Симптоми на Epstein вирус. Какво е опасен вирус на Epstein-Barra и е възможно да се лекува инфекцията

Epstein-Barr вирусна инфекция (EW) е една от обичайните човешки заболявания. Според кой, вирусът на Epstein Barr е заразен около 55-60% от малките деца (до 3 години), огромното мнозинство от възрастното население на планетата (90-98%) има антитела в мрежата. Честотата в различните страни на света варира от 3-5 до 45 случая на 100 хиляди души и е доста висок индикатор. EBVI се отнася до групата на неуправляваните инфекции, в които няма специфична превенция (ваксинация), която със сигурност засяга честотата на честотата.

Epstein Barr вирусна инфекция - остри или хронични инфекциозни заболявания на лицето, причинено от вируса на Epstein-Bar от семейството Herpesviridae, който има любима характеристика на лезията на системите на лимизофикуларни и имунни култури.

Причинителен агент EW.

Вирус на Epstein Barr (VEB) - Това е ДНК, съдържащ вирус от семейство Herpesviridae (гама-херпесвируси), е вид херпес тип 4. За първи път, разкрит от клетките на Bicket Limphoma преди около 35-40 години.
Вирусът има сферична форма с диаметър до 180 nm. Структурата се състои от 4 компонента: ядро, капсид, вътрешна и външна обвивка. Ядрото включва ДНК, състояща се от 2 нишки, включително до 80 гена.

Вирусната частица на повърхността съдържа и десетки гликопротеини, необходими за образуването на вирусни насилствени антитела. Вирусната частица съдържа специфични антигени (протеини, необходими за диагностиката):

Capsid антиген (VCA);
- ранен антиген (EA);
- ядрен или ядрен антиген (NA или EBNA);
- мембранна антиген (УО).

Значение, времето на външния им вид под различни форми на EWVI не е същото и има своя специфична стойност.

Вирусът на Epstein Bar е относително устойчив на външната среда, бързо умира при сушене, изложени на високи температури, както и действието на обичайните дезинфектанти. В биологичните тъкани и течности вирусът на Epstein-Barr е способен да се чувства щастливо, за да се почувства в кръвта на пациента EBVI, мозъчните клетки на напълно здрав човек, клетки в ракови процеси (лимфом, левкемия и др.).

Вирусът има определен тропизъм (тенденция да се удари любимите клетки):

1) следа до клетките на лимитиращата система (Има увреждане на лимфните възли на всякакви групи, увеличаване на черния дроб и далака);
2) tRAPP към клетките на имунната система (вирусът се умножава в B-лимфоцити, където може да се поддържа за цял живот, поради което тяхното функционално състояние е нарушено и възниква имунна недостатъчност); В допълнение към лимфоцитите, клетъчния имунитет (макрофаги, NK - естествени убийци, неутрофили и други) е нарушен с EWVI, което води до намаляване на цялостната резистентност на тялото към различни вирусни и бактериални инфекции;
3) пътност към епителните клетки на горните дихателни пътища и храносмилателния трактЕто защо децата могат да имат респираторен синдром (кашлица, недостиг на въздух, "фалшива крупа"), синдром на диария (почивка на хала).

Epstein-Barr вирус има алергизиращи свойстваКакво се проявява чрез някои симптоми при пациенти: 20-25% от пациентите имат алергичен обрив, част от пациентите могат да развият подуване на quinque.

Специално внимание се обръща на този имот на вируса на Epstein-Bars като " животна упоритост в тялото" Благодарение на инфекцията на В-лимфоцитите, тези клетки на имунната система придобиват способността за неограничен поминък (така наречената "клетъчна безсмъртие"), както и постоянния синтез на хетерофилни антитела (или автоантетан, например, антинуклерни антитела , ревматоиден фактор, студени аглутинини). В тези клетки и постоянно живее вою.

В момента са известни 1 и 2 щамове за вируса на Epstein Bars, които не се различават серологично.

Причини за вирусна инфекция на Epstein Barr

Източник на инфекция с EBWI - Болна клинично изразена форма и вирусен монитор. Пациентът става инфекциозен в последните дни на инкубационния период, първоначалния период на заболяването, средата на заболяването, както и целият период на реконвалти (до 6 месеца след възстановяването) и до 20% на претоварената способност за периодично разпределение на вируса (т.е. остават превозвачи).

Механизми за инфекция на EWVI:
- Това е аерогенен (въздушен капков път), в който слюнката и слузът от роталинг, който се отличава с кихане, кашлица, разговор, целувки;
- контактна механизма (път за предаване на контакт-домакинство), в която има влошаване на елементи (ястия, играчки, кърпи и други), но поради прекъсването на вируса във външната среда е малко вероятно;
- позволен механизъм за трансфузия на инфекция (при препълване на заразена кръв и неговите препарати);
- храносмилателен механизъм (път за предаване на вода);
- понастоящем се оказа прозрачен механизъм за фетална инфекция с възможността за развитие на вродени EWVI.

Чувствителност към EWVI: Деца на гърдата (до 1 година) Epstein с вирусна инфекция рядко се дължи на наличието на пасивен майчински имунитет (майчински антитела), са най-податливи на инфекция и развитието на клинично изразената форма на AVVI - това са деца от 2 до 10 години.

Въпреки разнообразието от пътища за инфекция, сред населението (до 50% от децата и 85% възрастни): много от тях са заразени с носители без развитието на симптомите на заболяването, но с развитието на имунитета. Ето защо се смята, че за околностите на пациента EBVI болестта е отпусната, тъй като много от тях вече имат антитела към вируса на Epstein-Barr.

Рядко в институции от затворен тип (военни единици, хостели), все още могат да бъдат мигащи на EWVI, които са минимални по тежест, както и опънати с течение на времето.

За EBWI, и по-специално най-честото проявление - мононуклеоза - характерна за сезонността на пролетната есен.
Имунитет след прехвърляната инфекция се образува траен, през целия живот. Невъзможно е да се разболеете от повторната форма на EBVI. Многократните случаи на заболяването са свързани с развитието на рецидив или хронична форма на заболяването и нейното обостряне.

Пътят на вируса на Epstein Barr в човешкото тяло

Инфекция на входа - лигавицата на ротационната и назофаринкса, където се появява развъждането на вируса и организацията на неспецифична (първична) защита. На резултатите от първичната инфекция влияят: общия имунитет, свързани заболявания, състоянието на входната врата на инфекцията (има или без хронични заболявания на ротационната и назофаринкса), както и за инфектиращата доза и вирулентността на патогена.

Резултатите от първичната инфекция могат да бъдат:

1) санаране (унищожаване на вируса в входната врата);
2) субклинична (асимптоматична форма);
3) клинично определена (манифестна) форма;
4) първична латентна форма (в която е възможно възпроизвеждането на вируса и неговото разпределение и няма клинични симптоми).

След това, от входната порта на инфекцията, вирусът прониква в кръв (виремия) - пациентът може да има температура и интоксикация. На мястото на входната врата се формира от "първичното огнище" - катарална ангина, трудността на назалното дишане. След това възниква вирус към различни тъкани и органи с предимно лезии на черния дроб, далака, лимфните възли и др. През този период беше в кръвта "атипични тъкани мононуклеи" се появяват на фона на умерено увеличаване на лимфоцитите.

Резултатите от заболяването могат да бъдат: Възстановяване, хронична VEB - инфекция, асимптоматична карета, автоимунни заболявания (системен червен лупус, ревматоиден артрит, синдром на шедните и други), онкологични заболявания, при рак и вродена VEB инфекция - Възможен е фатален резултат.

Симптоми на инфекция с VEB

В зависимост от климата, тези или други клинични форми на EWVI преобладават. В страни с умерен климат, който включва и Руската федерация, е по-вероятно да се появи инфекциозна мононуклеоза и ако няма недостиг на имунитет, може да се развие субклинична (асимптомна) форма на заболяване. Също така, вирусът на Epstein-Bars може да причини "синдром на хроничен умора", автоимунни заболявания (ревматични заболявания, васкулит, неспецифичен улцерозен колит). В страни, с тропически и субтропичен климат, е възможно развитието на злокачествени неоплазми (лимфосаркома Беркит, назофарингени карцином и др.), А често с метастази в различни органи. ХИВ-инфектирани EBVI пациенти са свързани с появата на космат левкоплакия на езика, мозъчния лимфом и други прояви.

Понастоящем фактът на директната връзка на вируса на Epstein-Bar е клинично доказан с развитието на остра мононуклеоза, хронична EBVI (или уеб инфекция), вродена уеб инфекция, "хроничен умора синдром", лимфоидна интерстициална пневмония, хепатит, онкологична пневмония, хепатит, онкологичен Лимфопролиферативни заболявания (Berkitt лимфом, Т-клетъчен лимфом, унифункционален карцином или NFC, лейомиомаркома, нейвински лимфом), свързаните с HIV заболявания ("космат левкоплакия", мозъчен лимфом, обикновени лимфни възли).

