पीछे की दीवार के साथ मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी। मायोमेट्रियम का स्थानीय मोटा होना: सामान्य या पैथोलॉजिकल? गर्भाशय की पिछली दीवार की हाइपरटोनिटी से राहत पाने के तरीके

मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी - हर गर्भवती महिला इस निदान के बारे में जानती है। वह हर सेकेंड में किसी भी समय गर्भावस्था के साथ आता है। यह भ्रूण के असर और स्वास्थ्य के लिए एक वास्तविक खतरा है। उसके लक्षण क्या हैं, यह क्यों होता है और इससे कैसे बचा जा सकता है।

सामान्य और पैथोलॉजी

गर्भाशय में, एक खोखला पेशी अंग, ऊतक की तीन परतें होती हैं:

1. बाहरी परत - परिधि, सीरस ऊतक की एक झिल्ली है।
2. श्लेष्म झिल्ली जो आंतरिक परत को रेखाबद्ध करती है उसे एंडोमेट्रियम कहा जाता है।
3. मध्य परत (मायोमेट्रियम) की दीवार चिकनी पेशी ऊतक से बनती है। यह अंग को बच्चे के जन्म के दौरान अनुबंध करने की क्षमता प्रदान करता है, गैर-गर्भवती गर्भाशय से मासिक धर्म प्रवाह को बाहर निकालता है।

एक निषेचित अंडे को अंग गुहा में प्रत्यारोपित करने के बाद, मायोमेट्रियम गर्भधारण और प्रसव के लिए "तैयार" करना शुरू कर देता है। यह मजबूत होता है, अधिक से अधिक गाढ़ा हो जाता है, फैलता है। इसके अंदर पर्याप्त मात्रा में कैल्शियम, ग्लाइकोजन और एंजाइम जमा हो जाते हैं, जो प्रसव के दौरान इसके संकुचन को उत्तेजित करेंगे।

शारीरिक रूप से, शरीर की किसी भी अन्य पेशीय संरचना की तरह, मायोमेट्रियम अच्छे आकार में होना चाहिए।

पैथोलॉजी इस बात से निर्धारित होती है कि अंग की दीवारें कितनी तनावपूर्ण या शिथिल हैं:

1. हाइपोटोनिया के साथ, मांसपेशियों को पूरी तरह से आराम मिलता है। यह स्थिति बच्चे के जन्म के पहले घंटों में देखी जाती है, और गर्भाशय से रक्तस्राव का कारण हो सकती है।
2. हाइपरटोनिटी के साथ, मायोमेट्रियम की दीवार सामान्य से अधिक तनावपूर्ण हो जाती है।

यदि संकुचन के दौरान मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी आवधिक होती है, तो इसे भी आदर्श माना जाता है। लेकिन अगर यह स्थिर है और गर्भधारण की अवधि के दौरान मनाया जाता है, तो यह एक विकृति है। यह समय से पहले गर्भपात को भड़का सकता है।

तनाव की डिग्री के अनुसार, मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी कुल (पूरी सतह पर तनाव), स्थानीय (एक अलग क्षेत्र में तनाव) हो सकती है।

पैथोलॉजी कैसे विकसित होती है?

ऐसे कई कारक हैं जो गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की हाइपरटोनिटी को भड़काते हैं। मूल रूप से, इस विकृति के विकसित होने के लिए, कई कारक कार्य करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय हाइपरटोनिटी के कारण:

1. जीर्ण मूत्रजननांगी संक्रमण (यूरियाप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, जननांग दाद वायरस, साइटोमेगावायरस)। अंग में भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बड़ी संख्या में जैविक रूप से सक्रिय यौगिकों को संश्लेषित किया जाता है, मायोमेट्रियम की सिकुड़न और हाइपरटोनिटी को उत्तेजित करता है।


2. हार्मोनल रोग जिसमें प्रोजेस्टेरोन की कमी होती है: हाइपरएंड्रोजेनिज्म, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, यौन शिशुवाद। उनकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रारंभिक गर्भावस्था (पहले 14 सप्ताह की अवधि) में स्थानीय गर्भाशय स्वर संभव है। हार्मोन की कमी गर्भपात, कोरियोनिक टुकड़ी के लिए एक पूर्वापेक्षा है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की हाइपरटोनिटी भी हाइपरथायरायडिज्म या हाइपोथायरायडिज्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।
3. ऐसे रोग जिनमें गर्भाशय की दीवार की संरचना बदल जाती है (पॉलीपोसिस वृद्धि, फाइब्रॉएड, एडिनोमायटिक नोड्स के रूप में नियोप्लाज्म), विकृतियां (डबल गर्भाशय, सहायक सींग, गर्भाशय सेप्टम)। इस तरह की विकृति अंडे को भ्रूण में ठीक से प्रत्यारोपित और विकसित करने की अनुमति नहीं देती है, और अंग के खिंचाव के साथ स्थानीय गर्भाशय हाइपरटोनिया में वृद्धि का कारण बनती है।
4. आंतरिक अंगों के पुराने रोग (उच्च रक्तचाप, मधुमेह, मोटापा, गुर्दे की विफलता)।
5. प्रस्तुति, पॉलीहाइड्रमनिओस, प्रीक्लेम्पसिया, आरएच-संघर्ष, विषाक्तता के साथ असामान्य स्थिति के रूप में जटिलताओं के साथ गर्भावस्था।
6. परिवर्तित आंतों की गतिशीलता के साथ गैस उत्पादन में वृद्धि।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी के सामाजिक-आर्थिक कारण:

• भारी शारीरिक श्रम, खतरनाक उत्पादन, रात्रि पाली में कार्य।
• आर्थिक कठिनाइयों का दौर।
• एक महिला की उम्र 18 साल तक और 40 साल बाद होती है।
• पारिवारिक कलह, तनावपूर्ण स्थिति।
• एक गर्भवती महिला में व्यसन।
• अपर्याप्त या असंतुलित आहार।

मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी के साथ, रक्त वाहिकाएं जो मां के शरीर और भ्रूण की ऐंठन को जोड़ती हैं। भ्रूण को ऑक्सीजन के साथ पर्याप्त पोषक तत्व नहीं मिलते हैं। विकास में देरी के रूप में खतरा, गर्भधारण में रुकावट कई गुना बढ़ जाती है।

स्थानीयकरण

अंग की बढ़ी हुई सिकुड़न तीन रूपों में विकसित हो सकती है: स्थानीय, पश्च और पूर्वकाल सतहों के साथ।

जब गर्भाशय की पिछली दीवार की हाइपरटोनिटी विकसित होती है, तो प्रक्रिया स्पर्शोन्मुख होती है।

उपस्थित चिकित्सक केवल अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के आधार पर पैथोलॉजी का निर्धारण करता है। गर्भाशय की पिछली दीवार के साथ पैथोलॉजिकल टोन गर्भाशय की मांसपेशी फाइबर में परिवर्तन से निर्धारित होता है।

एक गर्भवती महिला के लिए आउट पेशेंट उपचार का संकेत दिया जाता है। शामक, एंटीस्पास्मोडिक दवाएं निर्धारित हैं। पहली डिग्री के गर्भाशय की हाइपरटोनिटी के साथ, शारीरिक गतिविधि को कम करने, यौन संपर्कों को सीमित करने की सिफारिश की जाती है।

दूसरी डिग्री की गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की पिछली दीवार का स्वर अधिक स्पष्ट नैदानिक ​​​​लक्षण देता है: पेट की गुहा के निचले तीसरे हिस्से में लगातार दर्द, योनि, मलाशय में "फटने" की भावना। यदि अल्ट्रासाउंड द्वारा निदान की पुष्टि की जाती है, तो गर्भवती महिला के लिए अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है। चिकित्सकीय देखरेख में बिस्तर पर आराम के साथ जटिल उपचार किया जाता है।

पश्च दीवार विकृति की संभावना उम्र पर निर्भर करती है। जोखिम समूह में 18 वर्ष तक और 35 वर्ष से अधिक उम्र की गर्भवती माताएं शामिल हैं।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार की हाइपरटोनिटी, पेट की गुहा के निचले तीसरे हिस्से में दर्द देती है, जिससे पेशाब करने और आंतों को खाली करने की इच्छा बढ़ जाती है।

सामने की दीवार के साथ बढ़े हुए स्वर के साथ, दर्द होता है, जैसा कि एक गैर-गर्भवती महिला द्वारा मासिक धर्म की शुरुआत के साथ अनुभव किया जाता है।

गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार की हाइपरटोनिटी के साथ, गर्भाशय से रक्तस्राव की संभावना अधिक होती है। यदि किसी महिला का डिस्चार्ज बदल गया है या खून के निशान दिखाई देते हैं, तो यह तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का एक कारण होना चाहिए।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी के लक्षण कुल हैं: एक महिला पेट की दीवारों के "जीवाश्मीकरण" को महसूस करती है, पानी, खूनी निर्वहन के साथ दर्द की शिकायत करती है।

यह संभव है कि इस विकृति के साथ चौथे महीने के बाद, भ्रूण की गति बदल जाएगी। यदि ऐसा होता है, और भ्रूण कम या ज्यादा बार हिलता है, तो गर्भवती महिला को तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

नैदानिक ​​और चिकित्सीय उपाय

परीक्षा के दौरान, डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय हाइपरटोनिटी के सामान्य लक्षणों की खोज करता है: सामान्य भलाई में गिरावट, घबराहट, पेट के निचले तीसरे हिस्से में दर्द, थोड़ा शारीरिक परिश्रम के बाद दर्द में वृद्धि।

निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा आयोजित करता है, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा, टोनसुमेट्री निर्धारित करता है।

पैथोलॉजी के उपचार के लिए सकारात्मक परिणाम देने के लिए, पहले चरण में, पूर्ण मनो-भावनात्मक और शारीरिक आराम दिखाया जाता है। तैयारी:

1. मजबूत दवाओं के साथ गर्भाशय की हाइपरटोनिटी का इलाज करने से पहले, पौधे के आधार पर शामक निर्धारित किए जाते हैं: मदरवॉर्ट, वेलेरियन, पेनी की टिंचर।
2. यदि हर्बल शामक अप्रभावी हैं, तो ट्रैंक्विलाइज़र में से एक को उपचार में शामिल किया जाता है: डायजेपाम, फेनाज़ेपम, हैलिसिओनिन।
3. यदि यह स्थापित किया जाता है कि प्रोजेस्टेरोन की कमी पैथोलॉजी के विकास का कारण बन गई है, तो सिंथेटिक हार्मोनल एजेंट निर्धारित हैं: डुप्स्टन, यूट्रोज़ेस्टन, मेटिप्रेड।
4. ऐंठन को दूर करने के लिए, रक्त की आपूर्ति में सुधार करने के लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित हैं: नो-शपू, पापावेरिन।
5. 16 सप्ताह के बाद गर्भावस्था विकृति के उपचार के लिए, विशेष टोलिटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं: जिनिप्राल, पार्टुसिस्टन। वे सिकुड़ा हुआ कार्य कम करते हैं, समय से पहले प्रसव से रक्षा करते हैं।
6. मैग्ने-बी6 दवाओं, मल्टीविटामिन, फोलिक एसिड के साथ जटिल चिकित्सा का पूरक है।

एक महिला को अपने दम पर क्या करना चाहिए, और घर पर उच्च रक्तचाप के पहले लक्षणों से कैसे निपटें:

• शांति से सांस लेना सीखें, जितना हो सके नर्वस और चिंतित रहें।
• कुछ समय के लिए शारीरिक गतिविधि, घर के किसी भी काम को पूरी तरह से बाहर कर दें।
• जितना हो सके ताजी हवा में सांस लें।
• सार्वजनिक परिवहन से बचें।
• अपने यौन जीवन को सीमित करें।
• स्नान न करें, अपने आप को स्नान तक ही सीमित रखें।
• यदि आपका डॉक्टर सिफारिश करता है तो एक पट्टी प्राप्त करें। एक सही ढंग से चयनित उत्पाद उच्च रक्तचाप की एक उत्कृष्ट रोकथाम होगी।
• विश्राम अभ्यास सीखें और नियमित रूप से अभ्यास करें।

मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी को रोकने के लिए, एक महिला को अपने आहार को सही करना चाहिए: दलिया और एक प्रकार का अनाज, नट्स, ताजी जड़ी-बूटियों से व्यंजन शामिल करना सुनिश्चित करें।

और सबसे महत्वपूर्ण बात: निर्धारित यात्राओं को याद न करें, डॉक्टर के सभी नुस्खों का सख्ती से पालन करें।

क्या सुबह के समय जी मिचलाना होता है, आप हर समय सोना चाहते हैं, और आपका मूड हर मिनट बदलता है? यह खाद्य विषाक्तता या भावनात्मक संकट होने की संभावना नहीं है। आप गर्भवती लग रही हैं, बधाई हो! नीले रंग से एक बोल्ट की तरह, गर्भावस्था की खबर सबसे अधिक तैयार महिला को भी आश्चर्यचकित कर सकती है, क्योंकि उस क्षण से उसके कंधों पर न केवल खुद के लिए, बल्कि भविष्य के बच्चे के लिए भी जिम्मेदारी आती है।

गर्भावस्था के कपटी दुश्मनों में से एक मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी है। हर दूसरी गर्भवती महिला ने एक से अधिक बार गर्भाशय के स्वर में वृद्धि के बारे में भय और चिंता का अनुभव किया। आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी क्यों होती है, और इससे कैसे छुटकारा पाया जाए।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी में है। कैसे, क्यों और क्यों?

कई बार ऐसा होता है कि दिन के अंत तक गर्भवती महिला को पेट के निचले हिस्से में भारीपन का अहसास होता है। नरम और गोल पेट अचानक "पत्थर" बन जाता है, जो निस्संदेह महिला में बच्चे के स्वास्थ्य के लिए चिंता का कारण बनता है। ये क्यों हो रहा है?

गर्भाशय गर्भ के लिए एक खोखला, पेशीय अंग है। शुक्राणु और अंडे के मिलने के बाद, निषेचित अंडे को गर्भाशय गुहा में भेजा जाता है ताकि उसकी दीवार से जुड़ सके और विकास के लिए आवश्यक सभी पोषण प्राप्त कर सकें। यह एक शारीरिक रूप से निर्धारित प्रक्रिया है, इसलिए, गर्भावस्था के दौरान, विशेष हार्मोन उत्पन्न होते हैं जो गर्भाशय में रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं और डिंब के आरोपण की सुविधा के लिए इसकी आंतरिक परत (एंडोमेट्रियम) को ढीला बनाते हैं।

गर्भाशय में एक उच्च संकुचन गतिविधि होती है, जिसके कारण बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण को उसकी गुहा से बाहर निकाल दिया जाता है। 9 महीने के लिए एक बच्चे के लिए एक आश्रय होने के नाते, गर्भावस्था के लंबे समय से प्रतीक्षित क्षण आने पर गर्भाशय उसे "धक्का" देगा - उसका जन्म। प्रसव के दौरान गर्भाशय के संकुचन को संकुचन कहा जाता है।

ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन गर्भाशय के प्रशिक्षण संकुचन हैं जो गर्भावस्था के 20 सप्ताह के बाद दिखाई देते हैं, अनियमित होते हैं और दर्द के साथ नहीं होते हैं।

लेकिन क्या होगा अगर गर्भाशय समय से पहले सिकुड़ने की क्षमता दिखाने लगे? इस मामले में, हम मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी के बारे में बात कर रहे हैं, यानी गर्भाशय की मांसपेशियों की कोशिकाओं (मायोसाइट्स) की बिजली-तेज उत्तेजना।

मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी की उपस्थिति के कारण हो सकते हैं:

• गर्भावस्था हार्मोन के निम्न स्तर (प्रोजेस्टेरोन)

प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन वर्तमान गर्भावस्था को बनाए रखने और एक नए की शुरुआत को रोकने के लिए किया जाता है। प्रोजेस्टेरोन की कमी के साथ, गर्भाशय "अलर्ट पर" हो जाता है और अनुबंध करना शुरू कर देता है। इसके अलावा, एण्ड्रोजन - पुरुष सेक्स हार्मोन में वृद्धि के कारण मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी दिखाई दे सकती है।

• गर्भाशय की विकृतियां

एक शिशु (अविकसित) गर्भाशय के साथ, गर्भाशय का एक मोड़, एक दो सींग वाला गर्भाशय, गर्भाशय गुहा के सामान्य आकार और आकार में परिवर्तन के कारण मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी बहुत बार होती है।

• भ्रूण विकृतियां

इस मामले में, प्राकृतिक चयन शुरू हो जाता है और मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी विकसित होती है। क्रोमोसोमल म्यूटेशन की उपस्थिति में, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण की विकृति होती है, सहज गर्भपात की संभावना बहुत अधिक होती है।

• गर्भाशय के ट्यूमर (फाइब्रॉएड)
• गर्भाशय गुहा में सूजन संबंधी बीमारियां
• गर्भपात सहित गर्भाशय पर पिछले सर्जिकल हस्तक्षेप
• हानिकारक कारकों के संपर्क में

शराब, तंबाकू, हानिकारक कामकाजी परिस्थितियां गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं और मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी की शुरुआत को भड़का सकती हैं।

• तनावपूर्ण स्थितियां

गर्भवती महिलाओं के लिए तनाव की स्थिति में रहना बेहद अवांछनीय है, क्योंकि इससे गर्भाशय के स्वर में वृद्धि हो सकती है और गर्भपात का खतरा हो सकता है। काम में विफलता, परिवार में समर्थन और समझ की कमी, कठिन मानसिक कार्य - यह सब गर्भाशय की हाइपरटोनिटी का कारण बन सकता है।

• महान शारीरिक गतिविधि

गर्भाशय अनिवार्य रूप से एक बड़ी मांसपेशी है जो इसे प्रभावित करने वाले कारकों के आधार पर अनुबंध और आराम कर सकती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, भारी थकाऊ वर्कआउट के साथ, गर्भाशय का मायोमेट्रियम, शरीर की अन्य मांसपेशियों की तरह, विकासशील गर्भावस्था के बावजूद, टोन और अनुबंध कर सकता है।

• पॉलीहाइड्रमनिओस
• एकाधिक गर्भावस्था
• कामोत्तेजना
• अल्ट्रासोनोग्राफी

जरूरी!जब भ्रूण हिलता है या डॉक्टर उसके दिल की धड़कन को सुनने की कोशिश करता है, तो गर्भाशय भी टोन कर सकता है। यह घटना आमतौर पर दर्द के साथ नहीं होती है और पूरी तरह से सामान्य है।

मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी कैसे प्रकट होती है?

