Phthisiasis заболяване - туберкулоза менингит: симптоми, превенция, лечение. Туберкулоза менингит - симптоми и пътища на разпространение, клинична картина, методи за лечение tuberculous менингит това

Туберкулоза Менингит е възпаление на черупките на мозъка, провокирани от проникването и активирането на туберкулозни бактерии. Развит като вторично заболяване поради прогресия или предварително прехвърлена туберкулоза. Той има цяла гама от менингични симптоми и е изключително трудно да се лекува. Основата на терапията е анти-туберкулозни лекарства, лекарства за дехидратация, както и антибактериална терапия. С всеобхватен подход за лечение, благоприятна прогноза е, но не изключва развитието на патологични усложнения.

В 90% от случаите туберкулоза менингит се дължи на прогресията на туберкулоза, която се дължи на патологичното намаляване на имунитета. Влошаването на естествените защитни свойства се дължи и на наличието на други хронични заболявания и инфекциозни възпалителни огнища, автоимунни заболявания, хроничен алкохолизъм, HIV инфекция.

Източникът на туберкулозен менингит е:

  • генитална туберкулоза;
  • туберкулозна бъбрека;
  • белодробна туберкулоза (95%);
  • туберкулозни кости и гърди.

Изключително рядко заразените се извършват чрез въздушно капчица. Менингитът се развива поради проникване на мозъчни черупки от туберкулозни бактерии, чийто броене нараства бързо и не се контролира от имунитет. Заедно с кръвен ток, патогенната микрофлора може да бъде разпределена на всички тъкани и органи, допринасящи за разпространението на инфекцията в цялото тяло.

Патогенеза

Причинът на туберкулоза е в състояние да претърпи хеметоцефални бариери и да проникне в мозъчните черупки свободно. Първоначално тя е засегната от малки съдови тъчения на мека обвивка, след която инфекцията прониква в цереброспинална течност, провокира развитието на обширен възпалителен процес.

След това са засегнати черупките на основата на мозъка, след което се проявяват симптомите, характерни за менингитата. При липса на лекарствена терапия, постепенно се влияят по-дълбоки слоеве на мозъка с по-нататъшно поражение на веществото, което води до развитие на менингоенцефалита.

Морфологичните признаци на туберкулоза менингит се дължат на наличието на серозно-влакнест възпаление, което е представено в диагностика под формата на характерни туберкули. Поражението на корабите води до тяхното запушване и прекъсване на храненето на мозъчните отдели. Това от своя страна увеличава рисковете от развитието на инсулт и съдов инфаркт.

В детството за туберкулоза менингит се характеризира развитието на хидроцефалия, което е заплашващо състояние. Закъснението на течността и натрупването на алкохола значително увеличава интракраниалното налягане, което неблагоприятно влияе върху храненето на мозъка. Разработват се необратимите процеси, които в крайна сметка водят до смърт.

Класификация на туберкулоза менингит

Като се има предвид клиничните прояви, туберкуловият менингит може да бъде базилар, гръбначен и серозен. За всеки тип има свои собствени функции.

Паралитичен люспи - симптом на базиларна туберкулоза менингит

Базилар

Дебютът на болестта пада на 3-5 дни, след което клиничната картина варира постепенно. Заболяването започва с типични признаци на интоксикация:

  • висока телесна температура, която не е съборена;
  • появата на гадене и повръщане "фонтан", особено след употребата на течност;
  • остра болка в главата, които са засилени в присъствието на светлина и звуков стимул;
  • липса на апетит;
  • постоянна сънливост и желание да бъдат в хоризонтално положение.

Мениншените симптоми се развиват с поражението на големи нерви, което провокира:

  • намаляване на зрението и слуха, люспи и болка в ротацията на очната ябълка;
  • силна болка в главата и задната повърхност на шията, невъзможността за накланяне на главата напред;
  • асметри на лицето, дължащо се на поражението на лицевия нерв, отговорен за инерварнята на всички части на лицето.

Терминалният етап на заболяването провокира развитието на опасни симптоми, които показват ясно изразено увреждане на черепните мозъчни нерви. Човек става трудно да диша, всички жизнени процеси са нарушени. При липса на лечение, шоковото състояние идва с по-нататъшен фатален резултат.


Цереброспинална менингоенцефалита

Разработено чрез размножаване на туберкулозни патогени в гръбначния течност. В допълнение към обикновените менингични симптоми, се появяват нетипични, характерни за цереброспиналната форма на заболяването:

  • остри болки по цялата гръбнака;
  • гледане на болки, които обгръщат цялото тяло;
  • нарушаване на рефлексните отговори в областта на гръбначните корени.

Болките са толкова силни, че не са разрешени от блокади. Наркотичните аналгетици не могат да ги премахнат напълно, само няколко часа облекчават състоянието на пациента. При липса на лечение развитието на инфекциозен токсичен шок и смърт е ентусиран.

Серозен туберкулозен менингит

Характеристиките на туберкуловия менингит на серозната форма във факта, че на фона на лезията на черупките на мозъка развиват остър курс на болестта, с проявлението, на което се развиват менингите. Той се характеризира с гръмоотвод, но големи шансове за пълно възстановяване и незначителни рискове за развитието на опасни усложнения.

Общи симптоми

Основните разлики между туберкулоза менингит от другите му форми е, че дългосрочният (латентен) период продължава до 2 седмици, а клиничните прояви увеличават темпото постепенно. Пациентът периодично измъчва главоболието (главно вечер), апетитът е намален и умората се увеличава. Цефалгия укрепва и придобива постоянен характер (по вид мигрена), но болките са в рамките на коварните. Периодично, повръщането не е свързано с храносмилателния процес.

По време на усилването на заболяването се развива остра болка в главата, която се подобрява с ярка светлина и силен звук. Температурата бързо се повишава, което е невъзможно да се чука нещо.

След това, менингите симптомите възникват с характерната клинност на тилните мускули, изобилно повръщане и колата. Терминалът провокира появата на обширна пареза и парализа, нарушения на централната нервна система и съответното състояние. Изисква незабавна реанимация, тъй като вероятността за смърт е висока.


Диагностика

Диагнозата на туберкулоза менингит при първоначалните етапи на прогресията е неуспешна. Възможно е да се идентифицира болестта само при напредването на менингите. Проучването включва редица диагностични процедури:

  1. Лунталната пункция - алкохол с туберкулозен менингит излиза под високо налягане, разграничава се чрез повишена мътност и високо съдържание на протеин. Разписаната левкоцитоза се диагностицира, в резултат на което се открива причинно-следственото средство на менингита. Менингоенцефалитът се различава от базиларната форма с високо съдържание на протеини и критични нива на глюкоза. За гръбначния туберкулозен менингит, картината на течността в наситен жълт цвят е характерен.
  2. ЯМР и КТ - помага за идентифициране на локализирани огнища и също така играе ключова роля в диференциалната диагноза.