Прочетете повече за някои прояви на VEB инфекция:

1. Инфекциозна мононуклеоза което се проявява под формата на остра форма на заболяването с цикличност и специфични симптоми (треска, катарален агнин, трудността на назалното дишане, увеличаване на лимфните възли, черния дроб, далака, алергичен обрив, специфични промени в кръвта). За повече подробности - вижте статията "инфекциозна мононуклеоза".
Неблагоприятен по отношение на развитието на хронични симптоми на инфекция с VEB:

Протичата природа на потока на инфекцията (дълъг подфебилит - 37-37.5 ° - до 3-6 месеца, запазването на увеличените лимфни възли повече от 1,5-3 месеца);
- появата на рецидив на заболяването с възобновяване на симптомите на заболяването за 1.5-3-4 месеца след появата на основната атака на заболяването;
- запазване на IgM антитела (към EA, VCA антигени) за повече от 3 месеца от началото на заболяването; Липсата на сероконверсия (сероконверсия е изчезването на IgM антитела и образуването на IgG антитела в различни антигени на вируса на Epstein-Barr);
- неговото навременно започнато или напълно отсъстващо специфично лечение.

2. Хронична инфекция на VEB. Тя се формира не по-рано от 6 месеца след прехвърлена остра инфекция и при липса на остра мононуклеоза в историята - след 6 или повече месеца след инфекцията. Често латентната форма на инфекция с намаление на имунитета преминава в хронична инфекция. Хроничната VEB инфекция може да тече като хронична активна инфекция на VEB, хемофагоцитен синдром, свързан с уеб, атипични VEB форми (повтарящи се бактериални, гъбични и други инфекции на храносмилателната система, дихателните пътища, кожените и лигавиците).

Хронична инфекция с активна VEB Характеризира се с дълъг поток и чести рецидиви. Пациентите са загрижени за слабост, повишена умора, прекомерно изпотяване, дълготрайна малка температура до 37.2-37.5 °, кожни обриви, понякога до ставния синдром, болката в мускулите на тялото и крайниците, тежестта в правилния хипохондрий, Чувство на дискомфорт в областта на гърлото, малка кашлица и пускането в носа, при някои пациенти Неврологични нарушения - злонамерени главоболия, нарушения на паметта, нарушения на съня, често промени в настроението, склонност към депресия, пациенти са невнимателни, намаляване на интелигентността. Често пациентите се оплакват до увеличаване на една или група лимфни възли, възможно е да се увеличат вътрешните органи (далак и черен дроб).
Заедно с такива оплаквания в разпит на пациента, наличието на неотдавнашни чести студени инфекции, гъбични заболявания, прикрепяне на други херпес (например просто херпес на устни или sexhes и други).
При потвърждаване на клиничните данни ще има лабораторни признаци (промени в кръвта, имунния статус, специфични анализи за антитела).
При ясно изразено намаляване на имунитета с хронична активна VEB инфекция, процесът е обобщен и вътрешните органи на развитието на менингит, енцефалит, полирамулиурит, миокардит, гломерулонефрит, пневмония и други.

Хемофагоцитен синдром, свързан с VEB Тя се проявява под формата на анемия, преминаваща панцитопения (намаляване на състава на почти всички елементи на кръвта, свързани с потискането на кълнове на образуването на кръв). Пациентите могат да имат треска (вълнолоподобни или размен, в които са остър и постепенно повишаване на температурата с реставрация към нормални стойности), увеличаване на лимфните възли, черния дроб и далака, нарушаването на чернодробната функция, лабораторните промени в кръвта във формата на намаление като еритроцити, така и левкоцити и други кръвни елементи.

Изтрита (атипична) форма ewvi: Най-често това е треска от неясни гени траен месец, придружен от увеличаването на лимфните възли, понякога с ставни прояви, мускулни болки; Друг вариант е вторична имунна недостатъчност с чести вирусни, бактериални, гъбични инфекции.

3. Вродена инфекция на VEB. Това се случва в присъствието на остра форма на EWVI или хронична активна инфекция с активни VEB, която се появява по време на периода на бременност. Характеризира се с възможни щети на вътрешните органи на детето под формата на интерстициална пневмония, енцефалит, миокардит и други. Евентуална преждевременно, преждевременно раждане. В кръвта на родено бебе може да се циркулира както майчинските антитела, за Epstein-Barr вирус (IgG към EBNA, VCA, EA антигени) и явно потвърждение на интраутринова инфекция - собствените антитела на детето (IgM към EA, IgM към VCA вирусни антигени).

четири. " Синдром на хронична умора "Характеризира се с постоянна умора, която не преминава след дълга и пълноправна почивка. При пациенти с хроничен синдром на умора, мускулна слабост, периодични периоди, депресивни състояния, увреждане на настроението, раздразнителност, понякога мига на гняв, агресия. Пациентите са бавни, оплакват се от нарушение на паметта, намален интелект. Пациентите спят слабо, а прахосмукачният сън е нарушен като фаза на заспиване, така че и безсънието се наблюдава и задушено състояние през деня. Характеризират се едновременните нарушения: треперене или треморски пръсти, изпотяване, периодично малка температура, лош апетит, болки в ставите.
В рисковата група на работохолиците, хората с повишена физическа и умствена работа, лица, които са както в остра напрежение и при хроничен стрес.

5. ХИВ-свързани заболявания
"Hairy Leukoplakia" Езикът и лигавицата на устната кухина се появяват в изразени
имунодефицит, свързан по-често с HIV инфекция. На страничните повърхности на езика, както и върху лигавицата на бузите, венците изглеждат благословени гънки, които постепенно се сливат, образувайки бели плаки с неравномерна повърхност, които са покрити с бразди, са оформени пукнатини, ерозивни повърхности. Като правило няма болезнени усещания с това заболяване.

Лимфоидна интерстициална пневмония Това е полиетикологично заболяване (има връзка с пневматисти, както и с VEB) и се характеризира с дъх, нископроизводителна кашлица
на фона на температурата и симптомите на интоксикацията, както и прогресивната загуба на тегло на пациентите. Пациентът има увеличение на черния дроб и далака, лимфните възли, увеличаване на слюнчените жлези. С рентгеново проучване, двустранни международни фокуси на възпаление на белодробна тъкан, корените се разширяват, не структурни.

6. Онкологични лимфопролиферативни заболявания (Беркит лимфом, Nedofaringlean Karcinoma - NFC, Т-клетъчен лимфом, лимфом на Nejevin и др.)

Диагностика на вируса на Epstein-Barr

1. Предварителна диагноза Винаги излагат въз основа на клинични и епидемиологични данни. Подозрението за EWVI потвърждава клиничните лабораторни тестове, по-специално като цялостния анализ на кръвта, в който е възможно да се идентифицират непреки признаци на вирусна активност: лимфомоноцитоза (увеличаване на лимфоцитите, моноцитите), по-рядко моноцитоза по време на лимфопизация (увеличаване на моноцитите) \\ t С намаляване на лимфоцитите), тромбоцитоза (тромбоцит се увеличава), анемия (намаляване на еритроцитите и хемоглобин), появата на атипични мононуклейни кръв.

Атипични мононуклеари (или varocytes) - Това са модифицирани лимфоцити, които според морфологичните характеристики имат някои прилики с моноцити. Това са единични клетки, са млади клетки, се появяват в кръвта, за да се борят с вирусите. Това е последният имот, който обяснява външния им вид под EBVI (особено в неговата остър форма). Диагнозата на инфекциозна мононуклеоза се счита за потвърдена в присъствието на атипични мононуклеи в кръвта с повече от 10%, но техният брой може да варира от 10 до 50 и повече%.

За висококачествено и количествено определяне на атипичния мононуклеар се използва методът на концентрация на левкоцити, който е много чувствителен метод.

Условия за външен вид: При първите дни на заболяването се появяват атипични мононуклети, в средата на заболяването, техният брой е максимален (40-50% или повече), в част от пациентите външният им вид е фиксиран седмично след началото на заболяването.

Продължителността на тяхното откриване: При повечето пациенти, нетипичните мононуклети продължават да бъдат открити в рамките на 2-3 седмици от момента на началото на заболяването, част от пациентите - изчезват в началото на втората седмица на заболяването. При 40% от пациентите в кръвта, откриването на нетипични мононуклети продължава до един месец и повече (в този случай има смисъл да се провежда активна превенция на хронизацията на процеса).

Също така, при предварителен диагноза, се извършва биохимично изследване на кръвния серум, в който има признаци на увреждане на черния дроб (леко увеличение на билинрубин, увеличаване на активността на ензимите - ALT, AST, GGTP, тимол) .

2. Финална диагноза Изложени след специфични лабораторни изследвания.

1) Хетерофилен тест - Откриване на хетерофилни антитела в серума се открива от огромното мнозинство от пациенти с EWVI. Това е допълнителен диагностичен метод. Хетерофилни антитела се произвеждат в отговор на VEB инфекцията - това е автоантилно средство, което се синтезира чрез инфектирани в лимфоцити. Те включват антинуклейни антитела, рев-фактор, студени аглутинини. Те се отнасят до IgM клас антитела. Се появяват в първите 1-2 седмици от момента на инфекцията, а постепенното увеличение на тях се характеризира през първите 3-4 седмици, след което постепенно намалява през следващите 2 месеца и поддържане на целия период на повторно обновяване в кръвта (3- \\ t 6 месеца). Ако, в присъствието на симптоми на EWV, този тест е отрицателен, се препоръчва да го повторите след 2 седмици.
Фалшивият положителен резултат върху хетерофилни антитела може да даде такива състояния като хепатит, левкемия, лимфом, употреба на наркотици. Също така положителни антитела на тази група могат да бъдат: Системен червен блок, криоглобулинемия, сифилис.