गर्भाशय के स्वर में वृद्धि से निचले पेट में गंभीर दर्द हो सकता है, विशेष रूप से, जब गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार के साथ मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी होती है। हालांकि, कुछ मामलों में, मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी एक महिला के लिए अदृश्य रहती है, क्योंकि यह अप्रिय संवेदनाओं के साथ नहीं होती है। इस तरह के एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम पीछे की दीवार के साथ गर्भाशय के स्वर में वृद्धि की विशेषता है।

मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी के साथ खतरनाक लक्षण:

• निचले पेट में गंभीर ऐंठन दर्द;
• पीठ दर्द खींचना;
• जननांग पथ से खूनी निर्वहन;
• हिंसक भ्रूण आंदोलन (20 सप्ताह के गर्भ के बाद);
• बहुत कम या कोई भ्रूण गतिविधि नहीं (गर्भधारण के 20 सप्ताह के बाद)।

जरूरी!मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी का संकेत - पेट के निचले हिस्से में दर्द खींचना, तत्काल चिकित्सा ध्यान देने का एक अच्छा कारण है।

मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी के लिए प्राथमिक चिकित्सा।

1. यदि संभव हो तो, मायोमेट्रियम (शारीरिक गतिविधि, तनावपूर्ण स्थिति, आदि) की हाइपरटोनिटी में योगदान करने वाले कारक को समाप्त करें। अगर आपको पेट के निचले हिस्से में दर्द है तो मांसपेशियों पर खिंचाव कम करने के लिए बैठना या लेटना सबसे अच्छा है।

2. एक एंटीस्पास्मोडिक लें। एंटीस्पास्मोडिक्स पदार्थों का एक दवा समूह है जो चिकनी मांसपेशियों को आराम करने में मदद करता है। टैब को गर्भाशय के स्वर को सामान्य करने और दर्द से राहत देने में मदद मिलेगी। "नो-शपा", रेक्टल सपोसिटरीज़ "पापावरिन" और "विबुर्कोल"।

जरूरी!दवाओं के अनियंत्रित सेवन की अनुमति केवल चरम मामलों में दी जाती है, जब डॉक्टर से परामर्श करना संभव नहीं होता है, और गर्भाशय का स्वर बढ़ रहा होता है। डॉक्टर के पर्चे के बिना एंटीस्पास्मोडिक्स लेना केवल एक बार हो सकता है, लेकिन व्यवस्थित नहीं!

3. चिकित्सा की तलाश करें।कुछ महिलाओं का मानना ​​​​है कि गर्भाशय की हाइपरटोनिटी डॉक्टर को देखने का कारण नहीं है, क्योंकि "आप घर पर एक गोली ले सकते हैं और सब कुछ बीत जाएगा।" एक बार में यह आवश्यक नहीं है, इसलिए कोई गर्भाशय के स्वर में वृद्धि के एक एपिसोड के बारे में भूल जाता है, जबकि अन्य को इस गर्भावस्था को संरक्षित करने की कोशिश कर रहे डॉक्टरों द्वारा सभी नौ महीनों तक बारीकी से निगरानी करने के लिए मजबूर किया जाता है। किसी भी मामले में, केवल एक डॉक्टर यह पता लगाने में सक्षम है कि मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी क्यों दिखाई दी, और इसे कैसे ठीक किया जाए।

मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी की जटिलताओं।

• गर्भावस्था की समाप्ति (सहज गर्भपात)
• प्लेसेंटल एब्डॉमिनल (रक्तस्राव का विकास, भ्रूण की मृत्यु)
• भ्रूण कुपोषण (गर्भाशय-भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता)

नशा-mamochka.ru

उच्च रक्तचाप के लिए उपचार। गर्भावस्था के दौरान बढ़े हुए गर्भाशय स्वर का इलाज कैसे करें?

घटना के कारणों के बावजूद, गर्भाशय हाइपरटोनिटी का इलाज किया जाना चाहिए, गर्भावस्था को संरक्षित करने के लिए अपनी पूरी कोशिश कर रहा है। अन्यथा, संकुचन शुरू हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गर्भपात या समय से पहले जन्म होगा। सौभाग्य से, गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर का ज्यादातर मामलों में सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है, मुख्य बात समय पर डॉक्टर या चिकित्सा सहायता से परामर्श करना है। गर्भाशय की हाइपरटोनिटी वाली गर्भवती महिला के लिए क्या करें, कैसे व्यवहार करें? हाइपरटोनिटी के लिए क्या उपचार किया जाता है, गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय हाइपरटोनिटी का इलाज कैसे और कैसे करें? आइए इसका पता लगाते हैं। विषय:

गर्भाशय की हाइपरटोनिटी के साथ क्या करना है, गर्भवती महिला की क्रियाएं

बिल्कुल सही, हाइपरटोनिटी के लिए निदानगर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले डॉक्टर के साथ गर्भवती महिला के नियोजित परामर्श से शुरू होता है। एक महिला का साक्षात्कार करते समय, एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ हमेशा यह पता लगाता है कि क्या पेट के निचले हिस्से, पीठ के निचले हिस्से या त्रिकास्थि क्षेत्र में दर्द परेशान नहीं कर रहा है। प्रारंभिक अवस्था में उच्च रक्तचाप के लक्षणों की पहचान करने और उचित उपचार करने के लिए, एक महिला को नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

लेकिन गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की हाइपरटोनिटी का निर्धारण महिला स्वयं कर सकती है। बढ़े हुए स्वर में अक्सर विशद अभिव्यक्तियाँ होती हैं - ये पेट के निचले हिस्से में (60% मामलों में), पीठ के निचले हिस्से में, त्रिकास्थि के क्षेत्र में दर्द खींच रहे हैं। बाद की तारीख में, ऐंठन दर्द के साथ लक्षण प्रकट हो सकते हैं, महिलाएं गर्भावस्था के दौरान एक कठिन पेट की शिकायत करती हैं। अक्सर हाइपरटोनिटी वाला पेट "पत्थर में बदल जाता है"। दरअसल, गर्भावस्था के दौरान एक सख्त, "स्टोन" पेट बढ़े हुए स्वर का मुख्य लक्षण है।

एक विशिष्ट संकेत यह है कि मायोमेट्रियम के स्वर में वृद्धि के कारण होने वाला दर्द, जब मौखिक रूप से लिया जाता है या स्पस्मोडिक्स के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है, गायब हो जाता है (NO-SHPA के दर्द को कम या हटा देता है)।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी के साथ क्या करना है? दरअसल, गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की हाइपरटोनिटी का संदेह होने पर एक महिला को सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण काम यह करना चाहिए कि वह प्रसवपूर्व क्लिनिक में जाए या एम्बुलेंस को बुलाए। अपने आप में, गर्भाशय की हाइपरटोनिटी सहज गर्भपात या समय से पहले जन्म की शुरुआत के खतरे का एक लक्षण है। इसलिए, गर्भावस्था को बनाए रखने और इसके दौरान जटिलताओं से बचने के लिए तत्काल गर्भाशय हाइपरटोनिटी का इलाज शुरू करना आवश्यक है।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी का इलाज कैसे करें?

अगर गर्भावस्था के दौरान बढ़ा हुआ स्वरया ब्रेगस्टन-हिग्स संकुचन गर्भाशय ग्रीवा (सरवाइकल अपर्याप्तता), रक्तस्राव, पेट के निचले हिस्से में दर्द के विस्तार के बिना होते हैं, फिर हाइपरटोनिटी के लिए उपचार बिस्तर पर आराम और गर्भवती महिला के तनाव कारकों को बाहर करने तक सीमित हो सकता है।

हाइपरटोनिया के कारणों के बावजूद, सभी गर्भवती महिलाओं के लिए शामक, एंटीस्पास्मोडिक्स और बेड रेस्ट लेने की सलाह दी जाती है। यदि उपचार एक स्थिर वातावरण में किया जाता है, तो दवाओं का भी उपयोग किया जाता है जो गर्भाशय की गतिविधि को कम करते हैं। फिर भी, आपातकालीन चिकित्सा उपाय करने के बाद, गर्भवती महिला में हाइपरटोनिया के कारण का ठीक से इलाज करना आवश्यक है।

गर्भवती महिला का अस्पताल में भर्ती हमेशा तब किया जाता है जब गर्भवती महिला के पेट के निचले हिस्से में या पीठ के निचले हिस्से में दर्द के साथ हाइपरटोनिटी होती है। इसी समय, दुर्लभ मामलों में, घर पर बिस्तर आराम प्रदान किया जाता है, स्थिर स्थितियों में गर्भावस्था का उपचार और निगरानी करना अधिक समीचीन है।

बढ़ा हुआ गर्भाशय स्वर: हाइपरटोनिटी के लिए दवा उपचार

उच्च रक्तचाप का इलाज शामकयह अनिवार्य है, क्योंकि बच्चे को खोने का डर केवल मौजूदा हाइपरटोनिटी को बढ़ाता है। वेलेरियन टिंचर और मदरवॉर्ट टिंचर का अक्सर उपयोग किया जाता है। अगर मदरवॉर्ट और वेलेरियनअप्रभावी हो जाना, निर्धारित करना नोसेपम, सिबाज़ोल, ट्राईऑक्सासिनआदि।

गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में बढ़े हुए स्वर का उपचार, हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हार्मोनल दवाओं के साथ किया जाता है - डुफ़ास्टन, UTROZHESTAN.

हाइपरटोनिटी का इलाज करना उचित है एंटीस्पास्मोडिक्समांसपेशियों के संकुचन और दर्द को खत्म करने के लिए: कोई shpaअंदर या इंट्रामस्क्युलर रूप से, मोमबत्तियां पापवेरिनआदि। बढ़े हुए स्वर के लक्षण दिखाई देने पर इन दवाओं का अकेले उपयोग किया जा सकता है। 2 NO-SHPA टैबलेट पीने या PAPAVERIN के साथ सपोसिटरी का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। लेकिन स्पस्मोडिक अटैक को हटाने के बाद आपको डॉक्टर से जरूर सलाह लेनी चाहिए।

गर्भाशय की हाइपरटोनिटी का उपचार भी ऐसे साधनों से किया जाता है जो गर्भाशय की गतिविधि को कम करते हैं:

1. 25% मैग्नीशियम सल्फेट घोल, जिसे अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है;

2. दवाएं PARTUSISTEN, ब्रिकनिल, गिनिपरा... उनका उपयोग 16 सप्ताह के गर्भ तक किया जाता है। जब उन्हें पेश किया जाता है, तो दुष्प्रभाव हो सकते हैं: रक्तचाप में गिरावट, धड़कन, कंपकंपी, आंदोलन, सिरदर्द, मतली, उल्टी, आदि। गर्भाशय की गतिविधि को कम करने वाली दवाओं के साथ उपचार रक्तचाप, हृदय गति और रक्त शर्करा के अनिवार्य नियंत्रण में किया जाता है।

क्या गर्भाशय हाइपरटोनिटी का इलाज करना आवश्यक है?

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की हाइपरटोनिटी अक्सर विकासशील भ्रूण के हाइपोक्सिया के साथ होती है - बच्चे को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है, यह गर्भाशय और अपरा रक्त प्रवाह के उल्लंघन के कारण होता है, क्योंकि गर्भाशय का बढ़ा हुआ स्वर गर्भाशय के लुमेन को संकुचित करता है। गर्भाशय के बर्तन। हाइपोक्सिया बच्चे के विकास में विचलन पैदा कर सकता है, कुपोषण - ऑक्सीजन भुखमरी के कारण भ्रूण की वृद्धि मंदता, साथ ही पोषक तत्वों की कमी जो नाल के माध्यम से रक्त के साथ भ्रूण में प्रवेश करती है। इसके अलावा, यदि गर्भाशय की हाइपरटोनिटी का इलाज नहीं किया जाता है, तो संकुचन शुरू हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भपात या समय से पहले जन्म होगा। इसलिए बढ़े हुए स्वर का इलाज जरूरी है!

उच्च रक्तचाप के लिए विशेष नियंत्रण और उपचार कब आवश्यक है?

यदि आप पेट के निचले हिस्से में, त्रिकास्थि के क्षेत्र में, पीठ के निचले हिस्से में दर्द से चिंतित हैं, तो उन्हें अनदेखा न करें - समय पर विशेषज्ञों से संपर्क करें। केवल एक डॉक्टर, आपसे बात करने के बाद, परीक्षा, पेट का तालमेल, और अन्य आवश्यक परीक्षाएं, दर्द का सही कारण निर्धारित करने में सक्षम होंगे और यदि आवश्यक हो, तो उपचार निर्धारित करें जो गर्भपात या शुरुआत के खतरे से बचने में मदद करेगा। समय से पहले जन्म का।

यदि आपने प्रजनन उपचार के बाद एक बच्चे को गर्भ धारण किया है, यदि आपको हार्मोनल विकार, एंडोमेट्रियोसिस, फाइब्रॉएड, गर्भपात, प्रजनन अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां, सहज गर्भपात या गर्भावस्था से पहले समय से पहले जन्म हुआ है, तो गर्भाशय के स्वर में वृद्धि और गर्भावस्था की समाप्ति का खतरा है। , क्रमशः, काफी अधिक है। इसलिए, संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए, जल्द से जल्द संभव तिथि से, आपको पंजीकरण करने, निगरानी रखने और प्रसूति रोग विशेषज्ञ के सभी निर्देशों का पालन करने की आवश्यकता है।

एक गर्भवती महिला की जीवन शैली भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है: अपना ख्याल रखना, समय पर बिस्तर पर जाना, तनाव से बचना, व्यापार यात्राएं और समय पर हल्के काम पर स्विच करना। और स्वस्थ रहें - आप और आपका बच्चा!

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की हाइपरटोनिटी के कारण, लक्षण, हाइपरटोनिटी को कैसे दूर करें

लगभग हर महिला जो कम से कम एक बार मां बनने वाली होती है, लेकिन गर्भाशय के स्वर में वृद्धि जैसी स्थिति का सामना करना पड़ता है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की हाइपरटोनिटी निदान नहीं है, यह केवल एक लक्षण है जो गर्भपात के खतरे को इंगित करता है। लेकिन इस लक्षण को काफी गंभीर माना जाता है और इसके लिए तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय किससे बना होता है?

गर्भाशय एक पेशीय अंग है और इसलिए संकुचन करने में सक्षम है, जो श्रम के कार्यान्वयन के लिए आवश्यक है। बाहर, गर्भाशय परिधि नामक एक सीरस झिल्ली से ढका होता है। मध्य परत सबसे स्पष्ट है और इसमें चिकनी पेशी ऊतक होते हैं।

गर्भधारण की प्रक्रिया में, मांसपेशियों की परत (मायोमेट्रियम) मोटी हो जाती है और मांसपेशियों के तंतुओं की संख्या और मात्रा में वृद्धि के कारण बढ़ती है। गर्भावस्था के अंत तक, गर्भाशय लगभग पूरी तरह से उदर गुहा पर "कब्जा" कर लेता है। प्रसव के दौरान संकुचन के लिए भ्रूण को तैयार करने में मायोमेट्रियम में कैल्शियम, ग्लाइकोजन और एंजाइम का संचय होता है जो मांसपेशियों के तंतुओं के संकुचन को उत्तेजित करता है।

इसके अलावा, मायोमेट्रियम में गर्भावस्था के अंत तक, एक प्रोटीन - एक्टिमियोसिन का उत्पादन बढ़ जाता है (संकुचन को सक्रिय करता है)। फल ग्रहण की आंतरिक परत श्लेष्मा झिल्ली या एंडोमेट्रियम है जिसमें निषेचित अंडे को प्रत्यारोपित किया जाता है।

गर्भाशय स्वर के प्रकार

गर्भाशय का स्वर मायोमेट्रियम की स्थिति, उसके तनाव की विशेषता है:

• गर्भाशय का हाइपोटोनिया - एक विकृति है और मांसपेशियों की अत्यधिक छूट को इंगित करता है, बच्चे के जन्म के पहले 2 घंटों में होता है और हाइपोटोनिक गर्भाशय रक्तस्राव द्वारा प्रकट होता है (गर्भाशय के जहाजों ने आराम से मांसपेशियों की परत के कारण अनुबंध नहीं किया);
• गर्भाशय का नॉर्मोटोनस - गर्भाशय की शारीरिक स्थिति, चाहे गर्भावस्था हो या न हो, मायोमेट्रियम आराम पर है;
• हाइपरटोनिटी या गर्भाशय का बढ़ा हुआ स्वर - गर्भाशय की मांसपेशियों के तनाव / संकुचन की बात करता है, यह स्थिर है (जो रुकावट के खतरे को इंगित करता है) या आवधिक (प्रसव के दौरान संकुचन)।

इसके अलावा, स्थानीय हाइपरटोनिटी (एक निश्चित स्थान पर मायोमेट्रियम का तनाव) और कुल हाइपरटोनिटी के बीच अंतर करें - पूरा गर्भाशय "पत्थर में बदल जाता है"।

गर्भाशय के सामान्य स्वर को बनाए रखना

गर्भाशय में स्थित तंत्रिका रिसेप्टर्स से संकेत एक महिला के केंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप सेरेब्रल कॉर्टेक्स में एक प्रमुख गर्भावस्था बनती है। इस प्रमुख का कार्य गर्भावस्था के संरक्षण और विकास से जुड़ी नर्वस प्रक्रियाओं को दबाना है।

लेकिन मस्तिष्क में नर्वस ओवरस्ट्रेन के मामले में, उत्तेजना के अन्य फॉसी बनते हैं, जो गर्भावस्था के प्रभाव को कमजोर करते हैं, जिससे गर्भाशय के स्वर में वृद्धि होती है। गर्भधारण की पूरी अवधि के दौरान, रीढ़ की हड्डी और गर्भाशय रिसेप्टर्स दोनों की उत्तेजना न्यूनतम होती है, जो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करती है। बदले में, बच्चे के जन्म के समय तक, एक सामान्य प्रमुख बनता है, जो गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि के लिए जिम्मेदार होता है - संकुचन।

इसके अलावा, प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय के सामान्य स्वर को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार होता है, जो पहले (10 सप्ताह तक) कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा निर्मित होता है, और बाद में प्लेसेंटा द्वारा। एस्ट्रिऑल, गर्भाशय-अपरा रक्त प्रवाह के नियमन के लिए आवश्यक है, यह भी नाल में भ्रूण और महिला के अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा उत्पादित हार्मोन से उत्पन्न होता है। गर्भाशय, आंतों और मूत्रवाहिनी की चिकनी मांसपेशियों को आराम देने के अलावा, प्रोजेस्टेरोन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना को रोकता है, जैसे कि गर्भावस्था के प्रमुख की रक्षा करना।

गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि के लिए कैल्शियम आयनों की आवश्यकता होती है। प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रिऑल मायोमेट्रियल कोशिकाओं की उचित पारगम्यता बनाए रखते हैं, और अतिरिक्त कैल्शियम को इंट्रासेल्युलर स्पेस में प्रवेश करने से रोकते हैं।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी का क्या कारण बनता है?