Диагнозата е невъзможна без диференциална диагноза, която елиминира вероятността от разработване на болести, подобни на проявите:

  • незначителен енцефалит;
  • пневмония;
  • дизентерия;
  • тежки форми на грип.

В присъствието на туберкулоза в историята диагнозата се извършва от фтизиара под контрола на невропатолозите.


Лечение

Лечението на туберкулоза менингит се извършва в болница. Антибактериалната терапия е насочена към намаляване на броя на патогенните микроорганизми. В гръбначния вид, прилагането на лекарство се показва директно в субарахноидното пространство, което увеличава ефективността на лечението.

Лечение на Медия

Лечението се извършва от рифампицин, имутул, изониазид. След спиране на острата фаза, дозата на лекарството е сведена до минимум. Лечението в присъствието на туберкулоза менингит се извършва най-малко 9 месеца.

Дехидратацията помага да се донесат шлаки и токсини от тялото, както и да се напълни нивото на течността в тялото. Дизуретиците се предписват за предотвратяване на развитието на хидроефелия.

Възстановяване на повредени нервни връзки и подобряване на мозъчната циркулация помага на невролептиците и ноотропите. Витаминови комплекси с преобладаване на групови витамини допринасят за бързата рехабилитация.

Народни пътища

Неконвенционалните методи на медицина при лечението на туберкулоза менингит не се използват поради опасността от болестта и висок риск от смърт. Като помощ, която укрепва общия имунитет, могат да бъдат назначени билкови такси с имуностимулиращи ефекти. Тяхното използване е възможно само чрез назначаване на лекар. Самолечението е забранено, тъй като борбата с туберкулозна бактерия може да се извърши само с помощта на правилно избрани антибиотици.

Възможни усложнения

При бърз поток на заболяването и липсата на адекватно лечение, такива усложнения могат да се развият като:

  • намалена чувствителност на кожата на крайниците;
  • пареза и парализа;
  • проблеми с речта;
  • намаляване на двигателната активност;
  • намаляване на зрението и слуха;
  • епилепсия;
  • психомоторни разстройства.

Бягащата форма на туберкулоза може да провокира развитието на фатален резултат. С туберкулоза вероятността за развитие на рецидив на менингита е висока.

Диспансерно наблюдение

Наличието на туберкулоза диктува необходимостта от регистриране в диспансера. Там лекарите ще следват състоянието на здравето на пациента, произвеждайки превантивно лечение и укрепване на тялото. Доказано е, че пациентите, регистрирани в Tubdypean, са по-малко склонни да се изправят пред менингит, отколкото тези, които пренебрегват препоръките на лекаря.

След прехвърлянето на туберкулозен менингит, пациентът трябва да бъде най-малко 1 година под наблюдението на лекарите. Това ще помогне за подкрепа на тялото и ще предотврати развитието на много усложнения.

Предотвратяване

Тъй като туберкулоз менингит е следствие от туберкулоза, превенцията включва предотвратяване на инфекцията, която е възможна на:

  • планирана BCG ваксина;
  • реакции с туберкулина (манту);
  • годишно преминаване на флуорография;
  • поддържане на имунитет, което е възможно с рационално хранене, активен начин на живот и използване на витаминови комплекси.

За да се предотврати развитието на менингит в присъствието на туберкулоза, е необходимо да се следват препоръките на лекаря и задължително да се състои в отчитане в Tubdype.

Прогноза

При липса на адекватно лечение, има бързо влошаване в общото състояние на пациента. Резултатът от жените се развива при 25-30 дни след проявлението на заболяването.

Ако лечението се назначава своевременно, след това в 95% от случаите благоприятна прогноза. След 7-10 дни има бързо подобряване на здравето на пациента, след което възниква периодът на рехабилитация.

За да се намалят рисковете от рецидиви, лечението се извършва най-малко 6-8 месеца, което спомага за контролиране на потока от туберкулоза.

Туберкулоза менингит - патология, която се характеризира с развитието на възпаление в обвивката на мозъка. Източникът на заболяването е mycobacterium.

Характеристики на заболяването

Мозъчната туберкулоза е друго име за това заболяване. Болестта се появява внезапно. При възрастни и деца, благоприятно се влоши рязко, главоболие, усещане за гадене, желание да повръщат, работата на черепните мозъчни атаки е нарушена, разстройство на съзнанието, се появява менен симптом комплекс.

Точната диагноза се прави въз основа на сравняване на клинични данни и резултатите от изследването на гръбначния течност. Пациентът чака дълга и сложна терапия, която включва анти-туберкулоза, дехидратация, предприятия за лечение на дехинтация. Освен това се извършва и симптоматично лечение.

Рисковата група включва главно имунитет на хората, чиято отслабена ХИВ, хипотрофия, алкохолизъм, наркомани.

Болестта е податлива на хора от старост. При 9 от 10 случая церебралната туберкулоза е вторично заболяване. Тя възниква на фона на развитието на болестта в други човешки тела. Повече от 75% от случаите, патологията първоначално е локализирана в белите дробове.

Ако местоположението на първоначалното заболяване не е определило, туберкулозата на менингит се нарича изолирана.

Как се предава болестта: мозъчната туберкулоза се развива в резултат на проникване в мозъчните черупки на куш пръчки. В някои случаи има шанс за инфектиране на пътя за контакт. В случай на инфекция с туберкулозни кости на черепа, причинителят на заболяването попада в мозъчни черупки. С туберкулозата на гръбначния стълб бактерията прониква в обвивката на гръбначния мозък. Според статистиката около 15% от случаите на туберкулоза менингит се срещат поради лимфогенна инфекция.

Главният път на разпространение на коче пръчки към мозъчните черупки е хематогенен. Това е пътят, в който патогенните микроорганизми се разпространяват от кръвоносната система в цялото тяло. Проникването на злонамерени бактерии в церебралната обвивка се дължи на увеличаване на пропускливостта на хемоторецефалната бариера.

Първоначално съдовата мрежа се поврежда, след което патогенните микроорганизми попадат в гръбначния флуид, което провокира развитието на възпаление на мрежата и меките обвивки.

За предпочитане се появява пристрастността на основата на мозъчната база, което води до развитие на базиларна менингит. Възпалението постепенно се отдаде на сичешката обвивка. След това възпалителният процес влияе върху веществото на мозъка, настъпи болест, известна като туберкулоза на менингоенцефалита.

