सिग्मॉइड बृहदान्त्र के लुमेन का संकुचन। आंतों की स्टेनोसिस: लक्षण और उपचार (सर्जरी, पोषण, दवाएं)

संस्करण: मेडलिमेंट डिजीज हैंडबुक

गुदा और मलाशय का स्टेनोसिस (K62.4)

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी

सामान्य जानकारी

संक्षिप्त वर्णन

गुदा नहर और मलाशय का स्टेनोसिस- निशान ऊतक के साथ उपकला के प्रतिस्थापन के कारण गुदा नहर के लुमेन और मलाशय के निचले हिस्से की लगातार पैथोलॉजिकल संकीर्णता। एक्वायर्ड स्टेनोसिस (इस उपशीर्षक में कोडित) को आमतौर पर के रूप में संदर्भित किया जाता है निंदा सख्ती - किसी भी ट्यूबलर अंग के लुमेन की दीवारों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन के कारण तेज संकुचन
.

अतिवृद्धि के कारण कार्यात्मक (मांसपेशी) स्टेनोसिस अतिवृद्धि - कोशिका प्रसार के परिणामस्वरूप किसी अंग, उसके भाग या ऊतक का प्रसार और उनकी मात्रा में वृद्धि
या दबानेवाला यंत्र मांसपेशी फाइबर की ऐंठन स्फिंक्टर (syn.sphom) - एक गोलाकार पेशी जो एक खोखले अंग को संकुचित करती है या किसी भी उद्घाटन को बंद कर देती है
.
ट्रू स्टेनोसिस तंतुमय ऊतक के साथ उपकला और मांसपेशियों की परतों के प्रतिस्थापन के साथ सिकाट्रिकियल प्रक्रियाओं के कारण होता है रेशेदार ऊतक (syn। रेशेदार संयोजी ऊतक) - संयोजी ऊतक, जिसके अंतरकोशिकीय पदार्थ में मुख्य रूप से कोलेजन, लोचदार और (या) जालीदार तंतु होते हैं
.

ध्यान दें।इस उपशीर्षक से बाहर रखा गया है:
- "जन्मजात अनुपस्थिति, गतिभंग और बिना नालव्रण के गुदा का स्टेनोसिस" (Q42.3);

- "जन्मजात अनुपस्थिति, गतिभंग और नालव्रण के बिना मलाशय का स्टेनोसिस" (Q42.1);

प्रवाह की अवधि

न्यूनतम ऊष्मायन अवधि (दिन):निर्दिष्ट नहीं है

अधिकतम ऊष्मायन अवधि (दिन): 100

90% मामलों में, बीमारी सर्जरी के 3 महीने के भीतर विकसित होती है, ज्यादातर एक महीने में।

वर्गीकरण

कोई एकल वर्गीकरण नहीं है। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला मिल्सोम-मैज़िनर वर्गीकरण(1986)। यह वर्गीकरण स्टेनोसिस की गंभीरता पर आधारित है, जो लेखकों के अनुसार, गुदा नहर में एक उंगली या एक निश्चित आकार के एक प्रतिकर्षक के पारित होने से सीधे संबंधित है।

स्टेनोसिस की गंभीरता के अनुसार:
1. कमजोर - अच्छे स्नेहन के साथ, बिना किसी प्रयास के तर्जनी या मध्यम आकार के रिट्रैक्टर को नहर में डालना संभव है।
2. मध्यम - छोटी उंगली या मध्यम प्रतिकर्षक डालने पर बल की आवश्यकता होती है।
3. गंभीर - एक उंगली डालना संभव नहीं है, छोटे व्यास के रिट्रैक्टर को जबरदस्ती डाला जाता है।

घाव के स्तर से स्टेनोसिस:
- कम - डेंटेट लाइन से 0.5 सेमी नीचे (लगभग 65% मामलों में);
- मध्य - डेंटेट लाइन के दोनों किनारों पर 0.5 सेमी का अंतर (लगभग 18.5% मामलों में);
- उच्च - डेंटेट लाइन के लिए 0.5 सेमी समीपस्थ (लगभग 8.5% मामलों में);
- फैलाना - गुदा नहर पूरी तरह से कब्जा कर लिया गया है (लगभग 65% मामलों में)।

क्रोहन रोग और मलाशय की अन्य सूजन संबंधी बीमारियों में, स्टेनोसिस का कारण बनने वाली डोरियों को आमतौर पर (रेशेदार कॉर्ड की चौड़ाई के अनुसार) में विभाजित किया जाता है:
- अंगूठी के आकार (लंबाई 2 सेमी तक);
- ट्यूबलर (2 सेमी से अधिक लंबा)।

एटियलजि और रोगजनन

वयस्कों
रोग के 90% मामले गुदा (स्फिंक्टर्स) और मलाशय में सर्जिकल हस्तक्षेप से जुड़े होते हैं। अधिकांश सर्जिकल हस्तक्षेप बवासीर के लिए किए गए थे और अत्यधिक श्लेष्मा छांटने के साथ जुड़े हुए हैं।
सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान, लगभग 5-10% रोगियों में स्टेनोसिस का विकास देखा गया था, मुख्य रूप से बवासीर के लिए सर्जरी के बाद, कम बार - फिस्टुलेक्टोमी, फिशरेक्टोमी।

स्टेनोसिस के अन्य कारण:

विकिरण (विकिरण प्रोक्टाइटिस);

मलाशय का टूटना;

जीर्ण दस्त

गुदा / निचले मलाशय पर संचालन के परिणाम;

नियोप्लाज्म (गुदा या पेरिअनल क्षेत्र का कैंसर, ल्यूकेमिया, बोवेन रोग) बोवेन रोग एक प्रकार का कार्सिनोमा है जो त्वचा के एपिडर्मिस की स्क्वैमस कोशिकाओं को प्रभावित करता है, लेकिन इसकी बेसल परतों तक नहीं फैलता है
, पेजेट की बीमारी पगेट की बीमारी (विकृत ऑस्टियोसिस) एक वंशानुगत मानव रोग है जो एक या अधिक हड्डियों के डिस्ट्रोफी द्वारा विशेषता है (ट्यूबलर हड्डियां झुकती हैं और मोटी होती हैं, खोपड़ी की हड्डियों को नुकसान से सिर की परिधि में वृद्धि होती है, आदि); एक ऑटोसोमल प्रमुख पैटर्न में विरासत में मिला, पीडीबी स्थान गुणसूत्र 6 . के p21.3 क्षेत्र पर स्थित है
);

सूजन संबंधी रोग (क्रोहन रोग) क्रोहन रोग एक ऐसी बीमारी है जिसमें पाचन तंत्र के कुछ हिस्से सूज जाते हैं, गाढ़े हो जाते हैं और अल्सर हो जाते हैं।
, तपेदिक, अमीबियासिस, लिम्फोग्रानुलोमा वेनेरेम, एक्टिनोमाइकोसिस एक्टिनोमाइकोसिस एक्टिनोमाइसेट्स के कारण मनुष्यों और जानवरों की एक पुरानी संक्रामक बीमारी है और घने घुसपैठ के विकास के साथ ऊतकों और अंगों के ग्रैनुलोमैटस घावों की विशेषता है, फोड़े, फिस्टुला और निशान का गठन
);

स्पास्टिक कारण (पुरानी गुदा विदर, इस्किमिया)।

गुदा का स्टेनोसिस जुलाब, विशेष रूप से खनिज तेलों के लंबे समय तक लगातार सेवन के कारण हो सकता है, लेकिन रूपात्मक स्टेनोसिस के बजाय गुदा दबानेवाला यंत्र छूट के कार्यात्मक विकार अधिक आम हैं।

संतान
गुदा और मलाशय के अधिग्रहित स्टेनोज़ बाल चिकित्सा कोलोप्रोक्टोलॉजिकल पैथोलॉजी की संरचना में एक महत्वपूर्ण स्थान रखते हैं।
निर्दिष्ट शारीरिक क्षेत्र में सिकाट्रिकियल प्रक्रिया के विकास का मुख्य कारण विभिन्न प्रोक्टोलॉजिकल ऑपरेशन करने के बाद जटिलताएं हैं। साहित्य के अनुसार, सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणामस्वरूप स्टेनोसिस का गठन 30% तक पहुंच जाता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि निशान का सबसे विशिष्ट स्थानीयकरण मलाशय के बाहर के हिस्सों में प्रकट होता है, जो आंतों की नली के इस हिस्से में इस्किमिया के विकास और एक भड़काऊ प्रक्रिया के अलावा जुड़ा हुआ है। शिशुओं में नेक्रोटाइज़िंग कोलाइटिस (10-25%) के बाद स्टेनोसिस के मामलों का वर्णन किया गया है।

महामारी विज्ञान

आयु: मुख्य रूप से युवा

व्यापकता का संकेत: अत्यंत दुर्लभ

लिंग अनुपात (एम / एफ): 1

वयस्कों
चूंकि रोग, सबसे पहले, बवासीर के शल्य चिकित्सा उपचार की जटिलता है, सांख्यिकीय रूप से रोगियों के समूह व्यावहारिक रूप से गंभीर बवासीर वाले लोगों के साथ मेल खाते हैं।
रोगी की औसत आयु 40-48 वर्ष है। दूसरा उछाल कैंसर या रेक्टल मोटर डिसफंक्शन वाले बुजुर्ग रोगियों के समूह में देखा गया है।
कोई लिंग भेद नहीं पाया गया।