गर्भाशय के स्वर में वृद्धि के कारण कई और विविध हैं। एक नियम के रूप में, गर्भाशय हाइपरटोनिटी के विकास में एक नहीं, बल्कि कई कारक शामिल होते हैं। गर्भाशय हाइपरटोनिटी के मुख्य दोषियों में शामिल हैं:

संक्रमणों

सबसे पहले, हमारा मतलब जननांग संक्रमण (यूरियाप्लाज्मोसिस, क्लैमाइडिया, जननांग दाद, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण और अन्य) से है। वे जननांगों की सूजन का कारण बनते हैं, विशेष रूप से एंडोमेट्रैटिस में, जिसके परिणामस्वरूप जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ या साइटोकिन्स संश्लेषित होने लगते हैं, जो मायोमेट्रियम की सिकुड़ा गतिविधि को बढ़ाते हैं। और भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण भी संभव है।

हार्मोनल विकार

• प्रोजेस्टेरोन की कमी, निश्चित रूप से, गर्भाशय के स्वर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगी, इसके बढ़ने का कारण बनती है, विशेष रूप से गर्भधारण के पहले 14 हफ्तों में, जब निषेचित अंडा तय हो जाता है और नाल का निर्माण होता है।
• गर्भावस्था के मुख्य हार्मोन की कमी से सहज गर्भपात या कोरियोन (भविष्य की प्लेसेंटा) की टुकड़ी हो जाती है और गर्भावस्था छूट जाती है।
• प्रोजेस्टेरोन की कमी हाइपरएंड्रोजेनिज्म (पुरुष सेक्स हार्मोन की अधिकता), हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया के साथ, और यौन शिशुवाद के साथ भी देखी जाती है। जननांग शिशुवाद को जननांगों के अविकसितता की विशेषता है, विशेष रूप से गर्भाशय, जो कि गर्भावधि उम्र बढ़ने के साथ-साथ खिंचाव के जवाब में अनुबंध करना शुरू कर देता है, जो गर्भपात में समाप्त होता है।
• इसके अलावा, गर्भाशय के स्वर में वृद्धि थायरॉयड ग्रंथि (हाइपरथायरायडिज्म और हाइपोथायरायडिज्म) की विकृति के कारण हो सकती है।

गर्भाशय की दीवारों में संरचनात्मक परिवर्तन

एक नियम के रूप में, गर्भाशय के स्वर में वृद्धि से गर्भाशय के ट्यूमर और ट्यूमर जैसी बीमारियां (पॉलीप्स, फाइब्रॉएड, एडिनोमायटिक नोड्स) होती हैं, जो न केवल सामान्य आरोपण और भ्रूण के विकास में हस्तक्षेप करती हैं, बल्कि भ्रूण के खिंचाव को भी रोकती हैं। जैसे-जैसे गर्भधारण की अवधि बढ़ती है, जो हाइपरटोनिटी का कारण बनता है।

इसके अलावा, सूचीबद्ध बीमारियां हार्मोनल व्यवधान के कारण होती हैं, जो प्रोजेस्टेरोन के स्तर को प्रभावित नहीं कर सकती हैं। गर्भाशय और गर्भपात के विभिन्न इलाज एंडोमेट्रियम में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं, जिससे अंतर्गर्भाशयी आसंजन बनते हैं, और गर्भाशय की दीवारें खींचने में असमर्थ हो जाती हैं।

जीर्ण रोग

अक्सर, बच्चे की प्रतीक्षा करते समय गर्भाशय के स्वर में वृद्धि माँ की पुरानी बीमारियों (धमनी उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, अधिक वजन और अन्य) के कारण होती है।

गर्भाशय की विकृतियां

गर्भाशय की संरचना में विभिन्न असामान्यताएं गर्भाशय की दीवारों की हीनता का कारण बनती हैं, जिससे गर्भाशय के स्वर में वृद्धि होती है। इस तरह की विकृति में एक डबल गर्भाशय या एक सहायक सींग के साथ एक गर्भाशय, एक अंतर्गर्भाशयी सेप्टम, साथ ही एक सर्जिकल ऑपरेशन (सिजेरियन सेक्शन, मायोमेक्टोमी) के बाद गर्भाशय पर एक मौजूदा निशान शामिल है।

सामाजिक-आर्थिक कारक

कारकों का यह समूह सबसे बड़ा और सबसे अधिक है। इनमें शामिल हैं: महिला की उम्र (18 से कम और 35 से अधिक), कम आय, कठिन शारीरिक श्रम, लगातार तनाव, व्यावसायिक खतरे, वैवाहिक स्थिति (तलाकशुदा या अविवाहित), कुपोषण, शासन की उपेक्षा, नींद की पुरानी कमी, बुरी आदतें , आदि।

वास्तविक गर्भावस्था की जटिलताएं

भ्रूण की गलत स्थिति और प्रस्तुति अक्सर इसके हाइपरेक्स्टेंशन (उदाहरण के लिए, अनुप्रस्थ स्थिति) के कारण गर्भाशय की हाइपरटोनिटी का कारण बनती है। पॉलीहाइड्रमनिओस और कई गर्भावस्था भी गर्भाशय के अधिक खिंचाव में योगदान करती हैं। प्रीक्लेम्पसिया या प्लेसेंटा प्रिविया के दौरान प्लेसेंटल रक्त प्रवाह का उल्लंघन भी गर्भाशय की हाइपरटोनिटी का कारण बनता है।

गर्भाशय की हाइपरटोनिटी की पहचान कैसे करें

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, गर्भाशय का बढ़ा हुआ स्वर एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि गर्भपात के संकेतों में से एक है। गर्भाशय हाइपरटोनिटी के साथ आने वाले लक्षण किसी भी गर्भकालीन उम्र में प्रकट हो सकते हैं:

• पहले 14 हफ्तों में गर्भाशय के स्वर में वृद्धि के साथ, एक महिला पेट के निचले हिस्से में, या पीठ के निचले हिस्से और त्रिकास्थि में दर्द की उपस्थिति को नोट करती है, खासकर कुछ शारीरिक परिश्रम के बाद।
• पेरिनेम में दर्द का विकिरण संभव है। दर्द की प्रकृति अलग है। यह मासिक धर्म के दौरान होने वाली बेचैनी के समान दर्द या खिंचाव का दर्द हो सकता है।
• एक महिला को खूनी, भूरा, गुलाबी या खूनी निर्वहन की उपस्थिति के बारे में सतर्क किया जाना चाहिए, जो इंगित करता है कि गर्भपात शुरू हो गया है।

बाद के ट्राइमेस्टर में, गर्भवती महिला स्वतंत्र रूप से गर्भाशय के तनाव को निर्धारित करती है, जो स्थानीय रूप से हो सकती है या पूरे गर्भाशय पर कब्जा कर सकती है। ऐसे मामले में, एक महिला गर्भाशय की हाइपरटोनिटी की तुलना "पत्थर" से करती है।

• स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, पहली तिमाही में एक डॉक्टर आसानी से गर्भाशय की हाइपरटोनिटी का निदान करता है, क्योंकि वह पैल्पेशन के दौरान इसके संकुचन और तनाव को निर्धारित करता है। बाद की तारीख में, बढ़ा हुआ स्वर भ्रूण के कुछ हिस्सों के तालमेल से निर्धारित होता है।
• अल्ट्रासाउंड - हाइपरटोनिटी के निदान में अल्ट्रासाउंड का भी बहुत महत्व है। इस मामले में, उज़िस्ट मायोमेट्रियम का एक स्थानीय या कुल मोटा होना देखता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस समय की जा रही किसी भी कार्रवाई के जवाब में गर्भाशय की स्थानीय हाइपरटोनिटी प्रकट हो सकती है। उदाहरण के लिए, भ्रूण की गति, पूर्ण मूत्राशय, आदि। यही है, रिकॉर्ड किए गए बढ़े हुए स्वर का प्रत्येक मामला व्यक्तिगत है, और उपचार की आवश्यकता पर निर्णय सभी कारण कारकों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है, गर्भपात के जोखिम का आकलन, गर्भावस्था की मौजूदा जटिलताओं और एक्सट्रैजेनिटल रोग।

गर्भाशय की हाइपरटोनिटी: क्या करना है?

गर्भाशय हाइपरटोनिटी का उपचार केवल तभी निर्धारित किया जाता है, जब पैल्पेशन या अल्ट्रासाउंड पर गर्भाशय के तनाव के अलावा, गर्भावस्था की धमकी देने वाले अतिरिक्त संकेत होते हैं (दर्द सिंड्रोम: पेट और / या पीठ के निचले हिस्से में दर्द, रक्त के साथ मिश्रित निर्वहन) , इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता का गठन)। निर्दिष्ट लक्षणों की उपस्थिति की स्थिति में, गर्भवती महिला को जल्द से जल्द एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, जो अस्पताल में भर्ती होने के मुद्दे को तय करेगा। शायद मध्यम हाइपरटोनिया के लिए आउट पेशेंट उपचार की नियुक्ति, जब गर्भाशय के तनाव या "पेट्रिफिकेशन" को केवल कुछ स्थितियों में, समय-समय पर महसूस किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान हाइपरटोनिटी को सफलतापूर्वक कम करने के लिए, यदि संभव हो तो, गर्भाशय के स्वर में वृद्धि का कारण निर्धारित किया जाता है। बढ़े हुए गर्भाशय स्वर की थेरेपी का उद्देश्य मनो-भावनात्मक और शारीरिक आराम प्रदान करना, गर्भाशय को आराम देना और भ्रूण के रक्त परिसंचरण को सामान्य करना है:

• शामक - एक गर्भवती महिला के लिए अस्पताल में मनो-भावनात्मक आराम, एक नियम के रूप में, बिस्तर पर आराम और शामक (मदरवॉर्ट, वेलेरियन, टैबलेट या टिंचर में peony) निर्धारित है। शामक देना अनिवार्य है, क्योंकि बच्चे की चिंता स्थिति को बढ़ा देती है।
• ट्रैंक्विलाइज़र - हर्बल शामक की अप्रभावीता के मामले में, ट्रैंक्विलाइज़र (डायजेपाम, फेनाज़ेपम, चाल्सिओनिन) निर्धारित हैं।
• प्रोजेस्टेरोन - प्रोजेस्टेरोन की कमी के मामले में, सिंथेटिक प्रोजेस्टेरोन (डायफास्टन या यूरोजेस्टन रेक्टली या मौखिक रूप से) वाली दवाएं 14-16 वीं गर्भकालीन आयु तक निर्धारित की जाती हैं।
• एंटीस्पास्मोडिक्स - एंटीस्पास्मोडिक्स अनिवार्य हैं, जो संकुचन को रोकते हैं और गर्भाशय-अपरा-भ्रूण प्रणाली (नो-शपा, पैपावेरिन, ड्रोवेरिन) में रक्त की आपूर्ति में सुधार करते हैं। वे या तो इंट्रामस्क्युलर रूप से या गोलियों या रेक्टल सपोसिटरी में निर्धारित किए जाते हैं।
• Tocolytics - 16 सप्ताह के बाद, tocolytics की नियुक्ति की अनुमति है - विशेष दवाएं जो गर्भाशय की ऐंठन (गिनीप्राल, पार्टुसिस्टेन) को अंतःशिरा से राहत देती हैं, और फिर टैबलेट के रूप में।
• कैल्शियम चैनल अवरोधक, वे मांसपेशियों की कोशिकाओं में कैल्शियम के प्रवेश को रोकते हैं: निफेडिपिन, कोरिनफर।
• मैग्ने बी 6 या मैग्नेशिया - मैग्नीशिया सल्फेट के अंतःशिरा जलसेक या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन का भी उपयोग किया जाता है - गर्भाशय की टोन से राहत देता है, बेहोश करने की क्रिया का कारण बनता है, रक्तचाप को कम करता है। मैग्नीशियम सल्फेट समाधान का एक विकल्प मैग्ने-बी 6 टैबलेट है, जिसे पहली तिमाही में लिया जा सकता है (विटामिन बी 6 सेल में मैग्नीशियम के लिए एक कंडक्टर के रूप में कार्य करता है)।
• गर्भाशय के रक्त प्रवाह में सुधार - समानांतर में, चिकित्सा की जाती है, जिसका कार्य रक्त प्रवाह (कोरेंटिल, एमिनोफिललाइन, ट्रेंटल) में सुधार करना है।
• चयापचय को विनियमित करने का मतलब है (एक्टोवेजिन, राइबॉक्सिन)
• हेपेटोप्रोटेक्टर्स (हॉफिटोल, एसेंशियल), हेपेटोप्रोटेक्टर्स की सूची देखें।

सरल शारीरिक व्यायाम घर पर गर्भाशय की हाइपरटोनिटी को दूर करने में मदद करेंगे।

• सबसे पहले, चेहरे और गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों को जितना संभव हो उतना आराम करना चाहिए, जिससे गर्भाशय में तनाव कमजोर हो जाता है।
• दूसरे, "किटी" व्यायाम प्रभावी है। सभी चौकों पर उतरना आवश्यक है, ध्यान से अपना सिर उठाएं, अपनी पीठ के निचले हिस्से को ऊपर उठाएं। गहरी और शांति से सांस लें। इस पोजीशन में 5 सेकेंड तक रहें।

हाइपरटोनिटी खतरनाक क्यों है

गर्भाशय हाइपरटोनिटी के परिणाम बहुत भयानक हो सकते हैं। यदि आप "पहली घंटी" - गर्भाशय के आवधिक तनाव को अनदेखा करते हैं, तो गर्भावस्था या तो सहज गर्भपात या प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात, या दूसरी या तीसरी तिमाही में समय से पहले जन्म में समाप्त हो जाएगी।

इसके अलावा, गर्भाशय के स्वर में स्थायी वृद्धि से अपरा अपर्याप्तता का विकास होता है, जो भ्रूण के पोषण और उसकी ऑक्सीजन की आपूर्ति को बाधित करता है। यह अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के विकास को भड़काता है, और बाद में भ्रूण के विकास में देरी करता है।

गर्भाशय की हाइपरटोनिटी के लिए रोग का निदान गर्भावस्था और एक्सट्रैजेनिटल रोगों की जटिलताओं, गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति, गर्भकालीन आयु और बच्चे की स्थिति, और निश्चित रूप से, समय पर चिकित्सा देखभाल पर निर्भर करता है। एक अनुकूल परिणाम के लिए महिला के रवैये द्वारा समान रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है।

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ अन्ना सोज़िनोवा

iberemenna.ru

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के स्वर में वृद्धि के कारण

मायोमेट्रियम की सिकुड़ा गतिविधि न्यूरोहुमोरल प्रभाव और गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में पैथोमॉर्फोलॉजिकल परिवर्तनों के परिणामस्वरूप बढ़ जाती है। कभी-कभी स्वर में वृद्धि एक शारीरिक प्रकृति की होती है (संभोग के दौरान गर्भाशय की मांसपेशियों का संकुचन, गर्भावधि अवधि के दूसरे भाग में प्रशिक्षण संकुचन)। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, टॉनिक गतिविधि में वृद्धि रोग प्रक्रियाओं के विकास को इंगित करती है जो गर्भ के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए खतरा पैदा करती हैं। इस तरह के कारणों के प्रभाव में गर्भाशय का स्वर बढ़ जाता है:

• हार्मोनल असंतुलन... प्रोजेस्टेरोन की कमी की स्थितियों में मायोमेट्रियम की चिकनी पेशी कोशिकाओं के टॉनिक संकुचन को बढ़ाया जाता है। हाइपोप्रोजेस्टेरोनमिया गर्भवती महिलाओं में डिम्बग्रंथि या अधिवृक्क स्टेरॉइडोजेनेसिस विकारों के साथ एण्ड्रोजन की बढ़ी हुई सामग्री के साथ होता है, हाइपोथायरायडिज्म में प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम, यकृत सिरोसिस, पिट्यूटरी ट्यूमर, एंटीमैटिक और एंटीहिस्टामाइन।
• गर्भाशय की दीवार का ओवरस्ट्रेचिंग... बढ़ते बच्चे और उसकी झिल्लियों की दीवारों के महत्वपूर्ण खिंचाव के साथ मांसपेशियों के तंतु प्रतिवर्त रूप से सिकुड़ते हैं। पॉलीहाइड्रमनिओस से पीड़ित रोगियों में गर्भाशय के स्वर में वृद्धि अधिक बार देखी जाती है, जिसमें कई गर्भधारण होते हैं, एक बड़ा भ्रूण। एकल भ्रूण के सामान्य आकार के साथ, जननांग शिशुवाद, विकासात्मक विसंगतियों (काठी गर्भाशय, आदि) के साथ महिलाओं में मायोमेट्रियम का विस्तार होता है।
• गर्भाशय की दीवार में पैथोलॉजिकल परिवर्तन... गर्भाशय के श्लेष्म, पेशी, सीरस झिल्लियों में भड़काऊ और नियोप्लास्टिक प्रक्रियाएं स्थानीय या सामान्यीकृत मांसपेशियों के संकुचन का कारण बनने वाले पैथोलॉजिकल आवेगों के फॉसी को फैलाने और बनाने की क्षमता को कम करती हैं। बढ़े हुए स्वर के कारण छोटे श्रोणि में अंतरालीय और सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, एंडोमेट्रैटिस, आसंजन हो सकते हैं।
• तंत्रिका विनियमन विकार... आम तौर पर, गर्भावस्था के 38-39 वें सप्ताह से पहले, अंतर्गर्भाशयी रिसेप्टर्स, रीढ़ की हड्डी और गर्भाशय के संकुचन के लिए जिम्मेदार सेरेब्रल कॉर्टेक्स के क्षेत्रों की उत्तेजना न्यूनतम होती है। भावनात्मक तनाव, महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम, अतिताप (फ्लू, एआरवीआई, गले में खराश) के साथ तीव्र संक्रमण के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में एक उत्तेजना स्थल बन सकता है, जिसकी गतिविधि गर्भाशय के स्वर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

