मिश्रित रीढ़ की हड्डी। रीढ़ की नसें - तंत्रिका रीढ़ की हड्डी

रीढ़ की हड्डी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की प्रारंभिक संरचना है। यह स्पाइनल कैनाल में स्थित है। इस खंड में एक बेलनाकार, आगे से पीछे की ओर चपटा, नाल का आकार होता है। इसकी लंबाई 40-45 सेंटीमीटर और वजन करीब 34-38 ग्राम होता है। अगला, हम इस विभाग की संरचना पर अधिक विस्तार से विचार करेंगे: इसमें कौन से तत्व शामिल हैं, वे कैसे बनते हैं और वे कौन से कार्य करते हैं।

शरीर रचना

ऊपर से रीढ़ की हड्डी तिरछी हो जाती है। नीचे, 1-2 काठ कशेरुकाओं के क्षेत्र में, विभाग एक तीक्ष्णता के साथ समाप्त होता है - एक शंकु। इस खंड में, एक टर्मिनल (टर्मिनल) पतला धागा इससे निकलता है। यह रीढ़ की हड्डी के पूंछ (दुम) भाग का एक अवशेष है। संरचना का व्यास विभिन्न क्षेत्रों में भिन्न होता है। रीढ़ की हड्डी काठ और ग्रीवा क्षेत्रों में मोटी होती है। यहां ग्रे मैटर है। मोटा होना निचले और ऊपरी छोरों के संक्रमण के कारण होता है।

सामने की सतह पर एक माध्यिका विदर है, और पीछे की तरफ एक खांचा है। ये तत्व मस्तिष्क को बाएँ और दाएँ परस्पर जुड़े हुए हिस्सों में विभाजित करते हैं। उनमें से प्रत्येक में, पीछे और पूर्वकाल पार्श्व खांचे प्रतिष्ठित हैं। पहला वह स्थान है जहां रीढ़ की नसों की पिछली संवेदी जड़ें बाहर निकलती हैं, और मोटर तत्व दूसरे से निकलते हैं। पार्श्व खांचे पश्च, पार्श्व और पूर्वकाल डोरियों के बीच की सीमाएँ हैं। रीढ़ की हड्डी के अंदर एक केंद्रीय नहर होती है - एक गैप। इसमें शराब भरी हुई है। नीचे से, नहर आँख बंद करके समाप्त होती है (टर्मिनल वेंट्रिकल, जो एक वयस्क में पूरी तरह या आंशिक रूप से ऊंचा हो जाता है), और ऊपर से यह चौथे वेंट्रिकल में जाता है।

विभागों

रीढ़ की हड्डी में निम्नलिखित भाग प्रतिष्ठित हैं:

• कोक्सीजील।
• त्रिक।
• काठ।
• सीना।
• गर्दन।

प्रत्येक भाग में, खंडों को प्रतिष्ठित किया जाता है। रीढ़ की हड्डी की नसों की एक जोड़ी गर्भनाल की पूरी लंबाई के साथ शाखा करती है। उनमें से 31 हैं खंड के आधार पर रीढ़ की हड्डी की नसों की संख्या इस प्रकार है:

• कोपचिकोव - 1-3।
• त्रिक - 5.
• काठ - 5.
• स्तन - 12.
• गर्दन - 8.

तल पर, रीढ़ की हड्डी की नसें पुच्छल विषुव बनाती हैं। शरीर के विकास के दौरान नाल के पास नहर की लंबाई तक पहुंचने का समय नहीं होता है। इस संबंध में, रीढ़ की नसों को छिद्रों को छोड़कर नीचे उतरने के लिए मजबूर किया जाता है।

आंतरिक सामग्री

रीढ़ की हड्डी में सफेद और भूरे रंग के पदार्थ होते हैं। उत्तरार्द्ध में न्यूरॉन्स होते हैं। वे रीढ़ की हड्डी के हिस्सों में तीन स्तंभ बनाते हैं: पार्श्व, पश्च और पूर्वकाल। क्रॉस सेक्शन में, उनमें से प्रत्येक सींग की तरह दिखता है। वे एक संकीर्ण पीछे और चौड़े सामने वाले सींगों द्वारा प्रतिष्ठित हैं। पार्श्व एक ग्रे भाग के वानस्पतिक मध्यवर्ती स्तंभ से मेल खाता है। पूर्वकाल के सींगों में मोटर न्यूरॉन्स होते हैं, पार्श्व में वानस्पतिक अंतःस्रावी होते हैं, पीछे वाले में संवेदनशील होते हैं। रेनशॉ की कोशिकाएँ उसी क्षेत्र में स्थित होती हैं। ये निरोधात्मक न्यूरॉन्स हैं जो पूर्वकाल के सींगों से गति तंत्रिकाओं को धीमा कर देते हैं। धूसर पदार्थ सफेद रंग से घिरा होता है, जो मेरुरज्जु की डोरियों का निर्माण करता है। उनमें से प्रत्येक आधे में तीन हैं: पार्श्व, पीछे और सामने। रस्सियाँ लंबे समय तक चलने वाले रेशों से बनी होती हैं। बदले में, वे नसों के बंडल बनाते हैं - रास्ते। अवरोही - एक्स्ट्रामाइराइडल और पिरामिडल - पूर्वकाल डोरियों में, सफेद पदार्थ में स्थित होते हैं। बग़ल में - आरोही और अवरोही:

• पार्श्व स्पिनोथैलेमिक।
• पीछे और आगे (फ्लेक्सिग और गोवर्स)।
• पार्श्व (पिरामिड) कॉर्टिकल-रीढ़ की हड्डी।
• लाल परमाणु।

पश्च डोरियों के सफेद पदार्थ में आरोही मार्ग शामिल हैं:

परिधीय कनेक्शन

यह रीढ़ की जड़ों में चलने वाले तंत्रिका तंतुओं के माध्यम से किया जाता है। सामने वाले में मोटर सेंट्रीफ्यूगल संरचनाएं होती हैं, पीछे वाले में संवेदनशील सेंट्रिपेटल संरचनाएं होती हैं। इस प्रकार की संरचना को फ्राउस मैगेंडी का नियम कहा जाता है - रीढ़ की जड़ों के साथ अपवाही और अभिवाही तंतुओं का वितरण। इस संबंध में, द्विपक्षीय संक्रमण के साथ, कुत्ते के पीछे के तत्व संवेदनशीलता खो देते हैं, और पूर्वकाल वाले - क्षतिग्रस्त क्षेत्र के नीचे से मांसपेशियों की टोन गायब हो जाती है।

गोले

तीन संरचनाएं रीढ़ की हड्डी के बाहर को कवर करती हैं:

एपिड्यूरल स्पेस स्पाइनल कैनाल के पेरीओस्टेम और ड्यूरा मेटर के बीच स्थित होता है। यह शिरापरक जाल और वसायुक्त ऊतक से भरा होता है। अरचनोइड और कठोर गोले के बीच एक सबड्यूरल स्पेस होता है। यह पतली संयोजी ऊतक बीम से सजी होती है। नरम झिल्ली को सबराचनोइड सबराचनोइड स्पेस द्वारा अरचनोइड से अलग किया जाता है। इसमें शराब है। मस्तिष्क के निलय में कोरॉइड प्लेक्सस में मस्तिष्कमेरु द्रव बनता है। रेनशॉ कोशिकाएं केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अतिउत्तेजना से बचाती हैं।

रीढ़ की हड्डी के कार्य

उनमें से दो. पहला - प्रतिवर्त - तंत्रिका केंद्रों द्वारा किया जाता है। वे बिना शर्त सजगता के खंडीय कार्य क्षेत्रों का प्रतिनिधित्व करते हैं। केंद्रों के न्यूरॉन्स अंगों और रिसेप्टर्स के साथ संवाद करते हैं। प्रत्येक अनुप्रस्थ खंड - बॉडी मेटामेरे - में तीन जड़ों से संचरित संवेदनशीलता होती है। कंकाल की मांसपेशियों को 3 आसन्न रीढ़ की हड्डी के खंडों से भी संक्रमित किया जाता है। अपवाही आवेग श्वसन की मांसपेशियों, ग्रंथियों, रक्त वाहिकाओं और आंतरिक अंगों को भी प्रेषित होते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ऊपरी क्षेत्र खंडीय रीढ़ की हड्डी के क्षेत्रों के माध्यम से परिधि की गतिविधि को नियंत्रित करते हैं। दूसरा कार्य - चालन - अवरोही और आरोही पथों के लिए धन्यवाद किया जाता है। उत्तरार्द्ध की मदद से, न्यूरॉन्स के माध्यम से तापमान, दर्द, स्पर्श और टेंडन और मांसपेशियों के प्रोप्रियोसेप्टर्स से शेष केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से सेरेब्रल कॉर्टेक्स और सेरिबैलम तक सूचना प्रसारित की जाती है।

ऊपर के रास्ते

इसमे शामिल है:

अवरोही पिरामिड पथ

उनके माध्यम से, स्वैच्छिक मोटर प्रतिक्रियाओं के आवेगों को सेरेब्रल कॉर्टेक्स से पूर्वकाल स्पाइनल हॉर्न तक ले जाया जाता है। दूसरे शब्दों में, सचेतन गतिविधियों पर नियंत्रण किया जाता है। प्रबंधन पार्श्व और पूर्वकाल कॉर्टिकल-स्पाइनल मार्गों के माध्यम से किया जाता है।

एक्स्ट्रामाइराइडल निर्देश

उनका कार्य अनैच्छिक प्रकृति के आंदोलनों को नियंत्रित करना है। उनकी गतिविधि का एक उदाहरण गिरते समय संतुलन बनाए रखना है। एक्स्ट्रामाइराइडल रास्ते में शामिल हैं:

• रेटिकुलोस्पाइनल।
• थीटोस्पाइनल।
• वेस्टिबुलोस्पाइनल।
• रुब्रोस्पाइनल।

रीढ़ की हड्डी का गठन

यह कैसे होता है? रीढ़ की हड्डी का निर्माण पश्च संवेदी और पूर्वकाल मोटर क्षेत्रों को जोड़कर किया जाता है। इंटरवर्टेब्रल फोरामेन से इसके बाहर निकलने पर, फाइबर पृथक्करण होता है। नतीजतन, रीढ़ की हड्डी की नसों की शाखाएं बनती हैं: पीछे और पूर्वकाल वाले। उनके पास मिश्रित कार्य हैं। इसके अलावा, मेनिन्जियल और सफेद जोड़ने वाली शाखाएं रीढ़ की हड्डी से निकलती हैं। रीढ़ की हड्डी की नहर में पूर्व वापसी, ड्यूरा मेटर को संक्रमित करती है। सफेद शाखा सहानुभूति ट्रंक के नोड्स तक पहुंचती है। रीढ़ की विभिन्न वक्रता (स्कोलियोसिस, किफोसिस, पैथोलॉजिकल लॉर्डोसिस) की पृष्ठभूमि के खिलाफ, इंटरवर्टेब्रल फोरामेन की विकृति होती है। नतीजतन, रीढ़ की नसों को पिंच किया जाता है। यह सभी प्रकार के उल्लंघनों की ओर जाता है।

फाइबर स्प्लिसे

पीछे की शाखाएँ खंडीय हैं। वे शरीर की संबंधित सतह के साथ चलते हैं। पूर्वकाल वक्ष शाखाओं के 12 जोड़े भी खंडीय हैं। वे पसलियों के निचले किनारों के साथ चलते हैं। शेष पूर्वकाल संरचनाएं प्लेक्सस बनाती हैं। इसमे शामिल है:

1. सरवाइकल... यह चार श्रेष्ठ नसों की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा बनाई गई है। यह 4 ग्रीवा कशेरुकाओं के क्षेत्र में, गहरी मांसपेशियों पर स्थित होता है। आगे और बगल से, रीढ़ की नसों का यह जाल स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी से ढका होता है। वे उससे विदा होते हैं:

• संवेदनशील फाइबर।इसमें ऑरिकुलर, ट्रांसवर्स सर्वाइकल, ओसीसीपिटल और सुप्राक्लेविकुलर नर्व शामिल हैं।
• मांसपेशी फाइबर।वे गहरी ग्रीवा की मांसपेशियों के साथ-साथ सबलिंगुअल, स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड और ट्रेपेज़ियस को भी संक्रमित करते हैं।
• मिश्रित रेशे।यह सबसे बड़ा जाल है - फ्रेनिक तंत्रिका। इसके संवेदी तंतु फुस्फुस और पेरीकार्डियम को संक्रमित करते हैं, और मोटर तंतु डायाफ्राम को संक्रमित करते हैं।

2. ब्रेकियल प्लेक्ससरीढ़ की हड्डी कि नसे। यह कई प्रक्रियाओं से बनता है। विशेष रूप से, चार पूर्वकाल ग्रीवा (निचला), 4 ग्रीवा और 1 वक्ष रीढ़ की हड्डी से पूर्वकाल शाखा का हिस्सा। यहां, सबक्लेवियन (लंबी) और सुप्राक्लेविक्युलर (लघु) प्रक्रियाओं को प्रतिष्ठित किया जाता है। उत्तरार्द्ध छाती, पीठ और कंधे की कमर की पूरी मांसपेशियों की त्वचा और मांसपेशियों को संक्रमित करता है।

3. काठ का तंतु।यह जाल तीन काठ (ऊपरी) की पूर्वकाल प्रक्रियाओं द्वारा और आंशिक रूप से 12 वक्ष और चौथी काठ की नसों की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा बनता है। यह पेशी की मोटाई में स्थित है। लंबी प्रक्रियाएं निचले मुक्त अंग को संक्रमित करती हैं। छोटी शाखाएँ - चौकोर काठ, iliopsoas मांसपेशियां, पेट की दीवार के निचले हिस्सों में त्वचा की मांसपेशियां, पेट, जननांग (बाहरी) अंग।

4. त्रिक बुनाई।यह 4-5 काठ और 4 त्रिक (ऊपरी) की पूर्वकाल शाखाओं से बनता है। यह श्रोणि क्षेत्र में स्थित है - सामने की सतह पर, पिरिफोर्मिस पेशी में। इस भाग में निम्नलिखित छोटी रीढ़ की नसें प्रतिष्ठित हैं:

• ऊपरी और निचला ग्लूटल।
• यौन।
• आंतरिक ताला।
• वर्गाकार ऊरु पेशी की नसें।
• नाशपाती के आकार का।

पश्च त्वचीय ऊरु और कटिस्नायुशूल नसें लंबी होती हैं। ये दोनों नाशपाती के आकार के उद्घाटन के माध्यम से बाहर आते हैं। इस जगह में, पश्च तंत्रिका पेरिनेम की त्वचा, जांघ के पिछले हिस्से और ग्लूटल क्षेत्र को संक्रमित करती है। कटिस्नायुशूल तंत्रिका ऊरु मांसपेशियों के पूरे पश्च समूह में आवेग को प्रसारित करती है। इसके अलावा, इसे बड़े और सामान्य पेरोनियल में विभाजित किया गया है। पहला तल की नसों में विभाजित है, दूसरा गहरी और सतही में जाता है। वे पैर के पीछे फिट बैठते हैं। निचले पैर की पीठ पर, वे एक साथ आते हैं। नतीजतन, तंत्रिका तंत्रिका का गठन होता है। यह पैर के पार्श्व किनारे पर त्वचा को संक्रमित करता है।

रीढ़ की हड्डी की नसें (एन। स्पाइनल) युग्मित होती हैं, मेटामेरिक रूप से स्थित तंत्रिका चड्डी। एक व्यक्ति में रीढ़ की हड्डी के 31-33 जोड़े होते हैं: ग्रीवा के 8 जोड़े, वक्ष के 12 जोड़े, काठ के 5 जोड़े, त्रिक के 5 जोड़े और 1-3 जोड़े रीढ़ की हड्डी के 31-33 खंडों के अनुरूप होते हैं। मूल रूप से प्रत्येक रीढ़ की हड्डी शरीर के एक निश्चित खंड से मेल खाती है और इस खंड से विकसित त्वचा के क्षेत्र (त्वचा के व्युत्पन्न), मांसपेशियों (मायोटोम से) और हड्डी (स्क्लेरोटोम से) को संक्रमित करती है।

रीढ़ की हड्डी की शुरुआत मोटर और संवेदी जड़ों से होती है। रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल (मोटर) रूट (रेडिक्स वेंट्रैलिस, एस। पूर्वकाल, एस। मोटोरिया) मोटर न्यूरॉन्स के अक्षतंतु द्वारा बनते हैं, जिनके शरीर रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों में स्थित होते हैं। पश्च (संवेदनशील) जड़ (मूलांक पृष्ठीय, एस। पोस्टीरियर, एस। सेंसोरिया) छद्म-एकध्रुवीय कोशिकाओं की केंद्रीय प्रक्रियाओं द्वारा निर्मित होता है, जिनमें से शरीर स्पाइनल नोड बनाते हैं। छद्म-एकध्रुवीय न्यूरॉन्स की परिधीय प्रक्रियाएं परिधि में जाती हैं, जहां उनके ग्रहणशील उपकरण - रिसेप्टर्स - अंगों और ऊतकों में स्थित होते हैं। रीढ़ की हड्डी से जड़ के बाहर निकलने का स्तर इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के स्थान से मेल नहीं खाता है, क्योंकि रीढ़ की हड्डी पूरे रीढ़ की हड्डी को नहीं भरती है। निचली ग्रीवा से शुरू होने वाली जड़ें नीचे की दिशा में अपने इंटरवर्टेब्रल फोरामेन तक जाती हैं। निचले काठ और त्रिक रीढ़ की हड्डी की जड़ें एक "कॉडा इक्विना" बनाती हैं।