2) Серологични проучвания на антитела към вируса на Epstein Bars чрез IFA (свързан имуносорбентен анализ).
IgM към VCA. (Към капсидния антиген) - разкрит в кръвта в първите дни и седмици на заболяването, максимално до 3-4-та седмици от заболяването, може да циркулира до 3 месеца, а след това тяхното количество намалява до неопределителна стойност и изчезва всичко. Опазването на техните над 3 месеца показва продължителен ход на заболяването. При 90-100% от пациентите с остри EBVI се намират.
IgG към VCA. (До капсидния антиген) - се появява в кръвта след 1-2 месеца от началото на заболяването, след което постепенно намалява и продължава да се запазва на прага (нисък) живот. Увеличаването на техния титър е типично за изостряне на хронични EBVI.
IgM към EA. (В началото на антигена) - се появява в кръвта през първата седмица на болестта, продължава да се намира в рамките на 2-3 месеца и изчезва. Той се намира при 75-90% от пациентите. Запазването на дългосрочното време (повече от 3-4 месеца) е тревожно по отношение на образуването на хронична форма на EWVI. Външният вид в хронична инфекция служи като индикатор за повторно активиране. Често те могат да бъдат открити по време на първичната инфекция от превозвачите на VEB.
IgG към EA. (Към ранния антиген) - изглежда на 3-4 седмици от заболяването, стават максимум за 4-6 седмици от заболяването, се издават за 3-6 месеца. Външният вид на високите титри повторно показва активирането на хронична инфекция.
IgG към Na-1 или Ebna (На ядрен или ядрен антиген) - закъснял, защото те се появяват в кръвта за 1-3 месеца след началото на заболяването. Дълго време (до 12 месеца), титърът е доста висок, а след това титърът намалява и продължава на праговия (нисък) ниво за цял живот. При малки деца (до 3-4х), тези антитела се появяват късно - 4-6 месеца след инфекцията. Ако дадено лице е изразило имунодефицит (СПИН етап с HIV инфекция, онкологични процеси и други), тогава тези антитела не могат да бъдат. Реактивирането на хронична инфекция или рецидив на остри EBVI се наблюдава при високи титри на IgG към Na Antigen.

Схеми за дешифриране

Правила за висококачествена диагностика на уеб - инфекция:

Динамични лабораторни изследвания: В повечето случаи, неверно проучване на антитела, за да се образува диагноза. Многократни проучвания са необходими след 2 седмици, 4 седмици, 1,5 месеца, 3 и 6 месеца. Динамичният алгоритъм на изследването и неговата необходимост определя само присъстващия лекар!
- Сравнете резултатите, направени в същата лаборатория.
- няма общи стандарти за титрите на антитела; Оценката на резултата се извършва от лекаря в сравнение с референтните стойности на дадена лаборатория, след това се прави заключението, в сравнение с референтната стойност, желаният титър от антитела е повишен. Праговото ниво като правило не надвишава 5-10 пъти. Високите титри се диагностицират при увеличение от 15-30 блок и по-високо.

3) PCR диагностика на VEB инфекция - качествена идентификация на ДНК на вируса на Epstein-Barr чрез PCR.
Материалът за изследването обслужва слюнка или въртящ се и наслащен силициев диоксид, изстъргване на епителни клетки на урогениталния тракт, кръвта, гръбначния течност, тайната на простатата, урината.
Както пациентите с EBWI и носители може да има положителен PCR. Следователно, за тяхната диференциация, PCR анализът се извършва с дадена чувствителност: за носители до 10 копия в пробата и за активна инфекция - 100 копия в пробата. За малки деца (до 1-3 часа), поради недостатъчно оформен имунитет, диагнозата антитела е трудна, следователно, в тази група пациенти, това е PCR анализ, който да помогне.
Специфичността на този метод е 100%, което практически елиминира фалшивите положителни резултати. Въпреки това, поради факта, че PCR анализът е информативен само при възпроизвеждане (репликация) на вируса, тогава има определен процент от фалшиви отрицателни резултати (до 30%), свързани с липсата на репликация по време на проучването .

4) Имунограма или имунологично изследване на кръвта.

С AVVI има два вида промени в имунния статус:

Увеличете дейността си (увеличаване на нивото на интерферон серум, IgA, IgM, IgG, повишаване на ЦИК, увеличаването на CD16 + - естествени убийци, повишаване или T-помощници CD4 +, или T-супресори CD8 +)
Имунна дисфункция или недостатъчност (IgG намалява, увеличаване на IgM, намаление на антитяло, намаление на CD25 + лимфоцити, намаление на CD16 +, CD4 +, CD8, намаление на фагоцитната активност).

Лечение на уеб инфекция

1) Мерки организационни и режими Увеличение в инфекциозната клиника на пациенти с остра форма на EWVI в зависимост от тежестта. Пациентите с реактивирането на хронична инфекция често се третират амбулаторно. Диета и терапия се намалява до пълноправна диета с механичен, химичен ген на храносмилателния тракт.

2) Медицинска специфична терапия ewvi.
Антивирусни лекарства (изопрози от първите дни на живота, Arbidol от 2 години, Valtarex от 2 години, Фамвир от 12-годишен, ацикловир от първите дни от живота с липсата на други средства, но значително по-малко ефективни).
Препарати между интерферон (Виферон от първите дни на живота, Kiperon от първите дни на живота, Lipind Refaferon на възраст над 2 години, интерферони за парентерално приложение над 2 пъти).
Интерферон индуктори (циклоферон над 4 години, неовир от първите дни на живота, амиксин от 7 години, Anaferon от 3 години).

Правилата за специфична терапия EWVI:
1) Всички лекарства, доза, курсове се предписват от изключително посещаващ лекар.
2) След основния курс на лечение се изисква дългосрочен поддържащ курс.
3) Комбинациите от имуномодулатори се предписват с повишено внимание и само лекар.
3) препарати за повишаване на интензивността на лечението.

Имунокорекция (след имунограма) - имуномодулатори (тимоген, полиоксид, изрисуване, likopid, рибоминил, имунорикс, ронколекин и др.);
- хепатопротектори (автомобили, хепабен, хепатофалк, есенциален, хепал, урскосан, излипло и др.);
- Ентеросоргени (бели въглища, филтър, лактофилм, ентеросега, удари);
- пробиотици (бифидутум-форте, сонда, биостин, биоформен и др.);
- антихистамини (zirtek, claritine, zoda, ериус и други);
- други лекарства според показанията.

Диспенсиране на пациенти с остра и хронична форма на ewvi

Всички диспансерно наблюдение се извършват от инфекциозен човек, в детската практика с липсата на такъв имунолог или педиатър. След прехвърляне на инфекциозна мононуклеоза, наблюдението се създава в рамките на 6 месеца след заболяването. Инспекциите се извършват месечно, ако е необходимо, консултиране с тесни специалисти: хематолог, имунолог, онколог, лекар и други
Лабораторните проучвания се провеждат на тримесечие (1 път за 3 месеца) и, ако е необходимо, по-често общият кръвен тест се извършва ежемесечно. Лабораторните изследвания включват: Общ кръвен тест, изследване на антитела, PCR изследване на кръвта и флиптинг слуз, биохимичен кръвен тест, имунограма, ултразвукови изследвания и други индикации.

Превенция Epstein Barr вирусна инфекция

Специфична профилактика (ваксинация) № Превантивните мерки се намаляват до укрепване на имунитета, втвърдяващи деца, предпазни мерки, когато пациентът изглежда заобиколен от спазването на правилата за лична хигиена.

Доктор инфекциозен Бяков Н.И.

Бебешката инфекция с вирусни инфекции се улеснява от факта, че имунната система е отслабена с тях, и в същото време са по-склонни от възрастни, тясно в контакт с вирусите. Признаване на болести, които възникват в резултат на разработване на вируси от различни видове, без специални анализи са почти невъзможни. Дори и същият вирус може да прояви симптомите на няколко болести, които имат различни последици и прояви. Например, развитието на вируса на Epstein-Barr в тялото на децата понякога протича малко. Но това може да бъде източник и много опасни заболявания.

Съдържание:

Характеристика на вируса

Души на този инфекциозен патоген са английският микробиолог Майкъл Епщайн и неговият помощник Ivonna Barr. Този тип микроорганизъм е един от представителите на вирусите на хепетната група. Инфекцията на хората обикновено е в детска възраст. Най-често децата на възраст 1-6 години са заразени в резултат на физиологична несъвършенство на имунитета им. Факторът за допринасяне е, че на тази възраст повечето деца все още са запознати с правилата на хигиената. Тяхната тясна комуникация помежду си по време на играта неизбежно води до разпространението на вируса на Epstein-Barr (VEB) от едно дете в друго.

За щастие, в повечето случаи инфекцията не води до трудни последици и ако бебето все още падна, той възниква постоянен имунитет. В същото време причинителят остава в кръвта за живот. Такива микроорганизми са открити от около половината от децата, които са преминали вирусологичното изследване и повечето възрастни.