मायोमेट्रियम के सुदृढ़ीकरण और अधिक लगातार संकुचन, जो गर्भपात को भड़का सकते हैं, बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा (आरएच-संघर्ष, आइसोइम्यून असंगति) के मामले में भी मनाया जाता है, जब गर्भाशय बच्चे से छुटकारा पाने की कोशिश कर रहा होता है, जिसे एक विदेशी जीव माना जाता है। इसी तरह की स्थिति भ्रूण के विकास या उसकी प्रसवपूर्व मृत्यु में जीवन की असामान्यताओं के साथ असंगत होती है।

रोगजनन

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर की उपस्थिति की ओर ले जाने वाली मुख्य कड़ी बाहरी या आंतरिक उत्तेजनाओं के प्रभाव में मांसपेशियों के तंतुओं की सिकुड़न में वृद्धि है। मायोमेट्रियम का शारीरिक स्वर स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा प्रदान किया जाता है। संकुचन में वृद्धि को प्रोजेस्टेरोन द्वारा रोका जाता है, जो चिकनी मांसपेशियों के तंतुओं को आराम देता है, और गर्भकालीन प्रमुख उत्तेजना का केंद्र होता है जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स में गर्भाशय के अंतर्ग्रहण से अभिवाही आवेगों के प्रभाव में बनता है और तंत्रिका प्रक्रियाओं को रोकता है जो गर्भधारण को बाधित कर सकता है। इसे ध्यान में रखते हुए, प्रसूति और स्त्री रोग के क्षेत्र में विशेषज्ञ गर्भाशय के स्वर को बढ़ाने के लिए दो तंत्रों में अंतर करते हैं - ह्यूमरल और न्यूरोजेनिक।

पहले मामले में, प्रोजेस्टेरोन के स्तर में कमी के जवाब में एक बढ़ा हुआ टॉनिक संकुचन विकसित होता है, दूसरे में - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में उत्तेजना के पैथोलॉजिकल फोकस की उपस्थिति या परिवर्तनों के कारण गर्भकालीन प्रमुख के कमजोर होने के कारण। इसके अतिवृद्धि के मामले में गर्भवती गर्भाशय से तंत्रिका आवेगों के प्रवाह में, भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति, रसौली। कभी-कभी रोगजनन के हास्य और तंत्रिकाजन्य लिंक संयुक्त होते हैं। मायोमेट्रियम का एक बढ़ा हुआ शारीरिक संकुचन शारीरिक तनाव, भावनात्मक अनुभव, अंतरंगता, योनि परीक्षा, भ्रूण की गतिविधियों के दौरान रक्त में कैटेकोलामाइंस और अन्य बायोएक्टिव यौगिकों की बढ़ती रिहाई के साथ होता है।

वर्गीकरण

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के स्वर में वृद्धि को व्यवस्थित करने के लिए मुख्य मानदंड रोग संबंधी संवेदनाओं की प्रकृति, तीव्रता और अवधि, उनकी घटना की आवृत्ति है। यह दृष्टिकोण आपको गर्भवती महिला के साथ जाने और समय पर गर्भधारण में रुकावट को रोकने के लिए इष्टतम रणनीति विकसित करने की अनुमति देता है। मायोमेट्रियम के उच्च स्वर की गंभीरता के 3 डिग्री हैं:

• मैंडिग्री... एक गर्भवती महिला को पेट के निचले हिस्से में मामूली या मध्यम अल्पकालिक दर्द की चिंता होती है। बिना दवा बताए आराम करने पर गर्भाशय की बेचैनी और जकड़न गायब हो जाती है।
• द्वितीयडिग्री... अधिक स्पष्ट दर्द न केवल निचले पेट में, बल्कि लुंबोसैक्रल रीढ़ में भी नोट किया जाता है। गर्भाशय काफी सख्त हो गया है। रोग संबंधी लक्षणों को खत्म करने के लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स की आवश्यकता होती है।
• तृतीयडिग्री... पेट, त्रिकास्थि और पीठ के निचले हिस्से में तीव्र दर्दनाक संवेदनाएं थोड़ी शारीरिक परिश्रम और भावनात्मक संकट के साथ भी नोट की जाती हैं। गर्भाशय का पैल्पेशन बहुत कठिन होता है। गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती होने की जरूरत है।

गर्भावस्था के दौरान बढ़े हुए गर्भाशय स्वर के लक्षण

मायोमेट्रियम के बढ़े हुए संकुचन का संकेत श्रोणि क्षेत्र में बेचैनी की उपस्थिति है। एक महिला अलग-अलग तीव्रता के दर्द को खींचने या फटने की शिकायत करती है - हल्के से गंभीर तक, प्यूबिस के ऊपर स्थानीयकृत, निचले पेट में, त्रिकास्थि में, पीठ के निचले हिस्से में और कभी-कभी पेरिनेम में। उसी समय, पेट में तनाव और "सख्त" होने की भावना होती है, जिसमें गर्भावस्था के 2-3 वें तिमाही में, पेट की दीवार के माध्यम से एक कठोर गर्भाशय को उभारा जाता है। कुछ रोगियों में, पेशाब अधिक बार आता है, शौच करने की इच्छा होती है, और भ्रूण की गति अधिक तीव्र हो जाती है। हल्के मामलों में, बढ़े हुए स्वर के लक्षण गहरी, शांत श्वास के साथ लापरवाह स्थिति में गायब हो जाते हैं। स्थिति की प्रगति के साथ, गर्भाशय की मांसपेशियों का टॉनिक संकुचन संकुचन में बदल सकता है।

जटिलताओं

गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों के तंतुओं के स्वर में वृद्धि से गर्भावस्था के पहले भाग में जल्दी या देर से गर्भपात हो सकता है और दूसरे में समय से पहले जन्म हो सकता है। गर्भाशय की दीवार का संकुचन अक्सर गर्भाशय और प्लेसेंटा के जहाजों में खराब रक्त प्रवाह और बच्चे को खराब रक्त आपूर्ति के साथ होता है। II-III डिग्री के स्वर में लगातार वृद्धि के साथ, भ्रूण की अपर्याप्तता, अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया और इसके विकास में देरी संभव है। विकार से एमनियोटिक द्रव के समय से पहले टूटने, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता, सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा के अचानक टूटने का खतरा बढ़ जाता है। प्रसव के दौरान, जिन रोगियों ने गर्भाशय के स्वर में वृद्धि देखी, उनमें अक्सर एक हिंसक श्रम गतिविधि होती है, मायोमेट्रियम के अव्यवस्थित संकुचन होते हैं।

निदान

बढ़े हुए गर्भाशय स्वर के लिए नैदानिक ​​​​खोज का मुख्य कार्य विकार के कारणों को स्थापित करना है, गर्भ के दौरान इसके प्रभाव का आकलन करना है। कुछ मामलों में, स्थिति खुद को चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं करती है और गर्भावस्था के अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग के दौरान एक आकस्मिक खोज बन जाती है। गर्भाशय की मांसपेशियों के संदिग्ध बढ़े हुए स्वर के लिए अनुशंसित परीक्षा विधियाँ हैं:

• पेट का तालमेल... गर्भावस्था के 2-3 तिमाही के दौरान सामान्य स्वर के साथ, पेट नरम होता है, गर्भाशय की दीवार के माध्यम से गर्भावस्था की लंबी अवधि में बच्चे की स्थिति और प्रस्तुति को निर्धारित करना आसान होता है। बढ़ा हुआ स्वर गर्भाशय की दीवार के संघनन और तनाव से प्रकट होता है, कभी-कभी पथरीली कठोरता की डिग्री तक पहुंच जाता है। भ्रूण को पल्पेट नहीं किया जा सकता है।
• गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड... मांसपेशियों के तंतुओं के संकुचन के कारण गर्भाशय की दीवार स्थानीय रूप से या पूरी तरह से मोटी हो जाती है। संघनन के एक छोटे से क्षेत्र के साथ, नैदानिक ​​लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं। विधि आपको समय पर प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के संकेतों की पहचान करने की अनुमति देती है। संभावित भ्रूण अपरा अपर्याप्तता के मामले में, अल्ट्रासाउंड को गर्भाशय के रक्त प्रवाह के डॉपलर अल्ट्रासाउंड के साथ पूरक किया जाता है।
• टोनुसोमेट्री... मायोमेट्रियम के संकुचन की डिग्री का आकलन मनमानी इकाइयों में किया जाता है, जिसे विशेष टोनसोमीटर द्वारा मापा जाता है। डिवाइस का सेंसर गर्भाशय के प्रक्षेपण के ऊपर स्थापित होता है, जिसके बाद डिवाइस के पैमाने पर गर्भाशय की दीवार में इसके पिन के विसर्जन की गहराई दर्ज की जाती है। अनुसंधान के लिए स्प्रिंग और इलेक्ट्रिकल टोनसोमीटर का उपयोग किया जाता है।
• सेक्स हार्मोन के स्तर का विश्लेषण... चूंकि बढ़ी हुई गर्भाशय सिकुड़न अक्सर डिसहोर्मोनल स्थितियों से जुड़ी होती है, इसलिए पैथोलॉजी के कारणों को प्रयोगशाला निदान विधियों का उपयोग करके पहचाना जा सकता है। उच्च गर्भाशय स्वर वाली गर्भवती महिलाओं में, प्रोजेस्टेरोन की कम सामग्री, टेस्टोस्टेरोन की बढ़ी हुई एकाग्रता, प्रोलैक्टिन निर्धारित की जा सकती है।

परीक्षा के अतिरिक्त तरीकों के रूप में, सर्विकोमेट्री की सिफारिश की जाती है, जो बच्चे के लिए खतरे का समय पर पता लगाने के उद्देश्य से गर्भाशय ग्रीवा, सीटीजी, भ्रूण के भ्रूण और फोनोकार्डियोग्राफी को छोटा करने की अनुमति देता है। विभिन्न रोगों के बीच विभेदक निदान किया जाता है, साथ ही मायोमेट्रियम के बढ़े हुए स्वर के साथ-साथ भ्रूण के आरोपण के स्थान पर गर्भाशय की दीवार का एक प्राकृतिक स्थानीय मोटा होना। संकेतों के अनुसार गर्भवती महिला को एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, साइकोथेरेपिस्ट से सलाह ली जाती है।

गर्भावस्था के दौरान बढ़े हुए गर्भाशय स्वर का उपचार

रोगी प्रबंधन रणनीति पैथोलॉजी की गंभीरता से निर्धारित होती है। स्वर में थोड़ी वृद्धि के साथ, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तनाव को कम करने, नींद और आराम को सामान्य करने और मसालेदार भोजन और मसालों से बचने की सिफारिश की जाती है। मायोमेट्रियम के मध्यम या गंभीर टॉनिक संकुचन वाली गर्भवती महिलाओं को सीमित गतिविधि के अलावा, गर्भाशय को आराम देने के उद्देश्य से टोलिटिक थेरेपी दिखाई जाती है। द्वितीय डिग्री के विकार के मामले में, रूढ़िवादी उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर एंटीस्पास्मोडिक्स के टैबलेट रूपों के उपयोग के साथ किया जाता है, III डिग्री के मामले में - बिस्तर पर आराम के सख्त पालन और मुख्य रूप से दवाओं के पैरेन्टेरल प्रशासन के साथ स्थिर तरीके से। गर्भाशय के स्वर को कम करने के लिए, नियुक्त करें:

• शामक... शामक चिंता, भावनात्मक तनाव, बच्चे को खोने के डर को कम करने में मदद करते हैं, उत्तेजना के वैकल्पिक फॉसी को कमजोर करते हैं, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में गर्भावस्था के प्रभुत्व को मजबूत करते हैं। मध्यम रूप से बढ़े हुए स्वर के साथ, शामक हर्बल उपचार का उपयोग किया जाता है, एक गंभीर स्थिति में, ट्रैंक्विलाइज़र और यहां तक ​​\u200b\u200bकि न्यूरोलेप्टिक्स भी निर्धारित करना संभव है।
• एंटीस्पास्मोडिक्स... चिकनी मांसपेशियों का आराम IV फॉस्फोडिएस्टरेज़ गतिविधि के चयनात्मक निषेध और इंट्रासेल्युलर कैल्शियम सामग्री में कमी के माध्यम से प्राप्त किया जाता है। एंटीस्पास्मोडिक्स तंत्रिका और मांसपेशियों की उत्पत्ति दोनों की चिकनी मांसपेशियों के तंतुओं की ऐंठन को प्रभावी ढंग से समाप्त करते हैं, ऊतकों में रक्त के प्रवाह को बढ़ाते हैं।
• Tocolytics... -2-sympathomimetics जो एडिनाइलेट साइक्लेज को सक्रिय करते हैं, का उपयोग टॉलिटिक उद्देश्यों के लिए किया जाता है। सीएमपी के बढ़े हुए संश्लेषण के परिणामस्वरूप, कैल्शियम पंप की उत्तेजना, मायोफिब्रिल्स में कैल्शियम की एकाग्रता कम हो जाती है, और गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि बाधित हो जाती है। मैग्नेशिया सल्फेट पारंपरिक रूप से मायोमेट्रियम को आराम देने के लिए उपयोग किया जाता है (मैग्नीशियम आयन कैल्शियम के प्रतियोगी हैं)।

यदि गर्भाशय के स्वर में परिवर्तन प्रोजेस्टेरोन की कमी के कारण होता है, तो रोगी को चयनात्मक प्रोजेस्टोजेनिक प्रभाव वाली दवाएं दिखाई जाती हैं। मायोमेट्रियम की बढ़ी हुई सिकुड़ा गतिविधि वाले रोगियों में गर्भावस्था को शारीरिक अवधि में प्राकृतिक प्रसव के साथ समाप्त करने की सिफारिश की जाती है। सिजेरियन सेक्शन केवल तभी किया जाता है जब प्रसूति संबंधी संकेत हों (प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, शारीरिक या चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि, भ्रूण की तिरछी या अनुप्रस्थ स्थिति, गर्भाशय के टूटने का खतरा, गर्भनाल का उलझाव, आदि)।

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सामान्य जानकारी

गर्भाशय एक पेशीय अंग है। इसलिए, इसमें भ्रूण के बढ़ने के साथ-साथ सिकुड़ने और खिंचाव करने की क्षमता होती है। गर्भाशय की बहुस्तरीय दीवारें इस अंग को ताकत देती हैं और अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान भ्रूण की रक्षा करती हैं।

मायोमेट्रियम गर्भाशय की दीवार की मध्यम मोटी मांसपेशी परत है, जिसमें एक जटिल संरचना होती है। मायोमेट्रियम की मुख्य संरचना चिकनी-रेशेदार मांसपेशी ऊतक द्वारा बनाई गई है। यह लोचदार फाइबर और संयोजी ऊतक फाइबर द्वारा पूरक है।

मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी कोई बीमारी नहीं है। एक महिला में, मासिक धर्म चक्र के दौरान गर्भाशय समय-समय पर तनाव और सिकुड़ता है। सामान्य अवस्था में, ज्यादातर मामलों में स्वर में इस तरह के बदलाव अगोचर रूप से होते हैं। आखिर यह एक प्राकृतिक प्रक्रिया है। हालांकि, गर्भधारण के दौरान, महिला शरीर द्वारा कई सामान्य प्रक्रियाओं को विकृति के रूप में माना जाता है।

मायोमेट्रियम का स्वर इसके तनाव की डिग्री है। इसके आधार पर, वे भिन्न होते हैं:

• कमजोर, या हाइपोटेंशन;
• सामान्य, या मानदंड;
• बढ़ी हुई, या हाइपरटोनिटी।

गर्भावस्था के दौरान, हार्मोन के प्रभाव में गर्भाशय आराम की स्थिति में होता है। यह भ्रूण के सामान्य विकास और उसके लिए आवश्यक स्थान के प्रावधान के लिए आवश्यक है। इसलिए, गर्भाशय की मांसपेशियों की परत का अत्यधिक तनाव - मायोमेट्रियम, भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी परिपक्वता की अवधि के दौरान अस्वीकार्य है।

प्रसवपूर्व अवधि में, गर्भाशय धीरे-धीरे तनावग्रस्त हो जाता है। श्रम प्रक्रिया की शुरुआत गर्भाशय की मांसपेशियों के तीव्र संकुचन की विशेषता है। इस तरह, भ्रूण को बाहर धकेल दिया जाता है और जन्म नहर के माध्यम से उसका सुगम मार्ग सुनिश्चित किया जाता है।

पैथोलॉजी का स्थानीयकरण

हाइपरटोनिया भी व्यापकता में भिन्न होता है। मायोमेट्रियम की स्थानीय और सर्वव्यापी (कुल) हाइपरटोनिटी दोनों देखी जाती हैं। किसी भी मामले में, बढ़ा हुआ स्वर खतरनाक है और इसके लिए विशेषज्ञ नियंत्रण और विशेष उपचार की आवश्यकता होती है।