Морфологично възниква серално-влакнеста възпалителна обвивка процес с присъствието на характерни туберкули. Патологичната промяна в кръвоносните съдове (фиброза или тромбоза) може да доведе до нарушения на кръвообращението на определен раздел на мозъка. След преминаване на хода на лечението, възпалителният процес може да бъде локализиран, в резултат на това се образуват фрагменти и белези. Болните деца често имат хидроцефал.

Периоди на течове

Има няколко периода на туберкулоза менингит:

  • пременник;
  • дразнене:
  • парализа и парализа.

Дългият период продължава от една до две седмици. Това е наличието на тази фаза на заболяването, която отличава туберкулската форма на менингит от обичайната. Проектният етап на развитието на заболяването се характеризира с появата на главоболие вечер или през нощта. Общото здраве на пациента е по-лошо. Тя става раздразнителна или апатична. Постепенно главоболието се усилва, пациентът започва да болни. Настъпва стабилно увеличаване на телесната температура. Поради такива специфични симптоми е много трудно да се постави точна диагноза на този етап.

Периодът на дразнене започва с обостряне на симптомите с рязко увеличаване на телесната температура до 39 ° C. Главоболие стават все по-интензивни, има прекомерна чувствителност към светлина (без леко), звук, тактилните усещания се изострят. Пациентът има постоянна летаргия и чувство за сънливост. На кожата се появяват червени петна в различни области на тялото и изчезват. Последният симптом може да бъде обяснен чрез нарушение на кръвната иннервация.

На този етап симптомите придобиват менингичен характер в туберкулозен менингит. Налице е напрежение на тилните мускули, има проявления на симптомите на Брудзински и Керниг. Първо, тези функции са изразени размити, но тъй като те са подобрени. В края на този период (след 1-2 седмици след започване) пациентът има настояване, объркването на съзнанието, човек неволно взема характерна менингоална поза.

По време на периода на пареза и парализа пациентът напълно губи съзнание, възниква централната парализа и сензорни разстройства. Наблюдават се респираторните и сърдечните скорости. Може да се появят противопожарни крампи, телесната температура се повишава до 41 ° C или напротив, той пада към необичайно ниски показатели. Ако човек не назначи ефективно лечение, той ще умре в рамките на една седмица.

Причината за смърт най-често става парализа на мозъчната част, отговорна за регулирането на дишането и сърдечния удар.

Разграничават се няколко клинични форми на тази патология.

Туберкулозен базисьор менингит

Tuberculous Basil Meningitis в повече от 2/3 случаи се развива постепенно, има дълъг период от време до 1 месец. По време на етапа на дразнене нарастващата глава се проявява, има признаци на анорексия, пациентът е постоянно болен, възниква силна сънливост и летаргия.

Проявата на менингов синдрома възниква заедно с разстройствата на черепните мозъчни нерви. Поради тази причина пациентът може да развие страбизъм, обезценка на визия, загуба на слуха, анисокория, горен клепач. За по-малко от половината от случаите офталмоскопията определя диска на зрителния нерв. Може да възникне нарушение на лицето, което ще предизвика асиметрия на лицето.

По време на прогресията на заболяването се появява дисартрия, дисфония, натрупване. Тези симптоми показват по-нататъшното поражение на черепните нерви. При липса на ефективно лечение заболяването преминава през периода на пареза и парализа.

Туберкулоза менингоенцефалит

Появата на туберкулозна менингоенцефалит най-често попада върху третия период на менингит. Симптоматиката е подобна на проявите на енцефалита. Появяват се парази и спастична парализа, се развиват едно- или двустранни хиперидини. В такова състояние има напълно отсъствие на пациента.

В същото време той може да намери аритмия, тахикардия, респираторно разстройство, в някои случаи има дишане на Chein-Stokes. С по-нататъшно развитие заболяването води до смъртта на пациента.

Гръбначен менингит

Наблюдават се рабелен гръбначен менингит. Проявата на тази форма на заболяването започва със симптомите на поражението на церебралните черупки. След това се появяват тежести, които са причинени от разпространението на възпаление на гръбначните корени.

В някои случаи болката синдром може да бъде толкова силна, че дори наркотичните аналгетични лекарства не могат да бъдат отстранени. В развитието на заболяването започва разстройство на изпражненията и уринирането. Налице е поява на периферна бавна парализа, пара или монопари.

Диагностика и лечение

Диагностичните мерки се извършват чрез съвместни усилия на фтизиатори и невролози. Главният етап в диагностичния процес е изследването на течността на гръбначния мозък, пробата от която се получава с помощта на лумбална пункция.

Licvor с туберкулозен менингит се освобождава с високо налягане до 500 mm вода. Изкуство. Има цитоза, която при първите етапи на патологията има неутрофилен-лимфоцитен характер, но по-късно склонен към лимфоцитния. Редуцират се количествените показатели за хлориди и глюкоза.

По-ниските показатели за концентрацията на глюкоза, толкова по-трудно е предстоящото лечение. Въз основа на това лекарите избират подходящата терапевтична техника. Диференциалната диагноза на туберкулоза менингит се извършва с помощта на CT и MRI мозък.

При най-малкото подозрение за туберкуловия произход на менингита, лекарите прибягват до назначаването на специфична терапия против туберкулоза.

Лечението на туберкулоза менингит се извършва с помощта на изониазид, рифампицин, етамбутол и пиразинамид. Ако терапията дава положителни резултати, дози от лекарства постепенно намаляват. С успешно лечение на лечението, след 3 месеца отказват на етчтол и пиразинамид. Приемането на други лекарства в намалени дози трябва да продължи най-малко 9 месеца.

Паралелно с анти-туберкулозни средства, дехидратация и препарати за дезиндукация се третират. Присвое се глутаминова киселина, витамин С, В1 и В6. В някои случаи тя се прибягва до лечение на глюкокортикостероиди. В присъствието на спазми в терапия ще включва приемането на неостигмин. В случай на атрофия на зрителния нерв, е предписана никотинова киселина, папаверин и пирогенен.

Туберкулоза менингит

Какво е туберкулозен менингит -

Хематогенно разпространение на МБТ в нервната система, в структури около главата или гръбначния мозък, причинява менингит.

Туберкулоза менингит - Това е възпалението на мозъчните обвивки. До 80% от пациентите с туберкулозен менингит имат или следи от предварително прехвърлени туберкулоза други локализации, или активна туберкулоза на друга локализация в момента.