संतान
शिशुओं, एक नियम के रूप में, पीड़ित हैं। वे वे हैं जो बृहदान्त्र के जन्मजात विकृति के लिए संचालित होते हैं या नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस से पीड़ित होते हैं।

कारक और जोखिम समूह

- डिस्टल पर सर्जिकल हस्तक्षेप डिस्टल - (लैटिन डिस्टलिस) - केंद्र या मध्य रेखा से आगे स्थित है
मलाशय और गुदा नहर के कुछ हिस्सों;
- बृहदांत्रशोथ बृहदांत्रशोथ - बृहदान्त्र के अस्तर की सूजन
विभिन्न एटियलजि;
- गुदा और मलाशय के ट्यूमर।

नैदानिक तस्वीर

नैदानिक नैदानिक मानदंड

कब्ज; उत्सर्जित मल के व्यास में कमी; शौच में कठिनाई, अत्यधिक तनाव की आवश्यकता; अधूरा खाली करना; रक्तमेह; प्रसवोत्तर सूजन

लक्षण, पाठ्यक्रम

आमतौर पर गुदा नहर के स्टेनोसिस के पहले लक्षणवहां:
- कब्ज और उत्सर्जित मल के व्यास में कमी ("पतला", "संकीर्ण" मल; एक पेंसिल के रूप में मल) - लगभग 77% मामलों में होता है;
- शौच में कठिनाई, अत्यधिक तनाव की आवश्यकता - लगभग 69%;
- अधूरा खाली होने की भावना;
- खाने के बाद सूजन (अक्सर बच्चों में);
- आंत से खून बह रहा है (हेमटोचेजिया हेमटोचेजिया - मल में अपरिवर्तित रक्त की उपस्थिति, खूनी मल। निचली आंतों में रक्तस्राव के लक्षण
) - लगभग 23%।
गंभीर मामलों में, केवल ढीला मल ही गुदा से होकर गुजर सकता है।

चिकित्सक को लंबे समय तक कब्ज के लिए जुलाब और एनीमा प्राप्त करने वाले रोगियों में कार्यात्मक विकारों की संभावना पर विचार करना चाहिए।
दर्दनाक मल त्याग के साथ, एक दरार के साथ, रक्तस्राव हो सकता है। हालांकि, गुदा दबानेवाला यंत्र की ऐंठन के बिना एक गुदा विदर का पता लगाया जा सकता है, जबकि यह गुदा के खिंचने पर आघात के कारण होता है। एक नियम के रूप में, ऐसे रोगियों में कार्यात्मक विकार होते हैं जो शौच को रोकते हैं। शारीरिक परिवर्तनों की सीमा लक्षणों की गंभीरता से पूरी तरह मेल नहीं खा सकती है।

शारीरिक अनुसंधान

निरीक्षण... गुदा नहर के स्टेनोसिस का निदान अक्सर पेरिअनल क्षेत्र की नियमित जांच पर स्पष्ट होता है। पेरिअनल क्षेत्र में पोस्टऑपरेटिव निशान का विलय कभी-कभी तुरंत स्टेनोसिस के कारण का संकेत देता है।

उंगलियों की जांच... कुछ मामलों में, अध्ययन इतना कठिन है कि कसना के माध्यम से तर्जनी का परिचय भी असंभव है। यदि एक उंगली डालना संभव है (और विशेष रूप से यदि एक रेक्टोस्कोप का मार्गदर्शन करना संभव है), तो कोई नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण स्टेनोसिस नहीं है।

निदान

इमेजिंग विधियां हमें सहवर्ती रेक्टल स्टेनोसिस की पहचान करने और प्रक्रिया के एटियलजि को निर्धारित करने की अनुमति देती हैं। वे बच्चों में अनिवार्य हैं (विभेदक निदान के उद्देश्य से) और वयस्कों में संकेतों के अनुसार किए जाते हैं (पूरी सूची में नहीं)।

1. घातक नियोप्लाज्म की उपस्थिति को बाहर करने के लिए अल्ट्रासाउंड और कंप्यूटेड टोमोग्राफी।
2. श्रोणि क्षेत्र पर कब्जा के साथ उदर गुहा का सादा दृश्य।
3. इरिगोस्कोपी इरिगोस्कोपी - एक विपरीत निलंबन के साथ प्रतिगामी भरने के साथ बृहदान्त्र की एक्स-रे परीक्षा
(सिंचाई), संभवतः डबल टाइट फिलिंग के साथ।
4. यदि गुदा स्टेनोसिस के लिए एक पूर्वनिर्धारण कारक के बारे में धारणाएं हैं तो बायोप्सी अनिवार्य है।

ध्यान दें
1. एंडोस्कोपी (रेक्टोस्कोपी, एनोस्कोपी, फ्लेक्सिबल सिग्मायोडोस्कोपी), एक नियम के रूप में, गुदा या मलाशय के लुमेन की संकीर्णता के कारण तकनीकी रूप से असंभव है। यदि एक उंगली डालना संभव है (और विशेष रूप से यदि एक कठोर रेक्टोस्कोप का मार्गदर्शन करना संभव है), तो कोई नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण स्टेनोसिस नहीं है।
2. दर्द को बाहर करने के लिए सामान्य संज्ञाहरण के तहत अनुसंधान किया जा सकता है।

प्रयोगशाला निदान

गुदा नहर और मलाशय के स्टेनोसिस के निदान की पुष्टि करने वाले कोई विशिष्ट संकेत नहीं हैं।
परीक्षण उम्र, सामान्य स्थिति और संदिग्ध एटियलजि के आधार पर किए जाते हैं।

विभेदक निदान

गुदा नहर और मलाशय के स्टेनोसिस को निम्नलिखित बीमारियों से अलग किया जाता है:
- मलाशय और गुदा की जन्मजात विकृतियां;
- चिपकने वाला रुकावट या बृहदान्त्र का स्टेनोसिस;
- गुदा दबानेवाला यंत्र की ऐंठन;
- "शौच का डर" के गठन के साथ गुदा में दरार।

एनामनेसिस में सर्जिकल हस्तक्षेप की उपस्थिति, मलाशय की डिजिटल परीक्षा के डेटा और इमेजिंग विधियों को ध्यान में रखते हुए विभेदक निदान किया जाता है।

जटिलताओं

जटिलताओं में शामिल हैं:
- कब्ज और कोप्रोस्टेसिस Coprostasis - बृहदान्त्र में मल का ठहराव
रुकावट के साथ;
- डायवर्टीकुलम का विकास डायवर्टीकुलम एक खोखले अंग (आंत, अन्नप्रणाली, मूत्रवाहिनी, आदि) की दीवार का एक फलाव है, जो इसकी गुहा के साथ संचार करता है।
मल त्याग के दौरान मलाशय में बढ़ते दबाव के कारण;
- फैलाव फैलाव एक खोखले अंग के लुमेन का लगातार फैलाना विस्तार है।
मलाशय;
- रेक्टल अल्सर।
जीवन-धमकाने वाली जटिलताएं दुर्लभ हैं।

विदेश में इलाज

कोरिया, इज़राइल, जर्मनी, यूएसए में इलाज कराएं

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इलाज

सामान्य प्रावधान
गुदा स्टेनोसिस का उपचार गुदा स्टेनोसिस की गंभीरता और स्तर के साथ-साथ सर्जरी के क्षण से विकास की गति पर निर्भर करता है।

दृष्टिकोण में निम्नलिखित विधियाँ शामिल हैं:
- मल की मात्रा में वृद्धि;
- आउटलेट का आकार बढ़ाना;
- प्राप्त आकार के बाद के स्व-रखरखाव के साथ स्नातक हेगर dilators का उपयोग करके संज्ञाहरण के तहत अनुसंधान;
- दबानेवाला यंत्र के संकुचन के साथ - आंतरिक दबानेवाला यंत्र का स्फिंक्टरोटॉमी;
- त्वचा के निशान का छांटना;
- उपचार के दौरान प्राप्त परिणामों को बनाए रखना;
- विस्थापित त्वचा फ्लैप (अंदर) के साथ प्लास्टिक सर्जरी;
- विस्थापित श्लेष्म फ्लैप (बाहरी) के साथ प्लास्टिक;
- कोलोस्टॉमी को हटाना।

रूढ़िवादी चिकित्सा

गुदा नहर के स्टेनोसिस के साथ, गुदा का फैलाव (फैलाव) किया जाता है।
हल्के से मध्यम स्टेनोसिस (तंग गुदा नहर जो तर्जनी को दबाव में या अत्यधिक खिंचाव के साथ डालने की अनुमति देता है) का इलाज जुलाब के साथ किया जा सकता है जो मल की मात्रा को बढ़ाता है, जो धीरे-धीरे मल के व्यास को बढ़ाता है और इसका पतला प्रभाव पड़ता है। गुदा। इस तकनीक को आंतरायिक स्ट्रेचिंग द्वारा पूरक किया जा सकता है, जिसे रोगी अपनी उंगली से या विशेष आकार के डायलेटर की मदद से करता है (उदाहरण के लिए, सेंट मार्क क्लिनिक में एनल डिलेटर या हेगारा का नंबर 18 डायलेटर)। प्रारंभ में, विभाजन करने के लिए संज्ञाहरण की आवश्यकता हो सकती है।