संपूर्ण हाइपरटोनिटी पूरे गर्भाशय में फैल जाती है। इस स्थिति के लक्षण स्थानीय हाइपरटोनिया के समान हैं। एक अतिरिक्त विशेषता एक पैथोलॉजिकल रूप से कठोर गोलाकार पेट है।

घटना के मुख्य कारण

बहुत बार, गर्भावस्था के दौरान मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी देखी जाती है। देर से गर्भावस्था में, भ्रूण की गतिविधियों के प्रभाव में मध्यम हाइपरटोनिटी होती है। आमतौर पर यह प्रक्रिया गर्भाशय की पिछली दीवार पर स्थानीयकृत होती है।

इस मामले में, यह स्थिति भ्रूण के विकास से जुड़े परिवर्तनों के लिए गर्भाशय की एक सामान्य प्रतिक्रिया है। ऐसे मामलों में चिकित्सा प्रक्रियाओं की आवश्यकता डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। यह गर्भवती मां की एक सामान्य परीक्षा, उसके साथ एक अनैच्छिक बातचीत के साथ-साथ अल्ट्रासाउंड स्कैन का उपयोग करके गर्भाशय की स्थिति का अध्ययन करने के बाद किया जाता है।

गर्भाशय के ऊतकों की सतह पर विभिन्न नियोप्लाज्म अक्सर मायोमेट्रिक परत के ओवरस्ट्रेन का कारण बनते हैं। आखिरकार, फाइब्रॉएड या पॉलीप्स की उपस्थिति भ्रूण को सामान्य रूप से विकसित नहीं होने देती है। इन नियोप्लाज्म के कारण गर्भाशय की दीवारें अपनी लोच खो देती हैं। स्थिति का परिणाम हाइपरटोनिटी है।

गर्भावस्था के अलावा, अन्य कारण भी हैं जो मायोमेट्रिक परत के स्वर में वृद्धि का कारण बनते हैं। यह हो सकता है:

• संक्रामक संक्रमण;
• संरचनात्मक नियोप्लाज्म - एडिनोमायटिक नोड्स, पॉलीप्स, फाइब्रॉएड, आदि;
• गर्भाशय की जन्मजात विकृतियां;
• यौन रोग;
• नींद और आराम की कमी;
• तंत्रिका अधिभार, तनावपूर्ण स्थिति;
• चयापचय रोग;
• अनुचित पोषण;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• बहुत ऊँची एड़ी के जूते के साथ लगातार असहज जूते पहनना;
• बुरी आदतें;
• शरीर की शारीरिक रक्षा की शिथिलता;
• स्वास्थ्य में गिरावट।

इसलिए, गर्भाशय की मायोमेट्रिक परत के एक मध्यम या बढ़े हुए स्वर को ट्रैक करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास केवल एक आवधिक यात्रा और किसी के स्वास्थ्य की स्थिति के प्रति चौकस रवैया मदद करेगा, खासकर गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, जब जोखिम गर्भपात बहुत अधिक है।

विशिष्ट लक्षण

मायोमेट्रियम के स्वर में पैथोलॉजिकल वृद्धि के मुख्य लक्षण रक्त के साथ योनि स्राव और श्रोणि क्षेत्र में सुस्त दर्द है। रक्त आमतौर पर कम मात्रा में उत्सर्जित होता है। अधिकतर धारियों या छोटी बूंदों के रूप में।

गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार की हाइपरटोनिटी इस तरह के लक्षणों से प्रकट होती है:

• निचले पेट में दर्द दर्द;
• पेरिनेम में दर्द;
• प्राकृतिक जरूरतों का त्वरित प्रस्थान।

गर्भाशय की पिछली दीवार के मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी सबसे अधिक बार स्पर्शोन्मुख होती है। इसी तरह की स्थिति एक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर एक परीक्षा के दौरान और एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के माध्यम से निर्धारित की जाती है।

इस मामले में एक महिला महसूस कर सकती है:

• श्रोणि क्षेत्र में दर्द;
• निचले पेट में सूजन;
• काठ का दर्द।

पैल्विक दर्द स्थायी या अस्थायी हो सकता है। अधिकांश दर्द सिंड्रोम को दवाओं की मदद से समाप्त किया जा सकता है। भ्रूण को ले जाते समय डॉक्टर की अनुमति के बिना उन्हें लेना सख्त मना है।

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, गर्भाशय के मांसपेशियों के ऊतकों के बढ़ते तनाव के कारण दर्द पूर्वकाल की दीवार के क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है। जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है और गर्भाशय बढ़ता है, दर्द की तीव्रता धीरे-धीरे कम हो जाती है, उनके पूरी तरह से गायब होने तक।

प्रसवपूर्व अवधि में, हाइपरटोनिटी के कारण होने वाले दर्द को गर्भाशय के कोष में महसूस किया जा सकता है। इस स्तर पर सबसे खतरनाक संकेत रक्त के मिश्रण के साथ योनि स्राव है। वे आम तौर पर हल्के गुलाबी से हल्के भूरे रंग की छाया में होते हैं। यह स्थिति भ्रूण हानि का कारण बन सकती है।

इस अवधि के दौरान मायोमेट्रियम के स्वर में वृद्धि के साथ, गर्भवती माँ का पेट पैथोलॉजिकल रूप से कठोर हो जाता है। गर्भाशय के सख्त होने का अहसास होता है। यह सामान्य आंदोलनों के दौरान अलग-अलग तीव्रता की असुविधा या दर्दनाक संवेदनाओं का कारण बनता है।

हार्मोन के प्रभाव में स्वर में परिवर्तन

गर्भकाल की अवधि के दौरान, महिला शरीर की हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन होता है। एक सामान्य हार्मोन संतुलन प्रोजेस्टेरोन के स्तर में वृद्धि और एस्ट्रोजन के स्तर में कमी का सुझाव देता है। यह भ्रूण के सही विकास के लिए आवश्यक शर्तें बनाता है। यहां तक ​​​​कि इन हार्मोनों का थोड़ा सा असंतुलन भी गर्भाशय रक्तस्राव और सहज गर्भपात को भड़का सकता है।

गर्भाशय की दीवारों की लोच के लिए एस्ट्रोजन की आवश्यकता होती है। यह इस अंग के स्वर को नियंत्रित करता है और इसकी गर्भाशय की मांसपेशियों की गतिविधि के लिए जिम्मेदार है। हार्मोन अंतर्गर्भाशयी विकास और प्रजनन प्रक्रिया का एक सामान्यकर्ता है।

उपचार का इस्तेमाल किया

गर्भावस्था की अवधि के दौरान, मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी का उपचार केवल विशेष रूप से कठिन मामलों में किया जाता है। मूल रूप से, यदि गर्भावस्था की पैथोलॉजिकल समाप्ति या गर्भवती मां और उसके बच्चे की सामान्य स्थिति में तेज गिरावट का खतरा है।

मुख्य लक्षण जिन पर किसी विशेषज्ञ को तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता होती है, वे हैं असामान्य रंग का योनि स्राव, संभवतः खूनी, या पेट, पीठ के निचले हिस्से और शरीर के अन्य हिस्सों में तेज दर्द। ऐसे में अस्पताल की सेटिंग में ही इलाज किया जाता है।

मायोमेट्रियम के आवधिक तनाव के साथ, हाइपरटोनिटी मध्यम होने पर आउट पेशेंट उपचार किया जाता है।

इस मामले में सफल उपचार की कुंजी स्वर में वृद्धि के कारणों की सही पहचान है, और तनाव के स्थानीयकरण का सटीक निर्धारण - गर्भाशय ग्रीवा, दीवार, गर्भाशय के कोष या अन्य जगहों पर।

मायोमेट्रियम के सामान्य स्वर को बहाल करने के लिए उपयोग किए जाने वाले मुख्य साधन:

1. एंटीस्पास्मोडिक्स - पापावेरिन, ड्रोवेरिन, नो-शपा।
2. सुखदायक एजेंट - वेलेरियन या मदरवॉर्ट की टिंचर, ट्रायोक्साज़िन, सिबाज़ोल, नोसेपम।
3. ट्रैंक्विलाइज़र - हाल्टसियोनिन, डायजेपाम।
4. मैग्नीशियम सल्फेट - अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए 25% समाधान।
5. Tocolytics: इप्राडोल, जिनिप्राल।
6. इसका मतलब है कि गर्भाशय को रक्त की आपूर्ति में सुधार होता है: क्यूरेंटिल, ट्रेंटल।
7. दवाएं जो गर्भाशय की सिकुड़ा गतिशीलता को कम करती हैं: ब्रिकानिल, पैट्रुसिस्टन।
8. हार्मोनल संतुलन को बहाल करने के साधन - उट्रोज़ेस्तान, ड्यूफास्टन।
9. दर्द की दवाएं।
10. हेपेटोप्रोटेक्टर्स - एसेंशियल, हॉफिटोल।
11. चयापचय में सुधार के लिए तैयारी - रिबॉक्सिन, एक्टोवैजिन।

सभी दवाएं एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं। किसी विशेषज्ञ की सलाह के बिना या उपचार प्रक्रिया को अनायास बाधित किए बिना उन्हें लेना सख्त मना है।

भ्रूण के लिए संभावित जटिलताओं

प्रारंभिक गर्भावस्था में मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी अक्सर भ्रूण की सहज अस्वीकृति या इसकी अंतर्गर्भाशयी मृत्यु की ओर ले जाती है। गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में, मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी प्लेसेंटल अपर्याप्तता के विकास को भड़काती है। यह बदले में, भ्रूण के ऑक्सीजन की कमी का कारण बनता है। नतीजतन, अजन्मे बच्चे का सामान्य अंतर्गर्भाशयी विकास बाधित होता है, एक छोटे जीव के व्यक्तिगत सिस्टम और अंगों का सही गठन। नतीजतन, विभिन्न जन्मजात विकृतियों और बीमारियों वाले अस्वस्थ बच्चे के होने का खतरा बढ़ जाता है।

देर से गर्भावस्था में, मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी समय से पहले श्रम की शुरुआत और समय से पहले बच्चे के जन्म का कारण बन जाती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि एक तनावपूर्ण मायोमेट्रियम के प्रभाव में, आईसीआई विकसित होता है, यानी इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता।

गर्भाशय के गर्भाशय ग्रीवा और इस्थमस महत्वपूर्ण अधिभार का अनुभव करते हैं। आखिरकार, इस अवधि के दौरान बच्चे का वजन काफी बढ़ जाता है। इसलिए, गर्भाशय समय से पहले खुल सकता है, भ्रूण को जन्म नहर में धकेल सकता है। समय से पहले प्रसव पीड़ा शुरू हो जाती है।

प्लेसेंटा का अलग होना मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी का एक और खतरनाक परिणाम है, खासकर अगर प्लेसेंटा बहुत नीचे स्थित हो। नतीजतन, भ्रूण कम महत्वपूर्ण पदार्थ प्राप्त करता है और अंततः मर सकता है।

मोड सुधार

घर पर, मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी वाली गर्भवती मां को बिस्तर पर आराम का पालन करना चाहिए। शारीरिक गतिविधि, घबराहट की भावनाएँ, यौन संबंध यथासंभव सीमित होने चाहिए।

यदि देर से गर्भावस्था में गर्भाशय में तनावपूर्ण संवेदनाएं दिखाई देती हैं, तो विशेष आराम अभ्यास की सिफारिश की जाती है। गर्भावस्था के दौरान महिला की निगरानी करने वाला डॉक्टर आपको विशिष्ट व्यायाम चुनने में मदद करेगा। एक विशेषज्ञ की सिफारिशों का उपयोग करते हुए, गर्भवती मां गर्भाशय की मांसपेशियों के तनाव को स्वतंत्र रूप से कम करने में सक्षम होगी, जिससे गर्भाशय सामान्य स्थिति में आ जाएगा।

निवारक कार्रवाई

निम्नलिखित उपाय गर्भावस्था के दौरान मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी की उपस्थिति से बचने में मदद करेंगे:

• अत्यधिक शारीरिक परिश्रम की कमी;
• मन की शांति;
• सकारात्मक भावनाएं;
• गर्भवती माताओं के लिए विशेष जिम्नास्टिक;
• देर से गर्भावस्था में एक पट्टी का उपयोग करना।

गर्भवती मां को अपने स्वास्थ्य पर विशेष ध्यान देना चाहिए। दरअसल, न केवल स्वास्थ्य, बल्कि भविष्य के बच्चे का जीवन भी सीधे इस पर निर्भर करता है। इसलिए, मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी, गर्भावस्था के एक शांत पाठ्यक्रम और एक सामान्य जन्म प्रक्रिया की अनुपस्थिति के लिए आहार का अनुपालन, खुराक का भार, आरामदायक नींद और ताजी हवा में चलना एक पूर्वापेक्षा है।

गर्भवती महिला का भोजन मैग्नीशियम, विटामिन, पोषक तत्वों से भरपूर होना चाहिए। पेट फूलने वाले खाद्य पदार्थ सीमित होने चाहिए। कब्ज और अन्य जठरांत्र संबंधी विकार पर्याप्त मात्रा में कब्ज से बचने में मदद करेंगे।

गर्भधारण की अवधि और बच्चे के जन्म की तैयारी एक महिला के शरीर के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण और कठिन क्षण होता है। इसलिए, गर्भवती मां को किसी विशेषज्ञ की निरंतर देखरेख में होना चाहिए। इससे समय पर कई खतरनाक स्थितियों का पता लगाना और समाप्त करना संभव हो जाएगा, जिसमें मुख्य प्रजनन अंग - गर्भाशय का बढ़ा हुआ स्वर भी शामिल है।

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मायोमेट्रियल हाइपरटोनिया के विकास के कारण और उपचार के तरीके

गर्भावस्था के दौरान हाइपरटोनिटी के कारण गर्भाशय की दीवार में संरचनात्मक परिवर्तन हो सकते हैं।

एक महिला के लिए गर्भावस्था सबसे प्रत्याशित रोमांचक घटना है, लेकिन अक्सर इसका पाठ्यक्रम विभिन्न बीमारियों से ढका होता है। अक्सर, स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करते समय, आप "मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी" के रूप में इस तरह के एक अप्रिय निदान को सुन सकते हैं, जो गर्भवती मां में बहुत अधिक चिंता और चिंता का कारण बनता है। सबसे अधिक बार, एक विशेषज्ञ एक गर्भवती महिला को उचित उपचार के लिए एक चिकित्सा संस्थान में रखने का निर्णय लेता है, या घर पर बिस्तर पर आराम का सख्त पालन करने के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है।

प्रसव के दौरान मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी वास्तव में खतरनाक क्यों है, जिसके लिए इस तरह के कठोर उपायों को अपनाने की आवश्यकता होती है? वास्तव में, गर्भावस्था के दौरान मायोमेट्रियम के स्वर में वृद्धि को एक खतरनाक रोग स्थिति माना जाता है, जिस पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह इस पर है कि विकासशील भ्रूण को पर्याप्त मात्रा में पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की आपूर्ति, साथ ही साथ गर्भावस्था का एक अनुकूल अंत, भविष्य में इस पर निर्भर करता है।

पैथोलॉजी की विशेषताएं

जीव विज्ञान के पाठ्यक्रम से यह ज्ञात होता है कि गर्भाशय गुहा तीन परतों के साथ पंक्तिबद्ध है:

• एंडोमेट्रियम;
• मायोमेट्रियम;
• पैरामीट्रिक

एंडोमेट्रियम वह परत है जो गर्भाशय की सतह को अंदर से कवर करती है, और पेरिमेट्रियम सीरस फिल्म है जो जननांग अंग को बाहर से रेखाबद्ध करती है। हालांकि, सबसे महत्वपूर्ण और जटिल परत मायोमेट्रियम है, जो मांसपेशियों के संकुचन की विशेषता है, जो श्रम के सफल समापन में बहुत बड़ी भूमिका निभाती है। इस घटना में कि गर्भावस्था के दौरान इस तरह के बढ़े हुए मांसपेशियों के तनाव का निदान प्रसव की नियत तारीख से पहले किया जाता है, तो विशेषज्ञ हाइपरटोनिटी जैसी विकृति के बारे में बात करते हैं। महिला शरीर की इस तरह की रोग स्थिति से जननांग अंग में दबाव बढ़ जाता है और इस घटना का परिणाम समय से पहले श्रम की शुरुआत हो सकता है।

हालांकि, इस तरह की विकृति का निदान जरूरी नहीं कि समय से पहले प्रसव या गर्भपात की शुरुआत हो, क्योंकि गर्भावस्था के अनुकूल परिणाम के मामले हैं। सबसे अधिक बार, पूर्वकाल या पीछे की दीवार के साथ मायोमेट्रियम का बढ़ा हुआ स्वर भ्रूण को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति की प्रक्रिया के उल्लंघन में समाप्त होता है, जो इसके आगे के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

पैथोलॉजी के विकास के कारण

आज, विभिन्न कारणों से मायोमेट्रियम का बढ़ा हुआ स्वर विकसित हो सकता है।

वृद्धि के कारण

सबसे अधिक बार, हाइपरटोनिटी का विकास एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव, यानी प्रोजेस्टेरोन की सामग्री में कमी के परिणामस्वरूप देखा जाता है।

इस तरह का उल्लंघन गर्भावस्था के विकास की शुरुआत में एक विशेष खतरे का कारण बनता है, जब नाल का अंतिम गठन अभी तक नहीं हुआ है। इसके अलावा, पैथोलॉजी के निम्नलिखित कारणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• जब महिला पुरुष सेक्स हार्मोन - एण्ड्रोजन का उत्पादन बढ़ाती है तो मायोमेट्रियम का स्वर बढ़ सकता है;
• अक्सर विशेषज्ञ जननांग अंग के अविकसितता और उसके छोटे आकार के साथ हाइपरटोनिटी का निदान करते हैं;
• गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर का निदान तब किया जा सकता है जब भविष्य की मां को गर्भाशय की सूजन प्रकृति या घातक नवोप्लाज्म के विभिन्न रोग हों।
• विभिन्न तनावपूर्ण स्थितियों, निरंतर चिंता, धूम्रपान और मादक पेय पीने के प्रभाव में स्वर बढ़ सकता है।
• गर्भाशय मायोमा महिला शरीर में हार्मोनल पृष्ठभूमि के उल्लंघन का कारण बनता है और अक्सर इस तरह की विकृति के साथ स्वर का निदान किया जाता है;

