Опасни комбинации от сърдечни лекарства. Използването на β-адреноблари при лечението на артериална хипертония: преглед на лекарства, които селективни адренобластори не увеличават билирубин

От тази статия ще научите: Какво представляват адреноблайските, кои групи са разделени. Механизмът на техните действия, индикации, списък на лекарствата-адренообластори.

Дата на публикуване Статии: 06/08/2017

Дата на подновяване на статията: 05/29/2019

Адренолита (адреноблокс) са група лекарства, блокиращи нервните импулси, които реагират на норепинефрин и адреналин. Лекарственият ефект е противоположен на действието на адреналин и норепинефрин върху тялото. Името на тази фармацевтична група говори за себе си - в него, включени в него наркотици, "прекъсване" ефекта на адренорецепторите, разположени в сърцето и стените на кръвоносните съдове.

Такива лекарства се използват широко в кардиологична и терапевтична практика за лечение на заболявания на съдовете и сърцата. Често кардиолозите предписват своите възрастни хора, които са диагностицирани с артериална хипертония, нарушения на сърдечния ритъм и други сърдечно-съдови патологии.

Класификация на адреноблорите

В стените на съдовете има 4 вида рецептори: бета-1, бета-2, алфа-1, алфа-2-адренорецептори. Най-често срещаните са алфа и бета-адреноблайс, "превключване" съответстващи адреналинови рецептори. Има и алфа-бета-блокери, които едновременно блокират всички рецептори.

Средствата за всяка от групите могат да бъдат селективни, прекъсвайки селективно само един тип рецептори, например алфа-1. И не селективни с едновременното блокиране на двата вида: бета-1 и -2 или алфа-1 и алфа-2. Например, селективните бета адренообластори могат да засегнат само бета-1.

Подгрупи на Adreenolithics:

Общ механизъм на действие на адреноблокерите

Когато норепинефрин или адреналин се хвърлят в кръвния поток, адренорецепторите реагират незабавно, свързвайки го. В резултат на този процес се появяват следните ефекти в организма:

плавателните съдове се стесняват;
се очаква импулс;
увеличаване на кръвното налягане;
нивото на глюкоза в кръвта се увеличава;
бронхи се разширява.

Ако има някои заболявания, например, аритмии или хипертония, тогава тези ефекти са нежелани, защото те могат да провокират или рецидират болестта. AdrenoBlays "изключва" тези рецептори, така че действат точно обратното:

разширяване на съдовете;
сърдечна честота регенерирана;
предотвратяване на увеличаване на кръвната захар;
тесен лумен бронхи;
долен ад.

Това са общи действия, характерни за всички видове средства от групата AdReenolithic. Но лекарствата са разделени на подгрупи в зависимост от въздействието върху определени рецептори. Техните действия са малко по-различни.

Общи странични ефекти

За всички адренобластори (алфа, бета) са:

Главоболие.
Бърза умора.
Сънливост.
Замаяност.
Повишена нервност.
Възможно краткосрочно припадък.
Нарушения на нормалната активност на стомаха и храносмилането.
Алергични реакции.

Тъй като наркотиците от различни подгрупи имат различни терапевтични действия, тогава нежеланите последици от приемането им също са различни.

Общи противопоказания за селективни и неселективни бета-блокери:

брадикардия;
синдром на слаб синусов възел;
остър сърдечна недостатъчност;
атриовентрикуларна и синоатриална блокада;
хипотония;
декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
алергия към лекарствени компоненти.

Неселективните блокери не могат да бъдат взети с бронхиална астма и да образят съдовите заболявания, селективни - в патологията на периферната кръвообращение.

Кликнете върху снимката, за да го увеличите

Такива лекарства трябва да предпишат кардиолог или терапевт. Независим неконтролиран прием може да доведе до сериозни последствия до смърт поради спиране на сърцето, кардиогенен или анафилактичен шок.

Алфа адреноблокатори

Акт

Алфа-1 Adrenoblastors рецептори разширяват съдовете в тялото: периферни устройства - забележимо за зачервяване на кожата и лигавиците; Вътрешни органи - по-специално червата с бъбреците. Поради това, периферният кръвен поток се увеличава, микроциркулацията на тъканите се подобрява. Съпротивлението на съдовете по периферията намалява и налягането намалява и без рефлексни акценти.

Чрез намаляване на завръщането на венозната кръв в атриума и разширяването на "периферията", товарът на сърцето е значително намален. Поради облекчението на работата си, степента, характерна за хипертония и хора от старост със сърдечни проблеми, се намалява.

Други ефекти:

Засягат обмена на мазнини. ALFA-AB намалява нивото на триглицеридите, "лош" холестерол и увеличаване на липопротеините с висока плътност. Такъв допълнителен ефект е добър за хора, страдащи от хипертония, обременени с атеросклероза.
Засягат обмена на въглехидрати. Когато приемате лекарства, чувствителността на клетките с инсулин се увеличава. Поради тази глюкоза се абсорбира по-бързо и по-ефективно, това означава, че неговото ниво не се издига в кръвта. Такова действие е важно за диабетиците, при които алфа-адреноблорите намаляват нивото на захар в кръвния поток.
Намалете тежестта на признаците на възпаление в органите на урогениталната система. Тези средства се използват успешно с хиперплазия на простатата, за да елиминират някои характерни симптоми: частично изпразване на пикочния мехур, изгаряне в уретрата, често и нощно уриниране.

Алфа-2 блокери Адреналинови рецептори имат обратен ефект: съдовете са тесни, увеличават ад. Следователно в кардиологичната практика не се използва. Но те успешно третират импотентност при мъжете.

Списък на лекарствата

Таблицата съдържа списък на международните не-патентови заглавия на лекарства от групата алфа рецепторни блокери.

Показания за употреба

Тъй като ефектът от наркотиците от тази подгрупа на корабите е малко по-различен, тогава техните приложения също са различни.

Показания за назначаване на алфа-1-адреноблокери	Показания за алфа-1, -2-блокери
Артериална хипертония	Подхранващи нарушения в меки тъкани на крайници - яздене поради слоеве, измръзване, по време на тромбофлебит, изразена атеросклероза
Хронична сърдечна недостатъчност с миокардна хипертрофия	Болести, придружени от нарушения на периферните кръвни потоци - диабетна микроангиопатия, ендрит, Renault болест, акирканоза
Хиперплазия на простатата	Мигрена
	Спестяване на последствия от инсулт
	Улична деменция
	Неуспех на вестибуларния апарат поради проблеми с корабите
	Дистрофия на роговицата
	Елиминиране на проявите на неврогенния пикочен мехур
	Простатит
	Невропатия на зрителния нерв

Индикация за алфа-2-блокери една - еректилна дисфункция при мъжете.

Странични ефекти на алфа адренолита

В допълнение към общите странични ефекти, изброени по-горе в статията, тези лекарства притежават следните нежелани реакции:

Странични ефекти на алфа-1-блокери	Нежелани ефекти при получаване на алфа-2 рецепторни блокери	Странични ефекти от алфа-1, -2-адреноблокери
Добре	Повишен ада	Загуба на апетит
Силен спад на ада	Появата на тревожност, раздразнителност, повишена възбудимост, двигателна активност	Безсъние
Аритмия, тахикардия	Тремор (треперене в тялото)	Изпотяване
Появата на задух	Намаляване на честотата на уриниране и обем на отпадъците	Охлаждащи крайници
Развълнуван		Топлина в теле
Суха орална лигавица		Повишена киселинност (рН) на стомашния сок
Болка в гърдите
Намалена сексуална атракция
Уринарна инконтиненция
Болезнени ерекции

Противопоказания

Бременност.
Период на кърмене.
Алергии или непоносимост на активните действащи или спомагателни вещества.
Тежки нарушения (заболявания) на черния дроб, бъбреците.
Артериална хипотония - понижено налягане.
Брадикардия.
Тежки сърдечни дефекти, включително аортна стеноза.

Бета адреноблокатори

Картоселективни бета-1-адренообластори: принцип на действие

Наркотиците от тази подгрупа се използват за лечение на сърдечни заболявания, тъй като те са предимно положителен ефект върху този орган.

Получени ефекти:

Антиаритмичен ефект чрез намаляване на активността на ритъм драйвер - синусов възел.
Защита на сърдечни съкращения.
Намаляване на възбудимостта на миокарда под психо-емоционалност и / или упражнения.
Антихипоксичен ефект поради намалените нужди от кислород със сърдечния мускул.
Долен ад.
Предотвратяване на разширяването на фокуса на некроза с инфаркт.

Група селективни препарати на бета-адренобларите намаляват честотата и улесняват атаката на ангина. Също така подобряване на преносимостта на физическите и психическите натоварвания върху сърцето при пациенти със сърдечна недостатъчност, които се удължават от живота. Тези средства значително подобряват качеството на живот на пациентите, които са претърпели инсулт или миокарден инфаркт, страдащ от коронарна болест на сърцето, ангина, хипертония.

Диабектов предупреждава нивото на захар в кръвта, намалявайки риска от бронхиални спазми при хора с бронхиална астма.

Нерелективни бета-1, -2-адреноблайс: действие

В допълнение към антиаритмични, хипотензивни, антихипоксични ефекти, такива фондове имат други действия:

Антитромботичният ефект е възможен поради предотвратяването на тромбоцит.
Подобряване на съкращенията на мускулния слой на матката, червата, езофагеалния сфинктер, като в същото време отпускат сфинктера на пикочния мехур.
По време на раждането тя се намалява от хеминерите с загуба на кръв.
Подобряване на брончния тон.
Намаляване на вътреочното налягане чрез намаляване на течността в предната камера на окото.
Намалете риска от остър инфаркт, инсулт, IBS развитие.
Намаляване на смъртността от сърдечна недостатъчност.

Списък на лекарствата

Лекарства, принадлежащи към фармакологичната подгрупа на бета-2-адренорецептори, в момента не съществуват.