रोगी को क्लिनिक से छुट्टी देने से पहले, उसे यह समझाना आवश्यक है कि डाइलेटर का उपयोग कैसे किया जाता है। प्रक्रिया को बाएं पार्श्व या बैठने की स्थिति में गुदा में एक अच्छी तरह से चिकनाई (4% लिडोकेन जेल) उंगली या गुदा dilator डालने से किया जा सकता है। रोगी को 2 सप्ताह के लिए दिन में दो बार सख्त स्तर पर डाइलेटर डालने का निर्देश दिया जाना चाहिए। यह विधि अच्छे कार्यात्मक परिणाम प्राप्त कर सकती है, खासकर अगर ऑपरेशन के बाद थोड़े समय में स्टेनोसिस विकसित हो।
स्टेरॉयड के सामयिक पूरक के साथ किसी भी लाभ का कोई सबूत नहीं है।

शल्य चिकित्सा
गुदा के गंभीर स्टेनोसिस, तर्जनी के सम्मिलन को रोकने के लिए, हमेशा कम से कम एक प्रारंभिक शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, कम से कम एनेस्थीसिया के तहत हेगर के स्नातक किए गए dilators के साथ जांच के लिए।

1. मैनुअल विभाजन... एनेस्थीसिया के तहत किए गए फोर-फिंगर मैनुअल डिवल्शन का संचालन करना अवांछनीय है, खासकर जब से यह प्रक्रिया आवश्यक नहीं है। यह तकनीक (विशेषकर जब एक नौसिखिया द्वारा की जाती है) गुदा दबानेवाला यंत्र को अत्यधिक नुकसान पहुंचा सकती है, जिसके परिणामस्वरूप असंयम हो सकता है।
शोधकर्ताओं ने पोस्ट-डिलेटेशन फेकल असंयम (क्रमशः 39% और 24%) की एक उच्च घटना की रिपोर्ट की, विशेष रूप से उन महिलाओं में, जिनके पास, सिद्धांत रूप में, एक छोटी गुदा नहर है।
गंभीर रूप से सिकाट्रिकियल और स्टेनोटिक गुदा के लिए या क्रोहन रोग से जुड़े स्टेनोसिस के लिए, मरीज सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किए गए प्रारंभिक स्नातक की उपाधि के बाद हेगर डिलेटर्स के साथ गुदा की एकता को स्वयं बनाए रख सकते हैं।

2. स्फिंक्टरोटॉमीगुदा नहर के स्टेनोसिस के साथ। यदि आंतरिक गुदा दबानेवाला यंत्र की अतिवृद्धि के कारण गुदा नहर का स्टेनोसिस होता है, तो उपचार के लिए पार्श्व स्फिंक्टरोटॉमी का संकेत दिया जाता है। गुदा नहर के पृथक निशान आमतौर पर स्टेनोसिस का कारण नहीं बनते हैं।

म्यूकोसा के सर्कुलर सिकाट्रिकियल घावों में आमतौर पर प्लास्टिक प्रतिस्थापन के किसी न किसी रूप की आवश्यकता होती है, आमतौर पर एनोप्लास्टी के साथ। गुदा के गोलाकार सिकाट्रिकियल संकुचन के उपचार में स्फिंक्टेरोटॉमी एक भूमिका निभा सकता है। यह एक तकनीकी रूप से सरल प्रक्रिया है, और यदि एक एकल स्फिंक्टरोटॉमी अप्रभावी है, तो विभिन्न स्थानों पर कई चीरे लगाए जा सकते हैं।
स्फिंक्टरोटॉमी का एक अन्य लाभ गुदा नहर में दोष को त्वचा से भरने की क्षमता है, जो बढ़े हुए व्यास को बनाए रखने की अनुमति देता है।
स्फिंक्टेरोटॉमी शौच से पहले रोगी में दर्द के लक्षणों और गंभीर पूर्वाभास को तुरंत समाप्त कर देता है।

स्फिंक्टरोटॉमी की जटिलताओं(काफी दुर्लभ और आमतौर पर हल्का):
- रक्तस्रावी वाहिकाओं को आकस्मिक क्षति (0.3-0.8%);
- पश्चात घाव भरने का उल्लंघन (2-6%);
- पैराप्रोक्टाइटिस (0-2%) का विकास, यदि घावों के सिवनी के साथ बवासीर के दौरान गुदा की त्वचा गलती से क्षतिग्रस्त हो जाती है;
- मल असंयम का विकास (11-25%)।
लंबी अवधि में, अलग-अलग गंभीरता के उल्लंघन की आवृत्ति 4 से 35% तक भिन्न होती है।
श्लेष्म झिल्ली या त्वचा के परिपत्र सिकाट्रिकियल घावों के साथ, रेस्टेनोसिस विशेषता है।

3. प्लास्टिक प्रतिस्थापन:

३.१ विस्थापित श्लेष्मा प्रालंब। विधि में स्टेनोसिस के स्तर पर पार्श्व क्षेत्र में डेंटेट लाइन के लंबवत चीरा का उपयोग करके गुदा श्लेष्म झिल्ली के एक क्षेत्र को स्टेनोसिस के क्षेत्र में ले जाना शामिल है। स्फिंक्टरोटॉमी और निशान छांटने से स्टेनोसिस के क्षेत्र का विस्तार हो सकता है। फिर चीरा क्षेत्र को लगभग 2 सेमी अलग धकेल दिया जाता है और अनुप्रस्थ दिशा में विक्रिल 3/0 के साथ सिलाई की जाती है, श्लेष्म झिल्ली के किनारे को गुदा की त्वचा तक खींचती है। यह श्लेष्म झिल्ली के एक छोटे से विचलन को प्राप्त करने की अनुमति देता है, जो स्टेनोटिक क्षेत्र को खुला रखने के लिए स्थितियां बनाता है।

३.२ वाई-आकार के फ्लैप के वी-आकार में परिवर्तन के साथ विस्थापित फ्लैप के साथ प्लास्टी। इस तकनीक में स्टेनोसिस स्तर से ऊपर गुदा नहर में ऊर्ध्वाधर कंधे के साथ वाई-आकार का चीरा करना शामिल है। Y की पार्श्व शाखाएँ पेरिअनल क्षेत्र की पार्श्व सतह की त्वचा पर पक्षों की ओर मुड़ जाती हैं। त्वचा को विच्छेदित किया जाता है और एक वी-आकार का फ्लैप बनता है। फ्लैप की लंबाई और इसकी चौड़ाई का अनुपात 3 से कम होना चाहिए।
गुदा नहर के अंतर्निहित निशान ऊतक के छांटने के बाद, जिसे पार्श्व स्फिंक्टरोटॉमी द्वारा पूरक किया जा सकता है, फ्लैप को गुदा नहर की ओर ले जाया जाता है और जगह में सुखाया जाता है।
यह अच्छे परिणामों के साथ दोनों तरफ से किया जा सकता है। 85-92% मामलों में स्टेनोसिस का उन्मूलन नोट किया गया था। 10-25% मामलों में, फ्लैप एपेक्स का परिगलन होता है, जो गुदा नहर के स्टेनोसिस की पुनरावृत्ति का कारण बन सकता है।

३.३ विस्थापित द्वीपीय प्रालंब। इस तकनीक का उपयोग करके गुदा नहर के स्टेनोसिस का इलाज करते समय, आप विभिन्न आकृतियों का एक फ्लैप बना सकते हैं (उदाहरण के लिए, हीरे के आकार का, घर के आकार का, या आई-आकार का)। स्टेनोसिस के क्षेत्र में निशान ऊतक के छांटने के बाद, चमड़े के नीचे के ऊतक के साथ फ्लैप को पार्श्व किनारे से जुटाया जाता है। इस मामले में, स्फिंक्टरोटॉमी अतिरिक्त रूप से किया जा सकता है। एक विस्तृत त्वचा फ्लैप (परिधि का 50% तक) पूरी तरह से गुदा नहर की पूरी लंबाई के साथ ले जाया जा सकता है और साथ ही दाता साइट को बंद किया जा सकता है। 3 साल के फॉलो-अप के साथ लक्षणों में कमी 91% तक पहुंच जाती है। 18-50% रोगियों को दाता स्थल के क्षेत्र में थोड़ी असुविधा का अनुभव होता है।

३.४ गुदा नहर के स्टेनोसिस के साथ गुदा का ३.४ आकार का प्लास्टिक। इस तकनीक के साथ, निशान ऊतक की दांतेदार रेखा को छांटने के बाद, लसदार क्षेत्र की त्वचा को दोनों तरफ से जुटाया जाता है और गुदा नहर में ले जाया जाता है। त्वचा का चीरा संख्या 8 के रूप में किया जाता है, जिसने तकनीक को नाम दिया। फ्लैप की चौड़ाई से लंबाई का अनुपात 1 से अधिक होना चाहिए, और आधार 8 लगभग 7-10 सेमी है। बिना तनाव के गुदा नहर को बंद करने के लिए त्वचा को पलट दिया जाता है। इस जटिल तकनीक का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। इस प्लास्टिक सर्जरी को करने से पहले, एक पूर्ण आंत्र तैयारी करने और रोगनिरोधी एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