Какво провокира / причини за туберкулоза менингит:

Патогени на туберкулозаса микобактерии - киселинно-устойчиви бактерии на рода mycobacterium. Известни са общо 74 вида микобактерии. Те са широко разпространени в почвата, водата, сред хората и животните. Въпреки това, туберкулозата при хората причинява условно посветен комплекс M. туберкулоза, който включва Mycobacterium tuberculosis. (Човешки вид), Mycobacterium Bovis (BOVY VIEW), MyCobacterium Africanum, Mycobacterium Bovis BCG (BCG щам), Mycobacterium microti, mycobacterium canetti. Наскоро Mycobacterium pinnipedii, mycobacterium caprae, филогенетично свързани с него, прикрепена към Mycobacterium Bovis. Знакът на Mycobacterium (MBT) е патогенност, който се проявява във вирулентност. Вирулентът може да варира значително в зависимост от факторите на външната среда и се проявява по различни начини в зависимост от състоянието на макроганизма, което подлежи на бактериална агресия.

Туберкулозата при хора най-често се случва, когато се зарази от човешки и говежди видове патоген. Разпределението на М. Бовис е предимно в жителите на провинцията, където пътната пътека е най-много храма. Има и туберкулоза за птици, която се намира предимно в имунодефицитни носители.

МБТ се отнася до прокариотам (няма високотехнологични органели на Голджи, лизозома в тяхната цитоплазма). Няма и плазмид характеристика на прокариотите, които осигуряват микроорганизми динамиката на генома.

Форма - леко извита или права пръчка 1-10 μm × 0.2-0.6 μm. Краищата леко заоблени. Обикновено те са дълги и тънки, но причинителите на биковете са по-дебели и къси.

MBT все пак, не образувайте микроспори и капсули.
В бактериалната клетка диференцират:
- микрокапсула - стената от 3-4 слоя с дебелина 200-250 nm е здраво свързана с клетъчната стена, състои се от полизахариди, защитава микобактерията от експозицията към външната среда, няма антигенни свойства, но проявява серологична активност Шпакловка
- Ограниченията на клетъчната стена навън, осигурява стабилността на размера и формата на клетъчната, механичната, осмотичната и химическата защита, включва вирулентни фактори - липиди, с фосфатидната фракция, чиято вирулентност на микобактериите се свързват;
- хомогенна бактериална цитоплазма;
- цитоплазмената мембрана - включва липопротеинови комплекси, ензимни системи, образува интрацитоплазмен мембранна система (мезозома);
- Ядреното вещество - включва хромозоми и плазмиди.

Протеините (туберкулопротеиди) са основните носители на антигенните свойства на МБТ и проявяват специфичност в реакциите на повишена чувствителност на бавния тип. Тези протеини включват туберкулин. С полизахариди, откриването на антитела в кръвните серумни пациенти с туберкулоза е свързано. Липидните фракции допринасят за стабилността на микобактериите до киселини и алкали.

Mycobacterium tuberculosis е антена, микобактерия bovis и mycobacterium achormanum - аерофили.

В удараните органи, засегнати от туберкулоза (белите дробове, лимфните възли, кожа, кости, бъбреци, черва и др.), Специфично възпаление на "студено" туберкулоза се развива главно грануломатозен характер и води до образуването на множество туберкули с тенденция да се разпадне .

Патогенеза (какво се случва?) По време на туберкулоза менингит:

Хематогенният път на проникването на МБТ в мозъчната обвивка се разпознава като основен. В същото време поражението на мозъчните черупки се извършва на два етапа.

1. На първия етап, по време на първичната туберкулоза, сенсибилизацията на тялото се развива, пробив на МБТ през хемоторецефалната бариера и инфекцията на съдовите плексини с мека черупка на мозъка.
2. На втория етап на IBT, съдовите плексини попадат в алкохола, причиняват специфично възпаление на меките мозъчни черупки на базата на мозъка - бацилар менингит.

По време на разпределението на МБТ от първичната фокуса на туберкулозата или като проявление на маларна туберкулоза, настъпват микроскопични туберкулации в церебралната тъкан и менингите. Понякога те могат да се образуват в костите на черепа или гръбначния стълб.

Tuberkulas може да причини:
1. Възпаление на меннични черупки;
2. образуване на сива мелюдна маса в основата на мозъка;
3. Възпаление и стесняване на артериите, водещи до мозъка, което от своя страна може да предизвика локално нарушение на мозъка.

Тези три процеса образуват клинична картина на туберкулозен менингит.

В патологичния процес не само черупките на главата и гръбначния мозък, но и съдовете участват. Те страдат от всички участъци на съдовата стена, но най-интима. Тези промени се разглеждат от патолози като проявление на хипериращо възпаление. Така че с туберкулозен менингит, преди всичко черупките и мозъчните съдове са засегнати. Паренхимният мозък в процеса участва в много по-малка степен. В кора, подкоркс, багажник, гръбначния мозък, фокусите на специфичното възпаление се срещат главно в близост до засегнатите съдове.

Симптоми на туберкулоза менингит:

Менингитът е предимно деца, особено гърдите в ранна възраст, са много по-малко вероятни - възрастни.

На локализацията се отличават основните форми на туберкулозен менингит: базилар менингит; менингоенцефалит; Гръбначен менингит.

Разграничаване на 3 периода на развитие на туберкулозен менингит:
1) промоционална;
2) дразнене;
3) терминал (пареза и парализа).

Промоционален период Характеризиращ се с постепенно (в рамките на 1-8 седмици). Първо, главоболие, замаяност, гадене, понякога повръщане, треска. Има забавяне на урината и столовете, температурата е субфризър, по-рядко - висока. Въпреки това, има случаи на развитие на заболяванията и при нормални температури.

Период на дразнене:след 8-14 дни след производството, има рязко увеличаване на симптомите, телесната температура е 38-39 ° С, болката в областта на предната и тилната глава. Удавяне сънливост, летаргия, потискане на съзнанието. Опаковки без подуване - натоварен корем. Svetuboyazn, хиперестезия кожа, непоносимост към шума. Вегетативни съдови нарушения: устойчива червена дермографизъм, спонтанно се появява и бързо изчезва в червени петна по кожата на лицето и гърдите.

В края на първата седмица на дразненето (за 5-7-ия ден) се появява размит синдром на менингиране (твърдостта на тилните мускули, симптом на Kurnig и Brudzinsky).

Характерните прояви на симптомите се появяват във втория период на дразнене в зависимост от локализацията на възпалителния туберкулозен процес.

При възпаление на менингите се наблюдават главоболие, гадене и твърдост на тилните мускули.

Когато сераторът се натрупва в основата на мозъка, дразненето на черепните нерви със следните признаци са раздразнени: увреждане на зрението, парализа на век, присвитие, неравномерно разширено ученици, глухота. Отокът на окото гълъб присъства при 40% от пациентите.

Участието на мозъчните артерии в патологичния процес може да доведе до загуба на реч или слабост в крайниците. В този случай всяка област на мозъка може да бъде повредена.