प्रत्येक पीछे की जड़ का एक विस्तार होता है - एक रीढ़ की हड्डी का नाड़ीग्रन्थि (नाड़ीग्रन्थि रीढ़)। रीढ़ की हड्डी को बनाने वाले न्यूरॉन्स की संख्या बहुत बड़ी है। सर्वाइकल और लम्बर स्पाइनल नोड्स में लगभग 50,000 तंत्रिका कोशिकाएँ होती हैं, थोरैसिक नोड्स में - 25,000, त्रिक में - एक नोड में 35,000 न्यूरॉन्स। स्पाइनल नोड्स इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के पास स्थित होते हैं। पहले और दूसरे सर्वाइकल स्पाइनल नसों के स्पाइनल नोड्स क्रमशः एटलस के आर्च के ऊपर और नीचे स्थित होते हैं। प्रत्येक स्पाइनल नोड एक संयोजी ऊतक कैप्सूल से घिरा होता है। कैप्सूल से, संयोजी ऊतक तंतुओं के पतले बंडल नोड के पैरेन्काइमा में प्रवेश करते हैं, जो नोड के कंकाल का निर्माण करते हैं और इसमें रक्त वाहिकाएं होती हैं। स्पाइनल नोड्स में न्यूरॉन्स समूहों में स्थित होते हैं, जो मुख्य रूप से नोड की परिधि पर कब्जा करते हैं। रीढ़ की हड्डी के नाड़ीग्रन्थि के केंद्र में मुख्य रूप से तंत्रिका कोशिकाओं की प्रक्रियाएं होती हैं। नोड के न्यूरॉन्स ग्लियाल कोशिकाओं से घिरे होते हैं - मेंटल ग्लियोसाइट्स।

रीढ़ की हड्डी की नहर से इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के माध्यम से बाहर निकलने पर, पूर्वकाल और पीछे की जड़ें जुड़ी होती हैं, जिससे रीढ़ की हड्डी का ट्रंक बनता है। यह छोटा (0.5-1.5 सेमी लंबा) होता है और इंटरवर्टेब्रल फोरामेन को पूरी तरह से नहीं भरता है, जिससे रक्त वाहिकाओं के पारित होने के लिए जगह बच जाती है। प्रत्येक रीढ़ की हड्डी में मोटर और संवेदी फाइबर दोनों होते हैं। आठवीं ग्रीवा, सभी वक्ष और ऊपरी दो काठ खंडों से निकलने वाली पूर्वकाल जड़ों के हिस्से के रूप में, रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों के न्यूरॉन्स से आने वाले वनस्पति (सहानुभूतिपूर्ण) प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर हमेशा होते हैं।

इंटरवर्टेब्रल फोरामेन को छोड़ने के बाद, रीढ़ की हड्डी को कई शाखाओं में विभाजित किया जाता है: पूर्वकाल, पश्च, मेनिन्जियल, और एक सफेद कनेक्टिंग शाखा (थोराकोलंबर क्षेत्र में)। सफेद जोड़ने वाली शाखा केवल आठवीं ग्रीवा से द्वितीय काठ की रीढ़ की हड्डी तक मौजूद होती है। रीढ़ की हड्डी की नसों की पूर्वकाल और पीछे की शाखाएं मिश्रित होती हैं। सफेद कनेक्टिंग शाखाओं में सहानुभूति ट्रंक के नोड्स में जाने वाले प्रीगैंग्लिओनिक सहानुभूति फाइबर होते हैं।

रीढ़ की हड्डी की नसों की मेनिन्जियल शाखाएं रीढ़ की हड्डी की नहर में संबंधित इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के माध्यम से भी प्रवेश करती हैं; रीढ़ की हड्डी की परत, रीढ़ की हड्डी की नहर की दीवारों को संक्रमित करें।

ग्रे कनेक्टिंग शाखाएं (rr। Communicantes grisei) सहानुभूति ट्रंक से सभी रीढ़ की हड्डी की नसों तक जाती हैं। वे सहानुभूति ट्रंक के सभी नोड्स से आने वाले सहानुभूति तंत्रिका तंतुओं द्वारा दर्शाए जाते हैं। सभी रीढ़ की हड्डी की नसों और उनकी शाखाओं के हिस्से के रूप में, पोस्टगैंग्लिओनिक सहानुभूति तंतुओं को रक्त और लसीका वाहिकाओं, त्वचा, कंकाल की मांसपेशियों और अन्य ऊतकों को निर्देशित किया जाता है, जो उनके कार्यों और चयापचय प्रक्रियाओं (ट्रॉफिक संक्रमण) को सुनिश्चित करता है।

रीढ़ की हड्डी की नसों की पिछली शाखाएं (आरआर। डोरसेल्स, एस। पोस्टीरियर्स) पार्श्व और औसत दर्जे की शाखाएं (आरआर। लेटरलेस एट मेडियल्स) को छोड़ देती हैं, जो पीठ की गहरी (स्वयं) मांसपेशियों, पश्चकपाल की मांसपेशियों और त्वचा को संक्रमित करती हैं। सिर के पिछले हिस्से और धड़ से। रीढ़ की हड्डी की चड्डी से अलग होने के बाद, पीछे की शाखाएं वापस (कशेरुक की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के बीच) जाती हैं, जो कलात्मक प्रक्रियाओं के चारों ओर झुकती हैं। त्रिक रीढ़ की नसों की पिछली शाखाएं पृष्ठीय त्रिक फोरामेन के माध्यम से बाहर निकलती हैं। ग्रीवा, वक्ष, काठ, त्रिक और अनुमस्तिष्क तंत्रिकाओं की शाखाएँ हैं।

पहली रीढ़ की हड्डी (CI) की पिछली शाखा को सबोकिपिटल नर्व (n। Suboccipitalis) कहा जाता है। यह पश्चकपाल हड्डी और एटलस के बीच वापस जाता है, एटलस के पीछे के आर्च की ऊपरी सतह के साथ चलता है। यह तंत्रिका लगभग पूरी तरह से मोटर है, यह सिर की ऊपरी और निचली तिरछी मांसपेशियों, सिर की पिछली बड़ी और छोटी रेक्टस मांसपेशियों को संक्रमित करती है। इसकी संरचना में संवेदनशील तंतुओं की एक छोटी मात्रा एटलस और अक्षीय कशेरुकाओं के साथ-साथ अटलांटूओकिपिटल संयुक्त के कैप्सूल के बीच जोड़ों को संक्रमित करती है। दूसरी ग्रीवा रीढ़ की हड्डी की पिछली शाखा के साथ सबोकिपिटल तंत्रिका का निरंतर संबंध होता है।

दूसरी ग्रीवा रीढ़ की हड्डी (सीआईआई) की पिछली शाखा - बड़ी ओसीसीपिटल तंत्रिका (एन। ओसीसीपिटलिस मेजर) - मोटी, निचली तिरछी पेशी (सिर) के निचले किनारे पर दूसरी ग्रीवा रीढ़ की हड्डी से निकलती है। इसके अलावा, तंत्रिका सिर की अवर तिरछी और अर्ध-रीढ़ की हड्डी की मांसपेशियों के बीच न्यूकल लिगामेंट की पार्श्व सतह तक जाती है। यह तंत्रिका छोटी पेशी शाखाओं और एक लंबी त्वचीय शाखा को छोड़ती है। पेशीय शाखाएं सिर की अर्ध-रीढ़ और लंबी मांसपेशियों, सिर और गर्दन की पेट की मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं। तंत्रिका की लंबी शाखा सिर की अर्ध-रीढ़ की मांसपेशी और ट्रेपेज़ियस पेशी को छेदती है, पश्चकपाल धमनी के साथ होती है। इस धमनी के साथ, तंत्रिका ऊपर की ओर उठती है और पश्चकपाल क्षेत्र की त्वचा को संक्रमित करती है। शेष ग्रीवा रीढ़ की नसों की पिछली शाखाएं गर्दन के पीछे के क्षेत्र की त्वचा को संक्रमित करती हैं।

रीढ़ की हड्डी की नसों की पिछली शाखाएं पीठ की मांसपेशियों और त्वचा में शाखा करती हैं, जिसे वे जन्म देती हैं।

काठ का रीढ़ की नसों की पिछली शाखाएं पीठ की गहरी मांसपेशियों और काठ का क्षेत्र की त्वचा की आपूर्ति करती हैं। तीन ऊपरी पार्श्व शाखाएं ग्लूटल क्षेत्र के पार्श्व आधे हिस्से की त्वचा के नीचे और पार्श्व में जाती हैं और अधिक से अधिक ट्रोकेन्टर, नितंबों की बेहतर नसों का निर्माण करती हैं (एनएन। क्लूनम सुपीरियर)।

त्रिक और अनुमस्तिष्क रीढ़ की नसों की पिछली शाखाएं मुख्य रूप से संवेदी तंतुओं से बनी होती हैं। चार बेहतर त्रिक रीढ़ की हड्डी की नसों की पिछली शाखाएं पृष्ठीय त्रिक फोरामेन से गुजरती हैं, sacroiliac जोड़ को शाखाएं देती हैं, त्रिकास्थि के पीछे की सतह की त्वचा को संक्रमित करती हैं, और नितंबों की मध्य नसों (nn.cluneum medii) का निर्माण करती हैं। ) ये नसें ग्लूटस मैक्सिमस पेशी को छेदती हैं और मध्य और निचले ग्लूटल क्षेत्रों में त्वचा को संक्रमित करती हैं। पांचवें त्रिक और कोक्सीजील रीढ़ की हड्डी की नसों की पिछली शाखाएं sacrococcygeal बंधन (या इसे छेदना) के बगल में गुजरती हैं, एनालोकोसीजियल तंत्रिका से जुड़ती हैं (देखें "कोक्सीजील प्लेक्सस") और कोक्सीक्स और गुदा में त्वचा को संक्रमित करती हैं।

रीढ़ की हड्डी की नसों की पूर्वकाल शाखाएं(rr। ventrales, s. anteriores) गर्दन, छाती, पेट और अंगों के पूर्वकाल और पार्श्व भागों की मांसपेशियों और त्वचा को संक्रमित करते हैं। मेटामेरिक संरचना केवल वक्षीय रीढ़ की हड्डी की नसों की शाखाओं द्वारा संरक्षित होती है। ग्रीवा, काठ, त्रिक और अनुमस्तिष्क रीढ़ की नसों की पूर्वकाल शाखाएं प्लेक्सस बनाती हैं। ये प्लेक्सस आसन्न रीढ़ की नसों को एक दूसरे से जोड़कर बनते हैं। प्लेक्सस में, रीढ़ की हड्डी के आसन्न खंडों से संबंधित तंतुओं का आदान-प्रदान होता है। प्लेक्सस में संवेदी तंतुओं के पुनर्वितरण के कारण, रीढ़ की हड्डी के आसन्न खंडों के साथ त्वचा के एक क्षेत्र के बीच एक संबंध स्थापित होता है, इसलिए, जब बाहरी कारक त्वचा पर कार्य करते हैं, तो प्रतिक्रिया संकेत कई मांसपेशियों को प्रेषित होते हैं। नतीजतन, परिधीय संक्रमण की विश्वसनीयता बढ़ जाती है और शरीर की जटिल प्रतिवर्त प्रतिक्रियाएं प्रदान की जाती हैं। ग्रीवा, बाहु, काठ, त्रिक और अनुमस्तिष्क प्लेक्सस आवंटित करें।

परिधीय तंत्रिका तंत्र (मानव शरीर रचना विज्ञान)

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के किस हिस्से से परिधीय तंत्रिकाएं निकलती हैं, इसके आधार पर रीढ़ की हड्डी (31 जोड़े) और कपाल (12 जोड़े) का स्राव होता है।

रीढ़ की हड्डी कि नसे (मानव शरीर रचना विज्ञान)

रीढ़ की हड्डी की नसें (एनएन। स्पाइनल) दो जड़ों के रूप में रीढ़ की हड्डी से निकलती हैं: पूर्वकाल (उदर), जिसमें मोटर फाइबर होते हैं, और पश्च (पृष्ठीय), जो संवेदी तंतु बनाते हैं। इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के क्षेत्र में, वे एक ट्रंक में जुड़े हुए हैं - मिश्रित रीढ़ की हड्डी। जंक्शन पर, पीछे की जड़ एक तंत्रिका रीढ़ की हड्डी के नाड़ीग्रन्थि (नाड़ीग्रन्थि रीढ़ की हड्डी) बनाती है, जिसमें टी-आकार की शाखाओं की प्रक्रिया के साथ झूठी एकध्रुवीय (छद्म-एकध्रुवीय) कोशिकाएं होती हैं। इंटरवर्टेब्रल फोरामेन से बाहर निकलने पर प्रत्येक रीढ़ की हड्डी को चार शाखाओं में विभाजित किया जाता है: 1) पूर्वकाल (उदर) - ट्रंक और छोरों की पूर्वकाल की दीवार के लिए; 2) पीठ (पृष्ठीय) - पीठ और पश्चकपाल की मांसपेशियों और त्वचा के लिए; 3) कनेक्टिंग - सहानुभूति ट्रंक के नोड के लिए; 4) मेनिन्जियल (मेनिन्जियल), रीढ़ की हड्डी के मेनिन्जेस को संक्रमित करने के लिए रीढ़ की हड्डी की नहर में वापस जा रहा है (चित्र 125)।

चावल। 125. रीढ़ की हड्डी (वक्ष) के गठन और शाखाओं का आरेख। 1 - पूर्वकाल रीढ़; 2 - खोल शाखा; 3 - सहानुभूति ट्रंक का नोड; 4 - त्वचा के लिए पूर्वकाल शाखा की शाखा; 5 - पूर्वकाल शाखा (इंटरकोस्टल तंत्रिका); 6 - शाखा को सहानुभूति ट्रंक से जोड़ना; 7 - पीछे की शाखा; 8 - रीढ़ की हड्डी; 9 - पीठ की रीढ़

रीढ़ की हड्डी की प्रत्येक जोड़ी के साथ, भ्रूण में पेशी (मायोटोम) और त्वचा (त्वचा) का एक विशिष्ट क्षेत्र विकसित होता है। इसके आधार पर, मांसपेशियों और त्वचा के खंडीय संक्रमण को प्रतिष्ठित किया जाता है। एक वयस्क में, रीढ़ की हड्डी की नसों की परिधीय शाखाओं के वितरण की ऐसी नियमितता मांसपेशियों के प्रारंभिक विभाजन और त्वचा के उन क्षेत्रों के नुकसान के कारण नहीं देखी जाती है जो वे आपूर्ति करते हैं। यह विशेष रूप से अंगों की परिधि में उच्चारित किया जाता है। मनुष्यों में, ग्रीवा के 8 जोड़े, वक्ष के 12 जोड़े, काठ के 5 जोड़े, त्रिक के 5 जोड़े और अनुमस्तिष्क रीढ़ की एक जोड़ी अलग-अलग होते हैं।

रीढ़ की नसों की पिछली शाखाओं में संवेदी और मोटर फाइबर होते हैं और त्वचा और पीठ और पश्चकपाल की मांसपेशियों को निर्देशित होते हैं। उनमें से, पहली ग्रीवा तंत्रिका की पिछली शाखा बाहर खड़ी होती है - सबोकिपिटल तंत्रिका, जिसमें केवल मोटर तंतु होते हैं, पश्चकपाल की छोटी मांसपेशियों को संक्रमित करती है, और दूसरी ग्रीवा तंत्रिका - बड़ी पश्चकपाल तंत्रिका, जो अधिकांश त्वचा को संक्रमित करती है ओसीसीपुट। काठ और त्रिक नसों की पिछली शाखाओं के संवेदी तंतु ग्लूटल क्षेत्र की त्वचा को संक्रमित करते हैं और नितंबों की श्रेष्ठ और मध्य तंत्रिका कहलाते हैं। रीढ़ की हड्डी की नसों की बाकी पिछली शाखाओं का कोई विशेष नाम नहीं है।

रीढ़ की हड्डी की नसों की पूर्वकाल शाखाओं में गर्दन की मांसपेशियों और त्वचा, ट्रंक की पूर्वकाल और पार्श्व सतहों और ऊपरी और निचले छोरों के लिए संवेदी और मोटर फाइबर होते हैं। आसन्न नसों की पूर्वकाल शाखाएं छोरों के रूप में परस्पर जुड़ी हुई हैं, तंतुओं का आदान-प्रदान करती हैं और प्लेक्सस बनाती हैं। अपवाद पेक्टोरल नसों की पूर्वकाल शाखाएं हैं, जो इंटरकोस्टल रिक्त स्थान में खंडित रूप से चलती हैं। शेष नसों की पूर्वकाल शाखाएं चार प्लेक्सस बनाती हैं: ग्रीवा, बाहु, काठ और त्रिक।

सर्वाइकल प्लेक्सस चार बेहतर सर्वाइकल स्पाइनल नसों की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा बनता है। यह मांसपेशियों के बीच ऊपरी ग्रीवा छिद्रों की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के किनारे स्थित है और स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी द्वारा कवर किया गया है। ग्रीवा प्लेक्सस की शाखाएं इस पेशी के पीछे के किनारे के नीचे से लगभग इसके बीच में निकलती हैं। उनमें से त्वचीय हैं , पेशी और मिश्रित शाखाएं।

ग्रीवा जाल की संवेदनशील शाखाएं हैं:

1) छोटी पश्चकपाल तंत्रिका, जो पश्चकपाल त्वचा के पार्श्व भाग को संक्रमित करती है; 2) एक बड़ी कान की नस जो कि एरिकल और बाहरी श्रवण नहर को संक्रमित करती है;

3) गर्दन की अनुप्रस्थ तंत्रिका, जो गर्दन की त्वचा को संक्रमित करती है;

4) सुप्राक्लेविकुलर नसें - नसों का एक बंडल जो नीचे जाता है और हंसली, पेक्टोरलिस मेजर और डेल्टॉइड मांसपेशियों के ऊपर की त्वचा को संक्रमित करता है।

पेशी (मोटर) शाखाएं गर्दन की गहरी मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं और हाइपोग्लोसल तंत्रिका (कपाल नसों की बारहवीं जोड़ी) से जुड़कर एक गर्दन लूप बनाती हैं, जिसके कारण पूर्वकाल गर्दन की मांसपेशियां हाइपोइड हड्डी के नीचे स्थित होती हैं।