गुदा नहर के स्टेनोसिस के रूढ़िवादी और सर्जिकल उपचार के उपरोक्त तरीकों में से अधिकांश गुदा नहर के पोस्टऑपरेटिव स्टेनोसिस का सफलतापूर्वक सामना कर सकते हैं, जिसमें आमतौर पर इसका निचला हिस्सा शामिल होता है। हालांकि, कभी-कभी उच्च स्टेनोज़ (दांतेदार रेखा के ऊपर) होते हैं। एक राय है कि ऐसे मामलों में पार्श्व स्फिंक्टरोटॉमी करने या मौजूदा रेशेदार कॉर्ड को विच्छेदित करने के लिए पर्याप्त है, क्योंकि इस स्तर पर गुदा नहर अधिक फैली हुई है। हालांकि, क्रोहन रोग के कारण पेरिअनल स्टेनोसिस में, घाव से जटिलताओं से बचने के लिए, कभी-कभी एनेस्थीसिया के तहत प्रारंभिक परीक्षा के बाद, गुदा dilators के साथ रोगसूचक उपचार करने का प्रयास किया जाता है।

पूर्वानुमान

पूर्वानुमान अच्छा है। रूढ़िवादी अनुमानों के अनुसार, शल्य चिकित्सा उपचार के विभिन्न तरीकों के साथ 1 वर्ष के बाद वसूली औसत 88-100% है। संचालन की जटिलताओं और रेस्टेनोसिस की आवृत्ति को संबंधित अनुभाग में वर्णित किया गया है।

अस्पताल में भर्ती

प्रोक्टोलॉजी या सर्जरी विभाग में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होने पर अस्पताल में भर्ती किया जाता है।

प्रोफिलैक्सिस

1. गुदा नहर और मलाशय पर सर्जिकल हस्तक्षेप की तकनीक में सुधार।
2. etiologically महत्वपूर्ण रोगों का समय पर पता लगाना और उपचार करना।

जानकारी

स्रोत और साहित्य

"बवासीर के लिए स्टेपल रेक्टल म्यूकोसेक्टॉमी के बाद प्रारंभिक रेक्टल स्टेनोसिस" स्वेन पीटरसन, गुंटर हेलमिच, डिट्रिच शुमान, अंजा शूस्टर और क्लॉस लुडविग, "बीएमसी सर्जरी" जर्नल, 2004
Giuseppe Brisinda, Serafino Vanella, Federica Cadeddu, Gaia Marniga, Pasquale Mazzeo, Francesco Brandara, Giorgio Maria, "World Journal of Gastroenterology", No. 15 (16), 2009 द्वारा "गुदा स्टेनोसिस का सर्जिकल उपचार"
"गुदा स्टेनोसिस का सर्जिकल उपचार: 77 एनोप्लास्टी का आकलन" एंजेलिता हैबर-गामा, कार्लोस वाल्टर सोब्राडो, सर्जियो एडुआर्डो अलोंसो डी अराउजो आदि, "साओ पाउलो मेडिकल जर्नल", फरवरी। 2005
आयनोव ए.एल. "बच्चों में गुदा और मलाशय का एक्वायर्ड स्टेनोसिस।" सार, एम।, 2011
http://surgeryzone.net

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कोलन ओपनिंग का सिकुड़ना या आंतों का स्टेनोसिस इंसानों के लिए एक खतरनाक बीमारी है। चूंकि स्टेनोसिस बृहदान्त्र के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है। नवजात शिशुओं में यह बीमारी आम है। ऐसे कई लक्षण हैं जिनके द्वारा रोग का पता लगाया जा सकता है। अभ्यास साबित करता है कि डॉक्टरों की योग्य सहायता के बिना आंतों के स्टेनोसिस से बचा नहीं जा सकता है।

इस रोग की विशेषता क्या है?

स्टेनोसिस एक उद्घाटन का असामान्य संकुचन है जिसमें विकास, विशेषताओं और संकेतों के विभिन्न चरण हो सकते हैं। रोग के विकास के स्तर के आधार पर, स्थिति की निम्नलिखित विशेषताएं प्रतिष्ठित हैं:

स्टेनोसिस छोटी आंत या पेट को प्रभावित करता है। बच्चों में सूजन, बार-बार उल्टी, ग्रहणी में स्टेनोसिस, या बृहदान्त्र या उसके निचले हिस्से का पूरी तरह से अवरुद्ध होना। आंतों की सख्ती और भोजन का संचय मनाया जाता है। परिणाम उल्टी है।

स्टेनोसिस का विकास

रोग निम्नलिखित चरणों में विकसित होता है:

पहला चरण - बड़ी आंत का लुमेन संकीर्ण होने लगता है। समय-समय पर पेट भरे होने का अहसास हो सकता है। अक्सर उल्टी शुरू हो जाती है, जो पहले तो राहत की तरह लगती है, लेकिन लंबे समय तक नहीं। रोगी की स्थिति संतोषजनक है।दूसरा चरण लगातार महसूस करना है कि पेट भरा हुआ है, दर्द और डकार। खाने के तुरंत बाद उल्टी हो सकती है और राहत मिल सकती है। व्यक्ति का वजन कम होने लगता है।तीसरा चरण - रोग विकसित होता है, पेट में खिंचाव होता है। व्यक्ति की हालत बिगड़ रही है। थकावट और निर्जलीकरण के लक्षण दिखाई दे रहे हैं। लगातार उल्टी जो राहत नहीं देती है।

आंतों के स्टेनोसिस के कारण

धीमी चयापचय आंत्र रोग के कारणों में से एक है।

रोग की शुरुआत के मुख्य कारण हैं:

चयापचय संबंधी समस्याएं; संकुचित वाहिकाओं; आंतों पर सूजन का दबाव; सूजन; आघात।

जन्मजात विकृति भी हैं। स्टेनोसिस का एक रूप है जो 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में अधिक बार विकसित होता है, जिसे अपक्षयी कहा जाता है। यह शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के कारण होता है। एक अकार्बनिक और कार्यात्मक (कार्बनिक) प्रकार का स्टेनोसिस है, जो मांसपेशियों में ऐंठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है। इन प्रकारों के बीच कुछ अंतर हैं, क्योंकि सभी उल्लंघनों से लुमेन के संकीर्ण होने का एक कार्बनिक स्वरूप होता है।

स्टेनोसिस के लक्षण

ऊपरी पेट में दर्द की पुनरावृत्ति से रोग खुद को महसूस करता है, उल्टी और मतली का पता लगाया जा सकता है। खाने के तुरंत बाद या बिना किसी कारण के उल्टी शुरू हो सकती है। निकाले गए द्रव्यमान में बहुत अधिक पित्त देखा जा सकता है। कोई प्राकृतिक मल नहीं है। एक व्यक्ति दिखने में बदल जाता है - त्वचा सूख जाती है और एक धूसर रंग का हो जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि शरीर में पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं है। समय के साथ, लक्षण बिगड़ते हैं, मल और रक्त की अशुद्धियों के कारण उल्टी अप्रिय हो जाती है। पेट लगातार फैला हुआ है, बार-बार बेहोशी, घुटन के दौरे, सांस की तकलीफ और चक्कर आना। ये सभी स्टेनोसिस के लक्षण हैं।

स्टेनोसिस के रूप में जन्मजात विसंगति वाले बच्चों में, जन्म के बाद उल्टी शुरू हो जाती है। पित्त के कारण उल्टी हरी हो जाती है। ये लक्षण बच्चे के जन्म के तुरंत बाद दिखाई देते हैं। आप एक अन्य विशिष्ट विशेषता द्वारा रोग को परिभाषित कर सकते हैं - नवजात शिशु में कुर्सी की अनुपस्थिति। इसका कारण कोलन लुमेन का संकुचित होना है।

रोग का निदान

रोग का सटीक निदान करने के लिए उदर गुहा की एक व्यापक परीक्षा का उपयोग किया जाता है।

एक सटीक निदान करने के लिए, एक व्यापक चिकित्सा परीक्षा की जाती है। निदान के लिए नए प्रयोगशाला परीक्षणों और सहायक प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है (विपरीत एजेंटों का उपयोग करके एक्स-रे, उदर गुहा और बृहदान्त्र का अल्ट्रासाउंड)। निदान योजना का चयन यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि रोग कितना आगे बढ़ गया है और किस तरीके से इसका इलाज करना बेहतर है ताकि किसी व्यक्ति को नुकसान न पहुंचे।

उपचार के तरीके

बच्चों का इलाज

यदि नवजात शिशुओं में पैथोलॉजी का पता लगाया जाता है, तो तत्काल सर्जिकल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है। शिशुओं को एक ट्यूब के माध्यम से खिलाया जाता है जिसे नाक के माध्यम से पेट में डाला जाता है। इस तरह, बच्चे को तब तक दूध पिलाना जारी रहता है जब तक कि आंत्र समारोह सामान्य नहीं हो जाता। उसके बाद, स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी के साथ बच्चे को प्राकृतिक आहार दिया जाएगा।