С хидроцефалта с различна степен на тежест, тя се блокира от ексудат на някои цереброспинални съединения с мозъка. Хидроцефал - основната причина за загубата на съзнание. Патологичните прояви могат да бъдат постоянни и да показват лоша прогноза за пациентите, които са в безсъзнание.
С блокадата на гръбначния мозък може да има слабост на моторните неврони или парализа на долните крайници.

Период на терминал (период на пареза и парализа, 15-24-и ден на болестта). В клиничната картина признаците на енцефалит са доминирани от липсата на съзнание, тахикардия, дишането на стотинки, телесната температура е 40 ° C, параса, централна парализа.

С гръбначна форма в 2-ри и 3-ти периода има тежести, много силни коренови болки, бавни паралитри, разбивка.

Диагностика на туберкулоза менингит:

Диагноза:
- своевременно - в рамките на 10 дни от началото на дразненето;
- по-късно - след 15 дни.

Едновременното присъствие на следните диагностични характеристики показва висока вероятност за туберкулозен менингит:
1. ODMA.
2. Синдром на инколиране.
3. Функционални разстройства на тазовите органи (запек, забавяне на урината).
4. Pondeye корем.
5. Симптоми на мозъка на карти.
6. специфичната природа на гръбначния течност.
7. Свързана клинична динамика.

Тъй като туберкулозната инфекция може да бъде разположена навсякъде в организма, е необходимо да се обърне внимание на присъствието по време на инспекцията:
1) туберкулоза на лимфните възли;
2) рентгенови признаци на маларна туберкулоза на белите дробове;
3) увеличаване на черния дроб или далака;
4) Хориоидна туберкулоза, открита при изследване на дъното на окото.

Tuberculin тестът може да бъде отрицателен, особено с далечни затворени етапи на заболяването (отрицателна анерия).

Диагностични признаци на туберкулозен менингит при анализиране на гръбначния течност:
1. Налягането в гръбначния канал обикновено се увеличава (течност
костта следва чести капки или струи).
2. Външен вид SMG: първоначално прозрачен, по-късно (чрез
24 h) Мрежата фибрин може да бъде оформена. В присъствието на блокада
гръбначният кабел има жълтеникав цвят.
3. Клетъчен състав: 200-800 mm3 (норма 3-5).
4. Съдържанието на протеин се увеличава (0.8-1.5-2.0 g / l), нормата е 0.15-
0.45 g / l.
5. захар: той се намалява с 90% съдържание, но може да е нормално на ранен етап от заболяването или със СПИН. Този индикатор е важен за диференциалната диагноза с вирусен менингит, в който съдържанието на захар в гръбначния течност е нормално.
6. Бактериологично проучване на SMG: MBT се открива само в 10%, ако обемът на гръбначния флуид е достатъчен (10-12 mL). Флотацията, използваща центрофугиране в продължение на 30 минути на големи революции, може да идентифицира МБТ в 90% от случаите.

Туберкулоза на церебралните черупки, централната нервна система при възрастни остава основната причина за смъртта.

Трябва да се харчи диференциална диагнозапри бактериален менингит, вирусен менингит и HIV криптококов менингит. Първите две се различават в остър старт. Криптококозичният менингит се развива сравнително по-бавно. Наличието на туберкулоза в семейството или откриването на туберкулозна лезия на всеки орган прави туберкуловия произход на менингита по-вероятно. Въпреки това, надеждна характеристика е да се получи цереброспинална течност (CSW), като се използва гръбначна пункция.

Лечение на туберкулоза менингит:

Ако има съмнение за присъствието на туберкулозен менингит, пациентът трябва спешно да хоспитазира в специализирана медицинска институция, в която може да се извърши рентгеново проучване, спинална пункция, лабораторно изследване, специфични методи за терапия против туберкулоза.

При липса на лечение резултатът е смъртоносен. По-рано диагнозата се прави и лечението е започнало от яснотата на пациента по време на лечението, толкова по-добре е прогнозата.

Превенция на туберкулоза менингит:

Туберкулозата се отнася до броя на така наречените социални заболявания, чието възникване е свързано с условията на живот на населението. Причините за епидемиологични в неравностойно положение върху туберкулоза в нашата страна са влошаване на социално-икономическите условия, намаление на жизнения стандарт на населението, увеличаване на броя на лицата без определено място на пребиваване и класове, активирането на миграционните процеси.

Мъжете във всички региони са болни от туберкулоза при 3.2 пъти по-често от жените, докато темпът на растеж на мъжете е 2,5 пъти по-висок от жените. Най-засегнатите са лица на възраст 20 - 29 и 30 - 39 години.

Честотата на контингентите, служа на наказание при изпълнението на наказанието на системата на Министерството на вътрешните работи на Русия, е 42 пъти по-висока от средния руски показател.

За превенция е необходимо да се проведат следните събития:
- извършване на превантивни и антиепидемични мерки на адекватна съществуваща епидемиологична ситуация в неравностойно положение върху туберкулозата.
- ранно откриване на пациенти и разпределяне на средства за лекарствена подкрепа. Това събитие също така ще може да намали честотата на хората, които влизат в контакт в огнищата с пациенти.
- извършване на задължителни предварителни и периодични изследвания при влизане в животновъдните стопанства, дисфулоза на туберкулозата на едър рогат добитък.
- увеличаване на изолираната изолирана жилищна площ с пациенти, страдащи от активна туберкулоза и живеене в множество апартаменти и хостели.
- своевременно задържане (до 30 дни от живота) първична ваксинация с новородени деца.

Какви лекари трябва да се свържат, ако имате туберкулозен менингит:

Има ли нещо ви притеснява? Искате ли да научите по-подробна информация за туберкулоза менингит, неговите причини, симптоми, методи за лечение и превенция, курс на заболяването и спазването на диетата след нея? Или имате нужда от проверка? Можеш направете среща с лекаря - клиника Евро.лаборатория Винаги на службата си! Най-добрите лекари ще ви разгледат, да научите външни знаци и ще ви помогнат да се определи болестта в симптомите, ще ви посъветвате и да предоставите необходимата помощ и да направите диагноза. Вие също можете обадете се на лекар. Клиника Евро.лаборатория Отворен за вас денонощно.

Как да се свържете с клиниката:
Телефон на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканал). Секретарят на клиниката ще ви избере удобен ден и час на посещение на лекар. Нашите координати и схема за пътуване са посочени. Вижте по-подробно за всички клинични услуги.

(+38 044) 206-20-00

Ако преди това сте извършили никакви изследвания, не забравяйте да вземете резултатите си за консултация с лекаря. Ако проучванията не са изпълнени, ще направим всичко необходимо в нашата клиника или нашите колеги в други клиники.

