оцени неговата ефективност и да направи необходимите промени, ако е необходимо. При ранна диагностика и навременни коригиращи мерки, умствената изостаналост от психогенен произход лесно се коригира и детето може да влезе в училище едновременно с връстниците си.