वयस्कों के लिए उपचार

उपचार एक रोगी सेटिंग में किया जाना चाहिए। सबसे पहले, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के ऊपरी हिस्से को एक जांच से साफ किया जाता है। साइफन एनीमा साइफन एनीमा के उपयोग के माध्यम से निचले बृहदान्त्र को साफ करने में मदद करता है। बृहदान्त्र की दीवारों में मांसपेशियों को आराम देने के लिए विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जो संकुचन को रोक देगी।

ज्यादातर मामलों में, सर्जरी की जाती है। यह साबित हो चुका है कि सर्जरी बीमारी के इलाज का सबसे प्रभावी तरीका है। सर्जरी के तुरंत बाद एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि चयनित चिकित्सा का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, उपचार के दौरान परीक्षण किए जाते हैं। यदि बीमारी के लक्षण अब नहीं देखे जाते हैं और जठरांत्र संबंधी मार्ग फिर से सामान्य रूप से काम कर रहा है, तो रोगी को छुट्टी दे दी जाती है।

लोक उपचार के साथ आंतों के स्टेनोसिस का उपचार

रोग के प्रारंभिक चरण में, पर्वत राख केक का उपयोग आंतों के उपचार के लिए किया जाता है।

रोग के खिलाफ लड़ाई में, लोक चिकित्सा में रोवन और आलू केक का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के प्राकृतिक कार्य की बहाली पर इस मिश्रण का अच्छा प्रभाव पड़ता है। निर्माण निर्देश: आलू या रोवन का रस निचोड़ा जाता है, केक के अवशेषों से छोटे गोले बनाए जाते हैं, उन्हें सेम के आकार में डाउनलोड करके। भोजन से आधा घंटा पहले 2 बड़े चम्मच दिन में 3 बार लें। इन गेंदों को बिना चबाए निगल लिया जा सकता है। जूस आमतौर पर भोजन के बाद पिया जाता है।

पारंपरिक चिकित्सा की अगली युक्ति किण्वित गोभी का रस (अधिमानतः सफेद गोभी) है। शुरू करने के लिए, 3 लीटर गोभी का रस निचोड़ा जाता है और एक गिलास चीनी मिलाया जाता है। रस को किण्वित करने के लिए इस मिश्रण को कई हफ्तों तक छोड़ देना चाहिए। खाने के कुछ समय बाद (10-20 मिनट), 4 बड़े चम्मच किण्वित रस पीने की सलाह दी जाती है।

भोजन के लिए टेबल नमक के बजाय समुद्री नमक का प्रयोग करें - प्रति दिन 4 बड़े चम्मच से। उत्पाद तैयार करें: 3 किलो कलौंचो, 3 कप शहद के साथ मिलाएं, शेष स्थान पर मट्ठा डालें। 1 महीने के लिए दवा को खट्टा होने के लिए छोड़ दें। फिर दिन में 3 बार 1 बड़ा चम्मच लें। क्वास पिएं, जिसे आप एडोनिस, कैलमस या मदरवॉर्ट का उपयोग करके खुद तैयार कर सकते हैं। भोजन से पहले हर दिन पियें। शराब, धूम्रपान छोड़ दें। वनस्पति तेल पर स्विच करें, यदि आपने पहले अन्य वसा खाया है।

बृहदान्त्र के लुमेन के संकुचन के साथ आहार

सर्जरी के बाद, पोषण अंतःशिर्ण रूप से दिया जाता है।

सर्जरी के तुरंत बाद, आपको न केवल वयस्कों के लिए, बल्कि शिशुओं के लिए भी एक विशेष आहार पर स्विच करने की आवश्यकता है। पहले 12 घंटों के लिए कुछ भी खाना-पीना मना है। पांच दिनों के लिए, भोजन अंतःशिर्ण रूप से दिया जाता है ताकि जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित न करें। उसके बाद, एक जांच डाली जाती है जिसके माध्यम से पोषक तत्व और दूध की अशुद्धियां गुजरती हैं। रोगी को अपने दम पर खिलाने का अवसर मिलने के तुरंत बाद ट्यूब को हटा दिया जाता है। कोमल भोजन बहुत छोटे हिस्से में निर्धारित किया जाता है। केवल उन्हीं उत्पादों का उपयोग किया जाता है जो कोलन की दीवारों को तरल रूप में नुकसान नहीं पहुंचा सकते हैं।

थोड़ी देर के बाद, आपको संतुलित, नियमित आहार बनाए रखने की आवश्यकता है। घर का बना, स्वस्थ, ताजा भोजन का सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा। शोरबा, तरल अनाज, प्राकृतिक रस, फल, सब्जियां, घर के बने डेयरी उत्पादों की सिफारिश की जाती है। शरीर को बड़ी मात्रा में विटामिन और खनिज प्राप्त करने चाहिए।

स्टेनोसिस एक गंभीर विकृति है और इसे स्व-दवा करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि आपको रोग के लक्षण मिलते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। सटीक निदान निर्दिष्ट करने और उपचार के एक कोर्स को निर्धारित करने के बाद, ज्यादातर मामलों में, एक सर्जिकल ऑपरेशन किया जाता है। यदि आप डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, आहार का पालन करते हैं और निर्धारित दवाएं लेते हैं, तो स्वस्थ आंत्र समारोह को बहाल करना संभव है।

आंतों का स्टेनोसिस - मुख्य लक्षण:

वजन घटना

आंतों का स्टेनोसिस एक ऐसी स्थिति है जो आंत में लुमेन के संकुचन के साथ होती है। बहुत से लोग स्टेनोसिस को एट्रेसिया से भ्रमित करते हैं। स्टेनोसिस के साथ, आंतों का लुमेन संकरा हो जाता है, और एट्रेसिया के साथ यह पूरी तरह से ओवरलैप हो जाता है और भोजन इससे बिल्कुल भी नहीं गुजरता है।

यदि किसी व्यक्ति ने आंतों के स्टेनोसिस का विकास किया है, तो उसके छोरों के माध्यम से भोजन की पारगम्यता काफी खराब हो जाएगी। यह विकृति न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि मानव जीवन के लिए भी बहुत खतरनाक है। एट्रेसिया, साथ ही स्टेनोसिस, आंत के किसी भी क्षेत्र को प्रभावित कर सकता है। यह रोग अक्सर नवजात बच्चों में देखा जाता है। यह बीमारी बहुत खतरनाक है, इसलिए इसके लिए योग्य डॉक्टरों के तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। मुख्य लक्षण उल्टी की उपस्थिति है।

चिकित्सक तीन प्रकार के स्टेनोसिस विकास में अंतर करते हैं:

पाइलोरिक प्रकार,जिसमें स्टेनोसिस पेट या छोटी आंत (डुओडेनम) में होता है। इस प्रकार के स्टेनोसिस वाले बच्चों में सूजन, उल्टी, पेट फूलना जैसे लक्षण दिखाई देते हैं; ग्रहणी प्रकार।ग्रहणी में स्टेनोसिस विकसित होता है; छोटी आंत की गतिछोटी आंत के मध्य या निचले हिस्से में लुमेन के पूर्ण ओवरलैप का प्रतिनिधित्व करता है। इस स्तर पर, अंग अवरुद्ध है। नतीजतन, भोजन अपने प्राकृतिक मार्ग का अनुसरण नहीं कर सकता है। धीरे-धीरे यह जमा हो जाता है और व्यक्ति को बहुत अधिक उल्टी होने लगती है।

जन्मजात स्टेनोसिस वाले नवजात शिशुओं में, हरे पित्त के साथ उल्टी जन्म के तुरंत बाद दिखाई देती है। लेकिन कुछ नैदानिक स्थितियों में, बच्चे के जन्म के कुछ दिनों बाद ही रोग के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। पैथोलॉजी का एक विशिष्ट संकेत बच्चे में कुर्सी की अनुपस्थिति है।

कारण

स्टेनोसिस के विकास में योगदान करने वाले मुख्य कारण:

चयापचय रोग; रक्त वाहिकाओं का संपीड़न; एक ट्यूमर द्वारा आंत का संपीड़न; भड़काऊ प्रक्रियाएं; प्राप्त चोटें; चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन।

लक्षण

रोग का मुख्य लक्षण उल्टी का दिखना है, जो बच्चे के जन्म के तुरंत बाद (जन्म के पहले दिनों में) देखा जाता है। स्तनपान से पहले उल्टी हो सकती है। स्टेनोसिस के साथ, उल्टी श्लेष्मा या पानीदार होती है।

इसके अलावा, शिशुओं में, दूध पिलाने के बाद, उल्टी अधिक हो जाती है और अक्सर एक खट्टी गंध होती है। इसके अलावा, लक्षण तेज हो जाते हैं, गंभीर हो जाते हैं। मल के मिश्रण से उल्टी खूनी हो जाती है। पैथोलॉजी की प्रगति के लक्षण लक्षण हैं:

सूजन; मूत्र का उत्सर्जन कम हो जाता है या पूर्ण अनुरिया होता है; वजन घटना; उदर गुहा की वापसी; हरे रंग की टिंट के साथ रंग ग्रे में बदल जाता है; आंतों के मोटर समारोह में कमी; घुटन के हमलों की उपस्थिति; सिर चकराना; बेहोशी।