Вие? Необходимо е внимателно да се обърнете към вашето здраве като цяло. Хората не обръщат достатъчно внимание. симптоми на заболяване И не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат жизненоважни. Има много болести, които в началото не се показват в тялото ни, но в крайна сметка се оказва, че за съжаление те вече се третират твърде късно. Всяка болест има свои специфични признаци, характерни външни прояви - т.нар симптоми на заболяване. Определението за симптомите е първата стъпка в диагнозата на болестите като цяло. За това просто се нуждаете от няколко пъти годишно вземете проучване от лекарТака че не само за предотвратяване на ужасно заболяване, но и поддържане на здрав ум в тялото и тялото като цяло.

Ако искате да зададете въпрос към лекар - използвайте секцията онлайн консултации, можете да намерите отговори на вашите въпроси и да прочетете съвети за грижа. Ако се интересувате от мнения за клиники и лекари - опитайте да намерите информацията, от която се нуждаете в раздела. Регистрирайте се и с медицински портал Евро.лабораторияДа бъдем постоянно наясно с последните новини и информационни актуализации на сайта, които ще бъдат изпратени автоматично по пощата.

Други заболявания от болестта на нервната система:

Absissant епилепсия Калпа
Абсцес мозъка
Австралийски енцефалит
Ангиоеревроза
Арахноидит
Артериална аневризма
Артериовенозни аневризми
Arteriosinus foustia.
Бактериален менингит
Странична амиотрофична склероза
Болест на менец
болестта на Паркинсон
Freudreyha болест
Венецуелски конски енцефалит
Вибрационна болест
Вирусен менингит
Излагане на електрическо поле за ползване-Frepart
Въздействието на шума върху нервната система
Източен конски енцефаломиелит
Вродена Миотония
Вторичен гноен менингит
Хеморагичен инсулт
Обобщена идиопатична епилепсия и епилептични синдроми
Хепатоцеребрална дистрофия
Херпес Ишинг
Херпетиран енцефалит
Хидроцефал
Хиперкалмична форма на пароксизмална мисоплидия
Хиполозиамична форма на пароксизмална мисоплидия
Хипоталамен синдром
Гъбичен менингит
Влияние върху енцефалита
Декомпресионна болест
Детска епилепсия с пароксизмална дейност на ЕЕГ в тилфата
Церебрална парализа
Диабетна полиневропатия
Dystrophic Motonia Rossolyam-Steiner
Доброкачествена детска епилепсия с върхове на ЕЕГ в централната зона
Доброкачествени семейни идиопатични неонатални спазми
Доброкачествен повтарящ се серозен менингит Молар
Затворени щети на гръбначния стълб и гръбначния мозък
Западен конски енцефаломиелит (енцефалит)
Инфекциозен екзантем (Бостън екзантема)
Истерична невроза
Исхемичен инсулт
Калифорния енцефалит
Кандидал менингит
Кислороден глад
Отклонете енцефалит
Кома
Комеринов вирусен енцефалит
Корея енцефалит
Криптококов менингит
Лимфоцитен хориомингит
Менингит, причинен от синя пръчица (псевдомонен менингит)
Менингит
Менингококов менингит
Миастхания
Мигрена
Миелит
Многостепенна невропатия
Нарушения на мозъка нарушения на мозъка
Нарушения на цилиндър кръвообращението
Наследствена дистална гръбначна аминална аминална
Невралгия тригеминалния нерв
Neurasthenia.
Неврози на обсесивни състояния
Невроза
Невропатия на феморалния нерв
Невропатия на целта и нервите на Малбетците
Невропатия лицеви нерви
Невропатия на лакътя нерв
Невропатия от радиационен нерв
Невропатия на средния нерв
Неспад на ръцете на прешлените и гръбначната херния
Невроборелоза
Невроскоза
невроспид
Нормокалична парализа
Общо охлаждане
Болест на изгаряне
Опортюнистични заболявания на нервната система в HIV инфекцията
Тумори на костен череп
Големи мозъчни полукълба тумори
Остър лимфоцитен хориомингит
Остър миелит
Остър разпръснат енцефаломиелит
Моторно подуване
Първична четене епилепсия
Първично увреждане на нервната система в HIV инфекцията
Фрактури на костен череп
Plecelopathic Форма на лицето на Landuzya-Dezlin
Пневмококов менингит
Subacute scleriness leicoentefalitis.
Склетки склерозиращ паненефалит
Късен невросимифилис
Полиомиелит
Политиоподобни болести
Пороци на нервната система
Преходни нарушения на мозъчната циркулация

Скушина Вера Николаевна

Терапевт, Образование: Северен медицински университет. Работен опит от 10 години.

Публикувано статии

Проникването на церебралната мембрана на туберкулозата Mycobacteria провокира туберкулоза менингит. Лечениена това заболяване - дълъг и сложен процес, защото се основава не само със стандартен набор от мерки от менингит, но и антитуберкулоза.

Болестите се появяват рязко, напълно извличането на човек по ред. Нека се справим с това, което е и как да се справим с него.

Причини за появатаболести

За първи път туберкулоза менингит е диагностициран като отделно заболяване в края на XIX век. Тогава анализът на цереброспиналната течност показва присъствието на микобактерии на туберкулоза в нея. През един век след това откритие лекарите са стигнали до едно мнение, че основните пациенти, страдащи от това заболяване, са деца и юноши. Сега тази граница се премести малко, а възрастните станаха по-болни от това заболяване.

Туберкулската форма на менингит е основно поразителни хора, които диагностицират:

  • алкохолизъм, наркотична зависимост;
  • хипотрофия;
  • намален имунитет.

Възрастните хора също са в рисковата група. Но повече от 90% от случаите на туберкулозен менингит са вторично заболяване, което се развива поради факта, че човек болен или болен туберкулоза. Най-често първичната локализация на заболяването се диагностицира в белите дробове. В случаите, когато локализацията не е инсталирана, такъв туберкулозен менингит ще има "изолирано" обозначение.

Обикновено източникът на туберкулоза менингит е туберкулоза, която поражда следните органи:

  • бели дробове (разпространен тип);
  • гениталии;
  • кости;
  • млечна жлеза;
  • бъбрек;
  • ларинкс.

Това е изключително рядко да се разболееш с това заболяване с път за контакт. Това е възможно в два случая:

  1. Когато бактериите от костите на черепа отиват на церебралната обвивка.
  2. Когато пациентът е болен с гръбначна туберкулоза и бактериите паднаха в обвивката на гръбначния мозък.

Интересно! Повече от 15% от болестите от този тип попадатлимфоген инфекция.