При бебетата, които се хранят с кърмата, инфекцията на VEB се среща изключително рядко, тъй като тялото им е защитено от ефектите на вирусите от майчиния имунитет. В рисковата група са родени малки деца преждевременно, с слабо развитие или вродена патология, болен ХИВ.

При нормална температура и влажност на въздуха вирусът от този тип е достатъчно стабилен, но в условията на сухота, под влиянието на високи температури, слънчева светлина, дезинфектантите, които бързо умира.

Каква е опасността от инфекция с Epstein-Barr инфекция

До 5-6 години, инфекцията най-често не представлява сериозна заплаха за здравето. Симптомите са типични за ORVI, ангина. Въпреки това, децата могат да проявят алергии към VEB. В същото време реакцията на тялото може да бъде непредсказуема, до подуване.

Това е опасно, че като удряте един ден в тялото, вирусът остава в него завинаги. При определени условия (намаляване на имунитета, нараняванията и различните напрежения), той се активира, че става причините сериозни заболявания.

Последиците могат да се проявят в продължение на много години след като са настъпили заразения. С развитието на вируса на Epstein-Bar, появата на следните болести при деца е свързана:

  • мононуклеоза - унищожаването на лимфоцити с вируси, последствията от които се превръщат менингит и енцефалит;
  • пневмония, увеличавайки реакцията на дихателните пътища (обструкция);
  • имунодефицитно състояние (IDS);
  • разпръснати склероза - заболяване, причинено от унищожаването на нервните влакна на главата и гръбначния мозък;
  • сърдечна недостатъчност;
  • разделянето на далака поради силното му увеличение (в същото време се появява остра болка в корема), в която е необходима незабавна хоспитализация;
  • лимфогрануломатоза е поражението на лимфните възли (цервикален, подмишница, ингвинал и др.);
  • злокачествено увреждане на лимфните възли (Berkitt лимфом);
  • назофаринк рак.

Най-често заразеното дете след своевременно лечението напълно се възстановява, но е вирусен монитор. При преместване на заболяването в хроничната форма, симптомите периодично се заточват.

Ако не извършите своевременно изследване, лекарите не могат да разпознаят истинската природа на симптомите. Състоянието на пациента се влошава. Силен вариант е развитието на смъртоносни заболявания.

Причини и рискови фактори

Основната причина за инфекцията е да влезе в вируса на Epstein-Barr директно от болен човек в тялото на малко дете, което е особено инфекциозно в края на инкубационния период, продължавайки до 1-2 месеца. През този период тези микроорганизми се умножават бързо в лимфната нос и лигавици на носа и гърлото, от където влизат в кръвта и са разделени от други органи.

Съществуват следните начини за предаване на инфекция:

  1. Контакт. Много вируси се съдържат в слюнката. Детето може да се зарази, ако болен човек го целуне.
  2. Въздушна капка. Инфекцията се появява, когато частиците на слюнката на пациента са разпръснати наоколо, когато кашлят и кихане.
  3. Контакт-домакинство. Заразената слюнка попада върху детски играчки или обекти, които се отнася.
  4. Трансфузия. Предаването на вируса се случва чрез кръв по време на процедурата за трансфузия.
  5. Трансплантация. Вирусът се въвежда в тялото при трансплантация на костния мозък.

Симптомите в пациента могат да бъдат скрити, така че той, като правило, не подозира болестта му, продължава да се свързва с малко дете.

Видео: Как да заразявате VEB, какви са неговите прояви и последствия

Класификация Epstein-Barr инфекция

При предписване на курс на лечение се вземат предвид различни фактори, което показва степента на активност на патогена и тежестта на проявите. Има няколко форми на заболяването на вируса на Epstein-Barr.

Вродени и придобити. Вродената инфекция възниква през периода на вътрематочно развитие на плода, когато вирусите се активират в бременна жена. Заразено дете може и по време на преминаването на родовите пътеки, тъй като вирусите се натрупват в лигавиците на гениталиите.

Типични и нетипични. При типична форма, обикновено се проявяват симптоми на мононуклеоза. При атипични симптоми на потока са изгладени или подобни на проявите на респираторни заболявания.

Мека, умерена гравитация и тежка форма. Съответно, в лека форма, инфекцията се проявява с кратко увреждане на благосъстоянието и завършва с пълно възстановяване. Тежка форма води до увреждане на мозъка, преминава в менингит, пневмония, онкологични заболявания.

Активна и неактивна формаТова означава, че появата на симптоми на насилствено размножаване на вируси или временно затихване на инфекция.

Симптоми на инфекция на инфекцията на VEB

В края на инкубационния период симптомите, които са характерни за развитието на други вирусни заболявания, се появяват в заразяването на вируса на EB. Особено трудно е да се разбере какво е болен, ако е на по-малко от 2 години, той не може да обясни, че е конкретно притеснен. Първите симптоми, като когато ORVI, са повишена температура, кашлица, хрема, сънливост, главоболие.

Джуниър ученици и юношески деца Вирус Epstein-Barr, като правило, е патоген на мононуклеоза (желязна треска). В същото време вирусът влияе не само на назофаринкса и лимфните възли, но и черния дроб и далака. Първият признак на такова заболяване е подуването на цервикални и други лимфни възли, както и увеличаване на черния дроб и далака.

Типични симптоми на увреждане на такава инфекция са:

  1. Увеличете телесната температура. С 2-4 дни тя може да се издигне до 39 ° -40 °. При деца тя остава висока до 7 дни, след това пада до 37,3 ° -37.5 ° и поддържа това ниво за 1 месец.
  2. Създаване на тялото, признаците на които са гадене, повръщане, замаяност, диария, подуване, смазване в костите и мускулите.
  3. Увеличаването на лимфните възли (главно цервикално) поради тяхното възпаление. Те стават болезнени.
  4. Болка в областта на черния дроб.
  5. Възпаление на аденоидите. Трудно е за пациента да вдишва нос заради свиването си, той свети, хъркане в сън.
  6. Появата на обриви в цялото тяло (такъв знак е проявление на алергии към токсини). Този симптом се случва около 1 дете от 10.

Предупреждение: Родителите са притиснати, когато посещават лекар, за да настояват за изследване на бебето за присъствието на мрежа, ако често се разболява от настинки и ангина, той яде зле, често се оплаква от умора. Той може да отнеме лечение със специфични антивирусни лекарства.

С нетипична форма на повреда, вирусът на Epstein-Bar се проявява само чрез отделни симптоми и в същото време заболяването протича не толкова рязко. Слабите заболявания могат да продължат много по-дълго, отколкото в конвенционалната остър форма.

Видео: Симптоми на инфекциозна мононуклеоза. Възможно ли е да се лекува антибиотично заболяване

Диагностика

Използват се методите за лабораторно изследване на кръвта, с които се откриват вируси, се определя степента на лезия на лимфоцитите, други характеристични промени.

Общ анализ Позволява ви да настроите нивото на хемоглобина и наличието на атипична структура на лимфоцитни клетки. Според тези показатели, дейността на вируса се преценява.

Биохимичен анализ. Според неговите резултати съди състоянието на черния дроб. Определя се съдържанието в кръвта на ензимите, билирубин и други вещества, които се произвеждат в това тяло.

ELISA (анализ на ензим имуноанализ). Тя ви позволява да откриете наличието на специфични антитела - имунни клетки, които се произвеждат в организма, за да унищожат вируса на EB.

Имунограма. Изчислява се броят на клетките на различни кръвни елементи в пробата, взети от вени (тромбоцити, левкоцити, имуноглобулини). От тяхното съотношение определят състоянието на имунитета.

PCR (полимеразна верижна реакция). Изследвана е ДНК на микроорганизмите, открита в кръвна проба. Това ви позволява да потвърдите наличието на вируси на Epstein-Bars, дори ако те присъстват в малки количества и са в неактивна форма. Това е, възможно е да се потвърди диагнозата в най-ранните етапи на заболяването.

Uzi черния дроб и далака. Степента на тяхното увеличение се определя наличието на промени в структурата на тъканите.

Видео: Как се диагностицира VEB. С какви болести е диференцирано

Техника на лечение на Epstein-Barr

Ако болестта се появи в сложна форма, се появява недостиг на въздух или възникват признаци на сърдечна недостатъчност, остра коремна болка, детето е хоспитализирано. Провеждане на спешно изследване. Ако се потвърди наличието на вирусна инфекция, се предписва специфично антивирусно и спомагателно лечение.

С лека форма на заболяване се произвежда лечение у дома. Антибиотиците не са предписани, тъй като в борбата срещу вирусите те са безсилни. Освен това тяхното назначаване по време на мононуклеосет може само да влоши състоянието на пациента, тъй като антибиотиците имат много странични ефекти, бедни за бебета.

Специфична терапия Epstein-Barr инфекция

Средствата за укрепване на имунитет и антивирусни лекарства се предписват само по време на тежкия курс на заболяването, когато възникват признаци на тежка интоксикация и имунна недостатъчност. Деца от всяка възраст можете да приемате ацикловир, изопринозин. От 2-годишна възраст се назначава Arbidol, Valtarex. След 12 години можете да използвате Famvir.