Показания за употреба

Показания за назначаване на селективни бета-блокери	Показания за назначаване на неселективни бета адреноблокери
IBS.	Артериална хипертония
Хипертония	Хипертрофия на миокардната хипертрофия на светлината
Хипертрофична кардиомиопатия	Хвърли стрес
Най-вид аритмия	Инфаркт на сърцето
Предотвратяване на мигрена атаки	Пролапс на митралната клапа
Пролапс на митралната клапа	Синус Тахикардия
Лечение на случващ инфаркт и преквалификация	Глаукома
Neurocirculatory Dystonia (тип хипертоничен)	Предотвратяване на масивно кървене по време на раждане или гинекологични операции
Моторно възбуждане - Akatusia - На фона на приемането на невролептици	Болестта на Минора е заболяване на нервната система на наследствен характер, проявява се от единствения симптом - треперенето на ръцете.
Със сложно лечение на тиреотоксикоза

Странични ефекти

Общи странични ефекти от тази група лекарства	Не-селективни бета-блокери също могат да причинят
Слабост	Проблеми с визията: мъгла, пристрастие в очите, изгаряне, усещане за чужди тела, разкъсване
Бавни реакции	Развълнуван
Сънливост	Кашлица, възстановяване на атаки
Депресия	Рязко намаляване на ада
Временно намаляване на визията и влошаване на вкуса на възприятието	Припадък
Охлаждане и отслабване и ръце	Сърце исхемия
Bradycardia.	Импотентност
Конюнктивит	Колит
Dyspepsia.	Увеличава се в кръвта на калий, триглицериди, пикочна киселина
Биене или защита на сърдечни заболявания

Алфа бета блокери

Акт

Препарати от тази подгрупа по-ниско артериално и вътреочно налягане, нормализират липидния метаболизъм, т.е. намаляване на нивото на триглицериди, холестерол, липопротеини с ниска плътност, като в същото време увеличава висока плътност. Хипотензивният ефект се постига без промяна на бъбречния кръвен поток и увеличаване на общото периферно съпротивление на съдовете.

С допускането им, адаптацията на сърцето към физически и психо-емоционални натоварва се увеличава, се подобрява контрактилната функция на сърдечния мускул. Това води до намаляване на размера на сърцето, нормализирането на ритъма, облекчаване на състоянието в заместник на сърцето или стагнацията на неговата недостатъчност. Ако IBS се диагностицира, след това честотата на атаките към фона на приемането на алфа-бета-адреноблокери се намалява.

Списък на лекарствата

Карведилол.
Бутиламинхидроксипропоксифенксиметил метилоксеизол.
Labetalol.

Ocketer глаукома

Противопоказания

Невъзможно е да се вземат адренобласти от тази подгрупа със същите патологии, които са описани по-горе, добавянето им към обструктивни заболявания на белите дробове, диабет (тип), улцерозна язва на стомаха и 12-роузома.

Известно е, че способността на сърдечния мускул да се свива може да бъде стимулирана чрез влияние върху неговите вещества - бета-адреностимуланти. Въз основа на тези и други данни бяха създадени лекарства за намаляване на припадъците на ангина и намаляване на налягането.

Бета-блокерите съдържат вещества, които осигуряват защита на бета рецепторите на сърцето от влиянието на адреналин. Те откриха широка употреба в медицината. Имената на активните съставки завършват на хаха. Най-ефективните са подготовката на последното поколение. Всички лекарства имат своите свидетелски показания и противопоказания, с които трябва да се запознаете, преди да вземете.

История на създаването

Първият бета-блокер е създаден през 1962 година. Той причинява рак в мишки, така че не е било позволено да се използва от хора. Пропранолол стана първото безопасно лекарство. Общо разработено повече от 100 бета блокери. Около 30 от тях се използват в медицински цели.

Класификация

Към наркотиците "адреноблайс" включват вещества, които забавят нервния импулс чрез адренергични синапси.

AdrenoBlays изпълняват тази функция чрез:

блокиращи рецептори, реагиращи на адреналин ("адренолит");
нарушения на процеса на образуване на медиатора на норреин (наречен "симпататолити").
Класификация на адренолитите с примери за наркотици:
алфа и бета-адренорецепторни блокери (например лабитул);
алфа 1 блокери 1 адренорецептори (фантамин, празозин, в капан, пироксиян);
алфа 2 блокери на адренорецептори (джохимбин);
бета блока на адренорецептори (атенолол, метопролол, пратолол);
бета 2 адренорецепторни блокери (например тимолол).

Класификация на лекарства "Бета-блокери" (бета-адреналинови рецепторни блокери) е възможно в различни критерии:

препарати от първото, второ или трето поколение;
картоселективни и неселективни бета-блокери;
препарати, които имат и не притежават вътрешна симпатикомиметична дейност;
бета блокери разтворим в мазнини или във вода (липофилна и хидрофилна).

Препаратите от първото поколение имат неселективни свойства, второ - сърдечни, в третия - имат допълнителен вазодилант. Те релаксират кръвоносните съдове. Новите лекарства са предназначени за факта, че човек трябва да приема хапчета само веднъж на ден, т.е. влиянието на веществото е дълъг.

Обхват на приложение

Използването на бета-блокери в кардиологията понастоящем е доста важно. Лечението с тези лекарства се назначава, когато има последици:

хипертония;
заболяване на коронарната артерия;
тахикардия;
сърдечна недостатъчност;
метаболитен синдром;
инфаркт на миокарда;
синдрома на удължен QT интервал;
патология с захарен диабет.

Комплексно лечение на мигрена, вегетативни кризи, хипертрофична кардиомиопатия и синдром на въздържание понякога предполага използването на наркотици и тази група.

Лекарят избира лечение индивидуално за всеки пациент. Вземете всякакви таблетки от хипертония без целта на специалиста е доста опасна, дори ако всички свидетелски показания са подходящи за тяхното приемане. Консултацията с лекар е особено важна в присъствието на аритмия, тахикардия и други нарушения на сърдечната честота.

Група препарати може да бъде присвоена или само бета-блокерите поотделно, чийто списък е даден в таблицата.

Списък на лекарствата

Поколение	Характеристика		Заглавия на наркотиците
Първо	Нерелективни към бета рецептори на 1-ви и 2-ри типове		Osplinolol Пропранолол Тимолол Osolol Сатолол. Penbentol.
Втори	Селективни към бета-рецептори на първия тип		Acelebutol Бисопролол Метопролол Есмолол Атенолол
Трети	С допълнителни фармакологични свойства	Селективни бета-1-блокери	Nebivol Талинолол Беталалол Колеопролол
		Неселективни бета-1 и бета-2 блокери	Лабеталол Каролол. Карведилол. Буциндолол

Съгласуване

Най-доброто лекарство може да намери само специалист, който е известен всички характеристики на здравето на конкретен пациент. Някои от лекарствата бяха придобити голяма популярност.

Конценанс - бета-1-адреноблокатор, активното вещество, от което - бизопролол хемифарамрат. Това лекарство няма собствена симпатикомиметична дейност, няма мембранно стабилизиращ ефект.

Активната съставка на лекарството "Концер" на практика не засяга дихателните пътища, но лекарството има някои противопоказания.

Съвместният е блокиращ бета-1-адренерецепторите на сърцето, което намалява активността на симпатичната система.

Concorde вземете 1 таблет на ден. Таблетката за раздробяване не трябва да бъде.

Ефектът на лекарството "концент" води до разширяване на коронарните съдове, намаляване на налягането и намаляване на честотата на пулса.

Аналог на подготовката "Концер" - "коронален".

Механизъм на действие на наркотиците

Използването на нови лекарства позволява не само да се регулира налягането и честотата на пулса. Лекарствата имат други положителни ефекти. Комбинацията от множество терапевтични свойства в едно лекарство прави лечението по-лесно и ефективно.

Бета блокерите имат:

антихипертензивен ефект (спиране на производството на ренин и ангиотензин II, поради което се освобождава норепинефрин и централната вазомоторна активност е намалена);
анти-hype ефект (ефектът се намалява до намаляване на броя на сърдечните съкращения и съответно намалява необходимостта от кислород);
антиаритмично действие (намаляване на симпатичните ефекти и исхемия миокард чрез директен електрофизиологичен ефект върху сърцето).

Характеристики на приложението

Бета-блокерите се приемат в съответствие с индивидуалната препоръка на лекаря. За подготовката на последното поколение схемата за приемане обикновено се свежда до това, което трябва да пиете само една таблетка на ден - докато ядете или веднага след него.

Когато избирате лекарството, трябва да информирате лекар за всички налични диагнози, особено ако е:

астма;
брадикардия;
аритмия;
емфизем.

Важно е да се информира специалист за бременност или нейното планиране, тъй като играе голяма роля при избора на лекарство.

В допълнение, лекарят трябва да бъде докладван на какви лекарства ще бъдат взети съвместно със средство за хипертония, тахикардия и други заболявания. Това е особено важно, ако сме планирани:

продукти на грип и ARVI;
средства срещу хипертония (в допълнение към назначените);
инхибитори на МАО;
средства за терапия с захарен диабет, включително инсулин.

При получаване на избраното лекарство е необходимо внимателно да се следи импулсът и налягането. Cosourcing трябва да бъде твърде нисък и твърде висок. Специално внимание трябва да се обърне на присъствието на аритмия. Всички промени трябва да предоставят на лекар възможно най-скоро.

Странични ефекти и противопоказания

Бета блокерите имат достатъчно странични ефекти, но те не възникват във всички случаи:

намален сърдечен ритъм;
хронична умора;
сърдечни блокади;
влошаване на астма;
токсични ефекти;
сърдечен удар;
намаляване на кръвната захар;
намален LDL холестерол;
заплахата от растеж на налягането след отмяна на лекарството.

Някои бета-блокери не са подходящи, ако има:

диабет;
надзорната патология на белите дробове;
дислопидимия;
депресия;
дисфункция на синусовия възел (може да тече без симптоми).

Подготовката не се предписват на:

бронхиална астма;
брадикардия;
индивидуална чувствителност;
ниско налягане;
синдром на слабост на синусовия възел;
кардиогенен шок;
патологии на периферните артерии;
атриовентрикуларна блокада на втората или третата степен.

Други лекарства

Лекарят може да бъде предписан само лекарство от група бета-блокери, но най-често са избрани комплекс от наркотици, които имат механизъм на действие. Кои таблетки избират - могат да решават само специалист.

Алфа-блокери

Alpha Adrenoblays - лекарства, които блокират алфа 1 алфа 1 или алфа адреноретори за известно време 2. Букмерите на алфа 1 се предписват като спомагателен агент при лечението на артериална хипертония.

Алфа адреноблокатор може да се отнася до една от двете категории:

селективни (блокиране само на алфа рецептори 1);
неселективно (блокиране на алфа 1 рецептори и алфа 2 - троподифен, бутироксан и др.).

Селективните алфа блокери по-малко увеличават честотата на пулса, отколкото неселективните.

Когато първо приемате тези лекарства, е възможно рязък натиск по време на промяна на позите с хоризонтален за вертикален.

Някои от лекарствата нямат силно влияние върху натиска. Те са предназначени за рецептори на гладките мускули и се използват в урологията.

Антагонист или инхибитори

Чрез многогодишно изследване беше установено, че монотерапията на артериалната хипертония помага по-лошо от припокриването на няколко лекарства.

Комбинацията, която включва ACE инхибитори и калциев антагонист, избран от лекаря, е много успешна. Спектрите на действието на наркотиците се допълват взаимно. Калциевият антагонист и АСЕ инхибиторите могат да се използват заедно в по-малки дози, отколкото с отделно използване.