По-основният начин на удряне на такива бактерии в мозъчната обвивка е кръвният поток. И това се дължи на факта, че хематостеплавната бариера е увеличила пропускливостта. Лезията на тъканта възниква в следващия ред:

  • мека обвивка на съдовата плексус;
  • цереброспинална течност, където възпалителният процес в меката и паяк е провокиран;
  • мозъчно вещество.

Всяка стъпка може да предизвика промени в мозъчните съдове: от некроза до тромбоза и това нарушава кръвообращението в организма, което води до усложнения и влошаване на състоянието на пациента. При възрастни пациенти възпалителният процес в мозъчните черупки има фокална локализация с битки и белези, а при деца провокира хидроцефал.

Симптоми за периоди на потока и клинични форми

Симптомите на туберкулоза менингит имат различия в зависимост от това кой етап е болестта и каква е нейната клинична форма. Когато диагностицирането, изразените симптоми ще станат отлични за избора на лечение и формулиране на точна диагноза.

Симптоми по време на периода на потока

Лекарите отделят туберкулозен менингит за 3 течения:

Презониякоето продължава около 7-14 дни. През този период туберкулската форма на менингит е трудна за идентифициране, защото симптомите са неспецифични. Той е присъщ на него:

  • силно главоболие;
  • рязко влошаване на благосъстоянието, повишена раздразнителност и апатия;
  • гадене и повръщане поради увеличаване на главоболието;
  • не е почукана висока температура.

ДразненеВ който всички предишни симптоми се увеличават, телесната температура се повишава до 39-40 градуса. Следните симптоми, характерни за менингита, също се съединяват:

  • повишена чувствителност към звуци, светлина, докосва;
  • сънливост и летаргия;
  • кожата е покрита с червени петна, тъй като вегетативната съдова система работи с неуспехи;
  • гласът на мускулната тъкан става твърд;
  • съзнанието става объркано и инхибирано;
  • поза на "юридическо куче".

Парализа и парализаЗа кои не само сетивния дисбаланс, но и загубата на съзнание и централна парализа. Както и:

  • нарушения в сърцето и респираторния ритъм;
  • конвулсии;
  • растежът на телесната температура е до 41 градуса и над или, напротив, бързото спадане в този индикатор;
  • палсивни центрове на мозъка, отговорни за работата на сърцето и дишането, което води до фатален изход.

Симптоматика на клиничните форми

Туберкулоза менингит се вземат за разделяне на 3 основни клинични форми:

Базиларкоето в повечето случаи има дълъг период от 7 до 35 дни със симптоми, характерни за него. По време на прехода на заболяването по време на дразнене на съществуващите симптоми, цепалгия, фонтан повръщане и анорексия са съединени. Пациентът се чувства уморен и непрекъснато иска да спи. Постепенно показват признаци на нарушения на мозъка:

  • strabismus;
  • ottop на горния век;
  • загуба на слуха;
  • намаляване на визуалната функция;
  • стагнация на зрителния нерв;
  • асиметрия на лицето;
  • дисартрия и дисартрия.

Менингоенцефалит, който най-често попада върху третия период на хода на болестта. За това, всички симптоми на енцефалит, които остават без лечение, те могат да доведат до фатален резултат:

  • спастична пареза и / или парализа;
  • частична и / или пълна загуба на чувствителност;
  • загуба на съзнание;
  • потискане на дишането;
  • тахикардия и аритмия;
  • проледа.

Гръбначния стълбкоето се диагностицира изключително рядко. Най-често започва с признаци на поражението на церебрални черупки, които през втория или третия период на хода на заболяването се допълват чрез увеличаване на болките, тъй като бактериите са засегнати от гръбначни корени. В бъдеще болките стават постоянни и интензивни и дори не премахват наркотични болкоуспокояващи. Има повреда в изпразването на червата и пикочния мехур, а по-късно се съединява бавната парализа.

Диагностика и лечение

Туберкулоза менингит и нейната диагноза - посоката на профила на двама специалисти: фтизиатра и невролог. И диагнозата започва с лабораторните проучвания на цереброспиналната течност, която се приема с помощта на лумбал. Промените му се разкриват вече на етапа на производство. Когато анализирате течността, специално внимание се отделя на нивото на глюкоза. Най-лошите прогнози дават на тези пациенти, които имат това ниско ниво.

Диагностиката също използва следните проучвания:

  • микроскопия;
  • PCR диагностика;
  • диференциална диагноза;
  • рентгенография на гърдите за определяне на огнища на възпаление;
  • Коремна ултразвук;
  • анализ на стомашната тайна;
  • анализ на течности на костния мозък, лимфни възли, черен дроб;
  • проба от туберкулоза;

Всичко това ви позволява да идентифицирате туберкулозен менингит. Лечението се предписва специфично, на базата на анти-туберкулозна терапия. Много лекари предпочитат да използват схемата за лечение, която включва етамбулол, изониазид, пиразинамид и рифампицин. Първо, те се използват от парентерално, а по-късно навътре. Обикновено подобрението се осъществява след два месеца, в същото време отменя приемането на етумбутол и пиразинамид и дозата на изониазид ще бъде значително намалена. Останалите лекарства се използват за още 9-10 месеца.

Едновременно с тези лекарства се вземат лекарства, които ще предпишат невролог. Най-често тази схема за лечение е изградена върху:

  1. Дехидрани (фуросмид, манитол и хидрохлоратазид).
  2. Дезинфектанти (солни разтвори и декстранна инфузия).
  3. Назначаване на глутаминова киселина и витамин комплекс.
  4. Глюкокортикоиди, които се инжектират в субарахноидното пространство.
  5. Други средства, насочени към премахване на симптомите.

Първите два месеца от пациента са предписани постепенно, което се намалява постепенно. До края на третия месец са разрешени леки туризъм. Пробиването и анализът на цереброспиналната течност ще покажат ефективността на лечението. След лечението на пациента, пациентът се държи дълго време под медицински контрол, както и два пъти годишно, той преминава в хода на антитлетните лекарства.

Прогноза, усложнения и превенция

Преди повече от няколко години това заболяване поради липсата на наркотици от туберкулоза завършва със смъртта на пациента, която отчете втората седмица от момента на заболяването. Сега почти 92% от всички пациенти се възстановяват. Но само ако диагнозата и лечението са навременни. Ако не, последиците от болестта ще бъдат тъжни и сериозни. Най-често е мозъчен хидроцефал, но често епилептични припадъци, като остатъчен феномен след заболяването.

Лечението на усложненията зависи от техните самите:

  1. Оклузионният хидроцефалис се третира с инжекции с глюкоза, магнезиев сулфат и плазмата се въвеждат във вена.
  2. Централна и периферна парализа - масаж, гимнастика, както и Prozero и Dibazole.
  3. Туберкулозата в белите дробове, фуги или с друга локализация може да има обширни огнища. Те се отстраняват хирургично, но само след годината от момента на лечението от менингит.
  4. Лечение в специализирани санаториуми.