सूजन आंत्र स्टेनोसिस का एक सामान्य लक्षण है

वयस्कों में, रोग समान लक्षणों के साथ प्रकट होता है, केवल वे इतनी जल्दी प्रकट नहीं होते हैं। प्रारंभ में, रोगी को ऊपरी पेट में दर्द होता है। बाद में, मतली शुरू हो जाती है और शुरू होने से एक दिन पहले खाए गए भोजन की उल्टी हो जाती है। एक नियम के रूप में, खाने के तुरंत बाद उल्टी दिखाई देती है। इसमें पित्त नोट किया जाता है।

रोग का एक विशिष्ट लक्षण सामान्य मल की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति है। रोगी की उपस्थिति भी बदल जाती है - त्वचा शुष्क हो जाती है, भूरे रंग की टिंट के साथ। यह इस तथ्य के कारण है कि मानव शरीर में पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ प्रवेश नहीं करता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, औरिया विकसित होता है। यदि कम से कम एक चिंताजनक लक्षण दिखाई दे तो रोगी को तुरंत शहद का सेवन करना चाहिए। संस्थान।

निदान

रोग के प्रारंभिक लक्षणों के साथ-साथ विशेष वाद्य और प्रयोगशाला तकनीकों का उपयोग करके एट्रेसिया और स्टेनोसिस का निदान किया जाता है:

आंत की एक्स-रे परीक्षा (एक विपरीत एजेंट के साथ); जैव रासायनिक अनुसंधान; आंत्र अल्ट्रासाउंड; उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड (एमनियोटिक द्रव के संचय के साथ); इकोकार्डियोग्राम।

इलाज

स्टेनोसिस पाए जाने पर नवजात शिशुओं को तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन की अवधि काफी हद तक रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण की साइट पर निर्भर करती है। सर्जरी से पहले, रोगी को अतिरिक्त तरल पदार्थ और गैसों के पाचन तंत्र को साफ करने की आवश्यकता होती है। इस प्रयोजन के लिए, मुंह के माध्यम से एक पतली ट्यूब डाली जाती है, जिससे जठरांत्र संबंधी मार्ग की तरल सामग्री को खाली किया जा सकता है।

आंतों के स्टेनोसिस वाले नवजात शिशुओं को एक ट्यूब (नासोगैस्ट्रिक ट्यूब) के माध्यम से खिलाया जाता है, जिसे नाक के माध्यम से और पेट में डाला जाता है। इस तरह से भोजन तब तक जारी रहता है जब तक कि आंतों का कार्य सामान्य नहीं हो जाता। आंतों के कार्य के सामान्य होने के बाद, नवजात शिशु को प्राकृतिक भोजन में स्थानांतरित किया जा सकता है।

वयस्क रोगियों के लिए थेरेपी थोड़ी अलग है। लेकिन इसका उद्देश्य खोए हुए द्रव को फिर से भरना, दर्द के झटके से राहत देना, स्टेनोसिस को खत्म करना है। पहली चीज जो एक चिकित्सा संस्थान में एक रोगी को की जाती है, वह है गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के ऊपरी हिस्से को भोजन के मलबे से एक जांच की मदद से और निचले हिस्से को साइफन एनीमा की मदद से साफ करना। अनिवार्य वयस्क रोगियों को एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित किया जाता है। ये दवाएं आपको आंतों की दीवारों को आराम करने और बढ़ी हुई क्रमाकुंचन को रोकने की अनुमति देती हैं।

स्टेनोसिस का आज सबसे प्रभावी उपचार सर्जरी है। इसे करने के बाद, रोगी को कुछ समय के लिए एक विशेष आहार का पालन करना होगा।

स्टेनोसिस के उपचार के दौरान, चयनित चिकित्सा की प्रभावशीलता सुनिश्चित करने के लिए रोगी की अतिरिक्त जांच की जाती है। अस्पताल से छुट्टी तभी होती है जब बीमारी के कोई लक्षण न हों, और आंतों की कार्यक्षमता पूरी तरह से फिर से शुरू हो गई हो।

आहार

सर्जरी के बाद, रोगी को एक विशेष आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है। यह वयस्कों और शिशुओं दोनों पर लागू होता है। ऑपरेशन के 12 घंटे बाद तक कुछ भी न खाएं-पिएं। भोजन पैरेंट्रल है। पांचवें दिन, मुंह के माध्यम से पेट में एक ट्यूब डाली जाती है। इसके माध्यम से पोषक मिश्रण और किण्वित दूध उत्पाद पेश किए जाते हैं। जांच को तभी हटाया जा सकता है जब रोगी ने स्वयं खाना शुरू कर दिया हो। भोजन संयमित होना चाहिए। आपको केवल छोटे हिस्से में खाने की जरूरत है। खाद्य पदार्थों का उपयोग किया जाता है जो आंतों की दीवारों को परेशान नहीं करते हैं:

उत्पाद जो आंतों की दीवारों को परेशान नहीं करते हैं

तरल रूप में सूप और अनाज; अंडे; छाना; खट्टी मलाई; शोरबा; जेली; जेली; उबली हुई मछली और मांस; चीनी; प्लम और खुबानी; सब्जियां (गाजर, बीट्स); केफिर; दूध; वनस्पति तेल, मक्खन।

उत्पादों को सीमित या पूरी तरह से बाहर करना आवश्यक है:

फाइबर युक्त फल और सब्जियां; फलियां; राई की रोटी; वसायुक्त मांस और मछली; पास्ता।

शिशुओं को उसी सिद्धांत के अनुसार खिलाया जाता है। ऑपरेशन के बाद बच्चा कुछ समय तक बिल्कुल भी नहीं खा पाएगा। इसे पैरेंट्रल रूप से खिलाया जाता है। फिर, कुछ दिनों के बाद, शिशु फार्मूला या स्तन के दूध को ट्यूब के माध्यम से इंजेक्ट किया जा सकता है। जैसे ही आंतें सामान्य रूप से काम करना शुरू करती हैं, ट्यूब को हटा दिया जाता है और बच्चा सामान्य रूप से स्तनपान करना शुरू कर सकता है। लेकिन आप उसे ओवरफीड नहीं कर सकते। भविष्य में, पूरक खाद्य पदार्थों को सावधानी से पेश करना आवश्यक होगा।

लोक उपचार के साथ उपचार

आपको पहाड़ की राख की छाल लेने की जरूरत है, बारीक काट लें, फिर पानी डालें और आग पर पकाएं। शोरबा को डालने के लिए दें, फिर पूरे दिन तनाव और उपयोग करें। यह लोक उपचार रोग के अप्रिय लक्षणों को खत्म करने में मदद करता है। स्टेनोसिस को खत्म करने के लिए, शहद के साथ केला और सुनहरी मूंछों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। सभी सामग्री को मिलाया जाता है और आग पर पकाया जाता है। शोरबा भोजन से पहले लिया जाना चाहिए। शहद के साथ प्याज भी आंतों के स्टेनोसिस के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। सामग्री मिश्रित होती है और 5 दिनों के लिए काढ़ा करने की अनुमति दी जाती है। इसके अलावा, तैयार मिश्रण को भोजन से पहले लेने की सलाह दी जाती है।

चिकित्सक तीन प्रकार के स्टेनोसिस विकास में अंतर करते हैं:

पाइलोरिक प्रकार,जिसमें स्टेनोसिस पेट या छोटी आंत (डुओडेनम) में होता है। इस प्रकार के स्टेनोसिस वाले बच्चों में सूजन, उल्टी, पेट फूलना जैसे लक्षण दिखाई देते हैं;
ग्रहणी प्रकार।ग्रहणी में स्टेनोसिस विकसित होता है;
छोटी आंत की गतिछोटी आंत के मध्य या निचले हिस्से में लुमेन के पूर्ण ओवरलैप का प्रतिनिधित्व करता है। इस स्तर पर, अंग अवरुद्ध है। नतीजतन, भोजन अपने प्राकृतिक मार्ग का अनुसरण नहीं कर सकता है। धीरे-धीरे यह जमा हो जाता है और व्यक्ति को बहुत अधिक उल्टी होने लगती है।

कारण

स्टेनोसिस के विकास में योगदान करने वाले मुख्य कारण:

चयापचय रोग;
रक्त वाहिकाओं का संपीड़न;
एक ट्यूमर द्वारा आंत का संपीड़न;
भड़काऊ प्रक्रियाएं;
प्राप्त चोटें;
चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन।

लक्षण

सूजन;
मूत्र का उत्सर्जन कम हो जाता है या पूर्ण अनुरिया होता है;
वजन घटना;
उदर गुहा की वापसी;
हरे रंग की टिंट के साथ रंग ग्रे में बदल जाता है;
आंतों के मोटर समारोह में कमी;
घुटन के हमलों की उपस्थिति;
सिर चकराना;
बेहोशी।

निदान

आंत की एक्स-रे परीक्षा (एक विपरीत एजेंट के साथ);
जैव रासायनिक अनुसंधान;
आंत्र अल्ट्रासाउंड;
(एमनियोटिक द्रव के संचय के साथ);
इकोकार्डियोग्राम।

इलाज

आहार

तरल रूप में सूप और अनाज;
अंडे;
छाना;
खट्टी मलाई;
शोरबा;
जेली;
जेली;
उबली हुई मछली और मांस;
चीनी;
प्लम और खुबानी;
सब्जियां (गाजर, बीट्स);
केफिर;
दूध;
वनस्पति तेल, मक्खन।

उत्पादों को सीमित या पूरी तरह से बाहर करना आवश्यक है:

फाइबर युक्त फल और सब्जियां;
फलियां;
राई की रोटी;
वसायुक्त मांस और मछली;
पास्ता।

लोक उपचार के साथ उपचार

आपको पहाड़ की राख की छाल लेने की जरूरत है, बारीक काट लें, फिर पानी डालें और आग पर पकाएं। शोरबा को डालने के लिए दें, फिर पूरे दिन तनाव और उपयोग करें। यह लोक उपचार रोग के अप्रिय लक्षणों को खत्म करने में मदद करता है।
स्टेनोसिस को खत्म करने के लिए शहद के साथ केला और सुनहरी मूंछों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। सभी सामग्री को मिलाया जाता है और आग पर पकाया जाता है। शोरबा भोजन से पहले लिया जाना चाहिए।
शहद के साथ प्याज भी आंतों के स्टेनोसिस के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। सामग्री को मिश्रित किया जाता है और 5 दिनों के लिए काढ़ा करने की अनुमति दी जाती है। इसके अलावा, तैयार मिश्रण को भोजन से पहले लेने की सलाह दी जाती है।

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इस रोग की विशेषता क्या है?