Инхибитори на APF.

APE е ензим. Той превръща хормон ангиотензинът, който се превръща в ангиотензин II, който увеличава кръвното налягане чрез стесняване на съдовете и освобождаването на алдостерон.

АСЕ инхибиторите блокират ензима, а понякога и допълнително повишаване на действието на диуретиците. Възможността за експозиция на ACE се използва в медицината повече от 30 години, за да се лекува хипертония.

АСЕ инхибиторите се считат за едно от най-ефективните лекарства и намаляват риска от захарен диабет и защитават черния дроб и сърцето.

Лечението с лекарства, които засягат АСЕ, се считат за доста ефективни.

Диуретици (диуретици)

Диуретиците засягат бъбреците. Тяхното действие се свежда до отстраняването на водата и солта, което води до намаляване на налягането. Други показания за тяхното приемане - подуване и закъснение на натрий в тялото.

Тези лекарства обикновено се предписват заедно с АСЕ инхибитори или други. Дългосрочното медицинско действие на приемането само на диуретици не може да бъде постигнато, тяхното влияние върху натиск накратко.

Като диуретик се използват специални препарати или лечебни растения. Невъзможно е да се приемат дистратици неконтролируемо, защото води до разнообразие от здравни грижи. Правилното лечение се назначава от специалист.

Рецепторни блокери на ангиотензин II (SARTANS)

Рецепторни блокери на ангиотензин II - нов клас препарати за лечение на хипертония. В сравнение с АСЕ инхибитори, страничните ефекти са по-рядко срещани и слабо изразени. Лекарствата от тази група имат множество терапевтични свойства и са добре комбинирани с други лекарства. Ефективността на SARTAN е доста висока. Правилният избор на лекарството и дозата му позволява по-голямата част от пациентите да приемат само 1 таблетка на ден. Показанията за приемането на лекарства от този клас са обширни. Има препарати, които включват рецепторни блокери и диуретици по едно и също време.

Средство за вазодиране

Препаратите за релаксация на стените на кръвоносните съдове се считат за ефективни при лечението на хипертония и имат много странични ефекти. Понякога се изисква споделяне на наркотици от тахикардия. Освен това лекарствата постепенно причиняват пристрастност и престават да действат. Те рядко се предписват и комбинират с други лекарства. Инхибитори на ACE, SARTAN и калциев антагонист успешно заменят лекарствата от тази група, тъй като индикациите за тяхното използване съвпадат и страничните ефекти са слабо изразени.

Калциеви антагонисти (блокери на калций канал)

Антагонистът е нещо, което действа в обратна посока. Механизмът на действие на антагонистите на калциевите канали е, че активните вещества инхибират проникването на калциевите йони в кръвоносните съдове и сърдечни клетки. Калциевият антагонист значително намалява вероятността от инсулт, но може да провокира развитието на сърдечна недостатъчност.

Блокчателите на калциевите канали включват вещества с различна химична структура - производни на дихидропиридин, фенилалкиламин, бензотиазепин. Подготовката се приписват на първото или второто поколение.

Част от лекарствата, които принадлежат към блокерите на калциевите канали, имат недостатък. Те бързо се получават от кръвта, а също така имат тесен кръг от терапевтично действие. Пийте тези лекарства често. Само блокерите на калциевите калци от трето поколение са способни да останат в кръвта по-дълго.

Калциевите канални блокери имат диуретичен ефект, толкова рядко комбиниран с диуретици. Пълен списък е около 20 артикула. Блокчарите на калциевите канали могат да бъдат присвоени поотделно или като част от сложна терапия.

В допълнение към известните лекарства, може да бъде назначен ендотелиум рецепторен антагонист.

Характеристики на лечението на хипертония в присъствието на аритмия

Сърдечната аритмия е нарушение на ритъм, честота и последователност на съкращаването на сърдечни мускули.

Появата на аритмия е сериозна причина да се хареса на лекаря и селекцията на други лекарства. За лечение на хипертония при блестяща аритмия, се предписва надметка тахикардия, предсърдни трепери, бета адрененоблок или калциев антагонист.

Видове аритмии:

Имена	Лечение
Синус аритмия	За лечение на синусова тахикардия се използват бета-адреноблайсе, калиеви препарати, изоптин. Понякога се предписва популярен наркотик "концент". Лечението на синусовата брадикардия понякога предполага използването на евфилин, Alupent. Когато ефектът от лекарствата не е достатъчно, е възможно да се назначи електростимулация.
Екстрасистол	Лечението може да се променя. Понякога се използват дифенин, хенхамин, плака, калиеви препарати, принадлежности, ритмодан. Ако въздействието не е значително, се предписва новокаинамид.
Параксимална тахикардия	За лечение, седативни, анарарилин, изопин, новокаинамид.
Блокери на сърцето	Лечението се променя и избира специалист поотделно.
Вършач и трептене на вентрикула или предсърдие	Лечението се променя и избира специалист поотделно.

Аритмията най-често се появява на фона на други заболявания. Детството може да се присъедини към тях - чувство за недостиг на въздух по време на тахикардия или брадикардия. Лечението на аритмия се свежда до предотвратяване на развитието на основното заболяване.

При избора на лекарство обаче трябва да се основават не само свидетелските показания и противопоказания за приемането му. Не забравяйте да разберете гледната точка на специалиста. Влиянието на всяко лекарство, включително действието, което са бета блокерите, могат да се различават за различни хора, така че трябва да кажете на лекар за всякакви промени в здравеопазването.

Подготовката на група бета-адреноблокс са от голям интерес към връзката с тяхната поразителна ефективност. Те се използват в исхемичната болест на сърдечния мускул, сърдечната недостатъчност и определено увреждане на сърцето.

Често лекарят ги предписва с патологични промени в ритъма на сърцето. Бета-адреноблокаторите се наричат \u200b\u200bлекарства, които блокират различни типове (β1-, β2-, рз-) на адренорецептори за определена времева пропаст. Стойността на тези вещества е трудна за надценяване. Те се считат за единственият клас лекарства в кардиологията, за развитието на която е представена нобеловата награда за медицина.

Beta-Adrenobloclars са изолирани. Селективни и неселективни. От справочници можете да научите, че селективността е способността да се блокират изключително β1-адренорецептори. Важно е да се отбележи, че не засяга р2-адренорецепторите. Тази статия съдържа основна информация за тези вещества. Тук можете да се запознаете с тяхната подробна класификация, както и лекарства и тяхното влияние върху тялото. Така че са селективни и не-селективни бета-блокери?

Класификацията на бета-блокерите е напълно проста. Както е отбелязано по-рано, всички лекарства са разделени на две основни групи: неселективни и селективни бета-блокери.

Неселективни блокери

Неселективни бета-адренобали - препарати, които не блокират селективно β-адренорецептори. Освен това те имат силни антиагонални, хипотензивни, антиаритмични и мембранно-стабилизиращи действия.

Групата неселективни блокери включва такива лекарства:

Пропранолол (лекарства с подобно активно вещество:, инделен, снабдващ);
Bopindolol (Sandinorm);
Левобунолол (Vistagen);
Надолол (Коргард);
Obanol;
Ospprenolol (Creetal, Trazikor);
Pindolol;
Сатолол;
Тимимин (Aruthimol).

Анти-народеният ефект на този тип β-адреноблостори е, че те са в състояние да нормализират честотата на сърдечните съкращения. В допълнение, намаляването на миокарда се намалява, което постепенно води до намаляване на нуждата от кислород. Така кръвоснабдяването на сърцето е значително подобрено.

Такъв ефект се дължи на забавянето на симпатичното стимулиране на периферните съдове и потискането на активността на ренин-ангиотензин системата. Освен това, в същото време има минимизиране на общата периферна съдова резистентност и намаление на сърдечния изход.

Неселективна интедерална блокера

Но антиаритмичното действие на тези вещества се дължи на отстраняването на аритмогенните фактори. Някои категории от тези лекарства имат така наречената вътрешна симпатикомиметична дейност. С други думи, те имат мощен стимулиращ ефект върху бета-адренорецепторите.

Данните лекарства не намаляват или леко намаляват сърдечната честота в покой. Освен това те не позволяват увеличаването на последните при извършване на физически упражнения или под влияние на адреномиметици.

Картоселективни лекарства

Разграничават се следните кардиолелективни бета-блокери:

Ормидол;
Пост;
Атенол;
Betacard;
Блокий;
Katel;
Катенол;
Хипотент;
Миогорд;
Нормален;
Пренорммин;
Telebodine;
Тенолол;
Tensoricor;
Wellorin;
Falitonezine.

Както е известно, има някои рецептори в структурите на тъканите на човешкото тяло, които реагират на хормони на адреналина и норепинефрин. В момента се различават α1-, α2-, р1-, р2-адренорецептори. Не са толкова отдавна, описани са β3-адренорецептори.

Представете местоположението и стойността на адренорецепторите, както следва:

α1. - са разположени в организмите (в артерии, вени и капиляри), активната стимулация води до тяхното спазъм и рязко увеличаване на кръвното налягане;
α2. - за системата за регулиране на здравето на телесната тъкан - това предполага, че тяхната стимулация може да доведе до незабавно намаляване на кръвното налягане;
β1. - разположен в сърдечния мускул и тяхната стимулация води до увеличаване на честотата на сърдечните съкращения, и увеличава необходимостта от миокарда в кислород;
β2. - поставени в бъбреците, стимулацията провокира отстраняването на бронхоспазъм.

Картоселективните β-блокери имат активност срещу β1-адренорецептори. Но както за нелективни, те са еднакво блокиращи β1 и β2. В сърцето съотношението на последното е 4: 1.

С други думи, стимулирането на това тяло на сърдечно-съдовата система се извършва главно чрез β1. С бързо увеличаване на дозата на бета-блокерите, тяхната специфичност постепенно се свежда до минимум. Само след това селективните лекарства блокира двата рецептори.

Важно е да се отбележи, че всеки бета-адреноблоклочатер е селективен или неселективен еднакво понижава кръвното налягане.

В същото време обаче е в кардиоотлеклективни бета-блокери много по-малко странични ефекти. Поради тази причина те са много по-целесъобразни да кандидатстват с различни съпътстващи заболявания.

Така те с минималната вероятност ще провокират явленията на бронхоспазъм. Това се обяснява с факта, че тяхната дейност няма да засегне β2-адренорецепторите, поставени в впечатляващата част на дихателните органи - белите дробове.

Струва си да се отбележи, че селективните адреноблайс са много по-слаби от неселективните. Освен това те увеличават периферното съпротивление на съдовете. Това се дължи на този уникален имот, че лекарствата са предписани от пациенти със кардиолози със сериозни периферни нарушения на кръвообращението. Той се дължи главно на пациенти със смесена хромота.