Мерките за профилактичен тип на национално ниво включват:

  • изолирани помещения за живеене на такива пациенти;
  • дейности по ранна диагностика за намаляване на броя на пациентите с туберкулоза и техния контакт с други хора;
  • Деца в рамките на един месец от момента на тяхното раждане.

Няма някои превантивни мерки за лични резултати. Обикновено е спазването на личната хигиена, правилен и здравословен начин на живот. В противен случай всички други действия се възлагат на държавата и всички, защото това заболяване принадлежи на социалното. И туберкулозата мига за периоди, когато стандартът на живот в страната пада.

В такива моменти броят на гражданите, водещи на асоциачния начин на живот, се увеличава. Това е точно това, което води до туберкулозен менингит.

Статистика! Силният етаж винаги е по-често и по-труден за болна туберкулоза, за разлика от жените. Честотата на мъжете е 3,5 пъти повече, както и темпът на растеж на заболяването - 2,5 пъти. Една рискова група е изправена пред 20-29 години и 30-40 години.

Живот след болести

Извършва се диспансерно наблюдение за възстановени пациенти за 2-3 години. Оценката на тяхната работоспособност се извършва не по-рано от 12 месеца след възстановяването. Лечението винаги е стационарно. Ако остатъчните явления присъстват след заболяване с ярка тежест, тогава такъв пациент е признат за инвалиди и факта, че трябва да се грижи и контролира.

Ако остатъчните явления са по-малко изразени, тогава уврежданията се признават и няма нужда от външна грижа. Но често нито остатъчни явления, няма противопоказания за работа, така че след известно време пациентът се връща към професионални дейности и на познатия начин на живот.

Понякога само един час е достатъчно, за да разберем, че болестта удари тялото, но нищо не може да се направи. Лечението ще бъде дълго, усърдно и да отнеме годината на щастлив живот. Така че това не се случва, гледайте здравето си и всичките му сигнали за неуспехите вземете сериозно и отидете при лекаря. По-рано болестта ще бъде открита, толкова по-лесно ще бъде излекувана.

Възпалителното заболяване на мозъчните черупки, възникнали в присъствието на фокус на туберкулозата в организма, се нарича туберкулозен менингит. Като правило, тя е вторична.

Форми

Има 3 клинични вида заболяване:

Инкубационен период

Това заболяване е разделено на два етапа:

  1. Развитието на туберкулоза след причинителя на заболяването в тялото.
  2. След развитието на основното заболяване, инкубационният период на менингит варира от 5 до 7 дни.

Причини и групи рискове

Как се предава болестта? Туберкулозата е в състояние да повлияе на различни части и системи на тялото. Когато проникват микобактерии на това заболяване в мозъчната обвивка, се случва менингит.

Анамнеза, тежестта на менингитените симптоми, тестовете на туберкулинови проби, присъствието и времето на ваксинацията на BCG, реваксинация. Последната диагноза е възможна след анализ на гръбначния течност, изследването на околната ДНК, КТ и ЯМР, рентгенография.

Лихот


Количеството на гръбначния флуид при това заболяване винаги се увеличава в 4-6 пъти, реакциите на глобулиновите глобулинови са ясно положителни, процентът на захарта се понижава, съдържанието на протеин се увеличава.

Специална характеристика на туберкулоза етиологията е лимфоцитна или лимфоцитична неутрофилна цитоза. Наблюдава се характерен ръб след 12-24 часа от фибринозен филм, при който се откриват туберкулозни пръчки.

Прочетете повече за събирането на ликьор, прочетете в тази статия.

Микропрепарат

В съдовия сплит и в мозъчното вещество туберкулозите не винаги са видими. Отбелязва се подуването на мозъка, подуването му, разширяването на вентрикулите на мозъка, вентрикулит, епиентит, периатерит, ендриттично.

Последното се намира под формата на свързване от лимфоидни и епителиоидни клетки около съдовете, в които е възможно образуването на кръвни съсиреци. Недостатъчна PTP терапия, както и късна диагностика, водят до развитие на фибропластични процеси.

Лечение на туберкулоза менингит

Фтиклатарът заедно с невролог провежда диагностика и назначава курс на лечение на това заболяване. Използването на лекарства на изониазид, рифампицин, пиразинамид и etumbutol се счита за оптимално.. Ако използването на средства дава правилен ефект, след 2-3 месеца, дозата на изониазид е намалена, иглата и пиразинамид се отменят. Приемането на наркотици продължава най-малко 9 месеца. Успоредно с това, необходимия комплекс от лечението се предписва от невролог.

Включва:

  • дехидратационна терапия - фуросемид, ацетазоламид, манитол, хидрохлоротиазид;
  • дезинцилация - декстран инфузия, солеви разтвори;
  • глутаминова киселина;
  • витамини С, група Б;
  • при тежки състояния - терапия с глюкокортикоиди.


В присъствието на парасис се добавя Neostigmin, АТР и в случай на атрофия на зрителния нерв - никотинова киселина, папаверин, хепарин, пирогенен. Режимът на леглото продължава около два месеца, до края на третия месец пациентът ви позволява да ходите. Масаж и LFC се препоръчват не по-рано от 4-5 месеца на заболяването.

Туберкулоза менингит се третира строго под контрола на специалистите. Хората или алтернативните лечения не съществуват, тъй като загубеното от тях време е в състояние да изостри състоянието на пациента.

Рехабилитация

Пациентите с парасис и параликети са предписани масажиране и аромат след 5 седмици след премахване на остри симптоми. За възстановяването на невромускулната проводимост просерне се инжектира интрамускулно, орално - дисбазол. Физиотерапия, витаминотерапия също се препоръчва.

След преминаване на пълния курс на лечение, пациентът се изпраща в специализиран санаториум За 3 месеца и по-дълго за фалшива и рехабилитация. В бъдеще е възможно да се подложат анти-безплодни курсове, чието време зависи от препоръките на лекаря.

Важно! Наблюдението и целта на рехабилитационните мерки за туберкулоза менингит ще бъдат извършени от туберкулозна диспансерна институция.

Усложнения

Тъй като появата на менингични симптоми до десетия ден е важно да се диагностицира болестта и да се започне активна терапия. В този случай нежеланите усложнения практически не се случват.

С късното лечение основните остатъчни явления ще бъдат:

  1. намаляване на яснотата на мнението;
  2. конвулсивни припадъци на фона на епилептичния синдром;
  3. психични разстройства;
  4. когнитивни нарушения;
  5. парализа и песа;
  6. слепота;
  7. психическа малоценност.

Предотвратяване


Първичната профилактика на заболяването включва.