अक्सर, डॉक्टरों को महिला शरीर की ऐसी पैथोलॉजिकल स्थिति का सामना करना पड़ता है जैसे कि गर्भाशय हाइपोटोनिया। गर्भावस्था के दौरान, इस तरह की विकृति महिला और बच्चे के लिए कोई महत्वपूर्ण खतरा पैदा नहीं करती है, हालांकि, श्रम के दौरान ऐसी स्थिति के विकास के साथ, विभिन्न जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं।

जोखिम

मायोमेट्रियम के बढ़े हुए स्वर की ओर ले जाने वाले कारणों के अलावा, जोखिम कारकों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। अक्सर, विशेषज्ञ कुछ चिकित्सीय कारकों की उपस्थिति में गर्भावस्था नहीं होने का निदान करते हैं:

• गर्भावस्था के दौरान विभिन्न विकृति की पहचान करना;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• जननांग और आंतरिक अंगों में एक अलग प्रकृति के रोग;
• प्रजनन प्रणाली में भड़काऊ प्रक्रियाओं की प्रगति;
• थायरॉयड ग्रंथि के रोग;
• हानिकारक उत्पादन, यानी गर्भाशय के स्वर में वृद्धि हानिकारक पदार्थों के साथ एक महिला की निरंतर बातचीत, कठिन शारीरिक श्रम और दैनिक कार्य के साथ हो सकती है;
• गर्भवती महिला की उम्र एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, क्योंकि डॉक्टर ध्यान देते हैं कि 35 साल बाद महिलाएं गर्भाशय की हाइपरटोनिटी के लिए अतिसंवेदनशील हो जाती हैं;
• उसकी दिनचर्या का तर्कहीन संगठन, यानी एक महिला को पर्याप्त आराम नहीं मिलता है।

पैथोलॉजी के लक्षण

आधुनिक चिकित्सा में, गर्भाशय हाइपरटोनिटी को इसमें विभाजित किया गया है:

• मायोमेट्रियम के स्वर में एक स्थानीय वृद्धि, यानी मायोमेट्रियम के एक अलग खंड में मांसपेशियों में तनाव होता है;
• गर्भाशय के स्वर में एक सामान्य वृद्धि पूरे मायोमेट्रियम का तनाव है।

जननांग अंग की गुहा में हाइपरटोनिटी के निम्नलिखित क्षेत्र प्रतिष्ठित हैं:

1. पीछे की दीवार के साथ मायोमेट्रियम के स्वर में वृद्धि निम्नलिखित लक्षणों का कारण बनती है:

• निचले पेट में गंभीर खींचने वाला दर्द;
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
• खूनी योनि स्राव

1. पूर्वकाल की दीवार के साथ स्वर में वृद्धि से पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है, जो मजबूत तनाव के साथ होता है। गर्भावस्था के अंत में पूर्वकाल की दीवार के साथ गर्भाशय का बढ़ा हुआ स्वर भ्रूण की गति को धीमा कर सकता है। यह रोग संबंधी स्थिति अक्सर सहज गर्भपात में समाप्त होती है।

पीछे की दीवार बड़ी रक्त वाहिकाओं के स्थानीयकरण का स्थान है जिसके माध्यम से बच्चे को पोषक तत्वों की आपूर्ति की जाती है। इस घटना में कि मायोमेट्रियम का तनाव होता है, तब उनकी चुटकी देखी जाती है, और इसका परिणाम भ्रूण हाइपोक्सिया होता है। अक्सर, पूर्वकाल की दीवार के साथ गर्भाशय का बढ़ा हुआ स्वर किसी भी बाहरी जलन के साथ हो सकता है जो उदर गुहा को प्रभावित करता है।

पैथोलॉजी के उपचार की विशेषताएं

बहुत से लोग मानते हैं कि गर्भाशय की ऐंठन अवस्था समय से पहले प्रसव और गर्भपात के विकास का मुख्य कारण है, और गर्भावस्था के दौरान विभिन्न असामान्यताएं देखी जा सकती हैं।

हालांकि, गर्भाशय की हाइपरटोनिटी को हमेशा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और अक्सर इसका सहारा लिया जाता है जब लक्षण होते हैं जैसे:

• एक छोटी गर्दन और इसके प्रकटीकरण के लिए खतरा;
• स्मियरिंग डिस्चार्ज की उपस्थिति;
• पेट में दर्द महसूस होना।

इस घटना में कि ऐसे लक्षण अनुपस्थित हैं, तो इस मामले में किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है। यदि एक शारीरिक प्रकृति के गर्भाशय के स्वर में वृद्धि होती है, तो इसे चेहरे की मांसपेशियों के सरल विश्राम और किनारे पर आराम से समाप्त किया जा सकता है। एक और आराम देने वाला व्यायाम जो डॉक्टर गर्भाशय के उच्च स्वर के साथ करने की सलाह देते हैं, वह है चारों तरफ से हो रहा है और पीठ के निचले हिस्से को धीरे से खींचना है।

इस तरह की विकृति के लिए एक विशेष उपचार का निर्णय लेते समय, एंटीस्पास्मोडिक दवाएं सबसे अधिक बार निर्धारित की जाती हैं। ये फंड गर्भपात की संभावना को खत्म नहीं करते हैं, लेकिन आपको अप्रिय लक्षणों से छुटकारा पाने की अनुमति देते हैं। यदि समय से पहले जन्म का इतिहास है, तो Utrozhestan जैसी दवा निर्धारित है।

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घटना के कारण

स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में एक नियमित परीक्षा के दौरान, गर्भाशय के बार-बार संकुचन जैसे निदान बहुत बार किए जाते हैं। इस लक्षण का कोर्स हानिरहित या, इसके विपरीत, गर्भवती मां और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकता है। स्वर के कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान महिला शरीर का पुनर्निर्माण किया जाता है और सामान्य रूप से नहीं, बल्कि अलग तरह से काम करता है। गर्भाशय का व्यवहार बाहरी और आंतरिक दोनों कारकों से प्रभावित होता है:

• गर्भाशय के रोग;
• पुरानी बीमारियों की उपस्थिति;
• गर्भाशय का असामान्य आकार;
• हार्मोनल कमी;
• बार-बार गर्भपात या गर्भाशय पर ऑपरेशन;
• बुरी आदतें;
• खराब नींद, तनावपूर्ण स्थिति;
• बड़ा फल;
• कई डिम्बग्रंथि अल्सर;
• पॉलीहाइड्रमनिओस।
• गर्भाशय की शिशुता (छोटे आकार, अविकसितता)।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के बाद एक अधिक सटीक कारण निर्धारित किया जा सकता है। डॉक्टर हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण के लिए एक रेफरल लिखेंगे।

प्रारंभिक गर्भावस्था

गर्भावस्था की शुरुआत में मायोमेट्रियम हाइपरटोनिटी इंगित करता है कि एक महिला का शरीर पर्याप्त प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन नहीं करता है या पुरुष हार्मोन की अधिकता है।

दूसरी तिमाही में गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर का कारण है:

• परेशान वसा चयापचय;
• लगातार तनाव;
• प्रजनन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियां;
• मैग्नीशियम की कमी;
• भ्रूण का बड़ा आकार;
• एकाधिक गर्भावस्था।

गंभीर विषाक्तता, विपुल उल्टी के साथ, गर्भाशय सहित कई मांसपेशियों का बार-बार संकुचन होता है। गर्भावस्था के साथ आने वाली सबसे खतरनाक घटना आरएच-संघर्ष है, जिसके कारण भ्रूण को खारिज कर दिया जाता है, इसका एक स्पष्ट लक्षण गर्भाशय मायोमेट्रियम का स्वर है।

ऐसे कारण हैं जो बढ़े हुए स्वर का कारण बनते हैं, जो बिल्कुल भी खतरनाक नहीं होते हैं, उदाहरण के लिए, आंतों में मजबूत गैस बनना। दर्दनाक संवेदनाएं गैसों से जुड़ी होती हैं जो गर्भाशय की दीवारों पर दबाव डालती हैं। इस मामले में, आपको आहार से अजवाइन, लहसुन और नमकीन खाद्य पदार्थों को बाहर करने की आवश्यकता है।

बढ़े हुए स्वर के लक्षण

कोई भी महिला गर्भाशय की हाइपरटोनिटी का निर्धारण करने में सक्षम होगी, खासकर गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में। इसके लिए आपको किसी सशुल्क स्त्री रोग विशेषज्ञ की आवश्यकता नहीं है:

• मासिक धर्म के दौरान होने वाले दर्द के समान खींचना;
• पेट के बहुत नीचे भारीपन;
• त्रिकास्थि को विकीर्ण करने वाला पीठ दर्द;
• खोलना, लेकिन हमेशा नहीं।

बाद की तारीख में, उपरोक्त सभी कारणों से पेट की मजबूती जुड़ जाती है।

मायोमेट्रियम उपचार

यदि परीक्षा के दौरान यह पता चला कि गर्भाशय के मायोमेट्रियम का स्वर महिला और भ्रूण के जीवन और स्वास्थ्य के लिए सीधा खतरा नहीं है, तो उपचार घर पर किया जाता है। गंभीर परिस्थितियों में, गर्भवती मां को अस्पताल भेजा जाता है। आउट पेशेंट उपचार के लिए, निम्नलिखित निर्धारित हैं:

• "पापावरिन";
• "नो-शपा";
• "मैग्ने बी 6";
• शामक;
• मैग्नीशियम युक्त उत्पाद: "पार्टुसिस्टन", "ब्रिकैनिल" और "गिनीप्राल"।

सभी दवाएं डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं, उनके उपयोग के दौरान, स्थिति की निगरानी की जाती है, रक्तचाप, रक्त शर्करा और हृदय गति की जाँच की जाती है। इन सभी दवाओं का उपयोग दर्द के लक्षणों को खत्म करने और गर्भवती महिला की स्थिति को कम करने के लिए किया जाता है।

"Magne B 6" भोजन के साथ, भरपूर पानी के साथ प्रतिदिन 1-2 गोलियां लें। आपको डॉक्टर की देखरेख में दवा लेने की जरूरत है। दवा रक्त में आयरन के स्तर को कम करती है, जिससे एनीमिया होता है। दुष्प्रभाव मतली, कब्ज, पेट फूलना, उल्टी के रूप में व्यक्त किए जाते हैं।

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में प्रोजेस्टेरोन की कमी के साथ, इसे संरक्षित करने के लिए हार्मोनल दवाएं - "ड्यूफोस्तान" या "उट्रोज़ेस्टन" निर्धारित की जाती हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि केवल एक डॉक्टर ही उपचार लिख सकता है और रद्द कर सकता है, क्योंकि धीरे-धीरे हार्मोनल ड्रग्स लेना बंद करना आवश्यक है।

दूसरे और तीसरे सेमेस्टर में इलाज

दूसरी तिमाही में, मजबूत और अधिक प्रभावी दवाएं निर्धारित की जाती हैं, उदाहरण के लिए, "गिनीप्राल"। यदि प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का खतरा है, तो दवा का उपयोग नहीं किया जाता है। तीसरी तिमाही तक, भ्रूण काफी परिपक्व हो जाता है, लेकिन गर्भावस्था की ऐसी विकृति होती है जैसे कि नाल की अत्यधिक टुकड़ी। यहां, प्रसव या सिजेरियन सेक्शन को प्रेरित करने के लिए एक आपातकालीन निर्णय लिया जाता है, ताकि बच्चे को न खोएं और मां की जान बचाएं।

आप कुर्सी पर घुटना टेककर और अपनी पीठ को चारों तरफ से धीरे-धीरे झुकाकर दर्द से राहत पा सकते हैं। उसी समय, सिर ऊपर उठाया जाता है। अगला, आपको बिल्ली की तरह धीरे से झुकने की जरूरत है, जहां तक ​​​​पेट अनुमति देता है, ठोड़ी को छाती तक खींचा जाता है। इस अभ्यास के बाद, आपको एक आरामदायक स्थिति में बैठने की जरूरत है, अपने पैरों को फैलाएं और आराम करें।

रोगी उपचार और निदान

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच के दौरान गर्भाशय का बढ़ा हुआ स्वर आसानी से निर्धारित किया जाता है, डॉक्टर गर्भाशय के जीवाश्म को महसूस करता है। पैल्पेशन (परीक्षा) के दौरान महिला अपनी पीठ के बल लेट जाती है, पेट में तनाव को दूर करने के लिए अपने पैरों को कूल्हों और घुटनों पर झुकाती है।

लेकिन सबसे सटीक और व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली विधि एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) है। स्कैनिंग पैथोलॉजी के विकास की डिग्री निर्धारित करेगी। विशेष दवाएं, मायोमीटर या टोनसोमीटर हैं। अधिक जटिल मामलों में इस तरह के उपकरण का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि पैथोलॉजी को अन्य तरीकों से पहचानना आसान है।

अस्पताल में भर्ती होने का निर्णय अंतिम उपाय के रूप में लिया जाता है, जब गर्भावस्था शुरू में कठिन होती है या मांसपेशियों को आराम देने के सभी प्रयास किए जाते हैं, लेकिन मायोमेट्रियम हाइपरटोनिटी नहीं बदलती है। अस्पताल में महिला को पूर्ण शांति प्रदान की जाती है, डॉक्टर भविष्य की महिला की प्रसव और बच्चे की स्थिति की निगरानी करता है और गर्भाशय के व्यवहार में किसी भी बदलाव के लिए कार्रवाई करता है।

अस्पताल में, "मैग्नीशिया" इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए निर्धारित है। मौखिक रूप से इलाज करें:

• मैग्नीशियम ग्लूकोनेट;
• मैग्नेशियम साइट्रेट;
• मैग्नीशियम ऑरोटेट;
• मैग्नीशियम लैक्टेट;

गुर्दे के काम में उल्लंघन के मामले में, दवाएं निर्धारित नहीं की जाती हैं या यथासंभव सावधानी से उपयोग की जाती हैं।

अचानक होने वाले दर्द में आप अपनी मदद कैसे कर सकते हैं?

मायोमेट्रियम की अचानक हाइपरटोनिटी: क्या करना है? सबसे पहले, आपको सबसे आरामदायक स्थिति लेने और आराम करने, समान रूप से और शांति से सांस लेने की आवश्यकता है। मदरवॉर्ट जैसे शामक पीने की सलाह दी जाती है। बढ़े हुए गर्भाशय स्वर के लिए दवाएं लें, 15-20 मिनट के भीतर दर्द दूर हो जाना चाहिए। यदि ऐसा नहीं होता है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी के परिणाम

कुछ मामलों में, गर्भाशय की हाइपरटोनिटी गर्भावस्था की एक वास्तविक विकृति है, जिससे समय से पहले जन्म या गर्भपात हो सकता है। निचोड़े हुए बर्तन अक्सर भ्रूण के हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) या कुपोषण (विकास मंदता) का कारण बनते हैं।

मायोमेट्रियम हाइपरटोनिटी भी निम्नलिखित परिणामों को जन्म दे सकती है:

• लंबा प्रसव;
• सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत;
• प्रसवोत्तर रक्तस्राव।

गर्भाशय अपने आप सिकुड़ नहीं सकता, इसलिए प्रसूति अस्पताल में डॉक्टर उसके स्वर की निगरानी करता है। यदि महिला थक गई है और अपने आप जन्म नहीं दे सकती है, तो बच्चे को बचाने के लिए सीजेरियन सेक्शन के बारे में निर्णय लिया जाता है।

यदि ऐसा होता है कि मायोमेट्रियम विषम है, तो यह बहुत सारी समस्याओं का कारण बनता है, इसलिए अपने स्वास्थ्य और अपने पेट के व्यवहार की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। यदि यह अक्सर कठिन हो जाता है और दर्द महसूस होता है, तो डॉक्टर की मदद लेना अनिवार्य है। यह आपको कई परेशानियों से बचाएगा और आपको एक स्वस्थ बच्चे को ले जाने की अनुमति देगा।

जटिलताएं:

• पैथोलॉजी गर्भपात का कारण बन सकती है;
• भ्रूण के विकास को रोकना;
• समय से पहले अपरा रुकावट।

अमानवीय मायोमेट्रियम

स्पष्ट संकेत है कि एक महिला के पास एक विषम मायोमेट्रियम है - पेट के निचले हिस्से में दर्द, रक्तस्राव। यह स्थिति निम्नलिखित कारकों के प्रभाव के कारण प्रकट होती है:

• हार्मोनल असंतुलन;
• गर्भपात और अन्य अंतर्गर्भाशयी इलाज;
• कई गर्भधारण होना;
• गर्भाशय की अंदरूनी परत में चोट लगना।

निवारक कार्रवाई

बच्चे को जन्म देने से जुड़ी कई समस्याओं से बचने के लिए गर्भावस्था की योजना बनानी चाहिए। इसके लिए समय पर तैयारी करना, एक परीक्षा से गुजरना और पुरानी बीमारियों के उपचार का एक कोर्स करना महत्वपूर्ण है।

प्रत्येक महिला को गर्भावस्था के 12 सप्ताह से पहले एक प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण करना चाहिए और नियमित रूप से एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए; एक निजी क्लिनिक का दौरा करना उपयोगी होगा, जहां एक भुगतान स्त्री रोग विशेषज्ञ एक परीक्षा आयोजित करेगा।

अपने आप को अच्छी नींद और गुणवत्तापूर्ण आराम प्रदान करना, कड़ी मेहनत से हल्के काम पर स्विच करना, भावनात्मक तनाव और शारीरिक परिश्रम को खत्म करना महत्वपूर्ण है।

गर्भाशय हाइपरटोनिया की उपस्थिति को रोकने के लिए मुख्य स्थिति किसी के स्वास्थ्य के प्रति चौकस रवैया और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियोजित परीक्षा है। इस स्थिति को गर्भावस्था की समाप्ति के खतरे के रूप में माना जाता है, इसलिए समय पर चिकित्सा सहायता लेना बहुत महत्वपूर्ण है।

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गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का बढ़ा हुआ स्वर खतरनाक क्यों है?