Не забравяйте да обърнете внимание на факта, че лекарството, наречено карведилол, не се прилага за категорията на сърдечни селективни лекарства.

Малко хора знаят, но рядко се предписват на по-ниско кръвно налягане и да елиминират аритмиите. Като правило, той се използва за терапия с сърдечна недостатъчност.

Бета Beta Beta

В момента има три основни поколения такива лекарства. Естествено, е желателно да се използват именно лекарства на последното (ново) поколение. Те се препоръчват да се използват три пъти на ден.

Подготовка Carvedilol 25 mg

В допълнение, не е необходимо да забравяте, че те са пряко свързани само с минималния брой нежелани странични ефекти. Иновативните препарати включват карведилол и coleiprolol. Както бе споменато по-рано, те бяха доста успешно използвани за лечение на различни заболявания на сърдечния мускул.

Неселективните дългосрочни лекарства включват следното:

Bopindolol;
Supolyol;
PenButolol;
Сатолол.

Но за селективните лекарства на дълголетие включват такива:

Атенолол;
Бетаксолол;
Empapolol.

При спазване на ниската ефективност на избраното лекарство е важно да се преразгледа предписаното лекарство.

Ако е необходимо, свържете се с Вашия личен лекар, за да вземете ново лекарство. Цялото нещо е, че често средствата просто нямат необходимото влияние върху тялото на пациента.

В момента все по-често се дава предпочитание на тези лекарства, които притежават точно продължително действие. Те съдържат активните съставки, които се освобождават постепенно, по време на впечатляващ период от време, гладко действат върху здравето на кардиолога на пациента.

Лекарствата могат да бъдат много ефективни, но един или друг пациент просто не им е податлив. В този случай всичко е много индивидуално и зависи от някои характеристики на здравето на пациента.

Поради тази причина лечението трябва да се извършва с точност и специална структурна. Много е важно да се обърне внимание на всички индивидуални характеристики на човешкото тяло.

Противопоказания за употреба

Поради причината бета-блокерите имат способността да влияят на различни органи и системи (не винаги положителни), използването им е нежелателно и дори противопоказано с едно съпътстващо заболяване на тялото.

Различни неблагоприятни ефекти и забрани за употреба са пряко свързани с присъствието на бета-адренорецептори в много органи и структури на човешкото тяло.

Противопоказания за употребата на наркотици са:

астма;
симптоматично намаляване на кръвното налягане;
намаляване на сърдечната честота (значително забавяне на импулса при пациента);
тежка декомпенсирана сърдечна недостатъчност.

Не се самостоятелно изберете лекарство от тази категория наркотици за сърцето. Важно е да се помни, че това може да причини сериозна вреда на здравето на пациента.

Противопоказания могат отношения (когато значителни ползи за процеса на терапия надвишават вредата и вероятността за осиновители):

различни заболявания на сърдечно-съдовата система;
обструктивно заболяване на респираторните органи на хроничен характер;
при хора със сърдечна недостатъчност и забавяне на пулса, употребата е нежелана, но не е забранена;
диабет;
преходна куцота на долните крайници.

Видео по темата

Какви неселективни и селективни бета-блокери (лекарства от тези групи) се използват за лечение и сърдечни заболявания:

За болести, когато се показват бета-адренобларс, трябва да бъде изключително внимателен да ги използва. Това е особено вярно за жени, които имат маце и кърмещи гърди. Друга важна точка е внезапното анулиране на избраното лекарство: в никакъв случай не се препоръчва драстично да се спре да пие един или друг. В противен случай човек чака неочакван феномен, наречен "синдром на анулиране".

Бета-блокерите се наричат \u200b\u200bлекарства, способни да блокират бета-адренорецептори. Тези средства най-често са присвоени на:

Бета-адренорецепторите са рецептори, които реагират на адреналинови хормони и норепинефрин и се разделят на три групи:

β1 - предимно локализирани в сърцето и когато се стимулират, настъпва увеличаване на силата и честотата на сърдечните съкращения, кръвното налягане се увеличава; Също така, р1-адренорецепторите се предлагат в бъбреците и служат като рецептори на акумулатора;
β2 - рецептори, които са в бронхиола и при стимулация, предизвикват разширяването и ликвидацията на бронхоспазъм; Тези рецептори също са върху чернодробните клетки, а стимулирането на техните хормони допринася за разделянето на гликоген (резервен полизахарид) и излизане от кръвната захар;
β3 е локализиран в мастна тъкан, под влияние на хормони, мазнини се активират, предизвикват екскреция на енергия и производство на топлина.

Класификация и списък на препаратите на бета-блокери

В зависимост от това кои рецептори са засегнати от бета-блокери, което ги причинява блокиране, тези лекарства са разделени на две основни групи.

Селективни (кардиословни) бета-блокери

Ефектът на тези лекарства е селективно и е насочен към блокадата на р1-адренорецептори (не засягат р2 рецепторите), докато има за предпочитане сърдечни ефекти:

намаляване на силата за намаляване на сърцето;
намаляване на честотата на съкращенията на сърцето;
потискане на проводимостта чрез атрибурен възел;
намаляване на възбудимостта на сърцето.

Тази група включва такива лекарства:

атенолол (атенобен, заррум, хипотен, тенолол и др.);
бизопролол (котокар, бизомор, коронален, бизогама и др.);
бетаксолол (глави, керлон, локас, betoptik и др.);
metoprolol (вазокардин, беталок, корвитол, логизъм и др.);
nebivolol (bainellol, haille, navivator);
талинолол (Cordanum);
eSmolol (оценка).

Тези лекарства са способни да блокират р1 и р2-адренорецептори, имат хипотензивен, анти-инфанален, антиаритмичен и мембранно-стабилизиращ ефект. Тези лекарства също предизвикват увеличаване на тонуса на бронхите, тона на артериола, тонът на матката е бременна и растежът на периферното съпротивление на съдовете.

Това включва следните лекарства:

пропранолол (анаралин, пропамин, nolotne, индекс и др.);
bopindolol (Sandinorm);
левобунолол (Vistagen);
надолол (Коргард);
oplespolol (боклук, стеретален);
obanol (Vistagan);
pindolol (Vesegen, Viskaldiks);
сатолол (Schataxal, Sotalex).
тимолол (Okumed, арматология, фотил, глюетол и др.).

Подготовката на новото, трето поколение се характеризират с допълнителни вазодилантни свойства, дължащи се на блокадата на алфа адренорецептори. Списъкът на съвременните бета-блокери включва:

карведилол (акридилол, vedicardol, карведигама, рекардия и др.);
coleiprolol (colepress);
буциндолол.

За да се изясни списъкът на препаратите на бета-блокери по време на тахикардия, си струва да се отбележи, че в този случай най-ефективните лекарства, които допринасят за намаляване на сърдечната честота, се основават на бизопролол и пропранолол.

Противопоказания за използването на бета-блокери

Основните противопоказания за тези лекарства са:

бронхиална астма;
ниско налягане;
патологии на периферните артерии;
брадикардия;
кардиогенен шок;
атриовентрикуларна блокада на втората или третата степен.

Какво е бета-блокери? Класификация, заглавия на наркотици и нюанси на тяхното използване

Класификация на бета адреноблокерите

Неселективни блокери

Групата неселективни блокери включва такива лекарства:

Пропранолол (лекарства с подобно активно вещество: анаприлин, инделен, снабдващ);
Bopindolol (Sandinorm);
Левобунолол (Vistagen);
Надолол (Коргард);
Obanol;
Ospprenolol (Creetal, Trazikor);
Pindolol;
Сатолол;
Тимимин (Aruthimol).

Неселективна интедерална блокера

Картоселективни лекарства

Разграничават се следните кардиолелективни бета-блокери:

Представете местоположението и стойността на адренорецепторите, както следва:

α1 - са разположени в организмните съдове (в артериите, вените и капилярите), активната стимулация води до тяхното спазъм и рязко увеличаване на кръвното налягане;
α2 - разглеждан "обратно отрицателни контури" за системата за регулиране на здравето на тъканите на тялото - това предполага, че тяхната стимулация може да доведе до незабавно намаляване на кръвното налягане;
β1 са разположени в сърдечния мускул и тяхната стимулация води до увеличаване на сърдечната честота, а също така увеличава нуждата от миокарда в кислород;
β2 - поставени в бъбреците, стимулацията провокира отстраняването на бронхоспазъм.

Малко хора знаят, но карведилол рядко се предписва на по-ниско кръвно налягане и елиминира аритмиите. Като правило, той се използва за терапия с сърдечна недостатъчност.

Бета Beta Beta

Подготовка Carvedilol 25 mg

Неселективните дългосрочни лекарства включват следното:

Но за селективните лекарства на дълголетие включват такива:

Противопоказания за употреба

Противопоказания за употребата на наркотици са:

астма;
симптоматично намаляване на кръвното налягане;
намаляване на сърдечната честота (значително забавяне на импулса при пациента);
тежка декомпенсирана сърдечна недостатъчност.

различни заболявания на сърдечно-съдовата система;
обструктивно заболяване на респираторните органи на хроничен характер;
при хора със сърдечна недостатъчност и забавяне на пулса, употребата е нежелана, но не е забранена;
диабет;
преходна куцота на долните крайници.

Видео по темата

Какви неселективни и селективни бета-блокери (препарати от тези групи) се използват за лечение на хипертония и сърдечни заболявания:

Как да победите хипертонията у дома?

За да се отървете от хипертонията и да почистите съдовете, имате нужда.

Бета-блокери: Списък на наркотиците

Катехоламините са важни в регулирането на функциите на организма: адреналин и норепинефрин. Те се открояват в кръв и действат върху специални чувствителни нервни окончания - адренорецептори. Последните са разделени на две големи групи: алфа и бета-адренорецептори. Бета-адренорецепторите са разположени в много органи и тъкани и са разделени на две подгрупи.

Когато β1-адренорецепторите са активирани, честотата и якостта на сърдечните съкращения се увеличават, коронарната артерия се разширява, проводимостта и автоматизацията на сърцето се подобрява, разпадането на гликоген в черния дроб и образуването на енергия се увеличава.

Когато р2-адренорецепторите са развълнувани от стените на съдовете, мускулите на бронхите, тонът на матката се намаляват по време на бременност, инсулин и дезинтеграция на мазнините се увеличава. По този начин, стимулирането на бета-адренорецепторите, използващи катехоламини води до мобилизиране на цялото тяло за активен режим на прехраната.

Бета-адреноблусторите (BAB) са група лекарствени вещества, които свързват бета-адренорецепторите и възпрепятстват действието на катехоламини върху тях. Тези лекарства са широко използвани в кардиологията.