स्टेनोसिस छोटी आंत या पेट को प्रभावित करता है। बच्चों में, सूजन, बार-बार उल्टी का पता लगाया जा सकता है।
ग्रहणी में स्टेनोसिस।
बड़ी आंत या उसके निचले हिस्से का पूरी तरह से बंद हो जाना। आंतों की सख्ती और भोजन का संचय मनाया जाता है। परिणाम उल्टी है।

स्टेनोसिस का विकास

रोग निम्नलिखित चरणों में विकसित होता है:

पहला चरण - बड़ी आंत का लुमेन संकीर्ण होने लगता है। समय-समय पर पेट भरे होने का अहसास हो सकता है। अक्सर उल्टी शुरू हो जाती है, जो पहले तो राहत की तरह लगती है, लेकिन लंबे समय तक नहीं। मरीज की स्थिति संतोषजनक है।
दूसरा चरण एक निरंतर भावना है कि पेट भरा हुआ है, दर्द और डकार। खाने के तुरंत बाद उल्टी हो सकती है और राहत मिल सकती है। व्यक्ति का वजन कम होने लगता है।
तीसरा चरण - रोग विकसित होता है, पेट में खिंचाव होता है। व्यक्ति की हालत बिगड़ रही है। थकावट और निर्जलीकरण के लक्षण दिखाई दे रहे हैं। लगातार उल्टी जो राहत नहीं देती है।

आंतों के स्टेनोसिस के कारण

धीमी चयापचय आंत्र रोग के कारणों में से एक है।

रोग की शुरुआत के मुख्य कारण हैं:

चयापचय संबंधी समस्याएं;
संकुचित जहाजों;
आंतों पर दबाव सूजन;
सूजन;
चोट।

स्टेनोसिस के लक्षण

रोग का निदान

उपचार के तरीके

बच्चों का इलाज

वयस्कों के लिए उपचार

लोक उपचार के साथ आंतों के स्टेनोसिस का उपचार

खाने के लिए टेबल सॉल्ट के बजाय समुद्री नमक का इस्तेमाल करें - प्रतिदिन 4 बड़े चम्मच से।
उत्पाद तैयार करें: 3 किलो कलौंचो, 3 कप शहद के साथ मिलाएं, बचे हुए स्थान पर दूध मट्ठा डालें। 1 महीने के लिए दवा को खट्टा होने के लिए छोड़ दें। फिर दिन में 3 बार रोजाना 1 बड़ा चम्मच खाएं।
क्वास पिएं, जिसे आप एडोनिस, कैलमस या मदरवॉर्ट का उपयोग करके खुद तैयार कर सकते हैं। हर दिन भोजन से पहले पिएं।
शराब, धूम्रपान छोड़ दें।
यदि आप पहले अन्य वसा खा चुके हैं तो वनस्पति तेल पर स्विच करें।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र के रोग भड़काऊ (तीव्र आंतों के संक्रमण, अल्सरेटिव कोलाइटिस, स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस) या गैर-भड़काऊ प्रकृति (कैंसर, पॉलीप्स, विकृतियां, आदि) हो सकते हैं।

भड़काऊ रोगों के निदान में कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं, क्योंकि नैदानिक तस्वीर काफी समान है। सिग्मॉइड बृहदान्त्र में पाए जाने वाले परिवर्तन गैर-विशिष्ट होते हैं और गैर-विशिष्ट बृहदांत्रशोथ और तीव्र आंतों के संक्रमण दोनों की अभिव्यक्ति हो सकते हैं।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र की हार शायद ही कभी अलगाव में होती है, अधिक बार यह एक व्यापक प्रक्रिया का हिस्सा होती है जो आंत के अन्य भागों को प्रभावित करती है।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र में अधिकांश रोग परिवर्तन निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होते हैं:

पेट में दर्द, जो अक्सर भोजन के सेवन पर निर्भर करता है और गैर-स्थानीयकृत होता है;
मल परिवर्तन (कब्ज, दस्त);
मल (रक्त, बलगम) में रोग संबंधी सामग्री की उपस्थिति;
नशा सिंड्रोम (बुखार, कमी या भूख न लगना, वजन कम होना)।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र के रोग

डोलिचोसिग्मा

यह बड़ी आंत, इसके सिग्मॉइड भाग के विकास में एक असामान्यता है। यह अपने व्यास को कम किए बिना आंत को लंबा करने के रूप में प्रकट होता है और सिग्मॉइड बृहदान्त्र की मांसपेशियों की दीवार में बदलाव के साथ नहीं होता है। इसका 30% आबादी में निदान किया जाता है और यह चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं होता है। बचपन में ज्यादातर मामलों में डोलिचोसिग्मा का पता चलता है, जब कब्ज के कारण बच्चे की जांच की जाती है।

डोलिचोसिग्मा के कई नैदानिक रूप हैं:

गुप्त रूप। वे परीक्षा के दौरान संयोग से पाए जाते हैं, वे चिकित्सकीय रूप से किसी भी चीज में प्रकट नहीं होते हैं।
दर्दनाक रूप। पेट में दर्द से परेशान, अधिक बार इसके बाएं आधे हिस्से में बिना विकिरण के।
क्लिनिक में कब्ज का प्रभुत्व। 25-40% बच्चों में कब्ज का कारण डोलिचोसिग्मा होता है। पैल्पेशन पर, फीकल स्टोन, स्पर्श करने में कठोर, पेट में महसूस होते हैं।
मिश्रित रूप।

डोलिचोसिग्मा के लक्षण तब प्रकट होते हैं जब आंतों की गतिशीलता में परिवर्तन होता है, जब निकासी समारोह में गड़बड़ी होती है और आंतों की सामग्री स्थिर हो जाती है। सूजन, गड़गड़ाहट, पेट दर्द, कब्ज है। स्थिर घटनाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आंतों के डिस्बिओसिस विकसित होते हैं, भड़काऊ परिवर्तन होते हैं जिन्हें तत्काल परीक्षा और उपचार की आवश्यकता होती है।

विपुटिता

डायवर्टीकुलम आंतों की दीवार का उभार है। एकाधिक डायवर्टिकुला की उपस्थिति को एक सामान्य शब्द द्वारा दर्शाया जाता है। इस स्थिति के विकास का मुख्य कारण आंतों की दीवार की कमजोरी है, जो विभिन्न कारकों के प्रभाव में फैलने लगती है।

डायवर्टीकुलोसिस के जोखिम कारकों में निम्नलिखित स्थितियां शामिल हैं:

लगातार कब्ज का इतिहास;
जुलाब का दीर्घकालिक उपयोग;
, जो सूजन और पेट फूलना के साथ है;
अधिक वजन;
आंत में भड़काऊ प्रक्रियाएं।

इस बीमारी का कोर्स जटिल और जटिल हो सकता है। कुछ लोगों में, डायवर्टिकुला चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं होता है, इसलिए एक व्यक्ति को आंत में उनकी उपस्थिति के बारे में हमेशा पता नहीं होता है।

सीधी सिग्मॉइड डायवर्टीकुलोसिस के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

स्पष्ट स्थानीयकरण के बिना पेट दर्द, खाने के बाद दिखाई देना;
कब्ज, जिसके बाद दस्त हो सकते हैं;
गड़गड़ाहट, सूजन (पेट फूलना);
मल का रंग अचूक था।

मामले में एक जटिल पाठ्यक्रम कहा जाता है जब डायवर्टीकुलम से आंतों की सामग्री की निकासी परेशान होती है, सूजन विकसित होती है - डायवर्टीकुलिटिस। यह न केवल सिग्मॉइड बृहदान्त्र (दर्द, सूजन, गड़गड़ाहट, आदि) के लक्षणों से प्रकट होता है, बल्कि एक भड़काऊ प्रक्रिया के संकेतों की उपस्थिति से भी प्रकट होता है: शरीर का तापमान बढ़ जाता है, मल में बलगम या रक्त दिखाई देता है, दस्त स्थिर हो जाता है, पेट दर्द तेज हो जाता है, बदल जाता है। पैल्पेशन पर, पूर्वकाल पेट की दीवार पर डायवर्टिकुला के प्रक्षेपण में पेट में दर्द होता है।