Интерферонните производни включват производни на интерферон: Viferon, Keferon (предписан на всяка възраст), Refaferon (от 2 години). Използват се интерферон индуктори (стимулиране на собственото си производство в тялото). Сред тях са Начовир (предписан от детска възраст), анаферон (деца над 1 година), Kagole (от 3-годишна възраст), циклоферон (след 4 години), амиксин (след 7 години).

Съгласно резултатите от имунограмата на пациента, имуномодулиращите лекарства на други групи, като полиоксидониев, деринат, ликопид, могат да бъдат разрешени.

Забележка: Всякакви лекарствени препарати и още по-специфични действия на децата трябва да се предписват само лекар. Необходимо е стриктно да се придържате към инструкцията, без да се счупват дози и режими на лечение.

Допълнителна (симптоматична) терапия

Тя се осъществява за улесняване на цялостното състояние на болните деца.

Тъй като антипиретичните лекарства, парацетамол или ибупрофен обикновено се прилагат в подходящ за деца: под формата на сиропи, капсули, свещи. За да се улесни назалното дишане, се предписват агенти за извор на санинарин или осивин (под формата на капчици или спрей). От възпаление на гърлото помага на изплакването с антисептични разтвори на фурацилин или сода. За същата цел се използва отвара от лайка или мъдрец.

Предписани са антиалегентни лекарства (Zirtek, Claritin, Erius), както и средства, които подобряват работата на черния дроб (хепатопротектори от съществени, автомобили и др.). Витамини С, групи Б и други се предписват като добре закрепени средства.

Предотвратяване

Не съществува специална ваксина от вируса на Epstein-Barr. Можете да защитите бебето от инфекция, само да нагрешите хигиена умения от раждането, както и укрепване на имунитета му. Развитието на имунната система се улеснява чрез втвърдяване, дългосрочни разходки в чист въздух, пълноценно хранене, нормален режим.

В случай на симптоми на вирусна инфекция, трябва незабавно да се свържете с лекаря на децата. В острата форма на Epstein-Barr инфекция, своевременното лечение води до бързо възстановяване. Ако симптомите са изгладени, това не означава, че те не трябва да обръщат внимание на тях. Заболяването може да влезе в хронична форма и да даде сериозни усложнения.


Вирусът Epstein Barra (VEB) е един от представителите на семейството на пепетичните инфекции. Неговите симптоми, лечението и причините при възрастни и деца също са сходни с цитомегаловирус (херпес № 6). Самият VEB се нарича херпес под №4. В човешкото тяло, той може да се съхранява в продължение на години в спяща форма, но когато е имунифициран - активиран - активиран, причинява остра инфекциозна мононуклеоза и по-късно - образуването на карцином (тумори). Как иначе вирусът на Epstein Bar се проявява, както се предава от здрав болен човек и как да се лекува вируса на Epstein Barra?

Какво е: Epstein Barr вирус

Вирусът получи името си в чест на изследователите - професор и вирусологията на Майкъл Епщайн и неговия завършил ученик на Ивона Бар.

Вирусът на Bar Einstein има две важни разлики от други херпесни инфекции:

  • Не причинява смъртта на клетките гостоприемници, а напротив - инициира тяхното разделение, растежа на тъканта. Така се образуват тумори (неоплазми). В медицината този процес се нарича полиферакция - патологичен растеж.
  • Тя не се съхранява в ганглиите на гръбначния мозък, но вътре в имунните клетки - в някои видове лимфоцити (без тяхното унищожаване).

Вирусът на Epstein Barra се отличава с високи мутагенни способности. С вторичното проявление на инфекцията тя често не се поддава на действието на антитела, разработено по-рано на първото заседание.

Вирусни прояви: възпаление и тумори

Болестта на Epstein Barra в остра форма се проявява като грип, студ, възпаление. Продължителното възпаление на къдриците инициира синдром на хронична умора и растеж на тумора. В същото време, за различни континенти, има характеристики на потока на възпаление и локализация на туморни процеси.

В китайското население - вирусът по-често образува назофаринкски рак. За африканския континент - външната челюст, яйчниците и бъбреците. За жителите на Европа и Америка острата проява на инфекция е по-характерна - висока температура (до 40º за 2-3 или 4 седмици), увеличаване на черния дроб и далака.

Вирус на Епщайн Бара: Как да минеш

Вирусът на Epstein Bar е най-слабо изследваната инфекция на херпетичната серия. Известно е обаче, че неговите предавателни пътища са разнообразни и обширни:

  • airborne капка;
  • контакт;
  • сексуално;
  • плацентар.

Източникът на инфекция през въздуха е хората в острия етап на заболяването (онези, които кашлят, кихане, издухайте носа си - това е, те доставят вируса в заобикалящото си пространство заедно със слюнка и назофак слуз). По време на периода на остра болест, преобладаващ начин на инфекция е въздушно капка.

След възстановяване (Правна температура и други симптоми на SMI) инфекцията се предава на контакта (с целувки, ръкостискане, споделени ястия, по време на секс). Уеб е дълъг в лимфни и слюнчени жлези. Човекът може лесно да предаде вируса, когато се свързва с първите 1,5 години след заболяването. С течение на времето вероятността за предаване на вируса е намалена. Въпреки това, проучванията потвърждават, че 30% от хората имат вирус в слюнчените жлези до края на живота си. В останалите 70% - тялото потиска извънземна инфекция, докато вирусът не се открива в слюнка или слуз, но се съхранява в сън в бета-лимфоцити кръв.

В присъствието на вирус в човешка кръв ( вирусия) Тя е способна да предаде майка от майка си през плацента. По същия начин вирусът се прилага по време на кръвопреливане.

Какво се случва, когато е заразено

Вирусът на Епщайн-Бара прониква в тялото през лигавиците на назофаринкса, устата или дихателните органи. Чрез слоя на лигавицата се спуска в лимфоидната тъкан, прониква в бета-лимфоцитите, влиза в кръвта на човек.

Забележка: Действието на вируса в тялото е бикон. Част от заразените клетки умират. Друга част - започва да споделя. В същото време преобладават различни процеси в острия и хроничен етап (носител).

При остра инфекция се появява смъртта на инфекциозни клетки. При хроничен превоз, процесът на разделяне на клетки с развитието на тумори се инициира (обаче, такава реакция е възможна с отслабен имунит, ако защитните клетки са доста активни - не се появяват растежът на туморите).

Първичното проникване на вируса е по-често асимптоматично. Инфекция на вируса на Epstein Barra при деца се проявяват с видими симптоми само в 8-10% от случаите. По-малко вероятни - се образуват признаци на общо заболяване (5-15 дни след инфекцията). Наличието на остра реакция към инфекция показва нисък имунит, както и наличието на различни фактори, които намаляват защитните реакции на тялото.

Epstein вирус бара: симптоми, лечение

Острата инфекция с вируса или нейното активиране с намаление на имунитета е трудно да се разграничи от студ, orz или arvi. Симптомите на Epstein са получили името на инфекциозната мононуклеоза. Това е обща група симптоми, които придружават редица инфекции. Чрез присъствието им е невъзможно да се диагностицира вида на заболяването точно, можете само да подозирате наличието на инфекция.

В допълнение към признаците на обикновените възрасти, може да има симптоми на хепатит, ангина, както и обрив. Проявите на обрив се увеличават при лечението на вирусни антибиотици-пеницилини (такова погрешно лечение често се предписва с неправилна диагностика, ако вместо диагностицирането на мрежата, лицето е диагностицирано с ангина, Orz). Epstein Barra - вирусна инфекция при деца и възрастни, лечение на вируси с антибиотици - за съжаление и изпълнени с усложнения.

Симптоми на инфекция на Epstein Barra

През 19-ти век тези заболявания се наричаха необичайна треска, при която се увеличават черния дроб и лимфните възли, гърлото боли. В края на 21-ви век той получава свое име - Epstein-Bar инфекциозна мононуклеоза или синдром на Epstein-Barr.

Признаци на остра мононуклеоза:

  • Симптоми на AC. - Лошо благополучие, температура, хрема, повишени лимфни възли.
  • Симптоми на хепатит: Увеличете черния дроб и далака, болката вляво хипохондрий (поради увеличена далака), жълтеница.
  • Симптоми на ангина: болезненост и зачервяване на гърлото, повишени цервикални лимфни възли.
  • Признаци на обща интоксикация: Слабост, изпотяване, болка в мускулите и ставите.
  • Симптоми на възпаление на дихателните органи: Трудно дишане, кашлица.
  • Признаци на лезия на централната нервна система: Главоболие и замаяност, депресия, нарушения на съня, внимание, памет.

Признаци на хронични вирута:

  • Синдром на хронична умора, анемия.
  • Чести рецидиви на различни инфекции - Бактериални, вирусни, гъбични. Чести респираторни инфекции, проблеми с храносмилането, Furunculul, обрив.
  • Автоимунни заболявания - ревматоиден артрит (болка в ставите), червен лупус (зачервяване и обрив на кожата), синдром на шедните (възпаление на слюнчените и пилинг жлези).
  • Онкология (тумори).

На фона на бавната инфекция с вируса на Epstein Barra често се появяват други видове херпес или бактериална инфекция. Заболяването придобива широк характер, разграничава се от сложността на диагностиката и лечението. Следователно, вирусът на Айнщайн често тече под маската на други инфекциозни хронични заболявания с вълнообразни прояви - периодични обостряния и етапи на ремисия.