Механизъм на действие

Babs намаляват честотата и силата на сърдечните съкращения, намаляват кръвното налягане. В резултат консумацията на кислород със сърдечен мускул намалява.

Диастола е удължен - периодът на почивка, релаксация на сърдечния мускул, по време на който има пълнене на коронарни кръвоносни съдове. Подобряването на коронарната перфузия (миокардна кръвоснабдяване) допринася за намаляването на интракардиачното диастолно налягане.

Преразпределението на притока на кръв възниква от нормални кръвни канали към USHISED, в резултат на това, преносимостта на физическото натоварване се подобрява.

BAB има антиаритмично действие. Те потискат кардиотоксичния и аритмогенен ефект на катехоламини и също така предотвратяват натрупването на калциеви йони в сърдечните клетки, влошаването на енергийния обмен в миокарда.

Класификация

BAB е обширна група лекарства. Те могат да бъдат класифицирани за много признаци.

Картоселективност - способността на лекарството да блокира само β1-адренорецептори, без да се засягат р2-адренорецептори, които са в стената на бронхите, съдове, матката. Колкото по-висока е селективността на BAB, по-безопасна се използва с придружаващите респираторни заболявания и периферни съдове, както и с захарен диабет. Въпреки това селективността е понятието относително. При предписване на лекарство в големи дози селективността намалява.

Някои жени присъща вътрешна симпатикомиметична активност: способност за известна степен да стимулират бета-адренорецептори. В сравнение с обикновените жени, такива лекарства забавят сърдечния ритъм и силата на съкращенията му, по-рядко водят до разработването на синдром на анулиране, по-малко неблагоприятно влияе върху липидния обмен.

Някои жени са в състояние допълнително да разширят съдовете, т.е. има вазодилативни свойства. Този механизъм се осъществява чрез изразена вътрешна симпатомиметична активност, блокадата на алфа-адренорецептори или пряко действие върху съдовите стени.

Продължителността на действието най-често зависи от особеностите на химическата структура на BAB. Липофилните съоръжения (пропранолол) действат няколко часа и бързо се получават от тялото. Хидрофилните препарати (атенолол) са ефективни за по-дълго време, могат да бъдат присвоени по-рядко. Понастоящем създава липофилни вещества с дългосрочно действие (метапролол забави). В допълнение, има жени с много малка продължителност на действие - до 30 минути (Esmolol).

Скрол

1. NonCardiodelectelfectab:

пропранолол (анаприлин, снабдващ);
надолол (Коргард);
сатолол (SotageXAL, TENSOL);
тимолол (блокден);
nipradilol;
флестролол.

Б.:

oplespolol (Trazicor);
pindolol (Wqquen);
alpreenolol (aptin);
penbutolol (betapressin, леватол);
bopindolol (Sandonorm);
буциндолол;
дилеалан;
каролол;
labetalol.

2. Картоселективни жени:

НО. :

metoprolol (Betalok, Betalk Zok, Corvitol, Metozok, методограф, Metokor, CERP, Егиот);
etenolol (betaqard, toesorn);
бетаксолол (бетак, скакалец, kerlon);
eSmolol (оценка);
бизопролол (артел, битоп, биол, бипрол, бисогама, бизомор, коренц, корбис, шнур, коронален, зърно, тирин);
карведилол (акридилол, багудил, vedicardol, дилатар, karveedigamma, karven, coriol, rekardium, talliton);
nebivolol (Bainellol, Navivator, Nebika, Nonbilan, Nonibild, Nonbilon, Non-Sky).

3. BB с вазодилативни свойства:

4. Дългосрочни жени:

5. Babs of ultrashort действие, кардиолективно:

Заявление за заболявания на сърдечно-съдовата система

Хвърли стрес

В много случаи жените са едно от водещите средства за лечение на ангина ангина и предотвратяват атаки. За разлика от нитратите, тези средства не причиняват толерантност (устойчивост на наркотиците) с дълга употреба. Babs са способни да натрупват (натрупват) в тялото, което ви позволява да намалите дозата на лекарството след известно време. В допълнение, тези средства защитават самия сърдечен мускул, подобрявайки прогнозата чрез намаляване на риска от миокарден повтарящ се инфаркт.

Антиангината на всички жени е приблизително същото. Изборът им се основава на продължителността на ефекта, тежестта на страничните ефекти, разходите и други фактори.

Ние започваме лечение с малка доза, като постепенно го увеличаваме до ефективна. Дозировката е избрана по такъв начин, че честотата на сърдечните съкращения в покой да не е по-ниска от 50 на минута, а нивото на систоличното кръвно налягане е най-малко 100 mm RT. Изкуство. След началото на терапевтичния ефект (прекратяване на ангина атаки, подобряване на поносимостта на физическата активност), дозата постепенно се свежда до минималната ефективност.

Продължителното използване на високи дози жени е неподходящо, тъй като значително увеличава риска от странични ефекти. С недостатъчна ефективност на тези средства е по-добре да ги комбинирате с други групи наркотици.

Babs не могат да бъдат внезапно отменени, тъй като може да се случи с синдром на анулиране.

Babs са особено показани, ако ангина на напрежението е комбинирана със синусова тахикардия, артериална хипертония, глаукома, запек и стомашно-чревния рефлация.

Инфаркт на миокарда

Ранната употреба на жени с миокарден инфаркт допринася за ограничаването на зоната на некроза на сърдечния мускул. В същото време смъртността намалява, рискът от миокарден инфаркт и сърдечната спирка намалява.

Такъв ефект се осигурява от жени без вътрешна симпатикомиметична активност, за предпочитане е да се използват сърдечни селективни инструменти. Те са особено полезни за комбиниране на инфаркт на миокарда с артериална хипертония, синус тахикардия, постфарктна ангина и тахиизистолична форма на предсърдно мъждене.

BAB може да бъде предписан незабавно, когато пациентът е допуснат в болницата с всички пациенти в отсъствието на противопоказания. При липса на странични ефекти, лечението им продължава най-малко една година след миокардния инфаркт.

Хронична сърдечна недостатъчност

Изследва се използването на жени в сърдечна недостатъчност. Смята се, че те могат да бъдат използвани, когато се комбинират със сърдечна недостатъчност (особено диастолична) и остър стрес. Ритъм нарушения, артериална хипертония, тахиизистолична форма на предсърдно мъждене в комбинация с хронична сърдечна недостатъчност също са основания за назначаване на тази група лекарства.

Хипертонична болест

Babs са показани при лечението на хипертония, усложнени от лявата вентрикуларна хипертрофия. Те също така са широко използвани при млади пациенти, водещи активен начин на живот. Тази група лекарства се предписва чрез комбиниране на артериална хипертония със стресови ангина или нарушения на сърдечния ритъм, както и след миокардания инфаркт.

Нарушаване на сърдечния ритъм

Babs се използват с такива сърдечни заболявания, като фибрилация и предсърдното флибриране, и достатъчно носете аритмии, лошо носят синусова тахикардия. Те могат да бъдат назначени по време на ритъм нарушения, но тяхната ефективност в този случай обикновено е по-малко изразена. BAB в комбинация с калиеви препарати се използват за лечение на аритмия, причинена от гликозидна интоксикация.

Странични ефекти

Сърдечно-съдовата система

Babs угнетяват способността на синусовия възел да произвежда импулси, които причиняват съкращения на сърцето и причиняват забавянето на пулса до стойностите по-малко от 50 на минута. Този страничен ефект е значително по-слабо изразен при жените с вътрешна симпатикомиметична дейност.

Препаратите на тази група могат да доведат до атриовентрикуларна блокада с различна степен. Те намаляват силата на сърдечните съкращения. Последният страничен ефект е по-слабо изразен при жени с вазодилаторни свойства. Babs намаляват кръвното налягане.

Лекарствата на тази група причиняват спазъм на периферните съдове. Може да се появи охлаждащи крайници, синдромът на Raino е по-лош. Тези странични ефекти са почти лишени от препарати с вазодилативни свойства.

Babs намаляват бъбречния кръвен поток (с изключение на supolyol). Поради влошаването на периферната кръвообращение при лечението с тези средства понякога има изразена обща слабост.

Дихателната система

BAB причинява спазъм на бронхите поради едновременната блокада на β2-адренорецептори. Този страничен ефект е по-слабо изразен в кардиоодолективни средства. Въпреки това, техните дози, ефективни по отношение на ангина или хипертония, често са достатъчно високи, докато кардиоселистивността е значително намалена.

Използването на високи дози жени може да провокира апнея или временно спиране на дишането.

BAB влошават потока от алергични реакции към ухапвания от насекоми, лечебни и хранителни алергени.

Нервна система

Пропранолол, метопролол и други липофилни жени проникват в кръв в мозъчните клетки през хемонторафалната бариера. Ето защо те могат да причинят главоболие, нарушения на съня, замаяност, влошаване на паметта и депресия. При тежки случаи възникват халюцинации, конвулсии, кома. Тези странични ефекти са значително по-слабо изразени в хидрофилни жени, по-специално, атенолол.

Лечението на жените може да бъде придружено от нарушение на невромускулна проводимост. Това води до появата на мускулна слабост, намаляване на издръжливостта и бързата умора.

Метаболизъм

Неселективните жени потискат производството на инсулин в панкреаса. От друга страна, тези лекарства спирачна мобилизация на глюкоза от черния дроб, допринасяща за развитието на продължителна хипогликемия при пациенти с диабет. Хипогликемията допринася за нагряване в кръвта на адреналин, действащ върху алфа-адренорецептори. Това води до значително повишаване на кръвното налягане.

Следователно, ако е необходимо, назначаването на жени пациенти с придружаващ захарен диабет, е необходимо да се предпочитат с кардиорелективни лекарства или да ги заменят с калциеви антагонисти или други групи.

Много жени, особено неселективни, намаляват съдържанието на "добро" холестерол (алфа-липопротеини с висока плътност) и увеличават нивото на "лошо" (триглицериди и липопротеини с много ниска плътност). Този недостатък е лишен от лекарства с β1-вътрешна симпатикомиметична и а-блокираща активност (карведилол, лабетолол, пиндолол, дилелол, целипролол).

Други странични ефекти

Лечението на жените в някои случаи е придружено от сексуална дисфункция: нарушение на ерекцията и загубата на сексуално влизане. Механизмът на такъв ефект е неясен.

BAB може да причини промени в кожата: обрив, сърбеж, еритема, симптоми на псориазис. В редки случаи се записват загуба на коса и стоматит.

Един от сериозните странични ефекти е потискането на образуването на кръв с развитието на агранулоцитоза и тромбоцитопенична пурпура.