अत्यंत गंभीर मामलों में, डायवर्टीकुलिटिस से रक्तस्राव होता है, सख्ती का विकास (संकुचन), वेध (आंतों की दीवार की अखंडता का उल्लंघन), आंतों में रुकावट, फोड़ा और घातक हो सकता है।

सिग्मॉइड कोलन पॉलीप्स

पॉलीप एक पेडुंक्युलेटेड ट्यूमर है जो आंत की दीवार से बढ़ता है। सिग्मॉइड बृहदान्त्र, मलाशय और पेट के पॉलीप्स सबसे आम हैं। पॉलीप्स के गठन का सही कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है। अधिकांश पॉलीप्स स्पर्शोन्मुख हैं। ग्लैंडुलर पॉलीप्स को प्रीकैंसरस माना जाता है।

95% मामलों में आंत का एडेनोकार्सिनोमा एक सौम्य पॉलीप से विकसित होता है। पॉलीप्स की बहुलता की उपस्थिति में, "पॉलीपोसिस" शब्द का उपयोग किया जाता है, जो कुछ मामलों में एक पारिवारिक प्रकृति का होता है, इसलिए, वंशानुगत पॉलीपोसिस सिंड्रोम प्रतिष्ठित होते हैं (गार्डनर सिंड्रोम, पेट्ज़-जेगर्स, टायर्को, आदि)।

पेट के दर्द में ऐंठन से नैदानिक रूप से प्रकट, अपूर्ण आंतों के क्लिनिक की नकल करना। पॉलीप्स का एक विशिष्ट लक्षण मल पर रक्त की एक लकीर है। मल की प्रकृति अक्सर अपरिवर्तित रहती है। एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ, कभी-कभी सूजन होती है।

सिग्मॉइड कोलन कैंसर

कैंसर की नैदानिक तस्वीर घातक प्रक्रिया के चरण, ट्यूमर की संरचना और प्रक्रिया की सीमा पर निर्भर करती है। सभी घातक आंतों की प्रक्रियाओं में से, 25% मामलों में सिग्मॉइड कोलन कैंसर का पता चला है।

लक्षणों का एक त्रय प्रतिष्ठित है जो सिग्मॉइड बृहदान्त्र में ट्यूमर के स्थानीयकरण और बृहदान्त्र के अवरोही भाग की विशेषता है:

गुदा से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज की उपस्थिति, जो शौच के कार्य से जुड़ी नहीं हो सकती है। निर्वहन घिनौना, प्यूरुलेंट या खूनी हो सकता है।
आंतों के विकार (दस्त और कब्ज, शौच करने की इच्छा -), जो वैकल्पिक हो सकते हैं।
आंतों की रुकावट का गठन।

एक व्यक्ति बाएं निचले पेट में ऐंठन या दर्द के दर्द से चिंतित है, जो कमर और पीठ तक फैल सकता है। बार-बार शौच करने की इच्छा, कब्ज या दस्त दिखाई देते हैं। मल में रक्त की अशुद्धियाँ पाई जाती हैं। जांच करने पर, पेट के तालमेल से एक निश्चित आकार के ट्यूमर का पहले ही पता चल जाता है।

इसी समय, गंभीर रक्ताल्पता, सामान्य नशा (बुखार, भूख न लगना, वजन कम होना, आदि) के लक्षण सिग्मॉइड बृहदान्त्र के घावों के लक्षणों में शामिल होते हैं। प्रारंभिक अवस्था में, एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम हो सकता है।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र के ट्यूमर की एक विशेषता आंतों में रुकावट और रक्तस्राव का प्रारंभिक विकास है।

सिग्मायोडाइटिस

- यह सिग्मॉइड बृहदान्त्र की सूजन है, जो एक ज्ञात एटियलजि की सूजन संबंधी बीमारियों में होती है - तीव्र आंतों में संक्रमण (, आदि) और अस्पष्ट एटियलजि (अल्सरेटिव कोलाइटिस, डीप सिस्टिक कोलाइटिस, आदि)। यह बड़ी आंत के अन्य भागों की भागीदारी के बिना अपने आप में शायद ही कभी प्रकट होता है।

सामान्य लक्षणों में पेट में दर्द, मल में बदलाव और भूख में कमी शामिल है। तीव्र आंतों के संक्रमण में, नैदानिक तस्वीर में कई विशेषताएं होंगी जो रोगज़नक़ की विशेषताओं पर निर्भर करती हैं।

सभी रूपों में, सिग्मॉइड बृहदान्त्र प्रभावित होता है। अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ में दस्त और रक्तस्राव मुख्य लक्षण हैं, टेनेसमस, मल त्याग से पहले पेट में दर्द, बुखार, और वजन घटाने में भी परेशानी होती है।

अन्य रोग

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस;
फैलाना पारिवारिक पॉलीपोसिस।

निदान

यदि उपरोक्त लक्षणों में से कम से कम एक दिखाई देता है, तो आपको पहले एक चिकित्सक या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। सर्वेक्षण के परिणामों और प्रारंभिक परीक्षा के आधार पर, सिग्मॉइड बृहदान्त्र की जांच के लिए अतिरिक्त तरीके एक व्यक्ति को सौंपे जाते हैं:

... सिग्मोइडोस्कोप के साथ मलाशय और सिग्मॉइड बृहदान्त्र के निचले हिस्से की जांच करना संभव है। इस पद्धति की मदद से, आंत की श्लेष्मा दीवारों की जांच की जाती है, पॉलीप्स, ट्यूमर और इरोसिव प्रक्रियाओं का पता लगाया जाता है। बायोप्सी सामग्री लेना संभव है।
... एक लंबे, उन्नत एंडोस्कोप का उपयोग किया जाता है, जो आपको सिग्मोइडोस्कोप के विपरीत, बड़ी आंत के सभी हिस्सों की जांच करने की अनुमति देता है।
... इसका उपयोग ट्यूमर के स्थानीयकरण, उसके आकार, आंत को विस्थापित करने वाले रोग संबंधी संरचनाओं की उपस्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए किया जाता है। इस पद्धति के साथ, सिग्मॉइड बृहदान्त्र में भड़काऊ प्रक्रिया का पता लगाया जाता है।
... कैंसर खोज में कंप्यूटेड टोमोग्राफी की तुलना में अधिक जानकारीपूर्ण विधि। उच्च संकल्प विपरीत एजेंटों की शुरूआत के बिना सिग्मॉइड बृहदान्त्र के नियोप्लाज्म का पता लगाने की अनुमति देता है, ट्यूमर के आकार, अन्य अंगों और ऊतकों को मेटास्टेस की उपस्थिति को सटीक रूप से स्थापित करता है।
... विधि एक विपरीत एजेंट के साथ आंत की एक्स-रे परीक्षा पर आधारित है। सिंचाई की मदद से, विकास संबंधी विसंगतियों, आंत के आकार, इसकी लंबाई, क्रमाकुंचन, रोग संबंधी संरचनाओं की उपस्थिति, रुकावट की उपस्थिति, कटाव को निर्धारित करना संभव है।

उपचार गतिविधियाँ

किसी भी रोग का उपचार तीन दिशाओं में किया जाता है:

एटियलॉजिकल उपचार। इसका उद्देश्य बीमारी के कारण को खत्म करना है।
रोगजनक उपचार। रोग के दिल में रोग तंत्र को खत्म करने के उद्देश्य से।
लक्षणात्मक इलाज़। लक्षणों का मुकाबला करने के उद्देश्य से।

इन क्षेत्रों को लागू करने के लिए, उपचार के चिकित्सा और शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग किया जाता है।

सर्जिकल तरीकों में शामिल हैं:

आंत्र लकीर (आंत्र निकालना)।
पॉलीप्स का एंडोस्कोपिक निष्कासन।

सर्जिकल उपचार मुख्य रूप से पॉलीप्स और कैंसर प्रक्रियाओं के उपचार में उपयोग किया जाता है; कोई पूर्ण दवा विकल्प नहीं है। कीमोथेरेपी एक सहायक उपचार के रूप में दी जाती है।

प्रोफिलैक्सिस

कई निवारक उपायों के अनुपालन से सिग्मॉइड बृहदान्त्र के विकासशील रोगों के जोखिम को काफी कम किया जा सकता है:

व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन तीव्र आंतों के संक्रमण के विकास के जोखिम को कम करता है;
फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ प्रदान करते हैं, कब्ज की घटनाओं को कम करते हैं;
सिग्मायॉइड बृहदान्त्र के रोगों का समय पर निदान और उपचार;
शारीरिक गतिविधि पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य कामकाज में योगदान करती है;
पॉलीप्स को समय पर हटाना।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र के लुमेन का संकुचन। आंतों की स्टेनोसिस: लक्षण और उपचार (सर्जरी, पोषण, दवाएं)

सामान्य जानकारी

संक्षिप्त वर्णन

प्रवाह की अवधि

वर्गीकरण

एटियलजि और रोगजनन

महामारी विज्ञान

कारक और जोखिम समूह

नैदानिक ​​तस्वीर

नैदानिक ​​​​नैदानिक ​​​​मानदंड

लक्षण, पाठ्यक्रम

निदान

प्रयोगशाला निदान

विभेदक निदान

जटिलताओं

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