स्थिति के विकास के विकल्प गर्भधारण की अवधि पर निर्भर करते हैं। लेकिन किसी भी मामले में, गर्भावस्था की समाप्ति से किसी भी समय हाइपरटोनिटी खतरनाक है। तो प्रारंभिक अवस्था में, गर्भाशय स्वर भ्रूण को एंडोमेट्रियम में अच्छी तरह से मजबूत होने से रोकता है, फिर, जब प्लेसेंटा बन गया है, तो इसके अलग होने का खतरा होता है। इसके अलावा, बच्चे के गर्भ के दौरान गर्भाशय की हाइपरटोनिटी माँ और बच्चे को जोड़ने वाली रक्त वाहिकाओं को निचोड़ देती है, इस वजह से बच्चे के पास सामान्य विकास के लिए पर्याप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व नहीं होते हैं। विशेष रूप से, पैथोलॉजिकल स्थिति अक्सर गर्भधारण के शुरुआती चरणों में विकसित होती है, और यह गर्भावस्था का खतरा है। इसके अलावा, देर से गर्भावस्था में अक्सर हाइपरटोनिटी बढ़ जाती है। फिर इसे प्रशिक्षण झगड़े से भ्रमित किया जा सकता है।

गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप के लक्षण इस प्रकार हैं:

1. निचले पेट में दर्द सिंड्रोम, जैसे मासिक धर्म के दौरान, या काठ का क्षेत्र में विकिरण।
2. दूसरी तिमाही में, तनाव की भावना, गर्भाशय की निरंतर उत्तेजना।
3. गर्भाशय ठोस होता है, गर्भवती महिला का पेट चारों ओर घूमता है, यह आकार बदल सकता है।

हालाँकि, ये संकेत दिखाई नहीं दे सकते हैं। कभी-कभी डॉक्टर अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान ऐसी रोग स्थिति का निर्धारण करते हैं। मुझे कहना होगा कि दोनों ही मामलों में, अल्ट्रासाउंड से पहले गर्भवती महिला की भावनात्मक स्थिति से स्वर को ट्रिगर किया जा सकता है।

भ्रूण के लिए उच्च जोखिम के कारण, अतिरिक्त पैथोलॉजी को सटीक रूप से स्थापित करने और इसके कारण का पता लगाने के लिए अनुसंधान।

अलग से, यह पीछे या सामने की दीवार पर स्थानीय गर्भाशय हाइपरटोनिया के बारे में कहा जाना चाहिए। वैसे, केवल पेट या काठ में दर्द सिंड्रोम का विकास पैथोलॉजी के विकास के स्थान पर निर्भर करता है। एक अल्ट्रासाउंड अध्ययन पर, वीडियो की विकृति अंग के आकार में एक स्पष्ट परिवर्तन पर आधारित होती है: इसकी एक दीवार आंतरिक भाग में झुक जाती है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय हाइपरटोनिटी के कारण

बच्चे को ले जाने पर गर्भाशय विकृति के कारणों को निर्धारित करना आसान नहीं है, क्योंकि उपचार इस पर निर्भर करेगा। घटना के कारण हार्मोन की विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, यदि बहुत सारे पुरुष हार्मोन हैं या महिला हार्मोन की कमी है। ऐसा होता है कि मातृ जीव "नए जीवन" को किसी और के शरीर के रूप में मानता है और खुद इसे अस्वीकार करने का प्रयास करता है, उदाहरण के लिए, यदि भागीदारों में कई जीन मेल खाते हैं।

रोग की स्थिति का कारण हो सकता है:

• गर्भाशय के विकास के रोग;
• संक्रमण;
• सोमैटिक पैथोलॉजी।

यह याद रखना चाहिए कि गर्भाशय की स्थिति भी गर्भवती महिला की मनोवैज्ञानिक स्थिति से प्रभावित होती है। डॉक्टरों ने देखा कि जिन महिलाओं का एक से अधिक गर्भपात हो चुका है, उनमें इस समस्या के संपर्क में आने का जोखिम अधिक होता है, हालांकि इस बिंदु का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है।

इसके अलावा, यदि गर्भाशय की टोन के कारण किसी महिला का पहले ही गर्भपात हो चुका है, तो उसके बाद की गर्भावस्था में इसका निदान होने की सबसे अधिक संभावना है।

सकारात्मक के लिए खुद को स्थापित करना बहुत महत्वपूर्ण है, साथ ही पहले से अपने लिए एक अच्छा क्लिनिक और प्रसूति रोग विशेषज्ञ चुनना बहुत महत्वपूर्ण है। और भविष्य में गर्भधारण के लिए, गर्भपात के सफल होने के बाद, परीक्षाओं से गुजरना और गर्भाशय के स्वर का कारण स्थापित करना आवश्यक है।

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय हाइपरटोनिटी का इलाज कैसे किया जाता है?

बेशक, सवाल उठता है - जब अंग अति सक्रिय हो तो क्या करें, नकारात्मक परिणामों से कैसे बचें? यदि कोई महिला ऊपर वर्णित लक्षणों को महसूस करती है, इसके अलावा, यदि रक्तस्राव (स्मीयर) हो रहा है, तो आपको स्वयं अस्पताल जाने की आवश्यकता है। डॉक्टर रोगी की जांच करेगा, अल्ट्रासाउंड के लिए भेजेगा और अन्य परीक्षण निर्धारित करेगा जो हाइपरटोनिया के कारण की पहचान करने में मदद करेगा और यह समझना संभव होगा कि पैथोलॉजी से कैसे निपटें।

जबकि गर्भवती महिला परीक्षण के परिणामों की प्रतीक्षा कर रही है, डॉक्टर गर्भाशय के उच्च रक्तचाप से राहत के लिए दवाएं लिख सकते हैं।:

1. दवाएं जो मांसपेशियों की ऐंठन से राहत दिलाती हैं।
2. तनाव या तंत्रिका अवस्था के रूप में शामक दवाएं हाइपरटोनिटी को भड़का सकती हैं।
3. Mg के साथ दवाएं, क्योंकि यह मांसपेशियों में Ca के प्रवेश को रोकता है, और इस प्रकार ऐंठन से बचाता है।

बच्चे को ले जाने पर पैथोलॉजी की बाद की चिकित्सा पूरी तरह से इस बात पर निर्भर करती है कि गर्भाशय के हाइपरटोनिया का कारण क्या था। उच्च स्वर को अपने आप ठीक करना असंभव है, नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। एक डॉक्टर को इलाज करना चाहिए।

यदि एक हार्मोनल असंतुलन का निदान किया जाता है, तो गर्भवती महिला को दवाएं दी जाएंगी जो गर्भाशय के सामान्य स्वर को उत्तेजित करेंगी।

वहीं कई महिलाएं बच्चे को जन्म देते समय हार्मोन पीने से भी डरती हैं। लेकिन हमारे समय में, दवाओं में हार्मोन की मात्रा कम होती है, इसलिए दवाएँ लेने से बच्चे को कोई नुकसान नहीं होगा। इसके अलावा, यदि कारण को समाप्त नहीं किया जाता है, तो मुख्य महिला अंग स्वर में वापस आ सकता है, और इस वजह से, गर्भावस्था समय से पहले बंद हो सकती है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के स्वर का क्या करें

यदि पैथोलॉजी का कारण प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याओं में छिपा है, तो चिकित्सा के विकल्पों में से एक गर्भवती महिला के रक्त में यौन साथी के ल्यूकोसाइट्स की शुरूआत हो सकती है। यदि मनोविज्ञान के क्षेत्र में कारण छिपे हैं, तो आपको मनोचिकित्सक के पास जाना चाहिए।

एक मजबूत या मध्यम स्वर को कमजोर करने के लिए, आप इसे स्वयं कर सकते हैं:

1. एक आरामदायक स्थिति लेना आवश्यक है, अपने सिर को थोड़ा नीचे झुकाएं, पूरी तरह से आराम करें।
2. आपको शरीर की ऐसी स्थिति लेनी चाहिए जिसमें महिला प्रजनन अंग "निलंबित" अवस्था में हो। चार समर्थनों पर खड़े होना और धीरे-धीरे पीठ में झुकना आवश्यक है, उसी समय, अपना सिर ऊपर उठाएं। तो आपको 5-6 सेकंड के लिए खड़े होने की जरूरत है, और फिर सब कुछ विपरीत दिशा में करें। कई दोहराव की सिफारिश की जाती है, जिसके बाद आपको 30 मिनट के लिए आराम करने की आवश्यकता होती है।
3. यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान यह विकृति गर्भवती महिला को जीवन की लय बदलने के लिए बाध्य करती है। आप भारी भार नहीं उठा सकते और सेक्स नहीं कर सकते। आपको बहुत बार नहीं चलना चाहिए।

गर्भवती महिलाओं को अस्पताल जाने की पेशकश करना असामान्य नहीं है क्योंकि घर पर वह गर्भाशय को शांत करने के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण नहीं कर पाती हैं। क्लिनिक जाना है या नहीं, यह तय करना गर्भवती महिला के लिए स्वाभाविक है। यदि एक महिला को यकीन है कि वह एक संयमित आहार का पालन कर सकती है, तो घर पर रहना सही है, जहां शांति और आराम है। लेकिन, अगर, हाइपरटोनिया के अलावा, गर्भपात के खतरे के अन्य लक्षण हैं, तो भी आपको अस्पताल जाना चाहिए। हाइपरटोनिटी का आज सफलतापूर्वक इलाज किया जा रहा है। भ्रूण के लिए अच्छी और हानिरहित दवाएं पैथोलॉजी की अभिव्यक्ति से छुटकारा पाने में मदद करती हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, ड्यूप्स्टन दवा नहीं बढ़ती है, लेकिन अलग-अलग डिग्री के गर्भाशय के स्वर के लक्षणों को पूरी तरह से कम कर देती है।

डॉक्टर को कब देखना है: गर्भावस्था के दौरान मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी

गर्भाशय के स्वर में वृद्धि नीचे से पेट में एक मजबूत खींचने वाले दर्द सिंड्रोम को भड़काती है, आमतौर पर जब मायोमेट्रियम अंग की पूर्वकाल की दीवार के साथ मनाया जाता है। लेकिन कभी-कभी गर्भवती महिला को मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी पर ध्यान नहीं जाता है, क्योंकि लक्षण प्रकट नहीं होते हैं। इस तरह की एक स्पर्शोन्मुख अभिव्यक्ति पीछे की दीवार के अंग की विकृति की विशेषता है।

डॉक्टर से परामर्श करने की तत्काल आवश्यकता देखी जानी चाहिए यदि:

• निचले पेट में संकुचन के समान तीव्र दर्द;
• काठ का क्षेत्र में दर्द सिंड्रोम खींचना;
• योनि से रक्त का निर्वहन;
• बच्चे की मजबूत गति (20 सप्ताह के गर्भ के बाद);
• फल सक्रिय नहीं है या बिल्कुल भी नहीं हिलता है (20 सप्ताह के गर्भ के बाद)।

ध्यान! पेट में दर्द सिंड्रोम को नीचे से खींचना, इसका कारण तत्काल क्लिनिक जाना है। केवल एक डॉक्टर रेट्रोकोरियल या अन्य गर्भाशय स्वर का निदान कर सकता है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय स्वर का उपचार

गर्भावस्था के किसी भी सप्ताह में मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी के लिए प्राथमिक उपचार इस प्रकार है। यदि मायोमेट्रियम (अधिभार, तनाव, आदि) की रोग स्थिति को भड़काने वाले कारक को समाप्त करना संभव है। यदि दर्द सिंड्रोम पेरिटोनियम के नीचे से विकसित होता है, तो एक क्षैतिज स्थिति लेना आवश्यक है। दर्द सिंड्रोम में अंतर अस्पताल जाने का कारण है। ऐंठन को कम करने के लिए दवा लें। गर्भाशय के स्वर को सामान्य करने और दर्द को खत्म करने में मदद मिलेगी "नो-शपा", मोमबत्तियां "पापावरिन" और "विबुर्कोल"।

ध्यान! दवाएं डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। बिना किसी विशेषज्ञ के प्रिस्क्रिप्शन के दवाएँ लेना केवल एक बार हो सकता है!

चिकित्सीय सावधानी बरतें। कुछ गर्भवती महिलाओं का मानना ​​​​है कि पैथोलॉजी डॉक्टर के पास जाने का कारण नहीं है, क्योंकि "आप घर पर एक गोली ले सकते हैं और सब कुछ बीत जाएगा।" यह एक गलती है, यदि नकारात्मक लक्षण बार-बार आते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है।

मायोमेट्रियम का उच्च स्वर निम्नलिखित जटिलताओं के साथ खतरनाक है:

• गर्भपात;
• प्लेसेंटल एब्डॉमिनल (रक्तस्राव का विकास, गर्भ में बच्चे की मृत्यु);
• गर्भाशय-भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता।

पैथोलॉजिकल स्थिति की रोकथाम से गर्भाशय के स्वर का विकास नहीं होगा। आपको पहिया को फिर से नहीं बनाना चाहिए और गर्भावस्था को बनाए रखने के कुछ नवीन तरीकों की तलाश करनी चाहिए। मुख्य बात एक सही जीवन शैली का नेतृत्व करना, पर्याप्त नींद लेना, गुणवत्तापूर्ण आराम करना, सिद्ध, गैर-जंक भोजन खाना और तनाव से बचना है। यह सब बच्चे को सफलतापूर्वक सहन करने और एक मजबूत, स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में मदद करेगा।

हर तीसरी गर्भवती महिला को अलग-अलग समय पर गर्भाशय के स्वर में वृद्धि की घटना का सामना करना पड़ता है। किसी भी अन्य मांसपेशी की तरह, गर्भाशय फिर से कसता है और आराम करता है। गर्भाशय के मायोमेट्रियम का स्वर हमेशा एक बीमारी नहीं होता है। लेकिन इसकी पैथोलॉजिकल वृद्धि के साथ, गर्भावस्था को समाप्त करने का खतरा बढ़ जाता है। अल्ट्रासाउंड स्कैन की मदद से इसका सटीक स्थानीयकरण निर्धारित किया जाता है। यह स्थिति अक्सर पेट दर्द के साथ होती है। ऐसी दवाएं हैं जो गर्भाशय को सामान्य स्वर में वापस लाने में मदद करती हैं। कुछ मामलों में, अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय स्वर

गर्भाशय एक पेशीय अंग है। किसी भी अन्य मांसपेशी की तरह, यह टोन में आती है - अत्यधिक मांसपेशियों में तनाव। एक विकृति पर विचार किया जाता है यदि यह दीवार की टोन की सामान्य स्थिति में वापस नहीं आती है। यह समस्या गर्भावस्था के सभी चरणों में होती है। हाइपरटोनिटी का सामना करने वाली महिला क्या महसूस कर सकती है:

• एक "पत्थर" पेट की भावना। स्पर्श करने पर पेट कड़ा महसूस होगा।
• गर्भाशय में दर्द। वे प्रकृति में काटने वाले हो सकते हैं या बस भारी महसूस कर सकते हैं।
• 30 सप्ताह के बाद, एक गर्भवती महिला को ऐंठन का अनुभव हो सकता है। तथाकथित ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन।
• गर्भाशय की पिछली दीवार के स्थानीय स्वर को अक्सर किसी भी तरह से महसूस नहीं किया जाता है और इसका निदान केवल अल्ट्रासाउंड की मदद से किया जाता है।

गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में, अधिकांश अवधि के लिए गर्भाशय आराम की स्थिति में होता है, ताकि भ्रूण के जीवन में बाधा न आए। स्वर में वृद्धि के साथ, इसके स्थानीयकरण के स्थल पर रक्त के प्रवाह में गिरावट होती है। हाइपरटोनिटी से माँ और बच्चे को क्या नुकसान होता है:

• गर्भाशय का रक्त प्रवाह बिगड़ जाता है, जिससे भ्रूण हाइपोक्सिया हो जाता है। यह विकासात्मक देरी, समय से पहले प्रसव या यहां तक ​​कि प्रसव पूर्व मृत्यु का कारण बन सकता है।
• प्लेसेंटल साइट के क्षेत्र में टोन के स्थानीयकरण से प्लेसेंटल एब्डॉमिनल हो सकता है। इससे रक्तस्राव होगा और भ्रूण और स्वयं महिला के जीवन के लिए खतरा होगा।
• 16 सप्ताह तक, यह डिंब को अलग कर सकता है, गर्भपात का कारण बन सकता है या एक जमे हुए गर्भावस्था को उत्तेजित कर सकता है।

निदान के तरीके

रोगी की शिकायतों के आधार पर, डॉक्टर गर्भाशय में अत्यधिक तनाव की उपस्थिति मानेंगे। स्वर, सामने की दीवार पर होने की स्थिति में, पेट को छूने पर महसूस होता है। अल्ट्रासाउंड स्कैन की मदद से, आप सटीक रूप से यह निर्धारित कर सकते हैं कि यह गर्भाशय की किस दीवार पर स्थित है।

गर्भाशय की पिछली दीवार के स्वर का निदान पैल्पेशन द्वारा नहीं किया जाता है और यह हमेशा शिकायतों का कारण नहीं बनता है। एक महिला के लिए क्या खतरा है। कभी-कभी इसके लक्षण पीठ दर्द या आंतों में दर्द के साथ भ्रमित होते हैं। गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही की शुरुआत में, रोगी, अपनी पीठ के बल लेटा हुआ, देख सकता है कि उसका गर्भाशय कैसे बाहर निकला हुआ है, जो स्वर में आ गया है। अक्सर महिलाएं इस स्थिति को "उभड़ा हुआ बच्चा" समझती हैं।

कारण क्या हैं

ज्यादातर मामलों में, मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी के कारण तनावपूर्ण स्थितियां, गर्भवती मां के निरंतर अनुभव हैं। अधिक भावुक महिलाओं में, ये स्थितियां अधिक बार होती हैं।