Синдром на анулиране

Ако жените се използват дълго време във висока доза, внезапното прекратяване на лечението може да провокира така наречения синдром на анулиране. Той се проявява чрез участие на ангина атаки, появата на вентрикуларни ритмични нарушения, развитието на инфаркт на миокарда. По-лесни случаи синдромът на премахване е придружен от тахикардия и увеличаване на кръвното налягане. Синдромът на анулиране обикновено се проявява няколко дни след прекратяването на приемането на жени.

За да избегнете разработването на синдром на анулиране, трябва да следвате следните правила:

отменяйте бебето бавно, в продължение на две седмици, постепенно намалява дозата за едно приемане;
по време на и след премахването на жените е необходимо да се ограничи физическото потребление, ако е необходимо, да се увеличи дозата на нитратите и други анти-нанигони, както и лекарства, които намаляват кръвното налягане.

Противопоказания

BAB е абсолютно противопоказан в следните ситуации:

подуване на белите дробове и кардиогенен шок;
тежка сърдечна недостатъчност;
бронхиална астма;
синдром на слабост на синусовия възел;
атриовентрикуларна блокада II - III степен;
нивото на систоличното кръвно налягане е 100 mm Hg. Изкуство. и по-долу;
сърдечна честота по-малка от 50 на минута;
лошо контролиран инсулинозависим захарен диабет.

Относителни противопоказания за назначаване на жени - рино и атеросклероза на периферните артерии с развитието на разпръснатия хром.

Бета-блокери от хипертония и сърдечни заболявания - списък на подготовката на последното поколение и механизма на действие

Един от нобеловите награди от 1988 г. принадлежи на D. Black, учен, който разработи и провежда клинични проучвания на първия бета-блокер - пропранолол. Това вещество започва да се използва в медицинската практика през 60-те години на 20-ти век. Съвременната кардиологична практика е невъзможна без използването на бета-блокери от хипертония и сърдечни заболявания, тахикардия и инсулт, артериални заболявания и други опасни патологии на кръвоносната система. От 100 стимуланти, 30 се използват за терапевтични цели.

Какво е бета блокери

Голяма група фармацевтични препарати, които защитават бета рецепторите на сърцето от ефектите на адреналин, се нарича името на бета-блокерите (BB). Имената на лекарствата, които включват тези активни вещества, са завършени в LOL. Те могат лесно да бъдат избрани сред лекарства за лечение на сърдечно-съдови заболявания. Като активно вещество се използват атенолол, бизопролол, пропранолол, тимолол и други.

Механизъм на действие

Човешкото тяло има многобройна група катехоламини - биологично активни вещества, които имат стимулиращ ефект върху вътрешните органи и системи, като стартират адаптивни механизми. Ефектът на един от представителите на тази група - адреналин е добре известен, той също се нарича стресиращо вещество, хормон на страх. Действието на активното вещество се извършва чрез специални структури - β-1, р-2 адренорецептори.

Средства за лечение на хипертония!

Хипертония и скокове за налягане - ще останат в миналото! - Leo Bokeria препоръчва ..

Александър месари в програмата "На най-важното нещо" разказва как да лекува хипертония болестта - да чете напълно.

Хипертония (скокове под налягане) - в 89% от случаите убива пациента в сън! - Разберете как да се предпазите.

Механизмът на действие на бета-блокерите се основава на спирането на активността на β-1-адренорецептори в сърдечния мускул. Органите на кръвоносната система отговарят на това въздействие, както следва: \\ t

ритъм на замъка се променя в посоката на намаляване на честотата на съкращенията;
сърдечната мощност намалява;
тонът на кораба е намален.

Паралелно, бета-блокерите инхибират ефекта на нервната система. Така че е възможно да се възстанови нормалната работа на сърцето, кръвоносните съдове, което намалява честотата на нападенията на ангина, артериална хипертония, атеросклероза, исхемична болест. Рискът от внезапна смърт от инфаркт, сърдечна недостатъчност се намалява. Успехите са постигнати при лечението на хипертония и държави, свързани с повишено артериално налягане.

Показания за употреба

Задайте бета-блокери от хипертония и сърдечни заболявания. Това са общите характеристики на тяхното терапевтично действие. Най-често срещаните заболявания, в които те се използват, е:

Хипертония. Бета-блокерите с хипертония намаляват натоварването на сърцето, необходимостта от намаляване на кислород и кръвно налягане се нормализира.
Тахикардия. Когато импулс 90 удари в минута и повече бета-блокери са най-ефективни.
Инфаркт на миокарда. Ефектът на веществата е насочен към намаляване на засегнатата сърдечна площ, предотвратяване на рецидив, защита на мускулната сърдечна тъкан. В допълнение, лекарствата намаляват риска от внезапна смърт, увеличават физическата издръжливост, намаляват развитието на аритмия, допринасят за наситеността на миокардния кислород.
Захарен диабет със сърдечни патологии. Висока селективни бета-блокери подобряват метаболитните процеси, повишават чувствителността на тъканите към инсулин.
Сърдечна недостатъчност. Препаратите се предписват съгласно схема, включваща постепенно увеличаване на дозата.

Списъкът на болестите, при които са предписани бета-блокерите, включват глаукома, различни видове аритмия, пролапс на митралната клапа, тремор, кардиомиопатия, остър аортен пакет, хиперхидроза, усложнения от хипертония. Препаратите се предписват за предотвратяване на мигрена, разширено кървене, за лечение на артериални патологии, депресия. Терапията на изброените болести включва използването само на някои BB, така че техните фармакологични свойства са различни.

Класификация на лекарствата

Класификацията на бета-блокерите се основава на специфичните свойства на тези активни вещества:

Рецепторните блокери на адреналин са в състояние едновременно да действат върху структурите и β-1 и р-2, което причинява странични ефекти. Въз основа на тази характеристика се отличават две групи лекарства: селективни (валидни само върху структурата β-1) и неселективни (действащи на рецептори и β-1 и β-2). Селективната BB има функция: с нарастваща доза, специфичността на тяхното действие постепенно се губи и те започват да блокират и рецептори β-2.
Разтворимост в определени вещества разпределя групи: липофилни (разтворими в мазнини) и хидрофилни (разтворими във вода).
BB, които са способни частично да стимулират адренорецепторите, се комбинират в група лекарства с вътрешна симпатикомиметична активност.
Рецепторните блокери на адреналин са разделени на къси и дългосрочни препарати.
Фармаколозите са разработили три поколения бета-блокери. Всички те досега се прилагат в медицинската практика. Подготовката на последното (трето) поколение имат най-малък брой противопоказания и странични ефекти.

Картоселективни бета адренобли

Колкото по-висока е селективността на лекарството, толкова по-малък е тежки терапевтичен ефект. Селективните бета-блокери I поколения се наричат \u200b\u200bнехалективни, това са най-ранните представители на тази група наркотици. В допълнение към терапевтичните, те притежават силни странични ефекти (например бронхоспазъм). II поколението на BB е кардиослелективни лекарства, те имат насочено действие само от тип 1 сърдечни рецептори и нямат противопоказания за хора с заболявания на дихателната система.

Талинолол, ацебутанол, целипролол притежават вътрешна симпатикомиметична активност, атенолол, бизопролол, карведилол няма такъв имот. Тези лекарства се оказаха в лечението на флимерската аритмия, синусова тахикардия. Талинолол е ефективен при хипертонична криза, атаки на ангина, инфаркт, в големи концентрации блокира рецептори тип 2. Бизопролол може да се приема постоянно с хипертония, исхемия, сърдечна недостатъчност, се понася добре. Той има синдром на анулиране.

Вътрешна симпатикомиметична дейност

Alpreenolol, Carolol, Labetalol - І поколение бета-блокери с вътрешна симпатикомиметична активност, ефанолол, ацебутанол, колеопролол - II генериране на лекарства с такива действия. Alpreenolol се използва в кардиологията за лечение на исхемични заболявания на сърцето, хипертония, неселективен бета-блокер с голям брой странични ефекти и противопоказания. Колеопрололът се е доказал добре в лечението на хипертония, е превенцията на нападенията на ангина, но разкрива взаимодействието на лекарството с много лекарства.

Липофилни лекарства

Адреналинови рецепторни липофилни блокери включват пропранолол, метопролол, забави. Тези лекарства активно обработват черния дроб. В случай на чернодробни патологии или при пациенти в напреднала възраст може да се наблюдава предозиране. Липофилетата определя страничните ефекти, които се проявяват през нервната система, например, депресия. Пропранолол е ефективен за тиретоксикоза, кардиомалгия, миокардиоцестори. Метопрололът инхибира действието на катехоламини в сърцето с физически и емоционални товари, се показва за използване в сърдечни патологии.

Хидрофилни лекарства

Бета-блокерите от хипертония и сърдечни заболявания, които се отнасят до хидрофилни лекарства, не се обработват от черния дроб, те са получени през бъбреците. При пациенти с бъбречна недостатъчност се натрупват в организма. Имат продължително действие. Вземете лекарства по-добре преди хранене и пийте обилно с вода. Групата включва атенолол. В сила при лечението на хипертония, хипотензивният ефект се запазва около един ден, периферните съдове остават в тона.

Бета Beta Beta

Преди последното поколение бета-блокери включват карведилол, Celiprolol. Те притежават минималния брой странични ефекти и те трябва да ги използват веднъж на ден. Карведилолът се предписва в сложна терапия при хронична сърдечна недостатъчност, като профилактично средство от ангина атаки, с хипертония. Celiprolol има подобни срещи, анулира това лекарство постепенно, най-малко в рамките на 2 седмици.

Пълен списък на бета адреноблоки на последното поколение и тяхната класификация (алфа, бета)

Адреналин и норепинефрин (катехоламини) са отговорни за регулирането на основните функции на човешкото тяло. По време на изолацията въздействието върху свръхчувствителни нервни окончания са адренорецептори, които са разделени на подвид: алфа и бета (2 подвида).

В1-адренорецептор при подчертаване в големи количества, увеличава сърдечната честота, ускорява разпадането на гликоген и също така разширява коронарната артерия.

В2-адренорецепторите отпускат стените на съдовете, намалява тонуса на матката при жените, води до ускоряване на процеса на подбор на инсулин. Активиране на двата вида катехоламини Човешкото тяло мобилизира всички сили за подпомагане на жизнената дейност. Бета-адренообласторите са специална група лекарства, които възпрепятстват ефектите на катехоламини на жизненоважни органи.

Механизъм на действие

Както беше казано, използването на бета адреноблокери води до намаляване на кръвното налягане и намаляване на сърдечната честота. Пациентите имат удължение на диастоли - времето за почивка на сърдечния мускул, по време на който са пълни коронарните съдове с кръв.