फ्रेनिक तंत्रिका ग्रीवा जाल की एक मिश्रित शाखा है। यह पूर्वकाल स्केलीन पेशी के साथ छाती गुहा में उतरता है, पेरीकार्डियम और मीडियास्टिनल फुस्फुस के बीच मध्य मीडियास्टिनम में गुजरता है और पेट की रुकावट तक पहुंचता है। यह डायाफ्राम (मोटर फाइबर), फुस्फुस और पेरीकार्डियम (संवेदी तंतु) को संक्रमित करता है और उदर गुहा में प्रवेश करता है, वहां यकृत के पेरिटोनियल स्नायुबंधन को संक्रमित करता है।

ब्रेकियल प्लेक्सस चार निचली ग्रीवा नसों की पूर्वकाल शाखाओं और पहले वक्ष रीढ़ की हड्डी के हिस्से से बनता है। यह पूर्वकाल और मध्य स्केलीन मांसपेशियों के बीच की खाई के माध्यम से सुप्राक्लेविकुलर फोसा में बाहर निकलता है और सबक्लेवियन धमनी के बगल में स्थित होता है। फिर, हंसली के पीछे, यह एक्सिलरी कैविटी में उतरता है और यहां एक्सिलरी धमनी के चारों ओर स्थित तीन मुख्य बंडल बनाता है (चित्र। 126)। इन बंडलों से, ऊपरी अंग को संक्रमित करते हुए, ब्रेकियल प्लेक्सस की लंबी नसें शुरू होती हैं। ब्रेकियल प्लेक्सस के ऊपरी भाग से, छोटी नसें होती हैं जो कंधे की कमर की मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं। इनमें से सबसे बड़ा एक्सिलरी तंत्रिका है, जो डेल्टॉइड और छोटी गोल मांसपेशियों, उनके ऊपर की त्वचा और कंधे के जोड़ के बैग तक जाती है। बाकी की नसें पेक्टोरलिस मेजर और माइनर, सेराटस एन्टीरियर, सबक्लेवियन, सुप्रास्पिनैटस और इन्फ्रास्पिनैटस, सबस्कैपुलरिस मसल्स, लैटिसिमस डॉर्सी, बड़े सर्कुलर, रॉमबॉइड मसल्स और लेवेटर स्कैपुला मसल को संक्रमित करती हैं।

चावल। 126. ब्रेकियल प्लेक्सस की शाखाएँ। 1 - अक्षीय धमनी; 2 - एक्सिलरी नस; 3 - ब्रेकियल प्लेक्सस; 4 - पेक्टोरलिस मेजर और माइनर मसल्स को ब्रेकियल प्लेक्सस की छोटी शाखाएं; 5 - मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका; 6 - माध्यिका तंत्रिका; 7 - प्रकोष्ठ की त्वचीय औसत दर्जे की तंत्रिका; 8 - उलनार तंत्रिका; 9 - रेडियल तंत्रिका; 10 - अक्षीय तंत्रिका; 11 - कंधे की त्वचीय औसत दर्जे की तंत्रिका; 12 - सेराटस पूर्वकाल की मांसपेशी; 13 - पीठ की सबसे चौड़ी पेशी तक छोटी शाखा; 14 - सेराटस पूर्वकाल पेशी के लिए छोटी शाखा; 15 - सबस्कैपुलरिस पेशी की छोटी शाखा

ब्रेकियल प्लेक्सस की लंबी शाखाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. कंधे की औसत दर्जे की त्वचीय तंत्रिका; कंधे की भीतरी सतह की त्वचा को संक्रमित करता है।

2. प्रकोष्ठ की औसत दर्जे का त्वचीय तंत्रिका; प्रकोष्ठ की आंतरिक सतह की त्वचा को संक्रमित करता है।

3. मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका; मोटर शाखाओं के साथ कंधे की तीन मांसपेशियों की आपूर्ति करता है: बाइसेप्स, ब्राचियल और कोराकोह्यूमरल, और फिर प्रकोष्ठ तक जाता है, जहां यह बाहरी तरफ की त्वचा को संक्रमित करता है।

कंधे में माध्यिका तंत्रिका बाहु धमनी के साथ चलती है और शिराएं औसत दर्जे के खांचे में चलती हैं; शाखा नहीं देता। प्रकोष्ठ पर, यह कलाई के फ्लेक्सर उलनार और उंगलियों के गहरे फ्लेक्सर के हिस्से के अपवाद के साथ, पूर्वकाल समूह (फ्लेक्सर्स) की सभी मांसपेशियों को शाखाएं देता है। उंगलियों के फ्लेक्सर टेंडन के साथ, यह कलाई की नहर से हथेली तक जाता है, जहां यह हाथ के अंगूठे के छोटे फ्लेक्सर के जोड़ और हिस्से के अलावा, अंगूठे की श्रेष्ठता की मांसपेशियों को संक्रमित करता है। , और दो पार्श्व वर्मीफॉर्म मांसपेशियां। त्वचीय शाखाएं आम बनाती हैं, और फिर उनकी अपनी हथेली डिजिटल नसें होती हैं, जो अंगूठे, तर्जनी, मध्य और अनामिका के आधे हिस्से की त्वचा को संक्रमित करती हैं।

5. उलनार तंत्रिका कंधे की भीतरी सतह के साथ चलती है; शाखा नहीं देता। यह ह्यूमरस के औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल के चारों ओर झुकता है और प्रकोष्ठ तक जाता है, जहां उसी नाम के खांचे में यह उलनार धमनी के बगल में जाता है। प्रकोष्ठ पर, यह कलाई के फ्लेक्सर और उंगलियों के गहरे फ्लेक्सर के हिस्से को संक्रमित करता है; प्रकोष्ठ के निचले तीसरे भाग में, यह पृष्ठीय और ताड़ की शाखाओं में विभाजित है। पामर शाखा त्वचीय और मांसपेशियों की शाखाओं को जन्म देती है। त्वचीय शाखाओं का प्रतिनिधित्व आम और अपनी हथेली की डिजिटल नसों द्वारा किया जाता है, छोटी उंगली की त्वचा और अनामिका के मध्य भाग को संक्रमित करती है। पेशीय शाखा गहरी होती है, छोटी उंगली की श्रेष्ठता की मांसपेशियों तक जाती है, सभी इंटरोससियस, दो औसत दर्जे का कृमि जैसे, अग्रणी अंगूठे और अंगूठे के फ्लेक्सर पेशी के गहरे सिर तक। पृष्ठीय शाखा पृष्ठीय डिजिटल नसों को देती है जो छोटी उंगली से शुरू होकर 2 1/2 अंगुलियों की त्वचा को संक्रमित करती है।

6. रेडियल तंत्रिका ब्रैकियल जाल में सबसे मोटी तंत्रिका है। कंधे पर, यह ह्यूमरस और ट्राइसेप्स मांसपेशी के सिर के बीच ब्रोकोमस्कुलर कैनाल में गुजरता है, इस मांसपेशी को मांसपेशियों की शाखाएं और कंधे और प्रकोष्ठ के पीछे की त्वचा की शाखाएं देता है। पार्श्व खांचे में, क्यूबिटल फोसा को गहरी और सतही शाखाओं में विभाजित किया गया है। गहरी शाखा प्रकोष्ठ (एक्सटेंसर) की पिछली सतह की सभी मांसपेशियों को संक्रमित करती है, और सतही शाखा रेडियल धमनी के साथ खांचे में जाती है, हाथ के पिछले हिस्से तक जाती है, जहां यह 2 1/2 की त्वचा को संक्रमित करती है। उंगलियां, अंगूठे से शुरू।

वक्ष रीढ़ की हड्डी की नसों की पूर्वकाल शाखाएं। ये शाखाएं प्लेक्सस नहीं बनाती हैं और इंटरकोस्टल स्पेस में जाती हैं। उन्हें इंटरकोस्टल तंत्रिका कहा जाता है, वे छाती की अपनी मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं, पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों के संक्रमण में भाग लेती हैं और पूर्वकाल और पार्श्व त्वचीय शाखाओं को छोड़ देती हैं जो छाती और पेट की त्वचा को संक्रमित करती हैं।

काठ का जाल। तीन बेहतर काठ का रीढ़ की नसों की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा निर्मित, आंशिक रूप से बारहवीं वक्ष और चौथी काठ की नसों की। यह पेसो प्रमुख पेशी की मोटाई में स्थित है, इसकी शाखाएं इसके नीचे से बाहर की ओर निकलती हैं, पेशी को सामने से या अंदर से छेदती हैं। छोटी शाखाओं में से हैं: इलियाक-हाइपोगैस्ट्रिक, इलियो-वंक्षण, ऊरु-जननांग तंत्रिकाएं जो निचले, मांसपेशियों के हिस्सों और पूर्वकाल पेट की दीवार, बाहरी जननांग अंगों और ऊपरी जांघ की त्वचा को संक्रमित करती हैं। लंबी शाखाएं निचले अंग तक जाती हैं। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं।

1. जांघ की पार्श्व त्वचीय तंत्रिका; पेसो प्रमुख पेशी के पार्श्व किनारे के नीचे से बाहर आता है और जांघ तक उतरता है; बाहरी जांघ की त्वचा को संक्रमित करता है।

2. ओबट्यूरेटर तंत्रिका; छोटे श्रोणि की पार्श्व दीवार पर स्थित है, कूल्हे के जोड़ को शाखाएं देते हुए, ओबट्यूरेटर नहर से गुजरता है; जांघ की योजक मांसपेशियों और भीतरी जांघ की त्वचा को संक्रमित करता है।

3. ऊरु तंत्रिका - काठ का जाल की सबसे बड़ी तंत्रिका; इलियाक और पेसो प्रमुख मांसपेशियों के बीच से गुजरता है, वंक्षण लिगामेंट के नीचे जांघ तक जाता है; पूर्वकाल जांघ मांसपेशी समूह और इसकी पूर्वकाल सतह की त्वचा को संक्रमित करता है। इसकी सबसे लंबी संवेदनशील शाखा - सफ़िनस तंत्रिका - निचले पैर की औसत दर्जे की सतह पर जाती है; निचले पैर और पैर के पृष्ठीय सतह की ऊपरी सतह की त्वचा को संक्रमित करता है।

त्रिक जाल। चौथे (भाग) और पांचवें काठ की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा निर्मित, सभी त्रिक और अनुमस्तिष्क तंत्रिकाएं। यह त्रिकास्थि और पिरिफोर्मिस पेशी की पूर्वकाल सतह पर छोटे श्रोणि में स्थित होता है और पिरिफोर्मिस पेशी के ऊपर और नीचे बड़े कटिस्नायुशूल के माध्यम से ग्लूटियल क्षेत्र में बाहर निकलता है। त्रिक जाल की छोटी शाखाएं श्रोणि की मांसपेशियों (इलिओप्सो को छोड़कर) और ग्लूटल क्षेत्र (बेहतर और अवर ग्लूटियल नसों) को संक्रमित करती हैं। लंबी शाखाओं को दो नसों द्वारा दर्शाया जाता है: 1) जांघ के पीछे की त्वचीय तंत्रिका पेरिनेम, ग्लूटल क्षेत्र और जांघ के पिछले हिस्से की त्वचा को संक्रमित करती है; 2) कटिस्नायुशूल तंत्रिका (आइटम ischiadicus) त्रिक जाल की एक सीधी निरंतरता है। श्रोणि से बाहर आते हुए, यह जांघ के पिछले हिस्से तक जाता है और यहां यह मांसपेशियों के बीच से गुजरता है, जिससे यह मोटर शाखाएं (जांघ की पिछली मांसपेशी) को छोड़ देता है। पोपलीटल फोसा में, इसे टिबियल तंत्रिका और सामान्य पेरोनियल तंत्रिका में विभाजित किया जाता है। टिबियल तंत्रिका, बछड़े की औसत दर्जे की त्वचीय तंत्रिका को छोड़ कर, निचले पैर के पीछे के समूह की मांसपेशियों के बीच टखने-पॉपलाइटल नहर में गुजरती है, उन्हें संक्रमित करती है, औसत दर्जे के टखने के पीछे पैर तक जाती है और विभाजित होती है औसत दर्जे का और पार्श्व तल की नसें, जो पैर के तलवों की त्वचा और मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं। आम पेरोनियल तंत्रिका बाद में जाती है, पैर की पश्चवर्ती सतह की त्वचा के संक्रमण के लिए एक शाखा देती है और। सतही और गहरे में विभाजित। सतही पेरोनियल तंत्रिका पैर के पार्श्व समूह की मांसपेशियों को संक्रमित करती है और पैर के पृष्ठीय भाग की त्वचा के संक्रमण में भाग लेते हुए, पैर के पृष्ठीय तक जाती है। गहरी पेरोनियल तंत्रिका पूर्वकाल समूह की मांसपेशियों के बीच से गुजरती है, उन्हें शाखाएं देती है, पैर तक जाती है, पैर के पृष्ठीय की छोटी मांसपेशियों और पहले इंटरडिजिटल स्पेस की त्वचा को संक्रमित करती है।

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मेरुरज्जु की नसें मेरुरज्जु से 31 जोड़े की मात्रा में फैली होती हैं। प्रत्येक रीढ़ की हड्डी पश्च, या पृष्ठीय, संवेदी जड़ और पूर्वकाल, या उदर, मोटर जड़ के संलयन से उत्पन्न होती है। इस तरह से गठित मिश्रित तंत्रिका इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के माध्यम से रीढ़ की हड्डी की नहर को छोड़ देती है। रीढ़ की हड्डी के खंडों के अनुसार, रीढ़ की हड्डी को ग्रीवा के 8 जोड़े, वक्ष के 12 जोड़े, काठ के 5 जोड़े, त्रिक के 5 जोड़े और अनुमस्तिष्क के 1 जोड़े में विभाजित किया जाता है। उनमें से प्रत्येक, इंटरवर्टेब्रल फोरामेन से निकलने वाले, चार शाखाओं में विभाजित है: 1) मेनिन्जियल, जो रीढ़ की हड्डी की नहर में जाता है और रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों को सक्रिय करता है; 2) संयोजी, जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के साथ स्थित सहानुभूति ट्रंक के नोड्स के साथ रीढ़ की हड्डी को जोड़ता है (अनुभाग "स्वायत्त तंत्रिका तंत्र" देखें); 3) पीछे और 4) सामने। रीढ़ की हड्डी की नसों की पिछली शाखाएं पीछे की ओर निर्देशित होती हैं और ओसीसीपुट की त्वचा, पीठ और आंशिक रूप से ग्लूटल क्षेत्र के साथ-साथ पीठ की अपनी मांसपेशियों को भी संक्रमित करती हैं। आगे की शाखाएं, आगे की ओर, छाती और पेट की त्वचा और मांसपेशियों के साथ-साथ अंगों की त्वचा और मांसपेशियों को अंदर की ओर खींचती हैं। पूर्वकाल शाखाएं, वक्ष शाखाओं के अपवाद के साथ, एक दूसरे से जुड़ी हुई हैं और प्लेक्सस को प्रसन्न करती हैं: ग्रीवा, ब्राचियल, लुंबोसैक्रल, काठ और त्रिक में विभाजित। पेक्टोरल नसों की पूर्वकाल शाखाएं एक दूसरे से नहीं जुड़ती हैं, प्लेक्सस नहीं बनाती हैं और इंटरकोस्टल तंत्रिका कहलाती हैं।

रीढ़ की नसों का अध्ययन एथलीटों के लिए विशेष रुचि रखता है। मालिश करते समय, किसी को न केवल जहाजों के पाठ्यक्रम को ध्यान में रखना चाहिए, बल्कि तंत्रिका चड्डी के स्थान को भी ध्यान में रखना चाहिए। तंत्रिका की चोटें आमतौर पर कुछ मांसपेशी समूहों के कार्य में परिवर्तन के साथ होती हैं। उनके संरक्षण का ज्ञान कार्य को बहाल करने के लिए आवश्यक चिकित्सीय जिम्नास्टिक अभ्यासों के परिसरों के चयन में मदद कर सकता है।

सरवाइकल प्लेक्ससचार ऊपरी ग्रीवा रीढ़ की नसों की पूर्वकाल शाखाओं के जंक्शन द्वारा गठित और स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के नीचे स्थित है। प्लेक्सस की संवेदनशील शाखाएं स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के पीछे के किनारे के बीच से फैली हुई हैं और सिर, टखने और गर्दन के पिछले हिस्से में त्वचा को संक्रमित करती हैं। मोटर शाखाएं गर्दन की मांसपेशियों तक जाती हैं। सर्वाइकल प्लेक्सस की सबसे बड़ी शाखा मिश्रित होती है मध्यच्छद तंत्रिका... यह फुफ्फुस और पेरिकार्डियल थैली को संवेदनशील शाखाएं और डायाफ्राम को मोटर शाखाएं देता है।

बाह्य स्नायुजालमुख्य रूप से चार निचली ग्रीवा रीढ़ की नसों की पूर्वकाल शाखाओं के जंक्शन द्वारा बनाई गई है। यह पूर्वकाल और मध्य स्केलीन मांसपेशियों के बीच स्थित होता है और इसमें एक सुप्रा- और सबक्लेवियन भाग होता है। जाल से फैली शाखाओं को छोटी और लंबी में विभाजित किया गया है। छोटे वाले स्कैपुला और कंधे के जोड़ से जुड़ी मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं, जबकि लंबे ऊपरी अंग के साथ उतरते हैं और इसकी त्वचा और मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं। मुख्य लंबी शाखाएँ हैं: मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका, माध्यिका, उलनार और रेडियल।

पेशी-त्वचीय तंत्रिकाकोराकोह्यूमरल पेशी को छेदता है और बाइसेप्स ब्राची और ब्राचियलिस पेशी के बीच जाता है। यह इन सभी मांसपेशियों के साथ-साथ ह्यूमरस और कोहनी के जोड़ को भी शाखाएं देता है। प्रकोष्ठ पर जारी रखते हुए, यह अपनी बाहरी सतह की त्वचा को संक्रमित करता है।