मांसपेशियों के अधिक विस्तार से भी टोन होता है। यह कई गर्भधारण के साथ संभव है, पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ, अक्सर एक बड़े भ्रूण के कारण जन्म देना। ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, मायोमेट्रियम पर भ्रूण के मजबूत प्रभाव के कारण हाइपरटोनिटी भी होती है। ऑसिलेटरी मूवमेंट के कारण अल्ट्रासाउंड परीक्षा गर्भाशय को टोन कर सकती है, खासकर गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में। अत्यधिक शारीरिक गतिविधि बिना परिणाम के शरीर के लिए नहीं गुजरती है।

गर्भावस्था के दौरान, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के साथ-साथ बुरी आदतों को भी छोड़ना आवश्यक है। अक्सर, गर्भ के दौरान सहनीय रोग मांसपेशियों के तंतुओं की उत्तेजना को खराब कर देते हैं, इसलिए आपको सक्रिय और आक्रामक यौन गतिविधि से बचना चाहिए।

रोकथाम और उपचार

पहले से ही नियोजन स्तर पर, आप मैग्नीशियम बी6 लेना शुरू कर सकते हैं। यह मांसपेशियों को आराम देने में मदद करता है और डिंब को बिना किसी समस्या के गर्भाशय गुहा में पैर जमाने में मदद करता है। प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए, इसकी अपनी चिकित्सा का चयन किया जाता है। गर्भाशय का स्वर उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है और हमेशा अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। सबसे पहले आपको मनो-भावनात्मक स्थिति से निपटने की आवश्यकता है। एक महिला को अधिक बार आराम करने और अधिक सकारात्मक भावनाएं प्राप्त करने की सलाह दी जाती है।

जब आप टोन्ड हों, तो आपको बेड रेस्ट का पालन करना चाहिए और सेक्स लाइफ को पूरी तरह से बाहर कर देना चाहिए। शामक में से मदरवॉर्ट या वेलेरियन की टिंचर निर्धारित है। यदि कारण प्रोजेस्टेरोन का निम्न स्तर है, तो रखरखाव दवाएं निर्धारित की जाती हैं - डुप्स्टन या यूट्रोज़ेस्टन। एंटीस्पास्मोडिक्स (No-shpa और Papaverine) सक्रिय रूप से उपयोग किए जाते हैं। इनका उपयोग गर्भावस्था के सभी चरणों में किया जाता है। दूसरी तिमाही से, एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट (गिनीप्राल) की नियुक्ति दिखाई जाती है। इस दवा का प्रयोग 36 सप्ताह तक किया जाता है, यह हाइपरटोनिटी को अच्छी तरह से राहत देता है और बच्चे को सूचित करने में मदद करता है। यदि बढ़े हुए स्वर की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्पॉटिंग दिखाई देती है, तो उन्हें रोकने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है (डिसिनॉन, सोडियम एटामसाइलेट)। यदि आवश्यक हो तो फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है।

यदि शिकायतें बंद नहीं होती हैं और गर्भाशय सामान्य स्वर में वापस नहीं आता है, तो गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है या एक दिन के अस्पताल में भेज दिया जाता है। मैग्नीशिया और / या टोलिटिक थेरेपी के अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ, स्थिति कुछ दिनों के भीतर सामान्य हो जाती है। पहली तिमाही में, गर्भपात के खतरे के साथ, प्रोजेस्टेरोन और एंटीस्पास्मोडिक्स के इंजेक्शन का संकेत दिया जाता है। आमतौर पर ऐसे अस्पताल में भर्ती 10 दिनों से अधिक नहीं होता है और महिला को छुट्टी दे दी जाती है।

मायोमेट्रियमगर्भाशय की दीवार की पेशीय (मध्य) झिल्ली कहलाती है। एक सामान्य अवस्था में, मायोमेट्रियम की मांसपेशियां शांत, शिथिल अवस्था में होती हैं, लेकिन विभिन्न कारकों के प्रभाव के परिणामस्वरूप, उनका तनाव बढ़ सकता है, अर्थात। घटना।

जानकारीमायोमेट्रियम की गतिविधि एक महिला के शरीर में हार्मोन की सामग्री से सबसे अधिक प्रभावित होती है, विशेष रूप से एस्ट्रोजन और ऑक्सीटोसिन में।

मायोमेट्रियम संरचना

मायोमेट्रियम में एक जटिल संरचना होती है, जिसमें चिकनी मांसपेशी फाइबर की तीन परतें होती हैं:

• सबसरल (अनुदैर्ध्य) परत- इसमें पेशीय वृत्ताकार और अनुदैर्ध्य तंतु शामिल हैं। गर्भाशय (परिधि) के सीरस आवरण के साथ घनिष्ठ रूप से जुड़ा हुआ है।
• वृत्ताकार मध्य (संवहनी) परत- पाइप के छल्ले और कोनों से मिलकर बनता है, जिसमें कई बर्तन शामिल हैं। इस परत का गर्भाशय ग्रीवा में सबसे अधिक घनत्व होता है।
• सबम्यूकोसल (आंतरिक अनुदैर्ध्य) परत- अनुदैर्ध्य तंतुओं से निर्मित, नाजुकता में अन्य परतों से भिन्न होता है।

इसके साथ हीमायोमेट्रियम की विभिन्न परतों की उपस्थिति के कारण, गर्भाशय सिकुड़ने की क्षमता प्राप्त कर लेता है, जो मासिक धर्म के दौरान मासिक धर्म के रक्त को बाहर की ओर छोड़ने के लिए आवश्यक है।

अमानवीय मायोमेट्रियम

कुछ मामलों में, जांच के दौरान डॉक्टर निदान कर सकते हैं विषम मायोमेट्रियम... निम्नलिखित कारकों के संपर्क में आने पर यह स्थिति हो सकती है:

• प्रेरित गर्भपात;
• बड़ी संख्या में गर्भधारण;
• एक महिला के शरीर में हार्मोनल संतुलन का उल्लंघन;
• नैदानिक ​​और अन्य अंतर्गर्भाशयी हस्तक्षेप;
• गर्भाशय की आंतरिक परत को नुकसान;
• एक न्यूरोजेनिक कारक का प्रभाव - पहली जगह में,।

मायोमेट्रियम विषमता की उपस्थिति के मुख्य लक्षण मासिक धर्म की व्यथा, पेट के निचले हिस्से में दर्द की उपस्थिति, ओव्यूलेशन की शुरुआत के दौरान दर्द और मासिक धर्म के दौरान रक्त की रिहाई हैं।

जरूरीअमानवीय मायोमेट्रियम महिला बांझपन का कारण बन सकता है।

गर्भावस्था के दौरान मायोमेट्रियम

गर्भावस्था के दौरान उपस्थिति तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता वाले महत्वपूर्ण कारणों में से एक है। इस तथ्य के बावजूद कि गर्भाशय के स्वर में वृद्धि हमेशा नहीं होती है या, यह स्थिति पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की आपूर्ति करने वाले जहाजों के निचोड़ने के साथ होती है, जो इसके विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

गर्भावस्था के दौरान मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी निम्नलिखित कारकों के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकती है:

• गर्भावस्था के पहले 10 हफ्तों के दौरान कमी (उस अवधि के दौरान जब यह स्वतंत्र कामकाज के लिए अभी तक पूरी तरह से पका नहीं है);
• एण्ड्रोजन (पुरुष सेक्स हार्मोन) की सामग्री में वृद्धि;
• महिला जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां;
• गर्भाशय की शिशुता (अविकसितता)।

गर्भावस्था के दौरान मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी की घटना के लिए प्रोफिलैक्सिस के रूप में, इसकी सिफारिश की जाती है:

• चरण में शरीर में हार्मोन के स्तर का निर्धारण

गर्भवती महिलाओं को अक्सर ऐसी बीमारियों का सामना करना पड़ता है जो महिलाओं और शिशुओं के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा कर सकती हैं। मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी इन गंभीर स्थितियों में से एक है। शायद हर दूसरी गर्भवती महिला गर्भाशय के स्वर को लेकर चिंतित रहती है। देर से गर्भावस्था में, इस घटना को याद करना मुश्किल है।

हमेशा नरम और गोल पेट अचानक पत्थर की तरह सख्त हो जाता है। चिंता के अलावा, "पेट्रिफाइड" गर्भाशय एक महिला को चलते समय असुविधा देता है। लेकिन एक महिला गर्भपात के खतरे को लेकर ज्यादा चिंतित रहती है। यह स्थिति कितनी खतरनाक है और क्यों होती है?

मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी क्या है

मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी कोई बीमारी नहीं है। यह एक ऐसा लक्षण है जिसमें गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियां, मायोमेट्रियम, अत्यधिक तनावग्रस्त हो जाती हैं। मासिक धर्म चक्र के अनुसार नियमित रूप से एक महिला में मायोमेट्रियम का तनाव जीवन भर रहता है। और वह इसे नोटिस नहीं करती है। संकुचन गर्भाशय के लिए स्वाभाविक हैं।

गर्भाशय एक खोखला पेशीय अंग है - एक प्रकार की थैली। गर्भावस्था के हार्मोन के प्रभाव में, गर्भाशय 9 महीने के लिए विकासशील भ्रूण के लिए एक सुरक्षित आश्रय बन जाता है और अस्थायी रूप से अपने सामान्य व्यवसाय - संकुचन के बारे में भूल जाता है। हार्मोन का उस पर आराम प्रभाव पड़ता है।

गर्भाशय की उच्च सिकुड़न गतिविधि की आवश्यकता बाद में होगी, जब भ्रूण परिपक्व होगा। अंग के तीव्र संकुचन बच्चे को बाहर की ओर धकेलते हैं, जिससे उसे जन्म लेने में मदद मिलती है। इस बिंदु तक, गर्भाशय के संकुचन भ्रूण के लिए खतरनाक हो सकते हैं। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान एक तनावपूर्ण मायोमेट्रियम एक चेतावनी संकेत है।

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मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी खतरनाक क्यों है?

गर्भावस्था के पहले तिमाही में गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन से भ्रूण की मृत्यु और गर्भपात हो सकता है। ऐसी शुरुआती अवस्था में महिलाओं को संकुचन महसूस नहीं होता है और वे समय पर डॉक्टर के पास नहीं जाती हैं। परीक्षा के दौरान या अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान डॉक्टर द्वारा मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी का पता लगाया जा सकता है।

दूसरी तिमाही में, मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी भी सहज गर्भपात के खतरे को बढ़ा देती है। गर्भाशय के बार-बार दोहराव से भ्रूण हाइपोक्सिया हो सकता है। भ्रूण हाइपोक्सिया भ्रूण के शरीर में ऑक्सीजन की कमी के कारण होने वाले परिवर्तनों की एक श्रृंखला है। क्रोनिक ऑक्सीजन भुखमरी भ्रूण को सामान्य रूप से विकसित होने से रोकती है। इसके व्यक्तिगत अंगों या प्रणालियों के विकास में विकार हो सकते हैं।

तीसरी तिमाही में मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी एक अस्थिर या समय से पहले बच्चे के समय से पहले जन्म को भड़का सकती है। इस स्तर पर मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी का परिणाम इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता (आईसीआई) हो सकता है। आईसीआई के साथ, इस्थमस और गर्भाशय ग्रीवा बच्चे के लगातार बढ़ते वजन के भार का सामना नहीं कर सकते हैं और समय से पहले खुल जाते हैं, जिससे भ्रूण समय से पहले गर्भाशय को छोड़ देता है। मांसपेशियों के अंग के संकुचन के दौरान, इस्थमस और गर्दन पर दबाव कई गुना बढ़ जाता है और समय से पहले जन्म का खतरा बढ़ जाता है।

दूसरी और तीसरी तिमाही में, गर्भाशय के संकुचन से अपरा (प्लेसेंटा) में रुकावट आ सकती है, वह अंग जिसके माध्यम से भ्रूण को विकास के लिए आवश्यक सभी पदार्थ प्राप्त होते हैं। प्लेसेंटा के तीसरे भाग का अलग होना भ्रूण को नष्ट कर सकता है। हालांकि, प्लेसेंटा के अलग होने का जोखिम केवल असामान्य रूप से कम स्थान के मामले में ही अधिक होता है।

मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी केवल गर्भावस्था के अंत में खतरनाक नहीं है। बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय के संकुचन प्रशिक्षण हैं और माँ और बच्चे के स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं है।

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गर्भाशय हाइपरटोनिटी का स्थानीयकरण और लक्षण

गर्भाशय की हाइपरटोनिटी को अंग के विभिन्न हिस्सों में इसके स्थानीयकरण के प्रकार के अनुसार विभाजित किया जाता है: पूर्वकाल की दीवार की हाइपरटोनिटी, पीछे की दीवार की हाइपरटोनिटी और कुल हाइपरटोनिटी।

1. गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार पर हाइपरटोनिटी गर्भावस्था की जटिलताओं का संकेत है। एक महिला को पेट के निचले हिस्से या पेरिनेम में दर्द का अनुभव हो सकता है। बार-बार पेशाब आना और मल त्याग करना भी गर्भाशय के संकुचन का संकेत है। यदि तत्काल उपाय नहीं किए गए, तो स्पॉटिंग दिखाई दे सकती है।
2. गर्भाशय की पिछली दीवार की स्थानीय हाइपरटोनिटी पर किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। महिलाओं को अक्सर इस तरह के स्थानीयकरण के साथ कोई अप्रिय बीमारी महसूस नहीं होती है। यह स्थिति एक डॉक्टर द्वारा एक परीक्षा के दौरान या एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान निर्धारित की जा सकती है। हालांकि, कभी-कभी गर्भाशय की पिछली दीवार के साथ स्थानीय हाइपरटोनिटी एक महिला को पेट के निचले हिस्से या काठ के क्षेत्र में दर्द के साथ-साथ सूजन की भावना का कारण बनती है। यह स्थिति गर्भावस्था की जटिलताओं और गर्भावस्था के समय से पहले समाप्त होने के खतरे का संकेत देती है।
3. कुल हाइपरटोनिटी पूरे पेशी अंग को कवर करती है। गर्भवती महिला इस स्थिति को "पेट्रिफाइड" पेट द्वारा निर्धारित करती है। यह एक गोल और सख्त गेंद की तरह हो जाती है। एक महिला को स्थानीय हाइपरटोनिया के समान लक्षणों का अनुभव हो सकता है। केवल उन्हें अधिक स्पष्ट रूप से व्यक्त किया जा सकता है। मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी के कारण अलग-अलग हो सकते हैं।

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मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी के कारण

यदि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय अच्छे आकार में होता है, तो गर्भावस्था को नियंत्रित करने वाली प्रक्रियाएं बाधित होती हैं। निम्नलिखित कारक गर्भाशय के स्वर का कारण बन सकते हैं:

1. हार्मोनल असंतुलन, जैसे गर्भावस्था हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की कमी।
2. पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां, एंडोमेट्रियोसिस।
3. गर्भाशय या सिजेरियन सेक्शन पर पिछली सर्जरी।
4. प्रजनन प्रणाली के विकास की विकृति।
5. गर्भाशय में नियोप्लाज्म।
6. गर्भाशय की दीवारों का अत्यधिक खिंचाव। उदाहरण के लिए, कई गर्भधारण के साथ।
7. मजबूत शारीरिक गतिविधि और आघात।
8. तनाव और अवसाद।
9. रोग जो महिला प्रजनन प्रणाली से संबंधित नहीं हैं।
10. उम्र के साथ, हाइपरटोनिटी की संभावना बढ़ जाती है।
11. तीव्र गैस निर्माण और आंतों की क्रमाकुंचन गर्भाशय के संकुचन को भड़का सकती है।

जिन महिलाओं का बार-बार प्रेरित या स्वतःस्फूर्त गर्भपात हुआ है, उन्हें भी इसका खतरा होता है। धूम्रपान, शराब का सेवन और लगातार नींद की कमी भ्रूण के असर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

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इस मामले में क्या करना है?

गर्भवती महिला को किसी भी असामान्य संवेदना के प्रति सतर्क रहना चाहिए। खासकर अगर वे मासिक धर्म के लक्षणों के समान हैं। दर्द, दूरियां, पेट की असामान्य स्थिति, आंदोलनों के साथ बेचैनी और कोई अन्य लक्षण जो पहले नहीं देखे गए हैं। कुछ गर्भवती महिलाओं में मायोमेट्रियम का स्वर थोड़ा बढ़ा हुआ होता है, और यह उनके लिए सामान्य है। लेकिन अगर नई संवेदनाएं सामने आई हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है। रक्तस्राव के मामलों में तत्काल डॉक्टर के पास जाना या घर पर एम्बुलेंस कॉल करना आवश्यक है।

मायोमेट्रियम की मध्यम हाइपरटोनिटी के साथ स्थिति को कम करने के लिए, एक महिला डॉक्टर के पास जाने से पहले कई व्यायाम कर सकती है। ऐसा करने के लिए, आपको चारों तरफ जाने की जरूरत है, अपनी पीठ को मोड़ें और अपना सिर उठाएं। एक मिनट के बाद, पीठ विपरीत दिशा में झुक जाती है, और सिर गिर जाता है। गर्भाशय की निलंबित स्थिति इसे आराम करने में मदद करेगी। अभ्यास को कई बार दोहराने के बाद, आपको एक आरामदायक कुर्सी पर बैठने की जरूरत है, जितना हो सके आराम करें और शांत हो जाएं। आप पुदीने या नींबू बाम के काढ़े और थोड़े से शहद के साथ एक कप हर्बल चाय पी सकते हैं। शांत संगीत और एक गर्म (गर्म नहीं) स्नान आपको आराम करने में मदद करेगा। आप पानी में पुदीना या नींबू बाम का काढ़ा मिला सकते हैं।

एक निवारक उपाय के रूप में, गर्भावस्था के दूसरे भाग से, एक पट्टी पहनने और आहार में बी विटामिन और मैग्नीशियम से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करने की सिफारिश की जाती है। गैस उत्पादन और आंतों की गतिशीलता बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों के उपयोग से बचना चाहिए। सुबह और शाम के समय, पेट को गोलाकार, शांत गति से सहलाना उपयोगी होता है। ऐसा करने के लिए, आराम से, शांत अवस्था में बिस्तर पर रहना बेहतर है।