Кръвта започва да циркулира и преразпределя между нормални и неусложени зони и човек получава възможност просто да прехвърли физическото усилие. Друг безспорен плюс бета-адреноблокс - те имат уникални антиаритмични свойства. Приемането води до потискане на действието на катехоламини и намалява скоростта на натрупване в тялото на калциевите йони, което сериозно влошава операциите по обмен на енергия в миокарда.

Класификация на лекарствата

β-адреноблокаторите са група лекарства. Класифицирани според специфични функции. Например, сърдечната ефективност или способността на избрания лекарство блокира ефекта само на β1-адренорецептори.

Въпреки това, концепцията за селективност е абстрактен индикатор, защото при приема на лекарства в голямо количество, степента на индикатор се намалява. Има категория наркотици със симпатикомиметична активност: те допълнително стимулират въздействието на жените и могат да доведат до забавяне на сърдечния ритъм и могат да повлияят неблагоприятно на липидния обмен в организма.

Класификацията отговаря на лекарства с вазодилативни свойства за разширяване на съдовете. Контрол на процеса може да бъде чрез директно излагане на а-блокери по стените на съдовете.

Показания и абсолютни противопоказания за местоназначение

Показанията за използването на бета-адренобларс напълно зависят от техните свойства. Неселективните блокери имат ограничен обхват на срещи, докато селективните лекарства могат да се използват в широк кръг пациенти. Може да бъде присвоен на:

Артериална хипертония;
Мигрена;
Сърдечна недостатъчност;
Синдром на Марфан;
Мигрена;
Глаукома;
Аортна аневризма;
Миокарден инфаркт на всеки етап;
Хронична сърдечна недостатъчност;
Синус тахииртмията.

В записите на кардиолози и сърдечни хирурзи, които предписват подходящо лечение с техните пациенти, често можете да видите подготовката на второто и третото поколение, които са идеални за лечение на плавателни съдове и сърца.

При наличието на следните болести и отклонения има абсолютна забрана (противопоказаност) за използване на β-адренелоратори:

Бременност, детска възраст;
Бронхиална астма;
Степен на сърдечна блокада II;
Слабостта на синусовия възел;
Декомпенсиране на сърдечна недостатъчност.

I поколение - некроизонелективен

Неразбирателните адреноблокатори са първите представители на тази група лекарства. Благодарение на блокирането на първия и втория тип рецептори, те могат да доведат до странични ефекти - бронхоспазъм.

С вътрешна симпатикомиметична дейност

Някои лекарства имат възможност да стимулират частично бета-адренорецепторите - това е симпатомиметична активност. Основното предимство - практически не забавят сърдечния ритъм и не водят до евентуален синдром на анулиране.

Списъкът на лекарствата включва:

Без вътрешна симпатикомиметична дейност

Сатолол;
Supolyol;
Флестролол;
Несъответствие;
Тимолол.

II поколение - сърдечно

Препарати II поколения блок рецептори, които се намират в сърцето. Може да се използва от пациенти, които имат висока вероятност за развиване на странични прояви на фона на белодробните заболявания (това се дължи на факта, че те не засягат р-2-адреноблокатори в белите дробове).

С вътрешна симпатикомиметична дейност

Колеопролол;
Талинолол;
Acecor;
Empapolol.

Без вътрешна симпатикомиметична дейност

Бетаксолол;
Есмолол;
Бизопролол;
Nebivolol;
Атенолол.

III поколение (с вазодилаторни особености)

Характеристиките на средствата, свързани с третото поколение, са тяхното специално фармакологично въздействие: те блокират както бета рецептори, така и алфа рецептори в кръвоносните съдове. Обмислете по-подробно съществуващите групи.

Nortichiodelective

Допринасят за релаксацията на стените на кръвоносните съдове поради едновременния ефект върху бета-1 и бета-2-адренобларите. Те включват:

Картоселективен

Сервирайте за увеличаване на обема на азотния оксид, освободен за разширяване на кръвоносните съдове и намаляване на вероятността от блокиране на кръвта (атеросклеротични плаки). Новото поколение лекарства включва:

Продължителност на действие

Всички β-адреноблайс са разделени на две основни групи: дълги и кратко действие. Продължителността се влияе от биохимичния състав на лекарството.

Трайни препарати

Амфипал - разтваряне в мазнини и вода (например ацебутолол и биспроолол). Показва се от тялото чрез чернодробен метаболизъм или бъбречна екскреция.
Хидрофилен (атенолол) - те се обработват във вода, но не абсорбират в черния дроб.
Липофилно кратко действие - разтворено в мазнини, изработено от храносмилането от черния дроб, има кратък период от време.
Липофилни дългосрочни действия.

Ултрашорт ефекти

Най-често такива бета-блокери са поставени под формата на капки. Срокът на излагане на организма не надвишава 30 минути, след което всички биохимични вещества започват да се срутват в човешка кръв.

Активно се прилагат при пациенти с хипотония и сърдечна недостатъчност, защото те не причиняват странични ефекти. Основният представител на тази група наркотици е есмолол.

Странични ефекти

Отделна група хора могат да имат странични ефекти, които са изразени в:

косопад;
нарушение на ритъма на сърцето;
намаляване на холестерола;
увреждане на съня и депресия;
влошаване на паметта;
сексуална дисфункция;
алергични реакции.

Прилагане на адреноблокери с простатит

Бета адреноблокерите са широко използвани в урологията за лечение на простатит. Азазозин и силодозин, включени в веществото, подобряват процеса на уриниране при хора, които имат проблеми.

Присвоен на простатата или ако има следните проблеми:

слаб тон на пикочния мехур;
ниско налягане в урет;
дПХ;
спокойно състояние на мускулите на простатната жлеза.

Положителните резултати от приемането на адреноблатора в тези случаи са видими след няколко седмици. Списъкът на лекарствата включва: погледна, осилозин и фокусиране.

Не е необходимо да се занимавате със самолечение - ние силно ви съветваме да се консултирате с лекуващия си лекар, за да не влошите хода на болестта.

Списък на бета-адренобластни лекарства: Как да изберем правилната медицина? Възможни странични ефекти

Лекарствата от категориите хипертония на бета-адреноблар могат лесно да се учат от научното име с крайния "хаха". Ако лекарят предписва бета-блокер, кажете му, че той изхвърля продължително действие лекарство. Такова лекарство може да струва повече, но продължителните средства се приемат само веднъж на ден. Тя е от голямо значение за мъжете и жените от старост, които са склонни към забравяне и могат случайно да пропуснат времето на приемане на таблетките.

Бета-адренообласторите не показват хипотензивни свойства на първите клинични експерименти. Учените и не ги чакаха. Въпреки това, както се оказа, първият бета-блокер е способен да намали стойността на налягането при пациенти с артериална хипертония и ангина. В бъдеще хипотензивното свойство е намерено в пропранолол и други бета-блокери.

Класификация

Химичният състав на категорията на бета-адреноблокерите е неравномерно, а терапевтичните ефекти не зависят от него. По-важно е да се разгледа спецификата на взаимодействието на лекарства със специфични рецептори и колко съвместими са те. Колкото по-специфичност на бета-1 рецепторите, толкова по-малко отрицателни съпътстващи действия. Ето защо, бета-адренобларс - списък на наркотиците на ново поколение - ще бъде правилно налично:

Първо поколение: неселективни препарати за първия и втория рецептори: сатолол, пропранолол, ndolol, окпренолол, тимолол;
Второ поколение: селективни лекарства към рецепторите от първия тип: Acelebalol, метапролол, атенолол, анарарилин, есмолол;
Трето поколение: кароселективни блокиращи агенти за бета-1 рецептори с допълнителни лекарствени действия: талинолол, бетаксалол, nebivolol. Това включва също неселективни блокиращи съединения с бета-1 и бета-2, имащи съпътстващи лекарствени свойства: буциндолол, карведилол, лабеталол. Каролол.

Изброените бета-адренобласти в различни периоди бяха основната категория наркотици, използвани и използвани при заболявания на сърцето и съдовете. Повечето от предписаните лекарства се позовават на последните две поколения. Благодарение на техните фармакологични действия е възможно да се поддържа под контрол сърдечната честота, да се извърши екопичен импулс към вентрикуларските отдели, да се намалят рисковете от ангинални атаки.

Най-първите лекарства сред бета адреноблокерите са инструменти от първата категория, посочена в класификационната таблица - неселективни бета-блокери. Тези лекарства блокират първия и втория тип рецептори, осигуряващи, в допълнение към терапевтичния ефект, отрицателен ефект под формата на бронхоспазъм. Следователно те не се препоръчват за хронични патологии на белите дробове и бронхи, астма.

Във второто поколение са показани бета-адренер, чийто принцип на работа е конюгиран с блокадата само за първия тип рецептори. Те имат слаба връзка с бета-2 рецептори, така че страничните ефекти под формата на спазъм на бронхи при пациенти, страдащи от белодробни заболявания, рядко се срещат.

Характеристики на механизма на лекарствата

Ефектът от намаляване на кръвното налягане на тази категория се определя директно на техния бета-адреноблокст. Блокирането на адренорецепторите бързо действа върху сърцето - броят на съкращенията се намалява и нейната ефективност се увеличава.

Бета адреноблокерите върху хората в здравословното и спокойното състояние не влияят, т.е. налягането остава нормално. Но при пациенти с хипертония този ефект е задължително присъстващ. Бета-блокерите работят при стресови ситуации и физическо натоварване. В допълнение, на фона на блокиращите бета рецептори, производството на ренин вещество се намалява. Следователно интензивността на производството на ангиотензин от втория тип намалява. И този хормон засяга хемодинамиката и стимулира производството на алдостерон. Така активността на ренин-ангиотензин системата намалява.

Медицинскиности

Различни поколения се различават един от друг чрез селективност, разтворимост в мазнини, наличието на вътрешна симпатикомиметична активност (имотът се използва селективно от потиснатите адренорецептори, което намалява броя на страничните ефекти). Но в същото време всички лекарства имат същия хипотензивен ефект.

Правила за приемане

Рецепторите на адреноблокерите дават отличен ефект с хипертонията на всички степени. Въпреки значителните фармакокинетични различия, те имат доста дълъг хипотензивен ефект. Следователно, един или два лекарствени приеми са достатъчно на ден. Бета-блокерите дават по-слабо изразен ефект при хора с тъмна кожа и пациенти от зряла възраст, но има изключения.

Приемането на тези лекарства при хипертония не води до забавяне на водата и солените съединения в организма, така че не е необходимо да се предписват диуретици за предотвратяване на хипертоничен оток. Заслужава да се отбележи, че диуретичните лекарства и бета-адреноблайлеите повишават цялостния ефект на спада на налягането.