मंझला तंत्रिकाकंधे के औसत दर्जे के खांचे के साथ कंधे पर जाता है, साथ में ब्राचियल धमनी के साथ, बिना शाखाएं दिए। प्रकोष्ठ पर, यह उंगलियों के सतही और गहरे फ्लेक्सर्स के बीच स्थित होता है, जो हाथ और उंगलियों के सभी फ्लेक्सर्स को संक्रमित करता है (कलाई के उलनार फ्लेक्सर और उंगलियों के गहरे फ्लेक्सर के हिस्से के अपवाद के साथ), वर्ग सर्वनाम, प्रकोष्ठ की हड्डियाँ और कलाई का जोड़। इसके अलावा, माध्यिका तंत्रिका हाथ तक जाती है, जहां यह अंगूठे के मांसपेशी समूह (अंगूठे को जोड़ने वाली मांसपेशी को छोड़कर), पहली और दूसरी वर्मीफॉर्म मांसपेशियों और अंगूठे से शुरू होकर साढ़े तीन उंगलियों की त्वचा को संक्रमित करती है।

उल्नर तंत्रिकाकंधे के औसत दर्जे के खांचे के साथ कंधे पर उसी तरह जाता है, फिर ह्यूमरस के आंतरिक एपिकॉन्डाइल के चारों ओर झुकता है और प्रकोष्ठ तक जाता है, उलनार खांचे में, उलनार धमनी के साथ लेट जाता है। प्रकोष्ठ पर, यह उन मांसपेशियों को संक्रमित करता है जो मध्य तंत्रिका को संक्रमित नहीं करती हैं - कलाई का फ्लेक्सर उलनार और आंशिक रूप से उंगलियों का गहरा फ्लेक्सर। प्रकोष्ठ के निचले हिस्से में, उलनार तंत्रिका पृष्ठीय और ताड़ की शाखाओं में विभाजित होती है। पृष्ठीय शाखा छोटी उंगली से गिनती करते हुए, पीछे की सतह पर ढाई अंगुलियों की त्वचा को संक्रमित करती है, और हथेली-पैर की अंगुली छोटी उंगली का मांसपेशी समूह है, अंगूठे की योजक पेशी, सभी अंतःस्रावी मांसपेशियां, तीसरी और चौथी वर्मीफॉर्म मांसपेशियां और हथेली की सतह पर डेढ़ अंगुल की त्वचा, mi-zinz से शुरू होती है।

रेडियल तंत्रिकाकंधे पर यह ह्यूमरस और ट्राइसेप्स पेशी के बीच सर्पिल रूप से चलता है, जिसे वह संक्रमित करता है। क्यूबिटल फोसा में, तंत्रिका को गहरी और सतही शाखाओं में विभाजित किया जाता है। गहरी शाखा प्रकोष्ठ की पिछली सतह की सभी मांसपेशियों को संक्रमित करती है। सतही शाखा रेडियल धमनी के साथ रेडियल खांचे के साथ जाती है, हाथ के पृष्ठीय तक जाती है और अंगूठे से गिनती करते हुए ढाई अंगुलियों की त्वचा को संक्रमित करती है।

पेक्टोरल नसों (12 जोड़े) की पूर्वकाल शाखाओं को इंटरकोस्टल तंत्रिका कहा जाता है। वे प्लेक्सस नहीं बनाते हैं, वे पसलियों के निचले किनारे के साथ चलते हैं और इंटरकोस्टल मांसपेशियों और छाती को संक्रमित करते हैं। 6 निचले जोड़े, नीचे जा रहे हैं, त्वचा और पेट की मांसपेशियों के संक्रमण में भाग लेते हैं।

काठ का जालतीन की पूर्वकाल शाखाओं और आंशिक रूप से चौथे काठ का रीढ़ की हड्डी की नसों के जंक्शन द्वारा गठित। काठ का जाल कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के सामने, पेसो प्रमुख पेशी की मोटाई में स्थित होता है। अधिकांश शाखाएं इस पेशी के बाहरी किनारे के नीचे से निकलती हैं और इलियोपोसा मांसपेशियों, क्वाड्रैटस काठ की मांसपेशी, आंतरिक तिरछी और अनुप्रस्थ पेट की मांसपेशियों के साथ-साथ बाहरी जननांग की त्वचा को भी संक्रमित करती हैं। जांघ तक उतरने वाली मुख्य शाखाओं में से, सबसे बड़ी जांघ की पार्श्व त्वचीय तंत्रिका, ऊरु तंत्रिका और प्रसूति तंत्रिका हैं।

ऊपरी पूर्वकाल इलियाक रीढ़ के क्षेत्र में जांघ-आरओ में जाता है और जांघ की बाहरी सतह की त्वचा को संक्रमित करता है।

ऊरु तंत्रिकापेसो प्रमुख पेशी के बाहरी किनारे से बाहर आता है, वंक्षण लिगामेंट के नीचे इलियोपोसा पेशी के साथ गुजरता है और जांघ से बाहर आकर सार्टोरियस, कंघी की मांसपेशियों और क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस पेशी को शाखाएं देता है। त्वचीय शाखाएं पूर्वकाल जांघ की त्वचा को संक्रमित करती हैं। उनमें से सबसे लंबी - छिपी हुई तंत्रिका - निचले पैर और पैर की आंतरिक सतह तक उतरती है, बड़े पैर की अंगुली तक पहुंचती है और इन क्षेत्रों की त्वचा को संक्रमित करती है। ऊरु तंत्रिका को नुकसान के मामले में, धड़, जांघ को मोड़ना और निचले पैर को सीधा करना असंभव है।

ओबट्यूरेटर तंत्रिकाआंतरिक psoas प्रमुख पेशी के नीचे से बाहर आता है, ओबट्यूरेटर कैनाल से जांघ तक जाता है और कूल्हे के जोड़, सभी योजक मांसपेशियों और आंतरिक जांघ की त्वचा को संक्रमित करता है। नसों में चोट | जांघ की योजक मांसपेशियों की शिथिलता का कारण।

त्रिक जालपिछले डेढ़ या दो निचले काठ और तीन से चार ऊपरी त्रिक रीढ़ की हड्डी की पूर्वकाल शाखाओं के जंक्शन द्वारा गठित। यह त्रिकास्थि और पिरिफोर्मिस पेशी की पूर्वकाल सतह पर, श्रोणि गुहा में स्थित होता है। जाल से फैली शाखाओं को छोटी और लंबी में विभाजित किया गया है। छोटे वाले पैल्विक क्षेत्र में मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं - पिरिफोर्मिस, आंतरिक प्रसूतिकर्ता, जुड़वां मांसपेशियां, क्वाड्रेटस काठ की मांसपेशी और श्रोणि तल की मांसपेशियां। छोटी शाखाओं में से, बेहतर ग्लूटियल तंत्रिका और अवर ग्लूटियल तंत्रिका, जो ग्लूटियल मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं, का सबसे बड़ा महत्व है। लंबी शाखाओं में दो नसें शामिल हैं: जांघ के पीछे की त्वचीय तंत्रिका और कटिस्नायुशूल तंत्रिका।

जांघ के पीछे की त्वचीय तंत्रिकाग्लूटियल फोल्ड के क्षेत्र में जांघ तक जाता है और जांघ के पिछले हिस्से की त्वचा को संक्रमित करता है। कटिस्नायुशूल तंत्रिका मानव शरीर में सबसे बड़ी नसों में से एक है। यह बड़े कटिस्नायुशूल के माध्यम से श्रोणि गुहा को छोड़ देता है, पिरिफोर्मिस पेशी के नीचे, ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी के नीचे जाता है, इसके निचले किनारे के नीचे से जांघ के पीछे की ओर निकलता है और वहां स्थित मांसपेशियों को संक्रमित करता है। पोपलीटल फोसा (और कभी-कभी अधिक) में, तंत्रिका को टिबिअल तंत्रिका और सामान्य पेरोनियल तंत्रिका में विभाजित किया जाता है।

टिबिअल तंत्रिकाएकमात्र पेशी और पश्च टिबिअल पेशी के बीच निचले पैर में जाता है, भीतरी टखने के चारों ओर झुकता है और पैर के तल की सतह तक जाता है। पैर पर, यह पीठ की सतह की सभी मांसपेशियों और त्वचा को संक्रमित करता है, और पैर पर - तलवों की त्वचा और मांसपेशियों को।

रेशेदार सिर के क्षेत्र में सामान्य पेरोनियल तंत्रिका दो नसों में विभाजित होती है: गहरी पेरोनियल तंत्रिका और सतही पेरोनियल तंत्रिका।

गहरी पेरोनियल तंत्रिका टिबिया की पूर्वकाल सतह के साथ चलती है, पूर्वकाल टिबियल पेशी और बड़े पैर की अंगुली के लंबे विस्तारक के बीच, पूर्वकाल टिबियल धमनी के साथ, और पैर के पृष्ठीय तक जाती है। निचले पैर पर, यह पैर की एक्स्टेंसर मांसपेशियों और पैर पर - पहली और दूसरी उंगलियों के बीच की उंगलियों और त्वचा के छोटे विस्तारक को संक्रमित करता है। सतही पेरोनियल तंत्रिका शाखाओं के साथ लंबी और छोटी पेरोनियल मांसपेशियों की आपूर्ति करती है, फिर निचले पैर के निचले तीसरे भाग में यह त्वचा के नीचे जाती है और पैर के पीछे की ओर उतरती है, जहां यह उंगलियों की त्वचा को संक्रमित करती है।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका को नुकसान के मामले में, निचले पैर का मोड़ असंभव हो जाता है, और सामान्य पेरोनियल तंत्रिका को नुकसान के मामले में, एक बहुत ही अजीब चाल दिखाई देती है, जिसे दवा "मुर्गा" कहा जाता है, जिसमें एक व्यक्ति पहले पैर रखता है पैर का अंगूठा, फिर पैर के बाहरी किनारे पर, और उसके बाद ही एड़ी पर। खेल अभ्यास में, कटिस्नायुशूल तंत्रिका के रोग काफी आम हैं - भड़काऊ प्रक्रियाएं (संक्रमण या हाइपोथर्मिया से जुड़ी) और स्ट्रेचिंग (जब स्ट्रेचिंग व्यायाम करते हैं, उदाहरण के लिए, जब बंटवारे के दौरान, एक छलांग के दौरान एक सीधा पैर झूलते हुए, आदि)।

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और देखें:

1. तंत्रिका तंत्र और उसके कार्यों के लक्षण।

2. रीढ़ की हड्डी की संरचना।

3. रीढ़ की हड्डी के कार्य।

4. रीढ़ की हड्डी की नसों का अवलोकन। ग्रीवा, बाहु, काठ और त्रिक प्लेक्सस की नसें।

उद्देश्य: तंत्रिका तंत्र की संरचना, स्थलाकृति, रीढ़ की हड्डी की संरचना और कार्य, रीढ़ की हड्डी की जड़ों और रीढ़ की हड्डी की शाखाओं की सामान्य योजना को जानना।

तंत्रिका तंत्र के प्रतिवर्त सिद्धांत और ग्रीवा, बाहु, काठ और त्रिक जाल के संरक्षण क्षेत्र का प्रतिनिधित्व करने के लिए।

पोस्टर और टैबलेट पर रीढ़ की हड्डी, पथ, रीढ़ की जड़ों, नोड्स और तंत्रिकाओं के न्यूरॉन्स को दिखाने में सक्षम होने के लिए।

तंत्रिका तंत्र सबसे महत्वपूर्ण प्रणालियों में से एक है जो शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं के समन्वय और शरीर और बाहरी वातावरण के बीच संबंधों की स्थापना सुनिश्चित करता है। तंत्रिका तंत्र का सिद्धांत तंत्रिका विज्ञान है।

तंत्रिका तंत्र के मुख्य कार्यों में शामिल हैं:

1) शरीर पर अभिनय करने वाली उत्तेजनाओं की धारणा;

2) कथित जानकारी का संचालन और प्रसंस्करण;

3) उच्च तंत्रिका गतिविधि और मानस सहित प्रतिक्रिया और अनुकूली प्रतिक्रियाओं का गठन।

स्थलाकृतिक सिद्धांत के अनुसार, तंत्रिका तंत्र को केंद्रीय और परिधीय में विभाजित किया गया है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) में रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क शामिल हैं, परिधीय - सब कुछ जो रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के बाहर है: रीढ़ की हड्डी और कपाल तंत्रिकाएं उनकी जड़ों, उनकी शाखाओं, तंत्रिका अंत और गैन्ग्लिया (तंत्रिका नोड्स) द्वारा बनाई गई हैं। शरीर तंत्रिका तंत्र को पारंपरिक रूप से दैहिक (शरीर और बाहरी वातावरण के बीच संबंधों का विनियमन), और स्वायत्त (स्वायत्त) (शरीर के भीतर संबंधों और प्रक्रियाओं का विनियमन) में विभाजित किया गया है।

तंत्रिका तंत्र की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई एक तंत्रिका कोशिका है - एक न्यूरॉन (न्यूरोसाइट)। एक न्यूरॉन में एक कोशिका शरीर होता है - एक ट्रॉफिक केंद्र और प्रक्रियाएं: डेंड्राइट्स, जिसके साथ कोशिका शरीर में आवेग आते हैं, और एक अक्षतंतु,

जिसके साथ आवेग कोशिका शरीर से जाते हैं। मात्रा के आधार पर

न्यूरॉन 3 प्रकार के होते हैं: स्यूडो-यूनिपोलर, बाइपोलर और मल्टीपोलर। सभी न्यूरॉन सिनैप्स के माध्यम से एक दूसरे से जुड़े होते हैं।

एक एकल अक्षतंतु कई तंत्रिका कोशिकाओं पर 10,000 सिनेप्स तक बना सकता है। मानव शरीर में लगभग 20 बिलियन न्यूरॉन्स और लगभग 20 बिलियन सिनेप्स होते हैं।

मॉर्फोफंक्शनल विशेषताओं के अनुसार, 3 मुख्य प्रकार के न्यूरॉन्स होते हैं।

1) अभिवाही (संवेदी, ग्राही) न्यूरॉन्स केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को आवेगों का संचालन करते हैं, अर्थात।

केन्द्रित रूप से। इन न्यूरॉन्स के शरीर हमेशा मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के बाहर परिधीय तंत्रिका तंत्र के नोड्स (गैन्ग्लिया) में स्थित होते हैं।

2) इंटरकैलेरी (मध्यवर्ती, सहयोगी) न्यूरॉन्स एक अभिवाही (संवेदनशील) न्यूरॉन से एक अपवाही (मोटर या स्रावी) में उत्तेजना को स्थानांतरित करते हैं।

3) अपवाही (मोटर, स्रावी, प्रभावकारक) न्यूरॉन्स अपने अक्षतंतु के साथ काम करने वाले अंगों (मांसपेशियों, ग्रंथियों) को आवेगों का संचालन करते हैं।

इन न्यूरॉन्स के शरीर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में या परिधि पर स्थित होते हैं - सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक नोड्स में।

तंत्रिका गतिविधि का मुख्य रूप प्रतिवर्त है। रिफ्लेक्स (लैटिन रिफ्लेक्सस - प्रतिबिंब) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अनिवार्य भागीदारी के साथ किए गए जलन के लिए शरीर की एक निर्धारित प्रतिक्रिया है। रिफ्लेक्स गतिविधि का संरचनात्मक आधार रिसेप्टर, सम्मिलन और प्रभावकारी न्यूरॉन्स के तंत्रिका सर्किट द्वारा बनता है। वे रिसेप्टर्स से एक कार्यकारी अंग तक तंत्रिका आवेगों के लिए एक मार्ग बनाते हैं जिसे रिफ्लेक्स आर्क कहा जाता है।

इसमें शामिल हैं: रिसेप्टर -> अभिवाही तंत्रिका मार्ग -> प्रतिवर्त केंद्र -> अपवाही मार्ग -> प्रभावकारक।

2. रीढ़ की हड्डी (मेडुला स्पाइनलिस) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का प्रारंभिक भाग है। यह स्पाइनल कैनाल में स्थित है और एक बेलनाकार है, जो सामने से पीछे की ओर चपटा होता है, 40-45 सेमी लंबा, 1 से 1.5 सेमी चौड़ा, वजन 34-38 ग्राम (मस्तिष्क द्रव्यमान का 2%)।

ऊपर, यह मेडुला ऑबोंगटा में गुजरता है, और इसके नीचे एक तीक्ष्णता के साथ समाप्त होता है - काठ का कशेरुकाओं के I - II के स्तर पर एक सेरेब्रल शंकु, जहां एक पतला टर्मिनल (टर्मिनल)

धागा (रीढ़ की हड्डी के दुम (पूंछ) के अंत)। रीढ़ की हड्डी का व्यास साइट से साइट पर भिन्न होता है।

ग्रीवा और काठ के क्षेत्रों में, यह मोटा होना (ऊपरी और निचले छोरों का संक्रमण) बनाता है। रीढ़ की हड्डी की सामने की सतह पर एक पूर्वकाल माध्यिका विदर होती है, पीछे की सतह पर - एक पश्च मध्य नाली, वे रीढ़ की हड्डी को परस्पर दाएं और बाएं सममित हिस्सों में विभाजित करते हैं। प्रत्येक आधे पर, कमजोर रूप से व्यक्त पूर्वकाल पार्श्व और पीछे के पार्श्व खांचे प्रतिष्ठित हैं। पहला रीढ़ की हड्डी से पूर्वकाल मोटर जड़ों का निकास बिंदु है, दूसरा रीढ़ की हड्डी के पीछे की संवेदी जड़ों के मस्तिष्क में प्रवेश बिंदु है।

ये पार्श्व खांचे रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल, पार्श्व और पश्च डोरियों के बीच की सीमा के रूप में भी काम करते हैं। रीढ़ की हड्डी के अंदर एक संकीर्ण गुहा होती है - मस्तिष्कमेरु द्रव से भरी केंद्रीय नहर (एक वयस्क में, यह विभिन्न भागों में और कभी-कभी पूरी लंबाई में बढ़ जाती है)।

रीढ़ की हड्डी को भागों में विभाजित किया गया है: ग्रीवा, वक्ष, काठ, त्रिक और अनुमस्तिष्क, और भागों में खंडों में।

एक खंड (रीढ़ की हड्डी की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई) जड़ों के दो जोड़े (दो पूर्वकाल और दो पीछे) से संबंधित क्षेत्र है।

रीढ़ की हड्डी में, इसके प्रत्येक तरफ 31 जोड़ी जड़ें निकलती हैं। तदनुसार, रीढ़ की हड्डी में रीढ़ की हड्डी के 31 जोड़े 31 खंडों में विभाजित हैं: 8 ग्रीवा,

12 वक्ष, 5 काठ, 5 त्रिक और 1-3 अनुमस्तिष्क।

रीढ़ की हड्डी ग्रे और सफेद पदार्थ से बनी होती है। धूसर पदार्थ - न्यूरॉन्स (लगभग 13 मिलियन), रीढ़ की हड्डी के प्रत्येक आधे हिस्से में बनते हैं

3 ग्रे स्तंभ: सामने, पीछे और बगल।

मेरुरज्जु के अनुप्रस्थ काट पर, प्रत्येक तरफ धूसर पदार्थ के स्तंभ सींगों के समान दिखाई देते हैं। एक व्यापक पूर्वकाल सींग और एक संकीर्ण पीछे के सींग को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो पूर्वकाल और पीछे के भूरे रंग के स्तंभों के अनुरूप होता है। पार्श्व सींग ग्रे पदार्थ के मध्यवर्ती स्तंभ (वनस्पति) से मेल खाता है। पूर्वकाल के सींगों के धूसर पदार्थ में मोटर न्यूरॉन्स (मोटोन्यूरॉन्स) होते हैं, पीछे वाले इंटरकैलेरी संवेदनशील न्यूरॉन्स होते हैं, और पार्श्व वाले इंटरकैलेरी ऑटोनोमिक न्यूरॉन्स होते हैं।

रीढ़ की हड्डी का सफेद पदार्थ धूसर से बाहर की ओर स्थानीयकृत होता है और पूर्वकाल, पार्श्व और पश्च डोरियों का निर्माण करता है। इसमें मुख्य रूप से अनुदैर्ध्य रूप से चलने वाले तंत्रिका तंतु होते हैं, जो बंडलों - पथों में एकजुट होते हैं।

पूर्वकाल डोरियों के सफेद पदार्थ में अवरोही मार्ग होते हैं, पार्श्व डोरियों में - आरोही और अवरोही पथ, पीछे की डोरियों में - आरोही पथ।

रीढ़ की हड्डी को परिधि से जोड़ने का कार्य किसके द्वारा किया जाता है

रीढ़ की जड़ों में चलने वाले तंत्रिका तंतु। सामने

कांपते हुए संवेदी तंतु (इसलिए, कुत्ते में रीढ़ की हड्डी के पीछे की जड़ों के द्विपक्षीय संक्रमण के साथ, संवेदनशीलता गायब हो जाती है, पूर्वकाल की जड़ें - संवेदनशीलता बनी रहती है, लेकिन अंगों की मांसपेशियों की टोन गायब हो जाती है)।

रीढ़ की हड्डी तीन मेनिन्जेस से ढकी होती है: भीतरी -

नरम (संवहनी), मध्यम - अरचनोइड और बाहरी - कठोर।

कठोर खोल और रीढ़ की हड्डी की नहर के पेरीओस्टेम के बीच एक एपिड्यूरल स्पेस होता है, हार्ड और अरचनोइड के बीच एक सबड्यूरल स्पेस होता है। नरम (कोरॉइड) झिल्ली से अरचनोइड झिल्ली मस्तिष्कमेरु द्रव युक्त सबराचनोइड (सबराचनोइड) स्थान को अलग करती है ( 100-200 मिली, ट्राफिक और सुरक्षात्मक कार्य करता है)

3. रीढ़ की हड्डी दो कार्य करती है: प्रतिवर्त और प्रवाहकीय।

रिफ्लेक्स फ़ंक्शन रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका केंद्रों द्वारा किया जाता है, जो बिना शर्त सजगता के खंडीय कार्य केंद्र हैं।

उनके न्यूरॉन्स सीधे रिसेप्टर्स और काम करने वाले अंगों से जुड़े होते हैं। रीढ़ की हड्डी का प्रत्येक खंड अपनी जड़ों के माध्यम से शरीर के तीन मेटामेरे (अनुप्रस्थ खंड) में प्रवेश करता है और तीन मेटामेरेस से भी संवेदनशील जानकारी प्राप्त करता है। इस ओवरलैप के कारण, शरीर के प्रत्येक मेटामेयर को तीन खंडों से संक्रमित किया जाता है और रीढ़ की हड्डी (विश्वसनीयता कारक) के तीन खंडों में संकेतों (आवेगों) को प्रसारित करता है। रीढ़ की हड्डी त्वचा के रिसेप्टर्स, लोकोमोटर उपकरण, रक्त वाहिकाओं से अभिवाही प्राप्त करती है,

शरीर पथ, उत्सर्जन और जननांग अंग।

रीढ़ की हड्डी से अपवाही आवेग कंकाल की मांसपेशियों में जाते हैं, जिसमें श्वसन की मांसपेशियां - इंटरकोस्टल और डायाफ्राम, आंतरिक अंगों, रक्त वाहिकाओं, पसीने की ग्रंथियों आदि शामिल हैं।

रीढ़ की हड्डी का चालन कार्य आरोही और अवरोही मार्गों के माध्यम से किया जाता है। आरोही पथ संचारित

स्पर्श, दर्द, त्वचा के तापमान रिसेप्टर्स से जानकारी और

रीढ़ की हड्डी के न्यूरॉन्स के माध्यम से कंकाल की मांसपेशी प्रोप्रियोसेप्टर और

सेरिबैलम और सेरेब्रल कॉर्टेक्स के लिए केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भाग। अवरोही मार्ग सेरेब्रल कॉर्टेक्स, सबकोर्टिकल नाभिक और मस्तिष्क स्टेम के गठन को रीढ़ की हड्डी के मोटर न्यूरॉन्स से जोड़ते हैं।

वे कंकाल की मांसपेशियों की गतिविधि पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उच्च भागों का प्रभाव प्रदान करते हैं।

4. एक व्यक्ति में रीढ़ की हड्डी के 31 जोड़े होते हैं, क्रमशः रीढ़ की हड्डी के 31 खंड: ग्रीवा के 8 जोड़े, वक्ष के 12 जोड़े, काठ के 5 जोड़े, त्रिक के 5 जोड़े और अनुमस्तिष्क तंत्रिकाओं की एक जोड़ी।

प्रत्येक रीढ़ की हड्डी का निर्माण पूर्वकाल (मोटर) और पश्च (संवेदी) जड़ों को जोड़कर होता है। इंटरवर्टेब्रल फोरामेन छोड़ने पर, तंत्रिका को विभाजित किया जाता है

दो मुख्य शाखाएँ: पूर्वकाल और पश्च, दोनों कार्य में मिश्रित हैं।

रीढ़ की हड्डी के माध्यम से, रीढ़ की हड्डी बाहर करती है

निम्नलिखित संक्रमण: संवेदनशील - ट्रंक, अंग और गर्दन का हिस्सा, मोटर - ट्रंक की सभी मांसपेशियां, अंग और गर्दन की मांसपेशियों के हिस्से; सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण - सभी अंगों के पास, और पैरासिम्पेथेटिक - श्रोणि अंग।

रीढ़ की सभी नसों की पिछली शाखाएँ खंडित होती हैं।

वे शरीर के पिछले हिस्से में जाते हैं, जहां वे विभाजित होते हैं

त्वचीय और मांसपेशियों की शाखाएं जो ओसीसीपुट की त्वचा और मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं,

गर्दन, पीठ, काठ का क्षेत्र और श्रोणि।

मेरुदण्ड

इन शाखाओं का नाम इसी के अनुसार रखा गया है

कनेक्टिंग नसें (उदाहरण के लिए, I वक्ष तंत्रिका की पिछली शाखा, ... II, आदि)।

आगे की शाखाएँ पीछे की शाखाओं की तुलना में बहुत मोटी होती हैं, जिनमें से केवल 12 जोड़े

वक्षीय रीढ़ की नसों में एक खंडीय (मेटामेरिक) वितरण होता है

पद।

इन नसों को इंटरकोस्टल तंत्रिका कहा जाता है, क्योंकि ये इंटरकोस्टल में जाती हैं

संबंधित किनारे के निचले किनारे के साथ भीतरी सतह पर।

वे छाती और पेट की पूर्वकाल और पार्श्व दीवारों की त्वचा और मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं। शेष रीढ़ की हड्डी की नसों की पूर्वकाल शाखाएं शरीर के संबंधित क्षेत्र में जाने से पहले प्लेक्सस बनाती हैं।

ग्रीवा, बाहु, काठ और त्रिक जाल के बीच भेद।

प्लेक्सस से नसें निकलती हैं, जिनमें से प्रत्येक का अपना नाम होता है और एक विशिष्ट क्षेत्र को संक्रमित करता है।

ग्रीवा जाल चार ऊपरी . की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा बनता है

ग्रीवा तंत्रिका। यह गर्दन की गहरी मांसपेशियों पर चार ऊपरी ग्रीवा कशेरुकाओं के क्षेत्र में स्थित है। इस जाल से संवेदी (त्वचा), मोटर (मांसपेशी) और मिश्रित तंत्रिकाएं (शाखाएं) निकलती हैं।

1) संवेदी तंत्रिकाएं: छोटी पश्चकपाल तंत्रिका, बड़े कान

तंत्रिका, गर्दन की अनुप्रस्थ तंत्रिका, सुप्राक्लेविकुलर नसें।

2) मांसपेशियों की शाखाएं गर्दन की गहरी मांसपेशियों के साथ-साथ ट्रेपेज़ियस, स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशियों को भी संक्रमित करती हैं।

3) फ्रेनिक तंत्रिका ग्रीवा जाल की मिश्रित और सबसे बड़ी तंत्रिका है, इसके मोटर तंतु डायाफ्राम को संक्रमित करते हैं, और संवेदी तंतु पेरीकार्डियम और फुस्फुस का आवरण को संक्रमित करते हैं।

ब्रैकियल प्लेक्सस चार निचली ग्रीवा की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा बनता है, IV ग्रीवा की पूर्वकाल शाखा का हिस्सा और I वक्ष रीढ़ की हड्डी

प्लेक्सस में, सुप्राक्लेविक्युलर (छोटी) शाखाएं प्रतिष्ठित होती हैं (छाती की मांसपेशियों और त्वचा, कंधे की कमर और पीठ की मांसपेशियों की सभी मांसपेशियां) और सबक्लेवियन (लंबी) शाखाएं (त्वचा और मुक्त ऊपरी अंग की मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं)।

काठ का जाल ऊपरी तीन काठ की नसों की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा और आंशिक रूप से बारहवीं वक्ष और चतुर्थ काठ की नसों की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा बनता है।

लम्बर प्लेक्सस की छोटी शाखाएं क्वाड्रैटस काठ की मांसपेशी, इलियोपोसा पेशी, पेट की मांसपेशियों के साथ-साथ निचले पेट की दीवार और बाहरी जननांग की त्वचा को संक्रमित करती हैं।

इस जाल की लंबी शाखाएं मुक्त निचले अंग को जन्म देती हैं।

त्रिक जाल IV (आंशिक रूप से) की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा बनता है

और वी काठ की नसें और बेहतर चार त्रिक तंत्रिकाएं। छोटी शाखाओं में सुपीरियर और अवर ग्लूटियल नर्व, पुडेंडल नर्व, इंटरनल ऑबट्यूरेटर, पिरिफॉर्म नर्व और क्वाड्रैटिक फेमोरिस नर्व शामिल हैं।

त्रिक जाल की लंबी शाखाओं का प्रतिनिधित्व पश्च त्वचीय द्वारा किया जाता है

ऊरु तंत्रिका और कटिस्नायुशूल तंत्रिका।

तंत्रिका की सूजन को न्यूरिटिस (मोनोन्यूरिटिस) कहा जाता है, जड़ें

मस्तिष्क - कटिस्नायुशूल (lat।

मूलांक - जड़), तंत्रिका जाल - plexitis

(लैटिन प्लेक्सस - प्लेक्सस)। एकाधिक सूजन या अपक्षयी

तंत्रिका क्षति पोलिनेरिटिस है। तंत्रिका के साथ दर्द, किसी अंग या मांसपेशियों की एक महत्वपूर्ण अक्षमता के साथ नहीं, नसों का दर्द कहा जाता है। जलन दर्द, पैरॉक्सिस्मल तेज, कोसाल्जिया कहा जाता है (ग्रीक।

कौसिस - जलन, अल्गोस - दर्द), तंत्रिका चड्डी की क्षति (चोट, जलन) के बाद मनाया जाता है, जो सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के तंतुओं से भरपूर होता है। शारीरिक परिश्रम के समय काठ के क्षेत्र में तीव्र रूप से होने वाला दर्द, विशेष रूप से वजन उठाने को लुम्बेगो (लम्बेगो) कहा जाता है।

प्रकाशन की तिथि: 2014-11-26; पढ़ें: 159 | पेज कॉपीराइट उल्लंघन

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रीढ़ की हड्डी कि नसे

चावल।

996. रीढ़ की हड्डी की नसें, एनएन। रीढ़ की हड्डी; सामने का दृश्य (आरेख)। चावल। 995. रीढ़ की हड्डी का खंड (अर्ध-योजनाबद्ध)। चावल।

997. रीढ़ की हड्डी के स्तंभ (आरेख) पर रीढ़ की जड़ों और नसों का प्रक्षेपण।

रीढ़ की हड्डी की नसें, एन.एन. रीढ़ की हड्डी(चावल।

995, 996, 997), युग्मित (31 जोड़े), मेटामेरिक रूप से स्थित तंत्रिका चड्डी:

1. सरवाइकल तंत्रिका, एन.एन.

   गर्भाशय ग्रीवा (CI - CVII), 8 जोड़े

2. पेक्टोरल नसों, एनएन। थोरैसी (ThI - ThXII), 12 जोड़े
3. काठ की नसें, एन.एन. लुंबल्स (LI - LV), 5 जोड़े
4. त्रिक नसों, एन.एन. त्रिक (एसआई - एसवी), 5 जोड़े
5. Coccygeal तंत्रिका, एन। coccygeus (CoI - CoII), 1 जोड़ी, शायद ही कभी दो।

रीढ़ की हड्डी मिश्रित होती है और इसकी दो जड़ों के संलयन से बनती है:

1) पिछली जड़ [संवेदनशील], मूलांक पृष्ठीय, और

2) पूर्वकाल जड़ [मोटर], मूलांक निलय।

प्रत्येक जड़ रेडिकुलर फिलामेंट्स, फिला रेडिकुलरिया द्वारा रीढ़ की हड्डी से जुड़ी होती है।

पोस्टीरोलेटरल सल्कस के क्षेत्र में पीछे की जड़ रीढ़ की हड्डी से पीछे की जड़ के रेडिकुलर फिलामेंट्स, फिला रेडिकुलरिया रेडिकिस डोर्सालिस, और पूर्वकाल जड़ के रेडिकुलर फिलामेंट्स द्वारा पूर्वकाल रूट, फिला के रेडिकुलर फिलामेंट्स से जुड़ी होती है। रेडिकुलरिया रेडिसिस वेंट्रैलिस।

पीछे की जड़ें मोटी होती हैं, क्योंकि उनमें से प्रत्येक स्पाइनल नोड [संवेदनशील], गैंग्लियन स्पाइनल से संबंधित होती है।

अपवाद पहली ग्रीवा तंत्रिका है, जिसमें पूर्वकाल की जड़ पीछे वाले से बड़ी होती है। कभी-कभी कोक्सीजील तंत्रिका की जड़ में कोई नोड नहीं होता है।

सामने की जड़ों में कोई गांठ नहीं होती है। रीढ़ की हड्डी की नसों के निर्माण के स्थान पर, पूर्वकाल की जड़ें केवल स्पाइनल नोड्स से जुड़ी होती हैं और संयोजी ऊतक की मदद से उनसे जुड़ी होती हैं।

रीढ़ की हड्डी की नसों से जड़ों का कनेक्शन बाद में स्पाइनल नोड से होता है।

रीढ़ की हड्डी की नसों की जड़ें पहले सबराचनोइड स्पेस में गुजरती हैं और सीधे पिया मेटर से घिरी होती हैं।

डेंटेट लिगामेंट सबराचनोइड स्पेस में पूर्वकाल और पीछे की जड़ों के बीच से गुजरता है। इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के पास, जड़ें तीनों मेनिन्जेस से घनी होती हैं, जो एक साथ बढ़ती हैं और रीढ़ की हड्डी के संयोजी ऊतक म्यान में जारी रहती हैं (चित्र 879, 954, 956) देखें।

रीढ़ की हड्डी की नसों की जड़ें रीढ़ की हड्डी से इंटरवर्टेब्रल फोरामेन तक निर्देशित होती हैं (चित्र 879, 997 देखें):

1) बेहतर ग्रीवा नसों की जड़ें लगभग क्षैतिज रूप से स्थित होती हैं;

2) निचली ग्रीवा की नसों और दो ऊपरी वक्षीय नसों की जड़ें रीढ़ की हड्डी से नीचे की ओर जाती हैं, रीढ़ की हड्डी की उत्पत्ति के स्थान से इंटरवर्टेब्रल फोरामेन में प्रवेश के नीचे एक कशेरुका स्थित होती है;

3) अगले 10 वक्ष तंत्रिकाओं की जड़ें और भी अधिक तिरछी नीचे की ओर जाती हैं और, इंटरवर्टेब्रल फोरामेन में प्रवेश करने से पहले, उनके मूल से लगभग दो कशेरुक हैं;

4) 5 काठ, 5 त्रिक और अनुमस्तिष्क तंत्रिका की जड़ें नीचे की ओर लंबवत निर्देशित होती हैं और विपरीत दिशा की समान जड़ों के साथ एक घोड़े की पूंछ, कौडा इक्विना, जो ड्यूरा मेटर की गुहा में स्थित होती है।

कौडा इक्विना से अलग होकर, जड़ों को बाहर की ओर निर्देशित किया जाता है और, रीढ़ की हड्डी की नहर में, रीढ़ की हड्डी के ट्रंक से जुड़े होते हैं, ट्रंकस एन।

अधिकांश स्पाइनल नोड्स इंटरवर्टेब्रल फोरामेन में स्थित होते हैं; निचले काठ के नोड्स आंशिक रूप से रीढ़ की हड्डी की नहर में स्थित होते हैं; त्रिक नोड्स, पिछले एक को छोड़कर, ड्यूरा मेटर के बाहर रीढ़ की हड्डी की नहर में स्थित हैं। Coccygeal तंत्रिका का स्पाइनल नोड ड्यूरा मेटर की गुहा के अंदर स्थित होता है।

स्पाइनल नर्व रूट्स और लम्बर नोड्स की जांच स्पाइनल कैनाल को खोलने और वर्टिब्रा और आर्टिकुलर प्रक्रियाओं के आर्च को हटाने के बाद की जा सकती है।

रीढ़ की हड्डी की सभी चड्डी, पहले ग्रीवा, पांचवें त्रिक और कोक्सीगल नसों के अपवाद के साथ, इंटरवर्टेब्रल फोरामेन में स्थित होती हैं, जबकि उनमें से निचले हिस्से, कॉडा इक्विना के गठन में भाग लेते हुए, आंशिक रूप से रीढ़ की हड्डी की नहर में स्थित होते हैं। .

पहली ग्रीवा रीढ़ की हड्डी (CI) पश्चकपाल हड्डी और पहली ग्रीवा कशेरुका के बीच चलती है; आठवीं ग्रीवा रीढ़ की हड्डी (CVIII) VII ग्रीवा कशेरुका और I वक्षीय कशेरुका के बीच स्थित है; पांचवीं त्रिक और अनुमस्तिष्क नसें त्रिक विदर के माध्यम से बाहर निकलती हैं।

चावल।

1060. रीढ़ की हड्डी की नसों के तंतुओं का कोर्स और सहानुभूति ट्रंक (आरेख) के साथ उनका संबंध।

रीढ़ की हड्डी की नसों की चड्डी मिश्रित होती है, अर्थात वे संवेदी और मोटर तंतु ले जाती हैं। रीढ़ की हड्डी की नहर से बाहर निकलने पर प्रत्येक तंत्रिका लगभग तुरंत एक पूर्वकाल शाखा में विभाजित हो जाती है, आर। वेंट्रलिस, और एक पश्च शाखा, आर। पृष्ठीय, जिनमें से प्रत्येक में मोटर और संवेदी तंतु दोनों होते हैं (देखें।

चावल। 880, 955, 995, 1060)। कनेक्टिंग शाखाओं के माध्यम से रीढ़ की हड्डी का ट्रंक, आरआर। सहानुभूति ट्रंक के संबंधित नोड से जुड़े संचारक।

दो जोड़ने वाली शाखाएँ हैं। उनमें से एक रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों की कोशिकाओं से प्रीनोडल (माइलिन) फाइबर ले जाता है। यह सफेद है [ये शाखाएं आठवीं ग्रीवा (CVIII) से दूसरे या तीसरे काठ (LII - LIII) रीढ़ की हड्डी तक उपलब्ध हैं] और इसे सफेद जोड़ने वाली शाखा कहा जाता है, r.

संचारक एल्बस। एक अन्य कनेक्टिंग शाखा सहानुभूति ट्रंक के नोड्स से रीढ़ की हड्डी तक पोस्ट-नोडल (ज्यादातर माइलिन-मुक्त) फाइबर लेती है।

इसका रंग गहरा होता है और इसे धूसर जोड़ने वाली शाखा, r कहते हैं। कम्युनिकेशंस ग्रिसियस।

रीढ़ की हड्डी के ट्रंक से, एक शाखा रीढ़ की हड्डी के कठोर खोल में जाती है - मेनिन्जियल शाखा, आर। मेनिन्जियस, जिसमें सहानुभूति तंतु भी होते हैं।

मेनिन्जियल शाखा इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के माध्यम से रीढ़ की हड्डी की नहर में लौटती है। यहां तंत्रिका को दो शाखाओं में विभाजित किया जाता है: एक बड़ी, जो नहर की सामने की दीवार के साथ एक आरोही दिशा में चलती है, और एक छोटी, जो एक अवरोही दिशा में चलती है।

प्रत्येक शाखा मेनिन्जेस की आसन्न शाखाओं की शाखाओं और विपरीत दिशा की शाखाओं के साथ जुड़ी हुई है। नतीजतन, मेनिन्जेस का एक जाल बनता है, जो पेरीओस्टेम, हड्डियों, रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों, शिरापरक कशेरुकाओं के साथ-साथ रीढ़ की हड्डी की धमनियों को एक शाखा भेजता है।

गर्दन के क्षेत्र में, रीढ़ की हड्डी की नसें कशेरुका धमनी के चारों ओर कशेरुक जाल, प्लेक्सस कशेरुकाओं के निर्माण में भाग लेती हैं।

रीढ़ की हड्डी की नसों की पिछली शाखाएं

चावल। 1029. ट्रंक के त्वचीय नसों के वितरण के क्षेत्र; रियर व्यू (अर्ध-योजनाबद्ध)। चावल।

रीढ़ की हड्डी कि नसे। रीढ़ की हड्डी की नसें

इंटरकोस्टल नसों, धमनियों और नसों; ऊपर से और थोड़ा सामने से। (V-VI पसलियों के भीतर छाती के अग्रपार्श्विक भागों की त्वचा को हटा दिया गया था; पार्श्विका फुस्फुस का आवरण और इंट्राथोरेसिक प्रावरणी को हटा दिया गया था।)

रीढ़ की हड्डी की नसों की पिछली शाखाएं, आरआर। पृष्ठीय एन.एन. स्पाइनलियम(अंजीर देखें। 995, 1027, 1029), दो बेहतर ग्रीवा नसों के अपवाद के साथ, पूर्वकाल की तुलना में बहुत पतली। कशेरुक की कलात्मक प्रक्रियाओं की पार्श्व सतह पर, उनके मूल स्थान से सभी पीछे की शाखाएं, कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के बीच पीछे की ओर निर्देशित होती हैं, और त्रिकास्थि के क्षेत्र में पृष्ठीय त्रिक फोरामेन से गुजरती हैं।

चावल।

1028. ट्रंक की नसें। (पीछे की सतह)। (रीढ़ की नसों की पिछली शाखाएँ: बाईं ओर - त्वचीय शाखाएँ, दाईं ओर - पेशी।)

प्रत्येक पश्च शाखा को औसत दर्जे की शाखा में विभाजित किया जाता है, r. औसत दर्जे का, और पार्श्व शाखा पर, आर। लेटरलिस। संवेदी और मोटर तंतु दोनों शाखाओं में गुजरते हैं।

पश्च शाखाओं के टर्मिनल प्रभाव ट्रंक के सभी पृष्ठीय क्षेत्रों की त्वचा में, पश्चकपाल से त्रिक क्षेत्र तक, पीठ की लंबी और छोटी मांसपेशियों में और सिर के पीछे की मांसपेशियों में वितरित किए जाते हैं (चित्र देखें। .995, 1027, 1028)।

रीढ़ की हड्डी की नसों की पूर्वकाल शाखाएं

रीढ़ की हड्डी की नसों की पूर्वकाल शाखाएं, आरआर।

वेंट्रलेस एन.एन. स्पाइनलियम, पीछे की तुलना में मोटा, पहले दो ग्रीवा नसों के अपवाद के साथ, जहां एक उलटा संबंध होता है।

पूर्वकाल शाखाएं, पेक्टोरल नसों के अलावा, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के पास व्यापक रूप से परस्पर जुड़ी हुई हैं और प्लेक्सस, प्लेक्सस बनाती हैं।

पेक्टोरल नसों की पूर्वकाल शाखाओं में से, ThI और ThII की शाखाएं, कभी-कभी ThIII (ब्रेकियल प्लेक्सस), और ThXII (काठ का जाल) प्लेक्सस में भाग लेती हैं। हालाँकि, ये शाखाएँ केवल आंशिक रूप से प्लेक्सस में प्रवेश करती हैं।

चावल।

998. सरवाइकल प्लेक्सस, प्लेक्सस सरवाइलिस (अर्ध-योजनाबद्ध)।

स्थलाकृतिक रूप से, निम्नलिखित प्लेक्सस प्रतिष्ठित हैं: ग्रीवा; कंधा; लुंबोसैक्रल, जिसमें काठ और त्रिक प्रतिष्ठित हैं; कोक्सीगल (देखें।

ये सभी प्लेक्सस संबंधित शाखाओं को लूप के रूप में जोड़कर बनते हैं।

ग्रीवा और ब्राचियल प्लेक्सस गर्दन में बनते हैं, काठ - काठ क्षेत्र में, त्रिक और कोक्सीगल - श्रोणि गुहा में।

शाखाएँ प्लेक्सस से निकलती हैं, जो शरीर की परिधि की ओर निर्देशित होती हैं और, बाहर की ओर शाखा करते हुए, इसके संबंधित भागों को जन्म देती हैं। पेक्टोरल नसों की पूर्वकाल शाखाएं, जो प्लेक्सस नहीं बनाती हैं, सीधे शरीर की परिधि तक जारी रहती हैं, छाती और पेट की दीवारों के पार्श्व और पूर्वकाल वर्गों में शाखाओं में बंटी होती हैं।

काठ, त्रिक और अनुमस्तिष्क नसें

काठ, त्रिक और अनुमस्तिष्क तंत्रिकाएं, एनएन।

lumbales, sacrales et coccygeus, सभी रीढ़ की हड्डी की नसों की तरह, शाखाओं के 4 समूहों को छोड़ देते हैं: मेनिन्जियल, संयोजी, पूर्वकाल और पश्च।

काठ, त्रिक और अनुमस्तिष्क रीढ़ की नसों (LI - LV, SI - SV, CoI - CoII) की पूर्वकाल शाखाएं एक सामान्य लुंबोसैक्रल प्लेक्सस, प्लेक्सस लुंबोसैक्रालिस बनाती हैं।

इस जाल में, काठ का जाल (ThXII, LI - LIV) और त्रिक जाल (LIV - LV - CoI) स्थलाकृतिक रूप से प्रतिष्ठित हैं।

सेक्रल प्लेक्सस को वास्तविक सैक्रल प्लेक्सस और कोक्सीजील प्लेक्सस (SIV-CoI, CoII) में विभाजित किया गया है (चित्र 997 देखें)।

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व्याख्यान संख्या 13

योजना:

मिश्रित कपाल तंत्रिकाएँ।

रीढ़ की हड्डी: गठन, संख्या, एसएमएन की शाखाएं।

स्पाइनल नर्व प्लेक्सस।

परिधीय तंत्रिका तंत्र की सामान्य अवधारणा।

परिधीय नर्वस प्रणाली- यह मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के बाहर स्थित तंत्रिका तंत्र का हिस्सा है।

शरीर के अंगों और प्रणालियों के साथ तंत्रिका तंत्र के केंद्रीय भागों का दोतरफा संचार प्रदान करता है।

परिधीय तंत्रिका तंत्र में शामिल हैं:

- कपाल नसे

- रीढ़ की हड्डी कि नसे

- कपाल और रीढ़ की नसों के संवेदनशील नोड्स

- गैन्ग्लिया और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की नसें।

कपाल नसों के 12 जोड़े और रीढ़ की हड्डी के 31 जोड़े होते हैं।

कपाल तंत्रिका: संवेदी और मोटर कपाल तंत्रिका।

एक व्यक्ति में 12 जोड़ी कपाल तंत्रिकाएं होती हैं जो मस्तिष्क के तने से निकलती हैं।

प्रत्येक तंत्रिका का अपना नाम और क्रमांक होता है, जिसे रोमन अंक द्वारा दर्शाया जाता है।

मैं जोड़ी-घ्राण तंत्रिका (n.olfactorius)

द्वितीय जोड़ी - ऑप्टिक तंत्रिका (एन।

III पी। - ओकुलोमोटर (एन। ओकुलोमोटरियस)

IV आइटम - ब्लॉक नर्व (n. Trochlearis)

वी जोड़ी - ट्राइजेमिनल तंत्रिका (एन। ट्राइजेमिनस)

VI आइटम - एब्ड्यूसेंस नर्व (एन। अब्दुकेन्स)

VII पी। - चेहरे की तंत्रिका (एन। फेशियलिस)

आठवीं एन। - वेस्टिबुलर कॉक्लियर तंत्रिका (एन। वेस्टिबुलोकोक्लेरिस)

IX पी। - ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका (एन। ग्लोसोफेरींजस)।

एक्स एन, - वेगस तंत्रिका (एन। वागस)

इलेवन पी। गौण तंत्रिका (एन।

बारहवीं वस्तु - हाइपोग्लोसल तंत्रिका (एन। हाइपोग्लाइसस)

वे विभिन्न कार्य करते हैं और संवेदनशील, मोटर और मिश्रित में विभाजित होते हैं।

संवेदनशील और मोटर FMN

प्रति संवेदनशील नसेंसंबंधित:

— 1 जोड़ी - घ्राण तंत्रिका.

- II जोड़ी - दृश्य और

- आठवीं पी। - वेस्टिबुलर कर्णावत तंत्रिका।

घ्राण संबंधी तंत्रिका घ्राण कोशिकाओं की केंद्रीय प्रक्रियाएं होती हैं, जो नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली में स्थित होती हैं।

15-20 फिलामेंट्स (तंत्रिकाओं) की मात्रा में घ्राण नसें छिद्रित प्लेट के माध्यम से कपाल गुहा में गुजरती हैं। कपाल गुहा में, घ्राण तंत्रिकाओं के तंतु घ्राण बल्बों में प्रवेश करते हैं, जो घ्राण पथ में जारी रहते हैं। फिर वे गंध के उप-केंद्रों और मस्तिष्क के टेम्पोरल लोब के प्रांतस्था में जाते हैं।

कार्य गंध की धारणा है।

नेत्र - संबंधी तंत्रिका आंख की रेटिना की नाड़ीग्रन्थि कोशिकाओं की प्रक्रियाओं द्वारा गठित। ऑप्टिक नहर के माध्यम से कपाल गुहा में प्रवेश करते हुए, दाएं और बाएं ऑप्टिक तंत्रिका आंशिक रूप से प्रतिच्छेद करते हैं और ऑप्टिक ट्रैक्ट्स में जारी रहते हैं, जो दृष्टि के उप-केंद्रों और मस्तिष्क गोलार्द्धों के ओसीसीपिटल लोब को निर्देशित होते हैं।

कार्य - दृष्टि के अंग का निर्माण करते हैं।

वेस्टिबुलर कर्णावर्त तंत्रिका आंतरिक कान (कॉर्टी और ओटोलिथ का अंग) में स्थित न्यूरॉन्स की केंद्रीय प्रक्रियाओं द्वारा गठित।

मानव शरीर में रीढ़ की हड्डी की नसों की शारीरिक रचना और संरचना, कार्य और खराबी

आंतरिक श्रवण उद्घाटन के माध्यम से कपाल गुहा में प्रवेश करता है। कर्णावर्त भाग श्रवण के उप-केंद्रों में जाता है, और वेस्टिबुलर भाग जैतून और सेरिबैलम के नाभिक में जाता है, फिर दोनों नसें मस्तिष्क गोलार्द्धों के लौकिक लोब में जाती हैं।

कार्य - वेस्टिबुल अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति के नियमन और आंदोलनों के समन्वय में शामिल है।

कर्णावर्त भाग श्रवण का निर्माण करता है।

मोटर कपाल नसों में शामिल हैं:

• IV पी। - ट्रोक्लियर तंत्रिका,
• VI पी। - पेट की नस,
• एक्स1 पी.

- सहायक तंत्रिका,

• बारहवीं पी। - हाइपोग्लोसल तंत्रिका।

ब्लॉक तंत्रिका मोटर न्यूक्लियस से शुरू होता है, जो मिडब्रेन में स्थित होता है। यह तंत्रिका कक्षा में जाती है, जहां यह आंख की बेहतर तिरछी पेशी को संक्रमित करती है।

अब्दुकेन्स तंत्रिका हिंदब्रेन पोन्स में स्थित मोटर नाभिक से शुरू होता है। यह आंख के सॉकेट में जाता है, जहां यह आंख के पार्श्व (अपहरणकर्ता) पेशी को संक्रमित करता है।

गौण तंत्रिका मेडुला ऑबोंगटा में स्थित मोटर नाभिक से शुरू होता है।

यह स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड और ट्रेपेज़ियस मांसपेशियों को संक्रमित करता है।

हाइडॉइड तंत्रिका मेडुला ऑबोंगटा में स्थित मोटर नाभिक से शुरू होता है। यह जीभ की मांसपेशियों और गर्दन की कुछ मांसपेशियों को संक्रमित करता है।

मिश्रित एफएमएन।

मिश्रित नसों में शामिल हैं:

• III पी। - ओकुलोमोटर तंत्रिका,
• वी पी। - ट्राइजेमिनल तंत्रिका,
• VII पी। - चेहरे की तंत्रिका,
• IX पी। - ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका,

- तंत्रिका वेगस

ओकुलोमोटर तंत्रिका मोटर शामिल है और

पैरासिम्पेथेटिक फाइबर। केंद्रक मध्यमस्तिष्क में स्थित होते हैं। यह कक्षा की गुहा में जाता है, जहां मोटर तंतु नेत्रगोलक (ऊपरी, निचले, औसत दर्जे का रेक्टस और निचली तिरछी मांसपेशियों) की मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं, और पैरासिम्पेथेटिक फाइबर के साथ यह उस मांसपेशी को संक्रमित करता है जो पुतली और सिलिअरी मांसपेशी को संकरा करती है।

ट्रिनिटी तंत्रिका संवेदी और मोटर फाइबर होते हैं।

यह तीन बड़ी शाखाएँ बनाता है:

1. ऑप्टिक तंत्रिका (n। Oftalmiciis) संवेदनशील / कक्षा में जाती है, जहाँ इसे शाखाओं में विभाजित किया जाता है जो कि माथे, साइनस की त्वचा, मैक्सिलरी, नेत्रगोलक, ऊपरी पलक को छोड़कर, को संक्रमित करती है।

2. मैक्सिलरी नर्व (p.

मैक्सिलारिस) संवेदनशील, शाखाओं में विभाजित है जो मैक्सिलरी साइनस और एथमॉइड कोशिकाओं, नाक गुहा, तालु, ऊपरी जबड़े के दांतों को संक्रमित करती है।

3. मेन्डिबुलर नर्व (आइटम मैंडिबुलारिस) मिश्रित होती है, इसमें मोटर और संवेदी तंतु होते हैं। संवेदी तंतु टखने, गाल, निचले दांतों और जीभ की त्वचा को संक्रमित करते हैं, जबकि मोटर तंतु चबाने वाली मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं।

चेहरे की नस इसमें मोटर, संवेदी और स्वायत्त (पैरासिम्पेथेटिक) फाइबर होते हैं।

नाभिक पश्चमस्तिष्क में स्थित होते हैं। मोटर तंतु चेहरे की मांसपेशियों और गर्दन के चमड़े के नीचे की मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं, संवेदी तंतु स्वाद प्रदान करते हैं

जीभ के पूर्वकाल 2/3 की संवेदनशीलता, और पैरासिम्पेथेटिक फाइबर सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल लार ग्रंथियों को संक्रमित करते हैं।

ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका इसमें मोटर, संवेदी और स्वायत्त पैरासिम्पेथेटिक फाइबर होते हैं।

नाभिक मेडुला ऑब्लांगेटा में स्थित होते हैं। मोटर तंतु ग्रसनी की मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं, संवेदी तंतु जीभ के पीछे के तीसरे भाग को संवेदनशील संवेदनशीलता प्रदान करते हैं, और पैरासिम्पेथेटिक फाइबर पैरोटिड लार ग्रंथि को संक्रमित करते हैं।

तंत्रिका वेगस इसमें मोटर, संवेदी और पैरासिम्पेथेटिक फाइबर होते हैं। यह सिग्मॉइड कोलन तक छाती और उदर गुहा के सभी आंतरिक अंगों को संक्रमित करता है। गर्दन पर यह ग्रसनी, अन्नप्रणाली और स्वरयंत्र को शाखाएं देता है।

रीढ़ की हड्डी: गठन, संख्या, एसएमएन की शाखाएं।

कुल मिलाकर 31 SMN जोड़े हैं।

रीढ़ की नसों के 5 समूह हैं:

• 8 गर्दन,
• 12 छाती,
• 5 काठ,
• 5 पवित्र और
• 1 अनुमस्तिष्क तंत्रिका।

उनकी संख्या रीढ़ की हड्डी के खंडों की संख्या से मेल खाती है। प्रत्येक रीढ़ की हड्डी का निर्माण रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल और पीछे की जड़ों के संलयन से होता है। रीढ़ की नसें कार्य में मिश्रित होती हैं। प्रत्येक रीढ़ की हड्डी, एक छोटी ट्रंक के रूप में इंटरवर्टेब्रल फोरामेन से गुजरती है, शाखाओं में विभाजित होती है:

सामने

3.मेनिन्जियल

4. कनेक्टिंग

कनेक्टिंग शाखासहानुभूति ट्रंक के नोड्स में जाता है।

मेनिन्जियल शाखारीढ़ की हड्डी की नहर में वापस जाता है और रीढ़ की हड्डी के अस्तर को संक्रमित करता है।

पिछली शाखाएंतेजी से पीछे जाएं और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के क्षेत्र में ओसीसीपुट, पीठ, पीठ के निचले हिस्से की त्वचा और मांसपेशियों को, आंशिक रूप से ग्लूटल क्षेत्र की त्वचा को संक्रमित करें। पीछे की शाखाएँ अपनी खंडीय संरचना को बनाए रखती हैं।

सामने की शाखाएंरीढ़ की नसें पीछे की तुलना में मोटी और लंबी होती हैं।

पीछे की शाखाओं के विपरीत, खंडीय संरचना वक्षीय नसों की केवल पूर्वकाल शाखाओं को बरकरार रखती है, जबकि अन्य सभी (सरवाइकल, काठ, त्रिक और अनुमस्तिष्क) प्लेक्सस बनाते हैं।

पेक्टोरल नसों की पूर्वकाल शाखाएं प्लेक्सस नहीं बनाती हैं, वे छाती और पेट की त्वचा और मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं।

और उन्हें इंटरकोस्टल तंत्रिका कहा जाता है, और 12 थोरैसिक तंत्रिका उपकोस्टल है।

मीडिया जाल।

अंतर करना:

1) सरवाइकल प्लेक्सस

2) ब्रेकियल प्लेक्सस

3) काठ का जाल

4) सेक्रल प्लेक्सस

सरवाइकल प्लेक्सस 4 ऊपरी ग्रीवा रीढ़ की नसों की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा गठित।

यह स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के पीछे स्थित होता है। गर्दन की त्वचा, पश्चकपाल क्षेत्र के पार्श्व भागों और गर्दन की मांसपेशियों को संक्रमित करने वाली नसें ग्रीवा जाल से निकलती हैं। इस जाल की सबसे बड़ी तंत्रिका फ्रेनिक तंत्रिका है, जो डायाफ्राम की मोटर शाखाओं और फुस्फुस और पेरीकार्डियम की संवेदी शाखाओं को संक्रमित करती है।

बाह्य स्नायुजाल 4 निचली ग्रीवा और आंशिक रूप से 1 थोरैसिक तंत्रिका की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा गठित।

यह खोपड़ी की मांसपेशियों के बीच स्थित होता है और कॉलरबोन के पीछे बगल में उतरता है। ब्रेकियल प्लेक्सस से, नसें जो गर्दन की मांसपेशियों और त्वचा को संक्रमित करती हैं, कंधे की कमर (पेक्टोरेलिस मेजर और माइनर, इन्फ्रास्पिनैटस और सुप्रास्पिनैटस, रॉमबॉइड, सेराटस पूर्वकाल, लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशी) और ऊपरी अंग प्रस्थान करते हैं।

ब्रेकियल प्लेक्सस की बड़ी शाखाएँ हैं:

1) पेशी-त्वचीय तंत्रिका- कंधे की पूर्वकाल की मांसपेशियों और प्रकोष्ठ की पूर्वकाल सतह की त्वचा को संक्रमित करता है।

2) मंझला तंत्रिका -कंधे पर शाखाएँ नहीं देता है, प्रकोष्ठ में जाता है और अग्र भाग के अग्र भाग की मांसपेशियों को संक्रमित करता है, फिर हाथ की हथेली की ओर और 3.5 अंगुलियों की त्वचा (अंगूठे से शुरू)।

3) उल्नर तंत्रिका -कंधे पर यह शाखाएँ नहीं देता है, अग्र भाग पर यह पूर्वकाल समूह की सभी शेष मांसपेशियों को संक्रमित करता है, हाथ में जाता है और हथेली और त्वचा की सभी शेष मांसपेशियों को हथेली की तरफ से 1.5, पीछे की तरफ की 2.5 अंगुलियों को संक्रमित करता है। , छोटी उंगली से शुरू।

4) रेडियल तंत्रिका- कंधे के पिछले हिस्से, बांह की कलाई की मांसपेशियों और त्वचा को संक्रमित करता है, फिर हाथ के पिछले हिस्से में जाता है और अंगूठे से शुरू होकर 2.5 अंगुलियों की त्वचा को संक्रमित करता है।

काठ का जाल - 3 बेहतर काठ की नसों और आंशिक रूप से 12 वक्ष और 4 काठ की नसों की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा गठित।

यह psoas प्रमुख पेशी की मोटाई में स्थित है।

लम्बर प्लेक्सस नसें:

1) ऊरु तंत्रिका- इस जाल की सबसे बड़ी तंत्रिका। यह पूर्वकाल जांघ समूह की मांसपेशियों, पैर और पैर के एंटेरोमेडियल पक्ष की त्वचा को संक्रमित करता है।

2) ओबट्यूरेटर तंत्रिका- जांघ के औसत दर्जे के समूह (योजक की मांसपेशियों) और उनके ऊपर की त्वचा की मांसपेशियों को संक्रमित करें।

3) जांघ की पार्श्व त्वचीय तंत्रिका- पार्श्व की ओर से जांघ की त्वचा को संक्रमित करता है।

इस जाल में छोटी नसें निचले पेट, कमर और जननांगों की मांसपेशियों और त्वचा को संक्रमित करती हैं।

त्रिक जाल- सभी त्रिक और अनुमस्तिष्क नसों की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा गठित, आंशिक रूप से 5 काठ का तंत्रिका।

यह त्रिकास्थि (पिरिफोर्मिस पेशी पर) की पूर्वकाल सतह पर स्थित होता है।

इस जाल की छोटी शाखाएं श्रोणि की मांसपेशियों और पेरिनेम की त्वचा और मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं।

लंबी शाखाएँ:

1) जाँघ की पश्च त्वचीय तंत्रिका - जाँघ के पिछले भाग और ग्लूटल क्षेत्र की त्वचा को संक्रमित करती है।

2) कटिस्नायुशूल तंत्रिका - मानव शरीर की सबसे बड़ी तंत्रिका, जांघ के पिछले हिस्से के साथ चलती है और जांघ की पिछली मांसपेशियों को संक्रमित करती है। इसके अलावा, पोपलीटल फोसा में - कटिस्नायुशूल तंत्रिका को दो शाखाओं में विभाजित किया जाता है: टिबियल और सामान्य पेरोनियल तंत्रिका।

टिबिअल तंत्रिका- पैर की पिछली सतह की मांसपेशियों और त्वचा को संक्रमित करता है, पैर के क्षेत्र में इसे औसत दर्जे का और पार्श्व तल की नसों में विभाजित किया जाता है।

वे तलवों की मांसपेशियों और त्वचा को संक्रमित करते हैं।

सामान्य पेरोनियल तंत्रिकानिचले पैर के पार्श्व और पूर्वकाल समूहों की मांसपेशियों और पैर के पृष्ठीय की त्वचा को संक्रमित करता है।

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मेरुरज्जु की नसें मेरुरज्जु से 31 जोड़े की मात्रा में फैली होती हैं। प्रत्येक रीढ़ की हड्डी पश्च, या पृष्ठीय, संवेदी जड़ और पूर्वकाल, या उदर, मोटर जड़ के संलयन से उत्पन्न होती है। इस प्रकार गठित मिश्रित तंत्रिका इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के माध्यम से रीढ़ की हड्डी की नहर को छोड़ देती है। रीढ़ की हड्डी के खंडों के अनुसार, रीढ़ की हड्डी को ग्रीवा के 8 जोड़े, वक्ष के 12 जोड़े, काठ के 5 जोड़े, त्रिक के 5 जोड़े और अनुमस्तिष्क के 1 जोड़े में विभाजित किया जाता है। उनमें से प्रत्येक, इंटरवर्टेब्रल फोरामेन को छोड़कर, चार शाखाओं में विभाजित है: 1) मेनिंगल शाखा, जो रीढ़ की हड्डी की नहर में जाती है और रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों को संक्रमित करती है; 2) संयोजी, जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के साथ स्थित सहानुभूति ट्रंक के नोड्स के साथ रीढ़ की हड्डी को जोड़ता है; 3) पीछे और 4) सामने।

शाखाओं	संरक्षण क्षेत्र	peculiarities
1. सामने (मोटा और लंबा)	गर्दन, छाती, पेट और अंगों की त्वचा और मांसपेशियां	वक्षीय क्षेत्र के अपवाद के साथ प्लेक्सस का निर्माण, जिसमें से इंटरकोस्टल मांसपेशियां बनती हैं
2. पिछली शाखाएं	पीठ की गहरी मांसपेशियां, सिर के पिछले हिस्से और धड़ की त्वचा, संबंधित पेक्टोरल, ग्रीवा, काठ, आदि बनाती हैं। तंत्रिकाओं	ग्रीवा तंत्रिका की शाखा 1, तथाकथित। सबोकिपिटल तंत्रिका (गर्दन के पीछे के हिस्से की मांसपेशियों के लिए), दूसरी ग्रीवा तंत्रिका की पिछली शाखा - अधिक से अधिक ओसीसीपिटल तंत्रिका (पश्चकपाल की त्वचा और सिर की मांसपेशियों के लिए)
3. मेनिंगियल	रीढ़ की हड्डी की झिल्ली	स्पाइनल कैनाल में जाता है
4. सफेद जोड़ने वाली शाखा		सहानुभूति ट्रंक के नोड्स में जाता है

11.7.2. कपाल नसे

एक (जोड़ी IV) के अपवाद के साथ, सभी कपाल नसें मस्तिष्क के आधार से फैली हुई हैं, जो मस्तिष्क को पृष्ठीय पक्ष (मिडब्रेन की छत के नीचे) से छोड़ती है। प्रत्येक तंत्रिका को एक जोड़ी संख्या और नाम दिया जाता है। क्रमांकन क्रम तंत्रिका आउटलेट के अनुक्रमण को दर्शाता है।

घ्राण और ऑप्टिक नसें टेलेंसफेलॉन से जुड़ी होती हैं; ओकुलोमोटर और ब्लॉक - मिडब्रेन के साथ; ट्राइजेमिनल, ग्रसनी, योनि, गौण और सब्लिशिंग - मज्जा ऑबोंगटा के साथ।

रीढ़ की हड्डी की नसों के विपरीत, जो मिश्रित होती हैं, कपाल नसों को संवेदी (I, II, VIII), मोटर (III, IV, VI, XI, XII) और मिश्रित (V, VII, IX, X) में विभाजित किया जाता है। कुछ नसों (III, VII, IX, X) में पैरासिम्पेथेटिक फाइबर होते हैं जो चिकनी मांसपेशियों, रक्त वाहिकाओं और ग्रंथियों में जाते हैं।

तालिका 11.5। रीढ़ की हड्डी का जाल और वक्षीय नसों की पूर्वकाल शाखाएं

स्थान	नसें और शाखाएं	संरक्षण क्षेत्र
1. सरवाइकल प्लेक्सस(सामने की शाखाओं द्वारा गठित सी 1-सी 4)
गर्दन की गहरी मांसपेशियों पर, लगभग 1-4 ग्रीवा कशेरुक, स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के पीछे	1.मोटर (पेशी)	ट्रेपेज़ियस, स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशियां, गर्दन की गहरी मांसपेशियां
	2. त्वचीय (ऑरिक्युलर, छोटा पश्चकपाल, अनुप्रस्थ, सुप्राक्लेविकुलर नसें)	टखने की त्वचा, बाहरी श्रवण नहर, पार्श्व पश्चकपाल, गर्दन क्षेत्र, आदि)
	3.मिश्रित (डायाफ्रामिक)	डायाफ्राम, पेरीकार्डियम और फुस्फुस का आवरण
2. ब्रेकियल प्लेक्सस(सी 5-सी 8 और आंशिक रूप से सी 4 और थ 1 की सामने की शाखाओं द्वारा गठित)
इंटरस्टेलर स्पेस में स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के पीछे गर्दन का निचला हिस्सा, 3 बंडल बनाता है: पार्श्व, औसत दर्जे का और पश्च, जो एक्सिलरी गुहा में जाता है और एक्सिलरी धमनी को घेरता है	प्लेक्सस में 2 भाग होते हैं: सुप्राक्लेविक्युलर और सबक्लेवियन, साथ ही छोटी (कंधे की कमर की हड्डियों और कोमल ऊतकों तक) और लंबी शाखाएँ
	1. छोटी शाखाएं (लंबी, पार्श्व और औसत दर्जे का वक्ष, उप- और सुप्रास्कैपुलर, एक्सिलरी नसें)	कंधे की कमर की हड्डियाँ और कोमल ऊतक (पूर्वकाल के डेंटेट, छोटे और बड़े पेक्टोरल, लैट्स, डेल्टॉइड, सबस्कैपुलरिस, सुप्रा- और इन्फ्रास्पिनैटस मांसपेशियां, आदि)
	2. लंबी शाखाएँ (मस्कुलोक्यूटेनियस, माध्यिका, उलनार, रेडियल नसें, साथ ही कंधे और प्रकोष्ठ की औसत दर्जे की त्वचीय नसें)	सामने की मांसपेशियां और कंधे की त्वचा, प्रकोष्ठ, मुक्त ऊपरी अंग
3. पेक्टोरल नसों की पूर्वकाल शाखाएं
12 जोड़े इंटरकोस्टल स्पेस में जाते हैं, 12 छाती को छोड़कर - 12 पसली के नीचे, तथाकथित। हाइपोकॉन्ड्रिअम	1. पेशीय शाखाएं	इंटरकोस्टल मांसपेशियां, पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियां
	2. त्वचीय शाखाएं	छाती और पेट की त्वचा
4. काठ का जाल(शाखाओं एल 1-एल 3 द्वारा और आंशिक रूप से थ 12 और एल 4 की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा गठित)
कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के सामने स्थित, पेसो प्रमुख पेशी की मोटाई में	ऊरु तंत्रिका	पूर्वकाल जांघ, घुटने के जोड़, पटेला, औसत दर्जे का पैर और पैर की त्वचा और मांसपेशियां
	ओबट्यूरेटर तंत्रिका	कूल्हे का जोड़, सभी योजक मांसपेशियां और भीतरी जांघ की त्वचा
	जांघ की पार्श्व त्वचीय तंत्रिका	बाहरी जांघ की त्वचा
	आधा इलियो-हाइपोगैस्ट्रिक तंत्रिका	पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियां और त्वचा, लसदार क्षेत्र और जांघ का हिस्सा
	इलियो-वंक्षण तंत्रिका	जघन की त्वचा और अंडकोश की पूर्वकाल सतह, कमर
5. त्रिक जाल(एल 4 और एल 5 की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा गठित, सभी त्रिक तंत्रिकाएं)
छोटी श्रोणि की पिछली दीवार पर, त्रिकास्थि और पिरिफोर्मिस पेशी की पूर्वकाल सतह पर।	1. छोटी शाखाएं (बेहतर ग्लूटियल तंत्रिका और अवर ग्लूटियल तंत्रिका)	श्रोणि में मांसपेशियों को संक्रमित किया जाता है - पिरिफोर्मिस, आंतरिक प्रसूतिकर्ता, जुड़वां मांसपेशियां, क्वाड्रेटस काठ की मांसपेशी और श्रोणि तल की मांसपेशियां
	2. लंबी शाखाएं (पीछे की ऊरु त्वचीय तंत्रिका और कटिस्नायुशूल तंत्रिका)	जांघ के पिछले हिस्से की त्वचा और मांसपेशियां, मुक्त निचले अंगों की सभी मांसपेशियां और त्वचा
6. Coccygeal plexus(5 त्रिक और अनुमस्तिष्क नसों की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा गठित)
अनुमस्तिष्क पेशी पर	एनालोकोकिजल तंत्रिकाएं	कोक्सीक्स और गुदा के क्षेत्र में त्वचा

तालिका 11.6. कपाल तंत्रिकाएं और उनके कार्य

जोड़ी संख्या	तंत्रिका का नाम
	सूंघनेवाला	घ्राण उपकला से संवेदी इनपुट
	दृश्य	रेटिना नाड़ीग्रन्थि कोशिकाओं से संवेदी इनपुट
	ओकुलोमोटर	नेत्रगोलक की छह बाहरी मांसपेशियों में से चार के लिए मोटर निकास
	खंड	नेत्रगोलक की बेहतर तिरछी पेशी के लिए मोटर आउटलेट
	त्रिपृष्ठी	चेहरे से बुनियादी संवेदी इनपुट। चबाने वाली मांसपेशियों के लिए मोटर आउटलेट
	मनोरंजक	नेत्रगोलक के बाहरी रेक्टस पेशी के लिए मोटर आउटलेट
		चेहरे की मांसपेशियों के लिए मुख्य मोटर आउटलेट। कुछ स्वाद कलिकाओं से संवेदी इनपुट
	श्रवण	आंतरिक कान और वेस्टिबुलर अंग से संवेदी इनपुट
	जिह्वा	जीभ और ग्रसनी के रिसेप्टर्स (स्वाद रिसेप्टर्स सहित) से संवेदी इनपुट
	आवारागर्द	कई आंतरिक अंगों की मांसपेशियों के लिए मुख्य पैरासिम्पेथेटिक मोटर आउटलेट: हृदय, पेट, आंत, आदि। ग्रसनी की मांसपेशियों को मोटर आउटलेट। कुछ स्वाद कलिकाओं से संवेदी इनपुट
	अतिरिक्त	स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड और ट्रेपेज़ियस मांसपेशियों के लिए मोटर निकास
	मांसल	जीभ की मांसपेशियों के लिए मोटर आउटलेट

संवेदी तंत्रिकाओं को उनके मार्गों के साथ, उत्तेजना के दौरान, सेंट्रिपेटल अपहरणकर्ता, चेहरे और वेस्टिबुलर कर्णावर्त में - हिंदब्रेन के साथ माना जाता है; भाषाई दिशा (परिधि से - केंद्र तक), मोटर और मिश्रित तंत्रिकाएं - इसके विपरीत, केन्द्रापसारक दिशा में (मस्तिष्क के नाभिक से - परिधि तक)।

स्वायत्त (स्वायत्त) तंत्रिका तंत्र

स्वायत्त (स्वायत्त) तंत्रिका तंत्र ( प्रणाली नर्वसम स्वायत्त) - तंत्रिका तंत्र का एक हिस्सा जो हृदय, रक्त और लसीका वाहिकाओं, विसरा और अन्य अंगों को संक्रमित करता है जिसमें चिकनी पेशी कोशिकाएं और ग्रंथि संबंधी उपकला होती है। यह प्रणाली सभी आंतरिक अंगों के काम का समन्वय करती है, मानव शरीर के सभी अंगों और ऊतकों में चयापचय, ट्राफिक प्रक्रियाओं को नियंत्रित करती है, शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता बनाए रखती है। स्वायत्त (स्वायत्त) तंत्रिका तंत्र का कार्य स्वायत्त नहीं है, हालांकि यह हमारी चेतना के नियंत्रण में नहीं है; यह रीढ़ की हड्डी, सेरिबैलम, हाइपोथैलेमस, टेलेंसफेलॉन के बेसल नाभिक और तंत्रिका तंत्र के उच्च भागों - सेरेब्रल कॉर्टेक्स के अधीनस्थ है। हालांकि, सेरेब्रल कॉर्टेक्स में, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कार्यों के लिए सीधे जिम्मेदार विशेष डिवीजन (नाभिक) अभी तक नहीं पाए गए हैं।

स्वायत्त (स्वायत्त) तंत्रिका तंत्र का अलगाव इसकी संरचना की कुछ विशेषताओं के कारण होता है। इन सुविधाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

1) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में स्वायत्त नाभिक का फोकल स्थानीयकरण;

2) स्वायत्त जाल की संरचना में नोड्स (गैन्ग्लिया) के रूप में प्रभावकारी न्यूरॉन्स के निकायों का संचय;

3) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में वानस्पतिक केंद्रक से अंतर्जात अंग तक दो-तंत्रिका मार्ग।

स्वायत्त (स्वायत्त) तंत्रिका तंत्र को केंद्रीय और परिधीय भागों में विभाजित किया गया है।

केंद्रीय विभाग में शामिल हैं:

1) मस्तिष्क के तने में पड़ी कपाल नसों के III, VII, IX और X जोड़े के पैरासिम्पेथेटिक नाभिक;

2) वनस्पति (सहानुभूतिपूर्ण) नाभिक, जो आठवीं ग्रीवा के पार्श्व मध्यवर्ती स्तंभ बनाता है, रीढ़ की हड्डी के सभी वक्ष और दो ऊपरी काठ खंड (सी आठवीं, थ आई - एल II);

3) त्रिक पैरासिम्पेथेटिक नाभिक, रीढ़ की हड्डी के तीन त्रिक खंडों (एस II - एस IV) के ग्रे पदार्थ में स्थित है।

परिधीय विभाग में शामिल हैं:

1) मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी से निकलने वाली स्वायत्त (स्वायत्त) नसें, शाखाएं और तंत्रिका तंतु;

2) वनस्पति (स्वायत्त, आंत) प्लेक्सस;

3) वनस्पति जाल के नोड्स;

4) सहानुभूति ट्रंक (दाएं और बाएं), इसके नोड्स, इंटर्नोडल और कनेक्टिंग शाखाओं और सहानुभूति तंत्रिकाओं के साथ;

5) स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के पैरासिम्पेथेटिक भाग के टर्मिनल नोड्स।

चावल। 11.37. स्वायत्त तंत्रिका तंत्र। सहानुभूति नाभिक (केंद्र) छायांकित होते हैं, नोड्स और नसों (फाइबर) को बिंदीदार रेखाओं के साथ दिखाया जाता है, पैरासिम्पेथेटिक नसों को काली रेखाओं के साथ दिखाया जाता है।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के मध्य भाग के नाभिक के न्यूरॉन्स केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क) से जन्मजात अंग तक के पथ पर पहले अपवाही न्यूरॉन्स होते हैं। इन न्यूरॉन्स की प्रक्रियाओं द्वारा गठित तंत्रिका तंतुओं को प्रीनोडल (प्रीगैंग्लिओनिक) फाइबर कहा जाता है, क्योंकि वे स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के परिधीय भाग के नोड्स में जाते हैं और इन नोड्स की कोशिकाओं पर सिनेप्स में समाप्त होते हैं। वनस्पति नोड्स सहानुभूति चड्डी का हिस्सा हैं, उदर गुहा और श्रोणि के बड़े वनस्पति जाल, सिर क्षेत्र में और मोटाई में या पाचन और श्वसन तंत्र के अंगों के पास, साथ ही साथ मूत्रजननांगी तंत्र, जो कि संक्रमित हैं स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा। प्रीगैंग्लिओनिक तंतुओं में एक माइलिन म्यान होता है, जो उन्हें सफेद रंग का बनाता है। वे मस्तिष्क को संबंधित कपाल नसों की जड़ों और रीढ़ की नसों की पूर्वकाल जड़ों के हिस्से के रूप में छोड़ देते हैं। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के परिधीय भाग के नोड्स में दूसरे (प्रभावकार) न्यूरॉन्स के शरीर होते हैं जो कि संक्रमित अंगों के रास्ते में पड़े होते हैं। अपवाही मार्ग के इन दूसरे न्यूरॉन्स की प्रक्रियाएं, वनस्पति नोड्स से तंत्रिका आवेग को काम करने वाले अंगों (चिकनी मांसपेशियों, ग्रंथियों, ऊतकों) तक ले जाती हैं, पोस्ट-नोडुलर (पोस्टगैंग्लिओनिक) तंत्रिका फाइबर हैं। माइलिन म्यान की अनुपस्थिति के कारण, वे भूरे रंग के होते हैं।

प्रतिवर्त स्वायत्त चाप की संरचना तंत्रिका तंत्र के दैहिक भाग के प्रतिवर्त चाप की संरचना से भिन्न होती है। तंत्रिका तंत्र के स्वायत्त भाग के प्रतिवर्त चाप में, अपवाही कड़ी में एक न्यूरॉन नहीं, बल्कि दो होते हैं। सामान्य तौर पर, एक साधारण स्वायत्त प्रतिवर्त चाप को तीन न्यूरॉन्स द्वारा दर्शाया जाता है। रिफ्लेक्स आर्क की पहली कड़ी एक संवेदनशील न्यूरॉन है, जिसका शरीर स्पाइनल नोड्स में और कपाल नसों के संवेदी नोड्स में स्थित होता है। ऐसे न्यूरॉन की परिधीय प्रक्रिया, जिसका एक संवेदनशील अंत होता है - एक रिसेप्टर, अंगों और ऊतकों में उत्पन्न होता है। रीढ़ की हड्डी की नसों या कपाल नसों की संवेदी जड़ों की पिछली जड़ों में केंद्रीय प्रक्रिया रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क में संबंधित नाभिक को निर्देशित होती है। प्रतिवर्त चाप की दूसरी कड़ी अपवाही है, क्योंकि यह आवेगों को रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क से काम करने वाले अंग तक ले जाती है। स्वायत्त प्रतिवर्त चाप के इस अपवाही मार्ग को दो न्यूरॉन्स द्वारा दर्शाया गया है। इन न्यूरॉन्स में से पहला, एक साधारण स्वायत्त प्रतिवर्त चाप में दूसरा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के स्वायत्त नाभिक में स्थित है। इसे इंटरकैलेरी कहा जा सकता है, क्योंकि यह प्रतिवर्त चाप के संवेदनशील (अभिवाही) लिंक और अपवाही मार्ग के दूसरे (अपवाही) न्यूरॉन के बीच स्थित है। इफ़ेक्टर न्यूरॉन ऑटोनोमिक रिफ्लेक्स आर्क का तीसरा न्यूरॉन है। प्रभावकारक (तीसरे) न्यूरॉन्स के शरीर स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (सहानुभूति ट्रंक, कपाल नसों के स्वायत्त नोड्स, एक्स्ट्राऑर्गन और इंट्राऑर्गन ऑटोनोमिक प्लेक्सस के नोड्स) के परिधीय नोड्स में स्थित हैं। इन न्यूरॉन्स की प्रक्रियाओं को अंग स्वायत्त या मिश्रित तंत्रिकाओं के हिस्से के रूप में अंगों और ऊतकों को निर्देशित किया जाता है। पोस्टगैंग्लिओनिक तंत्रिका तंतु चिकनी मांसपेशियों, ग्रंथियों और अन्य ऊतकों पर संबंधित टर्मिनल तंत्रिका तंत्र के साथ समाप्त होते हैं।

स्वायत्त नाभिक और नोड्स की स्थलाकृति के आधार पर, अपवाही मार्ग के पहले और दूसरे न्यूरॉन्स की लंबाई में अंतर, साथ ही साथ कार्य की विशेषताएं, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को तीन भागों में विभाजित किया गया है: सहानुभूति (एसएनएस) , पैरासिम्पेथेटिक (PNS), और मेटसिम्पेथेटिक (MNS)। सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक केंद्र हाइपोथैलेमिक केंद्रों के नियंत्रण में हैं जो उनके कार्य का समन्वय करते हैं, साथ ही साथ सेरेब्रल कॉर्टेक्स, जो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के माध्यम से, विभिन्न प्रभावों के साथ-साथ बनाए रखने के लिए शरीर की समग्र प्रतिक्रिया करता है। वर्तमान जरूरतों के लिए, मुख्य जीवन प्रक्रियाओं की तीव्रता का स्तर। एक नियम के रूप में, अधिकांश आंतरिक अंगों में डबल और कभी-कभी ट्रिपल इंफ़ेक्शन (एसएनएस, पीएनएस, एमएनएस) होता है। कुछ अंग (वाहिकाएं, पसीने की ग्रंथियां, अधिवृक्क मज्जा) केवल सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के नियंत्रण में हैं। एसएनएस और पीएनएस का अधिकांश अंगों पर विपरीत प्रभाव पड़ता है: क्रमशः, पुतली का फैलाव और कसना, तेज और धीमी हृदय गति, स्राव और आंतों की गतिशीलता में परिवर्तन, आदि (चित्र। 11.38, 11.39)।

सहानुभूतिपूर्ण भाग के लिए(सहानुभूति) संबंधित:

1) पार्श्व मध्यवर्ती (ग्रे) पदार्थ (वनस्पति नाभिक) पार्श्व (मध्यवर्ती) स्तंभों में रीढ़ की हड्डी के आठवीं ग्रीवा खंड से द्वितीय काठ तक;

2) तंत्रिका तंतु और तंत्रिकाएं पार्श्व मध्यवर्ती पदार्थ (पार्श्व स्तंभ) की कोशिकाओं से सहानुभूति ट्रंक और स्वायत्त प्लेक्सस के नोड्स तक आती हैं;

3) दाएं और बाएं सहानुभूतिपूर्ण चड्डी;

4) शाखाओं को जोड़ने;

5) वनस्पति प्लेक्सस के नोड्स, उदर गुहा और श्रोणि गुहा में रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल में स्थित होते हैं, और बड़े जहाजों (पेरिवास्कुलर प्लेक्सस) के पास स्थित नसें;

6) इन प्लेक्सस से अंगों तक जाने वाली नसें;

7) सहानुभूति तंतु जो दैहिक नसों के हिस्से के रूप में अंगों और ऊतकों तक जाते हैं। सहानुभूति प्रीगैंग्लिओनिक तंत्रिका फाइबर आमतौर पर पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर से छोटे होते हैं।

पैरासिम्पेथेटिक भाग (पैरासिम्पेथेटिका) सिर और त्रिक वर्गों में विभाजित। सिर के क्षेत्र में ओकुलोमोटर (III जोड़ी), चेहरे (VIII जोड़ी), ग्लोसोफेरींजल (IX जोड़ी) और वेगस (X जोड़ी) तंत्रिकाओं के साथ-साथ सिलिअरी, pterygopalatine, सबमांडिबुलर, सबलिंगुअल और कान के स्वायत्त नाभिक और पैरासिम्पेथेटिक फाइबर शामिल हैं। नोड्स और उनकी शाखाएं। त्रिक क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी के II, III और IV त्रिक खंडों के त्रिक पैरासिम्पेथेटिक नाभिक, आंतरिक श्रोणि तंत्रिका और पैरासिम्पेथेटिक पेल्विक नोड्स शामिल हैं।

तंत्रिका तंतुओं के अंत में स्थित मध्यस्थों के आधार पर, बाद वाले को कोलीनर्जिक (पीएनएस में एसिटाइलकोलाइन की रिहाई से जुड़े), एड्रीनर्जिक (एसएनएस में नॉरएड्रेनालाईन) और प्यूरिनर्जिक (एमएचसी में एटीपी और संबंधित न्यूक्लियोटाइड) में विभाजित किया जाता है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र समारोह के तंतुओं को उत्तेजना चालन की कम दर और कम उत्तेजना की विशेषता होती है, उनके पास पुन: उत्पन्न करने की क्षमता होती है।

चावल। 1.38. सहानुभूति प्रणाली द्वारा संक्रमित अंग।

चावल। 1.39. पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम द्वारा संक्रमित अंग।

नियंत्रण प्रश्न

परिधीय तंत्रिका तंत्र की संरचना के पैटर्न की सूची बनाएं।

संवेदी, मोटर और मिश्रित कपाल नसों और उनमें से प्रत्येक की क्रम संख्या का नाम बताइए।

उन शाखाओं के नाम लिखिए जिनमें प्रत्येक मेरुदंड तंत्रिका विभाजित होती है।

सरवाइकल, ब्रेकियल, लम्बर प्लेक्सस की संरचना और संक्रमण की विशेषताओं का वर्णन करें।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के केंद्रों और उनके स्थानों के नाम बताइए।

सहानुभूति और परानुकंपी प्रणालियों की संरचनात्मक विशेषताओं और मुख्य स्वायत्त केंद्रों का वर्णन करें।