Виро: Хронична инфекция

Всички видове херпесвируси ще се заселят в човешкото тяло за цял живот. Инфекцията често се случва асимптоматична. След първоначалната инфекция вирусът остава в тялото до края на живота (съхранено в Betta лимфоцити). В същото време човек често не разпознава превоза.

Дейността на вируса контролира антителата, които произвеждат имунната система. Без възможността да се размножават и да се показват активно, Epstein-Barra инфекцията спи като нормално функция за имунитет.

Уеб активирането възниква със значително отслабване на защитни реакции. Причините за такова отслабени могат да бъдат хронично отравяне (алкохолизъм, промишлени емисии, селскостопански хербициди), ваксинация, химиотерапия и облъчване, тъканни трансплантации или органи, други операции, дълъг стрес. След активиране вирусът се простира от лимфоцитите върху лигавицата на кухите органи (назофаринк, вагина, уретера), откъдето идва при други хора и причинява инфекция.

Медицински факт: Вирусите на херпетиите откриват най-малко 80% от изследваните хора. Бар инфекцията присъства в тялото на повечето популации на планетата за възрастни.

Epstein Barr: Диагностика

Симптомите на Epstein вирус вид изглеждат като признаци на инфекция цитомегаловирус (Също така херпетна инфекция под № 6, която се проявява с дългосрочни ARS). Да се \u200b\u200bразграничи видът на херпес, да се назове точно вирус-патогена - може само след лабораторни тестове на кръвни изследвания, урина, слюнка.

Анализът на вируса на Epstein Barra включва няколко лабораторни проучвания:

  • Изследване на кръвта на вируса на Епщайн Бара. Този метод се нарича ELISA (анализ на ензим имуноанализ) определя присъствието и броя на антителата към инфекцията. В този случай в кръвта могат да присъстват първични антитела от тип М и вторичен тип G. Имуноглобулини m се образуват при първото взаимодействие на тялото с инфекция или когато се активира от сънното състояние. Имуноглобулините G се образуват за контрол на вируса по време на хроничен носител. Формата и количеството на имуноглобулин ви позволяват да преценявате основата на инфекцията и нейното ограничение (голям титър на тела G се диагностицира с наскоро прехвърлена инфекция).
  • Изследване на слюнката или друга биологична течност на тялото (слуз от назофаринкса, отделяне от генитални органи). Това проучване се нарича PCR, насочен е да открие ДНК вирус в течни носители. Методът PCR се използва за откриване на различни видове вируси на херпес. Въпреки това, когато диагностицирането на Epstein Barra вирус, този метод показва ниска чувствителност - само 70%, за разлика от чувствителността на откриването на херпес 1.2 и 3 от тип - 90%. Това се обяснява с факта, че вирусът на бара не винаги присъства в биологични течности (дори в присъствието на инфекция). Тъй като PCR методът не дава надеждни резултати от присъствието или отсъствието на инфекция, тя се използва като потвърждение за изпитване. Епщайн Бара в Салун - казва, че вирусът е. Но не се показва кога е настъпила инфекцията и е възпалителен процес с присъствието на вирус.

Вирус на Епщайн Бара при деца: симптоми, функции

Вирусът на Epstein-Barra при дете с нормален (среден) имунитет може да не проявява болезнени симптоми. Ето защо, инфекцията на вируса на вируса на предучилищна и младша училищна възраст често се среща незабелязана, без възпаление, температура и други признаци на заболяването.

Вирусът на Epstein-Barra в тийнейджърските деца по-често причинява болезнено проявление на инфекцията - Мононуклеоза (температура, повишени лимфни възли и далак, възпалено гърло). Това се дължи на по-ниска защитна реакция (причината за влошаване на имунитета е хормонално преструктуриране).

Болестта на Епщайн Бара при деца има характеристики:

  • Времето за инкубация на заболяването се намалява - от 40-50 дни, те намаляват до 10-20 дни след проникването на вируса върху лигавиците на устата, назофаринк.
  • Времето на възстановяване се определя от състоянието на имунитета. Защитните реакции на детето често работят по-добре от възрастен (засягат разрушителните навици, ниско износен начин на живот). Следователно децата се възстановяват по-бързо.

Как да се лекува Epstein-бар при деца? Лечението зависи от човека на човека?

Вирус на Епщайн Бара при деца: лечение на остра инфекция

Тъй като VEB е най-лошо изследван вирус, лечението му също е в етапа на изследване. За децата са предписани само тези лекарства, които са преминали етапа на дългосрочно тестване с идентифицирането на всички странични ефекти. Понастоящем няма антивирусни лекарства от мрежата, които се препоръчват за лечение на деца от всяка възраст. Ето защо, детето за деца започва с обща подкрепа на терапията и само в случаи на остра необходимост (заплахи за живота на детето) прилагат антивирусни лекарства. Как да се лекува вирусът на Epstein Bar в етапа на остра инфекция или при откриване на хроничен превоз?

При остър проявление на вируса на Епщайн-бара, детето се третира симптоматично. Това означава, когато се появят симптомите на ангина - изплакнете и дръжте гърлото, когато се появяват симптоми на хепатит - предписват лекарства за поддържане на черния дроб. Витамин и минерална подкрепа за тялото, с дългосрочен продължителен поток - имуностимулиращи лекарства. Ваксинацията след прехвърлянето на мононуклеоза отложи най-малко 6 месеца.

Хроничният превоз не подлежи на лечение, ако не е придружен от чести прояви на други инфекции, възпаление. С честите настинки са необходими мерки за укрепване на имунитета - Процедури за закаляване, открити разходки, физическо възпитание, витамини и минерални комплекси.

EPSTEIN вирус бара: антивирусно лечение лечение

Специфичното лечение на вируса се предписва, когато тялото не се справя само с инфекцията. Как да се отнасяме към вируса Epstein Bar? Използват се няколко тенденции: противодействие на вируса, подпомагане на собствения си имунитет, нейната стимулация и създаване на условия за пълния поток от защитни реакции. По този начин лечението на вируса на Epstein-Bar използва следните групи лекарства:

  • Имуностимуланти и модулатори на базата на интерферон (специфичен протеин, който се произвежда в човешкото тяло по време на вирусната интервенция). Интерферон алфа, IFN-алфа, рефферон.
  • Препарати с вещества, които потискат развъждането на вируси в клетките. Това е валцикловир (Valtarex лекарство), Famziclovir (Famvir Drive), GancyClovir (Tsimezen Grading), Phoskarnet. Курсът на лечение е 14 дни, докато първият 7 дни се препоръчва интравенозно приложение на лекарства.

Важно е да се знае: ефективността на ацикловир и валацикловир срещу вируса на Epstein Barra е в етапа на изследването и не е научно доказано. Други лекарства - Ганцикловир, Famvir също са сравнително нови и не са добре проучени, те имат широк списък от странични ефекти (анемия, нарушения на централната нервна система, сърцето, храносмилането). Следователно, със съмнение за вирус на Epstein-Barra, антивирусно лечение не винаги е възможно поради странични ефекти и противопоказания.

В болниците също се предписват хормонални лекарства:

  • Кортикостероиди - хормони за потискане на възпалението (не действат върху причинителя на инфекцията, блокират само възпалителния процес). Например преднизон.
  • Имуноглобулини - за поддържане на имунитет (приложен интравенозно).
  • Хормоните са тиамични - за предотвратяване на инфекциозни усложнения (Timalin, Timogen).

Когато ниските заглавия на Epstein вируса на бара, лечението може да бъде облицовка - витамин(като антиоксиданки) и лекарства за намаляване на интоксикацията ( сорбенти). Това е поддържаща терапия. Предписан е с инфекции, заболявания, диагнози, включително с положителен анализ на вируса на Епщайн-бара. Лечението с витамини и сорбенти е разрешено на всички категории пациенти.

Как да лекува вируса на Epstein Barra

Отдава се медицински изследвания: Вирус на Епщайн-Бара - Какво е опасна инфекция или спокоен съсед? Струва ли се да се борим с вирус или да се погрижим за имунитета? И как да лекува Epstein вирус бара? Отговорите на лекарството са двусмислени. Докато е измислена доста ефективна медицина от вируса, е необходимо да се разчита на имунния отговор на организма.

При човека са положени всички необходими реакции на защита срещу инфекции. За да се предпази от чужди микроорганизми, е необходимо да има пълноценно хранене, ограничаване на отравящите вещества, както и положителни емоции, липсата на стрес. Неизпълнението в имунната система и инфекцията с вируса се случва, когато е отслабена. Това става възможно с хронично отравяне, дългосрочна лекарствена терапия след ваксинация.

Най-доброто лечение на вируса е създайте здрави условия на тялото, почистете от токсините, осигурете пълноценно хранене, дайте възможност да създадете свои собствени интерферони срещу инфекция.

Той е отворен през шейсетте години от миналия век от учен. Епщайн и неговият асистент I. Bar по време на микроскопични проучвания на клетки на злокачествен тумор, който по-късно започна да се обажда на лимфом на Беркита.

Път на предаване

Те са заразени в детска и ранна възраст. Въпреки че в продължение на 40 години се изследват характеристиките и нейното разпространение, но те не са напълно изяснени. Заразена е с аерозол, предаване, както и може да се предава по време на контакт с заразени, чрез майка и сексуалното мляко (с орален секс).

Инфекцията в детството се случва чрез играчките, където слюнката има превозвач в скрита форма. Сред възрастните са характерни за разпространението на опасен вирус, когато целува със слюнка. Този метод се счита за много често срещан и познат.

Вграждайки се в слюнчените жлези, тимуса, клетки на рота и назофаринкса, вирусът на Epstein-Barr започва да удари човешкото тяло. Когато имунитетът е намален, скритата може да отиде на открита форма, което води до редица опасни заболявания.

Патогенеза

В патогенезата разпределя 4 етапа:

На първия етап Въвежда се в устната кухина и назофаринкса, тя влиза в слюнките, в назофаринкка, където се умножава чрез инфектиране на здрави клетки.

На втория етап Той попада в зависимост от лимфните пътеки в лимфни възли, има увреждане на лимфоцити и дендритни клетки, причинявайки тяхната авалюнкова репродукция, това води до подуване и увеличаване на лимфните възли.

Трети етап - Централната нервна система и лимфоидната тъкан са засегнати, заедно с тях и други важни органи: сърцето, белите дробове и т.н.

Четвърти етап Характеризира се с развитието на специфичен имунитет срещу вируса, в който се получава резултатът:

  • пълно възстановяване;
  • или инфекцията преминава в хронична форма.

Известни са две форми - типични и нетипични. Типични наблюдавани всички симптоми, характерни заболявания, в нетипични - само 2-3 симптома (може би дори един). Нетипичният се открива въз основа на лабораторни тестове за данни.

Според тежестта, това се случва в леки, средно тежки и тежки форми. С тежка телесна температура, става дума за максимално, трескавата държава се държи дълго, лимфните възли стават силно увеличени, както и слезката, понякога черния дроб.

Аденоидитът, бадемите са силно запазени, силно хиперемични, езикът е покрит, индикаторът за нивото на левкоцитите в цялостния кръвен тест е над норма.

Диагностика

Диагностиката се извършва въз основа на жалби на пациента, според проявите на първични симптоми и данни за лабораторни изследвания.

Важно е в диагнозата:

1. Показатели за общ анализ на кръвта. След въвеждането на вируса В - лимфоцитите се заразяват с инфекция и започва тяхното активно възпроизвеждане. Процесът води до увеличаване на тяхната концентрация в състава на кръвта. Такива клетки получават научното наименование "нетипични мононуклети".

В заразения ЕС и броят на левкоцитите и лимфоцитите са над нормата. На тромбоцитите също се увеличават или обратно могат да бъдат намалени, като се наблюдава същото с хемоглибинови индикатори (хемолитична или автоимунна анемия). Когато се гледа под микроскопа, лекарите ги определят.

2. Да се \u200b\u200bопредели точно инфекцията с вируса, за да се анализират анализите за идентифициране антитела срещу антигени. Когато антигените ударят кръвта, те се разпознават от клетки на имунната система.

3. С биохимичен анализ на кръвта, взета от Виена на празен стомах, протеин се намира в острата фаза, повишен индикатор на билирубин показва чернодробното заболяване.

Alt, AST, LDGS са специални протеини, съдържащи се в клетките на тялото. В случай на увреждане на органа, те попадат в кръвта и тяхното увеличение показва заболяването на черния дроб, панкреаса или сърцето.

4. Консултацията с тесни специалисти с участието на имунолог и потребност се извършва - лекар, онколог и хематолог. Крайните заключения се правят въз основа на клинични проучвания с тестване на кръв за коагулация, според рентгенови лъчи на назофаринк и гърдите, ултразвук на коремните органи.

Начало симптоми на Epstein вирус благ, Предоставяне на инфекция на пациента

Инкубационният период на острата форма продължава около седмица след въвеждането. Пациентът започва да развива картина, подобна на остра респираторна болест.

Това са първоначалните симптоми:

  • температурата се повишава до критични показатели, пациента znobit;
  • боли гърлото, на подути бадеми можете да видите полет;
  • по време на палпацията, увеличаването на лимфните възли под челюстта, на шията, в слабините и подмишниците.

При анализиране на кръвта се наблюдават появата на атипични мононуклеи - млади клетки, които са подобни на лимфоцитите и моноцитите.

Човекът се уморява бързо, апетитът и ефективността намаляват. На тялото и ръцете можете да видите обрив на Папулс. Активността на стомашно-чревния тракт е нарушена. При пациенти често е възможно да се открие болка в мускулите и ставите. Те често страдат от синдром на безсъние и хронична умора.

Свързани заболявания

Най-опасното заболяване, което се счита за болест на Filatov, или се нарича и инфекциозна мононуклеоза. Продължителността на инкубационния период на това заболяване обикновено е около седмица, но може да продължи до 2 месеца.

В началото пациентът започва да усеща втрисане и неразположение, ставна и мускулна болка, копнее гърлото, пациентът бързо се уморява, спи зле.

Постепенно увеличава телесната температура и се стига до критично - до 40 градуса, пациентът трескава. Основният определящ симптом на вирусната инфекция се счита за полиденопатия, която се появява за 5-6 дни след проявлението и се характеризира с увеличаване на всички лимфни възли. Те стават ниски окислени по време на палпацията.

Гаденето и коремната болка носи повръщане. Повърхностите на кожата остават непроменени, но понякога се наблюдават листови обриви. Sky Almonds са възпалени, от задната стена на гърлото е разделена от гной. Назалното дишане става трудно, придружено от изкривяване на гласуването.

По-късно се увеличава слезката (феномен на спленомегалия), който идва в състояние на норма за 2-3 седмици. Придружен от появата на обрив по тялото, папулите и петна, точки на розовия, както и кръвоизлив.

Понякога жълтеницата е в лесна степен с потъмняване на урината.

Човек, който е претърпял инфекциозна мононуклеоза, вече няма да бъде болен, но ще остане за целия живот на превозвача. Вирусът на Epstein Bars е опасен със своите усложнения: менингоенцефалит, серозен менингит и може би може да има заплаха от енцефомиелит.

Вирусът на Epstein Barr може да е болен и други заболявания:

  • лимфогрануломатоза;
  • системен хепатит;
  • лимфом, включително лимфом на Berkitta;
  • злокачествени назофаринкски тумори;
  • неоплазми в слюнчени жлези, стомашно-чревна система;
  • херпетни лезии на генитал и кожа;
  • космат левкопения; Синдром на хронична умора;
  • scard склероза;
  • пролиферативен синдром, който се развива от тези, които са придобили имунна недостатъчност или от раждането.

При развитието на инфекцията в лимфоцитите тя увеличава толкова много, че функционирането на важни вътрешни органи е нарушено. Много деца, които имат вродена форма на имунна недостатъчност, умират от това заболяване. Тези, които са избягали страдат от лимфом, анемия, агранулоцитоза или хипергамаглобулинемия.

Лечение

Бой Епщайн Бара

Лечението на инфекцията трябва да се занимава с лекаря, който е специализиран в инфекциозните заболявания, и когато туморът е открит под формата на неоплазми - онколог. Пациентите с инфекциозна мононуклеоза в тежка форма са обект на незабавна хоспитализация с назначаването на подходяща диета и леглото.

Активното лечение започва с употребата на наркотици за стимулиране на фагоцити и естествени убийци, създавайки антивирусно състояние на здрави клетки.

Ефективността на тези назначения се доказва:

  • интерферон - алфа: ацикловир и аркадол, Viverta, целост и изоприпозин;
  • интрамускулно инжектиране на покрив и референция - всеки;
  • интравенозно приложение на имуноглобулини, като пентаглибина и интрагобина, които също дават добър резултат;
  • имуномодулаторни лекарства: деринат, течност и леукеинферон;
  • биологични стимуланти (солко сектор и актвет).

Подкрепата роля в лечението възпроизвежда сложно приемане на витамини и антиалергични лекарства, като Tuesegil и Supratin.

Когато се открие галната ангина, антибиотиците се предписват за седмица или 10 дни (цефазолин или тетрациклин).

При увеличаване на телесната температура се предписват антипиретични хапчета парацетамол, а при кашлица - Mukaltina или Libebin таблетки. Тъй като затруднено дишане през носа, капки на нафтезин помощ.

Лечението на пациенти може да бъде извършено амбулаторно, присвояване на интерферон - алфа под систематичен лабораторен контрол. Три - четири месеца е необходимо да дарите кръв върху биохимичния анализ за имунологично изследване и PCR диагностика.

За лечение може да се нуждаете от две до три седмици или няколко месеца, в зависимост от тежестта и усложненията, както и неговите видове (остра или хронична).

Когато се открие заболяване, слюнката на оставащите членове на семейството трябва да бъде проучена, за да се избегне повторната инфекция с инфекция.

Какво е опасно Epstein Barr


На лицето

Това е сериозна опасност от нейните усложнения. В самото начало на болестта през първата седмица тя може да доведе до поражението на централната нервна система. Често има менингит, психоза и хемиплегия.

Понякога Epstein вирусът провокира автоимунна хемолитична анемия. Възникващата коремна болка, която дава на лявото рамо, може да означава спрей от далака. Със силно подуване на палатните бадеми понякога има обструкция на горните дихателни пътища.

Вирусът на Epstein Barr по време на бременност може да причини интраутринова инфекция на плода и да доведе до патология на важните си органи и лимфните възли.

Превантивни мерки срещу вируса на Epstein Barr

Не трябва да се страхувате от вируса, защото е невъзможно да се избегне инфекцията. Възрастните вече са имунитет, тъй като имат антитела към Epstein-Barr вирус, след като страдате от детството.

Ако детето има добра имунна система, не е необходимо да го защитавате твърде много от инфекцията. Наблюдава се: Колкото по-скоро децата ще преминат вируса на Epstein Barr, болестта ще бъде в по-слаба форма. Може би дори няма да го почувстват. И имунитетът ще произведе през целия си живот при жертвите на децата.

За тези, които имат слаб имунитет, развиват специална ваксина за защита на тялото от инфекция с този вирус.

Най-ефективната превенция е увеличаването на съпротивата, причинено от вируса на Epstein Barr, укрепване на имунитета.

Ето мерките за задължително превенция:

  • Препоръчително е втвърдяване от раждането. Децата трябва постепенно да свикнат да плуват в топла вода с телесна температура и външни разходки, както и да помогнат за втвърдяване на студената вода за езера през целия живот.
  • Поддържането на здравословен начин на живот, компетентно, научен правилно трябва да бъде и да бъде балансирано хранене с въвеждането на пресни зеленчуци и плодове. Витамини и микроелементи, съдържащи се в тях, специални мултивитамини трябва да поддържат тялото на високо ниво.
  • Не позволявайте никакви соматични заболявания, причиняващи отслабване имунитет.
  • Психологически и физически напрежения също влияят отрицателно на състоянието на тялото и намаляват имунитета.
  • Трябва да живеем с мотото "Движение е животът", прекарват много време в чист въздух към всяко време, да се занимават с съобразени спорт: през зимните ски и през лятото плуване.

Кой каза да лекува херпес трудно?

  • Измъчвате ли се от сърбеж и изгаряне в местата на обрив?
  • Видът на блистера не ви добавя увереност ...
  • И някак срам, особено ако страдате от генитални херпес ...
  • И мехлеми и лекарства, препоръчани от лекарите по някаква причина, не са ефективни във вашия случай ...
  • В допълнение, постоянните рецидиви вече са влезли здраво в живота ви ...
  • И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност да ви помогнете да се отървете от херпес!
  • Съществува ефективно средство за херпес. И разберете как Елена Макаренко се излекува от генитален херпес за 3 дни!

Професор Майкъл Епщайн и студентът му на Ivonna Barr, описваше сравнително наскоро - през 1964 г. - вирусът, на който е дадено двойно име за техните фамилни имена - Epstein-Barr. Въпреки факта, че това е един от най-често срещаните микроорганизми на вида херпес, той все още "съвпада" чрез внимание.

Опасност от вируса на Epstein-Barr

Този микроорганизъм е изолиран в биопсивни материали в тумора на биопсия, взет при деца от африканските страни.

Разликата между този вирус от неговия "колега" - кодира 85 протеини. За сравнение: обикновена херпес вирус кодира само 20. Вирусът е прикрепен към клетката, използвайки специална структура - на повърхността му има голям брой гликопротеини, които осигуряват надеждно въвеждане в лигавицата.

След проникването в тялото вирусът остава за цял живот, те са заразени с 90% от човешката популация. Предава се чрез контакти, по време на операции - чрез кръв и костен мозък - и въздушно капчица.

Но в повечето случаи вирусът на Epstein-Barr се прехвърля на целувки от заразени възрастни. Опасността от тази патогенна флора се състои не в проникването в тялото, но във факта, че провокира злокачествени процеси и причинява болести, че хората с намален имунния статус могат да провокират сериозни усложнения. Едно от болестите, които се появяват при въвеждането на вируса на Epstein Bars, е инфекциозна мононуклеоза или болестта на Филатов.

Увеличаването на дейността му води до следните заболявания:

  • синдром на хронична умора;
  • системен хепатит;
  • лимфогрануломатоза;
  • лимфом;
  • множествена склероза;
  • косматична левклакий устна кухина и някои други.

Симптоми Epstein Bar

Характерните симптоми на вируса на Epstein-Barr зависят от болестта, която той провокира, но въвеждането му показва общи характеристики.

Например, инфекциозната мононуклеоза причинява следните симптоми:

  1. повишена умора;
  2. признаци на фарингит;
  3. повишаване на температурата над фебрилната - повече от 39º;
  4. с 5-7 дни, лимфните възли се увеличават, започвайки с шийката;
  5. увеличава размера на далака, понякога черния дроб;
  6. урината потъмнява;
  7. обривът е от нехомогенна природа - в същото време се появява: уртикария, папули с течност, роза.

Подобни симптоми се появяват в хронична инфекция на вируса на Epstein-Bar, единствената - по време на нея, функцията на назалното дишане е нарушена и умствените способности се намаляват.

На фона на заболяването, причинено от този вирус, започва въвеждането на патогенна флора от различен тип и вторична инфекция възниква, кандидоза, стоматит, възпалителни заболявания на горния и долния дихателен тракт и храносмилателните органи.

Последствията от вируса на Epstein Barr

Инфекциозната мононуклеоза може да има по-лек поток и тежка, в някои случаи преминава след 4 месеца без лечение.

Но въвеждането на вируса понякога причинява тежки усложнения, които се появяват след болестта:

  • енцефалит и менингит;
  • обструкция на бронхопулмоналното дърво;
  • общи увреждания на нервната система
  • хепатит;
  • увреждане на черепните нерви;
  • перикардит;
  • миокардит.

Тези заболявания се появяват по-често при деца, тъй като възрастните мълчаливо мононуклеоза в детството. В каквато и да е форма, нито противоречи на заболяването, причинено от въвеждането на вируса.

Epstein-Bar - остър или хроничен - те трябва да бъдат лекувани. Само така можете да избегнете появата на усложнения.

Диагностика на вируса на Epstein-Barr

За да се разкрие вирусът на Epstein-Barr в тялото, се използват следните лабораторни диагностични проучвания.

  1. Като цяло се изчислява броят на левкоцитите, моноцитите и лимфоцитите - когато са заразени, техният брой надвишава нормата;
  2. Биохимичен анализ - ензимен индикатори на AST, LDH и ALT увеличават;
  3. Състоянието на имунната система се оценява: определя се развитието на интерферон, имуноглобулини и т.н.;
  4. Провеждане на серологична диагностика - антитела към вируса на Epstein-Barr се откриват навреме. Определете IgM титрите. Те са повишени под клиничната картина, която мононуклеоза причинява, но също така остават високи и след възстановяване - имунитет срещу този вирус се поддържа за цял живот;
  5. По време на ДНК диагностика е установена, има антитела във физиологични течности: слюнка, намазва от горните дихателни пътища, мозъчното завъртане;
  6. В метода на културата се установява разпространението на вируса - отглежда се върху церебрални клетки, клетки на пациенти с Leyomia и др.

Проучванията правят възможно не само да се намерят вирусни частици в кръвта, но и да се определи степента на поражение на тялото и да се предскаже рискът от усложнения.

Лечение на вируса на Epstein-Barr

Няма специфична схема, за която се извършва лечение. Всеки случай изисква терапевтичен подход.

Всички пациенти със съмнение за инфекциозна мононуклеоза са хоспитализирани задължително.

  • режим на легло;
  • увеличаването на количеството флуидна храна - напитките трябва да бъдат топли;
  • респираторните прояви се спират чрез вазокондуктиране на капки и изплакващ разтвор с антисептици и народни средства;
  • намаляване на температурата;
  • витаминотерапия;
  • антихистамини.

Терапията започва с използването на антивирусни инструменти на различни групи: "Arbidol", Vatreks, Acyclovir, интерферон.

Антибиотиците включват в терапевтични мерки по-често, когато са свързани вторична инфекция или респираторни състояния на остра тежест.

Имуноглобулините, използвани срещу вируса на Epstein-Bars, са едно от основните лекарства, които помагат да се избегнат усложнения след заболявания, причинени от въвеждането на тази патогенна флора. Имуноглобулинът се въвежда в инжекции интравенозно. Терапията се допълва чрез увеличаване на имунния статус на организма - имуномодулатори и биологични стимуланти: "Derinat", "likopid", цитокини, "Actovegin" ...

Ако се появят допълнителни симптоми, те се елиминират от индивидуални схеми. Намаляване на температурата на конвенционалните антипиретични средства, с кашлица, мултици и антитусивни лекарства се предписват, отитът се третира със специални капки, хрема - превозващи лекарства на локални действия.

Продължителността на заболяването варира от 2-3 седмици до 3-4 месеца, всичко зависи от тежестта на симптомите.

Превантивни мерки на вируса на Epstein-Barr

Невъзможно е да се предотврати въвеждането на вируса на Epstein за въвеждането на вируса, е необходимо да се създадат условия за тялото на детето възможно най-по-лесно да се "срещне" и да се развива в бъдещия имунитет за цял живот. Деца с нормален имунния статус обикновено толерират мононуклеоза - дори може да бъде асимптоматично.