Странични ефекти

Бета-адреноблоковите лекари не са предписани астматици, пациенти със слабост на синусов възел, пациенти с патологии на атриовентрикуларната проводимост. Приемането на бета-блокери по време на бременност е забранено, особено през последните месеци.

Адреноблоките не винаги се предписват на хора, страдащи от едновременно IBS, хипертония, HSN или кардиомиопатия, тъй като тези лекарства намаляват намаляването на миокарда и в този момент увеличават цялостната устойчивост на съдовите стени. Бета блокерите не са подходящи за диабетици с инсулинова пристрастяване. Те не могат да се използват заедно с блокерите на калциевите канали.

Тези лекарства без acc увеличават съдържанието на триглицериди в кръвната плазма. В този случай концентрацията на HDL холестерол намалява, но общият холестерол в кръвта остава непроменен. Бета-адреноблокерите от БКА практически не променят липидната картина и дори може да увеличи стойността на HDL холестерола. Не бяха проучени допълнителни последици от това действие.

Ако рязко отменете използването на β-адреноблари, това може да предизвика рикошичен синдром, който се проявява с такива симптоматични знаци:

Тахикардия;
Рязко увеличаване на налягането;
Увреждане на сърцето, аритмии;
Исхемични атаки;
Треперене в телесни и студени крайници;
Остри атаки на ангина;
Рискът от инфаркт;
В редки случаи, смърт.

Внимание! Почти при строг контрол и с постоянно наблюдение, бавно намалява дозата в продължение на две седмици, докато тялото не е свикнало да функционира без лекарство.

Хипотензивният ефект на β-адреноблока може да бъде отслабен от приемането на нестероидни противовъзпалителни средства, например, закриване.

Значително увеличение на налягането в съдовете в отговор на използването на адреноблоклокери може да се наблюдава при пациенти с хипогликемия и перомоцитор. Този страничен ефект понякога се появява, когато се въведе дозата на адреналин.

Първо поколение Adrenoblors.

Тези неселективни лекарства блок адренорецептори β1 и β2. Въпреки това, те имат няколко странични ефекти: намаление на лумена на бронхите, стимулиране на кашлицата, увеличаване на тонуса на мускулната система на матката, хипогликемия и др. В списъка на лекарствата от първо поколение са представени:

Пропранолол. Това лекарство в определено отношение се превърна в стандарт, с който се сравняват останалите адреноблокатори. Той няма ACM и без селективност с алфа-адренорецептори. Той има добра дебела разтворител, така че бързо стига до централната нервна система, успокояваща и намалява налягането. Продължителността на терапевтичния ефект е 8 часа.
Pindolol. При подготовката има ACA. Инструментът има средна мастна разтворители, слабо изразен стабилизиращ ефект.
Тимолол. Адреноблокаторът, в който няма WSA. Тя получи широко разпространена употреба в офталмологичната практика с терапия с глаукома, облекчаване на възпалението на очите и цилия. Въпреки това, в случай на използване на тимолол за око под формата на капчици, може да се наблюдава остър системен ефект, придружен от рязане, декомпенсация на сърдечна недостатъчност.

Второ поколение лекарства

Адреноблоките с кардиоодолееност към бета-1 рецептори имат много по-малко странични ефекти, но по време на приемането на повишени дози, останалите адренорецептори могат да бъдат блокирани, т.е. те имат относителна селективност. Помислете за кратко свойствата на наркотиците:

Атенол - използван по-рано в търсенето на кардиологична практика. Това е водоразтворимо лекарство, затова за него е трудно да премине през хемат и точибалната стена. Няма в състава на БКА. Като страничен ефект може да се появи синдромът на рикошет.
Metoperol е силно селективен адреноблокатор, който има отлична мастна разтворител. Следователно, тя се използва под формата на солеви съединения на сукцинат и тартарат. Поради това се подобрява нейната разтворимост и продължителността на транспортирането в съдовете се намалява. Производствената техника и вида на солта осигуряват дългосрочно терапевтично действие. Метопролол тартарат е класическа форма на метопролол. Продължителността на нейния ефект е 12 часа. Тя може да бъде произведена при такива имена: Методограма, Беталок, Егилов и др.
Бисопролол е най-популярният бета адреноблокатор. Той не съдържа ACC. Лекарството има висока кардана селективност. Целта на бизопролол е разрешена с диабет и щитовидни заболявания.

Трето поколение наркотици

Adrenobloclars от тази категория имат допълнително действие за вазодилататор. Най-ефективният от гледна точка на терапията с подготовката на третата група се счита за:

Carvedilol е неселективен блокер тип, който няма Acc. Увеличава лумените на периферните съдови клони, блокиращи алфа-1 рецептори. Има антиоксидантни свойства.
Nebivolol - лекарство с вазодилаторен ефект и висока селективност. Такива свойства осигуряват стимулиране на азотен оксид. Стабилният хипотензивен ефект започва две седмици лечение, в някои случаи четири седмици по-късно.

Внимание! Невъзможно е да се присмиват бета адренобуловите без лекар. Преди терапията трябва да имате нужда от медицински препоръки, да проучите инструкциите за лекарството, прочетете го в Уикипедия.

Противопоказания

Adrenoblockers, подобно на много лекарства, имат определени противопоказания. Тъй като тези инструменти засягат адренорецепторите, те са по-малко опасни в сравнение с техните антагонисти - асо инхибитори.

Общ списък на противопоказания:

Астма и хронични белодробни заболявания;
Всички видове аритмии (бързо или бавно сърцебиене);
Синдром на слабост на синусовия възел;
Вентрикуларна предсърдна блокада във втория етап на развитие;
Хипотония с тежки симптоми;
Инструментация на плода;
Детство;
Декомпенсация XSN.

Алергиите към съставния лекарства става противопоказание. Ако алергичната реакция започне за някакъв вид лекарство, той се заменя. В различни източници на литература са посочени аналози и заместители на лекарства.

Ефективност на адреноблокатори

Под ангина, адреноблокерите значително намаляват рисковете от систематични припадъци и тежестта на техния поток, намаляват вероятността от развитие на съдовите патологии.

В случай на недостатъчност, миокардните бета-блокиращи агенти, инхибитори, адренолици и диуретични лекарства увеличават живота. Тези лекарства ефективно регулират тахикардия и аритмия.

Като цяло тези средства помагат да се поддържа контролът на всяко сърдечно заболяване под контрол, като поддържа натиск на нормално ниво. В съвременната терапевтична практика блокерите на третата група се използват предимно. Предписана е втората категория, с селективност към бета-1 рецептори. Използването на такива лекарства дава възможност да се запази контролът върху артериалната хипертония и борбата със сърдечно-съдови заболявания.

Препаратите с важни терапевтични ефекти се използват широко от експерти. Те се използват за лечение на сърдечни заболявания, които са най-често сред другите патологии. Тези заболявания по-често от други водят до смъртта на пациентите. Лекарства, които са необходими за лечение на тези заболявания са бета-блокери. Списъкът на класовите препарати, състоящи се от 4 дяла и тяхната класификация, са представени по-долу.

Класификация на бета-блокерите

Хетерогенната структура на лекарствата е хетерогенна и клиничните ефекти са независими от него. Много по-важно е да се разпредели специфичността на някои рецептори и афинитет към тях. Колкото по-висока е специфичността на бета-1 рецепторите, толкова по-малко страничните ефекти на лекарствените вещества. В това отношение пълният списък на препаратите на бета-блокерите е рационално подаден.

Първото поколение лекарства:

нерелективни към бета рецептори на 1-ви и втория тип: "пропранолол" и "саталол", "Тимолол" и "окпренолол", "надолол", "пенибутамол".

Второ поколение:

селективни към бета-рецептори на първия тип: "бизопролол" и "metoprolol", "acelebolol" и "атенолол", "есмолол".

Трето поколение:

Данните бета-блокери (виж списъка с наркотици по-горе) в различно време са били основната група лекарства, които са били използвани и използвани сега при заболявания на съдовете и сърцата. Много от тях, предимно представители на второто и третото поколение, се прилагат днес. Благодарение на техните фармакологични ефекти, е възможно да се контролира честотата на съкращенията на сърцето и провеждане на ектопичен ритъм към вентрикулите, да се намали честотата на ангиналните атаки на ангина.

Обяснение на класификацията

Най-ранните лекарства са представители на първото поколение, т.е. не-селективни бета адреноблайс. Списъкът на наркотиците и препаратите е представен по-горе. Тези лекарствени вещества могат да блокират рецепторите на 1-ви и 2-ри типове, като осигуряват както терапевтичен ефект, така и до друг, който се изразява чрез бронхоспазъм. Ето защо те са противопоказани на ХОББ, бронхиална астма. Най-важните подготовки на първото поколение са: "пропранолол", "сатолол", "тимолол".

Сред представителите на второто поколение е съставен списък с препарати на бета-блокери, чийто механизъм на действие е свързан с преференциалното блокиране на първия тип рецептори. Те се характеризират със слаб афинитет към рецепторите от тип 2, поради което рядко причиняват бронхоспазъм при пациенти с астма и ХОББ. Най-важните лекарства на второто поколение са "бизопролол" и "метопролол", "атенолол".

Бялки от трето поколение бета

Представители на третото поколение са най-модерните бета-блокери. Списъкът на наркотиците се състои от "nebivolol", "carvedilla", "labetalol", "буциндолола", "coleiprolol" и други (виж по-горе). Най-важната от клиничната гледна точка са следните: "Nebivolol" и "Carvedilol". Първите за предпочитане блокира бета-1 рецептори и стимулира разпределението на не. Това води до разширяване на плавателните съдове и намаляване на риска от развитие на атеросклеротични плаки.

Смята се, че бета-блокерите - и сърдечни заболявания, докато "nebivolol" е универсално лекарство, което е подходящо за двете цели. Въпреки това, цената му е донякъде по-висока от цената на останалите. Подобно на свойствата, но малко по-евтино, е "карведилол". Той комбинира бета-1 свойства и алфа-блокер, който намалява честотата и силата на съкращенията на сърцето, както и разширяване на периферните кораби.

Тези ефекти позволяват контрол на хроничната и хипертония. Освен това, в случая на Chervedilol Chhn, лекарството на избор, защото все още е антиоксидант. Следователно инструментът предотвратява влошаването на развитието на атеросклеротични плаки.

Показания за използването на групови препарати

Всички индикации за използване на бета-блокери зависят от някои свойства на конкретен лекарствен продукт. При неселективни блокери свидетелските показания са по-тесни, докато селективните са по-безопасни и могат да се използват по-широко. Като цяло, свидетелските показания са общи, въпреки че те са ограничени до невъзможността да се използва лекарството при някои пациенти. За неселективни лекарства четенията са както следва: